تعليمات للاستخدام كبريتات المغنيسيوم 5 مل. المغنيسيا من الضغط - مؤشرات للإعطاء العضلي أو الوريدي أو التسريب. موانع استخدام كبريتات المغنيسيوم

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

كبريتات الماغنيسيومهو منتج طبي يحتوي على أيونات المغنيسيوم وأيونات مجموعة الكبريتات كمكونات نشطة. منح مادة كيميائيةله مجموعة واسعة من التأثيرات على جسم الإنسان. لقد تم استخدام كبريتات المغنيسيوم في الطب لفترة طويلة جدًا، لذلك تمت دراسة جميع تأثيراتها جيدًا، وتم تأكيدها علميًا وتجريبيًا. نظرا للتأثيرات العديدة لكبريتات المغنيسيوم، يتم استخدام هذه المادة كدواء أعراض لمجموعة واسعة من الحالات المرضية.

كبريتات المغنيسيوم لها تأثيرات مضادة للاختلاج، ومضادة لاضطراب النظم، وموسعة للأوعية الدموية، وخافضة للضغط، ومضادة للتشنج، ومهدئة، وملينة، ومفرز الصفراء، ومحل للمخاض. ولهذا السبب، في حالة حدوث أي حالة تكون كبريتات المغنيسيوم قادرة على التخلص منها، يتم استخدامها لتخفيف هذه الأعراض. على سبيل المثال، ستعمل كبريتات المغنيسيوم على تخفيف التشنجات، واسترخاء عضلات الرحم في حالة الإجهاض المهدد، وانخفاض ضغط الدم، وما إلى ذلك.

أسماء أخرى ووصفة لكبريتات المغنيسيوم

لكبريتات المغنيسيوم العديد من الأسماء الشائعة التي نجت من العصور السابقة وما زالت قيد الاستخدام حتى اليوم. لذلك تسمى كبريتات المغنسيوم :

ملح إنكليزي؛
ملح إنكليزي؛
مغنيسيا.
كبريتات الماغنيسيوم؛
كبريتات المغنيسيوم سباعي هيدرات.

جميع الأسماء المذكورة أعلاه تستخدم للإشارة إلى كبريتات المغنيسيوم. وغالبا ما يطلق عليه المغنيسيا.

وصفة سلفات المغنيسيوم مكتوبة على النحو التالي:
روبية: سول. سلفات المغنيسي 25% 10.0 مل
د.ت. د. رقم 10 في أمبير.
S. حقن 1 مرة يوميا، 2 مل.

في الوصفة، بعد الإشارة إلى الاسم باللاتينية "Magnesii sulfatis"، يُكتب تركيز المحلول - في هذا المثال يبلغ 25٪. بعد ذلك، يشار إلى الحجم، وهو في مثالنا هو 10 مل. بعد التسمية "D.t.d." تحت أيقونة "لا" يشير إلى عدد الأمبولات التي تحتوي على المحلول الذي تحتاج إلى إعطائه لشخص ما. في هذا المثال، عدد الأمبولات هو 10. وأخيرًا، في السطر الأخير من الوصفة، بعد التسمية "S". يشار إلى الجرعة والتكرار وطريقة تطبيق الدواء.

نماذج المجموعة والإفراج

تنتمي كبريتات المغنيسيوم إلى عدة مجموعات دوائية في وقت واحد، وذلك حسب المفعول:
1. العناصر النزرة؛
2. موسع للأوعية؛
3. مهدئ (مهدئ).

تم تخصيص المادة الطبية لعدة المجموعات الدوائيةلأن كبريتات المغنيسيوم لها عدد كبير من التأثيرات العلاجية.

حتى الآن، يتوفر الدواء في شكلين جرعات:
1. مسحوق.
2. الحل في أمبولات.

المسحوق متوفر في عبوات 10 جرام، 20 جرام، 25 جرام و 50 جرام، كبريتات المغنيسيوم في شكل مسحوق مخصصة للتخفيف في الماء للحصول على معلق يمكن تناوله عن طريق الفم. يتوفر محلول كبريتات المغنيسيوم في أمبولات سعة 5 مل و10 مل و20 مل و30 مل بتركيزين محتملين: 20% و25%. وهذا يعني أنه يوجد لكل 100 مل من المحلول، على التوالي، 20 جم و25 جم من كبريتات المغنيسيوم نفسها.

يحتوي مسحوق ومحلول كبريتات المغنيسيوم على هذه المادة الكيميائية فقط. وهذا يعني أنه لا توجد مواد مساعدة في كبريتات المغنيسيوم. أي أن الدواء عبارة عن مركب كيميائي بسيط، وهو أيضًا العنصر النشط.

العمل العلاجي والخصائص الدوائية

تتمتع كبريتات المغنيسيوم بالخصائص العلاجية التالية:

مضاد للتشنج؛
مضاد لاضطراب النظم.
توسع الأوعية.
انخفاض ضغط الدم (يخفض ضغط الدم) ؛
مضاد للتشنج (مسكن الألم) ؛
مهدئ (مهدئ) ؛
ملين؛
مفرز الصفراء.
حال للمخاض (يريح الرحم).

تُظهر كبريتات المغنيسيوم بعض الخصائص عند تناولها عن طريق الفم، وخصائص أخرى عند حقنها.

نعم عند ابتلاعفي شكل مسحوق، كبريتات المغنيسيوم لها تأثير مفرز الصفراء وملين. يتم تحقيق التأثير الصفراوي عن طريق تحفيز المستقبلات الاثنا عشري. ويرجع التأثير الملين إلى حقيقة أن كبريتات المغنيسيوم لا يتم امتصاصها في الدم، بل على العكس من ذلك، تزيد من تدفق الماء إلى تجويف الأمعاء، ونتيجة لذلك يسيل البراز، ويزداد حجمه، ويتحول إلى تمعج. زيادة الحركات بشكل انعكاسي. ونتيجة لذلك، يصبح البراز رخوًا.

يتم إخراج جزء صغير من كبريتات المغنيسيوم الذي يتم امتصاصه في الدم عن طريق الكلى. أي أن المغنيسيا لها تأثير مدر للبول بشكل غير مباشر. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بتناول كبريتات المغنيسيوم بالداخل للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة، لأنه في مثل هذه الحالات يلعب المركب الكيميائي دور الترياق. يربط الدواء المعادن الثقيلة، وبفضل تأثيره الملين، يزيلها بسرعة من الجسم.

يتطور تأثير كبريتات المغنيسيوم بعد تناوله بعد 30 دقيقة - 3 ساعات، ويستمر لمدة 4 - 6 ساعات على الأقل.

ويستعمل محلول سلفات المغنيزيوم عن طريق الحقن وموضعياً.محليًا، يتم استخدام المحلول لنقع الضمادات والمسحات على أسطح الجروح. يستخدم المغنيسيا أيضًا في الرحلان الكهربائي، والذي له تأثير مفيد على الجهاز العصبي المركزي والأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، الكهربائي مع المغنيسيا يشفي الثآليل بشكل فعال.

الحقن العضلي والوريديتعمل كبريتات المغنيسيوم على خفض ضغط الدم ولها تأثير مهدئ وتخفيف التشنجات وزيادة التبول وتوسيع الأوعية الدموية والقضاء على عدم انتظام ضربات القلب. الجرعات العالية من كبريتات المغنيسيوم، عن طريق الحقن، تمنع نشاط الجهاز المركزي الجهاز العصبي، لها تأثيرات حال للمخاض ومنومة وشبيهة بالمخدرات. ترجع آلية عمل المغنيسيا إلى حقيقة أن المغنيسيوم منافس أيوني للكالسيوم. ونتيجة لذلك، بعد دخول المغنيسيوم إلى الجسم، فإنه يزيح الكالسيوم بشكل تنافسي من مواقع ربطه، مما يقلل من كمية الأسيتيل كولين، وهي المادة الرئيسية التي تنظم قوة الأوعية الدموية والعضلات الملساء ونقل النبضات العصبية.

يرجع التأثير المضاد للاختلاج للمغنيسيوم إلى إطلاق الأسيتيل كولين من الوصلات العصبية العضلية ودمج أيونات المغنيسيوم فيه. تمنع أيونات المغنيسيوم انتقال الإشارة من الخلايا العصبيةللعضلات مما يوقف التشنجات. بالإضافة إلى ذلك، يثبط كبريتات المغنيسيوم عمل الجهاز العصبي المركزي، مما يقلل من شدة النبضات العصبية، مما يقلل أيضًا من النشاط المتشنج. اعتمادًا على الجرعة، تعمل كبريتات المغنيسيوم على الجهاز العصبي المركزي كمنوم أو مهدئ أو مسكن.

يرجع التأثير المضاد لاضطراب النظم لكبريتات المغنيسيوم إلى انخفاض القدرة الكلية على إثارة خلايا عضلات القلب، وكذلك إلى تطبيع بنية ووظائف أغشية عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، فإن لكبريتات المغنيسيوم تأثير وقائي على القلب عن طريق توسيع الشرايين التاجية وتقليل الميل إلى التجلط.

عمل حال للمخاض هو استرخاء العضلات الملساء للرحم لدى النساء، ووقف نشاطها الانقباضي. تسترخي عضلات الرحم وتتوسع الأوعية الدموية ويتوقف النشاط الانقباضي ونتيجة لذلك يتم القضاء على خطر الإجهاض.

الوريدتوفر كبريتات المغنيسيوم تأثيرًا فوريًا تقريبًا يدوم لمدة نصف ساعة على الأقل. وعندما الحقن العضليتظهر تأثيرات المغنيسيا خلال ساعة واحدة، وتستمر لمدة 3 إلى 4 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

نظرًا للتأثيرات الدوائية والعلاجية العديدة، فإن كبريتات المغنيسيوم لديها مجموعة واسعة من المؤشرات للاستخدام. في بعض الحالات، يشار إلى كبريتات المغنيسيوم للاستخدام كحقن، وفي أمراض أخرى يجب أن تؤخذ عن طريق الفم. تنعكس في الجدول مؤشرات استخدام كبريتات المغنيسيوم بالداخل وعلى شكل حقن:

مؤشرات لاستخدام المغنيسيوم كبريتات داخل (مسحوق)	مؤشرات لاستخدام كبريتات المغنيسيوم في شكل الحقن (حل)
التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القناة الصفراوية)	أزمة ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك الوذمة الدماغية
تسمم	احتشاء عضلة القلب
إمساك	تسمم الحمل عند النساء الحوامل
التهاب المرارة	اعتلال الدماغ
تطهير الأمعاء قبل الإجراءات الطبية القادمة	نقص مغنيزيوم الدم (على سبيل المثال، مع اتباع نظام غذائي غير متوازن، وتناول وسائل منع الحمل، ومدرات البول، ومرخيات العضلات، وإدمان الكحول المزمن)
سبر الاثني عشر للحصول على جزء كيسي من الصفراء	زيادة الحاجة إلى المغنيسيوم (على سبيل المثال، أثناء الحمل، في مرحلة المراهقة، تحت الضغط، في عملية التعافي)
خلل الحركة في المرارة من النوع منخفض التوتر (للأنبوب)	كجزء من العلاج المعقد لخطر الإجهاض والولادة المبكرة
	عدم انتظام ضربات القلب
	التشنجات
	تيتاني
	الذبحة الصدرية
	التسمم بأملاح المعادن الثقيلة والزرنيخ، رباعي إيثيل الرصاص، أملاح الباريوم
	كجزء من العلاج المعقد للربو القصبي
	ارتجاجات
	متلازمة الصرع
	احتباس البول

كبريتات المغنيسيوم (مسحوق ومحلول) - تعليمات للاستخدام

مسحوق والحل لديها الميزات الخاصةقيد الاستخدام، لذلك سننظر فيها بشكل منفصل.

