С наступлением очередного осенне-зимнего периода родители задумываются, можно ли уберечь себя и ребенка от ОРВИ или хотя бы снизить тяжесть болезни. Одним из известных противовирусных препаратов является детский Арбидол, выпускаемый в виде порошка для приготовления сиропа, и его версии для детей старше 6 лет и взрослых в таблетках и капсулах. В клинической практике Арбидол используется более 30 лет, такой опыт применения позволяет утверждать, что он безопасен и не имеет отдаленных негативных последствий.

В настоящее время Арбидол для детей внесен в список жизненно необходимых лекарств, включен в рекомендации по терапии и профилактике гриппа в РФ.

Действие Арбидола на организм

История создания Арбидола уходит в 70-е годы 20 века. Именно тогда с участием ученых АМН СССР было создано оригинальное вещество с противовирусными свойствами. Оно получило название умифеновир и стало активным компонентом Арбидола. Использовать его у взрослых начали в 1988 году. Возможность применения у детей была внесена в инструкцию гораздо позже, в 1995 году, когда был накоплен значительный опыт лечения.

Лекарство разрешено с 2 лет. Для малышей до 3 лет предусмотрена удобная и вкусная форма – сладкая суспензия.

При попадании вируса в организм он начинает быстро размножаться. Это процесс имеет несколько стадий. На ранних стадиях вирус связывается с рецепторами клеток и проникает внутрь, где и начинает создавать свои многочисленные копии. Действие Арбидола распространяется только на процесс проникновения. Он препятствует слиянию оболочек вирусов с мембранами клеток человека, затрудняя их прохождение внутрь. На процесс размножения и выхода вирусов из клеток препарат воздействия не оказывает.

Эффект лекарства распространяется на грипп A (все подтипы) и B, другие возбудители ОРВИ, включая аденовирус и коронавирус. Резистентные к Арбидолу штаммы наблюдаются крайне редко.

Одна из особенностей Арбидола – разнообразие действия. Он имеет не только противовирусные, но и антиоксидантные, иммуностимулирующие свойства. О его эффективности можно судить по данным одного из исследований, в нем участвовали 500 детей:

Показатели		Не принимали Арбидол	Принимали Арбидол
Заболеваемость ОРВИ в течение 3 месяцев	<12 лет	54	48
	>12 лет	78	42
Количество болезней (включая повторные)		258	139
Среднее время неосложненной инфекции у детей		8,9	5,8
Тяжесть течения неосложненного ОРВИ	тяжелая	26	14
	средняя	52	51
	легкая	23	35
Среднее время осложненной инфекции у детей		19,8	14,4

Как видно из таблицы, Арбидол детский и уменьшает время болезни, и снижает тяжесть ее течения.

В настоящее время препарат подвергается активной критике и регулярно включается в перечень лекарств-пустышек. Связано это с тем, что эффективность Арбидола для детей не подтверждена по требованиям доказательной медицины. Впрочем, такая ситуация наблюдается у многих лекарств полностью российского происхождения. Сейчас Арбидол проходит масштабные повторные испытания. Пока известны только предварительные выводы: заявленное действие лекарства подтверждено у взрослых пациентов, конкретные цифры общественности пока не доступны.

Дозировка по возрасту

Арбидол имеет 4 лекарственные формы:

1. Суспензия, выпускается в виде флакона с порошком, который нужно перед применением развести водой. Умифеновира в 1 мл получившегося сиропа получится 5 мг. Разрешена с 24 месяцев.
2. Таблетки 50 мг, можно давать малышам от 3 лет.
3. Капсулы 100 мг, разрешены с 6 лет.
4. Капсулы 200 мг – для подростков с 12 лет.

Инструкция по применению содержит подробные схемы дозирования Арбидола:

Как давать Арбидол ребенку

Количество приемов в день и время лечения зависят от цели использования препарата.

На вопрос, до еды или после пить лекарство, инструкция дает исчерпывающий ответ: Арбидол ребенку дают только натощак, интервал между его приемом и едой должен составлять не менее 20 минут.

