Ц лямблии. Лямблиоз у взрослых: симптомы, диагностика и лечение. Каковы последствия лямблиоза

Инвазия лямблиями может приводить к функциональному расстройству тонкого кишечника, хотя в значительном числе случаев человек – носитель лямблий – может не иметь никаких жалоб. Однако в соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз лямблиоз устанавливается при обнаружении лямблий в любом случае, даже при отсутствии выраженных симптомов.

Распространённость лямблиоза зависит от развитости гигиенической культуры. В европейских странах лямблиями поражено не более 3-5% людей. Среди детей лямблиоз выявляется в два раза чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети чаще не соблюдают правила гигиены.

Причины лямблиоза


Механизм передачи лямблий – фекально-оральный. То есть лямблии выводятся из организма вместе с калом, а попадают через рот – вместе с пищей или водой.

Лямблии существуют в двух формах – вегетативной (в которой лямблии питаются и растут) и в форме цисты (когда тело микроорганизма покрывается защитной оболочкой). Вне организма человека вегетативные формы погибают, а цисты сохраняют жизнеспособность.

Для того чтобы заражение лямблиями произошло, достаточно, чтобы в организм попало от 10 до 100 цист. Цисты лямблий могут присутствовать в земле, в воде, в том числе проточной и даже родниковой, переноситься на лапах мух. Убивает цисты только охлаждение ниже 13°C или же кипячение.

Циста, попавшая в организм человека, достигает двенадцатиперстной кишки, где растворяется под воздействием кишечного сока. Из одной цисты образуются две вегетативные формы лямблий. Лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки кишечника и, как считается, питаются продуктами пристеночного пищеварения. Лямблии размножаются путем деления. Каждые 9-12 часов количество лямблий удваивается.

При попадании в толстую кишку лямблия меняет форму, превращаясь в цисту. Цисты покидают организм вместе с фекалиями.

Симптомы лямблиоза

Лямблий может насчитываться до миллиона на 1 квадратный сантиметр стенки кишечника. Они механически повреждают кровяные тельца (эритроциты), вызывают раздражение нервных окончаний, нарушают процесс всасывания. В результате развивается воспаление. Продукты жизнедеятельности лямблий могут вызвать аллергические реакции.


Лямблиоз может протекать в острой или хронической форме. Симптомы острого лямблиоза могут проявиться через 1-3 недели после инвазии.

Наиболее часто лямблиоз проявляется в виде кишечного расстройства. В некоторых случаях лямблиоз может стать причиной нарушениям работы желчного пузыря и застоя желчи. В случае длительного протекания лямблиоза (особенно у детей) могут наблюдаться невротические симптомы.

Боль в животе

При лямблиозе болит в подложечной области и в области пупка. Боль, как правило, тупая, но в некоторых случаях может быть и острой.

Методы диагностики лямблиоза

Лямблиоз не имеет специфических симптомов, а проявления его разнообразны. Поэтому типична ситуация, когда человек лечится у разных специалистов по поводу разных симптомов, а лямблиоз при этом остаётся не выявленным.

Обязательно следует сдать анализы на лямблии в следующих случаях:

  • при склонности к кишечным заболеваниям, а также при хроническом их течении;
  • при эозинофилии (присутствии в крови повышенного количества эозинофилов);
  • в случае кишечного расстройства, полученного при выезде за рубеж, особенно в южные и экзотические страны;
  • в случае невротических симптомов, особенно на фоне кишечных расстройств.

Лямблиоз устанавливается на основании лабораторных исследований. Для диагностики лямблиоза обычно используются:

Микроскопическое исследование

Исследуется кал – на наличие цист лямблий, и содержимое кишечника – на наличие вегетативных форм.

Исследование кала

Иммунологический анализ позволяет обнаружить в кале специфический антиген лямблий.

Методы лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза состоит из нескольких этапов:

Подготовительный этап

Цель подготовительного этапа – создать в организме среду, неблагоприятную для размножения лямблий, устранить эндотоксикоз (вывести токсины из организма), повысить защитные силы организма, механически удалить максимальное количество лямблий. На этом этапе используются желчегонные препараты, специальная диета (исключается пища со значительным содержанием углеводов), различные методы очистки кишечника.

Лямблиоз может протекать по-разному, классифицируя данное заболевание, медики выделяют две формы: острую и хроническую. Хронический лямблиоз диагностируется тогда, когда с момента заражения проходит довольно много времени (5-6 недель). За этот период проходит инкубационный период и острая фаза заболевания. Хронический лямблиоз у взрослых больных часто протекает бессимптомно, у детей клинические проявления намного ярче. Зная о них и о том, как можно победить затяжной лямблиоз, можно попытаться сохранить собственное здоровье.

Поговорим о каждой группе симптомов более подробно.

Симптомы и лечение хронического лямблиоза

Боль в животе при хроническом лямблиозе поддается довольно точному описанию:

  • Она возникает около пупка.
  • По интенсивности боли в животе бывают двух видов. У детей, как правило, они носят приступообразный характер. У взрослых боли умеренные, режущие или колющие.
  • У некоторых больных возникают редкие болевые ощущения, похожие на боли, возникающие при аппендиците.
  • При хроническом типе инфекции нередко боли в животе сочетаются с симптомами воспаления желчного пузыря, желчных протоков или протоков печени.

Простой осмотр больных малышей или взрослых людей дает врачу весьма открытую картину. Он обнаруживает следующие характерные симптомы: налет на языке желтого цвета, изо рта идет неприятный характерный запах, небольшое увеличение печени.

Симптомы хронического лямблиоза на коже

Общая интоксикация организма, спровоцированная хроническим лямблиозом, нередко приводит к появлению кожных проявлений. У малышей выявляется бледность кожи, цвет окраса эпидермиса становится неравномерным (на шее, по бокам живота, в подмышечных тканях появляются желтушный оттенок). По линии живота отчетливо видна белая линия, разделяющая брюшную стенку ровно наполовину. Кожа на ладонях становится красной, почти кирпичного цвета, она постоянно шелушится. Часто у малышей хронический лямблиоз сопровождается сыпью, она носит узелковый характер, сначала появляется на шее, а потом распространяется на плечи, спину и грудь.

В запущенных стадиях хронический лямблиоз приводит к интенсивному выпадению волос, к появлению заедов в уголках губ. Хронический лямблиоз провоцирует развитие атопического дерматита, упорного блефарита, к возникновению приступов удушья (бронхиальной астмы). У детей аллергические реакции протекают всегда остро, они с трудом поддаются лечению, приводят практически всегда к опасным осложнениям, таким, как отек Квинке, например. Вот почему при обнаружении сочетания диспептических расстройств и аллергических реакций, необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью и незамедлительно начинать адекватную терапию.

К чему может привести плохое всасывание частично переваренной пищи? Организм больного перестает получать питательные вещества. Как результат – дефицит практически всех витаминов, минералов, постоянная потеря веса, появление гипохромной анемии.

Можно ли вылечить хронический лямблиоз?


Анализируя клиническую картину заболевания, становится понятным, почему так трудно вылечить хронический лямблиоз. Существует несколько моментов, которые необходимо учитывать при составлении схемы лечения:

Устранение хронического лямблиоза у взрослых и у малышей – процесс длительный, состоящий из нескольких курсов. Соблюдение всех предписаний составленной схемы, а также правил приема прописанных препаратов – важный момент эффективной терапии.

Лямблиоз: симптомы и лечение у взрослых


Попав во влажную среду человеческого организма, лямблии начинают размножаться с большой скоростью. Данные микроорганизмы могут существовать в двух формах: в виде подвижной и в форме цист, обе разновидности одинаково тяжело переносятся и могут нанести ощутимый вред человеку.

