บทความอธิบาย ยารักษาโรค Captopril, คำแนะนำสำหรับการใช้งาน, รูปแบบการเปิดตัว, คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยา, ข้อบ่งชี้ในการใช้, องค์ประกอบ, เป็นไปได้ ผลข้างเคียงต่อร่างกายมนุษย์และด้านอื่น ๆ ของยานี้
ยา ยาแคปโตพริล– ยาสากลที่ช่วยลดความดันโลหิต ใช้เพื่อลดความดันโลหิตอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันโรคเบาหวานและมะเร็งวิทยา
เพราะ ยาจะจ่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น - มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่กำหนดปริมาณสำหรับผู้ป่วย ห้ามใช้ยาด้วยตนเองโดยเด็ดขาด
Captopril อยู่ในกลุ่ม สารยับยั้ง ACEการกระทำของมันคือการทำให้รูของหลอดเลือดแคบลงและเพิ่มการปล่อยอัลโดสเตอโรนในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต การใช้ยาในระยะยาวจะช่วยลดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจโตเกินและปริมาณโซเดียมในร่างกายซึ่งดีต่อผู้ที่เป็นโรคหัวใจเรื้อรัง
เริ่มออกฤทธิ์ภายใน 15 นาที (วางใต้ลิ้น) ซึ่งมีส่วนช่วยให้สามารถหยุดวิกฤตความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อนได้ ความดันโลหิตสูง. ด้วยการบริหารช่องปากตามปกติ สารออกฤทธิ์ดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารและมีผลภายในหนึ่งชั่วโมง ไม่ควรรับประทานยาพร้อมอาหารเพราะว่า กระบวนการสัมผัสกับยาช้าลง
องค์ประกอบและรูปแบบการปลดปล่อยของยา Captopril
ผลิตภัณฑ์ยาประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ที่มีชื่อเดียวกัน – แคปโตพริลซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม สารยับยั้ง ACE. สารเพิ่มปริมาณเพื่อปรับปรุงการรับประทานยา: แลคโตส แป้ง (แห้ง) น้ำมันละหุ่ง ฯลฯ
ยานี้มีจำหน่ายเฉพาะในรูปแบบของยาเม็ดในแผลพุพองขนาด 10 ชิ้น - 12.5 มก., 25 มก., 50 มก. กล่องอาจมี 2 หรือ 4 ตุ่ม
ผลทางเภสัชวิทยา
ยาซึ่งเป็นสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACEI) ทำให้ยากต่อการเปลี่ยน angiotensin I ที่ไม่ใช้งานไปเป็น angiotensin II ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้ลูเมนของหลอดเลือดในร่างกายแคบลง การรับประทานยาจะช่วยลดเนื้อหาของ angiotensin II ในร่างกายและช่วยลดความดันโลหิต ช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดต่อแรงไหลเวียนของเลือด
วีดีโอ
หลังจากรับประทานยาแล้วสารมากกว่า 75% จะถูกดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหาร การรับประทานอาหารจะช่วยลดการดูดซึมของยาได้ 40%
สิ่งที่แพทย์พูดเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง
หมอ วิทยาศาสตร์การแพทย์ศาสตราจารย์ Emelyanov G.V.:
ฉันรักษาความดันโลหิตสูงมาหลายปีแล้ว จากสถิติพบว่า ใน 89% ของกรณีความดันโลหิตสูงส่งผลให้หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและเสียชีวิตได้ ปัจจุบัน ผู้ป่วยประมาณสองในสามเสียชีวิตภายใน 5 ปีแรกของการลุกลามของโรค
ความจริงประการต่อไปคือการลดความดันโลหิตเป็นไปได้และจำเป็น แต่ไม่สามารถรักษาโรคได้ ยาชนิดเดียวที่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงและแพทย์โรคหัวใจใช้ในการทำงานคือ ยาเสพติดทำหน้าที่เกี่ยวกับสาเหตุของโรคทำให้สามารถกำจัดความดันโลหิตสูงได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ ภายในกรอบของโครงการของรัฐบาลกลาง ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียทุกคนสามารถรับได้ ฟรี.
บ่งชี้ในการใช้งาน
ก่อนอื่นให้ใช้ยา Captopril เพื่อลดความดันโลหิตป้องกันการเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงในกรณี โรคเรื้อรังหัวใจ
ข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยาอาจเป็นความดันซิสโตลิก 140 mmHg ในผู้ที่มีอาการของวิกฤตความดันโลหิตสูงตามตัวบ่งชี้ดังกล่าว
โปรดจำไว้ว่าวิกฤตความดันโลหิตสูง (ความดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 160 ต่อ 100 มม. ปรอทหรือสูงกว่า) ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
Captopril ยังใช้ในกรณีของ:
- ภาวะไตวายเฉียบพลัน
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะเจาะจง
- โรคเบาหวานประเภท 1
- ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหลังการชันสูตรพลิกศพ
- ความผิดปกติของโพรงหัวใจ
สำคัญ!พบนักปฐพีวิทยาจาก Barnaul ที่มีประสบการณ์ 8 ปีในด้านความดันโลหิตสูง สูตรเก่า, ตั้งค่าการผลิตและออกผลิตภัณฑ์ที่จะช่วยลดปัญหาความดันโลหิตของคุณได้ในคราวเดียว...
วิธีการสมัคร
แพทย์จะกำหนดขนาดยาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการใช้ยา ห้ามใช้ยาด้วยตนเอง Captopril รับประทานหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด
เพื่อจำกัดวิกฤตความดันโลหิตสูง ให้ใช้ยาแคปโตพริลหนึ่งเม็ดใต้ลิ้นทุกๆ 20 นาที ปริมาณสูงสุด– 3 เม็ด.ซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างรวดเร็วและปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วย ในกรณีที่มีอาการปวดหัวใจให้เติมไนโตรกลีเซอรีนลงใน Captopril ปริมาณของ Captopril จะลดลงเหลือ 2 เม็ดเพื่อป้องกันความดันโลหิตลดลง
เมื่อไร ความดันโลหิตสูงยานี้กำหนดในปริมาณ 25 มก. วันละ 2 ครั้ง เพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการ ปริมาณของยาจะเพิ่มขึ้นทุกๆ 2-4 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความดันโลหิตสูง มีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- นุ่มหรือ ระดับเฉลี่ย – ครั้งละ 2 เม็ด 12.5 มก. วันละ 2 ครั้ง สูงสุดรายวัน ปริมาณ – 100 มก.
- ระดับรุนแรง– 50 มก. วันละ 3 ครั้ง ปริมาณรายวัน – 150 มก.
