Лекарството Каптоприл: инструкции за употреба и при какво налягане ще бъде полезно. Показания за употреба на каптоприл, при какво налягане

Статията описва медицинско лекарствоКаптоприл, инструкции за употребата му, форми на освобождаване, фармакологични свойства на лекарството, показания за употреба, състав, възможни страничен ефектвърху човешкото тяло и други аспекти на това лекарство.

Лекарство лекарство Каптоприл– универсално лекарство, което понижава кръвното налягане. Използва се за спешно намаляване на кръвното налягане, за предотвратяване на диабет и онкология.

защото лекарството се отпуска в аптеките само по лекарско предписание - само лекарят определя дозировката за пациента. Самолечението е строго забранено.

Каптоприл принадлежи към групата АСЕ инхибитори.Действието му е да стесни лумена на кръвоносните съдове и да увеличи освобождаването на алдостерон в надбъбречната кора. Дългосрочната употреба на лекарството намалява хипертрофията на миокарда и количеството на натрий в организма, което е добре за хора с хронични сърдечни заболявания.

Започва да действа в рамките на 15 минути (поставя се под езика), което допринася за способността за спиране на хипертоничната криза и усложненията високо кръвно налягане. При нормално перорално приложение, активно веществоабсорбира се в стомаха и действа в рамките на един час. Не приемайте лекарството по време на хранене, т.к процесът на излагане на лекарството се забавя.

Състав и форма на освобождаване на лекарството Каптоприл

Лекарственият продукт се състои от едноименното активно вещество – каптоприл, което е част от групата АСЕ инхибитори. Помощни вещества за подобряване на приема на лекарства: лактоза, нишесте (сухо), рициново масло и др.

Лекарството се предлага изключително под формата на таблетки в блистери от 10 броя с различни дози - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg. Една кутия може да съдържа 2 или 4 блистера.

фармакологичен ефект


Лекарството, инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACEI), затруднява промяната на неактивния ангиотензин I в ангиотензин II, който има тенденция да стеснява лумена на кръвоносните съдове на тялото. Приемът на лекарството намалява съдържанието на ангиотензин II в организма и по този начин понижава кръвното налягане. Намалява съпротивлението на кръвоносните съдове към силата на кръвния поток.

Видео

След перорално приложение повече от 75% от веществото се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Храненето намалява активната абсорбция на лекарството с 40%.

Какво казват лекарите за хипертонията

Лекар медицински науки, професор Емелянов G.V.:

От много години лекувам хипертония. Според статистиката в 89% от случаите хипертонията води до инфаркт или инсулт и смърт. Понастоящем приблизително две трети от пациентите умират през първите 5 години от прогресирането на заболяването.

Следващият факт е, че е възможно и необходимо да се намали кръвното налягане, но това не лекува самото заболяване. Единственото лекарство, което е официално препоръчано от Министерството на здравеопазването за лечение на хипертония и се използва и от кардиолозите в тяхната работа е. Лекарството действа върху причината за заболяването, което прави възможно напълно да се отървете от хипертонията. Освен това в рамките на федералната програма всеки жител на Руската федерация може да го получи БЕЗПЛАТНО.

Показания за употреба

На първо място, лекарството Каптоприл се предписва за намаляване на кръвното налягане, предотвратяване на появата на хипертонична криза, в случаите хронични болестисърца.

Индикацията за предписване на лекарството може да бъде систолично налягане от 140 mmHg. при хора, които при такива показатели усещат симптоми на хипертонична криза.

Струва си да се помни, че хипертоничната криза (рязко повишаване на налягането до 160 на 100 mm Hg или по-висока) изисква незабавна медицинска помощ.

Каптоприл се използва и при:

  • Остра бъбречна недостатъчност.
  • Повишено кръвно налягане без конкретна причина.
  • Захарен диабет тип 1.
  • Инфаркт на миокарда след смъртта.
  • Нарушения на вентрикулите на сърцето.
важно!Намерен агроном от Барнаул с 8 години опит в хипертонията стара рецепта, създаде производство и пусна продукт, който веднъж завинаги ще ви избави от проблемите с кръвното...

Начини на приложение

В зависимост от показанията, за които е предписано лекарството, лекарят определя дозировката. Самостоятелното приложение на лекарството е забранено. Каптоприл се приема един час преди хранене за най-добър ефект.

За локализиране на хипертонична криза Каптоприл се приема по една таблетка под езика на всеки 20 минути. Максимална доза– 3 таблетки.Това помага за бързо понижаване на кръвното налягане и подобряване на благосъстоянието на пациента. В случай на сърдечна болка към Каптоприл се добавя нитроглицерин, дозата на Каптоприл се намалява до 2 таблетки, за да се предотврати понижаване на кръвното налягане.

Кога хипертониялекарството се предписва в обем от 25 mg 2 пъти на ден. За постигане на желания ефект дозата на лекарството се увеличава на етапи на всеки 2-4 седмици. В зависимост от тежестта на хипертонията се предписват:

  1. Мека или средна степен – 2 таблетки от 12,5 mg 2 пъти дневно. Дневна макс. доза – 100 мг.
  2. Тежка степен– 50 mg 3 пъти на ден. Дневна доза – 150 мг.

При лечение на сърдечни заболявания се предписват 6,25 mg 2-3 пъти на ден, като постепенно се увеличава дозата (не по-рано от 2 седмици). Средната доза е 25 mg 2-3 пъти на ден. Дозата също се увеличава постепенно. Максимално възможно дневна нормае 150 mg активно вещество. Терапия при инфаркт на миокарда: приемайте по 3 таблетки 3 пъти дневно, като дозата постепенно се намалява. По време на острия ход на заболяването приемането на лекарството е противопоказано, за да се избегне влошаване на състоянието на пациента.

За по-възрастните хора дозата на каптоприл се избира индивидуално, но не повече от 6,25 mg 2 пъти на ден.

Лекарството може да се използва за бързо понижаване на кръвното налягане. Ако показанията на налягането достигнат 145 до 105 или по-високи, трябва да вземете 1 таблетка. Повторното приложение на друга таблетка след 40 минути е допустимо, ако налягането не е намаляло през това време.

