Zemraështë organi kryesor i trupit të njeriut. Ai, si një motor, furnizon të gjitha organet dhe sistemet me lëndë ushqyese dhe oksigjen, i cili është i nevojshëm për aktivitetin jetësor të qelizave.

Por, siç e dini, asgjë nuk zgjat përgjithmonë, dhe motori i njeriut mund të dështojë. Bëhet fjalë për to që do të flasim, sepse nëse ka dhimbje në zemër, atëherë hemodinamika e trupit është e paqëndrueshme.

Për çfarë dhemb zemra: shkaqet dhe origjina e dhimbjes së zemrës

Dhimbje në gjoks- një nga treguesit më të rëndësishëm të shkeljeve në trup. Dhimbje të tilla gjenden në patologji të ndryshme të zemrës. Është e pamundur të thuhet pa mëdyshje "për çfarë dhemb zemra", por, sipas indikacioneve mjekësore, dhimbja në zonën e zemrës mund të shfaqet për shkak të arsyet e mëposhtme, të cilat ndahen në dy grupe të mëdha:
1. Shkeljet e funksionimit të vetë organit:

• ushqimi i pamjaftueshëm i vetë muskujve të zemrës;
• proces inflamator në indet e trupit;
• çrregullime metabolike në arteriet koronare;
• një ngarkesë e madhe që shkakton ndryshime në vetë organin (zgjerimi i ventrikujve, mbyllja e lirshme e valvulave).

2. Sëmundjet që nuk lidhen drejtpërdrejt me zemrën, por duke dhënë sindromën e dhimbjes në këtë zonë:

• patologjia e traktit gastrointestinal (gastriti, ulçera);
• nevralgji - shtrëngimi i mbaresave nervore në shtyllën kurrizore, brinjët;
• patologjia e mushkërive dhe bronkeve;
• pasojë e lëndimit.

Si të kuptoni se çfarë e lëndon zemrën?

Siç u zbulua tashmë, mund të dëmtojë në zonën e gjoksit jo vetëm për shkak të patologjisë kardiake. Kjo është për shkak të faktit se të gjitha organet e brendshme janë të ndërlidhura me mbaresa nervore. Për t'u siguruar që është zemra që dhemb, duhet të kontaktoni një institucion mjekësor për ekzaminim dhe konfirmim ose përgënjeshtrim të diagnozës.

Shfaqja e dhimbjes së zemrës varet drejtpërdrejt nga arsyet që e provokuan atë, ne do të flasim për tiparet e dhimbjes më vonë. Një dhimbje e tillë mund të jetë:

• duke tërhequr;
• ndjesi shpimi gjilpërash;
• dhembje;
• shtrydhje;
• prerje;
• me zmbrapsje në dorë, nën tehun e shpatullës.

Si dhemb zemra: llojet kryesore të dhimbjes dhe simptomat

Me anginë pectoris, pacienti ankohet për dhimbje, sikur dikush të shkelë në gjoks. Siklet në gjoks përshkruhet si një ndjenjë shtrënguese që pengon frymëmarrjen. Ishte kjo ndjenjë që provokoi në kohët e lashta për ta quajtur këtë sëmundje angina pectoris.

Mund të lokalizohet jo vetëm afër zemrës, por edhe t'i jepet krahut të majtë, shpatullës, qafës, nofullës. Në thelb, sindroma e dhimbjes shfaqet papritur dhe mund të provokohet nga stresi i fortë fizik, emocional, ushqimi, frymëmarrja e thellë. Kohëzgjatja e një dhimbjeje të tillë është deri në 15 minuta.

Dhimbje në zemër në infarkt miokardi

Infarkti i miokardit është një nekrozë ishemike e indit të zemrës:

• në proces (gjatë një sulmi), zona nekrotike shfaqen në miokard, shfaqet një dhimbje e papritur e mprehtë me rrezatim në krahun e majtë dhe në shpinë;
• ka mpirje të gjymtyrëve;
• me një zonë të vogël nekroze, pacienti ndjen djegie dhe shtrydhje në sternum, por mund të qëndrojë në këmbë.

Dinakëria e patologjisë qëndron në faktin se simptomat mund të mungojnë plotësisht. Pacienti vetëm herë pas here ankohet për siklet në gjoks.

Me dëmtim të gjerë të indeve, një person humbet vetëdijen dhe kërkon ringjallje të menjëhershme, e ndjekur nga shtrimi në spital.

Dhimbje në zemër me perikardit

Mos u përpiqni të diagnostikoni veten, veçanërisht përshkruani trajtim për veten tuaj. Kjo duhet të bëhet nga një specialist kompetent, një kardiolog ose një kardiokirurg.

Simptomat e sëmundjeve të zemrës janë të ngjashme me njëra-tjetrën, kështu që përpara se të bëni një diagnozë, duhet t'i nënshtroheni një diagnoze të plotë.

Një nga metodat më të rëndësishme diagnostikuese është elektrokardiogramë. Mund të kryhet jo vetëm në një zyrë me një pajisje të veçantë, nëse është e nevojshme, bëhet një elektrokardiogram:

• gjatë aktivitetit fizik provë rutine;
• treguesit shkruhen gjatë gjithë ditës - monitorimi holter.

Ka mënyra të tjera për të studiuar zemrën:

• Metoda e ekokardiografisë- kontrollohen indet e muskujve të zemrës, valvulat e saj;
• Metoda e fonokardiografisë- regjistrohen zhurmat e zemrës;
• metoda e ultrazërit- ekzaminohet qarkullimi i gjakut në zgavra të ndryshme të zemrës;
• Metoda e koronografisë- ekzaminohen vetë arteriet koronare dhe funksionimi i tyre;
• Metoda e shintigrafisë së miokardit- përcakton shkallën e ngushtimit të lumenit të vazave;
• Metoda me rreze X(tomografi kompjuterike ose rezonancë magnetike) - bën të mundur konfirmimin e patologjisë së zemrës ose identifikimin e shkaqeve "jo kardiake" të dhimbjes.

Kardiologët vunë re: me një përshkrim të gjerë sindromi i dhimbjes, me shumë mundësi, arsyeja nuk është në një sëmundje të zemrës. Për sëmundje të tilla janë karakteristike dhimbjet e përsëritura të të njëjtit lloj.

Si të dallojmë dhimbjet në zemër nga dhimbjet me origjinë jo kardiake?

Çdo ndjesi shpimi gjilpërash, dhimbje, shtrydhje në anën e majtë të gjoksit sugjeron mendime për problemet e zemrës. A është kështu? Duhet të theksohet se natyra e dhimbjes kardiake ndryshon nga manifestimet jokardiogjene.
1. Dhimbje që nuk kanë lidhje me zemrën karakterizohen nga:

• ndjesi shpimi gjilpërash;
• qitje;
• dhimbje akute në gjoks, krahun e majtë kur kollitet ose lëvizje të papritura;
• mos u zhdukni pas marrjes së nitroglicerinës;
• prania e vazhdueshme (jo paroksizmale).

2. në lidhje me dhimbje zemre, atëherë ato janë të ndryshme:

• rëndim;
• ndjesi djegieje;
• kompresim;
• pamja spontane, sulmet vijnë;
• zhdukja (recesioni) pas marrjes së nitroglicerinës;
• rrezaton në anën e majtë të trupit.

Çfarë duhet të bëni nëse ju dhemb zemra?

Fillimisht duhet të kontaktoni një specialist i cili do të diagnostikojë dhe do të përshkruajë trajtimin adekuat, i cili do të synojë eliminimin e patologjisë që provokon dhimbje. Nuk duhet të pini ilaçe të panjohura për dhimbjet e zemrës, pasi ato mund të mos jenë të përshtatshme për ju.

Mjetet juridike të panjohura mund të provokojnë një përkeqësim të gjendjes ose të dëmtojnë edhe më shumë.

Nëse e dini se keni hipertension, duhet të merrni ilaçe veprim i shpejtë rekomanduar nga mjeku që merr pjesë për të shmangur një sulm.

Hapat e parë për dhimbjen e zemrës

Në rastet kur një person nuk është në dijeni të patologjitë e mundshme zemra, dhe dhimbja në rajonin e zemrës u shfaq për herë të parë, atëherë duhet të bëni sa më poshtë:

1. Pini një qetësues. Mund të jetë Corvalol, tretësirë ​​e valerianës ose amtare.
2. Shtrihuni ose uluni për të qenë rehat.
3. Nëse dhimbjet e gjoksit janë të forta, atëherë mund të pini një ilaç analgjezik.
4. Nëse pas marrjes së qetësuesve ose qetësuesve, dhimbja nuk largohet për gjysmë ore të parë, telefononi një ambulancë.

Mos merrni ilaçe që ndihmojnë miqtë dhe familjen me këshillën e tyre. Një kardiolog duhet të përshkruajë ilaçin "tuaj" pas një studimi të plotë të të dhënave diagnostikuese.

Shumë prej tyre kanë përjetuar dhimbje në zemër ose në zonën e saj. Sipas statistikave, vetëm gjysma e pacientëve me një ankesë të tillë kanë devijime të lidhura me këtë organ. Në raste të tjera, shkaqet e shqetësimit ishin shumë të ndryshme. Efektet traumatike, patologjitë e sistemit të frymëmarrjes dhe traktit gastrointestinal(GIT) mund të shkaktojë dhimbje në rajonin e zemrës.

Është jashtëzakonisht e rëndësishme të njihet shkaku i kësaj gjendje në kohën e duhur. Në fund të fundit, ndonjëherë një "thirrje zgjimi" e tillë sinjalizon sëmundje të rrezikshme.

Anatomikisht, organi ndodhet në mënyrë asimetrike në zgavrën e gjoksit, në qendër, pjesërisht në të majtë. Ky vend quhet edhe mediastinum i mesëm. Ndodhet në një qese izoluese perikardale (perikardi).

Përbëhet nga 4 dhoma: atriumi i majtë dhe i djathtë, barkushe e majtë dhe e djathtë. Trungjet venoze derdhen në të, përmes të cilave gjaku hyn në zgavrën e zemrës, dhe më pas pompohet në arterie.

Ekzistojnë disa shenja të dhimbjes në zemër që e dallojnë atë nga ndjesitë e shkaktuara nga sëmundjet jo-kardiake:

• ndodh kryesisht pas aktivitetit fizik;
• ndodhet prapa sternumit;
• i shoqëruar me çrregullime të ritmit;
• ndalohet duke marrë nitroglicerinë;
• nuk ka një karakter të zgjatur;
• rrezaton në anën e majtë të trupit;
• shoqëruar me zbehje, gulçim dhe djersitje të shtuar.

Shkaqet e mundshme të dhimbjes në zonën e zemrës

Ka një sërë kushtesh që çojnë në ndjesi të ngjashme. Dhimbja në rajonin e zemrës shpesh provokohet nga:

• sëmundjet vaskulare dhe të zemrës (, endokardit, perikardit, miokardit, defekte të organeve, etj.);
• lezione të frymëmarrjes (pneumoni, tuberkuloz, etj.);
• sëmundjet neuropsikiatrike (nevralgji, etj.);
• patologjitë e eshtrave dhe nyjeve (shiatik, artrit, artrozë, osteokondrozë, etj.);
• pasojat e lëndimeve (mavijosje, frakturë, dëmtim vaskular, këputje të indeve, etj.);
• malinje dhe tumoret beninje(sarkoma e indeve të buta, osteosarkoma, etj.);
• çrregullime të traktit gastrointestinal (ulçera gastrike).

Si funksionon zemra e njeriut

Gjendja është rrallë rezultat i patologjive kardiake. Siklet që rezulton në të majtë mund të sinjalizojë shkelje në organet e rajonit epigastrik, përkatësisht:

• stomaku;
• pankreasit;
• shpretkë;
• zorrët;
• diafragma;
• mushkëritë.

Për të kuptuar shkaqet e dhimbjes, është e nevojshme të njihen simptoma të tjera. Dhimbja në të majtë shfaqet edhe me patologjitë e sistemit të frymëmarrjes ose të shtyllës kurrizore.

Është e pamundur të diagnostikosh një sëmundje bazuar vetëm në një faktor. Shkaqet e dhimbjes në zemër mund të jenë si më poshtë:

1. Angina. Është një sindromë e shprehur në formën e dhimbjes së dhembjes dhe shtrëngimit në gjoks, e cila rrezaton në krahun e majtë, nofullën e poshtme ose nën tehun e shpatullës. Sindroma zhvillohet në sfondin e stenozës së aortës, primare hipertensioni arterial, lloje të ndryshme të kardiomiopatisë.
2. Kardioneuroza. Është një shkelje që ka lindur si pasojë e një shoku ose stresi psiko-emocional të përjetuar.
3. Osteokondroza. Dhimbja mund të rrezatojë gjithashtu, por ndryshe nga angina, ajo nuk ndryshon pas marrjes së nitroglicerinës ose ndërprerjes së aktivitetit fizik.
4. Riorganizimi hormonal. Tipike për të rinjtë pubertetit dhe gratë gjatë menopauzës.

Një dhimbje e tillë në zemër, simptomat e të cilave provokohen nga arsye të ndryshme, nuk tregojnë gjithmonë patologji të rrezikshme. Mund të tregojë:

• forma të ndryshme;
• inflamacion i miokardit (miokarditi);
• insuficienca koronare;
• defekte dhe shkelje të valvulave;
• diseksioni i aortës.

Nëse fillimi i ndjesive u parapri nga aktiviteti fizik, dhimbja në zemër përsëritet periodikisht, e shoqëruar nga një ndjesi karakteristike djegieje, atëherë duhet menjëherë të telefononi urgjencën.

Dhimbje të tilla mund të flasin për lezione të zemrës dhe enëve të gjakut. Ato janë tipike për:

• spazma koronare që vijnë nga stresi ose mbingarkesa;
• konvulsione;
• infarkt akut i miokardit;
• forma të ndryshme të kardiomiopatisë;
• inflamacion i guaskës së jashtme të muskujve të zemrës (perikardit);
• kardialgji psikogjene.

Dhimbja e qepjes në rajonin e zemrës, shkaqet e të cilave qëndrojnë në sisteme të tjera, mund të jetë rezultat i një sëmundjeje të shtyllës kurrizore ose nervave të shtrënguara.

Si rregull, ndjesitë nuk janë shumë të theksuara dhe ju lejojnë të kryeni veprimet e zakonshme. Një dhimbje e tillë e vazhdueshme në rajonin e zemrës në të majtë, pavarësisht nga mbytja e saj, është arsyeja për të kontaktuar një specialist. Mund të ndodhë për shkak të:

• angina;
• angina pectoris e rreme (zhvillohet gjithashtu si rezultat i sëmundjeve të shtyllës kurrizore, traktit gastrointestinal, etj.);
• kardioneuroza;
• osteokondroza, skolioza dhe sëmundje të tjera të shtyllës kurrizore;
• kardiomiopatia (kryesisht).