مسحوق كبريتات المغنيسيوم

يتم تطبيق المسحوق عن طريق الفم كمعلق. قبل الاستخدام، تُذاب الكمية المطلوبة من المسحوق في الماء المغلي الدافئ، ويُقلب جيدًا. يتم استخدام الأداة بغض النظر عن الوجبة.

كبريتات المغنيسيوم كما مدر الصفراءيستخدم على النحو التالي: قم بإذابة 20 - 25 جم من المسحوق في 100 مل من الماء المغلي الدافئ. يؤخذ المحلول الناتج على ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم. لتحسين إفراز الصفراء، يتم تناول كبريتات المغنيسيوم على النحو الأمثل قبل الوجبات.

لسبر الاثني عشر يتم تحضير المحلول على النحو التالي:
1. يذاب 10 جرام من المسحوق في 100 مل من الماء للحصول على محلول بتركيز 10%.
2. يذاب 12.5 جم من المسحوق في 50 مل من الماء للحصول على محلول بتركيز 25%.

بعد ذلك، يتم حقن 100 مل من محلول 10٪ أو 50 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم من خلال المسبار، والذي يتم من خلاله الحصول على جزء كيسي من الصفراء. يجب أن يكون المحلول الذي يتم حقنه من خلال المسبار دافئًا.

علاج ممتاز لهذا الغرض هو مسحوق كبريتات المغنيسيوم، أو المغنيسيا، وهو ملين ملحي. تعمل كبريتات المغنيسيوم بلطف شديد، مما يزيد من تدفق الماء إلى الأمعاء، ويخفف البراز ويخرجه.

ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن استخدام كبريتات المغنيسيوم لتطهير الجسم له ما يبرره فقط قبل الدخول في النظام الغذائي، وليس خلال فترة التقييد المباشر لكمية ونوعية الطعام المستهلك. يمكنك تطبيق الدواء في الأيام الأولى من النظام الغذائي، ولكن ليس في وقت لاحق. ستعمل كبريتات المغنيسيوم على تسهيل الدخول إلى المجاعة العلاجية بشكل كبير، والتخلص من السموم الموجودة في الجسم، وبالتالي تخفيف الأعراض غير السارة في الأيام الأولى بدون طعام.

لتنظيف الجسم قبل الصيام أو اتباع نظام غذائي لإنقاص الوزن، يمكن استخدام سلفات المغنيسيوم بطريقتين. في الحالة الأولى، يتم إذابة 30 جرام من المسحوق في نصف كوب من الماء الدافئ، ويشرب قبل النوم أو في أي وقت قبل نصف ساعة من تناول الوجبة. وفي الحالة الثانية يذاب 30 جرام من المسحوق في نصف كوب من الماء الدافئ ويشرب في الصباح بعد الإفطار بساعة. يتطور التأثير الملين خلال 4 إلى 6 ساعات بعد الابتلاع. يجب أن يتم هذا التطهير للجسم قبل الدخول في نظام غذائي أو الصيام.

كاستثناء، يمكنك تناول كبريتات المغنيسيوم في اليوم الأول من النظام الغذائي أو الصيام. وفي هذه الحالة يجب على الشخص الذي يتبع نظاماً غذائياً، بعد تناول سلفات المغنيسيوم، الامتناع عن تناول الطعام حتى نهاية اليوم الحالي. ومع ذلك، سيتعين عليه شرب الماء بكمية لا تقل عن 2 لتر.

لا يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم إلا في اليوم الأول من النظام الغذائي، أو قبل الدخول في نظام غذائي مقيد. أثناء اتباع نظام غذائي أو الصيام، لا ينبغي استخدام كبريتات المغنيسيوم لتطهير الجسم، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى الإسهال والدوخة، وكذلك فقدان القوة والقيء والإغماء وما إلى ذلك. لا يمكنك استخدام كبريتات المغنيسيوم باستمرار، لأن هذا محفوف بانتهاك توازن الماء والكهارل وعسر العاج في الأمعاء.

حمام سلفات المغنيزيوم

منذ فترة طويلة تستخدم الحمامات التي تحتوي على كبريتات المغنيسيوم كوسيلة للعلاج الطبيعي. سوف يساعد الحمام مع المغنيسيا تماما في تخفيف التوتر العاطفي والجسدي والألم والتعب والعصبية، خاصة بعد الرحلات الجوية أو التوتر أو المخاوف. في عملية استعادة التوازن في الجسم، يمكنك أخذ حمامات كبريتات المغنيسيوم مرة واحدة يوميًا، ويفضل قبل النوم.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن حمام سلفات المغنيسيوم له التأثيرات العلاجية التالية:

يخفف من تشنج الأوعية الصغيرة.
يعزز دوران الأوعية الدقيقة.
يزيد من تدفق الدم في الرحم والكلى.
يقلل الضغط
يقلل من تكوين جلطات الدم.
يخفف من التشنج القصبي.
يمنع التشنجات عند النساء الحوامل وارتفاع ضغط الدم.
يزيل السيلوليت.
يقلل من قوة العضلات.
يعزز عمليات التمثيل الغذائي، مما يساهم في الشفاء السريع من الإصابات والكسور والأمراض الخطيرة وما إلى ذلك.

من الناحية الوقائية، يمكنك الاستحمام بالمغنيسيا 1-2 مرات في الأسبوع، أو دورات من 15 حمامًا كل يومين. للاستحمام بالمغنيسيا ، صب الماء الدافئ واسكب فيه 100 جرام من كبريتات المغنيسيوم و 500 جرام من أي ملح بحري و 500 جرام من ملح الطعام العادي. يجب أن تكون درجة حرارة الماء في الحمام في حدود 37 - 39 درجة مئوية. ثم لمدة 20 - 30 دقيقة تحتاج إلى الانغماس بالكامل في الحمام والاستلقاء بهدوء. بعد الاستحمام بالمغنيسيا، من الضروري الاستلقاء لمدة نصف ساعة على الأقل، لأن الإجراء يؤدي إلى توسع قوي في الأوعية الدموية وانخفاض الضغط.

أنابيب مع كبريتات المغنيسيوم

Tubage هو إجراء لتنظيف الكبد والمرارة. من الأفضل إجراء الأنابيب في الفترة ما بين 18 و 20 مساءً. قبل الإجراء، يجب عليك تناول قرص واحد من No-shpy، وإعداد محلول للأنابيب بمعدل 30 جم من مسحوق كبريتات المغنيسيوم لكل 100 مل من الماء المغلي الدافئ. سوف يستغرق 0.5 - 1 لتر من هذا المحلول.

ثم تبدأ عملية الأنابيب الفعلية بكبريتات المغنيسيوم. في غضون 20 دقيقة، اشرب 0.5 - 1 لتر من محلول دافئ من كبريتات المغنيسيوم. بعد ذلك يجب على الشخص الاستلقاء على جانبه الأيمن ووضع وسادة تدفئة على منطقة الكبد. لذا استلقي لمدة ساعتين.

بعد الأنابيب قد تظهر مرارة في الفم، والتي سوف تمر من تلقاء نفسها. يتم إجراء هذه الأنابيب في دورات من 10 إلى 16 إجراء، والتي يتم تنفيذها 1-2 مرات في الأسبوع. لا يمكن إجراء الأنابيب في مرحلة تفاقم التهاب المرارة، وفي وجود تآكلات أو تقرحات في الأعضاء الجهاز الهضمي.

كبريتات المغنيسيوم للكمادات

يمكن استخدام كبريتات المغنيسيوم للكمادات الدافئة، مما يزيد من تدفق الدم إلى الجلد والأنسجة الأساسية. الآثار الرئيسية لضغط الاحترار هي تخفيف الألم وتسريع ارتشاف الأختام المختلفة. في كثير من الأحيان يتم تطبيق كمادات دافئة مع كبريتات المغنيسيوم على الأطفال في موقع التطعيم ضد الخناق والكزاز.

يتم ضبط الضغط على النحو التالي:
1. لف الشاش في 6-8 طبقات.
2. شاش مبلل بمحلول كبريتات المغنيسيوم 25%.
3. تطبيق الشاش على موقع الحقن.
4. ضع ورقًا سميكًا للكمادات في الأعلى.
5. قم بتغطية الورقة بالقطن.
6. ضع ضمادة لتثبيت الكمادة.

يُترك هذا الضغط لمدة 6-8 ساعات، وبعد ذلك يتم إزالته، ويُغسل الجلد بالماء الدافئ، ويُجفف جيدًا بمنشفة ويُدهن بكريم دهني.

كبريتات الماغنيسيوم

الاسم الدولي غير المملوك

شكل جرعات

محلول للحقن 25%، 5 مل

مُجَمَّع

يحتوي على 5 مل من المحلول

المادة الفعالة - سلفات المغنسيوم 1.25 جم،

سواغ -الماء للحقن.

وصف

سائل شفاف عديم اللون

المجموعة العلاجية الدوائية

استبدال البلازما ومحاليل التروية. إضافات للحلول للإعطاء عن طريق الوريد. محاليل بالكهرباء. كبريتات الماغنيسيوم.

رمز ATX B05XA05

الخصائص الدوائية

الدوائية

يبلغ متوسط تركيز أيونات المغنيسيوم في بلازما الدم عادة 0.84 مليمول / لتر، 25-35٪ من هذه الكمية تكون في حالة مرتبطة بالبروتين. يخترق المشيمة والحاجز الدموي الدماغي جيدًا، ويخلق في الحليب تركيزات أعلى مرتين من تلك الموجودة في بلازما الدم. لا يتم استقلاب المغنيسيوم.

يتم إفرازه في البول (مع زيادة إدرار البول) عن طريق الترشيح، ويتناسب معدل إفرازه الكلوي مع تركيزه في بلازما الدم. 93-99% من المغنيسيوم يخضع لإعادة الامتصاص العكسي في الأنابيب الكلوية القريبة والبعيدة.

الديناميكا الدوائية

عند تناوله عن طريق الحقن، فإنه يحتوي على مهدئ، مدر للبول، موسع للشرايين، مضاد للاختلاج، مضاد لاضطراب النظم، خافض للضغط، مضاد للتشنج، بجرعات كبيرة - يشبه الكورار (تأثير مثبط على النقل العصبي العضلي)، تأثير حال للمخاض، منوم ومخدر، يثبط مركز الجهاز التنفسي. المغنيسيوم هو مانع "فسيولوجي" للبطء قنوات الكالسيوم(BMCC) وهو قادر على إزاحة الكالسيوم من مواقع الارتباط. ينظم عمليات التمثيل الغذائي، وانتقال الخلايا العصبية واستثارة العضلات، ويمنع دخول الكالسيوم من خلال الغشاء قبل المشبكي، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي (CNS). يريح العضلات الملساء، ويخفض ضغط الدم (المرتفع بشكل رئيسي)، ويزيد من إدرار البول.

عمل مضاد للاختلاج- يقلل المغنيسيوم من إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية، بينما يثبط النقل العصبي العضلي، وله تأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.

عمل مضاد لاضطراب النظم- يقلل المغنيسيوم من استثارة الخلايا العضلية القلبية، ويعيد التوازن الأيوني، ويثبت أغشية الخلايا، ويعطل تيار الصوديوم، ويبطئ تيار الكالسيوم الوارد، وتيار البوتاسيوم أحادي الاتجاه.

عمل خافض للضغطبسبب تأثير المغنيسيوم على توسيع الأوعية المحيطية عند الجرعات العالية، أما عند الجرعات المنخفضة فإنه يسبب التعرق نتيجة توسع الأوعية.

عمل حال للمخاض- يمنع المغنيسيوم انقباض عضل الرحم (انخفاض امتصاص وربط وتوزيع الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء)، ويزيد من تدفق الدم في الرحم نتيجة لتوسع أوعيته.