Лекарството Каптоприл се приема като превантивна мярка за високо кръвно налягане.

Дозировката на лекарството се определя изключително от специалист. Самолечението може да доведе до главоболие, гадене, летаргия и сънливост.

Ако се появят нежелани реакции след приема на минималната доза от лекарството, трябва незабавно да спрете приема.

Противопоказания

  1. Стесняване на лумена на кръвоносните съдове.
  2. Миокардопатия.
  3. Подуване на кожата, лицето, крайниците.
  4. Първичен хипералдостеронизъм (синдром на Conn).
  5. Бременност и период на кърмене.
  6. Деца под 18 години.
  7. При шофиране превозни средства, и механизми, които изискват концентрация.
  8. Индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството.
  9. Артериална хипотония.
  10. Период след бъбречна трансплантация.

Бременност. Употребата на лекарството е противопоказана. Ако курсът на лечение започне по-рано от очакваното начало на бременността, тогава по време на бременността е необходимо да се замени Каптоприл с друго лекарство, което е по-безопасно за здравето на майката и детето.

Период на кърмене. Приемането на лекарството по време на кърменепротивопоказан. Активното вещество се екскретира в кърмата и може да повлияе на хемодинамиката на детето. По време на лечението с лекарството детето трябва да бъде прехвърлено на изкуствено хранене.

деца. Не се препоръчва приема на лекарството за деца под 18-годишна възраст. В случай на спешност лекарят определя дозировката, която се различава от стандартната.

В зависимост от телесното тегло на детето се предписва дневна доза 1-1,5 mg на 1 килограм тегло.

Странични ефекти

Това лекарство има голям списък от странични ефекти,които се появяват през целия курс на лечение с лекарството. Лекарите препоръчват първите дни от лечението да се провеждат под постоянно наблюдение на специалисти, за да се следи реакцията на организма към активното вещество.

Хирургическата интервенция в човешкото тяло по време на приема на лекарството е забранена. Анестезията има отрицателен ефект върху кръвното налягане и може рязко да го понижи.

Появата на жълтеница също изисква незабавен отказ от приема на Каптоприл.

Алкохолните напитки не са съвместими с лечението с Каптоприл.

Каптоприл влияе върху резултатите от изследването на урината за ацетон. Този анализПо-добре е да го приемате известно време след края на курса на лечение.

Трябва да се консултирате с лекар, ако имате инфекциозни заболявания, настинки, със значителна загуба на течност от тялото (повръщане, гадене, диария).

В редки случаи лекарството може да повиши нивата на калий в кръвта на човек, който е болен захарен диабетили бъбречна недостатъчност.

Каптоприл има следните странични ефекти:

  • тахикардия.
  • Главоболие, световъртеж.
  • Сънливост, летаргия, загуба на работоспособност.
  • Бронхиален спазъм, белодробен оток.
  • Влошаване на зрението.
  • Обрив, сърбеж и други зачервявания на кожата.
  • Суха уста.
  • Пристъпи на суха кашлица.
  • Загуба на апетит.
  • Промени във вкусовите усещания.
  • Болка в корема, диария.

Проявата на поне един от горните симптоми изисква незабавно преустановяване на приема на лекарството и консултация с Вашия лекар за замяна на лекарството с друго.

Предозиране с Каптоприл

Предозирането на каптоприл провокира низходящи скокове на кръвното налягане и тромбоемболични усложнения. Необходимо е човек да се постави в хоризонтално положение и симптомите ще изчезнат след няколко часа.

специални инструкции

Преди започване на курс на лечение трябва да се установи водният баланс на тялото нормално ниво. По време на лечението е необходимо да се следи бъбречната функция. Понякога е възможно отделяне на белтък в урината, който ще изчезне в рамките на един месец без допълнителни мерки. Нивото на протеин в урината не трябва да надвишава 1000 mg на ден, в противен случай се избира друго лекарство за лечение.

Лечението се провежда под строго лекарско наблюдение в следните случаи:

  • Възпалени или разширени кръвоносни съдове.
  • Дифузни нарушения в съединителната тъкан.
  • Прием на имуносупресори.
  • Бъбречни нарушения.

Също така, преди да започне лечението, пациентът се подлага общ анализкръв и на всеки две седмици в продължение на 3 месеца от лечението, както и след края на лечението. Ако нивото на левкоцитите в кръвта намалее до 1 g на литър кръв или по-малко, тогава лекарството се заменя с друго.

За да се избегне рязко понижаване на кръвното налягане, пациентът спира приема на всички диуретици. Ако се появят симптоми артериална хипотониячовекът трябва да заеме хоризонтално положение и леко да повдигне краката си.

Трябва да се внимава при лечение с лекарства, които пречат на синтеза на пикочна киселина или имат мембранно стабилизиращ ефект.

При пациенти с бъбречно заболяване приемът на Каптоприл увеличава вероятността от развитие на протеинурия.

Приемът на Каптоприл по време на хемодиализа изисква да не се използват мембрани с висока проводимост, за да се избегнат псевдоалергични реакции.

В случай на подуване на подкожната тъкан, кожата или лигавиците е необходимо да се спре лекарството и да се прегледа пациентът. Ако лицето ви е подуто, трябва да вземете антихистамини. При подуване на гърлото веднага се прилага венозно адреналин.

Взаимодействие с други лекарства

Комбинираната употреба на диуретици и вазодилататори засилва хипотензивния ефект на Каптоприл.

Нестероидните противовъзпалителни средства, естрогените и клонидин намаляват хипотензивния ефект на Каптоприл.

Повишаване на концентрацията на калий възниква, когато Каптоприл се приема едновременно с диуретици, които запазват калия.

Приемът на имуносупресори заедно с Каптоприл увеличава вероятността от хематологична дисфункция.


Приемът на инсулин и хипогликемични лекарства крие потенциален риск от гликемия по време на лечение с Каптоприл.

Аналози на лекарството Каптоприл

В зависимост от производителя има аналози на Каптоприл:

  • Каптоприл Хексал.
  • Каптоприл Сандоз.
  • Каптоприл АКОС.
  • Алкалоид каптоприл.
  • Каптоприл Кредофарм.
  • Каптоприл STI.
  • Каптоприл UBF.
  • Каптоприл Ферайн.
  • Каптоприл Нортън.
  • Каптоприл Егис.

