የአጠቃቀም መመሪያዎች እና የ ephedrine ተቃራኒዎች ፣ የመልቀቂያ ቅጾች እና contraindications። Ephedrine - የአጠቃቀም መመሪያ, አናሎግ, ግምገማዎች እና የመልቀቂያ ቅጾች (መርፌ hydrochloride ለ ampoules ውስጥ መርፌ, ጽላቶች) የደም ቧንቧዎች hypotension ሕክምና መድኃኒት,

Ephedrine psychostimulating አለው, vasoconstrictor, bronchodilator, የደም ግፊት, hyperglycemic ውጤቶች.

ብዙ ጠቋሚዎች ዝርዝር አለው። ምንም እንኳን ይህ መድሃኒት በአንዳንድ አገሮች የተከለከለ ቢሆንም, በሩሲያ ውስጥ መድሃኒቱ ለአዋቂዎች ታካሚዎችን ለማከም በንቃት ይጠቀማል.

መድሃኒቶች ከፋርማሲዎች በመድሃኒት ማዘዣ ይሰጣሉ.

ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

እሱ sympathomimetic ነው, ቤታ እና አልፋ adrenergic ተቀባይ ያነቃቃዋል. በ adrenergic receptors ላይ ደካማ አነቃቂ ተጽእኖ አለው. የስነ-ልቦና ማነቃቂያ, ብሮንካዶላይት, የ vasoconstrictor ተጽእኖ አለው.

የልብ መወዛወዝ ጥንካሬን ይጨምራል, የ AV መምራትን, የልብ ምትን እና IOCን ያሻሽላል, የስርዓት የደም ግፊት እና የደም ቧንቧ መከላከያን ይጨምራል; የደም ውስጥ የግሉኮስ ትኩረትን እና የአጥንት ጡንቻ ድምጽን ይጨምራል; ተማሪውን ያሰፋል (የዓይን ውስጥ ግፊት እና ማረፊያ ሳይነካ), የአንጀት እንቅስቃሴን ይከለክላል.

ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን ያበረታታል, ወደ ፊናሚን ቅርብ በሆነ የስነ-ልቦና ተፅእኖ ውስጥ. የ catecholamine-O-methyltransferase እና MAO እንቅስቃሴን ይከለክላል. በአልፋ-አድሬነርጂክ የደም ሥሮች ተቀባይ ላይ አበረታች ውጤት አለው ፣ የተስፋፋ የደም ሥሮች መጥበብን ያስከትላል ፣ የደም ቧንቧን የመተላለፊያ መጠንን ይቀንሳል እና በ urticaria ውስጥ እብጠትን ይቀንሳል።

Ephedrine ን ከተጠቀሙ ከ15-60 ደቂቃዎች በኋላ, የሕክምናው ውጤት መጀመሩ ይታወቃል, የእርምጃው ቆይታ ከሶስት እስከ አምስት ሰአት ነው. በ በጡንቻ ውስጥ መርፌ 25-50 ሚሊ ግራም መድሃኒት, ውጤቱ ከ10-20 ደቂቃዎች እና ከ30-60 ደቂቃዎች ውስጥ ይታያል. በቅደም ተከተል.

መድሃኒቱ በአጭር ጊዜ ውስጥ (ከ 10 እስከ 30 ደቂቃዎች) በተደጋጋሚ የሚተዳደር ከሆነ, የነቃው ክፍል የፕሬስ ተጽእኖ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል (tachyphylaxis በ varicose thickenings ውስጥ የ norepinephrine ክምችት ቀስ በቀስ በመቀነሱ ምክንያት ይታያል).

የአጠቃቀም ምልክቶች

መድሃኒቱ ለ rhinitis (ቫሶሞቶር, ካታርሄል ጨምሮ), የሃይኒስ ትኩሳት, የ sinusitis, arterial hypotension (ድንጋጤ, መውደቅ, የአከርካሪ ማደንዘዣ, ቀዶ ጥገና, ጉዳት, ባክቴሪያ, የደም መፍሰስ, የጋንግሊዮን ማገጃዎች እና ሌሎች የደም ግፊት መድሃኒቶች ከመጠን በላይ መውሰድ); urticaria, bronchial asthma, የሴረም ሕመም (እንደ ጥምር ሕክምና አካል); የመንፈስ ጭንቀት, ናርኮሌፕሲ, ከጥርሶች እና ከድድ ድድ ውስጥ ደም መፍሰስ, በመድሃኒት እና በእንቅልፍ ክኒኖች መመረዝ; በ ophthalmology ውስጥ የምርመራ እርምጃዎች (ተማሪውን ለማስፋት).

የትግበራ ዘዴ

Ephedrine በአፍ ፣ በጡንቻ ፣ በአከባቢ ፣ በደም ውስጥ ፣ በቆዳ ስር ጥቅም ላይ ይውላል።

ለ ብሮንካይተስ አስም እና ሌሎች የአለርጂ በሽታዎች ለ 10-25 ቀናት 25-50 ሚሊ ግራም መድሃኒቱን በአፍ ውስጥ ሁለት ጊዜ ወይም ሶስት ጊዜ ለ 10-25 ቀናት ወይም በ 3-4 ቀናት ዑደት ከሶስት ቀን እረፍት ጋር ይውሰዱ.
ከአከርካሪ አጥንት ማደንዘዣ በፊት እና በባክቴሪያ በሽታ ወቅት IM እና SC, አዋቂዎች - 20-50 mg በቀን ሁለት ጊዜ ወይም ሶስት ጊዜ.
ለደም ወሳጅ የደም ግፊት መጨመር ከቆዳ በታች፣ በደም ሥር በዥረት (ቀስ)፣ 0.4-1 ሚሊር የአምስት በመቶ መፍትሄ (20-50 mg)፣ ወይም 750 mcg/k 0.9 - ፐርሰንት NaCl መፍትሄ ወይም አምስት በመቶ ዲክስትሮዝ መፍትሄ በጠቅላላው እስከ 80 ሚ.ግ. የደም ግፊትን በመቆጣጠር መጠኑ ሊደገም ይችላል.
ለልጆች እንደ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ማነቃቂያ ወይም ብሮንካዶላተር በአፍ ፣ ከቆዳ በታች ወይም በደም ውስጥ - በቀን 100 mg / sq.m. ወይም 3 mg / kg በአራት እስከ ስድስት የተከፋፈሉ መጠኖች።
ለህጻናት እንደ vasoconstrictor መድሃኒት ከቆዳ በታች ወይም በደም ውስጥ, 750 mcg / kg ወይም 25 በ 1 ስኩዌር ሜትር የሰውነት ወለል በቀን አራት ጊዜ, በታካሚው ምላሽ መሰረት.
በ ophthalmological ልምምድ የ Ephedrine መፍትሄዎች 1-5%, ለ vasomotor rhinitis - 2-3% መፍትሄ.