Обычными переносчиками заболевания часто называют домашних животных: домашних кошек, собак, рогатый скот в деревне. Также заболевший инфекцией человек может заразить свое окружение, в особенности это касается членов семьи.

Опасность данного заболевания состоит в том, что лямблии в процессе жизнедеятельности вырабатывают массу токсичных веществ, которые буквально отравляют организм, после того как всасываются в кровь. Это провоцирует развитие других заболеваний, аллергических реакций. Если лямблиоз развивается в печени, он может негативно влиять на ее функцию.

Основная причина заражения лямблиозом – недостаток личной гигиены. Цисты микроорганизмов могут попасть к человеку из загрязненной воды, продуктов питания, после контактов с зараженными животными. Поэтому чаще всего данное заболевание возникает у пренебрегающих гигиеной, тепловой и гигиенической обработкой продуктов питания.


Важно! Скорость развития заболевания и тяжесть его симптомов зависит от состояния иммунитета и здоровья желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы заболевания могут говорить о других проблемах с пищеварением, поэтому после их обнаружения нужно обязательно пройти обследование у врача, чтобы точно определить причину. Острый лямблиоз может развиваться с разной скоростью, обычно он проявляет себя следующими признаками:

  1. Нарушения в желудочно-кишечном тракте, чередование запоров и диареи, присутствие вздутия, других неприятных ощущений, болей в животе.
  2. Тошнота, порой может возникать рвота, может заметно отсутствовать аппетит, при этом зачастую донимает постоянное урчание в животе.
  3. Возникновение налета на языке, бледность кожных покровов, болезненный вид в целом.
  4. Физическая и ментальная слабость, синдром хронической усталости, озноб, ощущение недомогания, общая подавленность, отсутствие желания и сил заниматься делами.
  5. Симптомы на коже, аллергические реакции. Чаще всего проявляют себя высыпаниями на коже, крапивницей, зудом, другими обычными признаками аллергии.
  6. Воспалительные заболевания глаз и других органов.


Если лямблии поражают печень, могут возникать болезненные ощущения в подреберье, в редких случаях при пальпации можно обнаружить, что орган увеличен. Со временем симптомы острой формы начинают постепенно исчезать, однако это не говорит об исцелении.

Важно! В некоторых случаях лямблиоз протекает без симптомов.

Если вовремя не начать лечение данного заболевания, со временем оно переходит в хроническую форму. В этом случае симптоматика острой формы проявляется исключительно время от времени, в остальном симптомы становятся менее заметными.

Хроническое поражение лямблиями опасно развитием различных осложнений. При хроническом заболевании могут возникнуть дисбактериоз, сильные аллергические реакции, заболевания глаз, органов желудочно-кишечного тракта.

Также сильно снижается иммунитет, часто встречается авитаминоз. Это вызывает симптомы вегето-сосудистой дистонии, сильные головные боли, скачки давления и пульса, синдром хронической усталости. Человек начинает чаще болеть, легко подхватывает различные простудные заболевания.

Даже самые запущенные случаи данного заболевания не приводят к смертельному исходу. Однако не стоит надеяться, что симптомы пройдут самостоятельно, нужно обязательно обратиться к врачу.


Осложнения

Заражение лямблиями редко приводит к опасным для жизни последствиям, однако может существенно повлиять на качество жизни. Запущенное заболевание может вызывать различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, распространен дисбактериоз, проблемы с печенью, диарея и запоры.

Основной, самый распространенный анализ на выявление лямблиоза – анализ кала, по нему присутствие лямблий в организме легче всего определить. В его содержимом обычно обнаруживают цисты и трофозоиты микроорганизмов, если они присутствуют.


Лечение

Лечение данного заболевания должно быть комплексным. В первую очередь нужно избавиться от самих микроорганизмов, затем следует симптоматическое лечение состояний, спровоцированных их присутствием. Длительность лечения зависит от обширности поражения, запущенности болезни, сопутствующих заболеваний. Из препаратов обычно используют следующие средства:

  1. Антибактериальные средства, антибиотики. Они нарушают обменные процессы у микроорганизмов, что ведет к их гибели и выведению из организма. Нужно понимать, антибиотики – сильнодействующие препараты, нерациональное использование которых может усугубить ситуацию. Нужно четко следовать инструкции. Обычно курсы антибиотиков длятся от пяти до десяти дней, повторные курсы требуются редко. Чаще всего применяют средства на основе орнидазола или мебендазола и их аналоги.
  2. Различные антигистаминные, препараты против проявлений аллергии. Их выписывают при появлении симптомов на коже. Препараты используются различные, предпочтение отдается последним поколениям средств.
  3. Энтеросорбенты, различные препараты для нормализации функций желудочно-кишечного тракта. Инфекция зачастую провоцирует пищевые расстройства и нарушения пищеварения, при запущенных заболеваниях, дисбактериозе, используют данные препараты.

В целом при правильно подобранном лечении признаки улучшения будут заметны уже через несколько недель после начала терапии. Главное – четко соблюдать рекомендации врача, правила личной гигиены, диету, чтобы заболевание не рецидивировало, последствий был минимум.

От чего появляются лямблии?


Виды лямблиоза

Симптомы лямблий у человека крайне разнообразны и неспецифичны. Признаки недуга зависят от формы, в которой он протекает. В зависимости от клинической картины и характера течения недуга выделяют следующие разновидности лямблиоза:

  • лямблионосительство – симптомы присутствия лямблий не проявляются;
  • непосредственно лямблиоз – обнаруживаются множественные признаки присутствия лямблий в организме человека;
  • кишечная форма недуга – при этой разновидности патологии у пациента появляются такие симптомы наличия лямблий, как энтерит, дискинезия двенадцатиперстной кишки, дуоденит, энтероколит;
  • лямблиоз как вторичный недуг;
  • гепатобилиарная форма заболевания – появляются такие признаки присутствия лямблий, как холецистит и дискинезия желчевыводящих путей.

Зачастую инкубационный период при лямблиозе длится не менее двух недель – очевидно, что в этот период заболевание никак не проявляется.

Основные признаки лямблиоза

Симптоматика данного заболевания у взрослых зависит от различного ряда факторов:

В большинстве случаев (об этом свидетельствуют отзывы врачей) клиническая картина лямблиоза проявляется в различных сбоях в работе органов желудочно-кишечного тракта. Для выявления недуга и подбора правильного лечения от лямблий у взрослых специалистами могут использоваться следующие симптомы:

  • у больного портится аппетит, любой прием пищи сопровождается тошнотой, иногда – рвотой;
  • пациент испытывает постоянный дискомфорт в эпигастральной зоне – это могут быть изжога, тяжесть, болевые ощущения, нередко человека, зараженного лямблиями, беспокоит отрыжка;
  • запоры чередуются с диареей и поносом;
  • в определенных случаях глисты вызывают появление урчащих звуков в области живота и приводят к возникновению так называемого «пенистого» стула.

  • субфебрильная температура тела (в некоторых случаях возможна лихорадка);
  • высыпания на коже (они могут быть разнообразными – от простой гиперемии до экземы и угревой сыпи);
  • приступы диареи, рвота, тошнота.

При несвоевременном либо некорректном лечении от лямблий данный недуг постепенно перетекает из острой формы в хроническую стадию. Нередко лямблии – причина анемии и патологического снижения массы тела. Подробнее о клинической картине различных стадий недуга – далее.

Симптомы острого лямблиоза

Данная стадия заболевания чаще всего проявляется у детей дошкольного возраста либо у взрослых с ослабленной иммунной функцией.
К основным признакам острого лямблиоза, требующего лечения, относятся следующие проявления:

К побочным симптомам, выступающим основанием для лечения лямблий, относят такие характерные признаки:

  • лихорадочные состояния;
  • рвота и тошнота;
  • высыпания на эпидермисе;
  • резкое похудение;
  • боли внизу живота.



