Članak opisuje medicinski lijek Captopril, upute za njegovu uporabu, oblici otpuštanja, farmakološka svojstva lijeka, indikacije za uporabu, sastav, moguće nuspojava na ljudsko tijelo i druge aspekte ovog lijeka.

Droga lijek Captopril– univerzalni lijek koji snižava krvni tlak. Koristi se za hitno smanjenje krvnog tlaka, za prevenciju dijabetesa i onkologije.

Jer lijek se izdaje u ljekarnama samo na liječnički recept - samo liječnik određuje dozu za pacijenta. Strogo je zabranjeno samoliječenje.

Kaptopril pripada skupini ACE inhibitori. Njegovo djelovanje je sužavanje lumena krvnih žila i povećanje oslobađanja aldosterona u koru nadbubrežne žlijezde. Dugotrajna primjena lijeka smanjuje hipertrofiju miokarda i količinu natrija u tijelu, što je dobro za osobe s kroničnim srčanim bolestima.

Počinje djelovati nakon 15 minuta (stavi se pod jezik), što pridonosi mogućnosti zaustavljanja hipertenzivne krize i komplikacija visoki krvni tlak. Uz normalnu oralnu primjenu, djelatna tvar apsorbira u želudac i djeluje unutar sat vremena. Nemojte uzimati lijek uz obroke, jer usporava se proces izlaganja lijeku.

Sastav i oblik otpuštanja lijeka Captopril

Lijek se sastoji od istoimene djelatne tvari - kaptoprila, koja je dio skupine ACE inhibitori. Pomoćne tvari za poboljšanje unosa lijekova: laktoza, škrob (suhi), ricinusovo ulje i dr.

Lijek je dostupan isključivo u obliku tableta u blisterima od 10 komada različitih doza - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg. Kutija može sadržavati 2 ili 4 blistera.

farmakološki učinak

Lijek, inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin (ACEI), otežava promjenu neaktivnog angiotenzina I u angiotenzin II, koji ima tendenciju sužavanja lumena krvnih žila u tijelu. Uzimanje lijeka smanjuje sadržaj angiotenzina II u tijelu i time snižava krvni tlak. Smanjuje otpor krvnih žila na silu protoka krvi.

Video

Nakon oralne primjene, više od 75% tvari apsorbira se u gastrointestinalnom traktu. Prehrana smanjuje aktivnu apsorpciju lijeka za 40%.

Što liječnici kažu o hipertenziji

Liječnik medicinske znanosti, profesor Emelyanov G.V.:

Već godinama liječim hipertenziju. Prema statistikama, u 89% slučajeva hipertenzija rezultira srčanim ili moždanim udarom i smrću. Trenutno otprilike dvije trećine pacijenata umire unutar prvih 5 godina od progresije bolesti.

Sljedeća činjenica je da je moguće i potrebno smanjiti krvni tlak, ali to ne liječi samu bolest. Jedini lijek koji je službeno preporučen od strane Ministarstva zdravlja za liječenje hipertenzije, a koriste ga i kardiolozi u svom radu je. Lijek djeluje na uzrok bolesti, što omogućuje potpuno uklanjanje hipertenzije. Osim toga, u okviru federalnog programa može ga dobiti svaki stanovnik Ruske Federacije BESPLATNO.

Indikacije za upotrebu

Prije svega, lijek Captopril propisan je za snižavanje krvnog tlaka, sprječavanje nastanka hipertenzivne krize, u slučajevima kronična bolest srca.

Indikacija za propisivanje lijeka može biti sistolički tlak od 140 mmHg. kod ljudi koji pri takvim pokazateljima osjećaju simptome hipertenzivne krize.

Vrijedno je zapamtiti da hipertenzivna kriza (nagli porast tlaka na 160 na 100 mm Hg ili više) zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Captopril se također koristi u slučajevima:

• Akutno zatajenje bubrega.
• Povećan krvni tlak bez posebnog razloga.
• Dijabetes melitus tipa 1.
• Postmortalni infarkt miokarda.
• Poremećaji ventrikula srca.

Važno! Pronašao je agronom iz Barnaula s 8 godina iskustva u hipertenziji stari recept, pokrenuli proizvodnju i izbacili proizvod koji će vas jednom zauvijek riješiti problema krvnog tlaka...

Metode primjene

Ovisno o indikaciji za koju je lijek propisan, liječnik određuje dozu. Samostalna primjena lijeka je zabranjena. Kaptopril se uzima sat vremena prije jela za najbolji učinak.

Za lokalizaciju hipertenzivne krize Captopril se uzima jedna tableta pod jezik svakih 20 minuta. Maksimalna doza– 3 tablete. To pomaže brzo sniziti krvni tlak i poboljšati dobrobit pacijenta. U slučajevima bolova u srcu, kaptoprilu se dodaje nitroglicerin, doza kaptoprila se smanjuje na 2 tablete kako bi se spriječio pad krvnog tlaka.

Kada hipertenzija lijek se propisuje u volumenu od 25 mg 2 puta dnevno. Da bi se postigao željeni učinak, doza lijeka se povećava u fazama svaka 2-4 tjedna. Ovisno o težini hipertenzije, propisano je sljedeće:

1. Mekani ili prosječna diploma – 2 tablete od 12,5 mg 2 puta dnevno. Dnevni maks. doza – 100 mg.
2. Teški stupanj– 50 mg 3 puta dnevno. Dnevna doza - 150 mg.

U liječenju srčanih bolesti propisuje se 6,25 mg 2-3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu (ne prije nego nakon 2 tjedna). Prosječna doza je 25 mg 2-3 puta dnevno. Doza se također postupno povećava. Maksimalno moguće dnevna norma je 150 mg djelatne tvari. Terapija infarkta miokarda: 3 puta dnevno po 3 tablete, doza se postupno smanjuje. Tijekom akutnog tijeka bolesti, uzimanje lijeka je kontraindicirano kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja bolesnika.

Za starije osobe, doza kaptoprila se odabire pojedinačno, ali ne više od 6,25 mg 2 puta dnevno.

Lijek se može koristiti za brzo snižavanje krvnog tlaka. Ako očitanja tlaka dosegnu 145 do 105 ili više, trebate uzeti 1 tabletu. Ponovljena primjena druge tablete nakon 40 minuta prihvatljiva je ako se tijekom tog vremena tlak nije smanjio.

Lijek Captopril se uzima kao preventivna mjera za visoki krvni tlak.

