مقاله شرح می دهد داروی پزشکیکاپتوپریل، دستورالعمل استفاده از آن، فرم های انتشار، خواص دارویی دارو، نشانه های استفاده، ترکیب، امکان پذیر عوارض جانبیبر بدن انسان و سایر جنبه های این دارو.

دارو داروی کاپتوپریل- دارویی جهانی که فشار خون را کاهش می دهد. برای کاهش فوری فشار خون، پیشگیری از دیابت و سرطان شناسی استفاده می شود.

زیرا دارو فقط با نسخه پزشک در داروخانه ها توزیع می شود - فقط پزشک دوز را برای بیمار تعیین می کند. خوددرمانی اکیدا ممنوع است.

کاپتوپریل متعلق به گروه است مهارکننده های ACEعمل آن تنگ کردن مجرای عروق خونی و افزایش ترشح آلدوسترون در قشر آدرنال است. مصرف طولانی مدت دارو باعث کاهش هیپرتروفی میوکارد و میزان سدیم در بدن می شود که برای افراد مبتلا به بیماری مزمن قلبی مفید است.

در عرض 15 دقیقه شروع به عمل می کند (زیر زبان قرار می گیرد)، که به توانایی توقف بحران فشار خون و عوارض کمک می کند. فشار خون بالا. با تجویز خوراکی معمولی، ماده شیمیایی فعالجذب معده می شود و در عرض یک ساعت اثر می گذارد. دارو را با غذا مصرف نکنید، زیرا روند قرار گرفتن در معرض دارو کند می شود.

ترکیب و فرم انتشار دارو کاپتوپریل

فرآورده دارویی شامل ماده فعالی به همین نام - کاپتوپریل است که بخشی از گروه است. مهارکننده های ACE. مواد کمکی برای بهبود مصرف دارو: لاکتوز، نشاسته (خشک)، روغن کرچک و غیره.

این دارو به طور انحصاری به شکل قرص در تاول های 10 قطعه ای با دوزهای مختلف - 12.5 میلی گرم، 25 میلی گرم، 50 میلی گرم در دسترس است. یک جعبه می تواند حاوی 2 یا 4 تاول باشد.

اثر فارماکولوژیک

این دارو که یک مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEI) است، تغییر آنژیوتانسین I غیرفعال را به آنژیوتانسین II که تمایل به تنگ کردن مجراهای رگ‌های خونی بدن را دارد، دشوار می‌کند. مصرف دارو باعث کاهش محتوای آنژیوتانسین II در بدن و در نتیجه کاهش فشار خون می شود. مقاومت رگ های خونی را در برابر نیروی جریان خون کاهش می دهد.

ویدئو

پس از مصرف خوراکی، بیش از 75 درصد ماده جذب دستگاه گوارش می شود. خوردن، جذب فعال دارو را تا 40 درصد کاهش می دهد.

آنچه پزشکان در مورد فشار خون بالا می گویند

دکتر علوم پزشکی، پروفسور املیانوف G.V.:

من چندین سال است که فشار خون را درمان می کنم. طبق آمار، در 89 درصد موارد، فشار خون بالا منجر به حمله قلبی یا سکته مغزی و مرگ می شود. در حال حاضر، تقریباً دو سوم بیماران در 5 سال اول پیشرفت بیماری می میرند.

واقعیت بعدی این است که کاهش فشار خون ممکن و ضروری است، اما این خود بیماری را درمان نمی کند. تنها دارویی که به طور رسمی توسط وزارت بهداشت برای درمان فشار خون توصیه می شود و متخصصان قلب نیز در کار خود از آن استفاده می کنند. این دارو بر روی علت بیماری تأثیر می گذارد و باعث می شود تا به طور کامل از شر فشار خون خلاص شوید. علاوه بر این، در چارچوب برنامه فدرال، هر ساکن فدراسیون روسیه می تواند آن را دریافت کند رایگان.

موارد مصرف

اول از همه، داروی کاپتوپریل برای کاهش فشار خون، جلوگیری از شروع بحران فشار خون در موارد تجویز می شود. بیماری های مزمنقلبها.

اندیکاسیون تجویز دارو ممکن است فشار سیستولیک 140 میلی متر جیوه باشد. در افرادی که در چنین شاخص هایی علائم بحران فشار خون را احساس می کنند.

شایان ذکر است که بحران فشار خون (افزایش شدید فشار به 160 در 100 میلی متر جیوه یا بالاتر) نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

کاپتوپریل همچنین در موارد زیر استفاده می شود:

• نارسایی حاد کلیه
• افزایش فشار خون بدون دلیل خاصی.
• دیابت نوع 1.
• انفارکتوس میوکارد پس از مرگ.
• اختلالات بطن قلب.

مهم!یک متخصص کشاورزی از Barnaul با 8 سال تجربه در فشار خون بالا پیدا کرد دستور پخت قدیمی، تولید را راه اندازی کرد و محصولی را روانه بازار کرد که یک بار برای همیشه شما را از شر مشکلات فشار خون رها می کند...

روش های کاربرد

بسته به نشانه ای که دارو برای آن تجویز شده است، پزشک دوز را تعیین می کند. مصرف خودسرانه دارو ممنوع است. برای بهترین اثر، کاپتوپریل یک ساعت قبل از غذا مصرف می شود.

برای تعیین موضعی بحران فشار خون، کاپتوپریل هر 20 دقیقه یک قرص زیر زبان مصرف می شود. حداکثر دوز– 3 قرصاین به کاهش سریع فشار خون و بهبود سلامت بیمار کمک می کند. در موارد درد قلب، نیتروگلیسیرین به کاپتوپریل اضافه می شود، دوز کاپتوپریل به 2 قرص کاهش می یابد تا از کاهش فشار خون جلوگیری شود.

چه زمانی فشار خوناین دارو در حجم 25 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. برای دستیابی به اثر مطلوب، دوز دارو در مراحل هر 2-4 هفته افزایش می یابد. بسته به شدت فشار خون، موارد زیر تجویز می شود:

1. نرم یا درجه متوسط – 2 قرص 12.5 میلی گرمی 2 بار در روز. حداکثر روزانه دوز - 100 میلی گرم.
2. درجه شدید– 50 میلی گرم 3 بار در روز. دوز روزانه - 150 میلی گرم.

هنگام درمان بیماری های قلبی، 6.25 میلی گرم 2-3 بار در روز تجویز می شود، به تدریج دوز افزایش می یابد (نه زودتر از 2 هفته). میانگین دوز 25 میلی گرم 2-3 بار در روز است. دوز نیز به تدریج افزایش می یابد. حداکثر ممکن هنجار روزانه 150 میلی گرم ماده فعال است. درمان انفارکتوس میوکارد: 3 قرص 3 بار در روز مصرف شود، دوز به تدریج کاهش می یابد. در طول دوره حاد بیماری، مصرف دارو برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت بیمار منع مصرف دارد.

برای افراد مسن، دوز کاپتوپریل به صورت جداگانه انتخاب می شود، اما نه بیشتر از 6.25 میلی گرم 2 بار در روز.

از این دارو می توان برای کاهش سریع فشار خون استفاده کرد. اگر فشار خون به 145 تا 105 یا بیشتر رسید، باید 1 قرص مصرف کنید. اگر فشار در این مدت کاهش نیافته باشد، تجویز مکرر یک قرص دیگر پس از 40 دقیقه قابل قبول است.

داروی کاپتوپریل به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای فشار خون بالا مصرف می شود.

