Studimet klinike të zgjidhjes së etamsilatit. Etamzilat tretësirë ​​për injeksion. Forma e dozimit dhe përbërja biokimike

Udhëzime për përdorim:

Etamzilat është një ilaç që rrit formimin e mukopolisakarideve në muret e kapilarëve dhe rrit stabilitetin e mikroenëve. Ilaçi përmirëson përshkueshmërinë e kapilarëve në gjendjen e procesit patologjik, dhe gjithashtu normalizon mikroqarkullimin, ka një efekt hemostatik. Efekti hemostatik i Etamzilat është për shkak të aktivizimit të formimit të tromboplastinës. Ilaçi rrit formimin e faktorit III të koagulimit të gjakut, përmirëson ngjitjen e trombociteve. Etamzilat nuk ka efekt në PTI, nuk ka veti hiperkoaguluese dhe nuk kontribuon në trombozë. Efikasiteti i lartë i ilaçit siguron komente pozitive rreth Etamzilatit nga mjekët.

Indikacionet për përdorimin e Etamzilat

Sipas udhëzimeve për Etamzilat, ky ilaç përdoret për:

  • parandalimi dhe ndalimi i gjakderdhjes kapilar në sfondin e angiopatisë diabetike;
  • ndërhyrjet kirurgjikale në praktikën otolaringologjike (bajamet, mikrokirurgjia e veshit dhe të tjera);
  • operacionet okulistike (heqja e kataraktit, keratoplastika, operacionet kundër glaukomës);
  • operacionet dentare (heqja e granulomave, cisteve, nxjerrja e dhëmbëve);
  • operacionet urologjike (prostatektomia);
  • ndërhyrje të tjera kirurgjikale, përfshirë gjinekologjike, veçanërisht në organe dhe inde shumë të vaskularizuara;
  • situata emergjente me gjakderdhje pulmonare, të zorrëve;
  • diateza hemorragjike.

Kundërindikimet për përdorimin e Etamzilat

Sipas udhëzimeve për Etamzilat, ilaçi është kundërindikuar në:

  • gjakderdhje për shkak të përdorimit të antikoagulantëve;
  • me kujdes ekstrem - në prani të trombozës, embolisë në histori.

Mënyra e aplikimit, doza

Etamzilat është menduar për administrim intramuskular, intravenoz, retrobulbar, subkonjuktival, oral.

Efekti hemostatik i ilaçit Etamzilat zhvillohet 5-15 minuta pas përdorimi intravenoz. Efekti maksimal arrihet pas 1-2 orësh. Veprimi i ilaçit zgjat më shumë se 4 orë. Efekti në aplikimi intramuskular Etamzilata zhvillohet më vonë. Kur merret nga goja, efektiviteti maksimal arrihet pas tre orësh.

Për qëllime profilaktike, ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare një orë para operacionit, doza është 2-4 ml (0,25-0,5 g përbërës aktiv). Marrja nga goja është gjithashtu e mundur tre orë para operacionit (2-3 tableta). Nëse është e nevojshme, Etamzilat mund të administrohet intravenoz gjatë operacionit. Për parandalimin e gjakderdhjes postoperative, administrohen 4-6 ml në ditë (ose 6-8 tableta).

Në rast të gjakderdhjes me qëllim terapeutik, administrohen menjëherë 2-4 ml bar, pastaj 2 ml çdo katër deri në gjashtë orë, ose 2 tableta. Aplikimi me pika i Etamzilat është i mundur, për këtë ilaçi hollohet në mënyrë të zakonshme tretësirat e infuzionit. Mos e përzieni këtë ilaç me të tjerët në të njëjtën shiringë.

Në trajtimin e gjakderdhjes jofunksionale të mitrës, Etamzilat përshkruhet në 0,5 g nga goja ose 0,25 parenteralisht çdo gjashtë orë, kohëzgjatja e terapisë është rreth 10 ditë.

Në trajtimin e diatezës hemorragjike, ilaçi përshkruhet në kurse në një dozë prej 1.5 g në ditë nga goja për dy javë. Në situata të rënda klinike, trajtimi fillon parenteralisht (0,25-0,5 g dy herë në ditë), më pas kalohet në administrim oral.

Në mikroangiopatitë diabetike, Etamzilat përshkruhet në një dozë prej 1-2 tableta në ditë për dy deri në tre muaj.

Dozimi për përdorim retrobulbar dhe subkonjuktival - 1ml.

Efekte anesore

Në vijim Efektet anësore kur përdorni Etamzilat: rëndim në epigastrium, urth, marramendje, dhimbje koke, skuqje të fytyrës, ulje e SBP, reaksione alergjike, parestezia e ekstremiteteve të poshtme.

Përdorimi i Etamzilat gjatë shtatzënisë

Sipas indikacioneve strikte, është e mundur të përdoret Etamzilat gjatë shtatzënisë, në rastet kur përfitimi i pritur për trupin e nënës është shumë më i lartë se rreziqet e mundshme për fetusin. Asnjë efekt negativ në fetus nuk u gjet kur përshkruhej Etamzilat gjatë shtatzënisë.

