Противогрибковый антибиотик
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, медицинский.
30 г - тубы алюминиевые.
Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.
Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.
Выведение
Выводится из организма с калом.
Показания
Противопоказания
Дозировка
При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.
Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
При необходимости проводят повторные курсы лечения.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.
Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Особые указания
Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.
Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.
Срок годности препарата в форме таблеток, суппозиториев вагинальных, суппозиториев ректальных – 2 года, срок годности препарата в форме мази – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Нистатин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Nystatin
Код ATX: A07AA02
Действующее вещество: нистатин (nystatin)
Производитель: Биохимик (Россия), Биосинтез, ОАО (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), НИЖФАРМ (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)
Актуализация описания и фото: 14.08.2019
Нистатин – противогрибковый антибиотический препарат.
Форма выпуска и состав
Нистатин выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой или пленочной оболочкой: светло-желтые с зеленоватым оттенком, с несильным запахом ванилина, на поперечном разрезе – два слоя (по 20 шт. в темных стеклянных банках, пластиковых контейнерах или полиэтиленовых флаконах, по 1 банке, контейнеру или флакону в картонной пачке; по 10, 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 5 упаковок в картонной пачке);
- Суппозитории для ректального применения: желтые, торпедообразные, с максимальным диаметром 1,2 см (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
- Суппозитории вагинальные: желтые, торпедообразные (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
- Мазь для наружного применения: буровато-желтого или желтого цвета (по 10, 15, 25 или 30 г в алюминиевых или полимерных тубах, по 1 тубе в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
- Вспомогательные компоненты: молочный сахар, вазелиновое масло, основной углекислый магний, оксипропилметилцеллюлоза (ОПМЦ), стеариновокислый кальций, картофельный крахмал, МЦ-16 (метилцеллюлоза), диоксид титана пигментный, тролеин О, твин 80, ванилин.
В состав 1 суппозитория ректального входит:
- Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
- Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, вазелиновое масло, витепсол W-35, витепсол H-15.
В состав 1 суппозитория вагинального входит:
- Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
- Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, витепсол W-35, витепсол Н-15.
В состав 1 г наружной мази входит:
- Действующее вещество: нистатин – 100 000 ЕД;
- Вспомогательные компоненты: безводный ланолин, медицинский вазелин.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, обладающим противогрибковой (фунгицидной и фунгистатической) активностью. В структуре препарата имеется большое число двойных связей, что обуславливает его высокую тропность к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. При этом молекула действующего вещества встраивается в клеточную мембрану с образованием большого количества каналов, обеспечивающих неконтролируемый транспорт воды, неэлектролитов и электролитов. Под действием данного механизма клетка лизируется из-за потери устойчивости к влиянию внешних осмотических сил. Резистентность к препарату развивается очень медленно.
Нистатин активен в отношении аспергиллы и дрожжеподобных грибов Candida. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное (в больших дозах) действие. Толерантность чувствительных грибов к нистатину развивается очень медленно.
Фармакокинетика
Нистатин – 19-микозаминилнистатинолид, является антибиотиком полиеновой группы и продуцируется актиномицетом Streptomyces noursei.
Из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо. Основная масса принятого внутрь препарата выделяется с калом. Не проявляет кумулятивные свойства.
С поверхности кожи не всасывается.
При местном применении через слизистые оболочки практически не всасывается.
Показания к применению
Таблетки и мазь
- Кандидоз внутренних органов;
- Кандидоз слизистых оболочек и кожи;
- Кандидоз при продолжительном лечении противомикробными лекарственными средствами, в особенности у ослабленных и истощенных больных (профилактика).
Суппозитории вагинальные
- Вагинальный кандидоз;
- Грибковые осложнения при проведении местной противомикробной терапии (профилактика).
Суппозитории ректальные
- Кандидоз нижних отделов кишечника;
- Грибковые поражения в до- и послеоперационные периоды (профилактика).
Противопоказания
- Функциональные нарушения печени;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Панкреатит;
- Беременность;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению Нистатина: способ и дозировка
Таблетки
Таблетки Нистатин принимают внутрь, независимо от приема пищи.
