Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi. Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi: vakcinācijas grafiks, efektivitāte, komplikācijas. Kāda ir vakcinācijas efektivitāte?

Vakcinācija pret vēzi vēl nesen šķita kaut kas ārpus zinātniskās fantastikas, jo zinātnieki nezināja ne precīzus cēloņus, ne vairuma audzēju attīstības mehānismus. Mūsdienās vakcinācija pret vēzi ir kļuvusi pilnīgi iespējama, un lietotās zāles tiek uzskatītas par drošām un ļoti efektīvām.

Daudzus gadu desmitus zinātnieki visā pasaulē ir cīnījušies ar jautājumiem par audzēju izcelsmi, kas rosinās visefektīvāko nāvējošu slimību ārstēšanu. Ne maza nozīme ir arī profilaksei, kas var būt ne tikai dzīvesveida mainīšanā, bet arī specifisku imunitāti veidojošo molekulu aktīvā izmantošanā.

Kā zināms, jaunveidojumi parasti rodas vairāku iemeslu ietekmē, starp kuriem ir diezgan grūti izcelt galveno. Novēršot vienu no iespējamiem riska faktoriem, nav iespējams pilnībā novērst citu ietekmi, un pārmantotā nosliece uz vairākām neoplazijām nemaz nav maināma.

Audzēju etioloģijas daudzfaktoralitāte joprojām tiek uzskatīta par vienu no galvenajiem iemesliem, kāpēc nav iespējams izstrādāt specifisku profilaksi vakcīnas veidā pret plašu vēža slimību klāstu. Vakcinācija ir iespējama tikai tad, ja ir ticami zināms provokators mikroorganisma formā, pret kuru sastāvdaļām var mākslīgi atjaunot imunitāti.

Vēl viens iemesls, kāpēc nav iespējams plaši izmantot pretvēža vakcīnas, ir audzēja šūnu ārkārtējā mainīgums un daudzveidība. Pat vienam un tam pašam audzēja veidam dažādiem pacientiem var būt atšķirīgs antigēnu sastāvs, tāpēc vienotas vakcīnas izveide ir sarežģīta.

Pētnieki mēģina injicēt pacientiem viņu pašu vēža šūnas, kas īpaši apstrādātas laboratorijā, vai šo šūnu antigēnus, lai izraisītu imūnreakciju. Šādi mēģinājumi cīnīties ar audzējiem joprojām ir pārbaudes stadijā, un tos var uzskatīt vairāk par nākotnes jautājumu, nevis par realitāti, kas sasniedzama tuvākajā nākotnē.

Radot zāles pret vēzi, zinātnieki nedomāja ietekmēt pašas audzēja šūnas. Vakcīnas mērķis bija būt mikroorganismam, kas provocē veselīgu audu pārveidi audzēja audos.

Dažiem audzējiem pēc ilgstošiem pētījumiem bija iespējams noteikt precīzu attīstības cēloni. Tas ir infekcijas izraisītājs, vīruss, kas var mainīt šūnas genomu un padarīt to par vēzi, izraisot nekontrolētu vairošanos un ļaundabīga audzēja veidošanos. Vakcīna var būt vērsta tieši pret vīrusu, kuram nebūs laika realizēt savu onkogēno potenciālu, jo tajā esošās antivielas ātri izvada inficēto no organisma.

Starp visiem onkopatoloģijas veidiem īpaša vieta ir, jo tas ir viens no nedaudzajiem slimību veidiem ar ticami noteiktu infekcijas raksturu. Par šāda veida vēža būtības atklāšanu Haraldam zur Hauzenam tika piešķirta Nobela prēmija, un viņa atklājums ļāva sākt efektīvas vakcīnas meklējumus.

Ir pierādīts, ka gandrīz visus diagnosticētos dzemdes kakla vēzi izprovocēja papilomas vīruss, un pēc pāris gadiem no dzimumdzīves brīža inficējas vairāk nekā 80% meiteņu un sieviešu, un pat ar vienu dzimumpartneri katra piektā sieviete ir inficēta. infekcijas nesējs.

Cik ilgs laiks paiet no brīža, kad mikroorganisms nonāk šūnā, līdz skaidri izveidojies audzējs, nav zināms. Tas var būt 2-3 gadi vai desmit un vairāk gadi, bet kanceroģenēzes iespējamība, pārnēsājot HPV, palielinās aptuveni 60 reizes, kas liek speciālistiem masveidā ieviest vakcīnas profilaksi pret vienu no izplatītākajām vēža vietām sievietēm visā pasaulē. .

Cilvēka papilomas vīruss kā vakcīnas mērķis

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir ļoti izplatīts un viegli pārnēsājams no cilvēka uz cilvēku. Ir zināmas vairāk nekā simts tās šķirņu, kas asimptomātiski “dzīvo” ādas un gļotādu epitēlijā, neizraisot slimības, vai provocē ļaundabīgu šūnu transformāciju vai labdabīgas audzējam līdzīgas izmaiņas.

Salīdzinoši drošas HPV infekcijas izpausmes ir papilomas un kondilomas. Maz ticams, ka ādas papilomatoze kļūs par vēzi, bet rada kosmētisku diskomfortu. Šādu papilomu ir vieglāk noņemt ķirurgam vai dermatologam, nav jēgas pret to vakcinēties.

Kondilomas ārēji atgādina papilomas; tās parādās uz gļotādām un ādas (dzemdes kakla, maksts, anālās zonas, balsenes un mutes dobuma), neradot vēža deģenerācijas draudus, bet saglabājot hronisku iekaisumu. Kondilomas var arī izgriezt, un HPV vakcinācija var novērst to parādīšanos.

Bīstamākā HPV infekcijas izpausme ir vēzis, kas visbiežāk rodas sakarā ar onkogēno vīrusu celmi - 16., 18., 31., 45. tips. Pirmie divi ir visagresīvākie pēc mutagēnās iedarbības uz šūnām un ir saistīti ar ļoti augstu vēža risku. Norādīto vīrusa šķirņu klātbūtnē iespēja saslimt palielinās desmitkārtīgi, un vakcīna pret dzemdes kakla vēzi ir neefektīva, ja infekcija tiek diagnosticēta.

Vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi pretinieki kā vienu no argumentiem pret to izvirza faktu, ka ne katrai inficētajai sievietei attīstās letāla patoloģija. Tā ir taisnība, jo veselīgs ķermenis pieliks visas pūles, lai noņemtu “svešzemnieku”, un dažos gadījumos tas izrādās efektīvi. No otras puses, nav iespējams paredzēt, vai konkrētā sieviete pati atveseļosies no infekcijas, vai patoloģija progresēs un kļūs par audzēju.

Tiek uzskatīts, ka dzemdes kakla epitēlija neoplastiskai transformācijai ir predispozīcija:

  • Seksuālās aktivitātes agrīna sākšanās un izlaidība, liels partneru skaits;
  • HIV un citas seksuāli transmisīvās infekcijas;
  • Hormonālā nelīdzsvarotība (pēc grūtniecības pārtraukšanas, ilgstošas ​​kontracepcijas līdzekļu lietošanas laikā).

Pēc sastapšanās ar vīrusu organisms pats sāk ražot pret to antivielas, taču tas notiek lēni, ne visām sievietēm, un ir ļoti iespējama atkārtota inficēšanās.

Vīruss, seksuāla kontakta ceļā iekļuvis dzemdes kakla epitēlijā, iekļūst šūnās, un to no turienes izņemt ir gandrīz neiespējami. Mikroorganisms slēpjas šūnu kodolos, kur tas ir ne tikai nepieejams dabiskajiem aizsargfaktoriem, bet arī vairojas “nesodīti”, savām vajadzībām izmantojot cilvēka DNS.