В съответствие с активното вещество се разграничават аналози:

  • Капотен.
  • Каптопрес.
  • Алкадил.
  • Блокордил.
  • Веро Каптоприл.

Каптопрес

Блокордил

Всички лекарства имат своя собствена област на действие.Само лекар може да избере необходимото лекарство и неговата дозировка в зависимост от здравословното състояние на пациента, неговата възраст и наличието на други заболявания.

Цена

Средната цена на Каптоприл в аптеките е 20 рубли. за 20бр в опаковка. Отпуска се само по лекарско предписание.

Каптоприл, Каптоприл-Нортон се произвежда под формата на таблетки, съдържащи активните съставки Каптоприл 25 mg или 50 mg,

Относно лекарството

Каптоприл е АСЕ инхибитор. Има хипотензивен (намалява налягането), съдоразширяващ, кардиопротективен, натриуретичен ефект. Предотвратява преминаването на ангиотензин I в ангиотензин II и предотвратява инактивирането на ендогенните вазодилататори.

При продължителна употреба Captopril намалява тежестта на миокардната хипертрофия на лявата камера, предотвратява прогресията на сърдечната недостатъчност и забавя развитието на левокамерна дилатация.

Има кардиопротективен ефект (предпазва сърцето) - разширява артериите в по-голяма степен от вените. Подобрява кръвоснабдяването на исхемичния миокард и намалява агрегацията на тромбоцитите. Каптоприл помага за намаляване на нивата на натрий при пациенти със ЗСН.

Максималното съдържание на активното вещество в кръвната плазма се постига след 30-90 минути. Поради вазодилатиращия и хипотензивния му ефект, употребата на каптоприл за кръвно налягане е широко разпространена. Но не всеки знае в кой случай е подходящо да се използва лекарството без вреда за здравето.

При какво кръвно налягане трябва да използвам каптоприл? Инструкциите за употреба казват, че лекарството има хипотензивен ефект - това означава, че таблетките Captopril се приемат за високо кръвно налягане.

За какво помага каптоприл?

Лекарството се използва за следните патологии и състояния:

  1. Артериална хипертония, вкл. реноваскуларни (леки или умерени - като лекарство от първа линия на избор; тежки - с неефективност или лоша поносимост на стандартното лечение).
  2. Сърдечна недостатъчност (в комплексна терапия). Каптоприл се предписва за лечение на ХСН с намалена камерна систолна функция, както и в комбинация с други лекарства.
  3. ЛК дисфункция след миокарден инфаркт в клинично стабилно състояние.
  4. Есенциална хипертония (продължително повишаване кръвно наляганенеизвестна причина).
  5. Профилактика на бъбречна недостатъчност при пациенти с диабетна нефропатия или други бъбречни заболявания (със или без хипертония).

Инструкции за употреба Каптоприл, дозировка

Как да приемате каптоприл? Основният начин за приемане на каптоприл е перорално 1 час преди хранене. Режимът на дозиране се определя индивидуално.

При есенциална хипертония (високо кръвно налягане) започнете приема на таблетки каптоприл с най-ниската ефективна доза от 12,5 mg 2 пъти дневно (рядко с 6,25 mg 2 пъти дневно). Трябва да обърнете внимание на поносимостта на лекарството през първия час.

За лечение на хронична сърдечна недостатъчност (CHF) каптоприл се предписва, ако употребата на диуретици не осигурява терапевтичен ефект. Началната доза е 6,25 mg или 12,5 mg 3 пъти на ден, ако е необходимо, дозата се увеличава до 25 mg 3 пъти на ден. В бъдеще са възможни допълнителни корекции на интервали от поне 2 седмици в посока на увеличаване на дозата.

Максималната дневна доза Каптоприл е 150 mg.

При диабетна нефропатия (инсулинозависим захарен диабет) началната дневна доза е 6,25 mg. Увеличаването трябва да става постепенно до препоръчителната дневна доза от 75 mg - 100 mg, разделена на три приема. При общ протеинов клирънс над 500 mg на ден, лекарството е ефективно в доза от 25 mg 3 пъти на ден.
В случай на бъбречно увреждане, дозите се определят, като се вземе предвид креатининовият клирънс. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 75-100 mg.

В напреднала възраст дозата на Каптоприл се избира индивидуално, препоръчва се терапията да започне с доза от 6,25 mg 2 пъти на ден и, ако е възможно, да се поддържа на това ниво.

Понастоящем, поради краткото време на действие, лекарството се използва само за облекчаване на кризи чрез резорбция - 25-50 mg каптоприл под езика.

специални инструкции

Употребата на Каптоприл трябва да се извършва под редовно лекарско наблюдение. По време на терапията е необходимо проследяване на кръвното налягане, моделите на периферната кръв, нивата на протеините, плазмения калий, урейния азот, креатинина и бъбречната функция.

Препоръчва се да се избягва консумацията на алкохолни напитки по време на лечение с каптоприл. Използвайте лекарството с повишено внимание при шофиране на превозни средства и хора, чиито професии включват висока концентрация на внимание.

Противопоказания Каптоприл

Свръхчувствителност към каптоприл или други АСЕ инхибитори, бременност, кърмене (в Русия лекарството не е разрешено за употреба при лица под 18 години).
Лекарството е забранено в следните случаи:

  • развитие на оток на Quincke;
  • тежка бъбречна и чернодробна дисфункция;
  • кардиогенен шок;
  • склонност към артериална хипотония;
  • наличието на тежки сърдечни дефекти.

Едновременната употреба на депресанти на костния мозък и каптоприл повишава риска за пациента от развитие на потенциално фатална неутропения и агранулоцитоза.

