Колхикум–Дисперт - это противоподагрическое средство, действие которого основано на снижении миграции лейкоцитов в очаг воспаления, а также угнетении фагоцитоза солей мочевой кислоты. Препарат используется в острой фазе болезни для купирования приступа подагры и в составе комплексной терапии. Выбор дозировки осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера течения заболевания.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в форме таблеток круглой формы темно-красного цвета. Упаковываются по 20 или 25 штук в пластиковые блистеры. Блистеры упакованы в картонные коробки по 1, 2, 3 блистера. В одной таблетке содержится:

• экстракт семян безвременника осеннего - 15,6 мг;
• вспомогательные компоненты: лактоза, кукурузный крахмал, повидон, натрия сульфат, воск.

Экстракт безвременника влияет на обменные процессы мочевой кислоты в организме, препятствуя образованию солей и накоплению их в организме. Выраженный противовоспалительный эффект достигается при продолжительном приеме лекарства.

Показания к применению

Фармакологическое действие направлено на уменьшение численности лейкоцитов в области воспалительного процесса и предотвращение отложения солей мочевины в организме. Обезболивающий и противовоспалительный эффект улучшает состояние больных, особенно в острой стадии подагры.

Это позволяет применять лекарство в следующих случаях:

1. Острый приступ подагры. Препарат снижает болезненные ощущения, воздействуя на первопричину.
2. Комплексное лечение подагрического артрита. Средство подходит для продолжительного приема, хорошо сочетаясь с другими медикаментами в борьбе с аутоиммунным заболеванием.
3. Системная склеродермия. Прием таблеток смягчает и увлажняет кожу, снижая сухость, шелушение и раздражение.

При ежедневном приеме лекарства в терапии подагры снижается вероятность развития острых приступов.

Способность Колхикума частично блокировать активность дофамин–бета–гидроксилазы используется в лечении семейной средиземноморской лихорадки.

Схема приема

Для купирования острой формы подагры препарат применяют по следующей схеме: 2 таблетки за один прием и по 1 таблетке каждые 2 часа, что помогает снять острую боль и облегчить состояние. Во время приступа максимальная разовая доза не должна превышать 1 мг (2 таблетки). Продолжительность курса лечения зависит от степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

В терапии хронической подагры таблетки принимают курсами по 10, 15, 30 дней, после чего делается перерыв. Максимальная эффективность от лечения наблюдается в том случае, когда прием препарата совмещен со строгой диетой и изменением образа жизни пациента.

Профилактика острых приступов заболевания предполагает использование средства по 1 таблетке ежедневно или через день. Продолжительность терапии зависит от переносимости лекарства и рекомендаций специалиста. В случае развития побочных реакций схема лечения пересматривается.

Таблетки принимают через 20–30 минут после еды. Следует избегать употребления лекарства на голодный желудок во избежание развития побочных реакций. Прием до еды также не рекомендован ввиду замедленного процесса расщепления и усвоения. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей организма, течения болезни, возраста.

Лечение при подагре осуществляют под гематологическим контролем, не допуская развития лейкопении. Биохимический анализ крови является индикатором, учитывая который подбирают оптимальную дозировку, не наносящую вреда здоровью пациента.

Препарат после попадания в желудок быстро расщепляется и всасывается. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 1 ч 10 мин. Лекарство метаболизируется клетками печени, после чего выводится из организма с желчью. Часть неактивных метаболитов выводится почками.

Противопоказания

Инструкция по применению исключает возможность использования лекарства при наличии таких проблем со здоровьем, как:

• почечная недостаточность;
• заболевания печени, в том числе цирроз;
• гастрит и язвенная болезнь в острой форме;
• патологии кишечника, влияющие на процесс мальабсорбции;
• заболевания сердечно–сосудистой системы;
• патологии процесса кроветворения;
• аутоиммунные процессы, протекающие в латентной форме;
• аллергические реакции в анамнезе.

При повышенной чувствительности к компонентам препарата прием осуществляется исключительно в условиях стационара под наблюдением специалистов.

С особой осторожностью препарат назначают пациентам в пожилом возрасте, так как процесс кроветворения и работа почек и печени замедлена, что повышает риски развития интоксикации.

