የደም ወሳጅ የደም ግፊት የተረጋጋ የደም ግፊት መጨመር ሲሆን ይህም በ 145/95 ሚሜ ኤችጂ ውስጥ ይለያያል. አርት, ነገር ግን ከፍ ሊል ይችላል. ለዚህ በሽታ በሚታከምበት ጊዜ በመድሃኒት ምርጫ ላይ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት. የሕክምና ልምምድ ቀደም ሲል እንዳሳየው, ምርጥ እና ውጤታማ ዘዴመቼ እንደ ሳርታን ሊቆጠር ይችላል ደም ወሳጅ የደም ግፊት. እነዚህ መድሃኒቶች, ARBs (angiotensin receptor blockers) ለብዙ አመታት ጥራታቸውን, ውጤታቸውን እና በሰውነት ላይ ተፅእኖን በግልፅ ያሳያሉ.

የ ARBs የድርጊት ዘዴ

የ angiotensin receptor blockers ዋና ተግባር የ RAAS እንቅስቃሴን መከልከል ነው, በዚህም ይህ ሂደት በብዙ የሰው አካላት አሠራር ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል. ሳርታኖች ለከፍተኛ የደም ግፊት በመድኃኒት ቡድኖች ዝርዝር ውስጥ እንደ ምርጥ መድኃኒቶች ይቆጠራሉ። የእነዚህ መድሃኒቶች የዋጋ አሰጣጥ ፖሊሲ ከብራንድ መድኃኒቶች በእጅጉ የተለየ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል - እነሱ የበለጠ ተመጣጣኝ ናቸው። ሳርታንን በሚወስዱ አኃዛዊ መረጃዎች መሠረት 70% ታካሚዎች የአንድ የተወሰነ አካል የአፈፃፀም ደረጃን ሳይቀንሱ ለብዙ ዓመታት የሕክምና ኮርሶችን ይከተላሉ.

እነዚህ እውነታዎች የ angiotensin receptor blockers አነስተኛ ዝርዝር እንዳላቸው ብቻ ሊያመለክቱ ይችላሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች, እና አንዳንዶቹ በጭራሽ የላቸውም.

ሳርታን ካንሰርን ያመጣሉ የሚለውን እውነታ ማረጋገጥ ወይም ውድቅ ማድረግን በተመለከተ፣ ይህ ዓይነቱ ውዝግብ አሁንም በጥንቃቄ ቁጥጥር ስር ነው።

ቡድኖች

በኬሚካላዊ ባህሪያቸው መሰረት፣ ኤአርቢዎች በ4 ንዑስ ዓይነቶች ሊከፈሉ ይችላሉ።

• Biphenyls ከ tetrazole - Losartan, Irbesartan, Candesartan ተፈጥረዋል.
• ከ tetrazole - ቴልሚሳርታን የተሰሩ ባይፊኖሎች ያልሆኑ።
• Biphenol ያልሆኑ tetrazoles - Eprosartan.
• ሳይክሊክ ያልሆኑ ውህዶች - ቫልሳርታን.

ከ 1990 ዎቹ ጀምሮ የዚህ ዓይነቱ መድኃኒቶች በደም ወሳጅ የደም ግፊት ሕክምና ውስጥ ገብተዋል ፣ እናም በአሁኑ ጊዜ በጣም ብዙ የመድኃኒት ዝርዝርን ልብ ማለት እንችላለን-

• ሎሳርታን፡ ብሉክትራን፣ ቫሶተንስ፣ ዚሳካር፣ ካርዛርታን፣ ኮዛር፣ ሎዛፕ፣ ሎሳሬል፣ ሎሳርታን፣ ሎሪስታ፣ ሎሳኮር፣ ሎቶር፣ ፕሬሳርታን፣ ሬኒካርድ፣
• ኤፕሮሳርታን: ቴቬቴን,
• ቫልሳርታን፡ ቫላር፣ ቫልዝ፣ ቫልሳፎርስ፣ ቫልሳኮር፣ ዲዮቫን፣ ኖርቲቫን፣ ታንቶርዲዮ፣ ታሬግ፣
• ኢርቤሳርታን፡ አፕሮቬል፣ ኢበርታን፣ ኢርሳር፣ ፊርማስታ፣
• ካንደሳርታን፡ አንጊያካንድ፣ አታካንድ፣ ጂፖሳርት፣ ካንደኮር፣ ካንደሳር፣ ኦርዲስ፣
• ቴልሚሳርታን፡ ሚካርዲስ፣ ጸሎት፣
• ኦልሜሳርታን፡ ካርዶሳል፣ ኦሊሜስትራ፣
• አዚልሳርታን፡ ኤዳርቢ።

ከላይ ከተጠቀሰው በተጨማሪ ከእነዚህ መድኃኒቶች ምደባ ውስጥ የተዋሃዱ አካላትን ማግኘት ይችላሉ-ከዲዩቲክቲክስ ፣ ከካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣ ከአሊስኪሪን ሬኒን ተቃዋሚዎች ጋር።

የ ARB ትግበራ ወሰን

Angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች ለሚከተሉት በሽታዎች ከፍተኛውን ውጤታማነት ይሰጣሉ-

• ደም ወሳጅ የደም ግፊት,
• የልብ ጡንቻዎች በቂ ያልሆነ አፈፃፀም ፣
• በሴሬብራል ደም ስርዓት ሥራ ላይ ችግሮች;
• በሰውነት ውስጥ የግሉኮስ እጥረት ፣
• ኔፍሮፓቲ,
• አተሮስክለሮሲስ,
• የጾታ ብልግና.

ፀረ-ግፊት ጫና ያላቸው ማንኛቸውም መድሃኒቶች ከሌሎች ጋር በማጣመር እንኳን እንዲታዘዙ ተፈቅዶላቸዋል የመጠን ቅጾች. ዓይነት A - II መድሐኒቶች ብዙ ጊዜ የታዘዙት የበለጠ ተመራጭ ሲሆኑ ነው። በዚህ ሁኔታ እነሱ የተሻሉ እንደሆኑ ሊቆጠሩ ይችላሉ ACE ማገጃዎችበ ከፍተኛ የደም ግፊት, የደም ግፊት ድንገተኛ ለውጦች. በአነቃቂዎች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታል የአለርጂ ምላሽሳርታን በሚጠቀሙበት ጊዜ ፈጽሞ የማይቻል ነው, እና አወንታዊ ጎኖቻቸው በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እድገታቸው ወቅት ከመውሰዳቸው አንጻር ሊገለጹ ይችላሉ, እንዲሁም ስለ ኤሲኢዎች ሊባል የማይችል ኔፍሮፓቲ.

Contraindications የሚከተሉትን የህዝብ ዓይነቶች ያካትታሉ: እርጉዝ ሴቶች, መታለቢያ ጊዜ, የልጅነት ጊዜከልደት እስከ 14 ዓመት ድረስ. የኩላሊት ወይም የጉበት አለመሳካት ሲያጋጥም በጥንቃቄ ይውሰዱ።

ተጽዕኖ

ኤአርቢዎች በመጀመሪያ ደረጃ ውጤታማ የደም ግፊት መድሃኒቶች ናቸው። ነገር ግን ከእነዚህ መድሃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና እንደ በሽታው እድገት ደረጃ የተለየ ሊሆን ይችላል. የደም ግፊት በተከታታይ ከፍ ባለበት ሁኔታ, የ A-II ተቃዋሚዎች ጥሩ ውጤታማነት ሊያሳዩ ይችላሉ.

ዘመናዊ መድሐኒቶች - ሳርታኖች እንደ ኩላሊት, ልብ, ጉበት, አንጎል, ወዘተ ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ ከሚያሳድሩት ተጽእኖ አንፃር በጣም ጥሩ እንደ አንዱ ይቆጠራሉ.

ሳርታንን የመውሰድ ዋናዎቹ አዎንታዊ ገጽታዎች ሊታዩ ይችላሉ-

• ይህን አይነት መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ የልብ ምት መጨመር አልታየም.
• የማያቋርጥ የመድሃኒት አጠቃቀም, የግፊት መጨመር አይከሰትም,
• በቂ ያልሆነ የኩላሊት ተግባር, በነዚህ መድሃኒቶች ተጽእኖ, ፕሮቲን ይቀንሳል,
• በሽንት ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል ፣ የግሉኮስ ፣ የአሲድ መጠን ይቀንሳል ፣
• በሊፕቲክ ሂደቶች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል,
• የወሲብ ችሎታን ማሻሻል ፣
• ሳርታን በሚወስዱበት ጊዜ ምንም ደረቅ ሳል አልታየም.

ማወቅ አስፈላጊ ነው! በከባድ የደም ግፊት ወቅት ለ 5-8 ቀናት የደም ግፊትን ለመቀነስ መድሃኒቶችን መጠቀም አይመከርም. ብቸኛው ልዩነት ከመጠን በላይ የደም ግፊት ንባብ ሊሆን ይችላል.

እንዲሁም ሳርታኖች በጡንቻ ሕዋስ ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ እንዳላቸው እና በተለይም ማዮዳይስትሮፊ ላለባቸው ታካሚዎች ጥሩ እንደሆነ ማወቅ አለብዎት.

ማወቅ አስፈላጊ ነው! የኩላሊት የደም ቧንቧ የሁለትዮሽ መጥበብ ከተከሰተ የአራ ቴራፒ መድኃኒቶችን መውሰድ በጥብቅ የተከለከለ ነው - ሊዳብር ይችላል የኩላሊት ውድቀት.

የትኛውን መግዛት ይሻላል?

በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸው በብዛታቸው እና በአይነታቸው ስለሚገኙ ስለምርጥ ኤአርቢዎች መረጃ መስጠት በቀላሉ ከእውነታው የራቀ ነው። ውጤታማ መድሃኒቶች, ግን እያንዳንዳቸው የራሳቸው ተግባራት አሏቸው. እንደ ክሊኒካዊ ጥናቶች ፣ የትኞቹ ሳርታኖች ለአንድ የተወሰነ በሽታ ሊረዱ እንደሚችሉ ተገለጠ ።

በሽታ	አስፈላጊ መድሃኒት
ስትሮክ	Losartan, Candesartan (ለመጀመሪያ ደረጃ ስትሮክ); Eprosartan (ለሁለተኛ ደረጃ መገለጥ).
የስኳር በሽታ	ሎሳርታን፣ ካንደሳርታን (የመከላከያ እርምጃዎች)
	ካንደሳርታን እና ፌሎዲፒን (ለሁለተኛ ደረጃ መገለጫዎች የመከላከያ እርምጃዎች)
	ቫልሳርታን (የኔፍሮፓቲ በሽታ መከላከል)
የልብ ሥራ	ሎሳርታን - የልብ የግራ ventricle ሥራ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.
	ካንደሳርታን - ውጤታማ መድሃኒትሥር የሰደደ በቂ ያልሆነ የልብ ተግባር.
	ቫልሳርታን (በ angina pectoris ውስጥ ያሉ ችግሮችን መከላከል).
ሜታቦሊዝም	ሎሳርታን (በሽንት ውስጥ የተረጋጋ የአሲድ ቅነሳ)
ለደም ወሳጅ የደም ግፊት መከላከያ እርምጃዎች	ካንደሳርታን
በሥራ ቦታ የደም ግፊት	ኤፕሮሳርታን
ኔፍሮፓቲ	አልቡሚንሪያን ለመቀነስ ብዙ መድሃኒቶችን መጠቀም ይቻላል.

ማወቅ አስፈላጊ ነው! በሕክምናው ወቅት ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የሳርታን ዓይነቶችን በአንድ ጊዜ ማዘዝ በጥብቅ የተከለከለ ነው!

