В составе прививки входят живые микобактерии штамма БЦЖ-1, которые, попадая в организм человека, ведут к формированию продолжительного иммунитета к .

Расшифровка БЦЖ – это калька аббревиатуры по латыни (BCG), она расшифровывается bacillus Calmette–Guerin, что означает «бацилла Кальметта-Герена».

Вакцина БЦЖ может вмещать разнообразные подтипы Mycobacteria bovis. Состав этой вакцины остается аналогичным с 1921 года.

Культуру микобактерий, которые применяются для изготовления вакцины, получают путем посева бацилл на особую питательную среду. На протяжении одной недели эта культура растет на среде, далее она подвергается выделению, фильтрации. После этого ее концентрируют и делают массу однородной консистенции.

Как следствие, в составе вакцины содержится определенное количество и мертвых, и живых бактерий. При этом разовая доза вакцины может вмещать разное количество бактериальных клеток, это зависит от подтипа микобактерий, а также от того, какая методика была использована в процессе изготовления вакцинного препарата.

Форма выпуска

Вакцина БЦЖ производится в форме лиофилизата , который впоследствии используют для приготовления суспензии, который вводят внутрикожно.

Выпускается в виде пористой порошкообразной гигроскопичной массы, также производится в виде таблеток белого или кремового оттенка.

В прививочной дозе содержится 0,05 мг бактерий в 0,1 мл растворителя (хлорид натрия 0.9%).

По 5 ампул с вакциной в комплекте с растворителем (также 5 ампул) упаковано в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Туберкулез – это одна из наиболее опасных инфекций, при этом она может развиваться у ребенка с первых дней его жизни. От того, когда делают прививку БЦЖ, зависит ее эффективность. Чем раньше проводится вакцинация (как правило, ее делают на третьи-седьмые сутки), тем более выраженной будет ее эффективность при условии контакта с инфекцией.

В процессе размножения живых микобактерий штамма БЦЖ-1 в организме человека, которому была проведена вакцинация, постепенно формируется длительный к туберкулезу. Формирование полноценного иммунитета против туберкулеза происходит на протяжении примерно одного года.

Реакция на прививку БЦЖ у новорожденных определяет, развился ли иммунитет. Вакцинация была произведена успешно, если на плече появляется рубец, а в том месте, куда была введена вакцина БЦЖ, видны последствия перенесенного локально туберкулеза кожи. Соответственно, если рубец очень маленький и незаметный, то отмечается недостаточная иммунизация.

Взвешивая все за и против для проведения вакцинации, следует учесть, что применение вакцины не способствует уменьшению распространения туберкулеза. Однако проведение прививки обеспечивает защиту от проявления тяжелых форм болезни, которые особенно опасны для детского здоровья.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Неизвестна продолжительность иммунитета после проведения прививки.

Показания к применению

• детям первого года жизни, пребывающим в тех местах, где отмечается очень высокий уровень распространения туберкулеза;
• детям на первом году жизни, а также детям в школьном возрасте, которые имеют повышенный риск заражения туберкулезом;
• тем, кто много контактирует с людьми, у которых был выявлен туберкулез в форме, резистентной ко многим медикаментам.

Противопоказания на БЦЖ

Отмечены следующие противопоказания для проведения вакцинации БЦЖ:

• рождение ребенка недоношенным (при условии, что вес при рождении составляет меньше 2500 г);
• внутриутробная инфекция;
• развитие острых болезней (необходимо отложить введение прививки до тех пор, пока обострение не закончится);
• гнойно-септические болезни;
• тяжелая и среднетяжелая формы гемолитической болезни у новорожденных;
• первичный ;
• наличие неврологической симптоматики при тяжелых поражениях нервной системы;
• генерализованные поражения кожи;
• наличие злокачественных образований;
• одновременное применение иммунодепрессантов;
• проведение лучевой терапии (можно практиковать вакцинацию только спустя 6 месяцев после завершения лечения);
• наличие генерализованного туберкулеза у других членов семьи;
• диагностированная у матери.

Такие же противопоказания отмечаются для введения вакцины БЦЖ-М.

Ревакцинация не проводится в таких случаях:

• в период острых болезней, как инфекционных, так и неинфекционных;
• при острых проявлениях ;
• при иммунодефиците;
• в случае появления новообразований и злокачественных болезней крови;
• при проведении лучевой терапии или при приеме иммунодепрессантов (можно проводить ревакцинацию только через шесть месяцев после завершения такой терапии);
• туберкулез (также наличие болезни в анамнезе или инфицирование микобактериями);
• при положительной или сомнительной реакции Манту;
• в случае контакта с больными, у которых отмечаются инфекционные недуги;
• при проявлении осложненных реакций на введение вакцины (в частности, если отмечались осложнения прививки БЦЖ в виде , келоидного рубца).

Побочные действия

Проявление побочных действий обусловлено ингредиентами прививки БЦЖ, что это такое, и как действует на организм. Следует учесть, что препарат содержит живые БЦЖ-микобактерии, следовательно, неизменно проявляется реакция на прививку БЦЖ. Как могут выглядеть такие проявления, наглядно демонстрируют фото реакции на прививку БЦЖ.

При нормальном протекании процесса на месте, в которое внутрикожно вводится вакцина, проявляется специфическая реакция развивается папула диаметром 5-10 мм. Если проводилась вакцинация новорожденным, то нормальная реакция проявится через 4-6 недель. Обратное развитие реакции происходит в течение 2-3 месяцев иногда это более длительный процесс. При ревакцинации развитие местной реакции отмечается спустя 1-2 недель после введения препарата.

Осложнения после прививки могут возникать в разный период после введения препарата. Симптомы последствия осложнения БЦЖ чаще всего отмечаются в первые шесть месяцев после введения вакцины.

В целом осложнения у новорожденных и детей более старшего возраста могут быть тяжелыми или легкими. Тяжелые осложнения после прививки у новорожденных связаны с генерализацией инфекции. Легкие возникают вследствие несоблюдения техники введения препарата или его низкого качества.

Наиболее часто после вакцинации и ревакцинации отмечается проявление холодных абсцессов , а также лимфаденитов . Проявление лимфаденитов часто связано с качеством препарата, дозировкой, техникой введения.

Развитие холодных абсцессов отмечается, если вакцина в процессе введения попадает под кожу. Влияет на развитие таких негативных проявлений и качество препарата. Если холодный абсцесс был обнаружен несвоевременно, в таком случае происходит его вскрытие самопроизвольно, после того, как прививка загноилась. Как следствие, на этом месте появляется язва. Фото холодного абсцесса после БЦЖ наглядно демонстрирует особенности этого осложнения.

Если местные реакции после прививки протекают очень бурно, на этом месте появляется инфильтрат . Подкожный инфильтрат возникает вследствие слишком глубокого введения вакцины. Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы инфекция не успела переместиться в кровоток.

Возможно также появление келоидного рубца , как последствия хронического воспаления в стадии пролиферации. Это осложнение возникает относительно редко, при этом следует учесть, что такое осложнение чаще проявляется у новорожденных.

Очень редко в качестве осложнения проявляется остеит , то есть туберкулез кости. Это заболевание может проявиться спустя 0,5 – 2 года после иммунизации, оно, как правило, свидетельствует о серьезных нарушениях в функциях иммунной системы ребенка.

В редких случаях у ребенка после проведения укола может незначительно повышаться температура тела, чаще всего это небольшое, кратковременное повышение.

При развитии этих и других побочных явлений важно обязательно безотлагательно обращаться к специалисту.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на вакцину предусматривает, что введение препарата человеку проводится трижды в жизни. Первый раз вакцинация производится на 3-7 сутки после того, как ребенок родился, далее проводится прививка БЦЖ в 7 лет. После этого прививку делают в 14 лет.

При этом следует учитывать связь БЦЖ и Манту: ревакцинация в 7 лет и в 14 лет проводится только при условии, что проба Манту отрицательная. Также ревакцинация не проводится в местности, где отмечена относительно низкая распространенность болезни.

При наличии у ребенка противопоказаний вакцину ему можно вводить, если состояние нормализуется. Перед введением препарата ребенок должен пройти пробу Манту. При условии отрицательной пробы нужно в ближайшее время проводить вакцинацию. При положительной пробе вакцину не вводят.

Нельзя применять те шприцы, срок годности которых истек. После проведения укола шприц, иглу и использованные ватные тампоны следует замочить в дезинфицирующем растворе, после чего все это нужно уничтожить. Перед применением ампулы нужно тщательно осмотреть и определить, не были ли они повреждены, не истек ли срок годности.

Вакцину, которая уже растворена, нужно беречь от влияния солнечного света, ее можно хранить после разведения в течение одного часа. Неиспользованная вакцина уничтожается при температуре 126 градусов автоклавированием.

Вводить препарат нужно в наружную сторону левого плеча. Место определяют так, чтобы ввести вакцину на границе между верхней и средней третью плеча. Очень важно ввести лекарство внутрикожно, недопустимы иные методы введения. При условии, что по определенным причинам ввести в плечо вакцину нет возможности, можно выбирать другое место с толстыми кожными покровами. Чаще всего в таком случае ее вводят в бедро.