Dhimbja e shurdhër në zemër mund të jetë rezultat i një efekti traumatik.

Ndjesitë tërheqëse janë të një natyre të zgjatur, të cilat kanë një ndikim të rëndësishëm në cilësinë e jetës së njeriut. Shumë pacientë i krahasojnë ato me pamjen e një objekti të rëndë në sternum që mund të lëvizë kur ndryshon pozicionin. Ka dhimbje tërheqëse në zemër me sëmundje të zemrës ose patologji jo kardiake. Ata mund të flasin për:

• afrimi i infarktit të miokardit;
• një sulm i anginës pectoris;
• inflamacion i perikardit;
• çrregullime të ritmit,
• kardialgji psikogjenike;
• sëmundjet e traktit gastrointestinal;
• patologjitë e shtyllës kurrizore torakale.

Dhimbja në anën e majtë në rajonin e zemrës, e cila nuk mund të tolerohet, quhet akute. Për sëmundjet sistemi vaskular dhe zemra ka veçori karakteristike:

• ndjesi të shprehura, shtrydhje;
• është e mundur një ndjesi e fortë djegieje;
• rrezaton në të majtë ose në të dyja anët (krahët, nofullat, tehet e shpatullave).

Dhimbja akute e gjoksit mund të sinjalizojë patologjitë e sistemit muskuloskeletor dhe sistemit nervor.

Ndjesi të tilla mund të ndodhin pas aktivitetit fizik ose lëvizjes së shpejtë. Ata shfaqen papritmas, dhe vetë sulmi kalon mjaft shpejt. Zakonisht ato shkaktohen nga:

1. . Dhimbja në zemër me infarkt miokardi është e lokalizuar prapa sternumit. Lëkura zbehet, frymëmarrja shpejtohet, djersitja shtohet dhe lind frika nga vdekja.
2. spazma koronare. Ngushtimi i lumenit të enëve regjistrohet kryesisht në mëngjes ose në mbrëmje pas përvojave psiko-emocionale.
3. Diseksioni i aortës.

Shkaqe të tjera të ndjesive të mprehta përfshijnë nevralgjinë ose pasojat e lëndimeve në gjoks.

Më së shumti ndodh për shkak të çrregullimeve të sistemit të frymëmarrjes. Veçanërisht:

• me pneumoni;
• me pneumotoraks;
• tuberkulozi;
• pleurit etj.

Këto gjendje shoqërohen me shfaqjen e simptomave të tjera të sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes. Përveç kësaj, ndjesitë mund të ndodhin për një sërë arsyesh të tjera, duke përfshirë ato të zemrës.

Siklet që shfaqet gjatë thithjes është një nga shenjat e nevralgjisë ndërkostale. Shfaqen në një gjendje të qetë, shpesh gjatë natës. Neuralgjia ndërkostale mund të jetë rezultat i hipotermisë. Përveç kësaj, dhimbja gjatë thithjes ndihet kur:

• osteokondroza;
• pas një dëmtimi;
• me një sërë patologjish të sistemit të frymëmarrjes.

Megjithatë, është e mundur të diagnostikohet me saktësi shkaku vetëm në bazë të ekzaminimit. Në disa pacientë, sëmundjet e zemrës mund të shfaqen në këtë mënyrë.

Në këtë rast, ndjesitë përhapen nga gjoksi në krah. Më shpesh, dhimbja rrezatuese gjendet kur:

1. ose miokarditi. Ndjesitë përhapen në dorën e majtë, kryesisht në gishtin e unazës dhe gishtin e vogël.
2. Osteokondroza. "I jep" indeksit dhe gishtit të madh.
3. Nevralgji.
4. Kardialgji psikogjene.

Nëse një gjendje e tillë u shfaq për herë të parë, atëherë nuk duhet të merrni ilaçe kardio vetë. Nëse përdoren pa indikacione, ato mund të jenë të dëmshme për shëndetin.

Ka shumë arsye për manifestime të tilla. Dhimbja mund të lidhet me sistemin tretës, sistemin e frymëmarrjes ose sistemin muskuloskeletor. Më shpesh ndodh për shkak të sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut që e furnizojnë atë. Ndoshta:

• shtypje;
• djegie;
• akute;
• tërheqje etj.

Është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje kohëzgjatjes së ndjesive, intensitetit të tyre dhe përgjigjes ndaj ilaçeve.

Çfarë do të thotë dhimbje e vazhdueshme në zemër?

Me një probabilitet të lartë, manifestimet shoqërohen me patologji kardiake dhe vaskulare. Ato ndodhin kur:

1. Angina pectoris (kryesisht me një formë të qëndrueshme). Në të njëjtën kohë, ndjenja vazhdimisht e përndjek pacientin. Lokalizohet në të majtë në sternum dhe rritet pas stërvitjes ose aktivitetit.
2. Sëmundjet inflamatore që prekin indet e muskujve të zemrës, veçanërisht me perikardit dhe miokardit. Këto kushte janë më pak të rrezikshme se sëmundja e arterieve koronare, por mund të shkaktojnë komplikime.
3. sëmundje koronare. Karakterizohet nga periudha të parehati në gjoks, por në raste të rralla dhimbja bëhet e përhershme. Kjo mund të sinjalizojë komplikime.
4. kardiomiopati dishormonale.

Çfarë të bëni me dhimbjet e zemrës?

Nëse gjeni ndonjë nga këto ndjesi, duhet të kontaktoni një specialist. Vetëm ai mund të diagnostikojë dhe të përshkruajë saktë trajtimin. Djegia, ndjesi shpimi gjilpërash apo shtrydhja e gjoksit nuk shoqërohet gjithmonë me patologji të sistemit kardio-vaskular.

Nëse sulmi është akut, i shoqëruar me djersitje, frikë nga vdekja, zbehje, atëherë duhet menjëherë të telefononi një ambulancë. Ja vlen te presesh:

1. Ndaloni çdo aktivitet, uluni ose shtrihuni në shtrat, duke ngritur kokën e kokës.
2. Lironi kravatën, zbërtheni rrobat, hapni dritaren. Siguroni akses ajror.
3. Vendosni një tabletë nitroglicerine nën gjuhë, mos përtypni ose pini.

Video e dobishme

Informacione të dobishme për parandalimin sëmundjet kardiovaskulare shikoni në këtë video:

konkluzioni

1. Për të vlerësuar situatën, është e rëndësishme të kuptoni se cilat janë dhimbjet në zemër dhe cilat ndodhin në zonën e saj. Diagnoza e shumë patologjive bazohet në zbulimin e ndjesive të pakëndshme të këtij lloji.
2. Mos u frikësoni dhe vetë-mjekoni.
3. Marrja e pakontrolluar e barnave, ka shumë të ngjarë, nuk do të ketë efektin e dëshiruar dhe mund të ndikojë negativisht në shëndetin.

Dhimbje zemre

Dhimbja e zemrës është një nga simptomat kryesore në kardiologji. Sidoqoftë, mund të shkaktohet nga sëmundje të organeve dhe sistemeve të tjera - për shembull, sëmundjet e kockave, nervore, muskulore, mushkërive, traktit gastrointestinal shkaktojnë ndjesi të ngjashme. Në këtë rast, ne po flasim për kardialgji - kjo është dhimbje në zemër, e palidhur me sëmundjen koronare të zemrës, e cila ndryshon në kohëzgjatje, karakter therës ose djegës dhe nuk ndalet nga nitroglicerina.

Nevralgjia ndërkostale, osteokondroza e qafës së mitrës, sindroma cerviko-sup provokojnë kardialgji që shfaqet në kushte të caktuara (anim ose kthesë të kokës, kur shtrihet krahu etj.). Gjithashtu, një ndjenjë e rëndimit në gjoks ose ankesa të tjera të pakëndshme bëhen nga njerëz që kanë përjetuar Thyej vuajnë nga depresioni, sulmet e panikut, stresi kronik. Simptoma të ngjashme janë të mundshme me sindromën e menopauzës, në të cilin rast ka ndezje shtesë të nxehta, ndryshime të humorit.

Shkaqet kardiologjike të dhimbjes në zemër

Sëmundja koronare e zemrës (dhimbje anginale):
Ishemia e zemrës
angina (tension, pushim, i qëndrueshëm, i paqëndrueshëm)
infarkti miokardial.
Shkaktuar nga një ulje e furnizimit me gjak në zona të caktuara të miokardit, më së shpeshti për shkak të lezioneve aterosklerotike të arterieve koronare, shpesh ndodh kur Aktiviteti fizik. Dhimbja është shtypëse, shtrënguese, djegëse, mund të rrezatojë në krahun e majtë dhe tehun e shpatullës, është me natyrë paroksizmale, mund të shoqërohet me frikë, zgjat nga 2-3 deri në 15-20 minuta.
Lezionet jo koronare (sëmundjet inflamatore, reumatizmale, defektet e zemrës, etj.):
Miokarditi
Kardiomiopatia (shpesh hipertrofike)
Perikarditi (zakonisht i thatë)
defektet e aortës, valvula mitrale(zakonisht stenozë).
Zemra dhemb për një kohë të gjatë (“rënkon”), veçanërisht me frymëmarrje të thellë, kollitje, shpesh prania e shqetësimit varet nga qëndrimi. Ilaçet kundër dhimbjeve ofrojnë lehtësim.

Vetëm një mjek mund të përcaktojë shkakun e saktë të dhimbjes në zemër, bazuar në historikun dhe informacionin e marrë gjatë studimeve diagnostikuese (për shembull, EKG, ekokardiografi). Vlen të përmendet dhimbja me një aneurizëm disektues të aortës: një fillim i mprehtë i dhimbjes (si një "goditje kamë").

Dhimbje me origjinë jo kardiake

Mund të jetë për shkak të sindromës radikulare në osteokondrozën e shtyllës kurrizore cervikotorakale. Në këtë rast, dhimbja zgjat (për orë të tëra), ose anasjelltas, shpimet e menjëhershme. Ato nuk lidhen me ecjen, por provokohen nga kthimi i trupit apo puna me duar.

Me pleurit, dhimbja lidhet qartë me frymëmarrjen. Me spazmë të ezofagut dhe hernie diafragmatike, dhimbja shpesh shfaqet pas ngrënies dhe në pozicionin shtrirë.

Urthi me ulçerë stomaku mund të ngjajë me një ndjesi djegieje pas sternumit, por nuk ka lidhje me ecjen, ndalohet nga antacidet.

Përveç një kardiologu, mund t'ju duhet të konsultoheni me një neurolog, gastroenterolog, onkolog, pulmonolog, traumatolog, ortoped dhe specialistë të tjerë.

Nëse, së bashku me dhimbjet në zemër, veçanërisht të forta dhe të zgjatura, shfaqet ndonjë nga simptomat e mëposhtme, është urgjente të telefononi një ambulancë:

Të vjella, të përziera,
mjegullimi i vetëdijes,
Një rritje e mprehtë e djersitjes,
Dispnea,
Hemoptiza
Marramendje,
Të fikët,
Mpirje e gjymtyrëve

Duke qenë se dhimbja e zemrës mund të ketë shumë shkaqe, mos e shtyni vizitën te mjeku.

Dhimbje zemre

Çfarë sëmundjesh na sinjalizojnë dhimbjet në zonën e zemrës? Çfarë duhet bërë? Si të veprohet në një situatë të tillë dhe me cilin mjek të kontaktohet në varësi të simptomave?

Shumica prej nesh nuk reagojnë ndaj një rrahjeje të shpejtë të zemrës, ose nuk e shpjegojnë atë me emocionalitet të shtuar. Dhe nëse ka dhimbje në rajonin e zemrës, vrapojmë direkt te kardiologu. Mjaft e çuditshme, ky nuk është gjithmonë specialisti i duhur - nevralgjia ndër brinjëve gjithashtu mund të shkaktojë ndjesi të tilla, dhe ky nuk është një shembull i izoluar.

Shpesh, nuk është fare shqetësuese dhimbja në zemër, por devijimi i rrahjeve të zemrës dhe shumë prej tyre nuk i kushtojnë vëmendje të mjaftueshme, megjithëse anomali të tilla janë sinjale për probleme serioze.

Cilat janë ankesat më të shpeshta për zemrën dhe kur duhet të caktoni një takim me një mjek dhe kur merrni urgjentisht telefonin dhe telefononi një ambulancë?

Simptomat dhe shkaqet më të zakonshme të dhimbjes dhe shqetësimit në zonën e zemrës:

1. Rrahje shumë të shpejta të zemrës
Një rrahje e shpejtë e zemrës, e quajtur shkencërisht takikardi, është një përgjigje normale e trupit ndaj stresit emocional ose fizik, dhe ndonjëherë ndaj rritjes së temperaturës. Prandaj, simptoma të tilla, sidomos tek të moshuarit, shpesh shoqërojnë gripin. Nëse një rrahje e tillë zemre vërehet në pushim dhe pulsi arrin 180-200 rrahje në minutë, mos hezitoni të telefononi një ambulancë. Këto janë shenja të takikardisë paroksizmale dhe ato nuk janë të përshtatshme për vetë-trajtim, vetëm një specialist mund të gjejë shkakun rrënjësor. Para se të mbërrijë ambulanca, nëse jeni vetëm në apartament, telefononi fqinjët, një puls i tillë mund të shkaktojë të fikët.

2. Rrahje të parregullta të zemrës
Nëse zemra rreh "rastësisht", në intervale të parregullta kohore, kjo është gjithashtu një arsye për të thirrur një ambulancë. Më shpesh kjo është një shenjë e një sulmi. fibrilacioni atrial, dhe trajtimi duhet të kryhet në një klinikë kardiologjike.

3. Rrahjet e zemrës “ekstra”.
Ndodh që në mes të rrahjeve të zemrës, papritmas rrëshqet një "i jashtëzakonshëm", pas së cilës pason një pauzë e shkurtër. Fenomene të tilla quhen ekstrasistola dhe mund të ndodhin tek njerëzit me funksion të padëmtuar të zemrës. Zakonisht ato nuk perceptohen as si një devijim i konsiderueshëm nga norma. Megjithatë, nëse kjo ndodh shumë shpesh dhe fillon t'ju shqetësojë, kontaktoni kardiologun tuaj. Ju duhet të kryeni monitorimin e përditshëm të EKG Holter dhe të regjistroni frekuencën dhe kohëzgjatjen e ekstrasistolave ​​në mënyrë që të zbuloni në detaje shkakun e devijimeve nga norma dhe mund të përshkruhen ekzaminime shtesë.

