ውጤት፡ አዎንታዊ አስተያየት
በ PMS ወቅት ይረዳል
ጥቅማ ጥቅሞች: እብጠትን ያስወግዳል, የአንድ ጡባዊ ተጽእኖ ቀኑን ሙሉ በቂ ነው, ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች አላስተዋሉም, ወጪ ቆጣቢ.
Cons: ለረጅም ጊዜ መጠጣት አይችሉም
በየወሩ በፒኤምኤስ (PMS) ወቅት እብጠት ይደርስብኛል. አሁን ደግሞ በጋ ነው፣ ልቤ በጣም ከባድ ነው፣ ስለዚህ አሁን በማለዳ እኔ ያበጠ ፊኛ መሰለኝ። ሁሉም ነገር ያብጣል - ክንዶች, እግሮች, እና ከሁሉም የከፋው, ፊት. ከቅሬታዎቼ በኋላ ቴራፒስት Hypothiazid ያዘዙት። ከዚህ በፊት ዳይሬቲክስ አልጠጣም ነበር, በመጀመሪያ ደረጃ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አንብቤ ፈራሁ, ምክንያቱም ከ arrhythmia እስከ ግራ መጋባት ድረስ ሁሉም ነገር ነበር. ዶክተሩ እዚህ ያለው ዋናው ነገር መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ አለመጠጣት ነው, ከዚያ ምንም ችግሮች አይኖሩም. እና Hypothiazid ለረጅም ጊዜ መውሰድ አያስፈልገኝም. የእኔ PMS አብዛኛውን ጊዜ የሚቆየው ከ 7-9 ቀናት ብቻ ነው, ለዚህም ነው በሕክምናው ወቅት ሁኔታዬ በተሻለ ሁኔታ የተቀየረው. መድሃኒቱ በመጀመሪያው ቀን ቀድሞውኑ ከኤድማ አድኖኛል, እና በተወሰነ ደረጃ ሳይሆን ሙሉ በሙሉ. በጣም ያብጡ የነበሩት እግሮች እንኳን እንደ ላባ ብርሃን ሆኑ እና ፊቱ ወደ መደበኛው ተለወጠ። በነገራችን ላይ ከአእምሮዬ መጥፋት የተነሳ ክኒኑን የወሰድኩት በምሽት ብቻ ሲሆን አሁን ሌሊቱን ሙሉ ወደ መጸዳጃ ቤት መሮጥ እንዳለብኝ ፈራሁ። በሚያስገርም ሁኔታ አንድ ጊዜ ብቻ መነሳት ነበረብኝ, እና ይህ ቢሆንም, ጠዋት ላይ ምንም እብጠት ሳይኖር ነቃሁ. ውጤቱ ቀኑን ሙሉ የሚቆይ ሲሆን እብጠቱ ምሽት ላይ ብቻ ተመልሶ ነበር, ከዚያም እግሮቹ ብቻ ያበጡ እና በትንሹ. መመሪያው የመድኃኒቱ ውጤት ለሁለት ቀናት እንኳን ሳይቀር ሊቆይ እንደሚችል ይናገራሉ። እንደዚህ አይነት አስደናቂ ውጤት አልነበረኝም, ነገር ግን አንድ ክኒን ቀኑን ሙሉ ያለ እብጠት ለመራመድ በቂ ጥንካሬ ነበረው. እኔ በግሌ ይህ ደግሞ ከሚገባው ውጤት በላይ ነው ብዬ አስባለሁ። ለወደፊቱ መድሃኒቱን መጠቀሙን እቀጥላለሁ ብዬ አስባለሁ ፣ በጣም ርካሽ ስለሆነ ፣ ውጤቱም አስደናቂ ነው ፣ እና እንደ ተለወጠ ፣ ምንም አስከፊ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉትም።
ውጤት፡ አሉታዊ ግብረመልስ
ምንም ጉዳት የሌለው እና በተግባር የማይጠቅም
ጥቅሞች: ምንም ጉዳት የሌለው, ርካሽ
ጉዳቶች፡ ውጤታማ ያልሆነ
ከቫልዝ ጋር ጠጣሁት, ግፊቱን ወደ ከፍተኛው 140/120 ዝቅ ለማድረግ እና በ Hypothiazide እርዳታ ጠቋሚውን ወደ መደበኛው ለመመለስ እንደምችል ተስፋ በማድረግ. ወዮ ፣ አልሰራም ፣ ምክንያቱም መድሃኒቱ በተግባር ላይ በጣም ደካማ ሆኖ ተገኝቷል። ከወሰድኩ በኋላ ጠንካራ የዲያዩቲክ ተጽእኖ ወይም የበለጠ ወይም ያነሰ የግፊት መቀነስ አልተሰማኝም። ከአንድ ሰአት በኋላ ለካሁት, ከአምስት ሰአት በኋላ, ቀድሞውኑ ምሽት ላይ, ምንም አስገራሚ ልዩነት የለም - ታኖሜትር 130/110 አሳይቷል. ከጉጉት የተነሳ ውጤቱ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ሊሄድ እንደሚችል በማሰብ መድሃኒቱን ለሁለት ተጨማሪ ቀናት ለመጠጣት ወሰንኩ ፣ ግን ይህ እንዲሁ አልሆነም። ግፊቱ ልክ እንደበፊቱ ከፍተኛ ነው, እና ተጨማሪ አደጋዎችን ለመውሰድ ምንም ፋይዳ የለውም. በዚህ አጠቃላይ ታሪክ ውስጥ ሁለት አዎንታዊ ጊዜዎችን ብቻ መጥቀስ እችላለሁ። ሃይፖታያዛይድ ውጤታማ ስላልሆነ ምንም ጉዳት የሌለው ሆኖ ተገኘ እና በጣም ርካሽ ነበር ፣ ስለሆነም በምወስድበት ጊዜ ምንም ከባድ ኪሳራ አላጋጠመኝም።
ውጤት፡ አሉታዊ ግብረመልስ
እኔ የምፈልገውን ያህል አይሰራም
ጥቅሞች: ከዋጋው በስተቀር
ጉዳቶች: ከ4-5 ሰአታት በኋላ ብቻ እርምጃ መውሰድ ይጀምራል, ኃይለኛ ጥማትን ያስከትላል, በጣም ጠንካራ እና ረጅም የ diuretic ተጽእኖ ያስከትላል, በኩላሊት ውስጥ ህመም እና ማዞር ያስከትላል.
ውጤታማ አለመሆኑ ሳይሆን እርስዎ በሚፈልጉት መንገድ አይሰራም። መድሃኒቱ የዘገየ ውጤት አለው, ከሌሎች ዲዩሪቲስቶች በኋላ ከአንድ ሰአት ተኩል በኋላ ወደ መጸዳጃ ቤት መሮጥ ከጀመሩ, በ Hypothiazide ሁኔታ ውስጥ ይህ ከ4-5 ሰአታት በኋላ ይከሰታል. ይህንን ማወቅ ስላልቻልኩ ወደ መኝታ በሄድኩበት ጊዜ የመድሃኒቱ የዲያዩቲክ ተጽእኖ እንዲያበቃ ከሰአት በኋላ ግማሽ ታብሌት ጠጣሁ። ነገር ግን እንደ እውነቱ ከሆነ, ፈሳሹ ወደ ምሽቱ በጣም ቅርብ በሆነ መንገድ መውጣት ጀመረ, እና ይህ በጣም በፍጥነት ተከሰተ. ምክንያቱ የ Hypothiazid ጥንካሬ ብቻ ሳይሆን የጎንዮሽ ጉዳቶችም ጭምር ነው. መድሃኒቱ በጣም ጠንካራ ጥማትን ያስከትላል, በዚህ ምክንያት ያለማቋረጥ ይጠምኩ ነበር. አስከፊ ክበብ ሆነ - ምክንያቱም የጎንዮሽ ጉዳቶችገንዘቤን ያለማቋረጥ እጠጣለሁ ፣ በ diuretic ተጽእኖ ምክንያት ፣ ያለማቋረጥ ወደ መጸዳጃ ቤት እሄድ ነበር። ደረቅ አፍ ማሰቃየቱን ያቆመው የ Hypothiazide ተጽእኖ ሲዳከም ብቻ ነው፣ እና ይህ የሆነው በንጋት አካባቢ ነው። በእርግጥ ከዚህ በኋላ እብጠቴ ጠፋ, ነገር ግን ከዚህ ትንሽ ደስታ ነበር, ምክንያቱም በዚያ ቅጽበት በቀላሉ አስጸያፊ ተሰማኝ. ጭንቅላቴ ታምሞ እየተሽከረከረ ነበር፣ በጣም ታምሜያለሁ፣ ሆዴ እና ኩላሊቴ አካባቢ ታመመ፣ ድክመቱ የማይታመን ነበር። በዚህ ምክንያት በዚያ ቀን ወደ ሥራ መሄድ አልቻልኩም, አልጋው ላይ ተኝቼ ተሻሽዬ መጠበቅ ነበረብኝ.
