Utrozhestan: bu nədir? Utrozhestan: istifadə üçün təlimat və Duphaston Utrozhestan ilə müqayisə şifahi yan təsirləri

Bir kapsulda 100 və ya 200 mq yam ekstraktı var progesteron (mikronlaşdırılmış formada), həmçinin fıstıq yağı (Arachis hypogaea), (Lesitin) soya , (qliserin), jelatin (jelatin), əlavə E171 (titan dioksid).

Buraxılış forması

  • Kapsullar Utrozhestan 100 mq, paket No 30;
  • Utrozhestan kapsulları 200 mq, paket No 14.

farmakoloji təsir göstərir

Progestojenik.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Farmakodinamikası

Utrozhestanın təsiri onun tərkibində olan maddənin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. progesteron təbii bioloji analoqu olan progesteron , yumurtlamadan sonra yumurtalıqların sarı bədəni tərəfindən, həmçinin hamilə qadınlarda plasenta tərəfindən istehsal olunur.

Təsirlənmiş progesteron Uterus boşluğunu əhatə edən selikli qişa qalınlaşır və sekretor olur, bu da mayalanmış yumurtanın içindəki fiksasiyasına və gələcəkdə normal inkişafına kömək edir.

Hamilə qadınlarda progesteron uşaqlıq və fallopiya borularının əzələlərinin kontraktilliyini və həyəcanını azaldır.

FSH və LH-nin sərbəst buraxılmasını tənzimləyən hipofiz sekresiyasını bloklayır, ovulyasiyanı və hipofiz tərəfindən gonadotropinlərin istehsalını maneə törədir. Androgen xüsusiyyətlər aşkar edilmir.

Ağızdan qəbul edildikdə farmakokinetikası

Plazma konsentrasiyası progesteron kapsul qəbul etdikdən sonra ilk saatdan artmağa başlayır və 1-3 saatdan sonra maksimum dəyərlərə çatır. Bir saatdan sonra bu göstərici 4,25, iki saatdan sonra - 11,75, dörd saatdan sonra - 8,37, altı saatdan sonra - 2, səkkiz saatdan sonra - 1,64 ng/ml təşkil edir.

Alınan dozanın üçdə ikisi progesteron qaraciyərdə metabolizə olunur. Əsasən sidikdə tapılır preqnenolon pregnandiol (metabolitlər fizioloji sekresiya zamanı əmələ gələnlərlə eynidir).

Müəyyən edilmiş törəmələr progesteron başqalarının təhsilində və mübadiləsində mühüm rol oynayır steroid hormonları . Metabolik məhsulların 15-60% -i böyrəklər tərəfindən, üçdə birindən bir qədər az - nəcislə xaric edilir.

İntravaginal istifadə üçün farmakokinetikası

Progesteron parenteral tətbiq edildikdə, selikli qişaya sorulur. Absorbsiya sürətlidir. Plazma konsentrasiyası dərman qəbul edildikdən sonra ilk saatdan artmağa başlayır. Onun səviyyəsi 1-3 saatdan sonra ən yüksək dəyərlərə çatır.

Utrozhestan 100 mq kapsulların gecə istifadəsi sabit və fizioloji konsentrasiyası əldə etməyə və saxlamağa imkan verir. progesteron plazmada, bu fazaya uyğundur sarı bədən Normal yumurtlama olan qadınlarda dövrün (luteal faza).

Beləliklə, dərman uterusun daxili selikli qişasının adekvat olgunlaşmasını stimullaşdırır və embrionun normal implantasiyasına kömək edir.

Gündə 200 mq-dan çox dozanın istifadəsi, Utrozhestanın intravaginal istifadəsi plazma səviyyəsinə çatmağa imkan vermir. progesteron , bu, hamiləliyin ilk 3 ayındaki ilə eyni olacaq.

Dozanın təxminən 95% -i formada xaric olunur (əsas - pregnandiol ) sidiklə.

İstifadəyə göstərişlər

Utrozhestan: niyə ağızdan alınır?

Doğuş praktikasında Utrozhestan üçün istifadə olunur təhlükə xəbərdarlığı və ya normal abort luteal faza çatışmazlığı (LPF) fonunda, eləcə də üçün vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsinin qarşısının alınması .

Həmçinin, dərmanın oral tətbiqi çatışmazlığı ilə əlaqəli olanlar üçün göstərilir progesteron ginekoloji xəstəliklər, o cümlədən PMS, uğursuzluqlar menstrual dövrü(dis- və ya anovulyasiya), süd vəzilərinin FCD, premenopozal şərtlər; , səbəbi luteal çatışmazlıqdır; Menopoz pozğunluğu olan qadınlarda HRT (birlikdə tərkibində narkotik olan).

Utrozhestanın vaginal istifadəsi üçün göstərişlər

Süpozituar olaraq Utrozhestan istifadə olunur:

  • proqramın bir hissəsi kimi işləməyən yumurtalıqlar üçün hormon əvəzedici terapiya ilə oosit donorluğu ;
  • IVF ilə (yumurtanın mayalanmasına hazırlıq zamanı sarı cismin fazasını saxlamaq üçün);
  • induksiya edilmiş/spontan sikldə sarı cismin fazasını saxlamaq;
  • kondisionerin qarşısının alınması üçün progestasion çatışmazlıq spontan/adi abort ;
  • saat endokrin sonsuzluq ;
  • saat ;
  • saat ;
  • dərmanın ağızdan istifadəsi üçün məhdudiyyətlər olduqda və ya mümkün olmadıqda.

Əks göstərişlər

Utrozhestan istifadəsinə əks göstərişlər:

  • ağır qaraciyər disfunksiyası;
  • naməlum mənşəli vaginal qanaxma;
  • natamam/uğursuz;
  • beyin qanaması;
  • tromboembolik pozğunluqlar;
  • cinsiyyət orqanlarının/süd vəzilərinin neoplaziyası (təsdiqlənmiş və ya şübhəli);
  • porfiriya;
  • kapsulların tərkibindəki maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq.

Utrozhestanın yan təsirləri

Şifahi olaraq qəbul edildikdə Utrozhestanın yan təsirləri ən çox özünü göstərir:

  • menstrual qanaxma dövründə dəyişikliklər;
  • dövrünün ortasında başlayan qanaxma;

Daha az qeyd olunur:

  • keçici;
  • məməlilər ;
  • Qusma;
  • xolestatik sarılıq.

Nadir hallarda ürəkbulanma baş verə bilər.

Həmçinin, libidoda dəyişikliklər, döş qəfəsində narahatlıq və/və ya PMS üçün xarakterik olan simptomlar, hipertermiya, , hirsutizm , , venoz tromboemboliya , bədən çəkisində dəyişikliklər, mədə-bağırsaq pozğunluqları, mayenin tutulması, anafilaktik həssaslıq reaksiyaları.

Keçici başgicəllənmə və/yaxud yuxululuq xüsusilə eyni vaxtda müşahidə olunur hipoestrogenizm . Bu hadisələri aradan qaldırmaq üçün (terapevtik effekti azaltmadan) adətən dozanı artırmaq kifayətdir. estrogen və ya dərmanın dozasını azaltmaq.

Müalicə dövrün 15-ci günündən əvvəl başlasa, dövrü qısalda bilər. Bəzən qanaxma da baş verə bilər.

Utrozhestan tabletləri vajinaya daxil edilərsə, yan təsirlər həssaslıq reaksiyaları (hiperemiya, qaşınma, yanma) və yağlı axıntının görünüşü şəklində ifadə edilir.

Utrozhestanın (hamiləlik dövründə də daxil olmaqla) yan təsirlərinin nəzərdən keçirilməsi, kapsulları ağızdan qəbul etdikdən sonra ən çox xoşagəlməz hadisələrin baş verdiyi qənaətinə gəlməyə imkan verir. Onların şiddətini azaltmaq üçün kapsullar yatmazdan əvvəl qəbul edilməli və ya intravaginal tətbiqə keçməlidir.

