Srce- glavni organ ljudskog tijela. Ona poput motora opskrbljuje sve organe i sustave hranjivim tvarima i kisikom koji su potrebni za funkcioniranje stanica.

Ali, kao što znate, ništa ne traje vječno, a ljudski motor može pokvariti. Razgovarat ćemo o njima, jer ako postoji bol u srcu, tada je hemodinamika tijela nestabilna.

O čemu boli srce: uzroci i porijeklo boli u srcu

Bol u grudi- jedan od najvažnijih pokazatelja poremećaja u funkcioniranju organizma. Takva bol se javlja u različitim srčanim patologijama. Nemoguće je nedvosmisleno reći "o čemu boli srce", ali, prema medicinskim pokazateljima, bol u području srca može se pojaviti zbog sljedećih razloga, koji se dijele u dvije velike skupine:
1. Poremećeno funkcioniranje samog organa:

• nedovoljna prehrana samih srčanih mišića;
• upalni proces u tkivima organa;
• metabolički poremećaji u koronarnim arterijama;
• veliko opterećenje koje uzrokuje promjene u samom organu (povećanje ventrikula, labavo zatvaranje ventila).

2. Bolesti koje nisu izravno povezane sa srcem, ali zrači bol u ovo područje:

• gastrointestinalne patologije (gastritis, ulkus);
• neuralgija - stezanje živčanih završetaka u kralježnici, rebrima;
• patologije pluća i bronha;
• posljedica ozljede.

Kako razumjeti da vas srce boli?

Kao što smo već saznali, bol u prsima može biti uzrokovana ne samo srčanom patologijom. To se događa zbog činjenice da su svi unutarnji organi međusobno povezani živčanim završecima. Da biste bili sigurni da je srce ono što boli, morate otići u medicinsku ustanovu radi pregleda i potvrde ili opovrgavanja dijagnoze.

Manifestacija boli u srcu izravno ovisi o razlozima koji su je izazvali; kasnije ćemo govoriti o karakteristikama boli. Takvi bolovi mogu biti:

• povlačenjem;
• trnci;
• bolan;
• cijeđenje;
• rezanje;
• s udarcem u ruku, ispod lopatice.

Kako boli srce: glavne vrste boli i simptomi

Kod angine pektoris bolesnik se žali na bolove, kao da mu je netko stao na prsa. Neudobnost u prsima opisuje se kao osjećaj stezanja koji ometa disanje. Upravo je taj osjećaj potaknuo u davnim vremenima da ovu bolest nazovu anginom pektoris.

Može se lokalizirati ne samo u blizini srca, već i zračiti u lijevu ruku, rame, vrat, čeljust. U osnovi, sindrom boli pojavljuje se iznenada, a može biti izazvan jakim fizičkim i emocionalnim stresom, jelom ili dubokim udisajem. Trajanje takve boli je do 15 minuta.

Bolovi u srcu tijekom infarkta miokarda

Infarkt miokarda je ishemijska nekroza srčanog tkiva:

• tijekom procesa (tijekom napada), na miokardu se pojavljuju nekrotična područja, pojavljuje se iznenadna oštra bol, koja zrači u lijevu ruku i leđa;
• postoji utrnulost udova;
• s malim područjem nekroze, pacijent osjeća peckanje i kompresiju u prsnoj kosti, ali može stajati na nogama.

Podmuklost patologije leži u činjenici da simptomi mogu biti potpuno odsutni. Pacijent se samo povremeno može žaliti na nelagodu u prsima.

Uz opsežno oštećenje tkiva, osoba gubi svijest i zahtijeva hitnu reanimaciju nakon koje slijedi hospitalizacija.

Bol u srcu zbog perikarditisa

Ne pokušavajte sami sebi postaviti dijagnozu, a još manje sami sebi propisivati ​​liječenje. To bi trebao učiniti nadležni stručnjak, kardiolog ili kardiokirurg.

Simptomi bolesti srca slični su jedni drugima, pa prije postavljanja dijagnoze trebate proći temeljitu dijagnostiku.

Jedna od najvažnijih dijagnostičkih metoda je elektrokardiogram. Može se provesti ne samo u ordinaciji s posebnim uređajem, ako je potrebno, radi se elektrokardiogram:

• tijekom tjelesne aktivnosti - test na traci za trčanje;
• indikatori se pišu tijekom dana - Holter monitoring.

Postoje i drugi načini proučavanja srca:

• metoda ehokardiografije- provjeravaju se mišićno tkivo srca i njegovi zalisci;
• fonokardiografska metoda– snimaju se šumovi na srcu;
• ultrazvučna metoda– ispituje se cirkulacija krvi u raznim šupljinama srca;
• metoda koronarografije– ispituju se same koronarne arterije i njihov rad;
• metoda scintigrafije miokarda– određuje stupanj suženja lumena krvnih žila;
• metoda radiografije(kompjuterska tomografija ili magnetska rezonancija) - omogućuje potvrđivanje srčanih patologija ili prepoznavanje "ne-srčanih" uzroka boli.

Kardiolozi su primijetili: sa širokim opisom sindrom boli, najvjerojatnije, uzrok nije bolest srca. Takve bolesti karakteriziraju ponavljajući bolovi iste vrste.

Kako razlikovati bol u srcu od boli nesrčanog porijekla?

Bilo kakvo peckanje, bol ili pritisak na lijevoj strani prsnog koša ukazuje na probleme sa srcem. Je li tako? Treba napomenuti da se priroda srčane boli razlikuje od nekardiogenih manifestacija.
1. Bol koja nije povezana sa srcem karakterizira:

• trnci;
• pucanje;
• akutna bol u prsima, lijevoj ruci pri kašljanju ili naglom pokretu;
• nemojte nestati nakon uzimanja nitroglicerina;
• stalna prisutnost (ne paroksizmalna).

2. O bol u srcu, onda se razlikuju:

• težina;
• spaljivanje;
• kompresija;
• spontana pojava, dolaze u napadima;
• nestanak (spuštanje) nakon uzimanja nitroglicerina;
• zračeći u lijevu stranu tijela.

Što učiniti ako vas boli srce?

U početku se trebate obratiti stručnjaku koji će postaviti dijagnozu i propisati adekvatan tretman, koji će biti usmjeren na uklanjanje patologije koja uzrokuje bol. Ako imate bolove u srcu, ne biste trebali uzimati nepoznate lijekove, jer oni možda nisu prikladni za vas.

Nepoznati lijekovi mogu uzrokovati pogoršanje stanja ili uzrokovati još veću štetu.

Ako znate da imate hipertenziju, morate uzimati lijekove brzo djelovanje, koje je preporučio liječnik, kako bi se izbjegao napad.

Prve mjere kod bolova u srcu

U slučajevima kada osoba ne zna za moguće patologije srca, a bolovi u predjelu srca se javljaju prvi put, potrebno je učiniti sljedeće:

1. Uzmi sedativ. To može biti Corvalol, tinktura valerijane ili matičnjaka.
2. Lezite ili sjednite da vam bude udobno.
3. Ako je bol u prsima jaka, možete uzeti analgetik.
4. Ako nakon uzimanja sedativa ili lijekova protiv bolova bol ne nestane u prvih pola sata, nazovite hitnu pomoć.

Ne uzimajte lijekove koji pomažu prijateljima i obitelji prema njihovom savjetu. Kardiolog bi trebao propisati "vaš" lijek nakon pažljivog proučavanja dijagnostičkih podataka.

Mnogi ljudi su iskusili bol u srcu ili njegovom području. Prema statistikama, samo polovica pacijenata s takvim pritužbama ima abnormalnosti povezane s ovim organom. U drugim slučajevima, uzroci neugodnih osjeta bili su vrlo raznoliki. Traumatski učinci, patologije dišnog sustava i gastrointestinalnog trakta(Gastrointestinalni trakt) može dovesti do boli u predjelu srca.

Iznimno je važno na vrijeme prepoznati uzrok ovakvog stanja. Uostalom, ponekad takvo "zvono za uzbunu" signalizira opasne bolesti.

Anatomski, organ je asimetrično smješten u prsnoj šupljini, u sredini, djelomično lijevo. Ovo se mjesto naziva i srednji medijastinum. Nalazi se u izolacijskoj vrećici oko srca (perikard).

Sastoji se od 4 komore: lijeve i desne pretklijetke, lijeve i desne klijetke. U nju se ulijevaju venska stabla kroz koja krv ulazi u srčanu šupljinu i zatim se pumpa u arterije.

Postoje određeni znakovi boli u srcu koji ga razlikuju od senzacija uzrokovanih ne-srčanim bolestima:

• uglavnom se javlja nakon tjelesne aktivnosti;
• lokaliziran iza prsne kosti;
• popraćeno poremećajima ritma;
• olakšan uzimanjem nitroglicerina;
• nema dugotrajnu prirodu;
• zrači na lijevu stranu tijela;
• praćeno bljedilom, nedostatkom daha i pojačanim znojenjem.

Mogući uzroci boli u predjelu srca

Postoji niz uvjeta koji dovode do slične senzacije. Bolovi u području srca često su uzrokovani:

• bolesti krvnih žila i srca (endokarditis, perikarditis, miokarditis, defekti organa, itd.);
• oštećenje dišnog sustava (upala pluća, tuberkuloza, itd.);
• neuropsihijatrijske bolesti (neuralgija, itd.);
• patologije kostiju i zglobova (išijas, artritis, artroza, osteohondroza, itd.);
• posljedice ozljeda (modrica, prijelom, vaskularna oštećenja, ruptura tkiva itd.);
• maligni i benigni tumori(sarkom mekog tkiva, osteosarkom, itd.);
• poremećaji gastrointestinalnog trakta (čir na želucu).

Kako radi ljudsko srce?

Stanje rijetko proizlazi iz srčanih patologija. Sve neugodne senzacije na lijevoj strani mogu ukazivati ​​na poremećaje u organima epigastrične regije, naime:

• trbuh;
• gušterača;
• slezena;
• crijeva;
• dijafragme;
• pluća.

Da bismo razumjeli uzroke boli, potrebno je prepoznati i druge simptome. Bol s lijeve strane također se javlja kod patologija dišnih organa ili kralježnice.

Nemoguće je dijagnosticirati bolest samo na temelju jednog faktora. Uzroci bolova u srcu mogu biti sljedeći:

1. Angina pektoris. To je sindrom izražen u obliku bolnih i stiskajućih bolnih senzacija u prsima, koji zrače u lijevu ruku, donju čeljust ili ispod lopatice. Sindrom se razvija u pozadini stenoze aorte, primarne arterijska hipertenzija, razne vrste kardiomiopatije.
2. Cardioneurosis. To je poremećaj koji nastaje kao posljedica doživljenog psihoemocionalnog šoka ili stresa.
3. Osteokondroza. Bol također može zračiti, ali za razliku od osjećaja kod angine, ostaje nepromijenjen nakon uzimanja nitroglicerina ili prestanka tjelesne aktivnosti.
4. Hormonalne promjene. Tipično za mlade pubertet i žene u menopauzi.

Takva bol u srcu, čiji su simptomi izazvani različitim razlozima, ne ukazuje uvijek na opasne patologije. Može signalizirati:

• razni oblici;
• upala miokarda (miokarditis);
• koronarna insuficijencija;
• defekti i poremećaji ventila;
• disekcija aorte.

Ako je pojavi senzacija prethodila tjelesna aktivnost, bolovi u srcu se povremeno ponavljaju, popraćeni karakterističnim osjećajem pečenja, tada je potrebno odmah pozvati hitnu pomoć.

Takva bol može ukazivati ​​na oštećenje srca i krvnih žila. Oni su tipični za:

• koronarni grčevi koji su posljedica stresa ili prenaprezanja;
• napadaji;
• akutni infarkt miokarda;
• različiti oblici kardiomiopatije;
• upala vanjske ovojnice srčanog mišića (perikarditis);
• psihogena kardialgija.

Probadajuća bol u području srca, čiji uzroci leže u drugim sustavima, može biti posljedica bolesti kralježnice ili ukliještenih živaca.

