Постинор, как известно многим женщинам, является средством экстренной или пожарной контрацепции - то есть, применение его допускается только в непредвиденных ситуациях (изнасилование или порванный презерватив). Но сегодня многие женщины перешли на данный вид контрацепции, полностью игнорируя факт существования других способов предохранения от нежелательной беременности, что очень грустно. Бесспорно, этот препарат помогает практически в 100% случаев предупредить нежелательную беременность, но многие не знают или не желают знать, чем опасен постинор, какие угрозы для здоровья он в себе таит.

Немного о постиноре и механизме его действия

Постинор – это гормональный прогестагенсодержащий препарат, который применяется только в случае экстренной контрацепции (при редких и нерегулярных половых связях). Активным действующим веществом постинора является левоноргестрел, который содержится в препарате в дозе 0,75 мг.

Действие постинора основано на трех моментах

• Во-первых, препарат тормозит овуляцию, то есть не происходит созревание яйцеклетки и попадания ее в маточную трубу, где происходит оплодотворение.
• Во-вторых, постинор полностью изменяет строение слизистой оболочки матки, что делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, она попросту изгоняется из матки (так называемый абортивный эффект).
• В-третьих, препарат вызывает изменения в цервикальной слизи, делает ее более вязкой и густой, что препятствует попаданию в матку сперматозоидов.

Как правильно принимать постинор?

Следует отметить, что эффективность препарата сохраняется только на протяжении первых 72 часов после незащищенного полового акта. Причем, чем раньше был принят постинор, тем выше вероятность избежать нежелательной беременности. Схема приема не представляет сложностей. Принимается первая таблетка, а ровно через 12 часов (но не позднее 16 часов) необходимо выпить вторую таблетку.

Опасности использования постинора

Как становится ясным из вышесказанного, постинор – это препарат, в котором содержится слоновья доза гормона, и его употребление наносит сильнейший гормональный удар по организму. Поэтому прием постинора чреват различными осложнениями.

Маточное кровотечение

Прием постинора зачастую сопровождается кровянистыми выделениями из матки. Хорошо, если эти выделения необильные и недлительные. А если наоборот? Маточное кровотечение может быть настолько интенсивным и/или продолжаться долгое время, что потребует немедленной медицинской помощи вплоть до выскабливания полости матки.

Нарушение менструального цикла

Даже однократный прием препарата может привести к нарушению менструального цикла, не говоря уж о частых и бесконтрольных использованиях постинора. Менструальный цикл сбивается, становится нерегулярным, появляются боли во время месячных. Кроме того, возможно развитие аменореи (отсутствие менструаций), что чревато бесплодием, лечение которого длительное и не всегда успешное.

Однако следует отметить, что однократное или двукратное употребление постинора не приводит к невозможности забеременеть. Проблему бесплодия в таком случае следует искать в другом – могут быть виноваты, например, инфекции, передающиеся половым путем, так как препарат не защищает от подобных заболеваний или хронические воспалительные процессы в придатках и матке и прочее.

Внематочная беременность

Прием препарата приводит к изгнанию оплодотворенной яйцеклетки из матки. Но не всегда яйцеклетка выходит наружу. Она в результате маточных сокращений может попасть в фаллопиеву трубу, где имплантируется и продолжит развиваться.

Побочные эффекты постинора

Употребление постинора нередко сопровождается выраженными побочными эффектами (тошнота, рвота, головная боль, диарея и прочее).

Влияние постинора на обмен веществ и вес

Постинор оказывает выраженное влияние на обмен углеводов, жиров и белков, так как массивная доза левоноргестрела наносит сильный удар по печени, которая обезвреживает токсины и вырабатывает ферменты. Поэтому после приема препарата нередко отмечается как увеличение, так и снижение массы тела. Кроме того, после приема постинора угнетается синтез альдостерона (мочегонный гормон), что приводит к задержке жидкости в организме и появлению отеков. Еще одним неприятным моментом употребления препарата является избыточное оволосение и появление волос в нехарактерных местах, по мужскому типу.

Постинор - препарат для экстренной контрацепции, и употреблять его допускается не чаще трех раз в год. Хотя я, как врач, считаю, что лучше всего отказаться от данного препарата вообще и заменить его другими методами контрацепции.