ውጤት፡ አዎንታዊ አስተያየት
ለ CHF ታካሚዎች ጥሩ
ጥቅማ ጥቅሞች: ርካሽ, ጥሩ ውጤት, የረጅም ጊዜ ውጤት, በትክክለኛው መጠን ለጤና ጎጂ አይደለም
Cons፡ በሽያጭ ላይ ማግኘት ከባድ ነው።
በየቀኑ እና ቀኑን ሙሉ በእብጠት ለሚሰቃዩ እንደ እኔ ያሉ ኮሮች ፣ እሱ ከሞላ ጎደል ፍጹም ነው። Hypothiazide በጣም ከፍተኛ ጥራት ያለው, ጠንካራ እና ረጅም ጊዜ የሚቆይ ውጤት አለው. አንድ ክኒን ከወሰዱ በኋላ እብጠቱ ጠፋ እና ድርጊቱ ለሁለት ቀናት ያህል ይቆያል። በዚህ ምክንያት መድሃኒቱን በየሁለት ቀኑ አንድ ጊዜ ብቻ እጠጣለሁ ጥሩ ስሜት እንዲሰማኝ እና ጥሩ መስሎ እንዲታይኝ (እኔ ራሴ ፊቴ ላይ እብጠት አለ)። እንዲህ ባለው የረጅም ጊዜ ተጽእኖ ምክንያት እንኳን, Hypothiazide በጣም ኢኮኖሚያዊ ነው. እሱ ቀድሞውኑ ርካሽ ነው ፣ ግን እዚህ በእጥፍ ትርፋማ ይሆናል - 110 ሩብልስ የሆነ ጥቅል ለአንድ ወር ተኩል ያህል በቂ ነው። ትክክለኛውን መጠን ከመረጡ, ያለ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንኳን ማድረግ ይችላሉ. በመጀመሪያ, በሆነ ምክንያት, ዶክተሩ በአንድ ጊዜ 2 እንክብሎችን እንድጠጣ ትእዛዝ ሰጠኝ, እና ለእኔ ይህ መጠን በጣም ትልቅ ሆኖ ተገኝቷል. ወዲያው የማዞር ስሜት ተሰማኝ፣ ጡንቻዎቼ ታመሙ፣ ልቤ ባልተስተካከለ ሁኔታ መምታት ጀመረ። ወሰድኩት እና እራሴ የመድኃኒቴን መጠን ወደ አንድ ጡባዊ ቀንስኩት፣ ከዚያን ጊዜ ጀምሮ፣ ከጥም በስተቀር፣ ምንም የሚያሰቃየኝ የለም።
እርግጥ ነው, የክብደት መቀነስ ምርትን ስለመውሰድ በምስክሩ ውስጥ ምንም ቃላት የሉም, ግን ለዚህ አላማ ተጠቀምኩኝ. በቅድሚያ በፀደይ ወቅት ለመመረቅ ቀሚስ ገዛሁ, ነገር ግን በበጋው ውስጥ እኔ አልገባኝም. ክብደትን ለመቀነስ በጣም ዘግይቷል, ስለዚህ በተፈለገው ቦዲ ውስጥ ለመገጣጠም ውሃውን ለማጥፋት ወሰንኩ. ምን ማለት እችላለሁ, በዚህ ረገድ Hypothiazid በቀላሉ አስደናቂ ነው. በእሱ እርዳታ በአንድ ቀን ውስጥ 2.5 ኪሎ ግራም አጣሁ, እና ዚፕው ወዲያውኑ ያለምንም ችግር ተጣብቋል. እውነቱን ለመናገር መጀመሪያ ላይ ትንሽ ፈርቼ ነበር, በሰውነት ላይ እንዲህ ዓይነት ጥቃት ከተፈጸመ በኋላ በጣም መጥፎ ስሜት እንደሚሰማኝ አስቤ ነበር, ነገር ግን መድሃኒቱ በጣም ቀላል ሆነ. በአስቸኳይ ወደ መጸዳጃ ቤት ለመሮጥ ሹል እና ጠንካራ ፍላጎት አላደረገም, ስለዚህ በሁሉም ዓይነት የማይመቹ ቦታዎች ውስጥ የተፈለገውን ዳስ መፈለግ አላስፈለገኝም. ልክ ከወትሮው ትንሽ ደጋግሜ ወደዚያ ሄጄ ነበር ፣ ፈሳሹ ቀስ በቀስ ወጣ ፣ እና በዚህ ምክንያት ብቻ ምንም የለኝም የጎንዮሽ ጉዳቶችእንደ ማዞር እና ድክመት. በአፍ ውስጥ ትንሽ ደረቅ ካልሆነ በስተቀር ፣ ግን በሚቀጥለው ቀን አልፏል ፣ ስለሆነም ሃይፖታያዚድን በትክክል ደህንነቱ የተጠበቀ መድሃኒት ልጠራው እችላለሁ። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱን በጣም ከባድ የክብደት መቀነስ ዘዴን መጠቀም ፈጽሞ የማይቻል መሆኑን መዘንጋት የለብዎትም ፣ ምክንያቱም ዳይሬክተሮች ፣ ከፈሳሹ ጋር ፣ ካልሲየም ከሰውነት ውስጥ ያስወጣሉ። እና ስለዚህ, ለአንድ ጊዜ ጉዳይ በጣም ጥሩው መድሃኒትእና መገመት አይችሉም.
ዲዩረቲክ
መድሀኒት፡ HYPOTHIAZID®
የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር;
hydrochlorothiazide
ATX ኮድ: C03AA03
CFG: ዳይሪቲክ
የምዝገባ ቁጥር፡.ፒ ቁ 013510/01
የተመዘገበበት ቀን: 21.11.07
የሬጌው ባለቤት. ክሬዲት፡ CHINOIN ፋርማሲዩቲካል እና ኬሚካላዊ ስራዎች የግል ኮ. ሊሚትድ (ሃንጋሪ)
Hypothiazid የመልቀቂያ ቅጽ, የመድሃኒት ማሸግ እና ቅንብር.
ታብሌቶቹ ነጭ ወይም ከሞላ ጎደል ነጭ፣ ክብ፣ ጠፍጣፋ፣ በአንድ በኩል በ"H" የተቀረጹ ሲሆን በሌላኛው ደግሞ አንድ ኖት። 1 ትር. hydrochlorothiazide 25 mg - "- 100 ሚ.ግ
ተጨማሪዎች: ማግኒዥየም ስቴራሪት, ታክ, ጄልቲን, የበቆሎ ስታርች, ላክቶስ ሞኖይድሬት.
20 pcs. - አረፋዎች (1) - የካርቶን ጥቅሎች።
የመድሃኒት መግለጫው በይፋ በተፈቀደው የአጠቃቀም መመሪያ ላይ የተመሰረተ ነው.
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ Hypothiazid
ዳይሬቲክ.
የቲያዛይድ ዳይሬቲክስ ዋና ተግባር በኩላሊት ቱቦዎች መጀመሪያ ላይ የሶዲየም እና ክሎራይድ ionዎችን እንደገና እንዲዋሃዱ በመከልከል ዳይሬሲስን መጨመር ነው። በውጤቱም, የሶዲየም እና ክሎሪን ማስወጣት እና, በውጤቱም, ውሃ ይጨምራል. የፖታስየም እና ማግኒዚየም መውጣትም ይጨምራል.
ከፍተኛው ቴራፒዩቲክ መጠን ላይ, ሁሉም thiazides diuretic / natriuretic ውጤት በግምት ተመሳሳይ ነው. Natriuresis እና diuresis በ 2 ሰአታት ውስጥ ይከሰታሉ እና ከ 4 ሰአታት በኋላ ከፍተኛው ይደርሳሉ.እንዲሁም የ bicarbonate ion ን መውጣትን በመጨመር የካርቦን anhydrase እንቅስቃሴን ይቀንሳሉ, ነገር ግን ይህ ተጽእኖ ብዙውን ጊዜ ደካማ እና የሽንት ፒኤች አይጎዳውም.
Hydrochlorothiazide በተጨማሪም የደም ግፊት መከላከያ ባህሪያት አለው. ታይዛይድ ዲዩረቲክስ በተለመደው የደም ግፊት ላይ ተጽእኖ አያመጣም.
የመድኃኒቱ ፋርማኮኪኔቲክስ።
መምጠጥ እና ስርጭት
Hydrochlorothiazide ያልተሟላ ነገር ግን በትክክል በፍጥነት ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ይወሰዳል. ይህ ተጽእኖ ለ 6-12 ሰአታት ይቆያል ከ 100 ሚሊ ግራም የአፍ መጠን በኋላ በፕላዝማ ውስጥ ያለው Cmax ከ 1.5-2.5 ሰአታት በኋላ ይደርሳል ከፍተኛው የ diuretic እንቅስቃሴ (በግምት ከተወሰደ ከ 4 ሰዓታት በኋላ) በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የሃይድሮክሎሮቲያዛይድ መጠን 2 ነው. μg / ml.
የፕላዝማ ፕሮቲን ትስስር 40% ነው.
እርባታ
ዋናው የመውጫ መንገድ በኩላሊት (ማጣራት እና ምስጢር) ባልተለወጠ መልክ ነው. መደበኛ የኩላሊት ተግባር ላላቸው ታካሚዎች T1/2 6.4 ሰአታት ነው.T1/2 መካከለኛ ለሆኑ ታካሚዎች. የኩላሊት ውድቀት CC ላለባቸው ታካሚዎች 11.5 ሰአት T1/2 ነው<30 мл/мин составляет 20.7 ч. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
ለአጠቃቀም አመላካቾች፡-
የደም ወሳጅ የደም ግፊት (በሞኖቴራፒ መልክ, እንደ ውስብስብ የፀረ-ግፊት ሕክምና አካል);
- የተለያዩ አመጣጥ edematous ሲንድሮም (ከባድ የልብ ውድቀት, nephrotic ሲንድሮም, premenstrual ውጥረት ሲንድሮም, ይዘት glomerulonephritis, ሥር የሰደደ መሽኛ ውድቀት, portal hypertension, corticosteroids ጋር ሕክምና ጨምሮ);
- ፖሊዩሪያን መቆጣጠር, በዋናነት በኒፍሮጅን የስኳር በሽታ insipidus;
- የተጋለጡ በሽተኞች በሽንት ቱቦ ውስጥ የድንጋይ መፈጠርን መከላከል (የ hypercalciuria ቅነሳ)።
የመድኃኒቱ መጠን እና የአጠቃቀም ዘዴ።
መጠኑ በተናጥል መመረጥ አለበት. በቋሚ የሕክምና ክትትል ዝቅተኛው ውጤታማ መጠን ይመሰረታል. መድሃኒቱ ከምግብ በኋላ በአፍ ውስጥ መወሰድ አለበት.