Таблетки и капсулы

Таблетки Арбидол разрешены с 3 лет, обычно к этому времени ребенок уже умеет их нормально проглатывать. При необходимости их можно измельчить или просто замаскировать в ложке с медом и дать целиком.

Капсулы гораздо крупнее. Если ребенок не умеет их пить, он может и подавиться. Как правило, детям до 12 лет удобнее давать 2 таблетки, чем 1 капсулу.

Использование суспензии

Суспензия – наиболее удобная форма Арбидола для малышей. Флакон имеет защиту «от детей», для определения точной дозы к нему прилагается мерная ложечка. Перед первым использованием порошок для суспензии нужно развести холодной кипяченой водой. Для этого сначала наливаем примерно 2/3 флакона воды, закрываем крышкой и хорошо трясем. Затем доливаем воду до уровня метки, снова встряхиваем.

Хранят сироп в холодильнике не более 10 дней. Перед приемом флакон нужно снова хорошо потрясти. Сироп имеет приятный сладкий, но не приторный вкус, фруктовый запах, поэтому дать его ребенку проблемы не составляет.

Противопоказания к применению

Арбидол имеет минимум противопоказаний в инструкции по применению, что свидетельствует о его безопасности:

1. Гиперчувствительность к компонентам. Суспензия помимо действующего вещества содержит сахар, соль, патоку, диоксид титана и кремния, крахмал, ароматизатор. В составе таблеток целлюлоза, крахмал, стеариновая кислота, сахар, пчелиный воск, стеарат кальция, карбонат магния, тальк. В капсулах – дополнительно диоксид кремния, повидон, желатин.
2. Дети младше 2 лет. Профилактика ТОРС (атипичная пневмония, исключительно редкая в России коронавирусная инфекция) при помощи Арбидола разрешена с 6 лет, его лечение – с 12 лет.
3. Нарушения переваривания, всасывания, усвоения сахаридов.
4. Беременность 1 триместр, далее – по согласованию с врачом.
5. Лактация, так как неизвестно, способен ли препарат проникать в молоко.

Единственным побочным действием Арбидола, которое удалось выявить производителю, являются аллергические реакции. По отзывам врачей, встречаются они довольно редко. Риск сыпи, зуда, тошноты оценивается инструкцией как 0,1%. Анафилактические реакции возникают у менее 0,01% маленьких пациентов.

Арбидол метаболизируется печенью, выводится с мочой и калом. Передозировки у него не выявлено, поэтому применение при почечной и печеночной недостаточности относительно безопасно, но требует разрешения лечащего врача.

Чем можно заменить

Долгое время право на производство препаратов, содержащих умифеновир, принадлежало компании Фармстандарт. В 2007 году защита патента истекла, и появились аналоги Арбидола — лекарства с тем же составом и дозировкой. Полный перечень зарегистрированных аналогов:

Помимо Арбидола и его аналогов, к противовирусным относится не один десяток препаратов. У детей применяют:

1. Интерфероны – вещества, которые в нашем организме борются с вирусами. Разрешены детям до года. Торговые наименования – Гриппферон, Кипферон, Виферон и др.
2. Индукторы интерферона – стимулируют производство интерферона в организме. Это Цитовир, Циклоферон, Кагоцел, Ингавирин.
3. Препараты прямого действия, влияют непосредственно на вирус. К ним относятся амантадин (ПК-Мерц), осельтамивир (Тамифлю) и др.

Противовирусные средства далеко не так безвредны, как принято считать. Интерфероны при частом применении увеличивают риск аутоиммунных заболеваний, в том числе и детского диабета, часто становятся причиной аллергии. Ингибиторы интерферона токсичны, часто имеют ограниченный спектр действия. Препараты прямого действия, включая Арбидол, сейчас считаются самыми безопасными. К сожалению, они довольно дороги и далеко не так эффективны, как это хотят преподнести их производители.