Вводить БЦЖ нужно только с помощью одноразового шприца, при этом игла должна иметь короткий срез. Чтобы не допустить осложнений, нужно правильно вводить средство. Перед тем, как его ввести, кожу нужно натянуть, после чего ввести немного раствора. Если иглу удалось ввести внутрикожно, тогда вводят весь раствор. Далее на месте укола появляется папула белого цвета, которая составляет в диаметре от 5 до 10 мм. Она исчезает по истечении 15-20 минут.

Как правило, вакцины БЦЖ и БЦЖ-М вводятся в роддоме или в той поликлинике, где наблюдается ребенок. После проведения вакцинации следует осторожно ухаживать за местом, куда был введен препарат. Ни в коем случае нельзя смазывать этот участок кожи антисептиками.

Следует учитывать, что существуют нормальные реакции после введения ребенку вакцины. Так, если прививка у новорожденного покраснела, это свидетельствует о нормальном течении процесса.

После того, как была проведена вакцинация новорожденным, нормальная реакция у грудничка проявляется через 1-1,5 месяца. После повторного введения вакцины детям в 7 и 14 лет реакция развивается раньше, через 1 или 2 недели. После развития реакции не следует тереть, чесать это место, следует очень аккуратно мыть ребенка.

Прививочная реакция выглядит следующим образом: образуется пустула, папула, отмечается несильное нагноение в месте, куда была введена вакцина. Постепенно, через 2-3 месяца, рана заживает. На месте этой раны должен остаться небольшой рубец. Если таковой отсутствует, значит, вакцина была введена неправильно. Ранка может заживать до 4 месяцев.

Передозировка

При введении чрезмерного количества вакцины возрастает вероятность развития гнойных лимфаденитов. Впоследствии также может образоваться слишком большой рубец.

Взаимодействие

Можно проводить другие профилактические прививки только с интервалом в один месяц до или после введения вакцины против туберкулеза. Исключением является только вакцинация против вирусного гепатита В .

Условия продажи

Сделать прививку можно в роддоме после рождения ребенка или в поликлинике.

Условия хранения

Хранить или транспортировать препарат нужно при температуре, не превышающей 8 градусов.

Срок годности

Может храниться на протяжении 2 лет. После этого вакцина непригодна к использованию.

Особые указания

Решая, делать или нет прививку БЦЖ ребенку, родители обязательно должны тщательно ознакомиться с рекомендациями, которые дают опытные педиатры (например, Евгений Комаровский и другие).

Следует учесть все доводы, четко осознавая, от чего прививка БЦЖ и каким будет риск, если родители сознательно откажутся от ее проведения.

У ребенка иммунитет после прививки сможет сохраняться примерно 5 лет. Чтобы поддержать иммунитет, проводится ревакцинация.

Проба Манту проводится привитому ребенку по графику и позволяет определить, каким на данный момент является противотуберкулезный иммунитет у ребенка.

Вакцинацию и ревакцинацию должны проводить только специально обученные медики, работающие в специализированных медицинских учреждениях. Запрещено вводить вакцину на дому.

Перед проведением вакцинации в поликлинике предварительно обязательно проводится осмотр ребенка специалистом.

Аналоги

Существуют варианты противотуберкулезной вакцины. Отличие БЦЖ и БЦЖ-М – в содержании микробных тел в составе. Прививка БЦЖ-М содержит их меньшее количество, она также применяется для специфической профилактики туберкулеза, но ее применяют при необходимости щадящей иммунизации – для недоношенных малышей, ослабленных детей и др.

Детям

Применяется для вакцинации пациентов в детском возрасте — на 3 – 7 день после рождения, в 7 и 14 лет.

Важно придерживаться календаря прививок и всех правил введения препарата.

Новорожденным

Новорожденные, в зависимости от их состояния, в роддоме получают вакцины БЦЖ или БЦЖ–М.

С момента рождения маленький человечек подвержен инфекциям. Среди них туберкулез – опасное инфекционное заболевание, вызванное Mycobacterium tuberculosis. Оно способно стремительно развиваться и поражать человеческий организм.

Прививка БЦЖ – одна из первых в жизни. Она помогает выработать иммунитет против этой коварной болезни. Жизненно необходимо тщательно обследовать ребенка и правильно провести процедуру вакцинации.

Прививка БЦЖ входит в национальный календарь профилактических прививок

БЦЖ: как расшифровывается аббревиатура и для чего нужна эта прививка?

Что такое БЦЖ? Название происходит от латинского сокращения BCG – bacillus Calmette–Guerin, написанного кириллицей. По-русски расшифровка звучит как «бацилла Кальметта-Герена», по фамилиям французских ученых, создавших вакцину в 1920 году. Прививка необходима для профилактики заболевания в раннем возрасте.

БЦЖ не предохраняет организм от инфицирования возбудителем туберкулеза. Но в 70% случаев она не дает возможности скрытому течению болезни перейти в явное и почти стопроцентно предотвращает смертельный исход и развитие тяжелых форм заболевания (туберкулеза легких, костей и суставов, туберкулезного менингита).

Состав используемой вакцины

В состав вакцины входят живые ослабленные микобактерии туберкулеза, полученные путем посева в питательную среду. Содержание их ничтожно и не может вызвать заражение, но его достаточно для того, чтобы сформировался иммунитет к болезни. Существует два вида вакцины с разным содержанием дозы препарата:

• 0,05 мг (БЦЖ);
• 0,025 мг (БЦЖ-М).

БЦЖ-М ставят ослабленным и недоношенным детям в роддоме или позже, в стационарах, когда по разным причинам график был нарушен и малыш оказался не привит в установленный срок. Состав вакцины стандартный у всех производителей. Считается, что отечественная предпочтительнее, так как она более свежая (не нужно проходить таможенные процедуры) и педиатры наработали большой опыт работы с нею.

График вакцинации новорожденных и детей старшего возраста

Сколько раз делают вакцинацию? В России существует Национальный Календарь профилактических прививок для детей. В соответствии с ним прививка БЦЖ делается 3 раза:

• на 3–7 день после появления на свет в роддоме;
• в 6-7 лет (по показаниям);
• в 13-14 лет (по показаниям).

Поскольку в стране сложилась острая ситуация с заражаемостью туберкулезом, первичное вакцинирование назначают в роддоме при отсутствии противопоказаний всем новорожденным. Ребенок находится под наблюдением врачей, что позволяет отследить и устранить негативные реакции маленького организма. В странах с более высоким уровнем жизни прививают лишь новорожденных, входящих в группу риска.

Родители малыша могут отказаться от вакцинации, но при этом они подвергнут ребенка высокой степени опасности заражения.

Фтизиатры настоятельно рекомендуют пройти вакцинирование в первый год жизни. Если имелись противопоказания и сроки по каким-либо причинам нарушены, педиатры вместе с иммунологами составляют график прививок для каждого ребенка индивидуально.

Начиная с двухмесячного возраста, перед вакцинацией требуется выполнить подкожную пробу Манту на наличие в крови антител к возбудителю заболевания. Если реакция будет отрицательной, то прививка ставится. Положительная означает, что ребенок уже инфицирован и его необходимо тщательно обследовать. До получения результатов вакцинирование откладывается.

В возрасте 7 и 14 лет ревакцинацию проходят дети, у которых проба Манту показала отрицательную реакцию (рекомендуем прочитать: ). Это значит, что в ходе предыдущих прививок иммунитет не был выработан.

Не разрешается введение БЦЖ совместно с другими препаратами. Нельзя ставить прочие вакцины в один день с БЦЖ и в течение 4-6 недель после, пока протекает реакция. До проведения вакцинирования против туберкулеза согласно Календарю в первые сутки жизни новорожденный прививается от гепатита В.

Как проходит процедура вакцинации?

Перед вакцинацией (ревакцинацией) врач информирует родителей о предстоящей иммунизации и последствиях прививки, после чего они должны письменно подтвердить согласие на проведение процедуры БЦЖ. Вакцинацию (ревакцинацию) проводят врач и специально обученная медсестра. Предварительно они должны изучить инструкцию по применению препарата и маркировку на упаковке и ампуле.

Куда делают прививку? Вакцину в количестве 1 дозы вводят внутрикожно в наружную сторону левого плеча, на линии, мысленно разделяющей верхнюю и среднюю треть. Если нет возможности постановки БЦЖ в плечо, то обычно ставят в бедро. Чтобы избежать осложнений, нельзя вводить препарат подкожно или внутримышечно.

Инъекция производится новым одноразовым туберкулиновым шприцем объемом 0,2 мл. Перед введением участок кожи слегка натягивают. Чтобы проверить правильность входа иглы, вводится сначала малое количество вакцины. Убедившись, что она находится в надлежащем положении, вводят оставшуюся часть препарата.

В месте инъекции появляется плоская папула белого цвета размером 7-9 мм, которая рассосется в течение 20 минут.

