Ang ephedrine ay may psychostimulating, vasoconstrictor, bronchodilator, hypertensive, hyperglycemic effect.

May malaking listahan ng mga indikasyon. Sa kabila ng katotohanan na ang gamot na ito ay ipinagbabawal sa ilang mga bansa, sa Russia ang gamot ay aktibong ginagamit upang gamutin ang mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Ang mga gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya na may reseta.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

epekto ng pharmacological

Ito ay isang sympathomimetic, pinasisigla ang mga beta at alpha adrenergic receptor. Ito ay may mahinang stimulating effect sa adrenergic receptors. Mayroon itong psychostimulating, bronchodilating, vasoconstrictor effect.

Pinapataas ang lakas ng mga contraction ng puso, pinapabuti ang pagpapadaloy ng AV, rate ng puso at IOC, pinatataas ang systemic na presyon ng dugo at peripheral vascular resistance; pinatataas ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at tono ng kalamnan ng kalansay; nagpapalawak ng mag-aaral (nang hindi nakakaapekto sa intraocular pressure at tirahan), pinipigilan ang motility ng bituka.

Pinasisigla ang central nervous system, malapit sa phenamine sa psychostimulating effect nito. Pinipigilan ang aktibidad ng catecholamine-O-methyltransferase at MAO. Ito ay may nakapagpapasiglang epekto sa mga alpha-adrenergic receptor ng mga daluyan ng dugo, nagiging sanhi ng pagpapaliit ng mga dilat na daluyan ng dugo, binabawasan ang pagtaas ng vascular permeability at binabawasan ang pamamaga sa urticaria.

15-60 minuto pagkatapos gamitin ang Ephedrine, ang simula ng therapeutic effect ay nabanggit, at ang tagal ng pagkilos ay tatlo hanggang limang oras. Sa intramuscular injection 25-50 mg ng gamot, ang epekto ay sinusunod sa loob ng 10-20 minuto at 30-60 minuto. ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang gamot ay paulit-ulit na pinangangasiwaan sa mga maikling agwat (mula 10 hanggang 30 minuto), ang epekto ng pressor ng aktibong sangkap ay bumababa nang husto (lumilitaw ang tachyphylaxis dahil sa isang progresibong pagbaba sa mga reserbang norepinephrine sa varicose thickenings).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay inireseta para sa rhinitis (kabilang ang vasomotor, catarrhal), hay fever, sinusitis, arterial hypotension (shock, collapse, spinal anesthesia, surgery, trauma, bacteremia, pagkawala ng dugo, overdose ng ganglion-blocking blockers at iba pang antihypertensive na gamot); urticaria, bronchial hika, serum sickness (bilang bahagi ng kumbinasyon ng paggamot); depression, narcolepsy, pagdurugo mula sa pulp ng ngipin at gilagid, pagkalason sa mga gamot at mga tabletas sa pagtulog; diagnostic measures sa ophthalmology (upang lumawak ang pupil).

Mode ng aplikasyon

Ang ephedrine ay ginagamit nang pasalita, intramuscularly, lokal, intravenously, subcutaneously.

Para sa bronchial hika at iba pang mga allergic na sakit	uminom ng 25-50 mg ng gamot nang pasalita dalawang beses o tatlong beses sa isang araw para sa 10-25 araw o sa mga siklo ng 3-4 na araw na may tatlong araw na pahinga.
Bago ang spinal anesthesia at sa panahon ng bacteremia	IM at SC, matatanda – 20-50 mg dalawang beses o tatlong beses sa isang araw.
Para sa arterial hypotension	subcutaneously, intravenously sa isang stream (mabagal), 0.4-1 ml ng limang porsyentong solusyon (20-50 mg), o 750 mcg/kg, o 25 mg/sq.m., o intravenously drip, sa 100-500 ml 0.9 - porsyentong NaCl solution o limang porsyentong dextrose solution sa kabuuang dosis na hanggang 80 mg. Ang dosis ay maaaring paulit-ulit na napapailalim sa kontrol ng presyon ng dugo.
Para sa mga bata bilang isang central nervous system stimulant o bronchodilator	pasalita, subcutaneously o intravenously – 100 mg/sq.m./day o 3 mg/kg sa apat hanggang anim na hinati na dosis.
Para sa mga bata bilang isang vasoconstrictor na gamot	subcutaneously o intravenously, 750 mcg/kg o 25 bawat 1 square meter ng ibabaw ng katawan apat na beses sa isang araw, ayon sa tugon ng pasyente.
Sa ophthalmological practice	Mga solusyon sa ephedrine 1-5%, para sa vasomotor rhinitis - 2-3% na solusyon.

