Valsartan: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এবং পর্যালোচনা

ল্যাটিন নাম:ভালসার্টান

ATX কোড: C09CA03

সক্রিয় পদার্থ:ভালসার্টান (ভালসার্টান)

প্রযোজক: মেলেন ল্যাবরেটরিজ লিমিটেড (ভারত), কেআরকেএ (স্লোভেনিয়া), ঝুহাই রুনডুমিন্টং ফার্মাসিউটিক্যাল কোং লিমিটেড, লিভজোন গ্রুপ চাংঝো কোনি ফার্মাসিউটিক্যাল কোং, সেকেন্ড ফার্মা কোং। (চীন), Ozon LLC, Atoll LLC, Obolensky ফার্মাসিউটিক্যাল এন্টারপ্রাইজ (রাশিয়া)

বর্ণনা এবং ফটো আপডেট: 19.08.2019

এই নিবন্ধে, আপনি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন ঔষধি পণ্য ভালসার্টান. সাইটের দর্শকদের পর্যালোচনা - এই ওষুধের ভোক্তাদের পাশাপাশি তাদের অনুশীলনে ভালসার্টন ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের মতামত উপস্থাপন করা হয়েছে। আমরা দয়া করে আপনাকে ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করতে বলি: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করেছিল বা সাহায্য করেনি, কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, সম্ভবত টীকায় নির্মাতার দ্বারা ঘোষণা করা হয়নি। বিদ্যমান স্ট্রাকচারাল অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে ভালসার্টনের অ্যানালগগুলি। ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং চাপ হ্রাস, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হার্ট ফেইলিওর, শিশুদের, সেইসাথে গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর জন্য ব্যবহার করুন। ওষুধের রচনা।

ভালসার্টান- একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট। এটি একটি নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন 2 রিসেপ্টর বিরোধী। এটি AT1 রিসেপ্টরগুলির উপর একটি নির্বাচনী বিরোধী প্রভাব রয়েছে, যা এনজিওটেনসিন 2 এর প্রভাবগুলি বাস্তবায়নের জন্য দায়ী।

AT1 রিসেপ্টরগুলির অবরোধের কারণে, অ্যাঞ্জিওটেনসিন 2 এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যা আনব্লক করা AT2 রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করতে পারে। এটি AT1 রিসেপ্টরগুলির বিরুদ্ধে অ্যাগোনিস্টিক কার্যকলাপ নেই। AT1 রিসেপ্টরগুলির জন্য ভালসার্টনের সখ্যতা AT2 রিসেপ্টরগুলির তুলনায় প্রায় 20,000 গুণ বেশি।

ACE বাধা দেয় না। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যাবলী নিয়ন্ত্রণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলির সাথে যোগাযোগ বা ব্লক করে না। প্লাজমাতে মোট কোলেস্টেরল, টিজি, গ্লুকোজ এবং ইউরিক অ্যাসিডের স্তরকে প্রভাবিত করে না।

একক ডোজে মৌখিক প্রশাসনের পরে ভালসার্টনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের শুরুটি প্রশাসনের 2 ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব 4-6 ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা হয়।

যৌগ

ভালসার্টান + এক্সিপিয়েন্টস।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিক প্রশাসনের পরে, ভ্যালসার্টন দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, শোষণের ডিগ্রি পৃথক পার্থক্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পরম জৈব উপলভ্যতা গড় 23%। কোর্সের আবেদনের সময় ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারে কোন পরিবর্তন হয়নি। খাবারের সাথে ভালসার্টান গ্রহণ করার সময়, AUC 48% কমে যায়, যখন ভালসার্টান গ্রহণের প্রায় 8 ঘন্টা পরে প্লাজমা ঘনত্ব একই রকম থাকে যারা খাবারের সাথে এবং খালি পেটে এটি গ্রহণ করেন। AUC-র হ্রাস থেরাপিউটিক প্রভাবের একটি ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য হ্রাস দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। দিনে 1 বার ভ্যালসার্টান গ্রহণ করার সময়, কিউমুলেশন কিছুটা উচ্চারিত হয়। মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে ভালসার্টনের প্লাজমা ঘনত্ব একই ছিল। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই, প্রধানত অ্যালবুমিনের সাথে, 94-97%। মলের সাথে নির্গত - 70% এবং প্রস্রাবের সাথে - 30%, প্রধানত অপরিবর্তিত। বিলিয়ারি সিরোসিস বা পিত্তথলির বাধার সাথে, ভালসার্টনের AUC প্রায় 2 গুণ বৃদ্ধি পায়।

ইঙ্গিত

• ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা;
• মূত্রবর্ধক, ডিজিটালিস প্রস্তুতি, সেইসাথে ACE ইনহিবিটর বা বিটা-ব্লকার দিয়ে ঐতিহ্যগত থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের (NYHA শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী 2-4 কার্যকরী শ্রেণী) চিকিত্সা।

রিলিজ ফর্ম

ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট 40 মিলিগ্রাম, 80 মিলিগ্রাম, 160 মিলিগ্রাম।

ক্যাপসুল 20 mg, 40 mg, 80 mg, 160 mg.

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

এটি প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম 1 বার বা 40 মিলিগ্রাম দিনে 2 বার ডোজ এ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। পর্যাপ্ত প্রভাবের অনুপস্থিতিতে, দৈনিক ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 2 বিভক্ত ডোজে 320 মিলিগ্রাম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• ধমনী হাইপোটেনশন;
• অঙ্গবিন্যাস মাথা ঘোরা;
• দেহের অবস্থানগত পার্থক্যের কারণে উচ্চ রক্তচাপ;
• মাথা ঘোরা;
• মাথাব্যথা;
• ডায়রিয়া;
• বমি বমি ভাব
• বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি;
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন;
• ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া নাইট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি (বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায়);
• hyperkalemia;
• নিউট্রোপেনিয়া, হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট হ্রাস;
• এনজিওডিমা;
• ফুসকুড়ি
• সিরাম অসুস্থতা;
• ভাস্কুলাইটিস;
• ক্লান্তি;
• সাধারন দূর্বলতা;
• কাশি;
• ফ্যারিঞ্জাইটিস;
• ভাইরাল সংক্রমণ উন্নয়নশীল ঝুঁকি.

