Kā notiek asins piegāde vairogdziedzerim? Ārējās miega artērijas zaru priekšējā grupa Vairogdziedzera artērijas


Augstākā paratheidīta dziedzeris Sākas

ārējā miega artērija

Dalīts ar

subhioīds, sternocleidomastoid, cricothyroid zari, augšējā balsenes artērija

Vēna

Lua kļūda modulī: Wikidata 170. rindā: mēģinājums indeksēt lauku "wikibase" (nulles vērtība).

Katalogi

Augšējā vairogdziedzera artērija (a. thyreoidea superior) - sapārota artērija, kas piegādā asinis vairogdziedzera augšējam polam. Tas atkāpjas no ārējās miega artērijas virs savas izcelsmes, pēc tam tas iet uz leju un virzās uz vairogdziedzeri, kur tas anastomozējas ar apakšējo vairogdziedzera artēriju.

Pa ceļam tas izdala zarus augšējai balsenes artērijai, kas kopā ar augšējo balsenes nervu caurdur vairogdziedzera saiti un piegādā zarus balsenes muskuļiem, saitēm un gļotādai.

Uzrakstiet atsauksmi par rakstu "Superior vairogdziedzera artērija"

Piezīmes

Fragments, kas raksturo augšējo vairogdziedzera artēriju

"Vai jūs domājat, ka vidusmēra cilvēku kādreiz interesēs kopējais labums?" Galu galā daudziem cilvēkiem šī koncepcija pilnībā trūkst. Kā viņus mācīt, Ziemeļ?..
– To nevar iemācīt, Izidora. Cilvēkiem vajadzētu būt nepieciešamībai pēc Gaismas, nepieciešamības pēc Labā. Viņiem pašiem jāgrib pārmaiņas. Par to, kas tiek dots ar spēku, cilvēks instinktīvi cenšas ātri noraidīt, pat necenšoties neko saprast. Bet mēs novirzāmies, Isidora. Vai vēlaties, lai es turpinu stāstu par Radomiru un Magdalēnu?
Es apstiprinoši pamāju ar galvu, sirdī dziļi nožēlodama, ka nespēju ar viņu tik vienkārši un mierīgi sarunāties, neuztraucoties par likteņa man atvēlētajām manas kroplās dzīves pēdējām minūtēm un ar šausmām nedomājot par nelaimi, kas draud pār Annu. ...
– Bībelē daudz rakstīts par Jāni Kristītāju. Vai viņš patiešām bija kopā ar Radomiru un Tempļa bruņiniekiem? Viņa tēls ir tik apbrīnojami labs, ka dažkārt lika šaubīties, vai Džons ir īstā figūra? Vai vari atbildēt, Ziemeļ?
Ziemeļs sirsnīgi pasmaidīja, acīmredzot atcerēdamies kaut ko viņam ļoti patīkamu un mīļu...
– Jānis bija gudrs un laipns, kā liela silta saule... Viņš bija tēvs visiem, kas staigāja ar viņu, viņu skolotājs un draugs... Viņu novērtēja, paklausīja un mīlēja. Taču viņš nekad nebija tas jaunais un pārsteidzoši izskatīgs jauneklis, par kādu mākslinieki viņu parasti gleznoja. Jānis tolaik jau bija gados vecāks burvis, bet joprojām ļoti spēcīgs un neatlaidīgs. Sirmais un garš, viņš vairāk izskatījās pēc varena episkā karotāja, nevis pēc apbrīnojami izskatīga un maiga jaunekļa. Viņam bija ļoti gari mati, tāpat kā visi pārējie, kas bija kopā ar Radomiru.

Asins piegāde vairogdziedzeris nodrošina nepārtrauktu orgāna darbību. Pēc tam vairogdziedzerim ir nepieciešama pastāvīga barības vielu piegāde, stimulētie hormoni tiek izplatīti visā ķermenī ar asinsriti. Asinis iekļūst vairogdziedzerī vienlaikus pa 4 artērijām. Asins plūsmas ātrums ir 5 mililitri uz 1 gramu audu, tāpēc ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar lieliem riskiem (asinsrites bojājumi, iekšējās asiņošanas atvēršanās).