ከፍተኛው የመድኃኒት መጠን ለ የቃል አስተዳደርእና subcutaneous አስተዳደር: በየቀኑ - 150 mg, ነጠላ - 50 ሚ.ግ.

የመልቀቂያ ቅጽ, ቅንብር

መድሃኒቱ በአፍንጫ, በጡባዊዎች እና በመርፌ መፍትሄ መልክ ይገኛል.

የመድኃኒቱ ንቁ አካል ephedrine hydrochloride ነው።

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር

ሽንትን አልካላይን የሚያደርጉ መድሃኒቶች (Mg2+ Ca2+, sodium bicarbonate, citrates, carbonic anhydrase inhibitors የያዙ አንታሲዶችን ጨምሮ) የመጠጣት እድልን ይጨምራሉ, እንዲሁም የ ephedrine ግማሽ ህይወትን ይጨምራሉ.

የመድሃኒት አጠቃቀም የሂፕኖቲክስ እና የናርኮቲክ የህመም ማስታገሻዎች ተጽእኖን ያዳክማል.

የ quinidine, የልብ glycosides, ዶፓሚን, tricyclic antidepressants, inhalation ማደንዘዣ (enflurane, isoflurane, trichlorethylene, ክሎሮፎርም, halothane, methoxyflurane) ከባድ ventricular arrhythmias ልማት የተሞላ ነው; የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድኃኒቶች (ሲምፓቶሊቲክስ ፣ ራውዎልፊያ አልካሎይድ ፣ ዲዩሪቲስ ጨምሮ) - የደም ግፊት መቀነስ ውጤት; ሌሎች sympathomimetic መድኃኒቶች - ጭከና መጨመር አሉታዊ ግብረመልሶችከኤስኤስኤስ.

ኮኬይን በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እና በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ያለውን አበረታች ውጤት ያሻሽላል.

አድሬነርጂክ ብሮንካዶለተሮችን በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ከመጠን በላይ ማነቃቂያ፣ የመረበሽ ስሜት መጨመር፣ እንቅልፍ ማጣት፣ ብስጭት፣ arrhythmia እና መናወጥን ያስከትላል።

እርስ በርስ በሜቲልፊኒዳይት, ማዚንዶል ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ላይ አነቃቂ ተጽእኖን ያሻሽላል.

ከ MAO አጋቾቹ (ሴሌጊሊን ፣ ፕሮካርባዚን ፣ ፉራዞሊዶን ጨምሮ) እና ሬዘርፔይን ጋር አብሮ መሰጠት የልብ arrhythmias ፣ ራስ ምታት ፣ hyperpyretic ቀውስ ፣ ከባድ ድንገተኛ የደም ግፊት መጨመር ፣ ማስታወክ; ከናይትሬትስ ጋር, ያልተመረጡ ቤታ-መርገጫዎች - የሕክምናው ውጤት መዳከም; ከ phenoxybenzamine ጋር - tachycardia, የደም ግፊት መጨመር; ከ phenytoin ጋር - bradycardia እና ድንገተኛ የደም ግፊት መቀነስ (በአስተዳደሩ መጠን እና መጠን ላይ በመመስረት); ከታይሮይድ ሆርሞኖች ዝግጅቶች ጋር - የእርምጃው የጋራ መሻሻል.

ኤርጎታሚን ፣ ኦክሲቶሲን ፣ ergometrine ፣ methylergometrine የመድኃኒቱን የ vasoconstrictor ውጤት ፣ ጋንግሪን እና ischemia የመያዝ እድልን ይጨምራል ፣ እንዲሁም ደም ወሳጅ የደም ግፊትከባድ, እስከ ውስጣዊ ደም መፍሰስ.

የ GCS, ACTH የረጅም ጊዜ አጠቃቀምን ሜታቦሊዝምን ለመጨመር ይረዳል (የእነሱን መጠን ማስተካከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላል); የ ioxaglic እና iothalamic acids, diatrizoates የነርቭ ውጤቶች.

Levodopa የ arrhythmias አደጋን ይጨምራል (የሲምፓሞሚሚቲክ መጠንን መቀነስ አስፈላጊ ነው).

Doxapram, mazindol, methyldopa, methylphenidate, sympatholytics (guanethidine, guanadrel), mecamylamine, trimetaphan የፕሬስ ውጤት ይጨምራል.

መድሃኒቱ የ xanthines (ካፌይን ፣ ኦክስትሪፊሊን ፣ aminophylline ፣ diphylline ፣ theophyllineን ጨምሮ) መርዛማ ተፅእኖዎችን የመፍጠር እድልን ይጨምራል ፣ ritodrine ውጤቶቹን (የጎንዮሽ ጉዳቶችን ጨምሮ) ይጨምራል።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የነርቭ ሥርዓት ድግግሞሽ የማይታወቅ - የጡንቻ መወዛወዝ, የመደንዘዝ ስሜት, ድብታ, መንቀጥቀጥ, መንቀጥቀጥ; በከፍተኛ መጠን ሲታዘዙ - የአስተሳሰብ / የስሜት ለውጦች, ቅዠቶች; ብዙ ጊዜ - የእንቅልፍ መዛባት, ራስ ምታት; ብዙ ጊዜ - ማዞር, መረበሽ, ድክመት, እረፍት ማጣት.
የምግብ መፈጨት ሥርዓት ድግግሞሽ የማይታወቅ - የልብ ምት; ብዙ ጊዜ - ማስታወክ, ማቅለሽለሽ; ብዙ ጊዜ - የፍራንክስ ወይም የአፍ ውስጥ ምሰሶ ብስጭት ወይም መድረቅ (ለወላጆች አጠቃቀም) ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት።
የአካባቢ ምላሽ ጡንቻ በሚወጋበት ቦታ ላይ ማቃጠል ወይም ህመም.
ኤስኤስኤስ ብዙ ጊዜ - tachycardia, bradycardia, angina pectoris, የልብ ምት, የደም ግፊት መቀነስ ወይም መጨመር; በከፍተኛ መጠን ሲታዘዙ - ventricular arrhythmias; ድግግሞሽ የማይታወቅ - የፊት ቆዳ ማጠብ, ያልተለመደ የደም መፍሰስ; አልፎ አልፎ - በደረት ላይ ህመም ወይም ምቾት ማጣት.
የሽንት ስርዓት ብዙ ጊዜ - ህመም እና አስቸጋሪ ሽንት.
ሌሎች ብዙ ጊዜ ያነሰ - የቆዳ ቀለም, ላብ መጨመር; የአለርጂ ምላሾች፣ የዳርቻ መርከቦች መጨናነቅ፣ የመተንፈስ ችግር ወይም የትንፋሽ ማጠር፣ የእይታ ዕይታ፣ የተስፋፉ ተማሪዎች፣ ሃይፐርሰርሚያ፣ ብርድ ብርድ ማለት።