বিপরীত

• গর্ভাবস্থা;
• ভ্যালসার্টানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন

Valsartan গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য contraindicated হয়।

ভ্যালসার্টান মানুষের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন ( বুকের দুধ খাওয়ানো) প্রস্তাবিত নয়।

পরীক্ষামূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে ভ্যালসার্টান ইঁদুরের বুকের দুধে নির্গত হয়।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

শিশুদের মধ্যে ভালসার্টনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই এটি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

বিশেষ নির্দেশনা

হাইপোনাট্রেমিয়া এবং / অথবা বিসিসি হ্রাসের পাশাপাশি উচ্চ মাত্রায় মূত্রবর্ধক সহ থেরাপির সময়, বিরল ক্ষেত্রে, ভালসার্টান মারাত্মক হতে পারে। ধমনী হাইপোটেনশন. চিকিত্সা শুরু করার আগে, জল-লবণ বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সংশোধন করা উচিত।

রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশনের সেকেন্ডারি থেকে রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে, চিকিত্সার সময় সিরাম ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। 10 মিলি / মিনিটের কম সিসি রোগীদের ব্যবহারের নিরাপত্তা সম্পর্কিত ডেটা পাওয়া যায় না।

পিত্তথলি ট্র্যাক্ট বাধা রোগীদের চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

প্রবণতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে RAAS-এর বাধার কারণে, রেনাল ফাংশনে পরিবর্তন সম্ভব। গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর রোগীদের মধ্যে এসিই ইনহিবিটর এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ ব্যবহার করার সময়, অলিগুরিয়া এবং / অথবা অ্যাজোটেমিয়া বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, তীব্র কিডনি ব্যর্থতামৃত্যুর ঝুঁকি নিয়ে।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়ার উপর প্রভাব

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

উচ্চ মাত্রায় মূত্রবর্ধকগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে, ধমনী হাইপোটেনশনের বিকাশ সম্ভব।

জৈবিকভাবে পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক, হেপারিন একযোগে ব্যবহারের সাথে সক্রিয় সংযোজনবা পটাসিয়ামযুক্ত লবণের বিকল্প, হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।

ইন্ডোমেথাসিনের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, ভালসার্টনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস করা সম্ভব।

লিথিয়াম কার্বনেটের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, লিথিয়াম নেশার বিকাশের একটি কেস বর্ণনা করা হয়েছে।

Valsartan এর analogues

অনুযায়ী কাঠামোগত analogues সক্রিয় পদার্থ:

• আর্টিনভ;
• ভালার;
• ওয়ালজ;
• Valz N (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড সহ);
• ভালসার্টান জেন্টিভা;
• ভালসাফোর্স;
• ভালসাকর;
• ভালসাকর এন;
• ভ্যানাটেক্স কম্বি;
• ডিওভান;
• ডুওপ্রেস;
• কো ডিওভান;
• নর্টিভান;
• তানতোর্দিও;
• তারেগ।

সক্রিয় পদার্থের জন্য ওষুধের অ্যানালগগুলির অনুপস্থিতিতে, আপনি সেই রোগগুলির জন্য নীচের লিঙ্কগুলি অনুসরণ করতে পারেন যা সংশ্লিষ্ট ওষুধ সাহায্য করে এবং থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য উপলব্ধ অ্যানালগগুলি দেখতে পারেন।

Valsartan হল একটি ওষুধ যা রক্তচাপ কমায় (অর্থাৎ, ট্যাবলেটগুলি একটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব তৈরি করে)। হাইপারটেনসিভ ওষুধের শ্রেণিতে অনেক ওষুধ রয়েছে, যার মধ্যে ভালসার্টান সবচেয়ে বেশি গবেষণা করা হয়েছে: প্রকাশিত মধু অনুসারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, ওষুধের কার্যকারিতার প্রমাণের ভিত্তিতে 140 হাজারেরও বেশি রোগী রয়েছে।

ভালসারটান ছিল শীর্ষ বিক্রির ওষুধ উচ্চ চাপ 2008 থেকে 2010 সময়কালে। বিক্রয় পরিসংখ্যান শুধুমাত্র রাশিয়ান ফেডারেশন নয়, পুরো বিশ্বকে বিবেচনা করে। ওষুধের জনপ্রিয়তার অন্যতম কারণ হল ভালসারটানের কম দাম।

ডোজ ওষুধের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। গড় বাঞ্ছনীয় হল ভ্যালসার্টান প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম এক সময়ে বা 40 মিলিগ্রাম দিনে দুবার। যদি প্রত্যাশিত ফলাফল পরিলক্ষিত না হয়, ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। চরম সীমা 320 মিলিগ্রাম / দিন, 2 ডোজ বিভক্ত।

কখন পদক্ষেপ নিতে হবে:

• আপনি ড্রাগ নেওয়ার 2 ঘন্টা পরে প্রভাবটি আসবে;
• ওষুধটি একদিনের জন্য কাজ করবে;
• চিকিত্সা শুরু হওয়ার 3 সপ্তাহ পরে রক্তচাপ স্থিতিশীল হয়;
• কোর্স শুরু হওয়ার 4 সপ্তাহ পরে সর্বাধিক দক্ষতা পরিলক্ষিত হয়।

ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার সময় গিলে ফেলা হয়, চিবানো হয় না। প্রচুর পানি পান করতে হবে।

প্রদত্ত তারিখগুলি আনুমানিক, যেহেতু নির্দিষ্ট ডেটার উপর ভিত্তি করে আরও সঠিক পূর্বাভাস তৈরি করা প্রয়োজন৷