ከሌሎች መድኃኒቶች የበለጠ ጥቅሞች

ለደም ወሳጅ የደም ግፊት ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ የልብ ሐኪሞች የሚሾሙዎትን መድኃኒቶች ምርጫ ማወቅ አለብዎት-

• እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ከብዙ ዓመታት በላይ ሊጠቀሙበት ይችላሉ.
• በዚህ ጉዳይ ላይ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም ትንሽ ናቸው ወይም አይገኙም.
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት በሚታከምበት ጊዜ ጡባዊዎች በየ 12 ሰዓቱ እስከ ሁለት ጊዜ መወሰድ አለባቸው ።
• የደም ግፊት መቀነስ በ 20-24 ሰአታት ውስጥ በድንገት አይከሰትም.
• ግፊቱ ቀድሞውኑ የተረጋጋ (120/80) ከሆነ ፣ sartans ሲወስዱ ግፊቱ የበለጠ አይቀንስም ፣
• ታካሚዎች እንደዚህ ዓይነቱን መድሃኒት አይለማመዱም.
• የዚህ ቡድን መድሃኒቶችን ካልተጠቀሙ, ድንገተኛ የደም ግፊት መጨመር አይኖርም,
• ዘመናዊ የመድኃኒት ዓይነቶች በሕክምና እና በመከላከል ጊዜ ከፍተኛ ብቃት እና ጥራት ያለው አስተዳደር አላቸው ።

ማስጠንቀቂያ! ለመጀመሪያ ጊዜ ማገጃዎችን ከወሰዱ በኋላ ፈጣን ውጤቶችን አይጠብቁ. የደም ግፊትን በፍጥነት ለመቀነስ አይችሉም, ነገር ግን በ 10-15 ቀናት ውስጥ ወደ መደበኛ ሁኔታ ማምጣት ይችላሉ, እና የበለጠ ጠንካራ ውጤት - ከ20-25 ቀናት ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ.

መድሃኒቶቹ እንደሚከተለው መወሰድ አለባቸው (ለምሳሌ)

መድሃኒት	ከፍተኛ ተጋላጭነት (ሰዓት)	ቲ ½	መድሃኒቱን የሚወስዱበት ጊዜ	የመድኃኒት መጠን በ 24 ሰዓታት ውስጥ	ባዮአቪላይዜሽን	በሰውነት ውስጥ ያለው ስርጭት መጠን
ሎሳርታን	ከአንድ ሰዓት እስከ 4 ሰዓት	ከ 5 እስከ 9	በየ 24 ሰዓቱ እስከ ሁለት ጊዜ	55-110	33	34
ቫልሳርታን	ከሁለት እስከ አራት	ከ 5 እስከ 9	በየ 24 ሰዓቱ አንድ ጊዜ	80-320	25	17
ኢርቤሳርታን	ከአንድ ሰዓት እስከ ሁለት	11-16	በየ 24 ሰዓቱ አንድ ጊዜ	145-350	60-80	52-55
ካርዴሳርታን	ከሶስት እስከ አራት	2-10	በየ 24 ሰዓቱ እስከ ሁለት ጊዜ	8-32	15	9
ኤፕሮሳርታን	ከአንድ ሰዓት እስከ ሁለት	ከ 5 እስከ 9	በየ 24 ሰዓቱ እስከ ሁለት ጊዜ	450-650	13	306
ቴልሚሳርታን	ከ 30 ደቂቃዎች እስከ አንድ ሰዓት	ቢያንስ 20	በየ 24 ሰዓቱ አንድ ጊዜ	ከ 40 እና ከዚያ በላይ	42-59	490

ሳርታንስ ወይም angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች (ARBs) ብቅ ያሉት በሥነ-ሕመሙ ላይ በጥልቀት በማጥናት ምክንያት ነው። ይህ ቀድሞውኑ በልብ ሕክምና ውስጥ ጠንካራ ቦታን የሚይዝ ተስፋ ሰጪ የመድኃኒት ቡድን ነው። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ እነዚህ መድሃኒቶች ምን እንደሆኑ እንነጋገራለን.

ሲቀንስ የደም ግፊትእና የኦክስጅን እጥረት (hypoxia) በኩላሊቶች ውስጥ ልዩ ንጥረ ነገር ይፈጠራል - ሬኒን. በእሱ ተጽእኖ, እንቅስቃሴ-አልባ angiotensinogen ወደ angiotensin I. የኋለኛው, በ angiotensin-converting ኤንዛይም እርምጃ ስር ወደ angiotensin II ይቀየራል. በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለ የመድኃኒት ቡድን, angiotensin-converting enzyme inhibitors, በተለይ በዚህ ምላሽ ላይ ይሠራል.

Angiotensin II በጣም ንቁ ነው. ተቀባይዎችን በማሰር ፈጣን እና የማያቋርጥ የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል. የ angiotensin II ተቀባይዎች ለህክምና ጣልቃገብነት በጣም ጥሩ ኢላማ እንደሆኑ ግልጽ ነው. ኤአርቢዎች፣ ወይም sartans፣ በተለይ በእነዚህ ተቀባዮች ላይ ይሠራሉ፣ ይህም የደም ግፊትን ይከላከላል።

Angiotensin I ወደ angiotensin II የሚለወጠው በ angiotensin-converting ኤንዛይም እርምጃ ብቻ ሳይሆን በሌሎች ኢንዛይሞች - chymases ምክንያት ነው. ስለዚህ, angiotensin-converting enzyme inhibitors vasoconstrictionን ሙሉ በሙሉ ማገድ አይችሉም. በዚህ ረገድ ኤአርቢዎች የበለጠ ውጤታማ መድሃኒቶች ናቸው.

ምደባ

በኬሚካላዊ አወቃቀራቸው መሠረት አራት የሳርታን ቡድኖች አሉ-

• losartan, irbesartan እና candesartan biphenyl tetrazole ተዋጽኦዎች ናቸው;
• telmisartan የቢፊኒል ቴትራዞል ያልሆነ መነሻ ነው;
• eprosartan - ቢፊኒል ኔቴትራዞል ያልሆነ;
• ቫልሳርታን ሳይክሊክ ያልሆነ ውህድ ነው።

Sartans በ 90 ዎቹ ውስጥ በሃያኛው ክፍለ ዘመን ብቻ ጥቅም ላይ መዋል ጀመረ. አሁን በጣም ጥቂት አስፈላጊ መድኃኒቶች የንግድ ስሞች አሉ። የእነሱ ከፊል ዝርዝር እነሆ፡-

• losartan: blocktran, ቫሶተንስ, ዚሳካር, ካርዛርታን, ኮዛር, ሎዛፕ, ሎዛርል, ሎሳርታን, ሎሳርታን, ሎዛኮር, ሎተር, ፕሬሳርታን, ሬኒካርድ;
• ኤፕሮሳርታን፡ teveten;
• ቫልሳርታን: ቫላር, ቫልዝ, ቫልሳፎርስ, ቫልሳኮር, ዳዮቫን, ኖርቲቫን, ታንቶርዲዮ, ታርግ;
• ኢርቤሳርታን፡ አፕሮቬል፣ ኢበርታን፣ ኢሳር፣ ፊርማስታ;
• candesartan: angiakand, atakand, hyposart, candecor, candesar, ordiss;
• telmisartan: mikardis, prytor;
• ኦልሜሳርታን: ካርዶሳል, ኦልሜስትራ;
• አዚልሳርታን፡ ኤዳርቢ።

ዝግጁ-የተሰራ የሳርታን ውህዶች ከካልሲየም ባላንጣዎች ጋር እንዲሁም ከሬኒን ሚስጥራዊ ተቃዋሚ አሊስኪረን ጋር እንዲሁ ይገኛሉ።

የአጠቃቀም ምልክቶች

ተጨማሪ ክሊኒካዊ ውጤቶች

ኤአርቢዎች አጠቃላይ ኮሌስትሮልን፣ ዝቅተኛ መጠጋጋት የፕሮቲን ኮሌስትሮልን እና ትራይግሊሰርይድን በመቀነስ የሊፕድ ሜታቦሊዝምን ያሻሽላሉ።

እነዚህ መድሃኒቶች በደም ውስጥ ያለውን የዩሪክ አሲድ መጠን ይቀንሳሉ, ይህም በአንድ ጊዜ የረጅም ጊዜ ህክምና ከ diuretics ጋር አስፈላጊ ነው.

የአንዳንድ ሳርታኖች ተያያዥነት ያላቸው ቲሹ በሽታዎች በተለይም የማርፋን ሲንድሮም (ማርፋን ሲንድሮም) ተጽእኖ ተረጋግጧል. የእነርሱ ጥቅም በእንደዚህ ዓይነት ታካሚዎች ላይ የሆድ ቁርጠት ግድግዳውን ለማጠናከር እና መቆራረጡን ይከላከላል. ሎሳርታን በዱኪን ጡንቻ ዲስትሮፊ ውስጥ ያለውን የጡንቻ ሕዋስ ሁኔታ ያሻሽላል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ተቃራኒዎች

ሳርታኖች በደንብ ይታገሣሉ። እንደ ሌሎች የመድኃኒት ቡድኖች (ለምሳሌ ፣ angiotensin-converting enzyme inhibitors ሲጠቀሙ ሳል) ምንም የተለየ የጎንዮሽ ጉዳት የላቸውም።
ኤአርቢዎች፣ ልክ እንደ ማንኛውም መድሃኒት፣ የአለርጂ ምላሽ ሊያስከትሉ ይችላሉ።

እነዚህ መድሃኒቶች አንዳንድ ጊዜ ራስ ምታት, ማዞር እና እንቅልፍ ማጣት ያስከትላሉ. አልፎ አልፎ, አጠቃቀማቸው የሰውነት ሙቀት መጨመር እና የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ምልክቶች (ሳል, የጉሮሮ መቁሰል, የአፍንጫ ፍሳሽ) መጨመር ጋር አብሮ ይመጣል.

ማቅለሽለሽ, ማስታወክ ወይም የሆድ ህመም, እንዲሁም የሆድ ድርቀት ሊያስከትሉ ይችላሉ. አንዳንድ ጊዜ የዚህ ቡድን መድሃኒት ከወሰዱ በኋላ በመገጣጠሚያዎች እና በጡንቻዎች ላይ ህመም ይታያል.

ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችም አሉ (የልብና የደም ሥር, የጂዮቴሪያን ሥርዓት, ቆዳ), ነገር ግን የእነሱ ድግግሞሽ በጣም ዝቅተኛ ነው.

ሳርታኖች በልጅነት, በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት የተከለከለ ነው. በጉበት በሽታ, እንዲሁም በኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና በከባድ የኩላሊት ውድቀት ላይ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

አንቀጽ ዝማኔ 01/30/2019

ደም ወሳጅ የደም ግፊት(AG) በ የራሺያ ፌዴሬሽን(RF) በጣም አስፈላጊ ከሆኑ የሕክምና እና ማህበራዊ ችግሮች አንዱ ሆኖ ይቆያል። ይህ የሆነበት ምክንያት በዚህ በሽታ መስፋፋት ምክንያት ነው (በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ከሚገኙት የአዋቂዎች ብዛት 40% ገደማ) ጨምሯል ደረጃየደም ግፊት ), እና እንዲሁም የደም ግፊት ለዋና ዋናው አደጋ በጣም አስፈላጊ ከመሆኑ እውነታ ጋር የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች- myocardial infarction እና ሴሬብራል ስትሮክ.

የማያቋርጥ የደም ግፊት መጨመር (ቢፒ) እስከ 140/90 ሚ.ሜ. አርት. ስነ ጥበብ. እና ከፍ ያለ- የደም ቧንቧ የደም ግፊት ምልክት የደም ግፊት መጨመር).