Utrozhestan kapsulları: istifadə üçün təlimat

İdarəetmə üsulu, eləcə də Utrozhestanı ən yaxşı şəkildə necə qəbul etmək, müalicəni nə qədər davam etdirmək və dərmanı necə dayandırmaq barədə göstərişlər istifadə üçün göstərişlərdən və patologiyanın klinik təzahürlərindən asılıdır.

Utrozhestan şifahi istifadə üçün təlimat

Ağızdan, bir qayda olaraq, dərman gündə 200-300 mq dozada qəbul etmək üçün təyin edilir. Əsas doza (axşam, yatmazdan əvvəl) 200 mq, səhər (lazım olduqda) başqa 100 mq qəbul edilir.

At luteal çatışmazlıq (PMS, FCD, premenopoz, dövrünün pozulması) tabletlər, dövrün 17-ci günündən başlayaraq on günlük kurslarda qəbul edilir.

HRT ilə menopoz ayrı terapiya olması səbəbindən estrogenəsas müalicəyə əlavə olaraq Utrozhestan istifadə etmək tövsiyə edilmir.

HRT-nin hər kursunun başlamasından 7 gün sonra dərmanı qəbul etməyə başlamalısınız. İstifadə müddəti - 2 həftə. HRT zamanı çəkilmə qanamasının mümkün olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Vaxtından əvvəl doğuşun (PL) qarşısını almaq üçün dərman gündə 3-4 dəfə, müntəzəm olaraq qəbul edilir. Tək doza - 400 mq. PR təhlükəsinin klinik təzahürləri aradan qalxdıqdan sonra doza tədricən 600 mq/gün saxlama dozasına endirilir: gündə 3 dəfə bir kapsul qəbul etməyə davam edin.

Dərmanı qəbul etməzdən əvvəlki həftəyə gəldikdə, təlimatlar aşağıdakı tövsiyələri verir: hamiləlik dövründə gündə 600 mq dozada. 36 həftəyə qədər mümkündür.

Müraciət edin progesteron 36 həftədən çox müddət üçün tövsiyə edilmir.

Utrozhestan kapsullarını intravaginal olaraq necə düzgün tətbiq etmək olar?

Kapsullar vajinaya mümkün qədər dərindən daxil edilir. İntravaginal istifadə üçün dərmanın orta gündəlik dozası 200 mq təşkil edir (1 kapsul 200 mq gündə 1 dəfə və ya 2 kapsul 100 mq gündə 2 dəfə). Lazım gələrsə, daha çox rahatlıq üçün aplikatordan istifadə edə bilərsiniz.

Qadının təyin olunmuş müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq, doza artırıla bilər.

Qismən NLF ("ovulyasiya sindromu", dövrünün pozulması) halında, Utrozhestan gündə 200 mq dozada 10 gün ərzində istifadə olunur. Müalicə dövrün 17-ci günündən başlayır.

Yumurtalıqları olmayan (fəaliyyət göstərməyən) qadınlarda tam NLF ilə ( oosit donorluğu ) menstrual dövrünün 15-dən 25-ə qədər səhər və axşam 100 mq progesteron təyin edin.

Hamiləlik dövrün 26-cı günündə təsdiqlənərsə, o andan doza tədricən gündə 100 mq artırılaraq maksimum 600 mq/günə çatdırılır. (hər dozada bir kapsul 200 mq).

Bu dozada Utrozhestan süpozituarları 60-cı günə qədər istifadəyə davam edir.

IVF dövrü ərzində hər 8 saatda bir dəfə 200 mq 1 kapsul verilir.

Hamiləlik dövründə, onun dayandırılması ehtimalı olduqda, həmçinin progesteron çatışmazlığı ilə əlaqəli adi düşükün qarşısını almaq üçün 12 həftəyə qədər bir qadına hər 12 saatda 100 və ya 200 mq progesteron verilməlidir.

Kapsulların vajinaya düzgün daxil edilməsi çox vacibdir, xüsusən də dərman IVF zamanı hormonal dəstək üçün təyin edildikdə. Kapsulu yerləşdirməzdən əvvəl çarpayıda uzanmalı, omba və belinizin altına bir yastıq qoymalı, ayaqlarınızı geniş yaymalı və tableti vajinaya mümkün qədər dərin yerləşdirməlisiniz.

Bundan sonra, dərmanın aktiv maddəsinin lazımi həcmdə selikli qişaya sorulması üçün yataqda başqa 15 dəqiqədən bir saata qədər qalmaq tövsiyə olunur.

Həddindən artıq doza

Aşırı dozanın simptomları dərmanın yan təsirlərinin simptomlarını əhatə edə bilər: yuxululuq, eyforiya, başgicəllənmə, metrorragiya , dövriyyə müddətinin azalması, .

Bəzi qadınlar üçün standart doza mövcud və ya ikincil endogen sekresiyaya görə çox yüksək ola bilər progesteron , Utrozhestana qarşı həssaslıq və ya eyni vaxtda azalma səviyyəsi.

Keçici başgicəllənmə və ya yuxululuq baş verərsə, dozanı azaltmaq kifayətdir progesteron və ya axşam saatlarında (yatmazdan əvvəl) dərman qəbul etməyi təyin edin.

Dövr qısaldıldıqda və metrorragiya müalicənin başlanğıcı dövrün sonrakı gününə təxirə salınır (məsələn, 17-ci gündən 19-cu günə qədər).

HRT qəbul edən premenopozal xəstələrdə estradiol səviyyəsinə nəzarət edilməlidir.

Qarşılıqlı əlaqə

Menopoz zamanı müalicə təyin olunan qadınlar estrogen tərkibli dərmanlar , onu qəbul etməyə dövrün 12-ci günündən gec olmayaraq başlamaq tövsiyə olunur progesteron .

PR təhlükəsini müalicə edərkən, dərmanla birləşdirilirsə β-adrenergik agonistlər , sonuncu daha kiçik dozada istifadə edilə bilər.

Digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi farmakokinetikaya mane ola bilər progesteron , plazmadakı konsentrasiyasının artmasına və ya əksinə azalmasına səbəb olur və beləliklə, dərmanın təsirinin dəyişməsinə səbəb olur.

Güclü qaraciyər induktorları olan dərmanlar ( antiepileptik dərmanlar , barbituratlar , Fenilbutazon , , , ) möhkəmlənməsinə töhfə verir progesteron qaraciyərdə.

Siqaret bioavailability azaldır progesteron , spirt - artır.

Satış şərtləri

Reseptlə.

Saxlama şəraiti

Kapsüllər 25°C-dən çox olmayan temperaturda saxlanmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Üç il.

Xüsusi Təlimatlar

Metabolik pozğunluqlar ehtimalına görə və tromboembolik ağırlaşmalar dərmanı dayandırmaq lazımdır, əgər:

  • görmə pozğunluğu, o cümlədən görmə itkisi, ikiqat görmə, retinanın damar lezyonları , optik disk , proptoz ;
  • trombotik və ya tromboembolik venoz ağırlaşmalar (hansı sahənin təsirindən asılı olmayaraq);
  • yüksək intensivlikli baş ağrısı, .

olan xəstələr tromboflebit anamnez daimi tibbi nəzarət altında olmalıdır.

Utrozhestan ilə müalicə zamanı menstruasiya olmaması hamiləliyin təsdiqlənməsi və ya istisna edilməsi üçün testlər tələb edir, bunun səbəbi ola bilər. amenoreya .

Erkən hamiləlikdə spontan abortların 50% -dən çoxu genetik ağırlaşmalardan qaynaqlanır. Bundan əlavə, mexaniki pozğunluqlar və yoluxucu xəstəliklər . Belə hallarda dərmanların istifadəsi progesteron yalnız döllənmiş yumurtanın xaric edilməsində gecikmə olduğu hallarda əsaslandırılır.