U pravilu, osjećaji nisu previše izraženi i omogućuju vam izvođenje poznatih radnji. Takva stalna bol u području srca s lijeve strane, unatoč prigušenoj prirodi, razlog je za savjetovanje sa stručnjakom. Može se pojaviti zbog:

• angina pektoris;
• lažna angina (također se razvija kao posljedica bolesti kralježnice, gastrointestinalnog trakta itd.);
• kardioneuroza;
• osteohondroza, skolioza i druge bolesti kralježnice;
• kardiomiopatija (uglavnom).

Tupa bol u srcu može biti posljedica traumatskog izlaganja.

Osjećaji povlačenja su dugotrajni i imaju značajan utjecaj na kvalitetu života osobe. Mnogi ih pacijenti uspoređuju s izgledom teškog predmeta u prsnoj kosti koji se može pomicati pri promjeni položaja. Mučna bol u srcu javlja se zbog srčanih bolesti ili ne-srčanih patologija. Oni mogu razgovarati o:

• približavanje infarkta miokarda;
• napad angine pektoris;
• upala perikarda;
• poremećaji ritma,
• psihogena kardialgija;
• gastrointestinalne bolesti;
• patologije torakalne kralježnice.

Bol na lijevoj strani u području srca, koja se ne može tolerirati, naziva se akutnom. Za bolesti vaskularni sustav i srce ima karakteristične osobine:

• izraženi, stiskajući osjećaji;
• moguć je jak osjećaj pečenja;
• zrači ulijevo ili obje strane (ruke, čeljust, lopatice).

Akutna bol u prsima može signalizirati patologije mišićno-koštanog sustava i živčanog sustava.

Takvi se osjećaji mogu pojaviti nakon tjelesne aktivnosti ili brzog kretanja. Pojavljuju se iznenada, a sam napad prolazi dovoljno brzo. Njihov uzrok je obično:

1. . Bolovi u srcu tijekom infarkta miokarda lokalizirani su iza prsne kosti. Koža blijedi, disanje se ubrzava, znojenje pojačava, javlja se strah od smrti.
2. Koronarni spazam. Sužavanje lumena krvnih žila bilježi se uglavnom ujutro ili navečer nakon psiho-emocionalnih iskustava.
3. Disekcija aorte.

Drugi uzroci oštrih osjeta uključuju neuralgiju ili posljedice ozljeda prsnog koša.

Uglavnom nastaje zbog poremećaja dišnog sustava. Posebno:

• s upalom pluća;
• s pneumotoraksom;
• tuberkuloza;
• pleuritis, itd.

Ova stanja popraćena su pojavom drugih simptoma bolesti dišnog sustava. Osim toga, senzacije mogu nastati iz niza drugih razloga, uključujući srčane.

Nelagoda koja se javlja prilikom udisanja jedan je od znakova interkostalne neuralgije. Pojavljuju se u mirnom stanju, često noću. Interkostalna neuralgija može biti posljedica hipotermije. Osim toga, bol pri udisaju se osjeća kada:

• osteohondroza;
• nakon ozljede;
• za brojne patologije dišnog sustava.

Međutim, uzrok se može točno dijagnosticirati samo na temelju pregleda. Neki pacijenti mogu doživjeti srčanu bolest na ovaj način.

U ovom slučaju, osjećaji se šire od prsa do ruke. Najčešća isijavajuća bol nalazi se kod:

1. ili miokarditis. Osjeti se šire na lijevu ruku, uglavnom na prstenjak i mali prst.
2. Osteohondroza. "Daje" kažiprstu i palcu.
3. Neuralgija.
4. Psihogena kardijalgija.

Ako je ovo prvi put da se ovo stanje dogodilo, tada ne biste trebali sami uzimati lijekove za srce. Ako se koriste bez indikacije, mogu biti štetni za zdravlje.

Postoji mnogo razloga koji dovode do takvih manifestacija. Bolovi mogu biti povezani s probavnim organima, dišnim sustavom ili mišićno-koštanim sustavom. Najčešće se javlja zbog bolesti srca i krvnih žila koje ga opskrbljuju. Može biti:

• prešanje;
• spaljivanje;
• akutan;
• povlačenje itd.

Važno je obratiti pozornost na trajanje osjeta, njihov intenzitet i odgovor na lijekove.

Što znači stalna bol u srcu?

Manifestacije su najvjerojatnije povezane s srčanim i vaskularnim patologijama. Javljaju se kada:

1. Angina pektoris (uglavnom sa stabilnim oblikom). U ovom slučaju, osjećaj stalno proganja pacijenta. Lokaliziran je na lijevoj strani prsne kosti i povećava se nakon vježbanja ili aktivnosti.
2. Upalne bolesti koje zahvaćaju tkivo srčanog mišića, osobito perikarditis i miokarditis. Ova stanja su manje opasna od ishemijske bolesti srca, ali mogu izazvati komplikacije.
3. Koronarna bolest. Karakteriziraju ga napadi nelagode u prsima, ali u rijetkim slučajevima bol postaje stalna. To može ukazivati ​​na komplikacije.
4. Dishormonalna kardiomiopatija.

Što učiniti ako imate bolove u srcu?

Ako primijetite bilo koji od navedenih osjeta, trebate se obratiti stručnjaku. Samo on može postaviti dijagnozu i pravilno propisati liječenje. Pečenje, peckanje ili stiskanje prsnog koša nije uvijek povezano s patologijama kardio-vaskularnog sustava.

Ako je napad akutan, praćen znojenjem, strahom od smrti, bljedilom, potrebno je hitno zvati kola hitne pomoći. Vrijedi čekati:

1. Prekinite bilo kakvu aktivnost, sjednite ili lezite na krevet, podižući glavu kreveta.
2. Olabavite kravatu, otkopčajte odjeću, otvorite prozor. Omogućite pristup zraku.
3. Stavite tabletu nitroglicerina pod jezik, nemojte žvakati niti piti.

Koristan video

Za korisne informacije o prevenciji kardiovaskularnih bolesti pogledajte ovaj video:

Zaključak

1. Za procjenu situacije važno je razumjeti kakva se bol javlja u srcu, a koja se javlja u njegovom području. Dijagnoza mnogih patologija temelji se na otkrivanju neugodnih osjeta ove vrste.
2. Nemojte se prepustiti panici i samoliječenju.
3. Nekontrolirano uzimanje lijekova najvjerojatnije neće imati željeni učinak i može negativno utjecati na vaše zdravlje.

Bol u srcu

Bol u srcu jedan je od glavnih simptoma u kardiologiji. Međutim, to može biti uzrokovano bolestima drugih organa i sustava - na primjer, bolesti koštanog, živčanog, mišićnog sustava, pluća i gastrointestinalnog trakta uzrokuju slične osjećaje. U ovom slučaju govorimo o kardialgiji - to je bol u srcu, nepovezana s koronarnom bolešću srca, koja je karakterizirana trajanjem, probadajućim ili žarećim karakterom i ne ublažava se nitroglicerinom.

Interkostalna neuralgija, cervikalna osteohondroza, cervikalno-brahijalni sindrom izazivaju kardijalgiju koja se javlja pod određenim uvjetima (naginjanje ili okretanje glave, istezanje ruke itd.). Također, osjećaj težine u prsima ili druge neugodne tegobe navode osobe koje su doživjele slom pate od depresije, napadaja panike, kroničnog stresa. Slični simptomi mogući su i kod menopauzalnog sindroma; u ovom slučaju dodatno su prisutni valunzi i promjene raspoloženja.

Kardiološki uzroci boli u srcu

Koronarogene lezije srca (anginozni bol):
Ishemija srca
angina (napetost, mirovanje, stabilna, nestabilna)
infarkt miokarda.
Uzrokovan smanjenjem opskrbe krvlju određenih područja miokarda, najčešće zbog aterosklerotskih lezija koronarnih arterija, često se javlja kod tjelesna aktivnost. Bol je pritiskajuća, stiskajuća, žaruća, može se širiti u lijevu ruku i lopaticu, paroksizmalne je prirode, može biti praćena strahom, traje od 2-3 do 15-20 minuta.
Nekoronarne lezije (upalne, reumatske bolesti, srčane mane, itd.):
Miokarditis
Kardiomiopatija (obično hipertrofična)
Perikarditis (obično suh)
Defekti aorte, mitralni zalistak(obično stenoza).
Srce boli dugo ("boli"), osobito kada duboko udahnete, kašljete, često prisutnost neugodnih osjeta ovisi o položaju. Lijekovi protiv bolova pružaju olakšanje.

Samo liječnik može utvrditi točan uzrok boli u srcu, na temelju povijesti bolesti i podataka dobivenih tijekom dijagnostičkih pretraga (na primjer, EKG, ehokardiografija). Vrijedno je spomenuti bol povezanu s disecirajućom aneurizmom aorte: oštar napad boli (kao "udarac bodežom").

Bol ekstrakardijalnog porijekla

Može biti uzrokovan radikularnim sindromom kod osteohondroze cervikotorakalne kralježnice. U ovom slučaju, bol je dugotrajna (satima) ili, naprotiv, trenutna uboda. Nisu povezani s hodanjem, već ih izaziva okretanje tijela ili rad rukama.

Kod pleuritisa bol je jasno povezana s disanjem. Uz grč jednjaka i dijafragmalnu kilu, bol se često javlja nakon jela i dok ležite.

Žgaravica s čirom na želucu može nalikovati peckanju u prsima, ali nema veze s hodanjem i može se ublažiti antacidima.

Osim kardiologa, možda ćete morati konzultirati neurologa, gastroenterologa, onkologa, pulmologa, traumatologa, ortopeda i drugih stručnjaka.

Ako je uz bolove u srcu, osobito teške i dugotrajne, prisutan bilo koji od sljedećih simptoma, hitno nazovite hitnu pomoć:

povraćanje, mučnina,
Zamagljenost svijesti
Oštar porast znojenja,
dispneja,
hemoptiza,
Vrtoglavica,
nesvjestica,
Utrnulost udova

Budući da bol u srcu može imati mnogo uzroka, nemojte odgađati posjet liječniku.

Bol u srcu

Koje bolesti nam signalizira bol u području srca? Što uraditi? Kako postupiti u takvoj situaciji i kojem liječniku se obratiti ovisno o simptomima?

Većina nas ne reagira na ubrzani rad srca ili to objašnjava povećanom emocionalnošću. A ako ima bolova u predjelu srca, trčimo ravno kardiologu. Čudno, ovo nije uvijek pravi stručnjak - interkostalna neuralgija također može izazvati takve senzacije, a ovo nije izolirani primjer.

Često nije zabrinjavajuća bol u srcu, već odstupanje otkucaja srca, a mnogi ne obraćaju dovoljno pozornosti na njih, iako su takve anomalije signali ozbiljnih problema.

Koje su najčešće srčane tegobe i kada je potrebno zakazati pregled kod liječnika, a kada hitno zgrabiti telefon i nazvati hitnu pomoć?

Najčešći simptomi i uzroci boli i nelagode u predjelu srca:

1. Prebrz rad srca
Ubrzan rad srca, znanstveno nazvan tahikardija, normalna je reakcija tijela na emocionalni ili fizički stres, a ponekad i na povišenje temperature. Stoga takvi simptomi, osobito kod starijih osoba, često prate gripu. Ako se takav otkucaj srca promatra u mirovanju, a puls doseže 180-200 otkucaja u minuti, nemojte se ustručavati, nazovite hitnu pomoć. To su znakovi paroksizmalne tahikardije i ne mogu se sami liječiti; samo stručnjak može pronaći uzrok. Prije dolaska hitne pomoći, ako ste sami u stanu, nazovite susjede, takav puls može uzrokovati nesvjesticu.

2. Neujednačeni otkucaji srca
Ako srce kuca "nasumično", u nejednakim vremenskim intervalima, to je također razlog za pozivanje hitne pomoći. Najčešće je to znak napada fibrilacija atrija, a liječenje treba provoditi u kardiološkoj ambulanti.