Pinakamataas na dosis ng gamot para sa oral administration at subcutaneous administration: araw-araw - 150 mg, solong - 50 mg.

Form ng paglabas, komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga patak ng ilong, mga tablet, at solusyon para sa iniksyon.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ephedrine hydrochloride.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang mga gamot na nagpapaalkalize ng ihi (kabilang ang mga antacid na naglalaman ng Mg2+ Ca2+, sodium bicarbonate, citrates, carbonic anhydrase inhibitors) ay nagpapataas ng panganib ng pagkalasing, pati na rin ang kalahating buhay ng ephedrine.

Ang paggamit ng gamot ay nagpapahina sa mga epekto ng hypnotics at narcotic analgesics.

Ang sabay-sabay na paggamit ng quinidine, cardiac glycosides, dopamine, tricyclic antidepressants, inhalation anesthesia (enflurane, isoflurane, trichlorethylene, chloroform, halothane, methoxyflurane) ay puno ng pag-unlad ng malubhang ventricular arrhythmias; antihypertensive na gamot (kabilang ang sympatholytics, rauwolfia alkaloids, diuretics) - nabawasan ang hypotensive effect; iba pang mga sympathomimetic na gamot - tumaas na kalubhaan masamang reaksyon mula sa SSS.

Pinahuhusay ng cocaine ang stimulating effect sa cardiovascular system at central nervous system.

Ang sabay-sabay na paggamit ng adrenergic bronchodilators ay maaaring maging sanhi ng labis na pagpapasigla ng central nervous system, pagtaas ng excitability, insomnia, irritability, arrhythmia, at convulsions.

Parehong pinahuhusay ang stimulating effect sa central nervous system ng methylphenidate, mazindol.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa sa MAO inhibitors (kabilang ang selegiline, procarbazine, furazolidone) at reserpine ay maaaring magdulot ng cardiac arrhythmias, pananakit ng ulo, hyperpyretic crisis, matinding biglaang pagtaas ng presyon ng dugo, pagsusuka; na may nitrates, non-selective beta-blockers - pagpapahina ng therapeutic effect; na may phenoxybenzamine - tachycardia, nadagdagan ang hypotensive effect; na may phenytoin - bradycardia at biglaang pagbaba sa presyon ng dugo (depende sa rate ng pangangasiwa at dosis); na may mga paghahanda ng thyroid hormone - kapwa pagpapahusay ng pagkilos.

Ang ergotamine, oxytocin, ergometrine, methylergometrine ay nagdaragdag ng vasoconstrictor na epekto ng gamot, ang panganib ng pagbuo ng gangrene at ischemia, pati na rin arterial hypertension malubha, hanggang sa intracranial hemorrhage.

Tumutulong na mapataas ang metabolic clearance ng GCS, ACTH na may pangmatagalang paggamit (maaaring kinakailangan upang ayusin ang kanilang mga dosis); neurological effect ng ioxaglic at iothalamic acids, diatrizoates.

Pinapataas ng Levodopa ang panganib ng mga arrhythmias (kailangan ang pagbawas ng dosis ng sympathomimetic).

Ang Doxapram, mazindol, methyldopa, methylphenidate, sympatholytics (guanethidine, guanadrel), mecamylamine, trimetaphan ay nagpapahusay sa epekto ng pressor.

Ang gamot ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga nakakalason na epekto ng xanthines (kabilang ang caffeine, oxtriphylline, aminophylline, diphylline, theophylline), ang ritodrine ay kapwa nagpapahusay sa mga epekto (kabilang ang mga side effect)

Mga side effect

Sistema ng nerbiyos	hindi alam ang dalas - kalamnan spasms, pamamanhid ng mga paa't kamay, pag-aantok, panginginig, kombulsyon; kapag inireseta sa mataas na dosis - mga pagbabago sa kaisipan/mood, guni-guni; mas madalas - pagkagambala sa pagtulog, sakit ng ulo; mas madalas - pagkahilo, nerbiyos, kahinaan, pagkabalisa.
Sistema ng pagtunaw	hindi alam ang dalas - heartburn; mas madalas - pagsusuka, pagduduwal; mas madalas - pangangati o pagkatuyo ng pharynx o oral cavity (para sa paggamit ng parenteral), pagkawala ng gana.
Mga lokal na reaksyon	nasusunog o sakit sa lugar ng intramuscular injection.
SSS	mas madalas - tachycardia, bradycardia, angina pectoris, palpitations, pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo; kapag inireseta sa mataas na dosis - ventricular arrhythmias; hindi alam ang dalas - pamumula ng balat ng mukha, hindi pangkaraniwang pagdurugo; bihira - sakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib.
Sistema ng ihi	mas madalas – masakit at mahirap na pag-ihi.
Ang iba	mas madalas - pamumutla ng balat, nadagdagan ang pagpapawis; mga reaksiyong alerhiya, paninikip ng mga peripheral vessel, kahirapan sa paghinga o igsi ng paghinga, malabong visual na pang-unawa, dilat na mga mag-aaral, hyperthermia, panginginig.

