يصف المقال دواء طبيكابتوبريل، تعليمات لاستخدامه، أشكال الافراج، الخصائص الدوائية للدواء، مؤشرات للاستخدام، تكوين، ممكن أثر جانبيعلى جسم الإنسان والجوانب الأخرى لهذا الدواء.

دواء عقار كابتوبريل– دواء عالمي يخفض ضغط الدم. يتم استخدامه لخفض ضغط الدم بشكل عاجل للوقاية من مرض السكري والأورام.

لأن يتم صرف الدواء في الصيدليات فقط بوصفة طبية - الطبيب فقط هو الذي يحدد الجرعة للمريض. العلاج الذاتي ممنوع منعا باتا.

كابتوبريل ينتمي إلى المجموعة مثبطات إيس.عملها هو تضييق تجويف الأوعية الدموية وزيادة إطلاق الألدوستيرون في قشرة الغدة الكظرية. يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى تقليل تضخم عضلة القلب وكمية الصوديوم في الجسم، وهو أمر مفيد للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب المزمنة.

يبدأ مفعوله خلال 15 دقيقة (يوضع تحت اللسان) مما يساهم في القدرة على إيقاف أزمة ارتفاع ضغط الدم ومضاعفاته ضغط دم مرتفع. مع تناوله عن طريق الفم العادي، المادة الفعالةيمتص في المعدة ويدخل حيز التنفيذ خلال ساعة. لا يجوز تناول الدواء مع الوجبات، لأنه تتباطأ عملية التعرض للدواء.

تكوين وشكل الافراج عن المخدرات كابتوبريل

يتكون الدواء من المادة الفعالة التي تحمل نفس الاسم – كابتوبريل، وهي جزء من المجموعة مثبطات إيس. سواغ لتحسين تناول الدواء: اللاكتوز، النشا (الجاف)، زيت الخروع، الخ.

يتوفر الدواء حصريًا على شكل أقراص في بثور مكونة من 10 قطع بجرعات مختلفة - 12.5 مجم، 25 مجم، 50 مجم. يمكن أن تحتوي العلبة على 2 أو 4 بثور.

التأثير الدوائي

هذا الدواء، وهو مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI)، يجعل من الصعب تغيير الأنجيوتنسين 1 غير النشط إلى أنجيوتنسين 2، والذي يميل إلى تضييق تجويف الأوعية الدموية في الجسم. تناول الدواء يقلل من محتوى الأنجيوتنسين II في الجسم وبالتالي يقلل من ضغط الدم. يقلل من مقاومة الأوعية الدموية لقوة تدفق الدم.

فيديو

بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص أكثر من 75٪ من المادة في الجهاز الهضمي. الأكل يقلل من الامتصاص النشط للدواء بنسبة 40٪.

ماذا يقول الأطباء عن ارتفاع ضغط الدم

طبيب علوم طبية، البروفيسور إميليانوف ج.ف.:

لقد كنت أعالج ارتفاع ضغط الدم لسنوات عديدة. ووفقا للإحصاءات، في 89٪ من الحالات، يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية والوفاة. حاليًا، يموت ما يقرب من ثلثي المرضى خلال السنوات الخمس الأولى من تطور المرض.

الحقيقة التالية هي أنه من الممكن والضروري خفض ضغط الدم، لكن هذا لا يعالج المرض نفسه. الدواء الوحيد الذي أوصت به وزارة الصحة رسميًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم ويستخدمه أيضًا أطباء القلب في عملهم هو. يعمل الدواء على سبب المرض، مما يجعل من الممكن التخلص تماما من ارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، في إطار البرنامج الفيدرالي، يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي الحصول عليه مجانا.

مؤشرات للاستخدام

بادئ ذي بدء، يوصف دواء كابتوبريل لخفض ضغط الدم، ومنع ظهور أزمة ارتفاع ضغط الدم، في الحالات الأمراض المزمنةقلوب.

قد يكون مؤشر وصف الدواء هو الضغط الانقباضي الذي يبلغ 140 ملم زئبق. في الأشخاص الذين يشعرون، في مثل هذه المؤشرات، بأعراض أزمة ارتفاع ضغط الدم.

تجدر الإشارة إلى أن أزمة ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع حاد في الضغط إلى 160 لكل 100 ملم زئبق أو أعلى) تتطلب عناية طبية فورية.

يستخدم الكابتوبريل أيضًا في حالات:

• فشل كلوي حاد.
• ارتفاع ضغط الدم دون سبب محدد.
• داء السكري من النوع الأول.
• احتشاء عضلة القلب بعد الوفاة.
• اضطرابات في بطينات القلب.

مهم!تم العثور على مهندس زراعي من بارناول يتمتع بخبرة 8 سنوات في علاج ارتفاع ضغط الدم وصفة قديمة، قم بإعداد الإنتاج وأصدر منتجًا سيريحك نهائيًا من مشاكل ضغط الدم...

طرق التطبيق

اعتمادا على المؤشرات التي يوصف لها الدواء، يحدد الطبيب الجرعة. يحظر الإدارة الذاتية للدواء. يؤخذ كابتوبريل قبل ساعة من وجبات الطعام للحصول على أفضل النتائج.

لتوطين أزمة ارتفاع ضغط الدم، يؤخذ كابتوبريل قرص واحد تحت اللسان كل 20 دقيقة. الجرعة القصوى– 3 أقراص.وهذا يساعد على خفض ضغط الدم بسرعة وتحسين صحة المريض. في حالات آلام القلب يضاف النتروجليسرين إلى الكابتوبريل، ويتم تقليل جرعة الكابتوبريل إلى قرصين لمنع انخفاض ضغط الدم.

متى ارتفاع ضغط الدميوصف الدواء بحجم 25 ملغ مرتين في اليوم. لتحقيق التأثير المطلوب، يتم زيادة جرعة الدواء على مراحل كل 2-4 أسابيع. اعتمادًا على شدة ارتفاع ضغط الدم، يوصف ما يلي:

1. ناعم أو درجة متوسطة – قرصين 12.5 ملغ مرتين يومياً. الحد الأقصى اليومي. الجرعة – 100 ملغ.
2. درجة شديدة– 50 ملغ 3 مرات يوميا. الجرعة اليومية – 150 ملغ.

في علاج أمراض القلب، يوصف 6.25 ملغ 2-3 مرات في اليوم، وزيادة الجرعة تدريجيا (ليس قبل أسبوعين). الجرعة المتوسطة هي 25 ملغ 2-3 مرات في اليوم. ويتم أيضًا زيادة الجرعة تدريجيًا. الحد الأقصى الممكن القاعدة اليوميةهو 150 ملغ من المادة الفعالة. علاج احتشاء عضلة القلب: تناول 3 أقراص 3 مرات يوميًا، ويتم تقليل الجرعة تدريجيًا. خلال المسار الحاد للمرض، هو بطلان تناول الدواء لتجنب تفاقم حالة المريض.

بالنسبة لكبار السن، يتم تحديد جرعة كابتوبريل بشكل فردي، ولكن ليس أكثر من 6.25 ملغ مرتين في اليوم.

يمكن استخدام الدواء لخفض ضغط الدم بسرعة. إذا وصلت قراءات الضغط إلى 145 إلى 105 أو أعلى، فأنت بحاجة إلى تناول قرص واحد. يعد تناول قرص آخر بعد 40 دقيقة أمرًا مقبولًا إذا لم ينخفض ​​​​الضغط خلال هذا الوقت.