Странични ефекти на Каптоприл

  • замаяност, главоболие, чувство на умора, астения, парестезия.
  • Тежка хипотония, тахикардия, периферен оток; рядко - тахикардия.
  • Гадене, загуба на апетит, сухота в устата, промени във вкуса, гадене, коремна болка, рядко - хепатит и жълтеница.
  • Рядко - неутропения, анемия, тромбоцитопения; много рядко при пациенти с автоимунни заболявания - агранулоцитоза.
  • Хиперкалиемия, ацидоза, хипонатремия.
  • Протеинурия, нарушена бъбречна функция (повишени концентрации на урея и креатинин в кръвта).
  • Суха кашлица.
  • Кожен обрив; рядко - оток на Quincke, бронхоспазъм, серумна болест, лимфаденопатия; в някои случаи - появата на антинуклеарни антитела в кръвта.

Аналози на каптоприл, списък

Аналози на Каптоприл и други имена на лекарства (търговски марки), списък на лекарствата:

  • Веро-Каптоприл
  • Капотен
  • Капто
  • Каптоприл
  • Каптоприл Хексал
  • Каптоприл-Акос
  • Каптоприл-Акри
  • Каптоприл-биосинтеза
  • Каптоприл-MIC
  • Каптоприл-Н.С.
  • Каптоприл-STI
  • Каптоприл-Ферейн
  • Каптоприл-FPO
  • Каптоприл-Егис

Моля, имайте предвид, че инструкциите за употреба на каптоприл, цена и прегледи не се отнасят за аналози. Когато сменяте лекарството, консултирайте се с Вашия лекар. Може да има нужда от корекция на дозата или друго странични ефектиили противопоказания. Това се дължи на различните концентрации на активното вещество и помощните вещества.

ЧЗВ

Капотен или каптоприл, кое е по-добро? Това са лекарства със същите активни съставки. Капотен съдържа 25 мг. активна съставка каптоприл. Всъщност това са просто различни марки.

Мога ли да приемам каптоприл, ако имам високо кръвно налягане? Да, каптоприл се използва при високо и повишено кръвно налягане и хипертония. Вижте инструкциите за употреба и дозировка по-горе.

При какво кръвно налягане трябва да приемам каптоприл? С повишена Лекарят трябва да предпише конкретни количества и дозировка, като вземе предвид възрастта, възможните заболявания и други фактори. Самолечението е неприемливо. Сърцето не е играчка!

Каптоприл и алкохол - трябва да се въздържате от пиене на алкохол, докато приемате лекарството таблетки. Ако имате сърдечни проблеми, по-добре е да се въздържате напълно.

Как да приемате каптоприл под езика - вземете 1 таблетка 25-50 mg. Този метод на приемане на лекарството е често срещан по време на кризи. Обичайната употреба е вътрешно.

Каптоприл: инструкции за употреба и прегледи

Каптоприл е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE).

Форма на освобождаване и състав

Лекарствена форма - таблетки (10 броя в блистер, 1, 2, 3, 4, 5 или 10 опаковки в картонена кутия).

Активното вещество е каптоприл, 1 таблетка съдържа 25 или 50 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Каптоприл е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), който инхибира превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II, като по този начин намалява освобождаването на алдостерон. Този ефект води до намаляване на общото периферно съдово съпротивление, кръвното налягане (АН), пост- и преднатоварването на сърцето.

Активността на плазмения ренин не повлиява хипотензивния ефект. Понижаване на кръвното налягане възниква както при нормални, така и при понижени нива на хормона, което се обяснява с ефекта върху тъканната система ренин-ангиотензин.

Дългосрочната употреба на каптоприл води до намаляване на тежестта на миокардната хипертрофия, както и стените на резистивните артерии.

Освен това лекарството има следните ефекти върху тялото:

  • увеличава бъбречния и коронарен кръвен поток;
  • намалява агрегацията на тромбоцитите;
  • увеличава кръвоснабдяването на исхемичния миокард;
  • спомага за намаляване на концентрацията на натриеви йони при пациенти със сърдечна недостатъчност;
  • намалява разграждането на брадикинин и повишава синтеза на простагландин.

Каптоприлът разширява повече артериите, отколкото вените.

За разлика от употребата на директни вазодилататори (миноксидил, хидразин и др.), Понижаването на кръвното налягане след прием на каптоприл не предизвиква прояви на рефлексна тахикардия и води до намаляване на нуждата на миокарда от кислород. При сърдечна недостатъчност адекватната доза от лекарството не влияе на кръвното налягане.

След перорално приложение максималното понижение на кръвното налягане се наблюдава след 1-1,5 часа. Продължителността на хипотензивния ефект зависи от дозата и достига оптималната си стойност за няколко седмици.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството е бърза и възлиза на 75% (в случай на прием на храна тази цифра намалява до 35-45%), бионаличността е 35-40% (в резултат на ефекта на първото преминаване през черния дроб). Лекарството слабо прониква през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера (до 1%). Приблизително 25-30% от приетата доза се свързва с плазмените протеини (предимно албумин). При перорален прием максималното плазмено ниво е 114 ng/ml и се достига след 0,5-1,5 часа.

Метаболизира се в черния дроб, което води до образуването на каптоприл дисулфиден димер и каптоприл-цистеин дисулфид. Метаболитите са фармакологично неактивни.

Около 95% от дозата се екскретира чрез бъбреците (40-50% непроменени), а останалата част под формата на метаболити. Полуживотът е 3 часа. Секретира в кърмата. 4 часа след единична перорална доза 38% от непроменения каптоприл остава в урината, 28% от неговите метаболити. След 6 часа в урината остават само метаболити. Непроменен каптоприл (38%) и неговите метаболити (62%) са открити в 24-часова урина.

При хронична бъбречна недостатъчност Каптоприл се натрупва. При пациенти с увредена бъбречна функция полуживотът е 3,5-32 часа.

Показания за употреба

Противопоказания

  • Ангиоедем (включително анамнеза след прием на други АСЕ инхибитори) или наследствен;
  • Кардиогенен шок;
  • Артериална хипотония;
  • Митрална стеноза, аортна стеноза, други нарушения на изтичането на кръв от лявата камера на сърцето;
  • Тежка бъбречна дисфункция, хиперкалиемия, азотемия, стеноза на един бъбрек с прогресираща азотемия, двустранна стеноза на бъбречната артерия, първичен хипералдостеронизъм, състояние след бъбречна трансплантация;
  • Тежка чернодробна дисфункция;
  • Възраст до 18 години;
  • Бременност и период на кърмене;
  • Свръхчувствителност към каптоприл и други АСЕ инхибитори.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с тежки автоимунни заболявания (включително склеродермия, системен лупус еритематозус); с церебрална исхемия, коронарна болестсърдечно заболяване, инхибиране на кръвообращението в костния мозък (риск от развитие на агранулоцитоза и неутропения), захарен диабет (висока вероятност от развитие на хиперкалиемия), състояния, придружени от намаляване на обема на циркулиращата кръв, включително повръщане и диария; пациенти на диета с ограничен прием на натрий, такива на хемодиализа, както и пациенти в напреднала възраст.