Etamzilat është një agjent modern hemostatik (hemostatik) efektiv. Ilaçi siguron koagulimin e gjakut në enët e vogla dhe ka një efekt të theksuar angioprotektiv.

Etamzilat: forma dhe përbërja e lëshimit

Përbërësi aktiv aktiv i ilaçit është etamsilati (INN). Përbërja është acid 2,5-dihidroksibenzensulfonik në kombinim me dietilaminë. Ilaçi Etamzilat është i disponueshëm në formën parenteral (intravenoz ose intramuskular). Çdo ampulë përmban 2 ml tretësirë ​​për injeksion, që korrespondon me 0,25 g lëndë të thatë (tretësirë ​​12,5%). Etamzilat në ampula ofrohet në pako prej 10 copë. Ky korrigjues antikoagulant dhe mikroqarkullues prodhohet edhe në formë tabletash, i destinuar për administrim oral. Çdo tabletë përmban 250 mg substancë aktive. Ato janë të paketuara në enë qelqi të errët prej 50 ose 100 copë. Analogët e Etamzilat -, Ezelin, Cyclonamine dhe Aglumin.

Indikacionet për përdorim

Një antikoagulant përshkruhet si për qëllime profilaktike ashtu edhe për të ndaluar gjakderdhjen parenkimale dhe kapilare. gjeneza të ndryshme. Indikacionet për emërimin e Etamzilat janë:

  • diabetik (përfshirë retinopatinë);
  • diateza hemorragjike;
  • vaskuliti hemorragjik;
  • ndërhyrjet kirurgjikale në organe të ndryshme;
  • periudha para operacionit;
  • periudha postoperative;
  • hemorragjitë intrakraniale;
  • gjakderdhje e zorrëve (sipas indikacioneve emergjente);
  • gjakderdhje pulmonare (sipas indikacioneve emergjente);
  • meno- dhe metroragjia (jofunksionale gjakderdhja e mitrës);
  • hematuria; . gjakderdhje dytësore (me trombocitopeni dhe trombocitopati);
  • rritje e gjakderdhjes së mishrave të dhëmbëve.

Mënyra e aplikimit dhe dozimi

Zgjidhja, në varësi të indikacioneve, mund të administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze, dhe në oftalmologji - nënkonjuktivale ose prapa kokës së syrit (retrobulbar). Tabletat merren me gojë. Me injeksion intravenoz, efekti hemostatik zhvillohet tashmë 5-15 minuta pas administrimit. Efekti më i madh vërehet pas 1-2 orësh (në varësi të veçoritë individuale), dhe kohëzgjatja e veprimit është nga 4 deri në 6 orë.

Pas injeksion intramuskular droga fillon të veprojë pak më vonë. Efekti maksimal i marrjes së tabletave fiksohet pas 3 orësh.

Në periudhën para operacionit, për të parandaluar gjakderdhjen kapilar gjatë operacionit, pacientit i injektohet parenteralisht 2-4 ml tretësirë ​​(1 orë para operacionit). Në tableta (2-3 copë) Etamzilat duhet t'i jepet pacientit 3 orë para fillimit të operacionit. Sipas indikacioneve, 1-2 ampula mund të administrohen shtesë direkt gjatë ndërhyrjes.

periudha postoperative për të parandaluar gjakderdhjen, pacientit i jepet nga 4 deri në 8 ml tretësirë ​​injeksioni në ditë ose i jepen 6-8 tableta në ditë (2 për dozë), duke respektuar afërsisht të njëjtat intervale kohore. Nëse tashmë ka gjakderdhje, ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare në një dozë prej 2 deri në 4 ml. Për më tepër, caktoni 2 ml në intervale 4-6 orë. Përndryshe, mund të përshkruhen tableta nga goja (2 tableta çdo 4-6 orë).

Patologjitë kapilare u zhvilluan në sfond diabetit kërkojnë një kurs të gjatë trajtimi. Angioprotector u përshkruhet pacientëve 1-2 tableta 3 herë në ditë për 2-3 muaj. Përndryshe, kryhen injeksione IM prej 2 ml 2 herë në ditë; në këtë rast, kohëzgjatja e kursit zvogëlohet në 1,5-2 javë.

Kursi i terapisë së diatezës hemorragjike përfshin marrjen ditore të 1,5 g antikoagulant (të ndarë në 3 doza të barabarta). Kohëzgjatja e trajtimit mund të jetë nga 5 ditë në 2 javë, në varësi të ashpërsisë së procesit patologjik.

Rastet më të rënda klinike kërkojnë caktimin e 0,25-0,5 g 1-2 herë në ditë për 3-8 ditë. Pastaj pacientit i tregohet duke marrë doza mbajtëse të barit në formë tabletash.

Një kurs i Etamzilat në gjinekologji tregohet për metroragji dhe menorragji. Fillimisht, pacienti duhet të marrë 0,5 g të barit (ose të futet parenteralisht në 0,25 g) për 5-10 ditë çdo 6 orë. Atëherë gruaja do të ketë nevojë për një dozë mbajtëse prej 0,25 g 4 herë në ditë direkt gjatë gjakderdhjes (2 ciklet e fundit). Në mënyrë parenteral 0.25 g administrohet 2 herë në ditë. Solucioni për injeksion mund të ngopet me një shtupë sterile, e cila aplikohet në sipërfaqen e plagës.