ในการรักษาโรคหัวใจ กำหนด 6.25 มก. วันละ 2-3 ครั้ง โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยา (ไม่เร็วกว่า 2 สัปดาห์) ปริมาณเฉลี่ยคือ 25 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ขนาดยาก็ค่อยๆเพิ่มขึ้นเช่นกัน เป็นไปได้สูงสุด บรรทัดฐานรายวันคือสารออกฤทธิ์ 150 มก. การรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย: รับประทานครั้งละ 3 เม็ด วันละ 3 ครั้ง ขนาดยาจะค่อยๆ ลดลง ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค ห้ามรับประทานยาเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง
สำหรับผู้สูงอายุ ปริมาณของ Captopril จะถูกเลือกเป็นรายบุคคล แต่ไม่เกิน 6.25 มก. วันละ 2 ครั้ง
สามารถใช้ยาเพื่อลดความดันโลหิตได้อย่างรวดเร็ว หากค่าความดันตั้งแต่ 145 ถึง 105 หรือสูงกว่า คุณต้องรับประทาน 1 เม็ด การบริหารยาเม็ดอื่นซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 40 นาทีเป็นที่ยอมรับได้ หากความดันไม่ลดลงในช่วงเวลานี้
ยา Captopril ใช้เป็นมาตรการป้องกันความดันโลหิตสูง
ปริมาณของยาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ เซื่องซึม และง่วงนอนได้
หากเกิดผลข้างเคียงหลังจากรับประทานยาในขนาดขั้นต่ำสุดแล้ว ควรหยุดรับประทานทันที
ข้อห้าม
- การตีบตันของรูเมนของหลอดเลือด
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- อาการบวมของผิวหนัง ใบหน้า แขนขา
- hyperaldosteronism หลัก (กลุ่มอาการของ Conn)
- ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
- เมื่อขับรถ ยานพาหนะและกลไกที่ต้องใช้สมาธิ
- การไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบแต่ละส่วนของยาได้
- ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด
- ระยะเวลาหลังการปลูกถ่ายไต
การตั้งครรภ์. การใช้ยามีข้อห้าม หากเริ่มการรักษาเร็วกว่าที่คาดไว้ของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องเปลี่ยนยา Captopril ด้วยยาอื่นที่ปลอดภัยกว่าต่อสุขภาพของแม่และเด็ก
ระยะเวลาให้นมบุตร. การรับประทานยาในระหว่าง ให้นมบุตรห้ามใช้ สารออกฤทธิ์จะถูกขับออกสู่เต้านมและอาจส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิตของเด็ก ในระหว่างการรักษาด้วยยา ควรย้ายเด็กไปให้อาหารเทียม
เด็ก. ไม่แนะนำให้รับประทานยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ในกรณีฉุกเฉินแพทย์จะกำหนดขนาดยาซึ่งแตกต่างจากขนาดมาตรฐาน
มีการกำหนดขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของเด็ก ปริมาณรายวัน 1-1.5 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม
ผลข้างเคียง
ยานี้มี รายการผลข้างเคียงมากมายซึ่งปรากฏตลอดระยะเวลาการรักษาด้วยยา แพทย์แนะนำให้รักษาวันแรกของการรักษาภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญเพื่อติดตามปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารออกฤทธิ์
ห้ามทำการผ่าตัดในร่างกายมนุษย์ขณะรับประทานยา การดมยาสลบมีผลเสียต่อความดันโลหิตและสามารถลดลงอย่างรวดเร็ว
การปรากฏตัวของโรคดีซ่านยังต้องปฏิเสธที่จะรับประทาน Captopril ทันที
เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เข้ากันไม่ได้กับการรักษาด้วย Captopril
Captopril ส่งผลต่อผลการตรวจปัสสาวะเพื่อหาอะซิโตน การวิเคราะห์นี้ควรใช้เวลาสักพักหลังจากสิ้นสุดการรักษา
คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณพบปัญหา โรคติดเชื้อ, หวัด, มีการสูญเสียของเหลวออกจากร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ (อาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วง)
ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ยาอาจเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดของผู้ป่วย โรคเบาหวานหรือ ภาวะไตวาย.
Captopril มีผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:
- อิศวร
- ปวดศีรษะเวียนศีรษะ
- อาการง่วงนอน ความเกียจคร้าน สมรรถภาพลดลง
- หลอดลมหดเกร็ง, อาการบวมน้ำที่ปอด
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็น
- ผื่น คัน และรอยแดงอื่นๆ ของผิวหนัง
- ปากแห้ง.
- การโจมตีของอาการไอแห้ง
- สูญเสียความกระหาย
- การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกรสชาติ
- ปวดท้องท้องเสีย
การแสดงอาการข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งอาการจำเป็นต้องหยุดยาทันทีและติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อเปลี่ยนยาด้วยยาอื่น
ใช้ยาเกินขนาดด้วย Captopril
การใช้ยา Captopril เกินขนาดจะกระตุ้นให้ความดันโลหิตและภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันลดลง จำเป็นต้องให้บุคคลนั้นอยู่ในท่านอนราบและอาการจะหายไปภายในสองสามชั่วโมง
คำแนะนำพิเศษ
ก่อนเริ่มการบำบัด ควรรักษาสมดุลของน้ำในร่างกายก่อน ระดับปกติ. ตลอดการรักษาจำเป็นต้องติดตามการทำงานของไต บางครั้งอาจปล่อยโปรตีนออกทางปัสสาวะได้ ซึ่งจะหายไปภายในหนึ่งเดือนโดยไม่มีมาตรการเพิ่มเติม ระดับโปรตีนในปัสสาวะไม่ควรเกิน 1,000 มก. ต่อวัน มิฉะนั้นจะเลือกใช้ยาตัวอื่นเพื่อรักษา
การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดในกรณีต่อไปนี้:
- หลอดเลือดอักเสบหรือขยายออก
- ความผิดปกติของการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน
- ความผิดปกติของไต
นอกจากนี้ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการบำบัดด้วย การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด และทุกๆ สองสัปดาห์ เป็นเวลา 3 เดือนของการรักษา รวมถึงหลังสิ้นสุดการรักษา หากระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลงเหลือ 1 กรัมต่อเลือดหนึ่งลิตรหรือน้อยกว่านั้นยาจะถูกแทนที่ด้วยยาอื่น
เพื่อหลีกเลี่ยงความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วผู้ป่วยจึงหยุดใช้ยาขับปัสสาวะทั้งหมด หากปรากฏอาการ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดบุคคลนั้นจำเป็นต้องอยู่ในตำแหน่งแนวนอนและยกขาขึ้นเล็กน้อย
ต้องใช้ความระมัดระวังในการรักษาด้วยยาที่รบกวนการสังเคราะห์กรดยูริกหรือมีผลในการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์
ในผู้ป่วยโรคไต การรับประทาน Captopril จะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาโปรตีนในปัสสาวะ
การใช้ Captopril ในระหว่างการฟอกไตไม่จำเป็นต้องใช้เมมเบรนที่มีค่าการนำไฟฟ้าสูงเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาภูมิแพ้หลอก
ในกรณีที่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังผิวหนังหรือเยื่อเมือกบวมจำเป็นต้องหยุดยาและตรวจผู้ป่วย หากใบหน้าของคุณบวม คุณควรทานยาแก้แพ้ ในกรณีที่คอบวม อะดรีนาลีนจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำทันที
ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
การใช้ยาขับปัสสาวะและยาขยายหลอดเลือดร่วมกันจะช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ Captopril
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ เอสโตรเจนและโคลนิดีนช่วยลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของแคปโตพริล
ความเข้มข้นของโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเมื่อรับประทาน Captopril ร่วมกับยาขับปัสสาวะที่ช่วยรักษาโพแทสเซียม
การใช้ยากดภูมิคุ้มกันร่วมกับ Captopril จะเพิ่มโอกาสของความผิดปกติทางโลหิตวิทยา
การใช้อินซูลินและยาลดน้ำตาลในเลือดอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดระหว่างการรักษาด้วย Captopril
ความคล้ายคลึงของยา Captopril
Captopril มีความคล้ายคลึงกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต:
- แคปโตพริล เฮกซัล.
- แคปโตพริล ซานดอซ.
- แคปโตพริล เอคอส.
- แคปโตพริลอัลคาลอยด์
- แคปโตพริล เครโดฟาร์ม.
- แคปโตพริล STI.
- แคปโตพริล UBF.
- แคปโตพริล เฟไรน์.
- แคปโตพริล นอร์ตัน.
- แคปโตพริล เอจิส.
ตามสารออกฤทธิ์มีความคล้ายคลึงกัน:
- คาโพเทน.
- แคปโตเพรส.
- อัลคาดิล.
- บล็อกกอร์ดิล.
- เวโร แคปโตพริล.
แคปโตเพรส
บล็อกกอร์ดิล
ยาทุกชนิดมีพื้นที่ออกฤทธิ์ในตัวเองมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกยาที่จำเป็นและขนาดยาได้ ขึ้นอยู่กับสุขภาพของผู้ป่วย อายุ และการปรากฏตัวของโรคอื่นๆ
ราคา
ราคาเฉลี่ยของ Captopril ในร้านขายยาคือ 20 รูเบิล สำหรับ 20 ชิ้นต่อแพ็คเกจ จ่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
Captopril, Captopril-Norton ผลิตในรูปของยาเม็ดที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ของ Captopril 25 มก. หรือ 50 มก.