ለደም ወሳጅ የደም ግፊት መገለጥ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ዕድሜ (ከ 55 ዓመት በላይ የሆኑ ወንዶች፣ ሴቶች ከ65 በላይ)
• ማጨስ
• ዘና ያለ የአኗኗር ዘይቤ ፣
• ከመጠን ያለፈ ውፍረት (የወገብ ዙሪያ ከ 94 ሴ.ሜ በላይ ለወንዶች እና ከ 80 ሴ.ሜ በላይ ለሴቶች)
• ቀደምት የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች የቤተሰብ ታሪክ (ከ 55 ዓመት በታች የሆኑ ወንዶች, ከ 65 ዓመት በታች የሆኑ ሴቶች)
• በአረጋውያን ውስጥ የልብ ምት የደም ግፊት ዋጋ (በሲስቶሊክ (የላይኛው) እና በዲያስፖክቲክ (ዝቅተኛ) የደም ግፊት መካከል ያለው ልዩነት). በተለምዶ 30-50 mmHg ነው.
• ፈጣን የፕላዝማ ግሉኮስ 5.6-6.9 mmol / l
• ዲስሊፒዲሚያ፡ አጠቃላይ ኮሌስትሮል ከ 5.0 mmol/l በላይ፣ ዝቅተኛ መጠጋጋት ያለው የሊፖፕሮቲን ኮሌስትሮል 3.0 mmol/l ወይም ከዚያ በላይ፣ ከፍተኛ- density lipoprotein cholesterol 1.0 mmol/l ወይም ለወንዶች 1.2 mmol/l ወይም ከዚያ በታች ለሴቶች፣ ትሪግሊሪይድ 1.7 ሚሜል / ሊ
• አስጨናቂ ሁኔታዎች
• አልኮሆል አላግባብ መጠቀም ፣
• ከመጠን በላይ የጨው መጠን (በቀን ከ 5 ግራም በላይ).

የደም ግፊት መጨመር በበሽታዎች እና በመሳሰሉት ሁኔታዎች ይስፋፋል-

• የስኳር በሽታ mellitus (የጾም ፕላዝማ ግሉኮስ 7.0 ሚሜል / ሊ ወይም ከዚያ በላይ ተደጋጋሚ ልኬቶች ፣ እንዲሁም የድህረ-ፕላዝማ ግሉኮስ 11.0 ሚሜል / ሊ ወይም ከዚያ በላይ)
• ሌሎች የኢንዶክራይኖሎጂ በሽታዎች (pheochromocytoma, የመጀመሪያ ደረጃ አልዶስተሮኒዝም)
• የኩላሊት እና የኩላሊት የደም ቧንቧዎች በሽታዎች
• መቀበያ መድሃኒቶችእና ንጥረ ነገሮች (glucocorticosteroids, ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, የሆርሞን የወሊድ መከላከያ, erythropoietin, ኮኬይን, cyclosporine).

የበሽታውን መንስኤዎች ማወቅ, የችግሮቹን እድገት መከላከል ይችላሉ. አረጋውያን ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው.

በአለም ጤና ድርጅት (WHO) በተቀበለው ዘመናዊ ምደባ መሰረት የደም ግፊት በሚከተሉት ተከፍሏል.

• 1 ኛ ዲግሪ: የደም ግፊት መጨመር 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 ኛ ዲግሪ: የደም ግፊት መጨመር 160-179/100-109 mm Hg
• 3ኛ ዲግሪ፡ የደም ግፊትን ወደ 180/110 mmHg እና ከዚያ በላይ ይጨምሩ።

በቤት ውስጥ የተገኘ የደም ግፊት ንባቦች የሕክምናውን ውጤታማነት ለመከታተል ጠቃሚ ተጨማሪ ሊሆኑ ይችላሉ እና የደም ግፊትን ለመለየት ጠቃሚ ናቸው. የታካሚው ተግባር ቢያንስ በጠዋቱ ፣ በምሳ እና በምሽት ሲለካ የደም ግፊት እና የልብ ምት እሴቶች የሚመዘገቡበት የደም ግፊት ራስን የመቆጣጠር ማስታወሻ ደብተር መያዝ ነው። በአኗኗር ዘይቤ (መነሳት, መመገብ, አካላዊ እንቅስቃሴ, አስጨናቂ ሁኔታዎች) ላይ አስተያየት መስጠት ይቻላል.

የደም ግፊት መለኪያ ቴክኒክ;

• የልብ ምት በሚጠፋበት ጊዜ በፍጥነት ማሰሪያውን ወደ ግፊት ደረጃ 20 ሚሜ ኤችጂ ከሲስቶሊክ የደም ግፊት (SBP) በላይ ያድርጉት።
• የደም ግፊት የሚለካው በ 2 ሚሜ ኤችጂ ትክክለኛነት ነው
• በግምት 2 ሚሜ ኤችጂ በሰከንድ ፍጥነት ይቀንሱ
• 1 ኛ ድምጽ የሚታይበት የግፊት ደረጃ ከ SBP ጋር ይዛመዳል
• ድምጾች የሚጠፉበት የግፊት ደረጃ ከዲያስቶሊክ የደም ግፊት (DBP) ጋር ይዛመዳል።
• ድምጾቹ በጣም ደካማ ከሆኑ እጅዎን ወደ ላይ ከፍ ማድረግ እና በእጅዎ ብዙ የመጭመቅ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ አለብዎት, ከዚያም መለኪያውን ይድገሙት, ነገር ግን የደም ቧንቧን በፎንዶስኮፕ ሽፋን ብዙ አይጨምቁት.
• በመጀመርያው መለኪያ ወቅት በሁለቱም እጆች ውስጥ የደም ግፊት ይመዘገባል. ለወደፊቱ, መለኪያው የደም ግፊቱ ከፍ ባለበት ክንድ ላይ ይከናወናል
• የስኳር በሽታ ባለባቸው እና የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን በሚወስዱ ሰዎች ላይ የደም ግፊትን ከ 2 ደቂቃዎች በኋላ መለካት አለባቸው ።

ከፍተኛ የደም ግፊት ያላቸው ታካሚዎች በጭንቅላቱ ላይ ህመም ይሰማቸዋል (ብዙውን ጊዜ በጊዜያዊ, በ occipital ክልል), የማዞር ስሜት, ፈጣን ድካም, መጥፎ ህልም, በልብ ላይ ሊከሰት የሚችል ህመም, የእይታ ብዥታ.
በሽታው በከፍተኛ የደም ግፊት ቀውሶች የተወሳሰበ ነው (የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ወደ ከፍተኛ ቁጥር ሲጨምር, ብዙ ጊዜ የሽንት መፍሰስ ይከሰታል, ራስ ምታት, ማዞር, የልብ ምት, የሙቀት ስሜት); የተዳከመ የኩላሊት ተግባር - ኔፍሮስክሌሮሲስ; ስትሮክ, ሴሬብራል ደም መፍሰስ; የልብ ድካም.

ችግሮችን ለመከላከል የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች የደም ግፊታቸውን ያለማቋረጥ መከታተል እና ልዩ የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒቶችን መውሰድ አለባቸው.
አንድ ሰው ከላይ በተጠቀሱት ቅሬታዎች, እንዲሁም በወር 1-2 ጊዜ የደም ግፊት ከተረበሸ, ይህ ቴራፒስት ወይም የልብ ሐኪም ለማነጋገር ምክንያት ነው, እሱም አስፈላጊውን ምርመራ ያዛል እና ከዚያም ተጨማሪ የሕክምና ዘዴዎችን ይወስናል. አስፈላጊውን የምርመራ ስብስብ ካደረግን በኋላ ብቻ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ስለ ማዘዝ መነጋገር እንችላለን.

መድሃኒቶችን በራስ ማዘዝ የማይፈለግ እድገትን ሊያስከትል ይችላል የጎንዮሽ ጉዳቶች, ውስብስብ እና ገዳይ ሊሆን ይችላል! "ጓደኞችን መርዳት" በሚለው መርህ መድሃኒቶችን በተናጥል መጠቀም ወይም በፋርማሲ ሰንሰለቶች ውስጥ ያሉ የፋርማሲስቶች ምክሮችን መጠቀም የተከለከለ ነው !!! የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒቶችን መጠቀም የሚቻለው በዶክተር የታዘዘውን ብቻ ነው!

የደም ግፊት ያለባቸውን ታማሚዎች የማከም ዋናው ግብ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግሮች እና ከነሱ ሞት የመሞትን አደጋ መቀነስ ነው!

1. የአኗኗር ለውጥ መለኪያዎች፡-

• ማጨስን ለመተው
• የሰውነት ክብደት መደበኛነት
• የአልኮል መጠጦችን በቀን ከ 30 ግራም በታች ለወንዶች እና ለሴቶች 20 ግራም በቀን.
• ጨምር አካላዊ እንቅስቃሴ- መደበኛ ኤሮቢክ (ተለዋዋጭ) የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሳምንት ቢያንስ 4 ጊዜ ከ30-40 ደቂቃዎች
• የጠረጴዛ ጨው ፍጆታን በቀን ወደ 3-5 ግራም መቀነስ
• የእጽዋት ምግቦችን ፍጆታ በመጨመር አመጋገብን መለወጥ, የፖታስየም, የካልሲየም አመጋገብ መጨመር (በአትክልት, ፍራፍሬ, ጥራጥሬዎች ውስጥ ይገኛሉ) እና ማግኒዥየም (በወተት ምርቶች ውስጥ ይገኛሉ), እንዲሁም የእንስሳትን ፍጆታ ይቀንሳል. ቅባቶች.

እነዚህ እርምጃዎች የደም ወሳጅ የደም ግፊት ላለባቸው ታካሚዎች ሁሉ የታዘዙ ሲሆን ይህም የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒቶችን የሚወስዱትን ጨምሮ. እነሱ እንዲያደርጉ ያስችሉዎታል-የደም ግፊትን ይቀንሱ, የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድሃኒቶችን ፍላጎት ይቀንሱ እና በነባር የአደጋ መንስኤዎች ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.

2. የመድሃኒት ሕክምና

ዛሬ ስለ እነዚህ መድሃኒቶች እንነጋገራለን- ዘመናዊ መንገዶችለደም ወሳጅ የደም ግፊት ሕክምና.
ደም ወሳጅ የደም ግፊት - ሥር የሰደደ ሕመምየደም ግፊትን የማያቋርጥ ክትትል ብቻ ሳይሆን የመድሃኒት አጠቃቀምን ጭምር ይጠይቃል. የፀረ-ግፊት ሕክምና ኮርስ የለም, ሁሉም መድሃኒቶች ላልተወሰነ ጊዜ ይወሰዳሉ. ሞኖቴራፒ ውጤታማ ካልሆነ መድሃኒቶች ይመረጣሉ የተለያዩ ቡድኖች, ብዙ ጊዜ ብዙ መድሃኒቶችን በማጣመር.
እንደ አንድ ደንብ, ከፍተኛ የደም ግፊት ያለው የታካሚ ፍላጎት በጣም ጠንካራ, ግን ውድ ያልሆነ መድሃኒት መግዛት ነው. ሆኖም ግን, ይህ እንደሌለ መረዳት ያስፈልጋል.
ለከፍተኛ የደም ግፊት ህመምተኞች ለዚህ ዓላማ ምን ዓይነት መድሃኒቶች ይሰጣሉ?

እያንዳንዱ ፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒት የራሱ የአሠራር ዘዴ አለው, ማለትም. በአንዱ ወይም በሌላ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ የደም ግፊት መጨመር "ሜካኒዝም". :

ሀ) Renin-angiotensin ስርዓት- ኩላሊቶቹ ፕሮሬኒን የተባለውን ንጥረ ነገር ያመነጫሉ (በግፊት መቀነስ) ፣ በደም ውስጥ ወደ ሬኒን ውስጥ ይገባል ። ሬኒን (ፕሮቲዮቲክ ኢንዛይም) ከደም ፕላዝማ ፕሮቲን angiotensinogen ጋር ይገናኛል ፣ በዚህም ምክንያት የቦዘኑ ንጥረ ነገር angiotensin I. Angiotensin ከ angiotensin-converting enzyme (ACE) ጋር በሚገናኝበት ጊዜ ወደ ንቁ ንጥረ ነገር angiotensin II ይቀየራል። ይህ ንጥረ ነገር የደም ግፊትን ይጨምራል, የደም ሥሮችን ያግዳል, የልብ ድካም ድግግሞሽ እና ጥንካሬ ይጨምራል, እና አዛኝነትን ያበረታታል. የነርቭ ሥርዓት(ይህም የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል), የአልዶስተሮን ምርት መጨመር. አልዶስተሮን የሶዲየም እና የውሃ ማጠራቀሚያዎችን ያበረታታል, ይህም የደም ግፊትን ይጨምራል. Angiotensin II በሰውነት ውስጥ ካሉ በጣም ኃይለኛ የ vasoconstrictor ንጥረ ነገሮች አንዱ ነው።

ለ) የሰውነታችን ሴሎች የካልሲየም ቻናሎች- በሰውነት ውስጥ ያለው ካልሲየም በተጠረጠረ ሁኔታ ውስጥ ነው. ካልሲየም በልዩ ቻናሎች ውስጥ ወደ ሴል ውስጥ ሲገባ, የኮንትራክተሩ ፕሮቲን, አክቶሚዮሲን, ይፈጠራል. በእሱ ተጽእኖ ስር, የደም ሥሮች ጠባብ, ልብ በጠንካራ ሁኔታ መጨመር ይጀምራል, ግፊቱ ይጨምራል እና የልብ ምት ይጨምራል.