При психических расстройствах и неадекватности состояния прием таблеток осуществляется исключительно под контролем специалистов или ответственных людей.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные действия возникают при увеличении дозировки препарата, что необходимо для купирования острого приступа подагры. Это проявляется рядом клинических признаков, самыми распространенными из которых являются:

• затяжная диарея;
• боли в желудке;
• вздутие и повышенное газообразование в кишечнике;
• учащенное сердцебиение, аритмия.

Нежелательная симптоматика проходит после отмены лекарства и назначения диуретических средств.

Реже встречаются случаи развития лейкопении и агранулоцитоза, что обусловлено воздействием Колхикума на количественный и качественный состав крови.

При наличии аллергической реакции развивается такая клиническая картина:

• крапивница в виде мелкой сыпи, которая сильно чешется;
• отечность слизистых оболочек и кожных покровов;
• учащенное сердцебиение;
• затрудненное дыхание.

Требуется введение антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов, блокирующих острую реакцию организма. Отсутствие квалифицированной помощи провоцирует развитие ангионевротического отека и анафилактического шока, что увеличивает риск летального исхода.

При случайном или намеренном увеличении дозировки препарата с целью достижения максимального терапевтического эффекта развиваются признаки интоксикации, для которых характерно:

• жжение и боль в горле, которые усиливаются при глотании;
• тошнота и рвота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• геморрагическая диарея.

Пациент быстро теряет жидкость из организма, это провоцирует нарушение электролитического баланса. Такое состояние может привести к поражению жизненно важных органов и требует проведения симптоматического лечения. В большом количестве вводятся солевые растворы и диуретики, ускоряющие процесс выведения накопленных шлаков и токсинов.

При развитии побочных реакций лечение подагры с помощью этого лекарства прекращают, подбирая другие, похожие по воздействию на организм, препараты. Предварительно осуществляется симптоматическая терапия, восстанавливающая все жизненно важные процессы.

Совместимость с алкогольными напитками

Категорически запрещено принимать одновременно лекарство и алкоголь. Даже незначительные концентрации этанола способны увеличивать нефротоксическое воздействие на организм. Усиливается нагрузка на выделительную, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Развиваются побочные реакции, вызванные нарушением процессов кроветворения. Интоксикация провоцирует развитие ряда осложнений вплоть до летального исхода.

На период лечения важно полностью исключить алкогольные и сладкие газированные напитки, способные пагубно воздействовать на здоровье. Таблетки запивают исключительно столовой водой без красителей, подсластителей и газа. Исключают минеральные воды, богатые солями, так как они способствуют обострению подагрического артрита.

Стоимость препарата и его аналоги

Средняя цена препарата составляет 680–730 руб. за упаковку.

Аналогичными по оказываемому терапевтическому эффекту является препарат , выпускаемый в удобных дозировках - по 0,5 и 1 г. Заменителями пользуются, когда прием Колхикума невозможен по ряду причин.

). Моногидрат лактозы, МЦК, кукурузный крахмал, коповидон, пальмитиновая кислота, шеллак, магния стеарат, гуммиарабик, повидон, магния оксид, макрогол, сахароза, титана оксид, тальк, натрия кармеллоза, амарант (Е123), воск белый и карнаубский, натрия сульфат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке 0,5 мг.

Фармакологическое действие

Противоподагрическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Алкалоид , выделенный из безвременника, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Влияет на обмен мочевой кислоты. Подавляет деление , снижает миграцию в воспалительный очаг, угнетает образование лейкотриена и задерживает отложение мочевой кислоты в тканях. Препятствует развитию амилоидоза , поскольку снижает образование амилоидных фибрилл .

В первые 12 ч лечения приступа подагры у 75% пациентов существенно улучшается состояние. Однако, у многих появляются побочные реакции еще до клинического улучшения. В суточной дозе 2 мг ежедневного приема уменьшается вероятность повторных приступов. Также предупреждает острые атаки семейной средиземноморской лихорадки .