Buna əsaslanaraq, bir qadın orqanının qeyri-kafi miqdarda istehsal etdiyi hallarda bir ginekoloqun tövsiyəsi ilə Utrozhestanın təyin edilməsi təmin edilməlidir. progesteron .

Kapsüllər yeməklə qəbul edilməməlidir. Qəbul etmək üçün optimal vaxt yatmazdan əvvəldir. Qidanın eyni vaxtda istifadəsi Utrozhestanın bioavailability artırır.

Bəzi qadınlar dərmanın hCG səviyyəsinə təsir edib-etməməsi ilə maraqlanır. Həkimlər deyirlər ki, Utrozhestan nəticələri dəyişmir.

Utrozhestan sızması - nə etməli?

Bütün xəstələr qeyd edirlər ki, dərman intravaginal olaraq istifadə edildikdə sızır. İstehsalçı və həkimlər bu fenomenin norma olduğunu söyləyirlər. Yağlı axıdmanın görünüşü Utrozhestanın dozaj forması və tərkibində yağlı maddələr - bitki yağı və soya lesitini ilə əlaqələndirilir.

Bəzi qadınlar bunun Utrozhestanın effektivliyini azalda biləcəyindən narahatdırlar. Bununla belə, burada da həkimlər sızan aktiv maddənin deyil, yalnız kapsulun qabığının olduğunu əmin edərək arxayınlaşmağa tələsirlər.

Bəzi hallarda, dərman gündə bir neçə dəfə istifadə edildikdə, həkim gündə yalnız 1 dəfə - yatmazdan əvvəl, digər vaxtlarda - səhər və günortadan sonra - kapsulların oral tətbiqini tövsiyə edə bilər.

Utrozhestan və menstruasiya

Utrozhestan səbəb dövrü pozğunluqlarının düzəldilməsi üçün təyin edilir endogen progesteron çatışmazlığı , həmçinin həddindən artıq istehsal nəticəsində yaranan pozğunluqları düzəltmək üçün estrogen .

Dərmanı istifadə edərkən menstruasiya gecikməsi hamiləliyi göstərə bilər. Bu vəziyyətdə, qadın hCG səviyyəsini təyin etmək üçün qan verməli və ya bunu etməlidir.

Dərmanı istifadə etdikdən sonra dövrlərin olmadığı vəziyyət də yumurtlama vaxtı nəzərə alınmayan dövrün 2-ci mərhələsi üçün "kor" dəstəyin nəticəsi ola bilər.

Hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün həkimlər Utrozhestanı 16-cı gündən deyil, yumurtlamadan bir gün sonra qəbul etməyi məsləhət görürlər.

Narkotik progesteron menstruasiya üçün istifadə edilə bilər. Menstrual qanaxma Utrozhestanın çəkilmə təsirindən qaynaqlanır. Menstruasiya başlanğıcı adətən kapsulların qəbulunu dayandırdıqdan 2-10 gün sonra baş verir.

Utrozhestanın analoqları

Səviyyə 4 ATX kodu uyğun gəlir:

Bənzər bir təsir mexanizmi olan analoqlar: Oksiprogesteron kapronat , Medroksiprogesteron-LENS .

Prajeesan və Utrozhestan - fərq?

Prajeesan dərmanlar qrupuna aiddir progesteron və Utrozhestan'ın ümumi versiyasıdır. Buna görə də bu vasitələr arasındakı fərq azdır.

Prajeesan , onun struktur analoqundan fərqli olaraq, yalnız ağızdan və intravaginal istifadə üçün kapsul şəklində deyil, həm də birdəfəlik aplikatordan istifadə edərək vajinaya daxil olan bir gel şəklində mövcuddur.

Hansı daha yaxşıdır - Crinon və ya Utrozhestan?

Dərman Crinon istehsalçı tərəfindən birdəfəlik aplikatorlarda istehsal olunan vaginal geldir. Aktiv maddə - progesteron , dərmanın tərkibində 90 mq/doz konsentrasiyası (1 doza = 1,125 q gel).

Dərmanın xüsusi bir xüsusiyyəti, gelin vaginal mukozaya yüksək dərəcədə bağlanmasını və ən azı üç gün ərzində aktiv maddənin davamlı olaraq sərbəst buraxılmasını təmin edən bir polimer çatdırılma sisteminə yerləşdirilməsidir.

Iprozhin və ya Utrozhestan - hansı daha yaxşıdır?

İprojin - bunlar 100 və ya 200 mq olan kapsullardır progesteron (mikronize). Dərman və Utrozhestan arasındakı əsas fərq, intravaginal olaraq istifadə edildikdə, bir çox qadına görə daha rahat olan vajinadan praktiki olaraq axmamasıdır.

Annotasiyada İprozhinu təsirini gücləndirə biləcəyi göstərilir immunosupressantlar , diuretiklər , antikoaqulyantlar antihipertenziv dərmanlar , həmçinin laktogen təsirini azaldır .

Alkoqol uyğunluğu

Alkoqol preparatın bioavailability artırır.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan

Utrozhestan hamilə qalmağınıza kömək edirmi?

Hamiləliyi planlaşdırarkən, testlər dövrün 2-ci mərhələsinin çatışmazlığını aşkar etdikdə Utrozhestan lazımdır.

Dərmanın istifadəsi sekretor tipli endometriumun meydana gəlməsini stimullaşdırır, uterus mukozasının proliferativ mərhələdən sekretor fazaya keçməsini təşviq edir və sonra mayalanma baş verdikdə, döllənmiş yumurtanın inkişafı üçün optimal vəziyyətə keçir.

Utrozhestanın təsiri altında şişən endometrium boşalır və yumurtanın uşaqlığın divarına yapışmasını asanlaşdırır.

Bundan əlavə, Wikipedia bunu bildirir progestinlər həm də uşaqlıq və fallopiya borularının əzələlərinin həyəcanlılığını və kontraktilliyini azaltmağa kömək edir, konsentrasiyanın artmasının qarşısını alır. estrogen dövrün 2-ci mərhələsində və sinir rahatlamasını təşviq edir, beləliklə yalnız konsepsiya üçün deyil, həm də hamiləliyin normal gedişatını qorumaq üçün əlverişli şərait yaradır.

Utrozhestan tərəfindən hamilə qalmağa kömək edənlərin rəylərini təhlil edərək, dərmanın sonsuzluğun səbəbinin aşağı səviyyədə olduğu hallarda təsirli olduğu qənaətinə gələ bilərik. endogen progesteron . Konsepsiya üçün başqa maneələr yoxdursa, dərman istifadəsi ilə hamiləlik olduqca tez baş verir.

Hamiləliyi planlaşdırarkən dərmanı necə qəbul etmək olar?

Bir qayda olaraq, hamilə qalmağa çalışarkən, dərman 16-cı gündən başlayaraq hər dövrədə on gün qəbul edilir. 25-26-cı günlərdə hCG səviyyəsini müəyyən etmək üçün hamiləlik testi və ya qan bağışlamalısınız.

Hamiləlik təsdiqlənməzsə, dərman dayandırılır və eyni dozaj rejiminə riayət etməklə yeni bir tsikldə davam etdirilir.

Hamiləlikdən şübhələnmək üçün bir səbəb varsa, Utrozhestan qəbul etməyi dayandırmamalısınız - hamiləlik dövründə kəskin çəkilmə spontan aborta səbəb ola bilər. Test müsbət olarsa, preparatın istifadəsi 12-16 həftəyə qədər davam etdirilir.

Yumurtalıqları istehsal etməyən qadınlar progesteron , Utrozhestan aşağıdakı sxemə uyğun olaraq intravaginal olaraq təyin edilir:

  • 100 mq/gün. dövrün 13 və 14-cü günlərində;
  • 200 mq/gün, 2 dozaya bölünür, 15-dən 25-ci günə qədər;
  • gündə 200-dən 800 mq-a qədər. (doza gündəlik 100 mq maksimuma qədər artırılır) - 26-cı gündən (hamiləliyin təsdiqlənməsi şərti ilə).

