वाल्सार्टन: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:वाल्सार्टन

एटीएक्स कोड: C09CA03

सक्रिय पदार्थ:वाल्सार्टन

निर्माता: माइलेन लेबोरेटरीज लिमिटेड (भारत), केआरकेए (स्लोवेनिया), ज़ुहाई रुंडुमिंटोंग फार्मास्युटिकल कंपनी लिमिटेड, लिवज़ोन ग्रुप चांगझौ कोनी फार्मास्युटिकल कंपनी, सेकेंड फार्मा कंपनी। (चीन), ओजोन एलएलसी, एटोल एलएलसी, ओबोलेंस्कॉय फार्मास्युटिकल एंटरप्राइज (रूस)

अद्यतन विवरण और फोटो: 19.08.2019

इस लेख में आप उपयोग के लिए निर्देश पा सकते हैं औषधीय उत्पाद वाल्सार्टन. साइट आगंतुकों - इस दवा के उपभोक्ताओं की समीक्षा, साथ ही उनके अभ्यास में वाल्सार्टन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की गई है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में वाल्सार्टन के एनालॉग्स। धमनी उच्च रक्तचाप और रक्तचाप में कमी, वयस्कों, बच्चों में हृदय विफलता, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपचार के लिए उपयोग करें। औषधि की संरचना.

वाल्सार्टन- उच्चरक्तचापरोधी एजेंट. यह एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर्स का एक विशिष्ट विरोधी है, इसका एटी1 रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक विरोधी प्रभाव पड़ता है, जो एंजियोटेंसिन 2 के प्रभाव को लागू करने के लिए जिम्मेदार हैं।

AT1 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण, एंजियोटेंसिन 2 की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है, जो अनब्लॉक AT2 रिसेप्टर्स को उत्तेजित कर सकती है। AT1 रिसेप्टर्स के विरुद्ध एगोनिस्ट गतिविधि नहीं है। AT1 रिसेप्टर्स के लिए वाल्सार्टन की आत्मीयता AT2 रिसेप्टर्स की तुलना में लगभग 20,000 गुना अधिक है।

एसीई को बाधित नहीं करता. अन्य हार्मोन रिसेप्टर्स या आयन चैनलों के साथ इंटरैक्ट या ब्लॉक नहीं करता है जो कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यों को विनियमित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। रक्त प्लाज्मा में कुल कोलेस्ट्रॉल, टीजी, ग्लूकोज और यूरिक एसिड के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

एकल खुराक में मौखिक प्रशासन के बाद वाल्सार्टन के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव की शुरुआत प्रशासन के 2 घंटे के भीतर देखी जाती है, अधिकतम प्रभाव 4-6 घंटों के भीतर प्राप्त होता है।

मिश्रण

वाल्सार्टन + सहायक पदार्थ।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, वाल्सार्टन को जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित किया जाता है, अवशोषण की डिग्री व्यक्तिगत अंतर से होती है। पूर्ण जैवउपलब्धता औसत 23% है। पाठ्यक्रम के उपयोग के दौरान फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों में कोई बदलाव नहीं देखा गया। भोजन के साथ वाल्सार्टन लेने पर, एयूसी 48% कम हो जाती है, जबकि प्रशासन के लगभग 8 घंटे बाद, भोजन के साथ और खाली पेट लेने वाले रोगियों में वाल्सार्टन की प्लाज्मा सांद्रता समान होती है। एयूसी में कमी चिकित्सीय प्रभाव में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी के साथ नहीं है। दिन में एक बार वाल्सार्टन लेने पर संचय नगण्य होता है। महिलाओं और पुरुषों में वाल्सार्टन की प्लाज्मा सांद्रता समान थी। प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से बंधन 94-97% है। मल में उत्सर्जित - 70% और मूत्र में - 30%, मुख्यतः अपरिवर्तित। पित्त सिरोसिस या पित्त रुकावट में, वाल्सार्टन का एयूसी लगभग 2 गुना बढ़ जाता है।

संकेत

• धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार;
• मूत्रवर्धक, डिजिटल दवाओं, साथ ही एसीई अवरोधक या बीटा-ब्लॉकर्स के साथ पारंपरिक चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में पुरानी हृदय विफलता (एनवाईएचए वर्गीकरण के अनुसार कार्यात्मक वर्ग 2-4) का उपचार।

प्रपत्र जारी करें

फिल्म-लेपित गोलियाँ 40 मिलीग्राम, 80 मिलीग्राम, 160 मिलीग्राम।

कैप्सूल 20 मिलीग्राम, 40 मिलीग्राम, 80 मिलीग्राम, 160 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दिन में एक बार 80 मिलीग्राम या दिन में 2 बार 40 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाता है। यदि पर्याप्त प्रभाव न हो तो दैनिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जा सकती है।