Etamzilat: kundërindikacione

Kundërindikimet për emërimin e këtij agjenti hemostatik janë:

  • mbindjeshmëria individuale ndaj etamzilat;
  • gjakderdhje që filloi në sfondin e futjes së antikoagulantëve;
  • tromboembolizmi.

udhëzime të veçanta

Kujdes i veçantë duhet treguar gjatë përshkrimit të Etamzilat për pacientët me një histori të trombozës dhe embolisë së diagnostikuar.

Etamzilat: mekanizmi i veprimit

Komponenti aktiv i hemostatik është në gjendje të stimulojë sintezën e trombociteve dhe të përshpejtojë rrjedhjen e tyre nga palca e eshtrave në qarkullimin e gjakut. Gjithashtu rrit biosintezën e mukopolisaharideve me peshë të lartë molekulare në muret e kapilarëve. Nën veprimin e një angioprotektori unik, lëvizja e gjakut në kapilarë përmirësohet, forcon muret e enëve të gjakut dhe normalizon përshkueshmërinë e tyre, të dëmtuar më parë për shkak të sëmundjeve të caktuara. Etamzilat është në gjendje të ndalojë gjakun, pasi përbërësi aktiv ndikon drejtpërdrejt në formimin e tromboplastinës. Agjenti farmakologjik aktivizon sintezën e faktorit III të koagulimit dhe stabilizon shkallën e ngjitjes së trombociteve për shkak të uljes së nivelit të prostaciklinës në endotelin e mureve të enëve të gjakut.

Duhet të theksohet se angioprotektori hepostatik nuk ka një efekt të rëndësishëm në kohën e protrombinës. Është gjithashtu jokarakteristik për vetitë hiperkoaguluese. Gjatë marrjes ose administrimit parenteral të ilaçit, mpiksjet e gjakut nuk formohen dhe shkalla e mpiksjes së gjakut nuk rritet. Kështu, përdorimi i Etamzilat mund të konsiderohet i sigurt për sa i përket komplikimeve të mundshme.

Kur pacienti merr ilaçin në formën e injeksioneve, gjysma e jetës është mesatarisht 2 orë. Komponenti aktiv praktikisht nuk lidhet me proteinat e plazmës. Pothuajse ¾ e substancës aktive ekskretohet e pandryshuar nga veshkat gjatë ditës së parë. Etamzilat është në gjendje të anashkalojë pengesën hematoplacentare, dhe gjatë laktacionit gjendet në qumështin e gjirit.

Etamzilat: efekte anësore

Shumica e pacientëve e tolerojnë mirë ilaçin. Në raste të rralla, mund të ndodhin efektet anësore të mëposhtme:

  • ndjenja e rëndimit "nën stomak";
  • Rënie kalimtare dhe e parëndësishme në pjesën "e sipërme" (sistolike) presionin e gjakut;
  • skuqje (hiperemia) lëkurën zona e fytyrës;
  • urth;
  • dhimbje koke;
  • marramendje;
  • shkelje e ndjeshmërisë (parestezisë) të këmbëve;
  • reaksione alergjike.

Ndërveprimi me barna të tjera

Etamzilat në formën e tretësirës për injeksion nuk duhet të përzihet në të njëjtën shiringë me asnjë tjetër. agjentët farmakologjikë! Efekti i administrimit paralel të agjentëve antitrombocitar nga grupi i dektranseve zvogëlohet në zero.

Ndërveprimi i etasilatit me alkoolin

Ky antikoagulant nuk kombinohet me etanol. Në kohën e kursit të trajtimit, është e nevojshme të refuzoni marrjen e lëngjeve që përmbajnë alkool.

Etamzilat gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Sipas indikacioneve, një ilaç hemostatik mund t'u përshkruhet grave shtatzëna dhe laktuese.

Etamzilat: udhëzime për përdorim për fëmijët

Hemostatic mund t'u përshkruhet fëmijëve. Doza përcaktohet nga mjeku që merr pjesë në masën 10-15 mg për 1 kg peshë trupore në ditë (e ndarë në 3 doza dhe e administruar në intervale të rregullta). Ilaçi indikohet për hemorragji intrakraniale tek të sapolindurit (përfshirë foshnjat e parakohshme).

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia

Të gjitha format e dozimit angioprotector duhet të ruhet në një vend të errët në temperaturën e dhomës. Tretësira mund të ruhet në frigorifer. Mos ngrini! Mbajeni larg fëmijëve! Afati i ruajtjes për solucionin për injeksion dhe tabletat është 5 vjet nga data e lëshimit.

Etamzilat

Emër jopronar ndërkombëtar

Etamzilat

Forma e dozimit

Tretësirë ​​për injeksion 12.5%, 2 ml

Kompleksi

Një ampulë përmban

substancë aktive- etamsilat - 250,0 mg,

Eksipientë: metabisulfit natriumi, sulfit natriumi anhidrik, ujë për injeksion.