4. Dhimbje në lëvizje
Tek të rinjtë, dhimbja në rajonin e anës së majtë të gjoksit nuk është ende një arsye për ta konsideruar veten një bërthamë. Nëse ndodh gjatë lëvizjeve të papritura, mbajtjes së frymës ose gjatë ngritjes së peshave, duhet të kërkoni shkakun në sistemin tuaj muskuloskeletor. Shpesh kjo mund të jetë sëmundja më e zakonshme e shtyllës kurrizore - skolioza, ose mund të shkaktojë inflamacion të muskujve ndër brinjë.
Fillimisht, është më mirë të mos kontaktoni një kardiolog, por një neurolog ose ortoped. Gjimnastika, terapia manuale mund të ndihmojnë për të përballuar problemin, dhe një korse shpesh rekomandohet për punonjësit e zyrës për të ruajtur shtyllën kurrizore. Kur zgjidhni një korse, është e rëndësishme të konsultoheni me një specialist, ky është një fiksues profesionist dhe nuk duhet ta vishni pa rekomandime.

5. Dhimbje e shoqëruar me skuqje
Një dhimbje e mprehtë në brinjë, e shoqëruar me skuqje, tek të rriturit mund të jetë shenjë e herpes zoster, dhe tek fëmijët - lisë së dhenve.
Para së gjithash, duhet të vizitoni një terapist dhe një dermatolog, dhimbje të tilla rrallë lidhen me kardiologjinë.

6. Dhimbje gjatë stërvitjes
Nëse, kur luani sport ose ngrini pesha, shfaqet një spazmë që rrezaton në krahun e majtë ose në nofullën e poshtme dhe ndjehet një ndjesi djegieje, duhet të vizitoni një kardiolog dhe t'i nënshtroheni një EKG (është e mundur gjithashtu të kaloni një EKG stresi) . Kjo mund të jetë shenja e parë e anginës.

7. Dhimbje gjatë një ftohjeje
Nëse dhimbja në zemër filloi t'ju shqetësojë gjatë një ftohjeje, kjo mund të jetë ose shenjë e një procesi inflamator që ka prekur zemrën ose sinjalizon osteokondrozë. Diagnoza e saktë mund të bëhet nga një kardiolog dhe reumatolog, dhe së bashku me një EKG rutinë, përgatituni për të bërë analiza të plota të gjakut dhe ultratinguj.

8. Dhimbje në pushim
Nëse periodikisht ndjeni një dhimbje të lehtë dhembjeje në pushim në sfondin e një humor të keq, kjo mund të jetë rezultat i depresionit ose mosfunksionimit autonom. Vizitoni një neuropsikiatër, probleme të tilla mund të kenë një efekt të keq jo vetëm në shëndetin tuaj emocional, por edhe në shëndetin tuaj fizik.

9. Dhimbje gjatë ngrënies
Nëse jeni duke përjetuar dhimbje të forta në zonën e kraharorit të majtë pasi keni ngrënë ushqime pikante ose të yndyrshme, më rrallë me stomakun bosh, kjo mund të jetë një shenjë e problemeve me stomakun ose pankreasin. Duhet të vizitoni një mjek të përgjithshëm dhe një gastroenterolog specialist.

Edhe nëse nuk keni probleme me zemrën, pas tridhjetë e pesë vjetësh është më mirë të matni rregullisht presionin e gjakut dhe të shkoni te mjeku çdo gjashtë muaj. Merreni gjithmonë seriozisht shëndetin tuaj dhe mos e shtyni kurrë derisa të jetë tepër vonë!

Dhimbje në rajonin e zemrës

Ndoshta shumica e njerëzve të paktën një herë në jetën e tyre kanë përjetuar dhimbje ose shqetësime të tjera prapa sternumit ose në të majtë të tij në gjoks, pikërisht aty ku ndodhet zemra. Këto dhimbje tërheqin vëmendjen dhe shkaktojnë ankth më shumë se shumë të tjera - kështu reagojmë instinktivisht ndaj "mosfunksionimeve" në vendndodhjen e një organi kaq të rëndësishëm. Nuk është çudi që dhimbja në zonën e zemrës është arsyeja më e zakonshme për të kërkuar ndihmë mjekësore.

Dhimbjet në këtë zonë janë të ndryshme. Ata shpojnë, shtypin, shtrydhin, pjekin, djegin, ankojnë, tërheqin, shpojnë. Ato mund të ndihen në një zonë të vogël ose të derdhen në të gjithë gjoksin, t'i jepen shpatullës, krahut, qafës, nofullës së poshtme, barkut, nën tehun e shpatullës. Ato mund të shfaqen për disa minuta ose të zgjasin për orë të tëra, apo edhe ditë të tëra, mund të ndryshojnë me frymëmarrjen, lëvizjen e krahëve dhe brezin e shpatullave, ose ndryshimin e pozicionit... Ndonjëherë ndodhin gjatë stresit fizik ose emocional, ndonjëherë. në pushim ose në lidhje me marrjen e ushqimit.

Ka shumë shkaqe të dhimbjes në zonën e zemrës. Mund të jenë sëmundje të tilla të zemrës si angina pectoris, infarkt miokardi, inflamacion i zemrës dhe membranave të saj, lezione reumatike. Por shpesh burimi i dhimbjes ndodhet jashtë zemrës, si, për shembull, me neurozë, sëmundje të brinjëve dhe shpinë torakale, probleme me traktin gastrointestinal dhe shumë sëmundje të tjera.

Pse dhemb zemra

Dhimbja në zemër është një nga më shkaqet e zakonshme duke thirrur njerëzit për një ambulancë. Dhimbjet në zemër sipas origjinës së tyre mund të ndahen në dy grupe kryesore:

Dhimbje anginale që ndodh në faza të ndryshme të sëmundjes koronare;
kardialgjia e shkaktuar nga sëmundjet inflamatore të zemrës, sëmundjet kongjenitale dhe defektet e zemrës ose distonia vegjetative-vaskulare.

Dhimbjet anginale (ishemike, angina pectoris) shfaqen kur ka nevojë për rritjen e qarkullimit të gjakut, gjë që ndodh gjatë sforcimit fizik ose stresit emocional. Prandaj, këto dhimbje karakterizohen nga fillimi i sulmeve gjatë ecjes, çrregullimet emocionale dhe ndërprerja në pushim, heqja e shpejtë e tyre me nitroglicerinë. Natyra e dhimbjes ishemike është zakonisht djegie, shtypje, shtrydhje; ndihen, si rregull, pas sternumit dhe mund të jepen në shpatullën e majtë, krahun, nën tehun e shpatullës, në nofullën e poshtme. Ato shpesh shoqërohen me gulçim. Dhimbje shumë e fortë, shtypëse, shtrënguese, grisëse, djegëse prapa sternumit ose në të majtë të tij është një nga simptomat. infarkt akut miokardi, dhe kjo dhimbje nuk largohet më nga nitroglicerina.

Kardialgjia që shfaqet me sëmundje reumatike të zemrës, miokardit dhe sëmundje inflamatore të guaskës së jashtme të zemrës - perikardit, zakonisht e zgjatur, dhemb ose therëse, e derdhur, shfaqet në të majtë të sternumit, e rënduar nga frymëmarrja, kollitja. Ato nuk hiqen nga nitroglicerina, por mund të dobësohen pas marrjes së ilaçeve kundër dhimbjeve.

Shpesh dhimbja në zonën e zemrës nuk shoqërohet me sëmundje të vetë zemrës.

Nëse dhimbja në rajonin e zemrës ndryshon me animin dhe kthimin e bustit, thithjen ose nxjerrjen e thellë, lëvizjen e duarve dhe marrja e nitroglicerinës ose validolit praktikisht nuk ndikon në intensitetin, atëherë ndoshta është për shkak të dhimbjes së nervit shiatik të kraharorit ose sëmundjeve të kërcet bringje.

Dhimbja e fortë përgjatë hapësirave ndër brinjëve është ndonjëherë shenja e parë e herpes zoster, dhe dhimbja afatshkurtër ose periodike në rajonin e zemrës, shpesh e përqendruar në një zonë të vogël, dhembje, therje ose e pacaktuar, është një ankesë e shpeshtë e pacientëve me neurozë. .

Stresi dhe depresioni mund të manifestohen si dhimbje në zonën e qafës dhe shpatullave. Ata që vrapojnë te mjeku me frikë, duke besuar se ai ka “zemër të keqe”, kthehen në shtëpi të qetësuar: dhimbja lidhet vetëm me muskujt. Shpesh, gulçimi, dhimbjet shtrënguese ose therëse në zemër shkaktohen nga ënjtja e zorrëve, e cila ushtron presion mbi zemrën dhe në këtë mënyrë dëmton funksionin e saj. Nëse dhimbjen në zonën e zemrës mund ta lidhni me marrjen e ndonjë ushqimi të veçantë ose agjërimin, atëherë shkaku mund të jetë në sëmundjen e stomakut ose të pankreasit. Gjithashtu, shkaku i dhimbjes mund të jetë një dëmtim i rrënjës së nervit të zemrës, dobësimi i shtyllës kurrizore të kraharorit, lakimi i saj, osteokondroza, etj.

Si të gjeni shkakun e dhimbjes dhe çfarë të bëni për të?

Për të sqaruar shkakun e dhimbjes në zonën e zemrës, është i nevojshëm një ekzaminim i plotë i përshkruar nga një kardiolog dhe një kardiokirurg.

Gjatë ekzaminimit të aktivitetit të zemrës, një metodë e detyrueshme është një elektrokardiogram (EKG), një EKG stresi (test rutine, ergometria e biçikletës) - një regjistrim elektrokardiogramë gjatë ushtrimit fizik dhe një monitorim EKG Holter - një regjistrim EKG që kryhet gjatë ditë.

Për të studiuar tingujt e zemrës, përdoret metoda e fonokardiografisë, dhe metoda e ekokardiografisë lejon përdorimin e ultrazërit për të ekzaminuar gjendjen e muskujve dhe valvulave të zemrës, për të vlerësuar shpejtësinë e lëvizjes së gjakut në zgavrat e zemrës. Metoda e koronarografisë përdoret për të studiuar gjendjen e arterieve koronare. Për të përcaktuar mungesën e furnizimit me gjak të muskujve të zemrës, përdoret edhe metoda e shintigrafisë së miokardit.

Për të përjashtuar "shkaqet jo-kardiake" të dhimbjes në zemër, mund të jetë e nevojshme kryerja e rrezeve X, imazhet e llogaritura dhe rezonancë magnetike të shtyllës kurrizore dhe mund të jenë të nevojshme konsulta me një neurolog ose ortoped. Ju mund të keni nevojë të vizitoni një gastroenterolog ose një psikolog mjekësor.

Nga rruga, sipas vëzhgimeve të kardiologëve, nëse një person përshkruan në detaje dhe qartë dhimbjet e tij në rajonin e zemrës, shumë shpesh ai merr vëzhgime për ndjesitë e tij të dhimbshme "në një laps" dhe ia lexon mjekut, shumica. ka të ngjarë, këto nuk janë dhimbje në zemër. Nëse, përveç kësaj, një person beson se çdo herë dhimbja është e ndryshme, zgjat një kohë të gjatë (pa shenja të dështimit të zemrës), shoqërohet me një rrahje të shpeshtë të zemrës, ndonjëherë më shqetësuese se vetë dhimbja, kardiologët zakonisht kërkojnë shkakun. të sëmundjes jashtë zemrës.

Nëse përshkrimi i dhimbjes është koprrac, pa fjalë të panevojshme, nëse pacienti e kujton mirë natyrën e ndjesive të dhimbshme, kjo shpesh tregon një sëmundje serioze të zemrës. Megjithatë, me çdo ankesë për dhimbje në zonën e zemrës, duhet të konsultoheni me një mjek.

Kardiologu do t'ju përshkruajë trajtim në varësi të diagnozës. Është e mundur që një kurs i terapisë manuale të jetë mjaft i mjaftueshëm për t'ju shpëtuar nga dhimbja në zemër e shkaktuar nga sëmundjet "jo të zemrës". Dhe ka mundësi që shpëtimi i vetëm për ju të jetë një operacion kirurgjik që synon plastikën vaskulare ose krijimin e një bajpasi për rrjedhjen e gjakut.

Mbani mend - zemra jonë është krijuar për dashuri, por duhet të mësojmë ta duam dhe ta vlerësojmë atë.

Dhimbje në rajonin e zemrës

Mund të ketë dhimbje në rajonin e zemrës, në gjysmën e majtë të gjoksit ose prapa sternumit

therje me thikë,
dhemb ose
kompresive,
shpesh i jep dorës së majtë dhe tehut të shpatullës,
ndodh papritur ose
zhvillohet gradualisht
është jetëshkurtër ose
gjatë.

Ajo shoqëron si sëmundjet e vetë zemrës ashtu edhe dëmtimet e organeve të tjera.

Dhimbjet e papritura të mprehta kompresive prapa sternumit, që rrezatojnë në krahun e majtë dhe tehun e shpatullës, që vijnë nga përpjekjet fizike ose në pushim, janë karakteristike për angina pectoris dhe kërkojnë kujdes urgjent mjekësor.
Dhimbja në gjysmën e majtë të gjoksit mund të ndodhë edhe me lezione të organeve ngjitur me zemrën: pleurë, trake, rrënjë nervore, me anemi, miokardit, defekte të zemrës dhe sëmundje të tjera.
Shpesh, dhimbja në rajonin e zemrës shkaktohet nga çrregullime funksionale të aparatit nervor të zemrës në rast të neurozave, çrregullimeve endokrine, intoksikimeve të ndryshme (për shembull, te duhanpirësit dhe abuzuesit e alkoolit).

Trajtimi i dhimbjeve në zonën e zemrës varet nga shkaku që i ka shkaktuar, gjë që mund të përcaktohet vetëm nga mjeku. Me dhimbje të forta akute në rajonin e zemrës, duhet menjëherë të shtriheni ose të uleni dhe të merrni nitroglicerinë (në mungesë të saj, validol). Nëse pas 10 minutash dhimbja nuk zhduket, duhet të vendosni suva mustardë në pjesën e mesme të gjoksit dhe të telefononi urgjentisht një mjek.

Zemra dhemb çfarë duhet bërë

Më dhemb zemra… Kush prej nesh nuk i ka thënë të paktën një herë këto fjalë? Në të njëjtën kohë, zemra jonë jo gjithmonë ka lënduar vërtet - shkaku i dhimbjes mund të jetë nevralgjia ndër brinjëve gjatë hipotermisë, dhimbja mund të jetë rezultat i krizë hipertensionale kur enët janë të ngjeshura, ose pasojë e një sëmundjeje të shtyllës kurrizore, sistemit nervor, madje edhe pasojë e një sëmundjeje psikogjene. Dhimbje në zemër dhe në të njëjtën kohë dhimbje koke mund të jetë për shkak të distonisë vegjetative. Edhe me ulçera peptike dhe sëmundjet e mushkërive, mund të ndjeni dhimbje në zemër. Por, mjerisht, ndonjëherë dhimbja në anën e majtë të gjoksit ose shpinës është një simptomë e vërtetë e një sëmundjeje të sistemit kardiovaskular. Sigurohuni që të vizitoni një mjek, dhe nëse dhimbja është e mprehtë, djegëse, telefononi një ambulancë!

