Операция по искривлению носовой перегородки ребенку. Искривление носовой перегородки у ребенка лечение без операции. Почему возникает искривление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое носовая перегородка?

Носовая перегородка – это костно-хрящевая пластинка, разделяющая полость носа на приблизительно одинаковые две половины. У новорожденных носовая перегородка ровная и прямая. Она полностью состоит из хрящевой ткани, на которой есть очаги окостенения. С ростом ребенка эти очаги костной ткани превращаются в кости, и срастаются в одну кость. Этот процесс завершается к 10 годам. У взрослого человека передняя часть носовой перегородки состоит из хрящевой ткани, а задняя – представляет собой тонкую кость. Обе ее стороны покрыты слизистой оболочкой.

Благодаря носовой перегородке вдыхаемый воздух разделяется на равные потоки. Таким образом обеспечивается его линейное передвижение в дыхательные пути и более равномерное согревание, увлажнение и очищение. Любое нарушение конфигурации этой части дыхательной системы приводит к нарушению вышеописанных функций и предрасполагает к развитию различных аллергических и воспалительных заболеваний дыхательных органов, головных болей , нарушений работы сердца , нервной системы и других органов.

Причины искривления носовой перегородки

Причины, приводящие к искривлению носовой перегородки , весьма разнообразны. Отоларингологи разделяют их на:
  • физиологические;
  • компенсаторные;
  • травматические.
Физиологические причины связаны с нарушением роста костей черепа или врожденными аномалиями. Среди них выделяют:
  • неравномерный рост костей мозгового и лицевого отдела черепа – активный рост мозгового отдела черепа приводит к уменьшению размеров носовой полости и изгибу носовой перегородки;
  • неравномерный рост очагов костной и хрящевой ткани носовой перегородки – более активный рост костной ткани приводит к деформации участков носовой перегородки, состоящих из хрящевой ткани;
  • чрезмерный рост рудиментарного органа Якобсона, расположенного в обонятельной области носа и состоящего из скопления нервной ткани, – активный рост этого рудимента приводит к ограничению пространства для нормального развития носовой перегородки и ее искривлению.
Компенсаторные причины обусловлены наличием в полости носа различных патологических образований:
  • гипертрофия одной из раковин носа – увеличенная носовая раковина давит на носовую перегородку и вызывает ее деформацию и смещение;
  • опухоли и полипы слизистой носа – при их больших размерах нарушается носовое дыхание, а носовая перегородка компенсирует это состояние и искривляется.
Травматические причины вызваны различными травмами , способствующими смещению носовых костей и искривлению носовой перегородки. Наиболее выраженные деформации наблюдаются при неправильном сращении костей носа после перелома .

Первоначальную причину искривления перегородки носа удается выявить не всегда. Наиболее часто эта деформация выявляется у детей 13-18 лет, и крайне редко дают о себе знать в раннем детском возрасте.

Виды и типы искривления носовой перегородки

Отоларингологи выделяют три вида искривления носовой перегородки:
  • искривление;
  • гребень.
По типу деформации патологическое искривление может быть:
  • S-образное передне-заднее;
  • S-образное;
  • C-образное;
  • искривление по отношению к костному гребню верхней челюсти;
  • искривление костного гребня верхней челюсти и перегородки носа.
Незначительные деформации перегородки носа не рассматриваются отоларингологами как патология.

Симптомы искривления носовой перегородки

Основной и самой частой жалобой больного с искривлением носовой перегородки становится нарушение носового дыхания, которое может проявляться в затрудненном дыхании, сухости и заложенности носа, выделении слизистых (иногда, слизисто-гнойных) выделений. Наиболее часто этот симптом проявляется с одной стороны.

У пациентов с искривленной перегородкой носа часто наблюдаются:

  • хронические воспаления пазух носа (синуситы);
  • повышенная восприимчивость к вирусным инфекциям дыхательных путей;
  • носовые кровотечения ;
  • постоянный дискомфорт в носу;
  • вазомоторный ринит (из-за чрезмерного разрастания сосудов);
  • боли в области носа и лица;
  • шумное дыхание носа во время сна (особенно у детей);
  • отечность слизистой на пораженной стороне;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость ;
  • склонность к депрессиям ;
  • снижение концентрации внимания и памяти.
У пациентов с искривленной перегородкой носа респираторные инфекции протекают более длительно и часто сопровождаются осложнениями, а воспаление слизистой оболочки носа приводит к еще большей ее деформации. Постоянно нарушенное дыхание через нос приводит к прогрессированию или развитию аллергических ринитов, которые впоследствии могут становиться причиной бронхиальной астмы .

При искривлениях носовой перегородки из-за травм (переломов или вывихов хряща) может происходить смещение носа влево или вправо и изменение формы носа. Эти признаки становятся следствием неправильного сращения хряща носовой перегородки.

Искривление носовой перегородки у ребенка

Искривления носовой перегородки у ребенка проявляют себя постоянно нарушенным и затрудненным носовым дыханием, хроническим насморком и частыми спонтанными носовыми кровотечениями. В некоторых случаях наблюдается абсолютное отсутствие носового дыхания. Дети с искривленной носовой перегородкой часто дышат через рот. Во сне у них может наблюдаться шумное дыхание через нос и даже храп.

У таких детей респираторные инфекции часто осложняются фронтитами или гайморитами , которые могут становиться хроническими. Деформация перегородки носа может провоцировать воспалительные заболевания слуховых труб (тубоотит), аденоидит и вазомоторный ринит.

Нарушение носового дыхания у ребенка может приводить к усугублению или появлению аллергических ринитов. При этом у таких детей наблюдается зуд в носу и постоянное отделение слизи из носа. При прогрессировании аллергических процессов могут наблюдаться приступы бронхиальной астмы.

Из-за отсутствия нормального функционирования дыхательной системы головной мозг ребенка с искривленной носовой перегородкой испытывает постоянное кислородное голодание. Недостаток кислорода приводит к:

  • головным болям;
  • быстрой утомляемости;
  • плохому запоминанию новой информации;
  • снижению внимательности;
  • частым капризам.

Последствия искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки приводит к развитию массы неприятных последствий, таких, как:
  • склонность к частым простудным заболеваниям;
  • риниты (вазомоторный, гипертрофический, атрофический, аллергический);
  • фронтит;
  • гайморит;
  • синусит;
  • тубоотит;
  • средний отит ;
  • спазмы гортани;
  • бронхиальная астма;
  • судорожные эпилептиформные припадки;
  • астено-вегетативный синдром;
  • нарушения со стороны сердца, глаз и других органов;
  • снижение иммунитета .