ጓልማሶች
በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ የመነሻ መጠን 25-50 mg / ቀን አንድ ጊዜ ነው, እንደ monotherapy ወይም ከሌሎች ፀረ-ግፊት መከላከያ ወኪሎች ጋር. ለአንዳንድ ታካሚዎች የመጀመሪያ መጠን 12.5 ሚ.ግ በቂ ነው (ሁለቱም በ monotherapy መልክ እና በጥምረት). በቀን ከ 100 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ አነስተኛውን ውጤታማ መጠን መጠቀም አስፈላጊ ነው. Hypothiazide ከሌሎች የደም ግፊት መድሃኒቶች ጋር ሲዋሃድ የደም ግፊትን ከመጠን በላይ ለመቀነስ የሌላ መድሃኒት መጠን መቀነስ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
የ hypotensive ተጽእኖ በ3-4 ቀናት ውስጥ ይታያል, ነገር ግን ጥሩውን ውጤት ለማግኘት ከ3-4 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል. ከህክምናው መጨረሻ በኋላ, hypotensive ተጽእኖ ለ 1 ሳምንት ይቆያል.
ከተለያዩ አመጣጥ እብጠት ሲንድሮም ጋር ፣ የመነሻ መጠን 25-100 mg / ቀን አንድ ጊዜ ወይም በ 2 ቀናት ውስጥ 1 ጊዜ ነው። እንደ ክሊኒካዊ ምላሽ, መጠኑ በ 2 ቀናት ውስጥ አንድ ጊዜ ወይም 1 ጊዜ ወደ 25-50 mg / ቀን ሊቀንስ ይችላል. በአንዳንድ ከባድ ሁኔታዎች, በሕክምናው መጀመሪያ ላይ, የመድሃኒት መጠን ወደ 200 mg / ቀን መጨመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
ከወር አበባ በፊት የጭንቀት ሕመም (syndrome) መድሐኒት በቀን 25 ሚ.ግ. እና ከህመም ምልክቶች ጀምሮ እስከ የወር አበባ መጀመርያ ድረስ ጥቅም ላይ ይውላል.
በ nephrogenic የስኳር በሽታ insipidus ውስጥ የተለመደው የመድኃኒት መጠን በየቀኑ ከ50-150 mg (በተከፋፈለ መጠን) ነው።
በሕክምናው ወቅት የፖታስየም እና የማግኒዚየም ions መጥፋት በመጨመሩ (የሴረም ፖታስየም መጠን ሊኖር ይችላል<3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.
ልጆች
በልጁ የሰውነት ክብደት ላይ በመመርኮዝ መጠኖች መዘጋጀት አለባቸው. የተለመደው የሕፃናት ዕለታዊ መጠን: 1-2 mg / kg የሰውነት ክብደት ወይም 30-60 mg / m2 የሰውነት ወለል 1 ጊዜ / ቀን. ከ 3 እስከ 12 አመት እድሜ ያላቸው ህፃናት ዕለታዊ መጠን 37.5-100 ሚ.ግ.
Hypothiazid የጎንዮሽ ጉዳቶች;
ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከዳርቻው የነርቭ ሥርዓት ጎን: ማዞር, ለጊዜው ብዥታ እይታ, ራስ ምታት, ፓሬስቲሲያ.
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: cholecystitis, pancreatitis, cholestatic jaundice, ተቅማጥ, sialadenitis, የሆድ ድርቀት, አኖሬክሲያ.
ከ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ጎን: arrhythmia, orthostatic hypotension, vasculitis.
ከሽንት ስርዓት: የተዳከመ የኩላሊት ተግባር, የ interstitial nephritis.
ከሂሞቶፔይቲክ ሲስተም: በጣም አልፎ አልፎ - ሉኮፔኒያ, agranulocytosis, thrombocytopenia, hemolytic anemia, aplastic anemia.
በሜታቦሊዝም በኩል - hyperglycemia (የግሉኮስ መቻቻል መቀነስ ቀደም ሲል የተደበቀ የስኳር በሽታ መታየትን ሊያመጣ ይችላል) ፣ ግሉኮስሪያ ፣ hyperuricemia (ከሪህ ጥቃት እድገት ጋር) ፣ hypokalemia ፣ hypomagnesemia ፣ hypercalcemia ፣ hyponatremia (ግራ መጋባት ፣ መናወጥን ጨምሮ) ግድየለሽነት ፣ ዘገምተኛ አስተሳሰብ ፣ ድካም ፣ ብስጭት ፣ የጡንቻ ቁርጠት) ፣ hypochloremic alkalosis (የአፍ ድርቀት ፣ ጥማት ፣ መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ፣ ስሜት ወይም የአእምሮ ለውጦች ፣ የጡንቻ ቁርጠት እና ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ያልተለመደ ድካም ወይም ድክመትን ጨምሮ) . ሃይፖክሎሬሚክ አልካሎሲስ ሄፓቲክ ኢንሴፍሎፓቲ ወይም ሄፓቲክ ኮማ ሊያስከትል ይችላል. መድሃኒቱን በከፍተኛ መጠን በሚጠቀሙበት ጊዜ በደም ሴረም ውስጥ የሊፒዲድ መጠን መጨመር ይቻላል.
የአለርጂ ምላሾች: urticaria, purpura, necrotizing vasculitis, ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም, የመተንፈስ ችግር (የሳንባ ምች ጨምሮ, ያልሆኑ cardiogenic ነበረብኝና እብጠት), photosensitivity, anaphylactic ምላሽ እስከ አስደንጋጭ.
ሌሎች: የአቅም መቀነስ.
የመድኃኒት ተቃራኒዎች;
አኑሪያ;
- ከባድ የኩላሊት እጥረት<30 мл/мин);
- ከባድ የጉበት ውድቀት;
- ለመቆጣጠር አስቸጋሪ የሆነ የስኳር በሽታ;
- የአዲሰን በሽታ;
- refractory hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia;
- የልጆች ዕድሜ እስከ 3 ዓመት (ለጠንካራ የመጠን ቅፅ);
- ለመድኃኒቱ አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት;
- ለ sulfonamide ተዋጽኦዎች ከፍተኛ ስሜታዊነት.
በጥንቃቄ, መድሃኒቱ hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia, የደም ቧንቧ በሽታ, ለኮምትሬ, ሪህ, የላክቶስ አለመስማማት, የልብ glycosides አጠቃቀም, እንዲሁም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ.
በእርግዝና የመጀመሪያ ወር ውስጥ መድሃኒቱን መጠቀም የተከለከለ ነው. በ II እና III ሶስተኛ የእርግዝና ወራት ውስጥ መድሃኒቱን መጠቀም የሚቻለው ለእናትየው የታቀደው ጥቅም በፅንሱ ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው።
Hydrochlorothiazide የእንግዴ እክልን ይሻገራል. የፅንስ ወይም አዲስ የተወለደ አገርጥቶትና, thrombocytopenia እና ሌሎች መዘዞች አንድ አደጋ አለ.
መድሃኒቱ በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል. አስፈላጊ ከሆነ, ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቱን መጠቀም ጡት በማጥባት መቋረጥ ላይ መወሰን አለበት.
Hypothiazid ለመጠቀም ልዩ መመሪያዎች.
በረጅም ኮርስ ህክምና የውሃ እና የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ክሊኒካዊ ምልክቶች በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል ፣በዋነኛነት ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ህመምተኞች-የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታ ፣ የጉበት ተግባር የተዳከመ ፣ ከባድ ማስታወክ ወይም የውሃ ምልክቶች እና የኤሌክትሮላይት መዛባት ምልክቶች (ደረቅን ጨምሮ) አፍ ፣ ጥማት ፣ ድክመት ፣ ግድየለሽነት ፣ ድብታ ፣ ጭንቀት ፣ የጡንቻ ህመም ወይም ቁርጠት ፣ የጡንቻ ድክመት ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ oliguria ፣ tachycardia ፣ የጨጓራና ትራክት ቅሬታዎች)።
ፖታሲየም የያዙ መድኃኒቶችን ወይም በፖታስየም የበለፀጉ ምግቦችን (ፍራፍሬ፣ አትክልትን ጨምሮ) በተለይም የፖታስየም እጥረት በሚያስከትለው ዳይሬሲስ ፣ ረዘም ያለ የዲያዩቲክ ሕክምና ወይም በአንድ ጊዜ በዲጂታሊስ ግላይኮሳይድ ወይም በኮርቲኮስቴሮይድ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና hypokalemiaን ያስወግዳል።
ታይዛይድ በመጠቀም በሽንት ውስጥ የማግኒዚየም ማስወጣት መጨመር ወደ ሃይፖማግኒዝሚያ ሊያመራ ይችላል.
በተቀነሰ የኩላሊት ተግባር, የ creatinine ማጽዳትን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው. የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ባለባቸው ታካሚዎች, መድሃኒቱ አዞቲሚያ እና የተጠራቀሙ ውጤቶች እድገትን ሊያስከትል ይችላል. የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ግልጽ ከሆነ, የመድሃኒት መቋረጥ ኦሊጉሪያ በሚጀምርበት ጊዜ ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል.
በፈሳሽ እና በኤሌክትሮላይት ሚዛን ላይ መጠነኛ ለውጥ፣ እንዲሁም የሴረም አሚዮኒየም ደረጃ ሄፓቲክ ኮማ ሊያስከትል ስለሚችል ታይዛይድ በተዳከመ የጉበት ተግባር ወይም በሂደት ላይ ያለ የጉበት በሽታ ባለባቸው ታያዛይድ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።
በከባድ ሴሬብራል እና የደም ቅዳ ቧንቧ ስክለሮሲስ ውስጥ መድሃኒቱን መጠቀም ልዩ ጥንቃቄ ይጠይቃል.
ከቲያዛይድ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና የግሉኮስ መቻቻልን ሊጎዳ ይችላል። በድብቅ እና በድብቅ የስኳር በሽታ ውስጥ ረዥም ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ስልታዊ ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ሃይፖግሊኬሚክ መድኃኒቶችን መጠን የመቀየር አስፈላጊነት።
የተዳከመ የዩሪክ አሲድ ልውውጥ (metabolism) ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ሁኔታን የበለጠ መከታተል ያስፈልጋል.