Sëmundjet e sistemit kardiovaskular

Dhimbja në zonën e zemrës nuk korrespondon gjithmonë me ashpërsinë dhe ashpërsinë e sëmundjes.

Me isheminë e miokardit, një person përjeton një ndjesi të ngutshme që shtrihet në krahun e majtë - kjo ndodh pas tendosjes fizike, pas stresit ose për shkak të ngrënies së tepërt.

Infarkti akut i miokardit jep ndjesi të ngjashme, por më intensive dhe të zgjatura, deri në gjysmë ore ose më shumë.

Miokarditi shoqërohet me dhimbje ngutëse, dhembëse dhe therëse në rajonin e zemrës, dhe ato nuk ndodhin gjithmonë menjëherë pas sforcimit fizik - mund të duhen disa ditë.

Perikarditi është një nga shkaqet më të shpeshta të dhimbjes, por sindroma e dhimbjes shoqëron vetëm fazën fillestare të sëmundjes, kur shtresat e perikardit fërkohen. Dhimbja mund të ndodhë në hipokondrium, një person ndjen se i dhemb zemra dhe krahu i majtë, një tipar i dhimbjes së tillë është varësia nga frymëmarrja ose pozicioni i trupit (pacienti ulet, i përkulur përpara, frymëmarrja e cekët).

Edhe kardiomiopatia shoqërohet pothuajse gjithmonë me dhimbje, me natyrë të ndryshme dhe lokalizim të ndryshëm.

Prolapsi i valvulës mitrale karakterizohet nga dhimbje të gjata, bezdisëse ose dhimbje të forta që nuk mund të lehtësohen nga nitroglicerina.

Distrofia e miokardit karakterizohet gjithashtu nga një sërë ndjesish dhimbjeje në rajonin e zemrës.

A duhet të vetëdiagnostikoj?

Tek femrat mbi 30 vjeç, pothuajse çdo sekondë ankohet se ka dhimbje në zonën e zemrës. Duke marrë parasysh emocionalitetin e grave, mund të kuptohet se në përgjithësi ankesat intensifikohen pasi një grua është nervoze. Nëse ndjesia e dhimbjes është e përqendruar pas sternumit, mund të dyshohet për sëmundje koronare të zemrës, me dhimbje në shpatullën e majtë dhe në shpatullën e majtë, shpesh diagnostikohet angina pectoris. Por shpesh dhimbja e lidhur me sëmundjet neurologjike ngatërrohet edhe me dhimbje në zemër. Si t'i dallojmë ato? Aspak e vështirë: në neurologji, shumë varet nga lëvizja e gjoksit, ato rriten me frymëmarrje të lartë ose me një ndryshim në qëndrim. Merrni frymë thellë dhe dëgjoni veten. Nëse dhimbja nuk është konstante, por zhduket me ndryshimin e pozicionit, kjo është dhimbje nevralgjike. Por këshilla jonë - mos u përpiqni të diagnostikoni veten, konsultohuni me një mjek në mënyrë që të mos keni nevojë të pendoheni për kohën e humbur më vonë!

Pse dhemb zemra?

Në pyetjen "pse dhemb zemra", kardiologët më shpesh japin dy përgjigje: angina pectoris ose infarkt miokardi. Shkaku kryesor i këtyre sëmundjeve është qarkullimi i pamjaftueshëm i gjakut në muskulin e zemrës, duke shkaktuar sëmundje koronare të zemrës (CHD), e cila manifestohet pikërisht në formën e angina pectoris dhe sulmit në zemër. Zemra ka nevojë për një furnizim me gjak të pasur me oksigjen dhe lëndë ushqyese. Nëse koronari, domethënë zemra, enët ngushtohen ose shfaqet një spazmë, një pjesë e muskulit të zemrës proteston - dhimbje. Një dhimbje e tillë është simptoma kryesore e angina pectoris. Nëse ngushtimi ose spazma nuk largohet për një kohë të gjatë ose është shumë e fortë - qelizat në këtë pjesë të muskujve të zemrës vdesin, ky proces quhet infarkt i miokardit.
Me angina pectoris, dhimbja fillon në rajonin retrosternal, dhimbja në zemër rrezaton në krah, qafë, nofullën e poshtme, ndonjëherë edhe në shpatullën e djathtë. Ndodh gjithashtu që ndjeshmëria në duar të zhduket. Por dhimbja vazhdon për disa minuta.
Nëse dhimbja intensifikohet, zgjat më shumë, bëhet e padurueshme, shfaqet mbytja, personi zbehet, djersitet - të gjitha këto janë shenja të një ataku kardiak dhe në këtë rast gjëja e parë që duhet bërë është të telefononi një ambulancë kardiologjike!

Llojet e dhimbjes

Kur një mjek dëgjon nga një pacient një ankesë për dhimbje therëse në zemër, "si me gjilpërë", ai para së gjithash supozon neurozë të zemrës - një lloj distoni vegjetovaskulare, aktivitet nervor të dëmtuar dhe ton nervor. Këshilla e zakonshme në raste të tilla është durimi, vetëkontrolli dhe valeriana. Trupi jep një sinjal se sistemi nervor është jashtë funksionit. Stresi mund të shkaktojë jo vetëm ndryshime emocionale, por edhe fizike, lirohet adrenalina, e cila nuk shpenzohet për punën fizike të muskujve dhe për këtë arsye gjen "aplikim" në një fushë tjetër. Këtu, zgjidhja do të jetë ose aftësia për t'u çlodhur, ose stresi fizik, puna, sporti - çfarëdo.

Dhimbja e dhimbshme në zemër mund të flasë për miokardit - inflamacion i muskulit të zemrës, që shpesh shfaqet pas një dhimbje të fytit dhe i shoqëruar nga ndjesi "ndërprerjesh" në punën e zemrës, dobësi dhe nganjëherë ethe.

Dhimbja e presionit në zemër është një shenjë e angina pectoris, për të cilën kemi folur tashmë. Nëse diagnoza dihet dhe është vërtet anginë, mund ta lehtësoni sulmin duke marrë nitroglicerinë nën gjuhë (Corvalol dhe validol nuk do të ndihmojnë!), duke hapur dritaren dhe duke i dhënë akses në ajër të pastër. Nëse dhimbja nuk zvogëlohet, merrni një tabletë tjetër nitroglicerine dhe telefononi një ambulancë. Mos e toleroni dhimbjen - procesi mund të fillojë të zhvillohet dhe do të shfaqet një dhimbje e mprehtë në zemër, një shenjë e infarktit të miokardit. Një dhimbje e tillë nuk lehtësohet nga nitroglicerina dhe zgjat gjysmë ore dhe disa orë. Është e rëndësishme që pacienti të ndihmohet sa më shpejt që të jetë e mundur në mënyrë që të rriten shanset e tij për shërim.

Dhimbja e vazhdueshme në zemër, qofshin ato me thikë, prerje, dhembje apo presion, është shenja më e sigurt se duhet të shkoni te mjeku dhe sa më shpejt, aq më mirë. Mos toleroni, mos u vetë-mjekoni, mos shpresoni se do të kalojë vetvetiu - ndihmoni veten, trupin tuaj, jepini atij një shans për të jetuar i lumtur përgjithmonë.

Çfarë të bëni me dhimbjen në zemër?

Pra, nëse e dini tashmë diagnozën tuaj dhe jeni kapur në një dhimbje zemre, çfarë duhet të bëni për të lehtësuar një sulm?

Ne kemi thënë tashmë se me angina pectoris, ju duhet të jepni akses në ajër të pastër dhe të mbështesni zemrën me një tabletë nitroglicerine.

Me neurozat, ilaçi i duhur është valeriana, ajri i pastër, aktiviteti fizik dhe qetësia e mendjes.

Një dhimbje e mprehtë, që tregon mundësinë e një sulmi në zemër, mund të lehtësohet duke mbjellë (jo shtrirë!) Pacienti, do të ishte mirë të ulni këmbët në ujë të nxehtë me mustardë. Nën gjuhë - një tabletë validol, mund të merrni deri në 40 pika valocordin ose korvalol, nëse nuk ju ndihmon - vendosni një tabletë nitroglicerinë nën gjuhë. Dhe telefononi një ambulancë!

Sustak, sorbitol, nitranol, nitrosorbitol ndihmojnë me dhimbjen në zemër, por ato nuk veprojnë aq shpejt - pas 10-15 minutash, kështu që ato janë, në parim, të padobishme gjatë një sulmi. Ato do të ndihmojnë me dhimbjet dhe fërkimet si helmi i bletës, Bom-Beng ose efkamon.

Nëse dhimbja juaj e zemrës është për shkak të presionit të lartë të gjakut, merrni një ilaç për presionin e gjakut me veprim të shpejtë si Corinfar.

Nëse dhimbja nuk ju ka shqetësuar më parë, domethënë nuk e dini nëse keni sëmundje të zemrës dhe çfarë lloji, dhe papritmas ndjeni se zemra juaj dhemb - çfarë të bëni? Gjëja e parë është të mos keni frikë, përpiquni të mos dëmtoni veten me emocione të panevojshme. Merrni 40 pika valocordin, nëse nuk është në dispozicion, Corvalol ose Validol do të ndihmojnë. Jepini vetes paqe. Merrni 1 tabletë aspirinë dhe 1 tabletë analgin, duke i larë të dyja tabletat me gjysmë gote ujë. Nëse dhimbja nuk largohet brenda 15 minutave, telefononi një ambulancë.

Nitroglicerina është një ilaç serioz për dhimbjet e zemrës, duhet ta marrin vetëm ata që e dinë me siguri se është ky ilaç që u nevojitet.

Dhimbja jep në zemër

Dhimbja në zonën e zemrës ndodh për arsye të ndryshme. Dhe këto dhimbje mund të ndahen në të rrezikshme, për shëndetin tuaj dhe jo të rrezikshme. Sulmi i angina pectoris është një dhimbje e rrezikshme që mund të kërcënojë shëndetin tuaj. Këtu duhet të sqarohet se çfarë nënkuptojmë me fjalën dhimbje në rajonin e zemrës. Këto janë çdo ndjesi të pakëndshme në rajonin e zemrës, në rajonin perikardial dhe prapa sternumit. Shpesh duke treguar sternumin, pacientët thonë se i dhemb gjoksi në mes, ose duke thënë se kanë dhimbje nën brinjën e majtë, tregojnë në rajonin e zemrës. Pra, për angina pectoris janë karakteristike sulmet e dhimbjes në rajonin e zemrës ose prapa sternumit, shtypja, shtrydhja.Shumë pacientë e karakterizojnë këtë dhimbje si një ndjenjë rëndeje ose gur në gjoks, më rrallë e karakterizojnë këtë dhimbje si episode. dhimbje e shurdhër në gjoks ose në zemër, dhembje ose djegie. Këto dhimbje karakterizohen me rrezatim, ose siç thonë pacientët, dhimbja përhapet në shpatullën e majtë ose në krahun e majtë, mund të përhapet nën tehun e shpatullës së majtë ose në qafë dhe nofullën e poshtme, më rrallë në klavikul.

Dhimbja në zemër shkakton

Dhimbja në zonën e zemrës mund të jetë shumë e ndryshme. Nuk mund të përshkruhet gjithmonë. Dhimbja mund të ndihet si një ndjesi djegieje e lehtë ose si një goditje e fortë. Duke qenë se nuk mund ta përcaktoni gjithmonë vetë shkakun e dhimbjes, nuk ka nevojë të humbni kohë për vetë-mjekim, veçanërisht nëse i përkisni të ashtuquajturit “grup rreziku” për sëmundjet e zemrës.

Dhimbja në zonën e zemrës ka shumë shkaqe, duke përfshirë ato që kërkojnë vëmendje të madhe. Shkaqet e dhimbjes mund të ndahen në 2 kategori të gjera - "kardiake" dhe "jo-kardiake".

Arsyet e "zemrës".

Infarkti i miokardit - një mpiksje gjaku që bllokon lëvizjen e gjakut në arteriet e zemrës mund të shkaktojë presion, dhimbje shtrënguese në gjoks që zgjat më shumë se disa minuta. Dhimbja mund të rrezatojë (rrezatojë) në shpinë, qafë, mandibulë, shpatullat dhe krahët (sidomos majtas). Simptoma të tjera mund të përfshijnë gulçim, djersitje të ftohta dhe të përziera.

Angina. Me kalimin e viteve, pllakat yndyrore mund të formohen në arteriet e zemrës suaj, duke kufizuar rrjedhën e gjakut në muskulin e zemrës, veçanërisht gjatë stërvitjes. Është kufizimi i qarkullimit të gjakut nëpër arteriet e zemrës që shkakton sulme të dhimbjes së gjoksit - angina pectoris. Angina shpesh përshkruhet nga njerëzit si një ndjenjë presioni ose shtrëngimi në gjoks. Zakonisht ndodh gjatë stërvitjes ose stresit. Dhimbja zakonisht zgjat rreth një minutë dhe ndalet me pushim.

Shkaqe të tjera kardiake Shkaqe të tjera që mund të shfaqen me dhimbje gjoksi përfshijnë inflamacionin e mukozës së zemrës (perikardit), më së shpeshti për shkak të infeksion viral. Dhimbja në perikardit është më së shpeshti akute, me natyrë therëse. Mund të shfaqen gjithashtu ethe dhe keqtrajtim. Më rrallë, dhimbja mund të shkaktohet nga një diseksion i aortës, arteria kryesore e trupit tuaj. Shtresa e brendshme Kjo arterie mund të ndahet nën presionin e gjakut dhe rezultati është dhimbje e mprehtë, e papritur dhe e fortë në gjoks. Diseksioni i aortës mund të rezultojë nga trauma e gjoksit ose si një ndërlikim i hipertensionit të pakontrolluar.

Arsyet "jo zemre".

Urthi. Acidi acidik i stomakut që kalon nga stomaku në ezofag (tubi që lidh zgavrën e gojës stomak) mund të shkaktojë urth, një ndjesi torturuese djegieje në gjoks. Shpesh ajo kombinohet me një shije të thartë dhe belching. Dhimbja e gjoksit nga urthi zakonisht lidhet me ushqimin dhe mund të zgjasë me orë të tëra. Kjo simptomë më së shpeshti shfaqet kur përkuleni ose shtriheni. Lehtësoni urthin duke marrë antacidë.

Sulmet e panikut. Nëse përjetoni periudha frike të paarsyeshme, të kombinuara me dhimbje gjoksi, palpitacione, hiperventilim (frymëmarrje të shpejtë) dhe djersitje të bollshme, mund të vuani nga "sulmet e panikut" - një formë e veçantë e mosfunksionimit të sistemit nervor autonom.

