Ну вот, только-только мы пережили период младенческих коликов в животике, как у моего малыша начали прорезаться зубки. Он опять плачет, капризничает, а десны заметно набухли. К тому же, у него появилось расстройство стула. Мама говорит, что это связано, и во время прорезывания зубов у детей, у них может быть и понос, и рвота, и всякие другие неприятности.

Неужели все эти симптомы проявятся у моего сыночка? Я тогда вообще не знаю, как буду справляться. И что, так будет перед появлением каждого зубика? В общем, я уже начинаю паниковать и мне очень нужен дельный совет.

Расскажите, пожалуйста, чего мне ожидать в этой ситуации. Может есть какие-то способы избежать осложнений и улучшить состояние и самочувствие малыша. Очень надеюсь на вашу помощь и буду благодарна за любые разъяснения и рекомендации.

Когда режутся первые зубы

Вопрос прорезывания зубов у детей - один из наиболее популярных среди мамочек. С ним связано много домыслов, мифов и нелепых советов. Поэтому в данной проблеме нужно тщательно разбираться.

Признаки и симптомы появления зубов

Конечно, не каждый детский каприз или болезненное состояние можно связать с появлением зубика. Вам стоит узнать основные симптомы прорезывания зубов у детей, чтобы вовремя понять причину:

• Первый признак, который точно подтвердит ваши подозрения – набухшие десны. Это можно определить на ощупь, проведя по ним пальцем. Иногда на десне может появиться гематома (посиневший оттек, который образуется в месте скопления крови) или гнойник (белый нарыв, который возникает при попадании инфекции);

В таком случае вам не стоит особенно пугаться. Эти явления, в большинстве случаев, проходят сами по себе, после прорезывания зуба. Главное: тщательно следить за температурой и общим самочувствием ребенка. Если вы замечаете ухудшение его состояния, то, обязательно, обратитесь к врачу (педиатру или стоматологу).

• Повышенное слюноотделение – верный спутник прорезывания зубов. Слюней выделяется очень много. Это явление практически не прекращается до момента достижения малышом годовалого возраста;
• Стремление малыша грызть все, что попадется ему под руку. Дело в том, что младенец постоянно испытывает сильный зуд и таким образом пытается немного снизить беспокоящие его ощущения;
• Часто, в период прорезывания зубов, у ребенка пропадает аппетит. Это может быть связано с дискомфортом, который малыш чувствует во рту. Также могут измениться вкусовые ощущения и младенцу перестанет не нравиться та пища, которую он с удовольствием ел раньше (также, читайте статью по теме: Почему ребенок не хочет есть ?>>>);
• Еще один совет, как понять, что режутся зубы, - это проследить за поведением малыша. Постоянные болезненные ощущения делают ребенка беспокойным и капризным. К тому же, от слюней, которые текут практически постоянно, может появиться зудящая сыпь.

На фоне всего перечисленного часто появляются нарушения сна. Чтобы помочь ребенку оставаться спокойным и облегчить прорезывание первых зубок, посмотрите интернет-курс по поддержанию и налаживанию спокойного сна: Как научить ребенка засыпать и спать без груди >>>.

Нарушения состояния здоровья

Отдельно хочу указать на особые нарушения состояния здоровья, которые могут возникнуть у ребенка в этот период:

1. Кашель при прорезывании зубов может появиться из-за избыточной выработки слюны. Она скапливается в горле, но малыш не умеет ее рефлекторно проглотить. Поэтому кашель является способом прочистить горло. Чтобы быть уверенной, что кашель не возник из-за простуды, почитайте статью: Как лечить кашель у грудного ребенка ?>>>;
2. Также слюни могут попасть в носоглотку и далее в среднее ухо. Это приводит к тому, что при прорезывании зубов у ребенка появляются сопли;
3. Слюни и избыток слизи, скапливающие во рту младенца, нередко с пищей попадают в желудок. При незрелом желудочно-кишечном тракте малыша могут возникнуть нетипичные реакции организма:

• Прежде всего, появляется понос при прорезывании зубов. В такой ситуации следует обратить внимание на длительность расстройства и качество стула. Важно знать, что нормальным считается понос, который длится не более 72 часов, а в составе кала нет кровяных сгустков или каких-либо других вкраплений черного или зеленоватого цвета (читайте: Понос у грудничков >>>);
• В некоторых случаях, переизбыток слюней вызывает у ребенка запор (актуальная статья: Запор у грудничка при грудном вскармливании >>>);
• По этой же причине, иногда бывает рвота при прорезывании зубов.

1. Часто появление зубика сопровождается температурой, ведь нарушается целостность десен и это вызывает воспалительный процесс в ротовой полости. Вы должны знать, что температура, являющаяся реакцией на появление зуба обычно колеблется в пределах 38 – 38,5° и длится около суток. При иных показателях, нужно искать другую причину недомогания;

Конечно, не стоит думать, что обязательно все эти несчастья проявятся у вашего малыша. Обычно, можно заметить лишь непродолжительное ухудшение состояния здоровья. При этом, никаких специфических лекарственных препаратов применять не нужно.

Однако, нужно знать, что большинство признаков, которые родители связывают с прорезыванием зубов, могут указывать на совершенно другие заболевания (в основном - вирусные).

Если их игнорировать, рассчитывая, что как только появится зуб, все пройдет само по себе, то можно получить осложнение инфекции. Поэтому, всегда очень внимательно следите за состоянием ребенка, обращайте внимание на характер проявления симптомов, их длительность и сочетание друг с другом.