Paveiktais vīrusa iekļūšanas fakts šūnā padara jebkādu ietekmi uz to bezjēdzīgu. Vakcinācijai šādos gadījumos drīzāk ir profilaktiska iedarbība pret atkārtotiem citu mikroorganismu celmu uzbrukumiem, ar kuriem sieviete vēl nav inficējusies.

Citiem vārdiem sakot, Vakcīnas profilakse būs visefektīvākā, pirms sieviete būs inficējusies ar vismaz vienu no onkogēnajiem vīrusiem, pretējā gadījumā tas palīdzēs samazināt inficēšanās iespējamību ar citām šķirnēm, bet neatbrīvosies no esošās.

Vakcīna nav pats vīruss vai tā DNS, bet gan čaumalas sastāvdaļas, kas provocē imūnsistēmas aktivizēšanos, bet nav spējīgas izraisīt saslimšanu vai esošas infekcijas saasināšanos, tāpēc zāles uzskatāmas par drošām kā vakcīnas avots. infekcija.

Vēža vakcīnu lietošanas iezīmes

Dažās valstīs vakcinācijas protokolos ir iekļautas divas zāles, kas ir veiksmīgi izturējušas klīniskos pētījumus un pierādījušas savu efektivitāti:


Šīs divas vakcīnas tiek ieviestas arī postpadomju telpā, taču līdz šim vakcinācija notiek par maksu un pēc personīga pieprasījuma, un preparāti nav iekļauti profilaktiskās vakcinācijas kalendārā.

Vakcīna Cervarix vērsta pret onkogēniem HPV celmiem (16. un 18. tips), savukārt Gardasil var arī novērst kondilomatozi, tāpēc ieteikumi to lietošanai ir nedaudz atšķirīgi.

Tiek uzskatīts, ka optimālais vecums dzemdes kakla vēža profilakses uzsākšanai ir no 11 līdz 13 gadiem, kad seksuālās aktivitātes iespējamība ir minimāla. Cervarix var ievadīt meitenēm no 10 gadu vecuma un jebkura vecuma sievietēm, un Gardasil ieteicams lietot no 9 līdz 26 gadiem.

Abu zāļu lietošanas režīms ir vienāds un ietver trīsreizēju vakcināciju:

  • Pirmais ir vēlams pirms seksuālās aktivitātes sākuma;
  • Otrais - ne mazāk kā 2 mēnešus pēc primārās;
  • Trešais - ne agrāk kā sešus mēnešus pēc pirmā.

Vakcinējot ir svarīgi ievērot ražotāja ieteiktos intervālus, savukārt to palielināšana saprātīgās robežās nav tik bīstama kā to saīsināšana, kam nevajadzētu būt. Intervāli starp vakcinācijām ir nepieciešami, lai pakāpeniski izveidotu imūno aizsardzību un parādītos atmiņas šūnas, kas spēj reaģēt īstajā laikā.

Kontrindikācija vakcinācijas zāļu ievadīšanai var būt tie paši iemesli, kas neļauj veikt visas citas vakcinācijas:

  1. Drudzis;
  2. Akūta infekcijas patoloģija (gripa, iekaisis kakls, zarnu infekcija utt.);
  3. Smags imūndeficīts;
  4. Alerģiskas reakcijas pret vakcīnām un ar to saistītām zāļu sastāvdaļām (latekss, raugs);
  5. Grūtniecība.

Ja nākamās vakcinācijas laikā pacients pēkšņi saslimst ar gripu vai viņam nezināma iemesla dēļ ir drudzis, tad zāļu injekcija uz kādu laiku jāatliek līdz atveseļošanai. Vakcinēties var privāti medicīnas centrs vai jebkurā pirmsdzemdību klīnikā sievietes dzīvesvietā.

Tiek uzskatīts, ka vakcīna nodrošina maksimālu aizsardzību pirmajos 2-3 gados pēc vakcinācijas kursa beigām, taču, pēc pētnieku domām, tās iedarbība saglabājas ilgāk – gadu desmitiem un pat visu mūžu.

Papildus pretkancerogēnajai iedarbībai dzemdes kakla vēža vakcīna novērš arī daudzas pirmsvēža izmaiņas. Jo īpaši epitēlija displāzija praktiski nav reģistrēta cilvēkiem, kuriem ir veikta vēža profilakse, savukārt sievietēm, kuras nav vakcinētas, šī patoloģija notiek diezgan bieži. Šis apstāklis ​​ir viegli izskaidrojams: vīruss vispirms izraisa displāziju un pēc tam vēzi, tāpēc, ja epitēlijā nav mikroorganismu, displāzijas procesam nav augsnes.

Vakcinācijas blakusparādības

Kā zināms, jebkura farmakoloģiskās zāles potenciāli bīstams ar tā ievadīšanu saistīto komplikāciju dēļ. Vakcīnu gadījumā arī komplikācijas ir realitāte, jo svešs proteīns nonāk organismā, provocējot ne tikai imūnās un alerģiskas reakcijas, bet arī lokālas izmaiņas audos.

Starp biežākajām dzemdes kakla vēža vakcīnas ieviešanas sekām ir vispārējs savārgums, neliels drudzis, kas pēc tam izzūd. īsu laiku. Katra desmitā sieviete injekcijas vietā izjūt apsārtumu, sāpīgumu un cietību. Uzskaitītās parādības izzūd pirmajās 2 dienās pēc vakcinācijas un nekādi neietekmē vispārējo stāvokli.

Alerģiskas reakcijas, tostarp angioneirotiskā tūska un anafilaktiskais šoks, rada nopietnus draudus. Iepriekš paredzēt šādu notikumu attīstību nav iespējams, un alerģija var rasties pret jebkuru no ārpuses ievestu vielu. Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi var izraisīt anafilaktisku šoku, taču tā iespējamība ir tajās pašās robežās, kā lietojot citus vakcinācijas kalendārā apstiprinātus vakcīnas preparātus.

Visi plusi un mīnusi dzemdes kakla vēža vakcīnas profilaksei

Lai gan vakcīnas ir aktīvi un plaši izmantotas lielam skaitam sieviešu uz planētas desmit gadus, turpinās diskusijas par šādu zāļu iespējamību un drošību. Metodes pretinieki aprēķina farmācijas ražošanas uzņēmumu miljardu dolāru peļņu un sniedz skaitļus par meitenēm un sievietēm, kuras skārusi vakcīnu ieviešana.

Internets ir pilns ar informāciju gan par Gardasil, gan zāļu Cervarix bīstamību. Īpaši aktīvi pretinieki norāda uz nāves gadījumiem un smagām neiroloģiskām komplikācijām, kuru gadījumi dažās valstīs faktiski reģistrēti cilvēkiem, kuriem veikta šāda profilakse.

Protams, nevar iztikt bez “zaudējumiem” ar jebkuru vakcināciju, jo pat standarta vakcinācija pret masalām, gripu vai difteriju var izraisīt dažādas komplikācijas, taču tas nav iemesls no tām atteikties. Reālais risks saslimt ar vēzi un pat no tā nomirt ir daudzkārt lielāks nekā nevēlamo blakusparādību biežums miljoniem vakcinēto cilvēku.

Jebkuras zāles, īpaši vakcinācijas, daudzus gadus tiek pārbaudītas ne tikai laboratorijā, bet arī uz cilvēkiem, kas palīdz padarīt tās drošas. Jo īpaši Gardasil tika pārbaudīts vairāk nekā 15 gadus pirms ieviešanas praksē, un tas tika ievadīts vairāk nekā 20 tūkstošiem sieviešu, kuras brīvprātīgi piekrita eksperimentam.

ASV FDA, kas pārrauga pārtikas un zāļu drošību un kvalitāti, ieteica ASV ražoto Gardasil vakcīnu lietošanai sievietēm, uzskatot, ka tā ir droša un viena no stingrākajām pasaulē.