يكون مضاد سميفي حالة التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد الحقن في الوريد وبعد ساعة واحدة من تناوله في العضل. مدة العمل مع الحقن في الوريد هي 30 دقيقة، مع الحقن العضلي - 3-4 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

نقص مغنيزيوم الدم عندما يكون من المستحيل تناول مستحضرات المغنيسيوم عن طريق الفم

(مع إدمان الكحول المزمن، والإسهال الشديد، ومتلازمة سوء الامتصاص، والتغذية الوريدية)

تسمم الحمل وتسمم الحمل كجزء من العلاج المعقد

متلازمة متشنجة

أزمة ارتفاع ضغط الدم (كجزء من العلاج المعقد)

التسمم بأملاح المعادن الثقيلة (الزئبق، الزرنيخ، رباعي إيثيل الرصاص)

الجرعة والإدارة

يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل أو عن طريق الوريد ببطء (أول 3 مل لمدة 3 دقائق). عندما تدار عن طريق الوريد، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف.

الأكثر تفضيلاً هو طريق الإدارة عن طريق الوريد.

الحقن العضلي مؤلم ويمكن أن يؤدي إلى تكوين ارتشاح، ويتم استخدامه فقط عندما يكون الوصول إلى الوريد المحيطي غير ممكن.

يتم حساب الجرعة القصوى للدواء بشكل فردي بناءً على تركيز المغنيسيوم في بلازما الدم (لا يزيد عن 4 مليمول / لتر). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي، اعتمادا على الحالة السريرية.

يجب تقليل جرعة الدواء في حالة اختلال وظائف الكلى. يجب مراقبة تركيزات المغنيسيوم في البلازما طوال فترة العلاج.

الكبار

نقص مغنيزيوم الدم

في حالة نقص مغنيزيوم الدم المعتدل، يتم إعطاء 4 مل من محلول 25٪ (1 جم) من كبريتات المغنيسيوم في العضل كل 6 ساعات.

في حالة نقص مغنيزيوم الدم الشديد، تكون جرعة الدواء 250 ملغم / كغم من وزن الجسم في العضل كل 4 ساعات أو يتم تخفيف 20 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم لكل لتر. محلول التسريب(5% محلول جلوكوز أو 0.9% محلول كلوريد الصوديوم) يتم إعطاؤه عن طريق الوريد لمدة 3 ساعات.

تسمم الحمل، تسمم الحمل

في علاج تسمم الحمل وتسمم الحمل، يتم إعطاء 5.0 جم من كبريتات المغنيسيوم (20 مل من محلول 25٪) عن طريق الوريد في تخفيف 400 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو 5٪ جلوكوز بمعدل 9-25 مجم / دقيقة (15-40 قطرة / دقيقة). كطريقة بديلة، يتم استخدام مخطط ريتشارد: في البداية، 4.0 جم (16 مل من محلول 25٪) عن طريق الوريد ببطء لمدة 3-4 دقائق، بعد 4 ساعات، كرر الإعطاء عن طريق الوريد بنفس الجرعة بالإضافة إلى إعطاء 5.0 جم في العضل (20). مل من محلول 25%). بعد ذلك، يتم تكرار الإدارة العضلية لكبريتات المغنيسيوم كل 4 ساعات بجرعة 4.0-5.0 جم (16-20 مل من محلول 25٪).

يجب ألا يزيد استمرار تناول كبريتات المغنيسيوم لدى النساء الحوامل عن 5-7 أيام بسبب ارتفاع خطر الإصابة بالتشوهات الخلقية للجنين..

متلازمة متشنجة

في الحالات المتشنجة، يتم إعطاء 5-10-20 مل من محلول 25٪ عن طريق الحقن العضلي (اعتمادًا على شدة المتلازمة المتشنجة).

التسمم بأملاح المعادن الثقيلة والزئبق والزرنيخ

كترياق، يتم استخدام كبريتات المغنيسيوم للتسمم بالزئبق والزرنيخ: بلعة في الوريد من 5 مل من محلول 25٪.

في علاج معقدإدمان الكحول المزمن: تدار كبريتات المغنيسيوم في العضل في 5-20 مل من محلول 25٪ 1-2 مرات في اليوم.

كجزء من العلاج المعقد لأزمة ارتفاع ضغط الدم

في أزمة ارتفاع ضغط الدم، يتم إعطاء 10-20 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم في العضل أو في الوريد (ببطء).

المرضى المسنين

ليس من الضروري تعديل الجرعة عند المرضى المسنين.

ومع ذلك، ينبغي توخي الحذر في حالة اختلال وظائف الكلى.

أطفال

يستخدم عند الأطفال من فترة ما بعد الولادة عن طريق الحقن العضلي والوريدي.

للقضاء على نقص المغنيسيوم عند الأطفال حديثي الولادة، يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم بمعدل 25-50 ملغم / كغم من وزن الجسم عن طريق الوريد كل 8-12 ساعة (2-3 جرعات).

لتخفيف النوبات، يوصف الدواء للأطفال بمعدل 20-40 ملغم / كغم (0.08-0.16 مل / كغم من محلول 25٪) في العضل.

عند إعطاء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد يتم إعطاؤه بالتنقيط لمدة ساعة واحدة على شكل محلول 1٪ (10 مجم / مل).

بشرط إدخال نصف الجرعة خلال أول 15-20 دقيقة.

آثار جانبية

تفاعلات فرط الحساسية

الشعور بالهبات الساخنة، والتعرق، والشفع

انخفاض ضغط الدم الشرياني

فرط مغنيزيوم الدم الذي يتميز بالهبات الساخنة، والعطش، وانخفاض ضغط الدم الشرياني، والنعاس، والغثيان، والتقيؤ، والارتباك، وثقل الكلام، والرؤية المزدوجة، وفقدان ردود الفعل الوترية بسبب الحصار العصبي العضلي، وضعف العضلات، والاكتئاب التنفسي، والكهارل وعدم توازن الماء (نقص فوسفات الدم، والجفاف المفرط). تغييرات تخطيط القلب(فترات طويلة من PR وQRS وQT)، وبطء القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، والغيبوبة، والسكتة القلبية.

تثبيط مركز التنفس، حتى شلل مركز التنفس

بطء معدل التنفس، وضيق في التنفس

حصار النقل العصبي العضلي المحيطي، مما يؤدي إلى

إضعاف ردود الفعل الوترية

الشلل الرخو

انخفاض حرارة الجسم

فشل الدورة الدموية الحاد

القلق والنعاس والارتباك

بوال

ضعف العضلات ونى الرحم

نقص كلس الدم مع وجود علامات التكزز الثانوي

موانع

فرط الحساسية للمادة الفعالة للدواء

بطء القلب الشديد، كتلة الأذينية البطينية

قصور كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة)

ثقيل انخفاض ضغط الدم الشرياني

اكتئاب مركز الجهاز التنفسي

فترة ما قبل الولادة (قبل ساعتين من الولادة)

الرضاعة، الحيض

تفاعل الأدوية

يعزز تأثير الأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز العصبي المركزي (المهدئات والمنومات).

تزيد جليكوسيدات القلب من خطر اضطرابات التوصيل وتطور الحصار الأذيني البطيني (خاصة مع الإدارة المتزامنة لأملاح الكالسيوم في الوريد).

مرخيات العضلات والنيفيديبين تزيد من الحصار العصبي العضلي.

مع الاستخدام المشترك لكبريتات المغنيسيوم ل رقابة أبويةمع موسعات الأوعية الدموية الأخرى، من الممكن زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم.

الباربيتورات والمسكنات المخدرة والأدوية الخافضة للضغط تزيد من احتمالية اكتئاب الجهاز التنفسي.

أملاح الكالسيوم تقلل من تأثير سلفات المغنيسيوم.

غير متوافق دوائياً (يشكل راسباً) مع مستحضرات الكالسيوم، الإيثانول (بتركيزات عالية)، الكربونات، بيكربونات وفوسفات المعادن القلوية، أملاح حمض الزرنيخ، الباريوم، السترونتيوم، فوسفات الكليندامايسين، سكسينات هيدروكورتيزون الصوديوم، كبريتات البوليميكسين ب، هيدروكلوريد البروكائين. الساليسيلات والطرطرات.

عند تركيز أيونات المغنسيوم أعلى من 10 مليمول/مل في المخاليط الكاملة التغذية الوريديةمن الممكن فصل المستحلبات الدهنية.

تعليمات خاصة

استخدم بحذر في الحالات التالية:الوهن العضلي الوبيل، أمراض الجهاز التنفسي، الحادة الأمراض الالتهابيةالجهاز الهضمي.

يجب استخدام كبريتات المغنيسيوم بحذر في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي (CC> 20 مل / دقيقة).

الإدارة الوريدية في الفشل الكلوي قد تؤدي إلى سمية المغنيسيوم. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (إذا كانت تصفية الكرياتينين أكثر من 20 مل / دقيقة) وقلة البول يجب ألا يتلقوا أكثر من 20 جم من كبريتات المغنيسيوم (81 مليمول Mg2 +) خلال 48 ساعة، ولا ينبغي إعطاء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد بسرعة كبيرة جدًا.

غالبًا ما يحتاج المرضى المسنون إلى تخفيض الجرعة (بسبب انخفاض وظائف الكلى).

من أجل تجنب التسمم بالإعطاء عن طريق الحقن لكبريتات المغنيسيوم، من الضروري مراقبة المرضى بعناية وتحديد مستوى المغنيسيوم في مصل الدم لديهم.

يجب أن تكون مراقبة الكالسيوم في الدم روتينية عند المرضى الذين يتلقون كبريتات المغنيسيوم.

استخدام الأطفال

من الممكن استخدام كبريتات المغنيسيوم حسب المؤشرات عند الأطفال من السنة الأولى من العمر تحت سيطرة منعكسات الأوتار وتركيز المغنيسيوم في بلازما الدم.

الحمل والرضاعة

أثناء الحمل، يجب استخدامه بحذر، فقط في الحالات التي يكون فيها التأثير العلاجي المتوقع للأم يفوق المخاطر المحتملة على الجنين. لا ينصح باستخدام الدواء خلال ساعتين بعد الولادة.

عند وصف الدواء للنساء الحوامل، يجب مراقبة معدل ضربات قلب الجنين.

الإدارة المستمرة لكبريتات المغنيسيوم لمدة 5-7 أيام عند النساء الحوامل يمكن أن تؤدي إلى نقص كلس الدم وتشوهات العظام لدى الجنين النامي (نزع المعادن في العظام، قلة العظام).

إذا لزم الأمر، واستخدام الدواء أثناء الرضاعة، الرضاعة الطبيعيةيجب أن تتوقف.

ملامح التأثير المنتجات الطبيةعلى القدرة على قيادة المركبات وغيرها من الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

جرعة مفرطة

أعراض:تثبيط ردود الفعل الوترية بسبب الحصار العصبي العضلي، والنعاس، والارتباك، وثقل اللسان، والرؤية المزدوجة، والعطش، والغثيان، والقيء، وانخفاض حاد في ضغط الدم، وبطء القلب، والاكتئاب التنفسي والجهاز العصبي المركزي، وضعف العضلات، وعدم توازن الماء والكهارل (فرط فوسفات الدم). ، الجفاف المفرط الأسمولية)، تغيرات تخطيط القلب (إطالة فترة العلاقات العامة، فترات QT ومركب QRS)، عدم انتظام ضربات القلب، توقف الانقباض.

في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي اضطرابات التمثيل الغذائيتتطور بجرعات أقل.

علاج:يتم حقن محلول 10٪ من غلوكونات الكالسيوم 10-20 مل عن طريق الوريد ببطء، ويتم إجراء العلاج بالأكسجين أو استنشاق الكربوجين أو التنفس الاصطناعي أو غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى، ويتم علاج الأعراض.

الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف

5 مل في أمبولات زجاجية محايدة أو أمبولات مستوردة أو معقمة لتعبئة السرنجة.

يتم وضع علامة على كل أمبولة بورق الملصق أو ورق الكتابة، أو يتم تطبيق النص مباشرة على الأمبولة باستخدام حبر الطباعة بالحفر للمنتجات الزجاجية.

5 أمبولات معبأة في عبوة نفطة مصنوعة من فيلم PVC والألومنيوم أو رقائق معدنية مستوردة.

بثور مع تعليمات معتمدة ل الاستخدام الطبيفي الدولة واللغات الروسية توضع في صناديق مصنوعة من الورق المقوى أو الورق المقوى المموج. يتم تداخل عدد التعليمات وفقًا لعدد الحزم.

شروط التخزين

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، لا ينبغي استخدام الدواء.

شروط صرفه من الصيدليات

على وصفة طبية

الصانع

شركة Chimpharm JSC، جمهورية كازاخستان،

شيمكنت، ش. رشيدوفا، ب/ن، هاتف/و: 560882

حامل شهادة التسجيل

شركة Chimpharm JSC، جمهورية كازاخستان

عنوان المنظمة المستضيفة على أراضي جمهورية كازاخستان مطالبات المستهلكين بشأن جودة المنتجات (السلع)

الشركة المساهمة "خيمفارم"، شيمكنت، جمهورية كازاخستان،

شارع. رشيدوفا، ب/ن، هاتف/و: 560882

رقم الهاتف 7252 (561342)

رقم الفاكس 7252 (561342)

عنوان البريد الإلكتروني [البريد الإلكتروني محمي]

موافقة

بأمر من رئيس مجلس الإدارة

الطبية و

الأنشطة الصيدلانية

وزارة الصحة

جمهورية كازاخستان

من "____" ______________ 201__

№ ________________

تعليمات للاستخدام الطبي

المنتجات الطبية

كبريتات المغنيسيوم-دارنيتسيا

اسم تجاري

كبريتات المغنيسيوم - دارنيتسا

دولي اسم عام

شكل جرعات

محلول للحقن 25% 5 مل، 10 مل

مُجَمَّع

1 مل من المحلول يحتوي على

المادة الفعالة- سلفات المغنيسيوم 250 ملغ،

سواغ- ماء للحقن.

وصف

سائل شفاف عديم اللون.

المجموعة العلاجية الدوائية

رمز ATX B05XA05

الخصائص الدوائية

الدوائية

يمر عبر حاجز الدم في الدماغ والمشيمة، ويفرز في حليب الثدي، والتركيز الذي هو أعلى مرتين من التركيز في بلازما الدم. تفرز عن طريق الكلى، ويتناسب معدل إفراز الكلى مع التركيز في بلازما الدم ومستوى الترشيح الكبيبي. التركيز في بلازما الدم، الذي يتطور فيه تأثير مضاد للاختلاج، هو 2-3.5 مليمول / لتر.

الديناميكا الدوائية

عند تناوله بالحقن، يكون له تأثير خافض للضغط، موسع للشرايين، مضاد لاضطراب النظم، مهدئ، مضاد للاختلاج، مدر للبول، مضاد للتشنج، تأثير حال للمخاض. يعوض نقص المغنيسيوم في الجسم، وهو مضاد للكالسيوم الفسيولوجي. ينظم عمليات التمثيل الغذائي، وانتقال الخلايا العصبية الكيميائية واستثارة العضلات، ويمنع دخول أيونات الكالسيوم من خلال الغشاء قبل المشبكي، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والمركزي، وله تأثير مهدئ أو منوم أو مخدر حسب الجرعة، وله تأثير مهدئ أو منوم أو مخدر حسب الجرعة. تأثير مضاد للتشنج. يقلل من استثارة مركز الجهاز التنفسي، وعند تناوله بجرعات عالية يمكن أن يسبب اكتئاب الجهاز التنفسي.

ترجع تأثيرات المغنيسيوم الخافضة للضغط واضطراب النظم إلى انخفاض استثارة الخلايا العضلية القلبية، واستعادة التوازن الأيوني، واستقرار أغشية الخلايا، وتعطيل تدفق الصوديوم، وبطء تدفق الكالسيوم الوارد وتدفق البوتاسيوم من جانب واحد، وتمدد الشرايين التاجية، وانخفاض في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية، وتراكم الصفائح الدموية، وكذلك تأثيرات مضادة للتشنج ومهدئة.

يرتبط التأثير المهدئ والمضاد للاختلاج للمغنيسيوم بانخفاض في إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية، وتثبيط النقل العصبي العضلي، وتأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.

يتطور تأثير المخاض بسبب تثبيط القدرة على تقلص عضل الرحم (انخفاض امتصاص الكالسيوم وربطه وتوزيعه في خلايا العضلات الملساء) وتوسع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم في الرحم. يقدم المغنيسيوم عمل مضاد للتشنجمع احتباس البول، هو ترياق للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد الحقن الوريدي وبعد ساعة واحدة من تناوله في العضل، وتبلغ مدتها 30 دقيقة و3-4 ساعات على التوالي.

مؤشرات للاستخدام

أزمة ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب البطيني (عدم انتظام دقات القلب من النوع الدوار)

متلازمة متشنجة

تسمم الحمل

نقص مغنيزيوم الدم، وزيادة الحاجة إلى المغنيسيوم

في حالة التسمم بأملاح المعادن الثقيلة ورباعي إيثيل الرصاص وأملاح الباريوم القابلة للذوبان (الترياق) في العلاج المعقد

طريقة التطبيق والجرعة.

تعيين عن طريق العضل، عن طريق الوريد ببطء أو عن طريق الحقن في الوريد. لا تخضع محاليل التسريب الطازجة للتخزين طويل الأمد ويجب استخدامها مباشرة بعد التحضير. تواتر الإعطاء والجرعة فرديان اعتمادًا على المؤشرات والتأثير العلاجي. مع إعطاء التسريب، يتم تخفيف الدواء بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو الجلوكوز 5٪. عند الحقن في الوريد، يجب ألا يتجاوز معدل الإعطاء عادة 150 ملغم / دقيقة (0.6 مل / دقيقة)، باستثناء علاج عدم انتظام ضربات القلب وتسمم الحمل أثناء الحمل.

نقص مغنيزيوم الدم. في حالة نقص مغنيزيوم الدم الشديد إلى حد ما (0.5-0.7 مليمول / لتر) يتم إعطاء البالغين 4 مل (1 جم من كبريتات المغنيسيوم) في العضل كل 6 ساعات.

لنقص مغنيزيوم الدم الشديد (< 0,5 ммоль/л) при внутримышечном введении суммарную дозу повышают до 1 мл/кг (250 мг/кг) и вводят частями в течение 4 часов. В виде внутривенной инфузии при тяжелой гипомагниемии 20 мл препарата (5 г магния сульфата) добавляют к 1 л 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % глюкозы и вводят в течение не менее 3 часов.

أقصى جرعة يوميةعندما تدار عن طريق الوريد 72 مل (18 جم). إذا لزم الأمر، يتم تكرار التسريب لعدة أيام.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في ارتفاع ضغط الدم الشريانيتدار المراحل من الأول إلى الثاني يوميًا في العضل بمعدل 5-10-20 مل. مسار العلاج هو 15-20 حقنة ، بينما يمكن ملاحظة انخفاض في شدة الذبحة الصدرية إلى جانب انخفاض ضغط الدم.

أزمة ارتفاع ضغط الدم. أدخل 10-20 مل في العضل أو في الوريد عن طريق تيار، ببطء.

عدم انتظام ضربات القلب. لوقف عدم انتظام ضربات القلب، يتم إعطاء 4-8 مل (1-2 جم من كبريتات المغنيسيوم) عن طريق الوريد لمدة 5-10 دقائق، إذا لزم الأمر، كرر الحقن (إجمالي تناول ما يصل إلى 4 جم من كبريتات المغنيسيوم).

من الممكن إعطاء الدواء أولاً بجرعة تحميل 8 مل لمدة 5 دقائق على الأقل، يليه تسريب 20 مل من الدواء، مخفف بمحلول 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو 5٪ جلوكوز، لمدة 6 ساعات على الأقل. أو أول 8 مل لمدة 30 دقيقة على الأقل، يليها تسريب لمدة 12 ساعة على الأقل.

متلازمة المتشنجة. البالغين 5-10-20 مل في العضل. يتم إعطاء الأطفال عن طريق الحقن العضلي بمعدل 0.08-0.16 مل / كجم (20-40 مجم / كجم).

مع تسمم الحمل. 10-20 مل 1-2 مرات يوميا في العضل (يمكن دمجه مع استقبال متزامنمضادات الذهان).

في حالة تسمم الحمل أو تسمم الحمل، يتم إعطاؤه عن طريق العضل أو الوريد. أولاً، يتم حقن جرعة واحدة قدرها 10 مل في كل ردف أو 16 مل في الوريد (4 جم من كبريتات المغنيسيوم) لمدة 3-4 دقائق. ثم استمر في الحقن العضلي 16-20 مل (4-5 جم) كل 4 ساعات أو بالتنقيط في الوريد 4-8 مل/ساعة (1-2 جم/ساعة) مع مراقبة مستمرة لردود الأوتار ووظيفة الجهاز التنفسي. ويستمر العلاج حتى يتوقف الهجوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 40 جم من كبريتات المغنيسيوم، في حالة اختلال وظائف الكلى - 20 جم / 48 ساعة.

احتباس البول. في حالة احتباس البول ومغص الرصاص ، يتم إعطاء 5-10 مل من الدواء عن طريق العضل أو عن طريق الوريد 5-10 مل من محلول 25٪ مخفف 5 أضعاف من كبريتات المغنيسيوم (يوصف أيضًا كحقنة شرجية).

مثل الترياق. في حالة التسمم بالزئبق والزرنيخ ورباعي إيثيل الرصاص، يتم إعطاء 5-10 مل من محلول مخفف 2.5-5 مرات من كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد. في حالة التسمم بأملاح الباريوم القابلة للذوبان، يتم إعطاء 4-8 مل عن طريق الوريد أو يتم غسل المعدة بمحلول 1٪ من كبريتات المغنيسيوم.

المواليد الجدد. في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمةويتم إعطاء الاختناق الشديد عند الأطفال حديثي الولادة عن طريق الحقن العضلي، بدءًا بجرعة قدرها 0.2 مل / كجم / يوم، وزيادة الجرعة في اليوم الثالث إلى الرابع إلى 0.8 مل / كجم / يوم لمدة 3-8 أيام في العلاج المعقد. للقضاء على نقص المغنيسيوم عند الأطفال حديثي الولادة، يتم وصف 0.5-0.8 مل / كجم مرة واحدة يوميًا لمدة 5-8 أيام.

آثار جانبية

انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب، الخفقان، اضطراب التوصيل، الهبات الساخنة، إطالة الفاصل الزمني PQ وتوسيع مجمع QRS على مخطط كهربية القلب، عدم انتظام ضربات القلب، غيبوبة، السكتة القلبية

ضيق في التنفس، واكتئاب الجهاز التنفسي

الصداع، والدوخة، والضعف العام، والنعاس، والارتباك، وفقدان الوعي، والاكتئاب المزاج، وانخفاض ردود الفعل الوترية، والشفع، والقلق، واضطرابات الكلام، ورعاش وتنميل الأطراف

ضعف العضلات

الغثيان والقيء والإسهال

صدمة الحساسية، وذمة وعائية، متلازمة ارتفاع الحرارة، قشعريرة

احتقان الدم، والحكة، والطفح الجلدي، والشرى، وزيادة التعرق

بوال

الرحم ونى

نقص كلس الدم، نقص فوسفات الدم، الجفاف المفرط الأسمولية

موانع

زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء

انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب أقل من 55 نبضة / دقيقة)، الحصار الأذيني البطيني

الحالات الناجمة عن نقص الكالسيوم واكتئاب مركز الجهاز التنفسي، وأمراض الجهاز التنفسي الحادة

دنف

اختلال وظائف الكلى، قصور كبدي أو كلوي حاد

الوهن العضلي الوبيل

الأورام الخبيثة

فترة ما قبل الولادة (قبل ساعتين من الولادة)، فترة الرضاعة

الحيض

يتم استخدامه بحذر في الوهن العضلي الوبيل وأمراض الجهاز التنفسي والأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي والحمل.