Përshkrim

Lëng i pastër, pa ngjyrë ose pak ngjyrë.

Grupi farmakoterapeutik

Hemostatikët. Vitamina K dhe hemostatikë të tjerë. Hemostatikë të tjerë sistematikë. Etamzilat.

Kodi ATX B02BX01

Vetitë farmakologjike

Farmakokinetika

Pas administrimit intravenoz të 500 mg etasilat, përqendrimi maksimal i plazmës arrihet pas 10 minutash; gjysma e jetës plazmatike është afërsisht 1.9 orë. Rreth 85% e dozës së marrë ekskretohet në urinë gjatë 24 orëve të para.

Shkalla e lidhjes me proteinat e plazmës është afërsisht 95%. Gjysma e jetës plazmatike është afërsisht 3.7 orë. Rreth 72% e dozës së marrë ekskretohet e pandryshuar gjatë 24 orëve të para në urinë. Etamsylat kalon pengesën placentare. Gjaku i nënës dhe i kordonit të gjakut përmbajnë përqendrime të ngjashme të etasilatit. Nuk dihet nëse etamsilati kalon në qumështin e gjirit.

Farmakokinetika në pacientët me mëlçi dhe dështimi i veshkave i pa studiuar.

Farmakodinamika

Etamzilat është hemostatik sintetik dhe medikament angioprotektiv, përdoret si një agjent hemostatik primar, i cili është për shkak të rritjes së ndërveprimit midis endotelit dhe trombociteve, i cili nxit ngjitjen dhe grumbullimin e trombociteve dhe, në fund, çon në ndalimin ose uljen e gjakderdhjes. Efekti hemostatik i etasilatit zhvillohet kur administrim intravenoz pas 5-15 minutash, efekti maksimal ndodh pas 1-2 orësh, veprimi zgjat 4-6 orë ose më shumë. Me injeksion intramuskular, efekti ndodh disi më ngadalë. Kur merret nga goja, efekti maksimal vërehet pas 3 orësh.Etamzilat stimulon formimin e trombociteve dhe lirimin e tyre nga palca e eshtrave, përshpejton formimin e tromboplastinës së indeve, rrit shkallën e formimit të trombit primar në vendin e lëndimit dhe rrit tërheqja e saj. Etamzilat rrit formimin e mukopolisaharideve me peshë të lartë molekulare në murin kapilar, rrit rezistencën e kapilarëve, normalizon përshkueshmërinë e tyre në proceset patologjike dhe përmirëson mikroqarkullimin. Në sfondin e trajtimit me Etamzilat, parametrat e hemostazës së ndryshuar patologjikisht janë restauruar. Etamzilat nuk ka një efekt vazokonstriktiv, nuk ndikon në fibrinolizën dhe nuk ndryshon faktorët e koagulimit të plazmës.

Indikacionet për përdorim

Parandalimi dhe ndalimi i gjakderdhjeve kapilare dhe parenkimale të etiologjive të ndryshme dhe lokalizimi në otorinolaringologji, mikrokirurgji, oftalmologji, stomatologji, urologji, kirurgji dhe gjinekologji.

Hematuria

Hemorragjia intrakraniale (përfshirë të porsalindurit dhe foshnjat e parakohshme)

Gjakderdhje nga hunda për shkak të hipertensionit arterial

Gjakderdhje për shkak të mjekimit

Diateza hemorragjike (përfshirë sëmundjen Werlhof, sëmundjen Willebrand-Jurgens, trombocitopati)

Dozimi dhe administrimi

të rriturit

Para operacionit: 1-2 ampula (250 - 500 mg) në mënyrë intravenoze ose intramuskulare 1 orë para operacionit.

Gjatë operacionit(nëse është e nevojshme): 1-2 ampula (250 - 500 mg) në mënyrë intravenoze.

Pas operacionit(në mënyrë profilaktike): nëse ekziston rreziku i gjakderdhjes, pas operacionit, 1-2 ampula (250-500 mg) duhet të administrohen në mënyrë profilaktike në mënyrë intravenoze ose intramuskulare çdo 4-6 orë.

Rastet urgjente, sipas peshës së rastit: 1-2 ampula në mënyrë intravenoze ose intramuskulare çdo 4-6 orë për aq kohë sa ekziston rreziku i gjakderdhjes.

Trajtimi lokal: lagni tamponin me përmbajtjen e ampulës dhe aplikojeni në vendin e gjakderdhjes, ose në folenë e dhëmbit pas nxjerrjes së dhëmbit. Nëse është e nevojshme, aplikimi i një tamponi të lagur me përmbajtjen e ampulës mund të përsëritet ose të kombinohet me administrimin oral ose parenteral të barit.

Fëmijët: doza e perditshmeështë 10-15 mg / kg peshë trupore, e ndarë në 3-4 doza.

Neonatologjia: Etamsilati duhet të administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze në 10 mg/kg peshë trupore (0,1 ml = 12,5 mg), brenda 2 orëve pas lindjes dhe më pas çdo 6 orë për 4 ditë.

