लेख वर्णन करता है चिकित्सा औषधिकैप्टोप्रिल, इसके उपयोग के लिए निर्देश, रिलीज फॉर्म, दवा के औषधीय गुण, उपयोग के लिए संकेत, संरचना, संभव खराब असरमानव शरीर और इस दवा के अन्य पहलुओं पर।
दवाई दवा कैप्टोप्रिल- एक सार्वभौमिक दवा जो रक्तचाप को कम करती है। इसका उपयोग रक्तचाप को तत्काल कम करने, मधुमेह और ऑन्कोलॉजी को रोकने के लिए किया जाता है।
क्योंकि फार्मेसियों में दवा केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही उपलब्ध कराई जाती है - केवल डॉक्टर ही रोगी के लिए खुराक निर्धारित करता है। स्व-दवा सख्त वर्जित है।
कैप्टोप्रिल समूह से संबंधित है एसीई अवरोधक।इसका कार्य रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण करना और अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन की रिहाई को बढ़ाना है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और शरीर में सोडियम की मात्रा कम हो जाती है, जो क्रोनिक हृदय रोग वाले लोगों के लिए अच्छा है।
15 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है (जीभ के नीचे रखें), जो उच्च रक्तचाप संकट और जटिलताओं को रोकने की क्षमता में योगदान देता है उच्च रक्तचाप. सामान्य मौखिक प्रशासन के साथ, सक्रिय पदार्थयह पेट में अवशोषित हो जाता है और एक घंटे के भीतर प्रभावी हो जाता है। भोजन के साथ दवा न लें, क्योंकि दवा के संपर्क में आने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
कैप्टोप्रिल दवा की संरचना और रिलीज फॉर्म
औषधीय उत्पाद में एक ही नाम का सक्रिय पदार्थ होता है - कैप्टोप्रिल, जो समूह का हिस्सा है एसीई अवरोधक. दवा के सेवन में सुधार के लिए सहायक पदार्थ: लैक्टोज, स्टार्च (सूखा), अरंडी का तेल, आदि।
दवा विशेष रूप से विभिन्न खुराक के 10 टुकड़ों के फफोले में गोलियों के रूप में उपलब्ध है - 12.5 मिलीग्राम, 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम। एक डिब्बे में 2 या 4 छाले हो सकते हैं।
औषधीय प्रभाव
दवा, एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीईआई), निष्क्रिय एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलना मुश्किल बना देती है, जो शरीर की रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण कर देती है। दवा लेने से शरीर में एंजियोटेंसिन II की मात्रा कम हो जाती है और जिससे रक्तचाप कम हो जाता है। रक्त प्रवाह के बल के प्रति रक्त वाहिकाओं के प्रतिरोध को कम कर देता है।
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मौखिक प्रशासन के बाद, 75% से अधिक पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है। खाने से दवा का सक्रिय अवशोषण 40% कम हो जाता है।
उच्च रक्तचाप के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं?
चिकित्सक चिकित्सीय विज्ञान, प्रोफेसर एमिलीनोव जी.वी.:
मैं कई वर्षों से उच्च रक्तचाप का इलाज कर रहा हूं। आंकड़ों के अनुसार, 89% मामलों में उच्च रक्तचाप के कारण दिल का दौरा या स्ट्रोक होता है और मृत्यु हो जाती है। वर्तमान में, लगभग दो तिहाई मरीज़ रोग बढ़ने के पहले 5 वर्षों के भीतर मर जाते हैं।
अगला तथ्य यह है कि रक्तचाप को कम करना संभव और आवश्यक है, लेकिन इससे बीमारी ठीक नहीं होती है। एकमात्र दवा जो उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आधिकारिक तौर पर अनुशंसित है और हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा भी अपने काम में उपयोग की जाती है। दवा रोग के कारण पर कार्य करती है, जिससे उच्च रक्तचाप से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव हो जाता है। इसके अलावा, संघीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, रूसी संघ का प्रत्येक निवासी इसे प्राप्त कर सकता है मुक्त करने के लिए.
उपयोग के संकेत
सबसे पहले, कैप्टोप्रिल दवा रक्तचाप को कम करने, उच्च रक्तचाप संकट की शुरुआत को रोकने के लिए निर्धारित की जाती है, मामलों में पुराने रोगोंदिल.
दवा निर्धारित करने का संकेत 140 mmHg का सिस्टोलिक दबाव हो सकता है। ऐसे लोगों में, जो ऐसे संकेतकों पर, उच्च रक्तचाप संकट के लक्षण महसूस करते हैं।
यह याद रखने योग्य है कि उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (दबाव में 160 प्रति 100 मिमी एचजी या इससे अधिक की तेज वृद्धि) के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
कैप्टोप्रिल का उपयोग निम्नलिखित मामलों में भी किया जाता है:
- एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।
- बिना किसी विशेष कारण के रक्तचाप बढ़ना।
- टाइप 1 मधुमेह मेलेटस।
- पोस्टमार्टम रोधगलन.
- हृदय के निलय के विकार.
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आवेदन के तरीके
जिस संकेत के लिए दवा निर्धारित की गई है, उसके आधार पर डॉक्टर खुराक निर्धारित करता है। दवा का स्व-प्रशासन निषिद्ध है। सर्वोत्तम प्रभाव के लिए भोजन से एक घंटा पहले कैप्टोप्रिल लिया जाता है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का पता लगाने के लिए, कैप्टोप्रिल को हर 20 मिनट में जीभ के नीचे एक गोली ली जाती है। अधिकतम खुराक– 3 गोलियाँ.इससे रक्तचाप को तेजी से कम करने और रोगी की सेहत में सुधार करने में मदद मिलती है। हृदय दर्द के मामलों में, कैप्टोप्रिल में नाइट्रोग्लिसरीन मिलाया जाता है, रक्तचाप में कमी को रोकने के लिए कैप्टोप्रिल की खुराक 2 गोलियों तक कम कर दी जाती है।
कब उच्च रक्तचापदवा दिन में 2 बार 25 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित की जाती है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा की खुराक हर 2-4 सप्ताह में चरणों में बढ़ाई जाती है। उच्च रक्तचाप की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित निर्धारित है:
- नरम या औसत डिग्री – 12.5 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ दिन में 2 बार। दैनिक अधिकतम. खुराक – 100 मिलीग्राम.
- गंभीर डिग्री- 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार। दैनिक खुराक - 150 मिलीग्राम.
हृदय रोगों का इलाज करते समय, 6.25 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाई जाती है (2 सप्ताह से पहले नहीं)। औसत खुराक दिन में 2-3 बार 25 मिलीग्राम है। खुराक भी धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। अधिकतम संभव दैनिक मानदंड 150 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ है। मायोकार्डियल रोधगलन के लिए थेरेपी: दिन में 3 बार 3 गोलियाँ लें, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। रोग की तीव्र अवधि के दौरान, रोगी की स्थिति को खराब होने से बचाने के लिए दवा लेने से मना किया जाता है।
वृद्ध लोगों के लिए, कैप्टोप्रिल की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, लेकिन दिन में 2 बार 6.25 मिलीग्राम से अधिक नहीं।
रक्तचाप को शीघ्रता से कम करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। यदि दबाव रीडिंग 145 से 105 या इससे अधिक तक पहुँच जाती है, तो आपको 1 गोली लेने की आवश्यकता है। यदि इस दौरान दबाव कम नहीं हुआ है तो 40 मिनट के बाद दूसरी गोली का बार-बार सेवन स्वीकार्य है।
कैप्टोप्रिल दवा उच्च रक्तचाप के लिए निवारक उपाय के रूप में ली जाती है।
दवा की खुराक विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। स्व-दवा से सिरदर्द, मतली, सुस्ती और उनींदापन हो सकता है।
यदि दवा की न्यूनतम खुराक लेने के बाद दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको इसे तुरंत लेना बंद कर देना चाहिए।
मतभेद
- रक्त वाहिकाओं के लुमेन का सिकुड़ना.