Признаки хронического лямблиоза

Эта форма недуга, требующая серьезного и продолжительного лечения от лямблий, описывается следующей клинической картиной:

  • интоксикация организма человека;
  • гиповитаминоз;
  • диспепсия;
  • лечения от лямблий требуют и такие признаки сбоя в работе органов желудочно-кишечного тракта: диарея, чередование запоров и поносов, нарушение всасывающей функции кишечника, болезненные ощущения схваткообразного характера, возникающие в нижней части живота.

Пациенты, требующие лечения от лямблий, страдают от сниженного аппетита, их часто тошнит, они испытывают постоянную слабость и недомогание, их преследует патологическая раздражительность, эмоциональная нестабильность, часто возникают сильные головные боли.

У большинства пациентов с хронической стадией лямблиоза диагностируется патологическая бледность кожи лица, некоторые больные жалуются на шелушение эпидермиса на ладонях. Конечности покрываются «гусиной кожей», пересыхают губы.

Среди характерных признаков хронического лямблиоза у взрослых можно обозначить следующие проявления этого недуга:

  • бронхиальная астма;
  • поллиноз;
  • интенсивное облысение;
  • появление трещин в уголках губ;
  • периодические кратковременные повышения температуры тела.


Признаки детского лямблиоза

К наиболее типичным проявлениям, сопровождающим детский лямблиоз, можно отнести следующие симптомы:

  • атопический дерматит;
  • регулярные ОРВИ;
  • постоянный кашель;
  • поносы либо запоры;
  • бронхиальная астма;
  • болезненные ощущения в животе;
  • дисбактериоз кишечника, который практически не поддается медикаментозной терапии;
  • ухудшение внимания и памяти, быстрая утомляемость, слабость, апатия;
  • кожные высыпания;
  • увеличение количества эозинофилов в крови.

Признаки разных форм недуга

Симптомы при кишечных лямблиях могут быть такими:

  • рвота;
  • тошнота;
  • наличие болезненных ощущений в районе живота;
  • запоры, диарея и другие разновидности кишечных расстройств.

О лямблиях в желчном пузыре могут свидетельствовать следующие клинические проявления:

Наиболее опасными являются бессимптомные формы лямблиоза у человека. Обнаруживаются такие глисты одним способом – во время проведения лабораторного анализа кала. В данном случае, если и проявляются какие-либо симптомы присутствия лямблий в кишечнике или других органах желудочно-кишечного тракта, то они крайне неспецифичны:

  • головные боли;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • авитаминоз;
  • эмоциональные расстройства;
  • сухость и шелушение эпидермиса;
  • дисфункция метаболизма.

Симптомы лямблий в организме взрослого человека

Лямблиоз – заболевание, возбудителем которого является простейший жгутиковый Lamblia Intestinalis (на фото). Он селится в тонком кишечнике человека, питается пристеночными соками и размножается методом парного деления. Ученые выяснили, что этот процесс, протекающий внутри организма больного, занимает всего 15-20 минут. Именно поэтому за короткое время поражается большая часть кишечника взрослого больного. Чаще всего лямблиоз протекает бессимптомно, но даже если он себя никак не проявляет, он все равно пагубно влияет на здоровье зараженного человека.

Учитывая все это, патогенность простейших у ученых не вызывает сомнений. Наличие определенной клинической картины, набора узнаваемых симптомов общего недомогания заставляет принимать правильное решение и назначать адекватное лечение.

Основные симптомы лямблиоза

Клиническая картина заболевания лямблиозом полиформна. Трудно найти истории болезни, в которых были бы одинаково перечислены и описаны симптомы лямблиоза. Именно поэтому возникла необходимость собрать воедино все признаки течения болезни и классифицировать их, подведя под общий знаменатель. Так родилась следующая классификация:

  1. Носительство лямблий – картина, при которой присутствие жгутиковых внутри кишечного тракта не вызывает патогенных реакций (бессимптомный лямблиоз).
  2. Клинически выраженные формы: кишечный лямблиоз, гепатобилиарная форма, лямблиоз, как сопутствующее заболевание.

Для описания характерных симптомов лямблий интересны клинически выраженные формы. Остановимся именно на них.

Симптомы кишечного лямблиоза

Кишечная форма заболевания у взрослых больных диагностируется тогда, когда простейшими выстилается большая часть тонкого кишечника. На наличие патологических процессов указывают признаки дуоденита, симптомы энтерита и дискинезии двенадцатиперстной кишки. Больной жалуется на:

  1. Сильную изжогу.
  2. Постоянную тошноту.
  3. Снижение аппетита.
  4. Неустойчивый стул (запоры сменяются поносами).

Проведение некоторых диагностических процедур (УЗИ брюшной полости, например) позволяет выявлять характерные для инфекции симптомы, такие как гипотонус и гипертонус сфиктера желчного пузыря. А это верные симптомы холестаза. Как производятся подобные исследования, можно увидеть на видео.

Кишечный лямблиоз по-разному проявляет себя у пациентов разной возрастной категории:

  • Так, например, если он протекает у двух, трехлетних малышей, в клинической картине доминирует диспепсический синдром и аллергические реакции, а вот боли различного проявления (и это доказывают многочисленные фото) практически всегда отсутствуют.
  • У детей от четырех до семи лет кишечная форма имеет и диспепсические расстройства, и болевые ощущения. У половины больных отмечаются изменения поджелудочной железы, у трети больных отмечается органические поражения дуоденальной зоны. Их можно увидеть не на фото, а на видео, которое позволяет получить эндоскопическое исследование кишки.
  • У детей в возрасте от восьми до двенадцати лет болевые симптомы отмечаются уже у 80%. Помимо симптомов диспепсических расстройств и функциональных изменений поджелудочной железы отмечаются и опасные эрозивные дефекты слизистого слоя кишечника.


Подобная картина позволяет делать выводы, что клиническая картина кишечной формы лямблиоза с возрастом изменяется в сторону утяжеления симптомов и патологических состояний. Но вот что интересно, в возрасте от 19 до 24 годов у человека описываемое заболевание проявляется без видимых проявлений. Симптомов дуоденита и энтерита не отмечается. Но при отсутствии лечения в этом случае появляются симптомы невротических изменений.

Схема лечения лямблиоза у взрослых

Клиническая картина течения заболевания может наблюдаться как в тяжелой форме, так и в легкой, когда признаки лямблиоза не проявляются вовсе.



Попадание возбудителя заболевания в организм человека может произойти различными способами. Но, как правило, человек инфицируется при непосредственном контакте с носителем заболевания. Попав в организм человека, простейшие локализуются в кишечной области, поражая слизистую.

Конечно, инфицирование простейшими ‒ это весьма неприятный факт, который проявляется ощутимыми симптомами. Для взрослых лечение лямблиоза должно быть соблюдено с той же тщательностью, что и для детей, чтобы обеспечить полное избавление организма от простейших , говорит инфекционист московской детской клиники Фентези на Гарибальди-15, педиатр Дарья Сергеевна Макарова.

Симптомы течения хронического заболевания

Характерные симптомы лямблиоза у взрослых и детей хронической формы проявляются в качестве синдрома интоксикации, включающего в себя:

  • диспепсию;
  • запор в чередовании с поносами;
  • гиповитаминоз;
  • дисбактериоз;
  • персистирующую диарею;
  • нарушение всасывающей функции тонкой и толстой кишки.