เกี่ยวกับยาเสพติด
Captopril เป็นตัวยับยั้ง ACE มันมีความดันโลหิตตก (ลดความดัน), ยาขยายหลอดเลือด, การป้องกันหัวใจ, ผล natriuretic ป้องกันการเปลี่ยนแปลงของ angiotensin I ไปเป็น angiotensin II และป้องกันการหยุดการทำงานของยาขยายหลอดเลือดภายนอก
เมื่อใช้เป็นเวลานาน Captopril จะช่วยลดความรุนแรงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้ายโตมากเกินไป ป้องกันความก้าวหน้าของภาวะหัวใจล้มเหลว และชะลอการพัฒนาของการขยายตัวของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย
มีผลป้องกันหัวใจ (ปกป้องหัวใจ) - ขยายหลอดเลือดแดงได้ดีกว่าหลอดเลือดดำ ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด Captopril ช่วยลดระดับโซเดียมในผู้ป่วย CHF
ปริมาณสารออกฤทธิ์สูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 30-90 นาที เนื่องจากฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและความดันโลหิตตก การใช้แคปโตพริลเพื่อความดันโลหิตจึงแพร่หลาย แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าในกรณีใดควรใช้ยาโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
ฉันควรใช้ captopril ที่ความดันโลหิตเท่าไร? คำแนะนำในการใช้งานบอกว่ายานี้มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตซึ่งหมายความว่ายาเม็ด Captopril ใช้สำหรับความดันโลหิตสูง
แคปโตพริลช่วยเรื่องอะไรบ้าง?
ยานี้ใช้สำหรับโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดรวม renovascular (ไม่รุนแรงหรือปานกลาง - เป็นยาบรรทัดแรกที่เลือก; รุนแรง - ไม่มีประสิทธิผลหรือทนต่อการรักษามาตรฐานได้ไม่ดี)
- หัวใจล้มเหลว (ในการรักษาที่ซับซ้อน) Captopril ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษา CHF ที่มีการทำงานของหัวใจห้องล่างลดลงรวมถึงการใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ
- ความผิดปกติของ LV หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายในสภาวะที่มีความเสถียรทางคลินิก
- ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น (เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ความดันโลหิตไม่ทราบสาเหตุ)
- การป้องกันภาวะไตวายในผู้ป่วยโรคไตโรคเบาหวานหรือโรคไตอื่นๆ (มีหรือไม่มีความดันโลหิตสูง)
คำแนะนำในการใช้ Captopril ปริมาณ
วิธีรับประทานแคปโตพริล วิธีหลักในการรับประทานแคปโตพริลคือรับประทานก่อนมื้ออาหาร 1 ชั่วโมง ระบบการปกครองของขนาดยาถูกตั้งค่าเป็นรายบุคคล
สำหรับภาวะความดันโลหิตสูงที่จำเป็น (ความดันโลหิตสูง) ให้เริ่มรับประทานยาเม็ดแคปโตพริลในขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด 12.5 มก. วันละ 2 ครั้ง (นานๆ ครั้งคือ 6.25 มก. 2 ครั้งต่อวัน) คุณควรใส่ใจกับความทนทานของยาในช่วงชั่วโมงแรก
สำหรับการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (CHF) จะมีการกำหนดให้แคปโตพริลหากการใช้ยาขับปัสสาวะไม่ได้ให้ผลในการรักษา ขนาดเริ่มต้นคือ 6.25 มก. หรือ 12.5 มก. 3 ครั้งต่อวัน หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 25 มก. 3 ครั้งต่อวัน ในอนาคต การแก้ไขเพิ่มเติมสามารถทำได้ในช่วงเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ในทิศทางของการเพิ่มขนาดยา
ปริมาณ Captopril สูงสุดต่อวันคือ 150 มก.
สำหรับโรคไตโรคเบาหวาน (เบาหวานที่พึ่งอินซูลิน) ขนาดยาเริ่มต้นรายวันคือ 6.25 มก. การเพิ่มขึ้นควรดำเนินการทีละน้อยจนถึงขนาดที่แนะนำต่อวันคือ 75 มก. - 100 มก. โดยแบ่งเป็น 3 ขนาด ด้วยการกวาดล้างโปรตีนรวมมากกว่า 500 มก. ต่อวัน ยาจะมีประสิทธิภาพในขนาด 25 มก. 3 ครั้งต่อวัน
ในกรณีที่ไตวาย ควรกำหนดขนาดยาโดยคำนึงถึงการกวาดล้างครีเอตินีน ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 75-100 มก.
ในวัยชรา ให้เลือกขนาดยา Captopril เป็นรายบุคคล แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาด 6.25 มก. วันละ 2 ครั้ง และหากเป็นไปได้ ให้รักษาระดับนี้ไว้
ปัจจุบันเนื่องจากระยะเวลาสั้น ๆ ของการออกฤทธิ์ยาจึงใช้เฉพาะเพื่อบรรเทาวิกฤติโดยการสลาย - แคปโตพริล 25-50 มก. ใต้ลิ้น
คำแนะนำพิเศษ
การใช้ Captopril ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องมีการติดตามความดันโลหิต รูปแบบเลือดส่วนปลาย ระดับโปรตีน โพแทสเซียมในพลาสมา ยูเรียไนโตรเจน ครีเอตินีน และการทำงานของไต
ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วยแคปโตพริล ใช้ยาด้วยความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและผู้ที่มีอาชีพเกี่ยวข้องกับความสนใจสูง
ข้อห้าม Captopril
ภูมิไวเกินต่อ captopril หรือสารยับยั้ง ACE อื่น ๆ , การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร (ในรัสเซียยาไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี)
ห้ามใช้ยาในกรณีต่อไปนี้:
- การพัฒนาอาการบวมน้ำของ Quincke;
- ความผิดปกติของไตและตับอย่างรุนแรง
- ช็อกจากโรคหัวใจ;
- แนวโน้มที่จะเกิดความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
- การปรากฏตัวของข้อบกพร่องของหัวใจอย่างรุนแรง
การใช้ยากดไขกระดูกและ captopril ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยในการเกิดภาวะนิวโทรพีเนียและภาวะเม็ดเลือดขาวที่อาจทำให้เสียชีวิตได้
ผลข้างเคียงของการใช้ยาแคปโตพริล
- อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ, ความรู้สึกเมื่อยล้า, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาชา
- ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง, อิศวร, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง; ไม่ค่อยมี – อิศวร
- คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ปากแห้ง, การเปลี่ยนแปลงรสชาติ, คลื่นไส้, ปวดท้อง, ไม่ค่อยมี - โรคตับอักเสบและโรคดีซ่าน
- ไม่ค่อยมี – ภาวะนิวโทรพีเนีย, โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ; น้อยมากในผู้ป่วยโรคแพ้ภูมิตัวเอง - agranulocytosis
- ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะเลือดเป็นกรด, ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ
- โปรตีนในปัสสาวะ, การทำงานของไตบกพร่อง (เพิ่มความเข้มข้นของยูเรียและครีเอตินีนในเลือด)
- ไอแห้ง.
- ผื่นที่ผิวหนัง; ไม่ค่อยมี - อาการบวมน้ำของ Quincke, หลอดลมหดเกร็ง, ความเจ็บป่วยในซีรั่ม, ต่อมน้ำเหลือง; ในบางกรณี - การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ในเลือด
ความคล้ายคลึงของ Captopril รายการ
ความคล้ายคลึงของ Captopril และชื่อยาอื่น ๆ (เครื่องหมายการค้า) รายการยา:
- เวโร-แคปโตพริล
- คาโพเทน
- แคปโต
- แคปโตพริล
- แคปโตพริล เฮกซัล
- แคปโตพริล-เอคอส
- แคปโตพริล-อาครี
- Captopril-การสังเคราะห์ทางชีวภาพ
- แคปโตพริล-MIC
- Captopril-N.S.