Порядок и сроки прорезывания

Важный вопрос – когда у ребенка режутся зубы? Укажу сразу самый главный тезис – все происходит индивидуально! Любые озвученные нормы прорезывания зубов у детей являются обобщенными средними показателями.

Если у вашего малыша зуб прорежется раньше или позже указанного срока, это ни в коем случае не служит показателем того, что с ним что-то не в порядке. Просто, таким образом проявляются индивидуальные особенности его организма. Даже у братьев и сестер прорезывание зубов может происходить по-разному.

Теперь все же укажу несколько показателей. Считается, что на момент появления зубов оказывают влияние такие факторы:

• наследственность;
• качество питания;
• качество воды;
• климатические условия проживания;
• правильность ухода за малышом.

Также, срок прорезывания зубов может замедлиться из-за некоторых заболеваний:

1. Рахит – развивается на фоне дефицита в младенческом организме витамина D. Это вызывает затруднения с усвоением кальция, который необходим для развития зубов. На сайте есть полезная статья по этому вопросы: Признаки рахита у грудничков >>>;
2. Адентия – возникает на фоне проблем во время беременности, которые проявляются в виде отсутствия у ребенка зачатков зубов. Такое заболевание довольно распространено, поскольку закладывание этих зачатков происходит очень рано (на 6 – 8 неделе беременности), когда многие женщины еще не знают, что уже ожидают ребенка и не предпринимают профилактических мер. Установить такой диагноз можно только с помощью рентгена;
3. Нарушение обмена веществ в организме;
4. Эндокринные проблемы;
5. Инфекционные заболевания;
6. Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Есть и такая общедоступная информация.

• Первые зубы появляются в 4 – 6 месяцев. Наиболее ранний срок, во сколько режется первый зуб – 3 месяца%
• В основном, зубики прорезаются попарно – один и через короткий промежуток времени - соседний;
• К моменту, когда ребенку исполнится один год, у него должно быть от 4 до 8 зубов.

В качестве справки хочу ознакомить вас с порядком прорезывания зубов у детей:

1. Первыми появляются резцы. Обычно, сначала вылезают два нижних, а затем – два верхних. Это происходит в 3- 6 месяцев;
2. Затем, в произвольном порядке, но с соблюдением принципа парности, показываются боковые зубы. В идеале: к годовалому возрасту ребенок должен обладать всем комплектом резцов;
3. После этого приходит черед коренных зубов. Первые верхние коренные зубы режутся в 12 – 19 месяцев. Остальные появятся в 20 – 33 месяца;
4. Последними режутся клыки. И они появляются в 16 – 23 месяца;
5. К трем годам у ребенка насчитывается 20 зубов.

Еще раз хочу указать – вся представленная информация носит ознакомительный характер. Прорезывание молочных зубов у детей происходит тогда, когда младенческий организм для этого созреет.

Как помочь ребенку

Практически для каждого ребенка процесс прорезывания зубов не проходит незамеченным. Малыш ощущает серьезный дискомфорт, болезненность и зуд десен. Родителям обязательно нужно понять, когда начнется этот беспокойный период, и приложить максимум усилий чтобы улучшить самочувствие ребенка, окружив его заботой и лаской.

Вы должны настроиться на то, что такой процесс является абсолютно естественным с физиологической точки зрения и отменить или кардинально изменить ход его развития невозможно. Вам нужно запастись терпением, а также некоторыми предметами и средствами, которые помогут в этой ситуации.

Как облегчить прорезывание зубов у ребенка?

1. Важен правильный уход за ребенком;

Этот совет не относится напрямую к прорезыванию зубов. Но очень важен. Представьте, что вы столкнулись с проблемой, вы думаете о ней днями и ночами, она вас тревожит. Будет ли вам проще пережить этот период, если ваш дорогой муж будет вас поддерживать, утешать, находиться с вами рядом, искать пути решения проблемы.

Или он оставит вас одну, надеясь, что эта ситуация повысит вашу выносливость, вы станете более твердой и решительной?

Примерно так действует правильный уход и на ребенка. Если вы общаетесь, играете, воспитываете ребенка согласно его возрасту, то ему спокойнее. Вы можете даже не заметить, когда прорезываются зубы. Именно так было у меня, с двумя младшими дочками. Все зубы мы обнаруживали постфактум.

1. Не торопитесь использовать лекарственные препараты;

В наше время, в аптеках представлен широкий ассортимент таких средств. Они выпускаются в различных формах:

• гель;
• мазь;
• крем;
• капли.

Их предназначение:

• нейтрализовать болевые ощущения;
• снять зуд;
• оказать антисептическое и ранозаживляющее воздействие;
• уменьшить воспалительный процесс на деснах.

Среди наиболее популярных оказались следующие препараты:

• Бейби Доктор «Первые зубки»;
• Дантинорм Бэби;
• Холисал;
• Калгель;
• Пансорал;
• Камистад Беби;
• Дентинокс.

Первые два препарата являются гомеопатическими средствами. Однако, даже их применение (не говоря уже обо всех остальных) обязательно должно быть согласовано с врачом!

Не рассчитывайте, что эти средства ускорят процесс прорезывания зуба. Некоторые мамы считают, что если начать заранее смазывать десны одним из препаратов для снятия дискомфорта при появлении зубов, то они появятся раньше. Это заблуждение. Никаких подобных свойств аптечные лекарства не имеют.