Pleuriti. Dhimbja e mprehtë, e lokalizuar në gjoks, që përkeqësohet me thithjen ose kollën, mund të jetë një shenjë e pleuritit. Dhimbja ndodh për shkak të inflamacionit të membranës që vesh zgavrën e kraharorit nga brenda dhe që mbulon mushkëritë. Pleuriti mund të shfaqet me sëmundje të ndryshme, por më shpesh - me pneumoni.

Sindromi Tietze. Në kushte të caktuara, pjesët kërcore të brinjëve, veçanërisht kërcet e ngjitura në sternum, mund të inflamohen. Dhimbja në këtë sëmundje mund të ndodhë papritur dhe të jetë mjaft intensive, duke simuluar një sulm të anginës. Megjithatë, lokalizimi i dhimbjes mund të jetë i ndryshëm. Me sindromën Tietze, dhimbja mund të rritet kur shtypni sternumin ose brinjët pranë sternumit. Dhimbja në anginë pectoris dhe infarkti i miokardit nuk varet nga kjo.

Osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës dhe kraharorit çon në të ashtuquajturën kardialgji vertebrogjenike, e cila i ngjan angina pectoris. Në këtë gjendje, ka dhimbje të forta dhe të zgjatura në gjoks, në gjysmën e majtë të gjoksit. Mund të vërehet rrezatim i duarve, rajoni ndërskapular. Dhimbja intensifikohet ose dobësohet me një ndryshim në pozicionin e trupit, rrotullimin e kokës, lëvizjet e duarve. Diagnoza mund të konfirmohet me një MRI të shtyllës kurrizore.

Embolia arterie pulmonare. Ky lloj emboli ndodh kur një mpiksje gjaku hyn në arterien pulmonare, duke bllokuar rrjedhën e gjakut në zemër. Simptomat e kësaj gjendjeje kërcënuese për jetën mund të përfshijnë dhimbje të papritura dhe të forta në gjoks që shfaqen ose përkeqësohen me frymëmarrje të thellë ose kollë. Simptoma të tjera janë gulçimi, palpitacionet, ankthi, humbja e vetëdijes.

Sëmundje të tjera të mushkërive. Pneumotoraks (mushkëri e kolapsuar) shtypje e lartë në enët që furnizojnë mushkëritë ( hipertensioni pulmonar) dhe astma e rëndë mund të shfaqet edhe me dhimbje gjoksi.

Sëmundjet e muskujve. Dhimbja e shkaktuar nga sëmundjet e muskujve, si rregull, fillon të shqetësojë kur e kthen trupin ose kur ngre krahët. Sindroma e dhimbjes kronike si fibromialgjia. Mund të shkaktojë dhimbje të vazhdueshme në gjoks.

Lëndimet e brinjëve dhe nervat e shtypura. Mavijosjet dhe frakturat e brinjëve, si dhe shtrëngimi i rrënjëve nervore, mund të shkaktojnë dhimbje, ndonjëherë shumë të rënda. Me nevralgji ndër brinjëve, dhimbja lokalizohet përgjatë hapësirave ndër brinjëve dhe rritet me palpimin.

Sëmundjet e ezofagut. Disa sëmundje të ezofagut mund të shkaktojnë probleme të gëlltitjes dhe për rrjedhojë shqetësim në gjoks. Spazma e ezofagut mund të shkaktojë dhimbje gjoksi. Në pacientët me këtë sëmundje, muskujt që normalisht lëvizin ushqimin nëpër ezofag punojnë në mënyrë të pakoordinuar. Meqenëse spazma e ezofagut mund të zgjidhet pas marrjes së nitroglicerinës - ashtu si angina pectoris - shpesh ndodhin gabime diagnostikuese. Një tjetër çrregullim i gëlltitjes i njohur si akalazia mund të shkaktojë gjithashtu dhimbje gjoksi. Në këtë rast, valvula në të tretën e poshtme të ezofagut nuk hapet siç duhet dhe nuk e lë ushqimin në stomak. Mbetet në ezofag, duke shkaktuar parehati, dhimbje dhe urth.

Herpes. Ky infeksion, i shkaktuar nga virusi herpes dhe që prek mbaresat nervore, mund të shkaktojë dhimbje të forta në gjoks. Dhimbja mund të lokalizohet në gjysmën e majtë të gjoksit ose të jetë me natyrë brezi. Kjo sëmundje mund të lërë pas një ndërlikim - nevralgji postherpetike - shkaktar i dhimbjes së zgjatur dhe rritjes së ndjeshmërisë së lëkurës.

Sëmundjet e fshikëzës së tëmthit dhe pankreasit. Gurë në fshikëz e tëmthit ose inflamacioni i fshikëzës së tëmthit (kolecistiti) dhe pankreasit (pankreatiti) mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e sipërme të barkut që rrezaton në zemër.

Meqenëse dhimbja e gjoksit mund të shkaktohet nga shumë shkaqe të ndryshme, mos u vetëdiagnostikoni dhe vetë-mjekoni dhe mos i injoroni dhimbjet e forta dhe të zgjatura. Shkaku i dhimbjes suaj mund të mos jetë aq serioz - por për ta vendosur atë, duhet të kontaktoni specialistë.

Dhimbje në zemër kur thithni

Dhimbja në zemër me thithje, kollë ose lëvizje të tjera të frymëmarrjes zakonisht tregon pleurën dhe perikardin ose mediastinumin si një burim të mundshëm dhimbjeje, megjithëse dhimbja e murit të kraharorit gjithashtu ka të ngjarë të ndikohet nga lëvizjet e frymëmarrjes dhe nuk ka të bëjë me sëmundjet e zemrës. . Më shpesh, dhimbja lokalizohet në anën e majtë ose të djathtë dhe mund të jetë ose e shurdhër ose e mprehtë.

Shkaqet kryesore të dhimbjes në zemër gjatë thithjes:

1. Dhimbja në zemër gjatë thithjes ndodh për shkak të inflamacionit të membranës që vesh zgavrën e kraharorit nga brenda dhe që mbulon mushkëritë. Pleuriti i thatë mund të ndodhë me sëmundje të ndryshme, por më shpesh me pneumoni.
Dhimbja në pleurit të thatë zvogëlohet në pozicionin në anën e prekur. Kufizimi i lëvizshmërisë së frymëmarrjes së gjysmës përkatëse të kraharorit është i dukshëm; me tingull të pandryshuar të goditjes, mund të dëgjohet frymëmarrje e dobësuar për shkak të kursimit të anës së prekur nga pacienti, zhurmës së fërkimit pleural. Temperatura e trupit është shpesh subfebrile, mund të ketë të dridhura, djersitje gjatë natës, dobësi.

2. Kufizimi i lëvizjes së gjoksit ose dhimbje në zemër gjatë thithjes dhe nxjerrjes me frymëmarrje të cekët vërehet kur çrregullime funksionale korniza e brinjëve ose shpina torakale (kufizimi i lëvizshmërisë), tumoret e pleurit, perikarditi.

3. Me perikardit të thatë, dhimbja në zemër rritet me thithjen dhe lëvizjen, kështu që thellësia e frymëmarrjes zvogëlohet, gjë që përkeqëson frymëmarrjen. Intensiteti i dhimbjes gjatë thithjes varion nga i lehtë në i rëndë.

4. Me shkurtimin e ligamentit interpleural shfaqet një kollë e vazhdueshme, e rënduar nga të folurit, marrja e frymës thellë, aktiviteti fizik, dhimbjet therëse gjatë frymëmarrjes, vrapimi.
Ligamenti ndërpleural formohet nga bashkimi i shtresave pleurale viscerale dhe parietale të rajonit të rrënjës së mushkërive. Më tej, duke zbritur kaudalisht përgjatë skajit medial të mushkërive, ky ligament degëzohet në pjesën e tendinit të diafragmës dhe në këmbët e saj. Funksioni është të sigurojë rezistencë sustë gjatë zhvendosjes bishtore të diafragmës. Në prani të një procesi inflamator, ligamentet shkurtojnë dhe kufizojnë zhvendosjen kaudale

5. Me nevralgji ndër brinjësh, dhimbje të mprehta "qitjeje" ndodhin përgjatë hapësirave ndër brinjëve, të cilat rriten ndjeshëm me frymëzimin.

6. Me dhimbje barku renale, dhimbja lokalizohet në hipokondriumin e djathtë dhe në rajonin epigastrik dhe më pas përhapet në të gjithë barkun. Dhimbja rrezaton nën shpatullën e djathtë, në shpatullën e djathtë, rritet me frymëzimin, si dhe me palpimin e zonës së fshikëzës së tëmthit. Ka dhimbje lokale me presion në zonën X-XII të rruazave torakale 2-3 gishta tërthor në të djathtë të ishujve spinoz.

7. Nga një goditje ose ngjeshje e gjoksit mund të ndodhë një frakturë e brinjëve. Me një dëmtim të tillë, një person ndjen një dhimbje të mprehtë në zemër kur thith dhe kollitet.

8. Me neurozat, sidomos në kulmin e gjendjes ankthi-hipokondriakale, vërehen dhimbje në zemër, e cila shoqërohet me ndjesi të pakëndshme dhe parestezi në duar (shpesh në të majtë) dhe në pjesë të tjera të trupit.

Dhimbja në zonën e zemrës mund të sinjalizojë edhe një sëmundje të rëndë, ndaj mos e vononi vizitën te mjeku.

Dhimbje nën zemër

Dhimbje në zemër - për shumë, ky është sinjali i parë dhe aktiv për veprimin e kontrollit me një kardiolog. Të gjithë kemi dëgjuar se shenja e parë e thirrjes në sëmundjen koronare është sulmi i dhimbjes në zemër.

Shpesh dhimbja gjurmohet në zonën pak në të majtë të sternumit, por mund të përhapet edhe në të gjithë rajonin e zemrës. Dhimbja mund të marrë forma të ndryshme shtypëse ose thyerëse ose të mbetet e shurdhër, konstante. Ndodh që dhimbja në zemër i jep shpatullës ose krahut të majtë.

Intensiteti i sulmit të dhimbjes njerez te ndryshëm të ndryshme në varësi të sëmundjes që provokoi dhimbjen. Një sulm më së shpeshti ndodh për shkak të një ngarkese të paplanifikuar në muskuj ose një ngarkese të papritur emocionale. Kjo mund të jetë një ngritje e mprehtë e një objekti të rëndë, vrapim ose lajme të pakëndshme, tronditëse negative.

Baza e sulmit të dhimbjes është mospërputhja midis nevojave të muskujve të zemrës për oksigjen, i cili duhet të shpërndahet përmes arterieve koronare dhe xhiros së vetë arterieve. Një furnizim i pamjaftueshëm i oksigjenit mund të shkaktohet, për shembull, nga ateroskleroza.

Fakti i trishtuar është se të rriturit shpesh nuk dëgjojnë rekomandimet e mjekëve dhe injorojnë dhimbjen në zemër. Në asnjë rast nuk duhet bërë kjo, sepse sulmet mund të rifillojnë, dhe dhimbja bëhet më e gjatë në kohë dhe intensive në forcë. Si rezultat i veprimeve të tilla, duhet të priten telashe - një sëmundje serioze kardiovaskulare.

Çdo person që ka pasur një atak dhimbjeje në zemër duhet të kontaktojë një kardiolog specialist për të shmangur komplikimet. Me shfaqjen e ndjesive jo të shëndetshme në rajonin e zemrës, një person nuk duhet të jetë vetëm, pasi mund të kërkohet ndihmë në çdo minutë.

Nëse keni marrë ndonjë ilaç për të lehtësuar dhimbjen në zemër (Corvalol, Validol, Valocordin) dhe efekti nuk vërehet, atëherë mund të bëheni viktimë e një infarkti të miokardit me zhvillim të shpejtë. Nuk është koha për të vonuar, sepse pa kujdesi emergjent Ju rrezikoni jetën tuaj.

Kini parasysh: nëse 5-10 minuta pas marrjes së Corvalol, Validol, Valocordin, dhimbja nuk është ulur dhe nuk është zhdukur, atëherë duhet të vendosni 1 tabletë tjetër medikamenti nën gjuhë dhe menjëherë të kontaktoni një ambulancë. Vetëm mjekët do të jenë në gjendje të marrin masat e nevojshme për të lehtësuar dhimbjen dhe për të qetësuar vazospazmën. Nëse keni nevojë për shtrimin në spital, nuk duhet të rezistoni.

Dhimbje të dhimbshme në zemër

Dhimbja në zemër në çdo moshë është një shqetësim i madh. Shumë shpesh është karakteristikë e adoleshencës dhe menopauzës në jetën e një gruaje. Shkaqet e këtij fenomeni janë shkelje të rënda në sfondin hormonal ose mosfunksionime të gjëndrave të ndryshme endokrine. Në lidhje me adoleshencës, mund të themi se shkaktari kryesor i dhimbjes që lind në zemër është rritja e hormoneve seksuale. Është nën ndikimin e tyre që fëmija bëhet i rritur. Një ngarkesë kaq e madhe ka një efekt shumë domethënës në shtet organet e brendshme, zemra këtu vuan një nga të parat, sepse puna e saj nuk ndalet për asnjë sekondë. Si rezultat, kjo çon në çrregullime metabolike në rajonin kardiak dhe çrregullime në sistemin nervor qendror. Si rezultat, dhimbje të mprehta në zemër ose ekstrasistole.

Dhimbje dhembje në rajonin e zemrës

Dhimbjet e dhimbshme në rajonin e zemrës janë gjithashtu shumë të zakonshme tek adoleshentët. Për më tepër, spektri i tyre është shumë i larmishëm, sepse natyra e dhimbjes mund të jetë e rrallë, e shpeshtë, e përhershme ose kalimtare. Mos harroni se ato lidhen drejtpërdrejt me gjendjen aktuale të sistemit nervor qendror. Në fund të fundit, çdo stres dhe stres i tepruar neuropsikik do të çojë në rritjen e dhimbjes.

Ndihma e vërtetë mund të sigurohet nga ushqimi i duhur, marrja e vitaminave dhe mineraleve dhe ushtrimet e moderuara.

Megjithatë, pas përfundimit të adoleshencës, dhimbje të tilla të dhimbshme më shpesh zhduken. Një periudhë tjetër e rëndësishme në jetën e çdo gruaje është menopauza. Ndryshimet hormonale janë të natyrshme tek ai në një masë më të vogël. Vetëm në këtë rast nuk ka rritje të numrit të hormoneve seksuale, por ulje të tyre. Sistemi nervor qendror tek gratë në një kohë të tillë është në një gjendje shumë të mjerueshme. Ato karakterizohen nga nervozizëm shumë të fortë, ndonjëherë duke u kthyer në agresivitet të plotë, pagjumësi të vazhdueshme dhe një rënie të mprehtë të efikasitetit.