Overdose

Sinamahan ng pagkabalisa, matinding panghihina, pagpapanatili ng ihi, hindi pagkakatulog, pagbaba ng gana, malubhang pagtaas ng presyon ng dugo, matinding pagpapawis, pagsusuka, at pantal.

Therapy: kung ang hypertensive effect ay binibigkas, pansamantalang ihinto ang pangangasiwa o bawasan ang rate ng pangangasiwa. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi epektibo, ang mga short-acting alpha-blocker ay ginagamit.

Contraindications

Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyente na may hindi pagkakatulog, hypersensitivity sa ephedrine, pheochromocytoma, HOCM, hindi makontrol na arterial hypertension at tachycardia, ventricular fibrillation.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat para sa hypercapnia, metabolic acidosis, atrial fibrillation, hypoxia, pulmonary hypertension, angle-closure glaucoma, myocardial infarction, hypovolemia; mga sakit ng occlusive vessels (kabilang ang dati nang naranasan): atherosclerosis, arterial embolism, frostbite, Buerger's disease, Raynaud's disease, diabetic endarteritis; mga sakit ng cardiovascular system (kabilang ang tachyarrhythmia, angina pectoris, ventricular arrhythmia, arterial hypertension, coronary insufficiency); thyrotoxicosis, diabetes mellitus, benign hyperplasia prostate, parallel na paggamit ng mga gamot para sa inhalation anesthesia.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagrereseta ng Ephedrine sa mga pasyenteng nagpapasuso at nagdadalang-tao ay posible sa kondisyon na ang inaasahang benepisyo sa ina o umaasam na ina ay mas mataas kaysa sa kasalukuyang panganib sa bata/fetus.

Ang pagrereseta ng mga gamot upang iwasto ang arterial hypotension o pagdaragdag ng mga lokal na anesthetic na gamot sa solusyon sa panahon ng panganganak, pati na rin ang sabay-sabay na pangangasiwa sa ilang mga gamot na nagpapasigla sa paggawa, ay puno ng pag-unlad ng patuloy na arterial hypertension; sa panahon ng spinal anesthesia, ang gamot ay maaaring tumaas ang rate ng puso ng pangsanggol.

Kung ang presyon ng dugo ng ina ay tumaas nang higit sa 130/80, mas mahusay na huwag gumamit ng gamot.

Mga tuntunin, kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa limang taon sa orihinal nitong packaging. Ang lugar ng imbakan ay dapat na madilim, at ang temperatura doon ay hindi dapat lumagpas sa 25 degrees.

Presyo

Tinatayang halaga ng gamot sa Russian Federation ay 1000 rubles.

Sa mga botika ng Ukrainian ang gamot ay hindi ipinakita.

Mga analogue

Kasama sa mga analogue ng ephedrine ang mga gamot na naglalaman ng parehong aktibong sangkap: Broncholitin, Teofedrine-N, Ephedrine Hydrochloride.

Ang mga gamot na ito ay mabibili lamang sa reseta, dahil sila ay itinuturing na makapangyarihan.

| Ephedrini hydrochloridum

Mga analogue (generics, kasingkahulugan)

Ephedrine hydrochloride, Efalon, Ephedrosan, Neophedrine, Sanedrin, Efetonin, Ephedrine hydrochloride

Recipe (internasyonal)

Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0.025
D.t. d. N 10 sa tab.
S. 1 tablet 2 beses sa isang araw.

Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% 1.0
D.t. d. N 10 sa amp.
S. 1 mg subcutaneously 1 oras bawat araw.

Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 2% 10.0
D.S. Patak ng ilong. 5 patak bawat butas ng ilong tuwing 3 oras.

Rp.: Ephedrini hydrochloridi 2% Theobromini 0.025 Calcii gluconici 0.5
M.f. pulv.
D.t. d. N 12
S. 1 pulbos 3 beses sa isang araw bago kumain.