3. "Dodatni" otkucaji srca
Dešava se da se usred pravilnih otkucaja srca iznenada uvuče “izvanredno” nakon čega slijedi kratka stanka. Takvi se fenomeni nazivaju ekstrasistole, a mogu se pojaviti kod osoba s neoštećenim radom srca. Obično se čak i ne percipiraju kao značajno odstupanje od norme. Međutim, ako se to događa prečesto i počne vas zabrinjavati, obratite se svom kardiologu. Potrebno je svakodnevno podvrgavati Holter EKG praćenju i bilježiti učestalost i trajanje ekstrasistola kako bi se detaljno utvrdio uzrok odstupanja od norme; mogu se propisati dodatni pregledi.

4. Bol pri kretanju
Kod mladih ljudi bol u lijevoj strani prsnog koša još nije razlog da se svrstavaju u srčane bolesnike. Ako se javlja pri naglim pokretima, zadržavanju daha ili dizanju teških predmeta, uzrok trebate potražiti u mišićno-koštanom sustavu. Često to može biti i najčešća bolest kralježnice - skolioza, ili može biti uzrokovana upalom međurebarnih mišića.
U početku je bolje kontaktirati neurologa ili ortopeda, a ne kardiologa. Gimnastika i ručna terapija mogu pomoći u suočavanju s problemom, a uredskim radnicima često se preporučuje korzet za podršku kralježnici. Prilikom odabira steznika važno je konzultirati se sa stručnjakom, ovo je profesionalni steznik i ne smijete ga nositi bez preporuke.

5. Bol u kombinaciji s osipom
Oštra bol u području rebara, praćena osipom, može biti znak herpes zostera kod odraslih i vodenih kozica kod djece.
Prije svega, trebate posjetiti terapeuta i dermatologa; takva bol rijetko je povezana s kardiologijom.

6. Bolovi tijekom vježbanja
Ako se tijekom bavljenja sportom ili dizanja utega pojavi grč koji se širi u lijevu ruku ili donju čeljust te se osjeti peckanje potrebno je posjetiti kardiologa i napraviti EKG (moguće je napraviti i stres EKG) . Ovo može biti prvi znak angine.

7. Bolovi tijekom prehlade
Ako vas bol u srcu počne mučiti tijekom prehlade, to može biti znak upalnog procesa koji utječe na srce ili signalizirati osteohondrozu. Kardiolog i reumatolog mogu postaviti točnu dijagnozu, te se uz redoviti EKG pripremiti za kompletnu krvnu pretragu i ultrazvuk.

8. Bol u mirovanju
Ako povremeno osjećate laganu bolnu bol u mirovanju na pozadini lošeg raspoloženja, to može biti posljedica depresije ili autonomne disfunkcije. Posjetite neuropsihijatra; takvi problemi mogu loše utjecati ne samo na vaše emocionalno, već i na vaše fizičko zdravlje.

9. Bolovi pri jelu
Ako osjetite jake bolove u lijevom predjelu prsnog koša nakon jela začinjene ili masne hrane, rjeđe na prazan želudac, to može biti znak problema sa želucem ili gušteračom. Trebali biste posjetiti liječnika opće prakse i gastroenterologa.

Čak i ako nemate srčanih problema, nakon trideset i pete godine života bolje je redovito mjeriti krvni tlak i svakih šest mjeseci obaviti pregled kod liječnika. Uvijek shvaćajte svoje zdravlje ozbiljno i nikada ne odgađajte dok ne bude prekasno!

Bol u predjelu srca

Možda je većina ljudi barem jednom u životu iskusila bol ili druge neugodne osjećaje iza prsne kosti ili lijevo od nje u prsima, točno tamo gdje se nalazi srce. Ovi bolovi privlače pažnju i izazivaju zabrinutost više nego mnogi drugi - tako instinktivno reagiramo na "probleme" na mjestu tako važnog organa. Nije uzalud bol u predjelu srca najčešći razlog traženja liječničke pomoći.

Bol u ovom području varira. Bockaju, pritišću, stiskaju, peku, pale, cvile, vuku, probadaju. Mogu se osjetiti na malom području ili se proširiti po prsima, šireći se u rame, ruku, vrat, donju čeljust, trbuh, ispod lopatice. Mogu se pojaviti nekoliko minuta ili trajati satima, pa čak i danima, mogu se mijenjati pri disanju, kretanju ruku i ramenog obruča, promjeni držanja... Ponekad se javljaju tijekom fizičkog ili emocionalnog stresa, ponekad u mirovanju ili u vezi s uzimanjem hrane.

Mnogo je uzroka boli u predjelu srca. To mogu biti bolesti srca kao što su angina pektoris, infarkt miokarda, upala srca i njegovih ovojnica te reumatske lezije. Ali često je izvor boli izvan srca, kao, na primjer, kod neuroza, bolesti rebara i torakalne kralježnice, problema s gastrointestinalnim traktom i mnogih drugih bolesti.

Zašto me srce boli?

Bolovi u predjelu srca jedan su od najčešćih uobičajeni razlozi ljudi koji traže hitnu pomoć. Bolovi u srcu mogu se podijeliti u dvije glavne skupine prema podrijetlu:

Anginozni bol koji se javlja u različitim fazama koronarne arterijske bolesti;
kardialgija uzrokovana upalnim bolestima srca, urođenim bolestima i srčanim manama ili vegetativno-vaskularnom distonijom.

Anginozna (ishemijska, angina) bol se javlja kada postoji potreba za povećanjem protoka krvi, što se događa tijekom tjelesne aktivnosti ili emocionalnog stresa. Stoga je za ove bolove karakteristična pojava napada tijekom hodanja, emocionalni poremećaji i prestanak u mirovanju, koji se brzo ublažavaju nitroglicerinom. Po prirodi, ishemijska bol je obično peckanje, pritiskanje, stiskanje; osjećaju se, u pravilu, iza prsne kosti i mogu se širiti u lijevo rame, ruku, ispod lopatice ili u donju čeljust. Često ih prati nedostatak zraka. Vrlo jaka, pritiskajuća, stežuća, trgajuća, žaruća bol iza prsne kosti ili lijevo od nje jedan je od simptoma akutni srčani udar miokarda, a ovu bol više ne ublažava nitroglicerin.

Kardialgija koja se javlja kod reumatskih bolesti srca, miokarditisa i upalnih bolesti vanjske ovojnice srca - perikarda, obično je dugotrajna, bolna ili probadajuća, difuzna, javlja se lijevo od prsne kosti, pojačava se pri disanju i kašlju. . Ne ublažava ih nitroglicerin, ali se mogu povući primjenom lijekova protiv bolova.

Često bolovi u području srca nisu povezani sa samim bolestima srca

Ako se bolovi u predjelu srca mijenjaju savijanjem i okretanjem tijela, dubokim udahom ili izdisajem, pokretima ruku, a uzimanje nitroglicerina ili validola praktički ne utječe na intenzitet, tada je vjerojatno riječ o torakalnom radikulitisu ili bolestima kostalne hrskavice.

Jaka bol duž međurebarnih prostora ponekad je prvi znak herpes zostera, a kratkotrajna ili periodična bol u predjelu srca, često koncentrirana u malom području, bolna, probadajuća ili nesigurne prirode, česta je tegoba bolesnika s neuroza.

Stres i depresija mogu se manifestirati kao bolovi u predjelu vrata i ramena. Oni koji u strahu trče liječniku, vjerujući da imaju “loš problem sa srcem”, kući se vraćaju smireni: bolovi su povezani samo s mišićima. Često su otežano disanje, stiskajuća ili probadajuća bol u srcu uzrokovana nadutošću crijeva koja vrši pritisak na srce i time otežava njegov rad. Ako bolove u srcu možete povezati s određenom hranom ili postom, onda uzrok može biti bolest želuca ili gušterače. Uzrok boli može biti i uklještenje korijena srčanog živca, oslabljena torakalna kralježnica, njezina zakrivljenost, osteohondroza itd.

Kako otkriti uzrok boli i što s tim učiniti?

Za razjašnjavanje uzroka boli u predjelu srca neophodan je temeljit pregled koji propisuju kardiolog i kardiokirurg.

Kod proučavanja aktivnosti srca obavezna metoda je elektrokardiogram (EKG), stres EKG (treadmill test, biciklergometrija) - snimanje elektrokardiograma tijekom tjelesne aktivnosti i Holter monitoring EKG - to je snimanje EKG-a koji se provodi tijekom dan.

Za proučavanje srčanih šumova koristi se metoda fonokardiografije, a metoda ehokardiografije omogućuje ultrazvukom ispitivanje stanja srčanih mišića i zalistaka te procjenu brzine kretanja krvi u srčanim šupljinama. Metoda koronarne angiografije koristi se za proučavanje stanja koronarnih arterija. Da bi se utvrdio nedostatak opskrbe srčanog mišića krvlju, također se koristi metoda scintigrafije miokarda.

Da bi se isključili "nekardijalni uzroci" boli u srcu, možda će biti potrebno provesti radiografiju, kompjutorsku tomografiju i magnetsku rezonanciju kralježnice; može biti potrebna konzultacija s neurologom ili ortopedom. Možda ćete morati posjetiti gastroenterologa ili medicinskog psihologa.

Usput, prema zapažanjima kardiologa, ako osoba detaljno i živopisno opisuje svoju bol u području srca, vrlo često uzima zapažanja o svojim bolnim osjećajima "na olovku" i čita ih liječniku, najvjerojatnije su to ne bolovi u srcu. Ako uz to osoba vjeruje da je bol svaki put drugačija, da traje dugo (bez znakova zatajenja srca), da je popraćena čestim lupanjem srca, što ponekad smeta više od same boli, kardiolozi u pravilu , potražite uzrok bolesti izvan srca.

Ako je opis boli oskudan, bez suvišnih riječi i ako se pacijent dobro sjeća prirode bolnih osjeta, to često ukazuje na ozbiljnu bolest srca. Međutim, sve pritužbe na bolove u području srca trebaju se posavjetovati s liječnikom.

Kardiolog će vam propisati liječenje ovisno o dijagnozi. Moguće je da će tečaj manualne terapije biti sasvim dovoljan da vas oslobodi bolova u srcu uzrokovanih "nesrčanim" bolestima. Ili je moguće da će vaš jedini spas biti kirurška operacija usmjerena na vaskularnu plastiku ili stvaranje premosnice za protok krvi.

Upamtite - naše srce je stvoreno za ljubav, ali moramo naučiti voljeti i brinuti se o njemu.

Bol u predjelu srca

Može biti bol u predjelu srca, lijevoj strani prsnog koša ili iza prsne kosti

ubadanje,
bolan ili
kompresivan,
često zrači u lijevu ruku i lopaticu,
nastaje iznenada ili
razvija postupno
može biti kratkoročna ili
dugoročno

Prati i bolesti samog srca i oštećenja drugih organa.

Iznenadna oštra kompresivna bol iza prsne kosti, koja se širi u lijevu ruku i lopaticu, javlja se pri fizičkom naporu ili u mirovanju, karakteristična je za anginu pektoris i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Bol u lijevoj polovici prsnog koša može se pojaviti i kod lezija organa koji su uz srce: pleure, dušnika, korijena živaca, anemije, miokarditisa, srčanih mana i drugih bolesti.
Često su bolovi u području srca uzrokovani funkcionalnim poremećajima živčanog sustava srca zbog neuroza, endokrinih poremećaja i raznih intoksikacija (na primjer, kod pušača i alkoholičara).

Liječenje boli u srcu ovisi o uzroku koji ga je izazvao, a koji može utvrditi samo liječnik. U slučaju jake akutne boli u predjelu srca treba odmah leći ili sjesti i uzeti nitroglicerin (ako ga nema validol). Ako nakon 10 minuta bol ne nestane, potrebno je staviti senfne flastere na srednji dio prsa i hitno pozvati liječnika.

Srce me boli, što da radim?

Srce me boli... Tko od nas nije barem jednom izgovorio ove riječi? Pritom nas srce nije uvijek jako boljelo - uzrok boli može biti interkostalna neuralgija uslijed hipotermije, bol može biti posljedica hipertenzivna kriza kada su krvne žile stisnute ili kao posljedica bolesti kralježnice, živčanog sustava ili čak kao posljedica psihogene bolesti. Bol u srcu i u isto vrijeme glavobolja može biti posljedica vegetativno-vaskularne distonije. Čak i sa peptički ulkus i plućne bolesti, možete osjetiti bol u području srca. Ali, nažalost, ponekad je bol u lijevoj strani prsa ili leđa pravi simptom bolesti kardiovaskularnog sustava. Obavezno posjetite liječnika, a ako je bol oštra, pekuća, pozovite hitnu pomoć!