Исходя из наблюдений, клиническая картина хронической формы заболевания протекает в сопровождении схваткообразных болей, локализующихся в области живота. Нередки случаи возникновения диспепсии. Аппетит резко снижен. Общее состояние сопровождается тошнотой, мигренью, недомоганием, раздражительностью и крайней эмоциональной нестабильностью.
Помимо этого, симптомы лямблиоза проявляются у взрослых и детей в виде сильных болей под правым ребром, усиливающихся при несоблюдении диеты. В жалобах пациентов, особенно женщин, на данном этапе отмечается горькая сухость во рту, а также тошнота и общее недомогание.

Наблюдаются болевые ощущения в эпигастральной зоне, нестабильность испражнений с редкими болями вокруг пупочной области. Отмечаются перманентные головокружения, резкий спад аппетита и обложенный язык с налетом желтушного оттенка. Пальпация эпигастрия в точке протекции области желчного пузыря отзывается чувствительной болью.
В общих анализах крови, особенно у детей, отмечается высокий показатель уровня гемоглобина, что вызывает бледность кожных покровов.

Хронический лямблиоз в запущенном состоянии проявляется как интоксикация всего организма, вызванная продуктами жизнедеятельности простейших. Нередко симптомы лямблиоза запущенной формы могут проявляться как шелушащиеся стопы и ладони, а конечности поражаются «гусиной кожей». В уголках губ зачастую образуются заеды с глубокими трещинами. Наблюдается обилие выпадающих волос, хрупкость и отслаивание ногтей.

Не зарегистрировано ни одного случая летального исхода при хроническом течении болезни, даже если не было назначено соответствующее лечение при лямблиозе.

Симптомы острой формы болезни

Обострение болезни сопровождается внезапными резкими болями в средней и верхней области живота. Избыточное скопление газов и метеоризм часто сопровождают лямблиоз, симптомы которого ярко проявляются в момент обострения. Инфицированный пациент теряет в весе, страдая от диареи и ярко выраженной болезненности пищеварения – диспепсии. У детей нередки случаи инфекционно-аллергических проявлений. Лямблиозу, как правило, подвержены взрослые люди с ослабленным в значительной степени иммунитетом. Причем у женщин и детей заболевание возникает чаще, нежели у мужчин, отмечают отзывы врачей.

Характерными признаками обострения заболевания является ярко выраженный синдром диареи в сопровождении повышенной температуры со значительным поражением тонкого кишечника , констатирует инфекционист Д.С. Макарова.

Сопутствующие симптомы острой формы лямблиоза:

  • сыпь, аналогичная проявлениям при краснухе или кори;
  • рвота;
  • лихорадочное состояние;
  • резкая боль в эпигастрии;
  • анорексия.

Правильно диагностированное и своевременно начатое лечение лямблиоза позволяет предполагать благоприятный прогноз. Всего через неделю даже у детей наблюдается значительное улучшение состояния и наступает выздоровление.
Отсутствующее при лямблиозе лечение, как правило, приводит к подострой стадии течения заболевания, что вызывает хронический лямблиоз.

Лямблиоз – инфицирование, которое должно быть подвергнуто тщательной диагностике, особенно у детей, поскольку его симптомы весьма схожи на иные проявления других желудочных инфекций. Поэтому существует стандартный набор анализов, чтобы выявить истинное заболевание, которые необходимо сдать при подозрении на поражение лямблиями:

  • Серологическое исследование крови.
  • Копрограмма – исследование кала на микробиологию масс.
  • Дуоденальное исследование ‒ кровь исследуется только у пациента старше 10 лет.

Результат собранных и изученных данных по проведенным анализам позволяет подобрать соответствующую терапию для каждого отдельно взятого случая – для каждого пациента лечение при лямблиозе подбирается индивидуально.


Медикаментозная терапия заболевания

В качестве вспомогательной терапии, кроме ферментов, в состав лечения вводят гепатопротекторы.

Этап второй

  • Лоратадина или Цитиризина в качестве антиаллергенных средств;
  • комплексное назначение Аллахола и Холосаса ‒ предназначено для изгнания желчи;
  • активированный уголь, Смекта или Полисорбат ‒ включены в качестве сорбентов;
  • назначением Фестала и Панкреатина поддерживается деятельность поджелудочной железы.

На втором терапевтическом этапе при лечении лямблиоза обязательно назначается слабительное.

Этап третий

На финишном этапе борьбы с лямблиозом пациенту назначаются адаптогены, корректирующие реакционную работу антител. На данном этапе назначаются пребиотики и пробиотики, предотвращающие развитие дисбактериоза. Протяженность третьего этапа может составить более трех недель, но это зависит от особенностей организма пациента.

Профилактические меры

Профилактика лямблиоза сводится к следующим простым мерам:

  • Соблюдение санитарных и гигиенических норм.
  • Избегать употребления в качестве питья водопроводной и воды из колодцев или бюветов.
  • Вменить себе в привычку ополаскивание кипяченой водой хорошо вымытых фруктов и овощей.
  • Избегать посещений водоемов, где запрещено купание.
  • Не заводить домашних животных без предоставления им соответствующего ухода.
  • В случае инфицирования кого-то одного при лечении лямблиоза всем членам семьи принять непосредственное участие в медикаментозной терапии во избежание рецидива заболевания.

В качестве профилактических мер, как отмечают многочисленные отзывы бывших пациентов, прекрасно могут быть использованы средства народной медицины.

Народные средства изгнания простейших

Народные методы, направленные на лечение лямблиоза, включают отвары и настойки из трав и, как отмечают отзывы пациентов, самые распространенные продукты питания:

  • смесь меда с подорожником;
  • молочный напиток с чесноком;
  • чесночная настойка на водке ‒ подразумевает лечение лямблиоза у взрослых пациентов;
  • дегтевый бутерброд – особо эффективен при лечении лямблиоза печени;
  • хреновка – настой из корневища хрена.

В заключение следует отметить, что все народные методы, посвященные лечению при лямблиозе, подразумевают неоднократное употребление средств с организацией кратковременных перерывов между приемами. Как правило, средства принимаются на протяжении 2-3 месяцев с промежутками между приемами 10-12 дней.

Кожные высыпания при лямблиозе, их виды: фото


Заболевание может проходить хронически, то есть не иметь никаких симптомов, а может быть острым, когда недуг себя активно проявляет. Среди главных признаков лямблиоза, медики выделяют:

  • сильную диарею;
  • ноющую боль в животе, особенно возле пупка;
  • вздутие живота;
  • лямблии вызывают сыпь на коже;
  • общее недомогание и слабость;
  • сонливость, нарушение внимания;
  • боль в области головы и головокружение.


Неожиданные и неприятные высыпания на коже могут проявляться как у взрослых, так и у детей. Такое осложнение может возникать из-за наличия в кишечнике чужеродных организмов, например, лямблий. Данное осложнение проявляется редко, однако при первых его признаках необходимо принимать меры, в борьбе с недугом. Проявление лямблиоза на коже происходит по нескольким причинам:

Учитывая эти причины, медики приходят к заключению, что пища, попадающая в организм, начинает плохо перевариваться. Такое нарушение провоцирует некачественную обработку продуктов питания в желудочно-кишечном тракте, что приводит к сильному отравлению всего организма. Неправильная работа органов пищеварения провоцирует мощный толчок, для развития аллергический высыпаний на коже.


У подростков лямблии на коже провоцируют угревую сыпь. На теле деток, маленького возраста, появляются разнообразные прыщики, которые легко можно перепутать с дерматологическими заболеваниями.

Важно! При незначительных изменениях на коже необходимо обязательно обратиться к доктору. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.

Как проявляется лямблиоз на коже – фото заболевания

Чаще всего лямблиоз на коже провоцирует неприятные высыпания именно у детей. Это происходит из-за того, что детский организм имеет слабую иммунную систему, которая не может качественно защитить человека. Однако иногда высыпания встречаются и у взрослых. Простейшие микроорганизмы способны вызвать разнообразные аллергические реакции. Медики выделяют основные виды кожных высыпаний.