Doziranje lijeka određuje isključivo stručnjak. Samoliječenje može dovesti do glavobolje, mučnine, letargije i pospanosti.

Ako se nuspojave jave nakon uzimanja minimalne doze lijeka, treba ga odmah prestati uzimati.

Kontraindikacije

1. Sužavanje lumena krvnih žila.
2. Miokardopatija.
3. Oticanje kože, lica, udova.
4. Primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom).
5. Trudnoća i razdoblje dojenja.
6. Djeca mlađa od 18 godina.
7. Prilikom vožnje vozila, i mehanizmi koji zahtijevaju koncentraciju.
8. Individualna netolerancija na pojedine komponente lijeka.
9. Arterijska hipotenzija.
10. Razdoblje nakon transplantacije bubrega.

Trudnoća. Primjena lijeka je kontraindicirana. Ako je tijek liječenja započeo ranije od očekivanog početka trudnoće, tada je tijekom razdoblja trudnoće potrebno zamijeniti Captopril drugim lijekom koji je sigurniji za zdravlje majke i djeteta.

Razdoblje laktacije. Uzimanje lijeka tijekom dojenje kontraindicirano. Djelatna tvar se izlučuje u majčino mlijeko i može utjecati na hemodinamiku djeteta. Tijekom liječenja lijekom, dijete treba prenijeti na umjetno hranjenje.

djeca. Ne preporučuje se uzimanje lijeka za djecu mlađu od 18 godina. U hitnim slučajevima liječnik određuje dozu koja se razlikuje od standardne.

Propisuje se ovisno o tjelesnoj težini djeteta dnevna doza 1-1,5 mg na 1 kilogram težine.

Nuspojave

Ovaj lijek ima veliki popis nuspojava, koji se pojavljuju tijekom cijelog liječenja lijekom. Liječnici preporučuju da se prvi dani liječenja provode pod stalnim nadzorom stručnjaka kako bi se pratila reakcija tijela na aktivnu tvar.

Kirurška intervencija u ljudskom tijelu tijekom uzimanja lijeka je zabranjena. Anestezija ima negativan učinak na krvni tlak i može ga oštro sniziti.

Pojava žutice također zahtijeva hitno odbijanje uzimanja Captoprila.

Alkoholna pića nisu kompatibilna s liječenjem kaptoprilom.

Kaptopril utječe na rezultate testova urina za aceton. Ova analiza Bolje je uzeti neko vrijeme nakon završetka tijeka liječenja.

Trebali biste se posavjetovati s liječnikom ako doživite zarazne bolesti, prehlade, sa značajnim gubitkom tekućine iz organizma (povraćanje, mučnina, proljev).

U rijetkim slučajevima, lijek može povećati razinu kalija u krvi bolesne osobe šećerna bolest ili zatajenje bubrega.

Captopril ima sljedeće nuspojave:

• Tahikardija.
• Glavobol, vrtoglavica.
• Pospanost, letargija, gubitak performansi.
• Spazam bronha, plućni edem.
• Pogoršanje vida.
• Osip, svrbež i druga crvenila kože.
• Suha usta.
• Napadi suhog kašlja.
• Gubitak apetita.
• Promjene u osjetu okusa.
• Bolovi u trbuhu, proljev.

Manifestacija barem jednog od gore navedenih simptoma zahtijeva hitan prekid uzimanja lijeka i kontaktiranje liječnika radi zamjene lijeka drugim.

Predoziranje kaptoprilom

Predoziranje kaptoprilom izaziva skokove krvnog tlaka i tromboembolijske komplikacije. Potrebno je osobu staviti u vodoravni položaj i simptomi će nestati za par sati.

posebne upute

Prije početka liječenja potrebno je uspostaviti ravnotežu vode u tijelu normalna razina. Tijekom cijelog liječenja potrebno je pratiti rad bubrega. Ponekad je moguće oslobađanje bjelančevina u urin, koje će nestati unutar mjesec dana bez dodatnih mjera. Razina proteina u urinu ne smije prelaziti 1000 mg dnevno, inače se za liječenje odabire drugi lijek.

Liječenje se provodi pod strogim liječničkim nadzorom u sljedećim slučajevima:

• Upaljene ili proširene krvne žile.
• Difuzni poremećaji u vezivnom tkivu.
• Uzimanje imunosupresiva.
• Poremećaji bubrega.

Također, prije početka liječenja pacijent se podvrgava opća analiza krvi, te svaka dva tjedna tijekom 3 mjeseca liječenja, kao i nakon završetka liječenja. Ako se razina leukocita u krvi smanji na 1 g po litri krvi ili manje, tada se lijek zamjenjuje drugim.

Kako bi se izbjegao nagli pad krvnog tlaka, pacijent prestaje uzimati sve diuretike. Ako se pojave simptomi arterijska hipotenzija osoba treba zauzeti vodoravni položaj i lagano podići noge.

Potreban je oprez pri liječenju lijekovima koji ometaju sintezu mokraćne kiseline ili imaju membranski stabilizirajući učinak.

U bolesnika s bubrežnom bolešću uzimanje Captoprila povećava mogućnost razvoja proteinurije.

Uzimanje Captoprila tijekom hemodijalize ne zahtijeva korištenje membrana visoke vodljivosti kako bi se izbjegle pseudoalergijske reakcije.

U slučajevima otoka potkožnog tkiva, kože ili sluznice potrebno je prekinuti primjenu lijeka i pregledati bolesnika. Ako vam je lice natečeno, trebali biste uzeti antihistaminike. U slučaju oticanja grla adrenalin se odmah daje intravenozno.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirana primjena diuretika i vazodilatatora pojačava hipotenzivni učinak kaptoprila.

Nesteroidni protuupalni lijekovi, estrogeni i klonidin smanjuju hipotenzivni učinak kaptoprila.

Do povećanja koncentracije kalija dolazi kada se Captopril uzima istodobno s diureticima koji čuvaju kalij.

Uzimanje imunosupresiva zajedno s kaptoprilom povećava mogućnost hematološke disfunkcije.

Uzimanje inzulina i hipoglikemijskih lijekova ima potencijalni rizik od glikemije tijekom liječenja kaptoprilom.

Analozi lijeka Captopril

Ovisno o proizvođaču, postoje analozi Captopril:

• Captopril Hexal.
• Kaptopril Sandoz.
• Kaptopril AKOS.
• Kaptopril Alkaloid.
• Captopril Credopharm.
• Kaptopril STI.
• Kaptopril UBF.
• Kaptopril Ferein.
• Captopril Norton.
• Kaptopril Egis.