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Bolovi u području srca ne odgovaraju uvijek težini i težini bolesti.

S ishemijom miokarda, osoba doživljava pritisak koji se širi na lijevu ruku - to se događa nakon fizičkog napora, nakon stresa ili zbog prejedanja.

Akutni infarkt miokarda daje slične, ali intenzivnije i produljene, do pola sata ili više, osjećaje.

Miokarditis je popraćen pritiskajućim, bolnim i probadajućim bolovima u predjelu srca, a ne javljaju se uvijek odmah nakon fizičkog napora - može proći i nekoliko dana.

Perikarditis je jedan od najčešćih uzroka boli, ali sindrom boli prati samo početnu fazu bolesti, kada perikardijalni slojevi trljaju. Bol se može pojaviti u hipohondriju; osoba osjeća da boli srce i lijeva ruka; karakteristika takve boli je ovisnost o disanju ili položaju tijela (pacijent sjedi, nagnut prema naprijed, plitko diše).

Kardiomiopatija također gotovo uvijek prati bol, različite prirode i različite lokalizacije.

Prolaps mitralnog zalistka karakterizira dugotrajna bol, štipanje ili pritiskanje koja se ne može ublažiti nitroglicerinom.

Distrofiju miokarda također karakteriziraju različiti osjećaji boli u području srca.

Trebate li sami postaviti dijagnozu?

Među ženama starijim od 30 godina gotovo svaka druga žena se žali da ima bolove u predjelu srca. S obzirom na emocionalnost žena, možemo razumjeti da se tegobe uglavnom pojačavaju nakon što žena postane nervozna. Ako je osjećaj boli koncentriran iza prsne kosti, može se posumnjati na koronarnu bolest srca; s bolovima u lijevom ramenu i lijevoj lopatici često se dijagnosticira angina pektoris. Ali bol povezana s neurološkim bolestima često se također pogrešno smatra bolom u srcu. Kako ih razlikovati? Nije nimalo teško: u neurologiji puno toga ovisi o pokretima prsa; Duboko udahnite i poslušajte sebe. Ako bol nije stalna, već nestaje pri promjeni položaja, radi se o neuralgičnoj boli. Ali naš savjet je da ne pokušavate sami postaviti dijagnozu, posavjetujte se s liječnikom kako kasnije ne biste morali žaliti za izgubljenim vremenom!

Zašto me srce boli?

Na pitanje "zašto boli srce", kardiolozi najčešće daju dva odgovora: anginu pektoris ili infarkt miokarda. Glavni uzrok ovih bolesti je nedovoljna cirkulacija krvi u srčanom mišiću, što uzrokuje koronarnu bolest srca (CHD), koja se manifestira u obliku angine pektoris i srčanog udara. Srce treba opskrbu krvlju bogatom kisikom i hranjivim tvarima. Ako se koronarne, odnosno srčane, žile suze ili dođe do grča, dio srčanog mišića reagira protestom – bolom. Ova bol je glavni simptom angine pektoris. Ako kontrakcija ili grč ne prolazi duže vrijeme ili je vrlo jak, stanice u ovom dijelu srčanog mišića odumiru, taj se proces naziva infarkt miokarda.
Kod angine bolovi počinju u predjelu prsnog koša, bolovi u srcu zrače u ruku, vrat, donju čeljust, a ponekad čak i u desno rame. Također se događa da osjetljivost u rukama nestane. Ali ova bol traje nekoliko minuta.
Ako se bol pojačava, traje dulje, postaje nepodnošljiva, javlja se gušenje, osoba problijedi, oblije je znoj - sve su to znaci srčanog udara iu tom slučaju prvo treba pozvati hitnu pomoć!

Vrste boli

Kada liječnik od pacijenta čuje žalbu na probadajuću bol u srcu, "poput igle", prije svega pretpostavlja srčanu neurozu - vrstu vegetativno-vaskularne distonije, poremećaj živčane aktivnosti i živčanog tonusa. Uobičajeni savjeti u takvim slučajevima su strpljenje, samokontrola i valerijana. Tijelo daje signal da živčani sustav nije u redu. Stres može uzrokovati ne samo emocionalne, već i fizičke promjene, oslobađa se adrenalin koji se ne troši na fizički rad mišića i stoga nalazi "primenu" u drugom području. Ovdje će rješenje biti ili sposobnost opuštanja, ili fizički stres, rad, sport - što god.

Bolna bol u srcu može ukazivati ​​na miokarditis - upalu srčanog mišića, koja se često pojavljuje nakon upale grla i prati osjećaj "prekida" u srcu, slabost, a ponekad i povećanje temperature.

Pritiskajući bol u srcu znak je angine, o kojoj smo već govorili. Ako je dijagnoza poznata i doista se radi o angini, napad možete ublažiti uzimanjem nitroglicerina pod jezik (Corvalol i Validol neće pomoći!), otvaranjem prozora i dopuštanjem svježeg zraka. Ako se bol ne smanji, uzmite još jednu tabletu nitroglicerina i nazovite hitnu pomoć. Nemojte tolerirati bol - proces se može početi razvijati i pojavit će se oštra bol u srcu, znak infarkta miokarda. Ova bol se ne ublažava nitroglicerinom i traje pola sata ili nekoliko sati. Važno je pružiti pomoć bolesniku što je ranije moguće kako bi se povećale šanse za oporavak.

Stalna bol u srcu, bilo probadajuća, režuća, bolna ili pritiskajuća, najsigurniji je znak da trebate posjetiti liječnika, i to što prije to bolje. Nemojte biti strpljivi, nemojte se samoliječiti, nemojte se nadati da će proći samo od sebe - pomozite sebi, svom tijelu, dajte mu priliku da živi dugo i sretno.

Što učiniti ako imate bolove u srcu?

Dakle, ako već znate svoju dijagnozu, a uhvati vas bol u srcu, što trebate učiniti da biste ublažili napadaj?

Već smo rekli da u slučaju angine pektoris morate omogućiti pristup svježem zraku i podržati srce tabletom nitroglicerina.

Za neuroze je pravi lijek valerijana, svježi zrak, tjelesna aktivnost i duševni mir.

Oštar bol, koji ukazuje na vjerojatnost srčanog udara, može se ublažiti sjedećim položajem (ne spuštajući bolesnika!), dobro bi bilo staviti noge u vruću vodu sa senfom. Pod jezik - tableta validola, možete uzeti do 40 kapi valocordina ili corvalola, ako ne pomaže, stavite tabletu nitroglicerina pod jezik. I zovite hitnu pomoć!

Za bolove u srcu pomažu sustak, sorbitol, nitranol, nitrosorbitol, ali oni ne djeluju tako brzo - nakon 10-15 minuta, tako da su tijekom napada u principu beskorisni. Trljanje kao što je pčelinji otrov, Bom Benge ili efkamon pomoći će kod bolova.

Ako je bol u srcu posljedica povišenog krvnog tlaka, uzmite brzodjelujući lijek koji snižava krvni tlak, poput Corinfara.

Ako vas prije nije mučila bol, odnosno ne znate da li jesu srčana bolest i to kakav, i odjednom osjetite da vas boli srce - što učiniti? Prvo se ne treba bojati, pokušajte si ne naštetiti nepotrebnim emocijama. Uzmite 40 kapi Valocordina; ako ga nemate, Corvalol ili Validol će vam pomoći. Dajte si mir. Uzmite 1 tabletu aspirina i 1 tabletu analgina, popijte obje tablete s pola čaše vode. Ako bol ne prestane u roku od 15 minuta, nazovite hitnu pomoć.

Nitroglicerin je ozbiljan lijek za bolove u srcu, trebaju ga uzimati samo oni koji znaju da im je to lijek potreban.

Bol se širi u srce

Bolovi u području srca javljaju se iz različitih razloga. A ti se bolovi mogu podijeliti na opasne, za vaše zdravlje, i neopasne. Napadaj angine je opasna bol koja može ugroziti vaše zdravlje. Ovdje treba pojasniti što podrazumijevamo pod riječju bol u predjelu srca. To su bilo kakve neugodne senzacije u području srca, perikardijalnom području i iza prsne kosti. Često pokazujući na prsnu kost, pacijenti kažu da ih boli sredina prsnog koša, ili kada kažu da ih boli ispod lijevog rebra, pokazuju na područje srca. Dakle, anginu pektoris karakteriziraju napadi boli u području srca ili iza prsne kosti, pritiskajuće, stiskajuće prirode, mnogi pacijenti ovu bol karakteriziraju kao osjećaj težine ili kamena u prsima, rjeđe okarakterizirati ovu bol kao epizode tupe boli u prsima ili srcu, boli ili žari. Ove bolove karakterizira iradijacija ili kako pacijenti kažu bol se širi u lijevo rame ili lijevu ruku, može se širiti ispod lijeve lopatice ili u vrat i donju čeljust, rjeđe u ključnu kost.

Uzroci boli u srcu

Bolovi u području srca mogu biti vrlo različiti. Nije ga uvijek moguće opisati. Bol se može osjetiti kao blago peckanje ili kao jak udarac. Budući da ne možete uvijek sami utvrditi uzrok boli, nema potrebe gubiti vrijeme na samoliječenje, pogotovo ako spadate u tzv. “rizičnu skupinu” za srčane bolesti.

Bol u području srca ima mnogo uzroka, uključujući i one koji zahtijevaju posebnu pažnju. Uzroci boli mogu se podijeliti u 2 velike kategorije - "srčani" i "ne-srčani".

"Srčani" razlozi

Infarkt miokarda - krvni ugrušak koji blokira kretanje krvi u arterijama srca može izazvati pritiskajuću, stežuću bol u prsima koja traje više od nekoliko minuta. Bol se može širiti u leđa, vrat, Donja čeljust, ramena i ruke (osobito lijeve). Ostali simptomi mogu uključivati ​​otežano disanje, hladan znoj i mučninu.

Angina pektoris. Tijekom godina, masne naslage mogu se stvoriti u arterijama vašeg srca, ograničavajući dotok krvi u srčani mišić, posebno tijekom vježbanja. Upravo ograničenje protoka krvi kroz arterije srca uzrokuje napadaje boli u prsima - anginu pektoris. Anginu ljudi često opisuju kao osjećaj stezanja ili stezanja u prsima. Obično se javlja tijekom tjelesne aktivnosti ili stresa. Bol obično traje oko minutu i nestaje nakon odmora.

Drugi srčani uzroci. Drugi uzroci boli u prsima uključuju upalu ovojnice srca (perikarditis), najčešće zbog virusna infekcija. Bol s perikarditisom najčešće je akutna, probadajuća. Mogu se pojaviti i groznica i malaksalost. Rjeđe, bol može biti uzrokovana disekcijom aorte, glavne arterije u vašem tijelu. Unutarnji sloj Ova se arterija može odvojiti pod pritiskom krvi, a rezultat je oštra, iznenadna i jaka bol u prsima. Disekcija aorte može biti posljedica traume prsnog koša ili komplikacija nekontrolirane hipertenzije.

"Nesrčani" razlozi

Žgaravica. Kiseli želučani sok koji teče iz želuca u jednjak (cijev koja povezuje usne šupljine sa želucem), može uzrokovati žgaravicu - bolan osjećaj žarenja u prsima. Često se kombinira s kiselim okusom i podrigivanjem. Žgaravica, bol u prsima obično je povezana s unosom hrane i može trajati satima. Ovaj simptom se najčešće javlja kada se sagnete ili ležite. Uzimanje antacida ublažava žgaravicu.

Napadi panike. Ako osjećate napadaje bezrazložnog straha, u kombinaciji s bolovima u prsima, ubrzanim otkucajima srca, hiperventilacijom (ubrzanim disanjem) i obilnim znojenjem, možda patite od "napadaja panike" - jedinstvenog oblika disfunkcije autonomnog živčanog sustava.

pleuritis. Oštar, lokaliziran bol u prsima koji se pogoršava kada udišete ili kašljete može biti znak pleuritisa. Bol se javlja zbog upale membrane koja oblaže unutrašnjost prsne šupljine i prekriva pluća. Pleuritis može nastati kada razne bolesti, ali najčešće - s upalom pluća.