- मायोकार्डोपैथी।
- त्वचा, चेहरे, अंगों की सूजन।
- प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (कॉन सिंड्रोम)।
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.
- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
- जब ड्राइविंग करें वाहनों, और ऐसे तंत्र जिनमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
- दवा के व्यक्तिगत घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।
- धमनी हाइपोटेंशन.
- किडनी प्रत्यारोपण के बाद की अवधि.
गर्भावस्था. दवा का उपयोग वर्जित है। यदि गर्भावस्था की अपेक्षित शुरुआत से पहले उपचार का कोर्स शुरू किया जाता है, तो गर्भावस्था की अवधि के दौरान कैप्टोप्रिल को किसी अन्य दवा से बदलना आवश्यक है जो मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है।
स्तनपान की अवधि. दौरान दवा लेना स्तनपानविपरीत। सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और बच्चे के हेमोडायनामिक्स को प्रभावित कर सकता है। दवा से उपचार के दौरान, बच्चे को कृत्रिम आहार में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
बच्चे. 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा लेना उचित नहीं है। आपातकालीन स्थिति में, डॉक्टर खुराक निर्धारित करता है, जो मानक से भिन्न होती है।
बच्चे के शरीर के वजन के आधार पर इसे निर्धारित किया जाता है रोज की खुराक 1-1.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन।
दुष्प्रभाव
इस दवा में है दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची,जो दवा के साथ उपचार के दौरान दिखाई देते हैं। डॉक्टर सलाह देते हैं कि सक्रिय पदार्थ के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए उपचार के पहले दिन विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में किए जाएं।
दवा लेते समय मानव शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप निषिद्ध है। एनेस्थीसिया का रक्तचाप पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और यह इसे तेजी से कम कर सकता है।
पीलिया की उपस्थिति के लिए भी कैप्टोप्रिल लेने से तत्काल इनकार की आवश्यकता होती है।
मादक पेय कैप्टोप्रिल के उपचार के अनुकूल नहीं हैं।
कैप्टोप्रिल एसीटोन के लिए मूत्र परीक्षण के परिणामों को प्रभावित करता है। यह विश्लेषणइलाज का कोर्स ख़त्म होने के कुछ समय बाद इसे लेना बेहतर होता है।
यदि आपको अनुभव हो तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए संक्रामक रोग, सर्दी, शरीर से तरल पदार्थ की महत्वपूर्ण हानि (उल्टी, मतली, दस्त) के साथ।
दुर्लभ मामलों में, दवा बीमार व्यक्ति के रक्त में पोटेशियम के स्तर को बढ़ा सकती है मधुमेहया वृक्कीय विफलता.
कैप्टोप्रिल के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:
- तचीकार्डिया।
- सिर दर्द, चक्कर आना.
- उनींदापन, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी।
- ब्रोन्कियल ऐंठन, फुफ्फुसीय शोथ।
- दृष्टि का ख़राब होना.
- दाने, खुजली और त्वचा की अन्य लालिमा।
- शुष्क मुंह।
- सूखी खाँसी का आक्रमण।
- भूख में कमी।
- स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन.
- पेट दर्द, दस्त.
उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक के प्रकट होने पर दवा को तुरंत बंद करने और दवा को दूसरे से बदलने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।
कैप्टोप्रिल का ओवरडोज़
कैप्टोप्रिल की अधिक मात्रा रक्तचाप और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं में गिरावट को भड़काती है। व्यक्ति को क्षैतिज स्थिति में रखना आवश्यक है और लक्षण कुछ घंटों में दूर हो जाएंगे।
विशेष निर्देश
उपचार का कोर्स शुरू करने से पहले शरीर में पानी का संतुलन होना चाहिए सामान्य स्तर. पूरे उपचार के दौरान, किडनी के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। कभी-कभी मूत्र में प्रोटीन निकलना संभव होता है, जो अतिरिक्त उपायों के बिना एक महीने के भीतर खत्म हो जाएगा। मूत्र में प्रोटीन का स्तर प्रति दिन 1000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा उपचार के लिए दूसरी दवा का चयन किया जाता है।
निम्नलिखित मामलों में नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में उपचार किया जाता है:
- रक्त वाहिकाएं सूजी हुई या फैली हुई।
- संयोजी ऊतकों में फैलने वाले विकार।
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेना।
- गुर्दे संबंधी विकार.
इसके अलावा, उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को गुजरना पड़ता है सामान्य विश्लेषणरक्त, और उपचार के 3 महीने तक हर दो सप्ताह में, साथ ही उपचार की समाप्ति के बाद भी। यदि रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर 1 ग्राम प्रति लीटर रक्त या उससे कम हो जाता है, तो दवा को दूसरी दवा से बदल दिया जाता है।
रक्तचाप में तेज कमी से बचने के लिए, रोगी को सभी मूत्रवर्धक लेना बंद कर दिया जाता है। यदि लक्षण दिखें धमनी हाइपोटेंशनव्यक्ति को क्षैतिज स्थिति लेने और अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाने की जरूरत है।
उन दवाओं के साथ इलाज करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए जो यूरिक एसिड के संश्लेषण में बाधा डालती हैं या झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव डालती हैं।
गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में, कैप्टोप्रिल लेने से प्रोटीनमेह विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
हेमोडायलिसिस के दौरान कैप्टोप्रिल लेने के लिए छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए उच्च चालकता वाली झिल्लियों का उपयोग नहीं करना पड़ता है।
चमड़े के नीचे के ऊतकों, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की सूजन के मामलों में, दवा बंद करना और रोगी की जांच करना आवश्यक है। यदि आपका चेहरा सूजा हुआ है, तो आपको एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए। गले में सूजन होने पर एड्रेनालाईन को तुरंत अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
मूत्रवर्धक और वैसोडिलेटर्स का संयुक्त उपयोग कैप्टोप्रिल के हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाता है।
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, एस्ट्रोजेन और क्लोनिडीन कैप्टोप्रिल के हाइपोटेंशन प्रभाव को कम करती हैं।
पोटेशियम सांद्रता में वृद्धि तब होती है जब कैप्टोप्रिल को पोटेशियम को संरक्षित करने वाले मूत्रवर्धक के साथ एक साथ लिया जाता है।
कैप्टोप्रिल के साथ इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने से हेमटोलॉजिकल डिसफंक्शन की संभावना बढ़ जाती है।
कैप्टोप्रिल से उपचार के दौरान इंसुलिन और हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं लेने से ग्लाइसेमिया का संभावित खतरा होता है।
कैप्टोप्रिल दवा के एनालॉग्स
निर्माता के आधार पर, कैप्टोप्रिल के एनालॉग हैं:
- कैप्टोप्रिल हेक्सल.
- कैप्टोप्रिल सैंडोज़।
- कैप्टोप्रिल एकोस.
- कैप्टोप्रिल अल्कलॉइड।
- कैप्टोप्रिल क्रेडोफार्मा।
- कैप्टोप्रिल एसटीआई.
- कैप्टोप्रिल यूबीएफ।
- कैप्टोप्रिल फ़ेरीन.
- कैप्टोप्रिल नॉर्टन।
- कैप्टोप्रिल एगिस.
सक्रिय पदार्थ के अनुसार, एनालॉग्स को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- कपोटेन.
- कप्टोप्रेस.