При лечении кандидоза внутренних органов рекомендуется применять следующий режим дозирования:
- Взрослые – 4-8 раз в день по 500 000 ЕД (при генерализованном кандидозе – до 6 000 000 ЕД в день);
- Дети 1-3 лет – 3-4 раза в день по 250 000 ЕД; дети от 3 лет – 4 раза в день по 250 000-500 000 ЕД.
Длительность курса – 10-14 дней. При необходимости через неделю курс лечения можно повторить.
Наружная мазь
При лечении кандидоза слизистых оболочек и кожи мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в день. Лечение следует проводить ежедневно на протяжении 7-10 дней.
Возможно проведение комбинированной терапии с Нистатином в виде таблеток.
Суппозитории вагинальные
Нистатин следует вводить во влагалище после гигиенических процедур.
Суппозитории ректальные
Суппозитории Нистатин вводят глубоко в прямую кишку.
Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Длительность курса – 10-14 дней.
При необходимости возможно проведение повторных лечебных курсов.
Побочные действия
- Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея (для таблеток и ректальных суппозиториев);
- Аллергические реакции: озноб, кожный зуд, повышение температуры;
- Прочие: существует вероятность распространения резистентных форм грибов, что может привести к отмене терапии.
Передозировка
Случаи передозировки Нистатина не зафиксированы.
Особые указания
В случаях развития побочных эффектов необходимо снизить дозу или отменить терапию.
Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.
Применение при беременности и лактации
Запрещено использовать Нистатин в форме таблеток и вагинальных суппозиториев при беременности.
Препарат в форме суппозиториев ректальных допускается использовать для лечения беременных женщин при условии, что предполагаемый риск для плода ниже потенциальной пользы для матери.
Нистатин в форме мази может использоваться в период беременности и грудного вскармливания.
Данные о выделении препарата в форме таблеток с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости его применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Допускается использовать Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных в период лактации (через слизистые оболочки препарат практически не всасывается).
Применение в детском возрасте
Мазь Нистатин допускается применять для лечения детей.
Запрещено применять препарат в форме таблеток для лечения пациентов в возрасте до 3 лет.
Согласно инструкции, Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и ректальных нельзя применять для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Нистатин в форме таблеток следует применять с осторожностью при заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Нистатин в форме таблеток противопоказано применять при нарушениях функции печени.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Нистатина с клотримазолом активность последнего понижается.
Аналоги
Аналогами Нистатина являются: Левой, Натамицин, Кетоконазол , Миконазол , Клотримазол , Флуконазол , Интраконазол.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности:
- Таблетки – 2 года при температуре 18-20 °C;
- Суппозитории ректальные и вагинальные – 2 года при температуре до 5 °C;
- Мазь для наружного применения – 3 года при температуре до 5 °C.
Условия отпуска из аптек
Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи – без рецепта.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Нистатин
Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов , которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.
Формы выпуска
Нистатин выпускается в разнообразных формах:
- таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
- гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
- мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
- ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
- вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.
Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника . Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.
Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.
Инструкция по применению Нистатина
Показания к применению
- Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками ;
- профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
- профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
- лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
- лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.
Противопоказания
- беременность;
- период кормления грудью ;
- тяжелые нарушения в функциях печени ;
- повышенная чувствительность к Нистатину.
Побочные действия
- при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота , рвота (иногда), понос , дискомфорт и боли в животе ;
- при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
- при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
- при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб , кожный зуд , высыпания).
Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.
Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации .
Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.
Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.
В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.
В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин , Бетадин , Клотримазол , Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.
Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами
Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.
- Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
- Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
- Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
- антациды с алюминием, кальцием, магнием (
Препарат Нистатин относится к фармакологической группе полиеновых антибиотиков, применяется при и и аспергилла.
Для того, чтобы ознакомиться с уникальными свойствами препарата , необходимо рассмотреть основные характеристики и особенности медикамента. Уникальное средство нового поколения относится к фармакологической группе и, соответственно, активно применяется при поражении кожи и слизистых грибками рода кандида и аспергилла. Как утверждают медики, средство не поступает напрямую в кровь. Так как медикамент воздействует непосредственно на причину развития грибка.