አልኮሆል ፣ ባርቢቹሬትስ ፣ ኦፒዮይድ አናሌጅሲክስ የቲያዛይድ ዲዩሪቲኮችን orthostatic hypotensive ውጤት ያሻሽላሉ።
አልፎ አልፎ ፣ ከረጅም ጊዜ ሕክምና ጋር ፣ በፓራቲሮይድ ዕጢዎች ላይ የፓቶሎጂ ለውጥ ታይቷል ፣ ከ hypercalcemia እና hypophosphatemia ጋር።
ቲያዛይድ የታይሮይድ እክል ምልክቶችን ሳያሳዩ ከሴረም ፕሮቲኖች ጋር የሚያገናኘውን የአዮዲን መጠን ሊቀንስ ይችላል።
Hypothiazid 25 mg ጽላቶች 63 ሚሊ ላክቶስ ይዟል ጀምሮ, Hypothiazid 100 ሚሊ 39 ሚሊ ላክቶስ ይዟል ጀምሮ, የላክቶስ አለመስማማት ጋር በሽተኞች ውስጥ የጨጓራና ትራክት ቅሬታዎች አጋጣሚ ግምት ውስጥ ይገባል.
ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የመቆጣጠሪያ ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል
የመድሃኒቱ አጠቃቀም የመጀመሪያ ደረጃ (የዚህ ጊዜ ቆይታ በተናጥል ይወሰናል) መኪና መንዳት እና ከፍተኛ ትኩረት የሚሹ ስራዎችን ማከናወን የተከለከለ ነው.
የመድኃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ;
ምልክቶች: የመድኃኒት ከመጠን በላይ በሚወስዱበት ጊዜ ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይቶች በመጥፋቱ tachycardia ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ድንጋጤ ፣ ድክመት ፣ ግራ መጋባት ፣ መፍዘዝ ፣ የጥጃ ጡንቻዎች መወጠር ፣ paresthesia ፣ የንቃተ ህሊና መዛባት ፣ ድካም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ጥማት, ፖሊዩሪያ, oliguria ወይም anuria ሊከሰት ይችላል (በ hemoconcentration ምክንያት), hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, alkalosis, በደም ውስጥ ዩሪያ ናይትሮጅንን (በተለይ መሽኛ insufficiency ጋር በሽተኞች) ውስጥ መጨመር.
ሕክምና: ሰው ሠራሽ ማስታወክ, የጨጓራ ቅባት, የነቃ ከሰል መጠቀም. የደም ግፊት መቀነስ ወይም አስደንጋጭ ሁኔታ, BCC እና ኤሌክትሮላይቶች (ፖታስየም, ሶዲየምን ጨምሮ) መተካት አለባቸው. የውሃ እና የኤሌክትሮላይት ሚዛን ሁኔታ (በተለይ በሴረም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን) እና የኩላሊት ተግባር መደበኛ እሴቶች እስኪፈጠሩ ድረስ ክትትል ሊደረግበት ይገባል። የተለየ መድሃኒት የለም.
Hypothiazid ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር.
የሊቲየም የኩላሊት ንፅህና ስለሚቀንስ እና መርዛማነቱ ስለሚጨምር ሃይፖታያዛይድን ከሊቲየም ጨዎችን ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም መወገድ አለበት።
Hypothiazide ከፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ድርጊታቸው የተጠናከረ እና መጠኑን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
በአንድ ጊዜ ሃይፖታያዛይድን በልብ glycosides ፣ hypokalemia እና hypomagnesemia ፣ ከታያዛይድ ዲዩሪቲስ ተግባር ጋር ተያይዞ የሚመጣውን የዲጂታል መርዛማነት መጠን ይጨምራል።
ሃይፖታያዛይድ ከአሚዮዳሮን ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ከሃይፖካሌሚያ ጋር የተዛመደ የ arrhythmias ስጋት ይጨምራል።
Hypothiazide ከአፍ ውስጥ hypoglycemic ወኪሎች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የኋለኛው ውጤታማነት ይቀንሳል እና hyperglycemia ሊዳብር ይችላል።
Hypothiazide ከ corticosteroid መድኃኒቶች ፣ ካልሲቶኒን ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የፖታስየም መውጣት መጠን ይጨምራል።
Hypothiazide ከ NSAIDs ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የታያዛይድ የ diuretic እና hypotensive ተጽእኖ ተዳክሟል።
ሃይፖታያዛይድ ከማይሆኑ የጡንቻ ዘናፊዎች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, የኋለኛው ተጽእኖ ይጨምራል.
Hypothiazide ን ከአማንታዲን ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፣ የኋለኛው ትኩረት እና መርዛማነት ይጨምራል ፣ በዚህም ምክንያት ንፅህናው እየቀነሰ ይሄዳል።
ሃይፖታያዛይድ ከ cholestyramine ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, የሃይድሮክሎሮቲያዛይድ መጠን ይቀንሳል.
ሃይፖታያዛይድ ከኤታኖል ፣ ባርቢቹሬትስ እና ናርኮቲክ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል orthostatic hypotension የመያዝ እድሉ ይጨምራል።
ቲያዛይድ በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የፕሮቲን-የታሰረ አዮዲን መጠን ሊቀንስ ይችላል; በደም ሴረም ውስጥ የ Bilirubin ትኩረትን ይጨምሩ.
የ parathyroid ተግባርን ከመፈተሽ በፊት ታይዛይድስ ማቆም አለበት.
በፋርማሲዎች ውስጥ የሽያጭ ሁኔታዎች.
መድሃኒቱ በሐኪም የታዘዘ ነው.
የመድኃኒቱ Hypothiazid የማከማቻ ሁኔታዎች ጊዜ.
መድሃኒቱ ህፃናት በማይደርሱበት ቦታ መቀመጥ አለበት, ከብርሃን ከ 15 ° እስከ 25 ° ሴ ባለው የሙቀት መጠን ይጠበቃል. የመደርደሪያ ሕይወት - 5 ዓመታት.
1 ጡባዊ hydrochlorothiazide 25 ሚ.ግ
ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ
ዳይሬቲክ.
ከፍተኛው ቴራፒዩቲክ መጠን ላይ, ሁሉም thiazides diuretic / natriuretic ውጤት በግምት ተመሳሳይ ነው. Natriuresis እና diuresis በ 2 ሰአታት ውስጥ ይከሰታሉ እና ከ 4 ሰአታት በኋላ ከፍተኛው ይደርሳሉ.እንዲሁም የ bicarbonate ion ን መውጣትን በመጨመር የካርቦን anhydrase እንቅስቃሴን ይቀንሳሉ, ነገር ግን ይህ ተጽእኖ ብዙውን ጊዜ ደካማ እና የሽንት ፒኤች አይጎዳውም.
Hydrochlorothiazide በተጨማሪም የደም ግፊት መከላከያ ባህሪያት አለው. ታይዛይድ ዲዩረቲክስ በተለመደው የደም ግፊት ላይ ተጽእኖ አያመጣም.
አመላካቾች
- ደም ወሳጅ የደም ግፊት (በሞኖቴራፒ መልክ, እንደ ውስብስብ የፀረ-ግፊት ሕክምና አካል);
- የተለያዩ አመጣጥ edematous ሲንድሮም (ከባድ የልብ ውድቀት, nephrotic ሲንድሮም, premenstrual ውጥረት ሲንድሮም, ይዘት glomerulonephritis, ሥር የሰደደ መሽኛ ውድቀት, portal hypertonyya, corticosteroids ጋር ሕክምና ጨምሮ);
- ፖሊዩሪያን መቆጣጠር, በዋናነት በኒፍሮጅን የስኳር በሽታ insipidus;
- የተጋለጡ ሕመምተኞች በሽንት ቱቦ ውስጥ የድንጋይ መፈጠርን መከላከል (የ hypercalciuria ቅነሳ).
መጠን እና አስተዳደር
መጠኑ በተናጥል መመረጥ አለበት. በቋሚ የሕክምና ክትትል ዝቅተኛው ውጤታማ መጠን ይመሰረታል. መድሃኒቱ ከምግብ በኋላ በአፍ ውስጥ መወሰድ አለበት.
ጓልማሶች
በ ደም ወሳጅ የደም ግፊትየመጀመሪያው ልክ መጠን 25-50 mg / ቀን አንድ ጊዜ ነው ፣ እንደ ሞኖቴራፒ ወይም ከሌሎች ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ጋር። ለአንዳንድ ታካሚዎች የመጀመሪያ መጠን 12.5 ሚ.ግ በቂ ነው (ሁለቱም በ monotherapy መልክ እና በጥምረት). በቀን ከ 100 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ አነስተኛውን ውጤታማ መጠን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ሲደባለቅ ሃይፖታያዛይድከሌሎች የደም ግፊት መድሐኒቶች ጋር, የደም ግፊትን ከመጠን በላይ መቀነስ ለመከላከል የሌላ መድሃኒት መጠን መቀነስ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
የ hypotensive ተጽእኖ በ3-4 ቀናት ውስጥ ይታያል, ነገር ግን ጥሩውን ውጤት ለማግኘት ከ3-4 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል. ከህክምናው መጨረሻ በኋላ, hypotensive ተጽእኖ ለ 1 ሳምንት ይቆያል.
በ የተለያየ አመጣጥ edematous ሲንድሮምየመጀመሪያው መጠን 25-100 mg / ቀን አንድ ጊዜ ወይም 1 ጊዜ በ 2 ቀናት ውስጥ ነው. እንደ ክሊኒካዊ ምላሽ, መጠኑ በ 2 ቀናት ውስጥ አንድ ጊዜ ወይም 1 ጊዜ ወደ 25-50 mg / ቀን ሊቀንስ ይችላል. በአንዳንድ ከባድ ሁኔታዎች, በሕክምናው መጀመሪያ ላይ, የመድሃኒት መጠን ወደ 200 mg / ቀን መጨመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
በ የቅድመ ወሊድ ውጥረት ሲንድሮምመድሃኒቱ በቀን 25 ሚ.ግ. የታዘዘ ሲሆን ከህመም ምልክቶች ጀምሮ እስከ የወር አበባ መጀመርያ ድረስ ጥቅም ላይ ይውላል.
