Россия

Группа товаров

Препараты при простудных заболеваниях и гриппе

Препарат для этиотропной и симптоматической терапии респираторных вирусных инфекций

Формы выпуска

• 5 г - пакетики термосвариваемые (12) - пачки картонные. 20 (10 капс. П в отдельной упаковке ячейковой контурной (1) и 10 капс. Р в отдельной упаковке ячейковой контурной (1)) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (12) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (24) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (24) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (3) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (3) - пачки картонные. 5 г - пакетики термосвариваемые (6) - пачки картонные. 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь /малинового/ в пакетиках термосвариваемых /24/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь /малинового/ в пакетиках термосвариваемых /6/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках термосвариваемых /12/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках термосвариваемых /3/ 5 г порошк для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках термосвариваемых /6/ По 5 г порошка для приготовления раствора для приема внутрь /лимонного/ в пакетиках термосвариваемых./ 12 /

Описание лекарственной формы

• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /лимонный с медом/ Капсулы двух видов Капсулы П твердые желатиновые, синего цвета, размер №0; содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, гранулы неправильной формы, разного размера, допускается наличие комков. Капсулы Р твердые желатиновые Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /лимонный с медом/ в виде смеси порошка Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /лимонный/ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь /малиновый/ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [клюква] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [со вкусом клюквы] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [черносмородиновый] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [черносмородиновый] Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, лимонный

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С. Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен). Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. Лоратадин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбция - высокая. Связь с белками плазмы - 15 %. Проникает через ге-матоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глю-куронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 0,7±0,39 ч и составляет 4,79±1,81 мкг/мл, период полувыведения равен 2,73±0,76 ч. Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы - 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе. Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюко-ната

Особые условия

Длительность применения - не более 5 дней. Не применять при наличии метастазирующих опухолей. Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой /малина/ - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (клюква) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон и мед) - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон) - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон-мед) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (малина) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат - 4086 мг, ароматизатор пищевой (черная смородина) - 21 мг парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон или лимон и мед, или малина, или черная смородина) - 21 мг. парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг; вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой /малина/ - 21 мг. парацетамол 360 мг аскорбиновая кислота 300 мг кальция глюконата моногидрат 100 мг римантадина гидрохлорид 50 мг рутозид (в форме тригидрата) 20 мг лоратадин 3 мг Вспомогательные вещества: аспартам - 30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактоза - 4086 мг, ароматизатор пищевой /лимон с медом/ - 21 мг. парацетамол 360 мг Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 9 мг, лактозы моногидрат 4.2 мг, магния стеарат 3.8 мг, кремния диоксид коллоидный 3 мг. Состав оболочки капсулы: желатин 94.795 мг, краситель синий патентованный (Е131) 0.265 мг, титана диоксид (Е171) 1.94 мг. римантадина гидрохлорид 50 мг аскорбиновая кислота 300 мг лоратадин 3 мг рутозид (в форме тригидрата) 20 мг кальция глюконата моногидрат 100 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 2.2 мг, магния стеарат 4.8 мг. Состав оболочки капсулы: желатин 94.064 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0.97 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0.485 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) 0.511 мг, титана диоксид (Е171) 0.97 мг.

АнвиМакс показания к применению

• - этиотропное лечение гриппа типа А у взрослых; - симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

АнвиМакс противопоказания

• - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; - желудочно-кишечные кровотечения; - гемофилия; - геморрагический диатез; - гипопротромбинемия; - дефицит витамина К; - заболевания щитовидной железы; - острые и обострение хронических заболеваний почек (в т.ч. острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит); - почечная недостаточность; - нефроуролитиаз; - острые и обострения хронических заболеваний печени (в т.ч. острый гепатит); - портальная гипертензия; - хронический алкоголизм; - гиперкальциемия; - выраженная гиперкальциурия; - саркоидоз; - одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмии); - непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - беременность; - период лактации (грудное вскармливание); - детский и подростковый возраст до 18 лет (для капсул); - повышенная чувствительность к компонентам препарата.

АнвиМакс побочные действия

• В соответствии с входящими в состав компонентами. Со стороны центральной нервной системы. Повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея). Со стороны мочевыделительной системы. Умеренная поллакиурия. Со стороны органов кроветворения. Изменения показателей крови. Необходим контроль. Прочие. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия). Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.

Передозировка

Внутрь. Растворить содержимое одного пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать. Взрослым: принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни. При

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей

Информация предоставлена

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению жаропонижающего и симптоматического лекарственного препарата Анвимакс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Анвимакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Анвимакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения симптомов простуды и гриппа (температура, боль, озноб) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Анвимакс - комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Парацетамол + Аскорбиновая кислота + Кальция глюконата моногидрат + Римантадина гидрохлорид + Рутозид (в форме тригидрата) + Лоратадин + вспомогательные вещества.

Абсорбция - высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Связывание с белками плазмы - 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Курение и употребление этанола (алкоголя) ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) - кишечником.

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связывание с белками плазмы - около 40%. Концентрация в отделяемом из носа на 50% выше, чем в плазме. Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.

Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками.

Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Выводится почками и с желчью.

• этиотропное лечение гриппа типа А;
• симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом, у взрослых.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый].

Капсулы (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и схема приема

Взрослым назначают внутрь по 1 пакетику 2-3 раза в сутки после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

Содержимое 1 пакетика следует растворить в половине стакана кипяченой теплой воды и выпить сразу после растворения. Перед употреблением раствор нужно размешать.