دوز دارو منحصراً توسط متخصص تعیین می شود. خوددرمانی می تواند منجر به سردرد، حالت تهوع، بی حالی و خواب آلودگی شود.

در صورت بروز عوارض جانبی پس از مصرف حداقل دوز دارو، باید فورا مصرف آن را قطع کنید.

موارد منع مصرف

1. باریک شدن مجرای عروق خونی.
2. میوکاردوپاتی.
3. تورم پوست، صورت، اندام ها.
4. هیپرآلدوسترونیسم اولیه (سندرم کان).
5. دوران بارداری و شیردهی.
6. کودکان زیر 18 سال.
7. هنگام رانندگی وسايل نقليهو مکانیسم هایی که نیاز به تمرکز دارند.
8. عدم تحمل فردی به اجزای جداگانه دارو.
9. افت فشار خون شریانی.
10. دوره بعد از پیوند کلیه

بارداری. استفاده از دارو منع مصرف دارد. اگر دوره درمان زودتر از شروع مورد انتظار بارداری شروع شود، در طول دوره بارداری لازم است کاپتوپریل را با داروی دیگری جایگزین کنید که برای سلامت مادر و کودک ایمن تر است.

دوره شیردهی. مصرف دارو در طول شیر دادنمنع مصرف دارد. ماده فعال در شیر مادر دفع می شود و می تواند بر همودینامیک کودک تأثیر بگذارد. در طول درمان با دارو، کودک باید به تغذیه مصنوعی منتقل شود.

فرزندان. مصرف دارو برای کودکان زیر 18 سال توصیه نمی شود. در مواقع اضطراری، پزشک دوز را تعیین می کند که با دوز استاندارد متفاوت است.

بسته به وزن بدن کودک تجویز می شود دوز روزانه 1-1.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن.

اثرات جانبی

این دارو دارد لیست بزرگی از عوارض جانبیکه در طول دوره درمان با دارو ظاهر می شوند. پزشکان توصیه می کنند که روزهای اول درمان تحت نظارت مستمر متخصصان به منظور نظارت بر واکنش بدن به ماده فعال انجام شود.

مداخله جراحی در بدن انسان در حین مصرف دارو ممنوع است. بیهوشی تأثیر منفی بر فشار خون دارد و می تواند آن را به شدت کاهش دهد.

ظهور زردی همچنین مستلزم امتناع فوری از مصرف کاپتوپریل است.

نوشیدنی های الکلی با درمان با کاپتوپریل سازگار نیستند.

کاپتوپریل بر نتایج آزمایش ادرار برای استون تأثیر می گذارد. این تحلیلبهتر است مدتی پس از پایان دوره درمان مصرف شود.

در صورت تجربه باید با پزشک مشورت کنید بیماری های عفونی، سرماخوردگی با از دست دادن قابل توجه مایعات از بدن (استفراغ، تهوع، اسهال).

در موارد نادر، دارو ممکن است سطح پتاسیم را در خون فرد بیمار افزایش دهد دیابت قندییا نارسایی کلیه.

کاپتوپریل دارای عوارض زیر است:

• تاکی کاردی.
• سر درد، سرگیجه.
• خواب آلودگی، بی حالی، از دست دادن عملکرد.
• اسپاسم برونش، ادم ریوی.
• زوال دید.
• بثورات، خارش و سایر قرمزی های پوست.
• دهان خشک.
• حملات سرفه خشک.
• از دست دادن اشتها.
• تغییر در حس چشایی
• درد شکم، اسهال.

بروز حداقل یکی از علائم فوق مستلزم قطع فوری دارو و تماس با پزشک برای جایگزینی دارو با دیگری است.

مصرف بیش از حد با کاپتوپریل

مصرف بیش از حد کاپتوپریل باعث کاهش فشار خون و عوارض ترومبوآمبولی می شود. لازم است فرد را در وضعیت افقی قرار دهید و بعد از یکی دو ساعت علائم برطرف می شود.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع دوره درمان، تعادل آب بدن باید برقرار باشد سطح نرمال. در طول درمان، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است. گاهی اوقات ممکن است پروتئین در ادرار آزاد شود که بدون اقدامات اضافی در عرض یک ماه از بین می رود. سطح پروتئین ادرار نباید بیش از 1000 میلی گرم در روز باشد، در غیر این صورت داروی دیگری برای درمان انتخاب می شود.

درمان در موارد زیر تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می شود:

• رگ های خونی ملتهب یا گشاد شده.
• اختلالات منتشر در بافت همبند.
• مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
• اختلالات کلیوی.

همچنین قبل از شروع درمان، بیمار تحت درمان قرار می گیرد تحلیل کلیخون و هر دو هفته به مدت 3 ماه از درمان و همچنین پس از پایان درمان. اگر سطح لکوسیت ها در خون به 1 گرم در هر لیتر خون یا کمتر کاهش یابد، دارو با داروی دیگری جایگزین می شود.

برای جلوگیری از کاهش شدید فشار خون، بیمار مصرف تمام دیورتیک ها را متوقف می کند. اگر علائم ظاهر شود افت فشار خون شریانیفرد باید حالت افقی بگیرد و پاهای خود را کمی بالا بیاورد.

هنگام درمان با داروهایی که با سنتز اسید اوریک تداخل دارند یا اثر تثبیت کننده غشا دارند، باید احتیاط کرد.

در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی، هنگام مصرف کاپتوپریل، احتمال ابتلا به پروتئینوری افزایش می یابد.

مصرف کاپتوپریل در طول همودیالیز مستلزم عدم استفاده از غشاهای با رسانایی بالا برای جلوگیری از واکنش های شبه آلرژیک است.

در موارد تورم بافت زیر جلدی، پوست یا غشاهای مخاطی، قطع دارو و معاینه بیمار ضروری است. اگر صورت شما متورم است، باید آنتی هیستامین مصرف کنید. در صورت تورم گلو، بلافاصله آدرنالین به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

تداخل با سایر داروها

استفاده ترکیبی از دیورتیک ها و گشادکننده های عروقی باعث افزایش اثر کاهش فشار خون کاپتوپریل می شود.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، استروژن ها و کلونیدین اثر کاهش فشار خون کاپتوپریل را کاهش می دهند.

افزایش غلظت پتاسیم زمانی رخ می دهد که کاپتوپریل به طور همزمان با دیورتیک هایی که پتاسیم را حفظ می کنند مصرف شود.

مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی همراه با کاپتوپریل احتمال اختلال عملکرد خونی را افزایش می دهد.

مصرف انسولین و داروهای کاهنده قند خون در طول درمان با کاپتوپریل خطر بالقوه قند خون را دارد.

آنالوگ های داروی کاپتوپریل

بسته به سازنده، آنالوگ های Captopril وجود دارد:

• کاپتوپریل هگزال.
• کاپتوپریل ساندوز.
• کاپتوپریل AKOS.
• کاپتوپریل آلکالوئید
• کاپتوپریل کردوفارم.
• کاپتوپریل STI.
• کاپتوپریل UBF.
• کاپتوپریل فرین.
• کاپتوپریل نورتون.
• کاپتوپریل اگیس.

مطابق با ماده فعال، آنالوگ ها متمایز می شوند:

• کاپوتن
• کاپتوپرس.
• الکادیل.
• بلوکوردیل.
• ورو کاپتوپریل.

