Ang Fluimucil antibiotic IT ay isang pinagsamang gamot na may mucolytic (mucus-thinning) at antibacterial effect.

kanin. 1. Fluimucil antibiotic IT.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng antibiotic Fluimucil

Ang pangunahing aktibong sangkap ng Fluimucil ay N-acetylcysteine ​​​​at thiamphenicol. Ang acetylcysteine ​​​​(Fig. 2) ay isang derivative ng amino acid cysteine, sa amino group (-NH2) kung saan ang isang hydrogen atom ay pinalitan ng isang acetyl group (-CO-CH3).

kanin. 2. Formula ng kemikal acetylcysteine. Ang isang acetyl group ay nakakabit sa cysteine ​​​​nitrogen atom.

Unang bukas therapeutic effect Ang tambalang ito ay humantong sa liquefaction ng plema - ang tinatawag na mucolytic effect, ang mekanismo kung saan ay ang mga sumusunod. Ang plema na ginawa kapag umuubo ay isang mucopolysaccharide. Ang tambalang ito ay binubuo ng maraming mga derivatives ng mga simpleng carbohydrates (asukal) na pinagsama-sama, kung saan ang isang acid o amino group ay naka-attach - ayon sa pagkakabanggit, uronic acid at amino sugars.

Ang mga ito ay konektado nang sunud-sunod sa pamamagitan ng tinatawag na glycosidic bond; sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang mga cross-link ay maaari ding bumuo - mga disulfide bond, sa pagitan ng mga atomo ng asupre. Ang ganitong mga disulfide bond ay ginagawang makapal ang plema, at ito ay naninirahan nang mahigpit sa panloob na ibabaw ng bronchi. Ang acetylcysteine ​​​​ay nag-donate ng hydrogen atom nito na nakakabit sa sulfur upang masira ang disulfide bond ng plema (Fig. 3).

kanin. 3. Mekanismo ng pagbabanto ng plema.

Sa kasong ito, dalawang molekula ng acetylcysteine, bawat isa ay nag-donate ng hydrogen atom, ang kanilang mga sarili ay bumubuo ng isang disulfide bridge sa pagitan ng kanilang mga sarili (Larawan 4).

kanin. 4. Disulfide bridge sa pagitan ng dalawang molekula ng glutathione.

Ang parehong prinsipyo ay sumasailalim sa antioxidant effect ng acetylcysteine. Sa tulong ng mga espesyal na enzyme sa mga tisyu, ang acetylcysteine ​​​​ay na-convert sa amino acid cysteine. Ang cysteine ​​​​ay ang pangunahing bahagi ng glutathione. Ang glutathione, kasama ang mga enzyme na glutathione peroxidase at glutathione reductase, ay bumubuo sa pangunahing sistema ng antioxidant na nagpoprotekta sa karamihan ng mga selula ng katawan mula sa pinsala ng mga libreng radical at reaktibong species ng oxygen.

Tinutukoy ng lahat ng mga mekanismong ito ang mga sumusunod na katangian ng acetylcysteine:

• Mucolytic (pagnipis ng plema);
• Cytoprotective (proteksyon ng mga cell mula sa pinsala);
• Anti-inflammatory (oksihenasyon ng mga libreng radical ay isa sa mga proseso na nangyayari sa panahon ng pamamaga);
• Detoxification (neutralisasyon ng ilang mga sangkap);
• Neuroprotective (nagpapadali sa mga proseso ng paggulo sa utak).

Ang Thiamphenicol (Larawan 5) ay isang tambalan mula sa grupong amphinecol na nakakagambala sa synthesis ng protina sa mga selulang bacterial at may epektong bacteriostatic.

kanin. 5. Ang istraktura ng thiamphenicol.