Взрослым назначают внутрь по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета (разовая доза) 2-3 раза в сутки после еды, запивая водой, в течение 3-5 дней до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

• повышенная возбудимость;
• сонливость;
• тремор;
• головокружение;
• головная боль;
• «приливы» крови к лицу;
• поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диспепсия;
• сухость слизистой оболочки во рту;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• диарея;
• умеренная поллакиурия;
• изменения показателей крови (необходим контроль);
• угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);
• кожная сыпь;
• крапивница.

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• гипопротромбинемия;
• портальная гипертензия;
• авитаминоз К;
• почечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы;
• острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит), либо обострение хронических заболеваний данных органов;
• хронический алкоголизм;
• гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия;
• нефроуролитиаз;
• саркоидоз;
• одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Анвимакс противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Длительность применения - не более 5 дней.

Не следует применять препарат при наличии метастазирующих опухолей.

Пациентам, злоупотребляющим алкоголем, следует до начала лечения Анвимаксом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

С осторожностью следует применять препарат и ограничить его применение при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; а также у пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол (алкоголь) и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).

Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола (алкоголя), который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина.

Уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Аналоги лекарственного препарата Анвимакс

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Анвимакс не имеет. Препарат уникален по комбинации входящих в состав действующих веществ.

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения лихорадки с ознобом):

Анвимакс (порошок, капсулы) - инструкция по применению и отзывы о лекарстве

Анвимакс (капсулы, порошок) - комбинированное средство с широким спектром терапевтического действия. Сезон простудных заболеваний начинается осенью, потом плавно переходит в зиму и продолжается до самой весны. Как оградить себя от заражения вирусными инфекциями в период эпидемий? Ведь коварный вирус легко передается воздушно- капельным путем, и заразиться им в общественном транспорте или на работе проще простого. Как сохранить работоспособность и быстро справиться с начальными симптомами болезни? В этом помогут капсулы Анвимакс, предназначенные для борьбы с простудой и гриппом.

Анвимакс (капсулы, порошок): описание препарата

Лекарство рекомендуется в качестве этиотропного и симптоматического средства, предназначенного для лечения острых респираторных заболеваний. Применение препарата обеспечивает противовирусный, обезболивающий, жаропонижающий эффект.

Дополнительно медикамент проявляет антигистаминные, интерферогенные и ангиопротекторные свойства. Комбинированный препарат включает в свой состав сразу несколько биологически активных веществ, что помогает достигать максимальной эффективности и быстроты лечебного действия.

Состав лекарства

Состав Анвимакс отличается удачно подобранным комплексом компонентов:

• Парацетамол – ингредиент, обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием. Он быстро снижает температуру, купирует головные, суставные и мышечные боли. Активное вещество отличается высокой абсорбцией и быстро проникает через гематоэнцефалический барьер.
• Аскорбиновая кислота – регулирует окислительно – восстановительные процессы в организме, устраняет чрезмерную проницаемость мелких кровеносных сосудов (капилляров), нормализует свертываемость крови, восполняет дефицит витамина С. В составе препарата дополнительно способствует ускоренной регенерации тканей и повышает иммунитет. Аскорбиновая кислота всасывается преимущественно в тощей кишке, причем при заболеваниях органов ЖКТ, употреблении и свежих соков или щелочного питья абсорбция замедляется. Этот компонент легко проникает во все ткани, а его наибольшая концентрация отмечается в лейкоцитах, печени и глазном хрусталике.
• Глюконат кальция – это вещество является источником ионов кальция, которые необходимы организму для предотвращения проницаемости и ломкости сосудов. Еще одна важная функция данного компонента – противодействие аллергическим реакциям. После перорального приема, около трети вещества всасывается в тонкой кишке, причем абсорбция ионов кальция будет гораздо выше при его дефиците в организме.
• Римантадин – активное вещество с противовирусным и противовоспалительным действием. Эффективно борется с вирусом гриппа А, блокируя его способность проникать в клетки организма. Римантадин быстро индуцирует выработку интерферонов, которые купируют симптомы респираторных инфекций. При вирусе гриппа В, оказывает противотоксическое действие. После приема внутрь римантадин полностью всасывается в кишечнике, но абсорбция происходит медленно. С белками плазмы связывается до 40 % активного вещества.
• Рутозид - обладает сильными ангиопротекторными свойствами. Быстро снимает отечность и воспаление и укрепляет сосудистую стенку за счет снижения проницаемости капилляров. Этот компонент выводится из организма в основном с желчью, и лишь малая часть удаляется почками.
• Лоратадин – вещество с антигистаминным (противоаллергическим) действием. Работает как блокатор гистаминовых рецепторов, предупреждает высвобождение гистамина и связанного с ним отека тканей. Вещество отличается полным и быстрым всасыванием в ЖКТ, при этом связывание с белками крови достигает 97%. Метаболизируется в печени, выводится из организма почками и с желчью.

Формы выпуска

Противовирусный препарат Анвимакс выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Капсулы желатиновые (иногда их называют таблетки);
2. Порошок для приготовления раствора.

Капсулы Анвимакс

В каждой упаковке препарата находятся капсулы двух видов:

1. Капсулы Анвимакс П. Желатиновые твердые капсулы синего цвета. Внутри находится смесь порошка и гранул белого, либо кремового цвета, допустимо формирование комков. В каждой капсуле содержится 360 мг парацетамола+ вспомогательные компоненты (диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, крахмал и пр.)
2. Капсулы Анвимакс Р. Твердые, желатиновые капсулы красного цвета, их содержимое тоже представляет собой смесь из гранул и порошка, желтого, либо желто- зеленого цвета, с допустимым содержанием комков. Основу капсул составляют сразу несколько активных веществ. В каждой их них содержится: кислота аскорбиновая (300мг), римантадин (50 мг), лоратадин (3 мг), рутозид (20мг) и глюконат кальция (100мг).