- अल्काडिल।
- ब्लॉकॉर्डिल।
- वेरो कैप्टोप्रिल।
कप्टोप्रेस
ब्लॉकॉर्डिल
सभी औषधियों का अपना-अपना प्रभाव क्षेत्र होता है।केवल एक डॉक्टर ही रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, उसकी उम्र और अन्य बीमारियों की उपस्थिति के आधार पर आवश्यक दवा और उसकी खुराक का चयन कर सकता है।
कीमत
फार्मेसियों में कैप्टोप्रिल की औसत लागत 20 रूबल है। प्रति पैकेज 20 पीसी के लिए। केवल डॉक्टर के नुस्खे के साथ वितरण।
कैप्टोप्रिल, कैप्टोप्रिल-नॉर्टन का उत्पादन गोलियों के रूप में किया जाता है जिसमें कैप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम या 50 मिलीग्राम के सक्रिय तत्व होते हैं।
दवा के बारे में
कैप्टोप्रिल एक एसीई अवरोधक है। इसमें हाइपोटेंसिव (दबाव कम करने वाला), वैसोडिलेटर, कार्डियोप्रोटेक्टिव, नैट्रियूरेटिक प्रभाव होता है। एंजियोटेंसिन I से एंजियोटेंसिन II में संक्रमण को रोकता है और अंतर्जात वैसोडिलेटर्स को निष्क्रिय होने से रोकता है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, कैप्टोप्रिल बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की गंभीरता को कम करता है, दिल की विफलता की प्रगति को रोकता है और बाएं वेंट्रिकुलर फैलाव के विकास को धीमा कर देता है।
इसका कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है (हृदय की रक्षा करता है) - यह नसों की तुलना में धमनियों को अधिक हद तक फैलाता है। इस्केमिक मायोकार्डियम में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण कम हो जाता है। कैप्टोप्रिल CHF वाले रोगियों में सोडियम के स्तर को कम करने में मदद करता है।
रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सामग्री 30-90 मिनट के बाद हासिल की जाती है। इसके वासोडिलेटिंग और हाइपोटेंशन प्रभावों के कारण, रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल का उपयोग व्यापक हो गया है। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि किस मामले में स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना दवा का उपयोग करना उचित है।
क्या मुझे कैप्टोप्रिल का उपयोग किस रक्तचाप पर करना चाहिए? उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि दवा का हाइपोटेंशन प्रभाव होता है - इसका मतलब है कि कैप्टोप्रिल गोलियां उच्च रक्तचाप के लिए ली जाती हैं।
कैप्टोप्रिल किसमें मदद करता है?
दवा का उपयोग निम्नलिखित विकृति और स्थितियों के लिए किया जाता है:
- धमनी उच्च रक्तचाप, सहित। रेनोवस्कुलर (हल्के या मध्यम - पसंद की पहली पंक्ति की दवा के रूप में; गंभीर - मानक उपचार की अप्रभावीता या खराब सहनशीलता के साथ)।
- दिल की विफलता (जटिल चिकित्सा में)। कैप्टोप्रिल को वेंट्रिकुलर सिस्टोलिक फ़ंक्शन में कमी के साथ-साथ अन्य दवाओं के संयोजन में सीएचएफ के उपचार के लिए निर्धारित किया गया है।
- चिकित्सकीय रूप से स्थिर स्थिति में मायोकार्डियल रोधगलन के बाद एलवी डिसफंक्शन।
- आवश्यक उच्च रक्तचाप (लगातार वृद्धि)। रक्तचापअज्ञात कारण)।
- मधुमेह अपवृक्कता या अन्य गुर्दे की बीमारियों (उच्च रक्तचाप के साथ या उसके बिना) वाले रोगियों में गुर्दे की विफलता की रोकथाम।
कैप्टोप्रिल, खुराक के उपयोग के निर्देश
कैप्टोप्रिल कैसे लें? कैप्टोप्रिल लेने का मुख्य तरीका भोजन से 1 घंटा पहले मौखिक रूप से लेना है। खुराक का नियम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया गया है।
आवश्यक उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के लिए, दिन में 2 बार 12.5 मिलीग्राम की सबसे कम प्रभावी खुराक के साथ कैप्टोप्रिल गोलियां लेना शुरू करें (शायद ही कभी 6.25 मिलीग्राम दिन में 2 बार)। आपको पहले घंटे के दौरान दवा की सहनशीलता पर ध्यान देना चाहिए।
क्रोनिक हृदय विफलता (सीएचएफ) के उपचार के लिए, कैप्टोप्रिल निर्धारित किया जाता है यदि मूत्रवर्धक का उपयोग चिकित्सीय प्रभाव प्रदान नहीं करता है। प्रारंभिक खुराक 6.25 मिलीग्राम या 12.5 मिलीग्राम दिन में 3 बार है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है। भविष्य में खुराक बढ़ाने की दिशा में कम से कम 2 सप्ताह के अंतराल पर अतिरिक्त सुधार संभव है।
कैप्टोप्रिल की अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।
मधुमेह अपवृक्कता (इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस) के लिए, प्रारंभिक दैनिक खुराक 6.25 मिलीग्राम है। तीन विभाजित खुराकों में 75 मिलीग्राम - 100 मिलीग्राम की अनुशंसित दैनिक खुराक तक वृद्धि धीरे-धीरे की जानी चाहिए। प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक की कुल प्रोटीन निकासी के साथ, दवा दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम की खुराक पर प्रभावी होती है।
गुर्दे की हानि के मामले में, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस को ध्यान में रखते हुए खुराक निर्धारित की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 75-100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
वृद्धावस्था में, कैप्टोप्रिल की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, दिन में 2 बार 6.25 मिलीग्राम की खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है और यदि संभव हो तो इसे इस स्तर पर बनाए रखें।
वर्तमान में, कार्रवाई के कम समय के कारण, दवा का उपयोग केवल पुनर्जीवन द्वारा संकट को दूर करने के लिए किया जाता है - जीभ के नीचे 25-50 मिलीग्राम कैप्टोप्रिल।
विशेष निर्देश
कैप्टोप्रिल का उपयोग नियमित चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। थेरेपी के दौरान, रक्तचाप, परिधीय रक्त पैटर्न, प्रोटीन स्तर, प्लाज्मा पोटेशियम, यूरिया नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन और गुर्दे के कार्य की निगरानी आवश्यक है।
कैप्टोप्रिल थेरेपी के दौरान मादक पेय पदार्थों के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है। वाहन चलाते समय और ऐसे लोग जिनके पेशे में ध्यान की उच्च एकाग्रता शामिल है, सावधानी के साथ दवा का उपयोग करें।
अंतर्विरोध कैप्टोप्रिल
कैप्टोप्रिल या अन्य एसीई अवरोधकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, स्तनपान (रूस में दवा 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है)।
निम्नलिखित मामलों में दवा निषिद्ध है:
- क्विन्के की एडिमा का विकास;
- गंभीर गुर्दे और यकृत की शिथिलता;
- हृदयजनित सदमे;
- धमनी हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति;
- गंभीर हृदय दोषों की उपस्थिति.
अस्थि मज्जा अवसादक और कैप्टोप्रिल के सहवर्ती उपयोग से रोगी में संभावित घातक न्यूट्रोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कैप्टोप्रिल के दुष्प्रभाव
- चक्कर आना, सिरदर्द, थकान की भावना, शक्तिहीनता, पेरेस्टेसिया।
- गंभीर हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, परिधीय शोफ; शायद ही कभी - टैचीकार्डिया।
- मतली, भूख न लगना, मुंह सूखना, स्वाद में बदलाव, मतली, पेट में दर्द, शायद ही कभी - हेपेटाइटिस और पीलिया।
- शायद ही कभी - न्यूट्रोपेनिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; ऑटोइम्यून बीमारियों - एग्रानुलोसाइटोसिस वाले रोगियों में बहुत कम ही।
- हाइपरकेलेमिया, एसिडोसिस, हाइपोनेट्रेमिया।
- प्रोटीनमेह, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई सांद्रता)।
- सूखी खाँसी।
- त्वचा के लाल चकत्ते; शायद ही कभी - क्विन्के की एडिमा, ब्रोंकोस्पज़म, सीरम बीमारी, लिम्फैडेनोपैथी; कुछ मामलों में - रक्त में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति।
कैप्टोप्रिल के एनालॉग्स, सूची
कैप्टोप्रिल के एनालॉग्स और अन्य दवाओं के नाम (व्यापार चिह्न), दवाओं की सूची:
- वेरो-कैप्टोप्रिल
- कपोटेन
- कैप्टो
- कैप्टोप्रिल
- कैप्टोप्रिल हेक्सल
- कैप्टोप्रिल-एकोस
- कैप्टोप्रिल-एक्री
- कैप्टोप्रिल-बायोसिंथेसिस
- कैप्टोप्रिल-एमआईसी
- कैप्टोप्रिल-एन.एस.