ከመጠን በላይ መውሰድ

ከመቀስቀስ, ከከባድ ድክመት, የሽንት መቆንጠጥ, እንቅልፍ ማጣት, የምግብ ፍላጎት መቀነስ, ከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር, ከፍተኛ ላብ, ማስታወክ እና ሽፍታ.

ሕክምና፡የደም ግፊት ውጤቱ ከተገለጸ ለጊዜው አስተዳደሩን ያቁሙ ወይም የአስተዳደሩን መጠን ይቀንሱ። እነዚህ እርምጃዎች ውጤታማ ካልሆኑ አጭር ጊዜ የሚሰሩ አልፋ-ማገጃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ተቃውሞዎች

መድሃኒቱ እንቅልፍ ማጣት ፣ ለ ephedrine hypersensitivity ፣ pheochromocytoma ፣ HOCM ፣ ቁጥጥር ያልተደረገበት የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና tachycardia ፣ ventricular fibrillation ላለባቸው በሽተኞች የታዘዘ አይደለም።

መድሃኒቱ ለ hypercapnia ፣ ሜታቦሊክ አሲድሲስ ፣ ኤትሪያል fibrillationሃይፖክሲያ፣ የ pulmonary hypertension, አንግል-መዘጋት ግላኮማ, myocardial infarction, hypovolemia; (ከዚህ ቀደም የተሠቃዩትን ጨምሮ) የመርከቦች በሽታዎች (ከዚህ በፊት የተሠቃዩትን ጨምሮ): አተሮስክለሮሲስ, የደም ቧንቧ እብጠቶች, ቅዝቃዜ, የበርገር በሽታ, የሬይናድ በሽታ, የስኳር በሽታ endarteritis; የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች (tachyarrhythmia, angina pectoris, ventricular arrhythmia, arterial hypertension, coronary insufficiency ጨምሮ); ታይሮቶክሲክሲስስ, የስኳር በሽታ mellitus, ጤናማ hyperplasiaፕሮስቴት, ለመተንፈስ ማደንዘዣ መድሃኒቶችን በትይዩ መጠቀም.

በእርግዝና ወቅት

ለእናቲቱ ወይም ለነፍሰ ጡር እናት የሚጠበቀው ጥቅም በልጁ/ፅንሱ ላይ ካለው አደጋ ከፍ ያለ ከሆነ ለነርሲንግ እና ለነፍሰ ጡር ታካሚዎች Ephedrine ማዘዝ ይቻላል ።

ደም ወሳጅ የደም ግፊትን ለማስተካከል መድሃኒቶችን ማዘዝ ወይም በወሊድ ጊዜ የአካባቢ ማደንዘዣ መድሐኒቶችን ወደ መፍትሄ መጨመር, እንዲሁም የጉልበት ሥራን ከሚያነቃቁ አንዳንድ መድሃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ መሰጠት የማያቋርጥ የደም ግፊት መጨመር የተሞላ ነው; በአከርካሪ ማደንዘዣ ወቅት መድሃኒቱ የፅንስ የልብ ምት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል.

የእናትየው የደም ግፊት ከ 130/80 በላይ ከሆነ መድሃኒቱን አለመጠቀም የተሻለ ነው.

ውሎች, የማከማቻ ሁኔታዎች

መድሃኒቱ በዋናው ማሸጊያው ውስጥ ከአምስት ዓመት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ሊከማች ይችላል. የማከማቻ ቦታው ጨለማ መሆን አለበት, እና እዚያ ያለው የሙቀት መጠን ከ 25 ዲግሪ መብለጥ የለበትም.

ዋጋ

የመድኃኒቱ ግምታዊ ዋጋ በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ 1000 ሩብልስ ነው.

በዩክሬን ፋርማሲዎች ውስጥመድሃኒቱ አልቀረበም.

አናሎጎች

Ephedrine analogues ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር የያዙ መድኃኒቶች ያካትታሉ: Broncholitin, Teofedrine-N, Ephedrine Hydrochloride.

እነዚህ መድሃኒቶች በመድሃኒት ማዘዣ ብቻ ሊገዙ ይችላሉ, ምክንያቱም እነሱ ኃይለኛ እንደሆኑ ይቆጠራሉ.

| ኤፌድሪኒ ሃይድሮክሎሪየም

አናሎጎች (አጠቃላይ ፣ ተመሳሳይ ቃላት)

Ephedrine hydrochloride፣ Efalon፣ Ephedrosan፣ Neophedrine፣ Sanedrin፣ Efetonin፣ Ephedrine hydrochloride

የምግብ አሰራር (አለምአቀፍ)

Rp.: Epheddrini hydrochloridi 0.025
ዲ.ቲ. መ. N 10 በትር.
S. 1 ጡባዊ በቀን 2 ጊዜ.

ራፕ፡ ሶል. ኤፌድሪኒ ሃይድሮክሎሪዲ 5% 1.0
ዲ.ቲ. መ. N 10 በ amp.
S. 1 mg በቀን 1 ጊዜ ከቆዳ በታች።

ራፕ፡ ሶል. ኤፌድሪኒ ሃይድሮክሎሪዲ 2% 10.0
ዲ.ኤስ. የአፍንጫ ጠብታዎች. በየ 3 ሰዓቱ በእያንዳንዱ አፍንጫ 5 ጠብታዎች.

