Sangguniang aklat na panggamot geotar. Anastrozole: mga tagubilin para sa paggamit Ang anastrozole ba ay nakakaapekto sa puso

Ang isang tablet ay naglalaman ng:

aktibong sangkap - anastrozole 1.0 mg,

mga excipients: lactose monohydrate (asukal sa gatas), microcrystalline cellulose, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearate, colloidal silicon dioxide, sodium carboxymethyl starch,

komposisyon ng shell: hypromellose, macrogol-4000, titanium dioxide (E171).

Paglalarawan

Ang mga tablet ay bilog, biconvex, pinahiran ng pelikula, puti o halos puti ang dalawang layer ay makikita sa break - isang puti o halos puting core at isang film shell.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Antitumor mga hormonal na gamot. Mga inhibitor ng enzyme. Anastrazole.

ATX code L02BG03

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang pagsipsip ng anastrozole ay mabilis, na may pinakamataas na konsentrasyon sa plasma na nakamit sa loob ng dalawang oras pagkatapos ng oral administration (sa walang laman na tiyan). Bahagyang binabawasan ng pagkain ang rate ng pagsipsip, ngunit hindi ang lawak nito, at hindi humahantong sa isang makabuluhang epekto sa klinika sa steady-state na konsentrasyon ng plasma ng anastrozole pagkatapos ng isang solong dosis. araw-araw na dosis anastrozole. Pagkatapos ng pitong araw ng pagkuha ng gamot, humigit-kumulang 90-95% ng balanse ng konsentrasyon ng anastrozole sa plasma ng dugo ay nakamit. Walang impormasyon sa pag-asa ng mga pharmacokinetic na parameter ng anastrozole sa oras o dosis. Ang mga pharmacokinetics ng anastrozole ay hindi nakasalalay sa edad ng mga postmenopausal na kababaihan. Komunikasyon sa mga protina ng plasma ng dugo - 40%.

Ang Anastrozole ay dahan-dahang inalis, na may kalahating buhay ng plasma na 40-50 oras. Malawakang na-metabolize sa mga babaeng postmenopausal. Mas mababa sa 10% ng dosis na kinuha ay excreted na hindi nagbabago ng mga bato sa loob ng 72 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Ang metabolismo ng anastrozole ay nangyayari sa pamamagitan ng mga yugto ng N-dealkylation, hydroxylation at glucuronidation. Ang triazole, ang pangunahing plasma metabolite ng anastrozole, ay hindi pumipigil sa aromatase. Ang mga metabolite ay pangunahing inilalabas ng mga bato.

Ang clearance ng anastrozole pagkatapos ng oral administration sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay o may kapansanan sa pag-andar ng bato ay hindi nagbabago.

Pharmacodynamics

Ang Anastrozole ay isang mataas na pumipili na non-steroidal inhibitor ng aromatase, isang enzyme na nagko-convert ng androstenedione sa peripheral tissues sa estrone at pagkatapos ay sa estradiol sa postmenopausal na kababaihan. Ang pagbabawas ng mga nagpapalipat-lipat na konsentrasyon ng estradiol ay ipinakita na may kapaki-pakinabang na epekto sa mga babaeng may kanser sa suso. Sa postmenopausal na kababaihan, ang anastrozole sa pang-araw-araw na dosis ng 1 mg ay nagdudulot ng pagbaba sa mga konsentrasyon ng estradiol ng 80%.

Ang Anastrozole ay walang progestogenic, androgenic o estrogenic na aktibidad. Ang regular na paggamit ng pang-araw-araw na dosis ng anastrozole hanggang sa 10 mg ay hindi nakakaapekto sa pagtatago ng cortisol o aldosteron, samakatuwid, kapag inireseta ito, hindi kinakailangan ang pagpapalit ng corticosteroid.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Adjuvant therapy para sa maagang hormone-positive na kanser sa suso sa postmenopausal na kababaihan

Paggamot ng advanced na kanser sa suso sa mga babaeng postmenopausal

Adjuvant therapy para sa maagang hormone-positive na kanser sa suso sa postmenopausal na kababaihan pagkatapos ng tamoxifen therapy sa loob ng 2-3 taon

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa loob. Lunukin ang tablet nang buo sa tubig. Inirerekomenda na uminom ng gamot sa parehong oras, anuman ang pagkain.

Mga matatanda, kabilang ang mga matatanda: 1 mg pasalita bawat araw sa loob ng mahabang panahon. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng paglala ng sakit, ang gamot ay dapat na ihinto. Bilang adjuvant therapy, ang inirerekomendang tagal ng paggamot ay 5 taon.

Magaan at average na degree pagkabigo sa bato: walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa bato.

Bahagyang kapansanan sa atay: Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis sa mga pasyenteng may banayad na kapansanan sa atay.

Mga side effect"type="checkbox">

Mga side effect

Madalas

- "mga hot flashes"

Asthenia

Arthralgia / paninigas ng kasukasuan

Sakit ng ulo

Pagduduwal

Pantal sa balat

Pagkatuyo ng puki, pagdurugo ng puki (pangunahin sa mga unang linggo pagkatapos baguhin ang nauna therapy sa hormone sa Anastrazole)

Numinipis na buhok

Mga reaksiyong alerdyi

Pagsusuka, pagtatae

Antok

Carpal tunnel syndrome (pangunahing sinusunod sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na ito)

Nadagdagang aktibidad ng ALT, AST at alkaline phosphatase

Anorexia

Hypercholesterolemia

Sakit sa buto

Tumaas na aktibidad ng gamma-glutamyltransferase at mga antas ng bilirubin

Hepatitis

Mga pantal

trigger finger syndrome

Erythema multiforme

Reaksyon ng anaphylactoid

Cutaneous vasculitis (kabilang ang ilang kaso ng Henoch-Schönlein purpura)

Napakadalang

Stevens-Johnson syndrome

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa anastrozole o iba pang bahagi ng gamot

Premenopausal period

Malubhang pagkabigo sa bato (creatinine clearance< 20 мл/мин)