کاپتوپرس

بلوکوردیل

همه داروها منطقه اثر خود را دارند.فقط پزشک می تواند داروی لازم و دوز آن را بسته به وضعیت سلامتی بیمار، سن او و وجود بیماری های دیگر انتخاب کند.

قیمت

هزینه متوسط ​​کاپتوپریل در داروخانه ها 20 روبل است. برای 20 عدد در هر بسته فقط با تجویز پزشک تجویز می شود.

کاپتوپریل، کاپتوپریل-نورتون به شکل قرص های حاوی مواد فعال کاپتوپریل 25 میلی گرم یا 50 میلی گرم تولید می شود.

در مورد دارو

کاپتوپریل یک مهارکننده ACE است. دارای اثر فشار خون (کاهش فشار)، گشادکننده عروق، محافظت کننده قلبی، اثر ناتریورتیک است. از انتقال آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II جلوگیری می کند و از غیر فعال شدن وازودیلاتورهای درون زا جلوگیری می کند.

با استفاده طولانی مدت، کاپتوپریل شدت هیپرتروفی میوکارد بطن چپ را کاهش می دهد، از پیشرفت نارسایی قلبی جلوگیری می کند و توسعه اتساع بطن چپ را کند می کند.

این یک اثر محافظتی قلبی دارد (از قلب محافظت می کند) - شریان ها را به میزان بیشتری نسبت به سیاهرگ ها گشاد می کند. خون رسانی به میوکارد ایسکمیک را بهبود می بخشد و تجمع پلاکتی را کاهش می دهد. کاپتوپریل به کاهش سطح سدیم در بیماران مبتلا به CHF کمک می کند.

حداکثر محتوای ماده فعال در پلاسمای خون پس از 30-90 دقیقه به دست می آید. به دلیل اثرات گشادکننده عروق و کاهش فشار خون، استفاده از کاپتوپریل برای فشار خون گسترده شده است. اما همه نمی دانند که در چه مواردی استفاده از دارو بدون آسیب به سلامتی مناسب است.

آیا باید از کاپتوپریل در چه فشار خونی استفاده کنم؟ دستورالعمل استفاده می گوید که این دارو اثر کاهش فشار خون دارد - این بدان معنی است که قرص های کاپتوپریل برای فشار خون بالا مصرف می شود.

کاپتوپریل چه کمکی می کند؟

این دارو برای پاتولوژی ها و شرایط زیر استفاده می شود:

1. فشار خون شریانی، از جمله رنواسکولار (خفیف یا متوسط ​​- به عنوان یک داروی انتخابی خط اول؛ شدید - با بی اثر بودن یا تحمل ضعیف درمان استاندارد).
2. نارسایی قلبی (در درمان پیچیده). کاپتوپریل برای درمان CHF با کاهش عملکرد سیستولیک بطنی و همچنین در ترکیب با سایر داروها تجویز می شود.
3. اختلال عملکرد LV پس از انفارکتوس میوکارد در شرایط بالینی پایدار.
4. فشار خون ضروری (افزایش مداوم فشار خوندلیل نامعلوم).
5. پیشگیری از نارسایی کلیه در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی یا سایر بیماری های کلیوی (با یا بدون فشار خون بالا).

دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل، دوز

چگونه کاپتوپریل مصرف کنیم؟ راه اصلی مصرف کاپتوپریل خوراکی 1 ساعت قبل از غذا است. رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود.

برای فشار خون ضروری (فشار خون بالا)، مصرف قرص کاپتوپریل را با کمترین دوز موثر 12.5 میلی گرم 2 بار در روز (به ندرت با 6.25 میلی گرم 2 بار در روز) شروع کنید. باید در ساعت اول به میزان تحمل دارو توجه کرد.

برای درمان نارسایی مزمن قلبی (CHF)، در صورتی که استفاده از دیورتیک ها اثر درمانی نداشته باشد، کاپتوپریل تجویز می شود. دوز اولیه 6.25 میلی گرم یا 12.5 میلی گرم 3 بار در روز است، در صورت لزوم دوز به 25 میلی گرم 3 بار در روز افزایش می یابد. در آینده، اصلاحات اضافی در فواصل حداقل 2 هفته در جهت افزایش دوز امکان پذیر است.

حداکثر دوز روزانه کاپتوپریل 150 میلی گرم است.

برای نفروپاتی دیابتی (دیابت قندی وابسته به انسولین)، دوز اولیه روزانه 6.25 میلی گرم است. افزایش باید به تدریج به دوز توصیه شده روزانه 75 تا 100 میلی گرم در سه دوز منقسم انجام شود. با کلیرانس کل پروتئین بیش از 500 میلی گرم در روز، دارو با دوز 25 میلی گرم 3 بار در روز مؤثر است.
در صورت نارسایی کلیوی، دوزها با در نظر گرفتن کلیرانس کراتینین تعیین می شوند. حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 75-100 میلی گرم باشد.

در سنین بالا، دوز کاپتوپریل به صورت جداگانه انتخاب می شود، توصیه می شود درمان را با دوز 6.25 میلی گرم 2 بار در روز شروع کنید و در صورت امکان آن را در این سطح حفظ کنید.

در حال حاضر، به دلیل زمان کوتاه اثر، دارو فقط برای تسکین بحران ها از طریق جذب - 25-50 میلی گرم کاپتوپریل زیر زبان استفاده می شود.

دستورالعمل های ویژه

استفاده از کاپتوپریل باید تحت نظارت منظم پزشکی انجام شود. در طول درمان، نظارت بر فشار خون، الگوهای خون محیطی، سطح پروتئین، پتاسیم پلاسما، نیتروژن اوره، کراتینین و عملکرد کلیه ضروری است.

توصیه می شود در طول درمان با کاپتوپریل از مصرف نوشیدنی های الکلی خودداری کنید. هنگام رانندگی وسایل نقلیه و افرادی که حرفه آنها تمرکز بالایی دارد، دارو را با احتیاط مصرف کنید.

موارد منع مصرف کاپتوپریل

حساسیت به کاپتوپریل یا سایر مهارکننده های ACE، بارداری، شیردهی (در روسیه این دارو برای افراد زیر 18 سال تایید نشده است).
مصرف دارو در موارد زیر ممنوع است:

• توسعه ادم Quincke.
• اختلال عملکرد شدید کلیه و کبد؛
• شوک قلبی؛
• تمایل به افت فشار خون شریانی؛
• وجود نقایص شدید قلبی

مصرف همزمان داروهای مضعف مغز استخوان و کاپتوپریل خطر ابتلا به نوتروپنی و آگرانولوسیتوز بالقوه کشنده را در بیمار افزایش می دهد.

عوارض جانبی کاپتوپریل

• سرگیجه، سردرد، احساس خستگی، آستنی، پارستزی.
• افت فشار خون شدید، تاکی کاردی، ادم محیطی؛ به ندرت - تاکی کاردی.
• حالت تهوع، از دست دادن اشتها، خشکی دهان، تغییر در طعم، حالت تهوع، درد شکم، به ندرت - هپاتیت و یرقان.
• به ندرت - نوتروپنی، کم خونی، ترومبوسیتوپنی؛ به ندرت در بیماران مبتلا به بیماری های خود ایمنی - آگرانولوسیتوز.
• هیپرکالمی، اسیدوز، هیپوناترمی.
• پروتئینوری، اختلال در عملکرد کلیه (افزایش غلظت اوره و کراتینین در خون).
• سرفه خشک.
• بثورات پوستی؛ به ندرت - ادم Quincke، برونکواسپاسم، بیماری سرم، لنفادنوپاتی. در برخی موارد - ظهور آنتی بادی های ضد هسته ای در خون.