Лечение

Коррекция искривления носовой перегородки проводится только хирургическим путем.

Септопластика

Септопластикой называется операция, в процессе которой выполняется хирургическое исправление искривленной формы деформированной перегородки носа. Основная цель данной операции – улучшить носовое дыхание.

Септопластика проводится после завершения формирования носовой перегородки. Наиболее часто она назначается в возрасте 18-21 года, но в некоторых исключительных случаях выполняется и в более раннем возрасте. Это объясняется тем, что до конца полного формирования костной перегородки существует шанс того, что она исправится самостоятельно. Кроме того, операция в раннем возрасте может стать причиной возникновения необходимости в проведении повторной операции, т. к. до конца окончательного формирования носовой первогодки она может искривиться повторно.

Септопластика может проводиться по традиционным хирургическим методикам или при помощи эндоскопических малоинвазивных техник. Показаниями к этой операции могут стать:

  • часто обостряющиеся хронические синуситы;
  • хронический отек слизистой оболочки носа;
  • частые простудные заболевания;
  • постоянный зуд или сухость в носу;
  • частые головные боли или боли в области лица ;
  • храп.
Хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией . Как правило, операция длится около 1-2 часов. Хирург делает надрез и отслаивает слизистую оболочку. Далее проводится иссечение деформированных участков хряща. После этого слизистая оболочка возвращается на место, накладываются рассасывающиеся швы на слизистую или кожу, а в просветы носовых ходов вводятся марлевые тампоны, которые способствуют остановке кровотечения и защите раневой поверхности от инфекции. На нос накладывается специальная гипсовая повязка. Как правило, после завершения операции на лице не остается никаких синяков и отеков.

В последние годы наибольшей популярностью пользуется эндоскопическая септопластика, которая выполняется при помощи специального оборудования и хирургических инструментов. Эта малоинвазивная операция проводится с минимальным повреждением мягких тканей и хряща, обеспечивает более эстетичный результат и снижает длительность восстановительного периода.

Как и у любой операции, у септопластики есть ряд противопоказаний:

  • нарушения свертываемости крови;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые заболевания внутренних органов.
Септопластика, как и любые другие хирургические операции, может осложняться инфицированием или кровотечением. К специфическим и более редким осложнениям данной операции относят образование фибриновых сгустков в полости носа и перфорацию носовой перегородки.

Лечение лазером

Лечение искривленной перегородки носа лазером (лазерная септопластика), несмотря на наличие некоторых ограничений по применению этой методики, отлично зарекомендовало себя в отоларингологической практике. В основу этой перспективной методики легли свойства лазера выпаривать деформированные участки хрящевой ткани.

Лазерная септопластика может выполняться только в тех случаях, когда деформации подверглась только ее хрящевая часть, и хрящ не был сломан. Для выполнения этой операции применяется специальное оборудование, которое позволяет хирургу контролировать глубину проникновения лазерного луча в ткани.

Операция проходит практически бескровно, т. к. лазер, разрезая ткани, практически сразу же "запаивает" поврежденные кровеносные сосуды. Участки хрящевой ткани, которые необходимо удалить, прогреваются до определенной температуры. После завершения операции носовая перегородка фиксируется в необходимом положении при помощи марлевых тампонов и гипсовой повязки.

Преимущества лечения искривлений носовой перегородки лазером:

  • бескровность;
  • минимальная травматизация мягких тканей и хряща;
  • антисептическое воздействие на мягкие ткани носа;
  • стимуляция иммунной системы пациента;
  • крайне редкие послеоперационные осложнения;
  • сокращение периода реабилитации .
Лазерная септопластика проводится под местной анестезией и длится около 15 минут. Эта операция может выполняться и в стационарных, и в амбулаторных условиях.

Противопоказаниями для лечения лазером являются:

  • судороги в анамнезе;
  • онкологические заболевания;
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые эндокринологические заболевания.

Реабилитация после операции

После септопластики пациенту приходится дышать ртом, т. к. носовую полость тампонируют марлевыми тампонами для фиксации носовой перегородки в нормальном положении. В этот период необходимо исключить различные перепады температуры окружающей среды. Сразу после операции больному назначается курс антибактериальной терапии, который направлен на профилактику инфекционных осложнений. Для купирования боли назначаются различные обезболивающие препараты .

Тампоны удаляются через несколько дней, и большинство пациентов уже через 7-10 дней после операции могут быть выписаны из стационара. Несмотря на то, что тампоны извлекаются из полости носа, больной может испытывать затруднения при дыхании через нос. Это объясняется тем, что отечность слизистой оболочки сохраняется длительный период времени.

Восстановление после эндоскопической или лазерной септопластики проходит в более короткие сроки. Отечность исчезает раньше, чем после традиционной операции, а заживление мягких тканей проходит намного быстрее.

После любого вида септопластики к обычному образу жизни можно вернуться уже через 2 недели. На протяжении одного месяца рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и резких перепадов температур.

Цена операции

Стоимость септопластики зависит от многих показателей:
  • степени искривления перегородки носа;
  • вида операции;
  • типа обезболивания (местная или общая анестезия);
  • объема реабилитационных мероприятий.
Например, исправление незначительной врожденной деформации обойдется приблизительно в 30-50 тысяч руб., а восстановление носовой перегородки после травмы может стоить в 2-3 раза больше.

Окончательную стоимость септопластики необходимо уточнять у хирурга после проведения всех диагностических мероприятий.

Долгий путь, длиною в девять месяцев, наконец-то позади. После нелегких родов на руках у мамы маленький человечек - смысл всей ее жизни. Мамины глазки, папины ямочка на щечке, крохотный носик…самый милый и красивый на свете малыш!

Несмотря на внешнюю схожесть со взрослыми, детский организм устроен несколько иначе. В первую очередь это касается органов дыхания, основным отличием которых у новорожденного является анатомическая и функциональная незрелость. Наряду с узкими носовыми ходами и невозможностью дышать через рот, у многих детей диагностируется искривление носовой перегородки.

Что это за патология, и чем опасно искривление носовой перегородки? Рассмотрим причины данной патологии в детском возрасте и пути решения данной проблемы.

Искривление носовой перегородки у детей: сложности в детском возрасте.