Turklāt Gardasil vakcīna netika uzreiz eksportēta uz ārzemēm, bet gan sākta lietot pret amerikānietēm, kas pierāda FDA secinājumu objektivitāti tiem, kuri uzskata, ka vakcīna radīta, lai kaitētu sievietēm citos kontinentos, un arī šī versija ir diezgan laba. kopīgs.

Ducis valstis visā pasaulē ir ieviesušas Gardasil savā vakcinācijas kalendārā. Rietumeiropā un Skandināvijā saslimstība ar dzemdes kakla karcinomu zāļu lietošanas periodā samazinājās, kas liecina par tā efektivitāti. Attīstītajās valstīs papildus meitenēm vakcinācijas procedūrai tiek piemēroti arī zēni, jo viņi pēc tam var kļūt par infekcijas nesējiem un tās vainas dēļ pat saslimt ar dzimumorgānu vēzi.

Vakcīnu lietošanas ierobežojumi bieži vien ir saistīti tikai ar to augstajām izmaksām. Attīstības valstīs valsts budžets ne vienmēr var segt vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi izmaksas, tāpēc nereti procedūra tiek veikta uz pacientu rēķina, kuri paši apmaksā profilaksi.

Cena par zāļu ievadīšanu diezgan liels: no 5-7 tūkstošiem rubļu līdz 25-28 tūkstošiem atsevišķās privātās klīnikās. Cervarix maksās nedaudz mazāk - 7-10 tūkstoši pret 8-20 tūkstošiem rubļu Gardasil privātajās iestādēs. Valsts klīnikās cena ir zemāka: līdz 5,5 tūkstošiem Cervarix un līdz 8,5 tūkstošiem Gardasil. Dažas klīnikas var piedāvāt bezmaksas narkotiku injekcijas, kas saņemtas humānās palīdzības ietvaros.

Dedzīgie dzemdes kakla vēža vakcīnu pretinieki min nāves gadījumus, neauglību un smagus neiroloģiskus traucējumus. Pēc Kanādas zinātnieku domām, vakcinācijas radītās komplikācijas ir daudz sliktākas nekā risks saslimt ar vēzi. Daļēji tā ir taisnība, jo daudziem inficētiem cilvēkiem audzējs parādās gadu desmitiem vēlāk, un šajā laika periodā joprojām nav iespējams uzraudzīt vakcīnas efektivitāti - masveida profilakse sākās aptuveni pirms 10 gadiem.

Ir vērts atzīmēt, ka vairumā gadījumu nebija iespējams noteikt tiešu saikni starp vakcināciju un tai sekojošo nāvi un citām komplikācijām, tomēr dažas valstis, īpaši Indija un Kazahstāna, ir likumīgi atteikušās iegādāties zāles un neiegūst tām licences. . Krievijā un Baltkrievijā ir ierosināts vakcinēt meitenes no bērnu namiem un internātskolām, jo ​​viņas ir atzītas par vienu no neaizsargātākajām iedzīvotāju grupām attiecībā uz dzimumorgānu HPV infekciju.

Ir pierādīts, ka, regulāri apmeklējot ārstu, dzemdes kakla vēža risks samazinās arī bez vakcīnas, jo speciālists vislabāk var atklāt pirmsvēža izmaiņas. agrīnās stadijas attīstību un tos novērst mūsdienīgos veidosārstēšana. Ir pat aprēķināts, ka augstā līmenī medicīniskā aprūpe un sieviešu personīgā atbildība par savu veselību (regulāra ārsta apskate!), risks saslimt ar vēzi joprojām ir vairākas reizes mazāks nekā komplikāciju iespējamība pēc vakcīnas.

Rodas jautājums: vai tomēr vakcinēties vai labāk no tās atteikties? Viennozīmīgas atbildes joprojām nav, un vakcinācijas jautājums joprojām ir problēma sievietēm vai 11-13 gadus vecu meiteņu vecākiem.

Pirms izlemjat par procedūru, jums jākonsultējas ar labu ginekologu vai vēl labāk ar vairākiem ārstiem vienlaikus. Zāles var ievadīt tikai absolūti veseliem pacientiem, un visām sievietēm bez izņēmuma vismaz reizi gadā ir jāapmeklē ārsts, pat ja nav slimības simptomu.

Saturs

Pacientu un tuviniekus šokē ziņa par ļaundabīgu audzēju, jo daudzos gadījumos slimība beidzas traģiski. Interesanti – ir veids, kā novērst dažus vēža veidus, piemēram, dzemdes kakla vēzi. Zinātne ir izstrādājusi vakcīnas zāles, kas iedarbojas pret bīstama slimība. Ja uz spēles ir likta dzīvība, ir vērts vakcinēties.

Kā darbojas dzemdes kakla vēža vakcīna?

Sievietes, ierodoties ginekoloģijas nodaļā uz pierakstu un izejot pārbaudes, atklāj, ka ķermenis ir inficēts ar papilomas vīrusu. Infekcija notiek tikai seksuāla kontakta ceļā. Bīstamība – tas veicina dzemdes kakla vēža veidošanos. Ja imūnsistēma darbojas bez kļūmēm, papilomas vīruss var neizpausties daudzus gadus. Sieviete dzīvo savu ierasto dzīvi. Diemžēl zāles, kas izārstētu papilomas vīrusu, nav izgudrotas. Ja rodas imūnsistēmas darbības traucējumi, ir iespējama vēža audzēju attīstība:

  • maksts;
  • sieviešu dzimumorgāni;
  • dzemdes kakls.

Kad cilvēka organismā attīstās vēža šūnas, imūnsistēma tās neatpazīst un tāpēc neiznīcina. Tas izraisa strauju izaugsmi ļaundabīgi audzēji. Zinātnieku izstrādātā vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu novērš vēzi. Audzējus izraisa noteikta veida papilomas vīrusi - 16,11,18,6. Zāles iedarbojas tikai uz šīm šķirnēm, liekot imūnsistēmai darboties un iznīcināt bīstamas šūnas, kad tās nonāk organismā.

Rekombinantie preparāti nesatur vīrusu, tie satur antigēnus – vīrusa apvalka proteīnu savienojumus. Tie nav spējīgi izraisīt infekciju vai slimības saasināšanos. Kas notiek organismā pēc vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi (CC):

  • olbaltumvielas izraisa antivielu sintēzi;
  • imūnsistēma atceras jaunus komponentus;
  • kad vīrusi iekļūst organismā, tas tos atpazīst un aktivizējas;
  • tiek iznīcināti bīstamie onkogēnie savienojumi;
  • papilomas vīrusi neiekļūst dzimumorgānos.

Ir populāri divi medikamenti: Cervarix un Gardasil. Zāļu darbības īpatnība ir tāda, ka nepieciešamas 3 injekcijas. Vakcinācijas grafiki pret ļaundabīgiem audzējiem šīm zālēm atšķiras. Ir svarīgi, lai vakcinācija visos trīs posmos tiktu veikta ar vienu medikamentu. Zāles tiek ražotas vienas devas veidā. Valsts veselības aprūpes sistēma pieprasa apmaksātu vakcinācijas procedūru, lai gan zāles ir diezgan dārgas. Izņēmums ir daži reģioni, kur vakcinācija ir bezmaksas.

Cervarix

Šo zāļu lietošana ir efektīva dzimumorgānu pirmsvēža stāvokļu profilaksē. Tas ir īpaši efektīvs gadījumos, kad sieviete nav inficēta ar cilvēka papilomas vīrusu – līdz brīdim, kad ir sākusies dzimumakta. Cervarix ietekmē divu veidu HPV -18,16 - vairumā gadījumu tie provocē dzemdes kakla vēža veidošanos.

