ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም የታይሮይድ እክል ያለ ምልክት ነው። በሽታው የደም ሆርሞኖችን በመወሰን ተገኝቷል. በዕድሜ የገፉ ሴቶች ለ subclinical hypothyroidism በጣም የተጋለጡ ናቸው.

የበሽታውን መኖር የሚያመለክተው ዋናው ምልክት ነው ጨምሯል መጠንበደም ውስጥ ያለው የፒቱታሪ ግራንት ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን. የፒቱታሪ እጢ ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን የታይሮይድ ሆርሞኖችን ፈሳሽ የመቆጣጠር ሃላፊነት አለበት ፣ ስለሆነም የታይሮይድ ተግባር ትንሽ እንኳን ሲቀንስ ፣ የፒቱታሪ እጢ ታይሮይድ የሚያነቃቃ ሆርሞን መጨመር ይታያል ፣ በደም ውስጥ ያለው የታይሮይድ ሆርሞኖች መደበኛ ወይም ትንሽ ሊቀንስ ይችላል.

የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች

በሚያሳዝን ሁኔታ, ሃይፖታይሮዲዝምን መመርመር ዋናው ችግር ነው. ብዙ ታካሚዎች ሃይፖታይሮዲዝም ይሰቃያሉ. ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ ክሊኒካዊ ምስልበሽታው በጥንቃቄ የተደበቀ ነው, በሽተኛው የሚከተሉትን ምልክቶች ሊያሳይ ይችላል?

የጨጓራ ህክምና;

• ሆድ ድርቀት
• የሃሞት ጠጠር በሽታ ምልክቶች
• ቢሊያሪ dyskinesia

የሩማቶሎጂ

• Syneviitis
• ፖሊአርትራይተስ
• ተራማጅ የ osteoarthritis መገለጫዎች

የማህፀን ህክምና፡

• መሃንነት
• የማህፀን ደም መፍሰስ

የልብ ህክምና፡

• ዲያስቶሊክ የደም ግፊት
• ካርዲዮሜጋሊ
• Bradycardia

በንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም የታይሮይድ እጢ ተግባር ላይ ምንም አይነት ምልክት አይታይም, ነገር ግን በሜታቦሊኒዝም ውስጥ ካለው መደበኛ ልዩነቶች ሊታዩ ይችላሉ. በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ያሉ ሌሎች ተግባራት ሊሰቃዩ ይችላሉ. ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የስሜት መቀነስ, የመንፈስ ጭንቀት, ጭንቀት, የማስታወስ እክል, ትኩረትን መቀነስ, ድክመት እና ድካም.

በንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ ያለው ስብ ሜታቦሊዝም ሳይስተዋል አይሄድም። ይህ የሰውነት ክብደት መጨመር, የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገት, የልብ ድካም እና የልብ ድካም ከፍተኛ አደጋን ያሳያል. ምትክ ሕክምና ለ የመጀመሪያ ደረጃበሽታዎች በአንዳንድ ሁኔታዎች የሜታብሊክ ሂደቶችን ወደነበሩበት ለመመለስ ይረዳሉ.

የታይሮይድ ሆርሞኖች የደም ዝውውር ሥርዓትን ማለትም የደም ዝውውር አካላትን ይጎዳሉ. የሆርሞኖች ተጽእኖ የልብ መወዛወዝ, የልብ ጡንቻ መወጠር, የደም ግፊት, የደም ፍሰት ፍጥነት እና የደም ቧንቧ መቋቋምን ሊለውጥ ይችላል. በንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ፣ በግራ ventricle አካባቢ የልብ ጡንቻ hypertrophy ሊታይ ይችላል ፣ ይህም የልብ መጨናነቅን ያሳያል።

በእርግዝና ወቅት የንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝምን መለየት በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም በሽታው ቀደም ብሎ ማወቁ በፅንሱ አካል ውስጥ ያሉ ውዝግቦችን ለማስወገድ ስለሚያስችለው በጊዜው ህክምና ምክንያት ነው.

የንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች

• የማስታወስ እክል
• ትኩረትን መቀነስ
• የማሰብ ችሎታ መቀነስ
• ለዲፕሬሽን ተጋላጭነት
• የ endothelial dysfunction ደረጃ መጨመር
• ምት መዛባት
• ጥሰቶች የወር አበባ
• የሴት ብልት ደም መፍሰስ
• መሃንነት
• ያለጊዜው መወለድ
• የዓይን ግፊት መጨመር
• ሃይፖክሮሚክ የደም ማነስ
• ማያልጂያ

የንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ሕክምና

ምትክ ሕክምና ሊታዘዝ ይችላል. ምንም እንኳን ብዙ ዶክተሮች subclinical hypothyroidism ሕክምና አያስፈልገውም ብለው ይከራከራሉ. ነገር ግን በሽታው ብዙ ነው አሉታዊ ውጤቶችስለዚህ, ምልክቶቹን ካነጻጸሩ በኋላ, ዶክተሩ የሕክምናውን አስፈላጊነት ይወስናል.

ኤል-ታይሮክሲን (ሌቮታይሮክሲን) ብዙውን ጊዜ በንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ኤል-ታይሮክሲን በተለይ ለወደፊት እናቶች በጣም አስፈላጊ ነው. የታይሮይድ ቀዶ ጥገና ታሪክ ከሌለ, ዶክተሮች የታካሚውን ሁኔታ ለመከታተል እና በሁለት ወራት ውስጥ ተደጋጋሚ ሙከራዎችን ለማድረግ ብዙውን ጊዜ ህክምናን ለሌላ ጊዜ ያስተላልፋሉ. ምንም ለውጦች ከሌሉ ህክምናው ይታዘዛል.

L-thyroxineን በሚወስዱበት ጊዜ, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ማሻሻያዎችን ያስተውላሉ, ነገር ግን መድሃኒቱን መውሰድ ብዙ ህመም ሊያስከትል ይችላል. የጎንዮሽ ጉዳቶች, ከነሱ መካከል የሰውነት ክብደት መጨመር, ጭንቀት, እንቅልፍ ማጣት, arrhythmia, tachycardia.

ማወዳደር በጣም አስፈላጊ ነው ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችየንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮይዲዝም ሕክምና ሳይደረግ በመድኃኒቱ ውጤታማነት እና አንድ ሰው የጎንዮሽ ጉዳቶችን መቀነስ የለበትም። የመጀመሪያዎቹ ሁለት ነጥቦች ተመጣጣኝ ከሆኑ ለህክምናው አስፈላጊነት ውሳኔው በዶክተሩ ይወሰዳል. ይሁን እንጂ ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት ጊዜያዊ ሃይፖታይሮዲዝምን ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

በጣም አስደሳች ዜና

የታይሮይድ በሽታዎች - አመጋገብ

በክፍል ውስጥ ስለዚህ በሽታ የበለጠ ያንብቡ. ታይሮይድ

በሴቶች ላይ የታይሮይድ በሽታ ከወንዶች 8-20 እጥፍ ይበልጣል. እና እንደ ታይሮዳይተስ ያለ በሽታ ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ ከ15-25 እጥፍ ይበልጣል. በተጨማሪም በሴቶች ውስጥ ያለው የእጢ መጠን እና ክብደት በወር አበባ ዑደት እና በእርግዝና ላይ ተመስርቶ ሊለዋወጥ ይችላል. በወንዶች ውስጥ የታይሮይድ በሽታ በማይኖርበት ጊዜ ክብደቷ ቋሚ ነው.

በሴቶች እና በወንዶች ላይ የዚህ አይነት በሽታዎች ብዙውን ጊዜ በ 30-50 ዓመታት ውስጥ ይከሰታሉ. የዚህ አካል መዛባቶች በልጆች ላይም ይከሰታሉ, እና እንዲሁም የተወለዱ ሊሆኑ ይችላሉ. በአንዳንድ አካባቢዎች በአዮዲን እጥረት ምክንያት በልጆች ላይ ያለው እጢ መጨመር ከ60-80% ይደርሳል። የታይሮይድ እክል 3% የሚሆነውን ህዝብ ይጎዳል።

በጣም የተለመዱት የታይሮይድ በሽታዎች: ሃይፖታይሮዲዝም, ሃይፐርታይሮዲዝም, ራስን የመከላከል ታይሮዳይተስ, nodular goiter, ሳይስት, ካንሰር.

የታይሮይድ እጢ ሃይፖታይሮዲዝም - መንስኤዎች, ምልክቶች

ሃይፖታይሮዲዝም- የታይሮይድ ዕጢ እንቅስቃሴ ቀንሷል። ከምክንያቶቹ አንዱ የአዮዲን እጥረት ሲሆን ይህም የሆርሞን ውህደትን ይቀንሳል. ሌሎች የዚህ በሽታ መንስኤዎች የእድገት መዛባት, የእጢ እብጠት, በሆርሞኖች ውህደት ውስጥ የተወለዱ ጉድለቶች ናቸው.

የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች:

ድካም እና ጥንካሬ ማጣት፣ ብርድ ብርድ ማለት፣ ድክመት፣ እንቅልፍ ማጣት፣ መርሳት፣ የማስታወስ መቀነስ፣ የመስማት፣ የደረቀ እና የገረጣ ቆዳ፣ እብጠት፣ የሆድ ድርቀት፣ ከመጠን በላይ ክብደት፣ አንደበቱ እየወፈረ፣ ከጥርሶች ላይ የሚወጡ ስሜቶች በዳርቻው ላይ ይስተዋላሉ እና ፀጉር መውደቅ ይጀምራል። ወጣ።

በዚህ በሽታ, የወር አበባ ዑደት በሴቶች ላይ ሊስተጓጎል ይችላል, በወንዶች ላይ ጥንካሬ እና የወሲብ ፍላጎት ይቀንሳል.

በሽታው ቀስ በቀስ ያድጋል, ለብዙ አመታት, የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች ለረዥም ጊዜ አይታዩም

ሃይፐርታይሮይዲዝም - መንስኤዎች, ምልክቶች

ሃይፐርታይሮዲዝም (ታይሮቶክሲክሲስስ)- የታይሮይድ ዕጢ እንቅስቃሴ መጨመር; በዚህ በሽታ, ብረቱ ከመጠን በላይ የሆነ ሆርሞኖችን ያመነጫል, ይህም በእነዚህ ሆርሞኖች ወደ ሰውነት "መርዝ" ይመራል - ታይሮቶክሲክሲስስ. ሜታቦሊዝም ይጨምራል. ይጨምራል ታይሮይድ. የሃይፐርታይሮዲዝም መንስኤ ከመጠን በላይ አዮዲን ሊሆን አይችልም, ምክንያቱም ትርፍ የሚወጣው በኩላሊት ነው. መንስኤዎቹ የአዕምሮ ወይም የአካል ውጥረት, የሌሎች የአካል ክፍሎች በሽታ, በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ, ፒቱታሪ ዕጢ

የታይሮይድ እጢ ሃይፐርታይሮዲዝም ምልክቶች፡-

ክብደት መቀነስ, ሙቀት, ላብ, መንቀጥቀጥ, ብስጭት, ጭንቀት, ፈጣን የልብ ምት, በአይን ውስጥ "የአሸዋ" ስሜት, ከዓይኖች በስተጀርባ ግፊት.

የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ተበላሽቷል, ይህም ወደ ሊመራ ይችላል የስኳር በሽታ 2 ኛ ዓይነት

በሴቶች ውስጥ, የወር አበባ ዑደት ሊስተጓጎል ይችላል, በወንዶች ውስጥ, ኃይል ይቋረጣል.

በሽታው በጣም በፍጥነት ያድጋል.

ራስ-ሰር ታይሮዳይተስ, መንስኤዎች, ምልክቶች

ታይሮዳይተስ- የታይሮይድ እጢ እብጠት.

ራስ-ሰር ታይሮዳይተስበነጭ የደም ሴሎች ክምችት (ሉኪዮትስ) እና እጢ ውስጥ ፈሳሽ በመከማቸት ምክንያት ነው። በAutoimmune ታይሮዳይተስ በሽታን የመከላከል ሥርዓት የሚመረቱ ፀረ እንግዳ አካላት የራሳቸውን የታይሮይድ እጢ ሕዋሳት ለውጭ ሕዋሳት በስህተት ይጎዳሉ። ወደ ሃይፖታይሮዲዝም የሚያመራውን የታይሮይድ እጢ ቀስ በቀስ መጥፋት አለ. እንዲሁም, በራስ-ሰር ታይሮዳይተስ ዳራ ላይ, ጊዜያዊ የሆርሞን ምርት መጨመር ይቻላል - ሃይፐርታይሮይዲዝም

የዚህ በሽታ መንስኤ- የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ከፊል የጄኔቲክ ጉድለት. ይህ ጉድለት በዘር የሚተላለፍ ሊሆን ይችላል ወይም በደካማ የስነ-ምህዳር, ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች, በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ አዮዲን (የረጅም ጊዜ አዮዲን ከመጠን በላይ የታይሮይድ ሴሎች ፀረ እንግዳ አካላት እንዲፈጠሩ ያበረታታል), ጨረሮች, ኢንፌክሽኖች.

ምልክቶች- ራስን የመከላከል ታይሮዳይተስ;

በበሽታው የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ምንም ምልክቶች አይታዩም, ከዚያም የሃይፐርታይሮይዲዝም ምልክቶች ለጊዜው ሊታዩ ይችላሉ, ከዚያም የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች. የዚህ በሽታ ዋና ምልክቶች ከበሽታው እብጠት እና መስፋፋት ጋር ተያይዘዋል-የመዋጥ ችግር ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ህመም።

ጎይተር - መንስኤዎች, ምልክቶች

ጎይተርየታይሮይድ እጢ መጠን ላይ የፓቶሎጂ መጨመር ባሕርይ ያለው በሽታ ነው። በዚህ መጨመር ምክንያት የጎደለውን ታይሮክሲን ምርት ለመጨመር በሴሎች መስፋፋት ምክንያት Goiter ይከሰታል. አንዱ ምክንያት የአዮዲን እጥረት ነው. ጎይትር በሁለቱም ሃይፖታይሮዲዝም እና ሃይፐርታይሮዲዝም ውስጥ ሊዳብር ይችላል።

የታይሮይድ ኖድሎች እና nodular goiter ከግላንድ ቲሹ አወቃቀር እና መዋቅር የሚለያዩ ቅርጾች ናቸው። ሁሉም nodular ዓይነቶች ታይሮይድ በሽታዎች በሁለት ቡድን ይከፈላሉ: 1) nodular colloid goiter, ወደ ካንሰር ፈጽሞ የማይቀንስ; 2) ዕጢዎች. እብጠቶች, በተራው, አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ, በዚህ ጊዜ አዶናማ እና አደገኛ ተብለው ይጠራሉ, በዚህ ሁኔታ ካንሰር ይባላሉ.

የታይሮይድ ካንሰር

ለመመርመር ቀላል ፣ ብዙ ጊዜ ተገኝቷል የመጀመሪያ ደረጃዎችየአንጓዎች ቀዳዳ ባዮፕሲ በመጠቀም። የታይሮይድ ካንሰር ምልክቶች (የጉሮሮ እና የአንገት ህመም ፣ ሲውጡ እና ሲተነፍሱ ህመም) አንዳንድ ጊዜ ይባላሉ ተላላፊ በሽታዎች, ስለዚህ በአንዳንድ ሁኔታዎች ምርመራ አስቸጋሪ ነው. በሽታው በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከታወቀ ከታይሮይድ ካንሰር የማገገም እድሉ ከ 95% በላይ ነው.

ለታይሮይድ በሽታዎች አመጋገብ

የታይሮይድ ዕጢን ለማከም አመጋገብቬጀቴሪያን ይመረጣል. በአመጋገብዎ ውስጥ ብዙ አረንጓዴዎችን ፣ አትክልቶችን ፣ ፍራፍሬዎችን ፣ ለውዝ እና የአትክልት ፕሮቲኖችን ማካተት ያስፈልጋል ። አስፈላጊውን ኦርጋኒክ አዮዲን ይይዛሉ.

እንደ ሃይፖታይሮዲዝም ያሉ የታይሮይድ በሽታ አመጋገብ ዓሳ, የባህር ምግቦች እና የባህር አረም መያዝ አለበት. እነዚህ ምርቶች ከፍተኛው የአዮዲን ይዘት አላቸው - 800 - 1000 mcg / kg ( ዕለታዊ መስፈርትበአዮዲን - 100-200 mcg).

እዚህ ሌላ ነው። አዮዲን የያዙ ምግቦችበከፍተኛ መጠን: ባቄላ, አኩሪ አተር, አረንጓዴ አተር, ካሮት, ቲማቲም, ራዲሽ, ሰላጣ, ባቄላ, ድንች, ነጭ ሽንኩርት, የፖም ዘሮች, ወይን, ፐርሲሞን, ማሽላ, buckwheat. (40-90 mcg / ኪግ). በእጽዋት አመጣጥ ምርቶች ውስጥ ያለው የአዮዲን ይዘትም እነዚህ ምርቶች በሚበቅሉበት አፈር ላይ ይመረኮዛሉ. በአዮዲን የበለጸገ እና አዮዲን-ድሃ አፈር ላይ በሚበቅሉ አትክልቶች ውስጥ የአዮዲን ይዘት ብዙ ጊዜ ሊለያይ ይችላል.

የታይሮይድ ዕጢን በሚታከምበት ጊዜ አመጋገቢው በሚከተሉት ማይክሮኤለመንቶች የበለጸጉ ምግቦችን ማካተት አለበት-ኮባልት, መዳብ, ማንጋኒዝ, ሴሊኒየም. ብዙ ቾክቤሪ፣ ሮዝ ዳሌ፣ ዝይቤሪ፣ ሰማያዊ እንጆሪ፣ እንጆሪ፣ እንጆሪ፣ ዱባ፣ ኤግፕላንት፣ ነጭ ሽንኩርት፣ ጥቁር ራዲሽ፣ ሽንብራ፣ ባቄላ እና ጎመን ይይዛሉ።

አንዳንድ ንድፈ ሐሳቦች እንደሚገልጹት የታይሮይድ ችግር ዋነኛው መንስኤ በሰውነት ውስጥ ብክለት እንደሆነ ይታመናል. በ gland hyperfunction, thyrotoxicosis, ሊምፍ በጣም የተበከለ ስለሆነ የዚህን አካል ፍሳሽ መቋቋም አይችልም. የተበከለው ደም እጢውን በመርዛማ ንጥረ ነገሮች ላይ ያለማቋረጥ ያበሳጫል, ስለዚህ በፒቱታሪ ግራንት ቁጥጥር ሊደረግ አይችልም, እና በአሠራሩ ላይ ጉድለቶች ይከሰታሉ. የታይሮይድ ዕጢን የሚጎዱ መርዛማ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ መኖራቸው ከብክለት, ደካማ ጉበት እና የአንጀት ሥራ ጋር የተያያዘ ነው. በተጨማሪም, ሃይፖታይሮዲዝም አንዱ መንስኤዎች ወደ አንጀት ውስጥ አዮዲን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች መካከል ያለውን ለመምጥ ጥሰት ነው, እና ሃይፐርታይሮዲዝም መንስኤ አካል ውስጥ አዮዲን ያለጊዜው эvakuatsyya ሊሆን ይችላል ይታመናል. ከዚህ ጽንሰ-ሐሳብ ጋር ተያይዞ, አመጋገብ ደምን, ጉበትን እና አንጀትን ለማጽዳት እና ተግባራቸውን ለማሻሻል መሆን አለበት. ስለዚህ ሻይ ከመራራ እፅዋት (ዎርሞውድ ፣ አንጀሊካ ሥር ፣ ያሮው ፣ የቅዱስ ጆን ዎርት) ፣ የንጽሕና ምርቶች (ራዲሽ ፣ ነጭ ሽንኩርት ፣ ፈረሰኛ ፣ ሴሊሪ ፣ ፓሲስ ፣ ለውዝ) መጠጣት ጠቃሚ ነው ።

ለታይሮይድ በሽታዎች አመጋገብ መሆን የለበትምየሚከተሉትን ምርቶች ያካትቱ:

1. የሰባ ስጋ, ቋሊማ.

2. ማርጋሪን; ሰው ሰራሽ ቅባቶች.

3. ስኳር, ጣፋጭ.

4. ነጭ ዳቦ, መጋገሪያዎች, የተጋገሩ እቃዎች

5. የተጠበሰ, ያጨሱ, የታሸጉ ምግቦች

6. ቅመማ ቅመም: ማዮኔዝ, ኮምጣጤ, አድጂካ, ፔፐር

7. የኬሚካል ንጥረ ነገሮችማቅለሚያዎች, ጣዕም, ጣዕም ማበልጸጊያዎች, ማረጋጊያዎች, መከላከያዎች

8. ከማጨስ እና አልኮል እና ቡና ከመጠጣት ይቆጠቡ.

የአመጋገብ መሠረትገንፎ, የተቀቀለ እና ትኩስ አትክልቶች, ጥራጥሬዎች, ፍራፍሬዎች, የአትክልት ዘይት መሆን አለበት. በትንሽ መጠንአመጋገብ ሊይዝ ይችላል፡ ማር፣ ቅቤ፣ ለውዝ፣ እንቁላል

ለሃይፖታይሮዲዝም አመጋገብ

አይጠቀሙ የህዝብ መድሃኒቶችሐኪም ሳያማክሩ! ያስታውሱ ሁሉም ዘዴዎች የግለሰብ ተቃርኖዎች ሊኖራቸው ይችላል.

ስለዚህ በሽታ ተጨማሪ ጽሑፎች:

ሃይፖታይሮዲዝም

ሃይፖታይሮዲዝም በደም ሴረም ውስጥ ያለው የነጻ ታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን በቂ ባለመሆኑ የሚመጣ በሽታ ነው።

በክሊኒካችን ውስጥ, hirudotherapy በመጠቀም ይህንን በሽታ በተሳካ ሁኔታ እንይዛለን. በጥቂት ክፍለ ጊዜዎች ውስብስብ ሕክምና ውስጥ በሽታው እያሽቆለቆለ ሲሄድ ይሰማዎታል. በዚህ በሽታ ላይ ያለውን ጽሑፍ ያንብቡ.

የታይሮይድ ሆርሞን ተቀባይዎች በሁሉም ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ስለሚገኙ፣ የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች እና ምልክቶች ብዙ እና የተለያዩ ናቸው። የክሊኒካዊ መግለጫዎች ክብደት በ T3 እና T4 መጠን መቀነስ ላይ ይወሰናል. ከባድ ሃይፖታይሮዲዝም "myxedema" በሚለው ቃል የተሰየመ ሲሆን ይህም በቆዳው እና በሌሎች ሕብረ ሕዋሶች ውስጥ የሃይድሮፊሊክ mucopolysaccharides ክምችት አለ.

የመጀመሪያ ደረጃ, ሁለተኛ ደረጃ እና ሶስተኛ ደረጃ ሃይፖታይሮዲዝም አሉ. ዋናው ሃይፖታይሮዲዝም በታይሮይድ እጢ ላይ በቀጥታ በመጎዳቱ የተግባር እጥረት እንዲፈጠር ያደርጋል።

ሁለተኛ ደረጃ ሃይፖታይሮዲዝም የፒቱታሪ እጢ ሃይፖኦክሽን እና ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን (ቲኤስኤች) በቂ አለመመረት፣ የታይሮይድ ተግባርን የቲኤስኤች ማነቃቂያ መቀነስ እና የቲ 4፣ ቲ 3 በቂ ያልሆነ ውህደት ውጤት ነው።

ሦስተኛ ደረጃ ሃይፖታይሮዲዝም razvyvaetsya የፓቶሎጂ ሃይፖታላመስ, tyrotropin vыpuskayut ሆርሞን (TRH) ያለውን ልምምድ ቅነሳ እና ፒቲዩታሪ ታይሮtrofы በቂ ማነቃቂያ, TSH ያለውን ልምምድ እና ማነቃቂያ የታይሮይድ እጢ TSH.

ሃይፖታይሮዲዝም በተለያዩ የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርሰው ጉዳት እና በተለያዩ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት ያደርሳል። የእነሱ መኖር እና ክብደት በሃይፖታይሮዲዝም ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው. ጉዳት የካርዲዮቫስኩላር ሲስተምበ 70-80% ታካሚዎች ውስጥ ይስተዋላል. የልብ ለውጦች ተፈጥሮ እና መጠን በታካሚው ዕድሜ, በሃይፖታይሮዲዝም መንስኤ እና በተጓዳኝ በሽታዎች ላይ ይመረኮዛሉ.

በ 1918 በ H. Zondek የተሰጠው የመጀመሪያ ክሊኒካዊ መግለጫ በ 1918 ዋና ዋና ምልክቶች - cardiomegaly እና bradycardia - የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ውስጥ በጣም ጉልህ ለውጦች ከባድ ቀዳሚ ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር ይከሰታሉ እና "myxedematous ልብ" ተብለው ተጠቅሰዋል.

ይህ T3, cardiomyocytes ተግባር ተጠያቂ ልዩ myocyte ጂኖች ላይ እርምጃ መሆኑን ተረጋግጧል, myosin ተጽዕኖ, sarcoplasmic reticulum Ca-activated ATPase, phospholamban, adrenergic ተቀባይ, adenyl cyclase እና ፕሮቲን kinase. ሁለቱም የቲ 3 ማነቃቂያ እና የቲ 3 እጥረት የ myocardial ተግባር ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ, ይህም መኮማተርን, የጅምላ እና የመወጠርን ብዛት ይጨምራል.

ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር, ፕሮቲን ጥንቅር ይቀንሳል, ሶዲየም እና የውሃ ions መካከል በማጎሪያ ይጨምራል, የፖታስየም ions ይዘት ይቀንሳል, hypo- ወይም hyperhromnoy ማነስ razvyvaetsya ምክንያት ቅነሳ oxidative ሂደቶች እና መቅኒ ውስጥ ፕሮቲን ጥንቅር, እና kapyllyarnыy permeability ይጨምራል. የካፊላሪ ፐርሜሽን መጨመር የተለያዩ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች እብጠት እንዲፈጠር ትልቅ ሚና ይጫወታል እና, በዚያ ውስጥቁጥር, myocardium እና በፔሪካርዲየም ውስጥ ፈሳሽ ክምችት. በተሳካ የመተካት ሕክምና, የካፒታላይዜሽን (ፔርሜሽን) መደበኛ ነው እና ከእብጠት ጋር የተዛመዱ ምልክቶች እንደገና ይመለሳሉ.

ሃይፖታይሮዲዝም ከሃይፐር ኮሌስትሮልሚያ ጋር አብሮ የሚሄድ፣ በአመጋገብ፣ በስታቲስቲክስ እና በሌሎች ፀረ-ሃይፐርሊፖፕሮሰሚክ መድኃኒቶች ለማከም የሚቋቋም እና እምቢተኛ ሲሆን የክብደቱ መጠንም እንደ በሽታው ክብደት ይወሰናል። Atherogenic lipid ክፍልፋዮች በደም ውስጥ ይሰበስባሉ, እና HDL ደረጃ እየቀነሰ, ይህም ከበርካታ አካባቢዎች ጋር atherosclerosis ያለውን ፈጣን እና ተራማጅ ልማት አስተዋጽኦ ያደርጋል. የሊፕዲድ ሜታቦሊዝም መዛባት በግልጽ ሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ ብቻ ሳይሆን በንዑስ ክሊኒካዊ ቅርጾች ውስጥም ይገኛል.

የልብ ለውጦች የሚከሰቱት በሜታቦሊክ ሂደቶች ውስጥ በሚከሰት የመረበሽ ችግር ምክንያት ነው ፣ ይህም በ myocardium ውስጥ የስትሮማ እብጠት እና የ parenchyma እብጠት እየጨመረ ሲመጣ እና የኦክሳይድ ፎስፈረስላይዜሽን መቀነስ ፣ የኦክስጅን መጠን መቀነስ ጋር አብሮ ይመጣል። myocardium, የፕሮቲን ውህደት ውስጥ መቀዛቀዝ, እና ኤሌክትሮ መዛባት, ይህም myocardium ያለውን contractile ተግባር ውስጥ መቀነስ እና የልብ መጠን መጨመር, የልብ ውድቀት ልማት ይመራል. የልብ መጠን በሁለቱም በ interstitial edema እና በማይዮፊብሪልስ ላይ ልዩ ባልሆነ እብጠት ፣ ክፍሎቹ መስፋፋት እና በፔሪካርዲየም ውስጥ በመፍሰሱ ምክንያት ሁለቱንም ይጨምራል። የታይሮይድ ሆርሞኖች ጋር ሃይፖታይሮዲዝም ወቅታዊ እና በቂ ሕክምና ጋር, myocardial dystrophy የልብ ጉዳት ነባር ምልክቶች ሙሉ በሙሉ መጥፋት ጋር በግልባጭ ልማት ያልፋል; አለበለዚያ የካርዲዮስክለሮሲስ በሽታ ይከሰታል.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎችሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ, አንድ polymorphic ተፈጥሮ ያለውን የልብ ክልል ውስጥ ህመም ቅሬታዎች, አካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት የትንፋሽ ማጠር, የተለያዩ እና ልዩ ያልሆኑ ቅሬታዎች ዳራ ላይ የሚነሱ (የጡንቻ ድክመት, የአእምሮ እና የሞተር እንቅስቃሴ ቀንሷል, የተለያዩ ለትርጉም እብጠት) ይገለጻል. . ከሃይፖታይሮዲዝም ጋር በልብ ውስጥ ሁለት ዓይነት ህመም አለ, በክሊኒካዊ ሁኔታ ለመለየት አስቸጋሪ ናቸው-በእርግጥ ክሮሮሮጅኒክ (በተለይ በአረጋውያን በሽተኞች) ውስጥ, የታይሮይድ ቴራፒ ሲታዘዝ ብዙ ጊዜ ሊጨምር እና ሊጠናከር ይችላል, እና በህክምና ወቅት የሚጠፋው ሜታቦሊዝም.

በምርመራው ወቅት, bradycardia (እስከ 40 ምቶች / ደቂቃ) ወይም ሌላ የልብ ምት መዛባት ተገኝቷል.

ሳይነስ bradycardia ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር በሽተኞች 50-60% ውስጥ ተመዝግቧል እና ምክንያት, ተመራማሪዎች መሠረት, ደም catecholamines መካከል በማጎሪያ ቅነሳ እና adrenergic ተቀባይ ለእነርሱ ያለውን ትብነት ምክንያት. ሃይፖታይሮዲዝም ጋር በሽተኞች መካከል 20-25% ውስጥ, ሳይን tachycardia ተገኝቷል አወዛጋቢ ይቆያል ያለውን pathogenesis. ሃይፖታይሮዲዝም ጋር ማዳበር መታወክ ውስብስብ ሳይን tachycardia ፊት አብዛኞቹ ደራሲዎች ያብራራሉ - ሃይፖታይሮይድ myocardial diatrophy, myocardium ውስጥ mucous otekov ማስያዝ, cardiomyocytes ውስጥ macroergs እና ፖታሲየም አየኖች እጥረት, እየጨመረ lipid peroxidation እና ሽፋን ጉዳት, እና በዚህም ምክንያት. የ myocardium የኤሌክትሪክ አለመረጋጋት, የእሱ pseudohypertrophy, የ creatine ፎስፌት ክምችት, atherogenesis, ደም እና microcirculation ያለውን rheological ባህርያት መዛባት (Tereshchenko I.V.). በውጤቱም, ሃይፖታይሮዲዝም ባለባቸው ታካሚዎች, በተለይም በእርጅና ወቅት, ከ tachycardia በተጨማሪ, paroxysmal tachycardia, paroxysms of atrial fibrillation እና flutter, እና የታመመ ሳይን ሲንድሮም ሊዳብሩ ይችላሉ. እነዚህ የሪትም መዛባቶች ለኮርዳሮን እና ለ β-blockers እና የታይሮይድ ሆርሞኖች ዝግጅቶች በሚታዘዙበት ጊዜ የሚጠፉ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል።

ከሌሎች የልብ ምት መዛባት መካከል 24% ታካሚዎች (ኤትሪያል - በ 15% ፣ ventricular - በ 9%) መካከል የተገኘ extrasystole (ኢኤስ) መታወቅ አለበት። ES ብዙ ጊዜ የሚከሰተው ሃይፖታይሮዲዝም የልብ በሽታ (የደም ግፊት, የደም ቧንቧ በሽታ, የልብ ድካም, የልብ ድካም) ሲዋሃድ ነው. በታይሮይድ መድኃኒቶች ሃይፖታይሮዲዝም በሚታከምበት ጊዜ የሪትም ረብሻዎች ሊከሰቱ ይችላሉ፣ይህም በዚህ ጊዜ ውስጥ በቲጂ ተጽእኖ ስር ባለው myocardium ላይ የርኅራኄ ተጽእኖ በመጨመሩ ነው።

የልብ ምታ እና በሚሰማበት ጊዜ የልብ ድካም መጨመር ፣ የ apical ን ግፊት እና የልብ ድምጾች መዳከም ከ ወሳጅ ቧንቧው በላይ የ 2 ኛ ቃና አነጋገር ሊሰማ ይችላል ፣ እንደ atherosclerosis መገለጫ ሲስቶሊክ ማጉረምረምበግራ ventricle መስፋፋት ምክንያት በልብ ጫፍ ላይ. የደም መፍሰስ በሚኖርበት ጊዜ የልብ ድምጾች ይደመሰሳሉ እና ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ሲከማች ለመስማት አስቸጋሪ ይሆናል.

ኤክስሬይ የልብ መጠን መጨመር ያሳያል የተለያየ ጥንካሬ, የልብ ምትን ማዳከም, የደም ሥሮች ጥላ መስፋፋት, በፔርካርዲየም ውስጥ እና በፕሌዩራላዊ ክፍተቶች ውስጥ ፈሳሽ የመከማቸት ምልክቶች (ልብ የ "ዲካንተር" ቅርጽ ይይዛል, የልብ ምት በከፍተኛ ሁኔታ ተዳክሟል). ትራንስዳት ቀስ በቀስ ስለሚከማች እና መጠኑ ትልቅ ስላልሆነ የልብ ምት መታመም አልፎ አልፎ ነው።

በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው ፈሳሽ በልብ ድካም ውስጥ ካለው ፈሳሽ በተለየ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ይዟል. የ transudate ማከማቸት የሚከሰተው በካፒላሪ ፐርሜቲዝም እና በሃይፐርኔሬሚያ መጨመር ምክንያት ነው. ይህ transudate ግልጽ, ቡኒ ወይም ቢጫ, አልቡሚን, ኮሌስትሮል እና mucoid ንጥረ, erythrocytes, lymphocytes, monocytes, polynuclear እና endothelial ሕዋሳት የያዘ መሆኑን ተረጋግጧል. ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ቢከማችም የሃይድሮፐርካርዲስ ክሊኒካዊ ምልክቶች ቀላል ናቸው, ይህም እንደ ክሊኒኮች ገለጻ, ቀስ በቀስ በመከማቸቱ ምክንያት ሊሆን ይችላል. የፕሮቶዲያስቶሊክ ጋሎፕ ሪትም (III ድምጽ) እና አልፎ አልፎ ፣ የ IV ድምጽ ሊሰማ ይችላል ፣ እንደ myocardial contractile ተግባር መቀነስ ማረጋገጫ ፣ ሌሎች ምልክቶች ከሌሉበት። በፔሪክካርዲየም ውስጥ ያለው ትንሽ ፈሳሽ የኤክስሬይ ምስልን ሊለውጠው አይችልም እና ምርመራው ይበልጥ አስተማማኝ የምርምር ዘዴን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል - echocardiography

በ ECG ጥናት ወቅት, የተለያዩ ለውጦች ይታያሉ. እንደ ተመራማሪዎች, በጣም የተለመደው እና ቀደምት ምልክት የቲ ሞገድ ስፋት መቀነስ, ቅልጥፍና ወይም ተገላቢጦሽ ነው, በዋነኛነት በእርሳስ V3.6, ነገር ግን በመደበኛ እርሳሶች ውስጥም ቢሆን እነዚህ የ ECG ለውጦች በ 65-80% ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ የታካሚዎች ዕድሜ (ምንም እንኳን በ የልጅነት ጊዜ), ከአደጋ ምክንያቶች ጋር የተቆራኙ አይደሉም ክሊኒካዊ መግለጫዎችየደም ቅዳ ቧንቧዎች አተሮስክለሮሲስ - hypercholesterolemia, angina pectoris እና arterial hypertension. ሁለተኛው በጣም የተለመደው የ ECG ምልክት ዝቅተኛ-ቮልቴጅ ሞገድ ነው, ይህም የ QRS ውስብስብ ስፋት በመቀነስ ይታወቃል. ከፍተኛው መቀነስ የሚመዘገበው በፔሪክካርዲየም ክፍተት ውስጥ የደም መፍሰስ በሚኖርበት ጊዜ ነው. የ ST ክፍል ድብርት እና የፒ ሞገድ ስፋት መቀነስ ሊታወቅ ይችላል intraventricular blockade እና የአትሪዮ ventricular conduction ማራዘም. በቂ የመተካት ሕክምና ሲታዘዝ በቲ ሞገድ እና ST ክፍል ላይ ያሉ ለውጦች ከክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር ይቀንሳሉ ወይም ይጠፋሉ እና በአረጋውያን ህመምተኞች ላይ ይቀራሉ የልብ በሽታልቦች.

ሃይፖታይሮዲዝም ጋር ታካሚዎች ውስጥ አንድ echocardiographic ጥናት interventricular septum asymmetric hypertrophy, ቀደም በራሪ ወረቀት መጀመሪያ ዲያስቶሊክ መዘጋት ፍጥነት መቀነስ, ያሳያል. ሚትራል ቫልቭ, የመጨረሻ-ዲያስቶሊክ ግፊት መጨመር, በሽታ አምጪ ህክምና ከተደረገ በኋላ ይጠፋል.

ሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ myocardial contractile ተግባር ቀንሷል

የሂሞዳይናሚክ ብጥብጥ ያስከትላል ፣ እነሱም በስትሮክ እና በልብ ውፅዓት መቀነስ ፣ የልብ ኢንዴክስ መቀነስ በተቀነሰ የደም ዝውውር መጠን ፣ እንዲሁም በስርዓታዊ የደም ዝውውር እና የዲያስፖራ ግፊት ውስጥ አጠቃላይ የከባቢያዊ ተቃውሞ መጨመር ፣ የልብ ምት መቀነስ። በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ የደም ግፊት እና የደም ፍሰት ፍጥነት። ያልተከፈለ ሃይፖታይሮዲዝም ረጅም ኮርስ ለልብ ድካም እድገት አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል, ይህም የታይሮይድ ሆርሞኖችን በመጠኑ የክብደት ደረጃ (IIb እና III) ማዘዣ ብቻ በመታዘዝ የልብ ድካም ተጨማሪ የልብ glycosides ማዘዣ ያስፈልገዋል , ዲዩረቲክስ እና ተጓዳኝ የልብ በሽታዎች መኖራቸውን ያመለክታል ischaemic heart disease, cardiosclerosis, cardiomyopathy, ወዘተ.

ተመራማሪዎች ፣ በድብቅ ፣ በንዑስ ክሊኒካዊ የበሽታው ዓይነቶች ፣ በ EV ደረጃዎች እና በታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መካከል ያለውን ግንኙነት (ከ O.4 μU/ml)፣ ከፍተኛው የ vasodilation መቀነስ የቲኤስኤች መጠን ከ10 μU/ml (Gavrilyuk V.N. Lekakise J,) በላይ በሆኑ ታካሚዎች ላይ ታይቷል። የአጠቃላይ ውስጣዊ እና መካከለኛ ዛጎሎች ውፍረት ለማጥናት በጃፓን ደራሲዎች የተደረገ ጥናት ካሮቲድ የደም ቧንቧሃይፖታይሮዲዝም ባለባቸው 35 ታካሚዎች, ውፍረቱ የተመሰረተው በቁጥጥር ቡድን ውስጥ ካሉ ግለሰቦች ጋር ሲነፃፀር ነው (0.635 ሚሜ እና 0.559 ሚሜ).

ሃይፖታይሮዲዝም ጋር በሽተኞች myocardial dystrophy ልማት ባሕርይ ይህም የልብ መታወክ, በመጀመሪያ, ischaemic የልብ በሽታ እና ጋር, መለየት አለበት. አተሮስክለሮቲክ ካርዲዮስክለሮሲስበተለይም በአረጋውያን በሽተኞች እና አረጋውያን ላይ የ ECG መረጃቸው ተመሳሳይ ሊሆን ስለሚችል. ለዚሁ ዓላማ በደም ውስጥ የሆርሞኖችን መጠን - T3, T4 (በተለይም ነፃ ቅርጻቸውን), TSH በማጥናት የታይሮይድ ዕጢን ተግባር መወሰን አስፈላጊ ነው. ሃይፖታይሮዲዝም የተረጋገጠው በ ዝቅተኛ ደረጃየታይሮይድ ሆርሞኖች እና የእነሱ ጥምርታ. ልዩነት ምርመራበክሊኒካዊ መለኪያዎች ላይ የተመሰረቱ እነዚህ በሽታዎች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል. 3.

ሃይፖታይሮዲዝም ላለባቸው ታካሚዎች ልዩ ያልሆነ የ ECG ለውጦች (በተደጋጋሚነት ሂደቶች መቋረጥ ውስጥ እራሱን ያሳያል - በአብዛኛዎቹ እርሳሶች ውስጥ ለስላሳ ወይም አሉታዊ ቲ ሞገዶች) የፖታስየም ምርመራ ነው ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ካለው የፖታስየም መደበኛ እሴት ጋር እንኳን።

የመሳሪያ ምርመራዎች የልብን የአሠራር ሁኔታ ለመገምገም, የልብ ድካም የመጀመሪያ ምልክቶችን በመለየት እና በፔሪክካርዲያ እና በፕሌይራል አቅልጠው ውስጥ የ exudate መኖሩን ሳያካትት መሆን አለበት. ለዚህ ዓላማ አስፈላጊ ነው ECG ማካሄድ, የደም ግፊት እና የ ECG ዕለታዊ ክትትል, የልብ ምት ተለዋዋጭነት ግምገማ, የኤክስሬይ ምርመራ እና ኢኮኮክሪዮግራፊ.

የ 24-ሰዓት ECG ክትትል እና የ cardiointervalogram ቀረጻ ከ I ታይሮክሲን ጋር የሚደረግ ሕክምናን ለመከታተል እና በልብ ሁኔታ ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመገምገም በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የልብ ምት እና የእፅዋት መግለጫዎች (ጥቃቶች) መኖራቸውን ያማርራሉ. ላብ, ጭንቀት, መንቀጥቀጥ, ወዘተ). እነዚህ ዘዴዎች የ tachycardia ክፍሎችን ማረጋገጥ, በቀን ውስጥ ሌሎች የልብ ምት መዛባትን መለየት እና የ ANS አዛኝ ክፍፍልን ከማግበር ጋር ያላቸውን ግንኙነት ያረጋግጡ.

የሃይፖታይሮዲዝም የልብ ምልክቶች ሕክምና የታይሮይድ ሆርሞን ምትክ ሕክምናን (? -ታይሮክሲን, ታይሮዲን, ታይሮይድ ቴራፒ) አጠቃቀም ላይ የተመሰረተ ነው. በጣም ሥር-ነቀል የሆነው የ β-thyroxine አጠቃቀም በቀን በ 1.6 mcg / kg የሰውነት ክብደት ነው. ለሆስሮስክለሮሲስ እና ለደም ግፊት, የመነሻ መጠን ከ 15-25 ሚ.ግ መብለጥ የለበትም ቀስ በቀስ ወደ ጥሩ መጠን መጨመር.

በሆርሞን ረጅም ግማሽ ህይወት ምክንያት, levothyroxine ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳል. በአማካይ 80% የሚወሰደው መጠን ይወሰዳል እና መምጠጥ ከእድሜ ጋር እየተባባሰ ይሄዳል። የመድሃኒቱ መጠን በትንሹ (0.05 mcg / day) መጠን በመጀመር ቀስ በቀስ, በግለሰብ ደረጃ መመረጥ አለበት. ለሆስሮስክለሮሲስ እና ለደም ወሳጅ የደም ግፊት, የመነሻ መጠን ከ 15-25 mcg / ቀን መብለጥ የለበትም. መድሃኒቱን በመጨመር መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት ከ2-3 ሳምንታት ነው. ዛሬ የቲኤስኤች ደረጃ መደበኛ (0.4-4 mIU / l) ብቻ ሳይሆን በዝቅተኛ ክልል ውስጥ - 0.5-1.5 mIU / l (Fadeev V.V.) ላይ የተመሰረተ የ L-thyroxineን መጠን እንዲይዝ በሚያስችል መጠን ማዘዝ አስፈላጊ ነው. በአብዛኛዎቹ ሰዎች የቲኤስኤች መጠን በመደበኛነት 0.5-1.5 mIU / l ነው.

ከ 10 ማር / ሊትር በላይ የቲኤስኤች ደረጃ ያላቸው subclinical ሃይፖታይሮዲዝም በሽተኞች ውስጥ የታይሮክሲን ዝግጅቶችን ማስተዳደርም ይገለጻል (Kamenev 3.). በቲኤስኤች ዋጋዎች ከተጠቀሰው እሴት ያነሰ, ውሂቡ ባለብዙ ማእከል ጥናቶችየዚህን ህክምና ጠቃሚነት በተመለከተ ግልጽ የሆነ መደምደሚያ አያቅርቡ.

በርካታ ክሊኒካዊ እና የፓቶሎጂ ጥናቶች የ myocardium የታይሮይድ ሆርሞኖችን የመነካካት ስሜት አረጋግጠዋል። ለታይሮይድ ሆርሞኖች (ቲኤች) ሲጋለጡ, በሜታብሊክ ሂደቶች መጨመር ምክንያት, አንጻራዊ የደም ቧንቧ እጥረት የደም ቧንቧዎች አተሮስስክሌሮሲስ (ስዕል 4) በማይኖርበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል. በእርጅና ጊዜ የደም ቧንቧ በሽታ ካለብዎ ፣ የ angina ጥቃቶች ድግግሞሽ እና ወደ ያልተረጋጋ ቅርፅ የመሸጋገር አደጋ አለ ። በቂ ያልሆነ የቲጂ መጠን ያለው ሕክምና እንደ myocardial infarction እና የልብ ድካም የመሳሰሉ ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል. ስለዚህ የዚህ ዓይነቱን ሕክምና በሚታዘዝበት ጊዜ ሰውነትን የመላመድ ጊዜን በማራዘም (የመድኃኒቱን መጠን በየ 7-12 ቀናት ይጨምሩ) በቂ መጠን ያለው የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን መምረጥ እና የኤሌክትሮክካዮግራፊ ክትትል ማድረግ አስፈላጊ ነው ። ከ3-5 ቀናት ውስጥ የልብና የደም ዝውውር መበላሸት ምልክቶችን ለማስወገድ.

በበጋ ወቅት የሰውነት ፍላጎት የታይሮይድ ሆርሞኖች ይቀንሳል, ይህም በሽተኞችን በሚታከምበት ጊዜ ግምት ውስጥ መግባት አለበት. ወንዶች በአማካይ ከሴቶች የበለጠ የታይሮክሲን ፍላጎት አላቸው። የመተኪያ ሕክምናን በቂነት ለመገምገም በደም ውስጥ ያለውን የቲኤስኤች መጠን በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው, ይህም በቂ ያልሆነ ህክምናን የሚያመለክት መጨመር እና የ T3 መጨመር ከመጠን በላይ መጨመርን ያመለክታል. የታይሮይድ መድሃኒቶችን ከመጠን በላይ በመመርመር, ክሊኒካዊው ምስል ዋነኛው ጠቀሜታ ነው, እና ይህ በመጀመሪያ, tachycardia እና የታይሮይድ ሆርሞኖችን ደረጃ መወሰን ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, በደም ሴረም ውስጥ ያለው የቲ 4 ይዘት, E. Braunwald እና ተባባሪው ደራሲ እንዳሉት, በመጠኑ በሚበልጥ ደረጃ ላይ መቀመጥ አለበት. ከፍተኛ ገደብመደበኛ መለዋወጥ. የሴረም T3 ትኩረት ከቲ 4 ትኩረት ይልቅ ሌቮታይሮክሲን በሚቀበሉ ታካሚዎች ላይ የሜታቦሊዝም ሁኔታ ይበልጥ አስተማማኝ አመላካች ነው።

ታይሮክሲን በሚሰጥበት ጊዜ ለታካሚዎች ራስን መግዛትን ማስተማር አስፈላጊ ነው - የልብ ምት ለውጦችን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. የደም ግፊት, የሰውነት ክብደት, የእርስዎን ደህንነት እና የመድኃኒት መቻቻል ይቆጣጠሩ, ይህም ሃይፖታይሮዲዝም እና ውስብስብ ችግሮች ለማስወገድ ይረዳል. ክፉ ጎኑምትክ ሕክምና.

የልብ ሕመም ባለባቸው ታካሚዎች የታይሮይድ ሆርሞኖችን መሰጠት ከፀረ-አንጎል መድኃኒቶች ጋር መቀላቀል አለባቸው-ናይትሮሶርቢድ, ናይትሮንግ, ኮርዲኬት እና ሌሎች β-adrenergic blockers. -አድሬነርጂክ አጋጆች የ myocardium ኦክስጅንን የጨመረውን የቲጂ ፍላጎት ይቀንሳሉ እና በዚህም የ angina ጥቃቶች እንዳይከሰቱ ይከላከላሉ (Starkova N.T. ሌቪን ኤች.ዲ. መሪ)። የ β-blockers አጠቃቀም ሃይፖታይሮይዲዝም ላለባቸው ታማሚዎች ከደም ወሳጅ የደም ግፊት እና tachycardia ጋር በጥምረት ከቲጂ ጋር እንዲታዘዙ ይመከራል ። ሆኖም ግን, β-blockers, ከ rauwolfia እና ክሎኒዲን, እንዲሁም ኤስትሮጅኖች ጋር, የታይሮይድ ዕጢን ተግባር እንደሚቀንስ ግምት ውስጥ ማስገባት, የታይሮይድ እጥረትን (Tereshchenko I.V.) ያባብሳል. ቲጂ በሚወስዱበት ጊዜ የሪትም ረብሻዎች በሚከሰቱበት ጊዜ የተለያዩ የፀረ-አርቲሚክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የታይሮይድ ቴራፒን መጠቀም ብቻ ቀደም ሲል በፀረ-ሃይፐርቴንሲቭ መድኃኒቶች ያልተሳካላቸው ታካሚዎች የደም ግፊት እንዲቀንስ ወይም መደበኛ እንዲሆን እንደሚያደርግ ልብ ሊባል ይገባል. የታይሮይድ መድሐኒቶችን ከፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች ጋር በአንድ ላይ መጠቀማቸው የኋለኛውን (ስታርኮቫ ኤን.ቲ.) መጠን በእጅጉ ይቀንሳል.