Tietzeov sindrom. Pod određenim uvjetima, hrskavični dijelovi rebara, posebno hrskavica koja se veže za prsnu kost, mogu se upaliti. Bol u ovoj bolesti može se pojaviti iznenada i biti prilično intenzivna, simulirajući napad angine. Međutim, mjesto boli može varirati. Uz Tietzeov sindrom, bol se može pojačati kada se pritisne prsna kost ili rebra blizu prsne kosti. Bolovi tijekom angine pektoris i infarkta miokarda ne ovise o tome.

Osteokondroza cervikalne i torakalne kralježnice dovodi do takozvane vertebrogene kardijalgije, koja nalikuje angini pektoris. U ovom stanju se opaža intenzivna i dugotrajna bol u prsima, u lijevoj polovici prsnog koša. Može doći do iradijacije u ruke i interskapularno područje. Bol se pojačava ili smanjuje promjenom položaja tijela, okretanjem glave i pokretima ruku. Dijagnoza se može potvrditi izvođenjem MRI kralježnice.

Embolija plućna arterija. Ova vrsta embolije nastaje kada krvni ugrušak uđe u plućnu arteriju, blokirajući dotok krvi u srce. Simptomi ovog po život opasnog stanja mogu uključivati ​​iznenadnu, oštru bol u prsima koja se javlja ili se pogoršava s dubokim disanjem ili kašljanjem. Ostali simptomi su otežano disanje, lupanje srca, tjeskoba, gubitak svijesti.

Druge bolesti pluća. Pneumotoraks (kolaps pluća), visokotlačni u žilama koje opskrbljuju pluća ( plućna hipertenzija) i teška bronhijalna astma također se mogu manifestirati bolovima u prsima.

Bolesti mišića. Bolovi uzrokovani bolestima mišića obično počinju smetati kada okrenete tijelo ili podignete ruke. Sindrom kronične boli kao što je fibromijalgija. Može uzrokovati stalnu bol u prsima.

Oštećenje rebara i uklješteni živci. Modrice i prijelomi rebara, kao i ukliješteni korijeni živaca, mogu izazvati bol, ponekad vrlo jaku. S interkostalnom neuralgijom, bol je lokalizirana duž interkostalnih prostora i pojačava se palpacijom.

Bolesti jednjaka. Neke bolesti jednjaka mogu uzrokovati poteškoće s gutanjem, a time i nelagodu u prsima. Spazam jednjaka može uzrokovati bol u prsima. U bolesnika s ovom bolešću mišići koji inače pomiču hranu niz jednjak rade nekoordinirano. Budući da se spazam jednjaka može povući nakon uzimanja nitroglicerina - baš kao i angina - često dolazi do dijagnostičkih pogrešaka. Drugi poremećaj gutanja poznat kao ahalazija također može uzrokovati bol u prsima. U tom se slučaju ventil u donjoj trećini jednjaka ne otvara kako bi trebao i ne dopušta hranu da prođe u želudac. Ostaje u jednjaku, uzrokujući nelagodu, bol i žgaravicu.

Šindre. Ova infekcija, uzrokovana virusom herpesa i koja zahvaća živčane završetke, može uzrokovati jaku bol u prsima. Bol može biti lokalizirana u lijevoj polovici prsnog koša ili biti pojasne prirode. Ova bolest može ostaviti za sobom komplikaciju - postherpetičku neuralgiju - uzrok dugotrajne boli i povećane osjetljivosti kože.

Bolesti žučnog mjehura i gušterače. Kamenje unutra žučni mjehur ili upala žučnog mjehura (kolecistitis) i gušterače (pankreatitis) može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha koja se širi u područje srca.

Budući da bol u prsima može imati mnogo različitih uzroka, nemojte sami postavljati dijagnozu, samoliječiti se ili ignorirati jaku ili dugotrajnu bol. Uzrok vaše boli možda i nije toliko ozbiljan - ali da biste ga ustanovili, morate se obratiti stručnjaku.

Bol u srcu pri udisaju

Bol u srcu pri udisaju, kašljanju ili drugim respiratornim pokretima obično ukazuje na pleuru i perikardijalnu regiju ili medijastinum kao mogući izvor boli, iako je bol u prsnom zidu vjerojatno također pod utjecajem respiratornih pokreta i nema nikakve veze sa srcem bolest. Najčešće je bol lokalizirana u lijevoj ili desnoj strani i može biti tupa ili oštra.

Glavni uzroci boli u srcu pri udisanju:

1. Bol u srcu pri udisaju javlja se zbog upale ovojnice koja oblaže prsnu šupljinu iznutra i prekriva pluća. Suhi pleuritis može se javiti s raznim bolestima, ali najčešće s upalom pluća.
Bol tijekom suhog pleuritisa smanjuje se kada leži na bolesnoj strani. Primjetno je ograničenje respiratorne pokretljivosti odgovarajuće polovice prsnog koša; uz nepromijenjen perkutorni zvuk može se čuti oslabljeno disanje zbog poštede pacijenta na oboljeloj strani i šum pleuralnog trenja. Tjelesna temperatura je često subfebrilna, može doći do zimice, noćnog znojenja i slabosti.

2. Ograničenje pokreta prsnog koša ili bol u srcu pri udisaju i izdisaju s plitkim disanjem uočava se kada funkcionalni poremećaji kostalni okvir ili torakalna kralježnica (ograničena pokretljivost), pleuralni tumori, perikarditis.

3. Kod suhog perikarditisa bolovi u srcu pojačavaju se pri udisaju i pokretu, pa se dubina disanja smanjuje, što pogoršava otežano disanje. Intenzitet boli pri udisaju varira od slabe do jake.

4. Kod skraćenja interpleuralnog ligamenta uočava se stalni kašalj koji se pojačava pri razgovoru, dubokom udahu, tjelesnoj aktivnosti, probadajućoj boli pri udisaju ili trčanju.
Interpleuralni ligament nastaje spajanjem visceralnog i parijetalnog sloja pleure korijena pluća. Nadalje, spuštajući se kaudalno duž medijalnog ruba pluća, ovaj se ligament grana u tetivnom dijelu dijafragme i njezinih nogu. Funkcija je pružiti opružni otpor tijekom kaudalnog pomaka dijafragme. U prisutnosti upalnog procesa, ligamenti se skraćuju i ograničavaju kaudalni pomak

5. S interkostalnom neuralgijom, oštre "pucanje" bolova pojavljuju se duž interkostalnih prostora, oštro se pojačavaju s udisanjem.

6. S bubrežnom kolikom, bolovi su lokalizirani u desnom hipohondriju iu epigastričnoj regiji, a zatim se šire cijelim abdomenom. Bol zrači ispod desne lopatice, do desnog ramena, pojačava se s udahom, kao i palpacijom područja žučnog mjehura. Lokalna bol se opaža kada se pritisne u području X-XII torakalnih kralješaka 2-3 poprečna prsta desno od spinoznih otoka.

7. Udarac ili kompresija prsnog koša može uzrokovati prijelome rebara. S takvim oštećenjem, osoba osjeća oštru bol u srcu prilikom udisanja i kašljanja.

8. Kod neuroza, osobito na vrhuncu tjeskobno-hipohondrijskog stanja, opaža se bol u srcu, koja je popraćena neugodnim osjećajima i parestezijom u rukama (obično lijevo) i drugim dijelovima tijela.

Bolovi u predjelu srca također mogu signalizirati ozbiljnu bolest, stoga ne odgađajte posjet liječniku.

Boli me ispod srca

Bol u srcu za mnoge je prvi i aktivni signal za pregled kod kardiologa. Svi smo čuli da je prvi simptom koronarne arterijske bolesti napadaj boli u srcu.

Često se bol može lagano pratiti u tom području lijevo od prsne kosti, ali se može proširiti i na cijelo područje srca. Bol može poprimiti različite pritiskajuće ili bolne oblike ili ostati tupa i stalna. Događa se da bol u srcu zrači u rame ili lijevu ruku.

Intenzitet napada boli razliciti ljudi varira ovisno o bolesti koja je uzrokovala bol. Napad se najčešće javlja zbog neplaniranog stresa mišića ili iznenadnog emocionalnog stresa. To može biti iznenadno podizanje teškog predmeta, trčanje ili neugodne, šokantne negativne vijesti.

Osnova bolnog napadaja je nesrazmjer u potrebi srčanog mišića za kisikom koji se mora isporučiti kroz koronarne arterije i kapacitetu samih arterija. Nedovoljna opskrba kisikom može biti uzrokovana, primjerice, aterosklerozom.

Tužna je činjenica da odrasli često ne slušaju preporuke liječnika i ignoriraju bolove u srcu. Ni u kojem slučaju to ne činiti jer se napadi mogu ponoviti, a bolovi mogu postati dugotrajniji i intenzivniji. Kao rezultat takvih radnji treba očekivati ​​nevolje - ozbiljnu kardiovaskularnu bolest.

Svaka osoba koja doživi napadaj srčane boli mora se obratiti kardiologu kako bi se izbjegle komplikacije. Ako osjetite nezdrave osjećaje u području srca, osoba ne bi trebala biti sama, jer pomoć može biti potrebna u bilo kojem trenutku.

Ako ste uzeli bilo koji lijek za ublažavanje bolova u srcu (Corvalol, Validol, Valocordin), a nema učinka, tada možete postati žrtva infarkta miokarda koji se brzo razvija. Ovo nije trenutak za oklijevanje, jer... bez hitna pomoć Riskirate svoj život.

Imajte na umu: ako 5-10 minuta nakon uzimanja tablete Corvalol, Validol, Valocordin bol nije smanjena ili nestala, tada morate staviti još 1 tabletu lijeka pod jezik i odmah kontaktirati hitnu pomoć. Samo će liječnici moći poduzeti potrebne mjere za ublažavanje boli i smirivanje vaskularnih grčeva. Ako vam je potrebna hospitalizacija, ne biste se trebali opirati.

Bolna bol u srcu

Bolna bol u srcu u bilo kojoj dobi izaziva veliku zabrinutost. Vrlo često je to karakteristično za adolescenciju i menopauzu u životu žene. Uzroci ove pojave su ozbiljne hormonske neravnoteže ili disfunkcije različitih endokrinih žlijezda. Što se tiče mladost, možemo reći da je glavni krivac za bolne bolove u srcu rast spolnih hormona. Pod njihovim utjecajem dijete postaje odrasla osoba. Tako veliko opterećenje vrlo značajno utječe na stanje unutarnji organi, srce ovdje jedno od prvih strada, jer njegov rad ne prestaje ni sekunde. Posljedično to dovodi do metaboličkih poremećaja u srčanom području i poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Kao rezultat - oštri bolovi u srcu ili ekstrasistoli.

Bolna bol u području srca

Bolna bol u području srca također je vrlo česta kod adolescenata. Štoviše, njihov je spektar vrlo raznolik, jer priroda boli može biti rijetka, učestala, stalna ili prolazna. Ne treba zaboraviti da su oni izravno povezani sa stanjem središnjeg živčanog sustava u ovom trenutku. Uostalom, svaki stres i pretjerani neuropsihički stres dovest će do povećanja boli.

Pravu pomoć može pružiti pravilna prehrana, uzimanje vitamina i minerala te umjerena tjelesna aktivnost.

Međutim, nakon završetka adolescencije takvi bolni bolovi najčešće nestaju. Drugo važno razdoblje u životu svake žene je menopauza. Hormonalne promjene su svojstvene njemu u ništa manjoj mjeri. Samo u ovom slučaju ne dolazi do povećanja količine spolnih hormona, već do njihovog smanjenja. Središnji živčani sustav žena u ovom trenutku je u vrlo žalosnom stanju. Karakterizira ih vrlo jaka razdražljivost, koja se ponekad pretvara u izravnu agresivnost, stalnu nesanicu i nagli pad učinkovitosti.