কারো জন্য, ভালসার্টনের একটি শক্তিশালী প্রভাব থাকবে (যার মানে ডোজ কমাতে হবে), কারো জন্য এটি খুব দুর্বল হবে (এই ক্ষেত্রে, ডোজ বাড়াতে হবে যদি আপনি এই বিশেষভাবে প্রভাব অর্জন করতে চান। ঔষধ)।

ওষুধের একটি স্পষ্টভাবে উচ্চারিত কার্যকারিতার সাথে, একটি উচ্চ ডোজ নির্ধারিত হয় (যেমন নির্দেশিত) বা মূত্রবর্ধকগুলি চিকিত্সার কোর্সে যুক্ত করা হয় (এগুলি ব্যবহার করার সময়, স্থায়ী চিকিত্সা তত্ত্বাবধান এবং ঘন ঘন পরীক্ষা করা প্রয়োজন)।

Valsartan: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ভ্যালসারটান ওষুধটি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন রক্তচাপের জন্য নির্ধারিত হয় (এরপরে রক্তচাপ হিসাবে উল্লেখ করা হয়)। ওষুধটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে।

তাদের গ্রুপে (সারটান) এইগুলিই একমাত্র বড়ি যা হার্ট অ্যাটাকের পরে শরীরের অবস্থা এবং গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে না।

যারা ফক্সগ্লোভ, বিটা-ব্লকার বা ইনহিবিটর পান করেন তারা ভালসার্টান ট্যাবলেট ব্যবহার করেন।

মুক্ত

Valsartan 40, 80 এবং 160 mg ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। শুধু প্যাকেজের দামই আলাদা নয়, ওষুধের ফিলিংও:

• 40 মিলিগ্রামে, ক্রসকার্যামেলোজ সোডিয়াম, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং ডাই (এটি নিরীহ) অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে কাজ করে;
• ভ্যালসার্টান 80 এবং 160 এর মধ্যে রয়েছে, উপরে তালিকাভুক্তদের পাশাপাশি, আরেকটি সহায়ক উপাদান - এরোসিল।

ট্যাবলেটগুলি মুক্তির একমাত্র ফর্ম নয়। ফার্মেসিতে আপনি গ্রানুলস, পাউডার এবং ক্যাপসুলে ভালসার্টান পাবেন। ওষুধটি একচেটিয়াভাবে প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রি হয়, যদিও এটি অনলাইন ফার্মেসির মাধ্যমে অর্ডার করা সম্ভব।

পণ্যটি 3 বছরের জন্য সংরক্ষণ করা হয়। সীমাবদ্ধতার আইনের মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, এটি গ্রহণ করা একেবারেই অসম্ভব।

একটি ওষুধের স্ব-প্রশাসন (স্ব-ওষুধ) অপ্রত্যাশিত ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে - কোন থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করতে ব্যর্থতা থেকে কিডনি ব্যর্থতা এবং মৃত্যু পর্যন্ত।

বিপরীত

ভ্যালসার্টানের প্রতিবিরোধিতা ন্যূনতম। ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা (অ্যালার্জি) এবং গর্ভাবস্থার উপস্থিতি (+ স্তন্যদানের সময়কাল) এর উপর প্রধান জোর দেওয়া হয়।

ভালসার্টন কীভাবে বাচ্চাদের শরীরকে প্রভাবিত করে তা জানা যায়নি, তাই 18 বছরের কম বয়সী এর ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়, যদিও ওষুধটি ছোট মাত্রায় নির্ধারিত হতে পারে। শিশুদের দ্বারা ড্রাগ ব্যবহার করার সময় দক্ষতাও প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তাই অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা বোধগম্য হয় যার সন্তানের শরীরের জন্য উপযোগিতা সন্দেহের বাইরে। 18 এর বয়স সীমা নির্বিচারে।

কখন ওষুধটি সাবধানতার সাথে গ্রহণ করা উচিত?

নিম্নলিখিত রোগ / অস্বাভাবিকতাগুলি ভালসার্টনের জন্য contraindication নয়, তবে নিম্নলিখিত রোগ / অস্বাভাবিকতাগুলির জন্য সতর্ক চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন:

• রক্তে সোডিয়ামের ঘাটতি;
• রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস;
• রেনাল ধমনীর কোন ব্যাধি;
• কিডনির কর্মহীনতা (অস্বাভাবিকতা);
• অপর্যাপ্ত লিভার ফাংশন;
• পিত্ত নালী সঙ্গে সমস্যা;
• বিভিন্ন ধরনের এবং বিকাশের ডিগ্রির সিরোসিস।

অন্যান্য ওষুধ এবং পণ্যের সাথে মিথস্ক্রিয়া

আপনি যদি RAAS ইনহিবিটর গ্রহণ করেন তবে কিডনির কার্যকারিতার সম্ভাব্য পরিবর্তনের জন্য প্রস্তুত থাকুন।

এবং ACE ইনহিবিটর ব্যবহার করার সময়, দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিওভাসকুলার অপ্রতুলতা সহ রোগীদের প্রায়ই তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, কিডনির কর্মহীনতা এবং রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেনের মাত্রা দেখা দেয়। খুব কমই, এটি মৃত্যু সহ বিপজ্জনক পরিস্থিতির দিকে পরিচালিত করে।

গর্ভাবস্থা

Valsartan গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় না। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রমাণ করেনি যে ভালসার্টন বুকের দুধের সাথে নির্গত হয় এবং পরীক্ষামূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে ওষুধটি দুধের সাথে নির্গত হয় (যদিও পরীক্ষাগুলি ইঁদুরের উপর করা হয়েছিল, এটি বিশ্বাস করা হয় যে একজন নার্সিং মেয়ের এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয় তাই যাতে শিশুর ক্ষতি না হয়)।

ক্ষতিকর দিক

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন: ভ্যালসার্টান এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল। সাধারণত মাথাব্যথা দ্বারাও চিকিত্সার কোর্সটি ছাপানো হয় না।

মূলত, নেতিবাচক প্রভাবগুলি ট্যাবলেট গ্রহণের সময়সূচী (বা প্রকাশের অন্য ফর্ম) সাথে অসম্মতির কারণে ঘটে, যা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়, বা ডোজ অতিক্রম করে।

কখনও কখনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় যখন ডাক্তারের পূর্বানুমতি ছাড়া অন্য ওষুধের সাথে ভ্যালসার্টান একত্রিত হয়।

কি জটিলতা আশা করা যেতে পারে?