Это самое распространенное высыпание при наличии лямблий в организме. Оно не имеет ярко выраженных границ, а при неправильном лечении может повторяться. Недуг протекает всегда очень тяжело, так как появляются признаки жжения на коже, сопровождающиеся зудом, а кожа пересыхает и лопается. Дерматоз поражает локтевой сгиб, область паха и места под коленками. Высыпание доставляют много дискомфорта, как детям, так и взрослым, резко снижая качество жизни.


Это кожные высыпания, которые часто изменяют свой цвет, по завершению они приобретают розово-коричневый оттенок. Каждый прыщик имеет размер, не больше иголочной булавки, на вершине которого располагается пузырек. Сыпь очень чешется, нарушение пузырьков приводит к образованию кровянистой корки. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то недуг перерастет в хронический. Иногда высыпания резко появляются, а затем быстро исчезают, но это не повод прекратить лечение.


Небольшие волдыри, которые внутри заполнены прозрачной жидкостью. Они вызывают зуд кожи. Высыпания появляются, а затем быстро исчезают, поэтому часто на них не обращают внимание. Такое халатное отношение, может спровоцировать у детей отек Квинке, который часто приводит к смерти.

Блефарит упорный – это осложнение, которое вызывает воспалительные процессы на веках. Зараженные люди жалуются на чувство присутствия в глазах инородного предмета. К концу дня в уголках глаза накапливается пенистая жидкость.

Могут появиться при лямблиозе угри на спине или лице больного.

Важно! Все симптомы и признаки лямблий у детей на коже, такие же, как и взрослых. Важно не игнорировать высыпания, и своевременно обращаться к доктору!


Когда закончится кожный зуд при лечении лямблиоза? Зуд будет проходить со временем, по мере выздоровления пациента. Чем быстрее больной обратиться к доктору, тем скорее он получит необходимое лечение и избавится от неприятных последствий лямблиоза.

Токсокароз у взрослых симптомы

– широко известное паразитарное заболевание, при котором преимущественно поражается тонкий кишечник человека. Многие зачастую путают лямблии с паразитирующими червями – гельминтами. Да и те и другие являются паразитами, живущими за счёт своего хозяина – человека. Отличие заключается в том, что лямблии это простейшие мельчайшие существа, состоящие всего лишь из одной клетки, но в тоже время функционирующей как единый целостный микроорганизм.

Лямблии – их анатомия и физиология

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.

На лицо порочный круг, которому не будет конца до тех пор, пока не будут соблюдаться элементарные правила гигиены и не будет принято соответствующее адекватное лечение. Распространение лямблиоза чаще наблюдается у детей младшего школьного возраста, особенно у тех которые живут в частных домах с туалетом на улице. Но не стоит думать, что лямблиоз встречается только у детей. Заболеванию подвержен любой человек независимо от того насколько крепка его иммунная система.

Симптомы лямблиоза

Будучи локализованным в тонком кишечнике, большинство симптомов заболевания связано с желудочно-кишечным трактом. Также существуют и внекишечные симптомы, связанные с аллергическими расстройствами и нейропсихическими нарушениями.

Аллергическими проявлениями могут быть:

  • Мелкоточечные высыпания на коже.
  • Зуд в области высыпаний, в носу и около заднего прохода.
  • Дыхательные расстройства в виде бронхиальной астмы, ринитов (воспаление слизистой оболочки носа).
  • Конъюнктивитов – воспаления слизистой оболочки глаз.

Диагностика лямблиоза

Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника(биопсия).

Для исключения диагноза лямблиоз при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех пяти недель. Содержимое каловых масс подвергают микроскопированию, в некоторых случаях можно обнаружить также трофозоиды.

К тому же эффективность лечения зависит в совокупности с рядом мер, от соблюдения которых всецело зависит успешность проводимого лечения. К таким мероприятиям относят в первую очередь медикаментозную терапию, соблюдение гигиенических мероприятий, и диеты , в зависимости от произошедших изменений в желудочно-кишечном тракте.

Медикаментозная терапия

Метронидазол (трихопол) – по праву считается препаратом выбора при лечении лямблиоза. Механизм действия связан с угнетением жизнедеятельности не только лямблий но и большинства простейших микроорганизмов. Также влияет на некоторые виды патогенных бактерий часто сопутствующих при различных воспалительных процессах. Оказывает противовоспалительное действие, тем самым улучшая общее, состояние и ускоряя процесс выздоровления.
Рекомендуемая доза составляет 5мг/кг веса тела в день.

Режим дозирования составляет три приема лекарственного средства в день. Продолжительность лечения варьирует в пределах 7 – 10 дней.

Тинидазол (фазижин) и Орнидазол (тибирал) принимают в единственной дозе 5 мг/кг.

Фуразолидон – препарат с антисептическими и противомикробными свойствами.

Применение. Фуразолидон принимают в виде суспензии в дозе 2 мг/кг в день. Периодичность приема составляет 4 раза в день. Курс лечения проводится в течение 7 – 10 дней.

Соблюдая, все вышеуказанные меры Вы всегда будете чувствовать себя в безопасности и уверенными в собственном здоровье.

Почему чаще болеют лямблиозом дети?

Ребенок любого возраста, даже новорожденный, не застрахован от заражения лямблиями.

Однако наиболее часто лямблиоз встречается у детей дошкольного возраста: по данным статистики около 30-50% детей, посещающих детские дошкольные учреждения, заражены лямблиями, поскольку имеется большая скученность в детских коллективах, и риск заражения повышается в разы. Тогда как среди «домашних детей» эта цифра в два раза меньше.

Восприимчивость детей к лямблиям связана с двумя факторами:

При бессимптомной форме у больных детей отсутствуют проявления недуга, а лямблии выявляются случайно, при обследовании.

Острый лямблиоз

Развивается у около 50% детей, заразившихся лямблиями. Первые симптомы заболевания возникают спустя 7-21 день после заражения.

Однако если заболевание всё же развивается, то на первый план выходят выраженные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: обильный жидкий стул, тошнота и рвота, вздутие живота, отказ от еды или пониженный аппетит . Также имеется, казалось бы, беспричинное беспокойство и периодическое повышение температуры тела до 37-38°С.

В дальнейшем дети отстают в физическом развитии, плохо набирают в весе, что вызвано нарушением пищеварения и всасывания питательных веществ.

Как протекает лямблиоз у беременных?

При острой форме заболевания возникают признаки гастроэнтерита - воспалительного заболевания желудка и кишечника. Появляется частый жидкий обильный стул с неприятным запахом, но не содержащим примеси (слизи, крови). Имеется вздутие и боли в животе, понижается аппетит, возникает тошнота и рвота. Иногда повышается температура тела до 38-38,5°С, появляется мелкоточечная сыпь на теле.

При хронической форме заболевания будущую маму беспокоит постоянное вздутие живота, неустойчивый стул (запоры чередуются с поносами), боли в животе, выраженная слабость, головокружения и головные боли, тошнота, аллергические реакции (пищевая аллергия, сыпь на коже и другие).

Однако заболевание может протекать бессимптомно либо его признаки будущая мама расценивает как проявления токсикоза . Поэтому не обращается к врачу своевременно.

Чем опасен лямблиоз при беременности?

Сами лямблии не способны проникать через плаценту и заражать плод, однако заболевание неблагоприятно сказывается на течении беременности и состоянии плода. Поскольку продукты жизнедеятельности лямблий и распада умерших особей попадают в кровь, ухудшая самочувствие матери и усиливая проявления токсикоза.

Кроме того, плод недополучает питательных веществ из-за того, что нарушено пищеварение, а также всасывание витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.