Инструкции за употреба на каптоприл: метод и дозировка

Каптоприл таблетки се приема перорално 1 час преди хранене.

Лекарят предписва дневната доза индивидуално въз основа на клиничните показания.

Препоръчителен режим на дозиране при хронична сърдечна недостатъчност (с комбинирана терапия), при липса на адекватен ефект от употребата на диуретици: начална доза от 6,25 mg 2-3 пъти на ден. Дозата се коригира до средната поддържаща доза - 25 mg 2-3 пъти дневно постепенно, с интервал от 2 или повече седмици. Ако е необходимо допълнително увеличаване на дозата, тя се увеличава веднъж на всеки 2 седмици;

Препоръчителен режим на дозиране на Каптоприл за кръвно налягане артериална хипертония: начална доза от 25 mg 2 пъти дневно. Ако терапевтичният ефект е недостатъчен, се препоръчва дозата да се увеличава постепенно, веднъж на всеки 2-4 седмици. Поддържаща доза при умерени форми на артериална хипертония - 25 mg 2 пъти на ден, но не повече от 50 mg; при тежки форми – 50 mg 3 пъти на ден.

Максималната дневна доза е 150 mg.

Дневната доза на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция се препоръчва да се предписва: за умерени степени (креатининов клирънс (CR) не по-нисък от 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, за тежко увреждане (CR по-долу 30 ml/min /1,73 m2) – начална доза 12,5-25 mg на ден. Ако е необходимо, увеличението се извършва за дълъг период от време, но лекарството винаги се използва в дневна доза, по-малка от обичайната.

При пациенти в напреднала възраст дозата се избира строго индивидуално, препоръчва се да започнете лечението с 6,25 mg 2 пъти на ден и да се опитате да поддържате дозата на това ниво.

Ако са необходими допълнителни диуретици, се предписва бримков диуретик вместо тиазиден диуретик.

Странични ефекти

Употребата на Каптоприл може да предизвика нежелани реакции:

  • От външната страна на сърдечно-съдовата система: значително понижение на кръвното налягане, ортостатична хипотония, периферен оток, тахикардия;
  • От външната страна стомашно-чревния тракт, панкреас, черен дроб: сухота в устата, нарушен вкус, намален апетит, гадене, стоматит; рядко - коремна болка, диария, хипербилирубинемия, повишена активност на чернодробните ензими, хепатит;
  • От отделителната система: нарушена бъбречна функция (повишени нива на креатинин и концентрации на урея в кръвта), протеинурия;
  • От външната страна нервна система: сънливост, замайване, чувство на умора, главоболие, парестезия, атаксия, астения, замъглено зрение;
  • От страна на хемопоетичната система: рядко - анемия, неутропения, агранулоцитоза, тромбоцитопения;
  • От страна на дихателната система: бронхоспазъм, суха кашлица (преходна), белодробен оток;
  • Лабораторни показатели: хипонатриемия, хиперкалиемия, ацидоза, при пациенти със захарен диабет - хипогликемия (при използване на перорални хипогликемични средства и инсулин);
  • Дерматологични реакции: повишена фоточувствителност, сърбеж, кожен обрив, обикновено макулопапулозен, по-рядко – булозен или везикуларен;
  • Алергични и имунопатологични реакции: ангиоедем на лигавиците на устата, езика, ларинкса и фаринкса, устните, лицето и крайниците, много рядко - чревен оток; лимфаденопатия, серумна болест, в редки случаи - наличие на антинуклеарни антитела в кръвта;
  • Други: парестезия.

Предозиране

Симптоми на предозиране: рязко понижаване на кръвното налягане.

специални инструкции

При предписване и редовно по време на приема на лекарството е необходимо да се следи бъбречната функция.

Лечението на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност трябва да се извършва под строг лекарски контрол.

С повишено внимание, особено на фона на нарушена бъбречна функция, каптоприл се предписва в комбинация с имуносупресори (включително циклофосфамид, азатиоприн), алопуринол или прокаинамид при пациенти със системен васкулит или дифузна патология на съединителната тъкан. За да се предотвратят сериозни усложнения, преди да започнете употребата, през първите 3 месеца (веднъж на всеки 2 седмици) и периодично през целия период на употреба на лекарството, е необходимо да се следи картината на периферната кръв.

При пациенти с анамнеза за бъбречно заболяване каптоприл увеличава вероятността от развитие на протеинурия, следователно при тази категория пациенти нивото на протеин в урината трябва да се проследява през първите 9 месеца (веднъж на всеки 4 седмици) и ако надвишава нормата, трябва да се обмисли въпросът за спиране на лекарството.

Рискът от развитие на бъбречна дисфункция съществува при пациенти със стеноза на бъбречната артерия; ако нивото на креатинин или урея в кръвта се повиши, е необходимо да се намали дозата на лекарството или да се прекрати.

За да се предотврати развитието на анафилактоидни реакции при пациенти, приемащи каптоприл, се препоръчва да не се използват диализни мембрани с висока пропускливост (включително AN69) за хемодиализа.

Рискът от развитие на артериална хипотония от употребата на лекарството може да бъде намален, ако преди началото на лечението (4-7 дни) значително намалите дозата или спрете употребата на диуретици.

Ако по време на приема на лекарството се появи симптоматична артериална хипотония, пациентът се препоръчва да заеме хоризонтално положение и да повдигне краката си.

В случай на тежка артериална хипотония, пациентът трябва да се приложи интравенозно изотоничен разтворнатриев хлорид.