• ধ্রুবক নিম্ন রক্তচাপ;
• দাঁড়ানোর চেষ্টা করার সময় চাপ কমে যাওয়া;
• স্থায়ী মাথা ঘোরা;
• শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করার সময় মাথা ঘোরা (উঠে যাওয়া, একপাশে ঘুরে যাওয়া ইত্যাদি);
• বমি বমি ভাব;
• ডায়রিয়া;
• বিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রা;
• ইউরিয়া নাইট্রোজেন এবং ক্রিয়েটিনিনের উচ্চ মাত্রা (বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউরে);
• প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন (বিরল);
• পটাসিয়াম সঙ্গে স্যাচুরেশন;
• কম হেমাটোক্রিট এবং/অথবা হিমোগ্লোবিন;
• নিউট্রোপেনিক জ্বর (রক্তে নিউট্রোফিলের অভাব);
• ভাস্কুলাইটিস (বিরল)
• ফুসকুড়ি এবং/অথবা চুলকানি (বিরল);
• সিরাম অসুস্থতা (বিরল);
• কুইঙ্কের শোথ (বিরল)
• কাশি;
• দ্রুত ক্লান্তি;
• ফ্যারিঞ্জাইটিস;
• সাধারন দূর্বলতা;
• অনাক্রম্যতা হ্রাস (ফলে ভাইরাল সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়)।

3টির মধ্যে একটিতে রক্তচাপ হ্রাস পাওয়ার আশা করা উচিত:

1. সোডিয়াম সঙ্গে শরীরের oversaturation;
2. সোডিয়াম ধারণকারী diuretics সঙ্গে busting;
3. রক্ত সঞ্চালনে ত্রুটি (প্রবাহ হ্রাস)।

এই ক্ষেত্রে রক্তচাপ হ্রাস উচ্চারিত হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে প্রাথমিক চিকিত্সা জল-লবণ বিপাক সংশোধন।

যদি উচ্চ রক্তচাপ প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (যেমন রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশন) দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। যদি রেনাল ফাংশন (CC) 10 মিলি / মিনিটের কম হয় তবে ভালসার্টন গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা ভাল। এই ধরনের দুর্বল কিডনি ফাংশন সঙ্গে ওষুধ ব্যবহার করা রোগীদের তথ্যের অভাবের কারণে এটি হয়েছে। যাদের পিত্ত প্রবাহে বাধা আছে তাদেরও ঠিক তেমনই সতর্ক হওয়া দরকার।

ড্রাইভার এবং বিভিন্ন প্রক্রিয়ার সাথে কাজ করা ব্যক্তিদের চিকিত্সার সময় প্রধান কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত, যেহেতু ড্রাগ মনোযোগ কমাতে পারে, স্মৃতিশক্তি হ্রাস করতে পারে এবং আপনার প্রতিক্রিয়ার গতিকে প্রভাবিত করতে পারে।

ওভারডোজ

ভ্যালসার্টানের অতিরিক্ত মাত্রার কোন নির্ভরযোগ্য তথ্য নেই।

সম্ভবত, ওষুধের সাথে অতিরিক্ত স্যাচুরেশনের প্রভাব নিম্নরূপ হবে:

• চাপ শক্তিশালী হ্রাস;
• উঠার চেষ্টা করলে ভার্টিগো।

এই ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসা:

• রোগীকে একটি অনুভূমিক অবস্থানে আনুন;
• প্রয়োজনীয় ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে রোগীকে স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশন দিন।

ভালসার্টন প্রাকৃতিকভাবে শরীর থেকে নির্গত হয় না (যেমন প্রস্রাব, মল, ঘাম, ইত্যাদি) কারণ এটি প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। অতএব, বাইরে থেকে ওভারডোজ প্রভাবিত করা প্রয়োজন।

এছাড়াও, একটি ওভারডোজ সঙ্গে, একটি পরিবর্তন হতে পারে হৃদ কম্পন- টাকাইকার্ডিয়া বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া। রোগীকে সহায়তা করার সময়, উপসর্গগুলি থেকে এগিয়ে যাওয়া প্রয়োজন, যেহেতু ভ্যালসারটান, যেমন ইতিমধ্যে নির্দেশিত হয়েছে, শরীর থেকে নির্গত হয় না।

অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে ভালসার্টান দিয়ে চিকিত্সা

হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে, ক্যাপ্টোপ্রিল ভ্যালসারটানের সাথে একত্রে নির্ধারিত হয় (এটি হার্ট অ্যাটাকের কারণে হতে পারে এমন জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে)।

প্রায়শই ভালসার্টান অ্যামপ্লোডিপাইন (এটি সক্রিয় উপাদান) এর সাথে ব্যবহার করা হয়, যা ভ্যামলোসেট, এক্সফার্জের মতো ওষুধে থাকে।

কমপ্লেক্সে, রোগীর দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ধরা পড়লে ওষুধ দেওয়া হয়। উচ্চ রক্তচাপ এবং ইনফার্কশন পরবর্তী পর্যায়ে, ভালসার্টন সাধারণত একটি স্বাধীন ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ফার্মেসিতে Valsartan এর দাম

আপনি একটি ফার্মাসিতে ভালসার্টান কিনতে পারেন। দামগুলি অঞ্চলের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়, যদিও আপনি ওষুধের গড় খরচ সেট করতে পারেন:

• Valsartan 40 মিলিগ্রাম (ট্যাবলেট) - প্রায় 130 রুবেল;
• Valsartan 80 মিলিগ্রাম (ট্যাবলেট) - 220 রুবেল;
• 160 মিলিগ্রামের প্যাকিং - প্রায় 350 রুবেল।

ভালসার্টান এর অ্যানালগ

নিকটতম অ্যানালগগুলি হল ভালসাকর, ভালসাট্রান ভালজ, ভালসাট্রান জেন্টিভা, ভালসাট্রান স্যান্ডোজ (প্লাস), স্যান্ডোজ, ভালসারটান এন, ডিওভান, ভালসারটান প্লাস, ভালসারটান নান এবং অন্যান্য। এই প্রস্তুতিগুলি উপাদানগুলির মধ্যে পৃথক (একটি গুণগত অর্থে এবং একটি পরিমাণগত অর্থে উভয়ই)।

ভালসার্টান অ্যানালগগুলির বিক্রয়যোগ্যতা এবং নির্ধারণের ডিগ্রি অনুসারে, নিম্নলিখিতগুলি সর্বাধিক জনপ্রিয় (ভিশকভস্কি সূচক অনুসারে):

1. ভালসাকর;
2. ডিওভান।

অনুমতি ছাড়া ওষুধ পরিবর্তন করা অসম্ভব, যেহেতু ওষুধের মূল ভ্যালসার্টান থেকে কিছুটা ভিন্ন প্রভাব থাকতে পারে।

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ ভালসার্টান অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) গ্রুপের অন্তর্গত। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য এআরবিগুলি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ওষুধ। আমাদের দেশে, ভালসার্টান এর জন্য অনুমোদিত হয়েছে চিকিৎসা ব্যবহার 1997 সালে। আজ অবধি, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের চিকিত্সার পাশাপাশি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরিণতিগুলি দূর করার ক্ষেত্রে এই ওষুধের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে প্রমাণিত হয়েছে। ভালসার্টনের ফার্মাকোকিনেটিক এবং ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্যগুলি দেশীয় এবং বিদেশী চিকিৎসা সাময়িকীতে প্রকাশিত বেশ কয়েকটি পর্যালোচনাতে বারবার বিবেচনা করা হয়েছে। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে, ওষুধটি মনোথেরাপি এবং সংমিশ্রণ উভয় ক্ষেত্রেই কার্যকর। ভালসার্টনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব গৃহীত ডোজ উপর নির্ভর করে। সুতরাং, র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালগুলির একটি অনুসারে, ওষুধের উচ্চ (320 মিলিগ্রাম / দিন) ডোজ দিয়ে চিকিত্সা মাঝারি (160 মিলিগ্রাম / দিন) ডোজ সহ থেরাপির চেয়ে রক্তচাপকে আরও বেশি হ্রাস করে। পোর্টেবিলিটির ক্ষেত্রে, উন্নয়নের ক্ষেত্রে ক্ষতিকর দিকউভয় ড্রাগ regimens তুলনীয় ছিল. রক্তচাপকে কাঙ্খিত পরিসরে আনার পাশাপাশি, ভালসার্টান রোগীদের সুস্থতার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, কিছু দিক দিয়ে জীবনযাত্রার মান উন্নত করে। এইভাবে, হাইপারটেনসিভ রোগীদের যৌন জীবনে ওষুধটির ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এটি জ্ঞানীয় কার্যকারিতা উন্নত করে। বেশ কয়েকটি গবেষণায়, অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের তুলনায় ভালসার্টনের কার্যকারিতা অধ্যয়ন করা হয়েছিল। ভ্যালসার্টানকে অ্যামলোডিপাইনের সাথে তুলনামূলক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকলাপ দেখানো হয়েছে, তবে কিছু অতিরিক্ত সুবিধা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এটি বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফিতে আরও স্পষ্ট হ্রাস ঘটায়, প্রস্রাবে অ্যালবুমিনের নিঃসরণ হ্রাস করে এবং সহানুভূতির উপর আরও স্পষ্ট প্রভাব ফেলে। স্নায়ুতন্ত্র. বেশ কিছু র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়াল থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে ভালসার্টানের একযোগে ব্যবহার অধ্যয়ন করেছে।

ব্যতিক্রম ছাড়া, সমস্ত প্রকাশনা এই অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ "ডুয়েট" এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার কথা উল্লেখ করেছে এবং এই ওষুধগুলির প্রতিটি আলাদাভাবে নেওয়ার চেয়ে সংমিশ্রণ থেরাপি অনেক বেশি কার্যকর ছিল। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ কার্যকলাপে হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে ভালসার্টনের সংমিশ্রণটি অ্যামলোডিপাইনের সাথে ভালসার্টনের সংমিশ্রণের সাথে তুলনীয়। ভালসার্টনের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি AT1 রিসেপ্টরগুলিকে বেছে বেছে ব্লক করার ক্ষমতার কারণে, এবং তাই এনজিওটেনসিন II এর সূর্যের নীচে একটি জায়গার লড়াইয়ে নীরবে পরাজয় স্বীকার করা ছাড়া আর কোনও বিকল্প নেই (পড়ুন: আপনার "ব্যক্তিগত" রিসেপ্টরগুলির একটি জায়গার জন্য ) এইভাবে, শরীর এনজিওটেনসিন II এর ভাসোপ্রেসার প্রভাব থেকে সরানো হয়, যা ওষুধের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব নির্ধারণ করে। অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস (এন্যালাপ্রিল, ক্যাপ্টোপ্রিল, ইত্যাদি) থেকে ভিন্ন, ভালসার্টান শুষ্ক কাশি সৃষ্টি করে না, কারণ এনজাইম কিনেস II এর প্রভাবের অভাবের কারণে, যা ব্র্যাডিকিনিনের ভাঙ্গনের জন্য দায়ী। ওষুধ সেবনের সময় রক্তচাপের যে হ্রাস লক্ষ্য করা যায় তা হৃদস্পন্দনের কোনো পরিবর্তনের সাথে থাকে না। একক ডোজে ভালসার্টানের মৌখিক প্রশাসনের পরে, হাইপোটেনসিভ অ্যাকশনের সূচনা সাধারণত 1-2 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং রক্তচাপ হ্রাসের সর্বোচ্চ 4-6 ঘন্টার মধ্যে আশা করা যেতে পারে। ওষুধের একক ডোজের কর্মের সময়কাল 24 ঘন্টা। ভালসার্টনের নিয়মিত কোর্সের সাথে, লক্ষ্য স্তরে রক্তচাপের স্থিতিশীলতা 2-4 সপ্তাহে অর্জিত হয়। ওষুধের আকস্মিক প্রত্যাহার একটি প্রত্যাহার সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে না (রক্তচাপের তীব্র বৃদ্ধির আকারে)। ভালসার্টান এর কার্যকারিতা ক্রনিক ফর্মরেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের অত্যধিক হাইপারঅ্যাকটিভিটির নেতিবাচক পরিণতি এবং এর প্রধান "সরঞ্জাম" - অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর নেতিবাচক পরিণতি সমতল করার ক্ষমতার কারণে হার্ট ফেইলিওর হয়।