Затруднение носового дыхания – проблема, часто встречающая у грудничков. Ввиду того, что новорожденный не умеет дышать ртом, нарушается не только процесс кормления, но и ночной сон.

Заложенность носа у ребенка многие родители объясняют сухим воздухом в помещении, частыми простудными заболеваниями, загрязненностью окружающей среды. Несомненно, эти факторы могут вызвать ухудшение вдоха через нос, но временно. Затруднение дыхания носом постоянного характера имеет место при такой особенности, как искривление носовой перегородки.

Носовая перегородка разделяет полость носа на две части, формируя левый и правый носовые ходы. Образованная из костной и хрящевой ткани, перегородка носа у детей достаточно податливая и мягкая, что делает ее уязвимой для травм и повреждений.

Почему появляется искривление носовой перегородки у ребенка?

Окончательное формирование носовой перегородки наступает ближе к 10 годам жизни. В норме допустима небольшая деформация перегородки носа, что не должно препятствовать нормальному носовому дыханию.

Как правило, патологическое искривление носовой перегородки у детей является следствием:

  • Травматизации при родах;
  • Отставания роста костей черепа на фоне быстрого роста хрящевой ткани носа;
  • Давления на перегородку инородного тела или растущего в полости носа полипа;
  • Воспалительных процессов, провоцирующих утолщение носовой перегородки в области хряща;
  • Искривления носа после перелома, иногда вывиха.

Сроки определения искривления носовой перегородки в большей степени зависят не от возраста, а от степени выраженности симптоматики.

Признаки искривления носовой перегородки у детей.

Нарушенное дыхание через нос.

Характерным симптомом при искривлении носовой перегородки будет затруднение дыхания через нос, чаще с одной стороны. Дети постарше при заложенности носа дышат через рот, новорожденные и груднички лишены такой возможности. Дыхание ртом более поверхностное, а значит, организм не успевает насытиться кислородом. К тому же, только при носовом дыхании воздух полноценно увлажняется, очищается и согревается.

При значительном искривлении носовой перегородки на вдохе у ребенка отмечается втягивание одной из ноздрей. Это означает, что свободный носовой ход работает «за двоих».

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Частые простудные заболевания, гайморит, синусит, аллергический ринит нередко развиваются на фоне искривленной носовой перегородки. Это происходит вследствие того, что слизистая носа истончается, пересыхает, становится рыхлой и уязвимой для проникновения вирусов, бактерий и аллергенов.

Отек слизистой, частые носовые кровотечения.

Ночной храп.

Детки с искривлением носовой перегородки во сне не просто посапывают, а по-настоящему храпят. В результате ночи проходят беспокойно, мама и ребенок не высыпаются. При отсутствии должного лечения на фоне неполноценного отдыха у ребенка развиваются стенокардия, головные боли, нарушение внимания и памяти.

Внешние признаки искривленной носовой перегородки: изменение формы носа со смещением влево или вправо.

При незначительном ухудшении дыхания, искривление носовой перегородки дает о себе знать ближе к 12-18 годам жизни.

Диагностика искривления носовой перегородки.

Определить, насколько критично искривление перегородки носа у ребенка совсем несложно, достаточно записаться на прием к отоларингологу. Врач осматривает полость носа с помощью специального прибора – риноскопа, определяя степень искривления перегородки носа.

Искривлена перегородка носа или нет, можно узнать с помощью:

  • рентгенографии костей черепа;
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии.

Стоит отметить, что большинство из вышеперечисленных исследований в младшем возрасте выполняются строго по показаниям.

Искривление носовой перегородки у ребенка. Как нормализовать дыхание?

Единственным наиболее эффективным способом восстановления носового дыхания при искривленной перегородке является хирургическое вмешательство. Септопластика, или выпрямление перегородки носа выполняется в возрасте 16-18 лет, когда кости черепа уже полностью сформированы. Допустимо проведение септопластики в более раннем возрасте, если на то есть веские причины.

Перегородка носа делит полость носа на две симметричные части. Новорожденные дети имеют ровную и прямую пластинку. Ее структура – полностью хрящевая ткань, на которой присутствуют незначительные окостенения. С ростом организма костные очаги переходят в кости, срастаются в одну кость. Этот процесс формирования заканчивается к 10 годам.

Для взрослого человека характерна такая структура: передняя часть пластины – хрящевая ткань, а задняя – тонкая кость. Обе стороны выстланы слизистой оболочкой. Но ровной перегородка бывает крайне редко. Чаще всего она искривлена, а случиться это может по различным причинам.

Причины у взрослых

Перед тем как назначить лечение, врач обязан провести внешний осмотр больного, а также определить основополагающий фактор, который и стал причиной возникновения патологии. Сегодня эти причины носят разнообразный характер.

На фото- искривление носовой перегородки у взрослых

Физиологические

Эти причины взаимосвязаны с ростом костей черепа или врожденными дефектами. К самым распространенным относят:

  1. Кость мозгового и лицевого отделов черепа росла неравномерно . При активном развитии мозгового отдела носовая полость сужалась, в результате чего возникло искривление пластины.
  2. Неравномерное развитие костной и хрящевой ткани носовой перегородки . Это говорит о том, что активно росла костная ткань, при этом деформации поддавалась пластина носа, состоящая из хрящевой ткани.
  3. Усиленный рост рудиментарного органа Якобсона. Он сосредоточен в обонятельной части носа. Представлен в виде скопления нервной ткани. Если он будет активно расти, то это прямой путь к ограниченному пространство для нормального формирования носовой пластинки и, как результат, к ее искривлению.

На видео- причины искривления носовой перегородки:

Компенсаторные

Эти причины развития патологии связаны с тем, что носовой полости формируются различные образования, к которым можно отнести:

  1. Гипертрофия . Происходит усиленное формирование одной и носовых раковин. В результате увеличенная в размере раковина давит на пластину, вызывая ее деформацию.

    На фото- гипертрофия носа

  2. Наличие полипов и опухоли на слизистой носа . Если новообразования сильно расширяются, то они заслоняют одну из ноздрей. Таким образом, нарушается носовое дыхание, а сама пластинка деформируется, так как пытается устранить это состояние.

Травматические

Эти причины зависят от травм, которые привели к смещению кости носа и искривлению пластины. Чаще всего патологию диагностируют именно у мальчиков в подростковом возрасте и мужчин. Это та категория людей, у которых травмы черепа и лица встречаются чаще всего . Из-за сильного удара наблюдается смещение костей носа.