آنالوگ های کاپتوپریل، لیست

آنالوگ های کاپتوپریل و سایر نام های دارو (علائم تجاری)، فهرست داروها:

• ورو-کاپتوپریل
• کاپوتن
• کاپتو
• کاپتوپریل
• کاپتوپریل هگزال
• کاپتوپریل-آکوس
• Captopril-Acree
• کاپتوپریل-بیوسنتز
• کاپتوپریل-MIC
• کاپتوپریل-N.S.
• کاپتوپریل-STI
• کاپتوپریل-فرئین
• کاپتوپریل-FPO
• Captopril-Egis

لطفاً توجه داشته باشید که دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل، قیمت و بررسی ها در مورد آنالوگ ها اعمال نمی شود. هنگام تعویض دارو با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است نیاز به تنظیم دوز یا موارد دیگر وجود داشته باشد اثرات جانبییا موارد منع مصرف این به دلیل غلظت های مختلف ماده فعال و مواد کمکی است.

سوالات متداول

کاپوتن یا کاپتوپریل کدام بهتر است؟ اینها داروهایی با همان مواد فعال هستند. کاپوتن حاوی 25 میلی گرم است. ماده فعال کاپتوپریل در واقع، آنها فقط مارک های مختلف هستند.

آیا می توانم در صورت فشار خون بالا از کاپتوپریل استفاده کنم؟ بله، کاپتوپریل برای فشار خون بالا و بالا و فشار خون بالا استفاده می شود. دستورالعمل استفاده و مقدار مصرف را در بالا ببینید.

در چه فشار خونی باید کاپتوپریل مصرف کنم؟ با افزایش پزشک باید تعداد و دوز خاصی را با در نظر گرفتن سن، بیماری های احتمالی و سایر عوامل تجویز کند. خوددرمانی غیر قابل قبول است. دل اسباب بازی نیست!

کاپتوپریل و الکل - هنگام مصرف قرص های دارویی باید از نوشیدن الکل خودداری کنید. اگر مشکل قلبی دارید، بهتر است به طور کامل پرهیز کنید.

نحوه مصرف کاپتوپریل زیر زبان - 1 قرص 25-50 میلی گرم مصرف کنید. این روش مصرف دارو در زمان بحران رایج است. استفاده معمول در داخل است.

کاپتوپریل: دستورالعمل استفاده و بررسی

کاپتوپریل یک مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است.

فرم انتشار و ترکیب

شکل دوز - قرص (10 عدد در یک بسته تاول، 1، 2، 3، 4، 5 یا 10 بسته در یک بسته مقوایی).

ماده فعال کاپتوپریل است، 1 قرص حاوی 25 یا 50 میلی گرم است.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

کاپتوپریل یک مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است که از تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II جلوگیری می‌کند و در نتیجه آزادسازی آلدوسترون را کاهش می‌دهد. این اثر منجر به کاهش کل مقاومت عروق محیطی، فشار خون (BP)، پس از بارگذاری و پیش بارگذاری بر روی قلب می شود.

فعالیت رنین پلاسما بر اثر کاهش فشار خون تأثیر نمی گذارد. کاهش فشار خون با سطوح طبیعی و کاهش سطح هورمون رخ می دهد، که با تأثیر بر سیستم رنین-آنژیوتانسین بافت توضیح داده می شود.

استفاده طولانی مدت از کاپتوپریل منجر به کاهش شدت هیپرتروفی میوکارد و همچنین دیواره شریان های مقاوم می شود.

این دارو همچنین اثرات زیر را بر بدن دارد:

• جریان خون کلیوی و کرونر را افزایش می دهد.
• کاهش تجمع پلاکتی؛
• خون رسانی به میوکارد ایسکمیک را افزایش می دهد.
• به کاهش غلظت یون های سدیم در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی کمک می کند.
• تخریب برادی کینین را کاهش می دهد و سنتز پروستاگلاندین را افزایش می دهد.

کاپتوپریل عروق را بیشتر از وریدها باز می کند.

برخلاف استفاده از گشادکننده های مستقیم عروق (ماینوکسیدیل، هیدرازین و غیره)، کاهش فشار خون پس از مصرف کاپتوپریل باعث تظاهرات تاکی کاردی رفلکس نمی شود و منجر به کاهش نیاز میوکارد به اکسیژن می شود. در نارسایی قلبی، دوز کافی از دارو بر فشار خون تأثیر نمی گذارد.

پس از مصرف خوراکی، حداکثر کاهش فشار خون پس از 1-1.5 ساعت مشاهده می شود. طول مدت اثر کاهش فشار خون وابسته به دوز است و در طی چند هفته به مقدار مطلوب خود می رسد.

فارماکوکینتیک

جذب دارو سریع است و به 75٪ می رسد (در مورد مصرف غذا، این رقم به 35-45٪ کاهش می یابد)، فراهمی زیستی 35-40٪ است (در نتیجه اولین اثر عبور از کبد). این دارو از طریق سدهای جفتی و خونی مغزی ضعیف (تا 1٪) نفوذ می کند. تقریباً 30-25 درصد از دوز تجویز شده به پروتئین های پلاسما (عمدتاً آلبومین) متصل می شود. هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، حداکثر سطح پلاسما 114 نانوگرم در میلی لیتر است و پس از 0.5-1.5 ساعت به دست می آید.

در کبد متابولیزه می شود و در نتیجه کاپتوپریل دی سولفید دایمر و کاپتوپریل-سیستئین دی سولفید تشکیل می شود. متابولیت ها از نظر دارویی غیر فعال هستند.

حدود 95٪ از دوز از طریق کلیه ها (40-50٪ بدون تغییر)، بقیه به شکل متابولیت ها دفع می شود. نیمه عمر 3 ساعت است. در شیر مادر ترشح می شود. 4 ساعت پس از یک دوز خوراکی، 38 درصد از کاپتوپریل بدون تغییر در ادرار، 28 درصد از متابولیت های آن باقی می ماند. پس از 6 ساعت، فقط متابولیت ها در ادرار باقی می مانند. کاپتوپریل بدون تغییر (38٪) و متابولیت های آن (62٪) در ادرار 24 ساعته شناسایی شد.

در نارسایی مزمن کلیه، کاپتوپریل تجمع می یابد. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، نیمه عمر 3.5-32 ساعت است.

موارد مصرف

موارد منع مصرف

• آنژیوادم (از جمله سابقه پس از مصرف سایر مهارکننده های ACE) یا ارثی؛
• شوک قلبی؛
• افت فشار خون شریانی؛
• تنگی میترال، تنگی آئورت، سایر اختلالات خروج خون از بطن چپ قلب؛
• اختلال عملکرد کلیوی شدید، هیپرکالمی، آزوتمی، تنگی یک کلیه با آزوتمی پیشرونده، تنگی دو طرفه شریان کلیوی، هیپرآلدوسترونیسم اولیه، شرایط پس از پیوند کلیه.
• اختلال عملکرد شدید کبد؛
• سن تا 18 سال؛
• دوران بارداری و شیردهی؛
• حساسیت به کاپتوپریل و سایر مهارکننده های ACE.