ফার্মাকোলজি

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট। এটি একটি নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ। এটি 1 রিসেপ্টরগুলিতে একটি নির্বাচনী বিরোধী প্রভাব রয়েছে, যা এনজিওটেনসিন II এর প্রভাবগুলি বাস্তবায়নের জন্য দায়ী।

AT 1 রিসেপ্টরগুলির অবরোধের কারণে, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যা অবরুদ্ধ AT 2 রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করতে পারে। এটি 1 রিসেপ্টরগুলির বিরুদ্ধে অ্যাগোনিস্টিক কার্যকলাপ নেই। AT 1 রিসেপ্টরগুলির জন্য ভালসার্টনের সখ্যতা AT 2 রিসেপ্টরের তুলনায় প্রায় 20,000 গুণ বেশি।

ACE বাধা দেয় না। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যাবলী নিয়ন্ত্রণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলির সাথে যোগাযোগ বা ব্লক করে না। প্লাজমাতে মোট কোলেস্টেরল, টিজি, গ্লুকোজ এবং ইউরিক অ্যাসিডের স্তরকে প্রভাবিত করে না।

একক ডোজে মৌখিক প্রশাসনের পরে ভালসার্টনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের শুরুটি প্রশাসনের 2 ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব 4-6 ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা হয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিক প্রশাসনের পরে, ভ্যালসার্টন দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, শোষণের ডিগ্রি পৃথক পার্থক্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পরম জৈব উপলভ্যতা গড় 23%। ভালসার্টনের ফার্মাকোকিনেটিক বক্ররেখার একটি বহুমাত্রিক চরিত্র রয়েছে (α-পর্যায়ে T 1/2< 1 ч и T 1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.

কোর্সের আবেদনের সময় ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারে কোন পরিবর্তন হয়নি।

খাবারের সাথে ভালসার্টান গ্রহণ করার সময়, AUC 48% কমে যায়, যখন ভালসার্টান গ্রহণের প্রায় 8 ঘন্টা পরে প্লাজমা ঘনত্ব একই রকম থাকে যারা খাবারের সাথে এবং খালি পেটে এটি গ্রহণ করেন। AUC-র হ্রাস থেরাপিউটিক প্রভাবের একটি ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য হ্রাস দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না।

ভ্যালসারটান 1 বার / দিনে গ্রহণ করার সময়, কিউমুলেশন সামান্য উচ্চারিত হয়। মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে ভালসার্টনের প্লাজমা ঘনত্ব একই ছিল।

প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই, প্রধানত অ্যালবুমিনের সাথে, 94-97%। ভারসাম্য অবস্থায় V d প্রায় 17 লিটার।

ভালসার্টনের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স প্রায় 2 লি/ঘন্টা। মলের সাথে নির্গত - 70% এবং প্রস্রাবের সাথে - 30%, প্রধানত অপরিবর্তিত।

বিলিয়ারি সিরোসিস বা পিত্তথলির বাধার সাথে, ভালসার্টনের AUC প্রায় 2 গুণ বৃদ্ধি পায়।

মুক্ত

ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট, হালকা গোলাপী, গোলাকার, বাইকনভেক্স, একপাশে স্কোর করা; বিরতিতে দুটি স্তর দৃশ্যমান - কোরটি সাদা বা প্রায় সাদা এবং ফিল্ম শেল।

এক্সিপিয়েন্টস: মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ 45.1 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম 2.75 মিলিগ্রাম, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড 1.35 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট 0.8 মিলিগ্রাম।

ফিল্ম শেলের সংমিশ্রণ: অপ্যাড্রি পিঙ্ক 3 মিলিগ্রাম, পলিভিনাইল অ্যালকোহল 1.2 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগোল-3350 - 0.731 মিলিগ্রাম, আয়রন ডাই রেড অক্সাইড - 0.012 মিলিগ্রাম, আয়রন ডাই ইয়েলো অক্সাইড - 0.007 মিলিগ্রাম, 4টানিয়াম ডাইঅক্সাইড 4.60 মি.গ্রা.