Rp.: Ephedrini hydrochlorici 0.01 Sacchari 0.2 Calcii gluconici 0.5
M.f. pulv.
D.t. d. N 12
S. 1 pulbos 2 beses sa isang araw para sa isang 7 taong gulang na bata.

Recipe (Russia)

Form ng reseta - 148-1/у-88

Aktibong sangkap

Ephedrine

epekto ng pharmacological

Vasoconstrictor, hypertensive, bronchodilator, hyperglycemic, psychostimulant. Pinasisigla ang mga alpha at beta adrenergic receptor, pinipigilan ang aktibidad ng MAO at catecholamine orthomethyl transferase. May positibong ino-, chrono-, dromo- at bathmotropic na epekto

Mode ng aplikasyon

Para sa mga matatanda:

Ang ephedrine ay ginagamit nang pasalita (bago kumain), sa ilalim ng balat, sa mga kalamnan at sa isang ugat, gayundin sa pangkasalukuyan.

Na may matinding pagbaba presyon ng dugo ipinakitang mabagal intravenous administration; para sa mga nakakahawang sakit, bago ang spinal anesthesia, atbp. - subcutaneous o intramuscular administration;
para sa bronchial hika at iba pang mga allergic na sakit na kadalasang inireseta nang pasalita.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 0.025-0.05 g pasalita 2-3 beses sa isang araw.

Para sa enuresis, ito ay inireseta bago ang oras ng pagtulog.

Para sa bronchial hika, ang ephedrine ay ginagamit kasama ng theophylline, diphenhydramine, calcium gluconate at iba pang mga ahente.

Para sa mga matatanda, ang 0.02-0.05 g ay ibinibigay sa subcutaneously at intramuscularly 2-3 beses sa isang araw; ibinibigay sa intravenously sa mga matatanda sa isang stream (mabagal) na 0.02-0.05 g (0.4-1 ml ng 5% na solusyon) o sa pamamagitan ng pagtulo sa 100-500 ml isotonic na solusyon sodium chloride o 5% glucose solution sa kabuuang dosis na hanggang 0.08 g (80 mg).

Mas mataas na dosis ng ephedrine para sa mga matatanda sa bibig at sa ilalim ng balat: solong - 0.05 g, araw-araw - 0.15 g.

Sa ophthalmic practice, 1-5% na solusyon ang ginagamit ( patak para sa mata). Para sa vasomotor rhinitis (pamamaga ng ilong mucosa) - 2-3% na mga solusyon.

Ang ephedrine ay ginagamit lamang bilang inireseta ng isang doktor.

Ang ephedrine ay hindi dapat gamitin ng pangmatagalan.

Upang maiwasan ang pagkagambala sa pagtulog sa gabi, ang ephedrine at mga paghahanda na naglalaman nito ay hindi dapat inireseta sa pagtatapos ng araw o bago ang oras ng pagtulog.

Para sa mga bata: Ang mga bata ay inireseta ng ephedrine nang pasalita sa mga sumusunod na dosis: mula sa edad na 1 taon - 0.002-0.003 g; 2-5 taon - 0.003-0.01 g; mula 6 hanggang 12 taon - 0.01-0.02 g bawat dosis.

Mga indikasyon

Rhinitis (kabilang ang catarrhal, vasomotor), sinusitis, hay fever, arterial hypotension (collapse, shock, surgery, spinal anesthesia, trauma, pagkawala ng dugo, bacteremia, overdose ng ganglion-blocking drugs, adrenergic blockers at iba pang antihypertensive na gamot);
bronchial hika, urticaria, serum sickness (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy);
narcolepsy, depression, pagkalason sa mga sleeping pills at droga, pagdurugo mula sa gilagid at sapal ng ngipin; diagnostics sa ophthalmology (upang lumawak ang pupil).

Contraindications

Insomnia, hypertension (high blood pressure), atherosclerosis, organic na sakit sa puso, hyperthyroidism (isang sakit thyroid gland).

Mga side effect

Mula sa labas sistema ng nerbiyos: mas madalas - sakit ng ulo, hindi nakatulog ng maayos; mas madalas - kahinaan, nerbiyos, pagkabalisa, pagkahilo; hindi alam ang dalas - convulsions, kalamnan spasms, panginginig, pamamanhid ng mga braso o binti, antok; kapag ginamit sa mataas na dosis - guni-guni, pagbabago sa mood o psyche.