ሐ) አድሬኖሴፕተሮች- በሰውነታችን ውስጥ, በአንዳንድ የአካል ክፍሎች ውስጥ, ተቀባይ ተቀባይዎች አሉ, ይህም ብስጭት የደም ግፊትን ይጎዳል. እነዚህ ተቀባይዎች አልፋ-አድሬነርጂክ ተቀባይ (α1 እና α2) እና ቤታ-አድሬነርጂክ ተቀባይ (β1 እና β2) ያካትታሉ። -adrenergic receptors arterioles ውስጥ ይገኛሉ. β1-adrenergic ተቀባይ በልብ ውስጥ, በኩላሊት ውስጥ, ማነቃቂያቸው የልብ ምት መጨመር, የ myocardial ኦክስጅን ፍላጎት መጨመር እና የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል. በብሮንካይተስ ውስጥ የሚገኙትን የ β2-adrenergic ተቀባዮች ማነቃቂያ የብሮንቶኮሎች መስፋፋት እና የብሮንካይተስ እፎይታን ያስከትላል።

መ) የሽንት ስርዓት- በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ውሃ የተነሳ የደም ግፊት ይጨምራል.

ሠ) ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት- የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መነቃቃት የደም ግፊትን ይጨምራል። አንጎል የደም ግፊትን መጠን የሚቆጣጠሩ የቫሶሞቶር ማዕከሎችን ይዟል.

ስለዚህ, በሰው አካል ውስጥ የደም ግፊትን ለመጨመር ዋና ዘዴዎችን ተመልክተናል. የደም ግፊትን ዝቅ የሚያደርጉ ወኪሎች (ፀረ-ግፊት መከላከያዎች) ወደ እነዚህ ተመሳሳይ ዘዴዎች የሚነኩበት ጊዜ አሁን ነው።

ለደም ወሳጅ የደም ግፊት መድሃኒቶች ምደባ

1. የሚያሸኑ (የሚያሸኑ)
2. አጋጆች የካልሲየም ቻናሎች
3. የቅድመ-ይሁንታ አጋጆች
4. በ renin-angiotensin ስርዓት ላይ የሚሰሩ ወኪሎች
   1. Angiotensin ተቀባይ ማገጃዎች (ተቃዋሚዎች) (ሳርታኖች)
5. ኒውሮሮፒክ ወኪሎች ማዕከላዊ እርምጃ
6. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (CNS) ላይ የሚሠሩ መድኃኒቶች
7. አልፋ ማገጃዎች

1. ዳይሬቲክስ (አሸናፊዎች)

ከመጠን በላይ ፈሳሽ ከሰውነት ውስጥ በማስወገድ ምክንያት የደም ግፊት ይቀንሳል. ዲዩረቲክስ የሶዲየም ionዎችን እንደገና እንዲዋሃድ ይከላከላል, በውጤቱም ወደ ውጭ ይወጣሉ እና ውሃ ይይዛሉ. ከሶዲየም ions በተጨማሪ ዳይሬቲክስ ለስራ አስፈላጊ የሆኑትን የፖታስየም ionዎችን ከሰውነት ያስወጣል. የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም. ፖታስየም የሚቆጥቡ ዲዩሪቲኮች አሉ.

ተወካዮች፡-

• Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25 ሚ.ግ, 100 ሚሊ ግራም, በተዋሃዱ ዝግጅቶች ውስጥ የተካተተ; ከ 12.5 ሚ.ግ በላይ በሆነ መጠን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አይመከርም ፣ ምክንያቱም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሊኖር ስለሚችል!
• Indapamide (Arifonretard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acripamidretard) - ብዙውን ጊዜ መጠኑ 1.5 ሚ.ግ.
• ትሪምፑር (የፖታስየም-ቆጣቢ ትሪያሜሬን እና ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ የያዘ ጥምር ዳይሬቲክ);
• Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone). ጉልህ የሆነ የጎንዮሽ ጉዳት አለው (በወንዶች ውስጥ የጂንኮማስቲያ እና የ mastodynia እድገትን ያመጣል).
• Eplerenone (Inspra) - ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የልብ ድካም ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, የጂኒኮስቲያ እና የ mastodynia እድገትን አያመጣም.
• Furosemide 20 mg, 40 mg. መድሃኒቱ አጭር ነው, ግን ፈጣን እርምጃ. የሶዲየም ionዎችን ወደ ላይ በሚወጣው የሄንሌ ሉፕ ፣ የፕሮክሲማል እና የርቀት ቱቦዎች ላይ እንደገና መምጠጥን ይከለክላል። የቢኪካርቦኔት, ፎስፌትስ, ካልሲየም, ማግኒዥየም ማስወጣትን ይጨምራል.
• Torsemide (Diuver) - 5 mg, 10 mg, loop diuretic ነው. የመድኃኒቱ ዋና የአሠራር ዘዴ የቶራሴሚድ ወደ ሶዲየም / ክሎሪን / ፖታሲየም ion አጓጓዥ ተገላቢጦሽ ማሰር ምክንያት Henle ያለውን ሉፕ ያለውን መወጣጫ እጅና እግር ወፍራም ክፍል apical ገለፈት ውስጥ በሚገኘው ሶዲየም / ክሎሪን / ፖታሲየም አዮን contransporter, በዚህም ምክንያት. የሶዲየም ionዎችን እንደገና መሳብ ይቀንሳል ወይም ሙሉ በሙሉ ታግዷል እና የውስጣዊ ፈሳሽ እና የውሃ ዳግም መምጠጥ ኦስሞቲክ ግፊት ይቀንሳል. የ myocardial aldosterone ተቀባይዎችን ያግዳል, ፋይብሮሲስን ይቀንሳል እና የ myocardial diastolic ተግባርን ያሻሽላል. ቶራሴሚድ ከ furosemide ባነሰ መጠን ሃይፖካሌሚያን ያመጣል, ነገር ግን የበለጠ ንቁ እና ድርጊቱ ረዘም ያለ ነው.

ዲዩረቲክስ ከሌሎች ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ጋር ተያይዟል. መድሀኒት indapamide ለብቻው ለደም ግፊት ጥቅም ላይ የሚውል ብቸኛው ዲዩቲክ ነው።
ፈጣን እርምጃ የሚወስዱ ዳይሬቲክስ (furosemide) ለከፍተኛ የደም ግፊት ስልታዊ በሆነ መንገድ መጠቀም ጥሩ አይደለም, በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ይወሰዳሉ.
ዳይሬቲክስን በሚጠቀሙበት ጊዜ እስከ 1 ወር ባለው ኮርሶች ውስጥ የፖታስየም ተጨማሪ መድሃኒቶችን መውሰድ አስፈላጊ ነው.

2. የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች

የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች (ካልሲየም ተቃዋሚዎች) ተመሳሳይ የአሠራር ዘዴ ያላቸው የተለያዩ መድኃኒቶች ቡድን ናቸው ነገር ግን ፋርማኮኪኒቲክስ ፣ የሕብረ ሕዋሳትን መምረጥ እና በልብ ምት ላይ ተፅእኖን ጨምሮ በበርካታ ንብረቶች ይለያያሉ።
የዚህ ቡድን ሌላ ስም የካልሲየም ion ተቃዋሚዎች ናቸው.
ሶስት ዋና ዋና የ AKs ቡድኖች አሉ-dihydropyridine (ዋናው ተወካይ ኒፊዲፒን ነው) ፣ ፌኒላልኪላሚንስ (ዋናው ተወካይ ቬራፓሚል ነው) እና ቤንዞቲያዜፒንስ (ዋናው ተወካይ ዲልቲያዜም ነው)።
በቅርብ ጊዜ, በልብ ምት ላይ ባለው ተጽእኖ ላይ በመመስረት በሁለት ትላልቅ ቡድኖች ተከፍለዋል. ዲልቲያዜም እና ቬራፓሚል "ሪትም ቀስ በቀስ" የካልሲየም ባላጋራዎች (ዳይሃይድሮፒራይዲን ያልሆኑ) ተብለው ይመደባሉ. ሌላኛው ቡድን (dihydropyridine) አሚሎዲፒን ፣ ኒፊዲፒን እና ሌሎች የልብ ምትን የሚጨምሩ ወይም የማይቀይሩ ሁሉንም የ dihydropyridine ተዋጽኦዎችን ያጠቃልላል።
የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች ለደም ወሳጅ የደም ግፊት, የልብ ድካም (በአጣዳፊ ቅርጾች የተከለከለ!) እና arrhythmias ናቸው. ለ arrhythmias, ሁሉም የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች ጥቅም ላይ አይውሉም, ነገር ግን የልብ ምት ዝቅ የሚያደርጉ ብቻ ናቸው.

ተወካዮች፡-

የልብ ምት መቀነስ (dihydropyridine ያልሆነ)

• Verapamil 40 mg, 80 mg (የተራዘመ: Isoptin SR, Verogalid EP) - መጠን 240 ሚ.ግ;
• Diltiazem 90 mg (Altiazem RR) - መጠን 180 ሚ.ግ;

የሚከተሉት ተወካዮች (dihydropyridine ተዋጽኦዎች) ለ arrhythmia ጥቅም ላይ አይውሉም. በአጣዳፊ myocardial infarction እና ያልተረጋጋ angina ውስጥ የተከለከለ !!!

• Nifedipine (Adalat, Cordaflex, Cordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Phenigidine) - መጠን 10 mg, 20 mg; NifecardXL 30mg, 60mg.
• አምሎዲፒን (Norvasc፣ Normodipin፣ Tenox፣ Cordi Cor፣ Es Cordi Cor፣ Cardilopin፣ Kalchek፣
• Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - መጠን 5 mg, 10 mg;
• Felodipine (Plendil, Felodip) - 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
• ኒሞዲፒን (ኒሞቶፕ) - 30 ሚ.ግ;
• Lacidipine (Latsipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• ሌርካንዲፒን (ሌርካሜን) - 20 ሚ.ግ.

የ dihydropyridine ተዋጽኦዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች በዋነኝነት እብጠትን ያጠቃልላል የታችኛው እግሮችራስ ምታት, ፊት ላይ መታጠብ, የልብ ምት መጨመር, የሽንት መጨመር. እብጠት ከቀጠለ መድሃኒቱን መተካት አስፈላጊ ነው.
የካልሲየም ተቃዋሚዎች የሶስተኛው ትውልድ ተወካይ የሆነው ለርካሜን ፣ የካልሲየም ቻናሎችን ለማዘግየት ባለው ከፍተኛ ምርጫ ምክንያት ፣ ከሌሎች የዚህ ቡድን ተወካዮች ጋር ሲነፃፀር በትንሹ እብጠት ያስከትላል።

3. ቤታ ማገጃዎች

ተቀባይዎችን መርጠው የማያግዱ መድኃኒቶች አሉ - የማይመረጥ እርምጃ ፣ እነሱ በ ውስጥ የተከለከሉ ናቸው ብሮንካይተስ አስምሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD)። ሌሎች መድሃኒቶች የልብ ቤታ ተቀባይዎችን ብቻ ይመርጣሉ - የተመረጠ እርምጃ. ሁሉም የቅድመ-ይሁንታ መከላከያዎች በኩላሊት ውስጥ የፕሮሬኒን ውህደት ውስጥ ጣልቃ ይገባሉ, በዚህም የሬኒን-አንጎቲንሲን ስርዓት ይዘጋሉ. በዚህ ረገድ መርከቦቹ ይስፋፋሉ, የደም ግፊት ይቀንሳል.