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ . Максимальная концентрация определяется через 70 мин после приема. Хорошо проникает в ткани, наиболее высокие концентрации определяются в печени, селезенке, почках, ЖКТ , . Метаболизируется в печени, большая часть выводится с калом кишечник и 23% с мочой. T1/2 около 9,3 ч.

Показания к применению

• острый приступ ;
• профилактика приступов (применение с урикозурическими препаратами);
• болезнь Бехчета ;
• периодическая болезнь;
• хондрокальциноз .

Применяется только по назначению врача.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• выраженная /печеночная недостаточность;
• угнетение костномозгового кроветворения;

Лицам старческого возраста и больным, страдающим заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, назначается только в виде оказания помощи.

Побочные действия

• боли в желудке, понос , тошнота, рвота;
• лейкопения в редких случаях;
• мионейропатия при длительном лечении;
• гипопластическая анемия, ;
• и изменения кожи.

Колхикум-Дисперт, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости.

Острый приступ - принимают 2 таблетки (1 мг), в последующем 1–3 таблетки каждые 2 ч до ослабления боли. Суточная доза не более 16 таблеток. С целью профилактики приступов несколько месяцев (обычно 3 месяца) параллельно с урикозурическими препаратами принимают 1–3 таблетки раз в день или через день.

Лечение проводится под гематологическим контролем. При появлении побочных эффектов (обычно со стороны ЖКТ ) дозу уменьшают или отменяют препарат. При снижении уровня лейкоцитов и лечение прекращают до нормализации показателей.

Передозировка

Хроническая интоксикация наблюдается после приема в течение нескольких дней 10 мг и выше. Острая интоксикация после приема 20 мг. Поражаются органы с высокой скоростью пролиферации.

Интоксикация проявляется жжением в горле, позывами к рвоте, тошнотой, жаждой, позывами к мочеиспусканию, тенезмами и коликами, которые появляются через 2–6 ч после приема токсической дозы.

Геморрагическая диарея влечет потерю жидкости и электролитов , гипокалиемию , гипонатриемию и . Появляются жалобы на стеснение и боль в области сердца. Отмечаются бледность, и диспноэ , тахикардия и гипотензия и возможен коллапс .

Наблюдается также снижение чувствительности, судороги и паралич. После интоксикации наблюдается полная алопеция , иногда нарушение функции почек и печени, случаи слепоты.

Проводится симптоматическое лечение. Вызывают рвоту или проводят промывание желудка, применяется . Внутривенно вводят плазмозаменители, глюкозу и электролиты (в основном калий). При снижении сократимости миокарда назначают сердечные гликозиды. При повышенном давлении спинномозговой жидкости иногда проводят . Может возникнуть необходимость в проведении искусственного дыхания. Весь период лечения следят за функцией костного мозга печени и почек.

Взаимодействие

Совместим с и урикозурическими препаратами. При применении с макролидами имеется риск нефротоксического действия. Уменьшают активность данного средства цитостатики и препараты, закисляющие мочу.

Противоположный эффект оказывают препараты, ощелачивающие мочу. При совместном применении с уменьшается абсорбция препарата из ЖКТ . Препараты, которые вызывают миелодепрессию , еще более повышают риск лейкопении и тромбоцитопении .

SOLVAY PHARMA Кали-Хеми Фарма ГмбХ Солвей Фармасьютикалз ГмбХ Хаупт Фарма Вюльфинг ГмбХ/Фармаселект Интернешнл Бетайлигунгс ГмбХ

Страна происхождения

Германия Германия/Австрия

Группа товаров

Костно-мышечная система

Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты. Противоподагрический препарат

Формы выпуска

• 20 - блистеры (1) - коробки картонные. 25 - блистеры (2) - коробки картонные. Таблетки, покрытые оболочкой 0,5мг - 20 шт в уп.

Описание лекарственной формы

• Таблетки, покрытые оболочкой темно-красного цвета, круглые, блестящие.

Фармакологическое действие

Противоподагрическое действие колхицина связано со снижением миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты. Обладает также антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза. Высоко эффективен для купирования острой подагры. В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны ЖКТ ранее клинического улучшения или одновременно с ним. В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов. Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы). Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом. Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.