- แคปโตพริล-STI
- แคปโตพริล-เฟไรน์
- แคปโตพริล-FPO
- แคปโตพริล-เอจิส
โปรดทราบว่าคำแนะนำในการใช้ captopril ราคาและบทวิจารณ์ไม่สามารถใช้กับแอนะล็อกได้ เมื่อเปลี่ยนยาควรปรึกษาแพทย์ของคุณ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรืออื่นๆ ผลข้างเคียงหรือข้อห้าม นี่เป็นเพราะความเข้มข้นที่แตกต่างกันของสารออกฤทธิ์และสารเพิ่มปริมาณ
คำถามที่พบบ่อย
Capoten หรือ Captopril อันไหนดีกว่ากัน? เหล่านี้เป็นยาที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน คาโปเทนมี 25 มก. สารออกฤทธิ์แคปโตพริล จริงๆแล้วพวกเขาเป็นเพียงแบรนด์ที่แตกต่างกัน
ฉันสามารถทาน captopril ได้หรือไม่หากฉันมีความดันโลหิตสูง? ใช่ captopril ใช้สำหรับความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูง ดูคำแนะนำในการใช้และปริมาณด้านบน
ฉันควรรับประทานแคปโตพริลด้วยความดันโลหิตเท่าไร? ด้วยเพิ่มขึ้น แพทย์ควรกำหนดหมายเลขและขนาดยาโดยเฉพาะ โดยคำนึงถึงอายุ โรคที่เป็นไปได้ และปัจจัยอื่นๆ การใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ หัวใจไม่ใช่ของเล่น!
Captopril และแอลกอฮอล์ - คุณควรงดดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยาเม็ด หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจควรงดเลยจะดีกว่า
วิธีรับประทาน captopril ใต้ลิ้น - รับประทาน 1 เม็ด 25-50 มก. วิธีการรับประทานยานี้เป็นเรื่องปกติในช่วงวิกฤต การใช้งานปกติคือภายใน
Captopril: คำแนะนำในการใช้และบทวิจารณ์
Captopril เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE)
รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ
รูปแบบการให้ยา – แท็บเล็ต (10 ชิ้นในกล่องตุ่ม, 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 10 แพ็คในกล่องกระดาษแข็ง)
สารออกฤทธิ์คือ captopril 25 หรือ 50 มก. ใน 1 เม็ด
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
เภสัชพลศาสตร์
Captopril เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) ซึ่งยับยั้งการเปลี่ยน angiotensin I ไปเป็น angiotensin II ซึ่งช่วยลดการปล่อย aldosterone ผลกระทบนี้ส่งผลให้ความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายรวม ความดันโลหิต (BP) หลังและพรีโหลดในหัวใจลดลง
กิจกรรมของพลาสมาเรนินไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตตก ความดันโลหิตลดลงเกิดขึ้นกับระดับฮอร์โมนทั้งปกติและลดลง ซึ่งอธิบายได้จากผลต่อระบบ renin-angiotensin ของเนื้อเยื่อ
การใช้ captopril ในระยะยาวจะทำให้ความรุนแรงของกล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปลดลงรวมถึงผนังของหลอดเลือดแดงต้านทาน
ยาเสพติดยังมีผลต่อร่างกายดังต่อไปนี้:
- เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไตและหลอดเลือดหัวใจ
- ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด
- เพิ่มปริมาณเลือดให้กับกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- ช่วยลดความเข้มข้นของโซเดียมไอออนในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว
- ลดการย่อยสลายของ bradykinin และเพิ่มการสังเคราะห์ prostaglandin
Captopril ขยายหลอดเลือดแดงมากกว่าหลอดเลือดดำ
ต่างจากการใช้ยาขยายหลอดเลือดโดยตรง (minoxidil, hydrazine ฯลฯ ) ความดันโลหิตลดลงหลังจากรับประทาน captopril ไม่ทำให้เกิดอาการของอิศวรแบบสะท้อนกลับและทำให้ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง ในภาวะหัวใจล้มเหลว ปริมาณยาที่เพียงพอจะไม่ส่งผลต่อความดันโลหิต
หลังการบริหารช่องปาก ความดันโลหิตลดลงสูงสุดจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 1–1.5 ชั่วโมง ระยะเวลาของผลกระทบความดันโลหิตตกขึ้นอยู่กับขนาดยาและถึงค่าที่เหมาะสมที่สุดในเวลาหลายสัปดาห์
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมของยารวดเร็วและมีจำนวน 75% (ในกรณีที่รับประทานอาหารตัวเลขนี้จะลดลงเหลือ 35–45%) การดูดซึมคือ 35–40% (อันเป็นผลมาจากการส่งผ่านครั้งแรกผ่านตับ) ยาเสพติดแทรกซึมผ่านอุปสรรครกและเลือดสมองได้ไม่ดี (มากถึง 1%) ประมาณ 25–30% ของขนาดยาที่ฉีดเข้าไปจะจับกับโปรตีนในพลาสมา (ส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน) เมื่อรับประทานทางปาก ระดับพลาสมาสูงสุดคือ 114 ng/ml และจะบรรลุหลังจาก 0.5–1.5 ชั่วโมง
เผาผลาญในตับทำให้เกิดไดเมอร์แคปโตพริลซัลไฟด์และแคปโตพริล-ซิสเทอีนซัลไฟด์ สารเมตาโบไลต์ไม่ได้ใช้งานทางเภสัชวิทยา
ประมาณ 95% ของขนาดยาถูกขับออกทางไต (40–50% ไม่เปลี่ยนแปลง) ส่วนที่เหลืออยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์ ครึ่งชีวิตคือ 3 ชั่วโมง หลั่งออกมาในน้ำนมแม่ 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว 38% ของแคปโตพริลที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะยังคงอยู่ในปัสสาวะ, 28% ของสารเมตาบอไลต์ หลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมง มีเพียงสารเมตาบอไลต์เท่านั้นที่ยังคงอยู่ในปัสสาวะ ตรวจพบ captopril ที่ไม่เปลี่ยนแปลง (38%) และสารเมตาบอไลต์ (62%) ในปัสสาวะ 24 ชั่วโมง
ในภาวะไตวายเรื้อรัง Captopril จะสะสม ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต ครึ่งชีวิตคือ 3.5–32 ชั่วโมง
บ่งชี้ในการใช้งาน
ข้อห้าม
- Angioedema (รวมถึงประวัติหลังจากรับประทานยา ACE inhibitors อื่น ๆ ) หรือทางพันธุกรรม
- ช็อกจากโรคหัวใจ;
- ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด;
- Mitral stenosis, aortic stenosis, ความผิดปกติอื่น ๆ ของเลือดที่ไหลออกจากช่องซ้ายของหัวใจ;
- ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง, ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, การตีบตันของไตเดี่ยวที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดแบบก้าวหน้า, การตีบของหลอดเลือดแดงไตทวิภาคี, ภาวะ Hyeraldosteronism หลัก, สภาพหลังการปลูกถ่ายไต;
- ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
- อายุไม่เกิน 18 ปี;
- ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- ภูมิไวเกินต่อแคปโตพริลและสารยับยั้ง ACE อื่น ๆ
ควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างรุนแรง (รวมถึง scleroderma, lupus erythematosus ระบบ) ด้วยภาวะสมองขาดเลือด โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจ, การยับยั้งการไหลเวียนของไขกระดูก (ความเสี่ยงของการพัฒนา agranulocytosis และ neutropenia), เบาหวาน (มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะโพแทสเซียมสูง), เงื่อนไขที่มาพร้อมกับปริมาณเลือดไหลเวียนลดลง, รวมถึงการอาเจียนและท้องเสีย; ผู้ป่วยที่รับประทานอาหารจำกัดโซเดียม ผู้ป่วยฟอกเลือด และผู้ป่วยสูงอายุ
คำแนะนำในการใช้ Captopril: วิธีการและปริมาณ
เม็ด Captopril นำมารับประทาน 1 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
แพทย์จะสั่งยารายวันเป็นรายบุคคลตามข้อบ่งชี้ทางคลินิก
ขนาดยาที่แนะนำสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ร่วมกับการรักษาแบบผสมผสาน) ในกรณีที่ไม่มีผลเพียงพอจากการใช้ยาขับปัสสาวะ: ขนาดเริ่มต้น 6.25 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ขนาดยาจะปรับขนาดเป็นปริมาณการบำรุงรักษาโดยเฉลี่ย - 25 มก. 2-3 ครั้งต่อวันโดยค่อยๆ โดยมีช่วงเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป หากจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาเพิ่มเติม ให้เพิ่มขนาดยาทุกๆ 2 สัปดาห์
ขนาดยาที่แนะนำของ Captopril สำหรับความดันโลหิต ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด: ขนาดเริ่มต้น 25 มก. วันละ 2 ครั้ง หากผลการรักษาไม่เพียงพอ แนะนำให้ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาทุกๆ 2-4 สัปดาห์ ปริมาณการบำรุงรักษาสำหรับความดันโลหิตสูงในระดับปานกลาง - 25 มก. วันละ 2 ครั้ง แต่ไม่เกิน 50 มก. สำหรับรูปแบบที่รุนแรง – 50 มก. วันละ 3 ครั้ง
ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 150 มก.