1. Использовать игрушки – прорезыватели;

В детских магазинах можно приобрести специальные предметы, которые ребенок будет с удовольствием грызть и жевать. Они бывают разной формы и размера. Главное, чтобы ребенку удобно было держать ее ручкой.

Предназначение таких игрушек:

• массаж десен;
• облегчение боли;
• успокоение зуда.

Эти игрушки изготавливают из безопасных материалов:

• пластик;
• силикон;
• латекс;
• резина;
• дерево.

Они могут быть наполнены специальным гелем или водой.

1. Массаж десен;

Это - наиболее эффективный способ снять дискомфорт и ускорить появление зубов. Он не только помогает снять болевые ощущения в деснах, но и вызывает интенсивный прилив крови в этой области. Таким образом, зубик прорезывается и быстрее, и легче.

Массаж вы можете делать сами, легко проводя пальцем по напухшим местам. Можно слегка надавливать, но следить за тем, чтобы это не травмировало десну.

1. Прикладывание холода.

Холод снимает боль и немного успокаивает зуд. Вы можете положить в холодильник игрушку – прорезыватель. Когда она достаточно охладится, дайте ее ребенку.

Надеюсь, информация о том, как режутся зубы у грудничка, оказалась вам полезной, у вас не осталось невыясненных вопросов и вы сможете, без лишних волнений, пережить те неприятности, которые могут возникнуть в этот период.

Прорезывание зубов – физиологический этап взросления малыша. Родители ждут с нетерпением важного события и торжественно отмечают появление 1 зубика. К сожалению, часто, волнующий процесс омрачается снижением самочувствия младенца. Зная симптомы появления зубов, и умея оказать помощь, любящие родители облегчат состояние малыша и уберегут его от неприятных осложнений.

Сроки прорезывания зубов у младенцев

Первые молочные зубки у малышей появляются в возрасте 6-7 месяцев. Сначала прорезываются нижние резцы, спустя 3-6 недель появляются верхние резцы. Верхние и нижние боковые резцы вырастают в возрасте от 9 до 12-13 месяцев. Рост клыков происходит ближе к 1.6-2 годам. Моляры, появляются на свет последними. Процесс прорезывания зубов завершается к 3 годам.

Числа указывают порядок появления молочных зубов		Средний срок появления зубов
	Нижние центральные резцы (1)	6-7 месяцев
	Верхние центральные резцы (2)	8-9 месяцев
	Верхние боковые резцы (3)	9-11 месяцев
	Нижние боковые резцы (4)	11-13 месяцев
	Верхние малые моляры (коренные зубы) (5)	12-15 месяцев
	Нижние малые моляры (коренные зубы) (6)	12-15 месяцев
	Верхние клыки (7)	16-18 месяцев
	Нижние клыки (8)	18-20 месяцев
	Нижние большие моляры (коренные зубы) (9)	24-30 месяцев
	Верхние большие моляры (коренные зубы) (10)	24-30 месяцев

Часто, зубы появляются согласно индивидуальным срокам. Родителям не стоит волноваться. Отклонение от нормы на 1-2 месяца не патология. При значительном изменении графика, необходима помощь врача. Обследование начинают с педиатра и стоматолога.

Причины раннего или позднего появления зубов у младенцев:

• генетическая предрасположенность. Если карапузу уже 8 месяцев, а признаков прорезывания не отмечается, проведите беседу с родственниками. Возможно, позднее появление зубов вариант семейной нормы;
• нехватка витаминов;
• нарушение обмена веществ;
• патология щитовидной железы;
• рахит.

Иногда на свет появляются младенцы с уже прорезавшимися зубами. Резцы, выросшие до рождения, называются натальными, а появившиеся между 1 и 3 месяцем жизни – неонатальными.

Преждевременно прорезавшиеся зубки причиняют неудобства крохам и их мамам. При кормлении, малыш систематически травмирует слизистую уздечки собственного языка, прикусывает и ранит грудь матери. Врожденные зубки имеют повышенную подвижность. В результате, существует риск преждевременного выпадения резца и аспирации малыша инородным телом.

Резцы бывают комплексными (основными молочными) и запасными (дополнительными). Если провести преждевременное удаление основных молочных резцов, в будущем нарушится формирование челюстных костей, произойдет патология прикуса. Поэтому, комплексные зубы, рекомендуется сохранить.

Дополнительные резцы отличаются подвижность и самостоятельно выпадают впервые 2-6 недель жизни крохи. Чаще, с согласия родителей запасные зубки удаляют, так как они причиняют неудобства, препятствуют росту полноценных молочных зубов.

Как поступить с натальными и неонатальными зубками, решают совместно врач педиатр и стоматолог.

Симптомы прорезывания зубов

Пропустить момент появления зубиков у малышей невозможно. На свете существует малое количество случаев, когда прорезывание протекало незаметно. Гораздо чаще, момент взросления, сопровождается рядом неприятных признаков.

Предвестники появления зубов:

• снижение настроение карапуза. Ребенок становится раздражительным, капризным, выглядит вялым. Родители замечают, что крохи требуют повышенного внимания. До года, дети не умеют говорить, чувства они выражают в форме плача;
• зуд десен. Малыши засовывают в рот кулачки, обсасывают игрушки и предметы одежды;
• гиперемия десен. При прорезывании острой части зуба, на отечных слизистых появляются капли крови;
• отказ от прикорма. Употребление еды сопровождается неприятными ощущениями. В результате этого, аппетит крохи снижается;
• увеличение слюноотделения, появление рефлекторного кашля, рвоты;
• разжижение стула;
• ринит;
• повышение температуры тела.