7 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (1)- কার্ডবোর্ড প্যাক।
7 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (2) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
7 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
7 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (4) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
7 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (5) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
7 পিসি। - সেলুলার কনট্যুর প্যাকিং (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (6) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
7 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (8) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
7 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (10) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
10 টুকরো. - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (1)- কার্ডবোর্ড প্যাক।
10 টুকরো. - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (2) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
10 টুকরো. - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
10 টুকরো. - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (4) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
10 টুকরো. - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (5) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
10 টুকরো. - সেলুলার কনট্যুর প্যাকিং (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (6) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
10 টুকরো. - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (8) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
10 টুকরো. - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (10) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
14 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (1)- কার্ডবোর্ড প্যাক।
14 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (2) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
14 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
14 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (4) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
14 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (5) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
14 পিসি। - সেলুলার কনট্যুর প্যাকিং (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (6) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
14 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (8) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
14 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (10) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
20 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (1)- কার্ডবোর্ড প্যাক।
20 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (2) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
20 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
20 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (4) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
20 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (5) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
20 পিসি। - সেলুলার কনট্যুর প্যাকিং (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (6) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
20 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (8) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
20 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (10) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
28 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (1)- কার্ডবোর্ড প্যাক।
28 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (2) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
28 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
28 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (4) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
28 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (5) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
28 পিসি। - সেলুলার কনট্যুর প্যাকিং (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (6) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
28 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (8) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
28 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (10) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
30 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (1)- কার্ডবোর্ড প্যাক।
30 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (2) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
30 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
30 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (4) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
30 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (5) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
30 পিসি। - সেলুলার কনট্যুর প্যাকিং (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (6) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
30 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (8) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
30 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (10) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
56 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (1)- কার্ডবোর্ড প্যাক।
56 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (2) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
56 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
56 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (4) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
56 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (5) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
56 পিসি। - সেলুলার কনট্যুর প্যাকিং (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (6) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
56 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (8) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
56 পিসি। - ব্লিস্টার প্যাক (অ্যালুমিনিয়াম/পিভিসি) (10) - কার্ডবোর্ড প্যাক।
7 পিসি। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
10 টুকরো. - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
14 পিসি। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
20 পিসি। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
28 পিসি। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
30 পিসি। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
40 পিসি। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
50 পিসি। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।
100 টুকরা। - পলিমার ক্যান (1) - কার্ডবোর্ডের প্যাক।

ডোজ

এটি প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম 1 বার বা দিনে 40 মিলিগ্রাম 2 বার ডোজ এ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। পর্যাপ্ত প্রভাবের অনুপস্থিতিতে, দৈনিক ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 2 বিভক্ত ডোজে 320 মিলিগ্রাম।

মিথষ্ক্রিয়া

উচ্চ মাত্রায় মূত্রবর্ধকগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে, ধমনী হাইপোটেনশনের বিকাশ সম্ভব।

পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক, হেপারিন, খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণের বিকল্পগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে হাইপারক্যালেমিয়া বিকাশ হতে পারে।

ইন্ডোমেথাসিনের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, ভালসার্টনের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস করা সম্ভব।

লিথিয়াম কার্বনেটের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে, লিথিয়াম নেশার বিকাশের একটি কেস বর্ণনা করা হয়েছে।

ক্ষতিকর দিক

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দিক থেকে: ধমনী হাইপোটেনশন, অঙ্গবিন্যাস মাথা ঘোরা, অঙ্গবিন্যাস হাইপোটেনশন।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা।

পাশ থেকে পাচনতন্ত্র: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি।

প্রস্রাব সিস্টেম থেকে: খুব কমই - প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া নাইট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি (বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর)।

বিপাকের দিক থেকে: হাইপারক্যালেমিয়া।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: নিউট্রোপেনিয়া, হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট হ্রাস।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - এনজিওডিমা, ফুসকুড়ি, চুলকানি, সিরাম অসুস্থতা, ভাস্কুলাইটিস।

অন্যান্য: ক্লান্তি, সাধারণ দুর্বলতা, কাশি, ফ্যারিঞ্জাইটিস, ভাইরাল সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

ইঙ্গিত

ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা।

মূত্রবর্ধক, ডিজিটালিস প্রস্তুতি, সেইসাথে ACE ইনহিবিটর বা বিটা-ব্লকার দিয়ে ঐতিহ্যগত থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের (NYHA শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী II-IV ফাংশনাল ক্লাস) চিকিত্সা।

প্রবণতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে RAAS-এর বাধার কারণে, রেনাল ফাংশনে পরিবর্তন সম্ভব।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

বিশেষ নির্দেশনা

হাইপোনাট্রেমিয়া এবং / অথবা বিসিসি হ্রাসের সাথে, পাশাপাশি মূত্রবর্ধকগুলির উচ্চ ডোজ সহ থেরাপির সময়, বিরল ক্ষেত্রে, ভালসার্টান গুরুতর ধমনী হাইপোটেনশন সৃষ্টি করতে পারে। চিকিত্সা শুরু করার আগে, জল-লবণ বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সংশোধন করা উচিত।

রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশনের সেকেন্ডারি থেকে রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে, চিকিত্সার সময় সিরাম ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। 10 মিলি / মিনিটের কম সিসি রোগীদের ব্যবহারের নিরাপত্তা সম্পর্কিত ডেটা পাওয়া যায় না।

পিত্তথলি ট্র্যাক্ট বাধা রোগীদের চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

প্রবণতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে RAAS-এর বাধার কারণে, রেনাল ফাংশনে পরিবর্তন সম্ভব। গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর রোগীদের মধ্যে এসিই ইনহিবিটর এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর বিরোধীদের ব্যবহার করার সময়, অলিগুরিয়া এবং / অথবা অ্যাজোটেমিয়া বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে এবং মৃত্যুর ঝুঁকি সহ তীব্র রেনাল ব্যর্থতা খুব কমই বিকশিত হয়েছে।

শিশুদের মধ্যে ভালসার্টনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়ার উপর প্রভাব

"ভালসার্টান" ট্যাবলেটগুলির একটি প্রভাব রয়েছে যা AT1 অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টরগুলির একটি প্রতিযোগিতামূলক ব্লকিং প্রদানের লক্ষ্যে, যা ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম এবং রেনাল টিস্যু, সেইসাথে হার্টের পেশী এবং মস্তিষ্ক, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স এবং ফুসফুসের টিস্যুতে অবস্থিত।

ফলস্বরূপ, এনজিওটেনসিন প্রভাব দমন করা হয়।

ওষুধটি মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি কমাতে সাহায্য করে, যা ধমনী উচ্চ রক্তচাপের পটভূমিতে বিকাশ করে।