تفاعل الأدوية

أيونات الكالسيوم لها تأثير مضاد بالنسبة لأيونات المغنيسيوم، والتي عند استخدامها في وقت واحد، يؤدي إلى انخفاض في التأثيرات الدوائية لكبريتات المغنيسيوم. يعزز تأثير الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي (الأدوية، المسكنات). مع الاستخدام المتزامن لمرخيات العضلات والنيفيديبين، يتم تعزيز الحصار العصبي العضلي. الاستخدام المتزامنمع حاصرات قنوات الكالسيوم مثل النيفيديبين قد يؤدي إلى خلل في توازن الكالسيوم وإضعاف وظيفة العضلات. تزيد الباربيتورات والمسكنات المخدرة وخافضات ضغط الدم من احتمالية اكتئاب الجهاز التنفسي.

تزيد جليكوسيدات القلب من خطر الإصابة باضطرابات التوصيل والكتلة الأذينية البطينية.

يتم تقليل تأثير العوامل المضادة للتخثر، ومضادات فيتامين K، والأيزونيازيد، والمثبطات غير الانتقائية لإعادة امتصاص الخلايا العصبية للأحاديات.

قد يبطئ إفراز الميكسيلتين. قد تكون هناك حاجة لمراجعة الجرعة.

البروبافينون - يتم تعزيز تأثير كلا العقارين ويزداد خطر التأثير السام.

ينتهك امتصاص المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين، ومن الممكن حدوث انسداد معوي، ويضعف تأثير الستربتومايسين والتوبراميسين.

غير متوافق صيدليًا (رواسب) مع مستحضرات الكالسيوم والإيثانول (بتركيزات عالية) وكربونات المعادن القلوية والبيكربونات والفوسفات وحمض الزرنيخ والباريوم وأملاح السترونتيوم وفوسفات الكليندامايسين وهيدروكورتيزون الصوديوم سكسينات وكبريتات البوليميكسين ب وهيدروكلوريد البروكايين والساليسيلات والططررات. بتركيزات Mg2 + أعلى من 10 مليمول / مل في مخاليط للتغذية الوريدية الكاملة، يكون توزيع المستحلبات الدهنية ممكنًا.

تعليمات خاصة

قبل بدء العلاج، يجب تحديد مستوى المغنيسيوم في الدم. في البالغين المستوى الطبيعيالمغنيسيوم في بلازما الدم هو 0.75-1.26 مليمول / لتر.

عند استخدام الدواء، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن زيادة إفراز المغنيسيوم في البول يحدث مع زيادة في السائل خارج الخلية، وتوسيع الأوعية الكلوية، فرط كالسيوم الدم، وزيادة إفراز الصوديوم في البول، عند وصف مدرات البول الأسموزي (اليوريا، مانيتول، الجلوكوز)، مدرات البول "العروية" (فوروسيميد، حمض الإيثاكرينيك). الحمض، الثيازيدات)، عند تناول جليكوسيدات القلب، الكالسيتونين، الثايرويدين، مع تناول أسيتات ديوكسي كورتيكوستيرون لفترة طويلة (أكثر من 3-4 أيام). لوحظ تباطؤ إفراز المغنيسيوم مع إدخال هرمون الغدة الدرقية. مع الفشل الكلوي، يتباطأ إفراز المغنيسيوم، ومع الحقن المتكرر قد يحدث تراكمه. لذلك، في المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد، يجب ألا تتجاوز جرعة الدواء 20 جم من كبريتات المغنيسيوم (81 مليمول Mg2+) لمدة 48 ساعة، ولا ينبغي إعطاء المرضى الذين يعانون من قلة البول أو القصور الكلوي الحاد كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد بسرعة. . تعمل التهابات المسالك البولية على تسريع ترسيب فوسفات الأمونيوم والمغنيسيوم، في حين لا ينصح بالعلاج بالمغنيسيوم مؤقتًا. في انتهاك لإفراز المغنيسيوم بعد تناول كبريتات المغنيسيوم بالحقن ، من الممكن حدوث فرط مغنيزيوم الدم.

استخدم بحذر في الوهن العضلي الوبيل وأمراض الجهاز التنفسي. مع الاستخدام المطول للدواء، يوصى بالمراقبة من نظام القلب والأوعية الدمويةوردود الفعل الوترية ووظائف الكلى ومعدل التنفس.

يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد ببطء: إذا كان معدل الإعطاء مرتفعًا جدًا، فمن الممكن حدوث فرط مغنيزيوم الدم (الأعراض هي الغثيان، وتشوش الحس، والتخدير، ونقص التهوية حتى انقطاع النفس، وانخفاض ردود الفعل الوترية العميقة). إن الإدارة الوريدية المتزامنة لفيتامين ب 6 والأنسولين تزيد من فعالية العلاج بالمغنيسيوم.

إذا كان من الضروري إدارة مستحضرات كبريتات المغنيسيوم والكالسيوم في وقت واحد، فيجب حقنها في أوردة مختلفة، مع الأخذ في الاعتبار أن مستوى المغنيسيوم يعتمد على مستوى الكالسيوم في الجسم.

يستخدم الدواء في ممارسة طب الأطفال.

الحمل والرضاعة

تعبر كبريتات المغنيسيوم المشيمة، والعلاج طويل الأمد (أكثر من 3 أسابيع) يساهم في ترشيح الكالسيوم من الجنين.

أثناء الحمل، يتم استخدام سلفات المغنيسيوم بحذر، مع مراعاة تركيز المغنيسيوم في الدم، في الحالات التي يفوق فيها التأثير العلاجي المتوقع المخاطر المحتملة على الجنين. عند تخدير الولادة، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار إمكانية تثبيط انقباض عضلات الرحم، الأمر الذي يتطلب استخدام عوامل تحفيز المخاض.

تعليمات الاستخدام

تعليمات كبريتات المغنيسيوم للاستخدام

شكل جرعات

سائل شفاف عديم اللون.

مُجَمَّع

تكوين الدواء لكل 1 مل:

المادة الفعالة:

كبريتات المغنيسيوم سباعي هيدرات - 250 ملغ.

سواغ:

1 م محلول هيدروكسيد الصوديوم - حتى درجة الحموضة 5.5 - 0.8

ماء للحقن - ما يصل إلى 1 مل.

الديناميكا الدوائية

عند تناوله بالحقن، يكون له تأثير مضاد للاختلاج، ومضاد لاضطراب النظم، وخافض لضغط الدم، وتأثير مضاد للتشنج، بجرعات كبيرة يمنع النقل العصبي العضلي، وله تأثير حال للمخاض، ويقمع مركز الجهاز التنفسي.

المغنيسيوم هو خصم فسيولوجي للكالسيوم وقادر على إزاحته من مواقع الارتباط الخاصة به. ينظم عمليات التمثيل الغذائي، وانتقال الخلايا العصبية وإثارة العضلات، ويمنع دخول أيونات الكالسيوم من خلال الغشاء قبل المشبكي، ويقلل من كمية الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المحيطي والجهاز العصبي المركزي. يريح العضلات الملساء، ويخفض ضغط الدم (المرتفع بشكل رئيسي)، ويعزز إدرار البول. ترتبط آلية عمل مضادات الاختلاج بانخفاض في إطلاق الأسيتيل كولين من المشابك العصبية العضلية، بينما يثبط المغنيسيوم النقل العصبي العضلي وله تأثير مثبط مباشر على الجهاز العصبي المركزي.

يرجع التأثير المضاد لاضطراب النظم للمغنيسيوم إلى انخفاض استثارة خلايا عضلية القلب، واستعادة التوازن الأيوني، واستقرار أغشية الخلايا، وتعطيل تيار الصوديوم، وبطء تدفق أيونات الكالسيوم وتيار البوتاسيوم من جانب واحد.

يتطور تأثير حال الدم نتيجة تثبيط انقباض عضل الرحم (انخفاض امتصاص وربط وتوزيع أيونات الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء) تحت تأثير أيونات المغنيسيوم، وزيادة تدفق الدم في الرحم نتيجة للتوسع من الأوعية الدموية.

المغنيسيوم هو ترياق للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

تتطور التأثيرات الجهازية على الفور تقريبًا بعد تناوله عن طريق الوريد. مدة العمل للإعطاء عن طريق الوريد هي 30 دقيقة.

الدوائية

تركيز التوازن لـ Css هو 2-3.5 مليمول / لتر. يخترق حاجز الدم في الدماغ وحاجز المشيمة، ويخلق تركيزات في حليب الثدي أعلى مرتين من تلك الموجودة في البلازما. تتم عملية الإفراز عن طريق الكلى، ويتناسب معدله مع تركيز البلازما ومستوى الترشيح الكبيبي.

آثار جانبية

العلامات والأعراض المبكرة لفرط مغنيزيوم الدم: بطء القلب، الشفع، "اندفاع" الدم المفاجئ إلى جلد الوجه، صداع، خفض ضغط الدم، والغثيان، وضيق في التنفس، وثقل اللسان، والقيء، والوهن.

علامات فرط مغنيزيوم الدم مرتبة حسب زيادة محتوى أيونات المغنيسيوم في مصل الدم: انخفاض في ردود الفعل الوترية العميقة (2-3.5 مليمول / لتر)، وإطالة الفاصل الزمني PQ وتوسيع مجمع QR.S على مخطط كهربية القلب (2.5-5 مليمول / لتر)، فقدان المنعكسات الوترية العميقة (4-5 مليمول / لتر)، اكتئاب مركز الجهاز التنفسي (5-6.5 مليمول / لتر)، ضعف توصيل القلب (7.5 مليمول / لتر)، قصور القلب الاعتقال (12.5 مليمول / لتر).

فرط التعرق، القلق، التخدير العميق، بوال، ونى الرحم.

الدواء يقلل من استثارة مركز الجهاز التنفسي ، جرعات كبيرةالدواء عند تناوله بالحقن يمكن أن يسبب شللًا في مركز الجهاز التنفسي.

ميزات البيع

روشتة

شروط خاصة

إذا لزم الأمر، يتم حقن أملاح المغنيسيوم والكالسيوم عن طريق الوريد في وقت واحد في عروق مختلفة.

من الممكن استخدام كبريتات المغنيسيوم للتخفيف من حالة الصرع (كجزء من العلاج المعقد).

المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (CC أكثر من 20 مل / دقيقة) يجب ألا يتلقوا أكثر من 20 جم من كبريتات المغنيسيوم (81 مليمول Mg2 *) لمدة 48 ساعة ، ويجب ألا يحقن المرضى الذين يعانون من قلة البول أو اختلال كلوي حاد كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد بسرعة كبيرة جدًا. يوصى بالتحكم في محتوى أيونات المغنيسيوم في مصل الدم (يجب ألا يزيد عن 0.8-1.2 مليمول / لتر)، إدرار البول (100 مل / ساعة على الأقل)، معدل التنفس (16 / دقيقة على الأقل)، ضغط الدم ، التحكم ضروري في ردود الفعل الوترية.

بالنسبة للاستخدام بالحقن، يجب توخي الحذر بشكل خاص حتى لا يتم تكوين تركيزات سامة من الدواء. غالبًا ما يحتاج المرضى المسنون إلى تقليل الجرعة (ضعف وظائف الكلى).