Hamiləlik dövründə Utrozhestanı necə qəbul etmək olar?

Hamiləlik dövründə Utrozhestan istifadəsi fetusa mənfi təsir göstərmir. Hamiləliyin üçüncü ayından sonra istifadə etmək lazımdırsa, qaraciyərin funksional vəziyyətini izləmək lazımdır.

İstifadəsinə dair sübutlar var progestagenlər hamilə qadınlarda NFL fonunda adi/spontan düşükün qarşısını almaq üçün inkişafa səbəb ola bilər. hipospadias .

Erkən mərhələlərdə, aşağı düşmə təhlükəsi varsa, dərmanı vaginal olaraq istifadə etmək tövsiyə olunur, çünki bu üsulla terapevtik təsir daha sürətli inkişaf edir və qaraciyərə yük minimaldır. Şiddətli əziyyət çəkən qadınlara süpozituarların təyin edilməsi də tövsiyə olunur .

Hər bir xüsusi xəstə üçün müalicə rejimi və dozası həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir.

Hamiləliyin qorunmasına gəldikdə, ilkin doza adətən 400 ilə 600 mq arasındadır. Sonradan qadın 200 mq/gün dozada baxım müalicəsinə keçirilir. gündə 600 mq-a qədər. Terapiya səmərəsiz olarsa, doza gündə 0,8-1 q-a qədər artırıla bilər. Müalicə adətən 18-20 həftəyə qədər davam edir.

2-ci və 3-cü trimestrdə, hamiləliyin aşağı düşməsi təhlükəsi üçün klinikaya davam edərkən, eləcə də bir qadının ICI inkişaf etdirdiyi bir vəziyyətdə Utrozhestan istifadəsi məsləhət görülür ( istmik-servikal çatışmazlıq ).

İdarəetmə üsulu bu anda əhəmiyyət kəsb etmir. Həkimlərin və onların xəstələrinin rəyi belə qənaətə gəlməyə imkan verir ki, dərmanın gündəlik dozada 300 mq-a qədər 36 həftəyə qədər istifadəsi həm kapsulları ağızdan qəbul edərkən, həm də onları vajinaya daxil edərkən eyni dərəcədə təsirli olur.

34-36 həftəyə qədər uşaqlıq tonu azalana qədər hər 8 saatdan bir 1 kapsul oral qəbul edilir. Sonra qadına 200 mq dozada baxım müalicəsi təyin edilir.

Dərmanın yan təsirləri

Utrozhestanın ən çox görülən yan təsirləri yuxululuq, letarji və başgicəllənmədir. Bununla belə, bu xoşagəlməz simptomlar yalnız şifahi olaraq kapsul qəbul edərkən baş verir.

Utrozhestan hormonal bir dərman olduğundan, təbii olaraq sual yaranır: ondan sağalmaq mümkündürmü? Həkimlər deyirlər ki, kapsulların qəbulu bədən çəkisinin dəyişməsinə səbəb olmur. Bu, dərmanın karbohidratlara və lipidlərə təsir etməməsi, həmçinin bədəndə maye saxlamaması ilə bağlıdır.

Dərman qəbul etdikdən sonra hamiləlik zamanı boşalma (intravaginal administrasiya ilə) qanlı çirkləri ehtiva etmədikdə yan təsir deyil - bu, sadəcə ərimiş kapsul qabığıdır. Qanamanın görünüşü dozanın tənzimlənməsini tələb edir.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan qəbul etmək nə qədərdir?

Yalnız bir həkim müəyyən bir vəziyyətdə hamiləlik dövründə Utrozhestan qəbul edilməli olan vaxta qədər dəqiq deyə bilər. Müalicə zamanı hamiləlik baş verərsə progesteron , konsepsiyanın baş verdiyi dövrün 26-cı günündən başlayaraq, orta hesabla 2 ay ərzində kapsul qəbulu davam edir.

Hamiləlik dövründə dərman qəbul etməyi necə dayandırmaq olar?

Hamiləlik dövründə Utrozhestan dozanı tədricən azaltmaqla dayandırılır, çünki müalicənin qəfil dayandırılması hamiləliyin kortəbii dayandırılması ilə doludur.

Çıxarma rejiminə hər üç gündə bir dozanın 50 mq azaldılması və ya həftəlik 100 mq azaldılması daxil ola bilər.

Hansı daha yaxşıdır - hamiləlik dövründə Duphaston və ya Utrozhestan?

Analoqu kimi, çatışmazlığı kompensasiya etmək üçün istifadə olunur endogen progesteron .

Dərmanlar arasındakı əsas fərq, birincinin sintetik analoq olmasıdır progesteron , ikincisi isə bu günə qədər yeganədir progesteron bitki materiallarından əldə edilir.

Səmərəlilik Duphaston və Utrozhestan hamiləliyi planlaşdırarkən və hamilə qadınlarda müqayisə edilə bilər.

Duphaston'un üstünlükləri, Utrozhestan istifadə edərkən yuxululuq və süstlük, habelə uzunmüddətli istifadə təcrübəsi ilə özünü göstərən sedativ təsirin olmamasıdır.

Utrozhestanın üstünlükləri androgen mübadiləsinə təsir etmək və təsirləri boğmaq qabiliyyətidir oksitosin , beləliklə hamiləliyin gedişatını yaxşılaşdırır.

Laktasiya dövründə istifadə edin

Bacarıq progesteron ana südünə nüfuz etməsi öyrənilməmişdir və buna görə də dövr ərzində preparatın istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

Dərman Utrozhestan (süpozituar və ya tabletlər) progestogen cinsi hormonu ehtiva edir. Dərman hamilə qalmaq üçün, eləcə də hamiləlik dövründə lazımdır.

Bu dərmanın aktiv elementi endogen steroid istehsal edən yumurtalıq follikulunun qranuloza hüceyrələridir. Bir qadının bədəninə daxil olduqda, uterus boşluğunda sekretor dəyişiklikləri normallaşdırmağa kömək edir.

Embrionun formalaşması və böyüməsi prosesini və formalaşmasını təşviq edən selikli qişanın transformasiyasını gücləndirir. Hamiləlik dövründə uterusun tonusunu azaldır və döşdəki süd kanallarının son hissələrinin çevrilməsinə səbəb olur.

androgen səviyyəsinin azalmasına səbəb olan hipofiz gonadotropinlərinin istehsalını bloklayan testosteronun bioloji aktiv formasının normal səviyyəsinin bərpası prosesində. Antimineralokortikoid təsiri sidik ifrazının artması ilə özünü göstərir.

Qarışıq

Utrozhestan dərmanının tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

Buraxılış forması və dəyəri

Dərman Utrozhestan eyni zamanda süpozituar və tabletlərdir. Dərman lazım olduqda həm vaginal, həm də şifahi olaraq istifadə edilə bilən şəkildə istehsal olunur.

Dozalanmış yuvarlaq dərman tabletləri şəklində mövcuddur. Onların parlaq yumurta rəngli səthi var. Hazırlığın ortasında süd rənginin homojen məlhəmə bənzər qarışığı var. Tablet və ya şam: 0,1 q - 30 əd. boşqabda, 0,2 q - 14 ədəd. boşqabda. Plitə qalın kağızdan hazırlanmış konteynerə qoyulur.

Utrozhestan dərmanının qiyməti 400 rubldan dəyişir. 500 rubla qədər. 1 paket üçün.

Hamiləlik yalnız planlaşdırıldığı təqdirdə dərman qəbul etmək

Utrozhestan (planlaşdırma mərhələsində hamiləlik zamanı) həm şifahi, həm də vaginal olaraq istifadə olunur.

1. Şifahi:

  • hamilə qalmaq mümkün olmadıqda;
  • luteal fazanın pozulması halında;
  • yumurtlama olmadıqda;
  • yumurtanın yumurtalıqdan fallopiya borularına buraxılmasının pozulması olduqda.