Фармакокинетика

Колхицин быстро и интенсивно всасывается из ЖКТ. Средняя Cmax в плазме крови составляет 4.2 нг/мл и достигается примерно через 70 мин после приёма в дозе 1 мг. T1/2 составляет 9.3 ч. Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий Vd 473 л. Высокие концентрации колхицина обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ. Колхицин метаболизируется в печени и выводится главным образом с желчью. Энтерогепатическая циркуляция обнаруживается через 4-6 ч после введения внутрь. Наибольшая часть введённой дозы выводится через кишечник и около 23% - почками.

Особые условия

Лечение необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем. При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат. При снижении количества лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл прием прекращают до нормализации картины крови. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: не влияет. Передозировка Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг и у детей после приема дозы 5 мг. Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней. Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации. Симптомы: примерно через 2-6 ч после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого - позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных). Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза. Часто больные жалуются одновременно на стеснение и боль в области сердца. В дальнейшем наблюдается бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ. Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии (вплоть до коллапса). Неврологические расстройства проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые три дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания. Через 1-2 недели после излечения интоксикации может наблюдаться полная, иногда долговременная алопеция. В некоторых случаях отмечались нарушения функции почек, легких и печени. Имеются сообщения о редких случаях слепоты. Лечение может быть только симптоматическим, направленным на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. В/в капельно вводят плазмозаменители или изотонический раствор натрия хлорида с добавкой глюкозы и электролитов (главным образом, калия), проводят мониторирование ЭКГ. Для поддержания сократимости миокарда можно назначить дигоксин. При необходимости - антибиотикотерапия. При повышенном давлении спинномозговой жидкости показан дексаметазон; может возникнуть необходимость в проведении люмбальной пункции. При спазмах в животе назначают атропин, папаверин или танналбин. Не следует применять опиаты. Может возникнуть необходимость в применении оксигенотерапии или в проведении искусственного дыхания.

Состав

• сухой экстракт семян безвременника осеннего 15.6 мг, что соответствует содержанию суммы алкалоидов в пересчете на колхицин 500 мкг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коповидон, стеариновая/пальмитиновая кислота, магния стеарат, шеллак, гуммиарабик, повидон К25, магния оксид легкий, макрогол 6000, сахароза, тальк, титана оксид, натрия кармеллоза, амарант (Е123), кошенильный кармин А, натрия сульфат, воск белый, воск карнаубский.

Колхикум-дисперт показания к применению

• - острые приступы подагры; - периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка).

Колхикум-дисперт противопоказания

• - гиперчувствительность; - беременность; - период лактации; - печеночная недостаточность; - почечная недостаточность; - выраженное угнетение костномозгового кроветворения; С осторожностью следует назначать больным пожилого возраста; с кахексией; имеющим тяжелые нарушения функции ЖКТ; имеющим тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы.

Колхикум-дисперт побочные действия

• Диарея, тошнота, рвота и боли в желудке, редкие случаи лейкопении (уменьшение числа белых кровяных телец). В некоторых случаях после длительного лечения наблюдалась миопатия и невропатия, реже - агранулоцитоз, гипопластическая анемия (изменение числа форменных элементов крови), алопеция (облысение).

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функии почек, повышается вероятность развития миопатии. Усиливает эффект депримируюших и симпатомиметических средств. Нарушает всасывание цианокобаламина. НПВС и другие препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении. Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу препараты. Ощелачивающие - усиливают эффект. Колхикум-Дисперт® можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.

Передозировка

Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг и у детей после приема дозы 5 мг. Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней. Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации. Симптомы: примерно через 2-6 ч после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого - позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных) (см. в разделе "Особые указания")

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Подагра — это крайне неприятное заболевание, возникающее из-за нарушения обмена веществ в организме. Наиболее распространенным симптомом являются внезапные приступы острой боли в суставах. Чтобы быстро устранить их, пациенты нередко принимают препарат "Колхикум-Дисперт". Инструкция по применению, цена, отзывы — это самые важные вопросы, которые будут рассмотрены в данной статье.