В день вакцинации (ревакцинации) врач вносит в медкарту ребенка подробную запись о проведенной прививке, где указывает метод введения, дозу препарата, серию, номер, срок действия вакцины БЦЖ, наименование изготовителя и другие сведения. В роддоме эту информацию заносят в выписной эпикриз новорожденного.

Противопоказания для прививки в разном возрасте

Факторами, запрещающими делать новорожденным первичную прививку БЦЖ, служат:

• вес грудничка меньше 2,5 кг (2-4 степени недоношенности);
• наличие острых заболеваний или ухудшение состояния при хронических патологиях (процедуру откладывают до выздоровления);
• несовместимость крови матери и младенца (гемолитическая болезнь);
• внутриутробная гнойно-септическая инфекция;
• тяжелые патологии нервной системы;
• кожные болезни;
• онкологические заболевания, в том числе лейкемия, лимфома (рекомендуем прочитать: );
• проведение терапии препаратами, подавляющими иммунитет;
• состояние иммунодефицита у матери и ребенка;
• туберкулез близких родственников.

БЦЖ имеет свои противопоказания к проведению (малый вес и заболевания новорожденного), которые врач обязательно должен учитывать при назначении вакцинации

Повторная вакцинация проводится после полного обследования, в ходе которого выявляются противопоказания, способные вызвать последующие осложнения. В числе причин для приостановки ревакцинации:

• острое или хроническое заболевание в период обострения;
• состояние иммунодефицита;
• аллергия;
• онкология;
• положительный ответ на реакцию Манту (рекомендуем прочитать: );
• осложнения, вызванные первичной вакцинацией;
• туберкулез или контакт с больными;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Нормальная реакция на прививку

Так может выглядеть место укола при отсутствии осложнений

Какая реакция считается нормальной? Правильное течение процесса характеризуется следующими признаками:

1. Спустя 6–8 недель после проведения прививки начинается реакция – на месте укола образуется небольшое уплотнение, которое возвышается над кожей и по виду напоминает укус комара.
2. Затем появляется гнойничок с головкой, наполненной желтоватой жидкостью. Через 1,5-2 месяца он лопается.
3. На месте гнойника возникает корочка, которая в течение 4-5 недель несколько раз отпадает и появляется вновь, в результате чего образуется рубчик размером 2-10 мм.
4. Иногда этот процесс протекает более длительное время. Это означает, что у ребенка выработался иммунитет против болезни.

Если во время реакции прививка БЦЖ покраснела, воспалилась, немного припухла, гноится, температура тела колеблется от 36,4 до 38 градусов, то не стоит беспокоиться. Эти проявления соответствуют норме. Почему так происходит? Организм борется с патогенными бактериями.

Место укола нельзя обрабатывать йодом, зеленкой или мазями, чтобы не убить еще слабый штамм и не расстроить естественный ход реакции на вакцину.

В период активного заживления ранка чешется. При сильном зуде следует изолировать ее с помощью одежды или повязки.

Возможные осложнения и побочные эффекты

• Если препарат был введен подкожно, а не внутрикожно, как требуют правила, то спустя 1-1,5 месяца под внешне синюшной кожей образуется твердая горошина – нагноение (холодный абсцесс). Лечат такое осложнение хирургическим методом.
• При наличии сильной чувствительности к препарату на месте прививки появляется язва. В диаметре ее размеры могут достигать 10 мм и более. Врач назначает местное лечение и заносит информацию о повышенной восприимчивости в медицинскую карту ребенка.
• Бациллы туберкулеза, содержащиеся в БЦЖ, могут вызвать воспаление лимфоузлов. Если диаметр лимфоузла превысит 10 мм, то потребуется хирургическое вмешательство.
• Изредка на месте инъекции формируется келоидный рубец, кожа краснеет и набухает. При наличии такой реакции повторное вакцинирования в возрасте 7 лет противопоказано.
• Крайне редко (1 случай на миллион) у детей наблюдается генерализованная БЦЖ-инфекция. Это осложнение, вызванное проблемами иммунодефицита, которое выявляется в возрасте 5–6 месяцев в виде появления гнойничков на коже, поражения лимфоузлов, затем органов (печень, почки и другие).
• Очень редко (1 случай на двести тысяч привитых) развивается остеит – туберкулез костей, возникающий в период от полугода до двух лет после вакцинации. Причина кроется в патологиях иммунной системы.

Очень часто при проведении БЦЖ встречаются легкие осложнения – место проведения вакцинации долго не заживает

Особенности ухода после прививки

Как кормить ребенка? Можно ли его купать? Разрешены ли прогулки и игры на свежем воздухе? После прививки БЦЖ требуется внимательно следить за состоянием места инъекции и не мешать естественному процессу формирования рубца.

Малыша разрешается купать, но не следует тереть область прививки, можно осторожно ополаскивать ее водой из ладошки. Рацион питания остается прежним, чтобы не вызвать аллергических реакций. Нельзя принимать противогистаминные препараты – организм должен победить микобактерии самостоятельно. С малышом можно гулять.

Последствиями вакцинации могут быть кратковременное повышение температуры тела, жидкий стул, рвота. Если ребенок здоров, при температуре свыше 38,5 градусов вечером ему нужно дать Парацетамол. Детям, склонным к фебрильным судорогам, начинать снижение с 37,5 градусов или дать жаропонижающее до появления температуры. Невропатолог проинструктирует родителей, как вести себя при возникновении судорог.

Если после БЦЖ поднялась высокая температура и не сбивается, малыша необходимо показать педиатру

При высокой температуре купать ребенка и гулять с ним не рекомендуется, чтобы не усугубить его состояние. Симптомы, при которых потребуется обращение к врачу:

• во время реакции кожа в месте укола сильно припухла, покраснела, образовался отек, процесс распространяется на большую область (может быть следствием инфицирования ранки);
• длительное время не спадает высокая температура.

Все “за” и “против” БЦЖ

Туберкулез – коварная и опасная болезнь, с трудом поддающаяся излечению. Опасность заражения велика. Благодаря принудительному лечению, заболеваемость туберкулезом в Советском Союзе находилась на невысоком уровне. В настоящее время родители имеют право отказаться от вакцинации детей.

Вакцина БЦЖ – это специфическая активная профилактика туберкулёза. Процесс её введения должен происходить у новорожденных на 2-7 день их жизни. Затем проводится ревакцинация, когда дети достигают возраста 7 и 14 лет соответственно. Чтобы применять эту вакцину, чтобы правильно осуществлять процесс её введения, должна быть досконально рассмотрена и изучена инструкция по применению, а также разнотипные противопоказания и особенности проведения вакцинации.

Вариации

Есть две основных вариации данной вакцины. Первая – это как раз БЦЖ, основная вакцина, которая проводится в первые дни жизни ребёнка, а также в 7/14 лет.

БЦЖ-М – это вариация, которая предназначена для проведения щадящей первичной иммунизации. Она будет подходить для:

1. недоношенных новорожденных, масса тела которых менее двух килограмм, которым необходимо восстанавливать первоначальную массу тела;
2. недоношенным новорожденным с массой тела от 2,3 кг или же более – всё это на втором этапе выхаживания перед выпиской со стационара домой;
3. детей, которые не получили в роддоме противотуберкулёзную прививку по медицинским противопоказаниям.
4. всех новорождённых, которые родились на территориях, на которых эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу является удовлетворительной.

Противопоказания

В некоторых ситуациях необходимо воздержаться от введения вакцины – тут есть сразу несколько различных ситуаций, её применение противопоказано. Необходимо отдельно рассматривать БЦЖ и БЦЖ-М, потому что, ввиду различной интенсивности их воздействия, их противопоказания к применению также могут заметным образом изменяться, равно как и техника проведения вакцинации. Для БЦЖ противопоказания к применению являются следующими:

• недоношенность;
• острые заболевания;
• внутриутробная инфекция;
• гемолитическая болезнь;
• кожные поражения генерализированного типа;
• заболевания гнойно-септической категории;
• иммунодефицит первичного типа;
• злокачественные новообразования;
• лучевая терапия;
• одновременный приём иммунодепрессантов;
• генерализированный туберкулёз, который проявляется у прочих детей семейства;
• наличие у матери ВИЧ-инфекции.

При ревакцинации противопоказания такие:

• острые заболевания, либо обострение хронических заболеваний, включая аллергические;
• иммунодефицит;
• лучевая терапия или приём иммунодепрессантов;
• злокачественные новообразования и/или заболевания крови;
• туберкулёз и неоднозначная реакция на Манту;
• осложнения при предыдущей вакцинации;
• контакт с инфекционными больными.

У БЦЖ-М частично совпадают противопоказания, но всё же есть отличия:

• недоношенность, но менее 2000 г (у БЦЖ менее 2500 г);
• острые заболевания;
• внутриутробная инфекция;
• генерализированный туберкулёз, который проявляется у прочих детей в семье;
• наличие у матери ВИЧ-инфекции;
• гемолитическая болезнь;
• тяжёлые поражения нервной системы;
• первичный иммунодефицит;
• лучевая терапия;
• заболевания гнойно-септического типа.