В каждой упаковке препарата находится 10 капсул синего и 10 капсул красного цвета, расфасованных в контурные ячейковые упаковки. В одной пачке Анвимакса находятся 2 контурные ячейки, каждая из которых содержит 10 шт капсул разного цвета.

Порошок Анвимакс

Он предназначен для приготовления раствора для приема внутрь. Эта форма препарата выпускается с разными вкусами (малиновым, смородиновым, клюквенным, лимонным и медовым). Представляет собой смесь порошка и гранул от белого до желтовато- зеленого цвета.

При разведении получается слегка мутный раствор, бесцветный или с желтоватым оттенком и приятным характерным запахом, соответствующим заявленному вкусу. Иногда в растворе могут присутствовать желтые не растворившиеся частицы.

Пакетики Анвимакс содержат все вышеперечисленные действующие вещества в той же дозировке, что и в каспулах. Только в этом случае парацетамол не отделен от других активных ингредиентов и все активные вещества собраны в одном пакетике.

Из вспомогательных компонентов в порошке присутствуют:

Порошок расфасовывают по 5 г в специальные термосвариваемые пакетики. В одной упаковке препарата может содержаться 3,6,12, или 24 пакетика с порошком.

Показания к применению

Анвимакс применяют для симптоматического лечения таких простудных заболеваний, как ОРВИ и грипп. Его применение позволяет быстро справиться с характерными симптомами инфекции: температурой, лихорадкой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, слабостью и плохим самочувствием.

В большей степени Анвимакс применяют в качестве этиотропного лечения вируса гриппа А, на него он действует наиболее эффективно. В случае с вирусом гриппа В, лекарство проявляет антитоксическое действие и облегчает состояние больного.

Можно ли Анвимакс детям и при беременности - противопоказания

Препарат имеет довольно много противопоказаний. Связано это с составом и комплексным действием активных веществ. В первую очередь медикамент не следует принимать лицом с заболеваниями ЖКТ, внутренних органов (почек, печени, сердца), нарушениями свертываемости крови, расстройствами эндокринной и нервной системы.

Анвимакс детям и подросткам тоже противопоказан, его разрешено назначать только с 18 летнего возраста. Недопустимо принимать медикамент в состоянии алкогольного опьянения или при хроническом алкоголизме. Перечислим основные противопоказания:

• обострение эрозивно –язвенных процессов в ЖКТ;
• почечная недостаточность;
• нарушение функций эндокринной системы (патологии щитовидной железы);
• желудочно - кишечное кровотечение;
• гемофилия (нарушение свертываемости крови);
• диатез геморрагический;
• авитаминоз К;
• острые, либо хронические заболевания печени и почек;
• гипертензия (портальная);
• саркоидоз;
• прием сердечных гликозидов;
• гиперкальциемия;
• хронический алкоголизм;
• индивидуальная непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
• мальабсорбция глюкозо- галактозная;
• период беременности и лактации;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Довольно обширный список противопоказаний говорит о том, что заниматься самолечением не следует. Препарат должен назначать врач, с учетом сопутствующих патологий, тяжести симптомов и общего состояния пациента.

Анвимакс при беременности и во время грудного вскармливания абсолютно противопоказан. Если беременная женщина нуждается в лечении, врач всегда сможет подобрать более безопасный препарат или порекомендовать народные средства.

Инструкция по применению порошка и капсул Анвимакс

1. Инструкция по применению Анвимакс рекомендует принимать таблетки 2 – 3 раза в день, после еды, обильно запивая водой. Стандартная дозировка - по 1 капсуле синего и красного цвета. Лечение осуществляется на протяжении 3-5 дней до полного исчезновения симптомов простудного заболевания.
2. Препарат в форме порошка назначают по 1 пакетику, 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии – не более 5 дней. Содержимое пакетика следует растворить в 100 мл теплой кипяченой воды, тщательно размешать до полного растворения ингредиентов и выпить после приема пищи.

Если улучшения самочувствия не наблюдается, прием препарата следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Побочные реакции

Помимо таких преимуществ, как эффективность и быстрота действия, препарат обладает некоторыми недостатками. Это способность провоцировать побочные реакции со стороны различных органов и систем организма.

Со стороны ЦНС возможны головокружения, прилив крови к лицу, головные боли, сонливость, либо повышенная возбудимость, тремор.

Пищеварительная система может отреагировать отсутствием аппетита, излишней сухостью во рту, диареей, метеоризмом, эрозивными поражениями слизистой желудка и кишечника.

Возможны аллергические реакции: кожный зуд, высыпания по типу крапивницы, раздражение кожи. Со стороны эндокринной системы в некоторых случаях наблюдается угнетение функций поджелудочной железы.

Со стороны системы кроветворения наблюдаются изменения показателей крови. Мочевыделительная система реагирует умеренной поллакиурией.

При возникновении подобных состояний необходимо сразу сообщить о них лечащему врачу, который решит вопрос о возможности дальнейшего применения препарата.

Особые указания

Длительность применения любой формы препарата не должна превышать 5 дней. Парацетамол оказывает повреждающее действие на клетки печени, поэтому применять его у лиц, злоупотребляющих алкоголем, не следует, иначе это может привести к развитию тяжелых осложнений. Также не стоит назначать препарат пациентам с метастазирующими опухолями.

Во время лечения необходимо проявлять особую осторожность при вождении автотранспортных средство и выполнении опасных работ, связанных с повышенной концентрацией внимания, так как медикамент влияет на способность к управлению механизмами и замедляет быстроту реакций.