Si rezultat i gjithë kësaj, femrat marrin "flukse të nxehta" gjaku në të gjithë gjysmën e sipërme të trupit, djersitje të shtuar, një puls të shpejtë dhe një ndryshim të vazhdueshëm. presioni arterial. Sigurisht, e gjithë kjo ka një efekt shumë negativ në gjendjen e zemrës. Kjo është arsyeja pse shfaqja e dhimbjes së dhembshme në zonën e tij tashmë është bërë normë. Veçanërisht intensifikohet gjatë stresit të rëndë emocional, por një mjedis i qetë, përkundrazi, ndihmon për të siguruar që një dhimbje e tillë të largohet.

Për shkak të faktit se ajo nuk është më e re, gruas fillojnë t'i vijnë mendime të tmerrshme se është e sëmurë me ndonjë sëmundje të pashërueshme. Megjithatë, nuk është kështu, ndjesitë e dhimbjes gjatë menopauzës, më së shpeshti nuk janë të rrezikshme, dhe menjëherë pas vendosjes së sfondit hormonal, ato ndalen.

Megjithatë, ndonjëherë menopauza bëhet një test serioz për një grua. Në raste të tilla, ndihma mjekësore është e detyrueshme. Para së gjithash, ju duhet të shkoni thellë ekzaminim mjekësor. Nëse sëmundja nuk është serioze, atëherë do të përshkruhen qetësues të veçantë dhe komplekse të vitaminave dhe mineraleve. Ushqimi i duhur, ecja jashtë dhe gjumi i mirë do të jenë gjithashtu shumë të rëndësishme.

Për qetësinë tuaj mendore, ju rekomandojmë të bëni një takim me një mjek dhe të zbuloni shkakun e dhimbjes së zemrës.

Dhimbje qepjeje në zemër

Qepja e dhimbjes në zemër, "sikur të ishte ngjitur një gjilpërë" - pacienti zakonisht flet për të, është gjithnjë e më e zakonshme në takimin me specialistë të kardiologjisë. Është shumë e mundur, siç dihet edhe mjekësia, që një pacient i tillë të ketë “neurozë të zemrës”. Dhe kjo për faktin se me rritjen e ritmit të jetës, një ngarkesë më të madhe në sistemet e përshtatjes psikologjike, veçanërisht tani, në epokën e një krize tjetër, njerëzit po bëhen më të ndjeshëm dhe nervozë, duke vuajtur nga stresi emocional.

Çdo mjek, pasi ka dëgjuar nga pacienti se dhimbja në zemër, për të cilën ai ankohet, është e ngjashme me injeksionet, se ajo ka lindur papritur, therëse dhe jetëshkurtër, do të marrë frymë lehtësuese, duke u shqetësuar më pak për jetën e pacientit. Në këtë rast, nuk ka arsye për t'u shqetësuar se po flasim për sëmundje të rënda të zemrës, rrezik serioz dhe vdekje. Pacienti mund të ndjejë një dhimbje vërtet djallëzore, e cila i merr frymën. Por kardiologjia e di që zemra nuk dhemb kështu. Në çdo rast, kardiologu më së paku do të mendojë për proceset patologjike në zemër, në enët e zemrës, për infarktin e miokardit, sepse kjo nuk është krejtësisht tipike për ta.

Çfarë mund të jetë? Cili mund të jetë shkaku i këtyre “goditjeve” të tmerrshme në zemër?
palpitacione, nervozizëm, shqetësim
Mbani mend më mirë. Përveç faktit që dhimbja është e fortë, e vështirëson frymëmarrjen, shpesh ka edhe një ndjenjë të përzier të lehtë, dhimbje barku, gungë në fyt, rrahje të shpeshta të zemrës, apo jo? Dhe gjithashtu - një nervozizëm i fortë, nervozizëm, ndonjëherë i fshehur pas një qetësie të jashtme të detyruar? Kjo është një pamje tipike e një gjendje neurotike, ose, siç thonë shpesh kardiologët në pritje, neurozë e zemrës.

Pacienti i merr shumë rëndë kushte të tilla, i duket se diçka e tmerrshme po i ndodh, se mund të vdesë, se po humbet kontrollin mbi veten. Kjo është vërtet e pakëndshme, por më besoni, nuk përbën ndonjë kërcënim për jetën. Prandaj, para së gjithash, kardiologu do t'i kërkojë një pacienti të tillë të mos shqetësohet, të qetësohet, duke i shpjeguar atij gjendjen e vërtetë të punëve.

Kriza të tilla shpesh ndodhin tek njerëzit që janë emocionalë, duke përjetuar fuqishëm çdo, qoftë edhe ngjarjet më të vogla në jetë. Dhe veçanërisht kur ngarkesa emocionale rritet në punë ose në shtëpi. Situatat e konfliktit me shefin ose kolegët, mbingarkesa - mendore dhe fizike, problemet në familje ose me një partner sentimental - këto situata janë një faktor provokues.

Çfarë duhet bërë në këtë rast? Qetësohuni dhe jini të durueshëm. Kriza zakonisht është shumë e shkurtër, ndonjëherë vetëm disa sekonda. Pastaj sigurohuni që të shihni një mjek për të bërë një kardiogram. Me shumë mundësi nuk do të ketë ndryshime patologjike në elektrokardiogramë. Kjo do t'ju qetësojë edhe më shumë. Tashmë do ta dini patjetër që në raste të tilla keni nevojë për vetëkontroll dhe ...valeriana. Por gjëja më e mirë është të mos e çoni veten në situata të tilla. Ajo që ndodh gjatë një krize të tillë është një alarm që jep trupi juaj, duke i kushtuar vëmendje gjendjes së sistemit nervor. Një sinjal se stresi në të cilin jeni është i tepruar për ju dhe adrenalina që lirohet në të njëjtën kohë fillon të shkaktojë shqetësime në trup, duke shkaktuar jo vetëm ndryshime emocionale, por edhe fizike. Se ka shumë prej tij dhe ai shkon në vendin e gabuar. Gjendja e ankthit, e frikës, e stresit emocional shkakton në mënyrë refleksive lirimin e adrenalinës në trup, duke aktivizuar të gjitha sistemet vitale për trupin. Në një mënyrë evolucionare, një person është përshtatur kështu me luftën - reflektimin fizik të një sulmi ose për të shpëtuar, përballë rrezikut të afërt për jetën. Nëse kjo adrenalinë nuk shpenzohet pikërisht për punën muskulare në përputhje me të drejtat e përpunuara gjatë shumë mijëvjeçarëve të ekzistencës njerëzore, ajo kërkon të përdorë veten në diçka tjetër. Dhe mund të shkaktojë simptomat nga më të ndryshmet dhe të çuditshme, të cilat mjekët i quajnë psikosomatike (“psiko-trupore”), më së shpeshti duke kopjuar shenjat e shumë sëmundjeve.

Cila është rruga për të dalë? Janë dy prej tyre, nëse shikoni rrënjën e problemit.

Mos e grumbulloni adrenalinën në veten tuaj - jini në gjendje të relaksoheni, të zvogëloni nivelin e ndjeshmërisë ndaj faktorëve irritues. Për ta bërë këtë, ju duhet të mësoni se si të zotëroni teknikat e relaksimit.
- Ose për t'u siguruar që adrenalina e grumbulluar të shkojë në veprim. Shpenzojeni atë në punën e muskujve - duke ushtruar, duke ecur me një ritëm të mirë, duke bërë punët e shtëpisë, duke parë një film qesharak.

Një psikolog i mirë, madje edhe ju vetë, duke iu drejtuar librave për ndihmën psikologjike, mund të përmirësoni gjendjen tuaj. Si në përgjithësi ashtu edhe gjatë krizës. Ilaçet rekomandohen për fazat fillestare terapi dhe vetëm me rekomandimin e mjekut. Më besoni, mjeku i familjes e di më mirë se kur, çfarë dhe sa duhet. Mos u shqetëso dhe ji i lumtur!

Dhimbje në presionin e zemrës

Pra, nëse për herë të parë keni ndjerë dhimbje në zemër ose numrat në tonometër nuk janë inkurajues, atëherë gjëja e parë për të cilën duhet të shqetësoheni është shëndeti i tre balenave: kolesteroli, toni vaskular dhe ekuilibri ujë-kripë. Me fjalë të tjera: pastrojmë mëlçinë, relaksojmë enët e gjakut, largojmë lëngun e tepërt nga trupi dhe anasjelltas, futim mikroelementet.

Një qasje e ftohtë ndryshon nga ajo jo e ftohtë për nga thellësia e qasjes. Do t'i shkojmë deri në fund shkakut të "fatkeqësive" tuaja që në minutën e parë dhe kështu nuk do t'u lëmë asnjë shans. Ideja që shtrohet në këtë kapitull është praktikisht i gjithë libri "Hipertensioni" ose libri "Infarkti i zemrës", vetëm i shtrydhur në një gjendje të freskët.

Ku prodhohet kolesteroli? Në dy vende: në ndërmarrjet e industrisë ushqimore në formën e ëmbëlsirave, akullores, salsiçeve, etj. në mëlçinë tuaj. Çuditërisht, ky kolesterol famëkeq është i nevojshëm për tretje dhe dëmton enët e gjakut vetëm nëse fiton një densitet të ulët dhe aftësinë për të precipituar. Mos u relaksoni nëse kolesteroli total në analizë është i pranueshëm. Gjëja kryesore është përqindja e të ashtuquajturit. lipoproteinat me densitet të ulët d.m.th. koeficienti aterogjenik. Nëse mëlçia funksionon si një rafineri vaji cilësore, atëherë ajo nxjerr kolesterolin e 98-të. Për shumicën, ajo ngarkon plumb 76 me një përzierje të karburantit dizel. Nëse ka dëshirë për t'u thelluar në këtë çështje, jeni të mirëpritur. Por fillimisht, mbani mend sa shpesh e lani makinën tuaj, nëse ka erë të këndshme kur hapni dritaren e makinës tuaj në qytet, çfarë mbetet në sfungjerin e vajzës gjatë heqjes së grimit në mbrëmje dhe çfarë ngjyre uji rrjedh periodikisht nga rubineti. Nëse, pas këtij studimi të shkurtër ekologjik, ka ende dyshime për nevojën e akordimit të mëlçisë ...

Paralelisht, ka kuptim të përmirësohet përbërja e mikroelementeve të gjakut. Para së gjithash, niveli i kalciumit, magnezit, kaliumit dhe natriumit është me interes.

Mungesa e kaliumit shkakton ngërçe të muskujve, ndërprerje në punën e zemrës. Me mungesë të kalciumit vërehet: takikardi, aritmi. Mungesa e silikonit përshpejton zhvillimin e aterosklerozës, për shkak të shkeljes së elasticitetit të enëve të gjakut. Me një ulje të përqendrimit të magnezit në gjak, vërehen simptoma të ngacmimit të sistemit nervor: hipertension i hershëm, një tendencë për aritmi.

Me mungesë bakri, ndodh atrofia e muskujve të zemrës. Natriumi i tepërt provokon hipertension.

Ju keni një zemër, prandaj mos u vetë-mjekoni, konsultohuni me një mjek.

Dhimbje shtypëse në zemër

Pothuajse të gjithë kanë përjetuar dhimbje në rajonin e zemrës në një farë mase. Simptoma të tilla alarmojnë të gjithë, si ata që vuajnë nga sëmundja e këtij organi, ashtu edhe ata që e kanë për herë të parë. Shpesh një person ndjen dhimbje të ngutshme në patologji. Ka shumë arsye për këtë dhimbje. Një nga më kryesoret dhe më të tmerrshmit është infarkti i miokardit dhe shoku anafilaktik, i cili shoqërohet gjithashtu me gulçim, djersë të ftohtë, të fikët, zbehje. Kur ndjeni disa sëmundje në zonën e gjoksit, ndonjëherë është e vështirë të kuptosh se nga çfarë shkaktohen saktësisht ato. Ka një sërë shenjash që tregojnë posaçërisht për një zemër të sëmurë, dhe jo për sëmundje të tjera, për shembull, urth etj. Midis tyre:

Marramendje, mund të jetë edhe e menjëhershme edhe e përhershme;
Aritmia - rrahje të parregullta të zemrës;
Takikardi - rritje e rrahjeve të zemrës;
Dispnea;
Dhimbje në shpinë, nofull dhe krahun e majtë;
Nauze, të vjella, të shoqëruara me zbehje;
toni i lëkurës kaltërosh;
të fikët;

Dhimbja e ngutshme është rrallë një shenjë e një ataku kardiak. Por, për fat të keq, një atak në zemër ka shumë simptoma të fshehura. Prandaj, nëse ka ndonjë sëmundje në këtë fushë, nuk duhet të hezitoni të vizitoni një mjek. Shkaku i përcaktuar në kohë i sëmundjeve do të ndihmojë në hetimin për të vendosur diagnozën e saktë. Në fund të fundit, nuk mund të bësh shaka me zemër. Gjendja e përgjithshme e një personi varet nga puna e tij e shëndetshme.

angina pectoris

Me anginë pectoris, një person ndjen një dhimbje të papritur të ngutshme që ndodh për shkak të mungesës akute të furnizimit me gjak në muskulin e zemrës. Angina pectoris ndryshon nga sëmundjet e tjera në atë se dhimbja shfaqet në një situatë të caktuar, ajo ndalet ose qetësohet pas marrjes së nitroglicerinës, ka karakter sulmi, domethënë nuk është konstante, por shfaqet dhe më pas ndalon. Pothuajse të gjithë diagnostikohen me anginë pectoris. Në fund të fundit, shumë ndjenin dhimbje në zonën e gjoksit kur ecnin shpejt, vraponin, mbanin pesha, tronditje nervore. Por ju nuk mund të bëni një diagnozë vetë. Vetëm një kardiolog me përvojë mund ta bëjë këtë. Para se të përshkruajë trajtimin, mjeku do të kryejë një sërë ekzaminimesh. Para së gjithash, ju duhet të përcaktoni praninë e simptomave të mëposhtme:

Ku saktësisht lokalizohet dhimbja, me anginë pectoris, ndihet pas kraharorit dhe jepet në qafë, krahun e majtë, tehun e shpatullës, parakrahun etj;
Natyra e dhimbjes, me këtë sëmundje, është e ngutshme, duke shtypur të gjithë gjoksin, ndonjëherë edhe djegëse, si me urthin;

Përveç kësaj, matet presioni i gjakut, me fillimin e një sulmi, ai rritet, ekzaminohet mbulesa e lëkurës personi, pulsi ndihet.

Parandalimi i angina pectoris

Nëse sulmi u kap, për shembull, në punë ose në shtëpi, ata filluan të ndjejnë dhimbje në rajonin e zemrës, atëherë duhet të merrni menjëherë një pozicion të rehatshëm ulur. Pas vendosjes së një tablete nitroglicerine nën gjuhë, te njerëzit që vuajnë nga zemra, ajo duhet të jetë gjithmonë pranë. Gjithashtu, për t'u qetësuar, duhet të merrni Corvalol, sanëz, etj. Përveç kësaj, njerëzit që vuajnë nga sulmet e anginës duhet të shmangin sforcimin fizik, stresin emocional, të marrin nitroglicerinë për parandalim, si dhe ilaçe me veprim të gjatë si trinitrolong, nitromazine dhe të tjerë.