Vairogdziedzeris ir lokalizēts gar mugurkaula kakla priekšējo sienu, izliektas daivas, šķiet, aptver kakla orgānus (traheju, balseni). Ērģeļa forma atgādina tauriņu (vairogu), kas savienotas ar šaurumu. Ja nav šauruma, dziedzera pusītes cieši pieguļ viena otrai. 35-40% cilvēku tiek diagnosticēta labi attīstīta piramīdveida daiva. “Piramīdas” virsotne var sasniegt balsenes iecirtumu vai retāk hipoidālo kaulu.

Veselam pieaugušam cilvēkam dziedzera svars svārstās no 20 līdz 35 gramiem. Vairogdziedzera ražotie hormoni ir iesaistīti sarežģītās ķīmiskās reakcijās, kas notiek cilvēka organismā.

Ārēji vairogdziedzeri aizsargā šķiedraina kapsula. Intrauterīnās attīstības stadijā šķiedru plāksnes saplūst ar orgāna parenhīmu, un procesu rezultātā, kas dziļi iekļūst ķermenī, notiek dziedzera lobāra sadalīšanās. Parenhīmas vidējā daļā veidojas savienojošie slāņi, kuros ir mazi kapilāri asinsvadi un nervu gali.

Pusaudža gados strauji palielinās endokrīnās sistēmas dziedzeru apjoms; Ar vecumu dzelzs izmērs samazinās. Orgānu augšana ir atkarīga no asinsrites intensitātes.

Asins piegāde vairogdziedzerim

Asinis vairogdziedzera dobumā nonāk caur apakšējo un augšējo pāru artēriju, asins apgādes sistēmā tiek iesaistīta dobā “zemākā” artērija. Asins tilpums, kas vienāds ar smadzeņu caurlaidību, vienā laika periodā iziet cauri dziedzera audiem. Asins piegādes intensitāte ir atkarīga no organisma endokrīnās sistēmas funkcionālās aktivitātes.

Augšējā vairogdziedzera artērija, kas seko miega artērijai, virzās uz miega trijstūra laukumu. Asins kanāls ir pievienots vairogdziedzera virsotnei. Un jau orgāna iekšpusē trauki ir sadalīti neatkarīgās filiālēs.

Aizmugurējais zars iet gar vairogdziedzera aizmugurējo sienu un palīdz piepildīt audus ar asinīm. Parastā vietā asins kanāls savienojas ar zaru, kas atstāj apakšējo vairogdziedzera artēriju.

Aizmugurējais zars, kas nāk no augšējās vairogdziedzera artērijas, savienojas ar kakla orgānu artērijām (gaisa kanāliem, barības vadu).

Priekšējais zars ir nedaudz lielāks nekā tā līdzinieks, kas stiepjas gar dziedzera aizmugurējo sienu. Asins padeves vads iet gar priekšējo sienu, daivas savienojošās zonas augšējā punktā un ir savienots ar līdzīgu atzaru, kas pieder apakšējā artērija vairogdziedzeris. Augšējā arteriālā atzara pārsvarā piegādā asinis uz dziedzera priekšējo dobumu.

Apakšējā vairogdziedzera artērija rodas no subklāvijas artērijas. Pamatojoties uz tā funkciju, var atzīmēt, ka tas sūknē par 20-25% vairāk asiņu nekā tā “māsa”, kas atrodas augšpusē. Atzarošanas stadijā artērija, kas atrodas orgāna apakšējā daļā, tiek pārveidota vairākos zaros, galvenokārt piegādājot asinis uz dziedzera aizmugurējo virsmu. Gar artērijas ceļu atrodas balsenes nervs un epitēlijķermenīšu dziedzeri, ar kuriem tas krustojas.

Ķirurģiskas operācijas gadījumā ir liela iespējamība tikt bojātam nervam vai artērijas, kas izraisa daļēju balsenes muskuļu paralīzi.

Apakšējā nesapārota vairogdziedzera artērija

Apakšējā azygos vairogdziedzera artērija (zemākā) tiek konstatēta 10-12% cilvēku. Tas sākas no aortas arkas un iet gar pretraheālās telpas priekšējo sienu. Retāk artērija rodas no kopējā miega un vairogdziedzera apakšējās daļas. Artērija tuvojas orgānam no apakšas un piegādā asinis tikai uz “salu”, kas savieno vairogdziedzera daivas.

Vairogdziedzera savienotās artērijas kļūst par pamatu sazarotajam asinsrites tīklam, kam ir galvenā loma kakla un galvas orgānu apgādē ar asinīm.