Это ведет к деформации пластины носа, причем возникнуть она может, даже если удар был не слишком сильным. Повлиять на развитие самых сильных деформаций может неверное сращение костей носа после перенесенного перелома.

Что влияет на развитие деформации у детей

Трудности при вдохе воздуха через нос – это проблема, которая часто диагностируется у грудничков. Так как дышать ртом малыш еще не научился, то происходит нарушение процесса кормления, да и по ночам он очень плохо спит.

Многие родители связывают заложенность носа у своего ребенка с сухим воздухом в комнате, частыми ОРЗ и загрязненностью атмосферы. Конечно, эти факторы имеют свое влияние, когда малыш вдыхает воздух через нос. Но носят они временный характер.

Как происходит лечение храпа облепиховым маслом, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как сделать рецепт алоэ от насморка для взрослого, подробно рассказывается в данной статье.

А вот какой антибиотик лучше при гнойной ангине взрослому, поможет понять данная статья: https://сайт/g/lechenie/antibiotiki-pri-gnojnoj.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, что делать в домашних условиях, когда сломан нос.

А вот когда заложенность носа наблюдается в течение длительного периода времени, то чаще всего это связано с этой патологией, как искривление перегородки.

Как было сказано ранее, это пластина, которая состоит из хрящевой ткани и тонкой кости. Она разделят нос на 2 части. Только у детей эта пластина более эластичная и мягкая, что делает ее чувствительной для травм и повреждений. А, как известно, дети любят активные игры, в результате которых и случаются удары или падения на лицо.

На видео- что влияет на развитие деформации носовой перегородки у детей:

Окончательно развиваться носовая перегородка начинает к 10 годам. Если присутствует незначительная деформация, то это является нормой. При этом ребенок полноценно дышит носом и не ощущает на себе выраженных симптомов.

Повлиять на развитие патологии у детей могут следующие факторы:

  • травмы при родах;
  • неравномерное развитие костей черепа из-за быстрого формирования хрящевой ткани носовой полости;
  • наличие полипа или другого новообразования, которое растет в носу и давит на пластину;
  • воспаление, которое приводит к утолщению носовой пластины в зоне хряща;
  • искривление носа после травмы – перелом.

Обнаружить неровную перегородку можно у ребенка в любом возрасте, так что возраст здесь не помеха. Здесь все зависит от степени выраженности симптомов. Малыш может на протяжении всего детства жить нормально с неровной перегородкой без видимой симптоматики. А вот уже, будучи взрослым, клиническая картина приобретает более выраженные очертания.

Также будет интересно узнать о том, как понять сломан ли нос, или же нет, и на какие признаки стоит обращать внимание в первую очередь.

Какие признаки сломанного носа у ребенка встречаются чаще всего, очень подробно рассказывается в данной статье.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как лечатся полипы в горле.

Какие симптомы кисты в носу встречаются чаще всего, и какие лекарственные средства самые эффективные в борьбе с данной проблемой, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, как лечится киста в носу без операции.

Степени

Имеется несколько классификаций искривления перегородки, среди которых выделяют тип патологии по характеру своей выраженности. Таким образом, искривление пластины может быть 1, 2 или 3 степени. Для первой степени деформация от условной линии середины носа незначительная. При второй степени выступающая пластина занимает половину расстояние от средней линии и до боковой поверхности носовой полость. А вот третья степень предполагает практически прикосновение края перегородки боковой стороны полости носа.

На видео- степени искривления носовой перегородки:

Если у пациента диагностируют патологию 1 степени, то особого лечения проводить здесь не нужно. Такое состояние встречается у большей части людей. А вот уже деформация 2 или 3 степени требуют проведение терапии, так как характеризуются выраженной симптоматикой и осложнениями. Причем затягивать с лечением не стоит, ведь это может привести к тому, что в патологический процесс будут вовлечены соседние органы.

Повлиять на развитие искривления перегородки могут самые различные причины. Но среди самые распространенные – травма или врожденный дефект. В любом случае необходимо показаться врачу, чтобы он смог оценить масштабы патологии. Если в ходе диагностики было обнаружено, что искривленная перегородка не мешает человеку полноценно работать и жить, то никаких шагов к лечению предприниматься не будет.

Искривление перегородки носа – часто встречающаяся и еще чаще недооцениваемая патология, затрагивающая хрящи и кости лица и способная приводить к существенному ухудшению качества жизни.

Специалисты рекомендуют провести исправление носовой перегородки в раннем возрасте, чтобы уменьшить нагрузку на организм и не допустить развития осложнений из-за нарушения работы дыхательной системы. Ситуация осложняется в связи с тем, что деформация может иметь различную природу, затрагивать разные проходы носа и, соответственно, требовать индивидуального подхода к пациенту от отоларинголога.

Почему не стоит недооценивать нарушения перегородки в носу

Искривление носовой перегородки приводит не только к сужению внешних дыхательных путей с одой или обеих сторон, но также изменяет направление движения и создает дополнительные завихрения воздушных потоков. Кривизна становится причиной появления мест с пониженным давлением, что приводит к периодическому схлопыванию просвета.

Из-за дискомфорта, появляющегося вместе с излишним охлаждением и изменением давления, чувствительные нервные клетки в носу посылают сигналы к головному и спинному мозгу. В результате этого мозговые центры влияют на тонус сосудов носа, что может переходить в ринитоподобное состояние, которое называется вазомоторным ринитом. При этом смещение нарушает такие важные функции носовой полости, как:

  • Подогревание проходящего воздуха.
  • Повышение влажности воздушных потоков.
  • Ощущение запахов.
  • Защита от механических раздражителей: пыли, частиц сжигаемого топлива, пыльцы и т.п.
  • Противодействие инфекционным агентам.
  • Регуляция давления в слуховом проходе и камере среднего уха.

Кривая перегородка носа приносит изменения в кровообращение в прилегающей области, что может привести к нарушению питания слизистой оболочки или из-за попытки организма компенсировать патологический процесс – ее гипертрофии. В последнем случае происходит увеличение раковины носа и изменение формы решетчатой кости.

Поэтому у больных с искривленной частью перегородки только вправо или влево может наблюдаться нарушение дыхания с обеих сторон. Если же изменения приводят к дистрофии слизистой, то вместе с ней деградируют и реснички носа, которые в норме отвечают за удержание и облегчение выведения попадающих в просвет ноздрей механических частиц.