Ученые тщательно подобрали компоненты для усиления эффективности препарата. Следует отметить, что существует действующее вещество, вызывающее разрушение грибковой инфекции. При подобном действии, нарушается их дееспособность и, естественно, данный процесс приводит к гибели микробов, которые распространяются по всему телу. Нистатин можно приобрести в ближайшей аптеке. Медикамент нового поколения производится в форме порошка, таблеток, крема, свечей. Поэтому перед использованием данного медикамента, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не привлечь лишних проблем со здоровьем.
Фармакодинамика
Лекарственные формы
Нистатин производится в следующих формах:
- Порошок для приготовления суспензии
- Таблетки для перорального применения
- Крем для накожного применения
- Суппозитории ректалные
- Суппозитории вагинальные
Способ применения и лекарственная форма выбираются в зависимости от локализации кандиды.
ВАЖНО: Если сравнить данный медикамент с другими, то данный препарат не оказывает негативного влияния на внутренние органы. Поэтому данный препарат отличается богатым составом, быстрым действием. Препарат применяется для борьбы с грибковой инфекцией. Лечить гриблок стопы — это не значит проводить оздоровительную процедуру против простуды или ОРЗ, с которыми мы привыкли справляться подручными средствами. Грибок - это опасный недуг для организма в целом. В процессе жизнедеятельности, инфекция выделяет токсины и вредные вещества, из-за которых происходит значительное понижение иммунной системы и, как следствие, развиваются заболевания внутренних органов. Кроме этого, недуг может стать причиной возникновения аллергической реакции.
У людей, старше 40 лет, грибковая инфекция является одной из основных причин частых простудных заболеваний, бронхиальной астмы, нарушения работы внутренних органов. В этот период инфекция на ногте может привести к возникновению дерматитов по всей голени. Поэтому, тянуть с лечением ни в коем случае нельзя. Запущенное заболевание приведет лишь к формированию дистрофической формы онихомикоза. Этот недуг может вызвать осложнения приносящие угрозу для жизни человека.
Показания к применению
Нистатин применяется для профилактики и лечения кожных, урогенитальных и кишечных форм , а также грибковой инфекции в ротовой полости. Применяется также для профилактики после лечения химическим препаратами, ионизирующим излучением, длительного курса антибиотиков, у больных в тяжёлом состоянии, а также у лиц со сниженным иммунитетом.
Противопоказания
Основным противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата. Нистатин не назначается в следующих случаях:
- При наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки как острой формы, так и хронической в период обострения. Во время клинической ремиссии может быть назначен под наблюдением лечащего врача
- При воспалении поджелудочной железы
- Не назначается Нистатин при хронических заболеваниях печени, циррозе, нарушении функции гепатоцитов
- При выявленной аллергии на компоненты препарата
Чтобы избежать развития аллергической реакции, перед началом лечения лучше провести аллерго-тест.
Нистатин оказывает незначительное влияние на организм человека, так как не попадает в кровоток. В редких случаях наблюдались следующие побочные эффекты:
- При накожном применении: дискомфорт, жжение, покраснение и сухость кожных покровов, аллергический дерматит, контактный дерматит, шелушение кожи. В редких случаях развивается многоморфная эритема
- При приеме внутрь может развиться диарея, рвота, умеренная боль в животе, самостоятельно проходящая при отмене препарата
- При применении суппозиторий местного возникающие аллергические реакции, жжение, болезненность при мочеиспускании или дефекации в зависимости от вида суппозиторий
- При приеме любой формы может наблюдаться повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия, тошнота, кожный зуд, симптомы схожие с ОРВИ. Особенно часто поражение такого типа встречается у лиц, страдающих от врождённого либо приобретённого понижения иммунитета
При возникновении одного или нескольких симптомов непереносимости препарата, его отменяют и подбирают другие лекарственные средства. Симптомы после отмены препарата проходят самостоятельно в течение 24 часов. Перед применением мази рекомендуется провести аллерго-тест: небольшое количество вещества наносится на кожу запястья или на локтевой сустав, затем выждать 24 часа.