Vairogdziedzera asinsriti parasti iedala:

  1. Intraorgāns.
  2. Ekstraorganiska.

Asins kanālu bojājumi kļūst par galveno iekšējās asiņošanas cēloni.

Inervācija

Vairogdziedzera inervācija - uzkrāšanās nervu šūnas.

Orgāns ir burtiski caurstrāvots ar parasimpātiskās un simpātiskās sistēmas nervu galu šķiedrām. Autonomā inervācija nervu sistēma virza vagus nervi; Simpātiskā sistēma tiek “darbināta” ar kaklā esošo mezglu palīdzību un veido ciešu vairogdziedzera asinsvadu korseti.

Nervu šķiedru inervācijas efekts, nervu impulsu ietekme uz vairogdziedzera folikulu darbību ir minimāla.

    Vairogdziedzeris (glandula thyroidca)- Skats no priekšas. vairogdziedzera muskuļi; vairogdziedzera piramīdveida daiva; augstākā vairogdziedzera artērija; kreisā daiva vairogdziedzeris; vairogdziedzera isthmus; apakšējā vairogdziedzera vēna; traheja; apakšējā vairogdziedzera artērija; azygos vairogdziedzera vēnas ...... Cilvēka anatomijas atlants

    Vairogdziedzeris- (gl. thyreoidea, syn. corpus thyreoideum), viens no svarīgākajiem mugurkaulnieku endokrīnajiem dziedzeriem. Embrionālajā attīstībā Shch. rodas no zarnu žaunu daļas apakšējās sienas epitēlija; ciklostomu zivju kāpuros tam ir arī forma... ... Lielā medicīnas enciklopēdija

    Šim terminam ir arī citas nozīmes, skatiet Artērija (grupa). Artērijas (lat. arteria arteria) ir asinsvadi, kas ved asinis no sirds uz perifēriju (“centrbēdzes”), atšķirībā no vēnām, kurās asinis virzās uz sirdi... ... Wikipedia

    augstākā vairogdziedzera artērija- (a. thyreoidea superior) ārējās miega artērijas atzars. Izliekoties uz leju, tas nonāk vairogdziedzerī, piešķirot tam zarus, kā arī sternocleidomastoid muskuli un balseni (augšējā balsenes artērija) ...

    ārējā miega artērija- (a. carotis externa) viens no kopējās miega artērijas gala atzariem. Iet uz augšu un mediāli, ieiet pieauss dziedzeris, kur dzemdes kakla līmenī apakšžoklis Virspusējās temporālās un augšžokļa artērijas ir sadalītas to gala zaros. Izņemot…… Terminu un jēdzienu vārdnīca par cilvēka anatomiju

    - (a. thyroidea superior, PNA) skatīt sarakstu ar anat. noteikumi... Liela medicīniskā vārdnīca

    Kakla un galvas artērijas. Ārējā miega artērija- Ārējā miega artērija, a. carotis externa, virzoties uz augšu, nedaudz iet iekšējās miega artērijas priekšā un vidusdaļā, un pēc tam uz āru no tās. Sākumā ārējā miega artērija atrodas virspusēji, to klāj zemādas muskulis... ... Cilvēka anatomijas atlants

Perikards(perikards), jeb perikarda maisiņš, ir slēgta maisiņa forma, kas ieskauj sirdi, aortas sākotnējās daļas, plaušu stumbru un dobās vēnas beigu daļu (84. att.). Perikards saplūst ar cīpslu zemāk

Rīsi. 84. Perikards, tā iekšējā virsma (skats no priekšas; izņemta perikarda priekšējā daļa un sirds): 1 - kreisā subklāvija artērija; 2 - aortas arka; 3 - arteriālā saite; 4 - pa kreisi plaušu artērija; 5 - labā plaušu artērija; 6 - perikarda šķērsvirziena sinuss (sinuss); 7 - kreisās plaušu vēnas; 8 - perikarda slīps sinuss (sinuss); 9 - serozā perikarda parientālā plāksne; 10 - apakšējā vena cava; 11 - labās plaušu vēnas; 12 - augšējā vena cava; 13 - serozs perikards (parentālā plāksne); 14 - brahiocefāls stumbrs; 15 - kreisā kopējā miega artērija