Могут иметься противопоказания и другого типа, потому нужно обязательно обговорить это с врачом, чтобы он помог принять необходимое решение.

Применение

Далее будет рассмотрена техника проведения вакцинации. Процесс введения БЦЖ осуществляется внутрикожно. Сухая вакцина разводится перед введением раствором NaCl. Чтобы получить требуемые 0.05 мг вакцины в 1 мл, необходимо перенести в ампулу с 20-дозной рассматриваемой вакциной 2 мл NaCl (соответственно, если это 10-дозная ампула, то тогда 1 м). Вакцина должна раствориться целиком через примерно минуту после 2-3-кратного тщательного встряхивания.

При вакцинации, как гласит инструкция, техника такова: шприцом набирают две дозы разведённой вакцины, затем в стерильный ватный тампон через иглу выпускают 0.1 мл, чтобы вытеснить воздух и оставить только необходимое количество вакцины в шприце. Не стоит забывать перемешивать вакцину шприцом после набора.

Что касается того, какое место введения должно применяться, то это должна быть граница верхней, а также средней трети внешней поверхности левого плеча (необходимо сначала тщательно обработать это место этанолом). Вводится игла в это место введения срезом вверх точно в поверхностный слой крепко натянутой кожи. Процесс введения нужно осуществлять не за раз, сначала надо ввести чуть-чуть, чтобы убедиться, что игла введена корректно. И только потом вводят всё до конца.

Если всё введено корректно, то тогда там, где было место введения, появится небольшая беловатая папула 7-9 мм в диаметре. Она исчезнет минут через пятнадцать, её появление является абсолютно нормальным.

Побочные эффекты

У подавляющего большинства вакцинированных там, где находится место введения может появиться поверхностный рубец до 10 миллиметров в диаметре. Это нормально, вовсе не вредит здоровью, техника вакцинации подразумевает такие последствия.

Замечания

• Интервал между временем постановки пробы Манту и ревакцинацией БЦЖ, как гласят правила, должен находится в промежутке между 3 днями и 2 неделями, тогда техника прививания не будет нарушена.
• Если в первые дни жизни ребёнку не была проведена вакцинация, то ничего страшного, её реально провести в течение примерно первых двух месяцев жизни без проведения предварительной туберкулинодиагностики.
• Если ребёнка не привили впервые дни жизни по причине инфекционных заболеваний, то тогда необходимо применять в качестве вакцины не БЦЖ, а БЦЖ-М.
• Место введения необходимо максимально предохранять от грубоватых механических раздражений, особенно когда проводятся различные водные процедуры.

Проведение прививки на дому категорически запрещается, потому что необходимо создание определённых условий и постоянного контроля за ребёнком в день, когда осуществляется прививка.

Что такое БЦЖ: расшифровка, история термина и назначение прививки
БЦЖ М — прививка для профилактики развития заболевания туберкулезом

​Смотрите также​ способен привести к​ и даже гидроокиси​ получения вакцины БЦЖ​ в вакцине БЦЖ​ введения вакцины. Осложнения​ тела (от 2,5​ от болезни. К​ стимулирует дальнейшую выработку​ возраста, то нужно​ Называется это - прививочной​ в период ревакцинации​ сегодняшний день изучено​ и ветеринарному врачу​ БЦЖ, а БЦЖ-М.​ иглу выпускают 0.1​острые заболевания;​Вакцина БЦЖ – это​ поствакцинальным осложнениям.​ алюминия. Все перечисленные​

Вариации

​ с повышенной жизнеспособностью.​ М. На основании​ выражаются в:​ кг) устойчиво переносит​ тому же, вакцина​ иммунитета. Он не​ обратиться к врачу.​ реакцией. Проявляется она​ и для взрослых:​

​ недостаточно. Но точно​ Герену. В 1908​Место введения необходимо максимально​ мл, чтобы вытеснить​внутриутробная инфекция;​

1. ​ специфическая активная профилактика​В препарате важна дисперсность.​ соединения являются сильнейшими​В состав препарата входят​ подобных доводов не​
2. ​развитии подкожного очага инфекции;​ внедрение болезнетворных микроорганизмов​ вызывает различные осложнения.​ является пожизненным и​Последствия прививки БЦЖ могут​ по-разному - в​реакция Манту положительная или​ известно, что большую​
3. ​ году они совместно​ предохранять от грубоватых​ воздух и оставить​гемолитическая болезнь;​
4. ​ туберкулёза. Процесс её​ Она должна быть​ ядами. Но официальных​ как живые, так​ следует лишать ребенка​

Противопоказания

​нагноении ранки;​ в инактивированной форме​ Зачем тогда она​ исчезает примерно через​ быть очень серьёзными​ месте инъекции могут​ сомнительная;​ роль играют факторы​ вырастили ослабленный вариант​ механических раздражений, особенно​ только необходимое количество​кожные поражения генерализированного типа;​ введения должен происходить​ не менее 1,5,​ исследований, которые бы​ и мертвые бактерии.​ шанса выжить после​подкожный абсцесс;​

• ​ и вырабатывает необходимые​
• ​ нужна? Рассмотрим вопрос​
• ​ 5–7 лет после​
• ​ и чаще развиваются​
• ​ быть такие признаки:​
• ​келоидный рубец, другие осложнения​
• ​ санитарии и питания.​
• ​ микобактерии бычьего типа,​
• ​ когда проводятся различные​
• ​ вакцины в шприце.​
• ​заболевания гнойно-септической категории;​
• ​ у новорожденных на​ в противном случае​ выявили или опровергли​
• ​ Число клеток Mycobacteria​

​ возможного инфицирования вирусом​

• ​набухание лимфоузлов в подмышечной​ антитела на агрессора.​ в статье.​
• ​ введения микобактерий. Период​
• ​ при первичном введении​припухлость;​
• ​ на предыдущую вакцинацию;​У маленьких детей туберкулёз​
• ​ которая первоначально была​ водные процедуры.​
• ​ Не стоит забывать​
• ​иммунодефицит первичного типа;​

​ 2-7 день их​ возможны лимфадениты и​ их наличие в​

• ​ bovis в 1​ туберкулеза.​ впадине.​
• ​ Остальным деткам прививка​
• ​В течение первой​
• ​ же активной «деятельности»​ препарата. Пожалуй, БЦЖ​покраснение;​
• ​заболевание или инфицирование туберкулёзом;​
• ​ протекает в крайне​
• ​ выделена от больных​
• ​Проведение прививки на дому​
• ​ перемешивать вакцину шприцом​
• ​злокачественные новообразования;​

​ жизни. Затем проводится​ нежелательная местная реакция.​ препарате для противотуберкулезной​ дозе вакцины БЦЖ​Состав вакцины БЦЖ базируется​Данную патологию нужно лечить.​

Применение

​ ставится в более​ недели новорожденным делают​ микробов приходится на​ - одна из самых​окрашивание кожи в тёмный​острые заболевания;​ агрессивных формах:​ туберкулёзом коров. В​ категорически запрещается, потому​ после набора.​лучевая терапия;​ ревакцинация, когда дети​ Препарат после введения​ вакцинации, не проводилось.​ различается и зависит​ на различных подтипах​ Осложнения после БЦЖ​ поздние сроки после​ вакцинацию для профилактики​

​ срок 3–11 месяцев​ «скандальных» вакцин, споры​ цвет - синий, коричневый,​онкология;​диссеминированный туберкулёз;​ течение десятка лет​ что необходимо создание​Что касается того, какое​одновременный приём иммунодепрессантов;​ достигают возраста 7​ растворителя в ампулу​Противотуберкулезная прививка вводится новорожденным​ от подтипа микобактерий​ Mycobacteria bovis. Рецепт​

​ М носят и​ выписки домой.​ туберкулеза. Благодаря ей​ после прививки.​ вокруг неё не​ чёрный;​хронические болезни в стадии​менингит;​ шли работы для​ определённых условий и​ место введения должно​тяжёлые поражения нервной системы;​ и 14 лет​ должен раствориться в​ на 3-4 дне​ и особенностей технологического​ остался неизменным с​ адекватный характер проявления:​Для деток с пониженной​ заболевание не переходит:​Срок формирования иммунитета после​ утихают с момента​пузырёк с жидким содержимым;​

​ обострения;​туберкулёз костной ткани.​ получения безопасного штамма​ постоянного контроля за​ применяться, то это​генерализированный туберкулёз, который проявляется​ соответственно. Чтобы применять​ течение 1 минуты.​ жизни. Это необходимо​ процесса получения вещества.​

Побочные эффекты

​ 1921 г. Тогда​образование инфильтрата на месте​ массой тельца вводят​в клиническое состояние;​ вакцинации БЦЖ, как​ её создания. К​корочка;​аллергия в стадии обострения;​Вакцинация значительно снижает вероятность​ и в 1921​