Терафлю, Антигриппин, Колдрекс, Ринзасип, Фервекс не являются противовирусными. Они служат только для облегчения симптомов ОРВИ.

Сколько стоит Арбидол

Диапазон цен на Арбидол разной дозировки:

1. Флакон с порошком для сиропа стоит около 290 руб., на 5-дневный курс лечения нужно 2 флакона.
2. Цена 20 таблеток – около 270 руб., для прохождения того же курса дошкольнику будет достаточно 1 пачки.
3. 10 маленьких капсул стоят примерно 260 руб., 40 капсул – 840 руб. Срок их хранения – 3 года, поэтому выгоднее покупать большую упаковку.
4. Арбидол в максимальной дозировке самый дорогой. Цена маленькой пачки – 460 руб.

Как отличить настоящий Арбидол от подделки

№10, №20

Активное вещество

Умифеновир (умифеновира гидрохлорида моногидрат (арбидол) в пересчете на умифеновира гидрохлорид) - 50 мг.

Схема приема и дозировка

Лечение
4 раза в сутки, 5 дней

Постконтактная профилактика
1 раз в сутки, 10-14 дней

Сезонная профилактика
2 раза в неделю, 3 недели

• 3-6 лет разовая доза 50 мг (1 таблетка)

• 6-12 лет разовая доза 100 мг (2 таблетки)

Регистрационный номер: ЛСР-003900/07

Торговое название препарата: Арбидол®

Международное непатентованное название: Умифеновир

Химическое название: Этилового эфира 6-бром-5-гидрокси-1 -метил-4-диметиламинометил 2-фенилтиометилиндол-3-карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Одна таблетка содержит: действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат – 51,75 мг (в пересчете на умифеновира гидрохлорид - 50,00 мг);

вспомогательные вещества:

ядро: крахмал картофельный - 31,860 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 57,926 мг, повидон (повидон К30) - 8,137 мг, кальция стеарат - 0,535 мг, кроскармеллоза (кроскармеллоза натрия) - 1,542 мг;

оболочка:

Опадрай 10F280003 Белый (Оpadry 10F280003 WHITE) - 6,000 мг, [Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910) - 3,54 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) - 0,48 мг, полисорбат-80 (твин-80) - 0,06 мг, титана диоксид - 1,92 мг.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремовым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Код ATX: J05AX13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenzavirus A, B ), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1) , а также другие вирусы - возбудители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) (коронавирус (Сoronavirus ), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus ), аденовирус (Adenovirus ), респираторносинцитиальный вирус (Pneumovirus ) и вирус парагриппа (Paramyxovirus )). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью - в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Тклеток (СD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

Относится к малотоксичным препаратам (LD50>4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика. Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг - через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.

Показания к применению:

Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ.

Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет.

Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата, детский возраст до 3 лет. Первый триместр беременности.

С осторожностью

Второй и третий триместры беременности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.

Применение препарата Арбидол® в первом триместре беременности противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности Арбидол® может применяться только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, проникает ли Арбидол® в грудное молоко у женщин в период лактации. При необходимости применения Арбидол® следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, до приема пищи.

Разовая доза (в зависимости от возраста):

Показание	Схема приема препарата
У детей с 3 лет и взрослых:
Неспецифическая профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ	в разовой дозе 2 раза в неделю в течение 3 недель.
Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ	в разовой дозе 1 раз в день в течение 10-14 дней.
Лечение гриппа и других ОРВИ
У детей с 3 лет:
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии	в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток.
У детей с 3 лет и взрослых:
Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии, герпетической инфекции	в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений	в разовой дозе за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после приема препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Побочное действие

Препарат Арбидол® относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится.

Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным)

Нарушения со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Не отмечена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействия препарата Арбидол® с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены.

Особые указания

Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Если после приема препарата Арбидол® в течение трех суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в том числе высокая температура (38 °С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Грипп типа А и В лечится посредством противовирусных препаратов. Последнее поколение подобных медикаментозных средств обладает еще и иммуностимулирующим действием. Одним из таких лекарств является Арбидол – состав этого медикамента довольно прост, зато производимый им эффект позволяет быстро справиться с гриппом без осложнений и последствий.