Katamtamang antas ng pagkabigo sa atay

Malubhang pagkabigo sa atay (ang kaligtasan at pagiging epektibo ay hindi pa naitatag)

Kasabay na therapy na may tamoxifen o mga gamot na naglalaman ng mga estrogen

Pagkabata hanggang 18 taong gulang (ang kaligtasan at pagiging epektibo sa mga bata ay hindi pa naitatag)

Pagbubuntis at paggagatas

Interaksyon sa droga

Ang mga pag-aaral sa pakikipag-ugnayan ng droga na may phenazone (Antipyrine) at cimetidine ay nagpapahiwatig na ang sabay-sabay na paggamit ng anastrozole sa iba pang mga gamot ay malamang na hindi magreresulta sa mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ng gamot na pinapamagitan ng cytochrome P450

Clinically makabuluhan interaksyon sa droga kapag umiinom ng gamot na Anastrozole nang sabay-sabay sa iba pang karaniwang iniresetang gamot, wala

Sa ngayon ay walang impormasyon sa paggamit ng Anastrozole kasama ng iba pang mga gamot na anticancer

Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga estrogen ay bumababa epekto ng pharmacological anastrozole, at samakatuwid ay hindi sila dapat na inireseta nang sabay-sabay dito

Ang Tamoxifen ay hindi dapat inireseta kasabay ng anastrozole, dahil maaari itong magpahina sa pharmacological effect ng huli.

mga espesyal na tagubilin"type="checkbox">

mga espesyal na tagubilin

Sa mga kababaihan na may estrogen receptor-negative na mga tumor, ang pagiging epektibo ng anastrozole ay hindi naipakita maliban kung nagkaroon ng nakaraang positibong klinikal na tugon sa tamoxifen. Kung may pagdududa tungkol sa hormonal status ng pasyente, ang menopause ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga sex hormone sa serum ng dugo.

Ang mga gamot na naglalaman ng estrogen ay hindi dapat inireseta kasabay ng anastrozole, dahil ang mga gamot na ito ay neutralisahin ang pharmacological effect nito.

Walang data sa paggamit ng anastrozole sa mga pasyente na may katamtaman hanggang malubhang pagkabigo sa atay.

Sa kaso ng paulit-ulit pagdurugo ng matris Habang kumukuha ng anastrozole, kinakailangan ang konsultasyon at pagmamasid ng isang gynecologist.

Sa mga pasyenteng may osteoporosis o nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng osteoporosis, ang density ng mineral ng buto ay dapat masuri sa pamamagitan ng densitometry, tulad ng DEXA scan (dual energy X-ray absorptiometry), sa simula ng paggamot at regular sa kabuuan nito. Kung kinakailangan, ang paggamot o pag-iwas sa osteoporosis ay dapat na inireseta at ang kondisyon ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan. Dahil binabawasan ng anastrozole ang circulating concentrations ng estradiol, maaari itong magresulta sa pagbaba ng bone mineral density. Sa kasalukuyan ay walang sapat na katibayan tungkol sa mga kapaki-pakinabang na epekto ng bisphosphonates sa pagkawala ng buto na dulot ng anastrozole o ang kanilang benepisyo kapag ginamit nang prophylactically.

Walang available na data sabay-sabay na paggamit anastrozole at LHRH analogues (luteinizing hormone releasing hormone).

Hindi alam kung ang anastrozole ay nagpapabuti sa mga resulta ng paggamot kapag ginamit kasabay ng chemotherapy. Ang data ng kaligtasan para sa pangmatagalang paggamot na may anastrozole ay hindi pa nakuha. Ang mga sakit na ischemic ay mas madalas na sinusunod sa anastrozole kaysa sa tamoxifen, ngunit walang istatistikal na kahalagahan ang nabanggit. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng anastrozole at tamoxifen kapag ginamit nang sabay-sabay, anuman ang katayuan ng hormonal receptor, ay maihahambing sa mga kapag gumagamit lamang ng tamoxifen. Ang eksaktong mekanismo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa alam.

Gamitin nang may pag-iingat: osteoporosis, hypercholesterolemia, sakit na ischemic sakit sa puso, dysfunction ng atay, kakulangan sa lactase, lactose intolerance, glucose-galactose malabsorption (sa form ng dosis ang gamot ay naglalaman ng lactose).

Tampok ng impluwensya gamot ang kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o potensyal na mapanganib na makinarya

LP-004952

Pangalan ng kalakalan:

anastrozole.

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

anastrozole.

Form ng dosis:

mga tabletang pinahiran ng pelikula.

Komposisyon bawat tablet:

aktibong sangkap: anastrozole - 1 mg;
Mga pantulong– sodium carboxymethyl starch (type A), povidone K-25, calcium stearate, sodium lauryl sulfate, lactose monohydrate; opadry II puti (85 F);
komposisyon ng shell (Opadray II white (85 F)): polyvinyl alcohol, bahagyang hydrolyzed, macrogol (polyethylene glycol), talc, titanium dioxide.

Paglalarawan:

mga tabletang pinahiran ng pelikula, puti o halos puti, bilog, biconvex. Ang pagkamagaspang ng film coating ay pinapayagan sa ibabaw ng mga tablet.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

ahente ng antitumor - inhibitor ng synthesis ng estrogen.