ተወካዮች፡-

• Metoprolol (Betalok ZOK 25 mg, 50 mg, 100 mg, Egilok retard 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, Egilok S, Vasocardin retard 200 mg, Metocard retard 100 mg);
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - ብዙውን ጊዜ መጠኑ 5 mg, 10 mg;
• ኔቢቮሎል (ኔቢሌት, ቢኒሎል) - 5 mg, 10 mg;
• Betaxolol (Locren) - 20 ሚ.ግ;
• Carvedilol (Carvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - በዋናነት መጠን 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg.

በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች ከደም ግፊት ጋር ተጣምረው ጥቅም ላይ ይውላሉ የልብ በሽታልብ እና arrhythmias.
ለአጭር ጊዜ የሚወሰዱ መድኃኒቶች, አጠቃቀማቸው ለደም ግፊት ምክንያታዊ አይደለም: አናፕሪሊን (obzidan), አቴኖሎል, ፕሮፓራኖል.

ለቅድመ-ይሁንታ አጋጆች ዋና ተቃራኒዎች

• ብሮንካይተስ አስም;
• ዝቅተኛ ግፊት;
• የታመመ የ sinus syndrome;
• የዳርቻ የደም ቧንቧዎች ፓቶሎጂ;
• bradycardia;
• የካርዲዮጂካዊ ድንጋጤ;
• የሁለተኛው ወይም የሶስተኛ ዲግሪ የአትሪዮ ventricular እገዳ.

4. በ renin-angiotensin ስርዓት ላይ የሚሰሩ መድሃኒቶች

መድሃኒቶቹ በተለያዩ የ angiotensin II ምስረታ ደረጃዎች ላይ ይሠራሉ. አንዳንዶቹ angiotensin የሚቀይር ኢንዛይም ይከለክላሉ, ሌሎች ደግሞ angiotensin II የሚሠራባቸውን ተቀባይዎችን ያግዳሉ. ሦስተኛው ቡድን ሬኒንን ይከለክላል እና በአንድ መድሃኒት (አሊስኪረን) ብቻ ይወከላል.

Angiotensin የሚቀይር ኢንዛይም (ACE) አጋቾች

እነዚህ መድሃኒቶች angiotensin I ወደ ንቁ angiotensin II መቀየርን ይከላከላሉ. በውጤቱም, በደም ውስጥ ያለው የ angiotensin II መጠን ይቀንሳል, የደም ሥሮች ይስፋፋሉ እና ግፊቱ ይቀንሳል.
ተወካዮች (ተመሳሳይ ቃላት በቅንፍ ውስጥ ይገለጣሉ - ተመሳሳይ ኬሚካዊ ስብጥር ያላቸው ንጥረ ነገሮች)

• Captopril (Capoten) - መጠን 25 mg, 50 mg;
• Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - መጠን ብዙውን ጊዜ 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - መጠን ብዙውን ጊዜ 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - Perindopril - መጠን 2.5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - መጠን 4 mg, 8 mg;
• Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - መጠን 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Quinapril (Accupro) - 5mg, 10mg, 20mg, 40mg;
• Fosinopril (Fosicard, Monopril) - በ 10 ሚሊ ግራም, 20 ሚ.ግ;
• ትራንዶላፕሪል (ሆፕቴን) - 2 ሚ.ግ;
• Zofenopril (Zocardis) - መጠን 7.5 mg, 30 mg.

መድሃኒቶቹ በተለያየ መጠን የደም ግፊት መጨመርን ለማከም በተለያየ መጠን ይገኛሉ.

የመድኃኒቱ Captopril (Capoten) ባህሪው በአጭር የድርጊት ጊዜ ምክንያት, ምክንያታዊ ነው. ለደም ግፊት ቀውሶች ብቻ.

የቡድኑ ታዋቂ ተወካይ ኤናላፕሪል እና ተመሳሳይ ቃላቶቹ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይህ መድሃኒት ረጅም ጊዜ የሚወስድ እርምጃ ስለሌለው በቀን 2 ጊዜ ይወሰዳል. በአጠቃላይ የ ACE ማገገሚያዎች ሙሉ ተጽእኖ ከ1-2 ሳምንታት የመድሃኒት አጠቃቀም በኋላ ሊታይ ይችላል. በፋርማሲዎች ውስጥ የኢንላፕሪል የተለያዩ የጄኔቲክስ (analogues) ማግኘት ይችላሉ, ማለትም. በአነስተኛ አምራቾች የሚመረቱ ርካሽ ኢንአላፕሪል የያዙ መድኃኒቶች። የጄኔቲክስ ጥራትን በሌላ ጽሑፍ ላይ ተወያይተናል ፣ ግን እዚህ አጠቃላይ ኢንአላፕሪል ለአንዳንዶች ተስማሚ ነው ፣ ግን ለሌሎች የማይሰራ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል ።

ACE ማገጃዎች የጎንዮሽ ጉዳትን ያስከትላሉ - ደረቅ ሳል. ሳል እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ, ACE ማገጃዎች ከሌላ ቡድን መድሃኒት ይተካሉ.
ይህ የመድኃኒት ቡድን በእርግዝና ወቅት የተከለከለ እና በፅንሱ ውስጥ ቴራቶጅኒክ ተጽእኖ አለው!

Angiotensin ተቀባይ ማገጃዎች (ተቃዋሚዎች) (ሳርታኖች)

እነዚህ መድሃኒቶች angiotensin ተቀባይዎችን ያግዳሉ. በውጤቱም, angiotensin II ከእነሱ ጋር አይገናኝም, መርከቦቹ ይስፋፋሉ, እና የደም ግፊት ይቀንሳል

ተወካዮች፡-

• ሎሳርታን (Cozaar 50 mg, 100 mg, Lozap 12.5 mg, 50 mg, 100 mg, Lorista 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg, Vasotens 50 mg, 100 mg);
• Eprosartan (Teveten) - 400 ሚ.ግ, 600 ሚ.ግ;
• ቫልሳርታን (Diovan 40mg, 80mg, 160mg, 320mg, Valsacor 80mg, 160mg, 320mg, Valz 40mg, 80mg, 160mg; Nortivan 40mg, 80mg, 160mg; Valsafors 80mg);, 16mg;
• ኢርቤሳርታን (አፕሮቬል) - 150 ሚ.ግ, 300 ሚ.ግ;
  Candesartan (Atacand) - 8 mg, 16 mg, 32 mg;
  ቴልሚሳርታን (ሚካርዲስ) - 40 ሚ.ግ, 80 ሚ.ግ;
  ኦልሜሳርታን (ካርዶሳል) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

ልክ እንደ ቀዳሚዎቹ, አስተዳደር ከጀመረ ከ1-2 ሳምንታት በኋላ ሙሉውን ውጤት ለመገምገም ያስችልዎታል. ደረቅ ሳል አያመጣም. በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም! በሕክምናው ወቅት እርግዝና ከተገኘ, የዚህ ቡድን መድሃኒቶች ፀረ-ግፊት ሕክምና መቋረጥ አለበት!

5. በማዕከላዊ የሚሠሩ ኒውሮትሮፒክ ወኪሎች

በማዕከላዊ የሚሠሩ ኒውሮትሮፒክ መድኃኒቶች በአንጎል ውስጥ ባለው የቫሶሞተር ማእከል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ይህም ድምፁን ይቀንሳል።

• Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0.2 mg, 0.4 mg;
• ሪልሜኒዲን (አልባሬል (1 ሚ.ግ.) - 1 ሚ.ግ;
• Methyldopa (Dopegit) - 250 ሚ.ግ.

የዚህ ቡድን የመጀመሪያ ተወካይ ቀደም ሲል ለከፍተኛ የደም ግፊት በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው ክሎኒዲን ነው. ይህ መድሃኒት አሁን በሐኪም ማዘዣ በጥብቅ ይገኛል።
በአሁኑ ጊዜ, moxonidine ለሁለቱም ጥቅም ላይ ይውላል የአደጋ ጊዜ እርዳታበ የደም ግፊት ቀውስ, እና ለታቀደ ህክምና. መጠን 0.2 ሚ.ግ, 0.4 ሚ.ግ. ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 0.6 mg / ቀን ነው.

6. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሚሠሩ መድኃኒቶች

የደም ግፊት ለረዥም ጊዜ በሚቆይ ውጥረት ምክንያት የሚከሰት ከሆነ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የሚሠሩ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ (ኖቮፓስሲት, ፐርሰን, ቫለሪያን, Motherwort, ማረጋጊያዎች, የእንቅልፍ ክኒኖች).

7. የአልፋ ማገጃዎች

እነዚህ ኤጀንቶች ከአልፋ አድሬነርጂክ ተቀባይ ተቀባይ ጋር ተያይዘው ከ norepinephrine አስጨናቂ ውጤቶች ያግዷቸዋል። በዚህ ምክንያት የደም ግፊት ይቀንሳል.
ጥቅም ላይ የዋለው ተወካይ - Doxazosin (Cardura, Tonocardin) - ብዙውን ጊዜ በ 1 mg, 2 mg መጠን ውስጥ ይገኛል. ጥቃቶችን እና የረጅም ጊዜ ህክምናን ለማስታገስ ጥቅም ላይ ይውላል. ብዙ የአልፋ ማገጃ መድኃኒቶች ተቋርጠዋል።

ለምንድነው ለደም ወሳጅ የደም ግፊት ብዙ መድሃኒቶችን በአንድ ጊዜ የሚወስዱት?

ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃበሽታ, ዶክተሩ አንዳንድ ጥናቶችን መሰረት በማድረግ እና የታካሚውን ነባራዊ በሽታዎች ግምት ውስጥ በማስገባት አንድ መድሃኒት ያዝዛል. አንድ መድሃኒት ውጤታማ ካልሆነ, ሌሎች መድሃኒቶች ብዙ ጊዜ ይጨምራሉ, ይህም የደም ግፊትን የሚቀንሱ የተለያዩ ዘዴዎችን የሚያነጣጥሩ የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች ጥምረት ይፈጥራሉ. ለ refractory (የተረጋጋ) ደም ወሳጅ የደም ግፊት ጥምረት ሕክምና እስከ 5-6 መድኃኒቶች ድረስ ሊጣመር ይችላል!

መድሃኒቶች የሚመረጡት ከ የተለያዩ ቡድኖች. ለምሳሌ:

• ACE ማገጃ / ዳይሪቲክ;
• angiotensin ተቀባይ ማገጃ / diuretic;
• ACE ማገጃ / የካልሲየም ቻናል ማገጃ;
• ACE ማገጃ / ካልሲየም ቻናል ማገጃ / ቤታ ማገጃ;
• የ angiotensin መቀበያ ማገጃ / የካልሲየም ቻናል ማገጃ / ቤታ ማገጃ;
• ACE ማገጃ / ካልሲየም ቻናል ማገጃ / ዳይሪቲክ እና ሌሎች ውህዶች.

ምክንያታዊ ያልሆኑ የመድኃኒት ውህዶች አሉ ለምሳሌ፡- ቤታ ማገጃ/ካልሲየም ቻናል ማገጃዎች፣ pulse-lowering drugs፣ beta blockers/central acting drugs እና ሌሎች ውህዶች። ራስን ማከም አደገኛ ነው!!!