Показания к применению

Как правило, назначают препарат при внезапных приступах подагры. Кроме того, он хорошо влияет на производство мочевой кислоты, что способствует и профилактическому эффекту при длительном приеме лекарства. При этом средство можно принимать только под строгим клиническим контролем лечащего врача, регулярно сдавая анализы крови, так как оно может понижать уровень лейкоцитов и тромбоцитов.

Лекарство "Колхикум-Дисперт" инструкция по применению рекомендует применять при периодической болезни, которую иногда также называют семейной средиземноморской лихорадкой. Наиболее часто она выражается резкими болями в животе, который данный препарат хорошо снимает.

Форма выпуска и состав

Традиционно это лекарство выпускается в виде блестящих таблеток, покрытых оболочкой насыщенного красного цвета. Они небольшого размера, что позволяет беспрепятственно глотать их, не разжевывая. Препарат сложно назвать бюджетным. Одна упаковка, как правило, стоит примерно 1000 рублей, а в Москве или Санкт-Петербурге цена может быть значительно выше. Лекарство выпускается в картонных коробках белого цвета. В одной пачке обычно содержится 20 или 25 таблеток, упакованных в блистеры. Препарат продается в аптеках строго по рецепту, который можно получить у лечащего врача. Хранить упаковку с таблетками нужно в сухом и прохладном месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. Ее необходимо употребить в течение 5 лет.

Главным действующим веществом лекарства является сухой экстракт семян 15,6 мг вещества содержится в одной таблетке противоподагрического средства "Колхикум-дисперт". Инструкция по применению (цена препарата зависит от концентрации семян безвременника) также упоминает о наличии в составе моногидрата лактозы, кукурузного крахмала, сахарозы, талька, микрокристаллической целлюлозы, воска и других побочных веществ. Стоит упомянуть и об алкалоидах, которые содержатся в таблетках в количестве 500 мкг на 1 штуку.

Противопоказания

Препарат "Колхикум-Дисперт" инструкция описывает как лекарство, имеющее множество серьезных противопоказаний. Дело в том, что он довольно сильно влияет на работу организма, поэтому принимать его нужно с осторожностью. Если вы подозреваете, что этот медикамент может вам не подойти, то лучше выбрать другое средство более щадящего воздействия. Препарат не рекомендуют к употреблению пожилыми людьми, его запрещено принимать маленьким детям и женщинам в период лактации и беременности. Гиперчувствительность к компонентам — еще одна причина, по которой принимать лекарство не стоит.

Препарат оказывает серьезное воздействие на работу почек и печени, поэтому его категорически запрещено употреблять людям, страдающим какими-либо заболеваниями этих органов. Сюда можно отнести и пациентов с выраженным угнетением костномозгового кроветворения. Под строгим контролем лекарство можно принимать больным с нарушением работы сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта. Прием препарата при кахексии также может серьезно навредить и без того ослабленному организму.

Побочные эффекты

Перед началом лечения стоит ознакомиться с побочными эффектами, которые может вызывать "Колхикум-Дисперт". Инструкция, отзывы о которой чаще встречаются положительные, описывает немало неприятных симптомов. Однако проявляются они нечасто. Кроме того, большое количество побочных эффектов говорит о том, что препарат был хорошо исследован перед началом продаж. Как правило, диарея, тошнота и другие незначительные нарушения работы желудочно-кишечного тракта — это наиболее распространенные симптомы. Также изредка могут наблюдаться случаи лейкопении, которая выражается снижением уровня лейкоцитов.

Наиболее серьезные побочные эффекты возникают при длительном употреблении препарата. Например, миопатия — хроническое заболевание, характеризующееся слабостью мышц и их последующей атрофией. Гораздо реже встречается невропатия, гипопластичная анемия и облысение, в том числе и полное.

"Колхикум-дисперт": инструкция по применению

Чтобы лечение имело максимальную эффективность, нужно принимать препарат правильно. Пациент должен проглотить таблетку целиком, не раскусывая ее и не пережевывая, а затем запить ее достаточным количеством воды. Как правило, четкого расписания приема препарата нет, потому что применяют его сразу при появлении острого приступа подагры, чтобы быстро купировать боль. При подозрении на недомогание нужно сразу же выпить 2 таблетки. Если симптомы не утихают, что через 1-2 часа можно принять еще 1-3 таблетки. Но стоит знать, что максимально возможная доза препарата не должна превышать 8 мг в сутки.