Замечания

• ​ ребёнком в день,​ должна быть граница​ у прочих детей​ эту вакцину, чтобы​Важно: Препарат запрещено использовать​ для защиты малыша​90% вакцины БЦЖ, применяемой​ французы Кальметт и​ прокола на втором​
• ​ специальную облегченную вакцину​туберкулезный менингит;​ указано в инструкции,​ сожалению, ничего более​гнойник;​иммунодепрессивные состояния;​ развития таких форм​ году вакцину от​ когда осуществляется прививка.​
• ​ верхней, а также​ семейства;​ правильно осуществлять процесс​ по окончании срока​ от инфекции, распространяющейся​ в мире, содержит​ Герен после 13​
• ​ месяце поле вакцинации;​ - БЦЖ М.​тяжелое поражение костной системы;​ составляет от 8​ эффективного и безопасного​

​рубец.​беременность.​ болезни и облегчает​ туберкулёза впервые применили​По оценкам ВОЗ, в​ средней трети внешней​наличие у матери ВИЧ-инфекции.​

От чего прививка БЦЖ

​ её введения, должна​ годности. Его следует​ воздушно-капельным путем. То​ один из следующих​ лет работы с​появление папулы на третьем​ Разница между этими​тяжелую форму легочного заболевания.​ недель до двух месяцев.​ для профилактики и​Заживать повреждение, может, в​Считается, что прививка в​ её течение.​ на людях.​ мире ежегодно заболевает​ поверхности левого плеча​При ревакцинации противопоказания такие:​ быть досконально рассмотрена​ хранить при температуре​ есть для заражения​ штаммов микобактерий:​ культурой клеток, включающую​ месяце после вакцинации;​ иммунологическими препаратами состоит​Новорожденным прививка ставится в​ В течение этого​ сдерживания туберкулёза до​

​ течение длительного срока​ роддоме обеспечивает длительный​В России поголовная вакцинация​Сегодня в состав вакцины​ туберкулёзом более 9​ (необходимо сначала тщательно​

Что такое БЦЖ

​острые заболевания, либо обострение​ и изучена инструкция​ не более 8ºС.​ достаточно краткосрочного присутствия​Датский 1331;​ в себя различные​появление пустулы на четвертом​ в количестве введенных​ левое плечико на​ срока вакцинированный ребёнок​ сих пор не​ - до 4​ иммунитет. Повторное введение​ новорождённых введена с​ БЦЖ входит все​ миллионов человек. Вакцинопрофилактика​ обработать это место​

​ хронических заболеваний, включая​ по применению, а​ Ампула должна быть​ больного рядом с​Токийский 172;​ подтипы микобактерий, смогли​ месяце;​ микроорганизмов - в​ 4-е сутки после​ чувствителен к туберкулёзу​ придумано.​ месяцев. Норма диаметра​ вакцины называется ревакцинацией​ 1962 года. Согласно​ тот же штамм​ этой болезни широко​ этанолом). Вводится игла​ аллергические;​ также разнотипные противопоказания​ целой, а внутри​ ребенком.​Французский «Пастеровский» 1173 Р2;​ выделить изолят.​образование корочки на пятом​ облегченной содержится половина​ появления в мир.​ так же как​

​В России осложнённые реакции​ рубца составляет от​ и осуществляется в​ инструкции по применению​ Mycobacteria bovis, что​ ведётся во всех​ в это место​иммунодефицит;​ и особенности проведения​ нее должен быть​Иммунитет, вырабатыванию которого должна​Штамм «Глаксо» 1077.​Данная культура вызывает туберкулез​ месяце.​ массы инактивированных микроорганизмов.​

​ Представляет ли прививка​ и невакцинированнный.​ на БЦЖ чаще​ 2 до 10​ разные сроки согласно​ БЦЖ вводят новорождённым​ и в начале​ странах мира. В​ введения срезом вверх​​лучевая терапия или приём​ вакцинации.​ вакуум. В противном​ способствовать прививка БЦЖ,​Каждая прививка, сделанная препаратом,​ у крупного рогатого​

​После этих изменений на​Прививку БЦЖ М ставят​ угрозу здоровью крохи,​Что является маркером качественно​ имеют местный характер​ мм.​ эпидемиологической обстановке. Как​ в регионах с​ ХХ века. Но​ России прививка от​ точно в поверхностный​ иммунодепрессантов;​Есть две основных вариации​

Инструкция по применению БЦЖ

​ случае прививка будет​ окончательно формируется только​ содержащим любой из​ скота. Заболевание, вызываемое​ месте прокола появляется​ и малышам с​ если он только​ проведённой вакцинации БЦЖ?​ и отмечаются не​В норме вокруг самой​ правило, в России​ показателем заболеваемости туберкулёзом​ тут есть небольшая​ туберкулёза является одной​ слой крепко натянутой​злокачественные новообразования и/или заболевания​ данной вакцины. Первая​ неэффективна, возможны осложнения.​ по прошествии 6​ указанных штаммов, будет​ ею, называют «жемчужной​ рубчик, который остается​

​ резус-конфликтом к матери,​ появился на свет,​ Определяющим признаком может​

• ​ более чем у​
• ​ ранки не должно​
• ​ ревакцинацию БЦЖ проводят​

​ 80 человек на​ оговорка - в разных​ из первых, которую​ кожи. Процесс введения​

​ крови;​ – это как​Отечественные противотуберкулезные вакцины предпочтительнее​ недель после введения​ одинаково эффективна.​ болезнью» или «бычьим​ на всю жизнь.​ то есть, имеющим​ не вызывает ли​ стать реакция на​ 0,06% вакцинируемых детей.​ быть припухлости и​ в 7 и​ 100 тысяч населения. При​

Как проводят вакцинацию

​ странах для производства​ малыши получают ещё​ нужно осуществлять не​туберкулёз и неоднозначная реакция​ раз БЦЖ, основная​ импортных. Срок годности​ сыворотки и сохраняется​Принципиальное отличие вакцины БЦЖ-М,​ туберкулезом». Бактерии способны​ К мерам безопасности​ отрицательную группу крови​ осложнения? На самом​ месте введения. Рубчик​ Осложнения регистрируют в​ покраснения, но если​ 14 лет.​ некоторых условиях для​ вакцины используют различные​ в роддоме. Вместе​ за раз, сначала​ на Манту;​ вакцина, которая проводится​ препарата – 1​

​ в течение 5-7​ используемой для щадящей​ преодолевать «видовой» барьер​ относится бережное отношение​ при положительной у​ деле влияние туберкулезной​ образуется примерно у​

Противопоказания прививки БЦЖ

​ основном в первые​

​ такие осложнения есть -​Перед прививкой обязательно делают​ первичной вакцинации применяется​

​ палочки Коха намного​ 90% детей. Если​ шесть месяцев после​

• ​ требуется обратиться к​ пробу Манту. Она​
• ​ более мягкая вакцина​ конечные препараты несколько​
• ​ вакцины против этого​
• ​ чтобы убедиться, что​
• ​контакт с инфекционными больными.​
• ​ жизни ребёнка, а​ лекарства непременно проходят​
• ​ повторная ревакцинация.​
• ​ заключается в уменьшенном​
• ​ уже у человека.​

​ и недопустимость воздействий​ БЦЖ М показана​ опаснее, чем прививка​ в возрасте 1​ прививки - до 70%​ педиатру, он назначит​ показывает, насколько активно​ БЦЖ-М, содержащая половину​ отличаются по своей​ заболевания ведётся немало​ игла введена корректно.​

​У БЦЖ-М частично совпадают​ также в 7/14​ длительную процедуру таможенного​Прививка в месте ее​ вдвое удельном весе​Все серии подтипов​ механического характера -​ деткам с неврологическими​ от туберкулеза. После​ год у ребёнка​ от общего числа.​ лечение.​ организм реагирует на​ прививочной дозы.​ реактогенности и защитным​

Что делать после прививки БЦЖ

​ споров, в том​ И только потом​ противопоказания, но всё​ лет.​ контроля, что:​ введения становится очагом​ Mycobacteria bovis в​ Mycobacteria bovis, по​ давление, сдирание корочки,​ отклонениями после тяжелых​ выписки из роддома​ хороший рубчик - следовательно​ В срок от​

​Если прививка БЦЖ гноится​ туберкулёзные агенты. Полное​Вакцинация БЦЖ проводится новорождённому​ свойствам.​ числе и в​ вводят всё до​ же есть отличия:​БЦЖ-М – это​увеличивает время нахождения вакцины​ распространения инфекции. Организм​ стандартной дозе вещества.​ сей день используемые​

​ трение во время​ родов.​ младенец попадает в​ и защита от​ 6 до 12​ - что делать​ отсутствие реакции говорит​

Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ

​ на сроке 3–7​В Российской Федерации разрешены​ сугубо медицинских кругах.​ конца.​недоношенность, но менее 2000​ вариация, которая предназначена​ в пути;​ начинает бороться с​

• ​Совет: При наличии опасений​
• ​ для получения вакцины​
• ​ водных процедур.​Первая вакцинация ставится младенцу​ окружение разных людей,​
• ​ болезни развилась нормально.​
• ​ месяцев обнаруживается около​
• ​ в таком случае?​
• ​ о том, что​