ATX code:

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics
Ang Anastrozole ay isang mataas na pumipili na non-steroidal inhibitor ng aromatase enzyme, na sa katawan ng mga babaeng postmenopausal ay nagko-convert ng androstenedione sa peripheral tissues sa estrone at pagkatapos ay sa estradiol. Therapeutic effect sa mga pasyente na may kanser sa suso ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng antas ng circulating estradiol. Sa mga kababaihang postmenopausal, ang anastrozole sa pang-araw-araw na dosis ng 1 mg ay nagdudulot ng pagbaba sa antas ng estradiol ng 80%.
Walang progestogenic, androgenic at estrogenic na aktibidad. Ang pang-araw-araw na dosis na hanggang 10 mg ay walang epekto sa pagtatago ng cortisol at aldosterone. Hindi kinakailangan ang pagpapalit ng corticosteroid. Ang anastrozole ay maaaring magdulot ng pagbaba ng bone mineral density sa mga postmenopausal na pasyente na may positibong hormone sa maagang kanser sa suso. Ang Anastrozole lamang, pati na rin sa kumbinasyon ng mga bisphosphonates, ay hindi nagbabago sa mga antas ng lipid ng plasma.
Pharmacokinetics
Mabilis na hinihigop, ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay nakakamit sa loob ng 2 oras pagkatapos ng paglunok sa isang walang laman na tiyan. Bahagyang binabawasan ng pagkain ang rate ng pagsipsip. Ang antas ng pagbawas ay walang makabuluhang epekto sa klinika sa steady-state na konsentrasyon ng plasma ng gamot pagkatapos ng isang solong pang-araw-araw na dosis. Humigit-kumulang 90-95% ng equilibrium na konsentrasyon ng anastrozole ay nakamit pagkatapos ng 7 araw ng pagkuha ng gamot. Walang impormasyon sa pag-asa ng mga parameter ng pharmacokinetic sa oras at dosis. Ang edad ng postmenopausal na kababaihan ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 40%.
Ang anastrozole ay dahan-dahang inilalabas mula sa katawan. Ang kalahating buhay ng plasma ay 40-50 na oras. Malawakang na-metabolize sa mga babaeng postmenopausal. 10% ng dosis ay excreted hindi nagbabago sa ihi sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Na-metabolize ng N-dealkylation, hydroxylation at glucuronidation. Ang pangunahing metabolite triazole ay hindi aktibo. Ang mga metabolite ay excreted sa ihi.
Ang liver cirrhosis o renal impairment ay hindi nagbabago sa clearance ng anastrozole pagkatapos ng oral administration.
Ang mga pharmacokinetics ng anastrozole sa mga bata ay hindi pa pinag-aralan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • Adjuvant therapy maagang kanser dibdib, na may mga positibong hormonal receptor sa postmenopausal na kababaihan, kabilang ang pagkatapos ng adjuvant therapy na may tamoxifen sa loob ng 2-3 taon.
  • First-line therapy para sa locally advanced o metastatic hormone receptor-positive o hindi kilalang kanser sa suso sa postmenopausal na kababaihan.
  • Pangalawang linya na therapy para sa advanced na kanser sa suso na umuusad pagkatapos ng paggamot sa tamoxifen sa postmenopausal na kababaihan.

Contraindications

  • Ang pagiging hypersensitive sa anastrozole o iba pang bahagi ng gamot.
  • Pagbubuntis at paggagatas;
  • Contraindicated sa premenopausal na kababaihan.
  • Ipinahayag kabiguan ng bato(creatinine clearance mas mababa sa 20 ml/min).
  • Katamtaman o malubha pagkabigo sa atay(ang kaligtasan at pagiging epektibo ay hindi naitatag).
  • Kasabay na therapy na may tamoxifen o mga gamot na naglalaman ng mga estrogen.
  • Ang edad ng mga bata (kaligtasan at pagiging epektibo sa mga bata ay hindi pa naitatag).

Maingat

Osteoporosis, hypercholesterolemia, coronary heart disease, liver dysfunction, lactase deficiency, glucose-galactose malabsorption.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon pagpapasuso kontraindikado.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa loob, ang tablet ay nilamon ng buo na may tubig. Inirerekomenda ang aplikasyon sa parehong oras.
Mga matatanda, kabilang ang mga matatanda: 1 mg 1 beses bawat araw, pangmatagalan. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng paglala ng sakit, ang gamot ay dapat na ihinto.
Bilang adjuvant therapy, ang inirerekomendang tagal ng paggamot ay 5 taon.
Kung ang paggana ng bato ay may kapansanan banayad hanggang katamtamang mga pagsasaayos ng dosis ay hindi kinakailangan.
Sa kaso ng dysfunction ng atay hindi kinakailangan ang bahagyang pagsasaayos ng dosis.

Side effect

Dalas ng pag-unlad side effects ay ibinibigay sa sumusunod na gradasyon: napakadalas (≥1/10); madalas (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), в том числе отдельные сообщения.
Mula sa cardiovascular system: napakadalas - mga hot flashes.
Mula sa musculoskeletal system: madalas - arthralgia, paninigas ng kasukasuan, arthritis; madalas - sakit ng buto; madalang – trigger finger.
Mula sa reproductive system: madalas - pagkatuyo ng vaginal mucosa, vaginal bleeding (pangunahin sa mga unang linggo pagkatapos ng pagtigil o pagbabago ng nakaraang hormonal therapy sa anastrozole).
Mula sa balat: napakadalas - pantal sa balat; madalas - pagnipis ng buhok, alopecia, mga reaksiyong alerdyi; hindi pangkaraniwan - urticaria; bihira - erythema multiforme, anaphylactoid reaction, cutaneous vasculitis (kabilang ang mga nakahiwalay na kaso ng purpura (Henoch-Schönlein syndrome)); napakabihirang - Stevens-Johnson syndrome, angioedema.
Mula sa digestive system: napakadalas - pagduduwal; madalas - pagtatae, pagsusuka.
Mula sa hepatobiliary system: madalas - nadagdagan ang aktibidad ng alkaline phosphatase, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase; hindi karaniwan - nadagdagan ang aktibidad ng gamma-glutamyltransferase at konsentrasyon ng bilirubin, hepatitis.
Mula sa nervous system: madalas - sakit ng ulo; madalas - pag-aantok, carpal tunnel syndrome (pangunahing sinusunod sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na ito), mga sakit sa sensitivity (kabilang ang paresthesia, pagkawala o pagbaluktot ng lasa).
Metabolismo: madalas - anorexia, hypercholesterolemia; madalang - hypercalcemia (mayroon o walang tumaas na konsentrasyon ng parathyroid hormone). Ang pag-inom ng gamot ay maaaring magdulot ng pagbawas sa density ng mineral ng buto dahil sa pagbaba sa konsentrasyon ng nagpapalipat-lipat na estradiol, at sa gayon ay tumataas ang panganib ng osteoporosis at mga bali ng buto.
Iba pa: napakadalas – banayad hanggang katamtamang asthenia.
Mga salungat na kaganapan na nabanggit sa mga klinikal na pag-aaral na hindi nauugnay sa anastrozole: anemia, paninigas ng dumi, dyspepsia, pananakit ng likod, pananakit ng tiyan, pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng timbang, depresyon, hindi pagkakatulog, pagkahilo, pagkabalisa, paresthesia.