- कैप्टोप्रिल-एसटीआई
- कैप्टोप्रिल-फेरिन
- कैप्टोप्रिल-एफपीओ
- कैप्टोप्रिल-एजिस
कृपया ध्यान दें कि कैप्टोप्रिल के उपयोग के निर्देश, मूल्य और समीक्षाएं एनालॉग्स पर लागू नहीं होती हैं। दवा बदलते समय अपने डॉक्टर से सलाह लें। खुराक समायोजन या अन्य की आवश्यकता हो सकती है दुष्प्रभावया मतभेद. यह सक्रिय पदार्थ और सहायक पदार्थों की विभिन्न सांद्रता के कारण है।
सामान्य प्रश्न
कैपोटेन या कैप्टोप्रिल, कौन सा बेहतर है? ये समान सक्रिय सामग्रियों वाली दवाएं हैं। कैपोटेन में 25 मिलीग्राम होता है। सक्रिय संघटक कैप्टोप्रिल। वास्तव में, वे सिर्फ अलग-अलग ब्रांड हैं।
यदि मुझे उच्च रक्तचाप है तो क्या मैं कैप्टोप्रिल ले सकता हूँ? हाँ, कैप्टोप्रिल का उपयोग उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है। ऊपर उपयोग और खुराक के लिए निर्देश देखें।
मुझे किस रक्तचाप पर कैप्टोप्रिल लेना चाहिए? वृद्धि के साथ डॉक्टर को उम्र, संभावित बीमारियों और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए विशिष्ट संख्याएं और खुराक लिखनी चाहिए। स्व-दवा अस्वीकार्य है। दिल कोई खिलौना नहीं है!
कैप्टोप्रिल और अल्कोहल - आपको दवा की गोलियाँ लेते समय शराब पीने से बचना चाहिए। यदि आपको दिल की समस्या है, तो इससे पूरी तरह परहेज करना ही बेहतर है।
जीभ के नीचे कैप्टोप्रिल कैसे लें - 1 गोली 25-50 मिलीग्राम लें। संकट के दौरान दवा लेने का यह तरीका आम है। सामान्य उपयोग आंतरिक रूप से होता है।
कैप्टोप्रिल: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश
कैप्टोप्रिल एक एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक है।
रिलीज फॉर्म और रचना
खुराक का रूप - गोलियाँ (ब्लिस्टर पैक में 10 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1, 2, 3, 4, 5 या 10 पैक)।
सक्रिय पदार्थ कैप्टोप्रिल है, 1 टैबलेट में 25 या 50 मिलीग्राम होता है।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
कैप्टोप्रिल एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक है जो एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलने से रोकता है, जिससे एल्डोस्टेरोन का स्राव कम हो जाता है। इस प्रभाव से कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध, रक्तचाप (बीपी), हृदय पर पोस्ट- और प्रीलोड में कमी आती है।
प्लाज्मा रेनिन गतिविधि हाइपोटेंशन प्रभाव को प्रभावित नहीं करती है। रक्तचाप में कमी हार्मोन के सामान्य और घटे हुए दोनों स्तरों के साथ होती है, जिसे ऊतक रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली पर प्रभाव से समझाया जाता है।
कैप्टोप्रिल के लंबे समय तक उपयोग से मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की गंभीरता के साथ-साथ प्रतिरोधी धमनियों की दीवारों में भी कमी आती है।
दवा का शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव भी पड़ता है:
- गुर्दे और कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाता है;
- प्लेटलेट एकत्रीकरण कम कर देता है;
- इस्केमिक मायोकार्डियम में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है;
- हृदय विफलता वाले रोगियों में सोडियम आयनों की सांद्रता को कम करने में मदद करता है;
- ब्रैडीकाइनिन के क्षरण को कम करता है और प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बढ़ाता है।
कैप्टोप्रिल शिराओं की तुलना में धमनियों को अधिक फैलाता है।
प्रत्यक्ष वैसोडिलेटर्स (मिनोक्सिडिल, हाइड्राज़ीन, आदि) के उपयोग के विपरीत, कैप्टोप्रिल लेने के बाद रक्तचाप में कमी से रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया की अभिव्यक्ति नहीं होती है और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की आवश्यकता में कमी आती है। दिल की विफलता में, दवा की पर्याप्त खुराक रक्तचाप को प्रभावित नहीं करती है।
मौखिक प्रशासन के बाद, रक्तचाप में अधिकतम कमी 1-1.5 घंटे के बाद देखी जाती है। हाइपोटेंशन प्रभाव की अवधि खुराक पर निर्भर होती है और कई हफ्तों में अपने इष्टतम मूल्य तक पहुंच जाती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा का अवशोषण तेजी से होता है और इसकी मात्रा 75% होती है (भोजन सेवन के मामले में, यह आंकड़ा घटकर 35-45% हो जाता है), जैवउपलब्धता 35-40% है (यकृत के माध्यम से पहले पास प्रभाव के परिणामस्वरूप)। दवा प्लेसेंटल और रक्त-मस्तिष्क बाधाओं (1% तक) के माध्यम से खराब तरीके से प्रवेश करती है। प्रशासित खुराक का लगभग 25-30% प्लाज्मा प्रोटीन (ज्यादातर एल्ब्यूमिन) से बंधा होता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अधिकतम प्लाज्मा स्तर 114 एनजी/एमएल होता है और 0.5-1.5 घंटे के बाद हासिल किया जाता है।
यकृत में चयापचय होता है, जिसके परिणामस्वरूप कैप्टोप्रिल डाइसल्फ़ाइड डिमर और कैप्टोप्रिल-सिस्टीन डाइसल्फ़ाइड का निर्माण होता है। मेटाबोलाइट्स औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं।
लगभग 95% खुराक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है (40-50% अपरिवर्तित), बाकी मेटाबोलाइट्स के रूप में। आधा जीवन 3 घंटे है. स्तन के दूध में स्रावित. एकल मौखिक खुराक के 4 घंटे बाद, 38% अपरिवर्तित कैप्टोप्रिल मूत्र में रहता है, 28% इसके मेटाबोलाइट्स। 6 घंटे के बाद, मूत्र में केवल मेटाबोलाइट्स रह जाते हैं। 24 घंटे के मूत्र में अपरिवर्तित कैप्टोप्रिल (38%) और इसके मेटाबोलाइट्स (62%) पाए गए।
क्रोनिक रीनल फेल्योर में कैप्टोप्रिल जमा हो जाता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, आधा जीवन 3.5-32 घंटे है।
उपयोग के संकेत
मतभेद
- एंजियोएडेमा (अन्य एसीई अवरोधक लेने के बाद का इतिहास सहित) या वंशानुगत;
- हृदयजनित सदमे;
- धमनी हाइपोटेंशन;
- माइट्रल स्टेनोसिस, महाधमनी स्टेनोसिस, हृदय के बाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह के अन्य विकार;
- गंभीर गुर्दे की शिथिलता, हाइपरकेलेमिया, एज़ोटेमिया, प्रगतिशील एज़ोटेमिया के साथ एकल किडनी का स्टेनोसिस, द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस, प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, किडनी प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति;
- गंभीर जिगर की शिथिलता;
- आयु 18 वर्ष तक;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- कैप्टोप्रिल और अन्य एसीई अवरोधकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
दवा को गंभीर ऑटोइम्यून बीमारियों (स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस सहित) वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए; सेरेब्रल इस्किमिया के साथ, कोरोनरी रोगहृदय रोग, अस्थि मज्जा परिसंचरण का अवरोध (एग्रानुलोसाइटोसिस और न्यूट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा), मधुमेह मेलेटस (हाइपरकेलेमिया विकसित होने की उच्च संभावना), उल्टी और दस्त सहित परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी के साथ स्थितियाँ; सोडियम-प्रतिबंधित आहार पर मरीज़, हेमोडायलिसिस पर मरीज़, साथ ही बुजुर्ग मरीज़।
कैप्टोप्रिल के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक
कैप्टोप्रिल गोलियाँ भोजन से 1 घंटे पहले मौखिक रूप से ली जाती हैं।
डॉक्टर नैदानिक संकेतों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से दैनिक खुराक निर्धारित करता है।
मूत्रवर्धक के उपयोग से पर्याप्त प्रभाव की अनुपस्थिति में, क्रोनिक हृदय विफलता (संयोजन चिकित्सा के साथ) के लिए अनुशंसित खुराक आहार: दिन में 2-3 बार 6.25 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक। खुराक को औसत रखरखाव खुराक में समायोजित किया जाता है - 25 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार धीरे-धीरे, 2 या अधिक सप्ताह के अंतराल के साथ। यदि खुराक को और बढ़ाना आवश्यक हो, तो इसे हर 2 सप्ताह में एक बार बढ़ाएं;
रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल की अनुशंसित खुराक धमनी का उच्च रक्तचाप: 25 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक दिन में 2 बार। यदि चिकित्सीय प्रभाव अपर्याप्त है, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, हर 2-4 सप्ताह में एक बार। धमनी उच्च रक्तचाप के मध्यम रूपों के लिए रखरखाव खुराक - दिन में 2 बार 25 मिलीग्राम, लेकिन 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं; गंभीर रूपों के लिए - 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार।
अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।
बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए दवा की दैनिक खुराक निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है: मध्यम डिग्री के लिए (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीआर) 30 मिलीलीटर / मिनट / 1.73 एम 2 से कम नहीं) - 75-100 मिलीग्राम, गंभीर हानि के लिए (सीआर नीचे) 30 मिली/मिनट /1.73 एम2) - प्रारंभिक खुराक 12.5-25 मिलीग्राम प्रति दिन। यदि आवश्यक हो, तो वृद्धि लंबे समय तक की जाती है, लेकिन दवा का उपयोग हमेशा सामान्य से कम दैनिक खुराक में किया जाता है।
बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है; दिन में 2 बार 6.25 मिलीग्राम के साथ उपचार शुरू करने और इस स्तर पर खुराक बनाए रखने की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है।
यदि अतिरिक्त मूत्रवर्धक आवश्यक हैं, तो थियाजाइड मूत्रवर्धक के बजाय एक लूप मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है।
दुष्प्रभाव
कैप्टोप्रिल के उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: रक्तचाप, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, परिधीय शोफ, टैचीकार्डिया में महत्वपूर्ण कमी;
- बाहर से जठरांत्र पथ, अग्न्याशय, यकृत: शुष्क मुँह, ख़राब स्वाद, भूख में कमी, मतली, स्टामाटाइटिस; शायद ही कभी - पेट में दर्द, दस्त, हाइपरबिलिरुबिनमिया, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, हेपेटाइटिस;
- मूत्र प्रणाली से: बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य (रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया सांद्रता का बढ़ा हुआ स्तर), प्रोटीनूरिया;
- बाहर से तंत्रिका तंत्र: उनींदापन, चक्कर आना, थकान की भावना, सिरदर्द, पेरेस्टेसिया, गतिभंग, शक्तिहीनता, धुंधली दृष्टि;
- हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- श्वसन प्रणाली से: ब्रोंकोस्पज़म, सूखी खांसी (क्षणिक), फुफ्फुसीय एडिमा;
- प्रयोगशाला संकेतक: हाइपोनेट्रेमिया, हाइपरकेलेमिया, एसिडोसिस, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में - हाइपोग्लाइसीमिया (मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों और इंसुलिन के उपयोग के साथ);
- त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि, खुजली, त्वचा के लाल चकत्ते, आमतौर पर मैकुलोपापुलर, कम अक्सर - बुलस या वेसिकुलर;
- एलर्जी और इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं: मुंह, जीभ, स्वरयंत्र और ग्रसनी, होंठ, चेहरे और अंगों के श्लेष्म झिल्ली की एंजियोएडेमा, बहुत कम ही - आंतों की सूजन; लिम्फैडेनोपैथी, सीरम बीमारी, दुर्लभ मामलों में - रक्त में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति;
- अन्य: पेरेस्टेसिया.
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ के लक्षण: रक्तचाप में तेज कमी।
विशेष निर्देश
दवा निर्धारित करते समय और नियमित रूप से लेते समय, गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।
क्रोनिक हृदय विफलता वाले रोगियों का उपचार नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।
सावधानी के साथ, विशेष रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कैप्टोप्रिल को प्रणालीगत वास्कुलिटिस या फैलाना संयोजी ऊतक विकृति वाले रोगियों में इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (साइक्लोफॉस्फेमाइड, एज़ैथियोप्रिन सहित), एलोप्यूरिनॉल या प्रोकेनामाइड के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए, उपयोग शुरू करने से पहले, पहले 3 महीनों के दौरान (प्रत्येक 2 सप्ताह में एक बार) और समय-समय पर दवा के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, परिधीय रक्त चित्र की निगरानी करना आवश्यक है।
गुर्दे की बीमारी के इतिहास वाले रोगियों में, कैप्टोप्रिल से प्रोटीनुरिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए, इस श्रेणी के रोगियों में, मूत्र में प्रोटीन के स्तर की निगरानी पहले 9 महीनों के दौरान (प्रत्येक 4 सप्ताह में एक बार) की जानी चाहिए, और यदि यह हो मानक से अधिक होने पर दवा बंद करने के मुद्दे पर विचार किया जाना चाहिए।
गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस वाले रोगियों में गुर्दे की शिथिलता विकसित होने का जोखिम मौजूद होता है; यदि रक्त में क्रिएटिनिन या यूरिया का स्तर बढ़ जाता है, तो दवा की खुराक कम करना या इसे बंद करना आवश्यक है।
कैप्टोप्रिल लेने वाले रोगियों में एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए, हेमोडायलिसिस के लिए उच्च-पारगम्य डायलिसिस झिल्ली (एएन 69 सहित) का उपयोग न करने की सिफारिश की जाती है।
दवा के उपयोग से धमनी हाइपोटेंशन विकसित होने का जोखिम कम किया जा सकता है यदि उपचार शुरू होने से पहले (4-7 दिन) आप खुराक को काफी कम कर दें या मूत्रवर्धक का उपयोग बंद कर दें।
यदि दवा लेते समय रोगसूचक धमनी हाइपोटेंशन होता है, तो रोगी को क्षैतिज स्थिति लेने और अपने पैरों को ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है।
गंभीर धमनी हाइपोटेंशन के मामले में, रोगी को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए आइसोटोनिक समाधानसोडियम क्लोराइड।
यदि एंजियोएडेमा विकसित होता है, तो आपको दवा बंद कर देनी चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। चेहरे पर स्थानीयकृत सूजन के लिए, आमतौर पर लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन लेने के अलावा किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि वायुमार्ग में रुकावट (जीभ, ग्रसनी या स्वरयंत्र की सूजन) विकसित होने का खतरा है, तो 1:1000 के अनुपात में 0.5 मिलीलीटर एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
कैप्टोप्रिल के उपयोग से चक्कर आ सकते हैं, विशेषकर उपचार की शुरुआत में, इसलिए रोगियों को वाहन और मशीनरी चलाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है, और संभावित रूप से खतरनाक प्रजातिऐसी गतिविधियाँ जिनमें एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च गति की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।
यदि गर्भावस्था होती है, तो कैप्टोप्रिल तुरंत बंद कर देना चाहिए।
बचपन में प्रयोग करें
कैप्टोप्रिल टैबलेट 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में उपयोग के लिए वर्जित है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
गंभीर गुर्दे की हानि के मामलों में कैप्टोप्रिल का उपयोग वर्जित है।
लीवर की खराबी के लिए
निर्देशों के अनुसार, गंभीर यकृत रोग के मामलों में कैप्टोप्रिल का उपयोग वर्जित है।
बुढ़ापे में प्रयोग करें
बुजुर्ग रोगियों का इलाज करते समय, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (खुराक समायोजन आवश्यक है)।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
कैप्टोप्रिल की हाइपोटेंशन गतिविधि वैसोडिलेटर्स (मिनोक्सिडिल) और मूत्रवर्धक द्वारा प्रबल होती है।
क्लोनिडाइन, एस्ट्रोजेन, इंडोमिथैसिन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संयोजन दवा के हाइपोटेंशन प्रभाव को कम करने में मदद करता है।
पर एक साथ उपयोगकैप्टोप्रिल:
- पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक और पोटेशियम की खुराक हाइपरकेलेमिया का कारण बन सकती है;
- सोने की तैयारी (सोडियम ऑरोथियोमलेट) और एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक मतली, उल्टी, चेहरे की लालिमा और रक्तचाप में कमी सहित लक्षणों का एक जटिल कारण बनते हैं;
- प्रोकेनामाइड और एलोप्यूरिनॉल स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और/या न्यूट्रोपेनिया के जोखिम को बढ़ाते हैं;
- लिथियम लवण रक्त सीरम में लिथियम सामग्री को बढ़ाता है;
- साइक्लोफॉस्फासिन, एज़ैथियोप्रिन और अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स हेमटोलॉजिकल विकारों की संभावना को बढ़ाते हैं;
- इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट हाइपोग्लाइसीमिया के खतरे को बढ़ाते हैं।
analogues
कैप्टोप्रिल के एनालॉग्स हैं: कैपोटेन, कैप्टोप्रिल-एसटीआई, कैप्टोप्रिल-एकेओएस, कैप्टोप्रिल सैंडोज़, कैप्टोप्रेस, अल्काडिल।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
बच्चों की पहुंच से दूर सूखी जगह पर 30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर रखें।
शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.