Ако се развие ангиоедем, трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар. За подуване, локализирано на лицето, обикновено не се изисква специално лечение, освен приемането на антихистамини за намаляване на тежестта на симптомите. При опасност от развитие на обструкция на дихателните пътища (подуване на езика, фаринкса или ларинкса) трябва да се инжектират подкожно 0,5 ml епинефрин (адреналин) в съотношение 1:1000.

Употребата на Каптоприл може да причини замаяност, особено в началото на лечението, поради което пациентите се съветват да се въздържат от шофиране на превозни средства и машини и евентуално опасни видоведейности, изискващи концентрация и висока скорост на психомоторни реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.

Ако настъпи бременност, Каптоприл трябва да се спре незабавно.

Използване в детска възраст

Каптоприл таблетки е противопоказан за употреба при пациенти под 18-годишна възраст.

При нарушена бъбречна функция

Каптоприл е противопоказан за употреба при тежко бъбречно увреждане.

За чернодробна дисфункция

Съгласно инструкциите, Каптоприл е противопоказан за употреба при тежка чернодробна дисфункция.

Използвайте в напреднала възраст

При лечение на пациенти в напреднала възраст лекарството трябва да се използва с повишено внимание (необходима е корекция на дозата).

Лекарствени взаимодействия

Хипотензивната активност на каптоприл се потенцира от вазодилататори (миноксидил) и диуретици.

Комбинацията с клонидин, естрогени, индометацин и други нестероидни противовъзпалителни средства спомага за намаляване на хипотензивния ефект на лекарството.

При едновременна употребаКаптоприл:

  • Калий-съхраняващи диуретици и калиеви добавки могат да причинят хиперкалиемия;
  • Златните препарати (натриев ауротиомалат) и инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим причиняват комплекс от симптоми, включително гадене, повръщане, зачервяване на лицето и понижено кръвно налягане;
  • Прокаинамид и алопуринол повишават риска от синдром на Stevens-Johnson и/или неутропения;
  • Литиевите соли повишават съдържанието на литий в кръвния серум;
  • Циклофосфацин, азатиоприн и други имуносупресори повишават вероятността от хематологични нарушения;
  • Инсулинът и пероралните хипогликемични средства повишават риска от хипогликемия.

Аналози

Аналози на Каптоприл са: Капотен, Каптоприл-STI, Каптоприл-АКОС, Каптоприл Сандоз, Каптопрес, Алкадил.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място при температура до 30 °C.

Срок на годност – 3 години.

Лекарството Каптоприл е универсално средство за понижаване на кръвното налягане. Използва се и за предотвратяване на диабет и рак.

производител:индийски фармацефтична компания Shreya House, която има официално представителство в Русия.

  • магнезиев стеарат;
  • нишесте;
  • лактоза монохидрат;
  • талк.

Форма на освобождаване: таблетки с плоска цилиндрична форма. Имат специфичен аромат и бял оттенък.

Количеството на активната съставка на таблетка е 25 mg.

Фармакологично действие, фармакодинамика

АСЕ инхибитор. При приема на лекарството високото кръвно налягане започва постепенно да намалява, поради което лекарството се предписва на много пациенти.

Бързо се абсорбира от стомаха. Активният ефект настъпва 2 часа след приема на таблетката. Екскреция - непроменена в урината. 25-35% се свързва с кръвните протеини. Бионаличността на активната съставка е около 70%.

Каптоприл се предписва не само при хипертония, но и при други заболявания.

Показания за употреба

  • като адювант при лечение на хипертония;
  • след инфаркт;
  • сърдечна исхемия;
  • при тежка сърдечна недостатъчност (като допълнително лечение);
  • за диабетна нефропатия;
  • дисфункция на лявата камера;
  • за тежки сърдечни заболявания.

Лекарството се предписва при високо кръвно налягане, когато други лекарства са неефективни.

Таблетките Каптоприл се приемат с малко количество вода. Приема се половин час преди хранене. Дозировките във всеки конкретен случай се определят индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид заболяването и спецификата на организма.

Умерена хипертония– два пъти дневно по половин таблетка. При необходимост дозата се увеличава, но на интервали от две до четири седмици.

Тежка хипертония– първоначално вземете половин таблетка два пъти на ден. Дозата постепенно се увеличава до цялата таблетка. Приема се три пъти на ден.

Ако има нужда от лечение на сърдечна недостатъчност, протича под наблюдението на терапевт. Първите дни трябва да приемате 3 пъти в размер на ¼ от лекарството. Постепенно увеличете дозата до половин таблетка, след това до цяла таблетка.

След инфарктлекарството се предписва на третия ден от лечението. Приема се три пъти на ден, доза от ¼ таблетка. След това дозата се увеличава до максималната.

За диабетна нефропатияДозата се разделя на два до три пъти на ден. Препоръчителната доза е не повече от 100 ml.

Пациенти с умерено белодробно увреждане, лекарството се предписва три пъти в доза от 75 ml (разделена на три приема). Ако белодробното заболяване е тежко, дневната доза не трябва да надвишава 12,5 mg.

За хора над 65 години лекарството се предписва индивидуално, като се вземат предвид състоянието и съпътстващите хронични заболявания. Препоръчва се лечението да започне с минимално количество от лекарството.

Противопоказания

  1. Свръхчувствителност на организма.
  2. Белодробни заболявания, придружени от задух.
  3. Бременност (втори, трети триместър).
  4. Силно изтощение.
  5. Период на кърмене.
  6. С нарушена бъбречна функция.
  7. Аортна стеноза.
  8. Чернодробни заболявания в острия стадий.
  9. Деца под 18 години.
  10. С нарушено изтичане на кръв от лявата камера.
  11. Оток на Квинке.
  12. Хиперкалиемия.
  13. След бъбречна трансплантация.
  14. Ако тялото ви има непоносимост към лактоза.

Лекарството се предписва с повишено внимание при гадене, тежки заболявания, нарушения на бъбреците, съединителната тъкан, потиснато кръвообращение на костния мозък и церебрална исхемия. Лечението се провежда под наблюдение на възрастни хора, с диария, след хронична интервенция.

Употреба по време на бременност и период на кърмене

Каптоприл е противопоказан по време на бременност през втория и третия триместър. През първия триместър лекарството не причинява отрицателни ефекти върху плода. Лечението обаче не е приемливо. Само под наблюдението на специалист.