Mula sa cardiovascular system: mas madalas - angina pectoris, bradycardia o tachycardia, palpitations, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, sa mataas na dosis - ventricular arrhythmias; bihira - isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa o sakit sa dibdib; hindi alam ang dalas - hindi pangkaraniwang pagdurugo, pamumula ng balat ng mukha.

Mula sa labas sistema ng pagtunaw: mas madalas - pagduduwal, pagsusuka; mas madalas - pagkatuyo o pangangati ng bibig o pharynx (na may parenteral na paggamit), pagkawala ng gana; hindi alam ang dalas - heartburn.

Mula sa sistema ng ihi: mas madalas - mahirap at masakit na pag-ihi.

Mga lokal na reaksyon: sakit o pagkasunog sa lugar ng intramuscular injection.

Iba pa: mas madalas - nadagdagan ang pagpapawis, pamumutla balat; pagsisikip ng mga peripheral vessel, mga reaksiyong alerdyi mga reaksyon sa mga bahagi ng Ephedrine hydrochloride, igsi ng paghinga o hirap sa paghinga, panginginig, hyperthermia, dilat na mga pupil, malabong paningin.

Overdose ng Ephedrine hydrochloride.
Mga sintomas: matinding kahinaan, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagpapanatili ng ihi, labis na pagtaas ng presyon ng dugo, pagbaba ng gana sa pagkain, pagsusuka, pagtaas ng pagpapawis, pantal.
Paggamot: kung ang hypertensive effect ay labis, bawasan ang rate ng pangangasiwa ng Ephedrine hydrochloride o pansamantalang itigil ang pangangasiwa, kung hindi epektibo, gumamit ng mga short-acting alpha-blockers.

Form ng paglabas

pulbos; mga tablet 0.002; 0.003 at 0.001 g (para sa pagsasanay sa bata); 5% na solusyon (para sa iniksyon) sa mga ampoules ng 1 ml; 2% at 3% na solusyon sa 10 ML na bote (para sa otorhinolaryngological practice).

PANSIN!

Ang impormasyon sa page na iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi sa anumang paraan nagpo-promote ng self-medication. Ang mapagkukunan ay inilaan upang magbigay ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ng karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, sa gayon ay tumataas ang kanilang antas ng propesyonalismo. Ang paggamit ng gamot na "" ay kinakailangang nangangailangan ng konsultasyon sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng paggamit at dosis ng gamot na iyong pinili.

Gross na formula

C10H15NO

Pharmacological group ng substance na Ephedrine

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

CAS code

299-42-3

Mga katangian ng sangkap na Ephedrine

Ang ephedrine ay isang alkaloid na matatagpuan sa iba't ibang uri ng ephedra. (Ephedra L.), Pamilya Ephedra (Ephedraceae).

Ang Ephedrine hydrochloride ay mga puting kristal na hugis karayom ​​at puting mala-kristal na pulbos na may mapait na lasa. Madaling natutunaw sa tubig (1:5), natutunaw sa alkohol (1:14), halos hindi matutunaw sa eter at chloroform.

Pharmacology

epekto ng pharmacological- vasoconstrictor, hypertensive, bronchodilator, hyperglycemic, psychostimulant.

Pinasisigla ang mga alpha at beta adrenergic receptor, pinipigilan ang aktibidad ng MAO at catecholamine orthomethyl transferase. Ito ay may positibong ino-, chrono-, dromo- at bathmotropic na epekto.

Paggamit ng sangkap na Ephedrine

Bronchial asthma, hay fever, urticaria, serum sickness at iba pa mga sakit na allergy, rhinitis, hypotension (mga operasyon, spinal anesthesia, trauma, pagkawala ng dugo, Nakakahawang sakit, hypotension, atbp.), narcolepsy, pagkalason sa pamamagitan ng sleeping pills at narcotic drugs, enuresis; lokal - bilang isang vasoconstrictor, upang palawakin ang mag-aaral (para sa mga layunin ng diagnostic).

Contraindications

Hypersensitivity, insomnia, hypertension, atherosclerosis, organic na sakit sa puso, hyperthyroidism.

Mga side effect ng substance na Ephedrine

Banayad na panginginig, palpitations (15-30 minuto pagkatapos ng paglunok); pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng presyon ng dugo, pagkabalisa ng nerbiyos, panginginig, pagpapanatili ng ihi, pagkawala ng gana, pagsusuka, pagtaas ng pagpapawis, hindi pagkakatulog, pantal.

Tambalan

Ang isang ampoule ay naglalaman ng ephedrine hydrochloride 50 mg bawat 1 ml.

1 tablet ng Ephedrine Arsan ay naglalaman ng 50 mg ng ephedrine.