በ nephrogenic የስኳር በሽታ insipidusየተለመደው የመድኃኒት መጠን 50-150 mg (በተከፋፈለ መጠን) ነው።
በሕክምናው ወቅት የፖታስየም እና የማግኒዚየም ions መጥፋት በመጨመሩ (የሴረም ፖታስየም መጠን ሊኖር ይችላል<3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.
ልጆች
በልጁ የሰውነት ክብደት ላይ በመመርኮዝ መጠኖች መዘጋጀት አለባቸው. የተለመደው የሕፃናት ዕለታዊ መጠን: 1-2 mg / kg የሰውነት ክብደት ወይም 30-60 mg / m2 የሰውነት ወለል 1 ጊዜ / ቀን. ዕለታዊ መጠን ለ ከ 3 እስከ 12 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆች 37.5-100 ሚ.ግ.
ተቃውሞዎች
- anuria;
- ከባድ የኩላሊት እጥረት (KK<30 мл/мин);
- ከባድ የጉበት ውድቀት;
- ለመቆጣጠር አስቸጋሪ የሆነ የስኳር በሽታ;
- የአዲሰን በሽታ;
- Refractory hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia;
- የልጆች ዕድሜ እስከ 3 ዓመት ድረስ
- የመድሃኒቱ አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት;
- ለ sulfonamide ተዋጽኦዎች hypersensitivity.
ልዩ መመሪያዎች
ፖታሲየም የያዙ መድኃኒቶችን ወይም በፖታስየም የበለፀጉ ምግቦችን (ፍራፍሬ፣ አትክልትን ጨምሮ) በተለይም የፖታስየም እጥረት በሚያስከትለው ዳይሬሲስ ፣ ረዘም ያለ የዲያዩቲክ ሕክምና ወይም በአንድ ጊዜ በዲጂታሊስ ግላይኮሳይድ ወይም በኮርቲኮስቴሮይድ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና hypokalemiaን ያስወግዳል።
ታይዛይድ በመጠቀም በሽንት ውስጥ የማግኒዚየም ማስወጣት መጨመር ወደ ሃይፖማግኒዝሚያ ሊያመራ ይችላል.
አልኮሆል ፣ ባርቢቹሬትስ ፣ ኦፒዮይድ አናሌጅሲክስ የቲያዛይድ ዲዩሪቲኮችን orthostatic hypotensive ውጤት ያሻሽላሉ።
የመድሃኒቱ አጠቃቀም የመጀመሪያ ደረጃ (የዚህ ጊዜ ቆይታ በተናጥል ይወሰናል) መኪና መንዳት እና ከፍተኛ ትኩረት የሚሹ ስራዎችን ማከናወን የተከለከለ ነው.
የማከማቻ ሁኔታዎች
መድሃኒቱ ህፃናት በማይደርሱበት ቦታ መቀመጥ አለበት, ከብርሃን ከ 15 ° እስከ 25 ° ሴ ባለው የሙቀት መጠን ይጠበቃል.
Hypothiazide ዲዩረቲክ እና ፀረ-ግፊት መከላከያ ተግባራትን ከሚያከናውን ዲዩሪቲክስ ቡድን ውስጥ ዘመናዊ መድሃኒት ነው. የእሱ የሕክምና ውጤት በመርከቦቹ ውስጥ ያለውን አጠቃላይ ፈሳሽ መጠን በመቀነስ ነው.
እንዲሁም ይህ መድሐኒት በሽንት አካላት ውስጥ የድንጋዮችን ገጽታ ይከላከላል, እብጠትን ይከላከላል እና የዓይን ግፊትን ይቀንሳል.
ከጨጓራና ትራክት ውስጥ የመሳብ ሂደት በጣም ፈጣን ነው. በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ሊታወቅ ይችላል.
ስርጭት: ቴራፒዩቲክ ወኪሉ ከደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች (በ 40%) ጋር ይጣመራል.
መድሃኒቱ ከ 6 ሰአታት በኋላ በኩላሊት ይወጣል.
የአጠቃቀም ምልክቶች
Hypothiazide ጥቅም ላይ እንዲውል ይመከራል:
- በከፍተኛ ግፊት.
- እብጠት ሁኔታዎች.
- የሽንት መጨመር.
- በሽንት አካላት ውስጥ የድንጋይ መፈጠር እንደ ውጤታማ የመከላከያ ዘዴ.
የአተገባበር ዘዴ እና መጠኖች
Hypothiazide በአፍ, ከምግብ በፊት ወይም በኋላ ይወሰዳል.
ለአዋቂዎች
የተረጋጋ የደም ግፊት ቁጥጥርን ለማረጋገጥ አንድ የመጀመሪያ መጠን ከ12 እስከ 50 ሚ.ግ. ከዚያ በኋላ መደበኛ መጠን በቀን ከ 100 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም.
እብጠትን ለማስወገድ እና ለመከላከል የመድሃኒት የመጀመሪያ መጠን በቀን ከ 25 እስከ 100 ሚ.ግ. አልፎ አልፎ, እና በሀኪሙ ውሳኔ, ነጠላ መጠን በቀን ወደ 200 ሚ.ግ መጨመር ይፈቀዳል.
ከ PMS ጋር, ከባህሪ ምልክቶች ጀምሮ እስከ የወር አበባ መጀመርያ ድረስ መድሃኒት ይወሰዳል. መጠን - በቀን 25 ሚ.ግ.
የኩላሊት የስኳር በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች መድሃኒቱ በቀን ከ 50 እስከ 150 ሚ.ግ.
ግላኮማ ያለባቸው ታካሚዎች መድሃኒቱን በቀን 25 ሚ.ግ.
ለልጆች
የልጆች ዕለታዊ መጠን በልጁ ክብደት ላይ ተመስርቶ ይሰላል.
የመጠን ቅፅ እና ቅንብር
ሃይፖታያዛይድ የሚመረተው በነጭ ክብ ጽላቶች መልክ ነው። 1 ካርቶን 1 ፊኛ ከ 20 ጽላቶች ጋር ይይዛል።
እንደ ንቁ ንጥረ ነገር መጠን, መድሃኒቱ በ 2 መጠን: 25 እና 100 ሚ.ግ.
- ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር hydrochlorothiazide.
- ተጨማሪ ክፍሎች: E 572, talc, gelatin, የበቆሎ ዱቄት (ስታርች), የወተት ስኳር.
ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር የመገናኘት ባህሪያት
መድሃኒቱ የሚከተሉትን መድሃኒቶች የቲዮቲክ ተጽእኖን ይቀንሳል-PSSS (የአፍ ውስጥ hypoglycemic agents), thiazide-type diuretics.
አንድ ላይ ሲወሰዱ, Hypothiazide የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድሃኒቶችን እና ጡንቻን የሚያራግፉ መድሃኒቶችን (ያልሆኑ ዲፖላሪንግ ዓይነት) የሚቀንሱ መድሃኒቶችን ተፅእኖ ይጨምራል.
ከፍተኛ መጠን ያለው ሊቲየም ወይም አሚዮዳሮን የተባለውን ንጥረ ነገር የያዙ መድኃኒቶችን እና መድኃኒቶችን በአንድ ጊዜ መውሰድ መወገድ አለበት።
የጎንዮሽ ጉዳቶች
የ Hypothiazid መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ (በዋነኝነት በአስተዳደሩ መጀመሪያ ላይ) የሚከተሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ-ማይግሬን, ደረቅ አፍ, የማያቋርጥ ጥማት, ድካም, የልብ ምት መዛባት, የጡንቻ ህመም እና ቁርጠት, ማቅለሽለሽ, አጠቃላይ ድክመት, የሰገራ መታወክ, ሥራ. የኩላሊት መታወክ ፣ የማዞር ሁኔታ ፣ የአጭር ጊዜ የእይታ እክል ፣ የአካል ክፍሎች መደንዘዝ ፣ የአቅም መቀነስ ፣ ግራ መጋባት ፣ የቆዳ እብጠት ፣ በሐሞት ከረጢት ውስጥ እብጠት ሂደት ፣ የደም ሥሮች ግድግዳዎች እና የምራቅ እጢዎች እብጠት።
የተዘረዘሩት የጎንዮሽ ጉዳቶች ጊዜያዊ ናቸው, እና መልካቸው በታካሚው አካል ግለሰባዊ ባህሪያት ላይ የተመሰረተ ነው.
ተቃውሞዎች
- ወደ ፊኛ ውስጥ የሽንት ፍሰት መጣስ.
- ከባድ የኩላሊት ወይም የሄፐታይተስ እጥረት.
- ኤስኤ (የስኳር በሽታ mellitus) ዓይነት 2.
- ሪህ በከባድ መልክ.
- የ adrenal glands ሥር የሰደደ በሽታ.
- የኤሌክትሮላይት መዛባት (hypokalemia; hyponatremia, hypercalcemia).
- የመድሃኒቱ አካላት የግለሰብ አለመቻቻል.
- ዕድሜያቸው ከ 3 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች.
ከመጠን በላይ መውሰድ
ከመጠን በላይ የመድሃኒት መጠን በሚወስዱበት ጊዜ, የሚከተሉት የባህሪ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ: የልብ ምት, ከፍተኛ ግፊት መቀነስ, ድንጋጤ, ድክመት, ማዞር, ማስታወክ, ከፍተኛ ጥማት, የታችኛው የእግር እግር መደንዘዝ.
ከመጠን በላይ የመጠጣት ሁኔታ, እንደ አጠቃላይ የጤና ሁኔታ, በተቻለ ፍጥነት ወደ አምቡላንስ መደወል ወይም ወደ ማንኛውም የድንገተኛ ክፍል መሄድ አስፈላጊ ነው.
ሕክምና፡-የጨጓራ እጥበት ሂደት, የነቃ ከሰል የያዘ መድሃኒት መውሰድ, በሰውነት ውስጥ ያለውን የውሃ እና የኤሌክትሮላይት መጠን መከታተል.