Kao rezultat svega toga žene dobivaju "navalu" krvi u cijelu gornju polovicu tijela, pojačano znojenje, ubrzan rad srca i stalne promjene arterijski tlak. Naravno, sve to vrlo negativno utječe na stanje srca. Zato je pojava bolne boli u njegovom području već postala norma. Posebno se pojačava u vrijeme teškog emocionalnog stresa, ali mirno okruženje, naprotiv, pomaže da se osigura da takva bol nestane.

Zbog činjenice da više nije mlada, ženi počinju dolaziti u glavu strašne misli da je bolesna od neke neizlječive bolesti. Međutim, to nije slučaj; bolovi tijekom menopauze najčešće nisu opasni i prestaju ubrzo nakon uspostavljanja hormonalne razine.

Međutim, ponekad menopauza postaje ozbiljan izazov za ženu. U takvim slučajevima liječnička pomoć je obavezna. Prije svega, morate proći kroz dubinu liječnički pregled. Ako se pokaže da bolest nije ozbiljna, tada će se propisati posebni sedativi i kompleksi vitamina i minerala. Pravilna prehrana, šetnje vani i dobar san također će biti vrlo važni.

Radi vlastitog mira preporučamo da se dogovorite s liječnikom kako biste otkrili uzrok bolova u srcu.

Šivanje boli u srcu

Probadajuća bol u srcu, "kao da je zabodena igla", obično kaže pacijent, sve se češće susreće na pregledima kod specijalista kardiologije. Vrlo je moguće, kao što je poznato u medicini, da takav pacijent ima “neurozu srca”. A to je zbog činjenice da s rastućim tempom života, većim opterećenjem sustava psihološke prilagodbe, pogotovo sada, u doba sljedeće krize, ljudi postaju sve osjetljiviji i razdražljiviji, pate od emocionalnog stresa.

Svaki liječnik, koji od pacijenta čuje da je bol u srcu na koju se žali slična injekcijama, da je nastala iznenada, probadajuća i kratkotrajna, odahnut će, manje brinući o pacijentovom životu. U ovom slučaju nema razloga za brigu da je riječ o teškoj srčanoj patologiji, ozbiljnoj opasnosti i smrti. Pacijent može osjetiti doista paklenu bol koja mu oduzima dah. Ali kardiologija zna da srce tako ne boli. U svakom slučaju, kardiolog će najmanje razmišljati o patološkim procesima u srcu, u srčanim žilama, o infarktu miokarda, jer je to za njih potpuno neobično.

Što bi to moglo biti? Što bi mogao biti uzrok ovim strašnim "ubodima" u srcu?
ubrzan rad srca, nervoza, tjeskoba
Upamti bolje. Osim što bolovi mogu biti jaki i otežavaju disanje, često se javlja osjećaj blage mučnine, bolova u trbuhu, knedle u grlu i ubrzanog rada srca, zar ne? A također i jaka razdražljivost, nervoza, ponekad skrivena iza prisilne vanjske smirenosti? To je tipična slika neurotičnog stanja, ili kako kardiolozi često kažu na pregledu, neuroze srca.

Bolesnik vrlo teško podnosi takva stanja, čini mu se da se s njim događa nešto strašno, da bi mogao umrijeti, da gubi kontrolu nad sobom. Ovo je stvarno neugodno, ali vjerujte mi, ne predstavlja nikakvu prijetnju životu. Stoga će kardiolog prije svega zamoliti takvog pacijenta da ne brine, da se smiri, objašnjavajući mu pravo stanje stvari.

Takve se krize često javljaju kod emocionalnih ljudi koji su jako zabrinuti zbog bilo kojeg, čak i najmanjeg događaja u životu. A posebno kada se emocionalni stres na poslu ili kod kuće povećava. Konfliktne situacije sa šefom ili suradnicima, preopterećenost - psihička i fizička, problemi u obitelji ili sa sentimentalnim partnerom - te su situacije faktor provokacije.

Što treba učiniti u ovom slučaju? Smiri se i izdrži. Kriza je obično vrlo kratkotrajna, ponekad doslovno nekoliko sekundi. Tada svakako posjetite liječnika da vam napravi kardiogram. Na elektrokardiogramu najvjerojatnije neće biti patoloških promjena. Ovo će vas još više umiriti. Sada ćete sigurno znati da vam je u takvim slučajevima potrebna samokontrola i... valerijana. Ali najbolje je ne dovoditi se u takve situacije. Ono što se događa tijekom takve krize je znak za uzbunu koji vaše tijelo daje, obraćajući pažnju na stanje živčanog sustava. Signal je da je stres pod kojim ste podvrgnuti prevelik, a adrenalin koji se oslobađa počinje stvarati poremećaje u tijelu, uzrokujući ne samo emocionalne, već i fizičke promjene. Da ga ima previše i šalje se na krivo mjesto. Stanje tjeskobe, straha i emocionalnog stresa refleksno potiče tijelo na oslobađanje adrenalina koji aktivira sve vitalne sustave organizma. Čovjek se tako kroz evoluciju prilagodio borbi – fizičkom odbijanju napada ili bijegu pred neposrednom opasnošću po život. Ako se ovaj adrenalin ne troši posebno na mišićni rad u skladu s pravima koja su se razvila tijekom mnogih tisućljeća ljudskog postojanja, on traži svoju upotrebu u nečem drugom. I može uzrokovati široku paletu čudnih simptoma, koje liječnici nazivaju psihosomatskim ("psihotjelesnim"), najčešće kopirajući znakove mnogih bolesti.

Koji je izlaz? Dva su, ako se gleda u sam korijen problema.

Nemojte akumulirati adrenalin u sebi - biti u mogućnosti da se opustite, smanjite razinu osjetljivosti na iritantne čimbenike. Da biste to učinili, morate naučiti kako svladati tehnike opuštanja.
- Ili se pobrinite da nakupljeni adrenalin krene u akciju. Potrošite ga na rad mišića - fizičke vježbe, hodanje dobrim tempom, kućanske poslove, gledanje smiješnog filma.

Dobar psiholog, pa i vi sami, obraćajući se knjigama o psihološkoj pomoći, možete poboljšati svoje stanje. I općenito i u vrijeme krize. Lijekovi se preporučuju za početne faze terapiju i samo po preporuci liječnika. Vjerujte, obiteljski liječnik bolje zna kada, što i koliko treba. Ne brinite i budite sretni!

Pritisak boli u srcu

Dakle, ako prvi put osjetite bol u srcu ili brojke na tonometru nisu ohrabrujuće, onda se prvo morate zabrinuti za zdravlje triju stupova: kolesterola, vaskularnog tonusa i ravnoteže vode i soli. Drugim riječima: čistimo jetru, opuštamo krvne žile, uklanjamo višak tekućine iz tijela i, naprotiv, unosimo mikroelemente.

Hladan pristup razlikuje se od nekul pristupa po dubini svog pristupa. Doći ćemo do dna vaših “nedaća” od prve minute i time im ne ostaviti nikakve šanse. Ideja sadržana u ovom poglavlju je praktički cijela knjiga “Hipertenzija” ili knjiga “Srčani udar”, samo iscijeđena do svježeg stanja.

Gdje se proizvodi kolesterol? Na dva mjesta: u poduzećima prehrambene industrije u obliku kolača, sladoleda, kobasica itd. u vlastitoj jetri. Iznenađujuće, ovaj ozloglašeni kolesterol potreban je za probavu i šteti krvnim žilama samo ako dobije nisku gustoću i sposobnost taloženja. Ne biste se trebali opustiti ako je ukupni kolesterol u analizi prihvatljiv. Glavna stvar je postotak tzv. lipoproteini niske gustoće, tj. koeficijent aterogenosti. Ako jetra radi kao rafinerija visokokvalitetne nafte, onda ona proizvodi 98 kolesterola. Za većinu, puni olovni 76 s malo dizelskog goriva. Ako želite dublje proniknuti u ovu problematiku, dobrodošli ste. Ali prvo se prisjetite koliko često perete auto, miriše li lijepo kad otvorite prozor automobila u gradu, što ostane na spužvici djevojke dok navečer skida šminku i koje je boje voda koja povremeno teče iz slavine. Ako nakon ove kratke ekološke studije još uvijek postoje sumnje o potrebi prilagodbe rada jetre...

Istodobno, ima smisla poboljšati mikroelementni sastav krvi. Prije svega, zanima se razina kalcija, magnezija, kalija i natrija.

Nedostatak kalija uzrokuje grčeve mišića i smetnje u radu srca. S nedostatkom kalcija opažaju se: tahikardija, aritmija. Nedostatak silicija ubrzava razvoj ateroskleroze narušavanjem elastičnosti krvnih žila. Kada se koncentracija magnezija u krvi smanjuje, uočavaju se simptomi uzbuđenja živčanog sustava: rana hipertenzija, sklonost aritmiji.

Kod nedostatka bakra dolazi do atrofije srčanog mišića. Višak natrija uzrokuje hipertenziju.

Imate samo jedno srce, stoga nemojte samoliječiti, obratite se liječniku.

Pritiskajući bol u srcu

Gotovo je svaka osoba u određenoj mjeri osjetila bol u području srca. Takvi simptomi alarmiraju sve, kako one koji boluju od bolesti ovog organa, tako i one kojima je to prvi put. Često osoba osjeća pritiskanje boli zbog patologije. Mnogo je razloga za ovu bol. Jedan od glavnih i najstrašnijih je infarkt miokarda i anafilaktički šok, koji je također praćen otežanim disanjem, hladnim znojem, nesvjesticom i bljedilom. Kada osjetite neke tegobe u predjelu prsa, ponekad je teško razumjeti što ih je točno uzrokovalo. Postoji niz znakova koji ukazuju na bolesno srce, a ne na druge bolesti, na primjer, žgaravica i tako dalje. Među njima:

Vrtoglavica, može biti trenutna ili trajna;
Aritmija - nepravilan rad srca;
Tahikardija - ubrzan rad srca;
dispneja;
Bol u leđima, čeljusti i lijevoj ruci;
Mučnina, povraćanje praćeno bljedilom;
Plavkasta boja kože;
nesvjestica;

Pritiskajuća bol rijetko je znak srčanog udara. Ali, nažalost, srčani udar ima mnogo skrivenih simptoma. Stoga, ako se pojave bilo kakve tegobe na ovom području, ne biste trebali oklijevati posjetiti liječnika. Pravovremena identifikacija uzroka bolesti pomoći će u postavljanju točne dijagnoze. Uostalom, sa srcem se ne možete šaliti. Opće stanje čovjeka ovisi o njegovom zdravom funkcioniranju.

Angina pectoris

Kod angine, osoba osjeća iznenadnu pritiskajuću bol koja se javlja zbog akutnog nedostatka dotoka krvi u srčani mišić. Angina pektoris se razlikuje od drugih bolesti po tome što se bol javlja u određenoj situaciji, prestaje ili jenjava nakon uzimanja nitroglicerina, ima karakter napada, odnosno nije stalan, već ponekad nastane pa prestane. Gotovo svaka osoba ima dijagnozu angine. Uostalom, mnogi su osjetili bol u predjelu prsa pri brzom hodanju, trčanju, nošenju teških predmeta ili živčanom šoku. Ali ne možete sami postaviti dijagnozu. To može učiniti samo iskusni kardiolog. Prije propisivanja liječenja liječnik će provesti niz pregleda. Prije svega, morate utvrditi prisutnost sljedećih simptoma:

Gdje je točno lokalizirana bol s anginom pektoris, osjeća se iza prsa i zrači u vrat, lijevu ruku, lopaticu, podlakticu i tako dalje;
Priroda boli, s ovom bolešću je pritiskanje, stiskanje cijelog prsa, ponekad čak i peckanje, kao kod žgaravice;

Osim toga, mjeri se krvni tlak, s početkom napada povećava se i ispituje kožni pokrivač osobe, osjeti se puls.

Prevencija angine

Ako se napad dogodi, na primjer, na poslu ili kod kuće i počnete osjećati bol u području srca, tada morate odmah zauzeti udoban sjedeći položaj. Nakon stavljanja tablete nitroglicerina pod jezik, osobe sa srčanim problemima trebale bi je uvijek imati pri ruci. Također, da se smirite, trebali biste uzeti Corvalol, valerijanu i tako dalje. Osim toga, osobe koje pate od napadaja angine trebaju izbjegavati fizički napor, emocionalni stres, uzimati nitroglicerin u svrhu prevencije, kao i dugotrajne lijekove kao što su trinitrolong, nitromazin i drugi.