แนะนำให้กำหนดปริมาณยารายวันสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต: สำหรับระดับปานกลาง (การกวาดล้างครีเอตินีน (CR) ไม่น้อยกว่า 30 มล. / นาที / 1.73 ตารางเมตร) - 75-100 มก. สำหรับการด้อยค่าอย่างรุนแรง (CR ด้านล่าง 30 มล./นาที /1.73 ตร.ม.) – ขนาดเริ่มต้น 12.5-25 มก. ต่อวัน หากจำเป็นให้ดำเนินการเพิ่มขึ้นในระยะเวลานาน แต่ใช้ยาในปริมาณรายวันน้อยกว่าปกติเสมอ
สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาด 6.25 มก. วันละ 2 ครั้งและพยายามรักษาขนาดยาไว้ที่ระดับนี้
หากจำเป็นต้องใช้ยาขับปัสสาวะเพิ่มเติม ให้ใช้ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำแทนยาขับปัสสาวะ thiazide
ผลข้างเคียง
การใช้ Captopril อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง:
- จากด้านนอก ของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความดันโลหิต, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง, หัวใจเต้นเร็ว;
- จากด้านนอก ระบบทางเดินอาหาร, ตับอ่อน, ตับ: ปากแห้ง, รสชาติบกพร่อง, ความอยากอาหารลดลง, คลื่นไส้, เปื่อย; ไม่ค่อยมี – อาการปวดท้อง, ท้องเสีย, บิลิรูบินในเลือดสูง, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ, โรคตับอักเสบ;
- จากระบบทางเดินปัสสาวะ: การทำงานของไตบกพร่อง (เพิ่มความเข้มข้นของครีเอตินีนและยูเรียในเลือด), โปรตีนในปัสสาวะ;
- จากด้านนอก ระบบประสาท: อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, รู้สึกเหนื่อยล้า, ปวดศีรษะ, อาชา, ataxia, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ตาพร่ามัว;
- จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี - โรคโลหิตจาง, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia;
- จากระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมหดเกร็ง, ไอแห้ง (ชั่วคราว), อาการบวมน้ำที่ปอด;
- ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะเลือดเป็นกรด, ในผู้ป่วยเบาหวาน – ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ด้วยการใช้ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปากและอินซูลิน);
- ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: เพิ่มความไวแสง, คัน, ผื่นที่ผิวหนัง, มักเป็น maculopapular ไม่ค่อยบ่อย – bullous หรือ vesicular;
- ปฏิกิริยาการแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยา: angioedema ของเยื่อเมือกของปาก, ลิ้น, กล่องเสียงและคอหอย, ริมฝีปาก, ใบหน้าและแขนขา, น้อยมาก - อาการบวมน้ำในลำไส้; ต่อมน้ำเหลือง, ความเจ็บป่วยในซีรั่ม, ในบางกรณี - การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ในเลือด;
- อื่น ๆ : อาชา.
ใช้ยาเกินขนาด
อาการของการใช้ยาเกินขนาด: ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
คำแนะนำพิเศษ
เมื่อกำหนดและสม่ำเสมอขณะรับประทานยาจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไต
การรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
ด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นหลังของการทำงานของไตบกพร่อง Captopril ถูกกำหนดร่วมกับยากดภูมิคุ้มกัน (รวมถึง cyclophosphamide, azathioprine), allopurinol หรือ procainamide ในผู้ป่วยที่เป็นโรค vasculitis ในระบบหรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบกระจาย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ก่อนเริ่มใช้ในช่วง 3 เดือนแรก (ทุกๆ 2 สัปดาห์) และเป็นระยะๆ ตลอดระยะเวลาที่ใช้ยา จำเป็นต้องตรวจสอบภาพเลือดที่อยู่รอบข้าง
ในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคไต captopril เพิ่มโอกาสในการเกิดโปรตีนในปัสสาวะดังนั้นในผู้ป่วยประเภทนี้ควรตรวจสอบระดับโปรตีนในปัสสาวะในช่วง 9 เดือนแรก (ทุกๆ 4 สัปดาห์) และหากเป็นเช่นนั้น เกินมาตรฐานควรพิจารณาประเด็นการเลิกยา
ความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของไตมีอยู่ในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงตีบ หากระดับครีเอตินีนหรือยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องลดขนาดยาหรือหยุดยา
เพื่อป้องกันการเกิดปฏิกิริยาอะนาไฟแลคตอยด์ในผู้ป่วยที่ได้รับ Captopril ไม่แนะนำให้ใช้เมมเบรนฟอกไตที่มีความสามารถในการซึมผ่านสูง (รวมถึง AN69) ในการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
ความเสี่ยงในการเกิดความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดจากการใช้ยาสามารถลดลงได้หากก่อนเริ่มการรักษา (4-7 วัน) คุณลดขนาดยาลงอย่างมากหรือหยุดใช้ยาขับปัสสาวะ
หากเกิดอาการความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงขณะรับประทานยาผู้ป่วยควรอยู่ในท่าแนวนอนและยกขาขึ้น
ในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สารละลายไอโซโทนิกเกลือแกง.