የታይሮይድ እጥረትን ማስተካከል ሌላ ማንኛውንም መድሃኒት ሳይጠቀሙ ታካሚዎችን ከ hypercholesterolemia ያቃልላል, ሆኖም ግን, statins ወይም fibrates ማዘዝ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

የልብ ድካም ሕክምና ከ glycosides እና diuretics አስተዳደር ጋር መቀላቀል አለበት. የእነርሱ ጥቅም ሃይፖታይሮዲዝም ጋር በሽተኞች hypokalemia ፊት የተሰጠው, የፖታስየም ተጨማሪዎች ማዘዣ ጋር እንዲዋሃድ ይመከራል. ከ 500 ሚሊ ሜትር ባነሰ መጠን ውስጥ ስለሚከማች እና ተተኪ ሕክምና (ሌቪና ኤል.አይ.) በሚታዘዝበት ጊዜ መፍትሄ ስለሚሰጥ የፔሪክካርዲያን መፍሰስ በሚኖርበት ጊዜ ቀዳዳው በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል።

በተጨማሪም ሃይፖታይሮዲዝም ጋር በጉበት ውስጥ ያላቸውን ተፈጭቶ በመቀነስ እና hepatic የደም ፍሰት መቀነስ ምክንያት የልብ glycosides ጋር ስካር ክስተቶች ሊኖሩ እንደሚችሉ መታወስ አለበት.

በቂ የሆርሞን ምትክ ሕክምና (ስታርኮቫ ኤን.ቲ.) ጥቅም ላይ ሲውል ሃይፖታይሮዲዝም ባለባቸው ታካሚዎች የልብና የደም ሥር (cardiovascular) መታወክ መቀነስ ወይም መጥፋት ተረጋግጧል. ስለዚህ የጃፓን ተመራማሪዎች በቲ 4 አወሳሰድ ተጽእኖ ስር የታይሮይድ ሆርሞኖችን ደረጃ ከመደበኛው ከአንድ አመት በኋላ በጋራ ካሮቲድ የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ውፍረት ላይ ያለውን ተለዋዋጭነት ያጠኑ እና ውፍረታቸው በጤናማ ግለሰቦች እሴት ላይ እየቀነሰ መምጣቱን አግኝተዋል ። የደም ቧንቧ ግድግዳ ውፍረት መቀነስ ከጠቅላላው የኮሌስትሮል እና የኤል ዲ ኤል ኮሌስትሮል መጠን (ናጋሳኪ ቲ.) መቀነስ ጋር ይዛመዳል።

• የመተንፈስ ችግር.

• የእንቅልፍ መዛባት;
• የመረበሽ ስሜት;
• ክብደት መቀነስ;
• ላብ መጨመር;
• የሽንት ድግግሞሽ መጨመር;
• ተቅማጥ;

ምርመራዎች

የመድሃኒት ሕክምና

የአኗኗር ዘይቤ ማስተካከል

• አልኮልን እና ማጨስን ማስወገድ;

ሙሉ እትም ይመልከቱ፡ tachycardia፣ ሃይፖታይሮዲዝም።

አሁንም ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም አለህ - እና ከማንፀባረቅ ሃይፖታይሮዲዝም ጋር የተገናኘው ነገር ሁሉ ከእርስዎ ጋር ምንም ግንኙነት የለውም

ለአንድ በሽታ ትኬት የለዎትም - ነገር ግን አካላትን ሳያስፈልግ የማባዛት ፍላጎት እንዳለ ጥርጥር የለውም

ጥያቄዎችን የመጠየቅ እንግዳ ልማድ አለህ, ስለ መልሶች ግድ የለህም - ይህ ምን ይሰጥሃል?
ምናልባት የበርካታ ችግሮች ጥምረት ሊኖርብዎት ይችላል - ሐኪሙ እርስዎን እንዳይመለከት የሚከለክለው ምን ኃይል ነው?
የአድሬናል እጥረት ምልክቶች ወይም የሴላሊክ በሽታ ማስረጃ እንዳለዎት ሊታወቅ ይችላል።

እንደገና እንሞክር፡ ዶክተሩ የተናገረውን ተሳስተሃል። ወይም ይልቁንስ ሐኪሙ ምን ማለት ነበረበት. እና የሚከተለውን ማለት ነበረበት።
ከታቀደው እርግዝና ውጭ, ንዑስ ክሊኒካዊ ሃይፖታይሮዲዝም ማከም አስፈላጊ አይደለም
በንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም, tachycardia ሊኖር ይችላል, ነገር ግን ይህ በአይቲ ምክንያት ነው ማለት አይደለም.
የ tachycardia እርማት (እንዲሁም ተጨማሪ ማብራሪያዎች) የሃይፖታይሮዲዝም እውነታ ምንም ይሁን ምን ይከናወናል.
የጡብ መኪና (ዮዳ) ብታመጣም, ቤቱ በራሱ አይገነባም

ይህ መልስ ምን ችግር ነበረው?

የቲኤስኤች ፈተና ለመውሰድ የተሻለው ጊዜ መቼ ነው የሚል ጥያቄ ተነሳ።
የዘመኔ አቆጣጠር እንደዚህ ነበር፡-
1) ለ 3 ወራት ታይሮክሲን 50 mcg ወስጄ ነበር (ክብደቴ አሁን 60 ኪ.ግ, ቁመቱ 187 ሴ.ሜ ነው);
2) መሻሻል ባለመኖሩ ወደ ኢንዶክሪኖሎጂስት ለመሄድ ወስኗል. ታይሮክሲን አቆመ እና አዮዲን በቀን 200 ሚ.ግ.
3) በዚህ መጠን ውስጥ ለ 4 ወራት ያህል አዮዲን እወስዳለሁ.

የቲኤስኤች ቁጥጥር በ6 ወራት ውስጥ እንደሚደረግ ተነገረኝ። እና አንድ ጥያቄ ነበረኝ, አሁን የቲኤስኤች ምርመራ ካደረግኩ, ታይሮክሲን ከአዮዲን ጋር በመውሰዴ ውጤቴን ያሳያል, ማለትም. ውጤቱ ግራ የሚያጋባ ይሆናል (ምን እንደሰጠው ግልጽ አይሆንም)?

ሁለተኛ ጥያቄ፡- ሃይፖታይሮዲዝም ካለብዎ ቤታ-ብሎከርን መውሰድ ተገቢ አይደለም ምክንያቱም አንቲታይሮይድ ተጽእኖ ስላላቸው አንብቤያለሁ። ከዚያ tachycardia እንዴት ማስታገስ እችላለሁ? ቤታሎክ ብቻ ብዙ ወይም ያነሰ ይረዳል።

ሦስተኛው ጥያቄ-ፈተናውን ከመውሰዱ በፊት በሚቀጥሉት ቀናት ውስጥ እንዲወሰዱ የማይመከሩትን የቲኤስኤች ትንታኔ ምን ዓይነት መድሃኒቶች ሊያዛቡ ይችላሉ.

አራተኛው ጥያቄ፡- T4 እና T3ን ከቲኤስኤች ጋር አንድ ላይ መውሰድ ጠቃሚ ነው? ዋጋው በጣም ውድ ስለሆነ እጠይቃለሁ, ግን አስፈላጊ ነው?

የቀደመ ምስጋና!
ኦ፣ አዎ፣ እና ከእነዚህ ሁሉ የሚከተለው የሚመስለው ሌላ ጥያቄ (እኔ ራሴ ማወቅ አልችልም)፡- “tachycardia በሃይፖታይሮዲዝም ምክንያት የሚከሰት ከሆነ፣ ታይሮክሲን በ 1 mcg/1 ኪሎ ግራም መጠን ከወሰደ በኋላ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? የሰውነት ክብደት በደህና ሁኔታ ላይ መሻሻል ያደርጋል, ማለትም እ.ኤ.አ. የ tachycardia መጥፋት? ለ 3 ወራት ያህል ታይሮክሲን እንደወሰድኩ አስተውያለሁ ፣ መቀጠል ጠቃሚ ነበር? ከእነዚህ 3 ወራት በኋላ ብቻ TTG አላደረግኩም።

እውነት አይደለም. አስቀድሜ ያዘጋጀሁትን ሰነድ አገናኝ አስቀድሜ አቅርቤያለሁ. አስፈላጊ ከሆነ, ፎቶዎቼን እንኳን ልልክልዎ እችላለሁ, እባክዎን የተወሰነ ምክር ይስጡኝ. አስፈላጊ ከሆነ, ያጠናቀቅኳቸውን የፈተናዎች ውጤት እለጥፋለሁ. የዚህ ሰነድ ይዘት እነሆ፡-
የበሽታ ታሪክ
ቅሬታዎች: tachycardia በእረፍት ጊዜ የልብ ምት 120 (በተለይም በቆመበት ቦታ), ደካማ የሙቀት መቻቻል, አካላዊ. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, ከባድ ምግቦች.

ከበሽታ በፊት: ቁመት 187, የሰውነት ክብደት 64-66 ኪ.ግ.

(እ.ኤ.አ. በ 2012 መጀመሪያ ላይ) ከ 2011 እስከ 2012 ባለው ጊዜ ውስጥ በአካል ማጎልመሻ ትምህርት ላይ ተሰማርቻለሁ። ከ 2012 ጀምሮ በቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ ውስጥ ከጠንካራ የበረዶ መንሸራተት በኋላ (ደካማነት ፣ ማዞር ፣ መንቀጥቀጥ) በድንገት ህመም ተሰማኝ (በደንብ ለብሼ ነበር)።
የሙቀት መጠኑ በ 37.2 ለ 1.5 (አንድ ተኩል) ዓመታት ይቆያል;
ከባድ ድክመት, ማዞር;
ተመሳሳይ የሆኑ ያልተለመዱ ጥቃቶች የሽብር ጥቃቶችበእግሮች መንቀጥቀጥ, የዓይንን ጨለማ በታላቅ ድክመትና መንቀጥቀጥ;
አንዳንድ ጊዜ መታመም ፣ ማቃጠል ፣ አሰልቺ ህመምበልብ ክልል ውስጥ;
በብብት ላይ የጨመረው ሊምፍ ኖድ (+ በዚህ አካባቢ ማሳከክ እና ማሳከክ ያለበት የቆዳ መቅላት)።
ከአንድ አመት ተኩል በኋላ የሰውነት ሙቀት መደበኛ ሆኗል, በየጊዜው ወደ 37.2 ከፍ ብሏል.

የሰውነት ክብደት 72 ኪ.ግ (በዚህ ደረጃ ለግማሽ ዓመት የተቀመጠ);
የእጅና እግር ትንሽ እብጠት;
የማያቋርጥ, ተከታታይ ያልሆነ tachycardia በእረፍት ላይ ይታያል, በተለይም በቆመበት ቦታ 120 ቢቶች / ደቂቃ; ተኝቶ, የልብ ምት ወደ 60-90 ምቶች / ደቂቃ ይወርዳል, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ እስከ 120 የሚደርስ የልብ ምት በሚተኛበት ጊዜ የ tachycardia ጥቃቶች ነበሩ.
የአየር እጥረት.
ከዚያን ጊዜ ጀምሮ ቤታ ማገጃ (ቤታሎክ) በ12.5-20 ሚ.ግ.፣ ለ1 ቀን በቂ መጠን እየወሰድኩ ነው።

ኦክቶበር, ህዳር (2 ወራት) ጤናን ሳያሻሽል l-thyroxine 50 mcg / በቀን መውሰድ.
ታህሳስ - ለማቅረብ አዮዲን መውሰድ 200 mcg / ቀን.

[አሁን] (ከኤፕሪል 2016 ጀምሮ) ክብደት 60 ኪ.ግ. በቆመበት ቦታ ላይ ያለው የልብ ምት እስከ 120 ምቶች / ደቂቃ ነው, ቀላል የእግር ጉዞ ወይም ዝቅተኛ ጥንካሬ ያለው ስራ ከ130-150 ቢት / ደቂቃ ቆሞ. የአየር እጥረት, ማዛጋት, ትኩሳት. Tachycardia ምግብ ከበላ በኋላ (በተለይ ትኩስ ምግብ) እና በሞቃት የአየር ጠባይ, በሞቃት ክፍል ውስጥ ይጨምራል. በቀዝቃዛው ወቅት, መገለጫዎች በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳሉ. መንቀጥቀጥ። ወቅታዊ ኤክስትራሲስቶል (ልብ አንድ ጊዜ ፣ ​​ሁለት ጊዜ ይመታል ፣ በአርትራይተስ)። አንዳንድ ጊዜ የልብ ምት በጠንካራ ቁርጠት ሙሉ በሙሉ arrhythmic ነው.

የሚከተሉት ምርመራዎች እና ትንታኔዎች ተካሂደዋል.

2012
ለኦንኮሎጂ (ሆጅኪን በሽታ) - የለም.
በዚህ ጊዜ ውስጥ, በ KLA መሠረት, ሄሞግሎቢን ይቀንሳል

120.
ምናልባትም የተደበቀ የሳንባ ምች ለማከም አንቲባዮቲክ ሕክምናን ወስዷል.

2014
Echocardiography - በተለመደው ገደብ ውስጥ.

2015
ECG, በየቀኑ Holter - በመደበኛ ገደቦች ውስጥ;
አልትራሳውንድ የታይሮይድ እጢ (የበጋ 2015) - isoechoic node የቀኝ ሎብ 6x4 ሚሜ;
UAC - መደበኛ አይደለም ( ዝቅተኛ ፕሌትሌትስ 138 እና ከፍተኛ ሄሞግሎቢን 187). በተደጋጋሚ (ከ 3 ወራት በኋላ) ሄሞግሎቢን 164, ፕሌትሌትስ 180, ESR 1-2;
የታይሮይድ ሆርሞኖች የደም ምርመራዎች መደበኛ አይደሉም (በርካታ ሙከራዎች): በተለያዩ ጊዜያት የእሴቶች መጠኖች TSH 10.24 - 9.0 -, 7.0 - 5.25; T4sv 18-10.5; T3sv - 6.
ለ RF, CRP, ASL-O የደም ምርመራ - መደበኛ;
OAM - መደበኛ;
በሽንት ውስጥ ዕለታዊ ጠቅላላ ሜታኔፍሪን መደበኛ ነው;
የአልትራሳውንድ የሄፕታይተስ ሲስተም መደበኛ ነው;
የጉሮሮ መቁሰል (ENT) የተለመደ ነው;
የጭንቅላት ኤምአርአይ የተለመደ ነው. በቀኝ VA ውስጥ ምንም የደም ፍሰት የለም, እና የግራ VA ይቀንሳል. የ sinus cysts አሉ;
2016

አልትራሳውንድ የታይሮይድ እጢ (ጃንዋሪ 2016) - hypoechoic ኖድ በቀኝ በኩል ባለው ክፍል ውስጥ ግልጽ ያልሆኑ ቅርጾች ፣ 6x4 ሚሜ;
TSH (ኤፕሪል 2016) - 4.52.

በልብ tachycardia እና በታይሮይድ እጢ መካከል ያለው ግንኙነት

አንዳንድ የታይሮይድ በሽታዎች የልብ ሕመም (cardiac pathologies) እድገት ጋር አብሮ ይመጣል. ከመካከላቸው አንዱ tachycardia ነው. የታይሮይድ እጢ በሰውነት ውስጥ የሚከሰቱትን ሁሉንም ሂደቶች ተቆጣጣሪዎች ከሚቆጣጠሩት አንዱ ነው, እና በስራው ውስጥ ያሉ ብልሽቶች በሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ, ነገር ግን የልብ ጡንቻ በጣም ይሠቃያል.

የታይሮይድ በሽታ በማንኛውም ጾታ እና በማንኛውም ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ በጣም የተለመዱ በሽታዎች ናቸው, እና ከባድ የፓቶሎጂ እድገትን ለመከላከል, በልዩ ባለሙያ ወቅታዊ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ልብን የሚነካው እንዴት ነው?

በታይሮይድ ዕጢ እና በልብ መጨናነቅ መካከል ያለው ግንኙነት ግልጽ ነው - የልብ ምት ፍጥነት በስራው ላይ የተመሰረተ ነው. የታይሮይድ ዕጢ ለሰውነት ሚዛናዊ ተግባር በጣም አስፈላጊ የሆኑ ሆርሞኖችን ያመነጫል። በታይሮይድ ሆርሞኖች እርዳታ ሁሉም አስፈላጊ የሰውነት ስርዓቶች ብቻ ሳይሆን የአካል ክፍሎችም በኦክሲጅን ይሰጣሉ. በዚህ ረገድ ፣ በታይሮይድ እጢ ውስጥ ችግሮች ካሉ እና በተቀነሰ ምት የሚሰራ ከሆነ ፣ የታይሮይድ ሆርሞኖች በበቂ መጠን የተዋሃዱ ናቸው ፣ ይህም ድክመትን ያስከትላል እና የልብ ምት ይቀንሳል። በአንጻሩ የጨብጥ በሽታ ሲፈጠር እና እጢው በተፋጠነ ፍጥነት ሲሰራ የልብ ምቱ በፍጥነት ይከሰታል ማለትም tachycardia ይከሰታል።

የሆርሞኖች ውህደት መጨመር በእጢ ውስጥ በሚከሰት እብጠት ወቅት, እንዲሁም በሆርሞን ላይ ጥገኛ የሆኑ እና ሆርሞኖችን የሚያመነጩ የተለያዩ ቅርጾች ሲኖሩ ይከሰታል. ፈጣን የልብ ምት ጋር эndokrynnыh አካል ሥራ ላይ ችግሮች ጋር አንድ ሰው ውስጥ, አካል ያለማቋረጥ አንድ አስጨናቂ ሁኔታ ውስጥ ነው, ይህም ሞት ሊያስከትል የሚችል አደገኛ የልብ pathologies በማዳበር ያለውን አደጋ ይጨምራል.

የልብ ምት መጨመር እና የታይሮይድ ተግባር በዚህ መንገድ የተያያዙ ናቸው. የልብ ጡንቻ በስሜታዊነት ተጽእኖ ስር ይዋሃዳል, ነገር ግን በታይሮይድ በሽታዎች (በተለይ ሃይፐርታይሮይዲዝም), በብዛት የሚመረቱ ሆርሞኖች እነዚህን ግፊቶች በዘፈቀደ ቅደም ተከተል ያመነጫሉ, ይህም በተፈጥሮ ልብን ይጎዳል. ስለዚህ በፍጥነት መምታት ይጀምራል. በሃይፖታይሮይዲዝም, ብራድካርክ ያድጋል, ማለትም, የልብ ምት ይቀንሳል.

በሁለቱም የታይሮይድ በሽታዎች ዳራ ላይ የሚፈጠረው የ tachycardia እና bradycardia ሕክምና ውስብስብ አይደለም, ነገር ግን ልምድ ባለው ዶክተር መታዘዝ አስፈላጊ ነው.

የታይሮይድ እክል አጠቃላይ ምልክቶች

የአንድ አስፈላጊ የኢንዶክሲን አካል ብልሽትን የሚያመለክቱ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ።

• በተለመደው አመጋገብ እና የማያቋርጥ አካላዊ እንቅስቃሴ የሰውነት ክብደት መጨመር ወይም መቀነስ;
• ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን;
• ቅዝቃዜ ወይም ከመጠን በላይ ላብ;
• ለከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የሙቀት መጠን አለመቻቻል;
• ፈጣን ወይም የተቀነሰ የልብ ምት;
• የጡንቻ ሕመም;
• ተቅማጥ ወይም የሆድ ድርቀት;
• እንቅልፍ ማጣት;
• በወር አበባ ዑደት ውስጥ ያሉ መዛባቶች;
• የመረበሽ ስሜት;
• የመንፈስ ጭንቀት እና ግድየለሽነት ሁኔታ;
• እብጠት;
• ደረቅነት ቆዳእና የፀጉር መርገፍ.

እነዚህ ሁሉ ምልክቶች የተለመዱ ናቸው, እና በመገኘታቸው ብቻ ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ አይቻልም.

ብዙ የታይሮይድ በሽታዎች አሉ, እና እያንዳንዳቸው የራሳቸው ምልክቶች አሏቸው. ለምሳሌ, በ gland ውስጥ ኦንኮሎጂካል ሂደቶች, አንድ ሰው በድምፅ ውስጥ መጎርነን ያዳብራል. ሊምፍ ኖዶችመጨመር, ታካሚዎች በጉሮሮ አካባቢ የመዋጥ ችግር እና ህመም ቅሬታ ያሰማሉ.

በሃይፖታይሮይዲዝም, ምልክቶቹ በታካሚው ዕድሜ, በሆርሞን እጥረት እና በሽታው የሚቆዩበት ጊዜ ይወሰናል. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ላይገኙ ይችላሉ, እና ከ 2 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት, የታይሮይድ ሆርሞኖች እጥረት ግልጽ ምልክት አጭር ቁመት, የአእምሮ ዝግመት እና የመማር ችግሮች ናቸው.

ሃይፖታይሮዲዝም ያለባቸው አዋቂዎች ከመጠን በላይ ክብደት, የሆድ ድርቀት, የፀጉር መርገፍ, የማያቋርጥ ቀዝቃዛ እና ደረቅ ቆዳ ላይ ቅሬታ ያሰማሉ. ሴቶች በወር አበባ ዑደት ውስጥ የመራቢያ ችግር እና መስተጓጎል ሊያጋጥማቸው ይችላል.

ሃይፖታይሮዲዝም ያለባት ሴት ካረገዘች የፅንስ መጨንገፍ፣ የደም ማነስ፣ የደም ግፊት መጨመር እና ያለጊዜው የመውለድ እድሏ ከፍተኛ ነው። ሃይፖታይሮዲዝም ካለባት ሴት የተወለደ ልጅ በአእምሮ እና በአካላዊ እድገት ዘግይቶ ሊዘገይ ይችላል እና ሲወለድ ክብደት ያነሰ ሊሆን ይችላል.

በዕድሜ የገፉ ሰዎች, ሃይፖታይሮዲዝም የመስማት እና የማስታወስ መበላሸት አብሮ ይመጣል, እና የመንፈስ ጭንቀት ሊኖር ይችላል. ብዙ ሰዎች እነዚህን ምልክቶች ከእድሜ ጋር በተያያዙ ለውጦች ይሳቷቸዋል።

የሃይፐርታይሮይዲዝም ምልክቶችም በአብዛኛው የተመካው በበሽታው ዕድሜ እና የቆይታ ጊዜ ላይ ነው. በዚህ ሁኔታ ታካሚዎች tachycardia, ነርቭ, ከባድ ክብደት መቀነስ, የትንፋሽ እጥረት እና ላብ ያዳብራሉ. በዕድሜ የገፉ ሰዎች ሃይፐርታይሮይዲዝም ከ arrhythmia እና የልብ ድካም ጋር አብሮ ይመጣል እና በተደጋጋሚ የ angina ጥቃቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

በ gland ውስጥ እብጠት ሂደቶች, ሕመምተኞች ክብደት መጨመር, እንቅልፍ ማጣት, የድምጽ ጥልቀት እና የመገኘት ስሜት ይሰማቸዋል. የውጭ አካልበጉሮሮ ውስጥ. በሽታው እየገፋ ሲሄድ የፀጉር መርገፍ, ቅዝቃዜ, የሆድ ድርቀት እና ደረቅ ቆዳ ሊታይ ይችላል.

ጨብጥ ወይም የእጢ መጠን መጨመር የመተንፈስ ችግር ወይም የመዋጥ ችግሮች ጋር አብሮ ይመጣል።

የበሽታዎችን መመርመር

tachycardia ብቻ ሳይሆን ሊሆን እንደሚችል መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው ተጓዳኝ ምልክትበ ተግባራዊ እክሎችየታይሮይድ ዕጢ, ግን ራሱን የቻለ እና በጣም አደገኛ በሽታ. ምርመራው ትክክል እንዲሆን የሚከተሉት ዘዴዎች አስፈላጊ ናቸው.

• የቃል ጥያቄ. ዶክተሩ ስለ ምልክቶቹ ጥያቄዎችን ይጠይቃል እና በልብ ሥራ ላይ ብቻ ሳይሆን መረበሽ, ድክመት እና የስነልቦና መዛባት መኖሩን ይወስናል.
• ECG tachycardia የታይሮይድ እጢ አሠራር ውስጥ በረብሻ ምክንያት የሚመጣ ከሆነ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ ትንታኔ በልብ ውስጥ (በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ, በእርግጠኝነት) የፓቶሎጂን አያሳይም.
• EchoCG አንድ ታካሚ ሃይፐርታይሮይዲዝም እንዳለበት ከተጠረጠረ, ይህ ምርመራ የግራ ventricular hypertrophy መኖሩን ያሳያል.
• የ endocrine አካል የአልትራሳውንድ እጢ, እብጠት ወይም ሌሎች ከተወሰደ ለውጦች ውስጥ ምስረታ ፊት በዓይነ ሕሊናህ ሊታይ ይችላል.
• ለታይሮይድ ሆርሞኖች የላቦራቶሪ የደም ምርመራዎች የአካል ክፍሎችን ብልሽት ያመለክታሉ እና ለ tachycardia እድገት ምክንያቶች ያብራራሉ. በዚህ ሁኔታ እጢው በጣም ንቁ የሆነው በዚህ ጊዜ ስለሆነ ከምሽቱ 10 ሰዓት በኋላ ደም መለገስ ጥሩ ነው.