این دارو باید با احتیاط برای بیماران مبتلا به بیماری های خودایمنی شدید (از جمله اسکلرودرمی، لوپوس اریتماتوز سیستمیک) تجویز شود. با ایسکمی مغزی، بیماری عروق کرونربیماری قلبی، مهار گردش خون مغز استخوان (خطر ایجاد آگرانولوسیتوز و نوتروپنی)، دیابت شیرین (احتمال بالای ایجاد هیپرکالمی)، شرایط همراه با کاهش حجم خون در گردش، از جمله استفراغ و اسهال؛ بیمارانی که رژیم غذایی با محدودیت سدیم دارند، کسانی که تحت همودیالیز هستند و همچنین بیماران مسن.

دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل: روش و دوز

قرص کاپتوپریل به صورت خوراکی 1 ساعت قبل از غذا مصرف می شود.

پزشک دوز روزانه را به صورت جداگانه بر اساس نشانه های بالینی تجویز می کند.

رژیم دوز توصیه شده برای نارسایی مزمن قلبی (با درمان ترکیبی)، در صورت عدم اثر کافی از استفاده از دیورتیک ها: دوز اولیه 6.25 میلی گرم 2-3 بار در روز. دوز به میانگین دوز نگهدارنده تنظیم می شود - 25 میلی گرم 2-3 بار در روز به تدریج، با فاصله 2 هفته یا بیشتر. در صورت نیاز به افزایش بیشتر دوز، آن را هر 2 هفته یک بار افزایش دهید.

رژیم دوز توصیه شده کاپتوپریل برای فشار خون فشار خون شریانی: دوز اولیه 25 میلی گرم 2 بار در روز. در صورت ناکافی بودن اثر درمانی، افزایش دوز به تدریج و هر 4-2 هفته یکبار توصیه می شود. دوز نگهدارنده برای اشکال متوسط ​​فشار خون شریانی - 25 میلی گرم 2 بار در روز، اما نه بیشتر از 50 میلی گرم. برای اشکال شدید - 50 میلی گرم 3 بار در روز.

حداکثر دوز روزانه 150 میلی گرم است.

دوز روزانه دارو برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه توصیه می شود: برای درجات متوسط ​​(کلیرانس کراتینین (CR) کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع) - 75-100 میلی گرم، برای نارسایی شدید (CR زیر). 30 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر مربع) - دوز اولیه 12.5-25 میلی گرم در روز. در صورت لزوم، افزایش در مدت زمان طولانی انجام می شود، اما دارو همیشه در دوز روزانه کمتر از حد معمول استفاده می شود.

برای بیماران مسن، دوز کاملاً جداگانه انتخاب می شود، توصیه می شود درمان را با 6.25 میلی گرم 2 بار در روز شروع کنید و سعی کنید دوز را در این سطح حفظ کنید.

در صورت نیاز به دیورتیک های اضافی، یک دیورتیک لوپ به جای دیورتیک تیازیدی تجویز می شود.

اثرات جانبی

استفاده از کاپتوپریل ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند:

• از بیرون سیستم قلبی عروقی: کاهش قابل توجه فشار خون، افت فشار خون ارتواستاتیک، ادم محیطی، تاکی کاردی.
• از بیرون دستگاه گوارشپانکراس، کبد: خشکی دهان، اختلال در طعم، کاهش اشتها، حالت تهوع، استوماتیت. به ندرت - درد شکمی، اسهال، هیپربیلی روبینمی، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی، هپاتیت.
• از سیستم ادراری: اختلال در عملکرد کلیه (افزایش سطح کراتینین و غلظت اوره در خون)، پروتئینوری.
• از بیرون سیستم عصبی: خواب آلودگی، سرگیجه، خستگی، سردرد، پارستزی، آتاکسی، آستنی، تاری دید.
• از سیستم خونساز: به ندرت - کم خونی، نوتروپنی، آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی.
• از دستگاه تنفسی: برونکواسپاسم، سرفه خشک (گذرا)، ادم ریوی.
• شاخص های آزمایشگاهی: هیپوناترمی، هیپرکالمی، اسیدوز، در بیماران دیابتی - هیپوگلیسمی (با استفاده از داروهای خوراکی کاهش دهنده قند خون و انسولین).
• واکنش های پوستی: افزایش حساسیت به نور، خارش، بثورات پوستیمعمولاً ماکولوپاپولار، کمتر - تاولی یا تاولی.
• واکنش های آلرژیک و ایمونوپاتولوژیک: آنژیوادم غشاهای مخاطی دهان، زبان، حنجره و حلق، لب ها، صورت و اندام ها، به ندرت - ادم روده. لنفادنوپاتی، بیماری سرم، در موارد نادر - وجود آنتی بادی های ضد هسته ای در خون.
• سایر موارد: پارستزی

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد: کاهش شدید فشار خون.

دستورالعمل های ویژه

در صورت تجویز و به طور منظم در حین مصرف دارو، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است.

درمان بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود.

با احتیاط، به ویژه در زمینه اختلال عملکرد کلیه، کاپتوپریل همراه با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (از جمله سیکلوفسفامید، آزاتیوپرین)، آلوپورینول یا پروکائین آمید، در بیماران مبتلا به واسکولیت سیستمیک یا آسیب شناسی بافت همبند منتشر تجویز می شود. برای جلوگیری از عوارض جدی، قبل از شروع مصرف، در طول 3 ماه اول (هر 2 هفته یک بار) و به طور دوره ای در کل دوره مصرف دارو، نظارت بر تصویر خون محیطی ضروری است.

در بیماران با سابقه بیماری کلیوی، کاپتوپریل احتمال ابتلا به پروتئینوری را افزایش می دهد، بنابراین در این دسته از بیماران، سطح پروتئین در ادرار باید در 9 ماه اول (هر 4 هفته یک بار) کنترل شود و در صورت فراتر از حد معمول، موضوع قطع دارو باید در نظر گرفته شود.

خطر ابتلا به اختلال عملکرد کلیه در بیماران مبتلا به تنگی شریان کلیوی وجود دارد اگر سطح کراتینین یا اوره در خون افزایش یابد، لازم است دوز دارو را کاهش دهید یا آن را قطع کنید.

برای جلوگیری از ایجاد واکنش های آنافیلاکتوئیدی در بیمارانی که کاپتوپریل مصرف می کنند، توصیه می شود از غشاهای دیالیز با نفوذپذیری بالا (از جمله AN69) برای همودیالیز استفاده نکنید.

اگر قبل از شروع درمان (4-7 روز) به میزان قابل توجهی دوز را کاهش دهید یا مصرف دیورتیک ها را متوقف کنید، خطر ابتلا به افت فشار خون شریانی ناشی از مصرف دارو را می توان کاهش داد.

اگر در حین مصرف دارو افت فشار خون شریانی علامت دار رخ داد، به بیمار توصیه می شود که حالت افقی گرفته و پاهای خود را بالا بیاورد.

در صورت افت فشار خون شدید، بیمار باید به صورت داخل وریدی تجویز شود محلول ایزوتونیکسدیم کلرید.

در صورت بروز آنژیوادم، باید دارو را قطع کرده و بلافاصله با پزشک مشورت کنید. برای تورم موضعی در صورت، معمولاً به درمان خاصی جز مصرف آنتی هیستامین ها برای کاهش شدت علائم نیاز نیست. اگر خطر ایجاد انسداد راه هوایی (تورم زبان، حلق یا حنجره) وجود دارد، باید 0.5 میلی لیتر اپی نفرین (آدرنالین) به نسبت 1:1000 به صورت زیر جلدی تزریق شود.