Kako biste bili potpuno sigurni da je s vama sve u redu, dogovorite pregled kod kardiologa.

Video o borbama u srcu

Jedan od najčešćih razloga zbog kojih se pacijenti primaju na odjele hitne pomoći je stalna bol u srcu. S takvim simptomima samo hitna liječnička pomoć često može spasiti živote.

Teškoće kardiološke dijagnostike

Ljudi koji osjećaju stalne bolove u srcu često uzrok vide u srčanom udaru, iako to nije uvijek slučaj. Utvrditi što uzrokuje bolove u predjelu srca nije nimalo jednostavno. U tu svrhu ne mogu se koristiti samo rendgenske snimke i krvne pretrage, već i CT skeniranje i druge instrumentalne metode istraživanja. Međutim, postoje mnogi slučajevi kada je dovoljno da liječnik pažljivo pregleda pacijentovu povijest bolesti.

Kardialgija (bol u srcu) javlja se ne samo u patološkim stanjima, već iu kliničkim sindromima. Naravno, nije uvijek ispravno procijeniti bolnu bol u srcu, čiji su uzroci bolesti srca, jer ponekad nisu njihov glavni uzrok.

Stoga je tijekom pregleda važno isključiti utjecaj srčanih poremećaja, budući da zakašnjela točna dijagnoza može ozbiljno pogoršati ozbiljnost stanja pacijenta.

Izvori boli u prsima

Uz visok stupanj vjerojatnosti, bol u prsima znači kršenje srčane funkcije, ali to se ne može tvrditi sa 100% sigurnošću. Bolovi u srcu i simptomi bolesti srca ponekad su prerušeni u druge probleme koji mogu utjecati na potpuno druge organe:

• Prsni zid s rebrima, kožom i mišićima.
• Kralježnica, mišići i živci leđa.
• Traheja, pleura ili pluća.
• Aorta.
• Srce i perikardijalna vreća.
• Dijafragma i pregradni prsni koš od trbušne šupljine plosnati mišić.
• Jednjak.

Bolovi u srcu povezani s kardiovaskularnim bolestima

Angina pectoris

Ova bolest najčešće pokazuje bol u srcu; simptomi u ovom slučaju mogu biti dopunjeni mučninom i prekomjernim znojenjem. Uzrok angine je ateroskleroza - taloženje masnih naslaga na stijenkama koronarnih žila, što dovodi do postupnog sužavanja njihovih lumena i ometanja protoka krvi koji srce opskrbljuje kisikom i hranom. Ako miokard dobiva nedovoljnu količinu kisika za svoju aktivnost, počinje slabiti. Srce manje intenzivno pumpa krv, a njegov vlasnik osjeća tupu bolnu bol u srcu. Štoviše, ako se bol pojačava vježbanjem i lokalizirana je u lijevoj strani prsnog koša, onda je to znak stabilna angina. Nestabilnu anginu, s druge strane, karakteriziraju iznenadni napadaji jake srčane boli koji se mogu javiti i u stanju potpunog mirovanja. U tim slučajevima potrebna je hitna medicinska pomoć.

Osobe koje karakteriziraju stalne bolove u području srca uzrokovane anginom pektoris trebaju se pridržavati zdrava slikaživota, posebno u pogledu prehrane - izbjegavati konzumaciju hrane bogate kolesterolom. Uvijek trebaju imati pri ruci nitroglicerin, koji se koristi odmah ako se bol pojača. Ako nitro lijek ne pomaže, tada biste trebali nazvati hitnu pomoć.

Ishemijska bolest

Nedovoljna opskrba miokarda krvlju dovodi do koronarne bolesti srca. Patologija se razvija u pozadini aterosklerotskih promjena u koronarnim žilama. IHD može biti akutan i kronični oblik ili kombinirati nekoliko kliničkih slika.

Tipično, pacijenti koji pate od koronarne bolesti osjećaju paroksizmalne bolove u srcu. Ali kada se pojavi stalna bolna bol u srcu, liječnik bi trebao biti upozoren na to, jer to ukazuje na ozbiljnu komplikaciju. Kada se u srcu pojavi tupa bolna bol, to može značiti napredovanje kardioskleroze, pa čak i prve manifestacije razvoja infarkta miokarda. Kada se priroda boli promijeni tijekom angine, potrebno je praćenje pacijenta. Elektrokardiogram omogućuje pravovremeno prepoznavanje patološke dinamike promjena, stoga se mora koristiti u kliničkoj dijagnozi.

Miokarditis i perikarditis

Vrlo često mi prehlade ili nosimo infekciju na nogama, ne smatrajući potrebnom kvalificiranu pomoć. Ali to ponekad može dovesti do vrlo neugodnih posljedica, jer se u vrijeme bujanja infekcije ili neposredno nakon nje u srčanom mišiću razvija upalni proces ili infektivno-alergijski miokarditis.

U početku je tijek bolesti skriven, ali liječnik može posumnjati na temelju sljedećih znakova:

• Bolna bol u području srca.
• Malaksalost, slabost.
• dispneja.
• Povećanje temperature do subfebrile razine.
• Prekidi u srčanoj aktivnosti (palpitacije, smetnje brzina otkucaja srca).

Kod difuznih oblika miokarditisa, kada se širi, klinički simptomi mogu postati izraženije. Slika početka razvoja patologije je od posebne važnosti, budući da će akutna faza biti klinički teža.

Stalna bol u srcu s miokarditisom često se kombinira s poremećajima srčanog ritma. Iako nije stalan i obvezan, ovaj se atribut ipak smatra važnim pri ocjenjivanju klinička slika prilikom dirigiranja diferencijalna dijagnoza. Miokarditis idiopatskog porijekla ima najteži tijek. Može čak biti zloćudan i uzrokovati teške aritmije i zatajenje srca. Stanje se pogoršava povećanjem veličine srca, takozvanom jakom dilatacijom srca.

Kada je miokard izložen virusnoj infekciji često dolazi do perikarditisa.

Perikarditis je upalna bolest srca uzrokovana gljivicama, bakterijama i drugim čimbenicima. Popraćena je blagim ili umjerenim stalnim bolovima u srcu. Ovi problemi nisu tako opasni kao angina, ali mogu izazvati ozbiljne komplikacije, pa se njihovi simptomi ne mogu zanemariti.

Klinički znakovi ove bolesti moraju se usporediti s promjenama prikazanim na elektrokardiogramu. Ovo je osobito važno kada se stariji pacijenti žale na stalnu bol u blizini srca. EKG podaci mogu potvrditi prisutnost ishemijskih promjena u srcu.

Bolovi u srcu nisu povezani s bolestima drugih organa

Posljedica dishormonalnih stanja i endokrinih bolesti može biti jaka bol. Patologija uzrokovana Štitnjača, osobito tireotoksikoza, budući da se kardialgija smatra kliničkom manifestacijom patologije štitnjače.

Kod klimakteričnog ženskog sindroma, srčana disfunkcija temelji se na dishormonalnom stanju. Kod pacijenata bolovi u srcu tijekom menopauze mogu trajati mjesecima, sve dok se ne postavi točna dijagnoza i započne nadomjesna terapija. Takva se bol može pojaviti tijekom spavanja i mirovanja, pa je treba razlikovati od angine u mirovanju. Razne vegetativne manifestacije ovdje mogu postati popratni simptomi, mogu značajno komplicirati ispravnu dijagnozu.

Ponekad se uporni bolovi u prsima uzrokovani plućnim bolestima, ozljedama rebara ili poremećajima probavnog sustava pogrešno smatraju bolovima u srcu.

Mogu se pojaviti i neki psihički poremećaji: napadi panike ili anksioznih poremećaja. Potonji slučajevi, ako se ne liječe pravilno, mogu sami dovesti do somatskih poremećaja, koji mogu uključivati ​​srčane bolesti.

Bolovi u području srca ne ukazuju uvijek na bolest ili infarkt miokarda. To je često povezano s bolestima kralježnice ili prsnog koša. Za pravilno pružanje prve pomoći važno je znati znakove "prave" boli u srcu.

Uzroci boli u području srca

Bolovi u predjelu srca Substernalna bol može se pojaviti kod ljudi apsolutno bilo koje dobi u apsolutno svim okolnostima. Ovo stanje ne signalizira uvijek patologiju srca. Konvencionalno se sve boli koje se javljaju u prsima mogu podijeliti na bolove srčanog podrijetla i ekstrakardijalne.

Uzroci koji nisu srčani uključuju:

1. Patologija probavnih organa:
   • neke bolesti jednjaka;
   • bolesti želuca, gušterače i žučnog mjehura.
2. Respiratorne bolesti:
   • pleuritis;
   • upala pluća;
   • pneumotoraks;
   • teški oblici bronhijalne astme;
   • tuberkuloza.
3. Vaskularna patologija:
   • plućna embolija;
   • disecirajuća aneurizma aorte.
4. Bolesti neuromuskularnog sustava:
   • osteohondroza cervikalne ili torakalne kralježnice;
   • interkostalna neuralgija;
   • razne mialgije.
5. Virusne bolesti:
   • šindre.
6. Bolesti živčanog sustava:
   • napadi panike i razne distonije.

Srčani uzroci boli:

1. Infarkt miokarda.
2. Kronična ishemijska bolest srca.

Opis simptoma boli ovisno o bolesti

Vrlo često mnogi ljudi s bolovima u prsima ne obraćaju pozornost na njihovu prirodu i stoga pogrešno vjeruju da je nelagoda povezana upravo sa srčanim bolestima. Karakteristike boli u prsima izravno ovise o uzroku i stupnju progresije bolesti.

Na primjer, često je uzrok peckanja iza prsne kosti banalan žgaravica. Razlog je ulazak želučanog soka u jednjak. Ove bolove često prati podrigivanje i kiseli okus u ustima. Kod žgaravice, neugodni osjećaji jasno su povezani s unosom hrane, tj. javljaju nakon jela. Često se javljaju kod saginjanja ili kada je tijelo u vodoravnom položaju. Uzimanje antacida ublažava peckanje u prsima. Apsolutno slična nelagoda moguća je kod bolesti kao što je GERD (gastroezofagealna refluksna bolest). Jedna od njegovih manifestacija je žgaravica.

Bol i žgaravica mogu biti uzrokovani bolešću kao što je grč jednjaka. Kada se pojavi, gutanje je otežano zbog činjenice da se bolus hrane ne kreće pravilno prema želucu. To je zbog neusklađenog rada mišića jednjaka. Druga patologija je ahalazija. Bolest je neispravan rad ventila između jednjaka i želuca. U ovom stanju, hrana se neko vrijeme zadržava u lumenu organa, uzrokujući nelagodu i bol u prsima.

Upalne bolesti gušterače ( pankreatitis) i žučni mjehur ( kolecistitis) može izazvati bol u donjem dijelu prsa. Uz bolest kao što je kolelitijaza ( kolelitijaza) postoje i bolni osjećaji koji se lako mogu zamijeniti s boli u srcu.

Među plućnim bolestima, bol u prsima može se pojaviti kada pleuritis(upala tkiva koje oblaže prsnu šupljinu) ili upala pluća(upala pluća). Karakteristična značajka Ove patologije su prisutnost kašlja ili povećane boli pri udisanju. ove upalne bolesti gotovo uvijek dovode do povećanja tjelesne temperature. Pleuritis može biti komplikacija upale pluća.

Često se s takvim bolestima pojavljuju slični osjećaji boli plućni sustav kao teži oblik Bronhijalna astma ili pneumotoraks. Posljednja bolest je pojava slobodnog zraka u prsnoj šupljini, zbog čega dolazi do kolapsa pluća.

Postoji nekoliko glavnih vaskularnih nekardijalnih uzroka koji uzrokuju bol u prsima i povezani su s patologijom peripulmonalnih žila. To uključuje plućna embolija ili visoki krvni tlak u žilama koje opskrbljuju pluća krvlju – plućna hipertenzija. U tom slučaju bol se naglo povećava pri udisanju, a može se pojaviti i kašalj.