يؤخذ عقار كابتوبريل كإجراء وقائي لارتفاع ضغط الدم.

يتم تحديد جرعة الدواء حصرا من قبل أخصائي. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى الصداع والغثيان والخمول والنعاس.

في حالة حدوث آثار جانبية بعد تناول الحد الأدنى من الجرعة من الدواء، يجب عليك التوقف عن تناوله على الفور.

موانع

1. تضييق تجويف الأوعية الدموية.
2. اعتلال عضلة القلب.
3. تورم الجلد والوجه والأطراف.
4. فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون).
5. فترة الحمل والرضاعة.
6. الأطفال دون سن 18 عامًا.
7. عند القيادة مركباتوالآليات التي تتطلب التركيز.
8. التعصب الفردي للمكونات الفردية للدواء.
9. انخفاض ضغط الدم الشرياني.
10. فترة ما بعد زراعة الكلى.

حمل. هو بطلان استخدام الدواء. إذا بدأت دورة العلاج في وقت مبكر عن بداية الحمل المتوقعة، فمن الضروري خلال فترة الحمل استبدال الكابتوبريل بدواء آخر أكثر أمانًا لصحة الأم والطفل.

فترة الرضاعة. تناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعيةبطلان. تفرز المادة الفعالة في حليب الثدي ويمكن أن تؤثر على ديناميكا الدم لدى الطفل. أثناء العلاج بالدواء، يجب نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية.

أطفال. لا ينصح بتناول الدواء للأطفال أقل من 18 عامًا. في حالة الطوارئ، يحدد الطبيب الجرعة التي تختلف عن الجرعة القياسية.

اعتمادًا على وزن جسم الطفل، يتم وصفه جرعة يومية 1-1.5 مجم لكل 1 كجم من الوزن.

آثار جانبية

هذا الدواء لديه قائمة كبيرة من الآثار الجانبية،والتي تظهر طوال فترة العلاج بالدواء. ويوصي الأطباء بأن تتم الأيام الأولى من العلاج تحت الإشراف المستمر للمتخصصين من أجل مراقبة تفاعل الجسم مع المادة الفعالة.

يمنع التدخل الجراحي في جسم الإنسان أثناء تناول الدواء. التخدير له تأثير سلبي على ضغط الدم ويمكن أن يخفضه بشكل حاد.

يتطلب ظهور اليرقان أيضًا الرفض الفوري لتناول الكابتوبريل.

المشروبات الكحولية غير متوافقة مع العلاج بالكابتوبريل.

يؤثر الكابتوبريل على نتائج اختبار البول للأسيتون. هذا التحليلمن الأفضل تناوله بعد فترة من انتهاء فترة العلاج.

يجب عليك استشارة الطبيب إذا واجهت أمراض معديةنزلات البرد مع فقدان كبير للسوائل من الجسم (القيء والغثيان والإسهال).

في حالات نادرة، قد يزيد الدواء مستويات البوتاسيوم في دم الشخص المريض السكرىأو الفشل الكلوي.

كابتوبريل له الآثار الجانبية التالية:

• عدم انتظام دقات القلب.
• آلام الرأس، والدوخة.
• النعاس والخمول وفقدان الأداء.
• تشنج قصبي، وذمة رئوية.
• تدهور الرؤية.
• طفح جلدي وحكة واحمرار آخر في الجلد.
• فم جاف.
• هجمات السعال الجاف.
• فقدان الشهية.
• تغيرات في أحاسيس التذوق.
• آلام في البطن، والإسهال.

يتطلب ظهور واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه التوقف الفوري عن تناول الدواء والاتصال بالطبيب لاستبدال الدواء بآخر.

جرعة زائدة من الكابتوبريل

جرعة زائدة من الكابتوبريل تثير قفزات هبوطية في ضغط الدم ومضاعفات الانصمام الخثاري. من الضروري وضع الشخص في وضع أفقي وسوف تختفي الأعراض في غضون ساعتين.

تعليمات خاصة

قبل البدء في دورة العلاج، يجب أن يكون توازن الماء في الجسم موجودا المستوى الطبيعي. طوال فترة العلاج، من الضروري مراقبة وظائف الكلى. في بعض الأحيان يكون من الممكن إطلاق البروتين في البول، والذي سيختفي خلال شهر دون اتخاذ تدابير إضافية. يجب ألا يتجاوز مستوى البروتين في البول 1000 ملغ يوميا، وإلا يتم اختيار دواء آخر للعلاج.

يتم العلاج تحت إشراف طبي دقيق في الحالات التالية:

• الأوعية الدموية الملتهبة أو المتوسعة.
• اضطرابات منتشرة في الأنسجة الضامة.
• تناول مثبطات المناعة.
• اضطرابات الكلى.

كما يخضع المريض قبل البدء بالعلاج التحليل العامالدم، وكل أسبوعين لمدة 3 أشهر من العلاج، وكذلك بعد انتهاء العلاج. إذا انخفض مستوى الكريات البيض في الدم إلى 1 غرام لكل لتر من الدم أو أقل، يتم استبدال الدواء بآخر.

ومن أجل تجنب الانخفاض الحاد في ضغط الدم، يتوقف المريض عن تناول جميع مدرات البول. إذا ظهرت الأعراض انخفاض ضغط الدم الشريانييحتاج الشخص إلى اتخاذ وضع أفقي ورفع ساقيه قليلاً.

يجب توخي الحذر عند العلاج بالأدوية التي تتداخل مع تخليق حمض البوليك أو التي لها تأثير مثبت للغشاء.

في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى، تناول كابتوبريل يزيد من فرصة الإصابة ببروتينية.

يتطلب تناول الكابتوبريل أثناء غسيل الكلى عدم استخدام أغشية ذات موصلية عالية لتجنب تفاعلات الحساسية الزائفة.

في حالات تورم الأنسجة تحت الجلد أو الجلد أو الأغشية المخاطية، من الضروري إيقاف الدواء وفحص المريض. إذا كان وجهك منتفخًا، يجب عليك تناول مضادات الهيستامين. في حالة تورم الحلق، يتم حقن الأدرينالين على الفور عن طريق الوريد.

التفاعل مع أدوية أخرى

الاستخدام المشترك لمدرات البول وموسعات الأوعية الدموية يعزز التأثير الخافض لضغط الدم للكابتوبريل.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والإستروجين والكلونيدين تقلل من تأثير كابتوبريل الخافض لضغط الدم.

تحدث زيادة في تركيز البوتاسيوم عند تناول الكابتوبريل في وقت واحد مع مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم.

إن تناول مثبطات المناعة مع الكابتوبريل يزيد من فرصة حدوث خلل في وظائف الدم.

إن تناول الأنسولين وأدوية سكر الدم ينطوي على خطر محتمل لنسبة السكر في الدم أثناء العلاج بالكابتوبريل.

نظائرها من المخدرات كابتوبريل

اعتمادا على الشركة المصنعة، هناك نظائرها من كابتوبريل:

• كابتوبريل هيكسال.
• كابتوبريل ساندوز.
• كابتوبريل أكوس.
• كابتوبريل قلويد.
• كابتوبريل كريدوفارم.
• كابتوبريل ستي.
• كابتوبريل يو بي إف.
• كابتوبريل فيرين.
• كابتوبريل نورتون.
• كابتوبريل إيجيس.