Popullata të veçanta:

Përdorimi i barit në formën e një solucioni për injeksion në pacientët me insuficiencë hepatike ose renale duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.

Efekte anësore

Reagimet anësore renditen sipas klasifikimit MedDRA sipas klasës së organeve dhe frekuencës si më poshtë:

Shumë e zakonshme (≥ 1/10)

Shpesh (≥ 1/100,<1/10)

Të rralla (≥ 1/1000,<1/100)

Të rralla (≥ 1/10000 deri<1/1000)

Shume ralle (<1/10000), не известно (из имеющихся данных не могут быть оценены)

Nga sistemi tretës

shpeshherë

Nauze, dhimbje barku, parehati abdominale, diarre

Nga lëkura dhe indi nënlëkuror

shpeshherë

Skuqje e lëkurës

Nga ana e sistemit nervor

shpeshherë

Dhimbje koke, çrregullime vaskulare

Shume ralle

Tromboembolizëm, hipotension

Nga sistemi i gjakut dhe limfatik

Shume ralle

- agranulocitoza, neutropenia, trombocitopenia

Nga ana e sistemit muskuloskeletor

Rrallë

Artralgji

Nga ana e sistemit imunitar

Shume ralle

Reaksione alergjike (shok anafilaktik, sulme të astmës kërcënuese për jetën)

shpeshherë

Astenia

Shume ralle

Ethe

Këto efekte anësore zakonisht janë të kthyeshme dhe zhduken pas trajtimit.

Në rast të reaksioneve të padëshiruara të lëkurës ose temperaturës, ndërprisni trajtimin dhe informoni mjekun tuaj pasi këto mund të jenë shenjat e para të mbindjeshmërisë.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj çdo komponenti të barit

Porfiria akute

Astma bronkiale

Hemoblastoza tek fëmijët (leuçemia limfoblastike dhe mieloide, osteosarkoma)

Trombozë, tromboembolizëm

Ndërveprimet e drogës

Futja në një dozë prej 10 mg/kg peshë trupore 1 orë para administrimit të dektranseve (pesha molekulare mesatare 30-40 mijë Da) parandalon efektin e tyre antiagregant. Futja e Etamzilat pas futjes së dektranseve nuk ka një efekt hemostatik.

Ndoshta një kombinim me acid aminokaproik dhe bisulfit natriumi menadione.

Farmaceutikisht i papajtueshëm (në një shiringë) me barna të tjera.

Nëse administrimi i njëkohshëm me dekstran është i nevojshëm, së pari duhet të administrohet solucioni i etamsilatit.

Sipas studimeve, kur administrohet në mënyrë intravenoze, Etamzilat mund të ndikojë në nivelet e gjakut të kreatininës, laktatit, triglicerideve, acidit urik dhe kolesterolit, të përcaktuara me metodën enzimatike, deri në 12 orë. Gjatë trajtimit me Etamzilat, rekomandohet që të merren mostra (p.sh. gjaku) përpara administrimit të parë të barit në mënyrë që të minimizohet ndikimi në rezultatet laboratorike.

udhëzime të veçanta

Kërkohet kujdes (pavarësisht mungesës së induksionit të trombit) gjatë përshkrimit të Etamzilat për pacientët me një histori tromboze ose tromboembolie.

Në ndërlikimet hemorragjike të shoqëruara me mbidozë të antikoagulantëve, rekomandohet përdorimi i antidoteve specifike. Përdorimi i Etamzilat në pacientët me parametra të dëmtuar të sistemit të koagulimit të gjakut është i mundur, por duhet të plotësohet me administrimin e barnave që eliminojnë mungesën ose defektin e identifikuar të faktorëve të sistemit të koagulimit.

Para fillimit të trajtimit, duhet të kihet parasysh se ilaçi është i paefektshëm në pacientët me trombocitopeni.

Meqenëse administrimi parenteral i Etamzilat mund të shkaktojë ulje të presionit të gjakut, duhet të bëhet monitorim i kujdesshëm i pacientëve që vuajnë nga ndryshime në presionin e gjakut ose hipotension.

Etamzilat përmban sulfite, për këtë arsye është gjithashtu e nevojshme të keni kujdes gjatë administrimit të tij te pacientët me alergji.

Në rast të një reaksioni alergjik, trajtimi me ilaçin duhet të ndërpritet menjëherë.

Shtatzënia dhe laktacioni.

Aplikimi gjatë shtatzënisë është i mundur vetëm në rastet kur përfitimi i mundshëm i terapisë për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin. Nëse është e nevojshme, emërimi i barit gjatë laktacionit duhet të vendosë për ndërprerjen e ushqyerjes me gji.

Karakteristikat e ndikimit të ilaçit në aftësinë për të drejtuar një automjet ose mekanizma potencialisht të rrezikshëm

Nuk ka të dhëna për efektin e barit në aftësinë për të menaxhuar transportin dhe mekanizmat e tjerë që kërkojnë përqendrim.

Mbidozimi

Rastet e mbidozimit nuk janë identifikuar. Në rast mbidozimi, trajtimi është simptomatik.