Vakcinācijas efekts sasniedz 96% uzreiz pēc trim injekcijām. Viena produkta deva ir 0,5 ml. Pēc ievadīšanas ir iespējama asiņošana - jums jābūt uzmanīgiem, ja asins recēšana ir slikta. Zāles injicē saskaņā ar šādu shēmu:

  • pirmais - apmeklējot klīniku;
  • otrais – mēnesi vēlāk;
  • trešais - pēc otrā, piecus mēnešus vēlāk.

Gardasil

Amerikāņu farmaceitu attīstība ietekmē HPV tipus 11.6, kas provocē dzimumorgānu kondilomas, un 16.18, kas stimulē dzemdes kakla vēzi. Vislielāko efektu dod bērnu vakcinācija, kad viņi vēl nav inficēti ar papilomas vīrusiem. Zāles ir labas atsauksmes ginekologi. Gardasil vakcinācijas grafiks:

  • pirmo reizi - vakcinācijas vietas apmeklējuma laikā;
  • otrais – pēc 60 dienām;
  • trešais - pēc pirmā, sešus mēnešus vēlāk.

Kad ir nepieciešama vakcinācija?

Ārsti liek meitenēm sākt vakcinēties plkst bērnība. Nav jēgas dot HPV vakcīnu sievietēm, kas vecākas par trīsdesmit gadiem. Ja tiek konstatēts cilvēka papilomas vīruss, vakcinācija tiek nozīmēta tikai pēc ārsta ieteikuma. Vakcinācija tiek veikta kā profilaktisks pasākums pret:

  • dzimumorgānu pirmsvēža stāvokļi;
  • papilomas tūpļa;
  • dzimumorgānu kārpas;
  • infekcijas, ko izraisa HPV.

Kādā vecumā tas tiek darīts?

Ir saprātīgi vakcinēties, ja organismā nav papilomas vīrusu. Tā kā tie iekļūst sievietes ķermenī intīmas tuvības laikā, pirms aktīvas seksuālās aktivitātes ir ieteicams vakcinēties. Vakcināciju ieteicams sākt no deviņu līdz četrpadsmit gadu vecumam. Vēl viens periods ir no 18 līdz 26 gadiem. Šādā situācijā, ja jums ir regulāra dzimumdzīve, ir nepieciešama papilomas vīrusa klātbūtnes analīze. Pēc tam izlemiet ar savu ārstu, vai vakcinēties. Nav ticamas informācijas par procedūru efektivitāti gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​​​nav veikti pētījumi.

Kur tiek ievadīta papilomas vīrusa vakcīna?

Vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi efektivitāte sievietēm ir atkarīga no pareizas vakcinācijas veikšanas. Injekcija jāievieto tikai blīvos muskuļu audos. Vēlams gurnā vai plecos. Injicējot sēžas muskuļu zonā, vēlamais efekts nebūs, turklāt pastāv bojājumu iespējamība sēžas nervs. Ja zāles tiek ievadītas subkutāni vai vēnā, ir iespējamas komplikācijas, tāpēc šādas vakcinācijas metodes ir izslēgtas.

Vakcīna

Vakcinācijas medikamenti satur dzīvus vīrusus novājinātā formā. Tie palīdz organismam ražot antivielas, kas kavē augšanu un novērš kaitīgo baktēriju vairošanos. Dzemdes kakla vēža vakcīna iedarbojas dažādi – vakcinācija neļauj vīrusiem iekļūt sievietes dzimumorgānos. Tas novērš ļaundabīgo audzēju attīstību.

Faktiski vakcīna nedarbojas pret dzimumorgānu vēzi, tā iedarbojas uz cēloni, kas izraisīja audzēja parādīšanos - cilvēka papilomas vīrusu. Pirms vakcinācijas ir vēlams iziet pārbaudi pie ginekologa un terapeita, lai izlemtu, vai procedūra ir ieteicama. Zāles Cervarix un Gardasil nesen ienāca farmācijas tirgū. Lai gan tādu ir daudz pozitīvas atsauksmes par to lietošanu turpinās diskusijas par to lietošanas lietderīgumu un kaitējumu, ko tie var radīt. Zāles ir pārbaudītas, taču diskusijas turpinās un šaubas paliek.

Vai HPV vakcīna ir efektīva, ja jums ir vīruss?

Vakcinācija netiek veikta, lai aizsargātu pret infekciju, kā arī nav paredzēta slimības ārstēšanai. Tas aizsargā pret vīrusu negatīvo ietekmi. Vislabākais efekts rodas profilaktisku pasākumu gadījumā. It īpaši, ja vakcinācijas brīdī organismā nebija vīrusu. Ginekologi sniedz ieteikumus vakcinācijām darba traucējumu gadījumā reproduktīvie orgāni. Ja sieviešu dzimumorgānu pirmsvēža simptomi parādās vīrusu klātbūtnes dēļ, vakcinācija var palīdzēt uzlabot skartā orgāna stāvokli.

Kam ir kontrindicēta vakcinācija pret papilomu un dzemdes kakla vēzi?

Pirms procedūras sievietei jāapmeklē ārsts. Kontrindikācijas - drudzis, saasināšanās iekaisuma procesi. Jums jāzina, ka cilvēka papilomas vīrusa vakcīnai ir kontrindikācijas:

  • nepanesība pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām;
  • problēmas ar asins recēšanu;
  • HIV slimības klātbūtne;
  • grūtniecība;
  • akūta drudža forma;
  • alerģiska reakcija uz pirmo sērijas injekciju.

Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi daudzos gadījumos notiek bez komplikācijām. Diemžēl nevar izslēgt blakusparādības pēc injekciju lietošanas. Vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu var izraisīt šādas sekas:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • injekcijas vietas apsārtums;
  • alerģiski izsitumi;
  • reibonis;
  • muskuļu sāpes;
  • slikta dūša;
  • vājums;
  • caureja;
  • vemšana;
  • nieze.

Cena

Vakcinējot pret cilvēka papilomas vīrusu, kas noved pie dzimumorgānu vēža veidošanās, cenu nosaka ražotājs. Ietekme ir organizācijai, kas veic šo procedūru, un pašai narkotikai. Zāļu cenas aptieku ķēdē ir dažādas, un tās ir atkarīgas arī no pacientu dzīvesvietas reģioniem. Izmaksu diapazons vienai dzemdes kakla vēža vakcinācijas devai Maskavā ir:

  • Gardasil - 3500-9700 rubļi;
  • Cervarix - 1500-7200 rubļi.

Video

Ar katru gadu pieaug to sieviešu skaits, kurām diagnosticēts dzemdes kakla vēzis. Šī slimība ir otrā izplatītākā starp daiļā dzimuma pārstāvjiem. Tāpēc aktuāls kļuva jautājums: vai ir iespējams kaut kā pasargāt sevi no šādas patoloģijas attīstības? Diemžēl pilnībā izslēgt onkoloģijas iespējamību nav iespējams, taču vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi ir viens no veidiem, kā daļēji sevi pasargāt.

Precīzi slimības attīstības iemesli nav noskaidroti. Bet ir vairāki faktori, kas var ietekmēt audzēja rašanos. Galvenais no šiem faktoriem ir (HPV). Vairumā gadījumu vīruss tiek pārnests seksuāli. Pastāv liela iespējamība saslimt ar cilvēkiem ar nekontrolētu seksuālo partneru skaitu un neaizsargātu dzimumaktu.

Vakcīnas veids

HPV satur lielu skaitu dažādu vīrusu, no kuriem daži tiek uzskatīti par visaktīvākajiem attiecībā uz attīstību. Tieši šīm sugām tika izstrādāta attiecīgi vakcīna pret papilomu un dzemdes kakla vēzi.