Лихорадка, диарея, рвота, кашель могут свидетельствовать о протекании инфекционного заболевания. Если самочувствие карапуза резко ухудшается, не лечите малыша самостоятельно. До года патологии развиваются стремительно и вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего, молодые родители не в состоянии самостоятельно поставить правильный диагноз. Не рискуйте здоровьем ребенка – вызовите на консультацию врача-педиатра.

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании перед прорезыванием зубов чаще просят грудь, время трапезы увеличивается. Это нарушает привычный режим дня грудничка и выматывает женщину. Стоит понять ребенка. Материнское молоко способно успокаивать младенца, оно содержит необходимый баланс витаминов и защитные антитела. Тактильный контакт, помогает карапузу почувствовать себя защищенным и любимым.

Помощь малышу при прорезывании зубов

Молочные зубы снабжены заостренной коронковой частью. С помощью нее, резцы, клыки и моляры прорезываются сквозь толщу мягких тканей. В период появления зубов, самочувствие карапузов резко ухудшается. Облегчить состояние любимого крохи, можно выполняя простые правила:

• Прогулки – обязательная часть жизни ребенка. Младенцы хорошо спят на свежем воздухе. Если малыш капризничает и не желает спокойно лежать в коляске, прогуляйтесь по улице, неся его на руках. Оптимальным местом гуляния с детьми являются парковые и прибрежные зоны;
• Соблюдение температурного режима в комнате (18-20° С), отсутствие лишней одежды на ребенке;
• Тактильный контакт – важен для крохи и родителей. В период прорезывания зубов, малыш нуждается во внимание. Чаще обнимайте, целуйте крошку, носите на руках. Дети после года быстро отвлекаются от неприятных ощущений, если родители читают книжки с картинками, играют в развивающие игры;
• Соблюдение чистоты игрушек ребенка ;
• Использование прорезывателей помогает устранить зуд в деснах и снизить боль. Полезные игрушки изготавливают из силикона, каучука, пластика, резины, имеют разнообразные формы и цвета. Популярностью пользуются прорезыватели с водяным наполнителем. Перед использованием, игрушку необходимо положить в холодильник. Специализированные детские товары приобретают в магазинах и аптеках. К покупке прорезывателей прорезывателей предъявляют жесткие требования: безопасность (отсутствие в составе Бисфенола А), гипоаллергенность, целостность, прочность. Педиатры советуют отдавать предпочтение известным брендам: Canpol (Канпол), Happy Baby (Хеппи беби), NUK (Нук), Philips Avent (Филипс Авент);
• Обработка носа солевым раствором избавит верхние дыхательные пути от скопившейся слизи и восстановит правильное дыхание. Препараты для детей: Аквалор, Аква Марис, Квикс;
• Тщательная гигиена полости рта убережет от воспалительных процессов в области десен. Обработку проводят родители. До года, используют специальную зубную пасту и силиконовую зубную щеточку – напальчник. Мягкая щетина не травмирует десна, но оказывает массажный и обезболивающий эффект.

Если у малыша поднялась температура, вызовите врача на дом. Педиатр проведет осмотр и выявит причину недомогания. При лихорадке свыше 38. 5 °С применяют жаропонижающие препараты Парацетамола или Ибупрофена.

Вопрос-ответ

Какие лекарства используют при прорезывании зубов у младенцев?

Специальные обезболивающие и противовоспалительные гели, капли и мази помогут маленьким непоседам легче перенести неприятный жизненный период. Препараты применяют, соответствуя инструкции и рекомендации врача. Гель наносят на десны, после принятия пищи и проведения гигиенической обработки.

Согласно последним исследованиям, гели с лидокаином (например, «Калгель», «Камистад», «Дентинокс») при передозировке могут вызвать нарушение сердечной проводимости, вплоть до остановки сердца у ребенка. Еще один серьезный побочный эффект - судороги. Также есть данные, что гели с лидокаином могут влиять на состав гемоглобина и способность крови переносить кислород. Передозировка же может случиться очень просто. Дело в том, что все эти гели дают очень краткий и незначительный эффект, облегчая состояние ребенка буквально на пару минут. Из-за чего родителям снова и снова приходится мазать гелем десны ребенка, а это очень опасно!

• Игрушки-прорезыватели с жидким содержимым - предварительно их нужно положить в холодильник. Правда, эффект тоже незначительный, но они точно безопасны.
• Родители могут сделать массаж десен пальцем.
• Ребенку постарше можно дать погрызть сушку - в присутствии родителей, чтобы не подавился.
• Прорезывание зубов - это всегда кратковременный эпизод, который нужно просто переждать и пережить. Острый период пройдет быстро, не стоит бежать в аптеку и скупать все возможные лекарства. Если ребенок плачет и не может уснуть, можно дать ему дать парацетамол или ибупрофен (максимум два раза в день, дозировка - в два раза меньше, чем для снижения температуры). Такое лечение возможно в острый период - он длится один-два дня, дальше боль в деснах проходит самостоятельно, и обезболивающие не нужны.

Как ухаживать за первыми зубами?

После прорезывания первых зубиков, гигиеническую процедуру проводят с помощью специальных зубных паст и щеточек.

Помимо зубных паст, во время гигиенических процедур целесообразно использовать специальные влажные одноразовые салфетки, в форме напальчника, детские пенки для чистки зубов (Умка, Сплат Джуниор).

Какие осложнения встречаются при появлении молочных зубиков?