Нередко врачи для профилактики острых приступов подагры также назначают "Колхикум-Дисперт". Инструкция рекомендует принимать лекарство в течение трех месяцев небольшими дозами по 0,5-1 мг в сутки или через 1 день. Изменить количество принимаемого препарата может только квалифицированный специалист. Самостоятельная корректировка курса может обернуться серьезными осложнениями, вызванными и передозировкой лекарства.

Возможная передозировка

Принимать препарат нужно крайне осторожно, не превышая допустимую ежедневную дозировку. Врачи наблюдают острую интоксикацию у пациентов, выпивших за раз более 20 мг средства "Колхикум-Дисперт". Инструкция также описывает возможную хроническую передозировку, которая возникает при употреблении более 10 мг лекарства в течение нескольких дней. У детей аналогичные симптомы могут появляться после приема 5 мг препарата. Так как он обладает выраженной антимитотической активностью, то от передозировки в первую очередь страдают органы, склонные к пролиферации (размножение и разрастание делением клеток).

Начальные симптомы появляются спустя 2-5 часов после употребления таблеток. Больной начинает чувствовать острое першение в горле, перерастающее в жжение, рвоту и сильную жажду. Затем появляются болезненные позывы к мочеиспусканию и дефекации, затрудненное глотание, а организм начинает страдать от сильных коликов. Нередко пациенты жалуются на чувство сдавленности в области сердца. Если вовремя не принять меры, то появляется обильная диарея, тахикардия, синюшность кожных покровов, вызванная понижением температуры тела. При тяжелой передозировке наблюдаются неврологические расстройства — паралич и судороги, которые могут привести к смерти больного.

При появлении первых признаков интоксикации препаратом нужно сразу же обратиться к врачу. Специалисты, как правило, проводят симптоматическое лечение, поддерживающее надлежащее состояние сердечно-сосудистой системы. Больным ставят обильные капельницы, состоящие из плазмозаменителей или раствора натрия хлорида и глюкозы. При необходимости также добавляют дексаметазон и антибиотики. При тяжелой передозировке пациента подключают к аппарату для поддержания дыхания.

Как правило, лечение симптомов интоксикации занимает 1-2 недели. Однако она не проходит бесследно для больного. Впоследствии он может страдать от долговременного или полного облысения, нарушения работы печени, почек и легких. В редких случаях человек может полностью потерять зрение.

Аналоги препарата

Медикамент считается недешевым лекарством, поэтому на российском рынке можно встретить подделки препарата "Колхикум-Дисперт". Инструкция, цена должны соответствовать уровню дорогостоящего медикамента, то есть средство не должно быть подозрительно дешевым, а в информации о нем недопустимо появление грубых орфографических ошибок. Однако сэкономить на лечении все же можно, выбрав качественный аналог. Стоит отметить, что заменять лекарство можно только с разрешения лечащего врача. Перечислим основные заменители препарата, которые можно встретить в аптеках:

• "Алломарон";
• "Цинхофен";
• "Колхицин";
• "Атофан";
• "Уродан".

Положительные отзывы

Подагра — нераспространенное заболевание, поэтому отзывы о пользе или вреде данного препарата встречаются в интернете нечасто. Как правило, в них пациенты отмечают немало достоинств препарата "Колхикум-Дисперт". Перечислим основные из них:

• высокая эффективность препарата, в сравнении с аналогами;
• в течение нескольких минут таблетки снимают боль и припухлость в суставе;
• случаи возникновения побочных эффектов встречаются крайне редко.

Отрицательные отзывы

Без недостатков тоже не обошлось. Обычно пользователи интернета в отзывах указывают на то, что препарат сейчас практически невозможно найти в аптеках. Многие люди столкнулись с покупкой неэффективных подделок. Пациенты считают, что цена препарата сильно завышена. Часть из них также столкнулась с болями в области почек и печени после начала приема лекарства.