U skladu s aktivnom tvari razlikuju se analozi:

• Kapoten.
• Kaptopres.
• Alkadil.
• Blockordil.
• Vero kaptopril.

Kaptopres

Blockordil

Svi lijekovi imaju svoje područje djelovanja. Samo liječnik može odabrati potreban lijek i njegovu dozu ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, njegovoj dobi i prisutnosti drugih bolesti.

Cijena

Prosječna cijena kaptoprila u ljekarnama je 20 rubalja. za 20kom po paketu. Izdaje se samo na liječnički recept.

Captopril, Captopril-Norton se proizvodi u obliku tableta koje sadrže djelatne tvari Captopril 25 mg ili 50 mg,

O lijeku

Kaptopril je ACE inhibitor. Ima hipotenzivno (snižava tlak), vazodilatatorno, kardioprotektivno, natrijuretsko djelovanje. Sprječava prijelaz angiotenzina I u angiotenzin II i sprječava inaktivaciju endogenih vazodilatatora.

Uz dugotrajnu primjenu Captopril smanjuje težinu hipertrofije miokarda lijeve klijetke, sprječava napredovanje zatajenja srca i usporava razvoj dilatacije lijeve klijetke.

Djeluje kardioprotektivno (štiti srce) – u većoj mjeri širi arterije nego vene. Poboljšava opskrbu krvlju ishemičnog miokarda i smanjuje agregaciju trombocita. Captopril pomaže u smanjenju razine natrija u bolesnika sa CHF.

Maksimalni sadržaj djelatne tvari u krvnoj plazmi postiže se nakon 30-90 minuta. Zbog vazodilatacijskih i hipotenzivnih učinaka, uporaba kaptoprila za krvni tlak postala je široko rasprostranjena. Ali ne znaju svi u kojem slučaju je prikladno koristiti lijek bez štete po zdravlje.

Trebam li koristiti kaptopril kod kojeg krvnog tlaka? Upute za uporabu kažu da lijek ima hipotenzivni učinak - to znači da se Captopril tablete uzimaju za visoki krvni tlak.

Od čega pomaže kaptopril?

Lijek se koristi za sljedeće patologije i stanja:

1. Arterijska hipertenzija, uklj. renovaskularni (blagi ili umjereni - kao lijek izbora prve linije; teški - s neučinkovitošću ili slabom podnošljivošću standardnog liječenja).
2. Zatajenje srca (u kompleksnoj terapiji). Captopril se propisuje za liječenje CHF sa smanjenom sistoličkom funkcijom ventrikula, kao iu kombinaciji s drugim lijekovima.
3. Disfunkcija LV nakon infarkta miokarda u klinički stabilnom stanju.
4. Esencijalna hipertenzija (stalni porast krvni tlak nepoznat razlog).
5. Prevencija zatajenja bubrega u bolesnika s dijabetičkom nefropatijom ili drugim bolestima bubrega (sa ili bez hipertenzije).

Upute za uporabu Captopril, doziranje

Kako uzimati kaptopril? Glavni način uzimanja kaptoprila je oralno 1 sat prije jela. Režim doziranja se postavlja pojedinačno.

Za esencijalnu hipertenziju (visoki krvni tlak) počnite uzimati tablete kaptoprila s najnižom učinkovitom dozom od 12,5 mg 2 puta na dan (rijetko s 6,25 mg 2 puta na dan). Treba obratiti pozornost na podnošljivost lijeka tijekom prvog sata.

Za liječenje kroničnog zatajenja srca (CHF), kaptopril se propisuje ako uporaba diuretika ne daje terapijski učinak. Početna doza je 6,25 mg ili 12,5 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 25 mg 3 puta dnevno. U budućnosti su moguće dodatne korekcije u razmacima od najmanje 2 tjedna u smjeru povećanja doze.

Maksimalna dnevna doza kaptoprila je 150 mg.

Za dijabetičku nefropatiju (dijabetes melitus ovisan o inzulinu) početna dnevna doza je 6,25 mg. Povećanje treba provoditi postupno do preporučene dnevne doze od 75 mg - 100 mg u tri podijeljene doze. Uz ukupni klirens proteina veći od 500 mg dnevno, lijek je učinkovit u dozi od 25 mg 3 puta dnevno.
U slučaju oštećenja bubrega, doze se određuju uzimajući u obzir klirens kreatinina. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 75-100 mg.

U starijoj dobi doza kaptoprila se odabire pojedinačno, preporuča se započeti terapiju s dozom od 6,25 mg 2 puta dnevno i, ako je moguće, održavati je na toj razini.

Trenutno, zbog kratkog vremena djelovanja, lijek se koristi samo za ublažavanje kriza resorpcijom - 25-50 mg kaptoprila pod jezikom.

posebne upute

Primjenu kaptoprila treba provoditi pod redovitim liječničkim nadzorom. Tijekom terapije potrebno je pratiti krvni tlak, perifernu krv, razinu proteina, kalij u plazmi, dušik iz uree, kreatinin i funkciju bubrega.

Preporuča se izbjegavati konzumaciju alkoholnih pića tijekom terapije kaptoprilom. Koristite lijek s oprezom pri vožnji vozila i osobama čija zanimanja uključuju visoku koncentraciju pažnje.

Kontraindikacije Captopril

Preosjetljivost na kaptopril ili druge ACE inhibitore, trudnoću, dojenje (u Rusiji lijek nije odobren za upotrebu kod osoba mlađih od 18 godina).
Lijek je zabranjen u sljedećim slučajevima:

• razvoj Quinckeovog edema;
• teška disfunkcija bubrega i jetre;
• kardiogeni šok;
• sklonost arterijskoj hipotenziji;
• prisutnost teških srčanih mana.

Istodobna primjena depresora koštane srži i kaptoprila povećava bolesnikov rizik od razvoja potencijalno fatalne neutropenije i agranulocitoze.