Когда перегородка искривлена, нарушается схема передвижения воздуха. В норме при вдохе он идет не по самому короткому пути, а сначала поднимается, а затем спускается по дуге к хоане, смешиваясь с остатками нагретых масс. Выдох же идет по пути, приближенному к прямой, - по нижнему носовому ходу.

Поэтому затрагивание хоть одного из уровней приводит к нарушению всей системы. Вместе с перенаправлением потоков и уменьшением качества прогревания вырастает риск развития инфекционных заболеваний в носоглотке: тонзиллитов, ринитов, фронтитов, гайморитов и других неприятных болезней, способных дать осложнения в виде отита или менингита.

В большинстве случаев молодой организм способен компенсировать нарушения дыхания, однако с возрастом и постепенным ухудшением эффективности иммунной, сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем, патология будет все чаще напоминать о себе дискомфортом.

Дополнительным отягощающим фактором при смещении может стать патологическая реакция нервной системы, постепенно переходящая в неврозы. В группе риска находятся люди, у которых в раковины носа глубоко врезаются образующиеся «гребни».

Со стороны вегетативной нервной системы и отдаленных органов это может вылиться в спастические синдромы гортани, нарушение сна, повышение вероятности развития бронхиальной астмы и эпилептических очагов. Кроме физиологических нарушений кривая носовая перегородка приводит к чисто эстетическим неприятным ощущениям, так как нарушает симметрию лица и может делать нос визуально более широким.

Особенности строения

Перегородка представляет собой пластинку сложного строения, разделяющую полость носа на 2 приблизительно одинаковые части. Она имеет костную структуру в основании (сошник и вертикальная пластинка решетчатой кости), которая продолжается вперед в форме хряща.

Она выстлана слизистой оболочкой, в которой имеются кровеносные сосуды, выделяющие слизь железы и чувствительные нервные клетки. Искривление носовой перегородки у детей может иметь вид шипов и гребней. При этом мелкие отклонения, присутствующие у каждого и не мешающие дыханию, отоларингологами как патология не воспринимаются.

Виды деформации

Структура может деформироваться несколькими путями, приобретая:

  • С-образное искривление.
  • S-подобное передне-заднее или затрагивающее только один отдел.
  • Изменение формы вместе с гребнем верхней челюсти.

При неправильном сращении костей и хрящей после травматизации часто образуются «гребни», идущие вглубь. Типичное их направление – спереди назад или от низа вверх, зачастую наискось. В передних отделах пластинки нарушения рельефа встречаются у дна носа. Эти структуры могут заканчиваться шипом, который врезается в стенку путей и перекрывает дыхание. При этом слизистый слой на выпуклой стороне более тонок и легко подвержен разрыванию.

С чем связано заболевание

Причины искривления носовой перегородки можно разделить на 3 основных направления:

Направления
Комментарии
Физиологические

  • Связанные с неравномерностью увеличения лицевого и мозгового отделов скелета головы (они состоят из множества элементов, которые на протяжении взросления увеличиваются в размерах, приобретают более плотную структуру, а некоторые срастаются в единую прочную конструкцию). При этом отдельные элементы могут расти с разной скоростью, что приводит к изгибанию хрящей.
  • Обусловленные неравномерной активностью точек роста. Так как кость, как и череп, растет не как единое целое, то при увеличении или замедлении скорости роста в одной из точек (по генетическим и инфекционным причинам или из-за недостатка кальция, фосфора и витаминов в питании) может происходить существенное искривление носа.
  • В редких случаях деформация начинается из-за чрезмерного разрастания органа Якобсона (вомероназального), который у 75% людей не выражен (обычно приводит к деформированию передне-нижней части пластинки).

Связанные с травмами К этим причинам относятся переломы и смещения костей, на которые опирается хрящ, или граничащих с ними. Сместить кости у детей до 12 лет может даже небольшой удар или попадание крепко слепленного снежка, поэтому искривление носовой перегородки у ребенка мужского пола - это более частое явление (в СНГ у мальчиков встречается в 3 раза чаще). Наиболее тяжелые последствия имеет неправильное сращение костей после незаметного снаружи перелома. Компенсаторные

  • Из-за чрезмерного увеличения 1 из носовых раковин, которая давит на пластину и вызывает ее сдвиг.
  • В связи с хронической заложенностью одной из ноздрей из-за различий давления.
  • В ответ на образование и расширение в носу полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Врожденное искривление Встречается реже других и иногда может быть спутано с приобретенным во время родов.

Симптоматика патологии

Точный диагноз искривление носовой перегородки может поставить только квалифицированный отоларинголог после осмотра носоглотки, однако из-за нарушения схемы дыхания и основных функций носа оно проявляется в нескольких формах:

  • Затруднения дыхания. Интенсивность симптома зависит от угла искривления и степени закрытия верхнего, нижнего или среднего пути воздуха. Наиболее заметно оно выражается при периодическом схлопывании одной половины носа. У молодых людей из-за хорошей приспосабливаемости организма данное проявление может быть выражено очень слабо и не замечаться самим больным. Однако при воспалении слизистой оболочки, засыхании соплей, травмах, ОРВИ и при серьезных физических нагрузках оно дает о себе знать даже у выносливых пациентов.
  • Увеличения скорости высыхания слизистых выделений.
  • Учащения простудных заболеваний и синуситов.
  • Снижения концентрации внимания из-за постоянного раздражения в носу и уменьшения поступления кислорода.
  • Отечности слизистой оболочки.
  • Шумного порывистого дыхания.
  • При нарушении, затрагивающем слезный канал, может наблюдаться затруднение отведения жидкости и увеличение частоты возникновения воспалений в слезном мешке.
  • В связи с ухудшением снабжения мозга и скелетной мускулатуры кислородом ухудшается работоспособность и появляется ускоренная утомляемость.
  • Из-за расположения частей хряща или отдельных элементов под углом друг к другу, наружные сосуды оказываются в уязвимом положении при чесании, ударах или интенсивном высмаркивании вместе с высыханием слизи. При этом больные страдают от возникновения неинтенсивных, но частых кровотечений. Если при этом есть склонность к склеротизации сосудов, то прогноз существенно ухудшается.
  • Из-за перенаправления потоков воздуха и стимуляции рецепторов слизистых у спящих часто возникает храп.

Особенности проявления в детском возрасте

Искривление перегородки носа у детей особенно опасно в первые годы жизни, так как из-за снижения концентрации воздуха в крови может приводить к замедлению роста головного мозга и, соответственно, к задержке умственного развития. В период воспитания в детском саду и в школе оно будет способствовать синдрому дефицита внимания и отставанию в учебе из-за постоянных походов к терапевту из-за частых простудных заболеваний.