अधिकतम दैनिक खुराक 2 विभाजित खुराकों में 320 मिलीग्राम है।

खराब असर

• धमनी हाइपोटेंशन;
• मुद्रा संबंधी चक्कर आना;
• आसनीय हाइपोटेंशन;
• चक्कर आना;
• सिरदर्द;
• दस्त;
• जी मिचलाना;
• बिलीरुबिन का बढ़ा हुआ स्तर;
• गुर्दे की शिथिलता;
• क्रिएटिनिन और यूरिया नाइट्रोजन के बढ़े हुए स्तर (विशेषकर पुरानी हृदय विफलता में);
• हाइपरकेलेमिया;
• न्यूट्रोपेनिया, हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट में कमी;
• वाहिकाशोफ;
• खरोंच;
• सीरम बीमारी;
• वाहिकाशोथ;
• थकान;
• सामान्य कमज़ोरी;
• खाँसी;
• ग्रसनीशोथ;
• वायरल संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ गया।

मतभेद

• गर्भावस्था;
• वाल्सार्टन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान वाल्सार्टन का उपयोग वर्जित है।

यह ज्ञात नहीं है कि वाल्सार्टन मनुष्यों में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं। स्तनपान के दौरान उपयोग करें ( स्तनपान) सिफारिश नहीं की गई।

प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि वाल्सार्टन चूहों में स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

बच्चों में प्रयोग करें

बच्चों में वाल्सार्टन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है, इसलिए इसे 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में वर्जित किया गया है।

विशेष निर्देश

हाइपोनेट्रेमिया और/या रक्त की मात्रा में कमी के साथ-साथ मूत्रवर्धक की उच्च खुराक के साथ चिकित्सा के दौरान, दुर्लभ मामलों में, वाल्सार्टन गंभीर कारण बन सकता है धमनी हाइपोटेंशन. उपचार शुरू करने से पहले, जल-नमक चयापचय के उल्लंघन को ठीक किया जाना चाहिए।

वृक्क धमनी स्टेनोसिस के द्वितीयक नवीकरणीय उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, उपचार के दौरान सीरम यूरिया और क्रिएटिनिन स्तर की नियमित निगरानी की जानी चाहिए। 10 मिली/मिनट से कम सीसी वाले रोगियों में उपयोग की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है।

पित्त नली में रुकावट वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी बरतें।

आरएएएस के निषेध के कारण, अतिसंवेदनशील रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली में परिवर्तन संभव है। गंभीर क्रोनिक हृदय विफलता वाले रोगियों में एसीई अवरोधकों और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी का उपयोग करते समय, ओलिगुरिया और/या तीव्र एज़ोटेमिया में वृद्धि देखी गई; वृक्कीय विफलतामृत्यु के जोखिम के साथ.

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

उच्च खुराक में मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन विकसित हो सकता है।

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, हेपरिन के एक साथ उपयोग के साथ, जैविक रूप से सक्रिय योजकया पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प से हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है।

जब इंडोमिथैसिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो वाल्सार्टन का एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव कम हो सकता है।

जब लिथियम कार्बोनेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो लिथियम नशा का मामला वर्णित किया गया है।

वाल्सार्टन दवा के एनालॉग्स

के अनुसार संरचनात्मक अनुरूपता सक्रिय पदार्थ:

• आर्टिनोवा;
• वलार;
• वाल्ज़;
• वाल्ज़ एन (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के साथ);
• वाल्सार्टन ज़ेंटिवा;
• वलसाफ़ोर्स;
• वलसाकोर;
• वलसाकोर एन;
• वनाटेक्स कॉम्बी;
• दियोवन;
• डुओप्रेस;
• कोह दियोवन;
• नॉर्टिवन;
• टेंटोर्डियो;
• तारेग.

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

वाल्सार्टन एक ऐसी दवा है जो रक्तचाप को कम करती है (अर्थात, गोलियाँ एक उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव पैदा करती हैं)। उच्च रक्तचाप की दवाओं के वर्ग में कई दवाएं शामिल हैं, जिनमें से वाल्सार्टन का सबसे अधिक अध्ययन किया गया है: प्रकाशित चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार। आंकड़ों के मुताबिक, दवा की कार्रवाई के साक्ष्य आधार में 140 हजार से अधिक मरीज शामिल हैं।

वाल्सार्टन सबसे अधिक बिकने वाली दवा थी उच्च दबाव 2008 से 2010 की अवधि में. बिक्री के आँकड़े न केवल रूसी संघ, बल्कि पूरी दुनिया को ध्यान में रखते हैं। दवा की लोकप्रियता का एक कारण वाल्सार्टन की कम कीमत है।

खुराक दवा की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है। औसत अनुशंसित खुराक वाल्सार्टन 80 मिलीग्राम प्रति दिन एक बार या 40 मिलीग्राम दिन में दो बार है। यदि अपेक्षित परिणाम नहीं देखा जाता है, तो खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। चरम सीमा 320 मिलीग्राम/दिन है, जिसे 2 खुराकों में विभाजित किया गया है।

कब कार्रवाई की उम्मीद करें:

• दवा लेने के 2 घंटे बाद असर होगा;
• दवा एक दिन काम करेगी;
• उपचार शुरू होने के 3 सप्ताह बाद रक्तचाप स्थिर हो जाता है;
• पाठ्यक्रम शुरू होने के 4 सप्ताह बाद अधिकतम प्रभावशीलता देखी जाती है।

लेते समय, गोलियाँ निगल ली जाती हैं, चबाई नहीं जातीं। आपको खूब पानी पीने की जरूरत है.