ሪፕ፡ ኤፌድሪኒ ሃይድሮክሎሪዲ 2% ቴዎብሮሚኒ 0.025 ካልሲ ግሉኮኒቺ 0.5
ኤም.ኤፍ. ፑልቭ.
ዲ.ቲ. መ. N 12
S. 1 ዱቄት በቀን 3 ጊዜ ከምግብ በፊት.

ሪፒ፡ ኤፌድሪኒ ሃይድሮክሎሪሲ 0.01 ሳክካሪ 0.2 ካልሲ ግሉኮኒቺ 0.5
ኤም.ኤፍ. ፑልቭ.
ዲ.ቲ. መ. N 12
S. 1 ዱቄት ለ 7 አመት ህፃን በቀን 2 ጊዜ.

የምግብ አሰራር (ሩሲያ)

የሐኪም ማዘዣ ቅጽ - 148-1 / у-88

ንቁ ንጥረ ነገር

Ephedrine

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

Vasoconstrictor, hypertensive, bronchodilator, hyperglycemic, psychostimulant. የአልፋ እና የቤታ አድሬነርጂክ ተቀባይዎችን ያበረታታል, የ MAO እና catecholamine orthomethyl transferase እንቅስቃሴን ይከለክላል. አወንታዊ የኢኖ-፣ ክሮኖ-፣ ድሮሞ- እና የመታጠቢያ ገንዳ ውጤት አለው።

የትግበራ ዘዴ

ለአዋቂዎች፡-

Ephedrine በአፍ (ከምግብ በፊት), ከቆዳው ስር, ወደ ጡንቻዎች እና ወደ ደም መላሽ ቧንቧዎች እንዲሁም በአካባቢው ጥቅም ላይ ይውላል.

በከባድ ቅነሳ የደም ግፊትበዝግታ ይታያል የደም ሥር አስተዳደር; ለተላላፊ በሽታዎች, ከአከርካሪ ማደንዘዣ በፊት, ወዘተ - ከቆዳ በታች ወይም ጡንቻማ አስተዳደር;
ለ ብሮንካይተስ አስም እና ሌሎች የአለርጂ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ በአፍ ይገለጻል.

አዋቂዎች በቀን 2-3 ጊዜ በ 0.025-0.05 g በአፍ ይታዘዛሉ.

ለኤንሬሲስ, ከመተኛቱ በፊት የታዘዘ ነው.

ለ bronchial asthma, ephedrine ከ theophylline, diphenhydramine, ካልሲየም gluconate እና ሌሎች ወኪሎች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል.

ለአዋቂዎች 0.02-0.05 g subcutaneously እና ጡንቻቸው 2-3 ጊዜ በቀን ይተዳደራል; በ 0.02-0.05 g (0.4-1 ሚሊ 5% መፍትሄ) ወይም በ100-500 ሚሊ ውስጥ በሚንጠባጠብ ዥረት ውስጥ (ቀስ በቀስ) ለአዋቂዎች በደም ሥር የሚሰጥ isotonic መፍትሄየሶዲየም ክሎራይድ ወይም 5% የግሉኮስ መፍትሄ በጠቅላላው እስከ 0.08 ግራም (80 ሚ.ግ.) መጠን.

በአፍ እና በቆዳ ስር ለአዋቂዎች ከፍተኛ መጠን ያለው ephedrine: ነጠላ - 0.05 ግ, በየቀኑ - 0.15 ግ.

በ ophthalmic ልምምድ, ከ1-5% መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ( የዓይን ጠብታዎች). ለ vasomotor rhinitis (የአፍንጫ ማኮኮስ እብጠት) - 2-3% መፍትሄዎች.

Ephedrine ጥቅም ላይ የሚውለው በዶክተር የታዘዘውን ብቻ ነው.

Ephedrine ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

የሌሊት እንቅልፍ እንዳይረብሽ, ephedrine እና በውስጡ የያዘው ዝግጅት በቀን መጨረሻ ወይም ከመተኛቱ በፊት መታዘዝ የለበትም.


ለልጆች:ልጆች በሚከተሉት መጠኖች ውስጥ ephedrine በአፍ ይታዘዛሉ: ከ 1 ዓመት እድሜ - 0.002-0.003 ግ; 2-5 ዓመታት - 0.003-0.01 ግ; ከ 6 እስከ 12 አመት - በአንድ መጠን 0.01-0.02 ግ.

አመላካቾች

ራይንተስ (catarrhal, vasomotor ጨምሮ), sinusitis, ድርቆሽ ትኩሳት, የደም ቧንቧዎች hypotension (ስብስብ, ድንጋጤ, ቀዶ ጥገና, የአከርካሪ ማደንዘዣ, አሰቃቂ, ደም ማጣት, ባክቴሪያ, ጋንግሊዮን የሚያግድ መድኃኒቶች, adrenergic አጋጆች እና ሌሎች ፀረ-hypertensive መድኃኒቶች ከመጠን በላይ መውሰድ);
ብሩክኝ አስም, urticaria, የሴረም ሕመም (እንደ ጥምር ሕክምና አካል);
ናርኮሌፕሲ, የመንፈስ ጭንቀት, በእንቅልፍ ክኒኖች እና መድሃኒቶች መርዝ, ከድድ እና በጥርስ ጥርስ ደም መፍሰስ; በ ophthalmology ውስጥ ምርመራዎች (ተማሪውን ለማስፋት).

ተቃውሞዎች

እንቅልፍ ማጣት, የደም ግፊት (ከፍተኛ የደም ግፊት), አተሮስስክሌሮሲስስ, ኦርጋኒክ የልብ በሽታ, ሃይፐርታይሮዲዝም (በሽታ የታይሮይድ እጢ).

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከውጪ የነርቭ ሥርዓት: በብዛት - ራስ ምታት, የእንቅልፍ መዛባት; ብዙ ጊዜ - ድክመት, መረበሽ, እረፍት ማጣት, ማዞር; ድግግሞሽ የማይታወቅ - መንቀጥቀጥ, የጡንቻ መወዛወዝ, መንቀጥቀጥ, የእጆች ወይም የእግሮች መደንዘዝ, እንቅልፍ ማጣት; በከፍተኛ መጠን ሲጠቀሙ - ቅዠቶች, የስሜት ለውጦች ወይም የስነ-አእምሮ ለውጦች.