የፓቶሎጂ ሕክምና

ለታይሮይድ በሽታዎች የ tachycardia ሕክምና ውጤታማ እንዲሆን የበሽታውን መንስኤ ለይቶ ማወቅ እና ማስወገድ መጀመር አስፈላጊ ነው. ከላይ እንደተጠቀሰው በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ከተወሰደ ሂደቶች ምክንያት የሚከሰተው የልብ arrhythmia ሕክምና አስቸጋሪ አይደለም, ዋናው ነገር ለሆርሞኖች ደም መስጠት እና በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ ቴራፒን መምረጥ ነው.

በተፈጥሮ ሁሉም መድሃኒቶች የታካሚውን ዕድሜ, የበሽታውን ቆይታ, የፈተና ውጤቶችን, ሌሎች በሽታዎችን እና ሌሎች ሁኔታዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት በዶክተር የታዘዙ መሆን አለባቸው.

ለማንኛውም የታይሮይድ እጢ ተግባር ችግር የሆርሞን መድኃኒቶች, ነገር ግን የልብ ጡንቻን አሠራር ለማሻሻል ታካሚዎች ታዝዘዋል ማስታገሻዎች - Motherwort tincture, Corvalol, Valerian, Valocordin, Novo-passit እና ሌሎች. በተጨማሪም ዶክተሩ ፀረ-አረርቲሚክ መድኃኒቶችን - አዴኖሲን, ቬራፓሚን, ወዘተ.

በተጨማሪም የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ወይም ባህላዊ የሕክምና ዘዴዎችን መጠቀም ይመከራል, ነገር ግን ከተጓዳኝ ሐኪም ጋር መነጋገር አለባቸው. በተለይም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች, በሽታው ሊታከም የማይችል ከሆነ ወግ አጥባቂ ሕክምና, ቀዶ ጥገና ሊታዘዝ ይችላል. Tachycardia እና የታይሮይድ እጢ ቀጥተኛ ግንኙነት አላቸው, ነገር ግን ፈጣን የልብ ምት መንስኤ በ endocrine አካል ውስጥ ባሉ በሽታዎች ላይ ላይሆን እንደሚችል መዘንጋት የለብንም, ስለዚህ ከዶክተር ጋር መማከር ግዴታ ነው.

ባህላዊ ሕክምና

በመጀመሪያ ደረጃ, በታይሮይድ እጢ ውስጥ በሚከሰቱ ችግሮች ምክንያት tachycardia, ቡና, ጠንካራ ሻይ, ማጨስ, የሰባ ምግቦችን, ጨዋማ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን መተው አለብዎት. ምግቦች መደበኛ, ሚዛናዊ እና ጤናማ መሆን አለባቸው. ይህ ክስተት የማይፈለጉ ጥቃቶችን ሊያስከትል ስለሚችል ከመጠን በላይ መብላት መወገድ አለበት. በአመጋገብዎ ውስጥ የተፈጥሮ ማር, ብሬን, ፍራፍሬ እና አትክልት ማካተት ጠቃሚ ነው. መረበሽ እና ከመጠን በላይ ስሜታዊ ጫናዎችን ማቆም በጣም አስፈላጊ ነው.

የልብ ምትዎን ለመቀነስ, ባህላዊ ያልሆኑ የሕክምና ዘዴዎችን መጠቀም ይችላሉ. በጣም ውጤታማ ዘዴየአጃ ጭማቂ ነው. ከመሬት በላይ ካለው የእጽዋት ክፍል ውስጥ ጭማቂውን መጭመቅ እና በቀን 2-3 ጊዜ ግማሽ ብርጭቆ መጠጣት ያስፈልግዎታል. ይህ መድሃኒት በተለይ tachycardia በየጊዜው ከከፍተኛ የደም ግፊት ጋር አብሮ ለሚሄድ ሰዎች ይገለጻል.

Hawthorn የልብ በሽታዎችን ለማከም በጣም የታወቀ መድሃኒት ነው. በታይሮይድ እጢ ችግር ምክንያት ለሚመጣው tachycardia, ከእነዚህ ፍራፍሬዎች ጋር ሻይ መጠጣት በጣም ጠቃሚ ነው. በተጨማሪም Motherwort ዕፅዋትን ወደ ሻይ ማከል ጠቃሚ ነው.

ሰማያዊ የበቆሎ አበባ ከ tachycardia ጋር በደንብ ይቋቋማል. ለአንድ ብርጭቆ የፈላ ውሃ አንድ የሻይ ማንኪያ አበባ መውሰድ, ለአንድ ሰዓት ያህል መተው, ከዚያም ማጣሪያ እና ግማሽ ብርጭቆ በቀን ብዙ ጊዜ መጠጣት ያስፈልግዎታል.

ምርመራዎች በጣም ወፍራም ደም ካሳዩ ጣፋጭ ክሎቨር ሊረዳ ይችላል. የደም ማነስ ውጤት አለው. ጣፋጭ ክሎቨር ከሌሎች ዕፅዋት ጋር ሊጣመር እና እንደ ሻይ ሊጠጣ ይችላል. ይህንን መድሃኒት ለስድስት ወራት ከጠጡ, የደም ግፊትዎ ይረጋጋል እና የ tachycardia ጥቃቶች ይጠፋሉ.

ከሻይ ይልቅ የሎሚ ቅባትን ማብሰል ይችላሉ, ይህም የ tachycardia ጥቃቶችን ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል. ካለህ የሻይ እንጉዳይ, ከዚያም በተለመደው ሻይ ብቻ ሳይሆን በመድኃኒት ቅጠላቅጠሎችም ሊጨመር ይችላል. ሄዘር, ፎክስግሎቭ, እናትዎርት, ጥቁር ኮሆሽ ይጠቀሙ. ሁሉንም ንጥረ ነገሮች በእኩል መጠን ይውሰዱ ፣ የፈላ ውሃን ያፈሱ እና ለአንድ ሌሊት ይውጡ ። ከዚያም ማር ጨምሩ እና እንጉዳይቱን ያፈስሱ. ከአንድ ሳምንት በኋላ ጤናማ መጠጥ ለአገልግሎት ዝግጁ ነው. ከምግብ በፊት 100 ግራም ይጠጡ.

ማር እና ሎሚ ብዙውን ጊዜ በ tachycardia ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ስለዚህ ከማር, የአልሞንድ እና የሎሚ ቅልቅል ጣፋጭ ምግቦችን ለማዘጋጀት ይመከራል. ግማሽ ኪሎ ሎሚ እና 30 የተላጠ የአልሞንድ ፍሬ ግማሽ ኪሎ ማር ያስፈልገዋል። ሎሚውን በደንብ ይቁረጡ እና ፍሬዎቹን ይቁረጡ. ሁሉንም ነገር ከማር ጋር ይደባለቁ እና 1 tbsp ይበሉ. ኤል. በቀን 2 ጊዜ.

የልብ የፓቶሎጂ መከላከል

በታይሮይድ ዕጢ ላይ ችግር በሚፈጠርበት ጊዜ በልብ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥ የተከሰቱ ችግሮችን ለመከላከል በእድገታቸው መጀመሪያ ላይ የሕመሞችን ሕክምና መጀመር አስፈላጊ ነው. ታካሚዎች መደበኛ ምርመራዎችን ማድረግ, ስሜታዊ እና አካላዊ ጫናዎችን ማስወገድ እና በተጓዳኝ ሐኪም የታዘዙትን ሁሉንም መድሃኒቶች መውሰድ አለባቸው.

የታይሮይድ ዕጢን በሽታዎች በተሳካ ሁኔታ በመድሃኒት ሊታከሙ ይችላሉ; ልብ እና መላ ሰውነት በትክክል እንዲሰሩ እና ምንም አይነት ውድቀቶችን እንዳይሰጡ, ዋናውን የኢንዶክሲን አካልን ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል እና የፓቶሎጂ ምልክቶችን ለማስወገድ ዶክተርን በአስቸኳይ ማማከር አለብዎት.

በሃይፖታይሮዲዝም ምክንያት tachycardia

በመጀመሪያ ደረጃ የታይሮይድ ሆርሞኖችን ምርመራ ውጤት ያመልክቱ የመላኪያ ቀናት, የመለኪያ አሃዶች እና ደረጃዎችበእርስዎ ላቦራቶሪ ውስጥ.
እንዲሁም የታይሮይድ እጢ የአልትራሳውንድ ምርመራ የፕሮቶኮል (መግለጫ) ፎቶን ከመልእክቱ ጋር ያያይዙት በጥሩ ጥራት።

Euthyrox በ 75 mcg መጠን ምን ያህል ጊዜ እየወሰዱ ነው?

ከሰላምታ ጋር, Nadezhda Sergeevna.

ለዚህ ጥያቄ ከተሰጡት መልሶች መካከል የሚፈልጉትን መረጃ ካላገኙ ወይም ችግርዎ ከቀረበው ትንሽ የተለየ ከሆነ ከዋናው ርዕስ ጋር የተያያዘ ከሆነ ተጨማሪ ጥያቄ በተመሳሳይ ገጽ ላይ ለሐኪሙ ለመጠየቅ ይሞክሩ ። ጥያቄ. እንዲሁም አዲስ ጥያቄ መጠየቅ ይችላሉ, እና ከጥቂት ጊዜ በኋላ ዶክተሮቻችን መልስ ይሰጣሉ. ነፃ ነው. እንዲሁም የሚፈልጉትን መረጃ በዚህ ገጽ ላይ ወይም በጣቢያ ፍለጋ ገጽ ላይ በተመሳሳይ ጥያቄዎች መፈለግ ይችላሉ ። በማህበራዊ አውታረመረቦች ላይ ለጓደኞችዎ ከጠቆሙን በጣም እናመሰግናለን።

የሕክምና ፖርታል 03online.comበድረ-ገጹ ላይ ከዶክተሮች ጋር በደብዳቤ አማካይነት የሕክምና ምክክር ይሰጣል ። እዚህ በመስክዎ ውስጥ ካሉ እውነተኛ ባለሙያዎች መልሶችን ያገኛሉ። በአሁኑ ጊዜ በድረ-ገጹ ላይ በ 45 አካባቢዎች ምክር ማግኘት ይችላሉ-አለርጂስት, ቬኔሬሎጂስት, ጋስትሮኢንተሮሎጂስት, የደም ህክምና ባለሙያ, የጄኔቲክስ ባለሙያ, የማህፀን ሐኪም, ሆሚዮፓት, የቆዳ ህክምና ባለሙያ, የሕፃናት የማህፀን ሐኪም, የሕፃናት የነርቭ ሐኪም, የሕፃናት የቀዶ ጥገና ሐኪም, የሕፃናት ኢንዶክራይኖሎጂስት, የአመጋገብ ባለሙያ, የበሽታ መከላከያ ባለሙያ, ተላላፊ በሽታ ባለሙያ, የልብ ሐኪም. , የኮስሞቶሎጂ ባለሙያ, የንግግር ቴራፒስት, የ ENT ስፔሻሊስት, ማሞሎጂስት, የሕክምና ጠበቃ, ናርኮሎጂስት, ኒውሮሎጂስት, የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም, ኔፍሮሎጂስት, ኦንኮሎጂስት, ኦንኮውሮሎጂስት, ኦርቶፔዲስት-ትራማቶሎጂስት, የዓይን ሐኪም, የሕፃናት ሐኪም, የፕላስቲክ ቀዶ ሐኪም, ፕሮኪቶሎጂስት, ሳይካትሪስት, ሳይኮሎጂስት, ፑልሞኖሎጂስት, ሴክስሎጂስት-ሩማቶሎጂስት , የጥርስ ሐኪም, ዩሮሎጂስት, ፋርማሲስት, ዕፅዋት, phlebologist, የቀዶ ጥገና ሐኪም, ኢንዶክራይኖሎጂስት.

95.05% ጥያቄዎችን እንመልሳለን።.

በታይሮይድ በሽታዎች ምክንያት የተከሰተው የ tachycardia መገለጫ እና ሕክምና ባህሪዎች

ጥሰቶች የልብ ምትበተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች እንቅስቃሴዎች ውስጥ ስለሚሳተፍ አንዳንድ የታይሮይድ እጢ በሽታዎች ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል. በእነዚህ በሽታዎች መካከል ያለው ግንኙነት በአጠቃላይ ምርመራ ሊገለጽ ይችላል. በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ ቴራፒ መታዘዝ አለበት.

የታይሮይድ በሽታ tachycardia ሊያነሳሳ ይችላል?

የታይሮይድ ዕጢን መደበኛ ተግባር ለተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች ተግባር አስፈላጊ ነው. የአካል ክፍሎች መበላሸት የልብ እንቅስቃሴን ጨምሮ ለውጦችን ያመጣል.

የልብ ምት ከታይሮይድ ዕጢ ሁኔታ ጋር የተያያዘ ነው. የሰውነትን አሠራር የሚቆጣጠሩ እና ሕብረ ሕዋሳትን በኦክሲጅን የሚሰጡ ብዙ ሆርሞኖችን ያዋህዳል. የሆርሞን መጠን ይጨምራል እና የልብ ምት ይጨምራል. ይህ ብዙውን ጊዜ በኒዮፕላስሞች ዳራ ወይም የእሳት ማጥፊያ ሂደት.

የ tachycardia እድገት በልብ እና በታይሮይድ ዕጢ መካከል ባለው የማያቋርጥ ግንኙነት ምክንያት ነው. የሆርሞን መጠን መጨመር በትክክለኛው አትሪየም ውስጥ ባለው የ sinus node ውስጥ ይንጸባረቃል. myocardial contractions የሚያስከትሉ የኤሌክትሪክ ግፊቶችን ያመነጫል. በከፍተኛ የሆርሞኖች ደረጃ, በተዘበራረቀ ሁኔታ ይራባሉ, ልብን ይጎዳሉ. በውጤቱም, በፍጥነት ይቀንሳል, የልብ ምቱ በፍጥነት ይቀንሳል, tachycardia ይከሰታል.

ከታይሮይድ በሽታዎች ጋር, የሜታብሊክ ሂደቶችን ማፋጠን ይችላሉ. ይህ የልብ ጡንቻን በከፍተኛ ሁኔታ እንዲዋሃድ ያደርገዋል, የማያቋርጥ ጭንቀት ይፈጥራል. እንዲህ ያሉ ለውጦች የልብ ድካም ሊያስከትሉ ይችላሉ, ይህም ለሞት ሊዳርግ ይችላል.

የታይሮይድ በሽታ ዳራ ላይ, tachycardia የ reflex ክስተት ሊሆን ይችላል. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ የልብ ምት መጨመር ለከባድ ህመም ጥቃት ምላሽ ነው.

የታይሮይድ ዕጢ በሽታዎች ውስጥ የ tachycardia ምልክቶች

tachycardia በታይሮይድ እጢ ሥራ ላይ በሚፈጠር መስተጓጎል ምክንያት የሚከሰት ከሆነ እክሎች በሚከተሉት ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ.

• የልብ ምት ከመደበኛ በላይ (የላይኛው ገደብ 90 ምቶች) እና በደቂቃ ወደ 140 ምቶች ሊጨምር ይችላል;
• በአካላዊ እና አእምሯዊ ጭንቀት, የልብ ምቶች በደቂቃ ወደ 160 ምቶች እና ከዚያ በላይ ያፋጥናሉ, እንደነዚህ ያሉት ጠቋሚዎች ወሳኝ ደረጃ ናቸው.
• የልብ ምት በሰውነት አቀማመጥ እና አንድ ሰው ተኝቶ ወይም ነቅቶ እንደሆነ ላይ የተመካ አይደለም;
• በደረት ላይ ህመም አለ;
• የልብ ምት በአንድ ሰው ይሰማል: ወደ አንገት, ሆድ, ጭንቅላት ይወጣል;
• የመተንፈስ ችግር.

እንደነዚህ ያሉት የ tachycardia ምልክቶች የታይሮይድ ዕጢን የፓቶሎጂ ከሚያመለክቱ ምልክቶች ጋር በአንድ ጊዜ ይደራረባሉ። በሽተኛው የሚከተሉትን ማየት ይችላል-

• የእንቅልፍ መዛባት;
• የመረበሽ ስሜት;
• ክብደት መቀነስ;
• ላብ መጨመር;
• የሽንት ድግግሞሽ መጨመር;
• ተቅማጥ;
• የወር አበባ መዛባት.

የታይሮይድ በሽታ ምልክቶች በጣም አጠቃላይ ናቸው, ስለዚህ በዚህ አካባቢ ፓቶሎጂ ሊረጋገጥ የሚችለው አጠቃላይ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው. Tachycardia በተለያዩ የዚህ አካል በሽታዎች ሊከሰት ይችላል, እና እያንዳንዱ የራሱ የሆነ ልዩ ምልክቶች አሉት.

የታይሮይድ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ዳራ ላይ tachycardia ሲመረምር ብዙውን ጊዜ ሲስቶሊክ የደም ግፊት ምልክቶች ይታያሉ። በዚህ ሁኔታ, የግፊት መጨመር በሲስቶሊክ ግቤት ውስጥ ብቻ ይታያል, ጠቋሚዎቹ መደበኛ ሆነው ይቆያሉ ወይም ወደ ታች ይቀየራሉ. ሲስቶሊክ የደም ግፊት የሚቀሰቀሰው የልብ ውፅዓት እና የስትሮክ መጠን በመጨመር ነው። የደም ቧንቧ ስርዓትመላመድ አይችልም.

የሕመሙ ምልክቶች ክብደት በሃይፐርታይሮይዲዝም (ሃይፐርታይሮዲዝም) መልክ ይወሰናል.

• መለስተኛ ከሆነ, ዋናዎቹ መገለጫዎች በተፈጥሮ ውስጥ ኒውሮቲክ ናቸው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው የልብ ምት በደቂቃ ወደ 100 ቢበዛ ይጨምራል. ትንሽ ክብደት መቀነስ ይቻላል.
• ለፓቶሎጂ መካከለኛ ዲግሪከባድነት, የልብ ምቶች በደቂቃ ወደ 100 ምቶች ሊጨምሩ ይችላሉ. የአንድ ሰው የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. በወር ውስጥ ክብደት መቀነስ እስከ 10 ኪ.ግ ሊደርስ ይችላል.
• ከባድ የሃይፐርታይሮዲዝም አይነት visceropathic ወይም arrowroot ይባላል. ተገቢው ህክምና በማይኖርበት ጊዜ በሽታው ወደዚህ ደረጃ ይደርሳል. ይህ ቅጽ የማያቋርጥ የልብ ምት መዛባት ያስነሳል። Tachycardia ሊያስከትል ይችላል ኤትሪያል fibrillationእና የልብ ድካም ያስከትላል. ይህ የተፋጠነ የሆርሞን ውድቀት እና ከዚያ በኋላ የሚመጣውን አጣዳፊ የአድሬናል ውድቀትን ያሰጋል። በከባድ ሃይፐርታይሮይዲዝም, ክብደት መቀነስ ከፍተኛ ነው. Cachexia የሚቻለው ሰውነት በጣም ሲደክም ነው. ይህ ሁኔታ በአንድ ሰው የአእምሮ ሁኔታ ላይ ከሚከሰቱ ለውጦች ጋር አብሮ ይመጣል, የፊዚዮሎጂ ሂደቶች እንቅስቃሴ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.

የታይሮይድ ፓቶሎጂ ምልክቶች ክብደትም በእድሜ ላይ የተመሰረተ ነው. በልጆች ላይ የበሽታው ምልክቶች አይታዩም ወይም በአጭር ቁመት ሊገለጹ ይችላሉ. የአእምሮ ዝግመት፣ የመማር ችግር። እነዚህ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ የነርቭ ሥርዓትን ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ, ይህም ለ tachycardia እድገት እንደ ቀስቅሴ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል.

ምርመራዎች

የማንኛውንም በሽታ መመርመር የሚጀምረው አናሜሲስን በመውሰድ ነው. የ tachycardia ምልክቶች ብዙውን ጊዜ አስደንጋጭ ናቸው, እና በምርመራው ወቅት የፓቶሎጂ የታይሮይድ እጢ ተገኝቷል. በመነሻ ደረጃ ላይ, ስፔሻሊስቱ የልብ ምት መጨመርን, ከእንቅልፍ እና ከስሜት ጋር የተያያዙ በሽታዎችን በማያያዝ ሁሉም ምልክቶች ላይ ፍላጎት አለው.

በምርመራው ወቅት የልብ ምት እና የደም ግፊት መለካት አለበት. ተጨማሪ ምርመራ የሚከናወነው ክሊኒካዊ እና መሳሪያዊ ጥናቶችን በመጠቀም ነው-

• ለሆርሞኖች የደም ምርመራ. እንዲህ ዓይነቱ ጥናት የታይሮይድ ሆርሞኖችን መጠን ያሳያል. ከፍተኛው የታይሮይድ እንቅስቃሴ ከምሽቱ 10-11 ሰዓት ላይ ስለሚከሰት የፈተና ውጤቶቹ ምሽት ላይ ደም ሲወሰዱ በጣም ትክክለኛ ናቸው.
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም. ይህ ዘዴ ልብን ለመሞከር የተነደፈ ነው. በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ የታይሮይድ ዕጢን በሽታ አምጪ በሽታ መጠራጠር እና ከ tachycardia ጋር ያለውን ግንኙነት መለየት አይቻልም.
• Echocardiography. ይህ ጥናት የግራ ventricular hypertrophy ያሳያል። ይህ ምልክት ሃይፐርታይሮይዲዝምን ያመለክታል.
• የግራንት የአልትራሳውንድ ምርመራ. በታይሮይድ ዕጢ, እብጠት እና ኒዮፕላስሞች ላይ የስነ-ሕመም ለውጦችን ለመለየት መቃኘት አስፈላጊ ነው. አስፈላጊ ከሆነ, በአልትራሳውንድ መመሪያ ስር የግራንት ጥሩ መርፌ ባዮፕሲ ሊከናወን ይችላል.
• Scintigraphy. እንዲህ ዓይነቱ ጥናት የካርዲዮሚዮይስስ ሜታቦሊዝም እንቅስቃሴን መቀነስ ያሳያል. እነዚህ ለውጦች ትንሽ-ትኩረት ወይም በተፈጥሮ ውስጥ የተበታተኑ ሊሆኑ ይችላሉ.
• በተጨማሪም, ኤክስሬይ ሊደረግ ይችላል. tachycardia በሃይፐርታይሮይዲዝም ምክንያት ሲከሰት ሁለቱም ventricles ይጨምራሉ.

የ tachycardia ሕክምና ባህሪያት

tachycardia በታይሮይድ እጢ በሽታ ምክንያት የሚከሰት ከሆነ የሕክምናው ዓላማ ዋናውን በሽታ ማስወገድ ወይም መገለጫዎቹን ማስወገድ ነው.

የመድሃኒት ሕክምና

በሆርሞን ምርመራ ውጤት ላይ በመመርኮዝ ከመድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና የታዘዘ ነው. ያስፈልጋል መድሃኒቶችየሆርሞኖችን ምርት መደበኛ ለማድረግ የአካል ክፍሎችን ተግባር ለማፈን. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ለሕይወት ህክምና ያስፈልጋል.

የታይሮይድ ተግባርን የሚቀንሱ መድኃኒቶች በልዩ ባለሙያ ብቻ የታዘዙ ናቸው። መጠኑ በተናጥል የሚወሰን ሲሆን በአንድ የተወሰነ ታካሚ ውስጥ በሆርሞኖች ደረጃ ላይ ተመስርቶ ይሰላል.

የልብ ምትን እና የልብ ምትን ለመቀነስ, ቤታ-መርገጫዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ብዙ ጊዜ ህክምና በ Propranolol, Anaprilin, Inderal ይከናወናል. እነዚህ መድሃኒቶች ያልተመረጡ β-blockers ናቸው. እንዲህ ዓይነቱ የመድኃኒት ሕክምና የታዘዘው ለመድኃኒቶች ግለሰባዊ ስሜትን እና የፊዚዮሎጂ ምርመራ ውጤቶችን (በኤሌክትሮክካሮግራም ቁጥጥር ስር) ግምት ውስጥ በማስገባት ነው ።

በታይሮይድ በሽታ ምክንያት tachycardia በሚከሰትበት ጊዜ የልብ ጡንቻን አሠራር ማሻሻል አስፈላጊ ነው. ለእነዚህ ዓላማዎች, ወደ ማስታገሻዎች ይጠቀማሉ. ጥሩ ውጤት ያቅርቡ የእፅዋት ዝግጅቶችእናትwort tincture, valerian ዝግጅት, Persen, Novo-Passit.

በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ባሉ በሽታዎች ምክንያት tachycardia ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር አብሮ የሚሄድ ከሆነ የካልሲየም ተቃዋሚዎችን ማዘዝ ጥሩ ነው። እንደ ቤታ-መርገጫዎች ያሉ እንደዚህ ያሉ መድኃኒቶች እንደ ፀረ-አርቲሚክ መድኃኒቶች ይመደባሉ። ከካልሲየም ተቃዋሚዎች መካከል ኢሶፕቲን, ፊኖፕቲን እና ኮሪንፋር ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የአኗኗር ዘይቤ ማስተካከል

የታይሮይድ ፓቶሎጂ ዳራ ላይ tachycardia ሲከሰት የተወሰነ የአኗኗር ዘይቤን መከተል አስፈላጊ ነው. በርካታ ምክሮች መከተል አለባቸው:

• አዘውትሮ መመገብ እና ሚዛናዊ;
• ከመጠን በላይ መብላት የተከለከለ ነው, ክፍሎቹ ትንሽ መሆን አለባቸው;
• ካፌይን እና ጠንካራ ሻይ መተው;
• በአመጋገብ ውስጥ ያለውን የጨው ጨው መጠን ይቀንሱ;
• አልኮልን እና ማጨስን ማስወገድ;
• ስሜታዊ ጫና እና ጭንቀትን ያስወግዱ.