Nuspojave kaptoprila

• Vrtoglavica, glavobolja, osjećaj umora, astenija, parestezija.
• Teška hipotenzija, tahikardija, periferni edem; rijetko - tahikardija.
• Mučnina, gubitak apetita, suha usta, promjene okusa, mučnina, bol u trbuhu, rijetko - hepatitis i žutica.
• Rijetko - neutropenija, anemija, trombocitopenija; vrlo rijetko u bolesnika s autoimunim bolestima - agranulocitoza.
• Hiperkalijemija, acidoza, hiponatrijemija.
• Proteinurija, poremećaj bubrežne funkcije (povećane koncentracije ureje i kreatinina u krvi).
• Suhi kašalj.
• Kožni osip; rijetko - Quinckeov edem, bronhospazam, serumska bolest, limfadenopatija; u nekim slučajevima - pojava antinuklearnih protutijela u krvi.

Analozi kaptoprila, popis

Analozi kaptoprila i drugi nazivi lijekova (trgovački znakovi), popis lijekova:

• Vero-Captopril
• Kapoten
• Capto
• kaptopril
• Captopril Hexal
• Kaptopril-Acos
• Captopril-Acree
• Kaptopril-Biosinteza
• Kaptopril-MIC
• Kaptopril-N.S.
• Kaptopril-STI
• Captopril-Ferein
• Kaptopril-FPO
• Kaptopril-Egis

Imajte na umu da se upute za uporabu kaptoprila, cijena i recenzije ne odnose na analoge. Prilikom promjene lijeka posavjetujte se s liječnikom. Možda će biti potrebna prilagodba doze ili nešto drugo nuspojave ili kontraindikacije. To je zbog različitih koncentracija djelatne tvari i pomoćnih tvari.

Pitanja

Capoten ili Captopril, što je bolje? To su lijekovi s istim aktivnim sastojcima. Capoten sadrži 25 mg. aktivna tvar kaptopril. Zapravo, to su samo različite marke.

Mogu li uzimati kaptopril ako imam visok krvni tlak? Da, kaptopril se koristi kod visokog i povišenog krvnog tlaka i hipertenzije. Pogledajte gore navedene upute za uporabu i doziranje.

Pri kojem krvnom tlaku trebam uzimati kaptopril? S povećanim Liječnik treba propisati određene brojeve i dozu, uzimajući u obzir dob, moguće bolesti i druge čimbenike. Samoliječenje je neprihvatljivo. Srce nije igračka!

Kaptopril i alkohol - trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola dok uzimate tablete lijeka. Ako imate problema sa srcem, bolje je da se potpuno suzdržite.

Kako uzimati kaptopril pod jezik - uzmite 1 tabletu od 25-50 mg. Ovakav način uzimanja lijeka uobičajen je tijekom kriza. Uobičajena uporaba je interna.

Captopril: upute za uporabu i recenzije

Kaptopril je inhibitor angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE).

Oblik i sastav ispuštanja

Oblik doziranja - tablete (10 komada u blister pakiranju, 1, 2, 3, 4, 5 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji).

Djelatna tvar je kaptopril, 1 tableta sadrži 25 ili 50 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Kaptopril je inhibitor angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) koji inhibira pretvorbu angiotenzina I u angiotenzin II, čime se smanjuje otpuštanje aldosterona. Ovaj učinak dovodi do smanjenja ukupnog perifernog vaskularnog otpora, krvnog tlaka (BP), post- i predopterećenja srca.

Aktivnost renina u plazmi ne utječe na hipotenzivni učinak. Sniženje krvnog tlaka događa se i kod normalnih i kod sniženih razina hormona, što se objašnjava učinkom na renin-angiotenzinski sustav tkiva.

Dugotrajna primjena kaptoprila dovodi do smanjenja težine hipertrofije miokarda, kao i stijenki otpornih arterija.

Lijek također ima sljedeće učinke na tijelo:

• povećava bubrežni i koronarni protok krvi;
• smanjuje agregaciju trombocita;
• povećava dotok krvi u ishemijski miokard;
• pomaže smanjiti koncentraciju natrijevih iona u bolesnika sa zatajenjem srca;
• smanjuje razgradnju bradikinina i povećava sintezu prostaglandina.

Kaptopril više proširuje arterije nego vene.

Za razliku od uporabe izravnih vazodilatatora (minoksidil, hidrazin, itd.), Sniženje krvnog tlaka nakon uzimanja kaptoprila ne uzrokuje manifestacije refleksne tahikardije i dovodi do smanjenja potrebe miokarda za kisikom. Kod zatajenja srca odgovarajuća doza lijeka ne utječe na krvni tlak.

Nakon oralne primjene, maksimalno smanjenje krvnog tlaka uočeno je nakon 1-1,5 sati. Trajanje hipotenzivnog učinka ovisi o dozi i postiže svoju optimalnu vrijednost tijekom nekoliko tjedana.

Farmakokinetika

Apsorpcija lijeka je brza i iznosi 75% (u slučaju unosa hrane, ta se brojka smanjuje na 35-45%), bioraspoloživost je 35-40% (kao rezultat učinka prvog prolaska kroz jetru). Lijek slabo prodire kroz placentarnu i krvno-moždanu barijeru (do 1%). Otprilike 25-30% primijenjene doze veže se za proteine ​​plazme (uglavnom albumin). Kada se uzima oralno, maksimalna razina u plazmi je 114 ng/ml i postiže se nakon 0,5-1,5 sati.

Metabolizira se u jetri, što rezultira stvaranjem kaptopril disulfid dimera i kaptopril-cistein disulfida. Metaboliti su farmakološki neaktivni.

Oko 95% doze izlučuje se putem bubrega (40-50% u nepromijenjenom obliku), a ostatak u obliku metabolita. Poluživot je 3 sata. Izlučuje se u majčino mlijeko. 4 sata nakon jedne oralne doze, 38% nepromijenjenog kaptoprila ostaje u urinu, 28% njegovih metabolita. Nakon 6 sati u mokraći ostaju samo metaboliti. U 24-satnom urinu otkriveni su nepromijenjeni kaptopril (38%) i njegovi metaboliti (62%).

Kod kroničnog zatajenja bubrega kaptopril se nakuplja. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, poluvrijeme je 3,5-32 sata.

Indikacije za upotrebu

Kontraindikacije

• Angioedem (uključujući povijest nakon uzimanja drugih ACE inhibitora) ili nasljedni;
• Kardiogeni šok;
• Arterijska hipotenzija;
• Mitralna stenoza, stenoza aorte, drugi poremećaji odljeva krvi iz lijeve klijetke srca;
• Teška bubrežna disfunkcija, hiperkalijemija, azotemija, stenoza jednog bubrega s progresivnom azotemijom, bilateralna stenoza bubrežne arterije, primarni hiperaldosteronizam, stanje nakon transplantacije bubrega;
• Teška disfunkcija jetre;
• Dob do 18 godina;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Preosjetljivost na kaptopril i druge ACE inhibitore.