Još jedna lezija velikih krvnih žila koja uzrokuje nelagodu u prsima je disecirajuća aneurizma aorte. Ovo stanje je izuzetno opasno za ljudski život. Karakteristična značajka je postupna promjena mjesta boli. U početku se neugodni osjećaji pojavljuju u području srca i postupno se spuštaju u donji dio trbuha. Vrlo često disecirajuću aneurizmu prati nagli pad tlak, tahikardija i gubitak svijesti.

Vrlo čest uzrok boli u prsima je osteohondroza torakalne i vratne kralježnice. Bol s ovom patologijom vrlo je slična onoj kod angine pektoris: zrači (daje) u lopaticu ili lijevu ruku. Jedina razlika je u tome što bol postaje intenzivnija prilikom kretanja, savijanja tijela, okretanja glave ili podizanja ruku.

Na interkostalna neuralgija I Tietzeov sindrom probadajući bolovi lokalizirani su u području sternokostalnih zglobova ili duž interkostalnih prostora. U ovom slučaju, bol se oštro pojačava dubokim udahom. Kao rezultat toga, osoba ne može duboko disati. Ovo se stanje može kontrolirati uzimanjem bilo kakvih lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova.

Razni upala prsnog koša i leđnih mišićačesto dovode do nelagode i neugodnih osjeta u području srca. Priroda boli je približno ista kao kod osteohondroze i interkostalne neuralgije.

Virusna bolest uzrokovana virusom herpesa, kao npr šindre prati oštećenje živčanih završetaka i uzrokuje jaku bol u prsima. Ponekad povećava osjetljivost kože. Na mjestu lezije mogu se pojaviti osipi.

Napadi panike, živčani poremećaji a neke distonije često su uzroci bolova u predjelu srca. Velika većina takvih bolesti pogađa mlade ljude s labilnim živčani sustav ili nakon pretrpljenog stresa. Bol može biti apsolutno bilo koje prirode.

Uz gore opisane bolesti, uzroci boli mogu biti "prava" srčana patologija. Najčešće se nelagoda u prsima javlja kada angina pektoris. Bolest je često popraćena pritiskajući bol u srcu, čiji se intenzitet postupno povećava tijekom vježbanja ili stresa. Razlog je sužavanje lumena krvnih žila koje opskrbljuju srčani mišić kao rezultat njihove skleroze ili spazma. Često, u mirovanju, bol prestaje sama od sebe.

Najopasnija od uobičajenih bolesti kardiovaskularnog sustava je infarkt miokarda. Kod ove bolesti dolazi do naglog prekida prehrane određenog područja srčanog mišića zbog začepljenja arterije. Bol se može širiti prema lopatici, vratu, ramenu ili lijevoj ruci. Pridruženi simptomi su hladan znoj, otežano disanje i ponekad mučnina.

Druge srčane patologije, praćene bolovima u prsima, mogu predstavljati upalne promjene ( miokarditis, endokarditis ili perikarditis). To se događa nakon bakterijskih ili virusnih infekcija.

Diferencijalna dijagnoza boli u prsima

Prve dijagnostičke mjere koje je potrebno poduzeti kada se pojavi nelagoda u predjelu prsnog koša su smirivanje i slušanje prirode boli, njezine ovisnosti o tjelesnoj aktivnosti, položaju tijela i mogućem emocionalnom stresu.

Samodijagnoza i samoliječenje u ovom slučaju su prepuni opasne posljedice. Zbog činjenice da bol može signalizirati opasnu patologiju, savjetovanje s medicinskim stručnjacima je obavezno.

Sljedeći koraci za utvrđivanje patologije su konzultacije s liječnicima. Potrebna je konzultacija s terapeutom za propisivanje niza instrumentalnih pregleda ili za upućivanje specijaliziranijem stručnjaku.

Možda će biti potrebno konzultirati liječnike kao što su pulmolog, neurolog, kirurg, gastroenterolog, vaskularni i kardiokirurg, psihijatar, specijalist za zarazne bolesti. Za blage oblike živčanih poremećaja ponekad je dovoljna konzultacija s psihologom.

Instrumentalne studije

Vrlo često pregled liječnika specijalista nije dovoljan za utvrđivanje uzroka boli u prsima. Kako bi se razjasnila dijagnoza, često je potrebno dodatno pribjeći raznim instrumentalnim dijagnostičkim studijama. Zbog činjenice da bol u prsima može biti uzrokovana patologijom različitih sustava i organa u tijelu, većina pregleda povezana je ne samo s proučavanjem stanja srca. Glavni:

• Ultrazvuk trbušnih organa;
• FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopija) - proučavanje stanja jednjaka, želuca i dvanaesnika;
• fluorografija ili radiografija organa prsnog koša;
• FVD (određivanje funkcije vanjskog disanja);
• Ultrazvuk srca, aorte i plućnih žila;
• radiografija, kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) kralježnice;
• elektrokardiografija (EKG), ehokardiografija (EhoKG), testovi opterećenja;

Kako razumjeti da te srce boli

Ako se bol pojavi u predjelu srca, potrebno je prvo ispraviti medicinska pomoć Iznimno je važno utvrditi uzrok. Najopasnija patologija koja dovodi do nelagode u području prsa povezana je s poremećajem kardiovaskularnog sustava.

Da bi se utvrdila stvarna bol u srcu, dovoljno je izvršiti nekoliko jednostavnih manipulacija, što će najvjerojatnije pokazati je li nelagoda povezana s patologijom srca.

Prvo što treba učiniti je shvatiti postoji li ovisnost boli o položaju tijela, pojačava li se pri savijanju trupa, podizanju ruku ili dubokom udahu. Ako je to tako, onda je najvjerojatnije uzrok bolest mišićno-koštanog sustava (osteokondroza, interkostalna neuralgija, itd.).

Neizravno, čak i priroda boli može, s velikim stupnjem vjerojatnosti, "govoriti" o uzroku. Uz srčanu patologiju, često je pritisnuto, često popraćeno otežanim disanjem. Teški stres s postojećom nelagodom u prsima također može ukazivati ​​na srčanu patologiju. Ako se neugodni osjećaji iza prsne kosti pojačavaju proporcionalno obavljenoj tjelesnoj aktivnosti i prestaju nakon iste, tada se s gotovo stopostotnom sigurnošću može govoriti o angini pektoris (nedostatak obogaćivanja srčanog mišića krvlju tijekom vježbanja).

Što učiniti ako vas boli srce: prva pomoć

U slučaju navedenog kliničke manifestacije Važno je što prije prekinuti sve tjelesne aktivnosti. Potrebno je zauzeti ležeći ili polusjedeći položaj. Sljedeći korak je izračunati HR (otkucaje srca) iz pulsa i približno odrediti BP (krvni tlak). Ako imate visok krvni tlak, možete uzeti kaptopril (Capoten) ili klonidin (Clonidine) sublingvalno.

Ako je nemoguće "opipati" puls na zapešću, a imate vrtoglavicu ili mučninu, treba posumnjati na nizak krvni tlak. U ovom slučaju je izuzetno važno, osim ležećeg položaja, podići noge iznad razine glave. Da biste to učinili, ispod njih možete staviti bilo koji predmet.

Za gotovo svako stanje možete uzeti umirujuće kapi (valerijana, korvalol, matičnjak, glog) ili tabletu Validol. Najučinkovitiji lijek za srčane bolove je nitroglicerin.

Pravila za uzimanje nitroglicerina:

1. Lijek treba uzimati u ležećem ili polusjedećem položaju.
2. Uzima se samo dok se sindrom boli ne ublaži, tj. ako je bol nestala, nema potrebe za tim.
3. Maksimalan broj upotrijebljenih tableta je 3 kom.
4. Moguće spajanje istodobna primjena s Validolom.
5. Primijeniti samo sublingvalno (pod jezik) u razmaku od 5 minuta.
6. Ako ste alergični na nitroglicerin, može se zamijeniti lijek iz skupine blokatora kalcijevih kanala(nifedipin, fenigidin). Kontraindiciran u slučajevima izražene tahikardije.
7. Nitroglicerin se ne smije koristiti ako imate nizak krvni tlak.

Ako sve poduzete mjere ne dovedu do nestanka boli, potrebno je nazvati hitnu pomoć za hitan EKG kako bi se isključila angina, ishemija ili infarkt miokarda. Uz elektrokardiografiju, važno je što prije napraviti krvnu sliku kako bi se odredila koncentracija troponina u krvi - proteina, čija se količina naglo povećava s razaranjem mišićnog tkiva, u ovom slučaju s infarktom .

Liječenje svih bolova u području srca u potpunosti ovisi o patologiji koja je uzrokovala te senzacije. Način i mogućnost terapije određuje stručnjak za područje koje uzrokuje nelagodu u prsima.

Komplikacije bolesti povezane s bolovima u prsima

Bolovi u području srca koji se javljaju iz bilo kojeg razloga mogu dovesti do potpuno različitih posljedica, uključujući smrt. Međutim, najčešći od njih su oštećenja određenih organa.

Substernalna bol koja nastaje zbog patologije gastrointestinalnog trakta može biti komplicirana bolestima kao što su:

• perforirani ulkus želuca ili dvanaesnika;
• gastrointestinalno krvarenje;
• stvaranje malignih tumora;
• Anemija nedostatka B12.

Patologija pluća, popraćena bolnim osjećajima u području srca, ima sljedeće uobičajene komplikacije:

• apsces pluća;
• razni zarazni procesi do sepse (trovanje krvi).

Vaskularne bolesti, posebice PE i disecirajuća aneurizma aorte, u većini su slučajeva fatalne. Bolesti kralježnice mogu se komplicirati intervertebralnim kilama, au najgorem slučaju stenozom spinalnog kanala i invalidnošću.

Prava srčana bol najčešće završava infarktom miokarda, razvojem zatajenja srca ili smrću zbog srčanog zastoja. Mogu se pojaviti nesavladivi poremećaji srčanog ritma, koji će također u konačnici dovesti do zatajenja cirkulacije.

Prognoza prave srčane boli

Prognoza bolova u prsima srčanog podrijetla može biti potpuno drugačija. Ako senzacije nelagoda se javlja zbog stresa, onda je u većini slučajeva ishod ovog stanja povoljan. To je zbog činjenice da tijekom živčanih poremećaja dolazi do povećanog otpuštanja adrenalina u krv, što sužava krvne žile i ubrzava rad srca. Zbog toga se povećava potreba srca za kisikom. A zbog suženih žila dolazi do nedostatka cirkulacije krvi. Zajedno, to dovodi do bolova u srcu.

Ako tijekom tjelesne aktivnosti javlja se bol, onda najvjerojatnije govorimo o angini pri naporu. Ova bolest ima nepovoljniju prognozu jer s povećanom potrebom miokarda za kisikom, srčane žile ne mogu pružiti puni pristup do njega. To može ukazivati ​​na promjenu u žilama koje opskrbljuju srce. S ovom patologijom povećava se rizik od razvoja infarkta miokarda.

Simptomi nastaju u mirovanju, često ukazuju na razvoj bolesti kao što je nestabilna angina. Ljudi to nazivaju predinfarktnim stanjem. Vjerojatnije je da će ovo stanje dovesti do srčanog udara ili čak iznenadne srčane smrti.

Ako bolovi u predjelu srca su jaki i ne mogu se ublažiti uzimanjem nitroglicerina, onda je u ovom slučaju prognoza najnepovoljnija, jer se, najvjerojatnije, razvija infarkt miokarda. Prognoza ove patologije je nepredvidljiva. Osoba može živjeti još mnogo godina u zadovoljavajućem stanju, uz određena ograničenja, ili umrijeti od srčanog zastoja i zatajenja cirkulacije. Sve ovisi o vrsti srčanog udara i stanju kardiovaskularnog sustava u tijelu.

Dakle, samo je jedan zaključak istinit: bol u području srca može imati apsolutno bilo koji uzrok. Sukladno tome, ishod je također vrlo različit. U slučaju vrlo jake boli koju nitroglicerin ne ublažava potrebna je hitna konzultacija s liječnikom specijalistom. Uzrok svake boli u ovom području mora se na vrijeme dijagnosticirati kako bi se spriječio moguće komplikacije i poboljšanje kvalitete života.