Vakcīnu veidi

Šobrīd ir izstrādāti divu veidu medikamenti, kas ir patentēti un tiek izmantoti vakcinācijai - Gardasil un Cervarix.

Tuvākajā laikā šīs zāles plānots ieviest obligātās vakcinācijas kalendārā. Problēma ar šādiem profilaktiskiem mērķiem ir šādas vakcinācijas izmaksas. Vidējās izmaksas vienam pacientam ir aptuveni 500 USD. Turklāt narkotikām ir būtiski trūkumi un trūkumi.

Darbības mehānisms

Vakcīna pret dzemdes kakla vēzi darbojas pēc šāda principa: zāles sastāv no vīrusa daļiņām vai drīzāk tā apvalka bez sevis. Kad tas nonāk organismā, tas to neinficē, bet attīsta imūnās un aizsargfunkcijas, kas palīdz tikt galā ar vīrusu, ja tas patiešām nokļūst cilvēka ķermenī.

Vakcinācija tiek veikta sešus mēnešus trīs posmos. Pirmo injekciju veic jebkurā izvēlētajā dienā, otro – divus mēnešus vēlāk, bet trešo – sešus mēnešus pēc pirmās vakcinācijas.

Gardasil

Zāļu fotogrāfija

Zāles ir aktīvas pret četru veidu vīrusiem: 6, 11, 16 un 18. Zāles indicētas meitenēm un jaunām sievietēm vecumā no 9 līdz 26 gadiem, lai novērstu HPV tipu attīstību, kā arī lai novērstu pirmsvēža displāzijas attīstību. un dzimumorgānu kondilomas.

Zāles ir šādas kontrindikācijas:

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • asinsreces traucējumi;
  • paaugstinātas jutības pazīmju parādīšanās pēc pirmās injekcijas, otrā pēc tam netiek veikta.

Nav kontrindikāciju lietošanai laktācijas un grūtniecības laikā, taču tiek arī teikts, ka nav veikti pētījumi par šīs grupas sievietēm, tikai ar dzīvniekiem. Tāpēc lietošanas vēlamība šajā periodā joprojām ir apšaubāma.

Blakusparādības ir šādas:

  • nieze, pietūkums un apsārtums injekcijas vietā šī reakcija var ilgt līdz piecām dienām un ir normāla;
  • alerģiskas reakcijas attīstība;
  • īslaicīga paaugstināta temperatūra;
  • galvassāpes;
  • iekaisuma procesi iegurņa orgānos.

Lietošanas plusi un mīnusi

Vakcinācijai pret dzemdes kakla vēzi ar zālēm Gardasil ir acīmredzami trūkumi, tie ir šādi. Ja sievietei tomēr tiek diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, līdzekļa neefektivitāte vienmēr var būt saistīta ar atlikušo milzīgo papilomas vīrusa veidu skaitu, papildus 6, 11, 16 un 18, kas norādīti sarakstā. efekti.

Turklāt zāles var nopietni apdraudēt veselību. Šis paziņojums ir saistīts ar produkta sastāvu:

  1. alumīnijs;
  2. boraks;
  3. nātrija hlorīds.

Šo komponentu uzkrāšanās organismā var izraisīt dažādus traucējumus, piemēram:

pavājināta nieru vai aknu darbība;

  1. palielināts kaulu trauslums;
  2. vielmaiņas traucējumi;
  3. imunitātes pasliktināšanās;
  4. motorisko reakciju traucējumi un daudz kas cits.

Vēl viens svarīgs punkts vakcīnas lietošanā ir datu trūkums par to bērnu veselību, kuri dzimuši sievietēm, kuras vakcinētas ar Gardasil.

Vakcinācijas skaidra priekšrocība ir iespēja novērst nopietnas patoloģijas attīstību, taču diemžēl zāles nevar pilnībā aizsargāt sievieti.

Cervarix

Otrais populārākais vakcinācijai izmantotais medikaments ir Cervarix. Vakcīna ir paredzēta, lai bloķētu HPV 16. un 18. tipu.

Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi

Lietošanas indikācijas:

  • dzemdes kakla vēža attīstības profilakse sievietēm un meitenēm vecumā no 10 līdz 25 gadiem;
  • cilvēka papilomas vīrusa izraisīto iekaisuma un infekcijas procesu profilakses pasākumi;
  • šūnu traucējumu un neoplāzijas profilakse.

Ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • zarnu disfunkcija;
  • reibonis;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • nieze un sāpes injekcijas vietā;
  • vājums.

Svarīgs! Tāpat kā Gardasil, Cervarx satur tādas kaitīgas sastāvdaļas kā alumīnijs, nātrija hlorīds un boraks, kuru negatīvā ietekme ir aprakstīta.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka pētījumus par efektivitāti un blakusparādību klātbūtni pārbaudīja tikai zāļu ražotāji. Tāpēc vakcinācijai pret dzemdes kakla vēzi ne vienmēr var būt paredzamas sekas, šis fakts ir jāņem vērā pirms vakcinācijas.

Tāpat norādītā vecuma auditorija ir 9-26 gadi, lai gan patiesībā pētījumi tika veikti ar sievietēm vecumā no 15 līdz 26 gadiem. Tas nozīmē, ka meiteņu vakcinēšana pret dzemdes kakla vēzi vecumā no 9 līdz 14 gadiem var nebūt droša.

Mēs varam daudz runāt par šīs vai citas vakcīnas ieguvumiem un kaitējumu, taču izvēle par tās lietošanu vai vakcinācijas atteikumu paliek sievietes ziņā. Vakcinācija pret dzemdes kakla audzējiem NVS valstīs vēl nav tik populāra, un tādēļ pacienti ir piesardzīgi pret tās lietošanu. Nav arī zināms, kā zāles izturēsies organismā pēc 20-30 gadiem, jo ​​pētījumi par šīs grupas medikamentiem ir ne vairāk kā 6 gadus veci. Un injekciju veic ļoti jaunā vecumā, kā likums, meitenēm, kuras vēl nav dzemdējušas. Izvēle ir tava!

Video: kad jāvakcinējas pret dzemdes kakla vēzi?

Vai mēs varam izārstēt vēzi? Daudzos gadījumos atbilde ir jā. (īpaši tās pirmajā posmā) ļauj runāt par to, ka izārstēšanas varbūtība ir tuvu 100 procentiem. Bet labāk ir mēģināt izvairīties no šīs bīstamās slimības.

Šajā sakarā daudziem cilvēkiem rodas jautājums: vai ir kādi preventīvi pasākumi, lai aizsargātu pret vēzi? Piemēram, vai ir vakcīna pret vēzi? Ak, šobrīd - nē.

Visa pasaules medicīnas sabiedrība jau sen ir meklējusi veidus, kā atrisināt vēža profilakses jautājumu. Meklēt – meklē, bet šobrīd nav atraduši. Tomēr ir viens izņēmums. Šis .

Šobrīd tas ir vienīgais vēzis, kura rašanos var novērst. Šeit visā pasaulē (arī Krievijā) profilaksei izmanto vakcināciju pret dzemdes kakla vēzi.

Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi

Tā ir vakcīna, kuras uzdevums ir novērst pacientu inficēšanos ar cilvēka papilomas vīrusu. Pašlaik ir aptuveni simts tā veidu, un tie visi provocē dažādu slimību attīstību. Septiņdesmit procentiem sieviešu šis vīruss ir galvenais onkoloģijas cēlonis, un viens no tiem ir ļaundabīgs audzējs. Apmēram 15 šo vīrusu veidi var izraisīt vēža parādīšanos, starp kuriem 16. un 18. vīrusa tipi ir visizplatītākie.