عند استخدام كبريتات المغنيسيوم، يمكن تشويه نتائج الدراسات الإشعاعية التي يستخدم فيها التكنيتيوم.

تأثير الدواء على القدرة على الإدارة مركباتوآليات أخرى:

خلال فترة العلاج، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب زيادة تركيز الاهتمام وسرعة ردود الفعل الحركية النفسية.

دواعي الإستعمال

ارتفاع ضغط الدم الشرياني (بما في ذلك أزمة ارتفاع ضغط الدممع أعراض الوذمة الدماغية)، عدم انتظام دقات القلب البطيني متعدد الأشكال (نوع الدوران)، متلازمة متشنجة(لقمع النوبات في تسمم الحمل، لمنع النوبات في تسمم الحمل الشديد، لتخفيف تقلصات الرحم الشديدة)، التسمم بالأملاح المعدنية الثقيلة (الزئبق، الزرنيخ، رباعي إيثيل الرصاص)، نقص مغنيزيوم الدم (بما في ذلك زيادة الحاجة إلى المغنيسيوم ونقص مغنيزيوم الدم الحاد).

موانع

فرط الحساسية لمكونات الدواء ، انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد ، اكتئاب الجهاز التنفسي ، بطء القلب الشديد ، الحصار الأذيني البطيني (حصار AV من الدرجة I-III) ، الفشل الكلوي المزمن الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة) ، فترة ما قبل الولادة (قبل ساعتين) التسليم)، الحالات المرتبطة بنقص الكالسيوم.

بحرص:

الوهن العضلي الوبيل، الفشل الكلوي المزمن (إذا كانت تصفية الكرياتينين أكثر من 20 مل / دقيقة)، أمراض الجهاز التنفسي، الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز الهضمي، الحمل، سن الشيخوخةفترة الرضاعة حتى عمر 18 سنة.

الحمل والرضاعة:

لا يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة إلا بوصفة طبية، إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.

إذا لزم الأمر، واستخدام الدواء أثناء الرضاعة، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

التفاعل الدوائي

يعزز تأثير الأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز العصبي المركزي.

تزيد جليكوسيدات القلب من خطر اضطرابات التوصيل والحصار الأذيني البطيني (خاصة مع الإدارة المتزامنة لأملاح الكالسيوم في الوريد).

مرخيات العضلات والنيفيديبين تزيد من الحصار العصبي العضلي.

مع الاستخدام المشترك لكبريتات المغنيسيوم للإعطاء بالحقن مع موسعات الأوعية الدموية الأخرى، من الممكن زيادة التأثير الخافض لضغط الدم.

الباربيتورات والمسكنات المخدرة والأدوية الخافضة للضغط تزيد من احتمالية اكتئاب الجهاز التنفسي.

ينتهك امتصاص المضادات الحيوية التتراسيكلين، ويضعف عمل الستربتوميسين والتوبراميسين.

أملاح الكالسيوم تقلل من تأثير سلفات المغنيسيوم.

غير متوافق دوائياً (يشكل راسباً) مع مستحضرات الكالسيوم، الإيثانول (بتركيزات عالية)، الكربونات، بيكربونات وفوسفات المعادن القلوية، أملاح حمض الزرنيخ، الباريوم، السترونتيوم، فوسفات الكليندامايسين، هيدروكارتيزون سكسينات الصوديوم، كبريتات البوليميكسين ب، هيدروكلوريد البروكائين.

الساليسيلات والتارغرات. عندما يكون محتوى أيونات المغنيسيوم أعلى من 10 مليمول / مل في مخاليط التغذية الوريدية الكاملة، فمن الممكن فصل المستحلبات الدهنية.

أسعار كبريتات المغنيسيوم في مدن أخرى

شراء كبريتات المغنيسيوم،كبريتات المغنيسيوم في سانت بطرسبرغ،كبريتات المغنيسيوم في نوفوسيبيرسك،كبريتات المغنيسيوم في يكاترينبورغ،كبريتات المغنيسيوم في نيجني نوفغورود،كبريتات المغنيسيوم في قازان،كبريتات المغنيسيوم في تشيليابينسك،كبريتات المغنيسيوم في أومسك،كبريتات المغنيسيوم في سمارة،كبريتات المغنيسيوم في روستوف على نهر الدون،كبريتات المغنيسيوم في أوفا،كبريتات المغنيسيوم في كراسنويارسك،كبريتات المغنيسيوم في بيرم،كبريتات المغنيسيوم في فولغوغراد،كبريتات المغنيسيوم في فورونيج،كبريتات المغنيسيوم في كراسنودار،كبريتات المغنيسيوم في ساراتوف،كبريتات المغنيسيوم في تيومين

طريقة التطبيق

الجرعة

يتم تحديد الجرعات مع الأخذ في الاعتبار التأثير العلاجي ومحتوى أيونات المغنيسيوم في مصل الدم.

تسمم الحمل وتسمم الحمل. جرعة التشبع - 2-4 جم كل 5-20 دقيقة (التسريب). جرعة الصيانة - 1-2 جم في الساعة.

تكزز الرحم. جرعة التشبع - 4 جم في 20 دقيقة (التسريب). جرعة الصيانة - أول 1-2 جم في الساعة، وبعد ذلك 1 جم في الساعة (يمكن إعطاؤه بالتنقيط لمدة 24-72 ساعة).

نقص صوديوم الدم.

في الأطفال حديثي الولادة. الجرعة اليومية هي 0.2-0.8 مل/كجم عن طريق الوريد ببطء.

في البالغين. ضوء. يتم استخدام محلول كبريتات المغنيسيوم عن طريق الحقن إذا كان من المستحيل تناول مستحضرات المغنيسيوم (بسبب الغثيان والقيء وضعف الارتشاف في المعدة، وما إلى ذلك) بجرعة يومية قدرها 1-2 جرام، وتعطى هذه الجرعة مرة واحدة أو كل 2- 3 جرعات.

ثقيل. الجرعة الأولية هي 5 جرام، يتم إعطاؤها في 1 لتر من محلول التسريب ويتم حقنها ببطء في الوريد. الجرعة تعتمد على تركيز الدواء في مصل الدم.

الوقاية من نقص صوديوم الدم لدى المرضى الذين يتلقون التغذية الوريدية فقط. إذا لم يكن هناك المغنيسيوم في المحاليل الغذائية، يتم إضافته بالإضافة إلى ذلك. الجرعة اليومية هي 1.5-4 جرام، وعادةً ما يتم إضافة 1 جرام من كبريتات المغنيسيوم إلى 1 لتر من محلول التغذية الوريدي. الحد الأقصى للجرعة اليومية من كبريتات المغنيسيوم للبالغين هي 40 جرامًا.

في حالة أزمات ارتفاع ضغط الدم، يتم إعطاء 5-20 مل من محلول كبريتات المغنيسيوم 250 ملغم / مل عن طريق الوريد (ببطء).

لوقف عدم انتظام ضربات القلب، يتم إعطاء 1-2 جرام عن طريق الوريد لمدة 5 دقائق تقريبًا، ومن الممكن تكرار الإعطاء.

تعطى جرعات سلفات المغنيسيوم بالجرام. وهي تتوافق مع كمية محلول 250 مجم / مل: 1 جم - 4 مل؛ 2 جم - 8 مل؛ 3 جم - 12 مل؛ 4 جم - 16 مل؛ 5 جم - 20 مل؛ 10 جم - 40 مل؛ 15 جم - 60 مل؛ 20 جم - 80 مل؛ 30 جم - 120 مل؛ 40 جم - 160 مل. يتم تخفيف محلول كبريتات المغنيسيوم في الأمبولات حلول الحقن: 0.9% كلوريد الصوديوم أو 5% سكر العنب (الجلوكوز).

إجراءات العمل مع أمبولة البوليمر:

1. خذ الأمبولة ورجها وأمسكها من الرقبة.

2. اضغط على الأمبولة بيدك، حتى لا يحدث إطلاق للدواء، وقم بتدوير الصمام وفصله بحركات دوارة.

3. من خلال الفتحة المشكلة، قم بتوصيل المحقنة بالأمبولة على الفور.

4. اقلب الأمبولة واسحب جميع محتوياتها ببطء إلى المحقنة.

5. ضع الإبرة على المحقنة.

جرعة مفرطة

أعراض:

اختفاء رعشة الركبة والغثيان والقيء وانخفاض حاد في ضغط الدم وبطء القلب واكتئاب الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي.

علاج:

محلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم أو غلوكونات الكالسيوم - يتم حقن 5-10 مل ببطء عن طريق الوريد، ويتم إجراء العلاج بالأكسجين، واستنشاق الكربوجين، والتنفس الاصطناعي، وغسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى، وعلاج الأعراض.

كبريتات المغنيسيوم هي المنتجات الطبيةوالتي تحتوي على أيونات المغنيسيوم وأيونات الكبريتات. تستخدم كبريتات المغنيسيوم في الممارسة الطبيةلفترة طويلة، مما يجعل من الممكن الحكم على كفاءتها العالية في علاج عدد كبير من الأمراض.

تستخدم كبريتات المغنيسيوم كمضاد لاضطراب النظم، ومضاد للاختلاج، وموسع للأوعية الدموية، ويوصف لخفض ضغط الدم. يمكن أن يكون الدواء بمثابة مضاد للتشنج، كعامل مهدئ وملين ومفرز الصفراء. غالبًا ما يتم وصفه من قبل أطباء التوليد وأمراض النساء لتقليل انقباض الرحم ومنع الولادة المبكرة. نظرًا لهذا النطاق الواسع من عمل الدواء، تعتبر كبريتات المغنيسيوم علاجًا للأعراض، والذي يستخدم للتخفيف من الحالة في مجموعة متنوعة من الأمراض.

وبما أن الدواء قد تم استخدامه لفترة طويلة، فليس من المستغرب أنه حصل على العديد من الأسماء الأخرى التي غالبا ما تستخدم في الكلام العامي من قبل الأشخاص الذين ليس لديهم التعليم الطبي. على سبيل المثال، تشمل هذه الأسماء: الملح المر أو ملح إبسوم، والمغنيسيا، وكبريتات المغنيسيوم. وتسمى كبريتات المغنيسيوم أيضًا كبريتات المغنيسيوم سباعي هيدرات. ومع ذلك، فإن الاسم الأكثر شيوعا لهذا الدواء هو المغنيسيا.

عندما يصف الطبيب كبريتات المغنيسيوم للمريض، سيتم إدخال الإدخال التالي في استمارة الوصفة الطبية:

روبية: سول. سلفات ماجنيسيل 25% 10.0 مل

د.ت. د. رقم 10 في أمبير.

S. حقن 1 مرة يوميا، 2 مل.

قد يختلف تركيز المحلول الدوائي، في هذه الوصفة يشار إليه كنسبة مئوية بعد عبارة Magnesil sulfatis. بعد ذلك يأتي حجم الدواء (هنا 10 مل).

د.ت. د. رقم 10 في أمبير. - هذا الإدخال يعني عدد الأمبولات التي يجب أن يحصل عليها المريض. في هذه الحالة، سيتم إعطاء المريض 10 أمبولات. يحتوي السطر الأخير على معلومات حول كيفية استخدام الدواء وكمية الدواء التي يجب إعطاؤها للمريض.

نظرًا لأن الدواء يحتوي على عدد كبير من التأثيرات العلاجية، فإنه يشار إليه في نفس الوقت على أنه موسع للأوعية الدموية ومهدئ. وبالإضافة إلى ذلك، كبريتات المغنيسيوم هو معدن نادر.

يمكنك العثور على شكلين من أشكال إطلاق الدواء، من بينها: مسحوق ومحلول جاهز في أمبولات.