አንዳንድ የታይሮይድ ዕጢ በሽታዎች የ tachycardia እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ. የችግሮች እድገት ዘዴዎች ሊለያዩ ይችላሉ, ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ ታካሚው ያስፈልገዋል ብቃት ያለው ህክምና. የሕክምናው ገፅታዎች ሊታወቁ የሚችሉት የ endocrine እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ሁኔታ ሙሉ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው.

አይሪና TERESCHENKO ፣ ፕሮፌሰር ፣
Perm ግዛት የሕክምና አካዳሚ

የተለማማጅ ማስታወሻዎች

በቅርቡ በሲድኒ (አውስትራሊያ) በተካሄደው የ XI International Endocrinology ኮንግረስ ላይ በታይሮይድ ፓቶሎጂ ምክንያት ለሚከሰት የልብ ሕመም ልዩ ትኩረት ተሰጥቷል። እርግጥ ነው, የዚህ የፓቶሎጂ ስርጭት እየጨመረ በሄደ መጠን ይህ ችግር በጣም አስቸኳይ እየሆነ መጥቷል. በቅርብ ጊዜ, በተለመደው እና በፓቶሎጂ መካከል ባለው ድንበር ላይ ለታይሮይድ እክሎች የበለጠ ትኩረት ተሰጥቷል- subclinical thyrotoxicosis እና subclinical hypothyroidism. የእነሱ ከፍተኛ ስርጭት በተለይም በዕድሜ የገፉ ሰዎች በተለይም በሴቶች ላይ ተረጋግጧል. በርከት ያሉ ክልሎች በዕድሜ የገፉ ቡድኖች ውስጥ ንዑስ ክሊኒካዊ የታይሮይድ በሽታ ምርመራን አስተዋውቀዋል። በሰውነት ውስጥ የታይሮይድ ሆርሞኖች ይዘት ውስጥ ረብሻ, ትንሽ እንኳን መጨመር ወይም መቀነስ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ፓቶሎጂን ያስከትላል.

subclinical ሃይፖታይሮዲዝም ጋር ልብ

ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ተለይቶ የሚታወቅ የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው መደበኛ ደረጃጠቅላላ እና ነፃ ታይሮክሲን (T4) እና ጨምሯል ደረጃታይሮቶሮፒን (TSH) ወይም የቲ.ኤስ.ኤች. hypersecretion, ታይሮትሮፒን የሚለቀቅ ሆርሞን (THH) አስተዳደር ምላሽ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, በተገለጠ ሃይፖታይሮዲዝም, በተለይም በአረጋውያን ውስጥ, የቲኤስኤች መጠን መጨመር እንደሌለ መታወስ አለበት. ይህ ባህሪ በአካባቢያዊ ችግሮች (በእርሳስ, በካድሚየም, በካርቦን ሞኖክሳይድ, ወዘተ) የአካባቢ ብክለት, ለመድኃኒት መጋለጥ (ራውዎልፊያ, ክሎኒዲን, ወዘተ) እና በምግብ ውስጥ የፕሮቲን እጥረት. በተጨማሪም በአዮዲን እጥረት ዞን ውስጥ የፒቱታሪ ግራንት ቲኤስኤች ውህደት እንደሚቀንስ ከረዥም ጊዜ ጀምሮ ተስተውሏል.

የንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም የልብ “ጭምብሎች”;

• የማያቋርጥ hypercholesterolemia, atherogenic dyslipidemia;
• አተሮስክለሮሲስ;
• arrhythmias (ሳይን bradycardia ወይም tachycardia, polytopic extrasystole, ኤትሪያል fibrillation እና flutter paroxysms, የታመመ ሳይን ሲንድሮም);
• ሴሬብሮቫስኩላር በሽታ;
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት;
• mitral valve prolapse (MVP) (እና/ወይም ሌሎች ቫልቮች), ሃይድሮፐርካርዲየም

ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ኢንደሚክ ጨብጥ (ኢ.ጂ.ጂ.) ያጠቃልላል። ከረጅም ጊዜ በፊት የ EZ በሽተኞች የልብ ቅሬታዎች, የልብ ድምፆች እና የልብ ምት ስሜታዊነት ሊለወጡ እንደሚችሉ ይታወቃል. ይሁን እንጂ እነዚህ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እንቅስቃሴ ለውጦች ቀደም ሲል መለስተኛ እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ እና በራስ-ሰር ዲስኦርደር ምክንያት የተከሰቱ ናቸው. የልብ የአልትራሳውንድ ምርመራ በስፋት ጥቅም ላይ ማዋል የ ሚትራል ቫልቭ ወይም ሌሎች ቫልቮች በ EZ እና ሌሎች subclinical ሃይፖታይሮዲዝም ጉዳዮች መካከል prolapse መካከል በተደጋጋሚ ልማት አሳይቷል.

mitral valve prolapse የአንድ ወይም የሁለቱም ሚትራል በራሪ ወረቀቶች ከ mitral annulus ደረጃ በላይ ባለው የግራ አትሪየም ክፍተት ውስጥ ያለው ሲስቶሊክ መውጣት ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ, mitral regurgitation ልማት ጋር ቫልቮች መካከል መዘጋት ጥሰት ሁልጊዜ ማዳበር አይደለም. MVP ሊዳብር የሚችል ከ 50 በላይ በሽታዎች ይታወቃሉ. ሆኖም ፣ EZ እና ሃይፖታይሮዲዝም እንደ MVP etiological ምክንያቶች በቅርብ ዓመታት ጽሑፎች ውስጥ እንኳን ተገቢውን ትኩረት አላገኙም። ይህ በእንዲህ እንዳለ በሰውነት ውስጥ ያለው የታይሮይድ ሆርሞኖች ኢምንት እጥረት እንኳን ከባድ የሜታቦሊክ በሽታዎችን ያስከትላል ዲስትሮፊክ ለውጦችበልብ ውስጥ ፣ የኦክሳይድ ፎስፈረስላይዜሽን መጠን መቀነስ ፣ የፕሮቲን ውህደት መቀነስ ፣ የ myocardium የኦክስጅን መጠን መቀነስ እና ኤሌክትሮላይት ለውጦች። የኮንትራክተሩ myocardium እና ስትሮማ ሁለቱም ይጎዳሉ። ክሬቲን ፎስፌት በ cardiomyocytes ውስጥ ተቀምጧል እና myocardial pseudohypertrophy ተብሎ የሚጠራው ይከሰታል. በልብ ውስጥ ፣ ልክ እንደ ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ፣ አሲዳማ glycosaminoglycans ይቀመጣሉ ፣ ይህም የ myocardium እና የስትሮማ እብጠት ያስከትላል።

በ EZ እና ሃይፖታይሮዲዝም, ራስን በራስ የማስተዳደር ስርዓት በ 100% ጉዳዮች ውስጥ ይሳተፋል. የነርቭ ሥርዓት. Autonomic dystonia በ vagal hypertonicity, ማለትም, parasympathetic autonomic የልብ dysregulation የሚከሰተው. እንደ ደንቡ, ኤምቪፒ በ EZ እና subclinical hypothyroidism በሽተኞች ውስጥ "ፀጥ ያለ" ኮርስ አለው: የልብ ድካም እና የልብ ውቅር ቁጥር መደበኛ ሆኖ ይቆያል, ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንድ ወይም ሁለቱም ድምፆች ይቀንሳል. የ MVP ክላሲክ መገለጫዎች - mesosystolic ፣ ብዙ ጊዜ ፕሮቶሲስቶሊክ ፣ ወይም ዘግይቶ ሲስቶሊክ ክሊፕ ፣ ቅድመ-"ጠቅ" (የ mitral በራሪ ሬዞናንስ አስተጋባ ክስተት) አልተመዘገቡም። ኤሌክትሮክካዮግራም ሲተነተን ከመደበኛው መዛባት (ሳይን ብራድካርክ, የ myocardium የተለያዩ ክፍሎች ውስጥ ympulsnыh conduction እያንቀራፈፈው, ሞገድ ቮልቴጅ, በተለይ T ማዕበል) ሁኔታዎች መካከል 80% ውስጥ ተመልክተዋል, ነገር ግን መደበኛ ተፈጥሮ አይደሉም.

አልትራሶኖግራፊ አረጋግጧል ድብቅ ሃይፖታይሮዲዝም ዳራ ላይ, MVP ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው, በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ tricuspid እና / ወይም aortic (በጣም አልፎ አልፎ - ነበረብኝና) ቫልቭ prolapse ጋር ተዳምሮ. የ mitral ቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ወደ atrium አቅልጠው 3-7 ሚሜ ይደርሳል; ይህ የ MVP I ወይም II ዲግሪ ነው። Regurgitation በገለልተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ይገኛል; የ mitral ቫልቭ ዲያስቶሊክ መክፈቻ አልተጎዳም ፣ የግራ ኤትሪየም መጠን መደበኛ ነው ፣ ስለሆነም ከባድ የሂሞዳይናሚክ መዛባት አይከሰትም። ቢሆንም፣ ኤምቪፒ የ EZ እና ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም አስፈላጊ የምርመራ ምልክት ተብሎ ሊጠራ ይችላል።

የ III ዲግሪ መውደቅ, ማለትም ከ 9 ሚሊ ሜትር በላይ, ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም ላለባቸው ታካሚዎች የተለመደ አይደለም. በእነዚህ አጋጣሚዎች, EZ በሚኖርበት ጊዜ እንኳን, አንድ ሰው የ MVP ሌሎች ምክንያቶችን መፈለግ አለበት.

ኤምቪፒ ጋር EZ ጋር በሽተኞች regurgitation እና hemodynamic ብጥብጥ አለመኖር ቢሆንም, prolapse ችግሮች ስጋት ይቆያል. የ MVP የተለመዱ ችግሮች ኢንፌክቲቭ endocarditis ፣ thromboembolism እና ድንገተኛ ሞት ናቸው። ስለዚህ, EZ እና subclinical ሃይፖታይሮዲዝም ጋር በሽተኞች MVP ሕክምና ዘዴዎችን ማዘጋጀት ተገቢ ነው.

ይህ ኤምቪፒ ሕክምና ለማግኘት, β-አጋጆች ኤምቪፒ ወቅት በግራ ventricular myocardium ያለውን ጨምሯል contractility ለማፈን, እንዲሁም ድምጹን ለመጨመር እና arrhythmias ለመከላከል ጥቅም ላይ እንደሚውል ይታወቃል. የፀረ-ታይሮይድ ተጽእኖ ስላላቸው እና ሃይፖታይሮዲዝምን ስለሚጨምሩ β-blockers ሃይፖታይሮዲዝም በሚከሰትበት ጊዜ የተከለከለ መሆኑን ሊሰመርበት ይገባል. በተጨማሪም, parasympathicotonia እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ እነዚህን መድሃኒቶች ለመጠቀም እንደ ተቃራኒነት ያገለግላል. የታይሮይድ ሆርሞን መድኃኒቶች ጋር ስልታዊ ምትክ ሕክምና EZ እና subclinical ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር በሽተኞች MVP ይቀንሳል ወይም ሙሉ በሙሉ ያስወግዳል. በተቃራኒው, የታይሮይድ እጥረት ሳይስተካከል, የሌሎች ቫልቮች መራባት ሊታዩ እና እንደገና መጨመር ሊጨምር ይችላል.

ሌላው የኢኮካርዲዮግራፊ ግኝቶች ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮዲዝም በሽተኞች EZ በሽተኞችን ጨምሮ ሃይድሮፐርካርዲየም ሊሆን ይችላል ይህም ምንም ምልክት የሌለው ነው. በተለምዶ፣ ፍሰቱ በከፍታ ላይ እና በትክክለኛው የልብ ቅርጽ ላይ የተተረጎመ ነው።

subclinical hyperthyroidism ጋር ልብ

ንኡስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮዲዝም በደም ሴረም ውስጥ ያለው የቲኤስኤች (የፒቱታሪ እጥረት ሳይኖር) የሚቀንስበት ሁኔታ ሲሆን በሴረም ውስጥ ያለው የታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን በተለመደው ገደብ ውስጥ ይቆያል.

subclinical ሃይፐርታይሮይዲዝም ያለውን ምርመራ ከማድረግ በፊት, በተለይ አረጋውያን, ለበርካታ ሳምንታት ውስጥ በተደጋጋሚ TSH ደረጃ ለመወሰን አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም basal TSH ደረጃ መቀነስ የተለያዩ ያልሆኑ የታይሮይድ በሽታዎችን, የመንፈስ ጭንቀት, የተወሰኑ በመውሰድ ላይ ሊታይ ይችላል ጀምሮ. መድሃኒቶች, ወዘተ. በአገራችን የንዑስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮይዲዝም ትክክለኛ ስርጭት ገና አልተጠናም። በእንግሊዝ ውስጥ በሴቶች 10% ገደማ ነው, በሌሎች አገሮች ደግሞ ከ 0.5% ወደ 11.8% ይለያያል.

የንዑስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮይዲዝም መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው-የ Graves በሽታ euthyroid ተለዋጭ ነው, የታይሮይድ ዕጢ መርዛማ adenoma, subacute ወይም ሥር የሰደደ ታይሮይዳይተስ ውስጥ thyrocytes ጥፋት መዘዝ, እንዲሁም ግልጽ ሃይፐርታይሮይዲዝም በቂ በቂ ሕክምና አይደለም. አብዛኞቹ የጋራ ምክንያትየቲኤስኤች መጠን መቀነስ ታይሮክሲን (በመድኃኒት ምክንያት ንዑስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮዲዝም) መውሰድ ነው። ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ይከሰታል. በእርግዝና ወቅት በሰው ልጅ ቾሪዮኒክ gonadotropin መጠን መጨመር ምክንያት የሚከሰተው የእርግዝና ሃይፐርታይሮዲዝም ብዙውን ጊዜ ንዑስ ክሊኒካዊ ሊሆን ይችላል። አዮዲን-Basedowism, ብዙ ሁኔታዎች ውስጥ EZ መካከል ፍጽምና የጎደለው የጅምላ መከላከል ጋር ከፍተኛ አዮዲን ፍጆታ subclinical ሃይፐርታይሮይዲዝም እንደ የሚከሰተው. ለህክምና ባለሙያው, ንዑስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮይዲዝም ጤናን, እና በዋናነት የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, ወይም የላብራቶሪ ግኝት ብቻ ነው የሚለውን ጥያቄ መመለስ አስፈላጊ ነው.

የታይሮይድ ሆርሞኖች በደም ዝውውር ስርዓት ላይ የሚያሳድረው ተጽእኖ ይታወቃል. በሰውነት ውስጥ የኃይል ልውውጥን በመቆጣጠር ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ. ካርዲዮሚዮይተስን ጨምሮ በሴሎች ውስጥ በሚቲኮንድሪያል ሂደቶች ላይ ያላቸው ተጽእኖ በቅርብ ጊዜ ተብራርቷል. የታይሮይድ ሆርሞኖች የ mitochondrial membranes የሊፒድ ስብጥርን ይቆጣጠራሉ, በሴሎች ውስጥ የሳይቶክሮም እና የካርዲዮሊፒኖች ይዘት, ወዘተ, በመጨረሻም ሴሉላር አተነፋፈስን ያበረታታል. እነዚህ ተፅዕኖዎች ለአጭር ጊዜ (በርካታ ሰዓታት) እና ለረጅም ጊዜ (በርካታ ቀናት) ይከፋፈላሉ. በንዑስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮይዲዝም, እነዚህ ሂደቶች ተረብሸዋል. ስለዚህ የፍራሚንግሃም ጥናት አካል ሆኖ ሲመረመር ከ 0.1 ሚሊዩ / ሊትር በታች የሆነ የቲኤስኤች መጠን ያላቸው ታካሚዎች ከ 10 አመታት በኋላ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እና የሞት መጠን መጨመር ተገኝተዋል.

የሚከተሉት ክሊኒካዊ የልብ ምልክቶች የ subclinical hyperthyroidism ባህሪያት ናቸው.

• tachycardia,
• የሲስቶሊክ ክፍተቶችን ማጠር,
• በግራ ventricular ስትሮክ መጠን መጨመር ፣
• የዲያስቶሊክ እክሎች (የዲያስቶሊክ መሙላት ቀንሷል)

subclinical hyperthyroidism መታከም አለበት? በአሁኑ ጊዜ በማስረጃ ላይ የተመሰረተ የመድሃኒት ግምገማ እስካሁን የለም። በታይሮክሲን በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ β-blockersን መጠቀም የልብ ምትን እንደሚያሻሽል፣ የአትሪያል ፋይብሪሌሽንን እንደሚቀንስ እና የዲያስፖራ ተግባርን እንደሚቀንስ በተጨባጭ ታይቷል።

ንዑስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮይዲዝም የ Graves' በሽታ ተለዋጭ ከሆነ, የ β-blockers ውጤታማነት በአሁኑ ጊዜ ጥያቄ ነው (ኤም.

እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች በቲዮቲክቲክስ መታከም አለባቸው የሚለው ጥያቄ አልተፈታም. በተለይም በልብ ሥራ እና በአጥንት ሜታቦሊዝም ላይ ግልጽ የሆኑ ጥሰቶች ከሌሉ "ቆይ እና ተመልከት" አንድ አመለካከት ነው. ነገር ግን ንዑስ ክሊኒካል ሃይፐርታይሮይዲዝም በብዙ ጉዳዮች በፍጥነት ወደ ግልጽነት ሊሸጋገር ይችላል። ክሊኒካዊ ቅርጽ, ከዚያ የታይሮስታቲክስ ንቁ አጠቃቀም ብዙ ደጋፊዎች አሉ. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው ውሳኔው በግለሰብ ደረጃ መደረግ አለበት.

አንጸባራቂ ሃይፖታይሮዲዝም ያለው ልብ እና ታይሮቶክሲክሲስስ ይታያል

በአሁኑ ጊዜ የ myocardial ጉዳትን አንጸባራቂ ሃይፖታይሮዲዝም ወይም ታይሮቶክሲክሲስን ለመሰየም የሚያገለግሉት “myxedematous (hypothyroid) ልብ” እና “ታይሮቶክሲክ ልብ” የሚሉት ቃላት ለመጀመሪያ ጊዜ በH. Zondek የቀረበው በሃያኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ ነው። ሃይፖታይሮይድ እና ታይሮቶክሲካል ልብ በሽታ አምጪ ዘዴዎችን እንመልከት.

የሃይፖታይሮይድ ልብ በሽታ አምጪ ተህዋስያን

የታይሮቶክሲክ ልብ በሽታ አምጪ ተህዋስያን

በ myocardium የኦክሳይድ ፎስፈረስ እና የኦክስጂን መሳብ መቀነስ ፣ የሴል ሽፋኖችን የመበከል አቅም መጨመር; የማክሮኤርጅስ እጥረት. የፕሮቲን ውህደት ቀርፋፋ፣ በጡንቻ ክሮች ውስጥ የሰባ ሰርጎ መግባት፣ በ myocardium ውስጥ የ mucopolysaccharides እና glycoproteins ክምችት። የ creatine ፎስፌት ክምችት. የ myocardium Pseudohypertrophy POL ማጠናከሪያ; ኦክሳይድ ውጥረት. በሴል ሽፋኖች ላይ የሚደርስ ጉዳት የ myocardium የኤሌክትሪክ አለመረጋጋት. በሶዲየም መጨመር እና በ cardiomyocytes ውስጥ የፖታስየም ይዘት መቀነስ የጡንቻ ቃጫዎች እና የልብ interstitial ቲሹ እብጠት; የ myocardium mucous እብጠት የ myocardial ቃና መቀነስ, myogenic dilatation. የማይክሮኮክሽን ብጥብጥ የፔሪክካርዲየም የ mucous edema, በፔሪክካርዲየም ክፍተት ውስጥ መፍሰስ. የደም ቅዳ ቧንቧዎች አተሮስክለሮሲስ የደም ማነስ

በ myocardium እና በሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኦክስጂን ፍላጎት መጨመር። በታይሮይድ ሆርሞኖች የኦክሳይድ ሂደቶችን ማበረታታት. ኦክሳይድ ውጥረት የአዛኝ የነርቭ ስርዓት ድምጽ መጨመር እና የቲሹ አድሬናሊን ስሜታዊነት መጨመር. የልብ ቲሹ ከተወሰደ ስሜታዊነት ለካቴኮላሚን የማያቋርጥ tachycardia. የዲያስቶል ማጠር. የመጠባበቂያ ክምችት መሟጠጥ የ ATP ውህደት ቀንሷል። የማክሮርግ እጥረት አጠቃላይ የሳንባ መከላከያ መጨመር. የሳንባ የደም ግፊት የፕሮቲን ካታቦሊዝም (myocardial እና enzymatic) የተሻሻለ glycolysis, በ cardiomyocytes ውስጥ ጨምሮ ሃይፖካሊጅስቲያ የሕዋስ ሽፋን መበላሸት, ማይክሮኮክሽን መበላሸቱ. የደም ማነስ (በአንዳንድ ሁኔታዎች ከባድ)

ሃይፖታይሮዲዝም እና thyrotoxicosis ጋር በሽተኞች ሕይወት የሚያሰጋ በጣም ጉልህ ችግሮች የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ምክንያት: ምት እና conduction መታወክ, cardialgia, የደም ቧንቧዎች የደም ግፊት, myocardial dystrophy, የደም ዝውውር ውድቀት.

በታይሮይድ ፓቶሎጂ ውስጥ arrhythmias

ብራድካርካ ከሃይፖታይሮዲዝም ጋር የማይቀር ነው የሚለው ሀሳብ ከረጅም ጊዜ በፊት ጊዜው ያለፈበት ነው። በእርግጥም, ሳይን bradycardia ባሕርይ ነው, ነገር ግን myxedema ጨምሮ ሃይፖታይሮዲዝም, ፍጹም የክሊኒካል ምልክት አይደለም: ኤትሪያል fibrillation እና flutter ያለውን tachysystolic ቅጽ ብዙውን ጊዜ, አብዛኛውን ጊዜ paroxysms መልክ ይታያል. እንዲህ ያሉ paroxysms ከ bradycardia ጋር መቀየር በስህተት የልብ ወሳጅ ቧንቧ በሽታ ምክንያት ለታመመ የ sinus syndrome ይወሰዳል. ኤሌክትሮፊዚዮሎጂያዊ እና ሆርሞናዊ ጥናቶችን ጨምሮ የታካሚውን ጥልቅ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል. እንዲህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ከፀረ-አረራይትሚክ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ከንቱ ብቻ አይደለም; አሚዮዳሮን፣ ሶታሌክስ እና ሌሎች ፀረ-አረራይትሚክ መድኃኒቶች ሃይፖታይሮይድ አርራይትሚያን ያባብሳሉ።

myxedema ውስጥ ventricular flutter-fibrillation ያለውን ጽሑፍ ውስጥ አንድ የሚስብ መግለጫ አለ, antiarrhythmic ሕክምና ያለ ታይሮይድ ሆርሞኖች ተወግዷል (A. Gerhard et al., 1996). በተለያዩ የልብ ክፍሎች ላይ የሚስተዋሉ ድርጊቶች በሃይፖታይሮዲዝም ውስጥም የተለመዱ ናቸው።

በታይሮቶክሲክ ልብ ውስጥ የማያቋርጥ የ sinus tachycardia ይታያል. የልብ ምት በስሜታዊነት ወይም በስሜታዊነት ላይ የተመካ አይደለም አካላዊ እንቅስቃሴ. በእንቅልፍ ጊዜ tachycardia አይቀንስም. በሽታው በከፋ ሁኔታ ውስጥ, ታካሚዎች የ tachysystolic ቅርጽ ያለው የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ያዳብራሉ. በአሚዮዳሮን እና በሳልሬቲክስ የሚደረግ ሕክምና ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ያነሳሳል። በታይሮቶክሲክሲስ ውስጥ ኤክስትራሲስቶል አልፎ አልፎ ነው. መልክው ከታይሮቶክሲክሲስ ጋር ሳይሆን ከቀድሞ የልብ ሕመም ጋር የተያያዘ ነው.

የታይሮይድ በሽታዎች እና ደም ወሳጅ የደም ግፊት

በሁለቱም ሃይፖታይሮዲዝም እና ሃይፐርታይሮዲዝም ውስጥ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ይታያል, ነገር ግን በሽታ አምጪ ስልቶች የተለያዩ ናቸው.

በሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ ያለው የደም ወሳጅ የደም ግፊት በተዛመደ አተሮስክለሮቲክ ሂደት ተባብሷል. በዚህ ሁኔታ, ኮርሱ አስፈላጊ ከሆነው የደም ግፊት ሂደት አይለይም, ነገር ግን ከፊል ወይም ሙሉ ለሙሉ ፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች ያዳብራል.

በታይሮቶክሲከሲስ ውስጥ ያለው የደም ወሳጅ የደም ግፊት ከፍተኛ የልብ ውፅዓት ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራ ሲሆን የግራ ventricular hypertrophy ብዙውን ጊዜ አይገኝም። በቅርቡ የተገኘው peptide adrenomedullin በጣም ግልጽ የሆነ የ vasodilator እንቅስቃሴ አለው. ታይሮቶክሲክሳይስ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የዲያስክቶሊክ የደም ግፊትን ለመቀነስ ያለው ተሳትፎ ተረጋግጧል. ከፍተኛ የልብ ውፅዓት ሲንድሮም ወደ ውስጥ ሊዳብር ይችላል። የደም ግፊት መጨመር. የታይሮይድ ተግባርን ከመደበኛነት በኋላ በታካሚው ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ለብዙ ወራት ከቀጠለ, ይህ ጉዳይ ወደ አስፈላጊ የደም ግፊት መሸጋገሪያ ተደርጎ ሊወሰድ ይገባል እና የተለመደው ፀረ-ግፊት ሕክምና መደረግ አለበት.