Ang mga mikroorganismo tulad ng streptococci (kabilang ang S. pneumoniae Fig. 6), staphylococci, Neisseria (Fig. 7), Klebsiella, Escherichia coli, Shigella, Brucella (Fig. 8), Bordetella (Fig. 9) ay madaling kapitan dito (Larawan 10), ilang anaerobic bacteria. Ang kumbinasyon sa N-acetylcysteine ​​​​ay pumipigil sa maagang pagkasira ng antibyotiko at nagpapatagal sa pagkilos nito.

kanin. 6. Streptococcus pneumoniae: pag-scan ng electron microscopy.

kanin. 7. Haemophilus influenzae sa plema.

kanin. 8. Ang Brucella ay ang bacteria na nagdudulot ng brucellosis. Sa sakit na ito, ang pinsala sa atay ay madalas na nangyayari, at samakatuwid ang paggamit ng isang kumbinasyon ng thiampenicol at acetylcysteine ​​​​ay lubos na ipinapayong.

kanin. 9. Ang Bordetella ay ang mga sanhi ng ubo.

Ano ang mangyayari sa Fluimucil pagkatapos ng pangangasiwa?

Ang Fluimucil ay ginagamit sa anyo ng mga solusyon para sa iniksyon at paglanghap. Kapag ito ay direktang pumasok sa dugo, halos ang buong dosis ng Fluimucil ay umaabot sa mga tisyu. Ang paglanghap ay nagpapahintulot sa iyo na agad na lumikha ng isang mataas na dosis ng gamot sa respiratory tract. Ang acetylcysteine ​​​​ay higit sa lahat ay ipinamamahagi sa tisyu ng mga bato, atay, baga at bronchial secretions. Naiipon ang Thiamphenicol sa tissue ng baga.

Ang mga bahagi ng gamot ay madaling tumagos sa hadlang ng utak at dumaan din sa inunan. Ang maximum na konsentrasyon ng acetylcysteine ​​​​sa dugo ay sinusunod 1-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa, thiamphenicol - pagkatapos ng 15 minuto. Kalahati ng ibinibigay na dosis ay excreted sa ihi at feces isang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang oras ng pag-aalis ay tumataas nang malaki sa mga taong may sakit sa atay - halos 8 beses.

kanin. 10. Mga kolonya ng Salmonella.

Mga side effect ng Fluimucil

Ang mga side effect ng Fluimucil ay bihirang mangyari sa mga taong may malusog na atay, bato at immune system. May posibilidad ng mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal, pantal, pangangati ng balat, lalo na kapag gumagamit ng form ng iniksyon. Kapag gumagamit ng Fluimucil para sa paglanghap, ang stomatitis (pamamaga ng oral mucosa), rhinitis (pamamaga ng ilong mucosa), at reflex na ubo (kung minsan ay pinahaba dahil sa lokal na pangangati ng respiratory tract).

Ang pinakabihirang epekto ay ang pagdurugo mula sa ilong o tainga, pag-ring sa tainga, bronchospasm, isang matalim na pagbaba presyon, pagdurugo at mahinang pamumuo ng dugo. Sa pangmatagalang paggamit, posible na madagdagan ang presyon sa sirkulasyon ng baga, na humahantong sa pagwawalang-kilos kakulangan sa baga. Ang Thiamphenicol, bilang karagdagan sa mga phenomena sa itaas, ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa dugo - thrombopenia, leukopenia, anemia, bilang isang resulta kung saan, na may mahabang kurso, kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng dugo sa pamamagitan ng regular na mga pagsusuri sa dugo. klinikal na pagsusuri.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Fluimucil

Ang Fluimucil ay pangunahing inireseta para sa mga bacterial disease ng respiratory system, na sinamahan ng pagpapalabas ng makapal na plema.

Ito ay ipinahiwatig para sa:

• tracheitis;
• brongkitis (Larawan 11 ay nagpapakita ng paghahanda para sa bronchoscopy);
• bronchiolitis (isang sakit kung saan lumiliit ang lumen ng bronchi dahil sa patuloy na pamamaga o pagbuo ng fibrous tissue);
• bronchiectasis (na may sakit na ito, ang uhog ay naipon sa pathologically dilated at deformed bronchi);

kanin. 11. Isa sa mga indikasyon ay paghahanda para sa bronchoscopy.