Forma e lëshimit dhe paketimi

2,0 ml i barit derdhet në ampula qelqi neutrale ose ampula sterile të mbushura me shiringa, ose importohet.

Çdo ampulë është etiketuar me letër etikete ose letër shkrimi, ose teksti aplikohet drejtpërdrejt në ampulë me bojë printimi gravure për produktet e qelqit.

5 ampula janë të paketuara në një paketë filmi me blister

PVC dhe letër alumini

2 ose 10 pako me kontur, së bashku me udhëzimet e miratuara për përdorim mjekësor në gjuhën shtetërore dhe ruse, vendosen në një pako kartoni. Një skafier ampule vendoset në çdo paketë. Kur ampulat paketohen me prerje, unaza dhe pika, skarifikuesit nuk përfshihen.

Lejohet vendosja e pakove me blister (pa investuar në një pako kartoni) në kuti kartoni. Sipas numrit të paketimeve, çdo kuti përmban udhëzime për përdorim mjekësor në gjuhën shtetërore dhe ruse.

Kushtet e ruajtjes

Ruani në një vend të thatë dhe të errët në një temperaturë jo më të madhe se 25°C.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve!

Afati i ruajtjes

Mos e përdorni pas datës së skadencës.

Kushtet e shpërndarjes nga farmacitë

Me recetë

Prodhuesi

SHA "Khimfarm", Kazakistan,

Shymkent, rr. Rashidova, 81

Mbajtësi i certifikatës së regjistrimit

SHA Chimpharm, Kazakistan

Adresa e organizatës që pranon pretendime nga konsumatorët për cilësinë e produkteve (mallrave) në territorin e Republikës së Kazakistanit

SHA Chimpharm, Kazakistan

Rr. Shymkent. Rashidova, 81

Numri i faksit +7 7252 (561342)

Emri, adresa e organizatës në territorin e Republikës së Kazakistanit përgjegjëse për mbikëqyrjen pas regjistrimit të sigurisë së produktit medicinal

SHA "Khimfarm", Republika e Kazakistanit, Shymkent, rr. Rashidova, 81,

Numri i telefonit +7 7252 (561342)

Numri i faksit +7 7252 (561342)

Adresa e postës elektronike [email i mbrojtur]

*SOTEKS PHARMFIRMA CJSC* Asfarma, LLC Biosintez OJSC Biokimist, OJSC BRYNTSALOV BRYNTSALOV-A, CJSC DP OZ GNTsLS GAK Ukrmedprom Lugansk Chemical Fabrika, OJSC Novosibkhimfarm OJSC OJSC POSHTIMALM China Pharmaceutical Corporation Ltd SibirPharm, LLC Tatkhim Pharmaceuticals OJSC Ufavita Ufa bimë vitaminë OJSC FEREIN

Vendi i origjinës

Kina Letonia Rusia Ukraina

Grupi i produkteve

Gjaku dhe qarkullimi

Agjent antihemorragjik

Formularët e lëshimit

  • 2 ml - ampula (10) - flluska (1) - pako kartoni. 2 ml - ampula (10) - pako kartoni 2 ml - ampula (10) - pako kartoni. 2 ml - ampula (10) - pako kartoni. 50 - pako me kontur qelizore. 10 - pako me kontur qelizore (10) - pako kartoni. 10 - pako me kontur qelizore (5) - pako kartoni. 10 - pako me kontur qelizore. 50 - bankat

Përshkrimi i formës së dozimit

  • Lëng i pastër, pa ngjyrë ose pak ngjyrë Tretësirë ​​për injeksion intravenoz dhe intramuskular Tretësirë ​​për administrim intravenoz dhe intramuskular Tretësirë ​​e qartë, e pangjyrë ose pak me ngjyrë për injeksion Tableta

efekt farmakologjik

Ilaçi rrit formimin e mukopolisakarideve me peshë të madhe molekulare në muret e kapilarëve dhe rrit stabilitetin e kapilarëve, normalizon përshkueshmërinë e tyre gjatë proceseve patologjike, përmirëson mikroqarkullimin; ka një efekt hemostatik. Efekti hemostatik është për shkak të aktivizimit të formimit të tromboplastinës në vendin e dëmtimit të enëve të vogla. Ilaçi stimulon formimin e faktorit III të koagulimit, normalizon ngjitjen e trombociteve. Ilaçi nuk ndikon në kohën e protrombinës, nuk ka veti hiperkoaguluese dhe nuk kontribuon në formimin e mpiksjes së gjakut (mpiksjes së gjakut).

Farmakokinetika

Absorbimi dhe shpërndarja Pas administrimit intravenoz të barit në një dozë prej 500 mg, Cmax arrihet pas 10 minutash dhe është 50 μg/ml. Pas administrimit oral, ilaçi absorbohet shpejt dhe pothuajse plotësisht. Pas marrjes së barit në një dozë prej 50 mg, Cmax arrihet pas 4 orësh dhe është 15 μg / ml. Etamzilat kalon barrierën placentare dhe ekskretohet në qumështin e gjirit. Tërheqja Rreth 72% e dozës së administruar ekskretohet nga veshkat gjatë 24 orëve të para e pandryshuar. Pas administrimit intravenoz, T1/2 është rreth 2 orë, pas administrimit oral, T1/2 është rreth 8 orë.