diafragmas centrs, sānos - ar videnes pleiru, priekšā - ar krūšu kaula un piekrastes skrimšļiem. Aizmugurē perikards atrodas blakus barības vadam, krūšu aortai un azigo un daļēji zigo vēnām. Perikards ir sadalīts šķiedru (ārējā) un serozā (iekšējā) slāņos. Šķiedrains perikards (perikarda fibrozs) pie sirds pamatnes tas ir sapludināts ar lielu asinsvadu (aortas, plaušu stumbra, dobās vēnas un plaušu vēnu) adventijām. Serozs perikards (perikarda serosum) To attēlo divas plāksnes, parietālās un viscerālās, veidojot perikarda dobumu, kas satur mitrumu, atvieglojot sirds kustības. Parietālā plāksne (lamina parietalis) Iekšpuse izklāta ar šķiedru perikardu. Viscerālā plāksne (lamina visceralis) kalpo kā sirds ārējais slānis, un to sauc par epikardu. Parietālās un viscerālās plāksnes saplūst viena otrā pie sirds pamatnes, kur šķiedru perikards saplūst ar lielu asinsvadu adventitia.

Starp serozā perikarda parietālajām un viscerālajām (epikarda) plāksnēm ir šaurs perikarda dobums (cavitas pericardiaea), kurā ir divi padziļinājumi - šķērsvirziena Un slīpi perikarda deguna blakusdobumu (sinusu). Perikarda šķērseniskais sinuss (sinus transversus pericardii) atrodas starp aortas sākumu un plaušu stumbra priekšā, kā arī labā ātrija priekšējo virsmu un augšējo dobo vēnu aiz muguras. Slīps perikarda sinuss (sinus obliquus pericardii) atrodas starp kreiso plaušu vēnu pamatni pa kreisi un augšpusē un apakšējo dobo vēnu labajā un apakšā. Slīpās sinusa priekšējo sienu veido kreisā ātrija aizmugurējā virsma, aizmugurējo sienu - perikards. Serozo perikardu veido blīvi šķiedraini saistaudi, un tas ir izklāts ar mezotēliju. Šķiedru perikardu veido blīvi šķiedru saistaudi.

Inervācija perikards: frenikas un vagusa nervu zari.

Asins piegāde: krūšu aortas perikarda zari, perikarda-frēnijas un augšējās freniskās artērijas. Deoksigenētas asinis no perikarda tas ieplūst brahiocefālajās, azigo un daļēji čigānu vēnās.

Limfātiskie asinsvadi perikards ieplūst sānu perikarda, preperikarda, priekšējā un aizmugurējā videnes daļā Limfmezgli.

Asinsvadi

Pastāv liels Un mazs asinsrites aplis (sk. 67. att.). Plaušu cirkulācija sākas sirds labajā kambarī, no kurienes iziet plaušu stumbrs. Plaušu cirkulācija beidzas ar četrām plaušu vēnām (pa divām katrai plaušai), tās ieplūst kreisajā ātrijā. Sistēmiskā cirkulācija rodas sirds kreisajā kambarī, no kura iziet aorta. Sistēmiskā cirkulācija beidzas ar augšējo un apakšējo dobo vēnu, kas ieplūst labajā ātrijā.

MAZĀS (PLAUŠU) ASSINGES KUĢI

Mazs (plaušu) aplis asinsrite nodrošina gāzu apmaiņu starp plaušu kapilāru asinīm un plaušu alveolu gaisu. Tas sastāv no plaušu stumbra, labās un kreisās plaušu artērijas ar atzarojumiem, plaušu mikrovaskulāras sistēmas, divām labās un divām kreisās plaušu vēnām (un to pietekām), kas ieplūst kreisajā ātrijā (85. att.). Caur plaušu stumbru un tā zariem venozās asinis plūst no sirds uz plaušām, bet pa plaušu vēnām arteriālās asinis plūst uz sirdi.

Rīsi. 85. Plaušu cirkulācijas asinsvadu diagramma: 1 - dilstošā aorta; 2 - labais kambara; 3 - labais ātrijs; 4 - plaušu kapilāri; 5 - labā apakšējā plaušu vēna; 6 - augšējā vena cava; 7 - labā augšējā plaušu vēna; 8 - labā plaušu artērija; 9 - augošā aorta; 10 - brahiocefāls stumbrs; 11 - kreisā kopējā miega artērija; 12 - kreisā subklāvijas artērija; 13 - aortas arka; 14 - kreisā plaušu artērija; 15 - kreisais ātrijs; 16 - kreisā augšējā plaušu vēna; 17 - kreisā apakšējā plaušu vēna

Vairogdziedzeris izdala visu vielmaiņas veidu regulatorus - hormonus trijodtironīnu (T 3) un tiroksīnu (T 4), kā arī kalcitonīnu un katalcīnu, Ca 2+ metabolisma endokrīnās regulatorus.