Overdose

Ang mga kaso ng labis na dosis ay bihira at hindi sinasadya. Ang isang dosis ng gamot na maaaring humantong sa mga sintomas na nagbabanta sa buhay ay hindi pa naitatag.
Paggamot: walang tiyak na antidote. Ang paggamot ay nagpapakilala. Pag-uudyok ng pagsusuka (kung ang pasyente ay may malay). Dialysis. Pangkalahatang pansuportang therapy, pagsubaybay sa pasyente at pagsubaybay sa paggana ng mahahalagang organo at sistema.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang mga pag-aaral sa pakikipag-ugnayan ng droga na may phenazone (Antipyrine) at cimetidine ay nagpapahiwatig na ang sabay-sabay na paggamit ng anastrozole sa iba pang mga gamot ay malamang na hindi magreresulta sa mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ng gamot na pinapamagitan ng cytochrome P450. Walang mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ng gamot kapag kumukuha ng anastrozole kasabay ng iba pang karaniwang iniresetang gamot. Sa ngayon, walang impormasyon sa paggamit ng anastrozole kasama ng iba pang mga gamot na anticancer. Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga estrogen ay nagbabawas sa pharmacological na epekto ng anastrozole, at samakatuwid ay hindi sila dapat na inireseta nang sabay-sabay sa anastrozole. Ang Tamoxifen ay hindi dapat inireseta kasabay ng anastrozole, dahil maaari itong magpahina sa pharmacological effect ng huli.

mga espesyal na tagubilin

Ang kaligtasan at pagiging epektibo sa mga bata ay hindi pa naitatag.
Sa mga kababaihan na may estrogen receptor-negative na mga tumor, ang pagiging epektibo ng anastrozole ay hindi naipakita maliban kung nagkaroon ng nakaraang positibong klinikal na tugon sa tamoxifen.
Kung may pagdududa tungkol sa hormonal status ng pasyente, ang menopause ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga sex hormone sa serum ng dugo.
Walang data sa paggamit ng gamot sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa atay at sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 20 ml/min).
Sa kaso ng patuloy na pagdurugo ng matris habang kumukuha ng anastrozole, kinakailangan ang konsultasyon at pagmamasid ng isang gynecologist.
Ang mga gamot na naglalaman ng estrogen ay hindi dapat pagsamahin.
Ang pagbaba sa mga antas ng circulating estradiol ay maaaring magdulot ng pagbaba sa density ng mineral ng buto na may kasunod na pagtaas sa panganib ng bali. Ang mga pasyente na may ganoong mataas na panganib ay dapat tratuhin ayon sa mga alituntunin para sa paggamot sa mga komplikasyon na ito. Ang pinagsamang paggamit ng bisphosphonates sa mga pasyente na may karaniwan at mataas na panganib ng mga bali ay nakakatulong na maiwasan ang mga pagbabago sa skeletal system. Ang pagpapanatili ng paggamot na may bitamina D at calcium sa mga pasyenteng mababa ang panganib ay pinipigilan ang mga pagbabago sa istraktura ng buto.
Sa mga pasyenteng dumaranas ng osteoporosis o nasa panganib na magkaroon ng osteoporosis, ang density ng mineral ng buto ay dapat masuri sa pamamagitan ng densitometry, halimbawa, DEXA scanning (Dual-Energy X-ray Absorptiometry), sa simula ng paggamot at sa paglipas ng panahon. Kung kinakailangan, ang paggamot o pag-iwas sa osteoporosis ay dapat magsimula sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal.
Walang data sa sabay-sabay na paggamit ng anastrozole at luteinizing hormone-releasing hormone analogue na mga gamot. Hindi alam kung ang anastrozole ay nagpapabuti sa mga resulta ng paggamot kapag ginamit kasabay ng chemotherapy.
Walang available na data sa kaligtasan para sa pangmatagalang paggamot na may anastrozole.
Ang mga sakit na ischemic ay mas madalas na sinusunod sa anastrozole kaysa sa tamoxifen, ngunit walang istatistikal na kahalagahan ang nabanggit.
Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng anastrozole at tamoxifen kapag ginamit nang sabay-sabay, anuman ang katayuan ng hormonal receptor, ay maihahambing sa mga kapag gumagamit lamang ng tamoxifen. Ang eksaktong mekanismo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pa rin alam.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makinarya

Dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagmamaneho ng mga potensyal na mapanganib na makinarya, dahil ang anastrozole ay maaaring magdulot ng asthenia at antok.

Form ng paglabas

Mga tabletang pinahiran ng pelikula 1 mg.
10 tablet sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film at aluminum foil. Ang isa o tatlong blister pack kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton pack.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa

2 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

Mga kondisyon ng bakasyon

Sa reseta.

Pangalan at tirahan ng legal na entity kung saan ang pangalan ay ibinigay ang sertipiko ng pagpaparehistro / Organisasyon na tumatanggap ng mga reklamo ng consumer

RUE "Belmedpreparaty", Republika ng Belarus
220007, Minsk, st. Fabricius, 30,

Manufacturer

RUE "Belmedpreparaty"
Address ng paggawa:
Republika ng Belarus, 220006 Minsk, st. Mayakovsky, 1/5.

Ang isang tablet ng Anastrozole, anuman ang tagagawa, ay naglalaman ng 1 mg ng aktibong sangkap ng parehong pangalan.

Mga karagdagang bahagi: povidone, lactose monohydrate, silikon dioxide, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, sodium carboxymethyl starch.