2. Vaginal:


Utrozhestan (hamiləlik dövründə və ya onu planlaşdırarkən) məhdudiyyətlər və arzuolunmaz təzahürlərə malikdir. Yalnız bir həkim müayinədən sonra dərman təyin edə və əks göstərişlərin olub olmadığını müəyyən edə bilər.

Məhdudiyyətlər:

  • alt ekstremitələrin varikoz damarlarının xroniki və ya kəskin mərhələsi;
  • alt ekstremitələrin trombozu;
  • öd yollarının xəstəlikləri;
  • hepatit;
  • bədxassəli neoplazmalar;
  • ürək xəstəliyi;
  • ensefalopatiya;
  • tənəffüs sisteminin xroniki iltihabi xəstəlikləri;
  • xroniki pankreas hormon çatışmazlığı ilə.

Arzuolunmaz təzahürlər:

  • ağızdan tətbiq edildikdə, passivlik, süstlük, yuxululuq, yerişin qeyri-sabitliyi;
  • reaksiyanın şiddətinin azalması;
  • vegetativ-damar distoniyası;
  • asteno-nevrotik sindrom.

Hamiləlik dövründə istifadə xüsusiyyətləri

Hamiləlik dövründə dərmanı aşağıdakı hallarda qəbul etmək lazımdır:

  • spontan abort təhlükəsi;
  • aşağı düşmə təhlükəsinə qarşı profilaktik olaraq;
  • uterus boşluğunun iltihablı təzahürləri;
  • yumurtalıqların və fallopiya borularının iltihabı;
  • uterus tonunu aradan qaldırmaq üçün.

Utrozhestan hamiləlik dövründə istifadəsinə dair məhdudiyyətlərə malikdir.

Belə təzahürlərə aşağıdakılar daxildir:


Bədənə təsiri

Utrozhestan dərmanı istifadə müddətindən asılı olaraq müxtəlif təsirlərə malikdir: hamilə qalmadan əvvəl və ya uşaq daşıyarkən.

1. Hamiləliyi planlaşdırarkən:


2. 20 həftəyə qədər hamiləlik dövründə təsir mexanizmi:

  • dərman uterusun divarlarını rahatlaşdıran vaginal olaraq istifadə edilməlidir;
  • Utrozhestan qəbulu hormonal səviyyədəki dəyişikliklər səbəbindən sinir sisteminə müsbət təsir göstərir;
  • aşağı düşmə riskini azaldır;
  • kortəbii abort tarixinə qarşı sığorta üçün;
  • sonsuzluq tarixi;
  • sinir həyəcanlılığı ilə;
  • bədənin toksikoza reaksiyasını azaldır;
  • aşağı düşmə təhlükəsi səbəbindən qanlı vaginal axıntı üçün istifadə olunur - spazmı aradan qaldırır;
  • alt qarındakı ağrıları aradan qaldırır;
  • hamiləliyin dayandırılması təhlükəsi nəticəsində bərkimiş uterusu rahatlaşdırır;
  • fetal hipoksiya ilə;
  • abort təhlükəsi olduqda;
  • genitouriya sistemində iltihablı prosesləri aradan qaldırır;
  • hamiləliyin dayandırılmasına təsir edən progesteron səviyyəsini bərpa edir;
  • plasentanın formalaşmasına qədər fetusun intrauterin inkişafını dəstəkləmək.

3. Gec hamiləlikdə Utrozhestan:


Şamdan istifadə qaydaları

Utrozhestan (hamiləlik dövründə və ya onu planlaşdırarkən) ağızdan alınanlarla eyni şəkildə dəyirmi tabletlər şəklində qəbul edilməlidir, lakin daha yüksək dozada - 0,2 q.

Hamiləliyi planlaşdırarkən, süpozituarlardan aşağıdakı patoloji şərtlər üçün istifadə edilməlidir:

  • əvəzetmə hormon terapiyası iki qoşalaşmış qadın cinsiyyət orqanından biri olmadıqda - yumurtalıq;
  • qoşalaşmış orqanın hormonal funksiyasının pozulması halında;
  • IVF mayalanmadan əvvəl;
  • yumurtlama olmadıqda;
  • düzensiz yumurtlama ilə, endokrin bezlərin pozulması səbəbindən;
  • endogen çatışmazlıq səbəbindən spontan abortlar üçün profilaktik tədbirlər kimi;
  • spontan abort təhlükələrinin tarixi;
  • hamiləliyin planlaşdırılması zamanı uterus miyomlarının müalicəsi;
  • hamiləliyin planlaşdırılması zamanı erkən menopozun müalicəsi;
  • hamiləliyin planlaşdırılması zamanı uterusun artan birləşdirici toxumasının müalicəsinin profilaktik üsulu kimi.

Patoloji prosesləri yalnız həkim müalicə edə bilər.

Dozalar:


Hamiləlik dövründə Utrozhestan süpozituarları aşağıdakı patoloji şərtlər üçün istifadə edilməlidir:

  • endogen steroidin qeyri-kafi istehsalı ilə;
  • uterus təbəqəsinin hipoksiyası ilə;
  • uşaqlıq boşluğunun qan dövranının pozulması halında;
  • spontan qanaxma ilə;
  • plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması ilə;
  • uterusun əzələ qatının tonunun artması ilə;
  • hamiləlik günlərinin sayını artırmaq - doğuşun vaxtında baş verməsi üçün;
  • artıq anamnezdə olan erkən əməyin və ya aşağı düşmənin qarşısının alınması;
  • uterusun və uşağın yerinin əzələ qatının qan damarlarında qan dövranını yaxşılaşdırmaq;
  • fetal hipoksiyanın qarşısını almaq;
  • uterus boşluğunun kontraktil fəaliyyətini azaltmaq;
  • vaxtsız əməyin qarşısını almaq.

Bir qadında hormonal pozğunluqlar varsa, o zaman Utrozhestan dərmanının vaginal forması hamiləlik anından dərhal istifadə edilməlidir.

Dozalar:


Tabletlərin istifadəsi

Ağızdan istifadə üçün Utrozhestan 0,1 g - 1 pc dozada mövcuddur. Planlaşdırma zamanı, eləcə də hamiləlik dövründə tabletlər alınmalıdır.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı Utrozhestan tabletləri aşağıdakı patoloji şərtlər üçün istifadə edilməlidir:

  • adi spontan abortlar;
  • endogen steroid sonsuzluğu;
  • uterus boşluğunda problemlər;
  • hormonal balanssızlıq səbəbindən spontan abortlar;
  • endogen steroid hormonun patoloji (genetik) çatışmazlığı;
  • yumurtalığın bir qoşalaşmış qadın reproduktiv orqanının olmaması;

Terapiya yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Ərizə:

  • Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı Utrozhestan tabletləri gündə 0,2 q-dan 0,3 q-a qədər istehlak edilməlidir - səhər, günorta və axşam 1 ədəd. müntəzəm fasilələrlə. çeynəməyin. Kifayət qədər maye içmək lazımdır. Utrozhestan tabletləri ilə terapiya müddəti 10 gündən 14 günə qədər davam edir, dərmanı menstruasiyanın 14-cü günündən 26-cı gününə qədər istifadə etməlisiniz. Hamiləlik baş verərsə, Utrozhestan preparatının istifadəsi hamiləliyin 14 həftəsinə, bəzən isə 28 həftəyə qədər davam etdirilməlidir. Utrozhestan dərmanının təyin edilməsi və çıxarılması bir həkimin ciddi nəzarəti altında baş verir.