Lijek treba propisivati ​​s oprezom u bolesnika s teškim autoimunim bolestima (uključujući sklerodermiju, sistemski eritematozni lupus); s cerebralnom ishemijom, koronarna bolest bolesti srca, inhibicija cirkulacije koštane srži (rizik od razvoja agranulocitoze i neutropenije), dijabetes melitus (visoka vjerojatnost razvoja hiperkalijemije), stanja praćena smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi, uključujući povraćanje i proljev; bolesnika na dijeti s ograničenim unosom natrija, onih na hemodijalizi, kao i starijih bolesnika.

Upute za uporabu kaptoprila: način i doziranje

Captopril tablete se uzimaju oralno 1 sat prije jela.

Liječnik propisuje dnevnu dozu pojedinačno na temelju kliničkih indikacija.

Preporučeni režim doziranja za kronično zatajenje srca (s kombiniranom terapijom), u nedostatku odgovarajućeg učinka od uporabe diuretika: početna doza od 6,25 mg 2-3 puta dnevno. Doza se prilagođava prosječnoj dozi održavanja - 25 mg 2-3 puta na dan postupno, s razmakom od 2 ili više tjedana. Ako je potrebno dodatno povećati dozu, povećajte je jednom svaka 2 tjedna;

Preporučeni režim doziranja kaptoprila za krvni tlak arterijska hipertenzija: početna doza od 25 mg 2 puta dnevno. Ako je terapijski učinak nedovoljan, preporuča se postupno povećanje doze, jednom svaka 2-4 tjedna. Doza održavanja za umjerene oblike arterijske hipertenzije - 25 mg 2 puta dnevno, ali ne više od 50 mg; za teške oblike – 50 mg 3 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

Preporučuje se propisivanje dnevne doze lijeka za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega: za umjerene stupnjeve (klirens kreatinina (CR) ne manji od 30 ml/min/1,73 m2) - 75-100 mg, za teške poremećaje (CR ispod 30 ml/min /1,73 m2) – početna doza 12,5-25 mg na dan. Ako je potrebno, povećanje se provodi tijekom dužeg vremenskog razdoblja, ali se lijek uvijek koristi u dnevnoj dozi manjoj od uobičajene.

Za starije pacijente doza se odabire strogo individualno, preporuča se započeti liječenje s 6,25 mg 2 puta dnevno i pokušati održavati dozu na toj razini.

Ako su potrebni dodatni diuretici, propisuje se diuretik Henleove petlje umjesto tiazidnog diuretika.

Nuspojave

Primjena kaptoprila može izazvati nuspojave:

• Izvana kardiovaskularnog sustava: značajan pad krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija, periferni edem, tahikardija;
• Izvana gastrointestinalnog trakta, gušterača, jetra: suha usta, oslabljen okus, smanjen apetit, mučnina, stomatitis; rijetko - bol u trbuhu, proljev, hiperbilirubinemija, povećana aktivnost jetrenih enzima, hepatitis;
• Iz urinarnog sustava: oštećenje funkcije bubrega (povišene razine kreatinina i koncentracije uree u krvi), proteinurija;
• Izvana živčani sustav: pospanost, vrtoglavica, osjećaj umora, glavobolja, parestezija, ataksija, astenija, zamagljen vid;
• Iz hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija;
• Iz dišnog sustava: bronhospazam, suhi kašalj (prolazni), plućni edem;
• Laboratorijski pokazatelji: hiponatrijemija, hiperkalemija, acidoza, u bolesnika sa šećernom bolešću - hipoglikemija (uz upotrebu oralnih hipoglikemijskih sredstava i inzulina);
• Dermatološke reakcije: povećana fotoosjetljivost, svrbež, kožni osip, obično makulopapularni, rjeđe – bulozni ili vezikularni;
• Alergijske i imunopatološke reakcije: angioedem sluznice usta, jezika, grkljana i ždrijela, usana, lica i udova, vrlo rijetko - intestinalni edem; limfadenopatija, serumska bolest, u rijetkim slučajevima - prisutnost antinuklearnih protutijela u krvi;
• Ostalo: parestezija.

Predozirati

Simptomi predoziranja: naglo smanjenje krvnog tlaka.

posebne upute

Kada je propisano i redovito tijekom uzimanja lijeka, potrebno je pratiti funkciju bubrega.

Liječenje bolesnika s kroničnim zatajenjem srca treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom.

S oprezom, posebno u pozadini oslabljene funkcije bubrega, Captopril se propisuje u kombinaciji s imunosupresivima (uključujući ciklofosfamid, azatioprin), alopurinolom ili prokainamidom, u bolesnika sa sistemskim vaskulitisom ili difuznim patologijama vezivnog tkiva. Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, prije početka primjene, tijekom prva 3 mjeseca (jednom svaka 2 tjedna) i povremeno tijekom cijelog razdoblja primjene lijeka, potrebno je pratiti sliku periferne krvi.

U bolesnika s bubrežnom bolešću u anamnezi kaptopril povećava vjerojatnost razvoja proteinurije, stoga je u ovoj kategoriji bolesnika potrebno pratiti razinu proteina u urinu tijekom prvih 9 mjeseci (jednom svaka 4 tjedna), a ako se prelazi normu, treba razmotriti pitanje prekida lijeka.

Rizik od razvoja bubrežne disfunkcije postoji u bolesnika sa stenozom bubrežne arterije; ako se poveća razina kreatinina ili ureje u krvi, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili ga prekinuti.

Kako bi se spriječio razvoj anafilaktoidnih reakcija u bolesnika koji uzimaju Captopril, preporuča se ne koristiti dijalizne membrane visoke propusnosti (uključujući AN69) za hemodijalizu.

Rizik od razvoja arterijske hipotenzije zbog primjene lijeka može se smanjiti ako prije početka liječenja (4-7 dana) značajno smanjite dozu ili prestanete koristiti diuretike.

Ako se tijekom uzimanja lijeka pojavi simptomatska arterijska hipotenzija, pacijentu se savjetuje da zauzme vodoravni položaj i podigne noge.

U slučaju teške arterijske hipotenzije, bolesniku se mora dati intravenski izotonična otopina natrijev klorid.