Многочисленные истории, о том, как режутся зубы у детей можно прочитать в интернете. Осложнения при появлении зубиков у малышей не редкость. Они связаны со снижением иммунной системы. Защитная реакция организма ослабевает, повышается шанс возникновения инфекционных заболеваний. На развитие патологических процессов указывают: высокая температура, не спадающая свыше 3 дней, покраснение горла, обильный слизистый насморк, боли в животе, непрекращающийся кашель, резкое ухудшение самочувствия малыша.

Симптомы появления зубиков, можно спутать с опасными заболеваниями: ОРВИ, стоматит, бронхит, пневмония, острая кишечная инфекция.

СХЕМА РОСТА

Прорезывание зубов: порядок, сроки, повышенная температура

Прорезывание зубов у крохи – это достаточно сложный и не всегда приятный процесс, и для родителей, и для самого малыша. В этот период малыш испытывает бурю чувств и эмоций, чаще неприятного характера. У большинства детей процесс прорезывания первых зубов начинается примерно с 6 месяцев, хотя возможны физиологические отклонения как сторону более раннего, так и более позднего появления первого зубика.

В молочном прикусе ребенка всего 20 зубов. В отличие от постоянного, в молочном прикусе отсутствуют премоляры – малые коренные зубы. Первыми должны прорезаться группа резцов – передние зубки, на каждой челюсти их четыре – по два центральных, и по два боковых. В период с 6-8 месяцев сначала прорезываются нижние центральные резцы, вслед за ними, чуть позже, прорезываются верхние центральные резцы. Как заметно из описания, зубки малыша прорезываются антагонизирующими (противоположными на верхней и нижней челюстях) парами, антагонизм подразумевает вступление зубов в контакт. Это очень важно, так как постепенно, вместе с процессом прорезывания, выстраивается высота прикуса, и ребенок способен уже переработать более жесткую пищу. В возрасте 8-12 месяцев должны начать прорезываться боковые резцы, так же как и центральные резцы, вначале они появляются на нижней челюсти, а потом верхней. По стандартной схеме году малыш имеет восемь зубов.

После некоторого перерыва прорезывается группа клыков, на каждой челюсти их два. В 16-20 месяцев клыки появляются на нижней челюсти, а после прорезывания нижних клыков, на верхней. Клыки – самые сложные для прорезывания зубки, это связано с анатомическими особенностями самого зуба и с местом его расположения.

После прорезывания клыков ребенок способен полноценно откусывать жесткую пищу, но ему пока еще нечем ее пережевывать. Для этой цели в последующий период появляется жевательная группа зубов – моляры или большие коренные зубы. На каждой челюсти их четыре – два справа, два слева на каждой челюсти. Прорезывание моляров начинается в 20-30 месяцев. После прорезывания данной группы малыш способен полноценно пережевывать твердую пищу, так как в полости рта имеются все группы зубов. К 2,5-3 годам в полости рта ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов.

Формула

Для облегчения запоминания сроков прорезывания была разработана формула, которая будет отражать количество зубов у ребенка в зависимости от возраста.
М – 6 = К,
Где М – это возраст ребенка в месяцах,
К – это количество зубов.
Но такая формула работает только для молочного прикуса и до 2 лет, в дальнейшем она теряет свою актуальность.

Нарушение сроков и порядка

У некоторых детей отмечается либо задержка появления первого зуба, либо прорезывание зубов ранее среднестатистических сроков. Задержка в прорезывании от средних сроков на 1,5 – 2 месяца является вариантом нормы. Это можно списать на факторы задержки прорезывания – наследственность, питание, сезон рождения – у зимних и весенних малышей зубы появляются раньше. Но, если в год у ребенка не прорезалось ни одного зуба, необходимо незамедлительно обратится к стоматологу, педиатру и эндокринологу. Задержка в прорезывании зубов может являться показателем многих эндокринологических заболеваний и обменных нарушений, в том числе и рахита.

При ранних сроках прорезывания – а бывают случаи рождения малышей с зубками или прорезывание их в первые 2-3 месяца, так же необходимо провести исследования у эндокринолога.

В прорезывании зубов важны не только сроки, но и последовательность прорезывания. Именно эти два фактора учитываются при обследовании. Но, не стоит забывать, что есть наследственные факторы, и при прорезывании зубов они очень важны. Как прорезывались зубы у родителей? Примерно так же и будут они прорезываться у детей. Следует учитывать и множество других факторов, таких, как вредные привычки матери, заболевания, которые она перенесла во время беременности, срок рождения ребенка, течение родов. Учитываются хронические заболевания мамы и папы, исследуются заболевания, которыми переболел малыш в первые месяцы своей жизни, особое внимание уделяется ОРВИ. Нужно проследить, как развивается ребенок, на каком вскармливании находится, какова динамика веса и роста, и т.д. Все эти и другие факторы могут в той или иной степени повлиять на сроки прорезывания зубов.

Признаки прорезывания

И узнать об этом радостном событии можно за некоторое время до появления самого зубика, когда в поведении малыша можно заметить предвестники прорезывания. К ним относятся капризы, снижение аппетита, иногда вплоть до отказа от еды, повышенная утомляемость, сонливость, и даже иногда повышение температуры, и некоторое послабление стула.