दी गई समय-सीमाएँ अनुमानित हैं, क्योंकि विशिष्ट डेटा के आधार पर अधिक सटीक पूर्वानुमान लगाए जाने चाहिए।

कुछ के लिए, वाल्सार्टन का प्रभाव अधिक मजबूत होगा (इसका मतलब है कि खुराक कम करने की आवश्यकता है), दूसरों के लिए यह बहुत कमजोर होगा (इस मामले में, यदि आप इस विशेष के साथ प्रभाव प्राप्त करना चाहते हैं तो खुराक बढ़ानी होगी) दवा)।

यदि दवा की प्रभावशीलता स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं की गई है, तो एक उच्च खुराक निर्धारित की जाती है (जैसा कि संकेत दिया गया है) या मूत्रवर्धक को उपचार के दौरान जोड़ा जाता है (जब उनका उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर द्वारा स्थायी निगरानी और लगातार परीक्षण की आवश्यकता होती है)।

वाल्सार्टन: उपयोग के लिए संकेत

वाल्सार्टन दवा दिल की विफलता और क्रोनिक निम्न रक्तचाप (इसके बाद बीपी के रूप में संदर्भित) के लिए निर्धारित है। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद दवा का उपयोग किया जा सकता है।

उनके समूह (सार्टन) में ये एकमात्र गोलियाँ हैं जो दिल के दौरे के बाद शरीर की स्थिति और कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल सकती हैं।

वाल्सार्टन टैबलेट का उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाता है जिन्होंने डिजिटेलिस, बीटा ब्लॉकर्स या इनहिबिटर लिया है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

वाल्सार्टन टैबलेट के रूप में 40, 80 और 160 मिलीग्राम में उपलब्ध है। न केवल पैकेजों की कीमत अलग है, बल्कि दवा की भराई भी अलग है:

• 40 मिलीग्राम पर, अतिरिक्त घटक क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़, मैग्नीशियम स्टीयरेट और डाई हैं (यह हानिरहित है);
• वाल्सार्टन 80 और 160 में, ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, एक और सहायक तत्व - एरोसिल शामिल है।

गोलियाँ रिलीज़ का एकमात्र रूप नहीं हैं। फार्मेसी में आपको ग्रैन्यूल, पाउडर और कैप्सूल में वाल्सार्टन मिलेगा। दवा विशेष रूप से नुस्खे द्वारा बेची जाती है, हालांकि इसे ऑनलाइन फार्मेसियों के माध्यम से ऑर्डर करना संभव है।

उत्पाद को 3 वर्षों तक संग्रहीत किया जाता है। सीमाओं का क़ानून समाप्त होने के बाद, इसे स्वीकार करना सख्त मना है।

स्व-निर्धारित दवा (स्वयं-दवा) से अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं - चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने में विफलता से लेकर गुर्दे की विफलता और मृत्यु तक।

मतभेद

वाल्सार्टन के लिए अंतर्विरोध न्यूनतम हैं। मुख्य जोर दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता (एलर्जी) और गर्भावस्था (+ स्तनपान अवधि) की उपस्थिति पर है।

यह अज्ञात है कि वाल्सार्टन बच्चे के शरीर को कैसे प्रभावित करता है, इसलिए 18 वर्ष से कम उम्र में इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, हालांकि दवा को छोटी खुराक में निर्धारित किया जा सकता है। बच्चों द्वारा उपयोग किए जाने पर दवा की प्रभावशीलता भी स्थापित नहीं की गई है, इसलिए अन्य दवाओं का उपयोग करना समझ में आता है जिनकी बच्चे के शरीर के लिए उपयोगिता संदेह से परे है। 18 वर्ष की सीमा मनमानी है.

आपको सावधानी के साथ दवा कब लेनी चाहिए?

निम्नलिखित बीमारियाँ/विचलन वाल्सार्टन के लिए मतभेद नहीं हैं, लेकिन सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है:

• रक्त में सोडियम की कमी;
• रक्त परिसंचरण की मात्रा में कमी;
• गुर्दे की धमनियों का कोई भी विकार;
• गुर्दे की शिथिलता (असामान्यताएँ);
• अपर्याप्त जिगर समारोह;
• पित्त प्रवाह की समस्या;
• विभिन्न प्रकार और विकास की डिग्री का सिरोसिस।

अन्य दवाओं और उत्पादों के साथ परस्पर क्रिया

यदि आप आरएएएस अवरोधक ले रहे हैं, तो अपने गुर्दे की कार्यप्रणाली में संभावित बदलावों से सावधान रहें।

और एसीई अवरोधकों का उपयोग करते समय, पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों को अक्सर तीव्र गुर्दे की विफलता, गुर्दे की शिथिलता और रक्त में अतिरिक्त नाइट्रोजन स्तर का अनुभव होता है। बहुत कम ही, इससे मृत्यु सहित खतरनाक स्थितियाँ पैदा हुई हैं।

गर्भावस्था

वाल्सार्टन दवा गर्भवती महिलाओं को निर्धारित नहीं है। स्तनपान के दौरान, केवल चरम मामलों में ही उपयोग करें।