Ako se razvije angioedem, trebate prekinuti primjenu lijeka i odmah se posavjetovati s liječnikom. Za oteklinu lokaliziranu na licu obično nije potrebno posebno liječenje osim uzimanja antihistaminika za smanjenje ozbiljnosti simptoma. Ako postoji opasnost od razvoja opstrukcije dišnih putova (otok jezika, ždrijela ili grkljana), potrebno je subkutano ubrizgati 0,5 ml epinefrina (adrenalina) u omjeru 1:1000.

Primjena kaptoprila može uzrokovati omaglicu, osobito na početku liječenja, pa se pacijentima savjetuje da se suzdrže od upravljanja vozilima i strojevima, te potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.

Ako dođe do trudnoće, kaptopril treba odmah prekinuti.

Koristiti u djetinjstvu

Captopril tablete su kontraindicirane za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Kaptopril je kontraindiciran za primjenu u slučajevima teškog oštećenja bubrega.

Za disfunkciju jetre

Prema uputama, Captopril je kontraindiciran za uporabu u slučajevima teške disfunkcije jetre.

Koristiti u starijoj dobi

U liječenju starijih bolesnika lijek treba primjenjivati ​​s oprezom (potrebna je prilagodba doze).

Interakcije lijekova

Hipotenzivno djelovanje kaptoprila pojačavaju vazodilatatori (minoksidil) i diuretici.

Kombinacija s klonidinom, estrogenima, indometacinom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima pomaže smanjiti hipotenzivni učinak lijeka.

Na istodobna uporaba kaptopril:

• Diuretici koji štede kalij i dodaci kalija mogu uzrokovati hiperkalemiju;
• Pripravci zlata (natrijev aurotiomalat) i inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima uzrokuju kompleks simptoma, uključujući mučninu, povraćanje, crvenilo lica i sniženi krvni tlak;
• Prokainamid i alopurinol povećavaju rizik od Stevens-Johnsonovog sindroma i/ili neutropenije;
• Soli litija povećavaju sadržaj litija u krvnom serumu;
• Ciklofosfacin, azatioprin i drugi imunosupresivi povećavaju vjerojatnost hematoloških poremećaja;
• Inzulin i oralni hipoglikemijski lijekovi povećavaju rizik od hipoglikemije.

Analozi

Analozi Captopril su: Capoten, Captopril-STI, Captopril-AKOS, Captopril Sandoz, Captopres, Alkadil.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu na temperaturi do 30 °C.

Rok trajanja – 3 godine.

Lijek Captopril je univerzalno sredstvo za snižavanje krvnog tlaka. Također se koristi za prevenciju dijabetesa i raka.

Proizvođač: Indijanac farmaceutska tvrtka Shreya House, koja ima službeno predstavništvo u Rusiji.

• magnezijev stearat;
• škrob;
• laktoza monohidrat;
• talk.

Oblik otpuštanja: tablete ravnog cilindričnog oblika. Imaju specifičnu aromu i bijelu nijansu.

Količina aktivnog sastojka po tableti je 25 mg.

Farmakološko djelovanje, farmakodinamika

ACE inhibitor. Prilikom uzimanja lijeka, visoki krvni tlak počinje postupno padati, zbog čega se lijek propisuje mnogim pacijentima.

Brzo se apsorbira u želucu. Aktivni učinak javlja se 2 sata nakon uzimanja tablete. Izlučivanje - nepromijenjeno urinom. 25-35% veže se na proteine ​​krvi. Bioraspoloživost aktivnog sastojka je oko 70%.

Captopril se propisuje ne samo za hipertenziju, već i za druge bolesti.

Indikacije za upotrebu

• kao pomoćno sredstvo u liječenju hipertenzije;
• nakon srčanog udara;
• srčana ishemija;
• za teško zatajenje srca (kao dodatni tretman);
• za dijabetičku nefropatiju;
• disfunkcija lijeve klijetke;
• za teška srčana oboljenja.

Lijek se propisuje za visoki krvni tlak kada su drugi lijekovi neučinkoviti.

Captopril tablete se uzimaju s malom količinom vode. Uzmite pola sata prije jela. Doziranje u svakom konkretnom slučaju utvrđuje se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir bolest i specifičnosti tijela.

Umjerena hipertenzija– dva puta dnevno pola tablete. Po potrebi se doza povećava, ali u razmacima od dva do četiri tjedna.

Teška hipertenzija– u početku uzmite pola tablete dva puta dnevno. Doziranje se postupno povećava do cijele tablete. Uzima se tri puta dnevno.

Ako postoji potreba za liječenjem zatajenja srca, odvija se pod nadzorom terapeuta. Prvih dana potrebno je uzeti 3 puta u količini od ¼ lijeka. Postupno povećavajte dozu do pola tablete, zatim do cijele tablete.

Nakon srčanog udara lijek se propisuje treći dan liječenja. Uzima se tri puta dnevno, doza od ¼ tablete. Tada se doza povećava do maksimuma.

Za dijabetičku nefropatiju Doza se dijeli na dva do tri puta dnevno. Preporučena doza nije veća od 100 ml.

Bolesnici s umjerenim plućnim oštećenjem, lijek se propisuje tri puta u dozi od 75 ml (podijeljeno u tri doze). Ako je bolest pluća teška, dnevna doza ne smije biti veća od 12,5 mg.

Za osobe starije od 65 godina lijek se propisuje pojedinačno, uzimajući u obzir stanje i popratne kronične bolesti. Preporuča se započeti liječenje s minimalnom količinom lijeka.

Kontraindikacije

1. Preosjetljivost tijela.
2. Bolesti pluća praćene nedostatkom daha.
3. Trudnoća (drugi, treći trimestar).
4. Teška iscrpljenost.
5. Razdoblje laktacije.
6. S oštećenom funkcijom bubrega.
7. Stenoza aorte.
8. Bolesti jetre u akutnoj fazi.
9. Djeca mlađa od 18 godina.
10. S otežanim odljevom krvi iz lijeve klijetke.
11. Quinckeov edem.
12. Hiperkalijemija.
13. Nakon transplantacije bubrega.
14. Ako vaše tijelo ne podnosi laktozu.

Lijek se propisuje s oprezom kod mučnine, težih bolesti, poremećaja bubrega, vezivnog tkiva, smanjene cirkulacije koštane srži i cerebralne ishemije. Liječenje se provodi pod nadzorom starijih osoba, s proljevom, nakon kronične intervencije.