• pulmonya;
• abscess sa baga (abscess ay isang lukab na puno ng nana);
• cystic fibrosis (isang namamana na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtatago ng labis na makapal na uhog - Fig. 12);

kanin. 12. Pneumonia sa isang pasyente na may cystic fibrosis.

• pulmonary emphysema (isang sakit kung saan ang alveoli ng mga baga ay nawawala ang kanilang pagkalastiko at lumalawak, at ang uhog ay madaling maipon sa kanila - Fig. 13);
• mga interstitial na sakit sa baga (halimbawa, silicosis, atypical pneumonia);
• laryngotracheitis;
• bronchial hika;
• pulmonary atelectasis (pagbagsak tissue sa baga, sa kasong ito ay sanhi ng pagbara ng bronchi ng nagresultang mucus plug);
• otitis (pamamaga ng tainga);
• sinusitis (pamamaga ng paranasal sinuses);
• sinusitis (pamamaga ng maxillary sinus);
• pag-iwas sa mga komplikasyon mula sa respiratory system sa pre- at postoperative period;
• paghahanda para sa instrumental na pagsusuri ng respiratory tract (tracheo- at bronchoscopy).

Ang acetylcysteine ​​​​sa komposisyon ng gamot ay nagbibigay ng isang buong listahan ng mga karagdagang posibilidad para magamit. Kaya, ito ay inireseta para sa paracetamol (acetaminophen) na pagkalason. Maaari rin itong gamitin para sa pag-iwas at paggamot ng nephropathy, na nangyayari bilang isang resulta ng pangangasiwa ng isang contrast agent sa panahon ng pagsusuri sa x-ray ng mga bato, at kumplikado ng pamamaga ng mga bato. Sa ilang mga bansa, ito ay inireseta bilang isang paraan upang maiwasan at gamutin ang mga bacterial disease na nagdudulot ng pinsala sa atay, tulad ng leptospirosis.

kanin. 13. Pulmonary emphysema.

Contraindications para sa Fluimucil

Ang pangunahing kontraindikasyon sa paggamit ng Fluimucil ay isang allergy sa anumang bahagi ng gamot. Ang isang ganap na contraindication ay peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na panahon. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagrereseta ng fluimucil sa mga pasyente na may mga sakit sa atay, bato at adrenal glandula. Ang pagkakaroon ng pulmonary hemorrhage o hemoptysis sa pasyente ay isa ring kamag-anak na kontraindikasyon sa paggamit ng Fluimucil.

Ang paggamit ng Fluimucil sa panahon ng pagbubuntis ay posible, gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang acetylcysteine ​​​​at thiamphenicol ay madaling dumaan sa placental barrier (Larawan 14), kailangan mong maingat na timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan kapag inireseta ang gamot. Ang Fluimucil ay pumasa din sa gatas ng suso, at samakatuwid ay mas mahusay na iwasan ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas. Kung kinakailangan na gumamit ng Fluimucil, ang pagpapasuso ay dapat itigil sa panahon ng paggamot.

kanin. 14. Scheme ng blood-placental barrier. Ang mga bahagi ng Fluimucil ay madaling madaig ito, kaya ang mga buntis na kababaihan ay dapat magreseta nito nang may pag-iingat.

Form ng paglabas at paggamit ng Fluimucil

Ang Fluimucil ay ginawa sa anyo ng isang lyophilisate (tuyong pulbos) para sa paghahanda ng mga solusyon sa iniksyon at paglanghap. Ang isang bote ay naglalaman ng isang ampoule ng solvent na naglalaman ng 4 ml ng tubig para sa iniksyon. Sa Fig. 15 ay nagpapakita ng intramuscular administration ng gamot.