Передозировка

При случайной передозировке препарата отмечается бледность кожи, боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, симптомы тахикардии,аритмии, мигрень, обострение хронических заболеваний.

В течение 48 часов после передозировки могут появиться признкаи поражения печени. При тяжелой передозировке развивается печеночная и почечная недостаточность, коматозное состояние. Лечение в подобных случаях заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии.

Аналоги

Уникальность Анвимакса обусловлена неповторимой комбинацией действующих компонентов, входящих в его состав. Поэтому структурных аналогов препарата не существует. Но врач может предложить пациенту множество других лекарств со сходным фармацевтическим действием. Перечислим некоторые из них:

Подбирать замену должен специалист, самостоятельно заменять назначенный препарат не рекомендуется во избежание нежелательных осложнений.

В аптечной сети цена Анвимакса зависит от формы препарата, производителя, дозировки и накрутки фармацевтов. Приведем средние цены на лекарство:

1. Анвимакс порошок (3шт) – от 105 до 130 рублей;
2. Анвимакс порошок (6шт) – от 160 рублей;
3. Анвимакс порошок (12 шт) – цена от 230 рублей;
4. Анвимакс порошок (24шт) – от 430 рублей;
5. Анвимаск капсулы (20 шт) – от 250 рублей.

Отзывы об Анвимакс часто встречаются на фармацевтических форумах и различных информационных сайтах, посвященных этому препарату. Пользователи отмечают, что комплексное средство быстро купирует неприятные симптомы, облегчает состояние и помогает за короткое время справиться с гриппом и прочими респираторными заболеваниями.

Много положительных отзывов и от проффесионалов - медиков. Терапевты рекомендуют медикамент к широкому применению, ведь такой уникальный спектр активных веществ имеется только в данном препарате.

В то же время встречаются и отрицательные отзывы, большинство из которых связано с развитие побочных эффектов. Пользователи жалуются на то, что прием препарата вызывает сонливость, головные боли или диспепсические расстройства. Но чаще всего подобные проявления связаны с тем, что при уничтожении болезнетворных организмов, те выделяют токсичные вещества, которые и провоцируют подобные реакции.

В целях профилактики гриппа и ОРВИ не стоит забывать о своевременной вакцинации.

Отзывы о применении

Анвимакс - отличный препарат, хорошо помогает против гриппа и прочих простудных напастей. Как только у меня появляется першение в горле, головные боли или насморк, сразу начинаю принимать капсулы Анвимакса. Уже к вечеру состояние стабилизируется, а через день - два, от простуды не остается и следа.

Пробовал я Анвимакс и в порошке, покупал лекарство с лимонным вкусом. Но капсулы мне нравятся больше. Порошок нужно разводить в воде, что не всегда удобно. А капсулы можно выпить в любом месте, в любое удобное время. Причем капсулы у этого средства разных цветов и одновременно нужно принимать сразу две штуки: одну синюю и одну красную. Советую попробовать, не пожалеете!

Отзыв № 2

Я фармацевт, работаю в аптеке. В прошлом году во время эпидемии гриппа особой популярностью пользовался препарат Анвимакс. Это действительно универсальное средство, в его составе несколько веществ.

Это и парацетамол, который снижает температуру и антигистаминное средство и витамин С и римантадин, который борется с виновниками болезни – вирусами. Таким образом, достаточно приобрести всего одно средство, а не накупать целую кучу лекарств.

И эффективность Анвимакса на высоте, проверила это на собственном опыте. Он быстро сбивает температуру, избавляет от головной боли, ломоты в суставах и прочих неприятных проявлений простудных заболеваний. Да и цена у медикамента вполне доступная, упаковка с 20 капсулами стоит около 250 рублей.

Ульяна, Ростов - на- Дону

Отзыв № 3

Пробовала лечиться Анвимаксом. Покупала препарат в порошке с малиновым вкусом. Мне не понравилось. Особого эффекта не ощутила, вкус раствора был слишком приторным и сильно отдавал химией. Я лучше привычным парацетамолом полечусь и горячим чаем с малиновым вареньем.

Отзыв № 4

Недавно сильно простудилась, пробовала лечиться разрекламированным Анвимаксом. В аптеке фармацевт посоветовала пакетированное средство со вкусом черной смородины.

Раствор получился мутным, подозрительного зеленовато - желтого цвета. Лечиться нужно было 5 дней. Но уже на второй день у меня началось головокружение и тошнота. Оказывается у этого средства целая куча противопоказаний. Так что я его больше не принимала, лечилась по старинке.

Оставить отзыв Отменить

Перед применением медицинских препаратов проконсультируйтесь с врачом!

Анвимакс: инструкция по применению капсул и порошка

Действующее вещество: Рутозид,

парацетамол, кальция глюконат,

аскорбиновая кислота, римантадин, лоратадин

Производитель: Фармпроект, Россия

Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Анвимакс – высокоэффективное противовирусное ЛС с комбинированным составом, оказывает выраженное антигистаминное, терморегулирующее, анальгизирующее и ангиопротеторное воздействие.

Показания к применению

Препарат Анвимакс назначается к применению с целью:

• Симптоматического лечения инфекционных заболеваний, ОРВИ и гриппа, что сопровождаются жаром, головными болями, лихорадочным состоянием, болезненными ощущениями в области мышц
• Проведения этиотропной терапии при гриппе т.А.

Состав

Производятся Анвимакс капсулы в двух разновидностях - П и Р, в каждой из них имеются различные компоненты.

Капсула П содержит 360 мг основного компонента, которым выступает парацетамол. Также имеются:

• Лактоза в форме моногидрата
• Стеарат магния
• Коллоидный диоксид кремния
• Крахмал прежелатинизированный
• Полисорбат.