Upotreba tijekom trudnoće i razdoblja laktacije

Kaptopril je kontraindiciran tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju. U prvom tromjesečju lijek ne uzrokuje negativne učinke na fetus. Međutim, liječenje nije prihvatljivo. Samo pod nadzorom stručnjaka.

Ako postane potrebno uzimati ACE inhibitor za pacijentice koje planiraju trudnoću, one se prebacuju na siguran složeni terapijski tretman koji uključuje druge lijekove.

Studije su dokazale da uzimanje Captoprila u drugom i trećem tromjesečju remeti trudnoću i uzrokuje patologije u razvoju fetusa. Ako je trudnica uzimala Captopril, potpuna Kliničko ispitivanje te ultrazvuk za procjenu stanja majke i djeteta. Fetalne razvojne anomalije mogu biti: nerazvijenost lubanje, zatajenje bubrega, hipertenzija.

Prilikom dojenja aktivna tvar ulazi u tijelo djeteta. Posljedica je poremećaj probavnog trakta, mučnina, rijetka stolica, nesvjestica i drugi ozbiljni poremećaji.

Moguće nuspojave

• kardiopalmus;
• gagging;
• alergijske reakcije;
• inhibicija središnjeg živčanog sustava;
• oticanje grkljana;
• poremećaj stolice;
• bolovi u trbuhu;
• crvenilo kože;
• smanjena vizualna percepcija;
• mučnina;
• nesvjestica;
• povećanje koncentracije dušika u urei;
• angina pektoris;
• suhi neproduktivni kašalj;
• kožni osip;
• povećana osjetljivost na sunce;
• glavobolja;
• za probleme s uspavljivanjem;
• bronhospazam;
• suha usta;
• poremećaj osjeta okusa;
• peptički ulkus;
• poremećaji cirkulacije u mozgu;
• krvarenje desni;
• upala jetre;
• pospanost.

Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek. Liječnik odabire drugi lijek.

Predozirati

Pri uzimanju većih doza od navedenih, napominje se nagli pad pritisak, vrtoglavica, smetenost. Provodi se ispiranje želuca, morate piti veliku količinu vode. U teškim slučajevima potrebna je hospitalizacija.

Interakcija s drugim lijekovima

Terapeutski učinak kaptoprila počinje se povećavati tijekom uzimanja diuretika.

Zabranjeno je istodobno uzimanje drugih lijekova koji imaju za cilj snižavanje krvnog tlaka.

Kada se uzima s alopurinolom, povećava se rizik od neutropenije.

Istodobno liječenje imunosupresivima dovodi do hematoloških poremećaja.

Lijek se povećava terapeutski učinak proizvodi koji sadrže litij, što uzrokuje negativne reakcije.

Ako pacijent uzima druge lijekove, potrebna je konzultacija liječnika.

posebne upute

Ako se tablete propisuju redovito ili dulje vrijeme, potrebno je provesti studiju bubrega.

Ako se nakon uzimanja pojavi suhi kašalj, trebali biste ga prestati uzimati.

Zabranjeno istodobna primjena s alkoholom.

Lijek može uzrokovati pospanost, vrtoglavicu i zbunjenost. Stoga je zabranjeno baviti se aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i upravljati vozilima.

Skladištenje

Proizvod se čuva na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi +25 stupnjeva. Rok trajanja je četiri godine od datuma navedenog od strane farmakološke tvrtke na pakiranju. Lijek se izdaje na recept.

Analozi kaptoprila

• Alkadyl;
• Kapoten;
• Golten;
• Sandoz;
• Blockordil;
• Kaptopres;
• Norton;
• kaptopril-FPO;
• Epistron;
• Biosinteza.

Što hipertenzivni pacijenti kažu o lijeku?

Tatjana
Captopril je dobar učinkovit pravni lijek u liječenju visokog krvnog tlaka. Brzo pomaže vratiti se u normalu. Proizvod je pristupačan. Koliko ja znam, najpopularniji od svih postojećih. Ako je napad jak, uzimam No-shpa ili druge u isto vrijeme antispazmodici. Uvijek pomaže. Nuspojave nikada se nije dogodilo.

Marina
Nikada nisam imao visok krvni tlak. Ali neki dan se pogoršalo. Otišao sam u kliniku, pokazalo se da mi je tlak 170 na 100. Liječnik je odmah propisao Captopril. Doziranje - pola tablete. Doslovno 10 minuta kasnije, tlak je pao na 140 sa 80. Stanje se poboljšalo, iako sam prije toga imao nepodnošljivu glavobolju i mučninu. Sada nosim lijek sa sobom za svaki slučaj i uzimam ga čim osjetim potrebu za njim.

Sergej Koroljov, Astrahan

Obično uzimam od visokotlačni Diraton je uvijek snižavao krvni tlak brzo i bez nuspojava. Prijatelj mi je savjetovao da uzmem Captopril, odlučio sam probati, izmjerio sam tlak, nije bilo puno 140/96, progutao sam pola tablete Captoprila i otišao kući s posla. U minibusu sam se osjećao toliko loše da sam jednostavno bio u šoku, nisam mogao disati, ruke su mi postale ledene. Uzimajući željezni privjesak prstima, činilo mi se da dodirujem led. Kad sam došao kući, izmjerio sam tlak, već je bio 190/110, takav tlak nisam imao u životu. Morao sam zvati hitnu pomoć, ali srećom nije došla, popio sam pola tablete Diraton, pa još jednu. Hitna pomoć nije stigla, a pritisak je počeo popuštati. I nedavno sam pomislio, pa, možda je to nešto sa mnom ili vremenom, mislim da napravim eksperiment dok ležim u krevetu, izmjerim tlak, bio je 138/95, i počnem otapati pola tablete Captoprila. Prije nego što sam se stigao otopiti, osjetio sam ubrzano lupanje srca, brzo sam izmjerio tlak i ostao zapanjen, porastao je na 146/96, otrčao sam i isprao preostale tablete vodom, osjećao sam se sve gore i gore, ruke su mi opet postale ledene , noge su mi već bile mokre, tlak mi je već bio 171/106 Nisam više čekala i popila sam cijelu tabletu Diratona odjednom. Nakon sat i pol bilo mi je bolje, kao i prošli put. Tako da ja u životu neću uzimati Captopril i ne savjetujem vam.

Arterijska hipertenzija postala je prava pošast našeg društva. Otkrićem ACE inhibitora, među kojima je započela nova era u liječenju visokog krvnog tlaka i kardiovaskularne patologije.