Ако е необходимо да се вземе АСЕ инхибитор за пациенти, планиращи бременност, те се прехвърлят на безопасно комплексно терапевтично лечение, което включва други лекарства.

Проучванията доказват, че приемът на Каптоприл през втория и третия триместър нарушава бременността и причинява патологии в развитието на плода. Ако бременна жена е приемала Каптоприл, пълно клинично изпитванеи ултразвук за оценка на състоянието на майката и детето. Аномалии в развитието на плода могат да бъдат: недоразвитие на черепа, бъбречна недостатъчност, хипертония.

При кърмене активното вещество навлиза в тялото на бебето. Резултатът е нарушаване на храносмилателния тракт, гадене, разхлабени изпражнения, припадък и други сериозни нарушения.

Възможни странични ефекти

  • кардиопалмус;
  • запушване;
  • алергични реакции;
  • инхибиране на централната нервна система;
  • подуване на ларинкса;
  • разстройство на изпражненията;
  • болка в корема;
  • зачервяване на кожата;
  • намалено зрително възприятие;
  • гадене;
  • припадък;
  • повишаване на концентрацията на азот в уреята;
  • ангина пекторис;
  • суха непродуктивна кашлица;
  • кожни обриви;
  • повишена чувствителност към слънцето;
  • главоболие;
  • при проблеми със заспиването;
  • бронхоспазми;
  • суха уста;
  • нарушение на вкусовите усещания;
  • пептична язва;
  • нарушения на кръвообращението в мозъка;
  • кървящи венци;
  • възпаление на черния дроб;
  • сънливост.

Ако се появят нежелани реакции, спрете приема на лекарството. Лекарят избира друго лекарство.

Предозиране

При прием на повече от посочените дози се отбелязва рязък спадналягане, замаяност, объркване. Извършва се стомашна промивка, трябва да се пие голямо количество вода. В тежки случаи е необходима хоспитализация.

Взаимодействие с други лекарства

Терапевтичният ефект на Каптоприл започва да се увеличава при приема на диуретици.

Забранено е едновременното приемане на други лекарства, които са насочени към намаляване на кръвното налягане.

Когато се приема с алопуринол, рискът от неутропения се увеличава.

Едновременното лечение с имуносупресори води до хематологични нарушения.

Лекарството се увеличава терапевтичен ефектпродукти, съдържащи литий, което предизвиква негативни реакции.

Ако пациентът приема други лекарства, е необходима консултация с лекар.

специални инструкции

Ако таблетките се предписват редовно или за дълго време, е необходимо да се проведе изследване на бъбреците.

Ако след приемането му започне суха кашлица, трябва да спрете приема.

Забранено едновременно приложениес алкохол.

Лекарството може да причини сънливост, замаяност и объркване. Поради това е забранено извършването на дейности, изискващи концентрация и шофиране на превозни средства.

Съхранение

Продуктът се съхранява на място, защитено от светлина, при температура не по-висока от +25 градуса. Срокът на годност е четири години от датата, посочена от фармакологичната компания върху опаковката. Лекарството се предлага по лекарско предписание.

Аналози на Каптоприл

  • Алкадил;
  • Капотен;
  • Голтен;
  • Сандоз;
  • блокордил;
  • Каптопрес;
  • Нортън;
  • Каптоприл-FPO;
  • епистрон;
  • Биосинтеза.

Какво казват пациентите с хипертония за лекарството?

Татяна
Каптоприл е добър ефективно средство за защитапри лечение на високо кръвно налягане. Бързо помага за връщане към нормалното. Продуктът е достъпен. Доколкото знам, най-популярният от всички съществуващи. Ако атаката е тежка, приемам No-shpa или други едновременно спазмолитици. Винаги помага. Странични ефектиникога не се е случвало.

Марина
Никога не съм имал високо кръвно. Но на другия ден стана по-зле. Отидох в клиниката, оказа се, че кръвното ми е 170 на 100. Лекарят веднага предписа Каптоприл. Дозировка - половин таблетка. Буквално след 10 минути налягането падна до 140 на 80. Състоянието се подобри, въпреки че преди това имах непоносимо главоболие и гадене. Сега нося лекарството със себе си за всеки случай и го вземам веднага щом почувствам нужда от него.

Сергей Королев, Астрахан

Обикновено вземам от високо налягане Diraton винаги понижаваше кръвното налягане бързо и без странични ефекти. Един приятел ме посъветва да пия Каптоприл, реших да опитам, измерих си кръвното, не беше много 140/96, изгълтах половин таблетка Каптоприл и се прибрах от работа. В микробуса се почувствах толкова зле, че просто бях в шок, не можех да дишам, ръцете ми станаха ледени. Като взех железния ключодържател с пръсти, ми се стори, че докосвам лед. Когато се прибрах, си измерих кръвното, вече беше 190/110, никога през живота си не съм имал такова налягане. Трябваше да се обадя на линейка, но за късмет тя не дойде, изпих половин таблетка Диратон и след това още една. Линейката така и не пристигна и напрежението започна да намалява. И наскоро си помислих, добре, може би беше нещо с мен или времето, мисля, че нека направя експеримент, докато лежах в леглото, измерих налягането, беше 138/95 и започнах да разтваря половин таблетка Каптоприл. Преди да имам време да се разтворя, почувствах ускорен пулс, бързо измерих кръвното си налягане и бях зашеметен, то се повиши до 146/96, изтичах и изплакнах останалите таблетки с вода, чувствах се все по-зле, ръцете ми отново станаха ледени , краката ми вече бяха мокри, кръвното ми беше вече 171/106 Не чаках повече и изпих цяла таблетка Диратон наведнъж. След час и половина се почувствах по-добре, както миналия път. Така че няма да пия Каптоприл през живота си и не те съветвам.

Артериалната хипертония се превърна в истински бич за нашето общество. Откриването на АСЕ инхибиторите, сред които започва нова ера в лечението на високото кръвно налягане и сърдечно-съдовата патология.

Какво представлява Captopril FPO, инструкции за употреба, при какво налягане е най-ефективен?