Kushtet e veçanta

Për përdorim vetëm në spitale dhe klinika. Shkaqe të tjera të gjakderdhjes duhet të përjashtohen para fillimit të trajtimit. Nëse shfaqet ngjyra e tretësirës, ​​nuk duhet të përdoret. Dicynon mund të aplikohet në mënyrë topike (për shembull, në rastin e një transplanti të lëkurës, pas nxjerrjes së dhëmbit, etj.): një shtupë ose pecetë sterile ngjyhet me një zgjidhje dhe aplikohet në plagë. Ndikimi në aftësinë për t'u përqendruar Nuk kërkohen masa paraprake të veçanta.

Kompleksi

  • 1 ml etamsilat 125 mg Përbërësit ndihmës: disulfit natriumi 4 mg, edetat dinatriumi 0,1 mg, ujë për injeksion deri në 1 ml. 1 ml 1 amp. etamsilat 125 mg 250 mg etamsilat 125 mg; Substancat ndihmëse: disulfit natriumi, sulfit natriumi, edetat dinatriumi

Indikacionet për përdorim të Etamzilat

  • Parandalimi dhe trajtimi i gjakderdhjeve kapilar të etiologjive të ndryshme: - gjatë dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale në të gjitha indet e vaskularizuara mirë në praktikën dentare, otorinolaringologjike, gjinekologjike, urologjike, oftalmike, obstetrike dhe kirurgji plastike; - hematuria, metroragjia, menorragjia primare, menorragjia tek gratë me kontraceptivë intrauterine, epistaksia, mishrat e gjakderdhjes; -mikroangiopatia diabetike (retinopatia diabetike hemorragjike, hemorragjia e përsëritur e retinës, hemoftalmi); - hemorragji intrakraniale tek të porsalindurit dhe foshnjat e lindura para kohe

Kundërindikimet e Etamzilat

  • Trombozë, tromboembolizëm, mbindjeshmëri ndaj etamsilatit. Etamzilat nuk duhet të përdoret si ilaçi i vetëm nëse pacienti ka hemorragji të shkaktuara nga antikoagulantët.

Doza e etamsilatit

  • 125 mg/ml 250 mg/2 ml 250 mg 250 mg/2 ml

Efektet anësore të Etamzilat

  • Nga ana e sistemit nervor qendror dhe sistemit nervor periferik: dhimbje koke, marramendje, parestezi e ekstremiteteve të poshtme. Nga sistemi tretës: të përzier, urth, rëndim në rajonin epigastrik. Të tjera: reaksione alergjike, hiperemia e lëkurës së fytyrës, ulje e presionit të gjakut sistolik.

ndërveprimin e drogës

Administrimi në një dozë prej 10 mg/kg peshë trupore 1 orë para administrimit të dektranseve parandalon efektin e tyre antiagregant. Futja e Dicinon pas futjes së dektranseve nuk ka një efekt hemostatik. Ndoshta një kombinim me acid aminokaproik dhe bisulfit natriumi menadione. Ndërveprimi farmaceutik I papajtueshëm farmaceutik (në të njëjtën shiringë) me barna të tjera. I papajtueshëm me injeksionin e bikarbonatit të natriumit dhe tretësirën e laktatit të natriumit.

Kushtet e ruajtjes

  • ruajeni në një vend të thatë
  • mbajeni larg fëmijëve
  • ruajeni në një vend të mbrojtur nga drita
Informacioni i siguruar nga Regjistri Shtetëror i Barnave.

Sinonime

  • Dicinon, Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicinen, Ezelin, Impedil

Receta (ndërkombëtare)

Rp.: Etamsylati 0,05
D.t. d. Nr. 100 në skedën.
S. 1 skedë. 3 herë në ditë.

Rp.: Sol. etamsilati 12,5% - 2 ml.
D.t. d. Nr. 5 në ampulë.
S. Injektohet në mënyrë intravenoze me 200 ml. Tretësirë ​​0,9% klorur natriumi.

efekt farmakologjik

Etamzilat është një mjet për të ndaluar p dhe për të parandaluar gjakderdhjen. Vepron në fazën e parë të mekanizmit të hemostazës (ndërveprimi midis trombociteve dhe endotelit).

Etamzilat normalizon qëndrueshmërinë e mureve të kapilarëve, duke ulur kështu përshkueshmërinë e tyre, rrit ngjitjen e trombociteve, pengon biosintezën e prostaglandinave, të cilat shkaktojnë zbërthim të trombociteve, rritje të përshkueshmërisë dhe vazodilatim kapilar. Si rezultat, gjakderdhja bëhet shumë më e vogël, humbja e gjakut zvogëlohet.