እርግዝና እና ጡት ማጥባት
በእርግዝና መጀመሪያ (1 ኛ ክፍል) እና ጡት በማጥባት ጊዜ ከ Hypothiazid ጋር የሚደረግ ሕክምና በጥብቅ የተከለከለ ነው. በ 2 ኛ እና 3 ኛ የእርግዝና ወራት ውስጥ መድሃኒቱን መውሰድ የሚፈቀደው ነፍሰ ጡር ሴት የጤና ጥቅሞች በፅንሱ ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ ከፍ ያለ ከሆነ ነው.
በእርግዝና ወቅት የዚህ መድሃኒት ሕክምና ፅንሱ ወይም አዲስ የተወለደው የጃንዲስ በሽታ ወይም በደም ውስጥ ያለው የፕሌትሌትስ መጠን ዝቅተኛ (thrombocytopenia) እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል።
የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች
የመድሃኒት ምርቱ በደረቅ ቦታ መቀመጥ አለበት, ህፃናት በማይደርሱበት, በቀጥታ ከፀሀይ ብርሀን እና ከሌሎች መድሃኒቶች ተለይቶ መቀመጥ አለበት. የሚፈቀደው ከፍተኛ ሙቀት 25 ° ሴ ነው. የመደርደሪያ ሕይወት - 5 ዓመታት.
ዋጋ
የ Hypothiazid ጡባዊዎች አማካይ ዋጋ (25 mg ፣ 20 ቁርጥራጮች) ሩስያ ውስጥ- 300 ሩብልስ.
በዩክሬን ውስጥይህ መድሃኒት (የጡባዊዎች መጠን እና ብዛት ተመሳሳይ ናቸው) በአማካይ 66 ሂሪቪንያ ያስከፍላል.
አናሎግ
- Hydrochlorothiazide (ሩሲያ).
- Hydrochlorothiazide (ዩክሬን).
- Hydrosaluretil (ስፔን).
ትንሽ ሆቴል: Hydrochlorothiazide
አምራች፡ HINOIN የመድኃኒት እና የኬሚካል ምርቶች ተክል CJSC
አናቶሚካል-ቴራፒዩቲክ-ኬሚካላዊ ምደባ; Hydrochlorothiazide
በካዛክስታን ሪፐብሊክ ውስጥ የምዝገባ ቁጥር፡-ቁጥር RK-LS-5 ቁጥር 013403
የምዝገባ ጊዜ፡- 04.02.2014 - 04.02.2019
መመሪያ
የንግድ ስም
ሃይፖታያዛይድ;
ዓለም አቀፍ የባለቤትነት ያልሆነ ስም
Hydrochlorothiazide
የመጠን ቅፅ
ጡባዊዎች 25 ሚ.ግ, 100 ሚ.ግ
ውህድ
አንድ ጡባዊ ይዟል
ንቁ ንጥረ ነገር- hydrochlorothiazide 25 mg ወይም 100 mg;
ተጨማሪዎችማግኒዥየም stearate, gelatin, talc, የበቆሎ ስታርችና, ላክቶስ monohydrate.
መግለጫ
ነጭ ወይም ከነጭ-ነጭ ጠፍጣፋ ጽላቶች በአንድ በኩል የእረፍት መስመር እና በሌላኛው በኩል "H" የተቀረጹ።
የፋርማሲዮቴራቲክ ቡድን
ዲዩረቲክስ. ቲያዚድስ. Hydrochlorothiazide.
ATX ኮድ C03AA03
ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት
ፋርማሲኬኔቲክስ
በአፍ ከተሰጠ በኋላ በደንብ ከተወሰደ በኋላ የ diuretic እና natriuretic ተጽእኖ በ 2 ሰዓታት ውስጥ ይታያል, ከ 4 ሰዓታት በኋላ ከፍተኛውን ደረጃ ላይ ይደርሳል እና ውጤቱን ለ 6-12 ሰአታት ይቆያል. ከፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት 40% ነው. ጉልህ የሆነ ክፍል ሳይለወጥ በኩላሊት በኩል ይወጣል. የማስወገጃው ግማሽ ህይወት በተለመደው የኩላሊት ተግባር 6.4 ሰአታት ነው, ቀላል የኩላሊት እክል ካለበት - 11.5 ሰአታት, ከባድ የኩላሊት እክል (creatinine clearance) ከሆነ.<30 мл/мин) - 20,7 часов. Проникает через плаценту и выделяется в небольшом количестве в грудное молоко.
ፋርማኮዳይናሚክስ
የናኦ+ እና የርቀት ቱቦ ውስጥ ክሎ-ዳግም መምጠጥን መከልከል በዋነኛነት ለሰልፋሚድ ዳይሬቭቲቭ ድርጊት ተጠያቂ ነው። በዚህ ድርጊት ምክንያት የ Na +, Cl-, እንዲሁም ውሃ, ከዚያም ፖታስየም እና ማግኒዥየም መውጣቱ ይጨምራል. የሃይድሮክሎሮቲያዛይድ የዲዩቲክ ተጽእኖ የፕላዝማውን መጠን ይቀንሳል, የፕላዝማ ሬኒን እንቅስቃሴን እና የአልዶስተሮን መውጣትን ይጨምራል, ይህም በሽንት ውስጥ የፖታስየም እና የባይካርቦኔትን መውጣት ይጨምራል እና በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፖታስየም መጠን ይቀንሳል. የሬኒን-አልዶስተሮን ግንኙነት በ angiotensin II መካከለኛ ነው, ስለዚህ ከአንጎቴንሲን II ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚ ጋር በጋራ መሰጠት ከቲያዛይድ ዲዩሪቲስ ጋር የተያያዘውን የፖታስየም መውጣትን ሊቀይር ይችላል.
በተጨማሪም በካርቦን anhydrase ላይ ደካማ የመከላከያ ውጤት አለ; በዚህ ረገድ, በሽንት ውስጥ ያለው የፒኤች መጠን ላይ ከፍተኛ ለውጥ ሳይኖር የቢካርቦኔት ሚስጥር በመጠኑ ይጨምራል.
የአጠቃቀም ምልክቶች
የተለያየ አመጣጥ ያለው ኤድማ ሲንድሮም (በልብ በሽታዎች, ኩላሊት ወይም ጉበት, የቅድመ ወሊድ ሲንድሮም, የመድሃኒት እብጠት, ለምሳሌ, በ corticosteroids ሕክምና ምክንያት)
የደም ግፊት (በበሽታው ቀለል ያሉ ዓይነቶች እንደ ሞኖቴራፒ ወይም ከፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ጋር በማጣመር)
አያዎ (ፓራዶክስ) ፣ ፖሊዩሪያን ለመቀነስ ፣ በተለይም በስኳር በሽታ insipidus የኩላሊት አመጣጥ
hypercalciuria ለመቀነስ
መጠን እና አስተዳደር
የግለሰብ መጠን ምርጫ እና ጥብቅ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋል. በሕክምናው ወቅት የፖታስየም እና ማግኒዥየም ብክነት በመጨመሩ የፖታስየም ተጨማሪ ምግብ ሊያስፈልግ ይችላል (<3.0 ммоль/л) и магния, особенно в случае сердечной недостаточности, сниженной функции печени и одновременного лечения дигиталисом. Желательно принимать препарат после еды.
ጓልማሶች
እብጠትን ለማከም የተለመደው የመነሻ መጠን በቀን አንድ ጊዜ 25-100 ሚሊ ግራም መድሃኒት ወይም እንደ ቦለስ (ለምሳሌ በየሁለት ቀኑ አንድ ጊዜ) ሲሆን ይህም እንደ ውጤቱ ወደ 25 ሊቀንስ ይችላል. -50 ሚ.ግ የጥገና መጠን.
በአንዳንድ ከባድ ሁኔታዎች, የ 200 ሚሊ ግራም የመጀመሪያ መጠን ሊያስፈልግ ይችላል.
የቅድመ ወሊድ እብጠትየሕመም ምልክቶች ከታዩበት ጊዜ አንስቶ እስከ የወር አበባ መጀመርያ ድረስ የተለመደው መጠን በቀን 25 ሚሊ ግራም ሊሆን ይችላል.
እንደ ፀረ-ግፊት መከላከያ ወኪል: የተለመደው መጠን በቀን 25-100 ሚ.ግ., በአንድ መጠን, እንደ ሞኖቴራፒ ወይም ከሌሎች ፀረ-ግፊት መከላከያ ወኪሎች ጋር.
ለአንዳንድ ታካሚዎች የመጀመሪያ መጠን 12.5 ሚ.ግ (እንደ ሞኖቴራፒ ወይም ከፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒት ጋር በማጣመር) በቂ ሊሆን ይችላል. ለተፈለገው የሕክምና ውጤት, በቀን ከ 100 ሚሊ ሜትር መብለጥ የሌለበትን ዝቅተኛውን ውጤታማ መጠን መጠቀም አስፈላጊ ነው.
የተቀናጀ ሕክምናን በተመለከተ, የደም ግፊትን በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ, የአደገኛ መድሃኒቶችን መጠን መቀነስ አስፈላጊ ነው.
መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ 3-4 ቀናት በኋላ የፀረ-ግፊት ተጽእኖ ይከሰታል. ጥሩውን ውጤት ለማግኘት ከ3-4 ሳምንታት ይወስዳል. የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ በኋላ የፀረ-ግፊት መከላከያው ውጤት ለ 1 ሳምንት ይቀጥላል.
ከስኳር በሽታ insipidus ጋርፖሊዩሪያን ለመቀነስ የተለመደው ዕለታዊ መጠን 50-150 mg (በተከፋፈለ መጠን) ነው።
ለ ልጆችአማካይ ዕለታዊ ልክ መጠን 1-2 mg/kg የሰውነት ክብደት ወይም 30-60 mg/m² እንደ አንድ መጠን ነው። ዕድሜያቸው ከ 3 እስከ 12 ዓመት ለሆኑ ሕፃናት አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን በቀን 37.5-100 mg ነው።
የጎንዮሽ ጉዳቶች
የሚከተሉት ምድቦች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ድግግሞሽ ለመመደብ ጥቅም ላይ ይውላሉ፡ በጣም የተለመደ (≥ 1/10)፣ የተለመደ (≥ 1/100 እስከ<1/10), нечасто (≥ 1/1.000 до <1/100), редко (≥ 1/10.000 до <1/1.000), очень редко (<1/10.000), неизвестно (не может быть определено на основании имеющихся данных).