Таким образом, можно назвать эффективным, но труднодоступным лекарство "Колхикум-Дисперт". Инструкция, цена, отзывы — это наиболее волнующие темы, которые интересуют пользователей, и мы постарались подробно раскрыть их в данной статье.

Колхицин (Colchicine)

Регистрационный номер:
П N014955/01-2003

Общие сведения о препарате

Торговое название:
Колхикум-Дисперт ®

Международное непатентованное название (МНН):
колхицин (общие алкалоиды из семян безвременника)

Лекарственная форма:
Таблетки, покрытые оболочкой.

Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активное вещество: Безвременника осеннего семян экстракт [экв. 500 мкг колхицина] [ в составе экстракта 57-64 % лактозы, 28-32 % целлюлозы микрокристаллической] 15,6 мг;

Вспомогательные вещества:

Ядро
Коповидон 5,33 мг
Крахмал кукурузный 27,5 мг
Лактозы моногидрат 41,6-43,9 мг
Магния стеарат 0,33 мг
Пальмитостеариновая кислота 1,34 мг
Тальк 7,00 мг
Целлюлоза микрокристаллическая 3,6-5,2 мг

Оболочка
Акации камедь 0,3 мг
Воск карнаубский 0,140 мг
Кармеллоза натрия 0,273 мг
Магния оксид 2,6 мг
Макрогол 6000 1,093 мг
Опалюкс AS 250000
[сахароза - 0,7923 мг,
краситель
Понсо 4R (Е124) - 0,26334 мг,
краситель хинолиновый
желтый (Е104) - 0,09652 мг,
титана диоксид (Е171) 0,07904 мг,
повидон 0,0133 мг] 1,2445 мг
Повидон - К 25 2,186 мг
Сахароза 86,1515 мг
Тальк 11, 975 мг
Титана диоксид (Е171) 3,717 мг
Шеллак 0,32 мг

Описание:
Тёмно-красные круглые блестящие таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа
Средство для лечения подагры.

АТХ: Колхицин

Фармакодинамика:
Противоподагрическое действие колхицина связано со снижением миграции лейкоцитов в очаг воспаления и угнетением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты. Обладает также антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Высоко эффективен для купирования острой подагры. В первые 12 ч терапии состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. У 80% может вызывать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта ранее клинического улучшения или одновременно с ним.

В суточной дозе 1-2 мг при ежедневном приеме у 3/4 больных с подагрой уменьшает вероятность развития повторных острых приступов.
Предупреждает острые атаки у больных семейной средиземноморской лихорадкой (понижает активность дофамин-бета-гидроксилазы).
Увеличивает продолжительность жизни больных с первичным AL-амилоидозом.
Оказывает положительное влияние на кожу (смягчение, уменьшение сухости) при системной склеродермии.

Фармакокинетика:
Колхицин быстро и интенсивно всасывается из желудочно- кишечного тракта. Средняя максимальная концентрация в плазме крови составляет 4.2 нг/мл и достигается примерно через 70 минут после приёма в дозе 1 мг. Период полувыведения составляет 9.3 часа. Колхицин быстро проникает в ткани, имеет высокий объём распределения 473 л. Высокие концентрации колхицина обнаруживаются в печени, почках, селезёнке, лейкоцитах и ЖКТ. Колхицин метаболизируется в печени и выводится главным образом с желчью.

Энтерогепатическая циркуляция обнаруживается через 4-6 часов после введения внутрь. Наибольшая часть введённой дозы выводится через кишечник и около 23% - через почки.

Показания:
острые приступы подагры
периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка)

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, печеночная и/или почечная недостаточность, выраженное угнетение костномозгового кроветворения.

Непереносимость лактозы, дефицит лакгазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:
Пациенты с сахарным диабетом (из-за содержания сахарозы и лактозы в составе препарата).

Способ применения и дозы:
Внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
При остром приступе подагры принимают сначала 2 таблетки (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг через каждые 1-2 часа до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг. Повторное назначение по схеме лечения острого приступа подагры может быть проведено не ранее, чем через 3 дня.
Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения урикозурическими средствами принимают по 0.5-1.5 мг ежедневно или через день в течение (как правило) 3 месяцев.