कैप्टोप्रिल दवा एक सार्वभौमिक रक्तचाप कम करने वाली दवा है। इसका उपयोग मधुमेह और कैंसर को रोकने के लिए भी किया जाता है।
निर्माता:भारतीय दवा निर्माता कंपनीश्रेया हाउस, जिसका रूस में एक आधिकारिक प्रतिनिधि कार्यालय है।
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- स्टार्च;
- लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
- टैल्क.
रिलीज़ फ़ॉर्म: चपटी बेलनाकार आकृति वाली गोलियाँ। उनके पास एक विशिष्ट सुगंध और एक सफेद रंग है।
प्रति टैबलेट सक्रिय घटक की मात्रा 25 मिलीग्राम है।
औषधीय क्रिया, फार्माकोडायनामिक्स
एसीई अवरोधक। दवा लेने पर उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे कम होने लगता है, जिसके कारण कई रोगियों को यह दवा दी जाती है।
पेट द्वारा शीघ्र अवशोषित हो जाता है। सक्रिय प्रभाव गोली लेने के 2 घंटे बाद होता है। उत्सर्जन - मूत्र में अपरिवर्तित. 25-35% रक्त प्रोटीन से बंधता है। सक्रिय संघटक की जैवउपलब्धता लगभग 70% है।
कैप्टोप्रिल न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि अन्य बीमारियों के लिए भी निर्धारित है।
उपयोग के संकेत
- उच्च रक्तचाप के उपचार में सहायक के रूप में;
- दिल का दौरा पड़ने के बाद;
- कार्डियक इस्किमिया;
- गंभीर हृदय विफलता के लिए (अतिरिक्त उपचार के रूप में);
- मधुमेह अपवृक्कता के लिए;
- बाएं वेंट्रिकल की शिथिलता;
- गंभीर हृदय रोगों के लिए.
यह दवा उच्च रक्तचाप के लिए तब निर्धारित की जाती है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं।
कैप्टोप्रिल टैबलेट को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ लिया जाता है। भोजन से आधा घंटा पहले लें। प्रत्येक विशिष्ट मामले में खुराक प्रत्येक रोगी के लिए रोग और शरीर की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से स्थापित की जाती है।
मध्यम उच्च रक्तचाप- दिन में दो बार, आधी गोली। यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ा दी जाती है, लेकिन दो से चार सप्ताह के अंतराल पर।
गंभीर उच्च रक्तचाप- शुरुआत में आधी गोली दिन में दो बार लें। खुराक को धीरे-धीरे पूरी गोली तक बढ़ाया जाता है। दिन में तीन बार लिया गया।
यदि हृदय विफलता के उपचार की आवश्यकता है, यह एक चिकित्सक की देखरेख में होता है। पहले दिन आपको दवा की मात्रा 3 बार लेनी होगी। धीरे-धीरे खुराक को आधा टैबलेट तक बढ़ाएं, फिर पूरी टैबलेट तक।
दिल का दौरा पड़ने के बादउपचार के तीसरे दिन दवा निर्धारित की जाती है। दिन में तीन बार, ¼ टैबलेट की खुराक लें। फिर खुराक अधिकतम तक बढ़ा दी जाती है।
मधुमेह अपवृक्कता के लिएखुराक को दिन में दो से तीन बार में विभाजित किया जाता है। अनुशंसित खुराक 100 मिलीलीटर से अधिक नहीं है।
मध्यम फुफ्फुसीय हानि वाले रोगी, दवा को 75 मिलीलीटर की खुराक में तीन बार निर्धारित किया जाता है (तीन खुराक में विभाजित)। यदि फेफड़ों की बीमारी गंभीर है, तो दैनिक खुराक 12.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, स्थिति और सहवर्ती पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए, दवा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। दवा की न्यूनतम मात्रा के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
मतभेद
- शरीर की अतिसंवेदनशीलता.
- सांस की तकलीफ के साथ फेफड़ों के रोग।
- गर्भावस्था (दूसरी, तीसरी तिमाही)।
- गंभीर थकावट.
- स्तनपान की अवधि.
- बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के साथ।
- महाधमनी का संकुचन।
- तीव्र अवस्था में जिगर की बीमारियाँ।
- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
- बाएं वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह में रुकावट के साथ।
- क्विंके की सूजन.
- हाइपरकेलेमिया।
- किडनी प्रत्यारोपण के बाद.
- यदि आपका शरीर लैक्टोज असहिष्णु है।
मतली, गंभीर बीमारियों, गुर्दे, संयोजी ऊतकों के विकार, अस्थि मज्जा परिसंचरण में कमी और सेरेब्रल इस्किमिया के मामले में दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। पुराने हस्तक्षेप के बाद, दस्त के साथ बुजुर्ग लोगों की देखरेख में उपचार किया जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान अवधि के दौरान उपयोग करें
कैप्टोप्रिल गर्भावस्था के दौरान दूसरी और तीसरी तिमाही में वर्जित है। पहली तिमाही में, दवा भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती है। हालाँकि, उपचार स्वीकार्य नहीं है। केवल किसी विशेषज्ञ की देखरेख में।
यदि गर्भावस्था की योजना बना रहे रोगियों के लिए एसीई अवरोधक लेना आवश्यक हो जाता है, तो उन्हें एक सुरक्षित जटिल चिकित्सीय उपचार में स्थानांतरित कर दिया जाता है जिसमें अन्य दवाएं शामिल होती हैं।
अध्ययनों से साबित हुआ है कि दूसरी और तीसरी तिमाही में कैप्टोप्रिल लेने से गर्भावस्था बाधित होती है और भ्रूण के विकास में विकृति आती है। यदि किसी गर्भवती महिला ने कैप्टोप्रिल का पूरा सेवन कर लिया है नैदानिक परीक्षणऔर माँ और बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड। भ्रूण के विकास संबंधी विसंगतियाँ हो सकती हैं: खोपड़ी का अविकसित होना, गुर्दे की विफलता, उच्च रक्तचाप।
स्तनपान करते समय, सक्रिय पदार्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। इसका परिणाम पाचन तंत्र में व्यवधान, मतली, पतला मल, बेहोशी और अन्य गंभीर विकार हैं।
संभावित दुष्प्रभाव
- कार्डियोपालमस;
- गैगिंग;
- एलर्जी;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का निषेध;
- स्वरयंत्र की सूजन;
- मल विकार;
- पेट में दर्द;
- त्वचा की लाली;
- दृश्य धारणा में कमी;
- जी मिचलाना;
- बेहोशी;
- यूरिया में नाइट्रोजन की सांद्रता बढ़ाना;
- एंजाइना पेक्टोरिस;
- सूखी गैर-उत्पादक खांसी;
- त्वचा के चकत्ते;
- सूर्य के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- सिरदर्द;
- नींद न आने की समस्या के लिए;
- ब्रोंकोस्पज़म;
- शुष्क मुंह;
- स्वाद संवेदनाओं की गड़बड़ी;
- पेप्टिक छाला;
- मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
- मसूड़ों से खून बहना;
- जिगर की सूजन;
- उनींदापन.