استفاده از کاپتوپریل ممکن است باعث سرگیجه به خصوص در ابتدای درمان شود، بنابراین به بیماران توصیه می شود از رانندگی با وسایل نقلیه و ماشین آلات و به طور بالقوه خودداری کنند. گونه های خطرناکفعالیت هایی که نیاز به تمرکز و سرعت بالای واکنش های روانی حرکتی دارند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

این دارو برای استفاده در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

در صورت وقوع بارداری، مصرف کاپتوپریل باید فورا قطع شود.

در دوران کودکی استفاده کنید

قرص کاپتوپریل برای استفاده در بیماران زیر 18 سال منع مصرف دارد.

برای اختلال در عملکرد کلیه

کاپتوپریل برای استفاده در موارد نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد.

برای اختلال عملکرد کبد

طبق دستورالعمل، کاپتوپریل برای استفاده در موارد اختلال عملکرد شدید کبد منع مصرف دارد.

استفاده در سنین بالا

هنگام درمان بیماران مسن، دارو باید با احتیاط مصرف شود (تعدیل دوز ضروری است).

تداخلات دارویی

فعالیت کاهش فشار خون کاپتوپریل توسط گشادکننده عروق (ماینوکسیدیل) و دیورتیک ها تقویت می شود.

ترکیب با کلونیدین، استروژن، ایندومتاسین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی به کاهش اثر فشار خون دارو کمک می کند.

در استفاده همزمانکاپتوپریل:

• دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم و مکمل های پتاسیم ممکن است باعث هیپرکالمی شوند.
• فرآورده‌های طلا (اوروتیومالات سدیم) و مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین باعث ایجاد مجموعه‌ای از علائم، از جمله تهوع، استفراغ، برافروختگی صورت و کاهش فشار خون می‌شوند.
• پروکائین آمید و آلوپورینول خطر ابتلا به سندرم استیونز-جانسون و/یا نوتروپنی را افزایش می دهند.
• نمک های لیتیوم باعث افزایش محتوای لیتیوم در سرم خون می شوند.
• سیکلوفسفاسین، آزاتیوپرین و سایر داروهای سرکوب کننده ایمنی، احتمال اختلالات خونی را افزایش می دهند.
• انسولین و داروهای خوراکی کاهش دهنده قند خون خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهند.

آنالوگ ها

آنالوگ های کاپتوپریل عبارتند از: کاپوتن، کاپتوپریل-STI، کاپتوپریل-AKOS، کاپتوپریل ساندوز، کاپتوپرس، آلکادیل.

شرایط و ضوابط نگهداری

دور از دسترس اطفال، در جای خشک و تا دمای 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.

ماندگاری - 3 سال.

داروی کاپتوپریل یک عامل کاهش دهنده فشار خون جهانی است. همچنین برای پیشگیری از دیابت و سرطان استفاده می شود.

سازنده:هندی شرکت داروسازی Shreya House که دارای نمایندگی رسمی در روسیه است.

• استئارات منیزیم؛
• نشاسته؛
• لاکتوز مونوهیدرات؛
• تالک

فرم انتشار: قرص هایی با شکل استوانه ای مسطح. آنها عطر خاصی دارند و رنگ سفیدی دارند.

مقدار ماده فعال در هر قرص 25 میلی گرم است.

عمل فارماکولوژیک، فارماکودینامیک

مهار کننده ACE هنگام مصرف دارو، فشار خون بالا به تدریج شروع به کاهش می کند، به همین دلیل دارو برای بسیاری از بیماران تجویز می شود.

به سرعت توسط معده جذب می شود. اثر فعال 2 ساعت پس از مصرف قرص رخ می دهد. دفع - بدون تغییر در ادرار. 25-35 درصد به پروتئین های خون متصل می شود. فراهمی زیستی ماده فعال حدود 70٪ است.

کاپتوپریل نه تنها برای فشار خون بالا، بلکه برای سایر بیماری ها نیز تجویز می شود.

موارد مصرف

• به عنوان یک کمکی در درمان فشار خون بالا؛
• پس از حمله قلبی؛
• ایسکمی قلبی؛
• برای نارسایی شدید قلبی (به عنوان یک درمان اضافی)؛
• با نفروپاتی دیابتی؛
• اختلال در عملکرد بطن چپ؛
• برای بیماری های شدید قلبی

این دارو برای فشار خون بالا زمانی تجویز می شود که سایر داروها بی اثر باشند.

قرص کاپتوپریل با مقدار کمی آب مصرف می شود. نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود. دوزها در هر مورد خاص به صورت جداگانه برای هر بیمار با در نظر گرفتن بیماری و ویژگی های بدن تعیین می شود.

فشار خون متوسط– دو بار در روز، نصف قرص. در صورت لزوم، دوز افزایش می یابد، اما در فواصل دو تا چهار هفته.

فشار خون شدید– ابتدا نصف قرص را دو بار در روز مصرف کنید. دوز به تدریج به کل قرص افزایش می یابد. سه بار در روز مصرف می شود.

اگر نیاز به درمان نارسایی قلبی وجود دارد، زیر نظر یک درمانگر انجام می شود. روزهای اول باید 3 بار به مقدار ¼ دارو مصرف شود. به تدریج دوز را به نصف قرص و سپس به یک قرص کامل افزایش دهید.

بعد از سکته قلبیاین دارو در روز سوم درمان تجویز می شود. سه بار در روز، دوز ¼ قرص مصرف شود. سپس دوز به حداکثر افزایش می یابد.

برای نفروپاتی دیابتیدوز به دو تا سه بار در روز تقسیم می شود. دوز توصیه شده بیش از 100 میلی لیتر نیست.

بیماران با نارسایی ریوی متوسطاین دارو سه بار در دوز 75 میلی لیتر (تقسیم به سه دوز) تجویز می شود. اگر بیماری ریوی شدید باشد، دوز روزانه نباید بیش از 12.5 میلی گرم باشد.

برای افراد بالای 65 سال، دارو به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن شرایط و بیماری های مزمن همراه تجویز می شود. شروع درمان با حداقل مقدار دارو توصیه می شود.

موارد منع مصرف

1. حساسیت بیش از حد بدن.
2. بیماری های ریوی همراه با تنگی نفس.
3. بارداری (سه ماهه دوم، سوم).
4. خستگی شدید.
5. دوره شیردهی.
6. با اختلال در عملکرد کلیه.
7. تنگی آئورت.
8. بیماری های کبدی در مرحله حاد.
9. کودکان زیر 18 سال.
10. با انسداد خروج خون از بطن چپ.
11. ادم Quincke.
12. هیپرکالمی.
13. بعد از پیوند کلیه.
14. اگر بدن شما به لاکتوز حساسیت ندارد.

این دارو در صورت تهوع، بیماری های شدید، اختلالات کلیه، بافت همبند، اختلال در گردش خون مغز استخوان و ایسکمی مغزی با احتیاط تجویز می شود. درمان تحت نظارت افراد مسن، با اسهال، پس از مداخله مزمن انجام می شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

مصرف کاپتوپریل در دوران بارداری در سه ماهه دوم و سوم ممنوع است. در سه ماهه اول، دارو اثرات منفی بر روی جنین نمی گذارد. با این حال، درمان قابل قبول نیست. فقط زیر نظر متخصص.