يمكن أن يكون حجم أكياس المسحوق مساوياً لـ 50 جم، 25 جم، 20 جم، 10 جم، قبل الاستخدام، يتم تخفيف المسحوق في الماء للحصول على معلق. يمكن تناوله عن طريق الفم.

حجم الأمبولات هو 30 مل، 20 مل، 10 مل و 5 مل. يختلف تركيز الدواء أيضًا ويمكن أن يصل إلى 20 أو 25٪. أي أنه في 100 مل من المحلول سيكون هناك 20 أو 25 جم من الدواء.

لا توجد مكونات أخرى في الأمبولات أو أكياس المسحوق. أنه يحتوي فقط على كبريتات المغنيسيوم، وهو العنصر النشط الرئيسي.

الخصائص الدوائية والتأثير العلاجي

تتمتع سلفات المغنيسيوم بمجموعة واسعة من التأثيرات العلاجية، والتي تختلف اعتمادًا على ما إذا تم تناولها عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.

قائمة الخصائص التي يحتوي عليها الدواء:

توسع الأوعية الدموية.

القضاء على نوبات الصرع.

انخفاض ضغط الدم.

تأثير مضاد لاضطراب النظم.

إزالة التشنجات.

عمل مهدئ.

استرخاء عضلات الرحم (تأثير حال للمخاض).

عمل ملين.

تأثير مفرز الصفراء.

إذا تناول المريض الدواء عن طريق الفم في شكل تعليق، فإنه يحصل على تأثير ملين ومفرز الصفراء. بعد دخولها إلى الجهاز الهضمي، تهيج كبريتات المغنيسيوم النهايات العصبية للاثني عشر، مما يؤدي إلى تأثير مفرز الصفراء.

لا يتم امتصاص كبريتات المغنيسيوم في الدورة الدموية الجهازية، ولكنها تساهم في زيادة ملء الأمعاء بالماء. والنتيجة هي تأثير ملين. يسيل البراز، ويزداد حجمه، وتصبح حركات الأمعاء أسهل وأسرع بكثير.

يتم إخراج هذا الجزء الصغير من الدواء، الذي لا يزال يدخل مجرى الدم، من الجسم عن طريق الكلى. لذلك يمكننا القول أن كبريتات المغنيسيوم لها تأثير مدر للبول ضعيف.

يوصي الخبراء بتناول كبريتات المغنيسيوم للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة. في هذه الحالة، سيتم إطلاق تفاعلات كيميائية في الجسم، حيث تعمل كبريتات المغنيسيوم كترياق. فهو لا يربط أملاح المعادن الثقيلة فحسب، بل يساهم أيضًا في إزالتها بسرعة من الجسم.

بعد تناول الدواء عن طريق الفم، سيحدث التأثير خلال نصف ساعة على الأقل، وبحد أقصى 3 ساعات. مدة عمل الدواء تصل إلى 6 ساعات.

أما محلول المغنيسيا فيستخدم إما على شكل حقن أو يستخدم موضعياً. لتوفير تأثير محلي، يتم تشريب الضمادات والضمادات بمحلول يتم تطبيقه على الجروح.

من الممكن استخدام محلول الكهربائي، على سبيل المثال، في علاج أمراض الجهاز العصبي أو نظام القلب والأوعية الدموية. في كثير من الأحيان، يتم استخدام الكهربائي مع كبريتات المغنيسيوم لإزالة الثآليل.

بشكل منفصل، ينبغي أن يقال عن الوريد و تطبيق العضليدواء. يتم استخدامه لخفض ضغط الدم، لتوفير تأثير مهدئ، لتخفيف التشنجات، لتوسيع الأوعية الدموية، لوقف عدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك، إذا تم تجاوز الجرعة، فسوف يحدث ضرر جسيم للصحة. كبريتات المغنيسيوم التي تدار عن طريق الوريد قادرة على ممارسة تأثير منوميثبط نشاط الجهاز العصبي المركزي ويعمل بشكل عام مثل مادة شبيهة بالمخدرات. يعتمد هذا التأثير على حقيقة أن المغنيسيوم يتنافس مع أيون الكالسيوم. نتيجة لذلك، يتم إزاحة الكالسيوم من الروابط الجزيئية، مما يؤدي إلى انخفاض في مستوى الأسيتيل كولين، المسؤول عن العضلات والأوعية الدموية، ويشارك أيضًا في توصيل النبضات العصبية.

يتم القضاء على التشنجات باستخدام كبريتات المغنيسيوم بسبب حقيقة أن أيونات المغنيسيوم تحل محل الأسيتيل كولين من الأربطة العصبية والعضلية وتحل محله. إنها تمنع انتقال النبضات العصبية إلى العضلات وتتوقف التشنجات. من خلال ضبط الجرعة، يمكنك تحقيق تأثير مهدئ أو مسكن أو منوم.

من الممكن القضاء على عدم انتظام ضربات القلب بإدخال كبريتات المغنيسيوم نظرًا لقدرته على تقليل الإثارة الشاملة للألياف العضلية، بما في ذلك عضلة القلب. بالإضافة إلى ذلك، يساهم الدواء في تطبيع بنية وأداء أغشية خلايا عضلة القلب. كبريتات المغنيسيوم، بالإضافة إلى كل شيء، لها تأثير وقائي على القلب، وتعزز توسع الأوعية، وتمنع تكوين جلطات الدم.

غالبا ما تستخدم كبريتات المغنيسيوم في ممارسة التوليدعندما يكون هناك خطر الولادة المبكرة، وذلك بسبب تأثير المخاض للدواء. تسترخي عضلات الرحم الملساء تحت تأثير أيونات المغنيسيوم، ويحدث توسع في الأوعية الدموية، ويمنع نشاط الانقباض. ونتيجة لذلك، يتم تقليل خطر الولادة المبكرة والإجهاض.

يتم تحقيق التأثير على الفور تقريبًا عن طريق إعطاء الدواء عن طريق الوريد. يستمر لمدة 30 دقيقة على الأقل. إذا تم إعطاء الدواء في العضل، فإن التأثير سيأتي بعد 60 دقيقة. ومع ذلك، فإنه سوف يستمر لمدة 3 ساعات على الأقل.

مؤشرات لاستخدام كبريتات المغنيسيوم

مؤشرات استخدام كبريتات المغنيسيوم واسعة جدًا. وفي بعض الحالات يوصف على شكل حقن (على شكل محلول)، وفي حالات أخرى يؤخذ عن طريق الفم (على شكل معلق).

الحالات التي يتم فيها حقن سلفات المغنيسيوم	الحالات التي يتم فيها تناول كبريتات المغنيسيوم عن طريق الفم
احتشاء عضلة القلب.	التهاب غير محدد القنوات الصفراوية(التهاب القناة الصفراوية).
ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك أزمة ارتفاع ضغط الدم، المصحوبة بالوذمة الدماغية.	تسمم.
التسمم المتأخر للنساء الحوامل (تسمم الحمل).	التهاب المرارة (التهاب المرارة).
اعتلال الدماغ.
انخفاض مستويات المغنيسيوم في الجسم، والذي يمكن أن يكون ناجماً عن عوامل مختلفة، مثل إدمان الكحول المزمن، والإجهاد، وتناول مدرات البول، وما إلى ذلك.	كوسيلة لتفريغ الأمعاء قبل العملية القادمة أو قبل الإجراءات الطبية الأخرى.
حالات الجسم التي تكون فيها الحاجة متزايدة للمغنيسيوم. على سبيل المثال، أثناء الحمل، مع وجود أخطاء في النظام الغذائي، مع الإجهاد لفترة طويلة، في مرحلة المراهقة، وما إلى ذلك.	خلل الحركة في المرارة ذات طبيعة منخفضة التوتر.
العلاج الشامل للمرأة أثناء التهديد بالإجهاض أو التهديد بالولادة المبكرة.	فحص الاثني عشر من المرارة.
النوبات.
إيقاع القلب.
الشكل السريري لمرض الشريان التاجي هو الذبحة الصدرية.
التشنجات الناجمة عن انتهاك استقلاب الكالسيوم في الجسم (تكزز).
التسمم بأملاح الباريوم وأملاح المعادن الثقيلة والزرنيخ ورباعي إيثيل الرصاص.
العلاج الشامل للربو القصبي.
ارتجاج في المخ.

نظرًا لوجود شكلين من أشكال إطلاق كبريتات المغنيسيوم، ستختلف تعليمات استخدام المسحوق والمحلول.

تطبيقات مسحوق كبريتات المغنيسيوم

في شكله النقي، لا يتم استخدام مسحوق كبريتات المغنيسيوم عن طريق الفم. يجب أن يذوب في الماء للحصول على تعليق. يجب استخدام الماء المغلي. لا توجد علاقة بين تناول الدواء وتناول الطعام.

للحصول على تأثير مفرز الصفراء، من الضروري حل 20-25 ملغ من المسحوق في 100 مل من الماء. خذ الحل 3 مرات في اليوم لملعقة كبيرة. لتعزيز التأثير، يجب تناول الدواء قبل وجبات الطعام.

في حالة تسمم الجسم بأملاح الباريوم، يتم إجراء غسل المعدة بمحلول كبريتات المغنيسيوم بتركيز 1٪. من أجل إعداد مثل هذا التركيب، هناك حاجة إلى 100 مل من الماء و 1 غرام من المسحوق. بعد الانتهاء من عملية الغسيل، يُعرض على المريض محلول 10-12٪ من كبريتات المغنيسيوم عن طريق الفم. للحصول على هذا التركيز، قم بتخفيف 20-25 جم من الدواء في 200 مل من الماء.

في حالة تسمم الجسم بالزئبق أو الرصاص أو الزرنيخ، يشار إلى إعطاء الدواء عن طريق الوريد. لتحضير المحلول ستحتاج إلى 100 مل من الماء و5-10 ملغ من المسحوق. حقن لمرة واحدة يصل إلى 10 مل من المحلول.

لإجراء سبر الاثني عشر، يمكنك استخدام محلول تركيز 10٪ و 25٪. للحصول على محلول 10% يؤخذ 10 جم من المسحوق و 100 مل من الماء، وللحصول على محلول 25% يؤخذ 12.5 جم من المسحوق و 50 مل من الماء. ثم يتم حقن المحلول الدافئ في المسبار، والذي يستخدم لإجراء فحص المرارة. إذا تم استخدام محلول 10٪، فستكون هناك حاجة إلى 100 مل من السائل، وإذا تم استخدام محلول 25٪، فستكون هناك حاجة إلى 50 مل من السائل.

استخدام كبريتات المغنيسيوم كملين

لتحقيق تأثير ملين، يتم استخدام كبريتات المغنيسيوم في شكل مسحوق. ومن الضروري تناوله في المساء، أو في الصباح، مباشرة بعد الاستيقاظ وقبل الأكل. أولاً، يجب تحضير المعلق من المسحوق. الجرعة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا وللبالغين هي 10-30 جرامًا من الدواء مخففة في نصف كوب من الماء.

إذا تم وصف سلفات المغنيسيوم لطفل يقل عمره عن 15 عامًا، فسيتم حساب الجرعة على أساس عمره (1 جم - 1 سنة، 6 جم - 6 سنوات).

لتسريع حركات الأمعاء، تحتاج إلى تناول كمية كبيرة من الماء الدافئ. ثم يمكن الشعور بالتأثير بالفعل بعد 60 دقيقة (بحد أقصى بعد 3 ساعات). يحظر تناول الدواء لعدة أيام دون انقطاع لأنه سيساهم في التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء.

في أغلب الأحيان، يتم وصف كبريتات المغنيسيوم مرة واحدة للقضاء على الإمساك الحاد، أو إذا كنت بحاجة إلى إفراغ الأمعاء بسرعة. يمكنك تناول الدواء بعد العلاج بالديدان.

من الممكن استخدام الحقن الشرجية بمحلول المسحوق. لتحضيره تحتاج إلى 20-30 جم من الدواء المخفف في 100 مل من الماء.