Hamiləlik dövründə tabletli dərman Utrozhestan patoloji şəraitdə istifadə edilməlidir:


Utrozhestan tabletləri ilə müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Ərizə:

  • dərmanın adi miqdarı gündə 0,2 g - 0,3 q - səhər və axşam, müntəzəm olaraq;
  • IVF tabletləri Utrozhestan süni mayalanmadan əvvəl alınmalıdır. Gündə 0,2 q-dan 0,6 q-a qədər dərman qəbul etmək lazımdır - hipofiz hormonlarının enjeksiyonları ilə kompleks terapiyada 3 dəfə. Utrozhestan tabletləri ilə terapiya kursu gübrələmə anından 28 həftədir;
  • spontan abort təhlükəsi varsa, tabletlər gündə 0,2 q-dan 0,4 q-a qədər təyin edilir, müntəzəm olaraq 2-4 dozada qəbul edilə bilər;
  • tarixdə spontan abortların qarşısının alınması üçün - səhər və axşam 0,2 g. Hamiləlik yaxşı gedirsə, müalicə hamiləliyin 14-cü həftəsindən əvvəl aparılmalıdır.

Patoloji hamiləlik dövründə hormonal dərman Utrozhestan'ın düzgün istifadəsi tibbi tövsiyələrə ciddi riayət etməyi tələb edir.

Utrozhestan tabletləri:

  • təkrar spontan abortlar üçün profilaktik tədbirlər: hamiləliyin 14 həftəsi ərzində dərmanı istifadə etmək lazımdır. Müalicədə müsbət nəticə yoxdursa, terapiya müddətini uzatmaq lazımdır;
  • qanaxma halında, hamiləliyin 24-28 həftəsinə qədər Utrozhestan tabletlərindən istifadə etmək lazımdır.

Təcili ehtiyac olduqda, Utrozhestan dərmanının tablet forması hamiləliyin 38-ci həftəsinə qədər istifadə edilə bilər.

Utrozhestan süpozituarları adətən 28-ci həftədən əvvəl təyin edilməlidir. Təcili ehtiyac varsa, Utrozhestan vaginal dərmanının istifadəsi hamiləliyin 33-35-ci həftəsinə qədər uzadılmalıdır.

Narkotiklərin ləğvi rejimi

Bir qadın Utrozhestan dərmanını hamiləliyin 14-dən 28-ci həftəsinə qədər istifadə edərsə, o, dərmanın dozasını hamar və tədricən azaltmalıdır.

Məsələn: hamilə qadın gündə 0,4 q hormonal dərman Utrozhestan qəbul edir, sonra növbəti həftə doza ¼ azaldılmalıdır. Və bu, dərman tamamilə dayandırılana qədər növbəti 7 gündə bir edilməlidir.

Həkimlər ümumiyyətlə hamiləliyin 30 həftəsindən gec olmayaraq və ya daha əvvəl Utrozhestanın dozasını azaltmağa başlamağı məsləhət görürlər. Dərmanı dayandırarkən, adətən, patoloji proses hesab edilməməli olan ləkələr görünür - axıdma bir neçə gün ərzində öz-özünə keçəcək.

Hamiləliyin və sonrakı hamiləliyin planlaşdırılması üçün dərman Utrozhestan, həmçinin qadınlarda hormonal patologiyalar üçün bir dərman özünü effektiv vasitə kimi sübut etdi.

Məqalə formatı: Böyük Vladimir

Məzmun

Progesteronun olmaması qadının sağlamlığı üçün təhlükəlidir. Bu hormonun çatışmazlığı ilə termorequlyasiya pozulur, dəri döküntüləri görünür, menstruasiya ağrılı olur. Sonsuzluq, aşağı düşmə və dismenoreya üçün həkimlər Utrozhestan təyin edirlər - dərmanın istifadəsinə dair təlimatlarda təxmini dozaları və onun istifadəsi üçün əks göstərişlərin siyahısını tapa bilərsiniz.

Progesteron çatışmazlığı varsa, həkimlər bu hormonun sintetik və təbii analoqunu ehtiva edən tabletləri təyin edirlər. Utrozhestan son dərman qrupuna aiddir. Ən qısa müddətdə progesteron çatışmazlığının öhdəsindən gələcəkdir. Utrozhestan kapsulları intravaginal və oral istifadə üçün uygundur. Dərman hamiləlik dövründə də qəbul edilə bilər.

Tərkibi və buraxılış forması

Dərman dəyirmi kapsul şəklində istehsal olunur. Tablet açıldıqda, mikronize progesteron olan yağlı ağ bir maddə ayrılır. Bu hormon dərmanın əsas aktiv maddəsidir. Dəri ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, tabletin jelatin qabığı həll olunmağa başlayır. Bir kapsulun tam tərkibi aşağıdakı cədvəldə müzakirə olunur.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Hormonal dərmanın aktiv maddəsi bitki progesteronudur. Yumurtalıq korpus luteum hormonu ilə eyni quruluşa malikdir. Hormon uterus mukozasının sekretor fazaya keçməsini təşviq edir. Yumurtanın döllənməsindən sonra Utrozhestan onun daha da düzgün inkişafına kömək edir. Mikronize progesteron mədə-bağırsaq traktından tez sorulur. Dərman qəbul edildikdən 3-4 saat sonra sidikdə ifraz olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Yumurtalıq sarı cismin çatışmazlığı, fibrokistik mastopatiya, ağır premenstrüel sindrom, hormon əvəzedici terapiya (HRT) zamanı estrogen qəbul edərkən həkimlər Utrozhestan'ı şifahi və ya intravaginal olaraq təyin edirlər - istifadə üçün təlimatlarda istifadə üçün aşağıdakı tövsiyələr var. tabletlərdən:

  • progesteron çatışmazlığı ilə təhdid edilən abort müalicəsi;
  • in vitro gübrələmə və ya təbii konsepsiyanı dəstəkləmək üçün luteal çatışmazlığın müalicəsi;
  • uterus fibromalarının və endometriozun qarşısının alınması;
  • progesteron çatışmazlığı səbəbindən təkrarlanan düşüklərin müalicəsi;
  • vaxtından əvvəl menopoz təhlükəsi üçün HRT;
  • vaxtından əvvəl doğuşun qarşısının alınması.

Utrozhestanı necə qəbul etmək olar

Dərman xəstənin anamnezini topladıqdan sonra təyin edilir. Təlimatlara əsasən, yan təsirlər baş verərsə, Utrozhestan istifadəsi dayandırılmalıdır. Vaginal olaraq tətbiq edildikdə, hormonal agent uşaqlıq və yumurtalıqlara yerli təsir göstərir. Dərmanın ağızdan tətbiqi progesteronun ümumi çatışmazlığının öhdəsindən gəlməyə kömək edir. İstifadəyə dair təlimatlarda göstərilən standart gündəlik doza 200-300 mq/gün təşkil edir. Dozajı hesablayarkən həm tabletlərin oral qəbulu, həm də kapsulların vaginal tətbiqi nəzərə alınır.

Utrozhestan vaginal olaraq

Kapsullar vajinaya dərin bir şəkildə daxil edilir. Hormonal dərmanın standart dozası 200 mqdir. Vaginal selikli qişa ilə təmasda olduqda, tablet həll olunmağa başlayır, buna görə yatmadan əvvəl proseduru həyata keçirmək tövsiyə olunur. Utrozhestan süpozituarları vaginal istifadə üçün xüsusi olaraq istehsal edilmir. İstifadəyə dair təlimatlar yumurtalıq disfunksiyası üçün kapsulların istifadəsi üçün aşağıdakı sxemi təsvir edir:

  1. Dövrün 13-14-cü günlərində 100 mq/gün.
  2. Dövrün 15-dən 25-ci gününə qədər gündə 2 dəfə 100 mq.
  3. Hamiləlik baş verərsə - 26-cı gündən gündə 3 dəfə 100 mq, sonra dozanın artırılması.

Sarı cismin fəaliyyəti ilə bağlı problemlər nəticəsində yaranan sonsuzluq üçün göstərişlərə əsasən 10 gün ərzində gündə 200-300 mq qəbul edilməlidir. Kurs dövrün 17-ci günündə başlayır. Hamiləlik diaqnozu qoyularsa, hormonun vaginal tətbiqi davam etdirilməlidir. Abort təhlükəsi varsa, 2 bölünmüş dozada 200-400 mq/gün təyin edilir. Təlimatlara əsasən, terapiya hamiləliyin ikinci trimestrinə qədər davam etdirilir.