በ 1 ጡባዊ ውስጥ ከተለያዩ የፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ቡድን ንጥረ ነገሮች ውስጥ የሚጣመሩ ድብልቅ መድኃኒቶች አሉ።

ለምሳሌ:

• ACE inhibitor/diuretic
  • ኢንአላፕሪል/ሃይድሮክሎታያዛይድ (Co-Renitec፣ Enap NL፣ Enap N፣
  • Enap NL 20፣ Renipril GT)
  • ኤናላፕሪል/ኢንዳፓሚድ (Enzix duo፣ Enzix duo forte)
  • Lisinopril/Hydrochlorothiazide (ኢሩዚድ፣ ሊሲኖቶን፣ ሊቲን ኤን)
  • ፔሪንዶፕሪል/ኢንዳፓሚድ (NoliprelA እና NoliprelAforte)
  • Quinapril/Hydrochlorothiazide (Accusid)
  • Fosinopril/Hydrochlorothiazide (Fosicard N)
• angiotensin ተቀባይ ማገጃ / diuretic
  • ሎሳርታን/ሃይድሮክሎታያዛይድ (ጊዛር፣ ሎዛፕ ፕላስ፣ ሎሪስታ ኤን፣
  • ሎሪስታ ኤንዲ)
  • Eprosartan/Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
  • Valsartan/Hydrochlorothiazide (Co-diovan)
  • ኢርቤሳርታን/ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ (የጋራ-ማበረታቻ)
  • Candesartan/Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartan/HCTZ (Mikardis Plus)
• ACE ማገጃ/የካልሲየም ቻናል ማገጃ
  • ትራንዶላፕሪል/ቬራፓሚል (ታርካ)
  • ሊሲኖፕሪል/አምሎዲፒን (ኢኳቶር)
• የ angiotensin መቀበያ ማገጃ / የካልሲየም ቻናል ማገጃ
  • ቫልሳርታን/አምሎዲፒን (ኤክስፎርጅ)
• የካልሲየም ቻናል ማገጃ dihydropyridine/beta blocker
  • Felodipine/metoprolol (ሎጊማክስ)
• ቤታ ማገጃ/diuretic (ለስኳር በሽታ እና ከመጠን ያለፈ ውፍረት አይመከርም)
  • Bisoprolol/Hydrochlorothiazide (Lodoz፣ Aritel plus)

ሁሉም መድሃኒቶች በአንድ እና በሌላ አካል በተለያየ መጠን ይገኛሉ, መጠኑ ለታካሚው በሐኪሙ መመረጥ አለበት.

የታለመውን የደም ግፊት መጠን ማሳካት እና ማቆየት የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ምክሮችን እና የታዘዙትን የደም ግፊት መድሃኒቶችን ማክበር እንዲሁም እንደ ሕክምናው ውጤታማነት ፣ ደህንነት እና መቻቻል ላይ በመመርኮዝ የሕክምና ማስተካከያዎችን በመደበኛነት በመከታተል የረጅም ጊዜ የሕክምና ክትትል ይጠይቃል። በተለዋዋጭ ክትትል ወቅት, በዶክተሩ እና በታካሚው መካከል የግል ግንኙነት መመስረት እና በሽተኛው ለህክምናው መጨመሩን የሚጨምር የደም ግፊት ላለባቸው ታካሚዎች ትምህርት ቤቶች ውስጥ የታካሚ ትምህርት, ወሳኝ ናቸው.

Sartans በተለምዶ ልዩ ኤጀንቶች ተብለው ይጠራሉ። በእነዚህ መድሃኒቶች እርዳታ የፓቶሎጂን ሁኔታ ማሻሻል ስለሚችሉ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት ለሚሰቃዩ ታካሚዎች ያዝዛሉ.

ተጽዕኖ መርህ

በኩላሊቶች ውስጥ ያለውን ግፊት በመቀነስ ሂደት ውስጥ የኦክስጂን እጥረት ይከሰታል, በዚህም ምክንያት ሬኒን ይሠራል. ወደ angiotensin II የሚለወጠው angiotensin I የሚታየው በእሱ እርዳታ ነው። ይህ ንጥረ ነገር የደም ግፊትን የሚነካ, እየጨመረ የሚሄድ ንቁ አካል እንደሆነ ይቆጠራል. ስለዚህ, sartans መውሰድ, በታካሚው ውስጥ ካለ, በተቀባዮቹ ላይ ተጽእኖ ለማድረግ ይረዳል, ይህም የደም ግፊትን ይከላከላል.

ጥቅሞች

ከሁሉም በላይ እንደሆነ ይታመናል ውጤታማ መድሃኒቶችለደም ግፊት - እነዚህ sartans ናቸው ፣ እነሱ ብዙ ጥቅሞች አሏቸው

• ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል ጥገኛ የለም;
• በተለመደው የደም ግፊት, መድሃኒቶች አይቀንሰውም;
• በደንብ የታገዘ እና አነስተኛ አሉታዊ ውጤቶች አሉት.

መድሃኒቶቹ በዲያቢክቲክ ኒፍሮፓቲ ውስጥ የኩላሊት ተግባርን ያሻሽላሉ ፣ የአ ventricular hypertrophy እንደገና መመለስን ዋስትና ይሰጣሉ እና የልብ ድካም ውስጥ መለኪያዎችን መደበኛ ያደርጋሉ ።

ከፍተኛውን ውጤታማነት ለማግኘት ሳይንቲስቶች ከ angiotensin II ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ዳይሪቲክስን እንዲጠቀሙ ይመክራሉ። ለምሳሌ, "Indapamide" እና "Dichlorothiazide". ባለሙያዎች ይህንን ደንብ ከተከተሉ ምርታማነትን በ 1.5 እጥፍ ማሳደግ እንደሚችሉ ያስተውሉ. ለዚህም ምስጋና ይግባውና ውጤቱ የተሻሻለው ብቻ ሳይሆን የመድሃኒቶቹ ስራም ይረዝማል.

የእነዚህ መድሃኒቶች ተጨማሪ ውጤቶች:

1. ለነርቭ ሥርዓት ሴሎች ጥበቃን ይሰጣል. መድሃኒቱ በአንጎል ላይ የሚያስከትለውን አሉታዊ ተፅእኖ ይቀንሳል, ከስትሮክ መከላከያ ነው. በአንጎል ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድሩ, ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ መደበኛ የደም ግፊት ላላቸው ታካሚዎች ያዝዛሉ, ነገር ግን የደም ቧንቧ መጎዳት አደጋ ላይ ናቸው.
2. የ paroxysmal ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ስጋት ቀንሷል፣ ይህም በፀረ-አረራይትሚክ ውጤቶች የተረጋገጠ ነው።
3. የስኳር በሽታ ስጋት ይቀንሳል. የሜታቦሊክ ተጽእኖ ለዚህ ተጠያቂ ነው, እናም በዚህ በሽታ ፊት, የቲሹ ኢንሱሊን መቋቋም ስለሚከሰት የታካሚው ሁኔታ ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳል.

አስፈላጊ!የደም ግፊት በሚኖርበት ጊዜ እንደነዚህ ያሉት ንጥረ ነገሮች የሊፕቲድ ሜታቦሊዝምን መደበኛ ያደርጋሉ ፣ የኮሌስትሮል መጠንን ፣ እንዲሁም ትራይግሊሪየስን እና የዩሪክ አሲድ መጠን ይቀንሳሉ ። ዳይሪቲክስን በሚወስዱበት ጊዜ ይህ ሁሉ በጣም አስፈላጊ ነው.

አንዳንድ ሳርታኖች ለማርፋን ሲንድረም ይጠቅማሉ፤ የደም ሥሮችን ያጠናክራሉ እናም ሊፈጠሩ የሚችሉትን ስብራት ይከላከላሉ። የጡንቻ ሁኔታም እንዲሁ የተለመደ ነው. ሎሳርታን ይህ ተጽእኖ አለው.

አመላካቾች

የሕክምና ባለሙያዎች የሚከተሉትን ችግሮች ላጋጠማቸው ሰዎች ሳርታንን ያዝዛሉ።

1. , ይህም ለአጠቃቀም ዋናው አመላካች ነው.
2. የ renin-angiotensin-aldosterone ስርዓት ከመጠን በላይ ንቁ እንቅስቃሴ ዳራ ላይ ሊዳብር የሚችል የልብ ድካም። በመጀመሪያ ደረጃ, የልብ ሥራን መደበኛ እንዲሆን ይረዳል.
3. ኔፍሮፓቲ - አደገኛ ውጤትየስኳር በሽታ, ደም ወሳጅ የደም ግፊት. ከበሽታው ጋር, በሽንት ውስጥ የሚወጣው የፕሮቲን መጠን ይቀንሳል. መድሃኒቶች የኩላሊት ሽንፈትን ፍጥነት ለመቀነስ ይረዳሉ.

እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ሜታቦሊዝም, ብሮንካይተስ patency ወይም የእይታ አካላት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም. አልፎ አልፎ, ደረቅ ሳል እና የፖታስየም መጠን መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ. መድሃኒቶችን መውሰድ የሚያስከትለው ውጤት በአንድ ወር ውስጥ የሚታይ ይሆናል.

ልዩ ባህሪያት

ከሳርታን ጋር ራስን ማከም የተከለከለ ነው, የሕክምናው ስርዓት ለእያንዳንዱ በሽተኛ በሐኪሙ በተናጠል መመረጥ አለበት. መድሃኒቶችን ከመሾሙ በፊት, ልዩ ምርመራዎች ይከናወናሉ እና የታካሚው ሁኔታ ባህሪያት ይማራሉ.

አስፈላጊ!መድሃኒቶቹ በየቀኑ ያለማቋረጥ መወሰድ አለባቸው.

ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ሳርታን እና ዳይሬቲክስ ጥምረት ያዝዛሉ. ለደም ግፊት ሕክምና በጣም የታወቁ መድሃኒቶች የሚከተሉት ናቸው.

እነዚህ ንጥረ ነገሮችም የመከላከል ሃላፊነት አለባቸው የውስጥ አካላትምንም የጎንዮሽ ጉዳት ስለሌላቸው ደህና ናቸው.

የመድሃኒት ምደባ

የመድሃኒቶቹ ዋጋ በአምራች ኩባንያ እና በድርጊት ጊዜ ይወሰናል. በጣም ርካሹን መድሃኒቶች በሚጠቀሙበት ጊዜ ታካሚው አጭር ተጽእኖ ስላለው ብዙ ጊዜ መወሰድ እንዳለበት መረዳት አለበት.

መድሃኒቶች በአጻጻፍ እና በውጤት የተከፋፈሉ ናቸው. ዶክተሮች ወደ ፕሮዳክሽን እና ንቁ ንጥረ ነገሮች, በንቁ ሜታቦሊዝም ላይ የተመሰረተ. በ የኬሚካል ስብጥርሳርታኖች አሉ፡-

ያለ ማዘዣ, እነዚህ ሁሉ ምርቶች በልዩ ቦታዎች ሊገዙ ይችላሉ. በተጨማሪም ፋርማሲዎች ዝግጁ የሆኑ ጥምረቶችን ያቀርባሉ.

የአካል ክፍሎች ላይ ተጽእኖ

ሳርታንን በሚወስዱበት ጊዜ በሽተኛው የልብ ምቶች ቁጥር መጨመር አይታይበትም, ይህም የደም ሥር እና የልብ የደም ሥር (cardiac hypertrophy) እንዳይፈጠር ይረዳል. ይህ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ, እንዲሁም ከፍተኛ የደም ግፊት (cardiomyopathy) በሚኖርበት ጊዜ ይህ በጣም አስፈላጊ ነጥብ ነው.

በኩላሊቶች ላይ የሚኖረውን ተጽእኖ በተመለከተ, በሽታው በዚህ አካል ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር, ሳርታን መውሰድ በዚህ ላይ ሊረዳ ይችላል. ይህ የሚደረገው በሽንት ውስጥ የፕሮቲን ፈሳሾች ላይ ተጽእኖ በማድረግ ነው, እና የእነዚህን ንጥረ ነገሮች መጠን ለመቀነስ የሚረዳው መድሃኒት ነው. ነገር ግን ማወቅ ያለብዎት መድሃኒቶች አብዛኛውን ጊዜ የፕላዝማ ክሬቲንን ይጨምራሉ, ይህም ወደ ይመራል አጣዳፊ ቅርጽበሽታዎች.