Što je Captopril FPO, upute za uporabu, pri kojem pritisku je najučinkovitiji?

Angiotenzin-II je hormon koji sužava krvne žile i zadržava natrij u tijelu. Njegova pretvorba iz angiotenzina-I događa se uz sudjelovanje enzima koji pretvara angiotenzin (ACE). Captopril je dio lijekova koji pripadaju skupini. To znači da ima inhibitorni učinak na aktivnost ACE, čime se smanjuje koncentracija angiotenzina-II u krvi.

Zbog toga se smanjuje periferni vaskularni otpor, povećava se minutni volumen srca i povećava sposobnost podnošenja opterećenja. Uzimanje kaptoprila povećava vaskularni protok krvi, što hrani bubrege i srce. Dugotrajna primjena smanjuje hipertrofiju vaskularnih stijenki i miokarda.

Prema uputama za uporabu Captopril FPO za visoki krvni tlak preporučljivo je uzimati u sljedećim slučajevima:

• hipertonična bolest;
• s oštećenjem rada lijeve klijetke;
• pružanje pomoći u slučaju hipertenzivne krize;
• renovaskularna hipertenzija;
• parenhima s brzom progresijom glomerulonefritisa;
• visoki krvni tlak s bronhijalnom astmom;
• nefropatija kod dijabetes melitusa;
• kongestivno zatajenje srca, osobito ako je primjena diuretika sa srčanim glikozidima neučinkovita;
• primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom).

Pod kojim pritiskom da ga uzimam?

Jedan od najpopularnijih lijekovi, koristi se za visoki krvni tlak. Mnogi korisnici željeli bi znati o značajkama uzimanja ovog lijeka. Na kojem tlaku treba uzimati Captopril FPO, što kaže uputa za uporabu? Captopril se može koristiti za arterijsku hipertenziju, odnosno kada tlak prelazi normalne granice. Važno je ograničiti unos natrijeve soli.

Uputa za uporabu kaže da ako se Captopril-FPO koristi pri višim krvnim tlakom (od 180/110 mm Hg), mora se kombinirati s diureticima.

Doza lijeka postupno se povećava do najveće dopuštene količine - 150 mg / dan. Odnosno, upute za uporabu kažu da je proizvod učinkovit za bilo koju razinu visokog krvnog tlaka, samo su doze različite u različitim okolnostima i patologijama. Učinkovitost se povećava u kombinaciji s pomoćnom terapijom.

Faze hipertenzije

Upute za uporabu Captopril FPO

Captopril FPO se proizvodi u obliku tableta od 25 i 50 miligrama. Pakiraju se u posebne ćelije od deset komada. Jedna kutija može sadržavati od deset do stotinu tableta lijeka.

Upute za uporabu Captopril FPO kažu da se propisuje s 6,25 miligrama dva ili tri puta dnevno. Svaka dva tjedna doza se može postupno povećavati. Preporuča se uzimati proizvod jedan sat prije jela.

Za primjenu lijeka Captopril FPO, koji snižava krvni tlak, preporučuju se sljedeće doze za različite kategorije bolesnika:

• blaga arterijska hipertenzija - 25 mg dva puta;
• teški oblik hipertenzije - ne više od 150 mg (tri puta);
• kronično zatajenje srca - 6,25-12,5 mg tri puta;
• starije osobe - 6,2 mg dva puta dnevno;
• bolesnici s dijabetičkom nefropatijom od 75 do 100 mg/dan. ;
• umjerena disfunkcija bubrega - od 75 do 100 miligrama dnevno;
• ozbiljni poremećaji bubrega - s dozom koja ne prelazi 12,5 mg dnevno.

Upute za uporabu Captopril FPO kažu da nakon prve doze lijeka morate pratiti krvni tlak svakih pola sata. Ovo je neophodno da bi se razumjelo kako lijek djeluje na tijelo: kada se počne smanjivati, kada dosegne svoj vrhunac, kada se počne povećavati.

Najveća dopuštena doza lijeka je 150 mg dnevno. Ako uzmete veću količinu lijeka, učinak se neće povećati, ali će se povećati rizik od nuspojava. Bolesnicima s bubrežnim zatajenjem propisano je ne više od sto miligrama dnevno. Za starije osobe doza kaptoprila ne smije se povisiti iznad 6,25 mg dva puta dnevno.

Kontraindikacije i nuspojave

Svaki lijek ima kontraindikacije i nuspojave. Captopril se ne smije koristiti:

• tijekom trudnoće i dojenja;
• bilateralna stenoza arterija bubrega (ili jedinog bubrega);
• povećani rezidualni dušik u krvi;
• ozbiljne patologije jetre;
• hipotenzija;
• preosjetljivost na ACE inhibitore.

Upute za uporabu pokazuju da pacijenti koji uzimaju Captopril FPO za visoki krvni tlak, a koji boluju od autoimunih bolesti, trebaju pregledati svakih četrnaest dana za broj leukocita u kliničkom testu krvi. Ako se prepolove, preporučuje se prekid primjene lijeka.

Osoba koja ga uzima ljekovita tvar, trebate potražiti savjet svog liječnika opće prakse na prvi znak bilo kakve infekcije. Upute za uporabu Captopril FPO kažu da se ne preporuča odbiti uzimanje lijeka ili promijeniti dozu prema vlastitom nahođenju. Trebate odmah kontaktirati medicinska pomoć ako pacijent koji uzima ovaj lijek ima proljev, povraća ili se prekomjerno znoji. Prema uputama za uporabu Captopril FPO, ovi simptomi dehidriraju tijelo i dovode do smanjenja krvnog tlaka. U ovom slučaju uzimanje lijeka u istoj dozi je opasno.

Prilikom uzimanja lijeka mogu se pojaviti nuspojave. Evo glavnih:

• , oticanje nogu;
• nagli pad krvnog tlaka, nesvjestica, vrtoglavica, gubitak svijesti;
• protein u mokraći;
• povećani kreatinin i urea;
• anemija, trombocitopenija, neuropenija;
• glavobolja, vrtoglavica, gubitak koordinacije pokreta;
• stalni umor;
• smanjena osjetljivost udova;
• smanjena vidna oštrina;
• bronhospazam, suhi kašalj, plućni edem;
• dermatitis, razni osipi, svrbež kože;
• smanjen apetit, osjeta okusa;
• proljev, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, hiperbilirubinemija;
• povišen kalij i smanjen natrij u krvi, poremećaj acidobazne ravnoteže.