Vakcīnas pamatā ir daļiņa, kas nesatur genomu un sastāv tikai no vīrusa apvalka. Rezultātā tas nespēj provocēt slimības attīstību vai tās saasināšanos. Vakcīna rada stabilu imunitāti tikai pret tiem HPV vīrusu veidiem, kas var izraisīt vēzi.

Šāda profilakses pasākuma nozīmi diez vai var pārvērtēt, jo daudzos gadījumos pat vismodernāko vēža ārstēšanas metožu izmantošana nenoved pie vēlamā rezultāta. Un ārstēšanas efekta trūkums diemžēl gandrīz vienmēr ir letāls. Vienmēr labāk ir novērst slimības iespējamību ar vakcīnu.

Kur es varu vakcinēties?

Pirmkārt, ir vērts teikt, ka abas šobrīd lietotās vakcīnas (Gardasil un Cervarix) ir ārzemēs ražotas, kas neapšaubāmi ietekmē to cenu. Krievijā ražoti to analogi zālesšobrīd nē. Vakcināciju pret HPV var veikt tās ārstniecības iestādes ginekoloģiskajā nodaļā, kurā ir pieejami iepriekš minētie medikamenti.

Šī iespēja ir ērta, jo pārbaudes procedūru var iziet vienā ārstniecības iestādē, kā arī šeit veikt uztriepes testu. citoloģiskā izmeklēšana un vakcinēties.

Privātās medicīnas klīnikas var arī veikt vakcinācijas pret dzemdes kakla vēža attīstību. Ja ir finansiālās iespējas un vēlme, vari tur vakcinēties. Tomēr, pirms to izdarīt, ieteicams pārbaudīt šīs procedūras cenu. Tas var izrādīties par lielumu augstāks, jo cenu noteikšana privātajās klīnikās ir katra atsevišķa medicīnas uzņēmuma jautājums.

Papildus iepriekš norādītajām iespējām vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi tiek veikta arī pilsētas vakcinācijas centrā vai ārstniecības iestādes imunoloģiskajā nodaļā. Šīs iespējas priekšrocības ir tādas, ka šīs iestādes izmanto tikai pārbaudītas vakcīnas un stingri ievēro to uzglabāšanas noteikumus.

Turklāt vakcinācijas centri un daudzas privātās medicīnas iestādes nodrošina īpašu vakcinācijas pakalpojumu mājās. Jūsu mājās var ierasties mediķu brigāde, kvalificēts speciālists Jūs apskatīs un, ja pārbaudes rezultāti ļaus, veiks vakcināciju. Pēc tam mediķu komanda pusstundu uzraudzīs Jūsu stāvokli (lai izvairītos no alerģiskas reakcijas) un nepieciešamības gadījumā sniegs ātru kvalificētu palīdzību.

Ja pārbaudes rezultāti atklāj kontrindikācijas, vakcīna netiks ievadīta. Mājas vakcinācijas metode tiek uzskatīta par visoptimālāko, jo tā ļauj samazināt kontaktu ar citiem cilvēkiem un attiecīgi izvairīties no inficēšanās ar gripas vīrusu. Turklāt tas ir ērti un jums tiek garantēta maksimāla speciālistu uzmanība.

Kādā vecumā ir labāk veikt šo vakcināciju?

Tātad, kāds vecuma periods ir visoptimālākais vakcinācijai? Nu, pirmkārt, nevar nepateikt, ka šo vakcināciju iesaka tikai ārsti un tā nav obligāta. Bet, ja tomēr nolemjat vakcinēties, tad tālāk sekos vecuma ieteikumi.

Pacientiem ieteicama vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi pusaudža gados(sākot no 12 gadu vecuma), kā arī sievietes, kas jaunākas par 25 gadiem. Galvenais ir tas, ka vakcinācija jāveic pirms seksuālo attiecību sākuma, jo šādu attiecību laikā ir iespējams inficēties ar cilvēka papilomas vīrusu). Jāatceras, ka vakcīna nedarbosies, ja vīruss jau ir organismā. Turklāt papilomas vīruss nav vienīgais šīs slimības cēlonis, kā rezultātā vakcinācija nedod 100% garantiju aizsardzībai pret dzemdes kakla vēzi.

Labākais vecums vakcinācijai ir no 15 līdz 17 gadiem. Šajā laikā meitenes ķermenis jau ir pilnībā izveidots, un pubertāte ir gandrīz beigusies.

Jaunus pacientus, kuri ir seksuāli aktīvi, pirms vakcinācijas ir jāpārbauda speciālistam, lai identificētu cilvēka papilomas vīrusu un, ja tiek atklāts, skaidri noteiktu tā veidu. Šim nolūkam parasti izmanto polimerāzes metodi. ķēdes reakcija(izmeklēšanai tiek ņemta uztriepe no dzemdes kakla un maksts). Pirms vakcinācijas jākonsultējas ar speciālistu, lai noskaidrotu, vai šai procedūrai ir kontrindikācijas, kā arī iespējamās blakusparādības un alerģiskas reakcijas. Lēmumu par vakcinācijas nepieciešamību, kā arī par zāļu izvēli pieņem pati paciente.

Pats vakcīnas sastāvs nosaka optimālāko tās ievadīšanas metodi. Viņš atpazina intramuskulāra injekcija. Vakcīna satur alumīnija hidroksīdu, kas veic divas funkcijas. Pirmais ir proteīna antigēnu aktīvā adsorbcija, bet otrais ir iekaisuma reakcijas izraisīšana vakcīnas ievadīšanas vietā. Pamatojoties uz to, vispiemērotākā vieta zāļu ievadīšanai būs tā ķermeņa daļa, kurā muskuļu audi ir visvairāk attīstīti - plecs vai augšstilbs.

Injekcijas laikā nepieciešams nokļūt tieši muskulī – tā zāles pēc iespējas ātrāk iekļūs asinsritē, tādējādi nodrošinot ātru antivielu veidošanos aizsardzībai pret cilvēka papilomas vīrusu. Ja zāles nokļūst ādā vai tauku slānī, tās izdalīšanās ātrums būs zems, kā rezultātā aktīvo daļiņu nāve un vakcīnas iedarbības trūkums.

Jūs nevarat vakcinēt sēžamvietā. Tas ir pilns ar dažādām komplikācijām, piemēram, sēžas nerva traumu ar šļirces adatu. Šāda vakcinācija tiek uzskatīta par neefektīvu muskuļu šķiedru lielā dziļuma dēļ.

Preparāti vakcinācijai

Pašlaik vakcinācijai pret cilvēka papilomas vīrusu ir divas zāles. Tās ir Amerikā ražotās zāles Gardasil un Beļģijas vakcīna Cervarix. Abas zāles lieto vienu reizi mūžā. To efektivitāte dzemdes kakla vēža attīstības novēršanā ir pierādīta ar pētījumiem.

Gardasil ir obligāta vakcinācijai Austrālijā un ASV. Šajās valstīs visas meitenes vecumā no 11 līdz 13 gadiem tiek vakcinētas. Šīs zāles iedarbojas pret četriem HRA veidiem – 6, 11, 16 un 18. Cervarix nodrošina aizsardzību tikai pret diviem HPV veidiem – 16 un 18.

Abu vakcīnu aktīvās sastāvdaļas ir tikai vīrusa čaumalu daļas, kas garantē to pilnīgu drošību (no iespējamās inficēšanās viedokļa). Palīgvielas preparātos ietver alumīnija hidroksīdu, konservantus, antibakteriālie līdzekļi un rauga elementi. Zāles tiek ražotas lietošanai gatavu suspensiju veidā, kas ielej vienreizējās lietošanas šļircēs vai pudelēs, ievērojot precīzu devu.