በሃይፖታይሮይድ እና በታይሮቶክሲክ ልብ ውስጥ የልብ ድካም

ሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ, myocardium ውስጥ ግልጽ dystrofycheskyh ለውጦች ቢሆንም, የልብ insufficiency በጣም አልፎ አልፎ (የበሽታው ረጅም ታሪክ ጋር myxedema ውስጥ) javljaetsja. ይህ በዋነኝነት የሚገለፀው ለኦክሲጅን እና ለ vagotonia የፔሪፈራል ቲሹዎች ፍላጎት መቀነስ ነው።

በታይሮቶክሲክ ልብ ውስጥ የ myocardial contractile ተግባር መቀነስ እና የልብ ድካም እድገት እንደ በሽታው ክብደት ይወሰናል. የዲያስቶል ማጠር የ myocardium የመጠባበቂያ አቅም መሟጠጥ ያስከትላል። የሁለቱም ventricles የመኮማተር ኃይል ይቀንሳል, ይህም የልብ ጡንቻ ማዮካርዲያ ዲስትሮፊን በማዳበር ምክንያት ከፍተኛ የሆነ ድካም ውጤት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, አጠቃላይ የአከባቢ መከላከያ ይቀንሳል እና የ pulmonary resistance ይጨምራል. ውስጥ ግፊት መጨመር የ pulmonary arteryየ pulmonary arterioles (Kitaev reflex) በ reflex ጠባብ ምክንያት ይከሰታል። በታይሮቶክሲክሲስ ውስጥ ያለው የሂሞዳይናሚክ ዲስኦርደር የልብ የግራ ventricle በ isotonic hyperfunction (የድምፅ ጭነት) ሁኔታዎች ውስጥ እንዲሠራ እና የቀኝ ventricle በተቀላቀለ ዓይነት hyperfunction (የድምፅ እና የመቋቋም ጭነት) ሁኔታዎች ውስጥ ይሠራል።

በታይሮቶክሲክሲስ ውስጥ ያለው የልብ ድካም በአብዛኛው የሚያድገው ትክክለኛው የአ ventricular ዓይነት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, ወደ ቀኝ አትሪየም ውስጥ ደም regurgitation ጋር tricuspid ቫልቭ ያለውን ልማት insufficiency በማድረግ ሊያባብሰው ይችላል. ኤምቪፒ በታይሮቶክሲክሲስ ውስጥ በተደጋጋሚ ይከሰታል, ነገር ግን በሂሞዳይናሚክስ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አያሳድርም, ምንም እንኳን በአንዳንድ ሁኔታዎች በግራ ኤትሪያል hypertrophy ምልክቶች በ ECG (ኤስ.ቢ. Shustov et al., 2000) ላይ ሊገኙ ይችላሉ.

በታይሮቶክሲክሲስ ውስጥ ECG ለውጦች
ከቀላል የበሽታው አካሄድ ጋር	በመጠኑ ታይሮቶክሲክሲስስ ወይም ረጅም ቆይታበሽታዎች	ለከባድ ታይሮቶክሲክሲስስ
የ P, QRS እና T ሞገዶች የቮልቴጅ መጨመር (በተለይም ብዙውን ጊዜ በ II እና III ውስጥ). የPQ ክፍተቱን ወደ 0.2" ማራዘም። የ sinus tachycardia. የኤሌክትሪክ ventricular systole ጊዜን ማሳጠር.	የፒ ሞገድ ቮልቴጅ መቀነስ, የ P wave jaggedness ገጽታ. የ intraatrial conduction ፍጥነት መቀነስ (P> 0.1)። የ ST ክፍል ወደ ታች መፈናቀል. የቲ ሞገድ መቀነስ ወይም የቲ (-+) ገጽታ, ወይም ቲ (-) በበርካታ እርሳሶች, በተለይም ብዙ ጊዜ በ I, II, AVL, V4-V6; የኤሌክትሪክ ventricular systole ማራዘም	ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን (tachysystolic form) አንጻራዊ የልብ ድካም ምልክቶች

የታይሮቶክሲክ ልብ እና የሩማቲክ ካርዲተስ ልዩነት ምርመራ

ልምምድ እንደሚያሳየው ታይሮቶክሲክሲስ በሚገለጥበት ጊዜ የልብ ለውጦች ብዙውን ጊዜ በስህተት እንደ ዋና የሩማቲክ ካርዲትስ መገለጫዎች ይተረጎማሉ ፣ በተለይም ምልክቶቹ ከቶንሲላር ኢንፌክሽን በኋላ ከታዩ። የትንፋሽ ማጠር, የልብ ምት, የልብ ህመም, ድክመት, ዝቅተኛ-ደረጃ ትኩሳት, በ ECG ላይ የ PQ ክፍተት ማራዘም የሁለቱም በሽታዎች ባህሪያት ናቸው. የፀረ-ርህራሄ ህክምና ምንም ተጽእኖ እንደሌለው ብቻ ሳይሆን የታካሚዎችን ሁኔታ ሊያባብሰው እንደሚችል ግልጽ ነው.

የሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ይረዳሉ-በታይሮቶክሲክሲስ ህመምተኞች ደስተኞች ናቸው ፣ የተበታተኑ hyperhidrosis ፣ ሙቅ መዳፎች ፣ “ማዶና” እጅ ፣ የማያቋርጥ tachycardia ፣ የልብ ድምጾች መጨመር ፣ ሲስቶሊክ የደም ቧንቧ የደም ግፊት እና በአርትራይተስ ካርዲት ህመምተኞች ደካሞች ናቸው ። , በአካባቢው ላብ, እጆች እጆቹ ቀዝቃዛዎች ናቸው, tachycardia ወጥነት የለውም, ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ይጠናከራል, በልብ ጫፍ ላይ ያለው 1 ኛ ድምጽ ይዳከማል, የደም ግፊት ይቀንሳል.

የታይሮቶክሲክ የልብ እና የ mitral valve በሽታ ልዩነት ምርመራ

ዲያስቶሊክ ማጉረምረም ሁል ጊዜ ኦርጋኒክ በልብ ላይ መጎዳትን ያሳያል። ታይሮቶክሲክሳይስ ለየት ያለ ነው፡- ሲስቶሊክ እና ዲያስቶሊክ ማጉረምረም በተፋጠነ የደም ፍሰት፣ የደም viscosity መቀነስ እና የደም ማነስ መጨመር ምክንያት በልብ ክፍተቶች ውስጥ ያለው የላሚናር ደም ፍሰት መቋረጥ ምክንያት ነው። ታይሮቶክሲክሳይስ ባለባቸው ታካሚዎች በልብ ላይ የሚደረጉ ለውጦች በስህተት የ mitral በሽታ ምልክት ተደርጎ ይተረጎማሉ። በ pulmonary artery (በ pulmonary conus pulmonale ምክንያት የልብ ወገብ ለስላሳነት) በታይሮቶክሲክሲስ ውስጥ የሚታየው የልብ ሚትራል ውቅር ምርመራውን "ያረጋግጣል".

እርግጥ ነው፣ የልብ ክፍሎቹ፣ ጉድጓዶች እና የቫልቭ መሣሪያዎች ላይ የተደረገው ሶኖግራፊ ምርመራ ይህን የመሰለ የመመርመሪያ ስህተቶችን ለማስወገድ ይረዳል። ነገር ግን የልብ ጉድለቶች ባለባቸው ታካሚዎች ላይ እንኳን, ምርመራውን ለማረጋገጥ በደም ውስጥ ያለውን የቲ.ኤስ.ኤስ.

የታይሮቶክሲክ ካርዲዮፓቲ እና ischaemic የልብ በሽታ ልዩነት ምርመራ

በአረጋውያን ላይ የታይሮቶክሲክሳይስ በሽታን ለይቶ ማወቅ በክሊኒካዊ ተመሳሳይነት ምክንያት የልብ ወሳጅ ቧንቧ በሽታ እና አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. በባህሪው ላይ መወዛወዝ ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ የእጅ መንቀጥቀጥ ፣ የሲስቶሊክ እና የልብ ምት የደም ግፊት መጨመር ፣ paroxysmal ወይም ቋሚ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን በሁለቱም ታይሮቶክሲክሳይስ እና አተሮስክሌሮሲስስ ውስጥ ሊታይ ይችላል። ይሁን እንጂ ታይሮቶክሲካሲስ ጋር, tachycardia የማያቋርጥ ነው, የልብ ድምፆች ከአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጋር እንኳን ይጨምራሉ, በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል እና የኤል ዲ ኤል መጠን ይቀንሳል, የተንሰራፋው hyperhidrosis ይገለጻል, የእጅ መንቀጥቀጥ ትንሽ ነው, ጨብጥ, የሚያብረቀርቅ አይኖች እና ሌሎች ምልክቶች. Thyrotoxicosis ሊታወቅ ይችላል. እነዚህ ምልክቶች የአተሮስክለሮቲክ የልብ በሽታ ባህሪያት አይደሉም, እና የ 1 ኛ ቶን እና ሃይፐርሊፒዲሚያ ማዳከም የልብ ወሳጅ ቧንቧዎች በሽታን ያመለክታሉ.

ሁለቱም በሽታዎች ብዙውን ጊዜ እንደሚጣመሩ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል, ታይሮቶክሲክሲስ ለረጅም ጊዜ የቆየ ኤቲሮስክሌሮሲስስ ላይ ተዘርግቷል. ታይሮቶክሲክሲስስ በአረጋውያን ላይ የታይሮይድ እጢ ሳይጨምር ሊከሰት ስለሚችል, በደም ውስጥ ያለውን የቲኤስኤች መጠን ብዙ ጊዜ መከታተል አስፈላጊ ነው.

ሃይፖታይሮይድ የልብ ሕክምና

ሃይፖታይሮዲዝምን ማስወገድ እና የ euthyroid ሁኔታን ማሳካት በሃይፖታይሮይድ የልብ ህክምና ላይ ጥርጥር የለውም። ለሃይፖታይሮዲዝም ሕክምና ዋናው መድሃኒት ታይሮክሲን ነው. አማካይ መጠን በልጆች ውስጥ 10-15 mcg / kg እና በአዋቂዎች 1.6 mcg / kg; በተለምዶ ዕለታዊ መጠንበሴቶች 75-100 mcg, በወንዶች 100-150 mcg. በወጣት ጎልማሳ ታካሚዎች ሃይፖታይሮዲዝም, የታይሮክሲን የመጀመሪያ መጠን በቀን 50-100 mcg ነው. በየ 4-6 ሳምንታት በ 50 mcg ይጨምራል. በአረጋውያን ታካሚዎች, ischaemic heart disease እና rhythm ረብሻዎች, የታይሮክሲን የመጀመሪያ መጠን በቀን ከ 25 mcg መብለጥ የለበትም. ከ5-6 ሳምንታት በኋላ በአጠቃላይ ሁኔታ እና በ ECG ቁጥጥር ስር በጥንቃቄ ይጨምራል. ሕክምናው በቲኤስኤች እና በደም ውስጥ ታይሮይድ ሆርሞኖች ቁጥጥር ስር ነው.

እንደ β-blockers, tranquilizers, Central sympatholytics, amiodarone እና sotalol, ወዘተ የመሳሰሉ ብዙ መድሐኒቶች እራሳቸው የመድሃኒት ሃይፖታይሮዲዝም ሊያስከትሉ እንደሚችሉ መታወስ አለበት.

የታይሮቶክሲክ የልብ ሕክምና

ታይሮቶክሲክሲስን ማስወገድ የታይሮቶክሲክ ልብን በተሳካ ሁኔታ ለማከም የመጀመሪያው ሁኔታ ነው. ለቀሬቭስ በሽታ ሦስት ዓይነት ሕክምናዎች አሉ፡ መድኃኒት፣ ቀዶ ጥገና እና ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና። ከወግ አጥባቂ ሕክምና ዘዴዎች መካከል ታይሮስታቲክ መድኃኒቶች (ሜርካዞሊል ወይም አናሎግ ቲያማዞል ፣ ሜቲማዞል) አሁንም ጥቅም ላይ ይውላሉ። Propylthiouracil በታይሮቶክሲክሳይስ ሕክምና ውስጥ ወደ ልምምድ እየገባ ነው። ምንም እንኳን መጠኑ ከመርካዞሊል መጠን በ 10 እጥፍ ገደማ ከፍ ያለ ቢሆንም ፣ ግን ብዙ ጥቅሞች አሉት።

ፕሮፕሊቲዩራሲል ከደም ፕሮቲኖች ጋር በጥብቅ መያያዝ ይችላል ፣ ይህም ለነፍሰ ጡር እና ለሚያጠቡ ሴቶች ሕክምና ተስማሚ ያደርገዋል ። የእሱ ተጨማሪ ጥቅም T4 ወደ T3 መቀየርን የመከልከል ችሎታ ነው. ከመርካዞሊል ጋር ሲነጻጸር አነስተኛ መጠን ያለው ፕሮፕሊቲዩራሲል ወደ ፕላስተን እና የጡት ወተት ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ከፀረ-ታይሮይድ ተጽእኖ ጋር, እንዲሁም የፀረ-ሙቀት-ፈሳሽ (antioxidant) ተጽእኖ አለው, ይህም ታይሮቶክሲክሲስስ በተባለው ሕመምተኞች ላይ የኦክሳይድ ጭንቀት ሲኖር በጣም አስፈላጊ ነው.

ግሬቭስ በሽታ thyreostatics መውሰድ ያለውን regimen ጥያቄ በሁለት ደረጃዎች ውስጥ መፍትሄ አለበት: በመጀመሪያ euthyroid ሁኔታ ለማሳካት, ከዚያም የጥገና ሕክምና ለማካሄድ ይህ ሥር የሰደደ autoimmune በሽታ የረጅም ጊዜ ስርየት ለማሳካት. ጥያቄው በታይሮስታቲክ መድኃኒቶች ምን ዓይነት ሕክምና መጀመር እንዳለበት አከራካሪ ሆኖ ይቆያል - በከፍተኛ መጠን ፣ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ወይም በትንሽ መጠን። በቅርብ ዓመታት ውስጥ, ታይሮቶክሲክሲስስ በትንሽ መጠን ታይሮስታቲክስ ለማከም ተጨማሪ እና ተጨማሪ ድጋፍ አለ. የታይሮስታቲክስን መጠን መቀነስ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ቁጥር ይቀንሳል እና የፀረ-ቲሮይድ ተጽእኖን አያዳክምም.

በደም ሴረም ውስጥ ትልቅ ጨብጥ እና/ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ቲ 3 ባለባቸው ታማሚዎች ትንሽ መጠን ያለው ታይሮስታቲክስ ከረዥም ጊዜ (ከ6 ሳምንታት በላይ) ኮርስ በኋላም የዩቲሮይድ ሁኔታን ማግኘት እንደማይችሉ ልብ ሊባል ይገባል። የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና. ስለዚህ የታይሮቶክሲክሲስ የመድሃኒት ሕክምና ዘዴዎች በግለሰብ ደረጃ መሆን አለባቸው.

በጥገና ህክምና ዘዴዎች ላይ ምንም አይነት አመለካከት የለም. በ "ብሎክ እና ምትክ" መርህ መሰረት ከፍተኛ መጠን ያለው ታይሮስታቲክስን ከታይሮክሲን ጋር በማጣመር የሚጠቀሙት ደጋፊዎች ጥቂት ናቸው የዩቲሮይድ ሁኔታን ለመጠበቅ በቂ የሆነ አነስተኛ መጠን ያለው ታይሮስታቲክስ ድጋፍ ሰጪዎች ናቸው. የአውሮፓ ባለብዙ ማእከል ጥናትን ጨምሮ ወደፊት የሚደረጉ ጥናቶች ከፍተኛ መጠን ባለው መድሃኒት የጥገና ሕክምና ምንም ጥቅም አላሳዩም. የሁለቱም የአውሮፓ እና የአሜሪካ ስፔሻሊስቶች የዳሰሳ ጥናት ውጤቶች, ከ 80-90% የሚሆኑት ኢንዶክራይኖሎጂስቶች የጥገና ሕክምናው ቢያንስ 12 ወራት መሆን አለበት ብለው ያምናሉ.

ትክክለኛው የሕክምና ጊዜ ጥያቄው ክፍት ሆኖ ይቆያል. በተለይ በደማቸው ውስጥ የቲኤስኤች ተቀባይ ፀረ እንግዳ አካላት ባላቸው ታካሚዎች ላይ ህክምና ለ18 ወራት ሊመከር እንደሚችል ይታመናል።

ህክምናን በሚያካሂዱበት ጊዜ, የታይሮስታቲክስ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማስታወስ አስፈላጊ ነው. ምንም እንኳን የሂማቶሎጂ ችግሮች (agranulocytosis, aplastic anemia) እምብዛም ባይገኙም (ከ 0.17% -2.8%), ከባድ እና ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ. ይህ agranulocytosis ዝቅተኛ መጠን thyreostatic መድኃኒቶች ጋር ማዳበር እንደሚችል መታወቅ አለበት, እና ረጅም ጊዜ በኋላ (12 ወራት) አጠቃቀማቸው ከጀመሩ በኋላ.

ሄፓቶቶክሲክ ብዙውን ጊዜ በታይሮስታቲክስ በሚታከምበት ጊዜ ይስተዋላል ፣ እና የዚህ የፓቶሎጂ ድግግሞሽ የመድኃኒት መጠን ይጨምራል። ከ 10-25% ታካሚዎች እንደ urticaria የመሳሰሉ ጥቃቅን ህክምናዎች ያጋጥማቸዋል. የቆዳ ማሳከክ, arthralgia, gastritis, ወዘተ እነዚህ ተጽእኖዎች በግልጽ በመጠን ላይ የተመሰረቱ ናቸው እና ለእያንዳንዱ በሽተኛ የታይሮስታቲክ መጠንን መምረጥ ያስፈልጋቸዋል.

ታይሮስታቲክስ ከረጅም ጊዜ የጥገና ሕክምና በኋላ የመቃብር በሽታ እንደገና የመድገም ድግግሞሽ ፣ እንደ የተለያዩ ደራሲዎች ምልከታ ፣ ከ 2 እስከ 35% ይደርሳል። በአሁኑ ጊዜ ከታይሮስታቲክስ እና ታይሮክሲን ጋር የተቀናጀ ሕክምና የበሽታውን ድግግሞሽ በእጅጉ ይቀንሳል የሚለው አስተያየት ተሻሽሏል ። ወደፊት የሚደረጉ ጥናቶች ይህንን አላረጋገጡም. ይሁን እንጂ ሌላ 78% የሚሆኑት የጃፓን ዶክተሮች አንቲታይሮይድ መድኃኒቶችን ከታይሮክሲን (M. Toru et al., 1997) ጋር በማጣመር መጠቀማቸውን ቀጥለዋል. የ Graves' በሽታ ስርየት መጀመሩን ለመተንበይ ገና ምንም ግልጽ መስፈርት የለም. ሆኖም የሚከተሉት ምክንያቶች የበሽታውን መጥፎ ውጤት ሊያመለክቱ ይችላሉ-ትልቅ የጨብጥ መጠኖች ፣ በደም ውስጥ ያለው የታይሮይድ ሆርሞኖች የመጀመሪያ ደረጃ ፣ ወይም ለቲኤስኤች ተቀባይ ፀረ እንግዳ አካላት ከፍተኛ ደረጃ።

ከኮሌስትራሚን ጋር ተጣምሮ ታይሮስታቲክስን ለመጠቀም የሚያስችል ዘዴ ተዘጋጅቷል. የኋለኛው ደግሞ በሆድ እና በአንጀት ውስጥ የታይሮይድ ሆርሞኖችን በመምጠጥ እና እንደገና እንዳይዋሃዱ በማድረግ የታይሮቶክሲክ ስካርን ይቀንሳል።

በብዙ አገሮች ከታይሮስታቲክስ እና ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ጋር የተቀናጀ ሕክምና ለግሬቭስ በሽታ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ ህክምና በአሁኑ ጊዜ እየተሞከረ ነው ምክንያቱም ታይሮአክቲቭ ቴራፒ በቀጣይ የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ህክምና ውጤታማነት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ እንዳለው ግልጽ አይደለም. የሽግግር ሃይፖታይሮዲዝም ብዙውን ጊዜ የመቃብር ሕመም ባለባቸው ታካሚዎች እንዲህ ዓይነት ሕክምና ከተደረገ በኋላ ያድጋል, እና እድገቱ አስቀድሞ ሊተነብይ አይችልም.

ከታይሮይድ መድኃኒቶች ወይም ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ጋር ሲነፃፀር የቀዶ ጥገናው ፈጣኑ የዩቲሮይድ ሁኔታን ለማግኘት የሚረዳ ዘዴ ሲሆን በተጨማሪም በዘፈቀደ ጥናት እንደታየው ይህ ዓይነቱ ሕክምና በሚቀጥሉት ሁለት ዓመታት ውስጥ ዝቅተኛው የማገገሚያ ፍጥነት ጋር አብሮ ይመጣል። ይሁን እንጂ የችግሮቹ ስጋት በቂ ልምድ ባለባቸው የቀዶ ጥገና ማዕከላት ውስጥ ብቻ strumectomies እንዲያደርጉ እንድንመክር ያስችለናል. ነገር ግን በዚህ ሁኔታ ውስጥ እንኳን, የዘገየ ልማት ድግግሞሽ ከባድ ሃይፖታይሮዲዝም ቢያንስ 30% ከ 5 ዓመታት በኋላ, እና subclinical ሃይፖታይሮዲዝም ይበልጥ የተለመደ ነው (ሁኔታዎች መካከል 46% ድረስ), ምንም እንኳን በአንዳንድ ታካሚዎች ውስጥ በድንገት ይድናል.

ለግሬቭስ በሽታ በጣም ጥሩው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ጉዳይ አሁንም እየተከራከረ ነው። ከንዑስ-ቶታል ታይሮይድectomy በኋላ ዘግይቶ (ከቀዶ ጥገናው ከ 5-10 ዓመታት በኋላ) የታይሮቶክሲክሲስ እንደገና ማገረሽ ​​ቢያንስ በ 10% ውስጥ ሊዳብር ይችላል። ስለዚህ, ብዙ ደጋፊዎች ነበሩ ራዲካል ሕክምና ግሬቭስ በሽታ - ጠቅላላ ታይሮይዲክቶሚ. በዚህ ጉዳይ ላይ ከታይሮይድ ሆርሞኖች ጋር የማያቋርጥ የመተካት ሕክምና አስፈላጊነት በዚህ የቀዶ ጥገና ሕክምና ዘዴ ላይ ከባድ ተቃውሞ ነው.

ከባድ የትንፋሽ እጥረት ባለባቸው ታይሮቶክሲክሳይስ በሽተኞች ላይ የልብ ግላይኮሲዶችን መጠቀም ትልቅ ስህተት ነው። የልብ glycosides የካርዲዮቶኒክ ተጽእኖ እንዳላቸው ይታወቃል, የልብ የደም ሥር (cardiac systole) መጨመር, የዲያስቶል ማራዘሚያ, የቫጎትሮፒክ ተጽእኖ እና የመቀነስ ፍጥነት ይቀንሳል, በተለይም የአትሪዮ ventricular conduction. ታይሮቶክሲክሳይስ ጋር hyperkinetic hemodynamics አይነት, atrioventricular conduction እያንቀራፈፈው, እና ስለዚህ የልብ glycosides መጠቀም ትርጉም የለሽ ነው. በታይሮቶክሲክ ልብ ውስጥ የእነዚህ መድሃኒቶች መቋቋም ለረጅም ጊዜ ታውቋል. ታይሮቶክሲክሳይስ ባለባቸው ሕመምተኞች የፀረ-አርራይትሚክ መድኃኒቶችን መቃወም የማይካድ ሐቅ ነው። አሚዮዳሮን, 1/3 አዮዲን ያካተተ, በተለይም ጎጂ ውጤት አለው. በአሚዮዳሮን በሚታከምበት ጊዜ የታይሮቶክሲክ ቀውስ እድገትን በተመለከተ በጽሑፍ ጽሑፎች ውስጥ መግለጫዎች አሉ ። እርግጥ ነው, ታይሮቶክሲካል ልብ ጋር, myocardium ውስጥ ተፈጭቶ የሚያሻሽል መድኃኒቶችን ማዘዝ አስፈላጊ ነው: macroergs, ቫይታሚኖች, አንቲኦክሲደንትስ, ፖታሲየም እና ማግኒዥየም ዝግጅት.

የታይሮይድ ተግባርን ማስተካከል በጊዜው ከተጀመረ በታይሮይድ ካርዲዮፓቲ ውስጥ የልብ ለውጦች ይቀየራሉ።

የሚከታተለው ሐኪም Eutirox ን ለሃይፖታይሮዲዝም እንዴት እንደሚወስድ, ዕድሜን, የታካሚውን ባህሪያት ግምት ውስጥ በማስገባት እንደ በሽታው ጊዜ እና ተፈጥሮ ይወሰናል.

የታይሮይድ ዕጢ እና ሆርሞኖች

በ 17 ኛው ክፍለ ዘመን ታይሮይድ እጢ ተብሎ የሚጠራው የታይሮይድ እጢ በ ውስጥ ይገኛል የፊት ክፍልአንገት, ከእሱ ቀጥሎ የፓራቲሮይድ ዕጢዎች ናቸው. ይህ ትንሽ አካል ማንኛውንም ጉዳት ወይም ኢንፌክሽን ከማድረግ አንጻር ሲታይ የተጋለጠ ቦታ ነው. ሁለቱ ሎብሎች በጋሻ ቅርጽ ባለው ኢስትሞስ የተገናኙ ናቸው. እጢው ከዋናው የኢንዶክሲን ተግባር ጋር በተለያዩ የሰውነት ሂደቶች ውስጥ ተሳታፊ ነው። ያለ ኦርጋን ስራ, የትኛውንም አካል እድገት እና እድገት መገመት አይቻልም.