यदि दुष्प्रभाव हो तो दवा लेना बंद कर दें। डॉक्टर दूसरा उपाय चुनता है।
जरूरत से ज्यादा
सूचीबद्ध खुराक से अधिक लेने पर, यह नोट किया जाता है तीव्र गिरावटदबाव, चक्कर आना, भ्रम। गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है, आपको बड़ी मात्रा में पानी पीने की ज़रूरत होती है। गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
मूत्रवर्धक लेने पर कैप्टोप्रिल का चिकित्सीय प्रभाव बढ़ने लगता है।
रक्तचाप को कम करने के उद्देश्य से अन्य दवाओं को एक साथ लेना निषिद्ध है।
एलोप्यूरिनॉल के साथ लेने पर न्यूट्रोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है।
इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ सहवर्ती उपचार से रुधिर संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं।
दवा बढ़ती है उपचारात्मक प्रभावलिथियम युक्त उत्पाद, जो नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।
यदि रोगी अन्य दवाएँ ले रहा है, तो डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है।
विशेष निर्देश
यदि गोलियाँ नियमित रूप से या लंबे समय तक निर्धारित की जाती हैं, तो किडनी का अध्ययन करना आवश्यक हो जाता है।
अगर इसे लेने के बाद सूखी खांसी शुरू हो जाए तो इसे लेना बंद कर देना चाहिए।
निषिद्ध एक साथ प्रशासनशराब के साथ.
दवा से उनींदापन, चक्कर आना और भ्रम हो सकता है। इसलिए, एकाग्रता की आवश्यकता वाली गतिविधियों में शामिल होना और वाहन चलाना निषिद्ध है।
भंडारण
उत्पाद को प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर +25 डिग्री से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाता है। पैकेजिंग पर फार्माकोलॉजिकल कंपनी द्वारा बताई गई तारीख से शेल्फ जीवन चार वर्ष है। दवा प्रिस्क्रिप्शन द्वारा उपलब्ध है।
कैप्टोप्रिल के एनालॉग्स
- अल्काडिल;
- कपोटेन;
- गोल्टेन;
- सैंडोज़;
- ब्लॉकॉर्डिल;
- कप्टोप्रेस;
- नॉर्टन;
- कैप्टोप्रिल-एफपीओ;
- एपिस्ट्रॉन;
- जैवसंश्लेषण।
उच्च रक्तचाप के मरीज़ दवा के बारे में क्या कहते हैं?
तातियाना
कैप्टोप्रिल अच्छा है प्रभावी उपायउच्च रक्तचाप के उपचार में. शीघ्रता से सामान्य स्थिति में लौटने में मदद करता है। उत्पाद किफायती है. जहां तक मुझे पता है, सभी मौजूदा में से सबसे लोकप्रिय। यदि हमला गंभीर है, तो मैं उसी समय नो-शपा या अन्य दवाएं लेता हूं ऐंठनरोधी. हमेशा मदद करता है. दुष्प्रभावकभी नहीं हुआ।
मरीना
मुझे कभी भी उच्च रक्तचाप नहीं हुआ। लेकिन दूसरे दिन यह और भी खराब हो गया. मैं क्लिनिक गया, तो पता चला कि मेरा रक्तचाप 100 से अधिक 170 था। डॉक्टर ने तुरंत कैप्टोप्रिल निर्धारित किया। मात्रा – आधी गोली। सचमुच 10 मिनट बाद, दबाव 80 से 140 तक कम हो गया। स्थिति में सुधार हुआ, हालांकि इससे पहले मुझे असहनीय सिरदर्द और मतली थी। अब मैं जरूरत पड़ने पर दवा अपने साथ रखता हूं और जैसे ही मुझे इसकी जरूरत महसूस होती है, मैं इसे ले लेता हूं।
सर्गेई कोरोलेव, अस्त्रखान
मैं आमतौर पर से लेता हूँ उच्च दबावडिराटन ने हमेशा रक्तचाप को तेजी से और बिना किसी दुष्प्रभाव के कम किया। एक मित्र ने मुझे कैप्टोप्रिल लेने की सलाह दी, मैंने इसे आज़माने का फैसला किया, अपना रक्तचाप मापा, यह 140/96 से अधिक नहीं था, मैंने कैप्टोप्रिल की आधी गोली निगल ली और काम से घर चला गया। मिनीबस में मुझे इतना बुरा लगा कि मैं सदमे में थी, मैं साँस नहीं ले पा रही थी, मेरे हाथ बर्फ़ जैसे हो गए थे। लोहे की चाबी का गुच्छा अपनी उंगलियों से उठाते हुए मुझे ऐसा लगा जैसे मैं बर्फ को छू रहा हूं। जब मैं घर पहुंचा, तो मैंने अपना रक्तचाप मापा, यह पहले से ही 190/110 था, मुझे अपने जीवन में ऐसा दबाव कभी नहीं हुआ। मुझे एम्बुलेंस बुलानी पड़ी, लेकिन भाग्य के अनुसार, वह नहीं आई, मैंने आधी डिराटन टैबलेट ली और फिर दूसरी। एम्बुलेंस कभी नहीं आई और दबाव कम होने लगा। और हाल ही में मैंने सोचा, ठीक है, शायद यह मेरे साथ या मौसम के साथ कुछ था, मुझे लगता है कि मुझे बिस्तर पर लेटते समय एक प्रयोग करने दें, दबाव मापा, यह 138/95 था, और कैप्टोप्रिल की आधी गोली को घोलना शुरू कर दिया। इससे पहले कि मेरे पास घुलने का समय होता, मुझे बढ़ी हुई दिल की धड़कन महसूस हुई, मैंने तुरंत अपना रक्तचाप मापा और दंग रह गया, यह बढ़कर 146/96 हो गया, मैं दौड़ा और बची हुई गोलियों को पानी से धोया, मुझे और भी बदतर महसूस हुआ, मेरे हाथ फिर से बर्फीले हो गए , मेरे पैर पहले से ही गीले थे, मेरा रक्तचाप पहले से ही 171/106 था, मैंने अब और इंतजार नहीं किया और एक ही बार में डायराटन की पूरी गोली पी ली। डेढ़ घंटे के बाद मुझे पिछली बार की तरह ही बेहतर महसूस हुआ। इसलिए मैं अपने जीवन में कैप्टोप्रिल नहीं लूंगा और मैं आपको इसकी सलाह भी नहीं देता हूं।
धमनी उच्च रक्तचाप हमारे समाज का एक वास्तविक संकट बन गया है। इनमें से एसीई अवरोधकों की खोज ने उच्च रक्तचाप और हृदय रोगविज्ञान के उपचार में एक नए युग की शुरुआत की।
कैप्टोप्रिल एफपीओ क्या है, उपयोग के लिए निर्देश, यह किस दबाव पर सबसे प्रभावी है?