Pakikipag-ugnayan ng Fluimucil sa iba pang mga panggamot na sangkap

Ang Fluimucil IT antibiotic ay hindi dapat gamitin kasama ng mga antitussive na gamot (mucolytics at antitussive na gamot ay may dalawang diametrically opposed na layunin). Ang acetylcysteine, na bahagi ng gamot, ay binabawasan ang toxicity ng paracetamol. Ang Fluimucil ay dapat gamitin nang maingat sa kumbinasyon ng mga antibiotics, lalo na ang mga tetracycline, dahil binabawasan nito ang kanilang aktibidad. Ang pag-inom ng antibiotic at Fluimucil ay dapat paghiwalayin sa oras. Ang gamot ay maaari ring mapahusay ang vasodilator na epekto ng nitroglycerin.

ZAMBON GROUP Zambon Group S.p.A. Zambon group Infartsam S.A. Zambon S.P.A. Zambon Switzerland Ltd

Bansang pinagmulan

Italya Switzerland Sweden

pangkat ng produkto

Sistema ng paghinga

Mucolytic na gamot na may mga katangian ng antioxidant

Mga form ng paglabas

• sa mga bote ng salamin na kumpleto sa solvent sa mga ampoules na 4 ml; Mayroong 3 set sa isang karton pack. 2 - mga paltos (5) - mga pakete ng karton. 2 - mga paltos (10) - mga pakete ng karton. 10 - mga paltos (1) - mga pakete ng karton. 10 - mga paltos (2) - mga pakete ng karton 2 mga PC. - mga paltos (10) - mga pakete ng karton. 10 piraso. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton. 20 piraso sa isang pack ng 3 ml - dark glass ampoules (5) - plastic holder (1) - karton pack. Oral solution 20 mg/ml - 100 ml sa isang bote. kumpleto sa takip ng pagsukat - mga pakete ng 10 tableta, pakete ng 20 sachet, 200ml na bote

Paglalarawan ng form ng dosis

• Oral solution Mga puting bilog na tablet na may magaspang na ibabaw, lemon, bahagyang sulpuriko na amoy. Ang solusyon ng gamot na nakuha sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng mga tablet sa tubig ay dapat na bahagyang opalescent, na may katangian na amoy at lasa ng lasa ng lemon. Granules para sa paghahanda ng isang solusyon sa bibig na may orange na lasa. lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa iniksyon at paglanghap Solusyon para sa iniksyon at paglanghap Ang solusyon para sa oral administration ay malinaw o bahagyang opalescent, walang kulay, na may isang katangian na amoy ng mga raspberry at isang mahinang amoy ng sulpuriko. Ang mga effervescent tablet ay puti, bilog, na may magaspang na ibabaw; na may lemony, bahagyang sulpuriko na amoy; ang solusyon na inihanda sa pamamagitan ng muling pagbuo ng mga tablet sa tubig ay dapat na bahagyang opalescent, na may katangian na amoy at lasa ng lasa ng lemon.

epekto ng pharmacological

Mucolytic na gamot. Pinapatunaw ang uhog, pinapataas ang dami nito at pinapadali ang paghihiwalay nito. Ang pagkilos ng acetylcysteine ​​​​ay nauugnay sa kakayahan ng mga pangkat ng sulfhydryl nito na masira ang intra- at intermolecular disulfide bond ng acidic mucopolysaccharides ng plema, na humahantong sa depolarization ng mucoproteins at pagbawas sa lagkit ng plema. Nananatiling aktibo sa pagkakaroon ng purulent sputum. Pinapataas ang pagtatago ng hindi gaanong malapot na sialomucins ng mga goblet cell, binabawasan ang pagdirikit ng bakterya sa mga epithelial cells ng bronchial mucosa. Pinasisigla ang mga mucous cell ng bronchi, ang pagtatago nito ay lysed ng fibrin. Ito ay may katulad na epekto sa pagtatago na nabuo kapag nagpapaalab na sakit Mga organo ng ENT. Mayroon itong antioxidant effect dahil sa pagkakaroon ng isang SH group na maaaring neutralisahin ang electrophilic oxidative toxins. Ang acetylcysteine ​​​​ay madaling tumagos sa cell at na-deacetylated sa L-cysteine, kung saan na-synthesize ang intracellular glutathione. Ang Glutathione ay isang highly reactive tripeptide, isang malakas na antioxidant at cytoprotector na nagne-neutralize sa mga endogenous at exogenous na libreng radicals at toxins. Pinipigilan ng acetylcysteine ​​​​ang pagkahapo at tumutulong sa pagtaas ng synthesis ng intracellular glutathione, na kasangkot sa mga proseso ng redox ng mga cell, na nagtataguyod ng detoxification ng mga nakakapinsalang sangkap. Ipinapaliwanag nito ang epekto ng acetylcysteine ​​​​ bilang isang panlaban sa pagkalason ng paracetamol. Pinoprotektahan ang alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) mula sa hindi aktibo na epekto ng HOCl, isang oxidizing agent na ginawa ng myeloperoxidase ng mga aktibong phagocytes. Mayroon din itong anti-inflammatory effect (sa pamamagitan ng pagsugpo sa pagbuo ng mga free radical at reactive oxygen-containing substance na responsable para sa pagbuo ng pamamaga sa tissue ng baga).