Parasti jums ir jāievada 3 devas intramuskulāri saskaņā ar noteiktām shēmām. Optimālā temperatūra zāļu uzglabāšanai ir 2-8 grādi C. Dažāda veida vakcīnas ievadīšanas laikā nevar aizstāt vai mainīt. Citiem vārdiem sakot, trīs devu vakcinācijas kursā jāizmanto tikai viena no divām iespējamām zālēm.

Iepriekš minētā vakcīna ir pilnīgi droša un tai nav nekādu būtisku blakusparādību.

Jebkādas komplikācijas tūlīt pēc vakcinācijas ir iespējamas tikai kā vietēja reakcija uz injekciju - viegls nieze, neliels pietūkums, sāpes, apsārtums. Šādas izpausmes nav vajadzīgas īpaša attieksme un pazūd paši pāris dienu laikā. Ja daļa zāļu nokļūst nevis muskuļos, bet zemādas tauku slānī, injekcijas vietā var veidoties kamols vai kamols. Šajā gadījumā arī nav pamata uztraukumam, pat ja ir nepieciešamas vairākas nedēļas, līdz mezgls izzūd.

Papildus lokālām reakcijām pēc vakcinācijas var rasties arī nelielas reakcijas. vispārējie simptomi: drudzis, vājums, galvassāpes, savārgums. Šie simptomi var saglabāties vairākas dienas. Temperatūru var samazināt ar pretdrudža līdzekļiem. Ja pacientam ir tendence uz alerģiskām reakcijām, tad vakcinācija jāveic kopā ar otrās vai trešās paaudzes antihistamīna (piemēram, Erius, Fenistil un tamlīdzīgu) lietošanu, kas neizraisa gļotādu sausumu.

Dzemdes kakla vēža vakcīna pašlaik ir vienīgā "vēža vakcīna". Tas ir atzīts par vienu no efektīvākajiem vēža profilakses pasākumiem un tiek plaši izmantots daudzās valstīs.

Ļaundabīgi audzēji turpina ieņemt vienu no vadošajām vietām mirstībā, jo pieaug vēža skarto cilvēku skaits. Visas valstis cenšas nākt klajā ar līdzekli ne tikai šīs patoloģijas ārstēšanai, bet arī profilaksei. Dzemdes kakla vēzis ir ļoti izplatīts sieviešu vidū. Šī patoloģija ieņem vienu no pirmajām vietām starp sieviešu vēža slimībām. Dzemdes kakla vēzis katru gadu skar gandrīz 10% sieviešu. Un mirstības līmenis no slimības svārstās no 7 līdz 90% atkarībā no stadijas.

Zinātnieki lielāko daļu šī vēža gadījumu saista ar noteikta veida papilomas vīrusu. Tāpēc, lai aizsargātos pret lielu varbūtību saslimt ar ļaundabīgu audzēju, tika izgudrota vakcīna. Šīs zāles tika lietotas salīdzinoši nesen. Bet viņi jau ir paspējuši sadalīt iedzīvotājus šīs vakcinācijas atbalstītājos un tās kvēlajos pretiniekos. Katram savi argumenti.

Krievijā reģistrētas vakcīnas pret dzemdes kakla vēzi

Cilvēka papilomas vīruss ir ļoti izplatīts. Vairāk nekā 90% cilvēku ir tā nesēji. Ir daudz papilomas vīrusa celmu. Ne visi no tiem izraisa vēzi. Onkoloģiskās slimības var izraisīt 16., 18., 31., 33., 45., 52. un 58. vīrusa tipi. Vēl 2 celmi - 11 un 6, var izraisīt tādu elementu veidošanos, kas ir pirms vēža, piemēram, dzimumorgānu kondilomas un elpceļu papilomas.

Dzemdes kakla vēža vakcīnas ietver šāda veida antigēnus. Attiecīgi vakcinācijas nenodrošina aizsardzību pret jebkuru papilomas vīrusu, bet tikai pret visbīstamākajiem.

Krievijas farmācijas tirgū ir pieejamas šādas vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi:

Abas zāles ir svešas. Beļģijas Cervarix satur 2 antigēnus komponentus, un Nīderlandē ražotajam Gardasil ir 4 celmi.

Abas vakcinācijas nesatur dzīvus vīrusus, bet tikai HPV proteīnu apvalkus. Tie nesatur vīrusu ģenētisko informāciju un nespēj vairoties, tāpēc ar šīm zālēm nav iespējams inficēties. Vēža vakcīna satur arī citas sastāvdaļas:

  • alumīnija hidroksīds;
  • konservants;
  • antibiotika;
  • rauga proteīni.

Šīs vakcīnas novērš dzemdes kakla vēzi, un Gardasil vakcīna novērš arī dažas pirmsvēža slimības.

Gardasil un Cervarix vakcīnu salīdzinājums

Gardasil ražo Merck & Co. Krievijā to izmanto kopš 2006. gada. Ir divu veidu Gardasil vakcīnas:

  • tetravalents - satur 6, 11, 16, 18 celmus;
  • deviņvērtīgais - tajā ir 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 un 58 celmi.

Gardasil 9 tika apstiprināts Amerikas Savienotajās Valstīs tikai 2014. gadā un vēl nav atradis plašu pielietojumu.

Vakcīna Gardasil aizsargā pret šādām slimībām:

  • sieviešu reproduktīvās sistēmas onkoloģiskās slimības, ko izraisa HPV (ieskaitot dzemdes kakla vēzi un dzimumlocekļa vēzi);
  • dzimumorgānu kondilomas un kondilomas;
  • tūpļa papilomas.

Cervarix ir divkomponentu vakcīna pret dzemdes kakla vēzi un satur cilvēka papilomas vīrusa 16. un 18. serotipa antigēnus. Attiecīgi tas aizsargā pret patoloģijām, ko izraisa divi celmi. Neveidojas imunitāte pret pirmsvēža stāvokļiem. To ražo GlaxoSmithKline. Atšķirībā no Gardasil šī vakcīna satur adjuvantu. Adjuvants ir viela, kas uzlabo antivielu veidošanos (aizsardzību). Šī vakcīnas sastāvdaļa ir paredzēta, lai palielinātu organisma imūnreakciju un paildzinātu aizsardzību pret vēzi. Krievijā Cervarix lieto kopš 2008. gada.

Indikācijas HPV vakcinācijai

Cervarix un Gardasil lietošanas indikācijas ir:

  • vēža un citu slimību profilakse ļaundabīgi audzēji dzemdes kakls;
  • HPV izraisītu infekcijas slimību, pirmsvēža stāvokļu, neoplāzijas un netipisku šūnu veidošanās profilakse.

Vakcināciju pret dzemdes kakla vēzi veic 10–14 gadu vecumā un 18–25 gadu vecumā. Šīs vecuma kategorijas Pasaules Veselības organizācija izvēlējās, pamatojoties uz vakcinācijas efektivitātes pētījuma rezultātiem. Kāpēc šajā vecumā vakcinācija ir efektīva? Fakts ir tāds, ka HPV, kas var izraisīt vēzi, visbiežāk nonāk organismā līdz ar seksuālās aktivitātes sākumu. Tāpēc meitenes pret dzemdes kakla vēzi tiek vakcinētas pirms pubertātes sākuma, tas ir, 10–13 gadu vecumā. Šajā gadījumā tiks sasniegts maksimālais vakcinācijas efekts.

Zāļu instrukcijās norādīts, ka tās var ievadīt līdz 25 gadu vecumam, taču, jo vēlāk tiek veikta vakcinācija, jo zemāka ir tās efektivitāte.

Līdz kādam vecumam var vakcinēties pret dzemdes kakla vēzi? Viena Gardasil pētījuma dati liecina, ka to var lietot līdz 45 gadu vecumam. Pat ja vīruss jau atrodas sievietes ķermenī, vakcīnas novērsīs HPV kaitīgo ietekmi uz dzemdes kaklu. Daži ārsti joprojām uzskata, ka pēc dzimumakta nav pareizi vakcinēties pret reproduktīvo orgānu vēzi.