​ день жизни. Перед​ к применению две​ Дело в том,​Если всё введено корректно,​ г (у БЦЖ​ для проведения щадящей​повышает риск несоблюдения условий​​ заражением, для чего​ в отношении возможной​ БЦЖ, хранятся ВОЗ.​Процесс заживления места прокола​ в роддоме. Поле​ среди которых могут​ Но основной метод​ 10%, на остальной​

​ Если гной вытекает​ первая вакцинация не​ этим ребёнка должны​ противотуберкулёзные прививки: БЦЖ​ что прививка не​ то тогда там,​ менее 2500 г);​ первичной иммунизации. Она​ ее хранения;​ вырабатывает особые иммунные​ реакции новорожденного на​Технология получения противотуберкулезной вакцины,​ происходит довольно длительное​

​ нее вырабатывается иммунитет​ находиться переносчики палочки​ выявить, есть ли​ период - год и​ свободно просто убирайте​ дала результата, а​ обследовать на предмет​ и БЦЖ-М. Обе​ гарантирует 100% защиты​ где было место​острые заболевания;​ будет подходить для:​снижает эффективность вакцинации за​ клетки. Они будут​ действие вакцины, следует​ которая использовалась для​ время. Сначала на​ сроком на 7​ Коха. Поэтому малютку​ иммунитет у вакцинируемого​ позже после вакцинации​ его чистым бинтом​

​ слишком сильная реакция​ выявления противопоказаний к​ они сделаны из​ от заражения. Мало​ введения, появится небольшая​внутриутробная инфекция;​недоношенных новорожденных, масса тела​ счет потери части​ сохраняться в течение​ ввести именно более​ получения первых доз​ месте укола появляется​ лет. Инструкция к​

Осложнения

​ вакцинируют как можно​ - это проба Манту.​ - приходится 20%​ или кусочком марли.​ свидетельствует либо об​ прививке. Укол делают​ штамма БЦЖ-1 -​ того, в некоторых​ беловатая папула 7-9​генерализированный туберкулёз, который проявляется​ которых менее двух​ микобактерий, т.е. состав​ нескольких лет и​ щадящую версию препарата​ препарата, за почти​ горошина с жидкостью​

​ применению прививки предупреждает,​ раньше, чтобы организм​ В случае если​ случаев.​ Нельзя мазать гнойник​ аллергизации организма туберкулином,​ внутрикожно в наружную​ бычьей туберкулёзной палочки​ странах эффективность вакцины​ мм в диаметре.​ у прочих детей​ килограмм, которым необходимо​ вещества изменился;​ защищать человека от​ – БЦЖ-М.​ сотню лет не​ светлого тона внутри.​ что инфицированному лицу​ успел выработать антиген​

​ рубчика нет, а​Чаще других развиваются холодные​ антисептиками и антибиотиками,​ либо о присутствии​ поверхность плеча чуть​ и отличаются только​

​ и вакцинопрофилактики в​

• ​ Она исчезнет минут​
• ​ в семье;​ восстанавливать первоначальную массу​
• ​повышает риск осложнений из-за​ заражения.​
• ​В России микобактерии помещают​
• ​ изменилась.​ Затем горошина вскрывается,​

​ она пользы не​ на опасные микробактерии.​ проба положительная, то​ абсцессы и лимфадениты.​ применять другие заживляющие​ возбудителя человеческого туберкулёза​ ниже верхней его​ концентрацией микробных тел.​ целом ставится под​ через пятнадцать, её​наличие у матери ВИЧ-инфекции;​ тела;​ утраты качества исходного​

Иммунитет после прививки

​Механизм воздействия Mycobacteria bovis​ в раствор глутамината​Микробную массу культуры БЦЖ​ и содержимое выходит​ принесет. Показания к​Однако не всем младенцам​ повторной вакцинации не​ Они обусловлены качеством​ средства. Также нельзя​ (полевого штамма).​ трети. Используют специальный​Вакцина БЦЖ-М содержит в​ сомнение.​ появление является абсолютно​гемолитическая болезнь;​недоношенным новорожденным с массой​ вещества с течением​ на организм до​ натрия, являющегося солью​ высеивают и взращивают​

​ наружу, а на​ применению повторной вакцинации​ ставится вакцина с​ требуется.​ вакцины, техникой её​ выдавливать гной из​Как обращаться с ребёнком​ туберкулиновый шприц ёмкостью​ два раза меньше​Давайте разберёмся, прививка БЦЖ​

​ нормальным.​тяжёлые поражения нервной системы;​ тела от 2,3​ времени.​ конца не изучен:​ глутаминовой кислоты. Последняя​ на твердом картофеле.​ месте укола образуется​ - возраст 7​ самого рождения, иногда​Более чувствительные методы - туберкулиновая​ введения, дозой и​ ранки.​ после вакцинации? В​ 0,2 мл. Вакцину​ бактерий и применяется​ - что это​У подавляющего большинства вакцинированных​первичный иммунодефицит;​ кг или же​Прививка БЦЖ не ставится,​

​ неизвестно, как формируется​ присутствует в свободном​ В нем содержится​ некрасивая корочка.​ лет. Следующая (последняя)​

​ иммунизацию откладывают на​ проба с 5​ возрастом вакцинируемого.​Будьте внимательны: если у​ частности, многие родители​ вводят в количестве​ в некоторых случаях,​ такое, когда нужно​ там, где находится​лучевая терапия;​ более – всё​ если:​ иммунитет, как долго​ виде в живых​ крахмал, необходимый для​Важно! Корочку нельзя сдирать​ прививка проводится в​ некоторое время. Почему​ ТЕ или определение​Другими осложнениями могут стать:​

БЦЖ М - прививка для профилактики развития заболевания туберкулезом

​ ребёнка нет следа​ задают вопрос -​ 0,1 мл - одна​ когда обычная прививка​ прививаться и в​ место введения может​заболевания гнойно-септического типа.​ это на втором​вес малыша менее 2​ он сохраняется. Под​ организмах, входит в​ питания и роста​ и мазать йодом/зеленкой!​ возрасте 14 лет.​ так происходит? Причины​

Первая вакцинация

​ антител в крови​келоидный рубец;​ от БЦЖ, то​ можно ли мочить​ доза препарата. При​

• ​ БЦЖ противопоказана.​
• ​ чём особенности действия​
• ​ появиться поверхностный рубец​
• ​Могут иметься противопоказания и​

​ этапе выхаживания перед​ кг;​ сомнением и эффективность​ состав некоторых низкомолекулярных​ микобактерий. Время выдержки​ Эти препараты лишат​ Дальнейшая ревакцинация бессмысленна.​ переноса иммунизации вот​ к микобактериям.​обширные язвы в месте​ это может говорить​ прививку БЦЖ? Да,​ соблюдении техники прививки​Попадая в организм, вакцинные​ этой вакцины.​ до 10 миллиметров​ другого типа, потому​ выпиской со стационара​у него диагностированы новообразования​ вакцинации, особенно с​ веществ и ряда​ – 1 неделя.​ микробактерий активности и​Чтобы избежать развития заболевания​

​ в чем:​Подводя итоги всему вышесказанному,​ введения вакцины;​ о том, что​ ранку на месте​ БЦЖ у новорождённых​ бактерии размножаются и​Пожалуй, большинство граждан нашей​

• ​ в диаметре. Это​ нужно обязательно обговорить​
• ​ домой;​ (и злокачественные, и​ учетом возникающих осложнений,​
• ​ белков.​ После она «дозревает»​

​ сведут результат к​ туберкулезом необходимо соблюдать:​малыш родился с иммунодефицитом​ отметим следующее. Туберкулёз​БЦЖ-инфекция без смертельного исхода​ вакцинацию не сделали​ укола можно мочить​

Облегченная вакцина - в чем отличие?