Внутри капсулы типа Р имеется такие составляющие:

• Кислота аскорбиновая в дозе 300 мг
• Глюконат кальция в виде моногидрата – 100 мг
• Гидрохлорид римантадина в дозировке 50 мг
• Рутозид массовой долей 20 мг
• Лоратадин дозировкой 3 мг.

Внутри одного пакетика имеется порошок, включающий:

• Кислоту аскорбиновую – 300 мг
• Парацетамол – 360 мг
• Глюконат кальция (моногидрат) – 100 мг
• Гидрохлорид римантадина – 50 мг
• Рутозид – 20 мг
• Лоратадин – 3 мг.

В порошке также присутствуют:

• Моногидрат лактозы
• Подсластитель (аспартам)
• Гипромеллоза
• Коллоидный диоксид кремния
• Красящие вещества
• Ароматизатор лимонно-медовый, черной смородины, клюквы, малины, лимона.

Лечебные свойства

Лекарство оказывает комплексное действие на организм, купируя проявления острой симптоматики инфекционно-воспалительного недуга на ранней стадии. Кроме этого наблюдается выраженное противовирусное, противоаллергическое, анальгизирующее, интерфероногенное действие.

Благодаря наличию в порошке и таблетках нескольких активных компонентов тормозится развитие заболевания и устраняется острая первичная симптоматика. Характер воздействия препарата на организм связан со свойствами каждого действующего вещества.

Аскорбинова кислота способствует регуляции протекания окислительно-восстановительный процессов, благодаря этому снижается проницаемость сосудистых стенок. Это вещество оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему, активизирует процесс регенерации клеток и тканей. Наряду с этим, аскорбиновая кислота повышает коагуляционные способности плазмы.

Кальция глюконат является специфическим донатором ионов,встраиваемых в сосудистую стенку. Ввиду такого действия снижается проницаемость, а также ломкость самого капиллярного русла. При этом наблюдается ликвидация очага воспаления при респираторных недугах и гриппе.

Римантидин проявляет противовирусную активность по отношению вируса гриппа т. А. В результате воздействия римантидина на организм блокируются М2-каналы вируса, благодаря чему рибонуклеопротеиды не могут проникать внутрь здоровой клетки. Наблюдается торможение процесса распространения вируса, параллельно происходит индуцирование интерферонов типа альфа и гамма, это помогает стимулировать гуморальное звено иммунитета.

Лоратадин относится к числу блокаторов особых рецепторов (тип Н1). Это вещество предупреждает возникновение отечности в пораженных вирусом тканях ввиду торможения генерализованного высвобождения гистаминов.

Рутозид относится к числу ангиопротекторов, он сохраняет целостность стенок сосудов. Такое действие рутозида достигается за счет снижения ломкости капилляров и торможения агрегации эритроцитов. Данное вещество локально устраняет отечность и воспалительный процесс, укрепляет стенки сосудов.

Форма выпуска

Цена на капсулы: от 233 до 375 руб.

Анвимакс капсулы синеватого и красноватого оттенка с порошкообразным содержимым помещены в блистеры по 10 шт. (капс. П и Р). Внутри пачки содержится 1 блистер с капсулами различного цвета.

Анвимакс порошок содержит гранулят беловатого, желтоватого или светло-зеленого оттенка с выраженным ароматом ягод или фруктов. Расфасован в пакетики. Внутри картонной пачки может размещаться 3 пак., 6 пак., 12 пак. или 24 пак. с противовирусным средством.

Анвимакс: инструкция по применению

Каждый из препаратов должен приниматься по определенной схеме для достижения выраженного терапевтического эффекта.

Как принимать капсулы

Цена на порошок: от 79 до 527 руб.

Способ применения ЛС для взрослых: пить по 1 капс. П-типа и Р-типа двукратно или трехкратно за сутки. Обычно применение лекарства не превышает 3-5 дн., в этот период существенно улучшается состояние больного. Можно ли продолжить лечение препаратом при гриппе и стоит ли его принимать для профилактики, уточните у лечащего врача.

Как пить раствор

Средство от простуды (1 пак.) необходимо растворить в 100 мл кипяченой воды (желательно горячей), тщательно размешивая раствор ложкой. Разовая дозировка составляет 1 пакетик, прием лекарства Анвимакс лимон или с другими вкусовыми добавками должен осуществлять дважды или трижды за сутки.

Длительность терапии не должна превышать 5 дн. При отсутствии позитивной динамики в лечении, потребуется обратиться к лечащему врачу.

Некоторым родителям не известно со скольки лет можно давать данное ЛС ребенку. Применение для детей младшей и средней возрастной группы противопоказано. Необходимо проконсультируйтесь с детьми у педиатра, он подберет наиболее оптимальное лечение, которое дает видимый терапевтический эффект.

Применение во время беременности и ГВ

Анвимакс при беременности противопоказан. Беременным не назначают это лекарство как на ранних, так и на более поздних сроках, так как оно оказывает негативное воздействие на развитие плода в утробе матери. Врач может порекомендовать использование другого препарата, который разрешен при беременности. Стоит отметить, что женщина должна проинформировать своего врача о том, что она пила препараты с подобным составом ранее.

При необходимости проведения лечения во время лактации, стоит завершить кормление ребёночка грудью, только потом можно принять лекарство.