وفقا للمادة الفعالة، يتم تمييز نظائرها:

• كابوتن.
• كابتوبريس.
• الكديل.
• بلوكورديل.
• فيرو كابتوبريل.

كابتوبريس

بلوكورديل

جميع الأدوية لها مجال تأثيرها الخاص.يمكن للطبيب فقط اختيار الدواء اللازم وجرعته حسب الحالة الصحية للمريض وعمره ووجود أمراض أخرى.

سعر

متوسط ​​تكلفة كابتوبريل في الصيدليات هو 20 روبل. لمدة 20 قطعة لكل حزمة. يصرف فقط بوصفة طبية.

كابتوبريل، كابتوبريل نورتون يتم إنتاجه على شكل أقراص تحتوي على المواد الفعالة كابتوبريل 25 ملجم أو 50 ملجم،

حول الدواء

كابتوبريل هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين. له تأثير خافض للضغط (يخفض الضغط) وموسع للأوعية الدموية وواقي للقلب ومدر للصوديوم. يمنع انتقال الأنجيوتنسين الأول إلى الأنجيوتنسين الثاني ويمنع تعطيل موسعات الأوعية الدموية الذاتية.

مع الاستخدام طويل الأمد، يقلل كابتوبريل من شدة تضخم عضلة القلب في البطين الأيسر، ويمنع تطور قصور القلب ويبطئ تطور توسع البطين الأيسر.

له تأثير وقائي للقلب (يحمي القلب) - فهو يوسع الشرايين بدرجة أكبر من الأوردة. يحسن تدفق الدم إلى عضلة القلب الإقفارية ويقلل من تراكم الصفائح الدموية. يساعد الكابتوبريل على تقليل مستويات الصوديوم لدى المرضى الذين يعانون من فشل القلب الاحتقاني.

يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمحتوى المادة الفعالة في بلازما الدم بعد 30-90 دقيقة. نظرًا لتأثيراته الموسعة للأوعية الدموية والخافضة للضغط، أصبح استخدام الكابتوبريل لضغط الدم واسع الانتشار. ولكن لا يعلم الجميع في أي الحالات يكون من المناسب استخدام الدواء دون الإضرار بالصحة.

هل يجب أن أستخدم الكابتوبريل عند أي ضغط دم؟ تقول تعليمات الاستخدام أن الدواء له تأثير خافض لضغط الدم - وهذا يعني أن أقراص كابتوبريل تؤخذ لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

ما الذي يساعد فيه الكابتوبريل؟

يستخدم الدواء للأمراض والظروف التالية:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني، بما في ذلك. الأوعية الدموية الكلوية (خفيفة أو معتدلة - كدواء الخط الأول المفضل؛ شديدة - مع عدم فعالية أو ضعف تحمل العلاج القياسي).
2. فشل القلب (في العلاج المعقد). يوصف كابتوبريل لعلاج قصور القلب الاحتقاني مع انخفاض الوظيفة الانقباضية البطينية، وكذلك بالاشتراك مع أدوية أخرى.
3. ضعف البطين الأيسر بعد احتشاء عضلة القلب في حالة مستقرة سريريا.
4. ارتفاع ضغط الدم الأساسي (الارتفاع المستمر ضغط الدمسبب غير معلوم).
5. الوقاية من الفشل الكلوي لدى المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية السكري أو أمراض الكلى الأخرى (مع أو بدون ارتفاع ضغط الدم).

تعليمات لاستخدام كابتوبريل، الجرعة

كيف تأخذ كابتوبريل؟ الطريقة الرئيسية لتناول الكابتوبريل هي عن طريق الفم قبل ساعة واحدة من وجبات الطعام. يتم تعيين نظام الجرعة بشكل فردي.

لارتفاع ضغط الدم الأساسي (ارتفاع ضغط الدم)، ابدأ بتناول أقراص الكابتوبريل بأقل جرعة فعالة وهي 12.5 مجم مرتين في اليوم (نادرًا - 6.25 مجم مرتين في اليوم). يجب الانتباه إلى مدى تحمل الدواء خلال الساعة الأولى.

لعلاج قصور القلب المزمن (CHF)، يوصف الكابتوبريل إذا كان استخدام مدرات البول لا يوفر تأثير علاجي. الجرعة الأولية هي 6.25 ملغ أو 12.5 ملغ 3 مرات في اليوم، وإذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة إلى 25 ملغ 3 مرات في اليوم. في المستقبل، من الممكن تصحيحات إضافية على فترات لا تقل عن أسبوعين في اتجاه زيادة الجرعة.

الجرعة اليومية القصوى من كابتوبريل هي 150 ملغ.

لاعتلال الكلية السكري (مرض السكري المعتمد على الأنسولين)، الجرعة اليومية الأولية هي 6.25 ملغ. يجب أن تتم الزيادة تدريجيًا إلى الجرعة اليومية الموصى بها وهي 75 مجم - 100 مجم مقسمة على ثلاث جرعات. مع تصفية البروتين الإجمالية لأكثر من 500 ملغ يوميا، يكون الدواء فعالا بجرعة 25 ملغ 3 مرات في اليوم.
في حالة القصور الكلوي يتم تحديد الجرعات مع الأخذ بعين الاعتبار تصفية الكرياتينين. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 75-100 ملغ.

في سن الشيخوخة، يتم اختيار جرعة الكابتوبريل بشكل فردي، ويوصى ببدء العلاج بجرعة 6.25 ملغ مرتين في اليوم، وإذا أمكن، الحفاظ عليها عند هذا المستوى.

حاليا، نظرا لقصر وقت العمل، يتم استخدام الدواء فقط لتخفيف الأزمات عن طريق الارتشاف - 25-50 ملغ من الكابتوبريل تحت اللسان.

تعليمات خاصة

يجب أن يتم استخدام الكابتوبريل تحت إشراف طبي منتظم. أثناء العلاج، من الضروري مراقبة ضغط الدم، وأنماط الدم المحيطية، ومستويات البروتين، والبوتاسيوم في البلازما، ونيتروجين اليوريا، والكرياتينين، ووظيفة الكلى.

يوصى بتجنب تناول المشروبات الكحولية أثناء العلاج بالكابتوبريل. استخدم الدواء بحذر عند قيادة المركبات والأشخاص الذين تتطلب مهنتهم تركيزًا عاليًا من الاهتمام.

موانع استخدام كابتوبريل

فرط الحساسية للكابتوبريل أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى، الحمل، الرضاعة (في روسيا، الدواء غير معتمد للاستخدام في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا).
يمنع تناول الدواء في الحالات التالية:

• تطور وذمة كوينك.
• ضعف شديد في الكلى والكبد.
• صدمة قلبية؛
• الميل إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني.
• وجود عيوب خطيرة في القلب.

الاستخدام المتزامن لمثبطات نخاع العظم والكابتوبريل يزيد من خطر إصابة المريض بقلة العدلات المميتة وندرة المحببات.