При этом параллельно растет вероятность перехода заболеваний в хроническую форму и проявления астмы у склонных к ней от рождения. Кроме того ребенку будет сложнее успевать за сверстниками на уроках физкультуры и труда, при хореографической подготовке к праздникам, во время походов на экскурсии или после записи на спортивные кружки. Поэтому рекомендовано своевременно провести исправление кривого носа.

Варианты лечения и их особенности

При диагнозе искривление носовой перегородки, причины могут играть существенную роль при выборе эффективной тактики лечения патологии. Если сдвигам способствовали полипы или к ним привела опухоль, то в первую очередь важно определить их генез, а после удалить хирургическим путем.

Если при этом у больного обнаруживается повышение температуры, рекомендовано сначала устранить предпосылки воспалительного процесса и убить инфекционных агентов, чтобы не допустить их распространения при оперативном вмешательстве.

Основной ее целью должно быть облегчение дыхания, однако дополнительно можно улучшить и эстетическую сторону путем пластической хирургии.

Носовая перегородка, искривление которой дополняется воспалением придаточных пазух, требует предварительного исследования с помощью рентгенологического оборудования. В простых случаях врачу обычно достаточно проведения риноскопического обследования. При наличии клинических симптомов консервативным способом лечения является операция.

Исправить вертикальную пластинку и придать ей ровную по вертикали форму может септопластика. Показаниями к ее проведению могут считаться:

  • Частые синуситы.
  • Хроническое воспаление слизистых.
  • Учащение заболеваемости ОРВИ.
  • Частые головные боли.
  • Сильный храп.

В зависимости от расположения изгиба она может проходить под местным (если повреждение находится на переднем участке хряща) или общим наркозом. Проводить ее запрещено или крайне не рекомендовано при:

  • Гемофилии и других нарушениях систем свертываемости крови.
  • Любом типе сахарного диабета.
  • Онкологии.
  • Остром течении инфекционного заболевания.
  • Полиорганной недостаточности.

Стандартная септопластика заключается в дугообразном разрезании слизистой оболочки, получении доступа к изогнутой области 4-х угольного хряща и его иссечении, а при нарушении развития кости – удалении ее части. Однако данный подход считается устаревшим и для уменьшения степени вмешательства большинство клиник проводит эндоскопические процедуры.

При этом используется не долото, а специальный эндоскоп с инструментами для микрохирургии. После суток наблюдения в больнице вылеченный пациент может отправляться домой и приезжать на стационар только для перевязки и контроля над восстановлением здоровья.

Если из-за патологического процесса развился хронический вазомоторный ринит и/или чрезмерно разрослись сосуды, то дополнительно осуществляется иссечение сосудистой оболочки.

Если при искривлении носовой перегородки у ребенка наблюдается нарушение носового дыхания, а также хроническая инфекция в полости носа ситуацию необходимо исправлять хирургическим путем. Такая операция менее опасна для ребенка, чем последствия искривления

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Последняя консультация

Спрашивает Александра :

Добрый день! У моего ребенка была травма носа в возрасте 2 лет, вследствие чего, у него с того возраста очень плохое носовое дыхание. Изначально врачи не ставили диагноз- искривление, ссылаясь на прорезывание зубов и пр. Сейчас сыну уже 4 года, носовое дыхание отсутствуют процентов на 80, ночью не спим вообще. Врачи говорят, что проводить операцию раньше 11-14 лет никто не возьмется. Подскажите, как быть в такой ситуации, наверняка есть пути решения проблемы? Ведь не может ребенок не дышать нормально до 11 лет?

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Александра, как можно помочь вашему ребенку можно определить толкьо после осмотра. Кроме этого альтернативное мнение никогда не бывает лишним. Попробуйтеобратиться в Лор интитут в Киеве.

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!у ребенка искривление носовой перегородки,аденоиды третей степени и увеличены миндалины.У ребенка наблюдается ухудшение слуха на этом фоне,частые заложенности носа,храп..итп..Были на приеме у Лор-хирурга-нам рекомендовали операцию по исправлению перегородки и удалению аденоидов.Еще у ребенка присутствует дисплазия соединительной ткани!!Хотелось бы узнать- не сможет ли дисплазия как то повлиять на дальнейший ход развития носовой перегодки..не опасна ли операция в таком возрасте?спасибо!

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Добрый день, Татьяна! Аденотомия (удаление аденоидов) производится в любом возрасте, если есть на это объективные показания. Насколько я могу судить в формате заочного общения, в данном случае такие показания действительно есть (стойкое нарушение носового дыхания, расстройство сна, снижение слуха). В отношении же оперативного вмешательства по поводу неровной перегородки (септопластики) существуют некие ограничения. Так, до 18 (а по данным некоторых авторов – до 20-25 лет) септопластику стараются не выполнять. Это связано с продолжающимся ростом костной и хрящевой ткани и иногда предсказать, как поведет себя прооперированная перегородка невозможно. Однако при грубых деформациях перегородки септопластика может быть рекомендована в любом возрасте. Насколько же данное вмешательство показано Вашему ребенку, может ответить исключительно доктор после непосредственного осмотра. Дисплазия соединительной ткани подразумевает под собой массу патологических состояний различной степени выраженности, различной морфологической картиной, различным течением и прогнозом. Поэтому вопрос о протекании послеоперационного периода при наличии данного сопутствующего заболевания лучше решить с доктором в индивидуальном порядке. Всего доброго!

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте. у ребёнка 3,5 лет искривлённая перегородка носа/ утруднённое носовое дыхание, лор сказал, что отёк из-за перегородеи. делали мазок- стафилокок не выявлен. как снимать отёк? спасибо.

Отвечает :

Добрый день, Наталия! Для того, чтобы бороться с отеком необходимо знать его природу. Так, если он имеет аллергический генез, то здесь уместна противоаллергическое лечение (нужна консультация аллерголога). Если отек слизистой вызван вазомоторным ринитом (нарушение сосудистой иннервации), то поможет совершенной другой набор лечебных мероприятий. Кроме того, нельзя исключать и воспалительно-инфекционную природу проблемы (то что, не был выявлен стафилококк – это хорошо, но возможно есть и другие патогенные возбудители). Еще стоило бы уточнить степень искривления перегородки носа – она тоже косвенно может провоцировать отечность носа и нарушение функции внешнего дыхания. И последнее, некоторые общие заболевания организма могут способствовать появлению проблем с носом. Это, в первую очередь, наличие гельминтов, дисбактериоз, болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, снижение иммунитета и т.д.. Резюмируя вышесказанное, надо сказать, что Вам необходимо пройти комплексное и всестороннее обследование организма. А со стороны ЛОР-органов уместным будет проведение эндоскопического осмотра, микробиологического исследования и выполнение назоцитограммы. Всего доброго!