Лямблиоз может приводить к развитию одного из грозных осложнений течения беременности: хронической фетоплацентарной недостаточности. Поэтому нарушаются функции плаценты: доставка питательных веществ и кислорода к плоду, выработка гормонов, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения токсинов и инфекций из организма матери к плоду.

Когда плацентарная недостаточность развивается на ранних сроках беременности (до 16 недель), высока вероятность выкидыша .

Если состояние возникает на поздних сроках (после 16 недель), нередко нарушается нормальное развитие плода. В результате может родиться ребенок с задержкой внутриутробного развития (малым весом и/или ростом), с незрелыми органами и системами. Также имеется высокий риск преждевременных родов .

Однако если изменения в плаценте невыраженные, то срабатывают компенсаторные механизмы, поэтому рождается доношенный и здоровый ребенок.

Какие бывают высыпания на коже при лямблиозе (фото)?

Наиболее выражены изменения на коже , когда аллергический компонент преобладает в течение заболевания.

Также яркие кожные проявления имеются у больных, которые до заражения уже страдали от аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы). Причем характер и обилие высыпаний больше зависят от исходного состояния иммунной системы больного, нежели от количества лямблий в организме.

Крапивница проявляется пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью, которые в некоторых случаях сливаются между собой. Спустя какое-то время на фоне лечения они исчезают, но вновь появляются при воздействии провоцирующего фактора - продуктов питания, цветочной пыльцы и других.

Детская почесуха или струфулюс - разновидность крапивницы с выраженным зудом, которая развивается у детей, начиная c шести месяцев и до трех-пяти лет. Вначале на коже возникают пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Спустя короткий промежуток времени они уплотняются, превращаясь в узелки розово-коричневого цвета, на вершине которых имеются небольшие пузырьки.

Наиболее часто высыпания располагаются в крупных складках кожи (под мышками, в промежности), но могут распространяться и на туловище.

Детская почесуха стойкая, поэтому сохраняется и после прекращения воздействия аллергена. Однако в большинстве случаев исчезает бесследно по достижению ребенком трех-пяти лет.

Экзема представляет собой аллергическое поражение кожи в виде мокнущих мелких пузырьков, которые возникают на фоне покрасневшей и отечной кожи. Пузырьки наиболее часто возникают симметрично, одновременно на обеих сторонах тела, и склонны к группированию. «Любимые» места экземы - кожа шеи и лица. Однако они могут появляться на любом участке тела.

После вскрытия на месте пузырьков образуются корочки и чешуйки, которые не имеют четких границ. Если этот процесс становится длительным, на месте высыпаний кожа уплотняется и утолщается.

Высыпания сопровождаются выраженным зудом и жжением на всех этапах своего развития.

Нейродермит проявляется симметричными кожными высыпаниями, которые могут располагаться в паховых и подмышечных складках, локтевых и подколенных сгибах, на лице, шее и конечностях, волосистой части головы.

По характеру высыпания при нейродермите претерпевают изменения в своем развитии. Вначале на коже появляются узелки или уплотнения бледно-розового цвета с выраженным зудом. Затем они разрастаются и сливаются в большие очаги, на поверхности которых образуются чешуйки и корочки.

Выраженный мучительный кожный зуд - результат нарушения связывания желчных кислот. Зуд может появляться без каких-либо высыпаний на коже, но если он длительно сохраняется, на коже имеются следы расчесов.

Как проводится лечение лямблиоза у детей (схема)?

Единый подход и стандарт к лечению лямблиоза отсутствует в силу некоторых обстоятельств:
  • Многие препараты имеют побочные действия, что нежелательно для растущего организма.
  • Возможно ухудшение общего состояния ребенка за счет усиления симптомов заболевания на второй-третий день с начала лечения: тошноты, аллергических проявлений и других. Такая реакция возникает за счет массивной гибели лямблий и образования токсинов.
  • Лямблии выработали устойчивость к наиболее часто применяемым ранее лекарственным средствам.
  • Иногда встречается совместное заражение с бактериями или грибками (Кандидой , Хеликобактер пилори и другими), что нередко требует дополнительного назначения лекарственных препаратов.
  • После успешно проведенного лечения лямблиоза вырабатывается нестойкий иммунитет, поэтому возможно повторное заражение.
Имеется два подхода к лечению лямблиоза:

Разработана для повышения эффективности применяемых препаратов и уменьшения выраженности симптомов обострения лямблиоза.

Первый этап - подготовительный

Цели: нормализация работы желудочно-кишечного тракта и создание условий для уменьшения количества лямблий в организме.

Применяемые препараты

1. Энтеросорбенты : Смекта , Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.

Непосредственно на лямблии они не оказывают влияния, но создают неблагоприятные условия для их роста и размножения.

Принцип действия: связывание, а также выведение токсинов, бактерий и различных веществ (билирубина , холестерина , аллергенов и других) из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, некоторые энтеросорбенты создают условия для размножения полезной флоры в кишечнике (бифидо- и лактобактерий).

2. Лекарственные средства, содержащие лактулозу (Дюфалак) назначаются при наличии запоров.

Второй этап - уничтожение лямблий

Проводится двумя курсами противолямблиозных препаратов разных групп с интервалом между ними в одну неделю.

Применяемые лекарственные средства

Выбор противолямблиозного препарата

Для первого курса в зависимости от возраста ребенка рекомендуется применять Орнидазол или Тинидазол, для второго - Макмирор или Альбендазол.

Параллельно с противолямблиозным лечением применяются лекарственные средства:

  • Для уменьшения аллергических проявлений детям рекомендуется назначать десенсибилизирующие препараты. Например, начиная с шести месяцев - Зиртек (Цетиризин), старше 12 лет - Телфаст.
  • Для улучшения переносимости лечения целесообразно применение Вобэнзима - препарата, оказывающего иммуномодулирующее, ферментное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Третий этап - завершающий

Назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Энтерол, Лактобактерин, Пробифор и другие.

С целью восполнения организма витаминами и микроэлементами применяются комплексные препараты: Стимбифид, Алфавит, Витрум и другие.

Для улучшения работы иммунной системы иногда назначаются иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Ликопид и другие. Однако если имеется возможность, то лучше наладить рациональное питание, а не применять синтетические препараты.

Внимание ! Все лекарственные средства для лечения лямблиоза прописывает только врач с учетом возраста и веса ребенка , а также течения заболевания.

Как проводится лечение лямблиоза у беременных?

При бессимптомном течении заболевания, хорошем самочувствии будущей матери и развитии плода рекомендуется воздержаться от лечения лямблиоза во время беременности.

В остальных случаях решение об использовании препаратов для борьбы с лямблиями принимается индивидуально , поскольку традиционные лекарственные средства (Тинидазол, Макмирор и другие) противопоказаны для назначения в первые три месяца беременности.

Однако существует препарат, который возможно использовать вне зависимости от срока беременности: Энтерофурил. Так как в результате проведенных исследований не выявлено его негативного воздействия на плод.

Кроме того, у Энтерофурила имеется два преимущества:

  • Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, сводя риск развития аллергических реакций к минимуму.
  • Не нарушает нормальную микрофлору кишечника.
Однако на ранних сроках беременности (до 12 недель) Энтерофурил рекомендуется назначать с осторожностью: когда ожидаемая польза для матери превышает риск отрицательного влияния на плод.

Каково лечение лямблиоза народными средствами?

Лекарственные препараты не всегда на 100% эффективны против лямблий. Поэтому иногда для достижения лучших результатов лечения целесообразно сочетание аптечных препаратов с народными средствами , действие которых основано на глистогонных свойствах.

Рецепт №1: Настойка из хрена

Возьмите один килограмм нечищеного корня хрена и пропустите через мясорубку. Полученную массу поместите в трехлитровую банку и залейте доверху кипяченой остуженной водой. Затем поставьте банку в холодильник на три дня, далее процедите и отожмите сырье. Полученный настой хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день перед едой. Курс лечения - 4-5 недель.