اگر برای بیمارانی که قصد بارداری دارند نیاز به مصرف یک مهارکننده ACE باشد، آنها به یک درمان درمانی پیچیده ایمن که شامل سایر داروها است منتقل می شوند.

مطالعات ثابت کرده است که مصرف کاپتوپریل در سه ماهه دوم و سوم بارداری را مختل می کند و باعث آسیب شناسی در رشد جنین می شود. اگر یک زن باردار کاپتوپریل مصرف کرده باشد، باید کامل شود کارازمایی بالینیو سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت مادر و کودک. ناهنجاری های رشد جنین می تواند عبارتند از: توسعه نیافتگی جمجمه، نارسایی کلیه، فشار خون بالا.

هنگام شیردهی، ماده فعال وارد بدن کودک می شود. نتیجه اختلال در دستگاه گوارش، حالت تهوع، مدفوع شل، غش و سایر اختلالات جدی است.

عوارض جانبی احتمالی

• کاردیوپالموس؛
• دهان بستن؛
• عکس العمل های آلرژیتیک؛
• مهار سیستم عصبی مرکزی؛
• تورم حنجره؛
• اختلال مدفوع؛
• درد شکم؛
• قرمزی پوست؛
• کاهش درک بصری؛
• حالت تهوع؛
• غش کردن؛
• افزایش غلظت نیتروژن در اوره؛
• آنژین صدری؛
• سرفه خشک غیرمولد؛
• بثورات پوستی؛
• افزایش حساسیت به خورشید؛
• سردرد؛
• برای مشکلات به خواب رفتن؛
• اسپاسم برونش؛
• دهان خشک؛
• اختلال در حس چشایی؛
• زخم معده؛
• اختلالات گردش خون در مغز؛
• خونریزی لثه؛
• التهاب کبد؛
• خواب آلودگی

در صورت بروز عوارض جانبی، مصرف دارو را قطع کنید. پزشک درمان دیگری را انتخاب می کند.

مصرف بیش از حد

هنگام مصرف بیش از دوزهای ذکر شده، به آن توجه می شود کاهش شدیدفشار، سرگیجه، گیجی. شستشوی معده انجام می شود، شما باید مقدار زیادی آب بنوشید. در موارد شدید بستری شدن در بیمارستان ضروری است.

تداخل با سایر داروها

اثر درمانی کاپتوپریل هنگام مصرف دیورتیک ها شروع به افزایش می کند.

مصرف داروهای دیگری که با هدف کاهش فشار خون همراه هستند ممنوع است.

هنگامی که با آلوپورینول مصرف شود، خطر نوتروپنی افزایش می یابد.

درمان همزمان با داروهای سرکوب کننده ایمنی منجر به اختلالات خونی می شود.

دارو افزایش می یابد اثر درمانیمحصولات حاوی لیتیوم که باعث واکنش های منفی می شود.

اگر بیمار داروهای دیگری مصرف می کند، مشاوره با پزشک ضروری است.

دستورالعمل های ویژه

اگر قرص ها به طور منظم یا برای مدت طولانی تجویز شوند، انجام مطالعه کلیه ضروری می شود.

اگر پس از مصرف سرفه خشک شروع شد، باید مصرف آن را قطع کنید.

ممنوع است مدیریت همزمانبا الکل

این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی، سرگیجه و گیجی شود. بنابراین، شرکت در فعالیت هایی که نیاز به تمرکز دارند و رانندگی با وسایل نقلیه ممنوع است.

ذخیره سازی

این محصول در مکانی محافظت شده از نور و در دمای بیش از 25+ درجه نگهداری می شود. مدت زمان ماندگاری چهار سال از تاریخی است که توسط شرکت داروسازی روی بسته بندی مشخص شده است. دارو با نسخه در دسترس است.

آنالوگ های کاپتوپریل

• آلکادیل؛
• کاپوتن؛
• گلتن؛
• ساندوز;
• بلوکوردیل؛
• کاپتوپرس;
• نورتون؛
• کاپتوپریل-FPO؛
• اپیسترون;
• بیوسنتز.

بیماران فشار خون در مورد دارو چه می گویند؟

تاتیانا
کاپتوپریل خوبه درمان موثردر درمان فشار خون بالا به سرعت به بازگشت به حالت عادی کمک می کند. محصول مقرون به صرفه است. تا آنجا که من می دانم، محبوب ترین در بین تمام موارد موجود است. اگر حمله شدید باشد، No-shpa یا سایرین را همزمان مصرف می کنم ضد اسپاسم. همیشه کمک می کند. اثرات جانبیهرگز اتفاق نیفتاد

مارینا
من هرگز فشار خون بالا نداشتم. اما روز دیگر بدتر شد. رفتم کلینیک و معلوم شد فشار خونم 170 روی 100 بوده دکتر بلافاصله کاپتوپریل تجویز کرد. مقدار مصرف - نصف قرص. به معنای واقعی کلمه 10 دقیقه بعد، فشار به 140 روی 80 کاهش یافت. وضعیت بهتر شد، اگرچه قبل از آن سردرد و حالت تهوع غیر قابل تحملی داشتم. حالا دارو را با خودم حمل می کنم و به محض احساس نیاز آن را مصرف می کنم.

سرگئی کورولف، آستاراخان

من معمولا از فشار بالادیراتون همیشه فشار خون را به سرعت و بدون عوارض کاهش می دهد. یکی از دوستان به من توصیه کرد کاپتوپریل بخورم، تصمیم گرفتم آن را امتحان کنم، فشار خونم را اندازه گرفتم، 140/96 زیاد نبود، نصف قرص کاپتوپریل را قورت دادم و از سر کار رفتم خانه. در مینی بوس آنقدر احساس بدی داشتم که به سادگی در شوک بودم، نمی توانستم نفس بکشم، دستانم یخ زد. جاکلیدی آهنی را با انگشتانم گرفتم، به نظرم رسید که دارم یخ را لمس می کنم. وقتی به خانه رسیدم فشار خونم را اندازه گرفتم، قبلاً 190/110 بود، هرگز در زندگی ام چنین فشاری نداشتم. مجبور شدم با آمبولانس تماس بگیرم، اما شانس آوردم، نیامد، نصف قرص دیراتون و سپس یک قرص دیگر مصرف کردم. آمبولانس هرگز نرسید و فشار شروع به فروکش کرد. و اخیراً فکر کردم، خوب، شاید چیزی با من یا آب و هوا بود، فکر می کنم اجازه دهید آزمایشی را در حالی که در رختخواب دراز کشیده بودم انجام دهم، فشار را اندازه گرفتم، 138/95 بود و شروع به حل کردن نصف قرص کاپتوپریل کرد. قبل از اینکه زمان حل شدن داشته باشم، احساس کردم ضربان قلبم افزایش یافته، سریع فشار خونم را اندازه گرفتم و مات و مبهوت شدم، به 146/96 رسید، دویدم و باقیمانده قرص ها را با آب شستم، حالم بدتر و بدتر شد، دوباره دستانم شد. یخ زده بود، پاهایم از قبل خیس شده بود، فشار خونم 171/106 بود، دیگر صبر نکردم و یکباره یک قرص دیراتون نوشیدم. بعد از یک ساعت و نیم احساس بهتری داشتم، درست مثل دفعه قبل. بنابراین من در زندگی ام کاپتوپریل مصرف نمی کنم و به شما توصیه نمی کنم.

فشار خون شریانی به یک بلای واقعی جامعه ما تبدیل شده است. کشف مهارکننده های ACE، که در میان آنها، عصر جدیدی را در درمان فشار خون بالا و آسیب شناسی قلبی عروقی آغاز کرد.