الآثار الجانبية للكابتوبريل

• دوخة، صداع، الشعور بالتعب، والوهن، وتشوش الحس.
• انخفاض ضغط الدم الشديد، عدم انتظام دقات القلب، وذمة محيطية. نادرا – عدم انتظام دقات القلب.
• الغثيان، وفقدان الشهية، وجفاف الفم، وتغيرات في الذوق، والغثيان، وآلام في البطن، ونادرا - التهاب الكبد واليرقان.
• نادرا - قلة العدلات، وفقر الدم، ونقص الصفيحات. نادرا جدا في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية - ندرة المحببات.
• فرط بوتاسيوم الدم، الحماض، نقص صوديوم الدم.
• بروتينية، اختلال وظائف الكلى (زيادة تركيز اليوريا والكرياتينين في الدم).
• سعال جاف.
• الطفح الجلدي؛ نادرا - وذمة كوينك، تشنج قصبي، داء المصل، تضخم العقد اللمفية. في بعض الحالات - ظهور الأجسام المضادة للنواة في الدم.

نظائرها من كابتوبريل، قائمة

نظائرها من الكابتوبريل وأسماء الأدوية الأخرى (العلامات التجارية)، قائمة الأدوية:

• فيرو كابتوبريل
• كابوتن
• كابتو
• كابتوبريل
• كابتوبريل هيكسال
• كابتوبريل أكوس
• كابتوبريل-أكري
• كابتوبريل-التخليق الحيوي
• كابتوبريل-ميك
• كابتوبريل-إن إس.
• كابتوبريل-STI
• كابتوبريل فيرين
• كابتوبريل-FPO
• كابتوبريل-إيجيس

يرجى ملاحظة أن تعليمات استخدام الكابتوبريل والسعر والمراجعات لا تنطبق على نظائرها. عند تغيير الدواء، استشر طبيبك. قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة أو غيرها آثار جانبيةأو موانع. ويرجع ذلك إلى تركيزات مختلفة من المادة الفعالة والسواغات.

التعليمات

كابوتين أو كابتوبريل أيهما أفضل؟ هذه أدوية تحتوي على نفس المكونات النشطة. كابوتين يحتوي على 25 ملغ. العنصر النشط كابتوبريل. في الواقع، فهي مجرد علامات تجارية مختلفة.

هل يمكنني تناول الكابتوبريل إذا كنت أعاني من ارتفاع ضغط الدم؟ نعم، يستخدم كابتوبريل لعلاج ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم. انظر تعليمات الاستخدام والجرعة أعلاه.

في أي ضغط دم يجب أن أتناول الكابتوبريل؟ مع زيادة يجب أن يصف الطبيب أرقامًا وجرعات محددة، مع مراعاة العمر والأمراض المحتملة والعوامل الأخرى. التطبيب الذاتي غير مقبول. القلب ليس لعبة!

الكابتوبريل والكحول – يجب الامتناع عن شرب الكحول أثناء تناول الأقراص الدوائية. إذا كان لديك مشاكل في القلب، فمن الأفضل الامتناع عن التصويت تماما.

كيفية تناول الكابتوبريل تحت اللسان - تناول قرصًا واحدًا 25-50 مجم. هذه الطريقة في تناول الدواء شائعة أثناء الأزمات. الاستخدام المعتاد هو داخليا.

كابتوبريل: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

كابتوبريل هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).

الافراج عن الشكل والتكوين

الشكل الصيدلاني – أقراص (10 قطع في عبوة لويحة، 1، 2، 3، 4، 5 أو 10 عبوات في صندوق من الورق المقوى).

المادة الفعالة هي كابتوبريل، 25 أو 50 ملغ في قرص واحد.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

كابتوبريل هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) الذي يمنع تحويل الأنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II، وبالتالي يقلل من إطلاق الألدوستيرون. يؤدي هذا التأثير إلى انخفاض إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية، وضغط الدم، والتحميل اللاحق والمسبق على القلب.

نشاط الرينين في البلازما لا يؤثر على تأثير انخفاض ضغط الدم. يحدث انخفاض في ضغط الدم مع المستويات الطبيعية والمنخفضة للهرمون، وهو ما يفسره التأثير على نظام الرينين أنجيوتنسين في الأنسجة.

يؤدي استخدام الكابتوبريل على المدى الطويل إلى انخفاض في شدة تضخم عضلة القلب، وكذلك جدران الشرايين المقاومة.

الدواء له أيضًا التأثيرات التالية على الجسم:

• يزيد من تدفق الدم الكلوي والشرايين التاجية.
• يقلل من تراكم الصفائح الدموية.
• يزيد من تدفق الدم إلى عضلة القلب الإقفارية.
• يساعد على تقليل تركيز أيونات الصوديوم لدى مرضى قصور القلب.
• يقلل من تدهور البراديكينين ويزيد من تخليق البروستاجلاندين.

يقوم الكابتوبريل بتوسيع الشرايين أكثر من الأوردة.

على عكس استخدام موسعات الأوعية الدموية المباشرة (مينوكسيديل، هيدرازين، وما إلى ذلك)، فإن انخفاض ضغط الدم بعد تناول الكابتوبريل لا يسبب مظاهر عدم انتظام دقات القلب المنعكس ويؤدي إلى انخفاض في حاجة عضلة القلب للأكسجين. في حالة فشل القلب، جرعة كافية من الدواء لا تؤثر على ضغط الدم.

بعد تناوله عن طريق الفم، لوحظ الحد الأقصى للانخفاض في ضغط الدم بعد 1-1.5 ساعة. تعتمد مدة التأثير الخافض لضغط الدم على الجرعة وتصل إلى قيمتها المثلى على مدار عدة أسابيع.

الدوائية

امتصاص الدواء سريع ويصل إلى 75% (في حالة تناول الطعام، ينخفض ​​هذا الرقم إلى 35-45%)، والتوافر البيولوجي هو 35-40% (نتيجة لتأثير المرور الأول عبر الكبد). يخترق الدواء بشكل سيء حواجز المشيمة والدم في الدماغ (تصل إلى 1٪). ما يقرب من 25-30٪ من الجرعة المعطاة ترتبط ببروتينات البلازما (معظمها الألبومين). عندما يؤخذ عن طريق الفم، فإن الحد الأقصى لمستوى البلازما هو 114 نانوغرام / مل ويتم الوصول إليه بعد 0.5-1.5 ساعة.

يتم استقلابه في الكبد، مما يؤدي إلى تكوين ثنائي كبريتيد الكابتوبريل وثاني كبريتيد الكابتوبريل سيستين. المستقلبات غير نشطة دوائيا.

يتم إخراج حوالي 95% من الجرعة عن طريق الكلى (40-50% دون تغيير)، والباقي على شكل مستقلبات. عمر النصف هو 3 ساعات. يفرز في حليب الثدي. بعد 4 ساعات من تناول جرعة واحدة عن طريق الفم، يبقى 38% من الكابتوبريل دون تغيير في البول، و28% من مستقلباته. وبعد 6 ساعات تبقى المستقلبات فقط في البول. تم الكشف عن الكابتوبريل دون تغيير (38٪) ومستقلباته (62٪) في البول على مدار 24 ساعة.

في الفشل الكلوي المزمن، يتراكم الكابتوبريل. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يكون نصف العمر 3.5-32 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

موانع

• الوذمة الوعائية (بما في ذلك التاريخ بعد تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى) أو وراثية.
• صدمة قلبية؛
• انخفاض ضغط الدم الشرياني.
• تضيق التاجي، تضيق الأبهر، واضطرابات أخرى في تدفق الدم من البطين الأيسر للقلب.
• خلل كلوي حاد، فرط بوتاسيوم الدم، آزوتيميا، تضيق كلية واحدة مع آزوتيمية تقدمية، تضيق الشريان الكلوي الثنائي، فرط ألدوستيرونية أولي، حالة بعد زرع الكلى.
• اختلال وظيفي حاد في الكبد.
• عمر يصل إلى 18 عامًا؛
• فترة الحمل والرضاعة؛
• فرط الحساسية للكابتوبريل ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى.