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог

Постинор: инструкция по применению и отзывы

Постинор – посткоитальный пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: в форме диска, почти белого или белого цвета, с фаской, на одной из сторон – круговая гравировка «INOR . » (по 2 шт. в блистерах, 1 блистер в пачке картонной).

Активное вещество: левоноргестрел, в 1 таблетке – 0,75 мг.

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левоноргестрел представляет собой синтетический гестаген с контрацептивным эффектом и выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При применении в рекомендованных дозах он подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение, если половой акт произошел в предовуляционную фазу, характеризующуюся наибольшей вероятностью оплодотворения. Он также способен приводить к изменениям в эндометрии, препятствующим имплантации. Эффективность Постинора будет минимальной при уже произошедшей имплантации.

Вероятность предотвращения беременности при своевременном приеме препарата составляет около 85%. Чем большим окажется временной промежуток между половым контактом и приемом препарата, тем меньше его эффективность (95% на протяжении первых 24 часов, 85% ‒ через 24‒48 часов и 58% ‒ через 48‒72 часа). Следовательно, принимать Постинор следует как можно раньше (но не позднее 3-х суток после полового акта), если не использовалось ни одно средство контрацепции. В терапевтических дозах левоноргестрел существенно не изменяет факторы свертываемости крови и не влияет на обмен углеводов и жиров.

Фармакокинетика

При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически на 100% всасывается. После приема 0,75 мг препарата его максимальная концентрация достигается через 1,6 часа и составляет примерно 14,1 нг/мл. После достижения максимального значения концентрация левоноргестрела постепенно снижается, а период полувыведения достигает 26 часов.

Левоноргестрел приблизительно в равных количествах выводится с мочой и фекалиями исключительно в виде метаболитов. Его биотрансформация соответствует метаболическим процессам стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, после чего его метаболиты подвергаются экскреции в виде конъюгированных глюкуронидов. Метаболиты вещества, обладающие клинически значимой фармакологической активностью, на данный момент неизвестны.

Левоноргестрел связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и с альбумином, содержащимся в плазме крови. Примерно 1,5% введенной дозы Постинора присутствует в организме в неизмененном виде, а 65% действующего вещества связывается с ГСПГ. Абсолютная биодоступность достигает практически 100% от принятой дозы препарата.

Показания к применению

Согласно инструкции, Постинор – препарат, применяемый для экстренной (посткоитальной) контрацепции (после незащищенного полового акта или полового контакта с использованием ненадежного метода контрацепции).

Противопоказания

Абсолютные:

• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Возраст до 16 лет;
• Беременность;
• Гиперчувствительность к любому из входящих в состав таблеток Постинор компонентов.

С осторожностью:

• Болезнь Крона;
• Желтуха (в анамнезе в том числе);
• Заболевания желчевыводящих путей и печени;
• Лактация.

Инструкция по применению Постинора: способ и дозировка

Таблетки Постинор следует принимать внутрь. Всего необходимо принять 2 таблетки в течение 72 часов после полового контакта, при этом вторую таблетку – через 12-16 часов после приема первой.

Для достижения эффекта препарат необходимо принять как можно быстрее после полового акта (не позднее 72 часов после него).

В случае рвоты в течение 3 часов после любого из приемов таблеток необходимо принять дополнительную таблетку.

Побочные действия

• Преходящие нежелательные реакции (не требуют медикаментозного лечения): часто (более чем в 10% случаев) – боли внизу живота, усталость, ациклические кровянистые выделения (кровотечения), тошнота; иногда (менее чем в 10% случаев) – болезненность молочных желез, головная боль, головокружение, диарея, рвота, задержка менструации (в случае задержки более 5-7 дней необходимо исключить беременность);
• Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек лица.

Передозировка

Признаком передозировки Постинора считается усиление выраженности побочных эффектов. Специфический антидот отсутствует. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Постинор предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не должен применяться в качестве постоянного контрацептивного метода.

Следует иметь в виду, что данный контрацептив не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Принять Постинор после незащищенного полового акта следует как можно быстрее, поскольку по истечению времени его эффективность снижается (%):

• Менее 24 часов – 95%;
• 25-48 часов – 85%;
• 49-72 часа – 58%.

Препарат может применяться в любой день менструального цикла, но если цикл нерегулярный, перед приемом контрацептива следует исключить беременность. До наступления следующей менструации необходимо применять местные барьерные противозачаточные средства (например, цервикальный колпачок или презерватив). Повторное применение Постинора (после второго незащищенного полового контакта) в течение одного менструального цикла не рекомендуется, так как возрастает частота ациклических кровянистых выделений или кровотечений.