Vairogdziedzera rudiments rīkles izvirzījuma veidā starp pirmo un otro rīkles maisiņu pāri (mēles saknē) parādās 3-4 nedēļā. intrauterīnā attīstība. Dziedzera epitēlija rudiments aug neitrāli nekā balsenes skrimšļi un līdz 7. nedēļai. sasniedz galīgās lokalizācijas vietu, veidojot divas daivas un šauru. Vairogdziedzera svars ir 15-30 g.

Dziedzera primordium vispirms tiek savienots ar rīkli ar dobu auklu, kas atveras mēles saknes (vēlāk Foramen coecum) virspusē. Parasti šis vads deģenerējas. Ar nepilnīgu epitēlija auklas deģenerāciju visā garumā var parādīties dzemdes kakla cistas.

Auklas paliekas, kas atrodas vistuvāk dziedzera ķermenim, ir piramīdveida daiva. Divas sānu un šauruma daivas veido lielāko daļu vairogdziedzera audu.

Asins piegāde vairogdziedzerim

Arteriālā asins piegāde.

a) Augšējās vairogdziedzera artērijas (ārējo miega artēriju zari) nodrošina dziedzera daivu augšējos polus.

b) Apakšējās vairogdziedzera artērijas sākas no vairogdziedzera-dzemdes kakla stumbriem (subklāvijas artēriju zariem) un apgādā dziedzera apakšējos polus.

c) Vairogdziedzera azigo artērija, kas konstatēta 12% gadījumu, nāk no aortas arkas. Tās zari piedalās vairogdziedzera izciļņa asins apgādē. Venozā drenāža notiek, izmantojot:

Sapārotas augstākās vairogdziedzera vēnas, kas iet gar tāda paša nosaukuma artērijām un iztukšojas iekšējās jūga vēnās;

Vairogdziedzera vidējās vēnas (Kocher vēnas), kas rodas no daivu sānu virsmām un ieplūst arī iekšējās jūga vēnās;

Apakšējās vairogdziedzera vēnas aizplūst vai nu tieši iekšējās jūga vēnās, vai nenoteiktās vēnās.

Limfodrenāža no vairogdziedzera notiek limfmezglos, kas atrodas barības vada trahejas rievā, trahejas priekšā un sānos.

Barības vada-trahejas rievas limfmezglu iesaistīšanās vairogdziedzera audzēju metastāžu laikā veicina audzēja izplatīšanos uz pamatā esošo recidivējošu balsenes nervu, traheju un barības vadu.

Balsenes inervācija

1. Atkārtots balsenes nervs

Atkārtoti balsenes nervi rodas no vagusa nervi un iziet barības vada-trahejas rievā, kas atrodas blakus vairogdziedzera posteromediālajai virsmai.

Labajā pusē nervs noliecas ap subklāviju artēriju un paceļas slīpā virzienā no ārpuses uz iekšpusi, šķērsojot apakšējo vairogdziedzera artēriju vairogdziedzera apakšējās daivas aizmugurējā virsmā.

Kreisajā pusē nervs sākas zemāk, aortas arkas līmenī, iet tam apkārt un atrodas kreisajā barības vada-trahejas rievā.

Atkārtotajam nervam ir ārējais atzars, kas nodrošina sensoro inervāciju balsenei, un iekšējais zars, kas iet uz rīkles muskuļiem.

Atkārtota balsenes nerva bojājumi, attīstoties balsenes muskuļu paralīzei un traucētai fonācijai, visbiežāk rodas vai nu tur, kur tas šķērso apakšējo vairogdziedzera artēriju vai caurdur membrānu starp krikoīdu un vairogdziedzera skrimšļiem. Nerva bojājumus operācijas laikā, kad nepieciešama dziedzera daivas noņemšana, var novērst, vispirms to izolējot.

2. Augšējais balsenes nervs ir cieši savīts ar augšējās vairogdziedzera artērijas zariem un piešķir sensoru ārējo zaru, kas inervē balseni, un motorisko zaru krikoīda muskulim.