يجب وصف الدواء بحذر للمرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية الشديدة (بما في ذلك تصلب الجلد والذئبة الحمامية الجهازية) ؛ مع نقص تروية الدماغ ، مرض الشريان التاجيأمراض القلب، وتثبيط دوران نخاع العظام (خطر الإصابة بندرة المحببات وقلة العدلات)، ومرض السكري (احتمال كبير لتطوير فرط بوتاسيوم الدم)، والظروف المصحوبة بانخفاض في حجم الدم المتداول، بما في ذلك القيء والإسهال. المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا مقيدًا بالصوديوم، والذين يخضعون لغسيل الكلى، وكذلك المرضى المسنين.

تعليمات استخدام كابتوبريل: الطريقة والجرعة

تؤخذ أقراص كابتوبريل عن طريق الفم قبل ساعة من وجبات الطعام.

يصف الطبيب الجرعة اليومية بشكل فردي بناءً على المؤشرات السريرية.

نظام الجرعات الموصى به لفشل القلب المزمن (مع العلاج المركب)، في حالة عدم وجود تأثير مناسب من استخدام مدرات البول: الجرعة الأولية 6.25 ملغ 2-3 مرات في اليوم. يتم ضبط الجرعة على متوسط ​​جرعة الصيانة - 25 مجم 2-3 مرات يوميًا تدريجيًا، بفاصل أسبوعين أو أكثر. إذا كان من الضروري زيادة الجرعة بشكل أكبر، قم بزيادتها مرة كل أسبوعين؛

نظام الجرعات الموصى به من كابتوبريل لضغط الدم ارتفاع ضغط الدم الشرياني: الجرعة الأولية 25 ملغ مرتين في اليوم. إذا كان التأثير العلاجي غير كاف، فمن المستحسن زيادة الجرعة تدريجيا، مرة واحدة كل 2-4 أسابيع. جرعة الصيانة للأشكال المعتدلة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني - 25 ملغ مرتين في اليوم، ولكن ليس أكثر من 50 ملغ. للأشكال الشديدة – 50 ملغ 3 مرات في اليوم.

الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 150 ملغ.

يوصى بوصف الجرعة اليومية من الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: للدرجات المعتدلة (تصفية الكرياتينين (CR) لا تقل عن 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) - 75-100 ملغ، للضعف الشديد (CR أدناه) 30 مل/دقيقة /1.73 م2) – الجرعة الأولية 12.5 – 25 مجم يومياً. إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ الزيادة على مدى فترة طويلة من الزمن، ولكن يتم استخدام الدواء دائما بجرعة يومية أقل من المعتاد.

بالنسبة للمرضى المسنين، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي بشكل صارم، ويوصى ببدء العلاج بجرعة 6.25 ملغ مرتين في اليوم ومحاولة الحفاظ على الجرعة عند هذا المستوى.

إذا كانت هناك حاجة إلى مدرات بول إضافية، يتم وصف مدر البول الحلقي بدلاً من مدر البول الثيازيدي.

آثار جانبية

قد يؤدي استخدام كابتوبريل إلى حدوث آثار جانبية:

• من الخارج من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض كبير في ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، وذمة محيطية، عدم انتظام دقات القلب.
• من الخارج الجهاز الهضميوالبنكرياس والكبد: جفاف الفم، وضعف الذوق، وانخفاض الشهية، والغثيان، والتهاب الفم. نادرا - آلام في البطن، والإسهال، وفرط بيليروبين الدم، وزيادة نشاط انزيمات الكبد، والتهاب الكبد.
• من الجهاز البولي: اختلال وظائف الكلى (زيادة مستويات الكرياتينين واليوريا في الدم)، بيلة بروتينية.
• من الخارج الجهاز العصبي: نعاس، دوخة، شعور بالتعب، صداع، تنمل، ترنح، وهن، عدم وضوح الرؤية.
• من نظام المكونة للدم: نادرا - فقر الدم، قلة العدلات، ندرة المحببات، نقص الصفيحات.
• من الجهاز التنفسي: تشنج قصبي، سعال جاف (عابر)، وذمة رئوية.
• المؤشرات المختبرية: نقص صوديوم الدم، فرط بوتاسيوم الدم، الحماض، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري - نقص السكر في الدم (مع استخدام عوامل سكر الدم عن طريق الفم والأنسولين)؛
• ردود الفعل الجلدية: زيادة الحساسية للضوء، والحكة، الطفح الجلدي، عادة حطاطي بقعي، في كثير من الأحيان - فقاعي أو حويصلي.
• ردود الفعل التحسسية والمناعية: وذمة وعائية في الأغشية المخاطية للفم واللسان والحنجرة والبلعوم والشفاه والوجه والأطراف، ونادرا جدا - وذمة معوية. اعتلال عقد لمفية، داء المصل، في حالات نادرة - وجود الأجسام المضادة للنواة في الدم.
• أخرى: تنمل.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة: انخفاض حاد في ضغط الدم.

تعليمات خاصة

عند وصفه وبانتظام أثناء تناول الدواء، من الضروري مراقبة وظائف الكلى.

يجب أن يتم علاج المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن تحت إشراف طبي دقيق.

بحذر، خاصة على خلفية اختلال وظائف الكلى، يوصف الكابتوبريل بالاشتراك مع مثبطات المناعة (بما في ذلك السيكلوفوسفاميد والآزويثوبرين) أو الوبيورينول أو البروكيناميد في المرضى الذين يعانون من التهاب الأوعية الدموية الجهازية أو أمراض النسيج الضام المنتشرة. لمنع حدوث مضاعفات خطيرة، قبل بدء الاستخدام، خلال الأشهر الثلاثة الأولى (مرة كل أسبوعين) وبشكل دوري طوال فترة استخدام الدواء، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية.

في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الكلى، يزيد الكابتوبريل من احتمالية تطور البيلة البروتينية، لذلك، في هذه الفئة من المرضى، يجب مراقبة مستوى البروتين في البول خلال الأشهر التسعة الأولى (مرة كل 4 أسابيع)، وإذا حدث ذلك، يجب مراقبة مستوى البروتين في البول خلال الأشهر التسعة الأولى (مرة كل 4 أسابيع). يتجاوز القاعدة، ينبغي النظر في مسألة التوقف عن الدواء .

يوجد خطر الإصابة بخلل وظائف الكلى لدى المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الكلوي، فإذا ارتفع مستوى الكرياتينين أو اليوريا في الدم، فمن الضروري تقليل جرعة الدواء أو إيقافه.

لمنع تطور تفاعلات تأقانية لدى المرضى الذين يتناولون كابتوبريل، يوصى بعدم استخدام أغشية غسيل الكلى عالية النفاذية (بما في ذلك AN69) لغسيل الكلى.

يمكن تقليل خطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم الشرياني من استخدام الدواء إذا قمت قبل بدء العلاج (4-7 أيام) بتقليل الجرعة بشكل كبير أو التوقف عن استخدام مدرات البول.

إذا حدث انخفاض ضغط الدم الشرياني أثناء تناول الدواء، ينصح المريض باتخاذ وضع أفقي ورفع ساقيه.