Препарат, как правило, не влияет на течение менструального цикла, однако возможна задержка менструации на несколько дней и появление ациклических кровянистых выделений. При задержке более 5-7 дней или изменении характера менструации (обильные или скудные выделения) необходимо исключить беременность. Боли внизу живота и обморочные состояния могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

Подростками до 16 лет Постинор может применяться только в исключительных случаях (например, после изнасилования) после обязательной консультации у гинеколога.

При нарушении функции пищеварительной системы возможно снижение эффективности препарата.

Влияние левоноргестрела на скорость реакций и способность к концентрации внимания не изучалось.

Применение при беременности и лактации

Беременность является строгим противопоказанием к приему Постинора.

Результаты соответствующих исследований не выявили негативного действия на плод у женщин, у которых при использовании данного экстренного контрацептивного средства беременность все же наступила.

Левоноргестрел определяется в грудном молоке. После приема таблеток необходимо отменить грудное вскармливание как минимум на 24 часа.

При нарушениях функции почек

Информация о применении Постинора у пациентов с дисфункциями почек не предоставлена производителем.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, являющиеся индукторами ферментов печени, ускоряют метаболизм левоноргестрела.

Следующие лекарственные средства могут снизить эффективность Постинора: препараты зверобоя продырявленного, такролимус, окскарбазепин, топирамат, невирапин, третиноин, лансопразол, ампрекавил, барбитураты, в т.ч. примидон, фенитоин и карбамазепин, тетрациклин, ритонавир, рифабутин, ампициллин, гризеофульвин, рифампицин.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов, снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, фениндиона) и гипогликемических препаратов. Женщинам, которые принимают эти средства, перед применением Постинора необходимо проконсультироваться с врачом.

Левоноргестрел подавляет метаболизм циклоспорина, вследствие чего повышает риск его токсичности.

Аналоги

Аналогами Постинора являются: Гинепристон , Женале , Эскапел , Лактинет , Эскинор-Ф, Импланон, Чарозетта , Мифепристон , Экслютон .

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима от 15 до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Постинора препарат быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 0.75 мг левоноргестрела C max в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения C max содержание левоноргестрела уменьшается. T 1/2 составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой "INOR . " на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Передозировка

Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) - рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) - тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

Показания

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Противопоказания

• подростковый возраст до 16 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность;
• редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.

Применение у детей

Препарат противопоказан в подростковом возрасте до 16 лет.

Особые указания

Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.

«Постинор» продается в картонных пачках. Упаковка содержит два блистера по одной таблетке в каждом. В одной таблетке по 750 мкг левоноргестрела. Контрацептивный эффект основан на способности препарата подавлять овуляцию, оплодотворение и предотвращать имплантацию плодного яйца. Если имплантация уже произошла контрацептивный эффект не наступает.

При правильном приеме контрацептивный эффект достигает 95%. Важно принять первую таблетку как можно скорее, идеально ─ в первые несколько часов после полового акта, особенно если сношение произошло накануне овуляции. Средняя эффективность составляет 85%.

Как принимают «Постинор»

Прием «Постинора» в первые сутки после полового акта эффективен в 95% случаев, если прошло более 24 ч, но менее 48 ч, эффективность составляет 85%, прием «Постинора» по истечению вторых суток после полового акта при условии что прошло менее 72 ч после полового акта гарантирует эффективность в 58% случае. Если после полового акта прошло более 72 ч, то посткоитальная контрацепция «Постинором» нецелесообразна.

Вторая таблетка должна быть принята через 12 ч после приема первой. Допускается перерыв между приемами не более 16 ч. Если произошла рвота в течение 3 ч после приема «Постинора» ─ следует выпить таблетку повторно за исключением случаев, если на этот момент прошло уже более 72 ч. В этом случае контрацептивный эффект отсутствует.