При беременности и лактации
При беременности препарат не назначается, также при лактации прием Нистатина не рекомендуется. При необходимости лечения, возникшей во время беременности, необходимо подобрать безопасные аналоги препарата: Пимафуцин, Пимафукорт .
При возникшей потребности принятия таблеток, ребенка временно потребуется перевести на молочные смеси.
В период грудного вскармливания можно пользоваться мазью, не нанося ее на молочные железы.
Способ применения и дозировка
Дозировка Нистатина и количество приемов в сутки рассчитывается лечащим врачом исходя из возраста пациента, его общего состояния и локализации заболевания.
При кишечном кандидозе
При кишечном кандидозе рекомендованная длина курса составляет от одной до двух недель. Таблетки принимаются независимо от приема пищи 2 раза в день: утром и вечером . Таблетку необходимо глотать целиком, не рассасывая и не разжевывая, запивая стаканом кипяченой, слегка теплой воды.
При кандидозах различной степени выраженности взрослым назначается до 0,5 млн единиц, при генерализованном кандидозе - до 6 млн ЕД.
Детям младше 3 лет назначают не более 205 тыс. ЕД, детям в возрасте от 3 до 12 от 250-500 тыс ЕД, в зависимости от выраженности заболевания. Курс препарата длится от десяти дней до двух недель, при необходимости. Его можно повторить с перерывом в три недели.
Рекомендации фармаколога: Уникальные таблетки выпускаются по 250 и по 500 тысяч единиц десять штук вблистере, по 20 штук в упаковке. В аптеках также представлены гранулы для того, чтобы приготовить суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе. Препарат, представленный в виде мази – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах; ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке; вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.
Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности. При осуществлении данной процедуры, необходимо соблюдать все рекомендации специалистов, чтобы избежать серьезных последствий. Уникальная мазь для наружного применения широко используется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят и другие компоненты, которые благоприятно воздействуют на организм.
К таким веществам можно отнести белый вазелин и ланолин . Они, в свою очередь, обеспечивают равномерное распределение действующих веществ, проникающих в организм человека. В результате чего происходит устранение микрооорганизмов естественным путем. В большинстве случаев уникальная разработка для наружного употребления, может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.
При кандидозе ротовой полости
При грибковом поражении слизистой рта необходимо помещать таблетку за щеку один раз в сутки и держать до полного рассасывания. Препарат эффективно подавляет проявления грибка ротовой полости как у взрослых, так и у детей.
Для детей первого года можно приготовить самостоятельно средство для обработки полости рта. Для этого необходимо гранулы для приготовления суспензии развести в препарате витамина B12, полученной смесью смазывают ротик ребёнка. Витамины можно заменить обычной кипячёной водой.
Суппозитории
Как ректальные, так и вагинальные суппозитории ставятся дважды в сутки, утром и вечером на протяжении 1-2 недель. Необходимо применить суппозитории после выполнения гигиенического ухода, перед постановкой ректальной суппозитории можно выполнить очищающую клизму. Перед выполнением процедуры необходимо тщательно вымыть руки с бактерицидным мылом и насухо вытереть стерильной салфеткой.
Свеча вводится на максимально возможную глубину, после чего необходимо в течение получаса воздерживаться от двигательной активности. Чтобы не вытекало содержимое, можно пользоваться прокладкой. В вечернее время суппозиторию лучше использовать непосредственно перед сном.
Мазь
При кожной форме кандидоза рекомендовано применение мази. Ее наносят небольшими порциями на пораженные участки кожи, втирая осторожными круговыми движениями. Процедура повторяется дважды в сутки, при необходимости, частоту можно увеличить до четырех раз в сутки.
Для обработки кожи ребенка можно приготовить средство самостоятельно, используя гранулы для приготовления суспензии.
При лечении вагинальной формы кандидоза необходимо параллельно проводить лечение партнера, обрабатывая головку полового члена мазью. Это связано с тем, что мужчины могут быть носителями грибка Кандида, но у лиц мужского пола проявляется меньше клинических симптомов. В период менструации лечение не прерывается.