Qəbul

Ağızdan tətbiq edildikdə, kapsulları bol su ilə qəbul edin. Təlimatlara görə, luteal faza kifayət deyilsə, dərmanı dövrün 17-ci günündən 26-cı günə qədər qəbul etmək lazımdır. Dərmanın gündəlik dozası 200 mq-dan az və 400 mq-dan çox olmamalıdır. Progesteron istehsalını normallaşdırmaq üçün təlimatlara uyğun olaraq gündə 200 mq dərman qəbul etməlisiniz. Əvvəlcə həkimə müraciət etməli və biokimyəvi qan testi etməlisiniz. İstifadəyə dair təlimatlar aşağıdakı kapsul dozaj rejimlərini müzakirə edir:

  • Dismenoreya və fibrokistik mastopatiya üçün 14 gün ərzində gündə 400 mq təyin edilir.
  • Menopozal hormon terapiyası (MHT) üçün estrogen istifadə edərkən 10 gün ərzində gündə 200 mq təyin edilir.
  • Davamlı MHT ilə dərman estrogen istifadəsinin ilk günündən 100 mq/gün dozada qəbul edilir.

Xüsusi Təlimatlar

Hormonal məhsul kontrasepsiya kimi istifadə üçün uyğun deyil. Dərman yeməklə qəbul edilmir, çünki onun bioavailliyini artırır. Həkim depressiya olan xəstələrin vəziyyətini diqqətlə izləməlidir, çünki Progesteron psixi pozğunluqları pisləşdirə bilər. Bəzi qadınlarda dərman qəbul etmək qlükoza tolerantlığının azalmasına səbəb olur. Dərmanın sonrakı istifadəsi qəbuledilməzdir, əgər:

  • görmə pozğunluqları və miqren meydana gəlir;
  • trombotik ağırlaşmalar meydana çıxdı;
  • Xəstəyə döş xərçəngi və ya ona meyllilik diaqnozu qoyuldu.

Nadir hallarda xəstələrdə soya lesitinə reaksiya nəticəsində yaranan anafilaktik şok halları baş verib. Bu cür hadisələrin qarşısını almaq üçün dərmanı qəbul etməzdən əvvəl bir allerqoloqa müraciət etməli və allergiya testlərindən keçməlisiniz. Müalicə kursu erkən (15-ci gündən əvvəl) başlasa, dövrünün müddəti dəyişə bilər və qanaxma baş verə bilər.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan

Qanda progesteronun aşağı konsentrasiyası və aşağı düşmə riski yüksək olduqda, həkimlər bu dərmanı təyin edirlər. Utrozhestan tabletləri hamiləlik dövründə intravaginal və şifahi olaraq istifadə olunur. Hormonal dərmanın dozası iştirak edən həkim tərəfindən hesablanmalıdır. Təlimatlara əsasən, preparatın hamilə qadınlar üçün tövsiyə olunan dozası 800 mq/gün təşkil edir. Hamiləliyin 3-cü trimestrində tabletlər nadir hallarda təyin edilir, çünki qaraciyər funksiyasının pozulmasına səbəb olurlar.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Dərman oksitosinin laktogen təsirini azaldır. Progesteron antikoaqulyantların, immunosupressantların, hipotonik dərmanların və diuretiklərin təsirini artırır. Birləşmiş oral kontraseptivlərlə birlikdə hormonal dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki Utrozhestan onların kontraseptiv təsirini azaldır. Diabetin müalicəsi üçün dərmanlarla hormonal bir dərman qəbul edərkən qan şəkərinin səviyyəsi arta bilər.

Utrozhestanın yan təsirləri

Həb qəbul edərkən allergik reaksiyanın baş verməsi olduqca nadirdir. Reproduktiv sistemdən, menstruasiya arasında qanaxma baş verə bilər. Bəzi xəstələr kapsulları şifahi olaraq qəbul etdikdən sonra 3 saata qədər davam edən başgicəllənmə ilə qarşılaşırlar. İstifadəyə dair təlimatlarda qeyd olunmayan yan təsirlər baş verərsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Həddindən artıq doza

Bəzən həkimlər xəstələrə həddindən artıq yüksək dozada dərman təyin edirlər. Bu səhv qadının endogen sistemi tərəfindən progesteronun qeyri-sabit istehsalı və ya estradiolun aşağı konsentrasiyası nəticəsində yarana bilər. Doza həddinin aşılmasının əsas simptomlarına yuxululuq, menstrual dövrünün azalması, eyforiya və başgicəllənmə daxildir. Müalicə simptomatikdir:

  1. Başgicəllənmə və ya yuxululuq baş verərsə, dərmanın dozasını azaldın və qəbulunu yatmazdan əvvəl günün sonuna qədər təxirə salın. Menstruasiya dövrünün 10 günü ərzində tövsiyələrə əməl olunur.
  2. Menstruasiya müddətində ləkə və ya dəyişikliklər görünsə, müalicə dövrün 18-ci və ya 19-cu günündən başlayır.
  3. HRT və perimenopozun qəbulu dövründə yan təsirlər baş verərsə, estradiolun konsentrasiyasını təyin etmək üçün hormonlar üçün qan vermək lazımdır.

Əks göstərişlər

Təlimatlara görə, xəstədə tromboza meyl varsa, Utrozhestan istifadəsi qəbuledilməzdir. Dərman abortdan dərhal sonra istifadə edilməməlidir. Naməlum etiologiyalı uterin qanaxma halında, sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün preparatın istifadəsi dayandırılmalıdır. Xəstəlik halında dərmanı ehtiyatla qəbul edin ürək-damar sistemi, hipertoniya, şəkərli diabet. Utrozhestan istifadəsinə mütləq əks göstərişlər:

  • cinsiyyət orqanlarının və ya süd vəzilərinin malign neoplazmaları;
  • qaraciyərdə ciddi problemlər;
  • dərmanın komponentlərindən birinə yüksək həssaslıq;
  • porfirin xəstəliyi;
  • kəskin flebit;
  • ana südü ilə qidalanma dövrü.

Satış və saxlama şərtləri

Təlimatlara görə, Utrozhestan buraxıldığı tarixdən 2 ildən çox müddətə saxlanıla bilməz. Tabletlər quru, qaranlıq, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır. Məhsulu həkim resepti ilə ala bilərsiniz. Havanın temperaturu artıq olmamalıdır
25°C. Dərman 100 mq və 200 mq tabletlərdə mövcuddur. Blister açıldıqdan sonra dərman dərhal istifadə edilməlidir. Bir paketdəki tabletlərin maksimum sayı 30 ədəddir.

Utrozhestan analoqu

Duphaston dərmanı əvəz etmək üçün istifadə edilə bilər. Bu dərmanın tərkibində süni progesteron var. Hamiləlik dövründə qəbul edilə bilər. İprozhin Utrozhestanın tam analoqu hesab olunur. Bu dərmanın əsas aktiv maddəsi bitki progesteronudur. Ağızdan və intravaginal olaraq qəbul edilir. Utrozhestanın analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

  • progesteron;
  • prajeesan;
  • Crinon;
  • Progestogel 1%.

Utrozhestan qiyməti

Dərman Belçikanın BESINS HEALTHCARE şirkətlər qrupunun sifarişi ilə Fransa, Tayland və İspaniyanın əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Rusiyada DOBROLEK ikincil qablaşdırma istehsalı ilə məşğuldur. Dərmanın qiyməti aktiv maddənin konsentrasiyasından və paketdəki kapsulların sayından asılıdır. Moskvada dərmanın orta qiyməti aşağıdakı cədvəldə göstərilmişdir.

Video


Uşağı planlaşdırarkən, hamiləliyin başlanğıcı və bu gözəl dövr ərzində bir çox ginekoloq-mama müxtəlif hormonal dərmanları məsləhət görür və təyin edir.