Арбидол – форма выпуска

Рассматриваемый препарат производится в виде таблеток и капсул.

В первом случае пилюли имеют чистый белый цвет и двояковыпуклую круглую форму. Таблетки фасуются в упаковки (из плотного картона) по 10 или 20 штук с концентрацией действующего вещества 50 мг.

Капсулы выпускаются или желтого или бело-желтого цвета. Они представляют собой желатиновую оболочку с порошкообразным содержимым, состоящим из активного компонента (концентрация – 100 мг) и вспомогательных веществ. Фасовка аналогична таблеткам: по 10 или 20 штук в стандартной картонной упаковке.

Таблетки и капсулы Арбидол – инструкция по применению и состав препарата

Данное лекарство является противовирусным средством, которое оказывает стимулирующее воздействие на иммунитет.

Арбидол проявляет активность в отношении гриппа А и В типов, вызывающих острые воспалительные респираторные заболевания, а также других вирусных инфекций.

Показания к использованию и назначению препарата:

• острые кишечные ротавирусные болезни;
• хронический бронхит;
• рецидивирующая герпетическая инфекция;
• пневмония;
• острые респираторные вирусные заболевания;
• групп А и В.

Медикамент может применяться как лечебное средство (основное) в составе любой терапии комплексного назначения, так и в целях обычной профилактики.

Противопоказания:

• возраст до 2-х лет;
• непереносимость составляющих компонентов или повышенная индивидуальная, наследственная чувствительность к ним.

Арбидол состоит из активного действующего вещества – метилфенилтиометил-диметиламинометил-нидроксиброминдол карбоновой кислоты этилового эфира. Еще одно наименование препарата – умифеновир.

В качестве вспомогательных компонентов используются картофельный крахмал, аэросил, стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, коллидон 25. При капсульной форме выпуска для производства оболочки применяется диоксид титана, уксусная кислота, желатин и натуральные красители.

Прием Арбидола должен осуществляться за полчаса до еды.

При лечении гриппа и в легкой форме курс лечения составляет 5 дней. В сутки взрослым необходимо пить по 200 мг препарата (это 4 таблетки) примерно каждые 6 часов (4 раза в день). Доза для детей младшего возраста (школьного) от 6 до 12 лет составляет 100 мг, но не более, а для малышей, начиная от 2 до 6 лет – 50 мг.

В случае наличия осложнений в виде бронхита или пневмонии схема лечения аналогична, но после 5 дней необходимо на протяжении еще 4 недель принимать Арбидол: 1 раз в 7 дней разовую дозировку в соответствии с возрастом больного.

Для предварительной профилактики острых и хронических вирусных инфекций в период эпидемий желательно пить таблетки или капсулы 1 раз в сутки в рекомендуемых порциях в течение 12-14 дней.

Свойства Арбидола

Активное вещество данного препарата предупреждает контакт вируса со здоровыми клетками и проникновение его в кровоток.

Одновременно Арбидол стимулирует ответную реакцию иммунной системы, повышает резистентную устойчивость организма к инфекции и помогает снизить риск развития устойчивых осложнений. Таким образом, прием медикамента позволяет сократить длительность и тяжесть заболевания, устранить симптомы интоксикации.

Действующий компонент нетоксичен и очень редко вызывает побочные явления в виде аллергических высыпаний.

Всасывание Арбидола происходит в пищеварительном тракте, выводится естественным путем с испражнениями в течение суток после первого приема.

Действующее вещество

Умифеновира гидрохлорид (umifenovir)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе - от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремовым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 31.86 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 57.926 мг, (повидон K30) - 8.137 мг, кальция стеарат - 0.535 мг, кроскармеллоза (кроскармеллоза натрия) - 1.542 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 4.225 мг, титана диоксид - 1.207 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) - 0.471 мг, полисорбат 80 (твин 80) - 0.097 мг; или Аквариус ПраймВАР318008 Белая (Aquarius PrimeBAP318008 White) - 6 мг [гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 4.225 мг, титана диоксид - 1.207 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) - 0.471 мг, полисорбат 80 (твин 80) - 0.097 мг].