Komposisyon ng shell: macrogol-4000, hypromellose, titanium dioxide.

Form ng paglabas

Puting bilog, film-coated na mga tablet, biconvex ang hugis sa hiwa, makikita mo ang puting core at ang shell.

Mga posibleng paraan ng pagpapalabas ng gamot na ginawa ng ATOLL (Russia):

  • sampu o tatlumpung tableta sa aluminum at PVC blister packaging, 1-10 na pakete sa isang karton pack;
  • 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 o 120 na mga tablet sa isang polymer jar, isang garapon sa isang karton pack.

Mga posibleng paraan ng pagpapalabas ng gamot na ginawa ng PharmFirma SOTEX (Russia):

  • 14 na tablet sa isang paltos, isa o dalawang paltos sa isang karton pack.

Mga posibleng paraan ng pagpapalabas ng gamot na ginawa ng BIOCAD (Russia):

  • 14 na tablet sa isang cell package, dalawang ganoong pakete sa isang karton pack;
  • 10 tablet sa isang cell package, tatlong ganoong pakete sa isang karton pack.

Mga posibleng paraan ng pagpapalabas ng gamot na ginawa ng HETERO DRUGS (India):

  • tatlumpung tableta sa aluminum at PVC blister pack, isa o dalawang ganoong pack sa isang karton pack;
  • sampung tableta sa isang blister pack, tatlo o anim na ganoong pack sa isang karton pack.

Ang iba pang mga paraan ng pagpapalabas ng gamot ay posible, depende sa tagagawa.

epekto ng pharmacological

Antitumor, pinipigilan ang synthesis.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Ang gamot ay isang malakas at lubos na pumipili na non-steroidal blocker aromatase . Sa mga babae postmenopausal estradiol ginawa ng pagbabago sa mga tisyu ng mga peripheral na organo androstenedione V estrone na may partisipasyon ng isang enzyme aromatase . Estrone nagiging estradiol .

Ang pagbaba sa antas ay nagdudulot ng therapeutic effect sa mga babaeng nagdurusa mula sa malignant neoplasms ng mammary gland. SA postmenopausal ang paggamit ng 1 mg ng Anastrozole bawat araw ay humahantong sa pagbaba ng mga antas ng estradiol ng 80%.

Pharmacokinetics

Ang pagsipsip ng gamot ay mabilis, ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay nakamit pagkatapos ng dalawang oras kapag kinuha sa walang laman na tiyan. Ang kalahating buhay ay umabot sa 50 oras. Bahagyang pinapabagal ng pagkain ang rate ng pagsipsip.

Nagbubuklod sa mga protina ng dugo ng 40%. Na-metabolize nang husto. Ito ay pinalabas ng mga bato sa orihinal nitong anyo 72 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga metabolite ay pangunahing inilalabas din ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • Unang linya ng paggamot para sa lokal na advanced sa mga babae postmenopausal .
  • Adjuvant (auxiliary) na paggamot ng maaga sa pagkakaroon ng mga positibong hormonal receptor sa postmenopausal .
  • Pangalawang linya ng paggamot para sa karaniwan malignant na tumor sa suso , pagkatapos ng therapy ay umunlad ang sakit.

Contraindications

Sa panahon ng premenopause :

  • mabigat pagkabigo sa atay;
  • parallel therapy Tamoxifen o mga produktong naglalaman;
  • panahon;
  • pagkabata;
  • sa mga bahagi ng gamot.

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagrereseta ng gamot hypercholesterolemia, dysfunction ng atay, malubha , lactose intolerance, lactase deficiency, glucose malabsorption o galactose.

Mga side effect

  • Mga reaksyon mula sa labas ng cardio-vascular system: tides .
  • Mga reaksyon mula sa labas musculoskeletal system: arthralgia .
  • Mga reaksyon mula sa labas reproductive system: pagdurugo ng puki, tuyong mucosa ng puki.
  • Mga reaksiyong dermatological: , , numinipis na buhok, polymorphic erythema.
  • Mga reaksyon mula sa labas sistema ng pagtunaw: pagsusuka, pagduduwal, anorexia , pagtaas ng nilalaman ALT, AST At alkalina phosphatase , pagtaas ng nilalaman gonadotropin At bilirubin, hepatitis .
  • Mga reaksyon mula sa labas sistema ng nerbiyos: , carpal tunnel syndrome .
  • Mga reaksyon mula sa labas metabolismo: hypercholesterolemia .
  • Mga reaksiyong alerdyi: , .
  • Iba pang mga reaksyon: asthenia .

Mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang mga tagubilin para sa Anastrozole, ang mga tagubilin para sa Anastrozole Kabi at ang mga tagubilin para sa Anastrozole Teva ay sa panimula ay magkatulad sa bawat isa. Inirerekomenda na kunin ang gamot nang pasalita, lunukin ito nang buo na may kaunting tubig. Dapat mong inumin ang gamot sa parehong oras ng araw. Hindi mahalaga ang pagkain.

Ang Anastrozole ay inireseta ng isang tablet bawat araw para sa mahabang panahon. Kung ang mga palatandaan ng paglala ng sakit ay napansin, ang gamot ay dapat na ihinto. Ang inirerekomendang tagal ng therapy bilang isang adjuvant agent ay 5 taon.

Overdose

Paggamot: walang tiyak na antidote ay isinasagawa; Maaari kang mag-udyok ng pagsusuka kung ang pasyente ay may malay. Pinapayagan ang dialysis. Inirerekomenda ang suportang therapy, pagmamasid at kontrol sa paggana ng mga mahahalagang sistema at organo.

Pakikipag-ugnayan

Walang makabuluhang klinikal na pakikipag-ugnayan sa pharmacological kapag kumukuha ng gamot nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot.
Ang mga gamot na naglalaman ng komposisyon ay pumipigil sa mga epekto ng pharmacological Anastrozole , samakatuwid hindi sila dapat dalhin kasama ng Anastrozole.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Sa reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

  • ilayo sa mga bata;
  • mag-imbak sa temperatura hanggang sa 25 degrees.