Рецепт №2: Медово-подорожниковая смесь

Необходимо собрать листья подорожника в момент цветения. Затем промыть и прокрутить на мясорубке. Полученное сырье смешать с медом в соотношении 1:1 и хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 30 дней.

Рецепт №3: Смесь из семян льна и гвоздики

Высушенные бутоны китайской гвоздики и семена льна по отдельности пропустите через кофемолку. Затем смешайте в соотношении 10 частей семян льна: 1 часть гвоздичных бутонов.

Принимать по 25 грамм ежедневно, если вес больного около 70-75 кг. Если пациент весит меньше или больше, то разделите эту цифру на три. Полученная цифра означает количество граммов, которые необходимо принимать ежедневно.

Средство можно добавлять в еду либо употреблять в чистом виде, запивая водой. Курс лечения - 30 дней.

Каковы последствия лямблиоза?

Наиболее выражены у детей, нежели у взрослых, поскольку у них несовершенны компенсаторные механизмы.

Под удар попадает иммунная система, так как лямблии подавляют ее работу, делая слабой. Поэтому больной чаще болеет вирусными и бактериальными инфекциями.

Нередко развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит , хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) или гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки). Причем после выведения лямблий из организма выздоровление наступает не всегда, поэтому развившееся недуги переходят в хроническую форму.

Цисты живут продолжительное время в окружающей среде. Устойчивы к дезинфицирующим средствам, содержатся в хлорированной воде. Продолжительность жизни спор:

  • в водоемах 3 месяца;
  • воде в трубопроводах – 1 месяц;
  • море – 1,5 месяцев в теплое время, 3 месяца зимой;
  • на поверхности предметов обихода и личных вещах – 3 месяца;
  • каловых массах – пока не засохнет;
  • почве – 3 месяца;
  • моче – 3 суток.

Мгновенно погибаю при кипячении. Инвазия воды происходит посредством попадания в источник каловых масс больного человека. На продукты питания из почвы, от больного человека. Инвазии подвержены люди со слабым иммунитетом, проблемами с органами ЖКТ, дети до 10 лет.

В процессе деятельности лямблии выделяют экскременты, которые провоцируют развитие токсикоза. Меняется состав крови, нарушается обмен веществ. Клетки кишечника, что не получают необходимых веществ разрушаются. На слизистой пищеварительного органа появляются микротрещины, атрофия, воспаление. Развивается дисбактериоз кишечника со всеми негативными последствиями.

Продукты жизнедеятельности, токсины, мертвые лямблии попадают в кровь. В результате чего появляется аллергическая реакция на коже. Зачастую ее диагностируют, как атопический дерматит, крапивницу, экзему. А также патологии дыхательных путей – астма.

Локализация лямблий у взрослых

Установлением диагноза и лечением лямблиоза занимается врач инфекционист. Доктор отталкивается от жалоб пациента, симптомов заболевания, имеющихся патологий, назначает обследование. Верификация без лабораторного исследования невозможна. Для выявления возбудителя лямблиоза необходимо сдать кал, кровь. Анализ кала позволяет выявить наличие цист в организме человека, по анализу крови определяют антитела. В настоящее время современные методы исследования быстро выявляют наличие возбудителя. Однако на начальной стадии заболевания верификация может быть затруднительной - анализ кала бывает отрицательным. Для получения достоверного результата исследование проводят несколько раз – от 3 до 5. В тяжелых случаях берут кал с помощью специальной процедуры из кишки.

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

Формы лямблиоза:

  • субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
  • бессимптомная – 25%;
  • манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.


Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Лямблии у взрослых: симптомы

Поскольку нарушение работы кишечника снижает иммунитет, раздражает нервную систему, у взрослого человека появляется плаксивость, упадок сил, слабость, раздражительность, плохое настроение. По данным всемирной организации здравоохранения 40% населения мира заражено лямблиозом. В большинстве случаев узнают об этом случайно, что обусловлено сложной спецификой симптомов лямблиоза. Больной человек обращается за помощью к специалистам с жалобами на другие болезни, провокаторами которых и являются лямблии. Лечение не дает нужного эффекта, поскольку истинный возбудитель инфекции продолжает и дальше развиваться в кишечнике. В целом же, симптомы ляблиоза можно разделить на несколько групп.

Нарушение работы ЖКТ

У взрослых, симптомы при лямблиозе, с острыми проявлениями: рвота, тошнота, диарея с пенистыми выделениями кала, вздутие живота, боль без определенной локализации в области живота. При слабовыраженных проявлениях либо в хронической форме, у больного наблюдается постоянная тошнота, с периодической болью в области желудка, поджелудочной. Присутствует синдром воспаленного кишечника с урчанием, вздутием, болью вокруг пупка. Неприятный запах изо рта, налет на языке. Снижается аппетит либо меняются пищевые пристрастия – хочется сладкого. Периодически появляется изжога. В начале болезни стул частый, жидкий – до 5 раз в день. Затем становится полуоформленным. Диарея чередуется с запорами. Продолжительность острой фазы не более 7 дней.

Расстройство билиарного тракта

Происходит при поражении протоков печени, путей желчного пузыря. Симптомы при лямблиозе: боль в правом подреберье, горький привкус во рту. Присутствуют проявления панкреатита, гастрита, холецистита. У 50% больных отмечается изменения в работе поджелудочной железы.

Нарушение работы нервной системы

Симптомы при лямблиозе: нарушение микрофлоры кишечника, неприятные проявления болезней ЖКТ влияют на состояние нервной системы. У человека присутствует хроническая головная боль, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плохой сон ночью, сонливость днем. Ухудшается настроение, появляется раздражительность, агрессивность. Вместе с этим – плаксивость, впечатлительность, снижение самооценки. Нередко случаются приступы головокружения.


Токсико - аллергические симптомы лямблиоза у взрослых

Кровь с токсинами, фекалиями лямблий вызывает аллергию, что проявляется дерматитом, зудом, покраснением, припухлостью, жжением. В редких случаях развивается отек Квинке. Аллергия носит хроническую форму с частыми рецидивами. Лечение антигистаминными препаратами, кортикостероидами дают временный результат. Угревая сыпь на лице непонятной этиологии тоже может оказаться симптомом лямблиоза. Лямблии влияют на состояние кожи косвенно. Своим присутствием нарушают обмен веществ, ослабляют организм, дают возможность развиваться другим болезнетворным микроорганизмам. Нарушение работы кишечника становится причиной аллергии, сыпи на коже лица, спины. Постоянное наличие токсинов только углубляет проблему. Может наблюдаться воспаление аденоидов. Другими проявлениями болезни является ринит, конъюнктивит, хейлит, бронхиальная астма, другие патологии аллергического происхождения.

Смешанная форма лямблиоза сводит все проявления болезни в одну группу. Следует сдать анализ на лямблии, если наблюдается:


С такими симптомами следует отправиться к инфекционисту.

Лямблиоз у взрослых: лечение

После подтверждения диагноза врач-инфекционист назначает лечение. Квалифицированная терапия состоит из нескольких этапов. При этом основным условием является тщательное соблюдение правил гигиены, уборка в доме, кипячение постельных принадлежностей, проглаживание нижнего белья утюгом с паром. Если обнаружили лямблиоз у одного из членов семьи, пролечиться одновременно следует всем проживающим под одной крышей, включая домашних животных.