አልፎ አልፎ
የሳንባ ምች እና የሳንባ እብጠትን ጨምሮ የመተንፈሻ አካላት ችግር (syndrome).
በጣም አልፎ አልፎ
Leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hemolytic anemia, aplastic anemia.
ድግግሞሽ አይታወቅም።
Hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia, hypercalcemia, hyperglycemia, glucosuria, hyperuricemia - ከፍ ያለ መጠን, የደም ውስጥ lipid መጠን መጨመር ይቻላል.
arrhythmia, orthostatic hypotension - ማዞር, ራስ ምታት, መናወጥ, paresthesia, ግራ መጋባት, ግድየለሽ እንቅልፍ, ነርቭ, የስሜት ለውጦች - ጊዜያዊ የማየት እክል, xanthopsia - ደረቅ አፍ, ጥማት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የምራቅ እጢ መቆጣት, የሆድ ድርቀት.
አገርጥቶትና (intrahepatic cholestatic አገርጥቶትና), የፓንቻይተስ, cholecystitis - የኩላሊት ውድቀት, interstitial nephritis - የጡንቻ spass እና ህመም - hypochloremic alkalosis, hepatic encephalopathy ወይም hepatic ኮማ ሊያስከትል የሚችል - hyperuricemia ምንም ምልክት በማይታይባቸው ሕመምተኞች ላይ ሪህ ጥቃት ሊያስከትል ይችላል - የተዳከመ የግሉኮስ መቻቻል, ድብቅ የስኳር በሽታ መከሰትን ያስከትላል - አኖሬክሲያ ፣ ድካም - vasculitis ፣ necrotizing vasculitis
አናፊላቲክ ምላሽ ፣ ድንጋጤ - የፎቶግራፍ ስሜት ፣ urticaria ፣ purpura ፣ መርዛማ epidermal necrolysis ፣ ስቲቨን-ጆንሰን ሲንድሮም - የወሲብ መታወክ
ተቃውሞዎች
የመድሃኒቱ እና ሌሎች የ sulfonamides አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት
ከባድ የኩላሊት (creatinine ማጽዳት< 30 мл/мин) или печеночная недостаточность
ሕክምናን የሚቋቋም hypokalemia ወይም hypercalcemia
Refractory hyponatremia
ምልክታዊ hyperuricemia (ሪህ)
በዘር የሚተላለፍ የጋላክቶስ አለመቻቻል፣ የላፕ ላክቶስ እጥረት ወይም የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማላብሰርፕሽን
የጡት ማጥባት ጊዜ
የልጆች ዕድሜ እስከ 3 ዓመት (ጠንካራ የመድኃኒት መጠን)
የመድሃኒት መስተጋብር
የመድሃኒት መስተጋብር በቲያዛይድ ዲዩሪቲስ እና በሚከተሉት መድሃኒቶች መካከል በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ይከሰታል.
አልኮሆል ፣ ባርቢቹሬትስ ፣ መድኃኒቶች ወይም ፀረ-ጭንቀቶች;
orthostatic hypotension ሊያባብሰው ይችላል።
የስኳር በሽታ መከላከያ መድሃኒቶች (የአፍ ውስጥ መድሃኒቶች እና ኢንሱሊን);
የቲያዛይድ ህክምና የግሉኮስ መቻቻልን ሊጎዳ ይችላል. መጠኑን መቀየር ሊያስፈልግዎ ይችላል. በሃይድሮክሎሮቲያዛይድ የሚሰራ የኩላሊት ውድቀት ምክንያት የላቲክ አሲድሲስ ስጋት ስላለ Metformin በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።
ሌሎች የደም ግፊት መከላከያ ወኪሎች;
የሚጨምረው ውጤት
ኮሌስትራሚን እና ኮሌስቲፖል ሙጫዎች;
የአንዮን ልውውጥ ሙጫዎች በሚኖሩበት ጊዜ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ የመሳብ ችሎታው ተዳክሟል። አንድ ጊዜ እንኳን የኮሌስትራሚን ወይም የኮሌስቲፖል ሬንጅ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድን በማገናኘት ከጨጓራና ትራክት መውጣቱን በ85% እና በ43% ይቀንሳል።
የፕሬስ አሚኖች (ለምሳሌ አድሬናሊን)፡-
የፕሬስ አሚኖች ተጽእኖ ሊቀንስ ይችላል, ነገር ግን አጠቃቀማቸውን እስከማያካትት ድረስ.
የማይበሰብስ ጡንቻ ዘና የሚያደርግ (ለምሳሌ ቱቦኩራሪን)
የጡንቻ ማስታገሻ ውጤት ሊጨምር ይችላል.
ሊቲየም
ዳይሬቲክስ የሊቲየምን የኩላሊት ንፅህናን ይቀንሳሉ እና በሊቲየም ጨዎችን የመጠጣት አደጋን በእጅጉ ይጨምራሉ። በአንድ ጊዜ መቀበላቸው አይመከርም.
ፀረ-ሪህ መድኃኒቶች (ፕሮቤኔሲድ፣ ሰልፊንፒራዞን እና አሎፑሪንኖል)
hydrochlorothiazide የሴረም ዩሪክ አሲድ መጠን ሊጨምር ስለሚችል የዩሪክ አሲድ የማስወገጃ ወኪሎች መጠን ማስተካከል ሊያስፈልግ ይችላል። የ probenecid ወይም sulfinpyrazone መጠን መጨመር ሊያስፈልግ ይችላል. የቲያዛይድ መድኃኒቶችን በጋራ መጠቀሙ ለ allopurinol የከፍተኛ ስሜታዊነት ምላሽ ድግግሞሽ ሊጨምር ይችላል።
Anticholinergics (ለምሳሌ፣ atropine፣ biperiden)
በጨጓራና ትራንስፎርሜሽን ትራክት ውስጥ ያለው ኮንትራት በመቀነሱ እና በጨጓራቂ ባዶዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት, የቲያዛይድ ዓይነት ዲዩሪቲስ ባዮአቫይል ይጨምራል.
ሳይቶቶክሲክ ወኪሎች (ለምሳሌ ሳይክሎፎስፋሚድ፣ ሜቶቴሬክሳቴ)
ታይዛይድ የሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶችን ከኩላሊቶች ማስወጣትን ሊቀንስ እና ማይሎሶፕፕሬሲቭ ውጤታቸውን ሊጨምር ይችላል።
ሲሊሲሊቶች;
ከፍተኛ መጠን ያለው salicylates በሚኖርበት ጊዜ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሳሊሲሊት መርዛማ ውጤት ሊጨምር ይችላል።
ሜቲልዶፓ;
በአንዳንድ ሁኔታዎች የሂሞሊቲክ የደም ማነስ እድገት ይቻላል ፣ በአንድ ጊዜ የሃይድሮክሎሮቲያዛይድ እና ሜቲልዶፓ አስተዳደር።
ሳይክሎፖሪን;
ከ cyclosporine ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል hyperuricemia እና በሪህ መልክ የችግሮች አደጋን ሊጨምር ይችላል። ዲጂታል ግላይኮሲዶች;
digitalis glycosides ሃይፖታያዛይድ በመጠቀም ምክንያት የተፈጠረውን hypokalemia እና hypomagnesemia ዳራ ላይ arrhythmias ልማት vыzыvat ትችላለህ.
በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን እንዲቀንስ የሚያደርጉ መድኃኒቶች;የደም ውስጥ የፖታስየም መጠንን እና ECG በየጊዜው መከታተል ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ ከታዘዘ የሴረም ፖታስየም መጠንን ከሚቀንሱ መድኃኒቶች ጋር (ለምሳሌ ዲጂታል ግላይኮሲዶች ፣ ፀረ-አረርቲሚክስ) እና የሚከተሉትን መድኃኒቶች በመጠቀም የቶርሳዴ ዴ pointes ventricular tachycardia (የ ventricular tachycardiaን ጨምሮ) እንዲፈጠር ይመከራል ። ሃይፖካላሚሚያ ለፒሮውቴ ventricular tachycardia እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርግ በመሆኑ፡
የ Ia ክፍል አንቲአርቲሚክ (ለምሳሌ ኩኒዲን፣ ሃይድሮኩዊኒዲን፣ ዲሶፒራሚድ)
ክፍል III አንቲአርቲሚክ (ለምሳሌ አሚዮዳሮን፣ ሶታሎል፣ ዶፌቲሊድ፣ ኢቡቲላይድ)
የተወሰኑ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች (ለምሳሌ፣ thioridazine፣ chlorpromazine፣ levomepromazine፣ trifluoperazine፣ cyamemazine፣ sulpiride፣ amisulpiride፣ tiapride፣ pimozide፣ haloperidol፣ droperidol)
ሌሎች መድሃኒቶች (ለምሳሌ, bepridil, cisapride monohydrate, diphemanil, intravenous erythrocymine, halofantrine, mizolastine, pentamidine, terfenadine, vnutryvenous vincamine).
የካልሲየም ጨው;
ታይዛይድ ዳይሬቲክስ በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የካልሲየም መጠን በመቀነስ በደም ውስጥ እንዲጨምር ያደርጋል. ካልሲየም የያዙ ተጨማሪ ክፍሎች መሾም አስፈላጊ ከሆነ ታዲያ በዚህ ሁኔታ በደም ሴረም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል እና በዚህ መሠረት መጠኑ መስተካከል አለበት።
በመድኃኒት እና በቤተ ሙከራ ሙከራዎች መካከል ያሉ ግንኙነቶች;
በካልሲየም ሜታቦሊዝም ላይ ባለው ተጽእኖ ምክንያት Hypothiazide® የፓራቲሮይድ ዕጢዎች ተግባር ጥናት ውጤቶችን ሊጎዳ ይችላል ("ልዩ መመሪያዎችን ይመልከቱ").