ট্রাইগ্লিসারাইডের সাথে গ্লুকোজ এবং কোলেস্টেরল, ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্বের উপর প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না।

একক ডোজ পরে, প্রভাব ট্যাবলেট গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়। চিকিত্সার কয়েক সপ্তাহ পরে একটি স্থিতিশীল থেরাপিউটিক ফলাফল ঘটে।

ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

1. ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বিকাশ।
2. ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর, যা বিভিন্ন মূত্রবর্ধক, ডিজিটালিস নির্যাস ধারণকারী পণ্য, সেইসাথে বিটা-ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটর দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

"ভালসারটান" ঔষধ শুধুমাত্র মৌখিক রুট দ্বারা ব্যবহৃত হয়। ট্যাবলেট চিবানোর প্রয়োজন নেই।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত রোগীদের প্রতিদিন 80 মিলিগ্রামের একটি আদর্শ ডোজ নির্ধারণ করা হয়। পছন্দসই থেরাপিউটিক ফলাফল পরিলক্ষিত না হলেই ডোজ বৃদ্ধির অনুমতি দেওয়া হয়।

সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 640 মিলিগ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়। প্রয়োজনীয় ডোজ অর্জনের জন্য, দৈনিক ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।

হার্ট অ্যাটাকের স্থানান্তরের পরে, প্রতিদিন সকালে 40 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করা প্রয়োজন। তারপরে তিন মাস ধরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়, যাতে ডোজটি প্রতিদিন 320 মিলিগ্রাম হয়।

যদি রোগীর মধ্যে হাইপোটেনশন দেখা দেয় তবে ডোজ অবিলম্বে হ্রাস করা উচিত।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

"ভালসারটান" ঔষধটি ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়, যা ডোজ ভিন্ন (তিনটি ভিন্ন ডোজ আছে)।

রচনাটিতে এই জাতীয় রাসায়নিকভাবে সক্রিয় পদার্থ রয়েছে:

1. Valsartan সক্রিয় উপাদান।
2. এরোসিল।
3. ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।
4. Croscarmellose সোডিয়াম.
5. বিশেষ রঞ্জক "পিঙ্ক ওপ্যাড্রি"।

এই ওষুধটি বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে:

বিপরীত

"ভালসারটান" প্রতিটি ব্যক্তির জন্য ব্যবহার করা যাবে না যাদের এই ওষুধটি ব্যবহার করে থেরাপির জন্য নির্দিষ্ট ইঙ্গিত রয়েছে।

একটি সম্পূর্ণ আছে স্ক্রল বিভিন্ন contraindications এই ট্যাবলেট ব্যবহার নিষিদ্ধ:

1. সন্তান ধারণের সময়কাল।
2. বুকের দুধ খাওয়ানো (স্তন্যপান করানোর সময়কাল)।
3. ওষুধ তৈরির যে কোনো উপাদানের প্রতি ব্যক্তিগত অতি সংবেদনশীলতা।
4. যকৃতের স্বাভাবিক কার্যাবলীর বেশ গুরুতর লঙ্ঘন।
5. একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ নির্দিষ্ট ইঙ্গিত.

বর্ধিত সতর্কতার সাথে, রোগীদের ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিতযাদের নির্ণয় করা হয়েছে:

1. মারাত্মক ডিহাইড্রেশন।
2. গুরুতর কিডনি ব্যর্থতা।
3. রেনাল ধমনীগুলির স্টেনোসিসের বিকাশ।
4. পিত্ত নালীগুলির উচ্চারিত বাধা।
5. একটি সোডিয়াম সোডিয়াম খাদ্য রোগীদের.

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময়

ভ্রূণের বিপদের কারণে, ভ্যালসার্টান ধারণকারী ওষুধগুলি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়।

ক্ষতিকর দিক

চিকিত্সার সময় "ভালসারটান" বিভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির উত্থান এবং নিবিড় বিকাশ ঘটাতে পারে:

এই ওষুধ দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, রক্তে বা বিসিসিতে Na + এর ঘনত্ব সংশোধন করা প্রয়োজন।

রেনোভাসকুলার হাইপারটেনশনে ভুগছেন এমন রোগীদের রক্তে থাকা ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। থেরাপি চলাকালীন গর্ভাবস্থা দেখা দিলে, ওষুধটি অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।

এগুলি এমন ব্যক্তিদের দ্বারা চরম সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হয় যারা এমন কাজে নিযুক্ত থাকে যার জন্য কেবল মোটর নয়, মানসিক প্রতিক্রিয়ারও বর্ধিত মনোযোগ এবং গতি প্রয়োজন।

সঞ্চয়ের নিয়ম ও শর্তাবলী

উপরন্তু, এটি ছোট শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা আবশ্যক।

তারিখের আগে সেরাট্যাবলেট 3 বছর।

দাম

ফার্মেসিতে কাজ করছে অঞ্চলে রাশিয়ান ফেডারেশন , ড্রাগ "Valsartan", প্রয়োজন হলে, প্রায় 174 রুবেল জন্য ক্রয় করা যেতে পারে।

সব ইউক্রেনীয় ফার্মেসীএই ওষুধের দাম 60-80 রিভনিয়ার মধ্যে।

অ্যানালগ

"ভালসার্টান" এর সবচেয়ে সাধারণ অ্যানালগগুলি হল নিম্নলিখিত ওষুধগুলি:

এই ওষুধগুলি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যেখানে ভ্যালসার্টানকে অন্য ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন, যা এই ট্যাবলেটগুলি তৈরিকারী উপাদানগুলির জন্য পৃথক অসহিষ্ণুতার পাশাপাশি অন্যান্য বিভিন্ন কারণে হতে পারে।

প্রতিস্থাপন রোগীর নিজের দ্বারা করা উচিত নয় - রোগীর প্রাথমিক পরীক্ষার ফলাফল বিবেচনা করে যে কোনও অ্যানালগ ব্যবহার শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।