ታዋቂው ተብሎ የሚጠራው የታይሮይድ እጢ ዋና ሚና ሆርሞኖችን ማምረት ነው-

• ታይሮክሲን;
• ታይሮሲን;
• አዮዲን ታይራኒን.

ታይሮክሲን በአጠቃላይ የሰውነት እድገትን ያበረታታል, የመቋቋም አቅም ይጨምራል ከፍተኛ ሙቀት. የሚመረተው ከማህፀን ውስጥ ካለው የሰው ልጅ እድገት ደረጃ ነው። ያለሱ, የቁመት እድገት, የአዕምሮ ችሎታዎች እድገት እና የበሽታ መከላከያ ስርዓት መረጋጋት አይከሰትም. በሆርሞን ተጽእኖ ስር መከላከያው ይሻሻላል - ሴሎች ከባዕድ ነገሮች በቀላሉ ይለቀቃሉ.

ሆርሞኖችን ማምረት በከፍተኛ እጢዎች ቁጥጥር ይደረግበታል - ሃይፖታላመስ እና ፒቱታሪ ግራንት. የፒቱታሪ ግራንት ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን ያመነጫል, ይህም የታይሮይድ እጢ አዮዶታይራኒን እና ታይሮክሲን መመንጨትን ብቻ ሳይሆን የእጢውን እድገትም ያንቀሳቅሰዋል. ሃይፖታላመስ የነርቭ ግፊቶች የሚደርሱበት የመቆጣጠሪያ ማዕከል ነው. የፒቱታሪ ግራንት እንቅስቃሴን የሚቆጣጠሩ ሆርሞኖችን ያመነጫል.

ስለዚህ, በሃይፖታላመስ አመራር, በቀን ውስጥ, የታይሮይድ እጢ እስከ 300 ማይክሮ ግራም የታይሮይድ ሆርሞኖችን ያመነጫል, ይህም የነርቭ ሥርዓትን እድገትና መገንባት ያረጋግጣል. የሆርሞኖች መጠን ከመጠን በላይ ወይም በቂ ካልሆነ, የነርቭ ሥርዓቱ በስሜታዊነት ወይም በመንፈስ ጭንቀት ምላሽ ይሰጣል.

ዩቲሮክስ ለሃይፖታይሮዲዝም

ሃይፖታይሮዲዝም በደም ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን በመቀነስ ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ የሆርሞን እጥረት ለረጅም ጊዜ አይታወቅም, ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ስለሚያድጉ እና ሁኔታውን አይነኩም አጠቃላይ ጤና, ነገር ግን በሌሎች በሽታዎች ጭምብል ውስጥ ይከሰታል. በሰዎች ውስጥ ሥር የሰደደ የታይሮይድ ሆርሞኖች እጥረት ፣ እ.ኤ.አ የሜታብሊክ ሂደቶች, የኃይል መቀነስ እና የሙቀት ማመንጨትን ያስከትላል. የሃይፖታይሮዲዝም የመጀመሪያ ወይም ግልጽ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቅዝቃዜ;
• ከክብደት መጨመር ጋር የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• እንቅልፍ ማጣት;
• የ epidermis መድረቅ;
• ደካማ ትኩረት, ግድየለሽነት;
• መፍዘዝ;
• የመንፈስ ጭንቀት;
• ሆድ ድርቀት;
• የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች.

ለጎደለው የታይሮይድ ተግባር፣ ሃይፖታይሮዲዝም ተብሎ የሚጠራው፣ Eutirox፣ የታይሮክሲን ሰው ሠራሽ አናሎግ በዋናነት ይገለጻል። ይህ መድሃኒት ለመተካት ጥቅም ላይ ይውላል. መድሃኒቱ በሰውነት ውስጥ የአዮዲን ተቆጣጣሪዎች ምድብ ነው.

ክሊኒካዊ ተሞክሮዎች እና ምክሮች Eutirox ለረጅም ጊዜ የመተካት ሕክምናን መጠቀም ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ያሳያሉ. የሁኔታዎች ክብደት ይለያያል። አንዳንድ ጊዜ የታካሚው ልምዶች ጥልቀት በእሱ ላይ ከደረሰው ችግር ክብደት ጋር አይዛመድም. ከደንቡ የተለየ ነው። የዕድሜ መግፋትእና ተዛማጅ የፓቶሎጂ;

• አድሬናል እጥረት;
• የልብ ጡንቻ እብጠት;
• አጣዳፊ የልብ ሕመም;
• የልብ ሽፋኖች አጣዳፊ እብጠት;
• አተሮስክለሮሲስስ.

በነዚህ ጉዳዮች ላይ የቀረቡትን ምክሮች ከተከተሉ, የመድሃኒት መጠን ማስተካከል ያስፈልጋል. Eutirox በ 50 ማይክሮ ግራም ተጨማሪ ጭማሪዎች ታዝዘዋል. ታይሮክሲን ሆርሞን ነው, እና አርቲፊሻል ሆርሞን መውሰድ, ልክ እንደ ማንኛውም መድሃኒት, የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር አብሮ ይመጣል.

የ Eutirox ውጤቶች

Eutirox በኬሚካላዊ እና በሞለኪውላዊ መልኩ ከሰው ሆርሞን ጋር ተመሳሳይ የሆነ የሆርሞን ታብሌት ዝግጅት ነው. ከክብደት መጨመር ጋር ተያይዞ የሚመጣው ሃይፖታይሮይዲዝም ከሆነ የመድኃኒቱ አጠቃቀም የኢንዶሮኒክ እጢ ተግባር መደበኛ መሆኑን እና በጥሩ ታይሮክሲን መጠን ክብደቱ እኩል ይሆናል ። የመድሃኒት ምርት በሚወስዱበት ጊዜ, ይቻላል የአለርጂ ምላሾች, በመግቢያው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ተለይተው ይታወቃሉ.

የፀጉር መርገፍን በተመለከተ, መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ, የፀጉር ጥራት መሻሻል አለ, በተቃራኒው የፀጉር መርገፍ የ endocrine እጢ በቂ ያልሆነ ተግባር ምልክት ነው. ስቴቱ ወደ euthyroidism ሲሸጋገር ፀጉር መውጣቱን ያቆማል, ደካማነት እና ደካማነት ይጠፋል.

ከመጠን በላይ የመድኃኒት መጠን ፣ የታይሮቶክሲክሲስ ምልክቶች ይታያሉ - የተገላቢጦሽ ሁኔታ, የታይሮይድ እጢ ከፍተኛ ተግባር ተለይቶ ይታወቃል. በጣም የተለመዱት የሚከተሉት ናቸው:

• arrhythmia;
• ከፍተኛ የደም ግፊት;
• እንቅልፍ ማጣት;
• ብስጭት, አጭር ቁጣ;
• ክብደት መቀነስ;
• hyperhidrosis;
• በሴቶች ውስጥ የወር አበባ መዛባት.

የመድሃኒቱ ንጥረ ነገር በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሲከማች, በስራው ላይ ለውጦችም ይከሰታሉ. የምግብ መፈጨት ሥርዓትእና የአለርጂ ምላሾች.

Eutirox መውሰድ እና ማቆም

የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ Eutirox በትክክል መወሰድ አለበት:

• በማለዳ, ብዙውን ጊዜ ከቁርስ በፊት ግማሽ ሰዓት;
• ከትንሽ ንጹህ ውሃ ጋር.

መድሃኒቱን ላለመውሰድ ይመረጣል, ነገር ግን ያለማቋረጥ, በተመሳሳይ ጊዜ, በዶክተሩ በተጠቀሰው ጊዜ ሁሉ. መድሃኒቱ ካመለጠ በሆርሞን መጠን መለዋወጥ ለታይሮይድ ዕጢ የማይፈለግ ነው. ይህ የ gland nodes እድገትን ያመጣል. ያመለጠውን ለመተካት መድሃኒቱን በድርብ መጠን መውሰድ የለብዎትም - ይህ በተግባሩ ውስጥ ሹል ዝላይ ያስከትላል። ያመለጠውን መጠን ጠዋት በተመሳሳይ ቀን, በምሳ ወይም ምሽት ላይ መውሰድ ይመረጣል.

የታይሮይድ ዕጢን ከተወገደ በኋላ, የመድሃኒት ማዘዣው በተወገደው ቲሹ መጠን ይወሰናል. የእጢው ክፍል እንደገና ከተሰራ ወይም 50% ቲሹ ከተወገደ, Eutirox ማዘዝ አስፈላጊነት የሚወሰነው በተደረጉት ሙከራዎች ነው. ይህ የታካሚዎች ምድብ በደም ውስጥ ያለውን የታይሮክሲን መጠን መፈተሽ እና የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መጠን መወሰን ያስፈልገዋል. በተለመደው ገደብ ውስጥ ከሆኑ, መድሃኒቱን መጠቀም ግዴታ አይደለም. የተቀነሰ የ gland ተግባር ከታወቀ - ዝቅተኛ የታይሮክሲን መጠን ወይም በተቃራኒው ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን መጨመር, ከዚያም ምትክ ሕክምና አስፈላጊ ነው.

የታይሮይድ ዕጢው ሙሉ በሙሉ ከተወገደ, የሕክምናው ሂደት ቀሪውን ህይወትዎን ይሸፍናል. የታይሮይድ ዕጢን በራሱ የሆርሞኖችን ምርት ለማገድ Eutirox ን ሲያዝዙ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ የሕክምናው ሂደት የሚወሰነው ለተወሰነ ጊዜ ከ1-2 ወራት ነው ።

እርግዝናን ለማቀድ ሲፈልጉ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የዩቲሮክስ ሆርሞንን መጠቀም ጥሩ ነው.

• አንዲት ሴት የታይሮይድ በሽታ ካለባት;
• እጢ ላይ ቀዶ ጥገና ካደረጉ እና ምትክ ሕክምና ከታዘዙ።

በሃይፖታይሮዲዝም, እርግዝና ፈጽሞ የማይቻል ነው. በሆርሞን መድኃኒቶች ማዘዣ በቂ ሕክምናን ማካሄድ የእርግዝና እድገት ስኬት ነው. በእርግዝና ወቅት, የሆርሞን መድሃኒት ለታዘዘላቸው ሰዎች የግዴታ ነው. ሃይፖታይሮዲዝም ያለባት ነፍሰ ጡር ሴት ምትክ መድኃኒቶችን የማትወስድ የታይሮይድ እጥረት እና የአእምሮ ዝግመት ምልክት ያለበት ልጅ የመውለድ አደጋ ይገጥማታል።

የ Eutirox መጠን መጨመር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ሁኔታዎች አሉ. ከዚያ የእንደዚህ ዓይነቱ እርግዝና ምልከታ በማህፀን ሐኪም ብቻ ሳይሆን በ ኢንዶክሪኖሎጂስት ብቃት ውስጥ ይወድቃል። በሃይፖታይሮዲዝም ምክንያት በሆርሞን እጥረት የሚሰቃዩ ልጆችም ይህንን መድሃኒት በልዩ ባለሙያ በተደነገገው መጠን እና ኮርስ መውሰድ አለባቸው ። የተከፋፈለው መጠን በልጁ የሰውነት ክብደት እና ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው.

የመድሃኒት እራስን ማቋረጥ ወደ ሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች አዲስ እድገትን ያመጣል, ታይሮክሲን ማምረት በተፈጥሮ የማይቻል ነው. የሆርሞን ምርትን በማገድ የዩቲሮክስን መሰረዝ ወደ ግልጽ ለውጦች አይመራም።

ከመጠን በላይ የመድሃኒት መጠን

ዩቲሮክስን መውሰድ የሆርሞን መጠን ወደ መደበኛው እንዲመለስ የሚያደርገው በተገቢው ሁኔታ በታዘዘበት ጊዜ ብቻ ነው። ሆርሞኖችን መውሰድ መፍራት አያስፈልግም. በሆርሞኖች እጥረት ምክንያት ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት. መድሃኒቱ Eutirox ርካሽ, ተደራሽ እና ውጤታማ ነው.

ሚስጥራዊ ዞን

ትኩረት ሊሰጠው የሚገባው አንድ ነጥብ ብቻ ነው. የሃይፖታይሮዲዝም ምልክት የሌለበት መደበኛ ሰው በተከታታይ ለ 3 ቀናት መሥራት ይችላል ከዚያም ለ 2 ቀናት በጸጥታ ይድናል. ሰው ሰራሽ ሆርሞን ሌቮታይሮክሲን የወሰደ ሰው ይህንን ሁኔታ መታገስ ይከብደዋል። ንቁ በሆነ የአኗኗር ዘይቤ ፣ በአካላዊ እና በስሜታዊ ውጥረት ፣ አስፈላጊ ነው። ከፍተኛ መጠንሆርሞን. ሃይፖታይሮዲዝም በሚኖርበት ጊዜ የዩቲሮክስ መጠን ከመጠን በላይ ከሆነ ፣ ከስራ ጫና በኋላ በማገገም ወቅት በልብ ሥራ ላይ ችግሮች ይነሳሉ ።

• የልብ ምት መጨመር;
• tachycardia;
• arrhythmia;
• የልብ ህመም.

በኬሚካላዊ ንብረቶቹ ውስጥ ተመሳሳይ የሆነ ሆርሞን በጡባዊዎች ውስጥ በአስደሳች ሁኔታ ውስጥ ወደ “ተወላጅ” ታይሮክሲን የሚያመጣው ውጤት የማይታወቅ እና በመድኃኒት እና በፋርማሲሎጂ እየተጠና ነው። አስተያየቶች ሰው ሰራሽ አናሎግ (analogue) አካልን በማዘጋጀት ላይ ያለውን ተፅእኖ ወደ ጎን ያመለክታሉ። ቢሆንም, መድሃኒቱ ሙሉ በሙሉ ተግባሩን ያከናውናል, እና በጣም አስፈላጊዎቹ ተግባራት ጥቃቅን ሆነው ይቆያሉ. Eutirox የሚወስዱ ሰዎች ይሠራሉ እና በደህና ያርፋሉ, ይራባሉ እና ጤናማ ልጆችን ያሳድጋሉ.

ከሌሎች የመጠን ቅጾች ጋር ​​ጥምረት

አንዳንድ ምግቦችን በሚወስዱበት ጊዜ የታይሮክሲን ከመጠን በላይ መውሰድ ወይም የመድሃኒት ተጽእኖ መጨመር ሊከሰት ይችላል የመጠን ቅጾች. Eutirox በሚወስዱበት ጊዜ መጠኑ ካለፈ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ:

• የደረት ምቾት ማጣት;
• የመተንፈስ ችግር;
• መንቀጥቀጥ;
• የምግብ ፍላጎት ማጣት;
• በወር አበባ ዑደት ውስጥ መቋረጥ;
• የእንቅልፍ መዛባት;
• ትኩሳት እና ከመጠን በላይ ላብ;
• ተቅማጥ;
• ማስታወክ;
• ሽፍታ;
• ብስጭት.

ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን መውሰድ እና የቪታሚን ውስብስብዎችከ endocrinologist ጋር ከተማከሩ በኋላ ይከናወናል.

ከመጠን በላይ የመጠጣት ድንገተኛ ምልክቶች ሲታዩ መድሃኒቱ ለሰውነት መርዝ ይሆናል ፣ ይህም በ 24 ሰዓታት ውስጥ ይታያል ።

• የታይሮቶክሲክ ቀውስ, ሁሉም የሃይፐርታይሮይዲዝም (ታይሮቶክሲክሲስ) ምልክቶች መጨመር ግልጽ ነው.
• የአእምሮ መታወክ - አንዘፈዘፈው መናድ, delirium እና ከፊል-ራስ መሳት ሁኔታዎች, ወደ ኮማ ልማት ይመራል.
• የሽንት ውጤት (anuria) በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ።
• የጉበት መበላሸት.

ምንም እንኳን Eutirox በሰውነት ውስጥ አዮዲን የሚቆጣጠር መድሃኒት ቢሆንም, አዮዲን የያዙ ሰው ሠራሽ (Iodomarin) ወይም ተፈጥሯዊ (ኬልፕ) ቅርጾችን መውሰድ ይችላሉ. Iodomarin በሰውነት ውስጥ የማይመረተው ኦርጋኒክ አዮዲን ይዟል, ስለዚህም ከውጭ መምጣት አለበት. ይህ በተለይ ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና የ endocrine እጢ እጥረት ላለባቸው ሰዎች በጣም አስፈላጊ ነው ።

መዋቅራዊ አናሎግ

የመድኃኒቱ የንግድ አምሳያዎች በ L-Thyroxin ፣ Bagotirox ፣ Tireotom እና Novotiral ስሞች ይወከላሉ ። ምንም እንኳን እነዚህ ሁሉ ፋርማኮሎጂካል ምርቶች አንድ የሚያመሳስላቸው ነገር ቢኖርም ንቁ ንጥረ ነገር- levothyraxine, በድርጊታቸው ውስጥ ልዩነቶች አሉ. ዩቲሮክስ እንደታዘዘው ሲወሰድ ከሌሎች መዋቅራዊ አናሎግ በተለየ መልኩ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉትም (ወይም አልፎ አልፎ)። የልጅነት እጥረት ሁኔታዎችን ለማከም የታዘዘ.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መቀላቀል, ማዘዝ ወይም በራስዎ መጠን መቀየር በጥብቅ አይመከርም. ዶክተር ብቻ, ላይ የተመሰረተ የፊዚዮሎጂ ባህሪያትእና የግለሰብ ታካሚ የጤና አመልካቾች, ይመርጣል የመድኃኒት ምርት, የመጠን እና የሕክምናው ሂደት.

ከመጠን በላይ የመጠጣት የመጀመሪያ እርዳታ

የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ሲታዩ ሐኪም ማየት ወይም ልዩ ባለሙያተኛን ወደ ቤትዎ መደወል ያስፈልግዎታል. ሁኔታዎ ከተባባሰ ወይም በሚከተሉት ሁኔታዎች ወደ አምቡላንስ መደወል ማዘግየት የለብዎትም፡

• በልጅ, ነፍሰ ጡር ሴት ወይም አረጋዊ ሰው ላይ ከመጠን በላይ መጠጣት ከተከሰተ;
• ከባድ የልብ ምት መዛባት እና የደረት ሕመም;
• ከደም መፍሰስ ጋር ተቅማጥ;
• ከፍተኛ የደም ግፊት;
• የፓቶሎጂ የነርቭ ተፈጥሮ - መናድ ፣ ሽባ ፣ ፓሬሲስ;
• የንቃተ ህሊና መዛባት.

በመመረዝ ክብደት ላይ በመመርኮዝ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የሚከናወነው ምልክታዊ መድኃኒቶችን ፣ ሳያውቁ በሽተኞችን ደም የማጥራት ሂደቶችን በመጠቀም ነው።

ለታይሮይድ ሃይፖታይሮዲዝም ምትክ እና ምልክታዊ ሕክምና መድሃኒቶች

የታይሮይድ ተግባርን ለመቀነስ አዮዶማሪን መውሰድ

የሃይፖታይሮዲዝም ድብቅ ቅርጽ በምን ይታወቃል እና ሊድን ይችላል?

መድኃኒቱ Endorm for autoimmune ታይሮዳይተስ

የኮርዳሮን-የተፈጠረ ታይሮቶክሲክሲስ እድገት እና ሕክምና ባህሪዎች

የታይሮይድ ዕጢ: በሴቶች ላይ የበሽታው ምልክቶች እና የሕክምና መርሆዎች

በሚያሳዝን ሁኔታ, ሴቶች ብዙውን ጊዜ የታይሮይድ እጢ በሽታዎችን ያጋጥሟቸዋል: በስታቲስቲክስ መሰረት, የፍትሃዊ ጾታ እያንዳንዱ አምስተኛ ተወካይ በክሊኒካዊ የሃይፖታይሮዲዝም መገለጫዎች አሉት, እና ሃይፐርታይሮዲዝም ከ4-6% ከሚሆነው የዓለም ህዝብ ውስጥ ያድጋል. የሆርሞን መዛባት ብዙ ምክንያቶች አሉ, ነገር ግን እያንዳንዳቸው የታይሮይድ እጢ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ: በሴቶች ላይ የበሽታውን ምልክቶች + የፓቶሎጂ ሕክምናን በዚህ ርዕስ ውስጥ በግምገማችን እና በቪዲዮ ውስጥ በበለጠ ዝርዝር እንመለከታለን.

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

ሁሉም የታይሮይድ ዕጢዎች የ endocrine በሽታዎች በሁለት ትላልቅ ቡድኖች ይከፈላሉ.

• በ hypofunction (ውድቀት) መከሰት;
• ከመጠን በላይ ሥራ (የሆርሞን ከመጠን በላይ መፈጠር) ይከሰታል።

በሴቶች ላይ የታይሮይድ በሽታ ምልክቶች በቀጥታ ተቃራኒዎች ሊሆኑ ይችላሉ እና በሰውነት ውስጥ የሆርሞን ለውጦች ምን እንደሆኑ በትክክል ይወሰናል.

የታይሮይድ ሆርሞኖች እጥረት, ሁሉም በሰውነት ውስጥ ያሉ አስፈላጊ ሂደቶች ፍጥነት ይቀንሳል.

የሃይፖታይሮዲዝም ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• bradycardia - በደቂቃ ወደ 60 ምቶች ወይም ዝቅተኛ የልብ ምት መቀነስ;
• ደካማነት, የፀጉር ዘንግ ማጣት;
• ደረቅ ቆዳ;
• የማያቋርጥ የቅዝቃዜ ስሜት;
• ከተለመደው አመጋገብ ጋር ከመጠን በላይ ክብደት መጨመር እና ሌላው ቀርቶ የምግብ ፍላጎት መቀነስ;
• መቋረጥ የጨጓራና ትራክት(ማቅለሽለሽ, ማበጥ, የሆድ መነፋት, የሆድ ድርቀት);
• የኮሌስትሮል መጠን መጨመር;
• ድካም, የአፈፃፀም መቀነስ, ድክመት;
• የመንፈስ ጭንቀት, የመንፈስ ጭንቀት;
• የወር አበባ መዛባት, ሊቀለበስ የሚችል መሃንነት;
• የፊት እና የእጅ እግር እብጠት;
• የማስታወስ ፣ ትኩረት እና የማሰብ ችሎታዎች ቀንሷል።

ከረዥም ጊዜ ሃይፖታይሮዲዝም ጋር, ጨብጥ ሊያድግ ይችላል - የታይሮይድ እጢ መጠን መጨመር. በተመሳሳይ ጊዜ በሴቶች ውስጥ የሚከተሉት የታይሮይድ በሽታ ምልክቶች በሆርሞናዊው ሚዛን መዛባት ውስጥ ይታከላሉ-ሳል ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ በመተንፈሻ አካላት መጨናነቅ ምክንያት የሚመጣ የድምፅ ለውጥ ወይም ሙሉ በሙሉ ድምጽ ማጣት።

ማስታወሻ! ሃይፖታይሮዲዝም ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ደረጃ ላይ ነው, ይህም ከባድ የአካል ክፍሎች መታወክ እድገት ጋር. ይህ የሆነበት ምክንያት ብዙ የታመሙ ሰዎች የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች ከድካም, ከጤና ማጣት እና ከወቅታዊ ብሉዝ ጋር በማያያዝ ነው. ስለሆነም ዶክተሮች ሁሉም ጤናማ ሰዎች የታይሮይድ ዕጢን በየጊዜው (ቢያንስ በየ 5 ዓመቱ አንድ ጊዜ) እንዲያደርጉ ይመክራሉ.

ሃይፐርታይሮዲዝም

በሴቶች ላይ የታይሮይድ በሽታ ምልክቶች + የፓቶሎጂ ሕክምና ለሃይፖታይሮዲዝም በቀጥታ ተቃራኒዎች ናቸው.

የበሽታው ባህሪ ምልክቶች:

• tachycardia - የልብ ምት እና የልብ ምት መጨመር;
• arrhythmia;
• የሲስቶሊክ ግፊት መጨመር;
• የቆዳ እና ጥፍር መቀነስ;
• የሙቀት አለመቻቻል ከመጠን በላይ ላብ;
• ጥሩ የምግብ ፍላጎት ቢኖረውም ክብደት መቀነስ;
• ልቅ ሰገራ, ማስታወክ;
• የዓይን ችግሮች: የዓይን ሕመም, የዓይኖች እብጠት, ደረቅ ኮርኒያ;
• የሚንቀጠቀጡ የጣቶች ጫፎች;
• እንቅልፍ ማጣት, ቅዠቶች, የሚረብሹ ሕልሞች;
• የመረበሽ ስሜት እና ብስጭት መጨመር;
• የወር አበባ መዛባት, ሊቀለበስ የሚችል መሃንነት.

ማስታወሻ! የታይሮይድ እጢ ማንኛውም የሆርሞን ችግር በሴቶች ላይ የመራቢያ መዛባት ሊያስከትል ይችላል. ሆኖም ግን, ጊዜያዊ ናቸው, እና ከህክምናው ኮርስ በኋላ, የወር አበባቸው እንደገና ይመለሳል.

የምርመራ መርሆዎች

አንድ ልምድ ያለው ዶክተር በቅሬታዎች እና በታካሚው ክሊኒካዊ ምርመራ ላይ በመመርኮዝ የታይሮይድ በሽታ ሊወስድ ይችላል.