Mënyra e aplikimit

Per te rritur: Caktoni në mënyrë intravenoze, intramuskulare, subkonjuktivale (nën guaskën e jashtme të syrit), retrobulbarno (prapa zverkut të syrit) dhe brenda. Efekti hemostatik i etamsilat zhvillohet kur administrohet intravenoz pas 5-15 minutash, efekti maksimal ndodh pas 1-2 orësh, efekti zgjat 4-6 orë ose më shumë.

Me injeksion intramuskular, efekti ndodh disi më ngadalë. Kur merret me gojë, efekti maksimal vërehet pas 3 orësh.

Për qëllime profilaktike, ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze ose intramuskulare 1 orë para operacionit në një dozë prej 2-4 ml (1-2 ampula), që korrespondon me 0,25-0,5 g etamsilat, ose 2-3 tableta jepen nga goja (0,25 d) 3 orë para operacionit. Nëse është e nevojshme, administroni 2-4 ml në mënyrë intravenoze gjatë operacionit. Nëse ekziston rreziku i gjakderdhjes postoperative, administrohet në mënyrë profilaktike nga 4 deri në 6 ml (2-4 ampula) në ditë ose jepet nga 6 deri në 8 tableta në ditë (në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës).

Për qëllime medicinale (në rast gjakderdhjeje) 2-4 ml injektohet në venë ose në mënyrë intramuskulare përnjëherë dhe më pas çdo 4-6 orë - 2 ml ose 2 tableta.

Mund të injektohet në venë me pika, duke i shtuar tretësirat e zakonshme për infuzion. Mos e përzieni etamsilat në të njëjtën shiringë me barna të tjera.

Në trajtimin e metro dhe menorragjisë (gjakderdhje jofunksionale të mitrës), etamsilati përshkruhet në 0,5 g nga goja ose 0,25 g parenteralisht (duke anashkaluar traktin tretës) çdo 6 orë për 5-10 ditë, pastaj 0,25 g nga goja 4 herë në ditë ose 025 g. parenteralisht 2 herë në ditë gjatë hemorragjisë (gjakderdhjes) dhe dy cikleve të fundit.

Në trajtimin e diatezës hemorragjike (rritja e gjakderdhjes) dhe sëmundjeve të sistemit të gjakut, ilaçi përshkruhet në kurse prej 1,5 g në ditë në intervale të rregullta brenda për 5-14 ditë. Në rastet e rënda, trajtimi fillon me administrimin parenteral të 0,25-0,5 g 1-2 herë në ditë për 3-8 ditë, dhe më pas administrohet nga goja.

Në rast të mikroangiopative diabetike (lezionet e enëve të vogla të gjakut), në veçanti, me retinopati me hemorragji (dëmtim të enëve të retinës, i shoqëruar me shkelje të integritetit të tyre), etamsilati përshkruhet në kurse 2-3 muajsh, duke dhënë 1-2 tableta 3 herë në ditë ose administruar në mënyrë intramuskulare, 1 ampulë (2 ml) 2 herë në ditë për 10-14 ditë. 1 ml tretësirë ​​injektohet në mënyrë subkonjuktivale dhe retrobulbarno.

Indikacionet

Gjakderdhja kapilare e etiologjive të ndryshme, veçanërisht nëse gjakderdhja është për shkak të dëmtimit të endotelit:
- parandalimi dhe trajtimi i gjakderdhjes gjatë dhe pas operacioneve kirurgjikale në otolaringologji, gjinekologji, obstetrikë, urologji, stomatologji, oftalmologji dhe kirurgji plastike;
- parandalimi dhe trajtimi i gjakderdhjes kapilare të etiologjive dhe lokalizimeve të ndryshme: hematuria, metroragjia, hipermenorrea primare, hipermenorrea tek gratë me kontraceptivë intrauterine, epistaksia, mishrat e gjakderdhjes;
- neonatologji: parandalimi i gjakderdhjes periventrikulare tek foshnjat e parakohshme.

Kundërindikimet

Etamzilat nuk duhet të përdoret për hemorragjitë (gjakderdhjet) të shkaktuara nga antikoagulantët (barna që pengojnë koagulimin e gjakut).

Kujdes duhet te pacientët me histori tromboze ose embolie (bllokimi i enëve të gjakut).

Efekte anësore

Dhimbje koke, marramendje, skuqje të fytyrës, ulje të presionit të gjakut, parestezi të ekstremiteteve të poshtme.

Formulari i lëshimit

12.5% ​​tretësirë ​​në ampula prej 2 ml (250 mg) në një paketë prej 10 ose 50 ampulash; tableta prej 0,25 g në kavanoza qelqi prej 50 ose 100 copë.

KUJDES!

Informacioni në faqen që po shikoni është krijuar vetëm për qëllime informative dhe nuk promovon në asnjë mënyrë vetë-trajtimin. Burimi synon të njohë profesionistët e kujdesit shëndetësor me informacione shtesë rreth ilaçeve të caktuara, duke rritur kështu nivelin e tyre të profesionalizmit. Përdorimi pa dështuar i ilaçit "" parashikon një konsultë me një specialist, si dhe rekomandimet e tij për mënyrën e aplikimit dhe dozën e ilaçit që keni zgjedhur.