Hamiləlik dövründə bədəndə kifayət qədər miqdarda progesteron hormonunun olması vacibdir, çünki bu dövrdə onun çatışmazlığı müxtəlif fəsadların və nəticələrin inkişafını təhdid edir.

Hamiləlik dövründə progesteron səviyyəsi:

  • uterus daralmasının qarşısını alır;
  • dölün düzgün inkişafına təsir göstərir;
  • dölün formalaşması, böyüməsi və inkişafı zamanı onun qorunmasına və qorunmasına kömək edir;
  • əməyin normal gedişinə kömək edir.

"Utrozhestan" dərmanı hamiləliyi qorumaq və gələcək anaların vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün məhz bu məqsədlər üçün təyin edilir.

Utrozhestan dərmanı nədir

Utrozhestan, progesteronun sintetik analoqu olan hormonal bir dərmandır.

İstifadəyə dair təlimatlar dərmana əlavə olunur.

Bu dərman dəyirmi (100 mq) və ya oval (200 mq) sarımtıl kapsul və ya süpozituar şəklində mövcuddur. Beləliklə, Utrozhestan ya ağızdan alınır, ya da vajinaya dərindən daxil edilir.

Hamiləlik dövründə süpozituarlardan istifadə etmək daha məqsədəuyğundur, çünki nəticələr daha sürətli olur və daha az yan təsirlər olur. Kapsulların süpozituarlardan əsas fərqləndirici yan təsiri gələcək ananın həzm sisteminin bu dərmana naməlum reaksiyasıdır.

Bununla belə, Utrozhestan süpozituarlarının qiyməti kapsullarda bu dərmandan əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Qiymət buraxılış formasından asılıdır, təxminən 400-450 rubl arasında dəyişir. Yalnız bir həkim resepti ilə apteklərdə satın alına bilər.

Niyə Utrozhestan hamiləlik dövründə təyin edilir və necə işləyir?

Çox vaxt ginekoloqlar hamiləlik dövründə qadınlara Utrozhestan dərmanı təyin edirlər. Bu, aşağıdakı hallarda olduqca məqbuldur:

  • bədəndə progesteron hormonunun çatışmazlığı olduqda, yəni hormonal səviyyələri bərpa etmək;
  • aşağı düşmə təhlükəsinə qarşı profilaktika olaraq, uterusu gücləndirmək;
  • qanlı axıntı görünəndə;
  • hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl.

Hamiləlik dövründə Utrozhestanın dozası

Kursun müddəti və dozası iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Həkim sağlamlıq kontrendikasyonlarının mövcudluğuna və hamiləliyin gedişatına əsaslanır.

Hamiləliyin ilk üç aylıq dövrü qadın orqanizmi üçün ən təhlükəli hesab olunur, çünki bu dövrdə progesteron istehsal mexanizmi uğursuz ola bilər və sonra onun miqdarı kəskin azalacaq.

Hamiləliyin ilk iki trimestrində Utrozhestan aşağı düşmə və vaxtından əvvəl doğuşun qarşısını almaq üçün təyin edilir.

Üçüncü trimestrdə dərman başqa bir analoq təyin edilmir, çünki qaraciyər funksiyasında pozğunluqlar baş verə bilər. Bundan əlavə, bu dövrdə hormon çatışmazlığı artıq onun artıqlığı qədər təhlükəli deyil.

Süpozituar şəklində olan Utrozhestan bədənə ən aktiv və yumşaq təsir göstərir. Süpozituarları kapsullara nisbətən daxili orqanların işinə təsir etmədən qana daha yaxşı əmilir.

Bir qayda olaraq, Utrozhestan gündə 2 dəfə, səhər və axşam təyin edilir. Kapsüllər su ilə, tercihen yeməkdən yarım saat əvvəl qəbul edilməlidir.

Heç bir halda dərmanı qəfil qəbul etməyi dayandırmamalısınız, yalnız bir həkim nəzarəti altında və yan təsirlərə nəzarət etmək lazımdır. Məsələn, dərmanın dozasının azaldılması qarın altındakı qanaxma və ağrıya səbəb ola bilər.

Belə hallarda dərman qəbulunu azaltmamalı və ya dayandırmamalısınız. Heç bir dəyişiklik olmadıqda, əlavə tibbi nəzarət altında dərman qəbul etməyi dayandıra bilərsiniz.

Bu dərmanın həddindən artıq dozası haqqında məlumat yoxdur. Həmçinin, digər dərmanlarla heç bir təhlükəli qarşılıqlı əlaqə müəyyən edilməmişdir.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Hər hansı bir dərman kimi, Utrozhestan da istifadə üçün əks göstərişlərə malikdir:

  • qaraciyər funksiyası ilə bağlı problemlər;
  • tromboflebitə meyl;
  • bədxassəli xəstəliklər;
  • diabetes mellitus;
  • bronxial astma;
  • ürək çatışmazlığı;
  • mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri.

Dərmanın hormonal olmasına baxmayaraq, çəki artımına, ödem meydana gəlməsinə və qan təzyiqinin artmasına təsir göstərmir.

Yan təsirlərə çaşqınlıq, yuxululuq və başgicəllənmə daxil ola bilər. Utrozhestan kapsullarını qəbul edərkən, həzm sisteminin pozulması baş verə bilər. Vaginal olaraq tətbiq edildikdə, vaginal sahədə yanma və ya qaşınma meydana gələ bilər.

Dərman düzgün qəbul edildikdə, ana və körpənin orqanizminə və sağlamlığına heç bir mənfi təsir müəyyən edilməmişdir.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı niyə Utrozhestan təyin edilir?

Bədəndə progesteronun aşağı səviyyəsi hamiləliyin mümkünsüzlüyünə səbəb ola bilər.

Bir uşağı planlaşdırarkən, Utrozhestan aşağıdakı hallarda iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilər:

  • progesteron hormonunun aşağı səviyyədə olması nəticəsində yaranan sonsuzluğun diaqnozu;
  • hormonal balanssızlıq və aşağı progesteron səviyyəsi səbəbindən əvvəlki aşağı düşmə ilə;
  • qanda əsas hamiləlik hormonu - progesteronun aşağı konsentrasiyası.

Sintetik progesteron əvəzedicisi kimi Utrozhestan qəbul etmək çoxdan gözlənilən nəticəni və hamiləliyi sürətləndirməyə kömək edir.

Dərmanı təyin etmədən və qəbul etməzdən əvvəl bir qadın tibbi müayinədən keçməlidir.

Hamiləliyi planlaşdırarkən, qəbulun gedişi və dozası klinik vəziyyətə əsasən yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilir. Özünü idarə etmə və seçilmiş doza vəziyyəti ağırlaşdıra bilər və qadının sağlamlığına və uşağın uğurlu konsepsiyasına təsir göstərə bilər.

Çox açıq yan təsirlər baş verərsə, dərman dayandırılmalıdır.

Hamiləlik dövründə Utrozhestan: rəylər

Ginekoloq:

Progesteron çatışmazlığı, bir uşaq planlaşdırarkən cütlərin, eləcə də bir uşaq daşıyarkən bir çox hamilə qadının qarşılaşdığı olduqca ümumi bir səbəbdir. Utrozhestan dərmanının təsiri onun əsas komponenti - progesteron tərəfindən təmin edilir. Bu dərman bir uşaq planlaşdıran qadınlara, həmçinin bədəndə progesteron səviyyəsinin aşağı olduğu hamilə qadınlara təyin edilmişdir. Baxışlara və nəticələrə əsasən, dərmanın müsbət təsirini qiymətləndirmək olar. Bu vasitənin qəbulu nisbətən qısa müddət ərzində əksər qadınların arzuladığı hamiləliyə səbəb oldu. O, hamilə qadınlara aşağı düşmə təhlükəsini aradan qaldırmağa və arzu olunan uşağı daşımağa kömək etdi.