Дозы препарата достаточно, чтобы предотвратить беременность и не вызвать необратимых изменений в организме женщины. Препарат не рекомендуется употреблять более одного раза за цикл. Если вы прибегаете в посткоитальной контрацепции более одного раза в год ─ обратитесь к гинекологу для подбора эффективных и безопасных контрацептивов.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Эффективность «Постинор» заметно снижается у женщин, которые принимают некоторые антибиотики, барбитураты и . Если вы принимаете любые лекарственные препараты, следует уточнить их с «Постинором». Подобная консультация является обязанностью фармацевта. Имейте ввиду, что торговые лекарств могут отличаться, а потому самостоятельное прочтение аннотации может быть неинформативным. Фармацевт обязан знать активные вещества всех препаратов или обратиться к справочнику.

Препарат нельзя принимать лицам не достигшим 16 лет, в период беременности, женщинам с тяжелой печеночной недостаточностью, женщинам с болезнью Крона и при индивидуальной непереносимости компонента.

В случае, если прием «Постинора» противопоказан или его эффективность будет заведомо снижена ─ обратитесь в женскую консультацию с целью экстренной установки ВМС. Такая мера тоже позволяет избежать имплантации плодного яйца и предотвратить беременность.

Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то перед приемом «Постинора» следует исключить беременность, так как наличие беременности является противопоказанием для приема «Постинора». Повторно женщина не может забеременеть, а на ранее имплантированное плодное яйцо «Постинор» оказывает негативное воздействие. УЗИ в данном случае малоинформативно, а потому лучше сдать анализ на ХГЧ. Анализ готовится в течение 24 часов, если необходимость в посткоитальной контрацепции возникла в выходные или праздничные дни можно обратиться в частные диагностические центры или в лаборатории при гинекологических стационарах.

«Постинор» и беременность

Если противозачаточный эффект не наступил, и женщина , то сохранение беременности возможно и желательно ─ ребенок рождается здоровым, так как левоноргестрел быстро выводится из организма, а в первые несколько суток развитие плодного яйца идет за счет собственных питательных веществ.

В случае, если менструация не пришла в срок, следует сделать УЗИ или тест на беременность. Сразу после приема «Постинора» нужно обратиться к гинекологу для подбора контрацептивов или для консультации о правильном применении барьерных средств, так как часто необходимость в экстренной контрацепции возникает при неправильном использовании влагалищных колпачков, диафрагм и презервативов.

Ситуации в жизни случаются разные, к каким-то можно заблаговременно подготовиться, просчитав их последствия, ну, а другие требуют принятия экстренных мер. Незащищенный половой акт, скорее всего, обернется беременностью. Часто случается так, что рождение ребенка пока не входит в планы, тогда многие женщины вспоминают о препарате "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках.

Нежелательная беременность

Люди ведут споры о том, можно ли делать аборты, если беременность незапланированная и ребенок не нужен. Для абсолютного большинства пар правильное решение проблемы - своевременная контрацепция. Видов предохранения от нежелательной беременности существует множество, каждый выбирает для себя наиболее приемлемый вариант. Но случаются ситуации, когда произошедший половой акт оказался незащищенным, и оплодотворение яйцеклетки, вероятнее всего, наступит. Фармакология уже не один десяток лет предлагает эффективное решение проблемы - это таблетки однократного применения, предотвращающие развитие беременности.

Гормоны на пути к деторождению

Зарождение жизни - сложная система гормональных, химических и физических процессов. Вначале происходит формирование и развитие яйцеклетки, далее идет черед ее выхода из яичников, оплодотворение, продвижение по маточным трубам и закрепление в матке. Все эти процессы - первые этапы жизни малыша. И именно определенные гормоны регулируют и направляют ход этих событий. Использование женских гормонов, способствующих нарушению отлаженного природой ритма зарождения новой жизни, дало человеку возможность исключать беременность, если она не нужна. Самое распространенное средство, обладающее подобным действием - таблетки для прерывания беременности "Постинор".

Что работает в препарате?

Для того чтобы женщина смогла забеременеть, в ее организме работает очень сложная система, которую регулируют женские половые гормоны. Их общее название - прогестагены. Фармакология научилась получать подобные вещества синтетическим путем, именно к ним относится левоноргестрел - основа препарата "Постинор". Аналоги (безопасные в той же мере, как и данное средство) могут содержать как данный синтетический гормон, так и некоторые другие, тоже полученные искусственным путем прогестагены.