Pinakamahusay bago ang petsa

Tatlong taon.

mga espesyal na tagubilin

Ang isang bilang ng mga masamang reaksyon ng gamot ay maaaring negatibong makaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse.

Mga analogue ng Anastrozole

Level 4 na ATX code ay tumutugma:

Ang pinakasikat na mga analogue: Axatrol, Anabrez, Anamasten, Anastera, Anastrozole Kabi, Anastrozole-Teva, Anastrozole TL, Anastrex, Mammozol, Selana, Egistrazole, Estarizole.

Kamakailan, parami nang parami ang "marumi" na mga anabolic steroid na lumitaw sa black market ng mga anabolic na gamot. Ito ay dahil sa pagkalat at pagpapasikat ng strength sports at ang paglilinang ng artisanal (homemade) na mga gamot na niluluto mismo sa kusina. Ang lahat ng mga gamot na ito ay nagdudulot ng isang bilang ng mga side effect at isang pagtaas ng estrogen sa katawan ng atleta, kailangan mong malaman kung paano kumuha ng anastrozole sa panahon at pagkatapos ng cycle.

Ang Anastrozol ay isang mahal na gamot na anti-estrogen. Ito ay ipinakita sa merkado sa anyo ng tablet, ang mga unang pagbanggit ay lilitaw noong 95, ngunit dumating ito sa Russia nang maglaon. Sa una, ang gamot ay ginamit ng eksklusibo ng mga doktor upang gamutin ang kanser sa suso, ngunit pagkatapos nito ay nagsimula itong gamitin sa bodybuilding.

Kung hindi mo alam kung paano lumikha ng isang programa sa pagsasanay, unang kurso o diyeta, pagkatapos ay idagdag ako at sumulat sa akin sa isang personal na mensahe sa Instagram

Ang Anastrozole ay isang napakalakas na inhibitor ng 1 mg ng aktibong sangkap ay maaaring mabawasan ang nilalaman ng estradiol ng 85%. Hindi mo dapat ilagay ang anastrozole at tamoxifen sa parehong pahina ang mga epekto ng kanilang mga epekto ay ganap na naiiba.

Mga epekto ng pagkuha ng anastrozole

  • Epektibong pagsugpo sa aromatization;
  • Makapangyarihang anti-estrogen;
  • Malakas na blocker;
  • Magagawang bawasan ang antas ng konsentrasyon ng estradiol nang direkta sa kurso sa loob ng 2 oras;
  • Tinatanggal at pinipigilan ang pagpapanatili ng tubig.

Paano ito kunin ng tama

Sa bodybuilding, dapat kang uminom ng anastrozole sa isang cycle nang hindi hihigit sa 2 linggo. Ang pagtanggap ay nagsisimula kaagad, sa sandaling ang mga unang palatandaan ng pagtaas ng aromatization ay napansin. Para sa mga atleta na may mababang antas ng estradiol sa dugo, sapat na ang 0.25 mg ng aktibong sangkap tuwing ibang araw (ito ay isang quarter ng isang tableta).

Kung may nangyaring mali at ang antas ng estrogen ay lumampas sa sukat ng 1.5-2 beses, uminom ng prophylaxis, 1 tablet bawat ibang araw sa loob ng dalawang linggo. Kapag tapos na, siguraduhing ihinto ang gamot at suriin ang iyong mga antas ng estradiol. Pakitandaan na walang pagkakaiba sa panahon o pagkatapos ng kurso na iinumin mo ang gamot.

Ang pagkuha ng anastrozole ay mahigpit na kontraindikado para sa mga kababaihan. Ang hindi pagsunod sa rekomendasyong ito ay maaaring magresulta sa pagkabigo ng hormonal system.

Mga side effect

Ang mga side effect ay nangyayari lamang bilang resulta ng indibidwal na hindi pagpaparaan o labis na dosis ng gamot. Pakitandaan na mahirap mapansin ang labis na dosis, ngunit kung mananatili ka sa mga iniresetang dosis, ang panganib ng mga side effect ay malapit sa zero. Kung biglang mangyari ang mga side effect, itigil kaagad ang pag-inom ng substance.

Pangunahing epekto:

  • Pagduduwal;
  • Altapresyon;
  • sakit ng ulo;
  • Pagtatae;
  • suka;
  • Pantal sa balat.

Gayundin, ang gamot ay hindi dapat gamitin ng mga taong may mga karamdaman sa cardiovascular system.