नैदानिक ​​​​परीक्षणों ने साबित नहीं किया है कि वाल्सार्टन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, लेकिन प्रयोगात्मक अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है (हालांकि चूहों पर प्रयोग किए गए थे, ऐसा माना जाता है कि एक नर्सिंग लड़की को यह दवा नहीं लेनी चाहिए ताकि ऐसा न हो) बच्चे को नुकसान पहुँचाने के लिए)

दुष्प्रभाव

कृपया ध्यान दें: वाल्सार्टन के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। आमतौर पर उपचार का कोर्स सिरदर्द के कारण भी प्रभावित नहीं होता है।

मूल रूप से, नकारात्मक प्रभाव डॉक्टर द्वारा निर्धारित गोलियां (या रिलीज के अन्य रूप) लेने के शेड्यूल का अनुपालन न करने या खुराक से अधिक होने के कारण होते हैं।

कभी-कभी दुष्प्रभाव तब होते हैं जब वाल्सार्टन को डॉक्टर से पूर्व परामर्श के बिना अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।

आप किन जटिलताओं की उम्मीद कर सकते हैं?

• लगातार निम्न रक्तचाप;
• खड़े होने की कोशिश करते समय दबाव कम हो गया;
• लगातार चक्कर आना;
• शरीर की स्थिति बदलने पर चक्कर आना (खड़े होना, करवट बदलना आदि);
• जी मिचलाना;
• दस्त;
• उच्च बिलीरुबिन स्तर;
• यूरिया नाइट्रोजन और क्रिएटिनिन का उच्च स्तर (विशेषकर हृदय विफलता में);
• बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह (दुर्लभ);
• पोटेशियम संतृप्ति;
• निम्न हेमटोक्रिट और/या हीमोग्लोबिन स्तर;
• न्यूट्रोपेनिक बुखार (रक्त में न्यूट्रोफिल की कमी);
• वास्कुलिटिस (दुर्लभ);
• दाने और/या खुजली (दुर्लभ);
• सीरम बीमारी (दुर्लभ);
• क्विंके की सूजन (दुर्लभ);
• खाँसी;
• तेजी से थकान होना;
• ग्रसनीशोथ;
• सामान्य कमज़ोरी;
• प्रतिरक्षा में कमी (परिणामस्वरूप, वायरल संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है)।

3 मामलों में से एक में रक्तचाप में कमी की उम्मीद की जानी चाहिए:

1. सोडियम के साथ शरीर की अधिक संतृप्ति;
2. सोडियम युक्त मूत्रवर्धक का अत्यधिक उपयोग;
3. रक्त परिसंचरण में व्यवधान (प्रवाह में कमी)।

इन मामलों में रक्तचाप में कमी देखी जा सकती है। इस स्थिति में प्राथमिक उपचार जल-नमक चयापचय को ठीक करना है।

यदि उच्च रक्तचाप गुर्दे की शिथिलता (यानी, नवीकरणीय उच्च रक्तचाप) के कारण होता है, तो सावधानी बरती जानी चाहिए और क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। यदि गुर्दे का कार्य (सीआर) 10 मिली/मिनट से कम है, तो वाल्सार्टन लेने से बचना बेहतर है। ऐसा उन रोगियों के डेटा की कमी के कारण है जिन्होंने किडनी की खराब कार्यप्रणाली के साथ दवा का उपयोग किया था। जिन लोगों को पित्त प्रवाह में रुकावट है उन्हें भी उतना ही सावधान रहने की जरूरत है।

ड्राइवरों और विभिन्न तंत्रों से जुड़े लोगों को उपचार के दौरान बुनियादी गतिविधियों से बचना चाहिए, क्योंकि दवा ध्यान कम कर सकती है, याददाश्त ख़राब कर सकती है और आपकी प्रतिक्रिया की गति को प्रभावित कर सकती है।

जरूरत से ज्यादा

वाल्सार्टन के ओवरडोज़ के संबंध में कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।

संभवतः, दवा के साथ अतिसंतृप्ति का प्रभाव इस प्रकार होगा:

• रक्तचाप में गंभीर कमी;
• खड़े होने की कोशिश करते समय चक्कर आना।

इस मामले में प्राथमिक उपचार:

• रोगी को क्षैतिज स्थिति में लाएँ;
• रोगी को प्रशासित करें नमकीन घोलआवश्यक संतुलन बहाल करने के लिए.

वाल्सार्टन शरीर से स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित नहीं होता है (अर्थात मूत्र, मल, पसीना, आदि) क्योंकि यह प्रोटीन से बंध जाता है। इसलिए, बाहर से ओवरडोज को प्रभावित करना आवश्यक है।

इसके अलावा, अधिक मात्रा के साथ, परिवर्तन देखा जा सकता है हृदय दर- टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया। किसी रोगी को सहायता प्रदान करते समय, किसी को लक्षणों से आगे बढ़ना चाहिए, क्योंकि वाल्सर्टन, जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन में वाल्सार्टन से उपचार

दिल के दौरे के मामले में, कैप्टोप्रिल को वाल्सार्टन के साथ निर्धारित किया जाता है (यह दिल के दौरे के कारण होने वाली जटिलताओं के जोखिम को कम करता है)।