Form ng paglabas

Solusyon sa iniksyon at mga tablet.

epekto ng pharmacological

Ephedrine - ano ito? Ito Sa At ahente ng mpatomimetic .

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang pangunahing sangkap ay ephedrine hydrochloride. Ano ito at paano ito gumagana? Ang aktibong sangkap ay nagpapasigla ng mga beta at alpha adrenergic receptor. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, nangyayari ang pagpapalabas norepinephrine sa lumen ng synaptic cleft. Ang gamot ay kumikilos sa varicose thickenings sa adrenergic, efferent fibers. Ang ephedrine ay maaaring magkaroon ng banayad na stimulating effect sa adrenergic receptors.

Ang gamot ay nagdudulot ng psychostimulant, bronchodilator at vasoconstrictor effect sa katawan. Ang gamot ay nagpapabuti atrioventricular conduction , pinapataas ang rate ng puso, IOC, lakas ng mga contraction ng puso, pinatataas ang antas ng systemic at peripheral vascular resistance, pinipigilan ang motility ng bituka, pinatataas ang mga antas ng asukal sa dugo, at pinatataas ang tono ng mga kalamnan ng kalansay.

Ang aktibong sangkap ay nagpapalawak ng mag-aaral nang hindi naaapektuhan At tirahan . Sa mga tuntunin ng psychostimulating effect, ang gamot ay malapit sa . Gamot ay magagawang pagbawalan ang aktibidad ng catecholamine-0-methyltransferase, monoamine oxidase. Pinasisigla ng gamot ang mga alpha-adrenergic receptor sa mga daluyan ng dugo ng balat, na nagpapaliit sa mga dilat na sisidlan, na humahantong sa pagbawas sa kanilang pagtaas ng pagkamatagusin. Ipinapaliwanag ng mekanismong ito ang pagbaba sa kalubhaan ng edema sa.

Kapag umiinom ng ephedrine nang pasalita therapeutic effect bubuo sa loob ng 15-60 minuto, tumatagal ng mga 5 oras. Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang epekto ay nakarehistro pagkatapos ng 10-20 minuto at tumatagal ng halos isang oras.

Pressor effect gamot sa paulit-ulit na pangangasiwa pagkatapos ng 10-30 minuto, mabilis itong bumababa, bubuo ang tachyphylaxis, sanhi ng pagbawas sa mga reserbang norepinephrine sa varicose thickenings.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang cardiovascular system: kakulangan sa ginhawa at sakit sa dibdib, ventricular , pagbaba ng presyon ng dugo, palpitations, tachycardia o bradycardia, angina pectoris, hyperemia ng balat, hindi pangkaraniwang pagdurugo.

Ang labis na halaga ng gamot sa panahon ng myocardial infarction ay maaaring magdulot ng pagtindi at pag-unlad ischemia dahil sa pagtaas ng pangangailangan ng oxygen ng myocardial tissue.

Bago ang therapy, ang hypovolemia ay naitama.

Ang pangangasiwa ng ephedrine ay hindi kapalit mga solusyon sa asin, mga likidong kapalit ng dugo, plasma, dugo.

Ang pangmatagalang paggamot na may ephedrine ay hindi katanggap-tanggap.

Sa panahon ng spinal anesthesia, ang gamot ay maaaring magdulot ng pagtaas ng rate ng puso sa fetus.

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng patuloy na arterial hypertension kapag isinama sa mga gamot na nagpapahusay sa paggawa, o kapag ang mga lokal na anesthetics ay idinagdag sa panahon ng paghahatid.

Hindi katanggap-tanggap na gumamit ng opaque solution.

Ang natitirang solusyon pagkatapos ng pagbubuhos ay nawasak.

Noong nakaraan, ang ephedrine ay kinuha nang pasalita para sa paggamot ng myasthenia gravis at enuresis.

Kapag pinagsama ang mga monoamine oxidase inhibitors, mayroong isang pagtaas sa epekto ng pressor ng sympathomimetics, na nagiging sanhi ng pagsusuka, pananakit ng ulo, arrhythmia, at pinatataas ang panganib. krisis sa hypertensive .

Mayroong maraming mga paraan upang i-synthesize ang alkaloid na ito.

Ang gamot ay inilarawan sa Wikipedia. Mayroon ding kaukulang pharmacopoeial monograph.

Ang kumbinasyon ng ephedrine + caffeine + ay ginagamit sa bodybuilding at fitness para sa "pagpatuyo". Gayunpaman, hindi namin inirerekomenda ang paggamit nito dahil maaaring mapanganib ito sa iyong kalusugan.