Побочные эффекты:
Диарея, тошнота, рвота и боли в желудке, редкие случаи лейкопении (уменьшение числа белых кровяных телец). В некоторых случаях после длительного лечения наблюдалась миопатия и нейропатия, реже - агранулоцитоз, гипопластическая анемия (изменение числа форменных элементов крови), алопеция (облысение).

Передозировка:
Острая интоксикация наблюдалась у взрослых после приема дозы около 20 мг и у детей - после приема дозы 5 мг.

Хроническая интоксикация может наблюдаться у больных, страдающих подагрой, после приема суммарной дозы 10 мг или выше в течение нескольких дней.

Поскольку колхицин обладает антимитотической активностью, поражению подвергаются чаще органы, для которых характерна высокая скорость пролиферации.

Симптоматика интоксикации
Примерно через 2-6 часов после приема внутрь токсической дозы отмечаются жжение и першение в горле и во рту, позывы к рвоте и затрудненное глотание, тошнота, жажда и рвота, а после этого - позывы к мочеиспусканию и дефекации, тенезмы и колики (как правило, у истощенных больных).

Слизисто-водянистая и/или геморрагическая диарея может повлечь за собой потерю жидкости и электролитов, вследствие чего возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии и метаболического ацидоза. Часто больные жалуются одновременно на стеснение и боль в области сердца. В дальнейшем наблюдается бледность, снижение температуры тела, цианоз и диспноэ. Возможно развитие тахикардии и артериальной гипотензии (вплоть до коллапса).

Неврологические расстройства. проявляются в форме снижения чувствительности, судорог и симптомов паралича. Возможен смертельный исход в первые три дня вследствие сердечно-сосудистой недостаточности и паралича дыхания.

Через 1-2 недели после излечения интоксикации может наблюдаться полная, иногда долговременная алопеция. В некоторых случаях отмечались нарушения функции почек, легких и печени. Имеются сообщения о редких случаях слепоты.

Лечение интоксикации
Лечение может быть только симптоматическим, которое направлено на стабилизацию сердечно-сосудистой системы. Внутривенно калельно вводят плазмозаменители или изотонический раствор натрия хлорида с добавкой глюкозы и электролитов (главным образом, калия), проводят мониторирование ЭКГ.

Для поддержания сократимости миокарда можно назначить дигоксин. При необходимости - антибиотикотерапия. При повышенном давлении спинномозговой жидкости показан дексаметазон; может возникнуть необходимость в проведении люмбальной пункции. При спазмах в животе назначают атропин, папаверин или танналбин. Не следует применять опиаты.

Может возникнуть необходимость в применении оксигенотерапии или в проведении искусственного дыхания.

Взаимодействие:
В сочетании с циклоспорином, особенно у пациентов с нарушением функии почек, повышается вероятность развития миопатии.
Усиливает эффект депримирующих и симпатомиметических средств.
Нарушает всасывание цианокобаламина.
Нестеротидные противовоспалительные препараты и др. препараты, вызывающие миелодепрессию, повышают риск развития лейкопении и тромбоцитопении.
Противоподагрическую активность снижают цитостатики (увеличивают концентрацию мочевой кислоты) и закисляющие мочу препараты, ощелачивающие усиливают эффект.
Колхикум-Дисперт® можно применять в комбинации с аллопуринолом и препаратами урикозурического действия.

Особые указания:
Лечение необходимо проводить под тщательным гематологическим и клиническим контролем.
При появлении выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При снижении количества лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл прием прекращают до нормализации картины крови.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Не влияет.

Форма выпуска/дозировка:
Таблетки.

Упаковка:
По 20 таблеток в Ал/ПВХ/ПВДХ блистере, 1 блистер с инструкцией по применению в картонной коробке.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищённом от света месте при - температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:
5 лет. Дата истечения срока годности указывается на упаковке. Препарат нельзя применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту

Владелец Регистрационного удостоверения:
Солвей Фармасьютикалз
Германия

Производитель:
SOLVAY PHARMACEUTICALS, GmbH
Германия

Представительство:
ФАРМАГЕЙТ, ООО