От половой жизни в продолжении курса лечения необходимо воздержаться: препарат может создавать дискомфорт, чувство жжения при половом акте.
Для назначения суппозиторий проводится бактериологический мазок, также анализ сдается по завершении терапии, для определения ее клинической эффективности.
При рецидивирующей молочнице возможно одновременное использование суппозиторий, мази и таблеток, для усиления терапевтического эффекта.
Штаммы Кандиды практически не вырабатывают устойчивость к препаратам Нистатина, можно применять препарат при рецидивах в течение одного года, при этом эффективность лекарственного средства не будет снижена.
Совместимость с другими лекарствами
Нистатин возможно совмещать с тетрациклином , так как активность тетрациклина в присутствии препарата усиливается.
Препараты пенициллина и цефалоспорина при сочетанном приеме теряют часть эффективности.
Комбинированные антибиотики. Например, Полимиксин усиливают свое действие при сочетании с Нистатином.
При сочетании с оральной группой противозачаточных препаратов возникает риск нарушения менструального цикла и развития кровотечений вне менструального периода.
Не следует сочетать препарат с витамином A - при таком сочетании возрастает внутричерепное давление.
Совместимость с алкоголем и продуктами питания
Во время прохождения терапевтического курса необходимо отказаться от употребления алкоголя: медикамент в сочетании с этанолом оказывает токсическое действие на печень. Кроме того, алкоголь может спровоцировать обострение инфекции или ее переход в хроническую форму.
При использовании мазей и суппозиторий лучше отказаться от алкогольных напитков в период лечения - сочетания с этанолом может спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.
В период лечения Нистатином нужно придерживаться диеты с пониженным содержанием углеводов. Следует соблюдать все предписания врача, для того, чтобы не снижать терапевтический эффект.
Аналоги и стоимость
Стоимость зависит от региона покупки и лекарственной формы препарата. Невысокая цена является одним из весомых преимуществ препарата. На таблетированную форму цена начинается от 70 рублей, на свечи - в пределах 90 рублей. Нистатин в форме мазей от 20 до 60 рублей , в зависимости от размера тюбика.
Условия покупки и хранения
Нистатин относится к медикаментам группы B, продается строго по рецепту. Срок годности препарата - два года, начиная с даты, указанной на упаковке. Хранение и употребление препарата за пределами срока годности запрещается.
Хранится препарат должен в темном месте, защищенном от влаги, при температуре от 18 до 20 градусов по Цельсию. Необходимо беречь препарат от детей.
ВАЖНО: Необходимо использовать средство в течение определенного времени, которое указано в инструкции. Не следует злоупотреблять новейшей разработкой, так как могут возникнуть неблагоприятные последствия, несущие угрозу для жизни человека. Противогрибоковое средство конкурирует с такими лекарственными средствами, как и Клотримазол . Эти средства выпускаются в форме таблеток и имеют целый ряд противопоказаний. Поэтому медикаментозная терапия осуществляется под контролем врача. При наблюдении побочных эффектов, назначается другое заменяющее средство, которое хорошо усваивается организмом человека.
Однозначно сказать, какое лекарственное средство использовать для лечения воспаления слизистой рта, может только врач. У этого заболевания есть несколько форм, и его причиной могут быть разнообразные микроорганизмы. Самолечение очень опасно, ведь неправильный подбор препаратов или произвольное изменение схемы их приема чреваты серьезными последствиями. Нистатин при стоматите оправдан только при молочнице ротовой полости – во всех остальных случаях это лекарство не поможет устранить нечувствительного к препарату возбудителя.
Кандидозный стоматит – особенности заболевания
Грибы рода Candida в норме обитают на слизистой оболочке полости рта. Их чрезмерное распространение сдерживают другие представители нормальной микрофлоры и иммунная система человека. Если это шаткое равновесие нарушается, то на поверхности эпителия появляются белесоватые творожистые наслоения – так проявляется молочница полости рта.