Mga analogue

Level 4 na ATX code ay tumutugma:

Kasama sa mga analogue ang mga gamot na naglalaman ng parehong aktibong sangkap : , , Ephedrine Hydrochloride. Ang mga gamot na ito ay mabibili lamang sa reseta, dahil mabisa ang mga ito. Dapat din silang gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Sympathomimetic (hindi direktang kumikilos na adrenergic agonist); nagmula sa alkaloid iba't ibang uri ephedra (Ephedra L.) ng ephedra family (Ephedraceae). Ang ephedrine na matatagpuan sa mga halaman ay levorotatory isomer. Ang isang racemate ay nakuha sa sintetikong paraan, na mas mababa sa aktibidad sa levorotatory isomer.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng ephedrine, ang α- at β-adrenergic receptor ay nasasabik: kumikilos sa varicose thickenings ng efferent adrenergic fibers, ang ephedrine ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng mediator norepinephrine sa synaptic cleft. Bilang karagdagan, ito ay may mahinang stimulating effect nang direkta sa adrenergic receptors.

Pinasisigla ang aktibidad ng puso (pinapataas ang dalas at lakas ng mga contraction), pinapadali ang pagpapadaloy ng AV, pinatataas ang presyon ng dugo, nagdudulot ng epekto ng bronchodilator, pinipigilan ang motility ng bituka, pinalawak ang pupil (nang hindi naaapektuhan ang tirahan at intraocular pressure), pinatataas ang tono ng skeletal kalamnan, nagiging sanhi ng hyperglycemia.

Hindi tulad ng epinephrine, ang epekto ng ephedrine ay dahan-dahang umuunlad ngunit mas tumatagal. Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng ephedrine sa isang maikling pagitan (10-30 minuto), ang epekto ng pressor nito ay mabilis na bumababa - nangyayari ang tachyphylaxis (mabilis na pagkagumon), na nauugnay sa isang progresibong pagbaba sa mga reserbang norepinephrine sa varicose thickenings.

Pinasisigla ng ephedrine ang central nervous system at katulad ng psychostimulating effect sa phenamine.

Pinipigilan ang aktibidad ng MAO at COMT.

Pharmacokinetics

Metabolized sa maliit na dami sa atay. Ang T1/2 ay 3-6 na oras Ito ay pinalabas ng mga bato, higit sa lahat ay hindi nagbabago.

Mga indikasyon

Arterial hypotension sa panahon ng operasyon (lalo na sa panahon ng spinal anesthesia), trauma, pagkawala ng dugo, mga nakakahawang sakit.

Bronchial asthma at iba pang nakahahawang sakit sa daanan ng hangin, vasomotor at allergic rhinitis, sinusitis (para sa vasoconstriction ng nasal mucosa), serum sickness, urticaria at iba pang allergic na kondisyon.

Narcolepsy, enuresis (bilang isang resulta ng stimulating effect sa central nervous system, ang pagtulog ay nagiging mas malalim, ang paggising ay nagiging mas madali kapag lumilitaw ang pagnanasa na umihi), myasthenia gravis.

Sa ophthalmological practice: upang palakihin ang mag-aaral para sa mga layuning diagnostic.

Regimen ng dosis

Para sa mga matatanda, ang 20-50 mg ay ibinibigay sa subcutaneously, intramuscularly o intravenously; pasalita - 25-50 mg 2-3

Para sa lokal na aplikasyon Ang regimen ng dosis ay indibidwal.

Pinakamataas na dosis: para sa mga matatanda kapag kinuha nang pasalita at subcutaneously, ang isang solong dosis ay 50 mg, araw-araw na dosis- 150 mg.

Side effect

Mula sa central nervous system at peripheral nervous system: sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, kahinaan, nerbiyos, pagkabalisa, pagkahilo, kombulsyon, kalamnan spasms, panginginig, pamamanhid ng mga braso o binti, antok, dilat na mga mag-aaral, malabong paningin; kapag ginamit sa mataas na dosis - guni-guni, pagbabago sa mood o psyche.

Mula sa labas ng cardio-vascular system: angina, bradycardia o tachycardia, palpitations, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, ventricular arrhythmias, kakulangan sa ginhawa o sakit sa dibdib, hindi pangkaraniwang pagdurugo, pamumula ng balat ng mukha, pagpapaliit ng mga peripheral vessel.

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, pagkatuyo o pangangati ng bibig o pharynx (na may parenteral na paggamit), pagkawala ng gana, heartburn.