Подготовительный этап лечения


Основное лечение

Направлен на укрепление иммунитета, восстановление жизненных сил организма, возобновление нормальной работы внутренних органов. Для восстановления кишечной микрофлоры принимают пробиотики – Энтерол, Лактиале. Хилак, Бифидумбактерин, Линекс и другие. Для поддержания организма пьют витамины. Придерживаются прежней диеты, но вводят больше овощей, фруктов, в которых содержится большое количество естественных витаминов, полезных микроэлементов. Для укрепления иммунитета принимают в тяжелых случаях иммуномодуляторы, во всех остальных – травяной сбор. На этапе восстановления народные средства играют очень важную роль.

Сопутствующая терапия патологий

Следует обратить внимание на состояние печени. Внутренний орган подвергся сильнейшей нагрузке. Если тревожных проявлений патологии этого органа нет, можно принимать для поддержания печени средства народной медицины. Среди аптечных средств можно воспользоваться Карсил, Эссенциале, Овесол, Галстена, Гепабене.

Патологию желчевыводящих путей, холецистит лечат антибактериальными средствами - Тетрациклины, Пенициллины, Макролиды. Весь билиарный тракт при холецистите расслабляют Платифиллин, Папаверин, Одестон.

Для успокоения нервной системы принимают настойку пустырника, валерианы.

Лечение занимает в среднем 1 месяц. В тяжелых случаях проводят повторный курс. Чтобы навсегда избавиться от лямблиоза, необходимо укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, хорошо обрабатывать продукты питания перед употреблением, пить сырую воду из проверенных источников. В качестве профилактики следует проводить чистку организма раз в год. В этих целях хорошо подходят народные средства, к примеру, тыквенные семечки, чеснок, лук, травяные отары из полыни, пижмы, гвоздики.

Протозойная инвазия, вызываемая кишечной лямблией и протекающая с признаками функционального расстройства пищеварения. Ведущим в клинике лямблиоза выступает гастроинтестинальный синдром (тошнота, боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм); также могут развиваться интоксикационный, аллергический, астено-невротический, гепатолиенальный синдромы. Для лабораторного подтверждения лямблиоза проводится микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого, ИФА, ПЦР, анализ биопсийного материала. С целью специфической терапии при лямблиозе назначаются антипротозойные препараты (метронидазол, тинидазол, орнидазол и др.); дополнительно - желчегонные препараты, ферменты, энтеросорбенты.

Общие сведения

Причины лямблиоза

Источником распространения возбудителей лямблиоза служит инвазированный человек, выделяющий зрелые цисты лямблий с фекалиями в окружающую среду. Не исключается эпидемиологическая роль животных, являющихся носителями лямблий (собак, кошек, морских свинок, кроликов и др.). Механическими переносчиками возбудителей могут являться мухи, тараканы и другие насекомые. Заражение лямблиозом происходит по фекально-оральному механизму; водным, пищевым, контактно-бытовым путями. Ведущими факторами передачи инфекции выступают некипяченая вода, продукты питания, руки, предметы общего пользования, почва, загрязненные цистами лямблий. Инвазированности населения лямблиозом способствует фекальное загрязнение окружающей среды, плохое состояние водоснабжения, скученность людей, низкий уровень санитарно-гигиенических навыков населения. Предрасполагающими моментами выступают возраст до 10 лет, гипотрофия и дистрофия, врожденные аномалии желчевыводящих путей, заболевания ЖКТ со снижением кислотности и ферментативной активности, перенесенная резекция желудка , белковое голодание и др. Всплеск заболеваемости лямблиозом регистрируется в весенне-летний сезон.

Патогенез

Попадая в пищеварительный тракт, цисты лямблий достигают 12-перстной кишки, где превращаются в вегетативные формы. Здесь, а также в проксимальном отделе тощей кишки лямблии прикрепляются к ворсинкам эпителия, вызывая механическое повреждение энтероцитов, раздражение нервных окончаний стенки тонкой кишки, нарушение процесса всасывания. Следствием этих процессов служит развитие воспаления ЖКТ (дуоденита , энтерита), синдрома мальабсорбции , вторичной ферментопатии, дисбактериоза , синдром хронической эндогенной интоксикации. Лямблиоз может способствовать хронизации гельминтозов и других кишечных инфекций (сальмонеллеза , дизентерии , иерсиниоза). Доказано, что в процессе жизнедеятельности лямблии выделяют токсин, обладающий тропностью к нервной ткани, что объясняет угнетающее действие на нервную систему. Вследствие сенсибилизации организма протозойными антигенами при лямблиозе могут развиваться различные аллергические проявления, особенно свойственные детям с лимфатико-гипопластическим диатезом .

Классификация

Лямблиоз может протекать в виде бессимптомного лямблионосительства (25%), субклинической (50%) и манифестной формы (25%). В зависимости от ведущих клинических проявлений манифестного лямблиоза различают:

  • кишечную форму , включающую функциональное расстройство кишечника, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс , гастроэнтерит , энтерит;
  • билиарно-панкреатическую форму , протекающую с явлениями дискинезии желчевыводящих путей, холангита , холецистита , реактивного панкреатита ;
  • внекишечную форму , сопровождающуюся астено-невротическим синдромом, нейроциркуляторной дистонией , токсико-аллергическими проявлениями;
  • смешанную фому .

Клинически выраженный лямблиоз может иметь острое и хроническое течение.

Симптомы лямблиоза

Синдром интоксикации при лямблиозе напрямую зависит от массивности инвазии, длительности и тяжести течения заболевания. Он может проявляться периферическим лимфаденитом , увеличением аденоидов, субфебрилитетом. Признаками угнетения ЦНС при лямблиозе служат раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность, бруксизм . У детей возможно появление тиков, гиперкинезов , гипотонических кризов и обморочных состояний. Дерматоаллергические проявления включают сухость и шелушение кожи, фолликулярный кератоз , крапивницу с кожным зудом, атопический дерматит и т. д. Пациенты с лямблиозом часто страдают упорным течением блефарита и конъюнктивита , хейлита ; астматическим бронхитом и бронхиальной астмой .

Диагностика лямблиоза

Клиническое распознавание лямблиоза затруднено в виду большого разнообразия и неспецифичности симптоматики. Клинические проявления лямблиоза часто объясняются другими причинами, а больные лечатся у гастроэнтеролога, невролога , аллерголога, пульмонолога, дерматолога по поводу отдельных синдромов.

При объективном обследовании пациентов с лямблиозом выявляется бледность кожных покровов, обложенность языка, вздутие живота, увеличение печени, болезненность в мезогастрии. С помощью УЗИ гепатобилиарной системы и холецистографии выявляются дискинезии желчевыводящих путей с признаками холестаза . Изменения в гемограмме представлены эозинофилией, моноцитозом. В биохимическом анализе крови обнаруживается гипогаммаглобулинемия, гипоальбуминемия, повышение уровня щелочной фосфатазы. Исследование кала на дисбактериоз выявляет изменение микрофлоры кишечника: снижение количества лакто- и бифидобактерий, появление патогенных микроорганизмов (стафилококков и стрептококков , грибов Candida и др.).

Лечение лямблиоза

Подготовительный этап включает в себя рациональную диетотерапию, направленную на создание неблагоприятных условий для размножения лямблий в организме. Такая диета предполагает употребление каш, отрубей, овощей и фруктов, растительного масла; ограничение углеводов, главным образом, сахаров. Полезно проведение разгрузочных дней; тюбажей с минеральной водой, ксилитом, сорбитом; прием желчегонных и антигистаминных препаратов.

Медикаментозный этап лечения лямблиоза проводится специальными антипротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол, орнидазол, ниморазол, албендазол, фуразолидон и др.) и обычно состоит из 2-х курсов. На заключительном, восстановительном этапе назначаются поливитаминные препараты, энтеросорбенты, бактерийные и ферментативные препараты, растительные адаптогены, иммуностимуляторы, фитотерапия.