Противопоказания

Не следует начинать пить лекарство в таких случаях:

• Склонность к развитию кровотечений в органах ЖКТ
• Острое течение язвенных недугов ЖКТ
• Диатез геморрагического типа
• Недуги почечной системы и печени (как в острой, так и хронической форме)
• Дефицит калия
• Гемофилия
• Тяжелые патологии щитовидной железы
• Нарушение свертываемости крови
• Детский возраст (ребенку до 18 лет)
• Беременность, ГВ
• Алкоголизм
• Фенилкетонурия
• Повышенная восприимчивость к компонентам
• Лактозная непереносимость
• Саркоидоз
• Гиперкальциемия, а также гиперкальциурия
• Нефроуролитиаз.

Других противопоказаний к применению нет.

Меры предосторожности

Не пейте препарат при наличии злокачественных образований.

Препарат может оказывать влияние на концентрацию внимания, поэтому стоит быть особенно осторожными при управлении автомобилем и при работе с точными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Прием гепатотоксичных ЛС при минимальной дозировке парацетамола может спровоцировать тяжелую степень интоксикации организма.

При одновременном приеме урикозурических препаратов наблюдается снижение активности одного из составляющих Анвимакса – парацетамола.

При продолжительном применении барбитуратов наблюдается резкое снижение действия парацетамола.

Римантадин способен повышать бодрящее воздействие такого вещества как кофеин.

Аскорбиновая кислота способствует ускорению всасывания железосодержащих препаратов, но снижает концентрацию КОК в крови. Также вит. С оказывает влияние на эффективность антипсихотических ЛС, существенно снижая ее.

Анвимакс и антибиотик могут применяться одновременно.

Анвимакс и алкоголь: совместимость

Побочные эффекты

Во время лечения могут развиваться множественные побочные реакции со стороны ЖКТ, ЦНС, системы мочевыведения и кроветворения. Не исключено возникновение аллергических реакций.

Передозировка

У пациентов, принимающих повышенные суточные дозы, могут диагностироваться:

• Нарушения со стороны ЖКТ (эпигастральные боли, диарея, тошнота и позывы к рвоте)
• Ухудшение работы ССС (нарушение сердечного ритма, обострение хронических недугов)
• Ацидоз
• Бледность кожи.

По прошествии 48 ч с момента приема высокой дозировки лекарства могут проявиться признаки нарушения деятельности печени. Не исключена вероятность возникновения печеночных патологий и впадение в коматозное состояние.

Лечение проводится путем введения такого препарата как ацетилцистеин, также назначается прием метионина. Показано промывание ЖКТ, проведение терапии, направленной на устранение наблюдаемых симптомов. Специфического антидота нет.

Условия хранения и срок годности

Хранение лекарств должно осуществляться при температуре, не превышающей 25 С, на протяжении 2 лет.

Аналоги

АнтиГриппин

Natur Produkt, Нидерланды

Препарат оказывает анальгизирующее, терморегулирующее, а также противоаллергическое действие. Назначается АнтиГриппин для лечения таких инфекционных недугов как ОРВИ, простуда, а также грипп. Действующими компонентами выступают парацетамол, хлорфенамин и вит. С. Производится в форме шипучих таблеток, а также порошка.

• Несколько форм выпуска
• Шипучие таблетки назначаются детям с 3 лет
• Безрецептурный отпуск.

• Порошок противопоказан детям до 15 лет
• Не совместим с алкоголем
• Не назначается при язвенных недугах органов пищеварения.

«АнвимМакс» – это комбинированное средство, которое обладает противовирусным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным эффектами. Отлично справляется с вирусными заболеваниями – ОРВИ, простудой, мышечными болями и ознобом.

Общее описание препарата

После приобретения «Анвимакс» внимательно ознакомьтесь с показаниями к применению. Инструкция расскажет, как правильно и в какой дозировке применяется препарат.

Что касается форм выпуска, то данное противовирусное средство можно найти в порошке, а также в виде капсул. Порошок применяется для приготовления раствора и принимается перорально.

Он может иметь различные вкусы: лимонный, малиновый, смородиновый. Порошок помещен в термостойкий пакет, одна пачка может содержать от 3 до 24 пакетиков лекарственного средства «Анвимакс» .

Капсулы продаются в картонной пачке по две пластины, каждая из которых содержит по 10 капсул. Капсулы «Анвимакс» могут иметь маркировку П либо маркировку Р.

Состав «АнвиМакса»

Парацетамол, который входит в состав лекарства, оказывает жаропонижающее действие, а также обладает обезболивающим эффектом. Аскорбиновая кислота принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, способствует налаживанию проницательности капилляров, свертываемости крови, а также ускоряет регенерацию тканей. Кроме того, данный компонент положительным образом влияет на развитие иммунных реакций, предупреждая дефицит витамина С.

Кальция глюконат препятствует развитию мышечной проницаемости и ломкости сосудов, а также обладает антиаллергическим действием, механизм которого до сих пор не изучен. Римантадин обладает противовирусным эффектом против типа А. Компонент блокирует М2-каналы вируса, препятствуя его проникновению в клетки. В случае, когда грипп вызван вирусом В, римантадин оказывает антитоксический эффект.

Рутозид также содержится в составе препарата «Анвимакс» – это ангиопротектор. Вещество снижает проницаемость капилляров, а также снимает отечность и лечит очаги воспаления, укрепляя сосудистую стенку. Вещество тормозит агрегацию и повышает степень деформации эритроцитов.

Еще одно вещество, которое входит в состав таблеток «Анвимакс» – лоратадин, который является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Данное вещество препятствует появлению отеков тканей, которые связаны с высвобождением гистамина.

Применение

Независимо от того, в какой форме вы приобрели лекарство, данное вещество всегда следует принимать вовнутрь, соблюдая указанную дозировку. Если вы проводите лечение порошком, то содержимое одного пакетика «Анвимакс» растворяется в половине стакана теплой воды. Лекарственное средство тщательно перемешивается и выпивается после еды дважды в день. Полный курс лечения порошком «Анвимакс» должен составлять не менее пяти дней.