ምርመራውን ለማረጋገጥ የሚከተለው ምርመራ መደረግ አለበት.

• ባዮኬሚካላዊ ጥናቶች የደም የሆርሞን ቅንብር (TSH, T3, T4);
• የተለመዱ ናቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎችደም እና ሽንት;
• ለ TSH እና TPO ተቀባይ ፀረ እንግዳ አካላት መወሰን;
• sintaging-የአንድ አካል ተግባራዊ እንቅስቃሴ መወሰን;
• እንደ አመላካቾች - የፔንቸር ባዮፕሲ.

ሕክምና

የታይሮይድ ዕጢን ማከም - በሴቶች ላይ ስለ በሽታው ምልክቶች ከላይ ተወያይተናል - በሆርሞን መዛባት ደረጃ ላይ የተመሰረተ ነው. መርሆዎች ዘመናዊ ሕክምናከዚህ በታች ባለው ሰንጠረዥ ቀርበዋል.

ሠንጠረዥ: በሴቶች ውስጥ የ endocrine pathologies ሕክምና መመሪያዎች:

የሕክምና ግቦች	የታይሮይድ በሽታዎች ከሃይፖታይሮዲዝም ጋር	የታይሮይድ በሽታዎች ከሃይፐርታይሮይዲዝም ጋር
አመጋገብ	ከፍተኛ-ካሎሪ የሰባ ምግቦችን፣ የአኩሪ አተር ምርቶችን እና አልኮልን መገደብ። የአመጋገብ መሠረት ፍራፍሬዎችና አትክልቶች, የባህር ምግቦች እና ወፍራም ስጋዎች መሆን አለባቸው	ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን የሚያነቃቁ ምግቦችን መገደብ: ቡና እና ሻይ, ጠንካራ የበለፀጉ ሾርባዎች, አልኮል. የታካሚው የሰውነት ክብደት በፍጥነት ስለሚቀንስ ቴራፒዩቲካል አመጋገብ ሚዛናዊ እና ከፍተኛ-ካሎሪ መሆን አለበት.
የሆርሞን መዛባት ማስተካከል	የታይሮይድ ሆርሞኖች ሠራሽ analogues - Eutirox ወይም L-ታይሮክሲን	የታይሮይድ እንቅስቃሴን የሚቀንሱ መድሃኒቶች - Mercazolil, Tyrosol, Metizol
ራዲካል ሕክምና (የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ)	የኢንዶክራይን አካልን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና በከፍተኛ መጠን መጨመር እና ከ4-5 ክፍል ጎይትተር ሲፈጠር ጥቅም ላይ ይውላል.	የአካል ክፍሎችን በቀዶ ጥገና ማስወገድ. ራዲዮአክቲቭ ኢሶቶፖች አዮዲን በመጠቀም የታይሮይድ እጢን ከስራ “ማጥፋት”።

የታይሮይድ ፓቶሎጂን ለማከም እራስዎ ያድርጉት ባህላዊ ዘዴዎች (የአትክልት ጭማቂዎች ፣ በነጭ ሲንኬፎይል ላይ የተመሰረቱ ዝግጅቶች ፣ የአውሮፓ ፌንጣ ፣ ጎርሴ ፣ ወዘተ) የሆርሞን መዛባት ምልክቶችን በአጭሩ ያስወግዳሉ ፣ ግን መንስኤዎቻቸውን አይዋጉ ።

ማስታወሻ! የታይሮይድ ዕጢን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ያደረጉ ታካሚዎች በህይወታቸው በሙሉ የሆርሞን መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ይገደዳሉ.

የ endocrine ፓቶሎጂ በቶሎ ሲታወቅ ፣ ሕክምናው የበለጠ ውጤታማ ይሆናል። የታይሮይድ በሽታ ሕክምናን በተቻለ ፍጥነት መጀመር አስፈላጊ ነው በሴቶች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ምንም እንኳን ቀስ በቀስ የሚያድጉ ቢሆኑም በጣም የተለመዱ እና ለመመርመር አስቸጋሪ አይደሉም.

የሃይፖታይሮዲዝም እና ሃይፖታይሮይድ ኮማ ችግሮች

ሃይፖታይሮይዲዝም በታይሮይድ እጢ ዝቅተኛ ተግባር ምክንያት የሚከሰት የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ስራ አለመሳካት ነው። የ gland ሆርሞኖች ውህደት መቀነስ የተለያዩ ምልክቶች እና የውስጥ አካላት መቋረጥ ያስከትላል.

በሽታው ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ ይከሰታል, ነገር ግን የኢንዶሮኒክ እጢ በተወገዱ ወንዶች ላይ ሊከሰት ይችላል.

ምትክ ሕክምናን ካዘዙ በኋላ, ታካሚው ሙሉ ህይወት የመኖር እድል አለው, በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ትንበያ ተስማሚ ነው, የህይወት ዘመን በጣም ከፍተኛ ነው.

የሃይፖታይሮዲዝም ችግሮች ህክምና በማይኖርበት ጊዜ ይከሰታሉ, የህይወት ጥራት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, ይህ በተለይ በዕድሜ ለገፉ ሰዎች እውነት ነው. ብዙውን ጊዜ በልብ እና በአተነፋፈስ ውድቀት ይሞታሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች እንኳን, ወቅታዊ እና ትክክለኛ ህክምና እንኳን ሳይቀር ህይወትን ማዳን አይቻልም.

• ሃይፖታይሮዲዝም ክሊኒካዊ ምስል
• ሃይፖታይሮዲዝም ያለባቸውን ታካሚዎች ሲመረምሩ የመመርመሪያ እርምጃዎች
• ሃይፖታይሮይድ ኮማ
• ለሃይፖታይሮይድ ኮማ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እና የችግሮቹ ቀጣይ ሕክምና
• ልዩነቶች የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤሃይፖታይሮዲዝም ከባድ ውጤቶች ጋር
• በልጆች ላይ የሃይፖታይሮዲዝም ችግሮች ሕክምና

ሃይፖታይሮዲዝም ክሊኒካዊ ምስል

ሃይፖታይሮዲዝም ሊድን ይችላል እና ምልክቶቹ እስኪቀንስ ድረስ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? ሁሉም በታካሚው ዕድሜ, የበሽታው መንስኤ እና ከባድነት ላይ የተመሰረተ ነው. ሕክምናው ብዙ ዓመታት ሊወስድ ይችላል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ሕክምናው ዕድሜ ልክ ይወስዳል.

የሕመሙ ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ, በመጀመሪያ ደረጃ, የጤና ችግሮች በሽተኞችን አይረብሹም. ብዙውን ጊዜ, ይህ ስዕል የ glandን ክፍል ከተወገደ በኋላ በታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል. የተከሰተው ሁኔታ ከቀዶ ጥገና በኋላ የመጀመሪያ ደረጃ ሃይፖታይሮዲዝም ይባላል.

የታይሮይድ ሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች:

• ቅዝቃዜ;
• የመንፈስ ጭንቀት;
• ምክንያታዊ ያልሆነ ክብደት መጨመር;
• የማያቋርጥ ድካም;
• የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ችግሮች;
• ራሰ በራነት;
• ፈዛዛ ቆዳ;
• እንቅልፍ ማጣት;
• ከፍ ያለ የኮሌስትሮል መጠን;
• ትኩረትን እና አስተሳሰብን መጣስ.

ሃይፖታይሮዲዝም ያለባቸውን ታካሚዎች ሲመረምሩ የመመርመሪያ እርምጃዎች

ሃይፖታይሮዲዝም ከተጠረጠረ በሽተኛው ለታይሮይድ ሆርሞኖች የላብራቶሪ ምርመራ እንዲደረግ ይጠየቃል. የቲኤስኤች ደረጃ አመላካች ነው;

ሃይፖታይሮዲዝምን በመመርመር ስህተቶች ሊከሰቱ ይችላሉ, ምክንያቱም ምልክቶቹ እንደ ሌሎች በሽታዎች ሊመስሉ ይችላሉ.

ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች የታይሮይድ ተግባር መቀነስ እንደ እርጅና ምልክት ይቆጠራል, ከሚከተሉት ምልክቶች ጀምሮ: የአእምሮ ማጣት, አጠቃላይ ድክመት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ደረቅ ቆዳ, ከፍተኛ ኮሌስትሮል በዕድሜ የገፉ ሰዎች የተለመዱ ናቸው. በልጆች ላይ, የ glands ተግባር መቀነስ የትውልድ ሊሆን ይችላል እና በህይወት የመጀመሪያዎቹ አመታት ውስጥ ላይታይ ይችላል.

የምርመራ እርምጃዎች ስብስብ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• በዐይን መመርመር; የዕይታ ምርመራ;
• የታይሮይድ እጢ መታጠፍ;
• እጢ ባዮፕሲ;
• የላብራቶሪ ሙከራዎች.

ሃይፖታይሮይድ ኮማ

ሃይፖታይሮይድ ኮማ በ gland ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ በሰዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ጉዳቶች ፣ የአደንዛዥ ዕፅ እና ማስታገሻ መድኃኒቶች ከመጠን በላይ መውሰድ ፣ ሃይፖሰርሚያ።

ጂሲ በሚከተሉት ተለይተው ይታወቃሉ

• የውስጥ አካላት hypoxia;
• የሳንባዎች hypoventilation;
• bradycardia;
• ዝቅተኛ የሰውነት ሙቀት;
• hypoglycemia;
• ከፍተኛ ኮሌስትሮል.

በቂ እጥረት የሕክምና እንክብካቤወደ ሞት ይመራል.

የጂ.ሲ. ምልክቶች:

• እንቅልፍ ማጣት;
• ከባድ የመንፈስ ጭንቀት;
• የሰውነት ሙቀት እስከ 35 °;
• ቆዳ ቀዝቃዛ ነው;
• ሪልፕሌክስን ማፈን;
• ዝቅተኛ ግፊት;
• የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መቋረጥ.

በሃይፖታይሮዲዝም ውስጥ ያለው tachycardia ኮማ ሲጀምር ይጨምራል እናም የታካሚው ሞት ምክንያት ነው.

arrhythmia የሚከሰተው የ β-adrenergic ተቀባይ ተቀባይዎች ቁጥር በመቀነሱ ነው, ኖሬፒንፊን ግን በከፍተኛ ሁኔታ ይመረታል, ይህም የልብ ወሳጅ ቧንቧዎችን እና የልብ ድካምን ያስከትላል.

ለሃይፖታይሮይድ ኮማ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ እና የችግሮቹ ቀጣይ ሕክምና

• አፋጣኝ የሕክምና ክትትል ሲደረግ, የ GC ትንበያ አዎንታዊ ይሆናል, በተለይም ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች. በሽተኛው ሃይድሮኮርቲሶን ተይዟል, የመድኃኒቱ ዕለታዊ መጠን ከ 200 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም, እንዲሁም ታይሮክሲን ነጠብጣብ, የታይሮክሲን ዕለታዊ መጠን እስከ 500 ሚ.ግ.
• በተለይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ደም መውሰድ እና የሳንባዎች ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ ይከናወናሉ, ከዚያ በኋላ ግሉኮርቲሲኮይድ ይመደባሉ.
• ተላላፊ ችግሮችን ለመከላከል, አንቲባዮቲክ ሕክምና ይካሄዳል.
• ለአቶኒ ፊኛየሽንት ካቴተር ገብቷል.

ከድንገተኛ ህክምና በኋላ በልዩ መድሃኒቶች የሚደረግ ሕክምና ይጀምራል. ሃይፖታይሮዲዝም በተናጥል በተስተካከለው ሰው ሰራሽ ሆርሞን ታይሮክሲን ሊታከም ይችላል።

ታይሮክሲን መጠቀም የታካሚውን የህይወት ጥራት ያሻሽላል እና የቆይታ ጊዜውን ያበረታታል.

ለታይሮይድ ሃይፖታይሮዲዝም ሕክምና Eutirox በቀን አንድ ጊዜ ከቁርስ በፊት ይታዘዛል. መድሃኒቱን በንጹህ የተቀቀለ ውሃ ለመጠጣት ይመከራል. የመጀመሪያው መጠን 50 mcg ነው, ቀስ በቀስ ወደ 200 ሚ.ግ.

በሽተኛው ወደ እጢው የ euthyroid ሁኔታ እስኪደርስ ድረስ መጠኑ በየሦስት ሳምንቱ ይጨምራል። ከህክምናው ምንም ውጤት ከሌለ, ማላብሶርፕሽን ወይም ተገቢ ያልሆነ የመድሃኒት አስተዳደር ሊጠረጠር ይችላል.

በቂ መጠን ያለው መጠን ምልክቶችን ለማስወገድ እና በሁለት ወራት ውስጥ የህይወትዎን ጥራት ለማሻሻል ያስችልዎታል.

መሰረታዊ ነገሮች የሕክምና ዘዴዎችን የሚወስኑት ዋና ዋና መመዘኛዎች የታይሮይድ እክል የሚቆይበት ጊዜ እና የሕመሙ ምልክቶች ክብደት ናቸው. የሕክምናው ውጤታማነት በመጥፋቱ የተረጋገጠ ነው ክሊኒካዊ ምልክቶችእና ክሊኒካዊ ምርመራዎች. የ እጢ uncompensated መቋረጥ ቆይታ ረዘም ያለ ጊዜ, ሕመምተኛው ሕያው ጊዜ ያነሰ, ቴራፒ ጀምሮ እንኳ በኋላ.

የኢንዶክሪን ግራንት በሽታ የሚያስከትለውን አስከፊ መዘዞች ለማስወገድ ከ 30 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ የመከላከያ ምርመራዎችን እንዲያደርጉ ይመከራሉ. በብዙ መልኩ እነዚህ ነገሮች በአብዛኛው የተመካው በታይሮይድ ሆርሞኖች ውህደት ላይ ስለሆነ ይህ ለረጅም ጊዜ ጤናን እና እንቅስቃሴን በመጠበቅ እንዲኖሩ ያስችልዎታል።

ለሃይፖታይሮዲዝም ከባድ መዘዝ የድንገተኛ እንክብካቤ ልዩነቶች

ሃይፖታይሮይድ ኮማ ላለባቸው ታካሚዎች እርዳታ ለመስጠት ሁሉም እርምጃዎች በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ይከናወናሉ. ቴራፒ ወቅት neobhodimo urovnja ሆርሞኖች эndokrynnыh እጢ, ustranyt hypothermia, ልብ እና የደም ሥሮች ጋር ችግር, እና normalyzuet የነርቭ ሥርዓት.

ለዚህ በማንጠባጠብ Levothyroxine በጡንቻዎች ውስጥ ሊተገበር ይችላል.

ከ 30 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች የታይሮይድ ሁኔታን ለማግኘት የሚያስፈልገው የሌቮታይሮክሲን መጠን በአንድ ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 1.9 mcg/kg ነው። ለአዛውንት ሰዎች, የሰው ሰራሽ ሆርሞን መጠን በትንሹ ያነሰ ነው, እስከ 1 mcg / ኪግ.

እርጉዝ ሴቶች ከባድ ሁኔታዎችን ለማስታገስ ምን ያህል ሌቮታይሮክሲን መውሰድ ይችላሉ? በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, መጠኑ በተናጥል የታዘዘ እና በሦስት ወር እርግዝና ላይ ተመስርቶ የተስተካከለ ነው.

ሴቶች ውስጥ ማረጥ በኋላ ሃይፖታይሮዲዝም, ሆርሞኖች መካከል ጨምሯል ዶዝ ጋር እርማት ነው, በየሁለት ወሩ የላብራቶሪ ምርመራዎችን, በተለይ የታይሮይድ እጢ ክፍል ተወግዷል ሴቶች ላይ.

HA እና ውጤቶቹን ለማስወገድ የታለሙ መሰረታዊ ማጭበርበሮች፡-

በልጆች ላይ የሃይፖታይሮዲዝም ችግሮች ሕክምና

በልጆች ላይ የሃይፖታይሮዲዝም ችግሮች የሚከሰቱት አልፎ አልፎ የሚከሰቱት ከፊል እጢ ከተወገደ በኋላ ወይም በሰውነት ውስጥ የሚከሰት ሃይፖታይሮዲዝም ሲከሰት ሕክምናው በስህተት ወይም በፍፁም ካልሆነ ነው። በተለይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ, ክሪቲኒዝም የሚባሉት የማይለወጡ ለውጦች ያድጋሉ, እንዲሁም ድዋርፊዝም, ዘግይተዋል አካላዊ እድገት, በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ከፊል ጉዳት.

በልጆች ላይ የተወለደ የታይሮይድ እጥረት ወይም በቀዶ ጥገና ምክንያት የተገኘ በሰው ሰራሽ ሆርሞኖች ይስተካከላል, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ምልክቶቹ (ደካማ የማስታወስ ችሎታ, ከፍተኛ ኮሌስትሮል, ቅዝቃዜ, የግንዛቤ ችሎታ መቀነስ, የአንጀት የአንጀት ተግባር, ድብርት) ይቀጥላሉ. ይህ የሚከሰተው መጠኑ ትንሽ ከሆነ ወይም መድሃኒቱ በአንጀት በደንብ ካልተዋጠ ነው። የታይሮክሲን ውጤታማነት እንዲሁ እንደ ferrous ሰልፌት እና ካልሲየም ባሉ መድኃኒቶች ይቀንሳል ፣ የሆርሞኖች መጠን ይጨምራል።

እገዛ, ምን ማድረግ እንዳለበት ማንም አያውቅም. Thyrotoxicosis እና የጀርባው tachycardia እና የደም ግፊት ከ 2014 ጀምሮ. ACE, ካልሲየም ማገጃዎችን ወስጃለሁ - ምንም አልረዳኝም. ዶክተሮች ምክንያቱን ማግኘት አልቻሉም. እ.ኤ.አ. ሰኔ 10 ቀን 2018 የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጥቃት ፣ የደም ግፊት 180/70 ፣ ቤታ-አጋጆች ታዝዘዋል - tachyardiaን ለማስታገስ ረድቷል (የልብ ምት ሁል ጊዜ 100 ያህል ነበር) ፣ ካርዶሮን ወሰደች እና በልብ ላይ ያለውን ህመም ያስታግሳል ። , ነገር ግን ሰኔ 20 ላይ ሌላ ጥቃት arrhythmia እና ግፊት, Besedov በሽታ ተገኝቷል: T4 - 64, TSH - 0.01, AT እስከ TG - 5, ኮሌስትሮል 2.6. ሰኔ 22 ቀን ታይሮሶል 30 ሚ.ግ. መውሰድ ጀመርኩ. , beto-blockers bisoprolol 5 mg, ነገር ግን የልብ ሕመምን ለማስታገስ አልረዱም, ምንም እንኳን tachycardia እፎይታ ቢያደርጉም እና ወደ bradycardia እንኳን ቢወስዱኝም: የማያቋርጥ የልብ ህመም, እንቅልፍ ማጣት, ስለዚህ እኔ ራሴ ካርዶሮን ወስጄ ነበር - የልብ ህመምን ለማስታገስ ረድቷል. . ካርዶሮን ለ 3 ቀናት ወስጃለሁ, 200 ሚ.ግ. በአጠቃላይ ከ10-15 የሚሆኑ እንክብሎችን እበላ ነበር። ከአንድ ሳምንት በኋላ የደም ግፊቱ ጨምሯል - 200/80 ታይሮሶል ወደ 40 ሚ.ግ. ለ 2 ሳምንታት, ከዚያም እንደገና 30 ከዚያ በኋላ ለአንድ ወር ተኩል ጥሩ ስሜት ተሰማኝ. በነሐሴ ወር ከ 2 ወር በኋላ: T4 - 20 TSH - 0.05 የሃይፖታይሮዲዝም ምልክቶች ጀመሩ: የማያቋርጥ የሆድ ድርቀት, ሽንት አልሰራም (ወደ መጸዳጃ ቤት ጠብታ በጠብታ ሄድኩ), ክብደቴ ጨመረ, ድብርት, 50% ጸጉሬ በሐኪም ወድቋል. በሳምንቱ ፣ የእኔ የልብ ምት ወደ 40 ምሽት መቀነስ ጀመረ። ነገር ግን እሱ beto አጋጆች ላይ በፊት በተለይ ከፍተኛ አልነበረም: ስለ 50. Tyrosol 10-20 ሚሊ ቀንሷል ነበር. የደም ግፊቴ መደበኛ 110/70 ነው l-thyroxine 50 mg. ወዲያው ጥሩ ስሜት ተሰማኝ፡ ሰገራዬ ተሻሻለ እና የዲያዩቲክ ተጽእኖ ታየ። የኃይል መጨመር ታየ, የመንፈስ ጭንቀት ሄደ, እና ወሲብ እንኳን ታየ, ይህም "ሃይፖታይሮዲዝም" እንደታየ ወዲያውኑ አልነበረም. ነገር ግን ከ 5 ቀናት በኋላ, ትኩስ ብልጭታዎች እና ታይሮክሲን ተሰርዘዋል, እና ከ 2 ቀናት በኋላ - የ tachycardia ጥቃት - ወደ 160 ምቶች. በደቂቃ + ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን፣ እራሴን በካርዶን አስወገደ። ምርመራዎችን ወስደዋል: T4 - 14 TSH - 0 ኮሌስትሮል 4.6 ታይሮሶል በ 15 ሚ.ግ. ኤል-ታይሮክቲንን ለ 2 ሳምንታት ባልወስድም, የእኔ ሁኔታ በየቀኑ እየባሰ ነበር: በየቀኑ ጥቃቶች (በምሽት) የደም ግፊት ይደርስብኛል, እና ቤቶ-መርገጫዎች ሥራቸውን አቆሙ! ነገሩን ያባብሱ ነበር፡- አጋቾቹን ከወሰዱ ከአንድ ሰአት በኋላ የደም ግፊት ጥቃቶች። የልብ ምት 45. የሴሬብሮቫስኩላር ድንገተኛ አደጋ ምልክቶች ጀመሩ-የዓይን ከፊል መጥፋት ጥቃቶች, በግፊት ጥቃቶች ወቅት ደማቅ ብርሃን መብረቅ, ከዚህ በፊት አልነበሩም. ግፊቱ እንደ ቴሪዮቶክሲክሲስ (ከፍተኛ እና መደበኛ የታችኛው, ነገር ግን ከፍተኛ እና ዝቅተኛ) የልብ ህመም ተጀመረ, ልክ እንደበፊቱ በታይሮቶክሲክሲስ ዶክተር ወደ ሆስፒታል ተወሰደኝ 30 ሚሊ ግራም ታይሮሶል. በልብ እና በጉበት ላይ ህመም. በአልትራሳውንድ ላይ ጉበት እና ሃሞት ፊኛ ተሰራጭተዋል, ይህም ከ 3 ወራት በፊት አልነበረም. ብሮንቶስፓስም. L-thyroxineን ካቆመ ከ 3 ሳምንታት በኋላ ያለው ሁኔታ በጣም ወሳኝ ሆኗል-የግፊት መጨናነቅ ጥቃቶች በተደጋጋሚ እና በቀን 5 ጊዜ ተከስተዋል. ቤቶ-ብሎተሮች ስላልሰሩ በኮፈን አስወግጄዋለሁ። ዶክተሮቹ ምን ማድረግ እንዳለባቸው አያውቁም ነበር. ምርመራዎችን ወሰድኩ፡ ቲ 4 - 9 ፌርቲን - መደበኛ ኮርቲሶል - መደበኛ ሁሉንም የቤቶ-መርገጫዎችን እና ሁሉንም የደም ግፊት ክኒኖችን ለመሰረዝ ኤል-ታይሮክሲን በትንሽ መጠን በ 30 mg የመውሰድ አደጋን ለመውሰድ ወሰንኩ። ታይሮሶል ለጊዜው ወደ 5 ሚ.ግ. የከፍተኛ የደም ግፊት ጥቃቶች ጠፉ ፣ የልብ ምት ወደ መደበኛው ወደ 55-65 ተመለሰ ፣ ሴሬብራል ዝውውር መታወክ ምልክቶች ጠፍተዋል ፣ ፀጉር እንኳን ማደግ አቆመ ፣ ምንም እንኳን ቆዳው ደረቅ ፣ ደርቋል እና በምስማር ዙሪያ ቢሰነጠቅ ፣ ግን አንድ ሳምንት። በኋላ, የሚቀጥለውን መጠን 30 ሚሊ ግራም "ኬሮሴን" ብቻ ሲወስዱ - tachycardia 140. ከቤቶ ማገጃ ጋር አነሳሁት. ኤል-ታይሮክሲን (ኪሮሲን) መውሰድ አቆምኩ። ግፊቱ የተለመደ ነበር። በጣም ቀዝቃዛ ሆነ. ወደ ውጭ መሄድ አልቻልኩም: ጡንቻዎቼ እዚህም እዚያም ከቅዝቃዜ ተቃጥለዋል, ምንም እንኳን ሞቅ ባለ ልብስ ብለብስም, እና የሆድ ድርቀት ነበር. ከ 5 ቀናት በኋላ, ምሽት ላይ የደም ግፊት ጥቃቶች እንደገና ጀመሩ, በምሽት እንደገና የ "ኪሮሲን" መጠን ወስደዋል. 30 ሚ.ግ - በጠዋት tachycardia 140 እና ከፍተኛ ግፊት 160/90. የ tachycardia ቢሆንም, ዛሬ እንደገና "ኪሮሲን" 30 ሚ.ግ. ልቤ እና ጉበቴ እስካሁን አልተጎዱም። ምን ለማድረግ? ሃይፖታይሮዲዝም እንዳለብኝ ይሰማኛል።