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system): ብዙ ጊዜ ያነሰ - angina pectoris, bradycardia ወይም tachycardia, የልብ ምት, የደም ግፊት መጨመር ወይም መቀነስ, በከፍተኛ መጠን - ventricular arrhythmias; አልፎ አልፎ - ምቾት ወይም ህመም ስሜት ደረት; ድግግሞሽ የማይታወቅ - ያልተለመደ የደም መፍሰስ, የፊት ቆዳን መታጠብ.

ከውጪ የምግብ መፈጨት ሥርዓትብዙ ጊዜ - ማቅለሽለሽ, ማስታወክ; ብዙ ጊዜ ያነሰ - የአፍ ወይም የፍራንክስ ድርቀት ወይም ብስጭት (በወላጅ አጠቃቀም) ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት; ድግግሞሽ የማይታወቅ - የልብ ምት.

ከሽንት ስርዓት: ብዙ ጊዜ - አስቸጋሪ እና ህመም ያለው ሽንት.

የአካባቢያዊ ምላሾች-በጡንቻ መርፌ ቦታ ላይ ህመም ወይም ማቃጠል.

ሌላ: ብዙ ጊዜ - ላብ መጨመር, ፓሎር ቆዳ; የዳርቻው መርከቦች መጨናነቅ ፣ የአለርጂ ምላሾችየ Ephedrine hydrochloride አካላት ምላሽ ፣ የትንፋሽ እጥረት ወይም የመተንፈስ ችግር ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ hyperthermia ፣ የተስፋፉ ተማሪዎች ፣ ብዥ ያለ እይታ።

የ Ephedrine hydrochloride ከመጠን በላይ መውሰድ.
ምልክቶች: ከባድ ድክመት, ብስጭት, እንቅልፍ ማጣት, የሽንት መቆንጠጥ, የደም ግፊት መጨመር, የምግብ ፍላጎት መቀነስ, ማስታወክ, ላብ መጨመር, ሽፍታ.
ሕክምና: የደም ግፊት ተጽእኖ ከመጠን በላይ ከሆነ, የ Ephedrine hydrochloride አስተዳደርን መጠን ይቀንሱ ወይም ለጊዜው አስተዳደሩን ያቁሙ, አጭር ጊዜ የሚወስዱ የአልፋ-መርገጫዎችን ይጠቀሙ.

የመልቀቂያ ቅጽ

ዱቄት; እንክብሎች 0.002; 0.003 እና 0.001 ግራም (ለህፃናት ህክምና); 5% መፍትሄ (ለመወጋት) በ 1 ml አምፖሎች ውስጥ; በ 10 ሚሊር ጠርሙሶች ውስጥ 2% እና 3% መፍትሄዎች (ለ otorhinolaryngological ልምምድ).

ትኩረት!

እርስዎ በሚመለከቱት ገጽ ላይ ያለው መረጃ ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ የተፈጠረ ነው እና በምንም መንገድ ራስን ማከም አያበረታታም። ሃብቱ የጤና አጠባበቅ ሰራተኞችን ስለ አንዳንድ መድሃኒቶች ተጨማሪ መረጃ ለመስጠት የታለመ ነው, በዚህም የባለሙያ ደረጃቸውን ይጨምራሉ. መድሃኒቱን መጠቀም የግድ ልዩ ባለሙያተኛ ማማከርን ይጠይቃል, እንዲሁም በመረጡት መድሃኒት አጠቃቀም እና መጠን ላይ ምክሮቹን ያቀርባል.

አጠቃላይ ቀመር

C10H15NO

የ Ephedrine ንጥረ ነገር ፋርማኮሎጂካል ቡድን

ኖሶሎጂካል ምደባ (ICD-10)

የ CAS ኮድ

299-42-3

የ Ephedrine ንጥረ ነገር ባህሪያት

Ephedrine በተለያዩ የ ephedra ዓይነቶች ውስጥ የሚገኝ አልካሎይድ ነው። (ኤፌድራ ኤል.)፣የኢፌድራ ቤተሰብ (Ephedraceae).

Ephedrine hydrochloride ነጭ መርፌ-ቅርጽ ክሪስታሎች እና መራራ ጣዕም ጋር ነጭ ክሪስታል ዱቄት ነው. በቀላሉ በውሃ ውስጥ የሚሟሟ (1፡5)፣ በአልኮል የሚሟሟ (1፡14)፣ በተግባር በኤተር እና በክሎሮፎርም የማይሟሟ።

ፋርማኮሎጂ

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ- vasoconstrictor, hypertensive, bronchodilator, hyperglycemic, psychostimulant.

የአልፋ እና የቤታ አድሬነርጂክ ተቀባይዎችን ያበረታታል, የ MAO እና catecholamine orthomethyl transferase እንቅስቃሴን ይከለክላል. አወንታዊ የኢኖ-፣ ክሮኖ-፣ ድሮሞ- እና የመታጠቢያ ገንዳ ውጤት አለው።

የ Ephedrine ንጥረ ነገር አጠቃቀም

ብሮንካይያል አስም፣ ድርቆሽ ትኩሳት፣ urticaria፣ የሴረም ሕመም እና ሌሎችም። የአለርጂ በሽታዎች, rhinitis, hypotension (ቀዶ ጥገናዎች, የአከርካሪ ማደንዘዣ, የስሜት ቀውስ, የደም መፍሰስ); ተላላፊ በሽታዎች, hypotension, ወዘተ), ናርኮሌፕሲ, በእንቅልፍ ክኒኖች እና ናርኮቲክ መድኃኒቶች መመረዝ, enuresis; በአካባቢው - እንደ vasoconstrictor, ተማሪውን ለማስፋት (ለመመርመር ዓላማዎች).

ተቃውሞዎች

ከመጠን በላይ ስሜታዊነት, እንቅልፍ ማጣት, የደም ግፊት, አተሮስስክሌሮሲስስ, ኦርጋኒክ የልብ በሽታ, ሃይፐርታይሮዲዝም.