Captopril FPO چیست، دستورالعمل استفاده، در چه فشاری موثرتر است؟

آنژیوتانسین-II هورمونی است که رگ های خونی را منقبض می کند و سدیم را در بدن حفظ می کند. تبدیل آن از آنژیوتانسین-I با مشارکت آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) اتفاق می افتد. کاپتوپریل بخشی از داروهای متعلق به این گروه است. این بدان معنی است که اثر مهاری بر فعالیت ACE دارد که باعث کاهش غلظت آنژیوتانسین-II در خون می شود.

در نتیجه مقاومت عروق محیطی کاهش می یابد، برون ده قلبی افزایش می یابد و توانایی تحمل بارها افزایش می یابد. مصرف کاپتوپریل جریان خون عروقی را افزایش می دهد که کلیه ها و قلب را تغذیه می کند. استفاده طولانی مدت باعث کاهش هیپرتروفی دیواره های عروقی و میوکارد می شود.

طبق دستورالعمل استفاده، کاپتوپریل FPO برای فشار خون بالا در موارد زیر توصیه می شود:

• بیماری هیپرتونیک؛
• با اختلال در عملکرد بطن چپ؛
• ارائه کمک در صورت بحران فشار خون؛
• فشار خون رنواسکولار؛
• پارانشیم با پیشرفت سریع گلومرولونفریت؛
• فشار خون بالا همراه با آسم برونش؛
• نفروپاتی در دیابت؛
• نارسایی احتقانی قلب، به ویژه اگر استفاده از دیورتیک ها با گلیکوزیدهای قلبی بی اثر باشد.
• هیپرآلدوسترونیسم اولیه (سندرم کان).

با چه فشاری مصرف کنم؟

یکی از محبوب ترین ها داروها، برای فشار خون بالا استفاده می شود. بسیاری از کاربران دوست دارند در مورد ویژگی های مصرف این دارو بدانند. Captopril FPO با چه فشاری باید مصرف شود، دستورالعمل استفاده چه می گوید؟ از کاپتوپریل می توان برای فشار خون شریانی استفاده کرد، یعنی زمانی که فشار از حد طبیعی فراتر رفت. مهم است که مصرف نمک های سدیم را محدود کنید.

دستورالعمل استفاده می گوید که اگر Captopril-FPO در سطوح بالاتر فشار خون (از 180/110 میلی متر جیوه) استفاده شود، باید با دیورتیک ها ترکیب شود.

دوز دارو به تدریج به حداکثر مقدار مجاز - 150 میلی گرم در روز افزایش می یابد. یعنی دستورالعمل استفاده می گوید که این محصول برای هر سطح فشار خون بالا موثر است، فقط دوزها در شرایط و آسیب شناسی های مختلف متفاوت است. وقتی با درمان کمکی ترکیب شود، کارایی افزایش می یابد.

مراحل فشار خون بالا

دستورالعمل استفاده از Captopril FPO

کاپتوپریل FPO به صورت قرص های 25 و 50 میلی گرمی تولید می شود. آنها در سلول های مخصوص ده قطعه بسته بندی می شوند. یک جعبه می تواند شامل ده تا صد قرص دارو باشد.

در دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل FPO آمده است که با 6.25 میلی گرم دو یا سه بار در روز تجویز می شود. هر دو هفته یکبار می توان دوز را به تدریج افزایش داد. مصرف این محصول یک ساعت قبل از غذا توصیه می شود.

برای استفاده از داروی کاپتوپریل FPO که فشار خون را کاهش می دهد، دوزهای زیر برای دسته های مختلف بیماران توصیه می شود:

• فشار خون شریانی خفیف - 25 میلی گرم دو بار؛
• فرم شدید فشار خون - بیش از 150 میلی گرم (سه بار)؛
• نارسایی مزمن قلب - 6.25-12.5 میلی گرم سه بار؛
• افراد مسن - 6.2 میلی گرم دو بار در روز؛
• بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی از 75 تا 100 میلی گرم در روز. ;
• اختلال عملکرد کلیه متوسط ​​- از 75 تا 100 میلی گرم در روز؛
• اختلالات جدی کلیه - با دوز بیش از 12.5 میلی گرم در روز.

دستورالعمل استفاده از Captopril FPO می گوید که پس از اولین دوز دارو باید فشار خون خود را هر نیم ساعت کنترل کنید. این برای درک چگونگی تأثیر دارو بر بدن ضروری است: زمانی که شروع به کاهش می کند، زمانی که به اوج خود می رسد، زمانی که شروع به افزایش می کند.

حداکثر دوز مجاز دارو 150 میلی گرم در روز است. اگر مقدار بیشتری از دارو مصرف کنید، اثر افزایش نمی یابد، اما خطر عوارض جانبی افزایش می یابد. بیماران مبتلا به نارسایی کلیه بیش از صد میلی گرم در روز تجویز نمی شوند. برای افراد مسن، دوز کاپتوپریل نباید بیش از 6.25 میلی گرم، دو بار در روز مصرف شود.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

هر دارویی دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی است. کاپتوپریل نباید استفاده شود:

• در دوران بارداری و شیردهی؛
• تنگی دو طرفه شریان های کلیه (یا تنها کلیه)؛
• افزایش نیتروژن باقیمانده خون؛
• آسیب شناسی جدی کبد؛
• افت فشار خون؛
• حساسیت به مهارکننده های ACE

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که بیمارانی که از کاپتوپریل FPO برای فشار خون بالا استفاده می کنند و از بیماری های خودایمنی رنج می برند باید هر چهارده روز یک بار از نظر تعداد لکوسیت ها در آزمایش خون بالینی بررسی شوند. اگر آنها به نصف کاهش یافت، توصیه می شود دارو را قطع کنید.

شخصی که آن را مصرف می کند ماده دارویی، در اولین علائم عفونت باید از پزشک عمومی خود مشاوره بگیرید. دستورالعمل استفاده از Captopril FPO می گوید که توصیه نمی شود از مصرف دارو خودداری کنید یا دوز را به صلاحدید خود تغییر دهید. شما باید فورا تماس بگیرید مراقبت پزشکیاگر بیمار مصرف کننده این دارو دچار اسهال، استفراغ یا تعریق بیش از حد شود. طبق دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل FPO، این علائم بدن را کم آب کرده و منجر به کاهش فشار خون می شود. در این صورت مصرف دارو در همان دوز خطرناک است.

هنگام مصرف دارو ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود. در اینجا موارد اصلی وجود دارد:

• تورم در پاها؛
• کاهش شدید فشار خون، غش، سرگیجه، از دست دادن هوشیاری؛
• پروتئین در ادرار؛
• افزایش کراتینین و اوره؛
• کم خونی، ترومبوسیتوپنی، نوروپنی؛
• سردرد، سرگیجه، از دست دادن هماهنگی حرکات؛
• خستگی مداوم؛
• کاهش حساسیت اندام ها؛
• کاهش حدت بینایی؛
• برونکواسپاسم، سرفه خشک، ادم ریوی؛
• درماتیت، بثورات مختلف، خارش پوست؛
• کاهش اشتها، احساس طعم و مزه؛
• اسهال، درد شکم، حالت تهوع، استفراغ، هیپربیلی روبینمی؛
• افزایش پتاسیم و کاهش سدیم در خون، اختلال در تعادل اسید و باز.