वाल्सार्टन का उपयोग अक्सर एम्प्लोडिपाइन (यह सक्रिय घटक है) के साथ किया जाता है, जो वैमलोसेट और एक्सफोर्ज जैसी दवाओं में पाया जाता है।

संयोजन में, दवा का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी को पुरानी हृदय विफलता का निदान किया जाता है। ऊंचे रक्तचाप और रोधगलन के बाद के चरण में, वाल्सार्टन का उपयोग आमतौर पर एक स्टैंड-अलोन दवा के रूप में किया जाता है।

फार्मेसियों में वाल्सार्टन की कीमत

आप किसी फार्मेसी में वाल्सार्टन खरीद सकते हैं। क्षेत्र के आधार पर कीमतें अलग-अलग होती हैं, हालाँकि आप दवा की औसत लागत निर्धारित कर सकते हैं:

• वाल्सार्टन 40 मिलीग्राम (गोलियाँ) - लगभग 130 रूबल;
• वाल्सार्टन 80 मिलीग्राम (गोलियाँ) - 220 रूबल;
• 160 मिलीग्राम की पैकेजिंग - लगभग 350 रूबल।

वाल्सार्टन एनालॉग्स

निकटतम एनालॉग्स हैं वाल्साकोर, वाल्साट्रान वाल्ज़, वाल्साट्रान ज़ेंटिवा, वाल्साट्रान सैंडोज़ (प्लस), सैंडोज़, वाल्सार्टन एन, डायोवन, वाल्सार्टन प्लस, वाल्सार्टन नेन और अन्य। ये दवाएं अपने घटकों (गुणात्मक और मात्रात्मक दोनों) में भिन्न होती हैं।

विपणन क्षमता और प्रिस्क्राइबिंग के संदर्भ में, वाल्सार्टन एनालॉग्स में सबसे लोकप्रिय निम्नलिखित हैं (विशकोवस्की इंडेक्स के अनुसार):

1. वलसाकोर;
2. दियोवन.

आप अनुमति के बिना दवा नहीं बदल सकते, क्योंकि दवाओं का मूल वाल्सार्टन की तुलना में थोड़ा अलग प्रभाव हो सकता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवा वाल्सार्टन एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) के समूह से संबंधित है। आज उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एआरबी शायद सबसे आशाजनक दवा है। हमारे देश में, वाल्सर्टन को मंजूरी दे दी गई थी चिकित्सीय उपयोग 1997 में। आज तक, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी हृदय विफलता के उपचार के साथ-साथ मायोकार्डियल रोधगलन के परिणामों को खत्म करने में इस दवा की प्रभावशीलता पूरी तरह से साबित हो चुकी है। वाल्सार्टन की फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक विशेषताओं की घरेलू और विदेशी चिकित्सा पत्रिकाओं में प्रकाशित कई समीक्षाओं में बार-बार समीक्षा की गई है। धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, दवा मोनोथेरेपी और संयोजन उपचार दोनों में प्रभावी है। वाल्सार्टन का उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव ली गई खुराक पर निर्भर करता है। इस प्रकार, एक यादृच्छिक अध्ययन के अनुसार, दवा की उच्च (320 मिलीग्राम / दिन) खुराक के साथ उपचार ने मध्यम (160 मिलीग्राम / दिन) खुराक के साथ चिकित्सा की तुलना में रक्तचाप में अधिक कमी प्रदान की। जहां तक ​​पोर्टेबिलिटी का सवाल है, विकास के संदर्भ में दुष्प्रभावदोनों दवा आहार तुलनीय थे। रक्तचाप को वांछित सीमा के भीतर लाने के अलावा, वाल्सार्टन का रोगियों की भलाई पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे कुछ पहलुओं में जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। इस प्रकार, दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है यौन जीवनउच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों और बुजुर्ग रोगियों में यह संज्ञानात्मक कार्य में सुधार करता है। कई अध्ययनों ने अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की तुलना में वाल्सार्टन की प्रभावशीलता की जांच की है। वाल्सार्टन में एम्लोडिपाइन की तुलना में उच्चरक्तचापरोधी गतिविधि देखी गई है, लेकिन इसके कुछ अतिरिक्त लाभ भी हैं। उदाहरण के लिए, यह बाएं निलय अतिवृद्धि में अधिक स्पष्ट कमी का कारण बनता है, मूत्र में एल्ब्यूमिन के उत्सर्जन में कमी, और सहानुभूति पर अधिक स्पष्ट प्रभाव डालता है तंत्रिका तंत्र. कई यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षणों ने थियाजाइड मूत्रवर्धक हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के साथ वाल्सार्टन के संयुक्त उपयोग की जांच की है।