የ Ephedrine ንጥረ ነገር የጎንዮሽ ጉዳቶች

መጠነኛ መንቀጥቀጥ, የልብ ምት (ከተመገቡ ከ15-30 ደቂቃዎች በኋላ); የእንቅልፍ መዛባት, የደም ግፊት መጨመር, የነርቭ መነቃቃት, መንቀጥቀጥ, የሽንት መቆንጠጥ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ማስታወክ, ላብ መጨመር, እንቅልፍ ማጣት, ሽፍታ.

ውህድ

አንድ አምፖል ይዟል ephedrine hydrochloride በ 1 ml 50 ሚ.ግ.

1 የEphedrine Arsan ጽላት 50 mg ephedrine ይዟል።

የመልቀቂያ ቅጽ

የመርፌ መፍትሄ እና ጡባዊዎች.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

Ephedrine - ምንድን ነው? ይህ ጋር እናየፓቶሚሜቲክ ወኪል .

Pharmacodynamics እና pharmacokinetics

ዋናው ንጥረ ነገር ephedrine hydrochloride ነው. ምንድን ነው እና እንዴት ነው የሚሰራው? ንቁ አካል ቤታ እና አልፋ አድሬነርጂክ ተቀባይዎችን ያበረታታል። በመድሃኒት ተጽእኖ ስር, መለቀቅ ይከሰታል norepinephrine ወደ ሲናፕቲክ ስንጥቅ ወደ lumen. መድሃኒቱ በ varicose thickenings ላይ በአድሬነርጂክ, በሚፈነጥቁ ፋይበርዎች ላይ ይሠራል. Ephedrine adrenergic ተቀባይ ላይ መለስተኛ የሚያነቃቃ ውጤት ሊኖረው ይችላል.

መድሃኒቱ በሰውነት ላይ የስነ-ልቦና ማነቃቂያ, ብሮንካዶላይተር እና ቫዮኮንስተርክቲክ ተጽእኖዎችን ያመጣል. መድሃኒቱ ይሻሻላል atrioventricular conduction , የልብ ምትን ይጨምራል, IOC, የልብ ድካም ጥንካሬ, የስርዓተ-ፆታ ደረጃን ይጨምራል እና የዳርቻው የደም ቧንቧ መቋቋም ፣ የአንጀት እንቅስቃሴን ይከለክላል ፣ የደም ስኳር መጠን ይጨምራል ፣ እና የአጥንት ጡንቻዎች ድምጽ ይጨምራል።

ንቁ ንጥረ ነገር ሳይነካ ተማሪውን ያሰፋል እና ማረፊያ . ከሳይኮሎጂካል ተጽእኖዎች አንጻር መድሃኒቱ ቅርብ ነው . መድሃኒትየ catecholamine-0-methyltransferase, monoamine oxidase እንቅስቃሴን መግታት ይችላል. መድሃኒቱ በቆዳው የደም ሥሮች ውስጥ የአልፋ-አድሬነርጂክ ተቀባይ ተቀባይዎችን ያበረታታል, የተስፋፋውን መርከቦች በማጥበብ, ይህም የመተጣጠፍ ችሎታቸው እንዲቀንስ ያደርጋል. ይህ ዘዴ በ edema ክብደት መቀነስን ያብራራል.

Ephedrine በቃል ሲወስዱ የሕክምና ውጤትበ 15-60 ደቂቃዎች ውስጥ ያድጋል, ለ 5 ሰዓታት ያህል ይቆያል. በጡንቻ ውስጥ በሚሰጥበት ጊዜ ውጤቱ ከ10-20 ደቂቃዎች በኋላ ይመዘገባል እና ለአንድ ሰዓት ያህል ይቆያል.

የፕሬስ ውጤት መድሃኒትከ 10-30 ደቂቃዎች በኋላ በተደጋጋሚ አስተዳደር, በፍጥነት ይቀንሳል, tachyphylaxis ይከሰታል, በ varicose ውፍረት ውስጥ የ norepinephrine ክምችት በመቀነሱ ምክንያት.

የአጠቃቀም ምልክቶች

የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት;በደረት ላይ ህመም እና ምቾት ማጣት ፣ ventricular የደም ግፊት መቀነስ ፣ የልብ ምት ፣ tachycardia ወይም bradycardia, angina pectoris, የቆዳ hyperemia, ያልተለመደ የደም መፍሰስ.

በ myocardial infarction ወቅት ከመጠን በላይ የመድሃኒት መጠን መጨመር እና እድገትን ሊያስከትል ይችላል ischemia የ myocardial ቲሹ የኦክስጂን ፍላጎት መጨመር ምክንያት።

ከህክምናው በፊት, hypovolemia ይስተካከላል.

የ ephedrine አስተዳደር ምትክ አይደለም የጨው መፍትሄዎች, የደም ምትክ ፈሳሾች, ፕላዝማ, ደም.

ከ ephedrine ጋር የረጅም ጊዜ ሕክምና ተቀባይነት የለውም።

በአከርካሪ አጥንት ሰመመን ጊዜ መድሃኒቱ በፅንሱ ውስጥ የልብ ምት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል.

መድሃኒቱ የጉልበት ሥራን ከሚያሳድጉ መድኃኒቶች ጋር ሲጣመር ወይም በወሊድ ጊዜ የአካባቢ ማደንዘዣዎች ሲጨመሩ የማያቋርጥ የደም ግፊት መጨመር ሊያስከትል ይችላል.

ግልጽ ያልሆነ መፍትሄ መጠቀም ተቀባይነት የለውም.

ከተፈሰሰ በኋላ የቀረው መፍትሄ ይደመሰሳል.

ቀደም ሲል ephedrine ለማይስቴኒያ ግራቪስ እና ለኤንሬሲስ ሕክምና ሲባል በአፍ ይወሰድ ነበር.

monoamine oxidase አጋቾቹን አንድ ላይ በሚወስዱበት ጊዜ የሲምፓቶሚሜቲክስ የፕሬስ ተፅእኖ ይጨምራል ፣ ይህም ማስታወክ ፣ ራስ ምታት ፣ arrhythmia ያስከትላል እና አደጋን ይጨምራል። የደም ግፊት ቀውስ .