एंजियोटेंसिन-II एक हार्मोन है जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और शरीर में सोडियम को बनाए रखता है। एंजियोटेंसिन-I से इसका रूपांतरण एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) की भागीदारी से होता है। कैप्टोप्रिल समूह से संबंधित दवाओं का हिस्सा है। इसका मतलब है कि इसका ACE गतिविधि पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है, जो एंजियोटेंसिन-II की रक्त सांद्रता को कम करता है।
परिणामस्वरूप, परिधीय संवहनी प्रतिरोध कम हो जाता है, कार्डियक आउटपुट बढ़ जाता है और भार सहन करने की क्षमता बढ़ जाती है। कैप्टोप्रिल लेने से संवहनी रक्त प्रवाह बढ़ता है, जो गुर्दे और हृदय को पोषण देता है। लंबे समय तक उपयोग से संवहनी दीवारों और मायोकार्डियम की अतिवृद्धि कम हो जाती है।
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, उच्च रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल एफपीओ को निम्नलिखित मामलों में लेने की सलाह दी जाती है:
- हाइपरटोनिक रोग;
- बाएं वेंट्रिकल की ख़राब कार्यप्रणाली के साथ;
- उच्च रक्तचाप संकट के मामले में सहायता प्रदान करना;
- नवीकरणीय उच्च रक्तचाप;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की तीव्र प्रगति के साथ पैरेन्काइमल;
- ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ उच्च रक्तचाप;
- मधुमेह मेलेटस में नेफ्रोपैथी;
- कंजेस्टिव हृदय विफलता, खासकर यदि कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ मूत्रवर्धक का उपयोग अप्रभावी है;
- प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (कॉन सिंड्रोम)।
मुझे इसे किस दबाव में लेना चाहिए?
सबसे अधिक लोकप्रिय में से एक दवाइयाँ, उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग किया जाता है। कई उपयोगकर्ता इस दवा को लेने की विशेषताओं के बारे में जानना चाहेंगे। कैप्टोप्रिल एफपीओ किस दबाव में लेना चाहिए, उपयोग के निर्देश क्या कहते हैं? कैप्टोप्रिल का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के लिए किया जा सकता है, यानी जब दबाव सामान्य सीमा से अधिक हो जाता है। सोडियम नमक का सेवन सीमित करना महत्वपूर्ण है।
उपयोग के निर्देश कहते हैं कि यदि कैप्टोप्रिल-एफपीओ का उपयोग उच्च रक्तचाप स्तर (180/110 मिमी एचजी से) पर किया जाता है, तो इसे मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
दवा की खुराक को धीरे-धीरे अधिकतम स्वीकार्य मात्रा - 150 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जाता है। अर्थात्, उपयोग के निर्देश कहते हैं कि उत्पाद उच्च रक्तचाप के किसी भी स्तर के लिए प्रभावी है, बात बस इतनी है कि विभिन्न परिस्थितियों और विकृति विज्ञान में खुराक अलग-अलग होती है। सहायक चिकित्सा के साथ संयुक्त होने पर दक्षता बढ़ जाती है।
उच्च रक्तचाप के चरण
कैप्टोप्रिल एफपीओ के उपयोग के लिए निर्देश
कैप्टोप्रिल एफपीओ का उत्पादन 25 और 50 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में किया जाता है। इन्हें दस टुकड़ों की विशेष कोशिकाओं में पैक किया जाता है। एक डिब्बे में दवा की दस से एक सौ गोलियाँ हो सकती हैं।
कैप्टोप्रिल एफपीओ के उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि इसे दिन में दो या तीन बार 6.25 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। हर दो सप्ताह में खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जा सकती है। भोजन से एक घंटा पहले उत्पाद लेने की सलाह दी जाती है।
कैप्टोप्रिल एफपीओ दवा के उपयोग के लिए, जो रक्तचाप को कम करती है, विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के लिए निम्नलिखित खुराक की सिफारिश की जाती है:
- हल्का धमनी उच्च रक्तचाप - 25 मिलीग्राम दो बार;
- उच्च रक्तचाप का गंभीर रूप - 150 मिलीग्राम (तीन बार) से अधिक नहीं;
- पुरानी हृदय विफलता - 6.25-12.5 मिलीग्राम तीन बार;
- बुजुर्ग लोग - 6.2 मिलीग्राम दिन में दो बार;
- मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों को 75 से 100 मिलीग्राम/दिन। ;
- मध्यम गुर्दे की शिथिलता - प्रति दिन 75 से 100 मिलीग्राम तक;
- गंभीर किडनी विकार - खुराक प्रति दिन 12.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं।
कैप्टोप्रिल एफपीओ के उपयोग के निर्देश कहते हैं कि दवा की पहली खुराक के बाद आपको हर आधे घंटे में अपने रक्तचाप की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यह समझना आवश्यक है कि दवा शरीर पर कैसे कार्य करती है: कब कम होने लगती है, कब चरम पर पहुंचती है, कब बढ़ने लगती है।
दवा की अधिकतम अनुमेय खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम है। यदि आप अधिक मात्रा में दवा लेते हैं, तो प्रभाव नहीं बढ़ेगा, लेकिन दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाएगा। गुर्दे की विफलता वाले मरीजों को प्रति दिन एक सौ मिलीग्राम से अधिक नहीं दिया जाता है। बुजुर्ग लोगों के लिए, कैप्टोप्रिल की खुराक 6.25 मिलीग्राम से ऊपर नहीं बढ़ाई जानी चाहिए, दिन में दो बार ली जाती है।
मतभेद और दुष्प्रभाव
किसी भी उपाय में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं। कैप्टोप्रिल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान;
- गुर्दे (या एकमात्र गुर्दे) की धमनियों का द्विपक्षीय स्टेनोसिस;
- अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन में वृद्धि;
- गंभीर यकृत रोगविज्ञान;
- हाइपोटेंशन;
- एसीई अवरोधकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि उच्च रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल एफपीओ लेने वाले मरीज जो ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित हैं, उन्हें नैदानिक रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या के लिए हर चौदह दिनों में जांच करनी चाहिए। यदि वे आधे से कम हो जाते हैं, तो दवा बंद करने की सिफारिश की जाती है।
इसे लेने वाला व्यक्ति औषधीय पदार्थ, किसी भी संक्रमण के पहले संकेत पर अपने जीपी से सलाह लेनी चाहिए। कैप्टोप्रिल एफपीओ के उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि दवा लेने से इनकार करने या अपने विवेक से खुराक बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा देखभालयदि इस दवा को लेने वाले रोगी को दस्त, उल्टी या अत्यधिक पसीना आता है। कैप्टोप्रिल एफपीओ के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, ये लक्षण शरीर को निर्जलित करते हैं और रक्तचाप में कमी लाते हैं। ऐसे में एक ही खुराक में दवा लेना खतरनाक है।
दवा लेने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यहाँ मुख्य हैं:
- , पैरों में सूजन;
- रक्तचाप में तेज गिरावट, बेहोशी, चक्कर आना, चेतना की हानि;
- मूत्र में प्रोटीन;
- क्रिएटिनिन और यूरिया में वृद्धि;
- एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूरोपेनिया;
- सिरदर्द, चक्कर आना, आंदोलनों के समन्वय की हानि;
- लगातार थकान;
- अंगों की संवेदनशीलता में कमी;
- दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
- ब्रोंकोस्पज़म, सूखी खांसी, फुफ्फुसीय शोथ;
- जिल्द की सूजन, विभिन्न चकत्ते, खुजली वाली त्वचा;
- भूख में कमी, स्वाद संवेदनाएँ;
- दस्त, पेट दर्द, मतली, उल्टी, हाइपरबिलिरुबिनमिया;
- रक्त में पोटेशियम में वृद्धि और सोडियम में कमी, एसिड-बेस संतुलन में व्यवधान।