หากเกิด angioedema คุณควรหยุดยาและปรึกษาแพทย์ทันที สำหรับอาการบวมเฉพาะที่บนใบหน้า มักไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ นอกจากการใช้ยาแก้แพ้เพื่อลดความรุนแรงของอาการ หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันของทางเดินหายใจ (ลิ้น คอหอย หรือกล่องเสียงบวม) ต้องฉีดอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) 0.5 มิลลิลิตรในอัตราส่วน 1:1,000 ใต้ผิวหนัง
การใช้แคปโตพริลอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ดังนั้นผู้ป่วยจึงควรงดเว้นจากการขับรถและเครื่องจักร และอาจทำให้ สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายกิจกรรมที่ต้องใช้สมาธิและปฏิกิริยาจิตความเร็วสูง
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
หากตั้งครรภ์ ควรหยุดใช้ยา Captopril ทันที
ใช้ในวัยเด็ก
แท็บเล็ต Captopril มีข้อห้ามสำหรับใช้ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 18 ปี
สำหรับการทำงานของไตบกพร่อง
Captopril มีข้อห้ามสำหรับใช้ในกรณีที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง
สำหรับความผิดปกติของตับ
ตามคำแนะนำ Captopril มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
ใช้ในวัยชรา
ในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุ ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวัง (จำเป็นต้องปรับขนาดยา)
ปฏิกิริยาระหว่างยา
กิจกรรมความดันโลหิตตกของ captopril เกิดขึ้นได้จากยาขยายหลอดเลือด (minoxidil) และยาขับปัสสาวะ
การใช้ร่วมกับ clonidine, estrogens, indomethacin และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ จะช่วยลดผลกระทบความดันโลหิตตกของยาได้
ที่ การใช้งานพร้อมกันแคปโตพริล:
- ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียมและอาหารเสริมโพแทสเซียมอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง
- การเตรียมทองคำ (โซเดียมออโรไธโอมาเลต) และสารยับยั้งเอนไซม์ที่เปลี่ยนแอนจิโอเทนซินทำให้เกิดอาการที่ซับซ้อน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน หน้าแดง และความดันโลหิตลดลง
- Procainamide และ allopurinol เพิ่มความเสี่ยงของ Stevens-Johnson syndrome และ/หรือ neutropenia;
- เกลือลิเธียมจะเพิ่มปริมาณลิเธียมในซีรั่มในเลือด
- Cyclophosphacine, azathioprine และยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เพิ่มโอกาสในการเกิดความผิดปกติทางโลหิตวิทยา
- อินซูลินและสารลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
อะนาล็อก
ความคล้ายคลึงของ Captopril คือ: Capoten, Captopril-STI, Captopril-AKOS, Captopril Sandoz, Captopres, Alkadil
ข้อกำหนดและเงื่อนไขการจัดเก็บ
เก็บให้พ้นมือเด็ก ในที่แห้งที่อุณหภูมิสูงถึง 30 °C
อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.
ยา Captopril เป็นยาลดความดันโลหิตแบบสากล นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันโรคเบาหวานและมะเร็ง
ผู้ผลิต:อินเดียน บริษัทยา Shreya House ซึ่งมีสำนักงานตัวแทนอย่างเป็นทางการในรัสเซีย
- แมกนีเซียมสเตียเรต
- แป้ง;
- แลคโตสโมโนไฮเดรต;
- แป้งโรยตัว
รูปแบบการเปิดตัว: แท็บเล็ตที่มีรูปทรงกระบอกแบน มีกลิ่นหอมเฉพาะและมีโทนสีขาว
ปริมาณสารออกฤทธิ์ต่อแท็บเล็ตคือ 25 มก.
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเภสัชพลศาสตร์
สารยับยั้ง ACE เมื่อรับประทานยาความดันโลหิตสูงจะเริ่มลดลงเรื่อย ๆ เนื่องจากมีการกำหนดยาให้กับผู้ป่วยจำนวนมาก
ดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารได้อย่างรวดเร็ว ผลออกฤทธิ์จะเกิดขึ้น 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานแท็บเล็ต การขับถ่าย - ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ 25-35% จับกับโปรตีนในเลือด การดูดซึมของสารออกฤทธิ์ประมาณ 70%
Captopril ถูกกำหนดไว้ไม่เพียง แต่สำหรับความดันโลหิตสูงเท่านั้น แต่ยังสำหรับโรคอื่น ๆ ด้วย
บ่งชี้ในการใช้งาน
- เป็นตัวเสริมในการรักษาความดันโลหิตสูง
- หลังจากหัวใจวาย
- ภาวะหัวใจขาดเลือด;
- สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (เป็นการรักษาเพิ่มเติม)
- ด้วยโรคไตโรคเบาหวาน;
- ความผิดปกติของช่องซ้าย;
- สำหรับโรคหัวใจขั้นรุนแรง
ยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับความดันโลหิตสูงเมื่อยาอื่นไม่ได้ผล
เม็ดยา Captopril รับประทานกับน้ำปริมาณเล็กน้อย ใช้เวลาครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ปริมาณในแต่ละกรณีจะกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยคำนึงถึงโรคและลักษณะเฉพาะของร่างกาย
ความดันโลหิตสูงปานกลาง– วันละสองครั้ง ครึ่งเม็ด หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยา แต่ในช่วงเวลาสองถึงสี่สัปดาห์
ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง– เริ่มแรกให้รับประทานครึ่งเม็ดวันละสองครั้ง ปริมาณจะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนทั้งเม็ด ถ่ายสามครั้งต่อวัน
หากมีความจำเป็นในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของนักบำบัด ในวันแรกคุณต้องรับประทานยา 3 ครั้งในปริมาณ 1/4 ของยา ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็นครึ่งเม็ด จากนั้นจึงเพิ่มเป็นทั้งเม็ด
หลังจากเกิดอาการหัวใจวายกำหนดให้ยาในวันที่สามของการรักษา รับประทานวันละ 3 ครั้ง ปริมาณครั้งละ 1/4 เม็ด จากนั้นปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็นสูงสุด
สำหรับโรคไตโรคเบาหวานขนาดยาแบ่งออกเป็นสองถึงสามครั้งต่อวัน ปริมาณที่แนะนำคือไม่เกิน 100 มล.
ผู้ป่วยที่มีอาการปอดบกพร่องปานกลางกำหนดให้ยาสามครั้งในขนาด 75 มล. (แบ่งออกเป็นสามขนาด) หากโรคปอดรุนแรง ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 12.5 มก.
สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี จะมีการสั่งยาเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงสภาพและโรคเรื้อรังร่วมด้วย ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาในปริมาณที่น้อยที่สุด
ข้อห้าม
- ภูมิไวเกินไปของร่างกาย
- โรคปอดพร้อมกับหายใจถี่
- การตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่สองและสาม)
- อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
- ระยะเวลาให้นมบุตร
- ด้วยการทำงานของไตบกพร่อง
- หลอดเลือดตีบ
- โรคตับในระยะเฉียบพลัน
- เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
- มีเลือดออกจากช่องซ้ายอุดตัน
- อาการบวมน้ำของ Quincke
- ภาวะโพแทสเซียมสูง
- หลังการปลูกถ่ายไต
- หากร่างกายของคุณแพ้แลคโตส