बिना किसी अपवाद के, सभी प्रकाशनों ने इस एंटीहाइपरटेन्सिव "युगल" की प्रभावशीलता और सुरक्षा पर ध्यान दिया, और संयोजन चिकित्सा इनमें से प्रत्येक दवा को अलग से लेने की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी थी। हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के साथ वाल्सार्टन का संयोजन इसकी एंटीहाइपरटेन्सिव गतिविधि में अम्लोदीपिन के साथ वाल्सार्टन के संयोजन के बराबर है। वाल्सार्टन की क्रिया का तंत्र एटी1 रिसेप्टर्स को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करने की इसकी क्षमता के कारण है, जिसके कारण एंजियोटेंसिन II के पास सूरज में एक जगह के लिए संघर्ष में अपनी हार को चुपचाप स्वीकार करने के अलावा कोई विकल्प नहीं है (पढ़ें: अपने "व्यक्तिगत स्थान के लिए) "रिसेप्टर्स)। इस प्रकार, शरीर को एंजियोटेंसिन II के वैसोप्रेसर प्रभाव से हटा दिया जाता है, जो दवा के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को निर्धारित करता है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों (एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल, आदि) के विपरीत वाल्सार्टन, सूखी खांसी का कारण नहीं बनता है, जो कि एंजाइम किनेज़ II पर प्रभाव की कमी के कारण होता है, जो ब्रैडीकाइनिन के टूटने के लिए जिम्मेदार है। दवा लेते समय रक्तचाप में जो कमी देखी गई, उसके साथ हृदय गति में कोई बदलाव नहीं आया। एकल खुराक में वाल्सार्टन के मौखिक प्रशासन के बाद, हाइपोटेंशन प्रभाव की शुरुआत आमतौर पर 1-2 घंटों के बाद देखी जाती है, और रक्तचाप में अधिकतम कमी 4-6 घंटों में होने की उम्मीद की जा सकती है। दवा की एक खुराक की कार्रवाई की अवधि 24 घंटे है। वाल्सार्टन लेने के नियमित कोर्स के साथ, लक्ष्य स्तर पर रक्तचाप का स्थिरीकरण 2-4 सप्ताह में प्राप्त हो जाता है। दवा को अचानक बंद करने से विदड्रॉल सिंड्रोम (रक्तचाप में तेज वृद्धि के रूप में) नहीं होता है। वाल्सार्टन की प्रभावशीलता जीर्ण रूपहृदय की विफलता रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली और इसके मुख्य "उपकरण" - एंजियोटेंसिन II की अत्यधिक सक्रियता के नकारात्मक परिणामों को बेअसर करने की क्षमता के कारण है।

औषध

उच्चरक्तचापरोधी एजेंट. यह एक विशिष्ट एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी है। इसका एटी 1 रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक विरोधी प्रभाव पड़ता है, जो एंजियोटेंसिन II के प्रभावों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार हैं।

एटी 1 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण, एंजियोटेंसिन II की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है, जो अनब्लॉक एटी 2 रिसेप्टर्स को उत्तेजित कर सकती है। एटी 1 रिसेप्टर्स के खिलाफ एगोनिस्टिक गतिविधि नहीं है। एटी 1 रिसेप्टर्स के लिए वाल्सार्टन की आत्मीयता एटी 2 रिसेप्टर्स की तुलना में लगभग 20,000 गुना अधिक है।

एसीई को बाधित नहीं करता. अन्य हार्मोन रिसेप्टर्स या आयन चैनलों के साथ इंटरैक्ट या ब्लॉक नहीं करता है जो कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यों को विनियमित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। रक्त प्लाज्मा में कुल कोलेस्ट्रॉल, टीजी, ग्लूकोज और यूरिक एसिड के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

एकल खुराक में मौखिक प्रशासन के बाद वाल्सार्टन के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव की शुरुआत प्रशासन के 2 घंटे के भीतर देखी जाती है, अधिकतम प्रभाव 4-6 घंटों के भीतर प्राप्त होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, वाल्सार्टन को जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित किया जाता है, अवशोषण की डिग्री व्यक्तिगत अंतर से होती है। पूर्ण जैवउपलब्धता औसत 23% है। वाल्सार्टन के फार्माकोकाइनेटिक वक्र में एक बहु-घातीय चरित्र (α-चरण में टी 1/2) है< 1 ч и T 1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.

पाठ्यक्रम के उपयोग के दौरान फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों में कोई बदलाव नहीं देखा गया।

भोजन के साथ वाल्सार्टन लेने पर, एयूसी 48% कम हो जाती है, जबकि प्रशासन के लगभग 8 घंटे बाद, भोजन के साथ और खाली पेट लेने वाले रोगियों में वाल्सार्टन की प्लाज्मा सांद्रता समान होती है। एयूसी में कमी चिकित्सीय प्रभाव में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी के साथ नहीं है।

दिन में एक बार वाल्सार्टन लेने पर संचय नगण्य होता है। महिलाओं और पुरुषों में वाल्सार्टन की प्लाज्मा सांद्रता समान थी।

प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से बंधन 94-97% है। संतुलन पर Vd लगभग 17 लीटर है।

वाल्सार्टन की प्लाज्मा क्लीयरेंस लगभग 2 लीटर/घंटा है। मल में उत्सर्जित - 70% और मूत्र में - 30%, मुख्यतः अपरिवर्तित।

पित्त सिरोसिस या पित्त रुकावट में, वाल्सार्टन का एयूसी लगभग 2 गुना बढ़ जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