Pharmacokinetics

Ang Thiamphenicol ay mabilis na ipinamamahagi sa katawan, naipon sa mga tisyu ng respiratory tract sa therapeutic concentrations (tissue/plasma concentration ratio ay tungkol sa 1). Ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay nakamit 1 oras pagkatapos ng intramuscular administration. Ang kalahating buhay ay halos 3 oras, ang dami ng pamamahagi ay 40 - 68 l. Plasma protein binding hanggang sa 20%. Pinalabas ng mga bato sa pamamagitan ng pagsasala ng glomerular, 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang halaga ng hindi nabagong thiamphenicol sa ihi ay 50-70% ng ibinibigay na dosis. Tumagos sa pamamagitan ng placental barrier. Ang acetylcysteine ​​​​ay mabilis na ipinamamahagi sa katawan pagkatapos gamitin, ang kalahating buhay ay 2 oras. Sa atay ito ay deacetylate sa cysteine. Sa dugo, ang isang mobile equilibrium ng libreng acetylcysteine ​​​​at ang mga metabolite nito (cysteine, cystine, diacetylcysteine) ay sinusunod, libre at nakatali sa mga protina ng plasma. Ang acetylcysteine ​​​​ay tumagos sa intercellular space at higit na ipinamamahagi sa atay, bato, baga, at bronchial secretions. Ito ay pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga hindi aktibong metabolite (inorganic sulfates, diacetylcysteine), isang maliit na bahagi ay pinalabas nang hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bituka. Tumagos sa pamamagitan ng placental barrier.

Mga espesyal na kondisyon

Gumamit ng acetylcysteine ​​​​nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika, mga sakit sa atay, bato, adrenal glandula. Kapag gumagamit ng acetylcysteine ​​​​sa mga pasyente na may bronchial hika, kinakailangan upang matiyak ang pag-alis ng plema. Sa mga bagong silang, ginagamit lamang ito para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa isang dosis na 10 mg/kg sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang isang 1-2 oras na pagitan ay dapat sundin sa pagitan ng pagkuha ng acetylcysteine ​​​​at antibiotics. Ang acetylcysteine ​​​​ay tumutugon sa ilang mga materyales tulad ng bakal, tanso at goma na ginagamit sa spray device. Sa mga lugar na posibleng makipag-ugnayan sa solusyon ng acetylcysteine, dapat gamitin ang mga bahaging gawa sa mga sumusunod na materyales: salamin, plastik, aluminyo, chromed metal, tantalum, sterling silver o hindi kinakalawang na asero. Maaaring masira ang pilak pagkatapos makipag-ugnay, ngunit hindi ito nakakaapekto sa pagiging epektibo ng acetylcysteine ​​​​at hindi nakakapinsala sa pasyente.