Ангиотензин-II е хормон, който свива кръвоносните съдове и задържа натрий в тялото. Превръщането му от ангиотензин-I става с участието на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE). Каптоприл е част от лекарствата от групата. Това означава, че има инхибиторен ефект върху активността на АСЕ, което понижава кръвната концентрация на ангиотензин-II.

В резултат на това периферното съдово съпротивление намалява, сърдечният дебит се увеличава и способността за понасяне на натоварвания се увеличава. Приемът на Каптоприл увеличава кръвообращението в кръвоносните съдове, което подхранва бъбреците и сърцето. Дългосрочната употреба намалява хипертрофията на съдовите стени и миокарда.

Съгласно инструкциите за употреба, Captopril FPO при високо кръвно налягане е препоръчително да се приема в следните случаи:

  • хипертонична болест;
  • с нарушено функциониране на лявата камера;
  • оказване на помощ при хипертонична криза;
  • реноваскуларна хипертония;
  • паренхимен с бърза прогресия на гломерулонефрит;
  • високо кръвно налягане с бронхиална астма;
  • нефропатия при захарен диабет;
  • застойна сърдечна недостатъчност, особено ако употребата на диуретици със сърдечни гликозиди е неефективна;
  • първичен хипералдостеронизъм (синдром на Conn).

При какво налягане да го приемам?

Един от най-популярните лекарства, използвани при високо кръвно налягане. Много потребители биха искали да знаят за характеристиките на приема на това лекарство. При какво налягане трябва да се приема Captopril FPO, какво казват инструкциите за употреба? Каптоприл може да се използва при артериална хипертония, т.е. когато налягането надвишава нормалните граници. Важно е да ограничите приема на натриеви соли.

Инструкциите за употреба казват, че ако Captopril-FPO се използва при по-високи стойности на кръвното налягане (от 180/110 mm Hg), трябва да се комбинира с диуретици.

Дозата на лекарството постепенно се увеличава до максимално допустимото количество - 150 mg / ден. Тоест, инструкциите за употреба казват, че продуктът е ефективен при всяко ниво на високо кръвно налягане, просто дозите са различни при различни обстоятелства и патологии. Ефективността се увеличава, когато се комбинира с допълнителна терапия.

Етапи на хипертония

Инструкции за употреба на Captopril FPO

Captopril FPO се произвежда под формата на таблетки от 25 и 50 милиграма. Те са опаковани в специални клетки от десет броя. Една кутия може да съдържа от десет до сто таблетки от лекарството.

Инструкциите за употреба на Captopril FPO казват, че се предписва с 6,25 милиграма два или три пъти на ден. На всеки две седмици дозата може постепенно да се увеличава. Препоръчително е продуктът да се приема един час преди хранене.

За употребата на лекарството Captopril FPO, което понижава кръвното налягане, се препоръчват следните дози за различни категории пациенти:

  • лека артериална хипертония - 25 mg двукратно;
  • тежка форма на хипертония - не повече от 150 mg (три пъти);
  • хронична сърдечна недостатъчност - 6,25–12,5 mg три пъти;
  • възрастни хора - 6,2 mg два пъти дневно;
  • пациенти с диабетна нефропатия от 75 до 100 mg/ден. ;
  • умерена бъбречна дисфункция - от 75 до 100 милиграма на ден;
  • сериозни бъбречни нарушения - с доза, която не надвишава 12,5 mg на ден.

Инструкциите за употреба на Captopril FPO казват, че след първата доза от лекарството трябва да наблюдавате кръвното си налягане на всеки половин час. Това е необходимо, за да се разбере как лекарството действа върху тялото: когато започне да намалява, когато достигне своя връх, когато започне да се увеличава.

Максимално допустимата доза на лекарството е 150 mg на ден. Ако приемете по-голямо количество от лекарството, ефектът няма да се увеличи, но рискът от странични ефекти ще се увеличи. На пациенти с бъбречна недостатъчност се предписват не повече от сто милиграма на ден. При хора в напреднала възраст дозата на Каптоприл не трябва да се повишава над 6,25 mg, приемана два пъти дневно.

Противопоказания и странични ефекти

Всяко лекарство има противопоказания и странични ефекти. Каптоприл не трябва да се използва:

  • по време на бременност и кърмене;
  • двустранна стеноза на артериите на бъбреците (или единствения бъбрек);
  • повишен остатъчен азот в кръвта;
  • сериозни чернодробни патологии;
  • хипотония;
  • свръхчувствителност към АСЕ инхибитори.

Инструкциите за употреба показват, че пациентите, приемащи Captopril FPO за високо кръвно налягане, страдащи от автоимунни заболявания, трябва да бъдат изследвани на всеки четиринадесет дни за броя на левкоцитите в клиничния кръвен тест. Ако те са намалени наполовина, се препоръчва да се спре лекарството.

Човекът, който го приема лекарствено вещество, трябва да потърсите съвет от личния си лекар при първите признаци на инфекция. Инструкциите за употреба на Captopril FPO казват, че не се препоръчва да отказвате да приемате лекарството или да променяте дозата по свое усмотрение. Трябва незабавно да се свържете медицински грижиако пациент, приемащ това лекарство, получи диария, повръщане или прекомерно изпотяване. Според инструкциите за употреба на Captopril FPO, тези симптоми дехидратират тялото и водят до понижаване на кръвното налягане. В този случай приемането на лекарството в същата доза е опасно.

При приема на лекарството могат да се появят нежелани реакции. Ето основните от тях:

  • , подуване на краката;
  • рязък спад на кръвното налягане, припадък, замаяност, загуба на съзнание;
  • протеин в урината;
  • повишен креатинин и урея;
  • анемия, тромбоцитопения, невропения;
  • главоболие, световъртеж, загуба на координация на движенията;
  • постоянна умора;
  • намалена чувствителност на крайниците;
  • намалена зрителна острота;
  • бронхоспазъм, суха кашлица, белодробен оток;
  • дерматит, различни обриви, сърбеж по кожата;
  • намален апетит, вкусови усещания;
  • диария, коремна болка, гадене, повръщане, хипербилирубинемия;
  • повишен калий и понижен натрий в кръвта, нарушаване на киселинно-алкалния баланс.