Спрашивает Екатерина :

Добрый день.У ребенка искривлена перегородка носа в левую сторону,с 1,5 лет начались частые насморки,выделения зеленого цвета,дышит ртом,ЛОР сказал что есть признаки аденоидита,сказала наблюдаться раз в год.Сын часто болеет бронхитом,ларингитом,плохо выговаривает слова,во сне сопит и храпит.При всем еще и аллергический ринит.Каждый день промываем нос физ.раствором.капали протаргол.нужно и можно ли при таком течении оперативное вмешательство?Заранее спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Екатерина! Определить необходимость в оперативной коррекции носовой перегородки возможно только после непосредственного осмотра ребенка. Надо сказать, что в возрасте до как минимум 16-18 лет, такое оперативное вмешательство производится очень редко и только в исключительных случаях. Это связано с тем, что у детей продолжается интенсивный рост хрящевой и костной ткани, что может в дальнейшем усугубить дефект перегородки. Но если искривление носит выраженный характер и делает невозможным осуществления естественного акта дыхания через нос (что в свою очередь приводит к целому ряду осложнений: отиты, синуситы, синдром апноэ и т.д.), то как исключение септопластика может быть выполнена и в более раннем возрасте. Такая грубая деформация перегородки на самом деле встречается не так часто. В Вашей ситуации в первую очередь я бы исключила аденоидит и/или гипертрофию аденоидов. Кроме того, необходимо обязательно проконсультироваться с аллергологом и получить соответствующую протиаллергическую терапию. Вопрос связи неровной перегородки с имеющейся патологией может определить только специалист. Всего доброго!

Спрашивает Карина :

Подскажите пож моему сыну 2 года 6 мес у него искривлена носовая перегородка. Постоянно ангина гнойная. С кокого возраста можно её исправить и где? Мы из Иркутска.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Карина! Операции по исправлению дефекта строения носовой перегородки в подавляющем большинстве случаев проводятся после 16-18 лет. Такое возрастное ограничение обусловлено прекращением основного роста костной и хрящевой ткани (а по данным некоторых исследований, такие хирургические вмешательства стоит выполнять только после 25 лет). Но данный постулат вовсе не является аксиомой – в тех случаях, когда искривление значительное и резко нарушает носовое дыхание, то септопластику выполняют в любом возрасте (и в два года тоже). Определить же нуждается ли ребенок в данном конкретном случае в операции прямо сейчас, может только специалист после непосредственного осмотра. Поэтому запишитесь на прием к отоларингологу и пройдите тщательное исследование – так Вы определите целесообразно ли хирургическое вмешательство проводить малышу сейчас. И последнее, данный вид операций выполняется практически в каждом лор-стационарном отделении, оснащенном операционной и необходимым анестезиологическим оснащением. Обратитесь для начала в больницу по месту жительства. Всего доброго!

Спрашивает Олеся :

Сыну шесть лет искривление носовую перегородку повредили еще в роддоме, во время прочистки носика, заметила не сразу, сейчас возникают трудности с дыханием, храп во время сна и дышит все время ртом,часто болеет лор.заболеваниями, можно ли это исправить в раннем возрасте? Нам сказали что нужно ждать 16 лет и уже сейчас операция стоит 40 тыс рублей! Можно ли найти менее дорогую клинику в нашей области живем в Челябинской обл., г.Сатка.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Действительно, золотым возрастным стандартом для проведения операции по выравниванию перегородки носа (септопластика) является 16-, а то и 18- летний возраст. Это связано с тем, что именно к этому периоду жизни заканчивают расти ткани, формирующие скелет носа (кость и хрящ). Если же операцию провести до 16 лет, то при продолжающемся росте кости и хряща довольно сложно предугадать последствия. Но надо сказать, что имеются и исключения из правил. Так, септопластику производят и в более раннем возрасте, если: искривление довольно выраженное и сильно препятствует носовому дыханию, способствует появлению иных заболеваний (отитов и др.), приводит к деформации, а также в случае острых травматических повреждений. Сделать заключение о необходимости выполнения операции именно в Вашем возрасте может только специалист после осмотра и проведения ряда дополнительных методов исследования (ринопневмоманометрия, тимпаноментрия и т.д.). Обратитесь за квалифицированной помощью в областной центр. Всего доброго!

Спрашивает Анна :

После года мы заметили, что у ребенка смещен в правую сторону кончик носа, в следствии чего, у него часто бывает насморк. Подскажите, пожалуйста, что делать в нашем случаи? Куда можно обратится в г.Ужгород или в ближайших городах Украины? Заранее благодарна.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Нарушения анатомической структуры носа действительно может служить провоцирующим фактором для многих заболеваний (хронический ринит, этмоидит, гайморит, отит, синдром апноэ, кислородная недостаточность и т.д.). Вопрос здесь заключается в том – является ли конкретный имеющийся дефект у ребенка причиной нарушения носового дыхания или нет. Определить это вполне возможно. Для этого необходимо пройти обычный лор-осмотр и выполнить ринофлоуметрию. Вопрос целесообразности пластической операции и выравнивания кончика носа у ребенка 2,5 лет очень спорен. Как правило, такого рода вмешательства проводятся после окончании роста и формирования лицевого скелета (минимум после 16 лет). Если операцию выполнить раньше, то продолжающийся рост ткани может привести к еще большей деформации носа. В любом случае, вопрос о тактике лечения в данном случае должен решаться строго в индивидуальном порядке. Обратитесь за консультацией специалиста в областной медицинский цент. Всего доброго!

Спрашивает Vlolodya :

Добрый день,меня зовут Владимир.Мне 16 лет,в 8 лет я свалился с качель,в результате чего получил искривление носовой перегородки.Боюсь делать операцию,но врачи сказали,что если добровольно не сделать операцию,то от военкомата всё равно направят.С каким наркозом проходит операция?Сколько длится?Какова стоимость?Срок реабилитации?И могут ли из-за этого не взять в армию?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Владимир! Искривление носовой перегородки со свободным носовым дыханием не препятствует службе в армии. Если носовое дыхание нарушено (что подтверждается специальными исследованиями) при первоначальной постановке на воинский учет призывник направляют в ЛОР-стационар для обследования и лечения (в том числе для оперативного лечения искривления носовой перегородки). Операция по исправлению носовой перегородки проводится под общим наркозом, продолжительность операции не лимитируется, зависит от многих факторов – чем сложнее патология, тем дольше длится операция Стоимость операции при искривлении носовой перегородки определяется клиникой, в которой проводится лечение. Срок реабилитации зависит от того, насколько сложной окажется операция, наличия или отсутствия осложнений. Очная консультация ЛОР-врача, поможет определить степень сложности ситуации, наличие сопутствующих заболеваний ЛОР-органов и даст ответы на все интересующие Вас вопросы. Берегите здоровье!

Спрашивает Елена :

Добрый день, моему сыну 3 года и 7мес. ,он постоянно хрюкает носом и во сне храпит, и мне иногда кажется что он даже плохо слышит, соответственно плохо разговаривает, на приеме ЛОР ставит диагноз искривление переносицы врожденное,отечность всей носоглотки.Назначает капли в нос Назонек Синус и настоятельно рекомендует хирургическое вмешательство. Можно ли это делать детям в таком возрасте?? или можно обойтись лечением?Посоветуйте пож-та что нам делать. Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Искривление носовой перегородки действительно может приводить к выраженному нарушению носового дыхания, развитию отита и снижению слуха. Идеальным возрастным критерием для операции по выравниванию перегородки является возраст после 16 – 18 лет, так именно в этот период заканчивает свое формирование лицевой скелет. Иначе, предсказать форму носовой перегородки после оперативного вмешательства при продолжающемся росте кости и хряща, довольно сложно. Но бывают ситуации, когда неровная перегородка носа служит причиной развития различных осложнений (отит, тугоухость, отсутствие носового дыхания, гайморит и т. д.), в таком случае септопластика производится в любом возрасте. Обратитесь за очной консультацией к специалисту – он сможет правильно определить «виновность» искривленной перегородке в генезе развития отита и других патологий. И если причинно-следственная связь будет доказано, но не теряйте времени – соглашайтесь на операцию. Всего доброго!

Спрашивает Дмитрий :

Здравствуйте! Мне 12 лет. У меня искривление правой носовой перегородки. Я хочу поступать в суворовский лицей. Врач сказал, что нужно делать операцию, если я хочу поступить. Мне немного страшновато. Сколько длится операция, и сколько я пролежу в больнице? Я хочу делать операцию в Днепропетровске. Где находится клиника, и если можно телефон?

Отвечает Яворский Любомир Антонович :

Здравствуйте, Дмитрий Не совсем понятен вопрос, о какой клинике Вы спрашиваете, и телефон кого Вам нужен. Операции на перегородке носа делают во всех государственных ЛОР стационарах и в частных клиниках.Если брать г.Днепропетровск то это десятки клиник Для начала Вам нужно Дмитрий с родителями посетить одну из клиник где есть ЛОР врач. Что касается времени длительности операции то здесь все зависит объема искривления перегородки и метода самой операции. На сегодняшний день есть два основных метода как проводится такая операция 1. Классическая подслизистая резекция перегородки носа (с удалением искривленного участка перегородки) 2. Эндоскопическая коррекция перегородки лазером --- это наиболее современный метод с множеством преимуществ и минимум недостатков (более детально эта методика представлена на сайте www.doctorlor.com разделе "Искривление перегородки носа.)

Спрашивает Юлия :

Добрый день, подскажите пожалуйста месяц назад сделали ребенку операцию по удалению аденоидов (ребенку 5 лет) сначала носик был забит, со временем одна ноздря начала дышать,а вторая забита и сопельки с нее, были сегодня у врача, он сказал, что после операции все нормально, а одна ноздря не дышит так как искривлена перегородка((и все, более ничего не посоветовал. Подскажите пожалуйста, что теперь нам делать? подождать или снова операционное вмешательство необходимо. Спасибо.

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Добрый день, Юлия! Искривление носовой перегородки действительно может служить причиной нарушения носового дыхания. В таком случае лечение одно – это хирургическая коррекция (септопластика). Правда, такие операции в детском возрасте выполняют крайне редко. Дело в том, что окончательное формирование костно-хрящевого скелета происходит к 18-20 годам (а по данным некоторых авторов – 25 годам) и предсказать рост уже прооперированной перегородки просто невозможно. Другими словами, исправив дефект сейчас, никто не даст гарантии того, что через 1-2-3 года перегородка будет ровной. И только в редких случаях (при отсутствии носового дыхания, выраженном синдроме апное, постоянно рецидивирующих отитах и синуситах) септопластика выполняется в любом возрасте. Обсудите с лечащим доктором насколько компенсированная функция носового дыхания в данном конкретном случае, и нуждается ли ребенок в проведении оперативного лечения именно сейчас. Всего доброго!

Спрашивает гюлю :

Здравствуйте! Мне 15 лет. Уже 5 лет у меня закладывает уши. Это происходить в последствии насморка. Правое ухо. И вот в этом году у меня был насморк и боли в обеех ушах. Сходила ко многим врачам сказали что искревление перегородка в носу и поэтому закладывать уши конечно все посаветовали операцию так как потом это приведет слабому памяту и будет мешать учить уроки. До сих пор уши закладывают не знаю что делать боюсь операцию но хочу и еще пластику нос чуточку длинный что посаветуете? Зарание спасибо огромное всем

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! Неровная перегородка носа действительно может служить причиной многих заболеваний – это в первую очередь касается патологически изменений со стороны ушей, придаточных пазух носа, а также развития общегипоксического синдрома. Лечение, как Вы заметили – одно – оперативное вмешательство. Судя по Вашим жалобам назначение септопластики (операции по выравниванию перегородки носа) вполне оправдано. Однако, обратите внимание вот на какой нюанс – данный вид операций производится за редким исключением в возрасте минимум 16-18 лет. Это связано с окончанием процессов роста и формирования костной и хрящевой ткани. И последнее, в отношении неудовлетворенности длинной носа. Данная анатомическая особенность строения ничего общего не имеет с неровной перегородкой. Если Вы хотите исправить наружную форму носа, то такая операция носит название пластической и выполняется также в возрасте минимум 18 лет (желательно старше 25). Всего доброго!