हल्का गुलाबी, फिल्म-लेपित गोलियाँ, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ से गोल; फ्रैक्चर पर, दो परतें दिखाई देती हैं - एक सफेद या लगभग सफेद कोर और एक फिल्म खोल।

सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़ 45.1 मिलीग्राम, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम 2.75 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 1.35 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 0.8 मिलीग्राम।

फिल्म शैल संरचना: ओपेड्री पिंक 3 मिलीग्राम, जिसमें पॉलीविनाइल अल्कोहल 1.2 मिलीग्राम, मैक्रोगोल-3350 - 0.731 मिलीग्राम, लाल आयरन ऑक्साइड डाई - 0.012 मिलीग्राम, पीला आयरन ऑक्साइड डाई - 0.007 मिलीग्राम, टैल्क 0.444 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 0.606 मिलीग्राम शामिल है।

7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (6) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (8) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (6) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (8) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (6) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (8) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (6) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (8) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (6) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (8) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (6) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (8) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (1) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (2) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (3) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (4) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (5) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (6) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (8) - कार्डबोर्ड पैक।
56 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (एल्यूमीनियम/पीवीसी) (10) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
28 पीसी। - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
30 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
40 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
50 पीसी. - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
100 नग। - पॉलिमर जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

प्रतिदिन 80 मिलीग्राम 1 बार या 40 मिलीग्राम दिन में 2 बार मौखिक रूप से लें। यदि पर्याप्त प्रभाव न हो तो दैनिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जा सकती है।

अधिकतम दैनिक खुराक 2 विभाजित खुराकों में 320 मिलीग्राम है।

इंटरैक्शन

उच्च खुराक में मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन विकसित हो सकता है।

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, हेपरिन, आहार अनुपूरक या पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प के एक साथ उपयोग से हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है।

जब इंडोमिथैसिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो वाल्सार्टन का एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव कम हो सकता है।

जब लिथियम कार्बोनेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो लिथियम नशा का मामला वर्णित किया गया है।

दुष्प्रभाव

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से: धमनी हाइपोटेंशन, पोस्टुरल चक्कर आना, पोस्टुरल हाइपोटेंशन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, सिरदर्द।

बाहर से पाचन तंत्र: दस्त, मतली, बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, क्रिएटिनिन और यूरिया नाइट्रोजन का बढ़ा हुआ स्तर (विशेषकर पुरानी हृदय विफलता में)।

चयापचय: ​​हाइपरकेलेमिया।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: न्यूट्रोपेनिया, हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट में कमी।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - एंजियोएडेमा, दाने, खुजली, सीरम बीमारी, वास्कुलिटिस।

अन्य: थकान, सामान्य कमजोरी, खांसी, ग्रसनीशोथ, वायरल संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

संकेत

धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार.

मूत्रवर्धक, डिजिटल दवाओं, साथ ही एसीई अवरोधक या बीटा-ब्लॉकर्स के साथ पारंपरिक चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में पुरानी हृदय विफलता (NYHA वर्गीकरण के अनुसार II-IV कार्यात्मक वर्ग) का उपचार।

आरएएएस के निषेध के कारण, अतिसंवेदनशील रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली में परिवर्तन संभव है।

बच्चों में प्रयोग करें

विशेष निर्देश

हाइपोनेट्रेमिया और/या रक्त की मात्रा में कमी के साथ-साथ मूत्रवर्धक की उच्च खुराक के साथ चिकित्सा के दौरान, दुर्लभ मामलों में, वाल्सार्टन गंभीर धमनी हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है। उपचार शुरू करने से पहले, जल-नमक चयापचय के उल्लंघन को ठीक किया जाना चाहिए।

वृक्क धमनी स्टेनोसिस के द्वितीयक नवीकरणीय उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, उपचार के दौरान सीरम यूरिया और क्रिएटिनिन स्तर की नियमित निगरानी की जानी चाहिए। 10 मिली/मिनट से कम सीसी वाले रोगियों में उपयोग की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है।

पित्त नली में रुकावट वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी बरतें।

आरएएएस के निषेध के कारण, अतिसंवेदनशील रोगियों में गुर्दे की कार्यप्रणाली में परिवर्तन संभव है। गंभीर क्रोनिक हृदय विफलता वाले रोगियों में एसीई अवरोधक और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी का उपयोग करते समय, ओलिगुरिया और/या एज़ोटेमिया में वृद्धि देखी गई, और मृत्यु के जोखिम के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता शायद ही कभी विकसित हुई।

बच्चों में वाल्सार्टन की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाल्सार्टन गोलियों का एक प्रभाव होता है जिसका उद्देश्य एंजियोटेंसिन II के एटी1 रिसेप्टर्स को प्रतिस्पर्धी रूप से अवरुद्ध करना है, जो संवहनी एंडोथेलियम और गुर्दे के ऊतकों के साथ-साथ हृदय की मांसपेशियों और मस्तिष्क, अधिवृक्क प्रांतस्था और फुफ्फुसीय ऊतकों में स्थित होते हैं।

परिणामस्वरूप, एंजियोटेंसिन प्रभाव दबा दिया जाता है।

दवा मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को कम करने में मदद करती है, जो धमनी उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