Капризы малыша связаны с чередой неприятных ощущений, которые постоянно сопровождают продвижение зуба в челюсти. Зубик, который пытается прорезаться, как бы разрывает десну изнутри. Малыша в эти моменты беспокоят такие ощущения как зуд, жжение, иногда и боль. Для облегчения своего состояния малыш «чешет» свои десны различными твердыми предметами, которые попадаются на его пути, тянет все в рот, кусается. Ни в коем случае не стоит пресекать такие действия, просто замените неподходящий предмет на прорезыватель, прямое предназначение которого – помощь в прорезывании и облегчение неприятных ощущений.

Из-за тех же неприятных ощущений малыш часто отказывается от приема пищи, особенно горячей, ко-торая усиливает неприятные ощущения. Чаще наблюдается просто снижение аппетита, во время приема пищи малыш капризничает, вертится. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут доставлять боль при кормлении своим матерям, так как пытаются прикусить сосок матери. Перед приемом пищи рекомендуется сделать легкий массаж десен, чтобы облегчить состояние малыша и несколько упростить процесс кормления.

Повышенная утомляемость может быть связана с небольшим повышением температуры, при прорезывании температура никогда не превышает 37.5-38 градусов. Если температура поднимается выше, то необходимо искать другую причину, это точно не из-за зубов. В этот период просто необходимо больше времени уделить ребенку, всячески отвлекая его от болезненных ощущений. Родителям необходимо морально подготовится и к бессонным ночам, постоянному качанию ребенка на руках.

С чем же связано повышение температуры во время прорезывания зубов?

Во время прорезывания в деснах отмечается воспаление, снижается местный иммунитет, и в связи с этим и происходит незначительное повышение температуры. Естественно, организм пытается защищаться, роль защитника выполняет слюна, у которой достаточно много функций, в том числе и противовоспалительная и бактерицидная. Именно поэтому в момент прорезывания зубов у малышей такое обильное слюноотделение.

Необходимо обратить внимание не только не повышение температуры, но и на стул ребенка. При про-резывании зубов может отмечаться послабление стула (мягкая кашица обычного цвета, несколько чаще, чем обычно), но никак не понос.

Обратить внимание!

При наличии температуры выше 38 и поносе, при появлении рвоты, сыпи, нарушении сознания и других тревожных симптомов, не стоит списывать это состояние на прорезывание зубов. Скорее всего, можно говорить о кишечной или другой инфекции. При прорезывании зубов температура не может держаться больше 3-4 дней и повышаться резко и до высоких цифр, общее состояние ребенка обычно не страдает. При наличии тревожных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Итак, процесс прорезывания зубов не так уж и сложен, если внимательно отнестись к здоровью зубов с момента их появления, можно сохранить своему малышу здоровье и белоснежную улыбку на всю жизнь.

Было время, когда считалось, что позднее прорезывания зубов обусловлено рахитом, однако это не так! Многочисленные исследования в данной области показывают, что задержка прорезывания зубов свойственна многим нормально развивающимся малышам.

Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием! Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.

Проблемы прорезывания зубов

Родителей должно насторожить следующее:

Задержка сроков прорезывания зубов (дольше, чем на 1-2 месяца от нормы).

Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяца от нормы).

Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба.

Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда.

Неправильное формирование самого зуба.

Прорезывание зубов еще до рождения.

Симптомы прорезывания зубов.

Перечисленные ситуации могут быть следствием патологических процессов в организме малыша и требуют консультации врача-педиатра. Единственными неприятностями, вполне объяснимыми появлениями зубов, можно считать легкое «капризничанье», слюнотечение и формирование вредных привычек, например, сосание пальцев. Может снизиться аппетит, нарушится ритм сна и бодрствования из-за постоянного зуда десен.

Как облегчить прорезывание зубов

Средство № 1 при прорезывании зубов Удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать ребенка; постоянный плач и капризы портят характер куда больше!

Средство № 2 Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец с жидкостью внутри, которые можно положить в холодильник и охладить. Младенец в возрасте 6 месяцев и старше, даже пожевав чистую холодную тканевую салфетку, будет чувствовать себя лучше.

Средство № 3 Деликатный массаж десен марлевым тампоном. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде, и осторожно помассируйте десны ребенку.

Средство № 4 Гомеопатическое лекарство, которое должно быть назначено педиатром или врачом-гомеопатом.

Средство № 5 Обезболивающие гели, содержащие местный анестетик, например, лидокаин (продаются в аптеках без рецепта). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль.

Все эти меры значительно облегчат состояние ребенка при прорезывании зубов, а значит и ваше самочувствие.

Зубы необходимы для здоровой работы пищеварительного тракта и правильного усвоения полезных и питательных веществ. Здоровые и крепкие зубы не только обеспечивают красивую улыбку и придают уверенность в себе, но и положительно влияют на состояние органов ЖКТ — желудка, всех отделов кишечника (включая сигмовидную кишку), пищевода. Каждый зуб занимает определенное место в зубном ряду, имеет свою форму и выполняет определенную функцию. Полость зуба заполнена твердой тканью – дентином – и снаружи покрыта зубной коронкой (корневая часть окружена цементом).

Зубы появляются у человека еще в младенческом периоде. В редких случаях ребенок уже рождается, имея во рту один или несколько зубов. Такая ситуация не считается отклонением от нормы, но дети с подобными явлениями должны находиться под постоянным контролем стоматолога вплоть до момента полной замены верхнего/нижнего зубного ряда. Чтобы родители могли понимать, правильно ли физиологически развивается ребенок, важно знать порядок прорезывания зубов у грудничков и примерные сроки их появления.

Первые зубы у грудничка: когда ждать?