Krievijā vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi ir pieejama profilaktiskais kalendārs. Dažos reģionos to var piegādāt klīnikās bez maksas.

Vai šīs vakcinācijas var veikt vīriešiem? Jā, jūs varat, jo arī vīrieši ir uzņēmīgi pret dzimumorgānu slimībām, ko izraisa šie HPV veidi. Zēnus var vakcinēt tādā pašā vecumā kā meitenes. Tas novērš kondilomatozi un dzimumlocekļa vēzi.

Kontrindikācijas HPV vakcinācijai

HPV vakcīnām ir šādas kontrindikācijas:

  • jutība pret jebkuru vakcīnas sastāvdaļu;
  • alerģiskas reakcijas pret iepriekšējām zālēm;
  • hronisku slimību saasināšanās vai akūti apstākļi kopā ar temperatūras paaugstināšanos;
  • sieviete stāvoklī.

Pirms šo vakcināciju veikšanas ir jāievēro vispārīgie vakcinācijas noteikumi:

  • apmeklēt ārstu;
  • mērīt temperatūru;
  • izvairīties no inficēšanās ar akūtām elpceļu infekcijām.

Imunizācijas grafiks

Kur iegūt dzemdes kakla vēža vakcīnu? Tas jāievada tikai intramuskulāri. Jūs varat potēt pleca deltveida muskulī. Zāles parasti ir pieejamas gatavās šļircēs, kas satur vienu devu. Primārās imunizācijas shēmas abām vakcīnām atšķiras.

Gardasil vakcinē saskaņā ar šādu shēmu:

  • pirmā injekcija;
  • nākamais - pēc 60 dienām;
  • trešais - sešus mēnešus pēc pirmās injekcijas.

Imunizācija ar Cervarix vakcīnu:

  • pirmais ievads;
  • pēc 1 mēneša - otrais;
  • sešus mēnešus pēc pirmā - trešā.

Lai nodrošinātu maksimālu aizsardzību pret HPV un vēzi, jums ir jāiziet pilns kurss. Revakcinācija nav nepieciešama.

Vakcīnu efektivitāte pret dzemdes kakla vēzi

Pētījumi par HPV vakcīnu efektivitāti ir veikti daudzkārt un dažādos reģionos un valstīs. Nacionālais institūts Onkoloģija apgalvo, ka pilna vakcinācija var 100% pasargāt cilvēku no vēža. Bet tas nenozīmē, ka sieviete nemaz nevar saslimt onkoloģiskās slimības- vakcīnas aizsargā tikai pret vēzi, ko izraisa medikamentos iekļautie celmi.

6 pētījumu rezultātā tika pierādīts, ka HPV vakcinācija veido pilnu imunitāti 97–100% vakcinēto cilvēku.

Cik ilgi saglabājas vakcinācijas efekts? Ražotāji apgalvo, ka Gardasil nodrošina aizsardzību pret vēzi 5 gadus, bet Cervarix vairāk nekā 6 gadus.

Vakcīnu blakusparādības

Vakcīnu ražotāji brīdina par šādām dzemdes kakla vēža vakcīnas blakusparādībām:

Visā pretvēža vakcīnu lietošanas laikā ļoti reti ziņots par smagām alerģiskām reakcijām. Galvenā izpausme bija lokālas reakcijas.

Meitenes, kas vecākas par 16 gadiem, dažkārt ir piedzīvojušas ģīboni, saņemot vakcīnas. Šīs parādības cēloni joprojām pēta imunologi.

Visi simptomi parasti izzūd paši un neizraisa komplikācijas.

Vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi un neauglība

Vai dzemdes kakla vēža zāles var izraisīt neauglību? – šis jautājums tagad satrauc daudzus. Tā kā pretvēža vakcīnas ir izlaistas salīdzinoši nesen, pagaidām nav iespējams novērtēt to ilglaicīgumu blakus efekti. Vēža vakcīnas ir pārbaudītas apmēram 4 gadus, galvenokārt meitenēm vecumā no 10 līdz 14 gadiem. Zāļu iespējamās ietekmes uz meiteņu seksuālo funkciju izpēte joprojām tiks pētīta, jo subjekti vēl nav sasnieguši nepieciešamo vecumu.

No kurienes tad radās šīs baumas? Informācija, ka vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi izraisa neauglību, pie mums nonākusi no ārzemēm. Precīzāk, parādījās nezināmu autoru raksti, kas tika daudzkārt pārpublicēti un ieguva arvien jaunus šausmu stāstus. Mūsdienās lielākā daļa ginekologu šo informāciju uzskata par nepierādītām un nepamatotām baumām. Kāpēc? - jo:

  • šī informācija nav apstiprināta nevienā oficiālā pētījumā;
  • pretvēža vakcīna nevar iedarboties uz olnīcām, citiem dzimumorgāniem vai pašu ovulācijas vai ieņemšanas procesu, jo tā rada aizsardzību tikai pret vīrusu.

Loģiski runājot, vakcīna satur tikai HPV apvalka antigēnus un papildu sastāvdaļas, kas atrodas lielākajā daļā mūsdienu vakcīnu. Vīrusi, kuru daļiņas ir iekļautas vēža medikamentos, ir rekombinanti, tas ir, audzēti laboratorijas apstākļos īpaši atlasītos organismos. Tas tiem atņem patogēnās īpašības (spēju izraisīt slimības). Vakcīnas darbības mehānisms ietver aizsardzības radīšanu visā ķermenī, tas ir, visos orgānos, kur vīruss tiek ievadīts, nevis tikai reproduktīvajā sistēmā.

Visticamāk, baumas par tādām bīstamas sekas Vakcinācijas pret dzemdes kakla vēzi, tāpat kā neauglību, izraisa sarežģītās attiecības starp ASV, no kurienes nāk šīs baumas, Krieviju, kur vakcīna tiek lietota, un Eiropu, zāļu ražotāju. Turklāt visi iepriekš minētie raksti ir paredzēti vecākiem, kas plāno vakcinēt savus bērnus, un sievietēm, kuras plāno grūtniecību. Līdz ar to atbilstošā informācijas ātra izplatīšana un spēcīga emocionālā konotācija.

Rezumējot, atgādinām, ka cilvēka papilomas vīrusa izraisītais dzemdes kakla vēzis ir izplatīta problēma, kurai risinājums tika rasts salīdzinoši nesen. Slimības profilakse tiek veikta, izmantojot divas vakcīnas: Cervarix un Gardasil. Šīs vakcīnas novērš HPV infekciju un tādējādi dzimumorgānu vēzi. Vecums, kurā tiek veikta vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi, ir 10–14 un 16–25 gadi. Ir dažādi viedokļi par to, ka vakcinēties var līdz 45 gadu vecumam. Viens pētījums atklāja, ka to darīt ir ieteicams arī tāpēc, ka vakcīna samazinās esošā vīrusa ietekmi uz dzemdes kaklu. Vakcinēt var arī zēnus, lai novērstu kondilomas un dzimumlocekļa vēzi. Vakcīnu efektivitāte un drošība ir pētīta 5–6 gadus. Cervarix nodrošina aizsardzību vismaz 6 gadus, bet Gardasil - 5 gadus. Ražotāja deklarēto zāļu efektivitāte ir 97–100%.

Lēmums par vakcināciju jāpieņem vecākam par bērnu vai pašam pieaugušajam, izsverot argumentus par un pret vakcināciju pret dzemdes kakla vēzi. Šajā gadījumā vēlams paļauties uz oficiāliem datiem, nevis rakstiem, kas daudzkārt kopēti bez konkrēta avota.