ተቃውሞዎች

በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ ያሉ ሳርታኖች ብዙውን ጊዜ አያስከትሉም። አሉታዊ ምላሽነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ታካሚዎች የሚከተሉትን ችግሮች ሊያስተውሉ ይችላሉ.

• መፍዘዝ;
• መልክ ስለታም ህመምበጭንቅላት አካባቢ;
• እንቅልፍ ይረበሻል;
• የሙቀት መጠን ይጨምራል;
• ማቅለሽለሽ ማስታወክ;
• የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ;
• ማሳከክ ይታያል.

ቴራፒው የሚከናወነው በተካሚው ሐኪም ቁጥጥር ስር ብቻ ነው. በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቶችን መውሰድ የተከለከለ ነው, ለልጆች መሰጠት የለበትም. በታላቅ ጥንቃቄ, መድሃኒቶች በህመም ለሚሰቃዩ ታካሚዎች, እንዲሁም ለአረጋውያን እንዲጠቀሙ ይፈቀድላቸዋል.

ሐኪሙ ለታካሚው በተናጥል የሚወስደውን መጠን ይመርጣል, ይህም ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ጥሩ ውጤት በፍጥነት እንደሚያመጣ ዋስትና ይሰጣል.

የሳይንስ ሊቃውንት የምርቶቹን ውጤታማነት ለማረጋገጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው ሙከራዎችን አድርገዋል. በሙከራዎቹ ውስጥ ለመሳተፍ የተስማሙ ሰዎች ሁሉንም የሳርታን ዘዴዎች በተግባር ለማጥናት ረድተዋል.

በአሁኑ ጊዜ መድሀኒቶች ካንሰርን ያመጣሉ የሚለውን ለመፈተሽ ጥናት በመካሄድ ላይ ነው። አንዳንድ ባለሙያዎች ሳርታኖች የተለያዩ ዕጢዎችን በማምጣት ረገድ እንደሚሳተፉ ስለሚገልጹ እነዚህ አስፈላጊ ሂደቶች ናቸው. ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡት ንጥረ ነገሮች የተወሰነ ሂደትን ስለሚያስከትሉ ይህንን ያብራራሉ አንዳንድ ንጥረ ነገሮች, ይህም በተራው ደግሞ ወደ አስከፊ በሽታ የሚያመራውን የሕዋስ ስርጭትን በመቆጣጠር ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

ቀደም ሲል የተደረጉ ሙከራዎች እንደሚያሳዩት ሳርታንን ለመጠቀም የተገደዱ ሰዎች ዕጢ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው። ይህም ሆኖ መድሃኒቱን ለሚወስድ እና ሰምቶ ለማያውቅ ሰው በካንሰር የመሞት እድሉ አለ።

ዘመናዊው መድሃኒት ይህንን ጥያቄ በማያሻማ ሁኔታ ሊመልስ አይችልም. ይህ የሆነበት ምክንያት ስለ የተለያዩ ተሳትፎዎች የተሟላ መረጃ አለመኖር ነው የህክምና አቅርቦቶችወደ ሕመም. ይህ ቢሆንም, መድሃኒቶች የደም ግፊትን በመዋጋት ረገድ በጣም የተሻሉ ናቸው.

© የጣቢያ ቁሳቁሶችን መጠቀም ከአስተዳደሩ ጋር በመስማማት ብቻ።

ከበርካታ አሥርተ ዓመታት በፊት, ሳይንቲስቶች የልብ እና የደም ቧንቧዎች የፓቶሎጂ እድገትን የሚያመጣውን ሁሉንም የአደጋ መንስኤዎች በአስተማማኝ ሁኔታ ለይተው አውቀዋል. ከዚህም በላይ ይህ የፓቶሎጂ በወጣቶች ላይ ትልቅ ሚና ይጫወታል. ከተከሰቱበት ጊዜ አንስቶ እስከ መጨረሻው የልብ ድካም እድገት ድረስ የአደጋ ምክንያቶች ባለበት በሽተኛ ውስጥ የሂደቶች እድገት ቅደም ተከተል የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ቀጣይነት ይባላል። በኋለኛው ፣ በተራው ፣ “ከፍተኛ የደም ግፊት” ተብሎ የሚጠራው ትልቅ ጠቀሜታ ያለው - በከፍተኛ የደም ግፊት በሚሰቃይ በሽተኛ አካል ውስጥ የሂደቶች ሰንሰለት ነው ፣ ይህም ለከባድ በሽታዎች (ስትሮክ ፣ ልብ) መከሰት አደጋ ነው ። ማጥቃት, የልብ ድካም, ወዘተ). ተጽእኖ ሊፈጥሩ ከሚችሉት ሂደቶች መካከል በ angiotensin II ቁጥጥር የሚደረግባቸው ናቸው, እገዳዎቹ ከዚህ በታች የተብራሩት የሳርታን መድሃኒቶች ናቸው.

ስለዚህ, የልብ በሽታ እድገትን ለመከላከል የማይቻል ከሆነ የመከላከያ እርምጃዎች, በጣም ከባድ የሆነ የልብ ሕመም እድገቱ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች "ዘግይቶ" መሆን አለበት. ለዚህም ነው የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች በግራ ventricular systolic dysfunction እና የሚያስከትሉትን አሉታዊ መዘዞች ለመከላከል የደም ግፊታቸውን (መድሃኒቶችን ጨምሮ) በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው.

የሳርታኖች አሠራር ዘዴ - angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች

በደም ወሳጅ የደም ግፊት ወቅት በሰው አካል ውስጥ የሚከሰቱ የፓቶሎጂ ሂደቶችን በአንድ ወይም በሌላ ግንኙነት ላይ ተጽዕኖ በማድረግ የሂደቱን ሂደት ማቋረጥ ይቻላል.ስለዚህ, የደም ግፊት መንስኤ የደም ወሳጅ ቃና መጨመር እንደሆነ ከረጅም ጊዜ በፊት ይታወቃል, ምክንያቱም በሁሉም የሂሞዳይናሚክስ ህጎች መሰረት ፈሳሽ ከትልቅ ግፊት በታች ወደ ጠባብ መርከብ ውስጥ ይገባል. የደም ሥር ቃና ቁጥጥር ውስጥ ያለው መሪ ሚና የሚጫወተው ሬኒን-አልዶስትሮን-አንጎቴንሲን ሲስተም (RAAS) ነው። የባዮኬሚስትሪ ስልቶችን ሳይመረምሩ ፣ አንጎአቴንሲንን የሚቀይር ኢንዛይም angiotensin II እንዲፈጠር እንደሚያበረታታ መጥቀስ በቂ ነው ፣ እና ሁለተኛው ፣ በቫስኩላር ግድግዳ ላይ ተቀባዮች ላይ የሚሠራው ፣ ውጥረቱን ይጨምራል ፣ ይህም የደም ግፊትን ያስከትላል።

ከላይ በተጠቀሰው መሠረት በ RAAS ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ሁለት ጠቃሚ የመድኃኒት ቡድኖች አሉ - angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) እና angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች (ARBs ወይም sartans)።

የመጀመሪያው ቡድን እንደ ኤንአላፕሪል, ሊሲኖፕሪል, ካፕቶፕሪል እና ሌሎች ብዙ መድሃኒቶችን ያጠቃልላል.

ወደ ሁለተኛው፡- ሰርታና, ከዚህ በታች በዝርዝር የተብራሩ መድሃኒቶች - ሎሳርታን, ቫልሳርታን, ቴልሚሳርታን እና ሌሎች.

ስለዚህ የሳርታን መድኃኒቶች ለ angiotensin II ተቀባይዎችን ያግዳሉ ፣ በዚህም የደም ቧንቧ ቃና መጨመርን መደበኛ ያደርገዋል። በውጤቱም, በልብ ጡንቻ ላይ ያለው ሸክም ይቀንሳል, ምክንያቱም አሁን ልብ ወደ መርከቦቹ "መግፋት" በጣም ቀላል ነው, እና የደም ግፊት ወደ መደበኛው ደረጃ ይመለሳል.

በ RAAS ላይ የተለያዩ የደም ግፊት መድሃኒቶች ተጽእኖ

በተጨማሪም, sartans, እንዲሁም ACE ማገጃዎች, ለማቅረብ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ የሰውነት መከላከያ እርምጃዎች ፣ማለትም የዓይንን ሬቲና ፣ የደም ሥሮች ውስጠኛው ግድግዳ (ኢንቲማ ፣ ለከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን እና አተሮስስክሌሮሲስ) የልብ ጡንቻ እራሱ ፣ አንጎል እና ኩላሊቶችን ከአሉታዊው “ይከላከላሉ” ። ከፍተኛ የደም ግፊት ውጤቶች.

አክል ወደ ከፍተኛ የደም ግፊትእና atherosclerosis የደም viscosity ይጨምራል; የስኳር በሽታእና የተሳሳተ የአኗኗር ዘይቤ - በብዙ መቶኛ ጉዳዮች ውስጥ ሊያገኙት ይችላሉ። አጣዳፊ የልብ ድካምወይም ገና በለጋ ዕድሜ ላይ ስትሮክ። ስለዚህ, ሳርታኖች የደም ግፊትን መጠን ለማስተካከል ብቻ ሳይሆን ሐኪሙ የታካሚውን የሚወስዱትን ምልክቶች ከወሰኑ እንደነዚህ ያሉትን ችግሮች ለመከላከል ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

ቪዲዮ: ማር ስለ angiotensin II አኒሜሽን እና የደም ግፊት መጨመር

ሳርታን መቼ መውሰድ አለብዎት?

ከላይ በተጠቀሱት ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉት በሽታዎች የ angiotensin መቀበያ ማገጃዎችን ለመውሰድ አመላካች ናቸው.

• በተለይም ከግራ ventricular hypertrophy ጋር በማጣመር. የሳርታንስ እጅግ በጣም ጥሩው hypotensive ተጽእኖ ከፍተኛ የደም ግፊት ባለው በሽተኛ አካል ውስጥ በሚከሰቱ በሽታ አምጪ ሂደቶች ላይ ባለው ተጽእኖ ምክንያት ነው. ሆኖም ህመምተኞች ዕለታዊ አጠቃቀም ከጀመሩ ከሁለት ሳምንታት በኋላ ጥሩው ውጤት እንደሚያድግ ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው ፣ ግን በጠቅላላው የሕክምና ጊዜ ውስጥ ይቀጥላል።
• . መጀመሪያ ላይ በተጠቀሰው የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ቀጣይነት መሰረት, ሁሉም የልብና የደም ሥር (ቧንቧዎች) ውስጥ ያሉ ሁሉም የፓቶሎጂ ሂደቶች, እንዲሁም እነሱን የሚቆጣጠሩት የነርቭ-ሂሞራል ስርዓቶች, ይዋል ይደር እንጂ ልብ የጨመረውን ጭነት መቋቋም አይችልም. እና የልብ ጡንቻ በቀላሉ ያልፋል. የፓቶሎጂ ሂደቶችን የበለጠ ለማቆም የመጀመሪያ ደረጃዎች, እና ACE ማገጃዎች እና ሳርታንቶች አሉ. በተጨማሪ, በ multicenter ወቅት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ACE ማገጃዎች፣ sartans እና beta blockers የ CHF እድገትን መጠን በእጅጉ እንደሚቀንሱ እና የልብ ድካም እና የደም መፍሰስ አደጋን በትንሹ እንደሚቀንስ ተረጋግጧል።
• ኔፍሮፓቲ. የደም ግፊትን ያስከተለ ወይም የኋለኛው ውጤት በሚያስከትለው የኩላሊት የፓቶሎጂ በሽተኞች ውስጥ sartans መጠቀም ትክክል ነው።
• ዓይነት 2 ባለ ሕመምተኞች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ሕክምና. ሳርታንን ያለማቋረጥ መውሰድ የኢንሱሊን የመቋቋም አቅም በመቀነሱ የግሉኮስን በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት በተሻለ ሁኔታ መጠቀምን ያበረታታል። ይህ የሜታቦሊክ ውጤት የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን መደበኛ እንዲሆን ይረዳል.
• የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathology) በሽተኞች. ይህ ማመላከቻ ሳርታን ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ባለባቸው ታካሚዎች የደም ኮሌስትሮል መጠንን መደበኛ እንዲሆን፣ እንዲሁም በጣም ዝቅተኛ፣ ዝቅተኛ እና ከፍተኛ ጥግግት ኮሌስትሮል (VLDL ኮሌስትሮል፣ LDL ኮሌስትሮል፣ HDL ኮሌስትሮል) መካከል ባለው አለመመጣጠን ይወሰናል። እናስታውስ "መጥፎ" ኮሌስትሮል በጣም ዝቅተኛ እና ዝቅተኛ ጥግግት ሊፖፕሮቲኖች ውስጥ ይገኛል, እና "ጥሩ" ኮሌስትሮል ከፍተኛ መጠጋጋት lipoproteins ውስጥ ይገኛል.