У большинства младенцев первый зуб прорезается между пятым и восьмым месяцем жизни. У детей, находящихся на грудном вскармливании, зубы обычно появляются на несколько недель раньше, чем у малышей-«искусственников» или детей, получающих смешанное питание. Это связано с тем, что большинство грудничков получают грудь «по требованию», а частые и длительные прикладывания стимулируют быстрое истончение десенной ткани, через которую прорезается верхушка зуба.

У детей, получающих в качестве основного питания заменители материнского молока, первые зубы прорезаются в возрасте 6-8 месяцев. Если младенцу уже 8-9 месяцев, а у него еще нет зубов, паниковать не стоит: позднее прорезывание в некоторых случаях является вариантом физиологической нормы и может зависеть от нескольких факторов, среди которых:

• плотность десенной ткани в месте прорезывания;
• время введения прикорма и состав детского рациона;
• климатические условия в регионе проживания;
• наличие хронических заболеваний и нарушений метаболического обмена.

Большое значение в сроках прорезывания зубов и у грудничков имеет поступление основных минеральных веществ, необходимых для здоровья костной ткани — кальция, фосфора, железа и фтора. Если у ребенка есть эндокринные расстройства, всасывание и усвоение этих элементов может быть нарушено, поэтому при отсутствии у ребенка хотя бы одного зуба к 10-12 месяцам необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Обратите внимание! Влиять на время прорезывания молочных зубов может и наследственный фактор, особенно это проявляется по женской линии. Если у мамы или бабушки младенца зубы появились позже установленных физиологических норм, вероятность позднего прорезывания у ребенка будет около 30%.

Какие зубы появляются первыми?

Если сроки появления молочных зубов у всех детей достаточно индивидуальны, то порядок прорезывания всегда одинаков (за исключением редких случаев). Первыми в зубном ряду появляются резцы – фронтальные зубы, расположенные по центру челюстной дуги и имеющие вытянутую форму с острой поверхностью, предназначенной для откусывания пищи. Первыми обычно появляются нижние резцы – они немного меньше зубов, расположенных в верхнем зубном ряду, но выполняют такие же функции и имеют одинаковое строение.

Первые центральные резцы — фото

Таблица №1. Схема прорезывания резцов у младенца.

Обратите внимание! В течение первого года жизни у ребенка в норме должно прорезаться 8 зубов – по 4 резца на каждой челюсти. Возможны случаи, когда ребенок в этом возрасте имеет 7 зубов или даже 2-4 зуба. Такая клиническая картина может считаться нормой, если у ребенка не выявлено хронических заболеваний эндокринной системы и других патологий, характеризующихся замедлением или нарушением метаболических процессов. Если у годовалого ребенка отсутствуют зубы, следует пройти обследование – это может быть симптомом рахита или проявлением адентии.

Какие зубы появятся у ребенка после года?

На втором году жизни у малыша начинают прорезаться малые жевательные зубы и клыки. Клыки — это самые острые зубы, которые необходимы для разрывания пищи на мелкие кусочки. Прорезывание клыков считается наиболее болезненным процессом из-за очень острой поверхности, которая сильно травмирует мягкие ткани. Понять, что у ребенка ползут клыки, можно по следующим признакам:

• гиперемия слизистых оболочек;
• отекание десенной ткани, выраженная припухлость;
• повышение температуры до 38,5 градусов;
• обильное слюнотечение;
• белая шишечка, которая имеет вытянутую и приплюснутую форму.

За несколько месяцев до клыков у малыша появляются малые моляры (их еще называют премолярами). Их прорезывание менее болезненно и обычно протекает незаметно для родителей. В некоторых случаях у ребенка могут наблюдаться проблемы с аппетитом, болезненность во время чистки зубов, переменчивое настроение. Патологические признаки, которые некоторые считают типичными для процесса прорезывания (насморк, понос), при появлении первых и вторых премоляров обычно не возникают, но это зависит от индивидуального порога болевой чувствительности.

Таблица №2. Схема прорезывания зубов на втором году жизни.

К концу второго года жизни у ребенка должно быть около 16-18 зубов.

Важно! Вторые моляры на верхней челюстной дуге могут появиться и до момента, когда ребенку исполнится два года. У некоторых детей верхний/нижний зубной ряд молочных зубов полностью формируется к 23-24 месяцам, но случается это довольно редко (не более 5-7% от общего числа детей).

Когда выйдут все молочные зубы?

Все 20 молочных зубов у ребенка должны прорезаться до достижения 2,5 лет. Если этого не происходит, необходимо проконсультироваться со специалистом и исключить возможные заболевания эндокринной системы. Смена молочных зубов начнется в возрасте 6-7 лет: с этого момента молочные зубы начнут выпадать, а на их месте вырасту постоянные (коренные) зубы, количество которых у детей и подростков старше 12 лет равно 28. После 17-18 лет у человека могут появиться еще два замыкающих моляра, которые называются .

Порядок прорезывания молочных зубов у грудничков в большинстве случаев одинаковый. Исключения бывают достаточно редко, объясняются они индивидуальными физиологическими особенностями организма и анатомией строения челюстно-лицевого аппарата. Зная, в каком порядке должны появляться зубы у детей первого года жизни, родители могут контролировать правильность развития ребенка и своевременно обращаться к врачу при наличии отклонений от общепринятых стоматологических норм и стандартов. читать в статье.

Видео — Порядок прорезывания молочных зубов

Большинство мам и пап полагают, что коренные зубы - это постоянные, которые сменяют .

На самом же деле коренные зубы бывают и временные и постоянные.