Për të qenë plotësisht i sigurt se gjithçka është në rregull me ju, regjistrohuni për një konsultë me një kardiolog.

Video për luftën në zemër

Një nga arsyet më të zakonshme që pacientët pranohen në dhomën e urgjencës është dhimbja e vazhdueshme në zonën e zemrës. Me simptoma të tilla, vetëm ndihma e menjëhershme e mjekut shpesh shpëton një jetë.

Vështirësi në diagnozën kardiake

Njerëzit që përjetojnë dhimbje të vazhdueshme në zemër shpesh i shohin shkaqet e tyre si një atak në zemër, megjithëse nuk është gjithmonë kështu. Nuk është aspak e lehtë të përcaktohet se çfarë shkakton dhimbje në rajonin e zemrës. Për këtë mund të përdoren jo vetëm rrezet x dhe analizat e gjakut, por edhe CT scan dhe metoda të tjera kërkimore instrumentale. Megjithatë, nuk janë të pakta rastet kur mjafton që mjeku të studiojë me kujdes historinë e pacientit.

Kardialgjia (dhimbja e zemrës) shfaqet jo vetëm në gjendje patologjike, por edhe në sindroma klinike. Natyrisht, nuk është gjithmonë e vërtetë të merren parasysh dhimbjet e zemrës, shkaku i të cilave ishin sëmundjet e zemrës, sepse ndonjëherë ato nuk janë shkaku kryesor i tyre.

Prandaj, është e rëndësishme të përjashtohet ndikimi i çrregullimeve kardiake gjatë ekzaminimit, pasi një diagnozë e saktë e vonuar mund të përkeqësojë seriozisht ashpërsinë e gjendjes së pacientit.

Burimet e dhimbjes së gjoksit

Me një shkallë të lartë probabiliteti, dhimbja në gjoks nënkupton një shkelje të aktivitetit kardiak, por është e pamundur të thuhet kjo me 100% siguri. Nën dhimbjen e zemrës, simptomat e sëmundjes së zemrës ndonjëherë maskohen nga probleme të tjera që mund të prekin organe krejtësisht të ndryshme:

• Muri i kraharorit me brinjë, lëkurë dhe muskuj.
• Shpina, muskujt dhe nervat e shpinës.
• Trake, pleurë ose mushkëri.
• Aorta.
• Zemra dhe qeska perikardale (perikardi).
• Diafragma dhe gjiri ndarës nga zgavrën e barkut muskul i sheshtë.
• Ezofag.

Dhimbje në zemër të shoqëruar me sëmundje kardiovaskulare

angina pectoris

Kjo sëmundje më së shpeshti shfaq dhimbje në zemër, simptomat në këtë rast mund të plotësohen me të përziera dhe djersitje të tepërt. Shkaku i angina pectoris është ateroskleroza - depozitimi i pllakave yndyrore në muret e enëve koronare, gjë që çon në një ngushtim gradual të boshllëqeve të tyre dhe pengimin e rrjedhjes së gjakut, gjë që i siguron zemrës oksigjen dhe ushqim. Nëse miokardi merr oksigjen të pamjaftueshëm për aktivitetin e tij, ai fillon të dobësohet. Zemra pompon gjak më pak intensivisht dhe pronari i saj përjeton një dhimbje të shurdhër në zemër. Për më tepër, nëse dhimbja rritet me sforcim dhe lokalizohet në anën e majtë të gjoksit, atëherë kjo është një shenjë e anginës së qëndrueshme. Nga ana tjetër, angina e paqëndrueshme karakterizohet nga sulme të papritura të dhimbjeve të forta të zemrës që mund të ndodhin edhe në pushim. Në këto raste nevojitet kujdes urgjent mjekësor.

Njerëzit që karakterizohen nga dhimbje të vazhdueshme në zonën e zemrës të shkaktuar nga angina pectoris duhet t'i përmbahen mënyrë jetese të shëndetshme jetës, veçanërisht në aspektin e të ushqyerit - shmangni ngrënien e ushqimeve të pasura me kolesterol. Ata duhet të kenë gjithmonë në dorë nitroglicerinë, e cila përdoret menjëherë nëse dhimbja përkeqësohet. Nëse nitropreparimi nuk ndihmon, atëherë duhet të thirret një ambulancë.

Sëmundja ishemike

Furnizimi i pamjaftueshëm i miokardit me gjak çon në sëmundje koronare të zemrës. Patologjia zhvillohet në sfondin e ndryshimeve aterosklerotike në enët koronare. sëmundja e arterieve koronare mund të ketë akute dhe formë kronike ose kombinoni disa fotografi klinike.

Zakonisht pacientët që vuajnë nga sëmundje koronare ndjejnë dhimbje paroksizmale të zemrës. Por kur ka një dhimbje të vazhdueshme në zemër, atëherë kjo duhet të lajmërojë mjekun, pasi tregon një ndërlikim serioz. Kur shfaqet një dhimbje e shurdhër dhembje në zemër, kjo mund të nënkuptojë përparimin e kardiosklerozës dhe madje edhe manifestimet e para të zhvillimit të infarktit të miokardit. Kur natyra e dhimbjes ndryshon me angina pectoris, është i nevojshëm një studim kontrolli i pacientit. Një elektrokardiogram ju lejon të identifikoni dinamikën patologjike të ndryshimeve në kohën e duhur, kështu që duhet të përdoret në diagnozën klinike.

Miokarditi dhe perikarditi

Shumë shpesh ne ftohjet ose ne e mbajmë infeksionin në këmbë, duke mos marrë parasysh ndihmën e nevojshme të kualifikuar. Por kjo ndonjëherë mund të çojë në pasoja shumë të pakëndshme, sepse në kohën e lulëzimit të infeksionit ose menjëherë pas tij, zhvillohet një proces inflamator ose miokarditi infektiv-alergjik në muskulin e zemrës.

Fillimisht, rrjedha e sëmundjes është e fshehur, megjithatë, mjeku mund të dyshojë për të nga shenjat e mëposhtme:

• Dhimbje të dhimbshme në rajonin e zemrës.
• Sëmundje, dobësi.
• Dispnea.
• Rritja e temperaturës në vlera subfebrile.
• Ndërprerje në aktivitetin kardiak (palpitacione, të dëmtuara rrahjet e zemrës).

Me format difuze të miokarditit, kur përhapet, simptomat klinike mund të bëhet më e theksuar. Pamja e fillimit të zhvillimit të patologjisë është e një rëndësie të veçantë, pasi faza akute do të jetë më e vështirë klinikisht.

Dhimbja e vazhdueshme në zemër me miokardit shpesh kombinohet me çrregullime të ritmit të zemrës. Edhe pse jo e përhershme dhe e detyrueshme, kjo veçori megjithatë konsiderohet e rëndësishme gjatë vlerësimit foto klinike gjatë diagnoza diferenciale. Miokarditi me origjinë idiopatike karakterizohet nga ecuria më e rëndë. Madje mund të jetë malinje dhe të shkaktojë aritmi të rënda dhe dështim të zemrës. Gjendja përkeqësohet nga rritja e madhësisë së zemrës, e ashtuquajtura zgjerim i theksuar i zemrës.

Kur miokardi është i ekspozuar ndaj një infeksioni viral, shpesh ndodh perikarditi.

Perikarditi është një sëmundje inflamatore e zemrës e shkaktuar nga kërpudhat, bakteret dhe faktorë të tjerë. Ajo shoqërohet me dhimbje të lehta ose të moderuara të vazhdueshme në zemër. Këto probleme nuk janë aq të rrezikshme sa angina pectoris, por mund të shkaktojnë komplikime të rënda, ndaj simptomat e tyre nuk duhen anashkaluar.

Shenjat klinike të kësaj sëmundjeje duhet të krahasohen me ndryshimet e treguara në elektrokardiogramë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme kur pacientët e moshuar ankohen për dhimbje të vazhdueshme pranë zemrës. Të dhënat e EKG-së mund të konfirmojnë praninë e ndryshimeve ishemike në zemër.

Dhimbje në zemër që nuk shoqërohet me sëmundje të organeve të tjera

Sindroma e theksuar e dhimbjes mund të jetë pasojë e kushteve dishormonale dhe sëmundjeve endokrine. Patologjia e shkaktuar nga gjëndër tiroide, veçanërisht tirotoksikoza, pasi kardialgjia konsiderohet një manifestim klinik për patologjinë e tiroides.

Me sindromën e grave në menopauzë, një gjendje dishormonale është baza e shkeljes së aktivitetit kardiak. Tek pacientët, dhimbja në zemër gjatë menopauzës mund të zgjasë me muaj, derisa të vendoset një diagnozë e saktë dhe të fillojë terapia zëvendësuese. Një dhimbje e tillë mund të ndodhë gjatë gjumit dhe në pushim, ndaj duhet të dallohet nga angina e pushimit. Manifestimet e ndryshme vegjetative këtu mund të bëhen simptoma shoqëruese, ato mund të komplikojnë ndjeshëm diagnozën e saktë.

Ndonjëherë dhimbje të tilla të vazhdueshme në gjoks merren për dhimbjet e zemrës, të cilat shkaktohen nga sëmundjet e mushkërive, dëmtimi i brinjëve, çrregullimet e sistemit të tretjes.

Mund të ketë edhe disa çrregullime mendore: sulme paniku ose çrregullime ankthi. Rastet e fundit, nëse nuk trajtohen siç duhet, mund të çojnë vetë në çrregullime somatike, ndër të cilat mund të jenë sëmundjet e zemrës.

Dhimbja në zonën e zemrës nuk tregon gjithmonë një sëmundje ose infarkt miokardi. Shpesh kjo është për shkak të sëmundjeve të shtyllës kurrizore ose të organeve të kraharorit. Për ndihmën e parë të duhur, është e rëndësishme të njihni shenjat e dhimbjes "të vërtetë" të zemrës.

Shkaqet e dhimbjes në zemër

Dhimbja në rajonin e zemrës Dhimbja retrosternale mund të ndodhë te njerëzit e absolutisht të çdo moshe në absolutisht çdo rrethanë. Jo gjithmonë një gjendje e tillë sinjalizon një patologji të zemrës. Në mënyrë konvencionale, të gjitha dhimbjet që ndodhin në gjoks mund të ndahen në dhimbje me origjinë kardiake dhe jokardiake.

Shkaqet jo kardiake përfshijnë:

1. Patologjia e sistemit të tretjes:
   • disa sëmundje të ezofagut;
   • sëmundjet e stomakut, pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit.
2. Sëmundjet e frymëmarrjes:
   • pleurit;
   • pneumoni;
   • pneumotoraks;
   • forma të rënda të astmës bronkiale;
   • tuberkulozi.
3. Patologjia vaskulare:
   • emboli pulmonare;
   • disektimi i aneurizmës së aortës.
4. Sëmundjet e sistemit neuromuskular:
   • osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës ose e kraharorit;
   • nevralgji ndër brinjëve;
   • mialgji të ndryshme.
5. Sëmundjet virale:
   • herpes.
6. Sëmundjet e sistemit nervor:
   • sulmet e panikut dhe distonitë e ndryshme.

Shkaqet kardiake të dhimbjes:

1. Infarkti miokardial.
2. Kronike sëmundje ishemike zemrat.

Përshkrimi i simptomave të dhimbjes në varësi të sëmundjeve

Shumë shpesh, shumë njerëz me dhimbje retrosternale nuk i kushtojnë vëmendje natyrës së tyre dhe për këtë arsye gabimisht besojnë se shqetësimi shoqërohet me sëmundje të zemrës. Karakteristikat e dhimbjes në gjoks varen drejtpërdrejt nga shkaku dhe shkalla e përparimit të sëmundjes.

Për shembull, shpesh shkaku i ndjesive të djegies prapa sternumit është një banal urth. Arsyeja është gëlltitja e lëngut gastrik në ezofag. Këto dhimbje shpesh shoqërohen me belkizim dhe shije të thartë në gojë. Me urthin, parehatia lidhet qartë me marrjen e ushqimit, d.m.th. ndodhin pas ngrënies. Shpesh ndodh kur përkulet ose kur trupi është në një pozicion horizontal. Marrja e antacideve lehtëson ndjesinë e djegies në gjoks. Një shqetësim absolutisht i ngjashëm është i mundur me një sëmundje të tillë si GERD (sëmundja e refluksit gastroezofageal). Një nga manifestimet e tij është urthi.

Dhimbja dhe urthi mund të shkaktohen nga një sëmundje si p.sh spazma e ezofagut. Me të, gëlltitja shqetësohet për faktin se gunga e ushqimit nuk lëviz siç duhet drejt stomakut. Kjo është për shkak të punës së pakoordinuar të muskujve të ezofagut. Një tjetër patologji është akalazia. Sëmundja është një mosfunksionim i valvulës midis ezofagut dhe stomakut. Në këtë gjendje, ushqimi mbetet për një kohë në lumenin e organit, duke shkaktuar shqetësim dhe dhimbje në gjoks.

Sëmundjet inflamatore të pankreasit ( pankreatiti) dhe fshikëzën e tëmthit ( kolecistiti) mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e poshtme të kraharorit. Me një sëmundje të tillë si sëmundja e gurëve të tëmthit ( kolelitiaza) ka edhe ndjesi të dhimbshme që lehtë mund të ngatërrohen me dhimbjet e zemrës.

Ndër sëmundjet pulmonare, dhimbje gjoksi mund të ndodhë me pleurit(inflamacion i indit që rreshton zgavrën e kraharorit) ose pneumoni(pneumoni). tipar karakteristik Këto patologji janë prania e një kollë ose dhimbje të shtuar gjatë thithjes. Këto sëmundjet inflamatore pothuajse gjithmonë çojnë në një rritje të temperaturës së trupit. Pleuriti mund të jetë një ndërlikim i pneumonisë.

Ndjesi të ngjashme dhimbjeje shpesh shfaqen me sëmundje të tilla. sistemi pulmonar si një formë e rëndë astma bronkiale ose pneumotoraks. Sëmundja e fundit është shfaqja e ajrit të lirë në zgavrën e kraharorit, si pasojë e të cilit mushkëria shembet.

Ka disa shkaqe kryesore vaskulare jo-kardiake të dhimbjes së gjoksit të lidhur me sëmundjen vaskulare peripulmonare. Kjo perfshin emboli pulmonare ose presionin e lartë të gjakut në enët që furnizojnë mushkëritë me gjak - hipertensioni pulmonar. Në këtë rast, dhimbja rritet ndjeshëm kur thithni, mund të shfaqet një kollë.