في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد، يجب إعطاء المريض عن طريق الوريد محلول متساوي التوتركلوريد الصوديوم.

إذا تطورت الوذمة الوعائية، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب على الفور. بالنسبة للتورم الموضعي في الوجه، لا يتطلب الأمر علاجًا خاصًا عادةً سوى تناول مضادات الهيستامين لتقليل شدة الأعراض. إذا كان هناك خطر الإصابة بانسداد مجرى الهواء (تورم اللسان أو البلعوم أو الحنجرة)، فيجب حقن 0.5 مل من الإبينفرين (الأدرينالين) بنسبة 1: 1000 تحت الجلد.

قد يسبب استخدام كابتوبريل الدوخة، خاصة في بداية العلاج، لذا ينصح المرضى بالامتناع عن قيادة المركبات والآلات، ومن المحتمل أن يسبب ذلك الأنواع الخطرةالأنشطة التي تتطلب التركيز وسرعة عالية من ردود الفعل الحركية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان الدواء للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

في حالة حدوث الحمل، يجب إيقاف كابتوبريل على الفور.

استخدامها في مرحلة الطفولة

يمنع استخدام أقراص كابتوبريل للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

لضعف وظائف الكلى

يمنع استخدام كابتوبريل في حالات القصور الكلوي الحاد.

لاختلال وظائف الكبد

وفقا للتعليمات، يمنع استخدام الكابتوبريل في حالات الخلل الشديد في وظائف الكبد.

استخدامها في الشيخوخة

عند علاج المرضى المسنين، يجب استخدام الدواء بحذر (تعديل الجرعة ضروري).

تفاعل الأدوية

يتم تعزيز نشاط الكابتوبريل الخافض لضغط الدم عن طريق موسعات الأوعية الدموية (مينوكسيديل) ومدرات البول.

يساعد الجمع بين الكلونيدين والإستروجين والإندوميتاسين وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية على تقليل تأثير الدواء الخافض لضغط الدم.

في الاستخدام المتزامنكابتوبريل:

• مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم قد تسبب فرط بوتاسيوم الدم.
• تسبب مستحضرات الذهب (أوروثيومالات الصوديوم) ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مجموعة معقدة من الأعراض، بما في ذلك الغثيان والقيء واحمرار الوجه وانخفاض ضغط الدم.
• يزيد البروكيناميد والألوبورينول من خطر الإصابة بمتلازمة ستيفنز جونسون و/أو قلة العدلات.
• تزيد أملاح الليثيوم من محتوى الليثيوم في مصل الدم.
• يزيد السيكلوفوسفاسين والأزاثيوبرين ومثبطات المناعة الأخرى من احتمال حدوث اضطرابات دموية.
• يزيد الأنسولين وعوامل خفض السكر في الدم عن طريق الفم من خطر نقص السكر في الدم.

النظير

نظائر الكابتوبريل هي: Capoten، Captopril-STI، Captopril-AKOS، Captopril Sandoz، Captopres، Alkadil.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال، في مكان جاف عند درجة حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية.

العمر الافتراضي – 3 سنوات.

عقار كابتوبريل هو عامل عالمي لخفض ضغط الدم. كما أنها تستخدم للوقاية من مرض السكري والسرطان.

الصانع:هندي شركة الأدويةشريا هاوس، التي لديها مكتب تمثيلي رسمي في روسيا.

• ستيرات المغنيسيوم.
• نشاء؛
• مونوهيدرات اللاكتوز؛
• التلك.

شكل الإصدار: أقراص ذات شكل أسطواني مسطح. لديهم رائحة محددة ولون أبيض.

كمية المادة الفعالة لكل قرص هي 25 ملغ.

العمل الدوائي، الديناميكا الدوائية

مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. عند تناول الدواء يبدأ ارتفاع ضغط الدم بالانخفاض تدريجياً، ولهذا السبب يتم وصف الدواء للعديد من المرضى.

تمتصه المعدة بسرعة. يحدث التأثير النشط بعد ساعتين من تناول الجهاز اللوحي. إفراز - دون تغيير في البول. 25-35% يرتبط ببروتينات الدم. التوافر البيولوجي للمادة الفعالة حوالي 70%.

يوصف الكابتوبريل ليس فقط لارتفاع ضغط الدم، ولكن أيضًا لأمراض أخرى.

مؤشرات للاستخدام

• كمساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم.
• بعد نوبة قلبية.
• نقص تروية القلب.
• لفشل القلب الحاد (كعلاج إضافي)؛
• مع اعتلال الكلية السكري.
• خلل في البطين الأيسر.
• لأمراض القلب الشديدة.

يوصف هذا الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم عندما تكون الأدوية الأخرى غير فعالة.

تؤخذ أقراص كابتوبريل مع كمية قليلة من الماء. خذ نصف ساعة قبل وجبات الطعام. يتم تحديد الجرعات في كل حالة على حدة لكل مريض، مع الأخذ بعين الاعتبار المرض وخصائص الجسم.

ارتفاع ضغط الدم المعتدل- مرتين في اليوم، نصف قرص. إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة، ولكن على فترات من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

ارتفاع ضغط الدم الشديد– في البداية تناول نصف قرص مرتين في اليوم. يتم زيادة الجرعة تدريجيا إلى القرص بأكمله. يؤخذ ثلاث مرات في اليوم.

إذا كانت هناك حاجة لعلاج قصور القلب‎تتم تحت إشراف الطبيب المعالج. في الأيام الأولى عليك أن تأخذ 3 مرات بمقدار ربع الدواء. قم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى نصف قرص، ثم إلى قرص كامل.

بعد نوبة قلبيةيوصف الدواء في اليوم الثالث من العلاج. يؤخذ ثلاث مرات في اليوم بجرعة ربع قرص. ثم يتم زيادة الجرعة إلى الحد الأقصى.

لاعتلال الكلية السكرييتم تقسيم الجرعة إلى مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. الجرعة الموصى بها لا تزيد عن 100 مل.

المرضى الذين يعانون من قصور رئوي معتدليوصف الدواء ثلاث مرات بجرعة 75 مل (مقسمة إلى ثلاث جرعات). إذا كان مرض الرئة شديدا، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 12.5 ملغ.

بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يتم وصف الدواء بشكل فردي، مع مراعاة الحالة والأمراض المزمنة المصاحبة لها. يوصى ببدء العلاج بكمية قليلة من الدواء.

موانع

1. فرط حساسية الجسم.
2. أمراض الرئة المصحوبة بضيق في التنفس.
3. الحمل (الثلث الثاني والثالث).
4. الإرهاق الشديد.
5. فترة الرضاعة.
6. مع ضعف وظائف الكلى.
7. تضيق الأبهر.
8. أمراض الكبد في المرحلة الحادة.
9. الأطفال دون سن 18 عامًا.
10. مع عرقلة تدفق الدم من البطين الأيسر.
11. وذمة كوينك.
12. فرط بوتاسيوم الدم.
13. بعد زراعة الكلى.
14. إذا كان جسمك يعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

يوصف الدواء بحذر في حالة الغثيان والأمراض الشديدة واضطرابات الكلى والأنسجة الضامة وانخفاض الدورة الدموية لنخاع العظم ونقص تروية الدماغ. يتم العلاج تحت إشراف كبار السن المصابين بالإسهال بعد التدخل المزمن.