Formula: C17H19N5, pangalan ng kemikal: alpha, alpha, alpha", alpha"-Tetramethyl-5-(1H-1,2,4-triazol-1ylmethyl)-m-benzenediacetonitrile.
Grupo ng pharmacological: antitumor agent/antitumor hormonal agent at hormone antagonist.
Epekto ng pharmacological: antitumor, pinipigilan ang synthesis ng estrogen.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Anastrozole ay nagpapakita ng aktibidad laban sa mga tumor sa suso na umaasa sa estrogen sa mga babaeng postmenopausal. Ang Androstenedione ay ang pangunahing pinagmumulan ng mga nagpapalipat-lipat na estrogen sa mga kababaihang postmenopausal sa mga peripheral na tisyu na ito ay na-convert sa estrone, at pagkatapos ay sa estradiol, ang buong prosesong ito ay nagaganap sa pakikilahok ng aromatase enzyme. At pinipigilan ng anastrozole ang enzyme na ito (ito ay isang pumipili na non-steroidal inhibitor) sa mga peripheral na tisyu, kabilang ang adipose tissue, na, nang naaayon, ay humahantong sa pagbawas sa mga antas ng estradiol. Kapag ginagamot sa anastrozole sa isang dosis na 1 mg bawat araw, ang konsentrasyon ng estradiol ay bumababa ng 70% sa unang araw, ng 80% pagkatapos ng 2 linggo. Ang pagbaba sa mga antas ng estradiol ay pinananatili sa loob ng 6 na araw pagkatapos ihinto ang pagkuha ng 1 g ng anastrozole araw-araw. Ang pagbaba sa mga antas ng estradiol ay may therapeutic effect sa postmenopausal na kababaihan na may mga tumor sa suso. Kapag kumukuha ng anastrozole araw-araw sa mga dosis na 3, 5 at 10 mg, walang epekto sa paggawa ng aldosteron at cortisol. Gayundin, ang anastrozole ay hindi nagpakita ng direktang androgenic, progestogenic at estrogenic na aktibidad sa mga hayop, ngunit binago ang mga antas ng nagpapalipat-lipat na androgens, progesterone at estrogens. Pagkatapos ng oral administration, ang 83-85% ng dosis ay nasisipsip ng pagkain; Sa isang walang laman na tiyan, ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa dugo ay nakamit pagkatapos ng 2 oras. Ang Anastrozole ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma hanggang sa 40%. Sa pang-araw-araw na paggamit, ang konsentrasyon ng balanse sa dugo ay maaabot sa halos isang linggo, ang halaga nito ay magiging 3-4 beses na mas malaki kaysa sa isang solong dosis. Ang anastrozole ay malawakang na-metabolize sa mga kababaihang postmenopausal, mas mababa sa 10% ang pinalabas na hindi nagbabago sa ihi sa loob ng 3 araw pagkatapos ng pangangasiwa, 60% ay pinalabas bilang mga metabolite. Ang biotransformation sa atay ay nangyayari sa pamamagitan ng hydroxylation, N-dealkylation at glucuronidation, at ang mga hindi aktibong metabolite ay nabuo, ang pangunahing nito ay triazole. Ang kalahating buhay ng terminal ay humigit-kumulang 50 oras. Ang edad ng mga kababaihan (saklaw ng 50-80 taon) ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng anastrozole. Talamak na toxicity sa mga hayop. Ang isang talamak na toxicity na pag-aaral sa mga daga (daga) ay nagpakita na ang nakamamatay na dosis pagkatapos ng isang oral na dosis ay lumampas sa 100 mg/kg/araw (humigit-kumulang 800 beses sa inirerekomendang dosis ng tao, sa mg/m2) at nagiging sanhi ng matinding pangangati ng sikmura (nekrosis , ). ulceration, gastritis, hemorrhage). Kapag ibinibigay sa mga aso, ang median na nakamamatay na dosis ay lumampas sa 45 mg/kg/araw.
Mutagenicity. Ang Anastrozole ay hindi nagpakita ng mga clastogenic o mutagenic na katangian sa isang bilang ng mga in vivo at in vitro na pagsusuri, kabilang ang Ames test, ang micronucleus test sa mga daga at ang chromosomal aberration test sa human lymphocytes.
Reproductive toxicology. Ang bibig na pangangasiwa ng anastrozole sa mga babaeng daga mula 2 linggo bago mag-asawa hanggang sa ika-7 araw ng pagbubuntis ay nagdulot ng malakas na pagtaas ng kawalan ng katabaan at pagbaba sa bilang ng matagumpay na pagbubuntis sa dosis na 1 mg/kg/araw (humigit-kumulang 10 beses ang MRDC sa mg/m2 at 9 na beses ang AUC0 –24 postmenopausal women volunteers, kapag kinuha sa inirerekomendang dosis). Ang preimplantation oocyte o fetal loss ay naiulat sa mga dosis na ≥0.02 mg/kg/araw (humigit-kumulang 1/5 ng MRDV sa mg/m2). 5 linggo pagkatapos ng paghinto ng gamot pagkatapos ng 3 linggo ng paggamit, ang pagpapanumbalik ng pagkamayabong ay naobserbahan. Hindi alam kung ang mga naobserbahang epekto ng naturang mga karamdaman sa mga daga ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng mga karamdaman sa pagkamayabong sa mga tao.
Carcinogenicity. Ang mga pag-aaral sa mga daga na may oral administration ng anastrozole sa mga dosis mula 1.0 hanggang 25 mg/kg/araw (10–243 beses ang MRDI sa mg/m2) ay nagpakita ng pagtaas sa saklaw ng hepatocellular adenoma at carcinoma, pati na rin ang uterine stromal polyps sa babae, adenoma thyroid gland sa mga lalaki kapag binibigyan ng anastrozole sa mataas na dosis (25 mg/kg/araw). Nagkaroon ng pagtaas sa dosis na umaasa sa saklaw ng uterine at ovarian hyperplasia sa mga babae. Sa isang dosis na 25 mg/kg/araw, ang plasma AUC0-24 na antas sa mga daga ay 110-125 beses na mas mataas kaysa sa mga postmenopausal na babaeng boluntaryo na tumatanggap ng therapeutic doses ng anastrozole. Sa mga pag-aaral sa mga daga, ang oral administration ng anastrozole sa mga dosis mula 5 hanggang 50 mg/kg/araw (humigit-kumulang 24-243 beses ang MRDC sa mg/m2) ay nagpakita ng pagtaas sa paglitaw ng mga benign tumor (stromal, epithelial, granular) ng obaryo sa lahat ng dosis na pinag-aralan. Ang ovarian hyperplasia na umaasa sa dosis sa mga babaeng daga ay naobserbahan din. Ang mga pagbabagong ito sa mga obaryo ay itinuturing na isang tiyak na kinahinatnan ng pagsugpo ng aromatase sa mga daga at hindi itinuturing na klinikal na makabuluhan sa mga tao. Ang saklaw ng lymphosarcoma ay nadagdagan sa babae at lalaki na mga daga kapag pinangangasiwaan sa mataas na dosis. Sa isang dosis na 50 mg / kg / araw, ang mga antas ng plasma ng AUC0-24 sa mga daga ay 35-40 beses na mas mataas kaysa sa mga postmenopausal na babaeng boluntaryo sa mga therapeutic na dosis.

Mga indikasyon

Adjuvant na paggamot ng maagang hormone-positive na kanser sa suso sa mga babaeng postmenopausal; therapy para sa advanced na kanser sa suso sa postmenopausal na kababaihan; adjuvant na paggamot ng maagang hormone-positive na kanser sa suso sa postmenopausal na kababaihan pagkatapos ng paggamot na may tamoxifen sa loob ng 2-3 taon.