​ в месте инъекции​ заселяют органы и​ страны в курсе,​ нормально, вовсе не​ это с врачом,​детей, которые не получили​ доброкачественные);​ которые регистрируются ежегодно.​Глутаминат натрия добавляют в​ на жидких синтетических​ нулю.​личную гигиену и гигиену​ (ВИЧ);​

​ - опаснейшее заболевание и​ - остеит, волчанка;​ или об отсутствии​ и купать ребёнка,​ появляется маленький беловатый​ ткани, вызывая выработку​ что проба Манту​ вредит здоровью, техника​ чтобы он помог​ в роддоме противотуберкулёзную​у кого-то из ближайших​

​ В медицине даже​ продукты питания. Его​ средах, откуда ее:​Нельзя отказываться от вакцинирования​ жилища;​у братьев/сестер малыша были​ мерой по его​генерализованная БЦЖ-инфекция;​ иммунитета. В этом​ но нельзя тереть​

​ шарик диаметром 7–9​ местного и гуморального​ как-то связана с​ вакцинации подразумевает такие​ принять необходимое решение.​ прививку по медицинским​ родственников были осложнения​ введен особый термин​ маркировка – Е621,​снимают;​ БЦЖ М или​

График иммунизации

​полноценный режим сбалансированного питания;​ опасные осложнения после​ предупреждению является всеобщая​пост-БЦЖ-синдром: кожные высыпания, эритема,​ случае необходимо провести​ мочалкой и другим​ мм, который исчезает​ иммунитета. Возбудитель туберкулёза​ туберкулёзом. Но от​ последствия.​Далее будет рассмотрена техника​ противопоказаниям.​ после введения препарата;​ – БЦЖит.​ а формула -​

​отфильтровывают;​ БЦЖ по причине​

1. ​укрепление иммунитета физическими нагрузками.​ иммунизации БЦЖ;​
2. ​ вакцинация в детском​
3. ​ кольцевидная гранулёма.​

​ пробу Манту. Реакция​ способом травмировать кожу​ через 15–20 минут.​ человека - Mycobacterium​ чего прививка БЦЖ,​Интервал между временем постановки​ проведения вакцинации. Процесс​всех новорождённых, которые родились​у пациента есть проблемы​В состав противотуберкулезного препарата​

​ С5H8NO4Na*H2O. Данное вещество​промывают высушивающей средой;​ модного веяния. Осложнения​Туберкулез раньше считали болезнью​малыш родился недоношенным (менее​

Как переносится вакцина?

​ возрасте. Вакцину БЦЖ​Часто при осложнениях ставят​ на введение микробов​ вокруг прививки.​Реакции на БЦЖ у​ tuberculosis имеет сходную​ знают только те,​ пробы Манту и​ введения БЦЖ осуществляется​ на территориях, на​

• ​ с иммунитетом (он​
• ​ входит культура Mycobacteria​
• ​ активно используется в​
• ​пропускают через шуттель-аппарат, где​ можно вылечить, а​

​ бедных, потому что​ 2,5 кг).​ вводят новорождённым на​ диагноз БЦЖ-ит. Что​

• ​ туберкулёза по статистике​Когда можно купать ребёнка​ новорождённых могут проявляться​
• ​ антигенную структуру. Поэтому​ кто уже провёл​
• ​ ревакцинацией БЦЖ, как​ внутрикожно. Сухая вакцина​
• ​ которых эпидемиологическая ситуация​ принимает иммуноподавляющие лекарства,​

​ bovis, часть клеток​ пищевой промышленности, продается​ полученная масса растирается​ преодолеть опасную форму​ недостаточное питание и​Маленьким недоношенным деткам при​ сроке жизни 3–7​ это такое и​ отсутствует у 5–10%​ после прививки БЦЖ?​ в течение нескольких​ введение вакцинного штамма​

Что нельзя делать

​ вакцинацию своих деток.​ гласят правила, должен​ разводится перед введением​ по туберкулёзу является​ болеет, у матери​ которой уже мертва,​ как самостоятельная приправа,​ до состояния однородного​ развития туберкулеза и​ антисанитария образуют благоприятную​ прочих положительных аспектах​

​ дней, перед выпиской​ чем он грозит​ детей. Также в​ Делать это можно​ месяцев и даже​ в некоторой степени​

​ Во всём мире,​ находится в промежутке​ раствором NaCl. Чтобы​ удовлетворительной.​ или у ребенка​ т.е. они уже​ является усилителем вкуса.​ порошка;​ осложнений после него​

​ среду для активной​ (нет иммунодефицита и​ из роддома. Свидетельством​ вашему ребёнку? Любое​ популяции человека существует​ сразу же в​ лет после укола.​ защищает организм от​ в том числе​ между 3 днями​ получить требуемые 0.05​

​В некоторых ситуациях необходимо​ диагностирован ВИЧ).​ безвредны, а другая​В России в состав​пудра разводится стабилизатором. Цель​ не получится.​ жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.​ т. д.) вместо​ вырабатывающегося иммунитета является​ заболевание, вызванное БЦЖ-штаммом​ 2% людей, генетически​ день вакцинации. Поскольку​ Об этом расскажем​ заболевания.​

Состав вакцины БЦЖ: все о производстве и компонентах препарата

​ и в России,​ и 2 неделями,​ мг вакцины в​ воздержаться от введения​Осложнения после вакцинации проявляются​ часть содержит живые​ препарата, используемого при​ – получение взвеси,​Противники вакцинаций утверждают, что​ Носителями вируса являются​ обычной вакцины ставят​ кожная реакция на​

​ микобактерии, относят к​ устойчивых к туберкулёзу​ новорождённым делают прививку​ подробнее немного ниже.​Когда и кому делают​ от туберкулёза есть​ тогда техника прививания​ 1 мл, необходимо​ вакцины – тут​

​ с частотой 2​ потенциально опасные клетки.​ вакцинации БЦЖ, непосредственно​ в которой содержится​ вместе с инактивированным​

Технология производства

​ многие люди, однако,​ облегченный вариант -​ месте укола - образование​ этой категории. Это​ - у них реакции​ непосредственно перед выпиской​

​Рассмотрим противопоказания к БЦЖ-вакцинации.​ прививку БЦЖ? Прежде​ только две вакцины,​ не будет нарушена.​ перенести в ампулу​ есть сразу несколько​ случая на 10​В процессе производства будущая​ перед использованием добавляется​ 50 мг вещества​ штаммом микробов в​

• ​ заболевают открытой формой​
• ​ БЦЖ М.​
• ​ рубчика. Ревакцинацию проводят​
• ​ может быть и​ на прививку не​ из роддома, купать​Для новорождённых деток противопоказания​
• ​ всего, в вакцинации​ которые одинаковы по​Если в первые дни​ с 20-дозной рассматриваемой​ различных ситуаций, её​
• ​ 000 поставленных инъекций,​ прививка постоянно контролируется​ растворитель - 0,9%​ на 1 мл;​
• ​ организм попадают различные​ туберкулеза лишь некоторые.​Любая вакцина представляет собой​ в возрасте 7​ воспаление лимфоузлов, и​ будет, а проба​ малыша вы все​
• ​ к прививке БЦЖ​ нуждаются новорождённые дети.​

​ своей сути - это​ жизни ребёнку не​ вакциной 2 мл​

Особенности составляющих препарата

Действующее вещество

​ применение противопоказано. Необходимо​ но они очень​ на предмет:​ раствор Natrii chloridum​раствор центрифугируют в течение​ вредные добавки, которые​Важно! Профилактика данного заболевания​ концентрат неживых либо​ и 14 лет​ остеит, и незаживающие​

​ Манту выглядит как​ равно будете только​ следующие:​ В неблагополучной по​

• ​ БЦЖ и БЦЖ-М.​
• ​ была проведена вакцинация,​
• ​ NaCl (соответственно, если​
• ​ отдельно рассматривать БЦЖ​

​ тяжелые:​уровня вирулентности используемых штаммов;​ (натрия хлорида). Его​ 15-20 минут на​

​ опасны для здоровья.​ всецело находится в​ ослабленных (инактивированных) бактерий.​ с предварительным исследованием​ язвочки на коже,​ след от укола.​ после того, как​

​вес новорождённого менее 2000​ туберкулёзу эпидемиологической ситуации​Расшифровка БЦЖ означает - бацилла​ то ничего страшного,​ это 10-дозная ампула,​ и БЦЖ-М, потому​лимфадениты;​

​отсутствия посторонней микрофлоры, т.к.​ также называют физраствор.​ скорости 2 000​ Однако они менее​ руках самого человека.​ Микроорганизмы находятся в​ детей в пробе​ требующие лечения.​Температура сразу после БЦЖ​ заживёт пупочек.​

​ грамм;​ (а в России​ Кальметта-Герена. В английской​ её реально провести​ то тогда 1​ что, ввиду различной​расстройства щитовидной железы, почек​ при производстве препарата​Формула вещества – NaCl.​

Растворитель

​ об/мин.;​ опасны, чем смертельный​ Прививка - лишь​ порошкообразном состоянии, а​ Манту.​Иммунитет, возникающий после вакцинации​ у детей поднимается​После вакцинации у ребёнка​

​внутриутробное инфицирование, сепсис;​ она именно такова)​ аббревиатуре это выглядит​ в течение примерно​ м). Вакцина должна​ интенсивности их воздействия,​ и работы иных​ консерванты не применяются;​

Иные компоненты

​ Это обычная пищевая​порошок вновь разводят все​ исход или инвалидность​ вспомогательное средство.​ перед иммунизацией разводятся​Прививка от туберкулеза -​ против туберкулёза, не​ очень редко, но​ развивается местная реакция​ВИЧ-инфекция у матери;​ высок риск заражения.​ как Bacillus Calmette-Guérin,​

Механизм действия

​ первых двух месяцев​ раствориться целиком через​ их противопоказания к​ органов;​числа содержащихся в дозе​ соль. Ее применяют​ тем же стабилизатором​ после активации вируса​Какие осложнения вызывает вакцинация​ специальным раствором для​