Две таблетки

Всю необходимую для женщины информацию содержит (о препарате "Постинор") инструкция. Цена данного средства в России не превышает 400 рублей, что делает его максимально доступным. Так как данный препарат нельзя принимать часто и использовать в качестве регулярной контрацепции, одна упаковка включает в себя всего две таблетки. Каждая из них содержит активный компонент левоноргестрел в количестве 750 мг. Дополнительные формообразующие составляющие - это:

• двуокись кремния безводная коллоидная;
• крахмал картофельный;
• крахмал кукурузный;
• лактозы моногидрат;
• магния стеарат;
• тальк.

Таблетки имеют небольшой размер - около 6 мм в диаметре. Они белого цвета, округлой формы, одна из сторон расчерчена линией посередине, на другой имеется вдавленная надпись INOR. Выпускает препарат "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках венгерская компания Gedeon Richter.

Как работает средство?

Левоноргестрел, являющийся активным компонентом "Постинора", выполняет такую же функцию, как и гормон прогестерон, продуцируемый желтым телом в яичниках. Он служит отправной точкой начала месячных и вырабатывается организмом на протяжении всего периода менструации. Еще одной функциональной особенностью данного медицинского препарата является подавление функционала эстрогенов, ответственных за способность организма женщины зачать, выносить и родить ребенка. Более подробное описание воздействия, оказываемого на организм таким препаратом, как "Постинор" в инструкции. Цена, являющаяся доступной для большинства женщин, делает препарат востребованным средством экстренного применения на случай незащищенного полового акта.

Путь препарата в организме женщины

Как уже было сказано выше, активным компонентом препарата "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках является левоноргестрел. Форма препарата подразумевает его оральное применение, вещество всасывается в организм из желудочно-кишечного тракта. Этот синтетический гормон действует на организм женщины следующим образом:

• замедляет овуляцию;
• вызывает изменения в структуре эндометрия, что делает невозможным имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки;
• сгущает цервикальную слизь, чем препятствует активности сперматозоидов и тормозит их продвижение к зрелой яйцеклетке.

У "Постинора" 100%-ная биодоступность. Попадая в ЖКТ, он полностью проникает в системный кровоток. Максимальный уровень концентрации данного средства в организме достигается спустя 1,5-2 часа. В печени левоноргестрел распадается на неактивные метаболиты и в течение суток выводится из организма с мочой.

Время важно

Для попавших в неоднозначную ситуацию с незащищенным половым актом женщин, не планирующих беременность, становится актуальным вопрос - как применять "Постинор" для прерывания беременности? Здесь главную роль играет время приема таблетки препарата - чем раньше она будет принята, тем эффективнее окажутся последствия ее приема.

По данным проведенных исследований, прием "Постинора" в первые 24 часа после незащищенного полового акта позволяет предотвратить наступление беременности в 95% случаев. Если этот срок увеличивается до 48 часов, средство обеспечивает предохранение лишь 85% женщин, еще 24 часа ожидания (3 суток после НПА) снижает до 58% вероятность предотвращения наступления нежелательной беременности посредством "Постинора".

Назначение препарата

Оральные контрацептивы хоть и отпускаются в аптечных сетях без рецепта врача, все же требуют консультации со специалистом перед их использованием. Как и все лекарственные средства, "Постинор" побочные действия имеет достаточно обширные. Для многих женщин последствия незащищенного полового акта кажутся чем-то маловероятным, но надежда на "авось, пронесет" заставляет часто прибегать их затем к аборту. Среди девушек существует распространенное мнение о бессрочной эффективности препарата "Постинор". Прерывание беременности на 5 неделе и позже, тем не менее, с его помощью невозможно. Только в первые трое суток после полового акта прием препарата может помочь избежать беременности. Поэтому данный препарат является средством именно срочной контрацепции.

Противопоказания

Доступность препарата "Постинор" делает его востребованным средством срочной контрацепции, однако следует обязательно учитывать перед приемом таблетки, имеющиеся у нее противопоказания. Их немного, но они очень важные:

• беременность;
• индивидуальная непереносимость активного компонента - левоноргестрела;
• кормление грудью;
• период после заболевания гепатитом (желтухой);
• подозрение на беременность;
• тяжелые заболевания печени;
• тяжелые заболевания желчевыводящих путей.