Një tjetër lezion i enëve të mëdha që shkakton parehati në gjoks është disektimi i aneurizmës së aortës. Kjo gjendje është jashtëzakonisht e rrezikshme për jetën e njeriut. Një tipar karakteristik është ndryshimi gradual në lokalizimin e dhimbjes. Në fillim shfaqen ndjesi të pakëndshme në rajonin e zemrës dhe gradualisht zbresin në pjesën e poshtme të barkut. Shumë shpesh, një aneurizëm disektues shoqërohet nga rënie të mprehtë presion, takikardi dhe humbje të vetëdijes.

Një shkak shumë i zakonshëm i dhimbjes së gjoksit është osteokondroza e shpinës së kraharorit, qafës së mitrës. Dhimbjet në këtë patologji janë shumë të ngjashme me ato në angina pectoris: ato rrezatojnë (i japin) tehut të shpatullës ose krahut të majtë. I vetmi ndryshim është fakti se dhimbja bëhet më intensive kur lëvizni, anoni bustin, ktheni kokën ose ngrini krahët.

Në nevralgji ndër brinjëve Dhe sindromi i Tietze dhimbjet therëse janë të lokalizuara në rajonin e nyjeve sternokostale ose përgjatë hapësirave ndër brinjëve. Në këtë rast, dhimbja rritet ndjeshëm me një frymëmarrje të thellë. Si rezultat, personi nuk mund të marrë frymë thellë. Kjo gjendje ndalet duke marrë ndonjë ilaç analgjezik anti-inflamator.

Të ndryshme inflamacion i muskujve të gjoksit dhe shpinës shpesh çojnë në siklet dhe siklet në zemër. Natyra e dhimbjes është pothuajse e njëjtë me osteokondrozën dhe nevralgjinë ndër brinjëve.

Një sëmundje virale e shkaktuar nga virusi herpes, si p.sh herpes shoqëruar me dëmtime të mbaresave nervore dhe shkakton dhimbje të forta në gjoks. Ndonjëherë rrit ndjeshmërinë e lëkurës. Një skuqje mund të shfaqet në vendin e lezionit.

Sulmet e panikut, çrregullime nervore dhe disa distoni janë shpesh shkaktarë të dhimbjes në rajonin e zemrës. Sëmundje të tilla në shumicën absolute prekin të rinjtë me labile sistemi nervor ose pas stresit. Dhimbja mund të jetë absolutisht çdo karakter.

Përveç sëmundjeve të mësipërme, shkaqet e dhimbjes mund të jenë patologjia kardiake "e vërtetë". Më shpesh, shqetësimi prapa sternumit ndodh kur angina pectoris. Sëmundja shoqërohet shpesh dhimbje të ngutshme në zemër, të cilat gradualisht rrisin intensitetin e tyre gjatë stërvitjes ose stresit. Arsyeja është ngushtimi i lumenit të enëve që furnizojnë muskulin e zemrës si pasojë e sklerozës ose spazmës së tyre. Shpesh, në pushim, dhimbja ndalon vetë.

Më e rrezikshmja nga sëmundjet e zakonshme të sistemit kardiovaskular është infarkti miokardial. Me këtë sëmundje, ka një ndërprerje të mprehtë të ushqyerjes së një zone të caktuar të muskujve të zemrës për shkak të bllokimit të arteries. Dhimbja mund t'i jepet tehut të shpatullës, qafës, shpatullës, krahut të majtë. Simptomat e lidhura janë djersë e ftohtë, gulçim, ndonjëherë të përziera.

Patologji të tjera kardiake, të shoqëruara me dhimbje prapa sternumit, mund të përfaqësojnë ndryshime inflamatore ( miokarditi, endokarditi ose perikarditi). Kjo ndodh pas një infeksioni bakterial ose viral.

Diagnoza diferenciale e dhimbjes së gjoksit

Masat e para diagnostike që duhet të kryhen nëse shfaqen shqetësime në zonën e gjoksit janë qetësimi dhe dëgjimi i natyrës së dhimbjes, varësia e saj nga aktiviteti fizik, pozicioni i trupit dhe stresi i mundshëm emocional.

Vetë-diagnoza dhe vetë-mjekimi në këtë rast janë të mbushura me pasoja të rrezikshme. Për shkak të faktit se dhimbja mund të sinjalizojë një patologji të rrezikshme, kërkohet konsultimi me specialistë mjekësorë.

Hapat e ardhshëm për të përcaktuar patologjinë janë konsultimi me mjekët. Është e detyrueshme të konsultoheni me një terapist për caktimin e një sërë ekzaminimesh instrumentale ose për referimin tek një specialist më i ngushtë.

Mund të jetë e nevojshme të konsultoheni me mjekë të tillë si pulmonolog, neurolog, kirurg, gastroenterolog, kirurg vaskular dhe kardiak, psikiatër, specialist i sëmundjeve infektive. Në format e lehta të çrregullimeve nervore, ndonjëherë mjafton një konsultë me një psikolog.

Kërkim instrumental

Shumë shpesh, një ekzaminim nga mjekët specialistë nuk mjafton për të përcaktuar shkakun e dhimbjes retrosternale. Për të sqaruar diagnozën, shpesh është e nevojshme të drejtoheni shtesë në studime të ndryshme diagnostikuese instrumentale. Për shkak të faktit se dhimbja në gjoks mund të shkaktohet nga patologjia e sistemeve dhe organeve të ndryshme të trupit, shumica e ekzaminimeve shoqërohen jo vetëm me studimin e gjendjes së zemrës. Ato kryesore janë:

• Ultratinguj i organeve të barkut;
• FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopi) - studimi i gjendjes së ezofagut, stomakut dhe duodenit;
• fluorografia ose radiografia e gjoksit;
• FVD (përcaktimi i funksionit të frymëmarrjes së jashtme);
• Ultratinguj i zemrës, aortës dhe enëve pulmonare;
• radiografi, tomografi kompjuterike (CT) dhe rezonancë magnetike (MRI) e shtyllës kurrizore;
• elektrokardiografi (EKG), ekokardiografi (EchoCG), stres teste;

Si të kuptoni se çfarë e lëndon zemrën

Në rast dhimbjeje në rajonin e zemrës, të sigurohet së pari i saktë kujdes mjekësorështë jashtëzakonisht e rëndësishme të përcaktohet shkaku. Patologjia më e rrezikshme që çon në siklet në zonën e gjoksit shoqërohet me prishje të sistemit kardiovaskular.

Për të përcaktuar dhimbjen reale të zemrës, mjafton të kryhen disa manipulime të thjeshta, të cilat me një shkallë të lartë probabiliteti do të tregojnë nëse shqetësimi shoqërohet me patologjinë e zemrës.

Gjëja e parë që duhet të bëni është të kuptoni nëse ka një varësi të ndjesive të dhimbjes nga pozicioni i trupit, nëse ajo intensifikohet me përkuljen e bustit, ngritjen e krahëve ose marrjen e frymës së thellë. Nëse po, atëherë ka shumë të ngjarë që arsyeja është një sëmundje e sistemit muskuloskeletor (osteokondrozë, nevralgji ndër brinjëve, etj.).

Në mënyrë indirekte, edhe natyra e dhimbjes, me një shkallë të lartë probabiliteti, mund të "thotë" për shkakun. Në patologjinë kardiake, shpesh është ngutshme, shpesh e shoqëruar me gulçim. Stresi i rëndë me parehati ekzistuese në gjoks mund të tregojë gjithashtu patologji kardiake. Nëse shqetësimi pas sternumit rritet në përpjesëtim me aktivitetin fizik të kryer dhe ndalet pas kryerjes së tij, atëherë me gati njëqind për qind siguri mund të flasim për anginë pectoris (mungesë e pasurimit të gjakut të muskujve të zemrës gjatë stërvitjes).

Çfarë duhet të bëni nëse ju dhemb zemra: ndihma e parë

Në rast të sa më sipër manifestimet klinikeËshtë e rëndësishme që të ndaloni të gjitha aktivitetet fizike sa më shpejt të jetë e mundur. Është e nevojshme të merrni një pozicion të shtrirë ose gjysmë të ulur. Hapi tjetër është llogaritja e rrahjeve të zemrës (rrahjet e zemrës) nga pulsi dhe një përcaktim i përafërt i presionit të gjakut (presionit të gjakut). Me numrat e presionit të lartë të gjakut, mund të merrni Captopril (Capoten) ose Clonidine (Clonidine) nën gjuhë.

Nëse është e pamundur të "ndjesh" pulsin në kyçin e dorës dhe praninë e marramendjes ose të përzierave, ia vlen të dyshosh për presionin e ulët të gjakut. Në këtë rast, është jashtëzakonisht e rëndësishme, përveç pozicionit të shtrirë, të ngrihen këmbët mbi nivelin e kokës. Për ta bërë këtë, mund të vendosni çdo objekt nën to.

Pothuajse në çdo kusht, mund të merrni pika qetësuese (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) ose një tabletë Validol. Ilaçi më efektiv për dhimbjet e zemrës është nitroglicerina.

Rregullat për marrjen e nitroglicerinës:

1. Ilaçi duhet të merret në një pozicion të shtrirë ose gjysmë ulur.
2. Merret vetëm derisa të lehtësohet sindroma e dhimbjes, d.m.th. nëse dhimbja është zhdukur, nevoja për të zhduket.
3. Numri maksimal i tabletave të përdorura është 3 copë.
4. Bashkim i mundshëm pritje të njëkohshme me Validol.
5. Aplikohet vetëm nën gjuhë (nën gjuhë) me një interval prej 5 minutash.
6. Nëse jeni alergjik ndaj nitroglicerinës, ajo mund të zëvendësohet drogë nga grupi i bllokuesve kanalet e kalciumit(Nifedipine, Fenigidin). Kundërindikuar në takikardi të rëndë.
7. Nitroglicerina nuk duhet të përdoret për presionin e ulët të gjakut.

Nëse të gjitha masat e marra nuk çuan në zhdukjen e dhimbjes, është e nevojshme të telefononi një ambulancë për një EKG urgjente për të përjashtuar angina pectoris, ishemi ose infarkt miokardi. Përveç elektrokardiografisë, është e rëndësishme të bëni një test gjaku sa më shpejt të jetë e mundur për të përcaktuar përqendrimin e troponinës në gjak - një proteinë, sasia e së cilës rritet ndjeshëm me shkatërrimin e indit muskulor, në këtë rast, me zemrën. infarkti i muskujve.

Trajtimi i të gjitha dhimbjeve në rajonin e zemrës varet tërësisht nga patologjia që ka shkaktuar këto ndjesi. Metoda dhe opsioni i terapisë përcaktohet nga një specialist i profilit, se cila sëmundje shkakton parehati në gjoks.

Komplikimet e sëmundjeve të shoqëruara me dhimbje gjoksi

Dhimbja në rajonin e zemrës, e cila ka lindur për ndonjë nga arsyet, mund të çojë në pasoja krejtësisht të ndryshme, deri në vdekje. Sidoqoftë, më të zakonshmet prej tyre janë dëmtimi i organeve specifike.

Dhimbja retrosternale që lind nga patologjia e traktit gastrointestinal mund të ndërlikohet nga sëmundje të tilla si:

• ulçera e shpuar e stomakut ose duodenit;
• gjakderdhje gastrointestinale;
• formimi i tumoreve malinje;
• Anemia e mungesës së B12.

Patologjia e mushkërive, e shoqëruar me dhimbje në rajonin e zemrës, ka këto ndërlikime të zakonshme:

• abscesi i mushkërive;
• procese të ndryshme infektive deri në sepsë (helmim gjaku).

Sëmundjet vaskulare, në veçanti, PE dhe aneurizma disektuese e aortës në shumicën e rasteve çojnë në vdekje. Sëmundjet e shtyllës kurrizore mund të ndërlikohen nga herniet ndërvertebrale dhe, në rastin më të keq, nga stenoza e kanalit kurrizor dhe paaftësia.

Dhimbja e vërtetë e zemrës më së shpeshti përfundon në infarkt miokardi, zhvillim të dështimit të zemrës ose vdekje për shkak të arrestit kardiak. Mund të ndodhin aritmi të pazgjidhshme kardiake, të cilat gjithashtu përfundimisht do të çojnë në dështim të qarkullimit të gjakut.

Parashikimi i dhimbjes së vërtetë të zemrës

Prognoza e dhimbjes së gjoksit me origjinë kardiake mund të jetë krejtësisht e ndryshme. Nëse ndjesitë siklet shfaqen në sfondin e stresit, atëherë në shumicën e rasteve rezultati i një gjendjeje të tillë është i favorshëm. Kjo për faktin se me çrregullime nervore ka një rritje të lëshimit të adrenalinës në gjak, e cila ngushton enët e gjakut dhe rrit rrahjet e zemrës. Si rezultat, kërkesa e zemrës për oksigjen rritet. Dhe për shkak të ngushtimit të enëve të gjakut, ka mungesë të qarkullimit të gjakut. Së bashku, kjo çon në dhimbje në zemër.

Nëse dhimbja shfaqet gjatë stërvitjes, atëherë me shumë mundësi po flasim për anginë pectoris. Kjo sëmundje ka një prognozë më pak të favorshme, sepse. me një kërkesë të shtuar për oksigjen në miokard, enët e zemrës nuk mund të ofrojnë akses të plotë në të. Kjo mund të tregojë një ndryshim në enët që ushqejnë zemrën. Me këtë patologji, rreziku i zhvillimit të infarktit të miokardit rritet.

Simptomat që ndodhin në pushim, shpesh tregojnë zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si angina e paqëndrueshme. Në popull quhet gjendje parainfarkt. Kjo gjendje ka më shumë gjasa të çojë në një atak në zemër apo edhe vdekje të papritur kardiake.

Nëse Dhimbja në rajonin e zemrës është e fortë dhe nuk ndalet me marrjen e Nitroglicerinës, atëherë në këtë rast prognoza është më e pafavorshme, pasi, me shumë mundësi, zhvillohet infarkti i miokardit. Prognoza e kësaj patologjie është e paparashikueshme. Një person mund të jetojë për shumë vite të tjera në një gjendje të kënaqshme, me kufizime të caktuara, ose të vdesë nga arresti kardiak dhe dështimi i qarkullimit të gjakut. E gjitha varet nga lloji i sulmit në zemër dhe gjendja e sistemit kardiovaskular të trupit.

Kështu, vetëm një përfundim është i vlefshëm, se dhimbjet në rajonin e zemrës mund të kenë absolutisht çdo shkak. Prandaj, rezultati është gjithashtu shumë i ndryshëm. Me dhimbje shumë intensive që nuk lehtësohen nga Nitroglicerina, kërkohet një konsultë urgjente e specialistëve mjekësorë. Shkaku i çdo dhimbjeje në këtë zonë duhet të diagnostikohet në kohë për të parandaluar komplikime të mundshme dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.