ይህንን አልካሎይድ ለማዋሃድ ብዙ መንገዶች አሉ።

መድሃኒቱ በዊኪፔዲያ ውስጥ ተገልጿል. ተጓዳኝ የፋርማሲዮፒያል ሞኖግራፍም አለ።

የ ephedrine + ካፌይን + ጥምረት በሰውነት ግንባታ እና “ለማድረቅ” የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል። ይሁን እንጂ ለጤንነትዎ አደገኛ ሊሆን ስለሚችል እንዲጠቀሙበት አንመክርም.

አናሎጎች

ደረጃ 4 ATX ኮድ ተዛማጅ፡

አናሎግ አንድ አይነት ንቁ ንጥረ ነገር የያዙ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል : , , Ephedrine Hydrochloride. እነዚህ መድሃኒቶች በመድሃኒት ማዘዣ ብቻ ሊገዙ ይችላሉ, ምክንያቱም ኃይለኛ ናቸው. በተጨማሪም በሃኪም ቁጥጥር ስር ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

Sympathomimetic (በተዘዋዋሪ የሚሠራ adrenergic agonist); አልካሎይድ የተገኘው ከ የተለያዩ ዓይነቶች ephedra (Ephedra L.) የ ephedra ቤተሰብ (Ephedraceae). ተክሎች ውስጥ የሚገኘው Ephedrine ነው levorotatory isomer. የሩጫ ጓደኛ በሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ የተገኘ ሲሆን ይህም በእንቅስቃሴው ከሌቮሮታቶሪ ኢሶመር ያነሰ ነው።

የ ephedrine አስተዳደር በኋላ, α- እና β-adrenergic ተቀባይ ደስተኞች ናቸው: efferent adrenergic ፋይበር መካከል varicose thickenings ላይ እርምጃ, ephedrine ወደ ሲናፕቲክ ስንጥቅ ውስጥ መካከለኛ norepinephrine ልቀት ያበረታታል. በተጨማሪም, በቀጥታ adrenergic ተቀባይ ላይ ደካማ የሚያነቃቃ ውጤት አለው.

የልብ እንቅስቃሴን ያበረታታል (የመቀነስ ድግግሞሽ እና ጥንካሬን ይጨምራል) ፣ የ AV መምራትን ያመቻቻል ፣ የደም ግፊትን ይጨምራል ፣ ብሮንካዶላይተር ውጤት ያስከትላል ፣ የአንጀት እንቅስቃሴን ያስወግዳል ፣ ተማሪውን ያሰፋል (የመኖሪያ እና የዓይን ግፊትን ሳይነካ) ፣ የአጥንት ቃና ይጨምራል። ጡንቻዎች, hyperglycemia ያስከትላል.

እንደ epinephrine ሳይሆን የ ephedrine ተጽእኖ ቀስ በቀስ ያድጋል ነገር ግን ለረዥም ጊዜ ይቆያል. የ ephedrine ተደጋጋሚ አስተዳደር በአጭር ጊዜ ውስጥ (10-30 ደቂቃዎች) ፣ የፕሬስ ተፅእኖ በፍጥነት ይቀንሳል - tachyphylaxis (ፈጣን ሱስ) ይከሰታል ፣ በ varicose ውፍረት ውስጥ የ norepinephrine ክምችት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል።

Ephedrine ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት የሚያነቃቃ እና phenamine ወደ psychostimulating ውጤት ውስጥ ተመሳሳይ ነው.

የMAO እና COMT እንቅስቃሴን ይከለክላል።

ፋርማኮኪኔቲክስ

በጉበት ውስጥ በትንሽ መጠን ሜታቦሊዝም. T1/2 ከ3-6 ሰአታት በኩላሊት ይወጣል, በዋናነት አይለወጥም.

አመላካቾች

በቀዶ ጥገና ወቅት (በተለይም በአከርካሪ ማደንዘዣ ወቅት), በአሰቃቂ ሁኔታ, በደም መፍሰስ, በተላላፊ በሽታዎች ወቅት ደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ.

ብሮንማ አስም እና ሌሎች የአየር መተላለፊያ በሽታዎች, vasomotor እና allergic rhinitis, sinusitis (የአፍንጫው የተቅማጥ ልስላሴ ለ vasoconstriction of the nasal mucosa), የሴረም ሕመም, urticaria እና ሌሎች የአለርጂ ሁኔታዎች.

ናርኮሌፕሲ ፣ ኤንሬሲስ (በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ባለው አበረታች ውጤት ምክንያት እንቅልፍ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ የመሽናት ፍላጎት በሚታይበት ጊዜ መንቃት ቀላል ይሆናል) ፣ myasthenia gravis።

በ ophthalmological ልምምድ: ለምርመራ ዓላማዎች ተማሪውን ለማስፋት.

የመድሃኒት መጠን

ለአዋቂዎች 20-50 ሚ.ግ ከቆዳ, ከጡንቻዎች ወይም ከደም ሥር; በአፍ - 25-50 mg 2-3

የአካባቢ መተግበሪያየመድኃኒቱ አሠራር የግለሰብ ነው.

ከፍተኛ መጠን:ለአዋቂዎች በአፍ እና ከቆዳ በታች ሲወሰዱ አንድ መጠን 50 mg ነው ፣ ዕለታዊ መጠን- 150 ሚ.ግ.

ክፉ ጎኑ

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከዳርቻው የነርቭ ሥርዓት;ራስ ምታት፣ የእንቅልፍ መረበሽ፣ ድክመት፣ መረበሽ፣ መረበሽ፣ ማዞር፣ መንቀጥቀጥ፣ የጡንቻ መወዛወዝ፣ መንቀጥቀጥ፣ የእጆች ወይም የእግሮች መደንዘዝ፣ ድብታ፣ የተስፋፉ ተማሪዎች፣ የዓይን ብዥታ; በከፍተኛ መጠን ሲጠቀሙ - ቅዠቶች, የስሜት ለውጦች ወይም የስነ-አእምሮ ለውጦች.

ከውጪ የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም: angina, bradycardia ወይም tachycardia, የልብ ምት, የደም ግፊት መጨመር ወይም መቀነስ, ventricular arrhythmias, ምቾት ወይም በደረት ላይ ህመም, ያልተለመደ የደም መፍሰስ, የፊት ቆዳን መታጠብ, የዳርቻን መርከቦች መጥበብ.

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት;ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ደረቅነት ወይም የአፍ ወይም የፍራንክስ (በወላጆች አጠቃቀም), የምግብ ፍላጎት ማጣት, ቃር.