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenza virus А, В), включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы - возбудители ОРВИ (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью - в исследовании на мышах индукция отмечалась уже через 16 ч, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 ч после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (CD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток).

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний.

Относится к малотоксичным препаратам (LD 50 >4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. C max в крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1.2 ч, в дозе 100 мг - через 1.5 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени.

T 1/2 равен 17-21 ч. Около 40% выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38.9%) и в незначительном количестве почками (0.12%). В течение первых суток выводится 90% введенной дозы.

Показания

— профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ;

— комплексная терапия острых кишечных этиологии у детей старше 3 лет;

— комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции;

— профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата;

— детский возраст до 3 лет;

— I триместр беременности;

— период грудного вскармливания.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, до приема пищи.

Разовая доза (в зависимости от возраста):

Показание	Схема приема препарата
У детей с 3 лет и взрослых:
Неспецифическая профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ	в разовой дозе 2 раза в неделю в течение 3 недель.
Неспецифическая профилактика при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ	в разовой дозе 1 раз/сут в течение 10-14 дней.
Лечение гриппа и других ОРВИ
У детей с 3 лет:
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии	в разовой дозе 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5 суток.
У детей с 3 лет и взрослых:
Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии, герпетической инфекции	в разовой дозе 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений	в разовой дозе за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни.

Если после приема препарата в течение 3 суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в т.ч. высокая температура (38°С и более), пациенту необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Препарат следует применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочные действия

Арбидол относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не отмечены.

Лекарственное взаимодействие

При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействия препарата Арбидол с другими лекарственными средствами, не проводились.

Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не выявлены.

Особые указания

Если после приема препарата Арбидол в течение 3 суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в т.ч. высокая температура (38°С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, требующих повышенного внимания и координации движений (в т.ч. водители транспорта, операторы).

Беременность и лактация

В исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.

Применение препарата Арбидол в I триместре беременности противопоказано.

Во II и III триместрах беременности Арбидол можно применять только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Неизвестно, выделяется ли Арбидол с грудным молоком у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В современной медицине лечение заболеваний, вызванных вирусами, невозможно без приема противовирусных лекарственных средств. Они укорачивают время выздоровления, и за счет этого уменьшают возможность появления различных осложнений.

Иммуномодулирующий эффект создается благодаря стимуляции синтеза особых пептидов клетками иммунитета, которые обладают способностью находить и воздействовать на вирусы.

Представитель медпрепаратов этой группы Арбидол. Антибиотик или нет это лекарство?
К группе антибактериальных веществ отнести его нельзя. Для антибиотиков характерно влияние на бактерии и простейшие организмы.

Вирусы относятся к отдельному царству живых существ и обладают совершенно другим строением и циклом развития. Невозможно воздействовать на него извне как на бактерию, потому что вирусная частица не питается как микроб. Жизнь вириона протекает внутри клетки-хозяина и основана на перестроении ее метаболизма на воспроизведение новых вирусных частиц.

Поэтому, чтобы победить его, нужно предотвратить его репликацию в клетках организма и элиминировать циркулирующие в кровотоке вирусные частицы с помощью иммунных клеток.

Описание лекарства

Активной действующей основой является умифеновир. Как вспомогательные «Арбидол» состав препарата включает крахмал, коллоидный диоксид кремния, повидон, стеарат кальция.

Производится Арбидол в нескольких лечебных формах:

• желатиновые капсулы;
• таблетки в оболочке;
• порошок для замешивания суспензии.

Количество умифенавира может быть различным: таблетки и капсулы по 50 и 100 мг, суспензия после разведения содержит 25 мг в 5 мл. Арбидол суспензия – детский. Инструкция по применению содержит сведения о том, как правильно его приготовить и сколько хранить.