ለ sartans ምንም ጥቅሞች አሉ?

ሳይንቲስቶች angiotensin መቀበያዎችን የሚከለክሉ ሰው ሠራሽ መድኃኒቶችን ካገኙ በኋላ አንዳንድ ችግሮችን መፍታት ችለዋል ። ተግባራዊ መተግበሪያከሌሎች ቡድኖች የመጡ ዶክተሮች.

ስለዚህ ፣ በተለይም ፣ ACE ማገጃዎች (ፕሪስታሪየም ፣ ኖሊፔል ፣ ኢናም ፣ ሊሲኖፕሪል ፣ ዲሮቶን) በጣም ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ፣ በተጨማሪም ፣ በአንዳንድ መልኩ ፣ “ጠቃሚ” መድኃኒቶች እንኳን ፣ ብዙውን ጊዜ በታካሚዎች በደንብ በሚታወቅ የጎንዮሽ ጉዳት አይታገሡም። ተጽእኖ በደረቅ, አስጨናቂ ሳል. ሳርታኖች እንደዚህ አይነት ተፅእኖዎችን አያሳዩም.

(egilok, metoprolol, concor, coronal, bisoprolol) እና (ቬራፓሚል, ዲልቲያዜም) የልብ ምትን በእጅጉ ይጎዳሉ, ይቀንሳል, ስለዚህ, እንደ ብራድካርካ እና / ወይም ብራድካርዲያ የመሳሰሉ የልብ ምት መዛባት ላለባቸው ታካሚዎች ኤአርቢዎችን ማዘዝ ይመረጣል. የኋለኛው በ ‹ኮንዳክቲቭ› ውስጥ በልብ እና በ ላይ የልብ ምትምንም ተጽዕኖ የላቸውም. በተጨማሪም ሳርታኖች በሰውነት ውስጥ የፖታስየም ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም, ይህም እንደገና, በልብ ውስጥ የመተላለፊያ መዛባት አያስከትልም.

የሳርታን ጠቃሚ ጠቀሜታ በግብረ ሥጋ ግንኙነት ለሚፈጽሙ ወንዶች የመሾም እድሉ ነው ፣ ምክንያቱም ሳርታን የተዳከመ አቅም እና የብልት መቆም ችግርን አያመጣም ፣ እንደ ጊዜው ያለፈበት ቤታ ማገጃዎች (አናፕሪሊን ፣ ኦብዚዳን) ብዙውን ጊዜ በታካሚዎች የሚወሰዱት “መርዳት ስለሚችሉ ነው” ” በማለት ተናግሯል።

እንደ ኤአርቢኤስ ያሉ የዘመናዊ መድሃኒቶች ሁሉም የተጠቆሙ ጥቅሞች ቢኖሩም ፣ ሁሉም የመድኃኒት ጥምረት ምልክቶች እና ባህሪዎች ሊወሰኑ ይገባል ግምት ውስጥ በማስገባት ዶክተር ብቻ ክሊኒካዊ ምስልእና የአንድ የተወሰነ ታካሚ ምርመራ ውጤት.

ተቃውሞዎች

Sartans አጠቃቀም Contraindications በዚህ ቡድን ውስጥ መድሃኒቶች የግለሰብ አለመቻቻል, እርግዝና, ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች, የጉበት እና ኩላሊት (ጉበት እና መሽኛ ውድቀት), aldosteronism, ደም ያለውን ኤሌክትሮ ስብጥር ውስጥ ከባድ ሁከት (ጉበት እና የኩላሊት ውድቀት) መካከል ከባድ መዛባት, ፖታስየም, ሶዲየም), እና ከኩላሊት መተካት በኋላ ያለው ሁኔታ. በዚህ ረገድ, የማይፈለጉ ውጤቶችን ለማስወገድ መድሃኒቶችን መውሰድ መጀመር ያለበት ከአጠቃላይ ሀኪም ወይም የልብ ሐኪም ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ ነው.

ሊኖሩ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ?

እንደ ማንኛውም መድሃኒት, በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶችም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ነገር ግን, የእነሱ ክስተት ድግግሞሽ እዚህ ግባ የሚባል አይደለም እና በትንሹ ከ 1% ያነሰ ድግግሞሽ ይከሰታል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. ድክመት ፣ መፍዘዝ ፣ orthostatic hypotension (በድንገት ቀጥ ያለ የሰውነት አቀማመጥ) ፣ ድካም መጨመር እና ሌሎች የአስቴኒያ ምልክቶች ፣
2. ህመም ወደ ውስጥ ደረትበጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ውስጥ ፣
3. የሆድ ህመም, ማቅለሽለሽ, የልብ ምት, የሆድ ድርቀት, ዲሴፔፕሲያ.
4. የአለርጂ ምላሾች, የአፍንጫው አንቀጾች የ mucous ሽፋን እብጠት, ደረቅ ሳል, የቆዳ መቅላት, ማሳከክ.

በሳርታን መካከል የተሻሉ መድኃኒቶች አሉ?

እንደ angiotensin መቀበያ ተቃዋሚዎች ምድብ እነዚህ መድሃኒቶች በአራት ቡድን ይከፈላሉ.

ይህ ላይ የተመሰረተ ነው የኬሚካል መዋቅርበሚከተሉት ላይ የተመሰረቱ ሞለኪውሎች

• Biphenyl tetrazole ተዋጽኦ (losartan, irbesartan, candesartan)
• የቢፊኒል ቴትራዞል መነሻ (telmisartan) ያልሆነ፣
• ቢፊነል ኔቴትራዞል (ኢፕሮሳርታን) ያልሆነ፣
• ሳይክል-ያልሆነ ውህድ (ቫልሳርታን)።

ምንም እንኳን የሳርታን መድኃኒቶች እራሳቸው በልብ ውስጥ ፈጠራ መፍትሄዎች ቢሆኑም ፣ ከነሱ መካከል ከቅርብ ጊዜ (ሁለተኛ) ትውልድ መድኃኒቶችን መለየት እንችላለን ፣ ይህም በበርካታ የፋርማኮሎጂካል እና ፋርማኮዳይናሚካዊ ባህሪዎች እና የመጨረሻ ውጤቶች ውስጥ ካለፉት ሳርታንቶች የላቀ ነው። ዛሬ ይህ መድሃኒት telmisartan ነው ( የንግድ ስምበሩሲያ - "ሚካርዲስ"). ይህ መድሃኒት በትክክል ከምርጦቹ ውስጥ ምርጡ ተብሎ ሊጠራ ይችላል።

የሳርታን መድሃኒቶች ዝርዝር, የንፅፅር ባህሪያቸው

ንቁ ንጥረ ነገር	የንግድ ስሞች	የመድኃኒት መጠን ንቁ ንጥረ ነገርበጡባዊ, mg	አምራች አገር	ዋጋ, በአንድ ጥቅል መጠን እና መጠን ላይ በመመስረት, ማሸት
ሎሳርታን	ብሎክትራን Presartan Vasotens	12.5; 25;50	ራሽያ ቼክ ሪፐብሊክ, ስሎቫኪያ ሩሲያ, ስሎቬንያ ስዊዘሪላንድ አይስላንድ	140-355
ኢርቤሳርታን	ኢርሳር አፕሮቬል	150; 300	ራሽያ ፈረንሳይ	684-989
ካንደሳርታን	ሃይፖሰርድ Candecor	8; 16; 32	ፖላንድ ስሎቫኒያ	193-336
ቴልሚሳርታን	ሚካርዲስ	40; 80	ኦስትሪያ ፣ ጀርመን	553-947
Telmisartan+hydrochlorothiazide	ሚካርዲስ ፕላስ	40+12.5;80+12.5	ኦስትሪያ ፣ ጀርመን	553-947
አዚልሳርታን	ኤዳርቢ	40; 80	ጃፓን	520-728
ኤፕሮሳርታን	ቴቬቴን	600	ጀርመን, ፈረንሳይ, አሜሪካ, ኔዘርላንድስ	1011-1767
ቫልሳርታን	ቫልዝ ቫልሳኮር ዲዮቫን	40;80;160	አይስላንድ፣ ቡልጋሪያ፣ ራሽያ, ስሎቫኒያ ስዊዘሪላንድ	283-600 1564-1942
Valsartan+hydrochlorothiazide	ቫልዝ ኤን ቫልሳኮር ኤን ቫልሳኮር ኤን.ዲ	40+12.5;	አይስላንድ፣ ቡልጋሪያ፣ ሩሲያ፣ ስሎቫኒያ	283-600

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሳርታን መውሰድ ይቻላል?

ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች የተቀናጁ መድኃኒቶችን ማዘዣ የሚያስፈልጋቸው ሌሎች ተጓዳኝ በሽታዎች አሏቸው። ለምሳሌ ፣ arrhythmias ያለባቸው ታማሚዎች በተመሳሳይ ጊዜ ፀረ-አርራይትሚክ ፣ቤታ አጋቾች እና angiotensin antagonist inhibitors ሊቀበሉ ይችላሉ ፣ እና angina pectoris ያለባቸው ታማሚዎች እንዲሁ ናይትሬትስ ሊቀበሉ ይችላሉ። በተጨማሪም, የልብ የፓቶሎጂ ጋር ሁሉም ታካሚዎች antiplatelet ወኪሎች (አስፕሪን-cardio, thromboAss, acecardol, ወዘተ) እንዲወስዱ ይመከራሉ. ስለሆነም እነዚህን መድሃኒቶች የሚቀበሉ ታካሚዎች እና ሌሎችም አብረው ለመውሰድ መፍራት የለባቸውም ሳርታኖች ከሌሎች የልብ መድሃኒቶች ጋር ሙሉ በሙሉ ይጣጣማሉ.

ከማይፈለጉት ጥምሮች መካከል ፣ የሳርታን እና የ ACE ማገጃዎች ጥምረት ብቻ ሊታወቅ ይችላል ፣ ምክንያቱም የእነሱ የድርጊት ዘዴ ተመሳሳይ ነው። ይህ ጥምረት በትክክል አልተከለከለም, ነገር ግን ትርጉም የለሽ ነው.

ለማጠቃለል ያህል ፣ sartansን ጨምሮ የአንድ የተወሰነ መድሃኒት ክሊኒካዊ ተፅእኖ ምንም ያህል ማራኪ ቢመስልም በመጀመሪያ ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት። አሁንም በተሳሳተ ጊዜ የጀመረው ህክምና አንዳንድ ጊዜ ለጤና እና ለህይወት አስጊ ሊሆን ይችላል እና በተቃራኒው ራስን ማከም ራስን ከመመርመር ጋር ተዳምሮ በታካሚው ላይ ሊስተካከል የማይችል ጉዳት ሊያስከትል ይችላል.

ቪዲዮ: ስለ ሳርታን መድኃኒቶች ንግግሮች