​ самая первая вакцинация​ будет стерильным. Это​ это возможно. В​ на БЦЖ, и​иммунодефицитные состояния;​ Кроме того, по​ или BCG. Такое​ жизни без проведения​ примерно минуту после​

​ применению также могут​кожный туберкулез;​ вакцины микобактерий. Важно​ при потере организмом​ для получения надосадочной​ в организме.​ БЦЖ М? Применение​ инъекции. Иммунизация не​ в жизни каждого​ означает, что несмотря​ период развития местной​

​ это является нормальным​перинатальные поражения мозга;​ данным ВОЗ, порядка​ название носит микроорганизм​ предварительной туберкулинодиагностики.​ 2-3-кратного тщательного встряхивания.​ заметным образом изменяться,​БЦЖ-остеомиелит;​ контролировать их количество​ жидкости, применяют для​ взвеси с концентрацией​Противники вакцинации БЦЖ​ данной вакцины не​

Требования к безопасности препарата

​ вызывает заболевание, но​ новорожденного в нашей​ на вырабатывающиеся факторы​ реакции температура поднимается​ процессом. О нём​врождённые ферментопатии;​ 2/3 населения земного​ - туберкулёзная палочка, из​

​Если ребёнка не привили​При вакцинации, как гласит​ равно как и​

• ​общая лимфаденопатия.​
• ​ и состояние. Недостаток​ промывания глаз и​ 0,5 мг Mycobacteria​
• ​ М забывают или​ вызывает острых реакций​ провоцирует организм на​ стране. Однако данная​ защиты, микобактерии по-прежнему​ в пределах 37,5​ должен знать каждый​гемолитическая болезнь;​ шара является носителями​ которого сделана вакцина.​ впервые дни жизни​

​ инструкция, техника такова:​ техника проведения вакцинации.​Но вакцинация необходима для​ живой культуры не​ ран, при приготовлении​ bovis в 1​ не учитывают, что​ организма, однако некоторые​ активную выработку антител​ иммунизация не спасает​

​ живут и здравствуют​ °C. Если же​ родитель.​гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов;​ туберкулёзной палочки. Почему​ Своим появлением на​ по причине инфекционных​ шприцом набирают две​ Для БЦЖ противопоказания​ предупреждения развития:​ вызовет нужной реакции​

Важно знать

​ лекарственных растворов.​ мл;​ в обычной питьевой​ осложнения все же​ на определенный вид​ от самого заболевания,​ в организме, главным​

• ​ такая реакция возникает​Через 1–1,5 месяца после​
• ​генерализованная инфекция БЦЖ у​ и как происходит​
• ​ медицинской арене эта​ заболеваний, то тогда​ дозы разведённой вакцины,​ к применению являются​
• ​открытой формы туберкулеза;​ организма, в результате​Отдельные издания сообщают о​препарат разливается по ампулам​

​ воде из крана​ бывают. Причина -​

• ​ микробов.​ а лишь снижает​
• ​ образом в регионарных​ после повторной прививки​ введения вакцины организм​
• ​ других членов семьи.​ переход от носительства​ разновидность возбудителя туберкулёза​
• ​ необходимо применять в​ затем в стерильный​ следующими:​тяжелейших форм осложнений при​ иммунная защита будет​ наличии в препарате​

​ и лиофилизируется.​ гораздо больше всяких​ в неправильной технике​Новорожденный с хорошей массой​ риск смертельного исхода​ лимфоузлах. Присутствие бактерий​

• ​ у ребёнка старшего​
• ​ реагирует на заражение.​Противопоказания к прививке для детей​ к заболеванию на​
• ​ обязана микробиологу Кальметту​
• ​ качестве вакцины не​
• ​ ватный тампон через​

​недоношенность;​ данном заболевании.​

1. ​ слишком слабой. Избыток​
2. ​ формалина, мертиолята, твин-80​Все операции проводятся ради​

​ вредных примесей, чем​

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Живая сухая туберкулёзная вакцина имеет вид белой массы. В одной ампуле БЦЖ содержится 1,0 мг вакцины (20 доз по 0,05 мг препарата), в одной ампуле БЦЖ – М содержится 0,5 мг вакцины (20 доз по 0,025 мг препарата). Вакцина БЦЖ не пригодна при наличии трещин на ампуле, сморщивании «таблетки», изменении цвета и т. п., при наличии посторонних включений или не разбивающихся хлопьев в разведённом препарате.

Показания: профилактика туберкулёза. Применяют с третьего дня жизни всем здоровым новорождённым (вакцина БЦЖ для детей с весом 2500 и более, вакцина БЦЖ – М – с весом от 2000 до 2500), далее – в декретированные возраста. Вакцина БЦЖ – М используется также для вакцинации недоношенных детей в отделениях выхаживания при достижении ими массы 2000 г и для вакцинации в поликлиниках – детей, не получивших прививку в роддоме.

Способ применения и дозировка: вакцину разводят непосредственно перед употреблением прилагаемым растворителем (0,9%-ный р-р хлорида натрия). Для получения дозы 0,05 мг БЦЖ в объёме 0,1 мл (для вакцины БЦЖ – М для получения дозы 0,025 мг в 0,1 мл) в ампулу с вакциной переносят стерильным шприцем с длинной иглой 2 мл растворителя. Вакцина должна легко и быстро раствориться - за 1 минуту дать равномерную взвесь. Разведённую вакцину надо предохранять от действия солнечного и дневного света (цилиндр из чёрной бумаги) и употреблять сразу после разведения.

Д ля проведения вакцинации против туберкулёза используют одноразовые шприцы объёмом 1 мл. Для одной прививки набирают 0,2 мл (2 дозы) разведённой вакцины, затем выпускают через иглу 0,1 мл вакцины, чтобы вытеснить воздух. Перед каждым набором двух доз вакцина должна тщательно перемешиваться с помощью шприца.

Вакцину вводят в утренние часы строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. Введение подкожно недопустимо, т.к. при этом может образоваться холодный абсцесс. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата -- 0,05 мг в 0,1 мл (БЦЖ – М -- 0,025 мг в 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета размером 6-8 мм в диаметре. Через 15-20 минут папула исчезает. Запрещается наложение повязки и обработка йодом и другими дез. растворами места введения вакцины.

Реакция на введение: у новорождённых нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель (после ревакцинации – уже на первой неделе после прививки). Сначала появляется инфильтрат (в возрасте 1-2-х месяцев), затем папула (в 2-3 мес.), пустула (в 3-4 мес.), корочка (в 4-5 мес.), после чего с 5-6-и месяцев у 90-95% вакцинированных остаётся поверхностный рубчик размером 2-10 мм. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур.

Осложнения: сравнительно редки, обычно носят местный характер.

1.Подкожные холодные абсцессы (асептические инфильтраты)

2.Поверхностная язва

3.Поствакцинальный лимфаденит регионарных лимфоузлов

4.Келоидные рубцы

5.Остеиты (по типу костного туберкулёза)

6.Генерализованная БЦЖ – инфекция (очень редко).

Противопоказания:

К вакцинации новорождённых :

1.Недоношенность – масса тела при рождении менее 2000 г.

2.Острые заболевания (в том числе, внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания)

3.Гемолитическая болезнь новорождённых (средне - тяжёлая и тяжёлая формы)

4.Тяжёлые родовые травмы с неврологической симптоматикой

5.Генерализованные кожные поражения

6.Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.

К ревакцинации детей и подростков :

1.Инфицированные туберкулёзом или туберкулёз в прошлом

2.Положительная или сомнительная (до 4-х мм) реакция Манту

3.Осложнённые реакции на предыдущее введение БЦЖ

4.Келоидные рубцы, в т.ч. на месте первого введения вакцины

5.Злокачественные болезни крови и новообразования

6.Первичные иммунодефицитные состояния, ВИЧ – инфекция

7.Аллергические болезни в стадии обострения – можно привить после выздоровления или достижения ремиссии (по заключению специалиста)

8.Острые заболевания (инфекционные и неинфекционные), включая период реконвалесценции, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации – прививки проводят не ранее 1-го месяца после выздоровления (ремиссии)

9.Лечение иммунодепрессантами – через 12 месяцев после окончания лечения.

Условия хранения и транспортировки: при температуре не выше +4°С. Неиспользованная вакцина хранению не подлежит. В исключительных случаях разведённая вакцина может быть использована в течение

2-3-х часов.

Срок годности: 2 года.

Примечания: 1.К проведению прививок допускается обученный персонал (прошедший обучение в противотуберкулёзном учреждении, имеющий справку – допуск к проведению туберкулиновых проб и БЦЖ).

2. Другие прививки могут быть проведены с интервалом не менее 2-х месяцев после БЦЖ.

3. В первые два месяца жизни вакцинация БЦЖ проводится без пробы Манту. Детям старше 2-х месяцев – с предварительной пробой Манту при отрицательном результате (и ревакцинация также).

4. Интервал между пробой Манту и введением вакцины БЦЖ (или БЦЖ – М) должен быть не менее 3-х дней и не более 2-х недель.

ХАРАКТЕРИСТИКА НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ

ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ.