На практике известны ситуации, когда пациенты предъявляют такую жалобу специалисту — болит лицо и голова.

Провоцирующих факторов подобной симптоматики довольно много.

Самым используемым термином для пояснения болевых ощущения лица и головы считается прозопалгия.

Это признак, во время которого больной высказывает жалобы на дискомфорт в лицевой части головы.

Есть большой перечень болезней, способных обладать непосредственно такой первоначальной симптоматикой.

Потому, иногда, даже квалифицированному специалисту трудно поставить точный диагноз при первичной диагностике.

Причины боли головы и лица

Когда лицо болит из-за какой-либо необъяснимой причины, то эта ситуация, когда следует обратиться к специалисту.

Зачастую в подобном случае назначается употребление медикаментозных препаратов в целях устранения болезненной симптоматики и терапии непосредственной причины заболевания.

Отмечаются ситуации, когда кроме того, что болит лицо, наблюдаются кожная сыпь, аллергия.

У пациента на лице проявляются разного рода кожные патологические процессы.

Следствием болезненного дискомфорта будут полученные травмы, результат — формирование отечности и кровоизлияний под кожей.

Если болит голова – то это только итог появившихся неприятных ощущений и отдача симптоматики на всю кожу головы.

Наиболее сложные для обследования являются неврологические ситуации, во время которых нужно надлежащим образом установить, какой нерв был поврежден.

Во время этого пациент ощущает, что болит левая либо правая половина лица.

В целях терапии заболевания используются медикаментозные средства, физиотерапия.

Классификация лицевой боли

Болезненные ощущения лица можно классифицировать таким образом:

1. Невралгия тройничного нерва, прозопалгия во время поражения остальных нервов, с соматическими восприимчивыми волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.
2. Болевые ощущения лица по ходу артериальных стволов. Жгучая, пульсирующая, которая сопровождается выраженной вегетативной реакцией: сосудистые лицевые болевые ощущения, патология, сопряженная с повреждением вегетативной иннервации лица.
3. Комплексный дискомфорт лица.
4. Прозопалгии во время ипохондрически-депрессивных состояний, истерии.
5. Прозопалгии в период болезней внутри организма.

Причины

Заболевания, при которых болит лицо и голова:

• Мигрень лица отличается большей продолжительностью болезненного приступа. Появляется в процессе повреждения верхнего симпатического узла шеи, сплетения сонной артерии. Дискомфорт концентрируется в глазницах, верхней челюсти, ухе, изредка – в области носа, виска, руки, сопряжен с пульсированием височной и сонной артерий, сниженным АД. Иногда болит голова на одной из сторон.
• Синдром Шарлена. Для него характерны резкие болезненные ощущения в глазном яблоке, отдающие в области носа на протяжении 25 минут до нескольких часов, зачастую в ночное время.
• Ганглионит ресничного узла может сопровождаться герпетической сыпью на кожном покрове в носовой и лобной части, вероятно повреждение глаза с формированием кератита. Дискомфорт концентрируется во внутреннем угле глаза. Надавливая на данную точку возможно спровоцировать приступообразные неприятные ощущения. Зачастую провоцирующим фактором болезни является этмоидит, фронтит, увеличение раковин носа, инфекция (вирус герпеса). Чтобы подтвердить диагноз и устранить дискомфорт возможно смазать слизистую носа Дикаином с Адреналином, в то же время допустимо закапать глаз.
• Синдром Слудера – невралгия крылонебного узла. Для него характерно возникновение неприятных ощущений в верхней челюсти, у основания носа, возле глаза. Дискомфорт отличается большей продолжительностью, чем во время невралгии тройничного нерва. Нередко наблюдается краснота в слизистой носа, образуются выделения из одной ноздри, в редких случаях — слезотечение, повышенное слюноотделение, отечность кожного покрова лица. Чтобы подтвердить диагноз необходимо смазать раствором Дикаина слизистую задних отделов носового прохода.
• Синдром Фрея – невралгия ушно-височного нерва. Характеризуется жгучими болезненными ощущениями небольшой продолжительности (до получаса), в основном в области виска и возле ушей, в процессе приема пищи отмечается интенсивная потливость и краснота, увеличение температуры, гиперчувствительность. Это точечные вегетативно-сосудистые нарушения возле ушей. Зачастую провоцирующим фактором патологии будут болезни околоушной железы (вирусные, абсцесс, после хирургической операции).
• Невралгия языкоглоточного нерва. Дискомфорт концентрируется в основании языка, миндалинах, за нижней челюстью, происходит изменение вкусового восприятия, становится затрудненным глотание. В некоторых случаях вероятно появление обморочных состояний, брадикардия, пониженное АД. Приступ возможно устранить смазыванием Дикаином основания языка, миндалин.
• Ганглионит верхнего шейного узла. Схваткообразные неприятные ощущения от 3-5 минут до целых суток, болевые ощущения в шейном отделе, затылочной части, надплечье. Во время осмотра дифференцируется симптоматика Горнера, дискомфорт паравертебральных точек в шее, сбои чувствительности. Поражение узла происходит во время инфекций (при герпесе – образуется сыпь в качестве пузырей), отравлений, травматизме шейного отдела. Подобная патология наблюдается во время различных опасных болезней. Потому, когда появились такие признаки, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом и осуществить всестороннюю диагностику.
• Глоссалгия, глоссодиния. Характеризуется болезненными ощущениями в области языка, неприятным дискомфортом (продолжительным и постоянным), жжением, покалыванием, онемением. Неприятные ощущения присутствуют и в слизистой ротовой полости – стомалгия. Зачастую подобно состояние наблюдается во время патологических процессов пищеварительного тракта.
• Болезненные ощущения во время зубных болезней имеют длительный характер. Боли могут отдавать от зуба на всю челюсть, шею и в некоторых случаях лопатку. Дискомфорт спровоцирован холодной водой, вероятна увеличенная температура. Болевые ощущения в лицевой части возникают во время пульпита, пародонтоза, патологических процессов прикуса, после зубного протезирования и в качестве осложнения после анестезии.
• Болезненные ощущения лица в период болезней придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит. Дискомфорт наблюдается (зачастую распирающего характера) в области носовых пазух, иррадиируя в глаза, вероятно в уши. Отмечают осложненное носовое дыхание либо носовые выделения, увеличенную температуру, ухудшение состояния. Дискомфорт носит продолжительный характер (одно либо двусторонний).

Одновременная боль в голове и лице

Когда больной предъявляет жалобы на то, что у него болит голова в височной части и на лице, то во многих ситуациях подобное сопряжено с мигренью.

У такого диагноза имеется специфическая особенность. Человек утверждает, что болит определенная часть лица.

Симптоматика наблюдается лишь на какой-либо одной стороне головы и нечасто переходит на вторую.

Подобный дискомфорт возможно охарактеризовать как сильный, имеющий сверлящее проявление.

Он не способен продолжаться на протяжении 1-2 суток. Мигреням больше остальных подвергаются лица женского пола в возрастном диапазоне 20-30 лет.

В дальнейшем симптоматика становится слабее. В ситуации если болит правая либо левая половина лица, основным провоцирующим фактором будет появляющаяся кластерная головная боль.

Отмечают ситуации, когда больной предъявляет жалобы на трудности с глазами, в тот момент когда болезненный дискомфорт просто иррадиирует в нервы зрительных органов.

Зачастую с подобной симптоматикой приходят к специалисту лица мужского пола, которые имеют пагубные привычки (излишнее потребление алкогольных напитков и постоянное табакокурение).

Врач быстро определяет признаки по слизистой оболочке глаза, сильно слезящейся и краснеющей.

Если больной предъявляет жалобы на болевые ощущения левой или правой стороны лица (отмечает красноту, ощущение жжения, болит голова), то это может свидетельствовать о гипертоническом кризе.

Помимо того, присутствуют внезапные перепады давления, ощущается тошнота, рвотный рефлекс, возникает звон в ушах, начинают пульсировать виски и болит сердце.

Концентрация симптомов в левой части

Боль в висках способна проявиться на любом участке головы. Это относится к затылочной области, лбу, вискам, участкам возле глаз.

По типу проявлений болезненные ощущения могут быть острого и ноющего характера, наблюдается жжение либо пульсация.

Большинству кажется, что подобное маловероятно, что болит лишь сторона лица, однако, такое не является редкостью.

Как говорилось раньше, основным провоцирующим фактором возникновения болевых ощущений в левой стороне головы считается мигрень.

Она может охватывать участки возле глаз, виски, левую часть лба либо челюсти.

К примеру, еще до проявления мигрени пациент наблюдает следующую симптоматику: глаз начинает мелькать, возникают пятна, мелькающие «мушки».

Во время мигрени часто болит голова либо кожный покров лица, он способен припухнуть и стать крайне восприимчивым.

По окончании приступа больной чувствует сонливость, вялость и повышенную утомляемость.

Существует немалое количество людей, страдающих от чувствительности к погодным условиям.

Проявлениями бывают резкий спазм, давящий дискомфорт либо болезненные ощущения в височной части слева, возле уха, лба либо затылка.

Появляется подобная симптоматика за 3-5 часов до выпадения осадков, существенного потепления либо похолодания.

Смена климатических условий воздействует на артериальное и внутричерепное давление у определенного количества людей.

Дополнительными признаками, помимо вышеупомянутых, являются ломка в зубах либо челюсти, болевые ощущения в конкретных точках возле глаз, в шее.

Во время появления внутри организма инфекции пациент жалуется на сверлящие, тянущие болевые ощущения в левой части головы и лица.

Спровоцировать подобное состояние может кариес, попавший в нервные окончания зубов, простуженное ухо, из которого дискомфорт передаются в затылочную либо в височную части.

Первая помощь

Зачастую возможно своими силами снизить симптоматику во время боли и мигрени лица такими методами:

• приняв обезболивающее средство;
• сделав массаж;
• приложив к лицу либо воспаленным участкам холодный компресс;
• подышав свежим воздухом;
• отдохнув;
• приняв теплый душ, иногда помогает умывание;
• проведя ароматерапию;
• положив возле себя корки апельсина, лимона или листья белокочанной капусты;
• когда причина патологии является низкое АД, то следует выпить сладкий чай либо кофе.

Иначе такие средства народной медицины способны нанести вред. К примеру, не каждая мигрень проходит после употребления обезболивающего.

В такой ситуации необходимо обратиться к специалисту.

Когда болит лицо и голова в висках, то необходимо без промедлений обращаться к специалисту и детально описать симптоматику.

Специалист назначает нужные обследования после осмотра. Самостоятельное лечение чревато опасными осложнениями для организма пациента.

Если не обратиться к врачам, то увеличивается вероятность появления необратимых последствий.

Полезное видео

Люди часто испытывают различные спонтанные и постоянные боли и в разных случаях интересуются: “Почему болит половина головы, почему болит половина лица, почему болит правая часть лица, почему болит левая часть головы, болит лицо и т.д.” В этой статье мы постараемся ответить на все эти вопросы и, если данная статья расположена на сайте, посвященном невралгии, – это вовсе не значит, что вышеперечисленные симптомы относятся к невралгии.

Механизм развития болевых синдромов

Боль в половине лица или головы может быть проявлением различных по происхождению и механизму развития заболеваний. В зависимости от локализации выделяют головные и лицевые боли. Последние также подразделяются на симптоматические, сосудистые и нейропатические. Даже эпизодическая лицевая или головная боль являются поводом для обращения к врачу. Отсутствие адекватного лечения и контроля болезненных ощущений приводит к хронизации и прогрессированию заболевания.

Окончательный диагноз сможет поставить врач на основании опроса, клинического осмотра и данных дополнительных методов лечения. Тем не менее, перед приемом можно провести предварительную самодиагностику, это поможет определить, к какому именно врачу необходимо обратиться.

Симптоматические лицевые боли

Они могут быть связаны с заболеваниями зубов и челюстей, ЛОР-органов, глаз и височно-нижнечелюстного сустава.

• Зубная боль в большинстве случаев легко идентифицируется, однако при остром воспалении пульпы часто наблюдается ее иррадиации по ходу нервных ветвей. Боль ощущается не только в пораженном зубе, но и во всей челюсти, может отдавать в ухо, висок, щеку или шею. При прорезывании зуба мудрости она также может распространяться на всю половину челюсти или лица. Консультация стоматолога позволит окончательно определиться с диагнозом и методом лечения.
• Воспаление околоносовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит) также может проявляться болью в половине лица в том случае, если процесс односторонний. При этом пациентов также беспокоит затруднение носового дыхания, выделения из носа, повышение температуры тела и общая слабость. Вне обострения боль может быть единственным симптомом. ЛОР-врач точно определит локализацию воспаления и его причину. От этого будет зависеть тактика лечения.
• Глазные боли, чаще всего, являются симптомом глаукомы, они сопровождаются расширением зрачка и нарушением зрения. Глазное яблоко может болеть при травматических повреждениях, а также при конъюнктивите. При появлении подобных симптомов нужно обратиться к окулисту.

Боль при гайморите, как одна из симптоматических разновидностей боли.

Неврогенные болевые синдромы головы и лица

В этом случае боль носит нейропатический характер, то есть она обусловлена не действием повреждающего фактора на ткани и органы и не выполняет адаптивной функции. Болезненные ощущения являются результатом функциональных изменений в чувствительных волокнах или поражение центральных ядер головного мозга. Типичным симптомом невралгии является сильная приступоообразная боль в зоне иннервации всего пораженного нерва или одной из его ветвей, интенсивная, пронзительная, но кратковременная и проходит самопроизвольно.

Нейропатический характер болей

Различают первичную и вторичную невралгию. В первом случае наиболее вероятной причиной болей считают сдавление нерва близлежащими сосудами или формирование стойкого болевого очага в центральной нервной системе. Вторичная невралгия возникает как следствие длительно существующей боли или реактивных изменений в тканях лица. Болезненные ощущения в этом случае менее интенсивные, но более продолжительные и могут сохраняться в межприступном периоде.

Для невралгии характерно . Это точки на коже или слизистой оболочки, прикосновение к которым вызывает болевой приступ. Страх раздражения этих зон заставляет больных отказываться не только от приема стоматолога, но и от чистки зубов и умывания, а также временно ограничить себя в приеме пищи.

Существует несколько видов невралгии, которые различаются, преимущественно, локализацией боли:

• При поражении тройничного нерва она занимает всю половину лица. Если страдает только одна из его ветвей, зона болезненности меньше: болит верхняя или нижняя челюсть, реже надбровная область и половина лба;
• Невралгия ресничного узла (синдром Оппенгейма) проявляется резкой болью в глазнице, у основания и крыла носа с пораженной стороны. Приступы сопровождаются слезотечением, покраснением кожи и заложенностью носа;
• При ганглионите крылонебного узла (синдром Сладера) она локализуется в верхней челюсти, области глаза, корне носа и на твердом небе, может отдавать в шею и затылок;
• Раздражение ушно-височного нерва (синдром Фрея) проявляется болезненностью в области виска спереди от ушной раковины, а также в нижней челюсти;
• При поражении затылочного нерва возникает сильная боль в затылке и нижней части шеи, которая распространяется на область лба и глазницы.

Лечение невропатической боли может быть медикаментозным или хирургическим. При вторичном характере поражения важную роль играет устранение первоначальной причины раздражения нерва. Хороший эффект дает применение физиопроцедур.

Боли сосудистого происхождения

• Кластерная головная боль (синдром Хортона) проявляется кратковременными приступами сильной жгучей боли в области глазницы, лба и виска, которая может распространяться на всю половину лица. Помимо этого отмечается покраснение кожи, конъюнктивы, слезотечение и заложенность носа на стороне поражения. Приступы следуют один за другим с интервалом от нескольких часов до суток, формируя болевой пучок. Провоцирующим фактором является прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов. Приступ боли лучше всего купируют противомигренозные препараты (агонисты серотонина), но они не помогают предотвратить ее рецидив.
• Мигрень – сильная односторонняя пульсирующая головная боль с эпицентром в области глазницы, лба и виска. Приступы сопровождаются тошнотой, иногда рвотой, звуко- и светобоязнью и длятся от нескольких часов до 2-3 суток. Простые анальгетики не оказывают обезболивающего эффекта при мигрени, для снятия приступа используются специфические противомигренозные препараты. Лечение необходимо также в межприступный период.
• Цервикогенная головная боль по проявлениям схожа с невралгией затылочного нерва. Во время приступа болит затылок, шея и вся половина головы. Возможны нарушения зрения, звуко- и светобоязнь, тошнота. Интенсивность болезненных ощущений существенно ниже, чем при мигрени или невралгии, простые анальгетики и противомигренозные препараты мало и неэффективны. Причиной является ущемление позвоночной артерии в шейном отделе. Приступ провоцируется резкими движениями головы и длительным нахождением в неудобной позе. Основой лечения является нормализация состояния шейного отдела позвоночника с помощью физиопроцедур и мануальной терапии, медикаменты используют для ослабления боли во время приступа

Основный артерии головного мозга

Часто пациенты жалуются на боль в лице. Порой она сопровождается пульсацией в голове, повышенным давлением, онемением участков кожи. Как правило, самостоятельно устранить неприятные ощущения не удается, а если и получается, то на время. Для правильного лечения необходима консультация врача с проведением комплекса анализов, требуемых для установления точного диагноза и причин, почему болит с левой стороны лица.

Главными факторами, почему болит левая половина лица, являются:

• Неврологические и психические болезни :

– синдром носового нерва или невралгия Чарлина появляется вследствие снижения работы иммунной системы или воздействия инфекций. Проявляется в виде сильной периодической боли в надбровной области лица слева или в правой части, в месте глазного яблока, в верхней поверхности глазницы, крыльях носа. Болезнь может осложняться насморком. Приступы бывают до 2 часов с периодичностью 2-3 раза в сутки;

– невралгия крылонебного узла выражается жгучей болью в носу, в верхней челюсти и внутренней части глаза. Сопровождается обильным слезотечением и выделениями из носа;

– невралгия ушного узла проявляется приступообразной болью в височной области, которая пульсирует в нижнюю челюсть. Заболевание может сопровождаться зубной болью, но это бывает крайне редко. Возникает при насморке, тонзиллите, воспалениях зубочелюстной системы;

– синдром Байярже-Фрей выражается ноющей болью в области виска, в ухе. Внешние проявления характеризуются покраснением кожи, обильным потоотделением в височной области. Причинами заболевания являются физические нагрузки, курение, перегрев, эмоциональное перенапряжение.

• Боли, связанные с нарушением сосудистой системы . Распространенным заболеванием этой категории является мигрень. Ее первыми признаками могут быть снижение зрительной функции, заторможенность речи, уменьшение концентрации внимания. Следующий этап проявления болезни - периодические головные боли, отражающиеся на правой или левой части лица. Интенсивность болевого синдрома может длиться от 5 минут до 2 часов.
• Остеохондроз . Он выражается патологическим разрушением хрящевой ткани позвонков. Шейный остеохондроз в запущенной стадии может привести к тому, что появится лицевая боль.
• Кластерные боли . Появляются чаще у мужчин. Являются проявлением циклических расстройств. Синдром связан с биологическими часами человека. Заболевание вызывает сильные головные боли вплоть до суицидальных мыслей больного.
• Мышечные боли . Длительное перенапряжение лицевых мышц может вызывать как боль в правой стороне лица, так и в левой.
• Воспалительные заболевания . Гайморит, тонзиллит, фронтит станет причиной сопровождающихся болей в области лица. При переохлаждении болят мышцы, лицевые ткани. Если продуло левую половину лица, стоит срочно обратиться к врачу, так как оперативное лечение ускорит процесс выздоровления. Также возникает боль при затяжной простуде, что является следствием головных болей и насморка.
• Травмы . Повреждения в районе височной и челюстной части характеризуются продолжительной атипичной лицевой болью.
• Болезненность лицевых костей . Остеомиелит очень опасное заболевание, возникающее вследствие инфекционного поражения. В течение 2 дней происходит его развитие, симптоматика может быть незаметной для больного, но вскоре воспалительные процессы усиливаются. Рвота, повышение температуры, в острой фазе появляются судороги, боль в сердце, потеря сознания.
• Болезнь зубов . Проблемы с зубами могут вызывать атипичную лицевую боль как с правой стороны, так и с левой.
• Заболевания внутренних органов . При язве желудка, стенокардии, других заболеваниях боли могут отдавать и на другие органы и части тела.
• Болят родинки . Пигментные невусы, как еще называют родинки, являются доброкачественными образованиями. Они могут сопровождать человека на протяжении всей жизни, не доставляя беспокойства. Но при стечении неблагоприятных обстоятельств эти пятна могут превращаться в злокачественную опухоль под названием меланома. Симптомы, которые могут насторожить и требуют обращения к врачу:
  • изменения цвета родинки;
  • увеличение в размерах;
  • поверхность невуса кровоточит;
  • контуры родинки становятся размытыми;
  • болит пигментное пятно.
• Аллергические реакции . Неприятное жжение, зуд могут вызывать аллергическую реакцию, которая сопровождается слеующими симптомами:
  • слезоточивость;
  • покраснение глаз;
  • отек гортани с одновременным затруднением дыхания.
  • насморк;
  • покраснение кожи.

Болезненные проявления устраняются с помощью противоаллергических препаратов.

Симптоматика

В зависимости от заболевания проявления воспалительных процессов могут быть разными:

• Покраснение, зуд кожного покрова.
• Ухудшение зрения.
• Асимметрия лица.
• Нервный тик.
• Галлюцинации.
• Шум в голове.
• Заложенность, отек носа.
• Напряжение мышечных тканей.
• Слезоточивость глаз.
• Потеря функций обоняния, вкусового распознания продуктов.
• Сухость глазных оболочек, в носу.

Боль также носит разный характер:

• Ноющая, тупая, острая.
• Мигрирующая или на определенном участке лица.
• Периодическая или с интенсивной пульсацией.
• Распространяющаяся на иные участки туловища и головы.

Врачи

Боли в области лица не всегда характеризуются сильными проявлениями, что часто приводит к несерьезному отношению больного к своему здоровью. Легкие болевые симптомы атипичной лицевой боли могут быть признаками серьезного заболевания.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который сделает полный осмотр и в зависимости от результатов обследования направит к неврологу либо к стоматологу.

Диагностика

Выяснение точной причины беспокойства и установления диагноза может потребовать проведения анализов:

• Проверка внутричерепного и глазного давления.
• Компьютерная диагностика.
• Магниторезонансная томография.
• Общий анализ крови.
• Рентгенография.
• Исследования по выявлению невралгии тройничного нерва.
• Диагностика количества воспаленных мышц.
• Исследование слизистых оболочек и кожи на предмет очагов воспалений, высыпаний.

Лечение

Методы устранения атипичных болей зависят от вида и причин заболевания. Если болит лицо при простуде, тогда достаточно приема лекарств, подавляющих простудные проявления. При наличии насморка стоит брызгать на протяжении 3 дней сосудорасширяющие капли. Если он не прекращается, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, так как затяжное неправильное лечение может привести к хроническому насморку. Не стоит переохлаждаться, болит в этом случае не только голова, но и все части тела. При лечении потребуется применить мази в комплексе с таблетками.

Если болит левая сторона лица по причине дентальной плексалгии, необходимо принимать обезболивающие вещества местного и общего действия.

Невралгию устраняют с помощью иглоукалывания, точечного массажа, электрофореза. Терапия может включать применение антидепрессантов, транквилизаторов.

В случае низкой эффективности лечения препаратами требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

К основным мероприятиям по предотвращению болевых проявлений относятся:

• Своевременное обследование и лечение зубов у стоматолога.
• Оперативное лечение носовых пазух.
• Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
• Избегать травматизма.
• Следить за питанием, балансируя рацион достаточным количеством витаминов и минералов.

Причин для возникновения неприятных, пульсирующих проявлений на лице довольно много. Если боль носит длительный характер, обязательно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Это может быть не только внешним проявлением, но и следствием болезней внутренних органов. В процессе диагностики могут понадобиться дополнительные исследования и анализы для установления точного диагноза.

Список литературы

При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:

• Нейростоматология: нейроанатомия лица, лицевые боли [Текст] : учебное пособие для студентов стоматологического и лечебного факультетов / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, составители Калинин В. А. [и др.]. - Самара: Офорт, 2017. - 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
• Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли: [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. - Пермь: АЛГОС-пресс, 1997. - 92 с. ISBN 5-88493-017-8: Б. ц.
• Коротких, Николай Григорьевич Клиника, диагностика, лечение лицевых болей / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. - Воронеж: Новый взгляд, 2008. - 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2
• Батищева, Елена Ивановна Лицевые и ротовые боли [Текст] : учебно-методическое пособие / Е. И. Батищева, А. А. Копытов, А. В. Цимбалистов; Министерство образования и науки РФ, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет". - Белгород: НИУ "БелГУ", 2016. - 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1
• Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А. М. Вейна. М. : МЕДпресс-информ, 2001. 368 с.
• Товажнянская, Е. Л. Невралгия тройничного нерва: современные аспекты комплексной терапии / Е. Л. Товажнянская // Международный неврологический журнал. 2010. № 3 (33). С. 141–145.
• Стагниева, Ирина Вениаминовна Клиническая манифестация и иммунопатогенез лицевой боли при заболеваниях носа и околоносовых пазух: автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.01.03, 14.03.09 / Стагниева Ирина Вениаминовна; [Место защиты: С.-Петерб. науч.-исслед. ин-т уха, горла, носа и речи]. - Ростов-на-Дону, 2016. - 50 с.

Лицевая боль бывает просто невыносимой, зачастую не менее мучительной, чем зубная боль. Хотя, действительно, лицевая боль может быть следствием стоматологических заболеваний - от кариеса до воспаления надкостницы. Но это лишь частный случай. Среди причин, вызывающих боль лицевых мышц – и ушибы, и аллергия на косметические средства, и воспаление родинок, и внутренние прыщи или фурункулы.

Как хотя бы на время убрать болевой синдром, хотя бы до визита к врачу? Конечно, самый простой метод, который приходит на ум в такой момент – пить обезболивающие препараты. Но когда за день или за ночь их выпито более, чем достаточно, в ход идут все возможные средства. Так, например, при лицевом параличе или воспалении троичного нерва, можно надавливать на особые точки. Ну, например, такую: мысленно проведи две горизонтальные линии – под основанием носа и чуть выше крыльев носа и перпендикуляр к ним через середину левого зрачка. Массаж точки на их пересечении помогает при онемении, нервном истощении, лицевом параличе и невралгии троичного нерва. Делать массаж можно карандашом с круглым кончиком.

Причины болезненности лица

Чтобы правильно найти причину, нужно разобраться с качеством боли. Она может быть поверхностной, что говорит о воспалении кожных покровов или аллергической реакции. Либо мышечной болью и поводов, вызывающих ее, может быть несколько. Боли могут быть и невралгического характера, и стать следствием проблем с зубами – от кариеса до периодонтита. Аналогичные боли могут появиться при кровоизлиянии в мозг – как правило, с противоположной стороны от той, где это произошло.

В действительности, были случаи, когда лицевые боли вызывало воспаление пазух носа, гайморит. Более того, даже стрессы и нервные расстройства.

Но как справиться с этой болью до того, как найдена их причина? Не исключено, что потребуется пройти детальное обследование организма и начать его с визита к терапевту. Возможно, посетить стоматолога.
Тем не менее, пока причина болей не найдена, приходится сидеть на спазмолитиках. Но поскольку такие препараты влияют на биохимические процессы в организме, на слизистую желудка, их длительный прием недопустим. Поэтому при появлении лицевых болей крайне важно предпринимать экстренные меры и вместе с врачом искать и устранять причину.

Если причина лицевых болей невралгия

Повреждения периферических нервов могут возникать на почве инфекций, переохлаждения, нарушений обмена веществ, интоксикация. Острая режущая боль может возникать в виде приступов и продолжаться несколько минут.

Так, невралгия тройничного нерва (он отвечает за иннервацию лица) возникает из-за воспалительных процессов зубов или придаточных пазух носа.
Среди невралгических причин называют и невриты лицевого нерва. И кроме вышеперечисленных причин – инфекции, переохлаждение, его может вызывать и воспаления среднего уха. При такой невралгии не исключена атрофия мимических мышц. Как правило, в этих случаях назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Параллельно назначают витамины группы В. Но в любом случае курс лечения разрабатывает в каждом конкретном случае врач.

Болезней лица очень много. На сегодняшний день это большая проблема. Не все знают, что наша красота зависит напрямую от работы мозга, позвоночника, носовых пазух, зрения и слуха. Боли в области лица диагностируются достаточно сложно. Причины возникновения недуга самые разные.

Основные причины лицевых болезней

Боли в области лица возникают в том случае, если появляются проблемы в работе нервной системы, органов слуха и зрения, черепа, позвоночника. Как правило, лицо не болит полностью, только отдельные его части. Можно выделить ряд причин:

• Расстройство нервной системы.
• Болевые ощущения в области мышц.
• Болезнь костей лицевой части черепа.
• Заболевания кожи.
• Остеохондроз.

Болевые ощущения в мышцах лица возникают при нарушении мимической и жевательной функции. Вызвано это может быть:

• психическими расстройствами;
• заболеваниями позвоночника;
• травмами различного характера.

Болевые ощущения в области костей лица часто вызваны:

• переломом черепа и носа (см. также – );
• воспалением и заболеванием костей;
• неправильной работой височно-челюстной области;
• патологиями кожного покрова.

При каких заболеваниях болят мышцы лица

Боли мышц чаще всего связаны с болевым синдромом и нарушением работы жевательных и мимических структур. Это происходит на основе следующих заболеваний:

• Остеохондроз. Боли в позвоночном столбе подают болевые ощущения в область шеи и лица.
• Болезнь зубов. Неправильный прикус влияет на работу жевательных мышц.
• Неврозы и психические расстройства. При напряжении мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного тонуса, что вызывает болевые ощущения.
• Травмы в районе челюсти и височной части , вызывающие длительную болезнь лицевых мышц.
• Тяжелые стрессовые ситуации вызывают состояние, когда мышцы челюсти сжимаются и вызывают боль. Читайте также – .

При каких заболеваниях болят кости лица

Заболевание костей лица возникает в следующих случаях:

• Перелом основания черепа и носа . Наблюдаются кровоизлияния и подтеки на лице, гематомы, выделение жидкости из уха, деформация носа, острая боль.
• При неправильном прикусе в районе челюсти со временем происходит все большая нагрузка на мышцы в этой области, которая плавно переходит на кости лица и вызывает боль.
• Остеомиелит – тяжелое заболевание, которое сопровождается гнойными образованиями в области костей черепа. Возникновение недуга связано с осложнением пульпита, периодонтита, кариеса. Повышается температура, лицо отекает.
• Нарушения в работе височно-челюстного сустава , вызванные перенесенными воспалительными заболеваниями уха, зубных болей, различных инфекций и травм. При этом ноющие болевые ощущения могут быть как временными, так и постоянными.

При каких заболеваниях болит кожа лица

Кожные заболевания на лице – достаточно распространенная проблема. В ряде случаев от болезни не так просто избавиться.

У некоторых людей с самого рождения образуются пигментные новообразования – родинки. Как правило, они являются доброкачественными и никак не сказываются на здоровье лица. В исключительных случаях пятна переходят в злокачественные образования и требуют хирургического вмешательства. Симптомы, сигнализирующие о том, что нужно обратиться к врачу, следующие:

• родинка начинает болеть;
• появляется кровоточивость в районе пятна;
• резкое изменение цвета и контуров родинки;
• увеличение размеров.

Все эти симптомы влекут за собой возникновение болевых ощущений. Поэтому следует сразу обратиться к врачу дерматологу.

Угревая сыпь – заболевание кожи, которое чаще всего встречается в подростковом переходном возрасте. Угри, находящиеся на коже на поверхности, можно выдавить в домашних условиях. Глубокие угри вызывают болевые ощущения, избавиться от них можно только в медицинском учреждении.

Важно! Если вы решили выдавить угри самостоятельно, тщательно обработайте ранки спиртовым раствором, чтобы не попала инфекция.

Аллергические реакции на лице могут быть вызваны применением несовместимых с вашей кожей, косметических средств или при непосредственном контакте с аллергеном. Аллергия проявляется в виде покраснений кожи, насморка, слезливости и утяжеления дыхания, что может вызвать отек Квинке. И здесь уже не обойтись без скорой помощи.

Заболевание лицевого нерва связано с воспалительными процессами на лице. Если новообразования прогрессируют, увеличиваются в размерах, происходит сдавливание лицевого нерва. Это вызывает достаточно неприятные болевые ощущения. Не всегда причины неврологического заболевания можно устранить.

Основные симптомы болезни:

• Нарушение работы мимических мышц. Если посмотреть на человека, то можно заметить, что одна сторона лица работает нормально, а вторая находится без движения в подвисшем состоянии.
• Разницу в мимике можно разглядеть, когда человек говорит или улыбается.
• Отсутствие вкуса во время употребления пищи.
• Сухость одного глаза со стороны воспаленного нерва.
• Нарушение слюноотделения.

Несмотря на тяжесть заболевания, лицевой неврит в большинстве случаев излечивается полностью, никаких симптомов на лице не остается.

Лицевой нерв отвечает за работу мышц. Функции органов чувств берет на себя троичный лицевой нерв, заболевание которого также имеет широкое распространение.

Клиника, диагностика, лечение неврита лицевого нерва (видео)

Смотрим видео. Специалист-невролог рассказывает о симптомах, причинах и опасности заболевания неврит лицевого нерва. Перекос лица, сколько времени длится обезображивающий дефект. Томография и методы лечения.

Болезнь троичного нерва

По статистике, более одного миллиона человек в мире страдают данным заболеванием, в большинстве женщины в возрастной категории от 50 до 70 лет. Причины недуга: аллергические реакции, расстройства эндокринной системы, психогенные и обменные расстройства. Человека мучают боли в области глаз, носа, языка, верхней и нижней челюстей. Приступы случаются часто, преимущественно в холодное время года.

Во время чистки зубов, разговора, употребления пищи возникают острые болевые приступы. Иногда боль просто невозможно терпеть. Бывали случаи, что человек заканчивал жизнь самоубийством.

Важно! Если своевременно не обратиться к врачу, заболевание лицевых нервов может обрести вторичный характер. Это может привести к необратимым процессам в области лица.

Диагноз атипичной болезни ставится в том случае, если после проведенного тщательного обследования не выявлено никаких других известных заболеваний.

Специалисты предполагают, что данный недуг связан с нарушением нервной системы и психогенными расстройствами. При этом мозг перестает вырабатывать вещества, необходимые для передачи нервных импульсов, что вызывает болезненные неприятные ощущения в лицевой области. Протекает болезнь в сопровождении следующих симптомов:

• Боль может наблюдаться как с одной половины лица, так и сразу с двух сторон. Двухстороннее заболевание сложно тем, что человеку трудно понять, с какой стороны синдром усилен.
• Атипичные боли возникают постоянно по ночам, во время стрессовых ситуаций, при перегревании.
• Боль может быть жгучей, острой, ноющей, пульсирующей. У всех пациентов по-разному.
• Совместно с лицевой болью может болеть полость рта.
• Болевые ощущения могут затихать на некоторое время, а потом снова возобновляться.
• На фоне данного недуга возникают боли в районе шеи и головы.

Обратите внимание, что большинство заболеваний мышц, костей лица, кожных заболеваний связано с нарушением функций нервной системы.

Диагностика и лечение лицевых болезней

Все заболевания лица можно подразделить на две основные категории: невралгические болезни и заболевания височно-челюстного сустава.

Диагностирование заболевания невралгия лицевых нервов не вызывает особых сложностей у специалистов-неврологов, так как протекает достаточно ярко, с сильными болевыми ощущениями. Наблюдается паралич с одной стороны лица. Асимметрию можно разглядеть невооруженным глазом. Во избежание вторичного заболевания, необходимо сразу обращаться к специалистам.

Лечится невралгия в два этапа. Изначально снимается болевой синдром с помощью следующих препаратов:

• сильные гормоны для снятия воспаления, такие как «Преднизолон»;
• для снятия отеков назначают «Фуросемид»;
• обезболивающие препараты: «Анальгин», «Но-шпа», «Дротаверин»;
• метаболические медикаменты, если двигательные функции лица восстанавливаются медленно.

Первый этап пациент проходит в течение нескольких дней, чтобы снять основной синдром. На втором этапе назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, массаж, иглорефлексотерапию, парафинотерапию, ЛФК.

Курс лечения невралгических болезней может быть достаточно долгим (до 8-10 месяцев). Примерно в 75% случаев лицо полностью восстанавливается. Если за этот период не происходит улучшений, потребуется хирургическое вмешательство.

Важно! При наличии симптомов невралгических заболеваний нужно незамедлительно обращаться к неврологу.

В домашних условиях следует проводить профилактику, используя народные средства для предотвращения судорог, улучшения кровообращения и снятия боли:

• Яйцо, сваренное вкрутую, прикладывают к месту возникновения боли. Боль стихает по мере того, как остывает яйцо.
• Отвары тысячелистника и корня горца принимают внутрь.

Несмотря на многообразие способов лечения, на сегодняшний день основным методом является хирургический. В целях профилактики возникновения невритов, следует по возможности избегать переохлаждения и травм головы.

Болезни височно-челюстного сустава

Ими страдают порядка 40% населения. За медицинской помощью обращаются не все, списывая боль на зубную. Фактически данный недуг возникает на основе заболевания кариесом и пародонтозом. Человек во время жевания, разговора и зевоты начинает ощущать дискомфорт. В запущенном состоянии боли усиливаются. В данной категории диагностируется несколько основных заболеваний:

• Артрит . Нижняя челюсть плохо двигается, опухает, повышается температура, все это сопровождают значительные болевые ощущения.
• Артроз . Нарушение двигательной функции челюсти, боли в ушах и мышцах сустава.
• Анкилоз , возникающий в результате перенесенных инфекций и полученных травм. Наблюдается асимметрия лица, движения нижней челюсти ограничены.
• Мышечно-суставная дисфункция . Происходит ограничение и блокировка движений нижней челюсти, асимметрия лица, боль в височной области и ушах.

Заболевания данной группы требуют продолжительного лечения от одного-двух месяцев до нескольких лет. Основные рекомендации:

• пища должна быть мягкой, такой, которую несложно прожевать;
• применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
• холодные и теплые компрессы. Первые снимают боль, вторые – уменьшают вероятность наступления судорог;
• для уменьшения сжатия зубов необходимо исправлять прикус. Делается это только в медицинском учреждении, используется специальный прибор. Если зубы отсутствуют, необходимо позаботиться об установке зубных протезов;
• физиотерапевтические процедуры и массаж;
• хирургическое вмешательство, которое применяется в случае невозможности избавиться от недуга другим способом.

Во избежание длительного лечения, при возникновении боли в районе зубов, челюсти, ушей и , следует незамедлительно обратиться к врачу.

Кожные заболевания лица

Они переносятся намного легче, но запускать их не стоит.

При возникновении угревой сыпи или дерматитов , необходимо на время отказаться от косметических средств. Ежедневно наносить на лицо очищающие лосьоны.

Родинки на лице трогать не стоит, если они не мешают. Если же родимое пятно начинает болеть и кровоточить, то диагностируют это как злокачественное образование. Родинку придется удалять хирургическим путем.

Аллергические реакции требуют обследования у специалиста-аллерголога на выяснение аллергена. Для лечения используют такие препараты, как «Супрастин», «Тавегил». Если аллергическая реакция настолько сильная, что сдавливает горло и дышать практически невозможно, то это, скорее всего, отек Квинке. Здесь необходимо вызывать скорую помощь и так же проходить обследование. Минута промедления может стоить жизни!

Атипичную болезнь лица относят к отдельной категории, встречается она нечасто. Сопровождается недуг в первую очередь сильной головной болью без особых причин. Для установления точного диагноза применяют компьютерную томографию головы и нейропсихологическое тестирование. Сопутствующими заболеваниями являются: опухоли головного мозга, болезни троичного нерва, основания черепа, и рассеянный склероз.

Для лечения недуга применяют анальгетики, антисептики, антидепрессанты, физиотерапию, массаж, иглорефлексотерапию, ноотропы. Препараты сильнодействующие, такие как: «Карбамазепин», «Мильгамма». В зависимости от сопутствующего заболевания, возможно хирургическое вмешательство.

Как говорят женщины в шутку: «Лицо – это наше лицо! С ним нам ходить до конца своих дней». Важно понимать, что лицевые болезни в запущенном состоянии могут оставить след на всю оставшуюся жизнь. При возникновении даже несущественных болей в лицевой области, нужно бежать к своему лечащему врачу!

Следующая статья.