ยานี้ได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีอาการคลื่นไส้, โรคร้ายแรง, ความผิดปกติของไต, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, การไหลเวียนของไขกระดูกหดหู่, และภาวะขาดเลือดในสมอง การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้สูงอายุที่มีอาการท้องร่วงหลังการแทรกแซงเรื้อรัง
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Captopril มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองและสาม ในช่วงไตรมาสแรกยาจะไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การรักษาไม่เป็นที่ยอมรับ ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
หากจำเป็นต้องใช้ยายับยั้ง ACE สำหรับผู้ป่วยที่วางแผนตั้งครรภ์ ยาเหล่านั้นจะถูกถ่ายโอนไปยังการรักษาที่ซับซ้อนและปลอดภัย ซึ่งรวมถึงยาอื่นๆ ด้วย
การศึกษาได้พิสูจน์แล้วว่าการรับประทาน Captopril ในไตรมาสที่ 2 และ 3 จะขัดขวางการตั้งครรภ์และทำให้เกิดโรคในการพัฒนาของทารกในครรภ์ หากหญิงตั้งครรภ์รับประทาน Captopril จำเป็นต้องดำเนินการให้ครบถ้วน การทดลองทางคลินิกและอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสภาพของแม่และเด็ก ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์อาจเป็น: การด้อยพัฒนาของกะโหลกศีรษะ, ภาวะไตวาย, ความดันโลหิตสูง
เมื่อให้นมบุตรสารออกฤทธิ์จะเข้าสู่ร่างกายของทารก ผลที่ตามมาคือการหยุดชะงักของระบบย่อยอาหาร คลื่นไส้ อุจจาระเหลว เป็นลม และความผิดปกติร้ายแรงอื่น ๆ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
- กล้ามเนื้อหัวใจ;
- สำลัก;
- อาการแพ้;
- การยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง
- อาการบวมของกล่องเสียง;
- ความผิดปกติของอุจจาระ
- อาการปวดท้อง;
- สีแดงของผิวหนัง;
- การรับรู้ทางสายตาลดลง
- คลื่นไส้;
- เป็นลม;
- เพิ่มความเข้มข้นของไนโตรเจนในยูเรีย
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- ไอแห้งที่ไม่มีประสิทธิผล
- ผื่นที่ผิวหนัง
- เพิ่มความไวต่อแสงแดด
- ปวดศีรษะ;
- สำหรับปัญหาในการนอนหลับ
- หลอดลมหดเกร็ง;
- ปากแห้ง;
- การรบกวนความรู้สึกรับรส;
- แผลในกระเพาะอาหาร;
- ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง
- มีเลือดออกที่เหงือก;
- ตับอักเสบ
- อาการง่วงนอน
หากมีผลข้างเคียงให้หยุดรับประทานยา แพทย์เลือกวิธีการรักษาแบบอื่น
ใช้ยาเกินขนาด
เมื่อรับประทานมากกว่าปริมาณที่ระบุไว้ จะมีการสังเกต การลดลงอย่างรวดเร็วความกดดัน, เวียนศีรษะ, สับสน ทำการล้างกระเพาะอาหารคุณต้องดื่มน้ำปริมาณมาก ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ผลการรักษาของ Captopril เริ่มเพิ่มขึ้นในขณะที่ใช้ยาขับปัสสาวะ
ห้ามใช้ยาอื่นร่วมกันซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความดันโลหิต
เมื่อรับประทานร่วมกับ allopurinol ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนิวโทรพีเนียจะเพิ่มขึ้น
การรักษาร่วมกับยากดภูมิคุ้มกันทำให้เกิดความผิดปกติทางโลหิตวิทยา
ยาจะเพิ่มขึ้น ผลการรักษาผลิตภัณฑ์ที่มีลิเธียมซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาทางลบ
หากผู้ป่วยกำลังใช้ยาอื่นอยู่ จำเป็นต้องขอคำปรึกษาจากแพทย์
คำแนะนำพิเศษ
หากมีการสั่งยาเม็ดเป็นประจำหรือเป็นเวลานานก็จำเป็นต้องทำการศึกษาไต
หากเริ่มมีอาการไอแห้งหลังรับประทาน ควรหยุดรับประทาน
ต้องห้าม การบริหารงานพร้อมกันด้วยแอลกอฮอล์
ผลิตภัณฑ์อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนศีรษะ และสับสนได้ ดังนั้นจึงห้ามทำกิจกรรมที่ต้องใช้สมาธิและขับขี่ยานพาหนะ
พื้นที่จัดเก็บ
สินค้าถูกเก็บไว้ในที่ที่ป้องกันแสงที่อุณหภูมิไม่เกิน +25 องศา อายุการเก็บรักษาคือสี่ปีนับจากวันที่ระบุโดยบริษัทเภสัชวิทยาบนบรรจุภัณฑ์ ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์
ความคล้ายคลึงของ Captopril
- อัลคาดิล;
- คาโพเทน;
- โกลเทน;
- ซานดอส;
- บล็อกกอร์ดิล;
- แคปโตเพรส;
- นอร์ตัน;
- แคปโตพริล-FPO;
- เอพิสตรอน;
- การสังเคราะห์ทางชีวภาพ
ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงพูดอะไรเกี่ยวกับยานี้?
ตาเตียนา
แคปโตพริลก็ดี การรักษาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูง ช่วยให้กลับสู่ภาวะปกติได้อย่างรวดเร็ว สินค้ามีราคาไม่แพง เท่าที่ฉันรู้ เป็นที่นิยมที่สุดในบรรดาที่มีอยู่ทั้งหมด หากการโจมตีรุนแรง ฉันจะรับประทาน No-shpa หรืออื่นๆ พร้อมๆ กัน ยาแก้ปวดเกร็ง. ช่วยเหลือเสมอ ผลข้างเคียงไม่เคยเกิดขึ้น.
มารีน่า
ฉันไม่เคยเป็นโรคความดันโลหิตสูง แต่วันก่อนมันแย่ลง ฉันไปที่คลินิกปรากฎว่าความดันโลหิตของฉันอยู่ที่ 170 มากกว่า 100 แพทย์สั่งยา Captopril ทันที ปริมาณ – ครึ่งเม็ด. จริงๆ แล้ว 10 นาทีต่อมา ความดันลดลงเหลือ 140 จาก 80 อาการดีขึ้น แม้ว่าก่อนหน้านั้นฉันจะปวดศีรษะและคลื่นไส้จนทนไม่ไหวก็ตาม ตอนนี้ฉันพกยาติดตัวไปด้วยเผื่อไว้ และนำไปทันทีที่รู้สึกว่าจำเป็นต้องใช้
เซอร์เกย์ โคโรเลฟ, อัสตราคาน
ฉันมักจะใช้เวลาตั้งแต่ ความดันสูง Diraton สามารถลดความดันโลหิตได้อย่างรวดเร็วและไม่มีผลข้างเคียงเสมอ เพื่อนแนะนำให้ฉันทาน Captopril ฉันตัดสินใจลองวัดความดันโลหิตไม่มาก 140/96 ฉันกลืนยา Captopril ไปครึ่งเม็ดแล้วกลับบ้านจากที่ทำงาน บนรถมินิบัส ฉันรู้สึกแย่มากจนตกใจ หายใจไม่ออก มือของฉันรู้สึกเย็นชา ฉันใช้นิ้วหยิบพวงกุญแจเหล็ก ดูเหมือนว่าฉันกำลังสัมผัสน้ำแข็งอยู่ เมื่อกลับถึงบ้านวัดความดันโลหิตได้ 190/110 แล้ว ในชีวิตฉันไม่เคยมีความกดดันขนาดนี้มาก่อน ฉันต้องเรียกรถพยาบาล แต่โชคดีที่มันไม่มา ฉันจึงหยิบแท็บเล็ต Diraton ไปครึ่งเม็ด แล้วก็อีกเม็ดหนึ่ง รถพยาบาลมาไม่ถึง และความกดดันก็เริ่มลดลง และเมื่อเร็ว ๆ นี้ ฉันคิดว่าบางทีอาจเป็นอะไรกับฉันหรือสภาพอากาศ ฉันคิดว่าให้ฉันทำการทดลองขณะนอนอยู่บนเตียง วัดความดันได้ 138/95 และเริ่มละลาย Captopril ครึ่งเม็ด ก่อนจะมีเวลาละลายฉันรู้สึกได้ถึงการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นวัดความดันโลหิตอย่างรวดเร็วและตกตะลึงมันเพิ่มขึ้นเป็น 146/96 ฉันวิ่งและล้างเม็ดยาที่เหลือด้วยน้ำฉันรู้สึกแย่ลงเรื่อย ๆ มือของฉันก็กลายเป็นน้ำแข็งอีกครั้ง เท้าของฉันเปียกอยู่แล้ว ความดันโลหิตของฉันอยู่ที่ 171/106 แล้ว ฉันไม่รอช้าอีกต่อไปและดื่ม Diraton ทั้งเม็ดในครั้งเดียว ผ่านไปหนึ่งชั่วโมงครึ่ง ฉันก็รู้สึกดีขึ้นเหมือนครั้งที่แล้ว ดังนั้นฉันจะไม่กินแคปโตพริลในชีวิตของฉัน และฉันไม่แนะนำให้คุณทำ
ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงได้กลายเป็นหายนะที่แท้จริงของสังคมของเรา การค้นพบสารยับยั้ง ACE ถือเป็นการเริ่มต้นยุคใหม่ในการรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจ
Captopril FPO คืออะไรคำแนะนำในการใช้งานที่ความดันใดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด?