يستخدم أثناء فترة الحمل والرضاعة

يمنع استخدام كابتوبريل أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لا يسبب الدواء آثارا سلبية على الجنين. ومع ذلك، العلاج غير مقبول. فقط تحت إشراف متخصص.

إذا أصبح من الضروري تناول مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين للمرضى الذين يخططون للحمل، يتم تحويلهم إلى علاج علاجي معقد وآمن يتضمن أدوية أخرى.

أثبتت الدراسات أن تناول الكابتوبريل في الثلث الثاني والثالث يعطل الحمل ويسبب أمراضًا في نمو الجنين. إذا تناولت المرأة الحامل كابتوبريل، فمن الضروري إجراء عملية كاملة تجربة سريريةوالموجات فوق الصوتية لتقييم حالة الأم والطفل. التشوهات التنموية للجنين يمكن أن تكون: تخلف الجمجمة، الفشل الكلوي، ارتفاع ضغط الدم.

عند الرضاعة الطبيعية، تدخل المادة الفعالة إلى جسم الطفل. والنتيجة هي اضطراب في الجهاز الهضمي والغثيان والبراز الرخو والإغماء وغيرها من الاضطرابات الخطيرة.

الآثار الجانبية المحتملة

• راحة القلب.
• الإسكات.
• ردود الفعل التحسسية.
• تثبيط الجهاز العصبي المركزي.
• تورم الحنجرة.
• اضطراب البراز.
• وجع بطن؛
• احمرار الجلد
• انخفاض الإدراك البصري.
• غثيان؛
• إغماء؛
• زيادة تركيز النيتروجين في اليوريا.
• الذبحة الصدرية.
• السعال الجاف غير المنتج.
• طفح جلدي
• زيادة الحساسية لأشعة الشمس.
• صداع؛
• لمشاكل النوم.
• تشنج قصبي.
• فم جاف؛
• اضطراب أحاسيس الذوق.
• القرحة الهضمية؛
• اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
• نزيف اللثة.
• التهاب الكبد.
• النعاس.

في حالة حدوث آثار جانبية، توقف عن تناول الدواء. يختار الطبيب علاجًا آخر.

جرعة مفرطة

ويلاحظ عند تناول أكثر من الجرعات المذكورة انخفاض حادالضغط والدوخة والارتباك. يتم إجراء غسل المعدة، تحتاج إلى شرب كمية كبيرة من الماء. في الحالات الشديدة، من الضروري دخول المستشفى.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يبدأ التأثير العلاجي للكابتوبريل في الزيادة أثناء تناول مدرات البول.

يحظر تناول أدوية أخرى معًا تهدف إلى خفض ضغط الدم.

عند تناوله مع الوبيورينول، يزداد خطر قلة العدلات.

العلاج المتزامن مع مثبطات المناعة يؤدي إلى اضطرابات الدم.

الدواء يزيد تأثير علاجيالمنتجات التي تحتوي على الليثيوم الذي يسبب ردود فعل سلبية.

إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى، فمن الضروري استشارة الطبيب.

تعليمات خاصة

إذا تم وصف الأقراص بانتظام أو لفترة طويلة، يصبح من الضروري إجراء دراسة الكلى.

إذا بدأ السعال الجاف بعد تناوله، فيجب التوقف عن تناوله.

محظور الإدارة المتزامنةمع الكحول.

قد يسبب المنتج النعاس والدوخة والارتباك. ولذلك يمنع ممارسة الأنشطة التي تتطلب التركيز وقيادة المركبات.

تخزين

يتم تخزين المنتج في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن +25 درجة. مدة الصلاحية أربع سنوات من التاريخ المحدد من قبل الشركة الدوائية على العبوة. الدواء متاح بوصفة طبية.

نظائرها من كابتوبريل

• الكديل.
• كابوتين.
• غولتن.
• ساندوز.
• بلوكورديل.
• كابتوبريس.
• نورتون.
• كابتوبريل-FPO.
• إبسترون.
• التخليق الحيوي.

ماذا يقول مرضى ارتفاع ضغط الدم عن الدواء؟

تاتيانا
كابتوبريل جيد علاج فعالفي علاج ارتفاع ضغط الدم. يساعد بسرعة على العودة إلى وضعها الطبيعي. المنتج بأسعار معقولة. بقدر ما أعرف، الأكثر شعبية من بين جميع الموجودة. إذا كانت النوبة شديدة، آخذ No-shpa أو غيره في نفس الوقت مضادات التشنج. يساعد دائما. آثار جانبيةلم يحدث قط.

مارينا
لم يسبق لي أن أعاني من ارتفاع ضغط الدم. ولكن في اليوم الآخر أصبح الأمر أسوأ. ذهبت إلى العيادة وتبين أن ضغط دمي كان 170 على 100. وصف الطبيب كابتوبريل على الفور. الجرعة – نصف قرص. حرفيا بعد 10 دقائق، انخفض الضغط إلى 140 فوق 80. تحسنت الحالة، على الرغم من أنني كنت أعاني من صداع وغثيان لا يطاق. الآن أحمل الدواء معي تحسبًا، وأتناوله بمجرد أن أشعر بالحاجة إليه.

سيرجي كوروليف، أستراخان

عادة ما آخذ من ضغط مرتفعقام Diraton دائمًا بخفض ضغط الدم بسرعة ودون آثار جانبية. نصحني أحد الأصدقاء بتناول كابتوبريل، وقررت تجربته، وقمت بقياس ضغط الدم، ولم يكن كثيرًا 140/96، ابتلعت نصف قرص كابتوبريل وذهبت إلى المنزل من العمل. في الحافلة الصغيرة، شعرت بالسوء لدرجة أنني كنت في حالة صدمة، ولم أستطع التنفس، وأصبحت يدي جليدية. أخذ سلسلة المفاتيح الحديدية بأصابعي، بدا لي أنني كنت أتطرق إلى الجليد. عندما عدت إلى المنزل، قمت بقياس ضغط الدم، وكان بالفعل 190/110، ولم أواجه مثل هذا الضغط في حياتي. اضطررت إلى استدعاء سيارة إسعاف، ولكن لحسن الحظ، لم تأت، تناولت نصف قرص ديراتون، ثم قرصًا آخر. ولم تصل سيارة الإسعاف قط، وبدأ الضغط يهدأ. ومؤخرًا فكرت، حسنًا، ربما كان الأمر متعلقًا بي أو بالطقس، وأعتقد أنني دعني أقوم بتجربة أثناء الاستلقاء على السرير، وقمت بقياس الضغط، وكان 138/95، وبدأت في إذابة نصف قرص من الكابتوبريل. قبل أن أتمكن من الذوبان، شعرت بزيادة نبضات القلب، وسرعان ما قمت بقياس ضغط الدم وذهلت، وارتفع إلى 146/96، ركضت وشطفت الأقراص المتبقية بالماء، شعرت بالسوء والأسوأ، مرة أخرى أصبحت يدي جليدية ، كانت قدمي مبللة بالفعل، وكان ضغط دمي بالفعل 171/106، ولم أنتظر أكثر من ذلك وشربت قرص Diraton بالكامل مرة واحدة. وبعد ساعة ونصف شعرت بالتحسن، تمامًا مثل المرة السابقة. لذلك لن أتناول كابتوبريل في حياتي ولا أنصحك بذلك.

أصبح ارتفاع ضغط الدم الشرياني آفة حقيقية لمجتمعنا. بدأ اكتشاف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومن بينها، حقبة جديدة في علاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية.