ካርባማዜፔን;
በምልክት hyponatremia ስጋት ምክንያት ክሊኒካዊ እና የላብራቶሪ ክትትል ያስፈልጋል.
በዲዩቲክቲክስ ምክንያት የሚመጣ ድርቀት በሚከሰትበት ጊዜ የኩላሊት ውድቀት የመያዝ እድሉ ይጨምራል ፣ በተለይም ከፍተኛ መጠን ያለው አዮዲን የያዙ መድኃኒቶችን በመጠቀም። በነዚህ ሁኔታዎች, የአዮዲን ዝግጅቶችን ከመሾሙ በፊት, ታካሚዎች እንደገና ፈሳሽ ይታያሉ.
Amphotericin B (parenteral), corticosteroids, አድሬናል ሆርሞኖች እና ላክስቲቭስ;
hydrochlorothiazide የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ይጨምራል ፣ በተለይም hypokalemia።
ልዩ መመሪያዎች
ሃይፖታቴሽን እና የውሃ-ጨው አለመመጣጠን
እንደ ሌሎች የፀረ-ግፊት ሕክምና ዓይነቶች፣ በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ ምልክታዊ hypotension ሊከሰት ይችላል። ታካሚዎች የውሃ-ጨው አለመመጣጠን ክሊኒካዊ ምልክቶችን መከታተል አለባቸው (ለምሳሌ ፣ የደም ዝውውር መጠን እጥረት ፣ hyponatremia ፣ hypochloremic alkalosis ፣ hypomagnesemia ወይም hypokalemia) አብረው ተቅማጥ ወይም ማስታወክ በሚከሰትበት ጊዜ። በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የሴረም ኤሌክትሮላይት ደረጃዎች በየጊዜው መከታተል አለባቸው. በሞቃት ወቅት, እብጠት ያለባቸው ታካሚዎች euvolemic hyponatremia ሊያጋጥማቸው ይችላል.
ሜታቦሊክ እና ኤንዶሮኒክ እርምጃዎች
ከቲያዛይድ ጋር የሚደረግ ሕክምና የግሉኮስ መቻቻልን ሊቀንስ ይችላል። ኢንሱሊንን ጨምሮ የፀረ-ዲያቢቲክ ወኪሎች የመጠን ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል (የመድኃኒት መስተጋብርን ይመልከቱ)። በቲያዛይድ ህክምና ወቅት ድብቅ የስኳር በሽታ ሊከሰት ይችላል.
Hypothiazide የኩላሊት የካልሲየም መውጣትን ሊቀንስ እና የሴረም ካልሲየም መጠንን በጊዜያዊ እና በመጠኑ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል። ከባድ hypercalcemia ድብቅ hyperparathyroidism ምልክት ሊሆን ይችላል። የፓራቲሮይድ ዕጢዎች ተግባር ምርመራ ከመደረጉ በፊት Hypothiazide ማቆም አለበት.
የኮሌስትሮል እና ትራይግሊሪየስ መጨመር ከ Hypothiazide ጋር ከዲዩቲክ ሕክምና ጋር ሊዛመድ ይችላል.
Hypothiazide ሕክምና በአንዳንድ ታካሚዎች hyperuricemia እና/ወይም ሪህ ሊያስከትል ይችላል።
የጉበት በሽታ
ሃይፖቲያዛይድ በጉበት በሽታ ወይም ከፍተኛ የጉበት በሽታ ላለባቸው ታማሚዎች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት, ምክንያቱም ሄፓቲክ ኮሌስታሲስ ሊያስከትል ይችላል, እና በውሃ-ጨው ሚዛን ላይ ትንሽ ለውጦች የሄፕታይተስ ኮማ እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ. Hypothiazid ከባድ የሄፐታይተስ እክል ባለባቸው ታካሚዎች የተከለከለ ነው ("Contraindications" የሚለውን ይመልከቱ)።
ሌላ
የ Hypothiazide ሕክምናን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የአለርጂ ወይም የብሮንካይተስ አስም ታሪክ ካለ እንዲሁም እነዚህ በሽታዎች በማይኖሩበት ጊዜ ከፍተኛ የስሜታዊነት ስሜት ሊፈጠር ይችላል. ታያዛይድ በሚጠቀሙበት ጊዜ የስርዓተ-ነክ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ሂደት መበላሸት ወይም ማግበር ተስተውሏል.
መድሃኒቱ በሚከተሉት የላብራቶሪ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል.
በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የ PSY (ከፕሮቲን ጋር የተያያዘ አዮዲን) ይቀንሱ.
የፓራቲሮይድ ተግባር የላብራቶሪ ምርመራ እስኪደረግ ድረስ ከ Hypothiazide ጋር የሚደረግ ሕክምና መቋረጥ አለበት።
በደም ሴረም ውስጥ የነጻ ቢሊሩቢን ክምችት መጨመር ይቻላል
ተጨማሪዎች
የላክቶስ አለመስማማት በሚከሰትበት ጊዜ አንድ 25 ሚሊ ግራም የ Hypothiazide 63 ሚሊ ግራም ላክቶስ ሞኖይድሬት እና አንድ 100 ሚሊ ግራም የ Hypothiazide 39 ሚሊ ግራም ላክቶስ ሞኖይድሬት ይዟል.
እርግዝናበእርግዝና ወቅት በተለይም በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ የሃይድሮክሎሮቲያዛይድ አጠቃቀም ልምድ ውስን ነው. ከቅድመ-ክሊኒካዊ ጥናቶች የተገኙ መረጃዎች በቂ አይደሉም, እና ስለዚህ የመድሃኒት ቀጠሮ አይመከርም.
Hypothiazide የፕላሴንታል መከላከያን ያቋርጣል. በሁለተኛው እና በሦስተኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ በመድኃኒት ርምጃው ጥቅም ላይ ሲውል የ fetoplacental የደም ፍሰትን ሊጎዳ እና የፅንስ ወይም አዲስ የተወለደው ጃንዲስ ፣ ኤሌክትሮላይት ሚዛን እና thrombocytopenia ያስከትላል። Hypothiazide® በእርግዝና ወቅት, የደም ግፊት ወይም ፕሪኤክላምፕሲያ በሚከሰትበት ጊዜ እብጠትን ለማከም ጥቅም ላይ መዋል የለበትም, ምክንያቱም በበሽታው ሂደት ላይ ጥሩ ውጤት ከማስገኘት ይልቅ የፕላዝማ መጠን እና የዩትሮፕላሴንት ዝውውርን የመቀነስ እድሉ ይጨምራል.
Hypothiazide® እርጉዝ ሴቶች ላይ የመጀመሪያ ደረጃ የደም ግፊትን ለማከም ጥቅም ላይ መዋል የለበትም, አልፎ አልፎ ካልሆነ በስተቀር ሌላ ህክምና መጠቀም አይቻልም.
በእርግዝና ወቅት, የ Hypothiazide ሹመት አልተገለጸም, መድሃኒቱ የሚታዘዘው አልፎ አልፎ ብቻ ነው, መድሃኒቱን መጠቀም ጥቅሙ ለእናቲቱ እና ለፅንሱ ሊከሰቱ ከሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የበለጠ ከሆነ.
ጡት ማጥባት
Hydrochlorothiazide ወደ የጡት ወተት ውስጥ ያልፋል; ጡት በማጥባት ጊዜ ዓላማው የተከለከለ ነው. ቀጠሮው አስፈላጊ ከሆነ ጡት ማጥባት መቋረጥ አለበት ("Contraindications" የሚለውን ይመልከቱ)።
ተሽከርካሪን ወይም አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ዘዴዎች ላይ የመድሃኒቱ ተጽእኖ ባህሪያት
Hypothiazide ታብሌቶች ተሽከርካሪን የማሽከርከር ችሎታ እና አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ማሽኖች ላይ ትልቅ ተጽእኖ አላቸው። በመተግበሪያው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ተሽከርካሪ መንዳት ወይም አደገኛ ስራዎችን ማከናወን የተከለከለ ነው. ለወደፊቱ, ለመድኃኒቱ የግለሰብ ምላሽ ግምት ውስጥ በማስገባት የተከለከሉበት ደረጃ መወሰን አለበት.
ከመጠን በላይ መውሰድ
ምልክቶች፡-የሕመሙ ምልክቶች እድገት ከከፍተኛ ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይቶች መጥፋት ጋር ተያይዞ ይታያል የካርዲዮቫስኩላር ምልክቶች(tachycardia, የደም ቧንቧ hypotension, ድንጋጤ); የነርቭ በሽታ ምልክቶች (ድክመት ፣ ግራ መጋባት ፣ መፍዘዝ ፣ የጡንቻ መወዛወዝ ፣ paresthesia ፣ ድካም ፣ የአእምሮ ችግር) የጨጓራና ትራክት ምልክቶች (ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ጥማት) የሽንት ቱቦዎች ምልክቶች (ፖሊዩሪያ, oliguria ወይም anuria) በቤተ ሙከራ ውስጥ ልዩነቶች ፣ጋር ብዙ ጊዜ የኩላሊት ውድቀት (hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, alkalosis, ጨምሯል ደም ዩሪያ ናይትሮጅን ምላሽ (በዋነኝነት የኩላሊት ውድቀት ውስጥ)).
ሕክምና፡-የተለየ መድሃኒት የለም. የሚመከር የጨጓራ ቅባት, የነቃ የከሰል ድንጋይ መሾም. የደም ግፊት መቀነስ እና ድንጋጤ በሚከሰትበት ጊዜ ፈሳሽ እና የደም ኤሌክትሮላይቶች (ፖታሲየም ፣ ሶዲየም ፣ ማግኒዥየም) መሙላት ፣ የውሃ እና የኤሌክትሮላይት ሚዛን መቆጣጠር እና ሁኔታው ወደ መደበኛው እስኪመለስ ድረስ የኩላሊት ሥራን መቆጣጠር።