Первые жители в ротовой полости

Поэтому особо не нужно переживать, если зуб прорезался пораньше или чуть попозже положенного срока. Но стоит обратить внимание на то, в каком порядке прорезались и выпали зубы, так как все-таки имеется приблизительный порядок появления зубов.

Признаки появления коренных зубов

Прорезывание коренных зубов у детей сопровождают малоприятные симптомы. Как правило, именно первые моляры ребенку доставляют больше всего хлопот.

Он испытывает болезненные ощущения, становится капризный и раздражительным, плохо спит, отказывается от еды или наоборот часто требует грудь.

Десна в месте прорезывания отекает и чешется, ребенок пытается все затянуть в рот. Помочь ребенку в этот период может специальный , а также протирание десен бинтом, смоченным в прохладной воде. По назначению врача десны можно смазывать анальгезирующим гелем.

Прорезыватели для деток

Процесс прорезывания моляров обычно продолжается 2 месяца, все этого время у малыша наблюдается повышенное слюнообразование.

Чтобы не было раздражения кожи подбородка ее нужно постоянно вытирать и смазывать защитным кремом. У ребенка может подняться , появиться , насморк и влажный кашель.

Причем температура может проявиться не только при прорезывании первых коренных молочных зубов, но и при появлении постоянных моляров, когда ребенку будет от 9 до 12 лет.

Это вполне объяснимо: при опухании десны увеличивается приток крови, в организме начинают синтезироваться биологически активные вещества, главная задача которых устранить отечность и ликвидировать патологию. Другими словами организм реагирует на появление зубов как на болезнь, в результате чего повышается температура.

При высокой температуре врач может назначить ребенку жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена, которые к тому же еще и устранят болевой синдром.

Как прорезаются постоянные зубы у детей — сроки и схема

Молочные VS постоянные

Многие думают, что лишь у постоянного зуба имеется корень, а у временного его нет, из-за этого он легко выпадает. Это мнение ошибочно, у каждого имеется и корень, и нервы, и у них более сложная структура, чем у постоянных, поэтому их труднее лечить.

Временные зубы менее минерализированны, они меньше по размерам, имеют голубоватый оттенок, более мягкие, корни их слабее. Кроме этого их всего 20 штук, в то время как постоянных 32, если у человека не прорезались зубы «мудрости» то 28.

Когда же придет время временному зубу выпадать, его корешок рассосется, и его коронка или выпадает сама, или быстро и безболезненно удаляется доктором.

Постоянные коренные — когда они появляются?

Постоянный прикус начинает появляться с 5-6 лет до 12-15, обычно за это время выходит весть зубной ряд, хотя у некоторых прорезаются только после 30, а у некоторых их нет вовсе. Растут они в том же порядке, в каком и выпадают.

Надо контролировать процесс появления постоянных коренных зубов, в случае, когда по срокам они прорезываются на 3 месяца позже, это может свидетельствовать о серьезной патологии, к примеру, о нарушении метаболизма веществ, дефиците витаминов или рахите.

Данная схема прорезывания постоянных зубов у детей ориентировочная. А вот последовательность появления зубов при отсутствии патологии должна быть постоянной.

С начала когда малышу исполнится 6-7 лет, у него позади всего молочного ряда прорежутся первые постоянные коренные зубы (моляры «шестерки»). Они появятся на месте, где никогда не росли молочные зубы. Затем временные зубы сменяются на постоянные, точно по такому же порядку, как они прорезывались.

Сначала меняются по два резца на обеих челюстях, затем еще по два. После них прорезываются малые коренные зубы («четверки») или премоляры.

Они меняются, когда ребенку будет от 9 до 11 лет, вторые премоляры или «пятерки» должны прорезаться до 12 лет. До 13 лет прорезываются клыки.

Вслед за ними на пустом месте в конце зубного ряда прорезываются вторые большие коренные зубы («семерки»). Они сменяются до 14 лет.

Последними прорезываются третьи моляры, «восьмерки» или « зубы мудрости». У одних они появляются до 15 лет, у других значительно позже, у третьих их может и вовсе не быть.

Какие они изнутри?

Постоянные коренные зубы делятся на малые (премоляры) и большие (моляры). У взрослого человека 8 малых коренных зубов, расположенных по 4 сверху и снизу. Их главная функция заключается в раздавливании и дроблении еды.

Они появляются на месте выпавших молочных коренных зубов. Премоляры объединяют в себе особенности больших коренных зубов и клыков.

Они имеют форму прямоугольника, на жевательной поверхности присутствуют 2 бугра разделенные фиссурой. Малые коренные зубы верхней челюсти схожи формой, но первый премоляр чуть больше второго и имеет 2 корня, тогда как у второго корень только один.

Нижние премоляры округлой формы, у каждого из них 1 корень. Отличаются они между собой размерами: первый премоляр чуть меньше.

Большие коренные зубы растут за вторыми премолярами. Их всего 12, по 6 штук на обеих челюстях. Самые большие «шестерки». Верхние первые и вторые моляры имеют по 3 корня, у нижних «шестерок» и «семерок» по 2 корня.

Строение третьих верхних и нижних моляров (« ») отличается между собой как по форме, так и по числу корней. У некоторых они вообще отсутствуют. Очень редко, как правило у представителей восточно-экваториальной расы, встречают дополнительные четвертые моляры.

Прочь из моей головы…

Если на месте временного зуба проклюнулся постоянный, а молочный еще не собирается выпадать, то врач посоветует его удалить.