ट्राइग्लिसराइड्स से ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल, यूरिक एसिड की सांद्रता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एकल खुराक के बाद, प्रभाव गोलियाँ लेने के दो घंटे बाद देखा जाता है और लगभग एक दिन तक रहता है। कई हफ्तों के उपचार के बाद एक स्थायी चिकित्सीय परिणाम आता है।

दवा के उपयोग के संकेत हैं:

1. धमनी उच्च रक्तचाप का विकास।
2. क्रोनिक हृदय विफलता, जिसका इलाज विभिन्न मूत्रवर्धक, डिजिटलिस अर्क युक्त उत्पादों, साथ ही बीटा-ब्लॉकर्स और एसीई अवरोधकों के साथ किया जाता है।

दवा "वल्सार्टन" का उपयोग केवल मौखिक रूप से किया जाता है। गोलियों को चबाने की जरूरत नहीं है।

धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित मरीजों को प्रति दिन 80 मिलीग्राम की मानक खुराक निर्धारित की जाती है। खुराक में वृद्धि की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब वांछित चिकित्सीय परिणाम नहीं देखा जाता है।

अधिकतम दैनिक खुराक 640 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। आवश्यक खुराक प्राप्त करने के लिए, दैनिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।

दिल का दौरा पड़ने के बाद प्रतिदिन सुबह 40 मिलीग्राम दवा देना जरूरी है। फिर तीन महीनों में धीरे-धीरे वृद्धि की जाती है, ताकि खुराक प्रति दिन 320 मिलीग्राम हो।

यदि रोगी में हाइपोटेंशन हो तो खुराक तुरंत कम कर देनी चाहिए।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा "वल्सार्टन" गोलियों के रूप में निर्मित होती है, जो खुराक में भिन्न होती है (तीन अलग-अलग खुराकें होती हैं)।

रचना में निम्नलिखित रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थ शामिल हैं:

1. वाल्सार्टन सक्रिय घटक है।
2. एरोसिल।
3. भ्राजातु स्टीयरेट।
4. क्रोस्कारामेलोज़ सोडियम.
5. विशेष डाई "ओपाड्री पिंक"।

यह दवा विभिन्न दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करती है:

मतभेद

वाल्सार्टन का उपयोग हर उस व्यक्ति द्वारा नहीं किया जा सकता है जिसके पास इस दवा का उपयोग करके चिकित्सा के लिए कुछ संकेत हैं।

एक संपूर्ण है स्क्रॉल विभिन्न मतभेद इन गोलियों के उपयोग पर रोक:

1. बच्चे को जन्म देने की अवधि.
2. स्तनपान (स्तनपान अवधि)।
3. दवा में शामिल किसी भी घटक के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।
4. सामान्य यकृत कार्यों में काफी गंभीर गड़बड़ी।
5. कुछ बाल रोग विशेषज्ञ संकेत।

मरीजों को अत्यधिक सावधानी के साथ गोलियाँ लेनी चाहिएजिनके पास निम्नलिखित निदान है:

1. गंभीर निर्जलीकरण.
2. गंभीर गुर्दे की विफलता.
3. वृक्क धमनी स्टेनोसिस का विकास।
4. पित्त पथ में गंभीर रुकावट.
5. मरीज़ जो सोडियम मुक्त आहार का पालन करते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

भ्रूण के लिए खतरे के कारण, वाल्सार्टन युक्त दवाएं गर्भवती महिलाओं को देने से प्रतिबंधित हैं।

दुष्प्रभाव

उपचार के दौरान वाल्सार्टन विभिन्न दुष्प्रभावों की घटना और गहन विकास का कारण बन सकता है:

इस दवा से उपचार शुरू करने से पहले, रक्त या बीसीसी में Na+ की सांद्रता को ठीक करना आवश्यक है।

जो मरीज़ रेनोवैस्कुलर उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, उन्हें रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की मात्रा की लगातार निगरानी करनी चाहिए। यदि उपचार के दौरान गर्भावस्था होती है, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए।

इनका उपयोग उन लोगों द्वारा विशेष सावधानी के साथ किया जाता है जो ऐसे काम में लगे हुए हैं जिनके लिए न केवल मोटर, बल्कि मानसिक प्रतिक्रियाओं पर भी अधिक ध्यान और गति की आवश्यकता होती है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

इसके अलावा, यह छोटे बच्चों के लिए दुर्गम होना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छागोलियाँ 3 वर्ष है.

कीमत

संचालित फार्मेसियों में क्षेत्र में रूसी संघ यदि आवश्यक हो, तो दवा "वल्सार्टन" लगभग 174 रूबल के लिए खरीदी जा सकती है।

सभी यूक्रेनी फार्मेसियों मेंइस दवा की कीमत 60-80 रिव्निया के बीच है।

एनालॉग

वाल्सार्टन के सबसे आम एनालॉग आज निम्नलिखित दवाएं हैं:

इन दवाओं का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां वाल्सार्टन को किसी अन्य दवा से बदलना आवश्यक होता है, जो इन गोलियों को बनाने वाले घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ-साथ कई अन्य कारणों से हो सकता है।

प्रतिस्थापन रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए - किसी भी एनालॉग का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जा सकता है।