«Анвимакс» капсулы принимаются дважды в день по одной штуке. Также как и порошок, капсулы желательно принимать после еды. Помните, что таблетки необходимо запивать стаканом воды. Назначить дополнительный прием «Анвимакса» может только врач, поэтому начинать лечение препаратом всегда следует со стандартной дозировки, указанной в инструкции.

Нельзя применять лекарственное средство для детей, «Анвимакс» не является детским препаратом для лечения ОРВИ. Его назначают взрослым, а также детям, которые уже достигли 18 лет.

Противопоказания к применению

Прежде чем начать прием таблеток «Анвимакс» , необходимо изучить противопоказания, которые указаны в инструкции.

Лекарство запрещено к применению в следующих случаях:

• непереносимость составляющих лекарственного средства;
• болезни ЖКТ, период обострения недугов;
• геморрагический диатез;
• недостаток жирорастворимого витамина К;
• гемофилия;
• заболевания щитовидной железы;
• недостаток тромбоцитов в крови;
• болезни печени и почек в период обострения;
• хронический алкоголизм;
• непереносимость лактозы;
• беременность и период грудного вскармливания;
• гиперкальциемия;
• саркоидоз.

Кроме того, следует отметить пациентов, которые должны проводить лечение «Анвимакс» капсулами только под присмотром врачей. В эту категорию попадают люди с эпилепсией, сахарным диабетом, атеросклерозом головных сосудов. В связи с тем, что таблетки «Анвимакс» могут ухудшить состояние больного, целесообразность применения данного лекарственного препарата определяет только врач.

Перед тем, как приобрести средство в аптеке, обратитесь к врачу, который проконсультирует вас относительно применения данного лекарственного средства.

Инструкция к капсулам «Анвимакс» указывает на то, что недопустимо применять препарат при наличии метастазирующих опухолей. Кроме того, запрещен препарат пациентам, которые употребляют алкоголь. Это связано с тем, что парацетамол оказывает губительное воздействие на поврежденные клетки печени. Необходимость применения «Анвимакса» может определить только лечащий врач.

Пациентам, которые в период лечения водят транспортное средство, следует быть внимательными, так как препарат замедляет психомоторные реакции.

Чтобы узнать о совместимости таблеток с другими лекарственными средствами, обратитесь к лечащему врачу.

«Анвимакс» — отзывы

Курс лечения препаратом составляет не более 5 дней. Как правило, если пациент следует инструкции, то в течение этого периода времени он ощущает значительное облегчение, а симптомы заболевания постепенно исчезают. Люди, которые принимают лекарство «Анвимакс» , отмечают, что оно имеет свойство согревать горло, а также быстро устраняет головную боль.

Чтобы избавиться от симптомов простуды и гриппа, нередко применяют многокомпонентные средства. Они помогают быстро устранить высокую температуру, боли в горле, ломоту в теле, озноб и прочие недомогания. Однако не все такие препараты допустимо применять в детском возрасте. Одним из лекарств, требующих повышенной осторожности, является «АнвиМакс».

Особенности препарата

В линейку средств под названием «АнвиМакс» входит сразу несколько лекарств.

• Саше с порошком. После разведения порошка получают лимонный, малиновый, черносмородиновый или клюквенный напиток. Согласно инструкции от производителя каждый пакетик является источником 360 мг парацетамола и 300 мг аскорбиновой кислоты, дополненных 100 мг глюконата кальция, 20 мг рутозида и 50 мг римантадина.
• Капсулы. Упаковка такого «АнвиМакса» включает два вида капсул. В капсуле синего цвета содержится парацетамол в дозе 360 мг, а в красных капсулах находится целый комплекс активных веществ. Как и порошковая форма, такие капсулы включают глюконат кальция, рутозид, витамин С и римантадин (дозировки на 1 капсулу такие же, как и в 1 порционном пакетике), но к ним также добавили 3 мг лоратадина.
• Шипучие таблетки. Состав этого вида «АнвиМакса» полностью идентичен составу капсул. Бросив такую таблетку в стакан воды, получают малиновый или клюквенный напиток, который надо принимать 2-3 раза в день.

Принцип действия и показания

Присутствующие в составе «АнвиМакса» активные вещества способны:

• уменьшать болевые ощущения;
• снижать температуру тела при лихорадке;
• стимулировать выработку интерферона;
• увеличивать проницаемость капилляров;
• уничтожать вирусы гриппа А;
• предотвращать проницаемость и ломкость сосудов;
• поддерживать свертываемость крови;
• устранять отечность тканей.

Все эти лечебные эффекты особенно актуальны при гриппе или любых других вирусных инфекциях, протекающих с высокой температурой, отеком слизистой оболочки носоглотки, болями в мышцах и прочими симптомами. Именно поэтому «АнвиМакс» используют при первых симптомах простуды и ОРВИ.

Назначают ли в детском возрасте?

В списке противопоказаний для всех видов «АнвиМакса» указан возраст до 18 лет, поэтому давать порошок, таблетки или капсулы детям нельзя . Такие ограничения связаны в первую очередь с высокими дозировками активных веществ, которые могут спровоцировать у маленьких пациентов немало побочных эффектов. Среди них сухость во рту, сонливость, головные боли, жидкий стул, аллергическая сыпь, изменения состава крови и прочие нарушения.

К тому же для применения «АнвиМакса» существует еще много противопоказаний, например, болезни пищеварительного тракта, патологии почек, нехватка лактазы, геморрагический диатез и так далее. Именно потому лечение любым из средств такой линейки в детском возрасте запрещается.