При отсутствии адекватного лечения воспаление распространяется, и при попытке снять пленку становится заметна кровоточащая болезненная эрозия. Вылечить такую патологию довольно сложно, ведь кандидозный стоматит никогда не возникает на «пустом месте». В развитии болезни обязательно есть:
- провоцирующие факторы, действие которых активизирует грибок – переохлаждение, прием антибиотиков и противомикробных средств, сахарный диабет;
- предрасполагающие факторы – снижение местного и общего иммунитета, и именно эта реакция позволяет возбудителю размножаться на эпителиальных клетках, что и вызывает типичные жалобы.
Молочница полости рта – это самый распространенный вид стоматита у детей, ведь их иммунная система еще несовершенна и неспособна противостоять агрессивному грибку. Если же такое заболевание развивается у взрослых пациентов, особенно при его рецидивах, необходимо тщательное обследование больного и поиск причины, вызвавшей заболевание. Несоблюдение этого правила приводит к развитию тяжелых осложнений, и кандидоз распространяется по организму, поражая не только кожу и слизистую полости рта, но и внутренние органы (легкие, кишечник).
Нистатин и его применение в стоматологии
Нистатин – это противогрибковый антибиотик, который традиционно назначают от стоматита. Все чаще сегодня возникают ситуации, когда препарат не оказывает ожидаемого действия и симптомы воспаления слизистой во рту не исчезают. Стоматологи говорят, что далеко не всегда это лекарство назначается оправдано, поэтому многие виды грибка приобрели устойчивость к действующему веществу.
До того, как назначить лечение, доктор должен осмотреть больного и подтвердить, что у него действительно молочница полости рта, ведь при других видах стоматита нистатин будет неэффективным. Пациент должен рассказать доктору, как давно он болеет и при каких обстоятельствах появились симптомы заболевания – в некоторых случаях необходимо принимать не только противогрибковое средство, но и витамин В12, который стимулирует иммунную систему организма.
Нистатин при молочнице назначают как местно, для обработки пораженных участков, так и внутрь.
При тяжелых, рецидивирующих формах кандидоза полости рта необходим бактериологический посев материала, полученного со слизистой, с последующим определением чувствительности к противомикробным препаратам. В этом случае появляется возможность выбрать лекарственное средство, которое будет эффективно помогать при молочнице.
Какие формы препарата можно назначать при стоматите
В аптеках нистатин продается в виде таблеток и готовой мази:
Кроме того, в стоматологии применяют раствор нистатина, который можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно хорошо растолочь таблетку нистатина (250 000 ЕД), залить ее стаканом горячей воды и хорошо перемешать. Готовое средство охлаждают; эту жидкость можно использовать для смазывания слизистой полости рта у грудничка, а также для полоскания.
Особенности лечения
Нистатин – это противогрибковый антибиотик, и, как и все лекарственные средства этой группы, он может вызывать тяжелые аллергические реакции . Для их своевременного выявления важно наблюдать за пациентом, особенно в тех случаях, когда ранее такой медикамент он никогда не принимал. При малейшем ухудшении самочувствия, болезненности кожи и слизистой, зуда, кашля, удушья необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Не рекомендуют назначать нистатин внутрь беременным и кормящим женщинам – препарат легко проникает через плацентарный барьер и выделяется в материнское молоко, что негативно сказывается на малыше. Мазь и раствор назначать можно – при местном нанесении лекарство в системный кровоток всасывается мало.
Больным с серьезными нарушениями работы печени и почек нистатин назначают с осторожностью – длительное применение лекарства негативно сказывается на этих органах. До начала лечения желательно сдать биохимический анализ крови, он поможет оценить работу внутренних органов.
Как правильно использовать нистатин
Нистатин, несмотря на появление более эффективных препаратов, помогающих вылечить кандидозный стоматит, не утрачивает своей популярности. Многих пациентов лекарство привлекает доступной ценой, а также тем, что для его покупки не требуется рецепт врача. При местном применении невелика вероятность развития побочных эффектов, а соблюдение назначенной доктором схемы приема ускорит выздоровление.