Mula sa sistema ng ihi: mahirap at masakit na pag-ihi.

Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, maputlang balat, mga reaksiyong alerhiya, igsi sa paghinga o kahirapan sa paghinga, panginginig, hyperthermia; mga lokal na reaksyon - sakit o pagkasunog sa lugar ng intramuscular injection.

Contraindications

Hindi makontrol na arterial hypertension at tachycardia, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, insomnia, pheochromocytoma, ventricular fibrillation.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit ng ephedrine sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ( pagpapasuso) ay posible lamang kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus o sanggol.

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa metabolic acidosis, hypercapnia, hypoxia, atrial fibrillation, closed-angle glaucoma, pulmonary hypertension, hypovolemia, myocardial infarction, occlusive vascular disease (kabilang ang isang kasaysayan ng): arterial embolism, atherosclerosis, Buerger's disease, frostbite, diabetic endarteritis , sakit ni Raynaud; mga sakit ng cardiovascular system (kabilang ang angina pectoris, tachyarrhythmia, ventricular arrhythmia, coronary insufficiency, arterial hypertension), Diabetes mellitus, thyrotoxicosis, benign prostatic hyperplasia, sabay-sabay na paggamit ibig sabihin para sa inhalation anesthesia.

Upang maiwasan ang pagkagambala sa pagtulog sa gabi, huwag gumamit ng ephedrine o mga gamot na naglalaman nito sa pagtatapos ng araw o bago ang oras ng pagtulog.

Hindi ipinapayong gamitin nang mahabang panahon. Dahil sa stimulant effect nito sa central nervous system, maaaring abusuhin ang ephedrine.

Interaksyon sa droga

Pinapahina ng Ephedrine ang epekto ng opioid analgesics at iba pang mga CNS depressant.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga hindi pumipili na beta-blockers at nitrates, ang therapeutic effect ay humina (blockade ng beta-adrenergic receptors ay maaaring humantong sa pamamayani ng alpha-adrenergic activity na may panganib na magkaroon ng arterial hypertension at binibigkas na bradycardia na may posibleng pag-unlad ng bloke ng puso; ang pagbara ng mga beta-adrenergic receptor ay pinipigilan din ang beta 2 - adrenergic bronchodilator effect).

Ang mga ahente na nagpapaalkali sa ihi (kabilang ang mga antacid na naglalaman ng mga calcium at magnesium ions, carbonic anhydrase inhibitors, citrates, sodium bicarbonate) ay nagpapataas ng kalahating buhay ng ephedrine at ang panganib ng pagkalasing.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cardiac glycosides, quinidine, tricyclic antidepressants, dopamine, inhalation anesthesia (chloroform, enflurane, halothane, isoflurane, methoxyflurane, trichlorethylene), ang panganib na magkaroon ng malubhang ventricular arrhythmias ay tumataas; sa iba pang mga sympathomimetics - tumaas na kalubhaan side effects mula sa cardiovascular system; na may mga antihypertensive na gamot (kabilang ang sympatholytics, diuretics, rauwolfia alkaloids) - nabawasan ang hypotensive effect.

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga bronchodilator at beta-agonist ay maaaring magresulta sa karagdagang labis na pagpapasigla ng central nervous system, na maaaring magdulot ng pagtaas ng excitability, irritability, insomnia, convulsions, at arrhythmias.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga inhibitor ng reserpine at MAO (kabilang ang furazolidone, procarbazine, selegiline), maaaring mangyari ang pananakit ng ulo at karamdaman. rate ng puso, pagsusuka, biglaang at binibigkas na pagtaas sa presyon ng dugo, hyperpyretic crisis; na may phenytoin - isang biglaang pagbaba sa presyon ng dugo at bradycardia (depende sa dosis at rate ng pangangasiwa); na may mga paghahanda ng thyroid hormone - kapwa pagpapahusay ng pagkilos.

Pinapataas ang metabolic clearance ng GCS at ACTH sa pangmatagalang paggamit (maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis). Ang ergometrine, ergotamine, methylergometrine, oxytocin ay nagpapataas ng vasoconstrictor effect at ang panganib ng ischemia at gangrene.

Ang Levodopa ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng arrhythmias (kailangan ang pagbawas ng dosis ng sympathomimetic).

Pinapataas ang nakapagpapasiglang epekto sa central nervous system at ang panganib ng mga nakakalason na epekto ng xanthines (kabilang ang aminophylline, theophylline, caffeine).

Pinahuhusay ng cocaine ang stimulating effect sa central nervous system at cardiovascular system.