Paraan ng pangangasiwa ng anastrozole at dosis

Ang Anastrozole ay ginagamit 2-3 oras pagkatapos (o bago) pagkain, 1 mg 1 beses bawat araw. Ang kurso ng therapy ay depende sa kalubhaan at anyo ng sakit.
Kung napalampas mo ang susunod na dosis ng anastrozole, dapat mong inumin ang gamot ayon sa iyong naaalala, at uminom ng susunod na dosis sa susunod na araw.
Ang pagiging epektibo ng anastrozole ay hindi nakuha sa mga pasyente na may estrogen receptor-negative na mga tumor, maliban kung mayroong nakaraang positibong klinikal na tugon sa tamoxifen. Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng tamoxifen at anastrozole kapag ginamit nang magkasama, anuman ang hormonal receptor status, ay maihahambing sa mga kapag gumagamit lamang ng tamoxifen (ang mga mekanismo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi alam). Kung may mga pagdududa tungkol sa hormonal status ng pasyente, dapat kumpirmahin (o pabulaanan) ang menopause sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga sex hormones (ang kanilang mga antas) sa serum ng dugo. Kung nagpapatuloy ang pagdurugo ng matris habang kumukuha ng anastrozole, kinakailangan ang mga obserbasyon at pana-panahong konsultasyon sa isang gynecologist. Ang mga gamot na naglalaman ng estrogen ay hindi dapat ibigay kasama ng anastrozole dahil mababawasan ng mga gamot na ito ang mga pharmacological effect ng anastrozole. Maaaring bawasan ng anastrozole ang density ng mineral ng buto. Ang mga pasyente na dumaranas ng osteoporosis o nasa panganib na magkaroon nito ay dapat na masuri ang density ng mineral ng buto sa pamamagitan ng densitometry sa simula ng therapy at sa paglipas ng panahon. Kung kinakailangan, ang paggamot o pag-iwas sa osteoporosis ay dapat na inireseta sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Walang data na nagsasabi ng anumang bagay tungkol sa pinagsamang paggamit ng LHRH analogue na gamot (luteinizing hormone releasing hormone) at anastrozole. Hindi rin alam kung ang mga resulta ng paggamot ay bumubuti kapag gumagamit ng anastrozole kasama ng chemotherapy. Ang mga side effect ng anastrozole tulad ng antok at asthenia ay maaaring negatibong makaapekto sa kakayahang magsagawa ng mga aktibidad na nangangailangan ng mabilis na reaksyon ng psychomotor at mataas na antas ng atensyon.

Contraindications at mga paghihigpit para sa paggamit

Hypersensitivity, kasabay na paggamot sa mga gamot na naglalaman ng estrogens o tamoxifen, premenopausal period; malubhang pagkabigo sa bato (kapag ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 20 ml/min), pagkabigo sa atay (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag), pagpapasuso, pagbubuntis. Limitahan ang paggamit ng anastrozole para sa hypercholesterolemia, osteoporosis, at coronary heart disease.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit ng anastrozole sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay kontraindikado.

Mga side effect ng anastrozole

Sistema ng sirkulasyon at dugo: hypertension (matinding pagkahilo, matagal na pananakit ng ulo), anemia, thrombophlebitis, leukopenia na mayroon o walang impeksiyon, thromboembolism;
sistema ng nerbiyos: asthenic syndrome, antok, hindi pagkakatulog, depresyon, pagkabalisa, sakit ng ulo, paresthesia, pagkahilo;
sistema ng pagtunaw: pagkawala ng gana, paninigas ng dumi/pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, tuyong bibig;
mga reaksiyong alerdyi: pantal, erythema multiforme, pangangati, Stevens-Johnson syndrome;
sistema ng paghinga: dyspnea, rhinitis, sinusitis, brongkitis, pharyngitis;
iba pa: hot flashes, vaginal bleeding, vaginal dryness, arthralgia, myalgia, pananakit ng dibdib at likod, pagpapawis, pagbaba ng joint mobility, peripheral edema, flu-like syndrome, alopecia at pagnipis ng buhok, pagtaas ng antas ng AST at ALT, alkaline phosphatase (sa mga pasyenteng may metastases sa atay), hypercholesterolemia, pagtaas ng timbang.

Pakikipag-ugnayan ng anastrozole sa iba pang mga sangkap

Ang mga gamot na naglalaman ng estrogen ay nagbabawas sa pharmacological effect ng anastrozole, kaya hindi sila dapat na inireseta kasama ng anastrozole. Ang Tamoxifen ay hindi dapat gamitin kasama ng anastrozole dahil maaari rin itong mabawasan ang mga pharmacological effect ng anastrozole. Kapag gumagamit ng anastrozole kasama ang tamoxifen sa mga pasyente na may kanser sa suso, ang antas ng anastrozole sa plasma ng dugo ay bumaba ng 27% kumpara sa na walang paggamit ng tomoxifen, habang ang pinagsamang paggamit ng 2 gamot ay walang epekto sa tamoxifen at mga metabolite nito. . Walang therapeutically mahalagang epekto ng anastrozole sa aktibidad ng anticoagulant, pati na rin ang mga pharmacokinetics ng warfarin, ay nakuha. Ang mga pag-aaral ay nagsasangkot ng 16 na mga boluntaryong lalaki at hindi nagpakita ng epekto ng anastrozole sa pagkakalantad (sinusukat ng AUC at maximum na konsentrasyon) o aktibidad ng anticoagulant (sinusukat ng aPTT, PT at thrombin time) ng warfarin.

Overdose

Mayroon lamang ilang mga kaso ng labis na dosis ng anastrozole. Ang isang dosis na maaaring magdulot ng mga sintomas na nagbabanta sa buhay ay hindi pa naitatag. Paggamot: magdulot ng pagsusuka (kung ang pasyente ay may malay), sintomas na paggamot, kontrol at pagsubaybay sa mga mahahalagang organo at sistema. Posible ang dialysis. Walang nakitang tiyak na panlunas.