Побочные эффекты

О нежелательной беременности женщины задумываются уже после незащищенного полового акта. Часто экстренная контрацепция оказывается единственной возможностью избежать ненужных последствий близости. Тогда-то многие и вспоминают о "старом" проверенном годами препарате "Постинор". Побочные действия, которые стали источником всевозможных "страшилок", на самом деле присутствуют, но, естественно, их реальное проявление не столь ужасно, как передают из поколения в поколение женщины, вынужденные его использовать. Все же о минусах лекарственного средства "Постинор" лучше знать заранее. Они перечислены ниже:

• болезненные ощущения внизу живота;
• головные боли;
• головокружение;
• кожный зуд;
• крапивница;
• менструальные кровотечения;
• набухание и болезненность в молочных железах;
• понос;
• рвота;
• сбои в менструальном цикле;
• тошнота;
• усталость.

Особенно важно помнить о возможных сбоях в менструальном цикле, а также об усилении или о скудости последующих месячных. Возможно, потребуется соответствующая терапия для нормализации менструального цикла.

Правда или ложь?

О препарате "Постинор", побочные действия которого были рассмотрены выше, ходит немало слухов. Чаще всего женщины рассказывают о том, что после его приема возникает ожирение и сгущение крови. Но результаты исследований, проведенных производителем препарата, не подтвердили это предположение. Если его использовать в указанной дозировке, то нарушений липидного и углеводного обмена не наблюдается, так же как и сбоев в системе коагуляции.

Кровотечения

Помогут определиться с необходимостью использования препарата "Постинор" отзывы. Последствие, возникающее после его применения в худшем случае, женщины в основном описывают, как начавшееся маточное кровотечение, которое можно остановить только лишь в медицинском учреждении. Хотя производитель и говорит об отсутствии нарушений в системе свертываемости крови при правильном использовании средства, но для многих женщин именно такой исход стал результатом его применения.

Гормональный сбой

Существует немало действительных случаев гормональных нарушений, связанных с незащищенным половым актом и последующим приемом медицинских препаратов экстренной контрацепции. Доказательством этого есть мнение пользователей о средстве "Постинор". Последствия (отзывы женщин свидетельствуют, что они все же бывают), возникающие после его использования, конечно, могут стать причиной задержки наступления очередных месячных, иногда достигающей нескольких месяцев. Но такие случаи крайне редки, также как и повышение маскулинности, появление угревой сыпи, бесплодия или невынашивание последующих беременностей. Специалисты рекомендуют для предотвращения появления подобных последствий использовать экстренную контрацепцию препаратом "Постинор" не более 4 раз за один год.

Работает ли препарат?

Много споров вызывает использование препарата "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках. На самом деле он предотвращает наступление беременности, удалить уже имеющуюся новую жизнь в чреве матери он не может. Более того, прием "Постинора" во время беременности строго противопоказан! О том, хорошо ли помогает данное лекарство предотвращать нежелательную беременность, женщины не спорят - кому-то он помог в экстренном случае, кто-то использовал его слишком поздно и в этом кроется причина последующего аборта или рождения малыша. Повторимся, что принимать "Постинор" нужно не менее чем спустя 72 часа после половой близости с возможностью оплодотворения. Причем, выпить необходимо две таблетки с интервалом в 12 часов. Если принять "Постинор" позже или использовать лишь 1 таблетку, то вероятность забеременеть серьезно увеличивается. Запомните это.

Аналогичные препараты

Одно из востребованных средств экстренной контрацепции - аптечный препарат "Постинор". Безопасные аналоги данного лекарства, также отпускаемые из аптек без рецепта врача, могут содержать в себе как левоноргестрел, так и другие синтетические гормоны. Идентичными по составу и действию являются препараты "Эскапел", "Эскинор-Ф". Для здоровья женщины предпочтительнее использовать курсовые противозачаточные препараты, назначаемые лечащим врачом с учетом особенностей организма пациентки. Экстренная контрацепция - крайний случай и препарат "Постинор" для прерывания беременности на ранних сроках следует использовать лишь в крайнем случае.

Материнство для абсолютного большинства женщины - желанный момент в жизни. Но ребенок должен рождаться тогда, когда его появления ждут, а родители к этому готовы. Незащищенный половой акт может привести к нежеланной беременности, и, как следствие, или к аборту, или к появлению на свет никому ненужного малыша. В экстренных случаях предотвратить зачатие помогает препарат "Постинор", но его применение должно быть очень и очень редким. Женщине необходимо ответственно относиться не только к будущей беременности, но и к своему здоровью. А потому курсовая контрацепция или использование презервативов - оптимальный способ защититься от беременности и сохранить детородную функцию.