Если ребенок жалуется на озноб, боли, ломоту в мышцах, жар, першение в горле и другие дискомфортные симптомы, лучше всего проконсультироваться с врачом и подобрать вместе с ним разрешенный по возрасту аналог.

Чем можно заменить?

В наши дни фармацевтические компании предлагают довольно большой ассортимент комбинированных средств, способных стать заменой «АнвиМаксу». Они выручат, если пациенту еще не исполнилось 18 лет, например, если заболел 7-летний ребенок или малыш в возрасте трех лет. Среди них можно назвать ряд препаратов.

• «Колдрекс Юниор» . Препарат предназначен для борьбы с заложенностью носа, головной болью, повышенной температурой и болью в горле. Он выпускается в порционных саше, включающих 300 мг парацетамола, 5 мг фенилэфрина и 20 мг витамина С. Средство назначается пациентам старше 6 лет по одному пакетику каждые 4 часа.

• «Фервекс для детей». Такое лекарство тоже представлено порционными пакетиками, каждый из которых является источником 280 мг парацетамола, 0,01 г фенирамина и 0,1 г аскорбиновой кислоты. Как и «Колдрекс Юниор», он назначается с 6-летнего возраста при ринитах и повышении температуры тела.

• «Максиколд». Состав такого порошка и таблеток такой же, как у «Колдрекса Юниор», но дозировки активных веществ немного выше, поэтому твердая форма разрешена с 9 лет, а напиток из порошка – лишь с 12-летнего возраста. Отдельно выпускается «Максиколд для детей», представленный суспензией на основе ибупрофена. Ее можно применять при жаре и болях с 3-месячного возраста. Кроме того, существует средство «Максиколд Рино», отличающееся от обычного «Максиколда» присутствием четвертого активного вещества – фенирамина. Такие пакетики могут использоваться у детей с 12 лет.

• «АнтиФлу Кидс» . Этот порошок растворяют для получения розовой жидкости с малиновым запахом. Препарат включает парацетамол в дозировке 160 мг и хлорфенамина малеат в количестве 1 мг. Третьим активным веществом выступает 50 мг аскорбиновой кислоты. Средство назначается детям старше двух лет по 1-2 пакетика на прием в зависимости от возраста.

Его аналогом является порошок «Антигриппин», но из-за более высоких доз он показан лишь с 15-летнего возраста.

• «Викс АнтиГрипп Комплекс». Этот комбинированный препарат в виде порошка включает парацетамол, фенилэфрин и гвайфенезин, поэтому он эффективен при головной боли, кашле, болях в мышцах, ознобе и других признаках ОРЗ. Медикамент разрешен для пациентов старше 12-летнего возраста.

Эти и другие многокомпонентные лекарства действуют сразу на несколько симптомов заболевания, но их применение у детей требует осторожности, ведь неизвестно, как малыш может отреагировать на тот или иной ингредиент. Любой из таких препаратов рекомендуется давать ребенку лишь после осмотра врача.

Catad_pgroup Комбинированные анальгетики ("противопростудные" и другие)

АнвиМакс порошок для приготовления раствора - инструкция по применению

Регистрационный номер:

ЛП-001747

Торговое название препарата: АнвиМакс ®

Лекарственная форма:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый]

Состав содержимого одного пакетика

Действующие вещества: парацетамол - 360 мг, аскорбиновая кислота - 300 мг, кальция глюконата моногидрат - 100 мг, римантадина гидрохлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг;
вспомогательные вещества: аспартам -30 мг, гипромеллоза - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон или лимон и мед, или малина, или черная смородина) - 21 мг.

Описание

Содержимое пакетика - смесь порошка и гранул от почти белого до желтого с зеленоватым оттенком цвета с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие единичных гранул розового цвета.

Раствор после растворения порошка - бесцветный или с желтоватым оттенком слегка мутный раствор с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения.

Код ATX: R05X

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбция - высокая. Связь с белками плазмы - 15 %. Проникает через ге-матоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глю-куронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 0,7±0,39 ч и составляет 4,79±1,81 мкг/мл, период полувыведения равен 2,73±0,76 ч.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы - 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюко-ната всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) - кишечником.

Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения - 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры римантадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 5,28±2,54 ч и составляет 69,0±19,7 нг/мл, период полувыведения 33,26± 12,76 ч.

Рутозид. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. Период полувыведения - 10-25 ч.

Лоратадин. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50 %. Связь с белками плазмы - 97 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3,28±1,25 ч и составляет 1,85±0,95 нг/мл, период полувыведения равен 11,29±5,52 ч.

Показания к применению

Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов); хронический алкоголизм; гиперкальциемия, выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; фенилкетонурия. Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Растворить содержимое одного пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать. Взрослым: принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие

В соответствии с входящими в состав компонентами.

Со стороны центральной нервной системы. Повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
Со стороны мочевыделительной системы. Умеренная поллакиурия.
Со стороны органов кроветворения. Изменения показателей крови. Необходим контроль.
Прочие. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, крапивница.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с деферок-самином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания

Длительность применения - не более 5 дней.

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 5 г порошка для приготовления раствора для приема внутрь [лимонного или лимонного с медом, или малинового, или черносмородинового] в пакетиках термосвариваемых. 3, 6, 12 или 24 пакетика с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Производители

ЗАО «Фармпроект»

Россия, 192236, г. Санкт-Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.

000 НПО «ФармВИЛАР»

Россия, 249096, Калужская обл., г. Малоярославец, ул. Коммунистическая, д. 115.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ЗАО «ФармФирма «Сотекс»

Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс»: Россия,

1 41345, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11 .