ما هو كابتوبريل FPO، تعليمات الاستخدام، عند أي ضغط يكون أكثر فعالية؟

أنجيوتنسين-II هو هرمون يضيق الأوعية الدموية ويحتفظ بالصوديوم في الجسم. يحدث تحويله من أنجيوتنسين-I بمشاركة الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). كابتوبريل هو جزء من الأدوية التي تنتمي إلى المجموعة. وهذا يعني أن له تأثيرًا مثبطًا لنشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مما يقلل من تركيز الأنجيوتنسين-II في الدم.

ونتيجة لذلك، تنخفض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية، ويزيد النتاج القلبي وتزداد القدرة على تحمل الأحمال. يؤدي تناول الكابتوبريل إلى زيادة تدفق الدم في الأوعية الدموية، مما يغذي الكلى والقلب. الاستخدام طويل الأمد يقلل من تضخم جدران الأوعية الدموية وعضلة القلب.

وفقًا لتعليمات الاستخدام، يُنصح بتناول كابتوبريل FPO لارتفاع ضغط الدم في الحالات التالية:

• مرض مفرط التوتر.
• مع ضعف أداء البطين الأيسر.
• تقديم المساعدة في حالة أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم الوعائي.
• متني مع التقدم السريع لالتهاب كبيبات الكلى.
• ارتفاع ضغط الدم مع الربو القصبي.
• اعتلال الكلية في مرض السكري.
• قصور القلب الاحتقاني، خاصة إذا كان استخدام مدرات البول مع جليكوسيدات القلب غير فعال.
• فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون).

في أي ضغط يجب أن أتناوله؟

واحد من المشهورين بكثرة الأدوية، يستخدم لارتفاع ضغط الدم. يرغب العديد من المستخدمين في معرفة ميزات تناول هذا الدواء. عند أي ضغط يجب تناول كابتوبريل FPO، وماذا تقول تعليمات الاستخدام؟ يمكن استخدام الكابتوبريل لارتفاع ضغط الدم الشرياني، أي عندما يتجاوز الضغط الحدود الطبيعية. من المهم الحد من تناول أملاح الصوديوم.

تقول تعليمات الاستخدام أنه إذا تم استخدام Captopril-FPO عند مستويات أعلى من ضغط الدم (من 180/110 ملم زئبق)، فيجب دمجه مع مدرات البول.

يتم زيادة جرعة الدواء تدريجيا إلى الحد الأقصى المسموح به - 150 ملغ / يوم. أي أن تعليمات الاستخدام تشير إلى أن المنتج فعال لأي مستوى من ارتفاع ضغط الدم، كل ما في الأمر أن الجرعات تختلف في ظل الظروف والأمراض المختلفة. تزداد الكفاءة عند دمجها مع العلاج المساعد.

مراحل ارتفاع ضغط الدم

تعليمات استخدام كابتوبريل FPO

يتم إنتاج Captopril FPO على شكل أقراص 25 و 50 ملليغرام. يتم تعبئتها في خلايا خاصة من عشر قطع. يمكن أن يحتوي صندوق واحد على عشرة إلى مائة قرص من الدواء.

تنص تعليمات استخدام Captopril FPO على أنه يوصف بجرعة 6.25 ملليجرام مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. كل أسبوعين يمكن زيادة الجرعة تدريجيا. يوصى بتناول المنتج قبل ساعة من تناول الوجبات.

لاستخدام عقار كابتوبريل FPO الذي يخفض ضغط الدم، يوصى بالجرعات التالية لفئات مختلفة من المرضى:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخفيف - 25 ملغ مرتين؛
• شكل حاد من ارتفاع ضغط الدم - لا يزيد عن 150 ملغ (ثلاث مرات)؛
• قصور القلب المزمن - 6.25-12.5 ملغ ثلاث مرات؛
• كبار السن - 6.2 ملغ مرتين في اليوم؛
• المرضى الذين يعانون من اعتلال الكلية السكري من 75 إلى 100 ملغ/يوم. ;
• ضعف الكلى المعتدل - من 75 إلى 100 ملليغرام يوميا؛
• اضطرابات الكلى الخطيرة - بجرعة لا تزيد عن 12.5 ملغ في اليوم.

تقول تعليمات استخدام Captopril FPO أنه بعد الجرعة الأولى من الدواء تحتاج إلى مراقبة ضغط الدم كل نصف ساعة. وهذا ضروري لفهم كيفية عمل الدواء على الجسم: عندما يبدأ في الانخفاض، عندما يصل إلى ذروته، عندما يبدأ في الزيادة.

الحد الأقصى للجرعة المسموح بها من الدواء هو 150 ملغ يوميا. إذا تناولت كمية أكبر من الدواء، فلن يزداد التأثير، بل سيزداد خطر الآثار الجانبية. يوصف لمرضى الفشل الكلوي ما لا يزيد عن مائة ملليغرام في اليوم. بالنسبة لكبار السن، لا ينبغي زيادة جرعة كابتوبريل عن 6.25 ملغ، ويتم تناولها مرتين في اليوم.

موانع والآثار الجانبية

أي علاج له موانع وآثار جانبية. لا ينبغي استخدام الكابتوبريل:

• أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
• تضيق ثنائي شرايين الكلى (أو الكلية الوحيدة) ؛
• زيادة النيتروجين في الدم المتبقي.
• أمراض الكبد الخطيرة.
• انخفاض ضغط الدم.
• فرط الحساسية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه يجب فحص المرضى الذين يتناولون كابتوبريل FPO لارتفاع ضغط الدم والذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية كل أربعة عشر يومًا لمعرفة عدد الكريات البيض في اختبار الدم السريري. إذا تم تخفيضها بمقدار النصف، فمن المستحسن التوقف عن الدواء.

الشخص الذي يأخذها مادة طبيةيجب عليك طلب المشورة من طبيبك العام عند أول علامة على وجود أي عدوى. تنص تعليمات استخدام Captopril FPO على أنه لا ينصح برفض تناول الدواء أو تغيير الجرعة وفقًا لتقديرك الخاص. يجب عليك الاتصال على الفور الرعاية الطبيةإذا كان المريض الذي يتناول هذا الدواء يعاني من الإسهال أو القيء أو التعرق الزائد. وفقا لتعليمات استخدام كابتوبريل FPO، فإن هذه الأعراض تؤدي إلى جفاف الجسم وتؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم. في هذه الحالة، تناول الدواء بنفس الجرعة أمر خطير.

قد تحدث آثار جانبية عند تناول الدواء. فيما يلي أهمها:

• تورم في الساقين.
• انخفاض حاد في ضغط الدم والإغماء والدوخة وفقدان الوعي.
• البروتين في البول.
• زيادة الكرياتينين واليوريا.
• فقر الدم، قلة الصفيحات، قلة الأعصاب.
• الصداع، والدوخة، وفقدان تنسيق الحركات.
• التعب المستمر
• انخفاض حساسية الأطراف.
• انخفاض حدة البصر.
• تشنج قصبي، سعال جاف، وذمة رئوية.
• التهاب الجلد، والطفح الجلدي المختلفة، وحكة في الجلد.
• انخفاض الشهية وأحاسيس التذوق.
• الإسهال وآلام البطن والغثيان والقيء وفرط بيليروبين الدم.
• زيادة البوتاسيوم وانخفاض الصوديوم في الدم، واختلال التوازن الحمضي القاعدي.