ከሽንት ስርዓት;አስቸጋሪ እና ህመም ያለው ሽንት.

ሌላ:ላብ መጨመር, የቆዳ ቀለም, የአለርጂ ምላሾች, የትንፋሽ እጥረት ወይም የመተንፈስ ችግር, ብርድ ብርድ ማለት, hyperthermia; የአካባቢያዊ ምላሾች - በጡንቻ ውስጥ መርፌ ቦታ ላይ ህመም ወይም ማቃጠል.

ተቃውሞዎች

ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የደም ወሳጅ የደም ግፊት እና tachycardia, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, እንቅልፍ ማጣት, pheochromocytoma, ventricular fibrillation.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ የ ephedrine አጠቃቀም; ጡት በማጥባት) የሚቻለው ለእናትየው ያለው ጥቅም በፅንሱ ወይም በሕፃን ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው።

ልዩ መመሪያዎች

በሜታቦሊክ አሲድሲስ ፣ hypercapnia ፣ hypoxia ፣ atrial fibrillation ፣ ዝግ-አንግል ግላኮማ ፣ የሳንባ የደም ግፊት ፣ hypovolemia ፣ myocardial infarction ፣ occlusive ቧንቧ በሽታዎች (ታሪክን ጨምሮ) በደም ወሳጅ embolism ፣ atherosclerosis ፣ የቡየርገርስ በሽታ ፣ ውርጭ ፣ የስኳር በሽታ endarteritis ላይ በጥንቃቄ ይጠቀሙ። የ Raynaud በሽታ; የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች (angina pectoris, tachyarrhythmia, ventricular arrhythmia, የልብ ድካም, የደም ቧንቧ የደም ግፊትን ጨምሮ) የስኳር በሽታ, ታይሮቶክሲክሲስስ, ጤናማ የፕሮስቴት ግግር, በአንድ ጊዜ መጠቀምለመተንፈስ ሰመመን ማለት ነው.

የሌሊት እንቅልፍ እንዳይረብሽ በቀኑ መጨረሻ ወይም ከመተኛቱ በፊት ephedrine ወይም መድሃኒት የያዙ መድኃኒቶችን አይጠቀሙ።

ለረጅም ጊዜ መጠቀም ተገቢ አይደለም. ምክንያት ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ላይ stimulant ተጽዕኖ, ephedrine አላግባብ ሊሆን ይችላል.

የመድሃኒት መስተጋብር

Ephedrine የኦፒዮይድ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን እና ሌሎች የ CNS ዲፕሬተሮችን ተጽእኖ ያዳክማል.

ከተመረጡት ቤታ-አጋጆች እና ናይትሬትስ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የሕክምናው ውጤት ተዳክሟል (የቤታ-አድሬነርጂክ ተቀባይዎችን ማገድ ወደ አልፋ-አድሬነርጂክ እንቅስቃሴ የበላይነት ሊመራ ይችላል የደም ቧንቧ የደም ግፊት የመያዝ እድልን እና ብራዲካርዲያን በሚከተለው እድገት ሊገለጽ ይችላል ። የልብ ማገጃ; የቤታ-አድሬነርጂክ ተቀባይዎች መዘጋት በተጨማሪም ቤታ 2 - adrenergic bronchodilator ተጽእኖን ይከላከላል).

ሽንትን አልካላይን የሚያደርጉ ወኪሎች (ካልሲየም እና ማግኒዥየም ionዎችን የያዙ አንቲሲዶችን ጨምሮ ፣ ካርቦን ኤንሃይድራስ አጋቾች ፣ ሲትሬትስ ፣ ሶዲየም ባይካርቦኔት) የ ephedrine ግማሽ ህይወት እና የስካር አደጋን ይጨምራሉ።

ከ cardiac glycosides, quinidine, tricyclic antidepressants, dopamine, inhalation ማደንዘዣ ወኪሎች (chloroform, enflurane, halothane, isoflurane, methoxyflurane, trichlorethylene) ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, ከባድ ventricular arrhythmias የመያዝ አደጋ ይጨምራል; ከሌሎች sympathomimetics ጋር - የክብደት መጨመር የጎንዮሽ ጉዳቶችከ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት; ከፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ጋር (ሲምፓቶሊቲክስ ፣ ዲዩሪቲክስ ፣ ራውዎልፊያ አልካሎይድ ጨምሮ) - የደም ግፊት መቀነስ ውጤት።

ከብሮንካዲለተሮች እና ከቤታ-አግኖኒስቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ማዋል የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ከመጠን በላይ መነቃቃትን ሊያስከትል ይችላል ይህም የመረበሽ ስሜትን ይጨምራል, ብስጭት, እንቅልፍ ማጣት, መናወጥ እና arrhythmias.

ከ reserpine እና MAO inhibitors (furazolidone, procarbazine, selegilineን ጨምሮ) በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ራስ ምታት እና መታወክ ሊከሰት ይችላል. የልብ ምት, ማስታወክ, ድንገተኛ እና ግልጽ የሆነ የደም ግፊት መጨመር, hyperpyretic ቀውስ; ከ phenytoin ጋር - የደም ግፊት እና bradycardia በድንገት መቀነስ (በአስተዳዳሪው መጠን እና መጠን ላይ በመመስረት); ከታይሮይድ ሆርሞኖች ዝግጅቶች ጋር - የእርምጃውን የጋራ መሻሻል.

የ GCS እና ACTH ሜታቦሊዝምን ከረጅም ጊዜ አጠቃቀም ጋር ይጨምራል (የመጠን ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል)። Ergometrine, ergotamine, methylergometrine, ኦክሲቶሲን የ vasoconstrictor ተጽእኖን እና የ ischemia እና የጋንግሪን ስጋትን ይጨምራሉ.

Levodopa arrhythmias የመያዝ እድልን ይጨምራል (የሳይምፓሞሚሚቲክ መጠንን መቀነስ ያስፈልጋል)።

በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ አበረታች ውጤትን እና የ xanthine መርዛማ ተፅእኖን (አሚኖፊሊን, ቲኦፊሊን, ካፌይን ጨምሮ) የመጋለጥ እድልን ይጨምራል.

ኮኬይን በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓት ላይ አበረታች ውጤትን ያሻሽላል.