Angiotensin-II เป็นฮอร์โมนที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวและกักเก็บโซเดียมในร่างกาย การเปลี่ยนจาก angiotensin-I เกิดขึ้นพร้อมกับการมีส่วนร่วมของเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) Captopril เป็นส่วนหนึ่งของยาที่อยู่ในกลุ่ม ซึ่งหมายความว่ามีผลยับยั้งการทำงานของ ACE ซึ่งจะช่วยลดความเข้มข้นของเลือดของ angiotensin-II
เป็นผลให้ความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายลดลง การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และความสามารถในการทนต่อภาระเพิ่มขึ้น การรับประทานแคปโตพริลจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด ซึ่งช่วยบำรุงไตและหัวใจ การใช้งานในระยะยาวจะช่วยลดการเจริญเติบโตมากเกินไปของผนังหลอดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ตามคำแนะนำในการใช้งานแนะนำให้ใช้ Captopril FPO สำหรับความดันโลหิตสูงในกรณีต่อไปนี้:
- โรคความดันโลหิตสูง
- ด้วยการทำงานบกพร่องของช่องซ้าย
- การให้ความช่วยเหลือในกรณีวิกฤตความดันโลหิตสูง
- ความดันโลหิตสูง renovascular;
- เนื้อเยื่อที่มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของ glomerulonephritis;
- ความดันโลหิตสูงกับโรคหอบหืดในหลอดลม
- โรคไตในโรคเบาหวาน;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกับไกลโคไซด์หัวใจไม่ได้ผล
- hyperaldosteronism หลัก (กลุ่มอาการของ Conn)
ฉันควรกดดันขนาดไหน?
หนึ่งในความนิยมมากที่สุด ยาใช้สำหรับความดันโลหิตสูง ผู้ใช้หลายคนต้องการทราบคุณสมบัติของการใช้ยานี้ ควรใช้ Captopril FPO ด้วยความกดดันเท่าใดคำแนะนำในการใช้งานบอกว่าอย่างไร? Captopril สามารถใช้สำหรับความดันโลหิตสูงได้นั่นคือเมื่อความดันเกินขีดจำกัดปกติ สิ่งสำคัญคือต้องจำกัดการบริโภคเกลือโซเดียม
คำแนะนำในการใช้งานบอกว่าหากใช้ Captopril-FPO ในระดับความดันโลหิตที่สูงขึ้น (จาก 180/110 มม. ปรอท) จะต้องใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ
ปริมาณของยาจะค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็นปริมาณสูงสุดที่อนุญาต - 150 มก./วัน นั่นคือคำแนะนำในการใช้งานบอกว่าผลิตภัณฑ์มีประสิทธิภาพสำหรับความดันโลหิตสูงทุกระดับ เพียงแต่ว่าขนาดยาจะแตกต่างกันภายใต้สถานการณ์และโรคที่แตกต่างกัน ประสิทธิภาพเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับการบำบัดเสริม
ขั้นตอนของความดันโลหิตสูง
คำแนะนำในการใช้แคปโตพริล เอฟพีโอ
Captopril FPO ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดขนาด 25 และ 50 มิลลิกรัม บรรจุในเซลล์พิเศษจำนวนสิบชิ้น หนึ่งกล่องสามารถบรรจุยาได้ตั้งแต่สิบถึงหนึ่งร้อยเม็ด
คำแนะนำในการใช้ Captopril FPO ระบุว่ากำหนดไว้ 6.25 มิลลิกรัมสองหรือสามครั้งต่อวัน สามารถค่อยๆ เพิ่มขนาดยาทุกๆ สองสัปดาห์ได้ ขอแนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์หนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร
สำหรับการใช้ยา Captopril FPO ซึ่งช่วยลดความดันโลหิต แนะนำให้ใช้ขนาดต่อไปนี้สำหรับผู้ป่วยประเภทต่างๆ:
- ความดันโลหิตสูงเล็กน้อย - 25 มก. สองครั้ง;
- ความดันโลหิตสูงรูปแบบรุนแรง - ไม่เกิน 150 มก. (สามครั้ง)
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง - 6.25–12.5 มก. สามครั้ง;
- ผู้สูงอายุ - 6.2 มก. วันละสองครั้ง;
- ผู้ป่วยโรคไตโรคเบาหวานตั้งแต่ 75 ถึง 100 มก./วัน ;
- ความผิดปกติของไตในระดับปานกลาง - จาก 75 ถึง 100 มิลลิกรัมต่อวัน
- ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง - ขนาดไม่เกิน 12.5 มก. ต่อวัน
คำแนะนำในการใช้ Captopril FPO บอกว่าหลังจากรับประทานยาครั้งแรกคุณจะต้องตรวจสอบความดันโลหิตทุกครึ่งชั่วโมง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการทำความเข้าใจว่ายาออกฤทธิ์ต่อร่างกายอย่างไร: เมื่อมันเริ่มลดลง, เมื่อถึงจุดสูงสุด, เมื่อมันเริ่มเพิ่มขึ้น
ปริมาณยาสูงสุดที่อนุญาตคือ 150 มก. ต่อวัน หากคุณรับประทานยาในปริมาณมากขึ้น ผลจะไม่เพิ่มขึ้น แต่ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยไตวายจะได้รับยาไม่เกินหนึ่งร้อยมิลลิกรัมต่อวัน สำหรับผู้สูงอายุ ไม่ควรเพิ่มขนาดยาแคปโตพริลเกิน 6.25 มก. รับประทานวันละสองครั้ง
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
การรักษาใด ๆ มีข้อห้ามและผลข้างเคียง ไม่ควรใช้แคปโตพริล:
- ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- การตีบของหลอดเลือดแดงในไตในระดับทวิภาคี (หรือไตเพียงข้างเดียว);
- เพิ่มไนโตรเจนในเลือดที่ตกค้าง
- โรคตับอย่างรุนแรง
- ความดันเลือดต่ำ;
- ภูมิไวเกินต่อสารยับยั้ง ACE
คำแนะนำในการใช้งานระบุว่าผู้ป่วยที่รับประทาน Captopril FPO สำหรับความดันโลหิตสูงที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองควรได้รับการตรวจทุก ๆ สิบสี่วันเพื่อดูจำนวนเม็ดเลือดขาวในการตรวจเลือดทางคลินิก หากลดลงครึ่งหนึ่งแนะนำให้หยุดยา
คนที่รับมัน สารยาควรขอคำแนะนำจากแพทย์ทั่วไปเมื่อพบสัญญาณแรกของการติดเชื้อ คำแนะนำในการใช้ Captopril FPO บอกว่าไม่แนะนำให้ปฏิเสธที่จะรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาตามดุลยพินิจของคุณเอง คุณควรติดต่อทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์หากผู้ป่วยที่รับประทานยานี้มีอาการท้องเสีย อาเจียน หรือมีเหงื่อออกมากเกินไป ตามคำแนะนำในการใช้ Captopril FPO อาการเหล่านี้จะทำให้ร่างกายขาดน้ำและทำให้ความดันโลหิตลดลง ในกรณีนี้การรับประทานยาในปริมาณเท่ากันอาจเป็นอันตรายได้
ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยา นี่คือสิ่งหลัก:
- , บวมที่ขา;
- ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว, เป็นลม, เวียนหัว, หมดสติ;
- โปรตีนในปัสสาวะ
- เพิ่มครีเอตินีนและยูเรีย
- โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, neuropenia;
- ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, สูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหว;
- ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- ลดความไวของแขนขา;
- ลดการมองเห็น;
- หลอดลมหดเกร็ง, ไอแห้ง, อาการบวมน้ำที่ปอด;
- โรคผิวหนัง, ผื่นต่างๆ, คันผิวหนัง;
- ความอยากอาหารลดลงความรู้สึกรับรส
- ท้องร่วง, ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง;
- เพิ่มโพแทสเซียมและโซเดียมในเลือดลดลง ทำให้ความสมดุลของกรดเบสหยุดชะงัก