إذا كان الدواء في أمبولات، فهو جاهز للاستخدام. يمكن أن يكون تركيز كبريتات المغنيسيوم 20 و 25٪. اعتمادا على مدى السرعة التي تحتاجها للحصول على التأثير المطلوب، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو في العضل.

تراجع حادضغط الدم إلى قيم منخفضة للغاية.

لا رعشة في الركبة.

الجهاز العصبي المركزي والاكتئاب في الجهاز التنفسي.

لوقف مثل هذه الحالات التي تهدد الحياة، من الضروري إعطاء كلوريد الكالسيوم أو جلوكونات الكالسيوم عن طريق الوريد بتركيز 10٪. يمكن أن يتراوح حجم المحلول المحقون الذي يعمل كترياق من 5 إلى 10 مل. بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء المريض العلاج بالأكسجين، وإذا لزم الأمر، يتم توصيل المريض بجهاز التنفس الاصطناعي. يساعد غسيل الكلى (غسيل الكلى البريتوني) على تسريع انسحاب جرعة زائدة من الدواء من الجسم. إذا لزم الأمر، يقوم الأطباء بتنظيم عمل الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية.

إذا حدثت جرعة زائدة من كبريتات المغنيسيوم عند تناولها عن طريق الفم، فإن المريض يصاب بإسهال شديد. لإيقافه، يتم وصف أدوية مضادة للإسهال، على سبيل المثال، لوبيراميد وعوامل معالجة الجفاف (ريهيدرون). سيؤدي ذلك إلى إيقاف الإسهال وتجديد السوائل والكهارل المفقودة.

بالنسبة للنساء اللواتي يحملن طفلاً، يوصف كبريتات المغنيسيوم للقضاء على زيادة نبرة الرحم، مما يتجنب ظهور الولادة المبكرة. يوقف الدواء بسرعة وفعالية تقلصات عضلات الرحم ويزيل خطر الإجهاض أو بداية المخاض المبكر.

ومع ذلك، العلاج الذاتي غير مقبول. يتم إعطاء الدواء حصرا تحت إشراف طبي في المستشفى.

وفيما يتعلق بسلامة الجنين واستخدام سلفات المغنسيوم فلم يتم إجراء الدراسات اللازمة حول هذا الموضوع. ومع ذلك، فقد تم استخدام الدواء لعلاج النساء الحوامل لفترة طويلة، وبفضله ولد عدد كبير من الأطفال. ولذلك تعتبر سلفات المغنيسيوم آمنة للجنين إذا تم استخدامها بشكل صحيح.

يمنع منعا باتا تناول الدواء غير المنضبط. يتم استخدامه فقط عندما لا يكون من الممكن استخدام علاج آخر لتخفيف فرط التوتر من عضلات الرحم. والمقصود هو أنه لا ينبغي أن يكون لدى الطبيب أي شك حول فوائد سلفات المغنيسيوم للحامل والجنين.

أثناء تناول الدواء عن طريق الوريد، فإنه يعبر بسهولة حاجز المشيمة ويدخل دم الطفل. ونتيجة لذلك، يتم إنشاء نفس التركيز في جسده. المادة الفعالةكما هو الحال في جسد الأم. وفقا لذلك، كل شيء الآثار العلاجيةيتم نقلها إلى الجنين. قد يعاني الطفل من انخفاض في ضغط الدم واكتئاب الجهاز التنفسي إذا تم تناول الدواء قبل ولادته.

لذلك يرفض الأطباء إعطاء الدواء للنساء قبل ساعتين من بدء الولادة المتوقعة. الاستثناء هو التشنجات التي تحدث على خلفية تسمم الحمل.

إذا كان هناك مثل هذه الحاجة، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بشكل مستمر. يجب ألا يتجاوز معدل إمداده 8 مل في الساعة (محلول 25٪). ومن المهم أن يقوم الأطباء بمراقبة حالة المرأة بشكل مستمر. وفي هذه الحالة من الضروري مراقبة مستوى الدواء في الدم ومعدل التنفس ومستوى الضغط وسلامة ردود أفعال المريض.

استخدام كبريتات المغنيسيوم في مرحلة الطفولة

في طفولةتستخدم كبريتات المغنيسيوم كملين، مما يساعد على تطهير الأمعاء بلطف. للقيام بذلك، يذوب الدواء في شكل مسحوق في الماء ويقدم للطفل للشرب. الجرعة المطلوبة. من الأفضل القيام بذلك قبل النوم ليلاً أو في الصباح قبل الإفطار.

اعتمادًا على العمر، ستكون جرعة الدواء كما يلي:

من 5 إلى 10 جم - 6-12 سنة.

10 جم - 12-15 سنة.

10-30 جم - أكبر من 15 سنة والبالغين.

هذه هي جرعة المسحوق الموصوفة لجرعة واحدة. يمكنك أيضًا أن تقدم للطفل عددًا من جرامات الدواء حسب عمره. أي أنه في كل سنة من العمر يوجد 1 جرام من الدواء. قد تنطبق هذه القاعدة على الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق. بالنسبة للأطفال دون سن 6 سنوات، عادة لا يتم وصف كبريتات المغنيسيوم.

علاوة على ذلك، يعتبر استخدام الدواء لدى الأطفال أقل من سنة أمرًا خطيرًا. يمكن أن يؤدي عدم الامتثال لهذه التوصية إلى مشاكل صحية خطيرة: التسبب في اكتئاب الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي، وإثارة انخفاض في ضغط الدم والجفاف.

بالإضافة إلى تناوله عن طريق الفم، يمكنك استخدام كبريتات المغنيسيوم في ميكروكليستر. تحتاج أولاً إلى تحضير محلول للدواء. للحصول على 100 مل من الماء الدافئ، هناك حاجة إلى 20 إلى 30 جرام من المسحوق. يتم حقن 50-100 مل من السائل في المستقيم.

لا يمكن إعطاء الأطفال عن طريق الوريد إلا للقضاء على النوبات. حساب جرعة محلول تركيز 20٪: 0.1-0.2 مل من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل. وهكذا بوزن 20 كجم 0.1-0.2 * 20 \u003d 2-4 مل من الدواء.

نظرًا لأن قائمة التأثيرات الناتجة عن استخدام الدواء واسعة جدًا، يتم استخدامه لتحقيق أهداف مختلفة. فيما يلي الخيارات الأكثر شيوعًا.

تنظيف الجسم والتخلص من الوزن الزائد

يوصي خبراء التغذية المعاصرون عملائهم بتنظيف الجسم باستخدام كبريتات المغنيسيوم قبل البدء في نظام غذائي معين. وبالتالي، سيكون من الأسهل البدء في عملية فقدان الوزن، خاصة مع المجاعة العلاجية. يعمل الدواء كملين خفيف، حيث يخفف البراز ويعزز إفرازه من الجسم.

من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه لا يمكن استخدام الدواء إلا في اليوم الأول من النظام الغذائي، وفي المستقبل يكون استخدامه غير عقلاني. لا ينبغي أن تؤخذ كبريتات المغنيسيوم مباشرة أثناء الصيام. بمساعدتها يتم إزالة السموم من الجسم والأعراض التي تثيرها الرفض المفاجئمن الطعام، ويسهل تحملها.

هناك خياران لاستخدام الدواء قبل اتباع نظام غذائي:

من الضروري إذابة 30 جرام من المسحوق في نصف كوب من الماء الدافئ وشربه قبل النوم أو قبل 30 دقيقة من تناول الطعام.

يجب شرب نفس الكمية من الدواء في الصباح بعد ساعة من تناول الطعام. يجب توقع التأثير بعد 4-6 ساعات.

في بعض الأحيان يسمح لك الأطباء بتناول الدواء في اليوم الأول من الصيام. ومع ذلك، سيحتاج الشخص إلى رفض تناول أي طعام قبل نهاية هذا اليوم، ولكن يجب مراعاة نظام الشرب المناسب. سوف تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميا.

الخطر الرئيسي لتناول الدواء أثناء الصيام هو تطور الإسهال والإغماء والقيء. بالإضافة إلى ذلك، قد يصاب الشخص بالجفاف.

تم استخدام كبريتات المغنيسيوم لسنوات عديدة في العلاج الطبيعي. تساعد الحمامات بهذا الدواء على تقليل الألم والتعب وتخفيف العصبية والإجهاد الجسدي والعاطفي. خذ مثل هذه الحمامات قبل الراحة الليلية، ليس أكثر من مرة واحدة في اليوم.

التأثيرات التي يمكن الحصول عليها بعد تناول سلفات المغنيسيوم:

تعزيز دوران الأوعية الدقيقة في الدم.

القضاء على التشنج من الشعيرات الدموية.

انخفاض ضغط الدم.

تقليل خطر الإصابة بالتخثر.

محاربة السيلوليت.

إزالة النغمة من العضلات.

إزالة التشنج القصبي.

الوقاية من النوبات في ارتفاع ضغط الدم، أثناء الحمل.

تسريع عمليات الشفاء بعد الإصابات والأمراض المختلفة بسبب زيادة عمليات التمثيل الغذائي.

يمكن أن يصل مسار الحمامات العلاجية إلى 15 إجراء. لغرض الوقاية، يمكنك أن تأخذ مثل هذه الحمامات تصل إلى مرتين في 7 أيام. لمرة واحدة سوف تحتاج إلى 100 غرام من الدواء، 500 غرام ملح البحرو50 جرام من الملح العادي. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء 39 درجة مئوية. يجب أن يتم الغمر لمدة نصف ساعة، ولكن ليس أكثر. بعد أخذ هذا الحمام، من الضروري الراحة لمدة نصف ساعة أخرى، حيث سيعاني الشخص من توسع الأوعية الدموية والانخفاض.

تنفيذ الأنابيب مع كبريتات المغنيسيوم

Tubage هو تطهير المرارة والكبد. أفضل وقت لإجراء العملية هو من الساعة 6 إلى 8 مساءً. في السابق، سيحتاج الشخص إلى تناول قرص واحد مضاد للتشنج (No-shpa). سيتطلب الإجراء 0.5-1 لتر من المحلول النهائي. للحصول على 100 مل، خذ 30 غرام من المسحوق.

بعد 20 دقيقة، تحتاج إلى شرب 0.5-1 لتر من الدواء، ثم يجب عليك الاستلقاء على جانبك الأيمن وتطبيق وسادة التدفئة عليه (في منطقة البطن حيث يقع الكبد). في هذا الموقف، سوف تحتاج إلى قضاء ساعتين.

يتكون مسار الأنابيب من 10-16 إجراء. يتم تنفيذها مرة واحدة في 7 أيام. من الممكن أنه بعد التيوباج سيظهر طعم مرير في فم الشخص. للقضاء عليه، لا ينبغي فعل أي شيء، وسوف يمر من تلقاء نفسه. القيود المفروضة على الإجراء: المرحلة الحادة من التهاب المرارة، وأمراض الجهاز الهضمي (قرحة وتآكل المعدة والأمعاء).

تستخدم كبريتات المغنيسيوم لعمل الكمادات الدافئة التي لها تأثير مسكن وقابل للامتصاص. ومن الممكن تطبيقها على أماكن التطعيم DTP عند الطفل.

بالنسبة للضغط، ستحتاج إلى تناول الشاش المطوي في 8 طبقات وترطيبه في محلول تركيز كبريتات المغنيسيوم 25٪. يتم تطبيق الضغط الناتج على المنطقة المؤلمة، مع تغطية الجزء العلوي بورق خاص. الورق معزول بالصوف القطني المثبت بضمادة.

مدة الاحتفاظ بالضغط من 6 إلى 8 ساعات. بعد إزالته، يتم شطف الجلد بالماء الدافئ وتجفيفه ووضع كريم دهني على مكان العلاج.