Tambalan

• 1 ml 1 amp. Acetylcysteine ​​​​100 mg 300 mg Mga pantulong: disodium edetate, sodium hydroxide, tubig para sa iniksyon. 1 tab. Acetylcysteine ​​​​600 mg Mga Excipients: citric acid, sodium bikarbonate, aspartame, lemon flavor. 1 pakete Acetylcysteine ​​​​200 mg Excipients: aspartame, betacarotene, orange na lasa, sorbitol. 1 tab. acetylcysteine ​​​​600 mg Mga Excipients: citric acid, sodium bikarbonate, aspartame, lemon flavor. acetylcysteine ​​​​40 mg edetate 1.0 mg, carmellose sodium 4.0 mg, sorbitol 70% 120.0 mg, sodium saccharinate 0.4 mg, strawberry flavor 10.0 mg, sodium hydroxide sa pH 6.5, purified water hanggang 1.0 ml. lasa ng granada 2.0 mg thiamphenicol glycinate acetylcysteinate - 810 mg (sa mga tuntunin ng thiamphenicol - 500 mg) at excipient disodium edetate. 1 ampoule ng solvent: tubig para sa iniksyon.

Mga indikasyon ng Fluimucil para sa paggamit

• Ang Fluimucil antibiotic IT ay ginagamit para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot at sinamahan ng mucostasis. Mga sakit ng upper respiratory tract at ENT organs: exudative otitis media, sinusitis, laryngotracheitis. Mga sakit sa lower respiratory tract: talamak at Talamak na brongkitis, matagal na pulmonya, abscess sa baga, emphysema, bronchiectasis, cystic fibrosis, bronchiolitis, whooping cough. Pag-iwas at paggamot ng mga komplikasyon ng bronchopulmonary pagkatapos ng thoracic surgery (bronchopneumonia, atelectasis). Pag-iwas at paggamot ng mga nakahahadlang at nakakahawang komplikasyon ng tracheostomy, paghahanda para sa bronchoscopy, bronchoaspiration. Na may magkakatulad na hindi tiyak na mga anyo mga impeksyon sa paghinga upang mapabuti ang drainage, kabilang ang mga cavernous lesyon, sa mga impeksyong mycobacterial.

Mga kontraindikasyon sa Fluimucil

• - peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto; - panahon ng paggagatas; - mga bata at pagdadalaga hanggang 18 taon (para sa effervescent tablets); - hypersensitivity sa acetylcysteine. Magreseta nang may pag-iingat kung kailan peptic ulcer tiyan at duodenum, varicose veins ng esophagus, hemoptysis, pulmonary hemorrhage, phenylketonuria, bronchial hika, sakit ng adrenal glands, atay at/o kabiguan ng bato, arterial hypertension.

Dosis ng Fluimucil

• 100 mg/ml 20 mg/ml 40 mg/ml 500 mg 500 mg 600 mg

Mga side effect ng Fluimucil

• Mula sa labas sistema ng pagtunaw: bihira - heartburn, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan. Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pantal sa balat, pangangati, urticaria, bronchospasm. Sa mababaw na intramuscular injection at sa pagkakaroon ng mas mataas na sensitivity, ang isang bahagyang at mabilis na pagpasa ng nasusunog na pandamdam ay maaaring mangyari, at samakatuwid ay inirerekomenda na mag-iniksyon ng gamot nang malalim sa kalamnan. Kapag ginamit sa pamamagitan ng paglanghap: reflex na ubo at lokal na pangangati ng respiratory tract ay posible; bihira - stomatitis, rhinitis. Iba pa: bihira - pagdurugo ng ilong, bihira - ingay sa tainga. Mula sa mga parameter ng laboratoryo: posible ang pagbawas sa oras ng prothrombin laban sa background ng reseta malalaking dosis acetylcysteine ​​​​(kailangan ang pagsubaybay sa estado ng sistema ng coagulation ng dugo), mga pagbabago sa mga resulta ng pagsusuri para sa dami ng pagpapasiya ng salicylates (colorimetric test) at ang pagsubok para sa quantitative determination ng ketones (sodium nitroprusside test).

Interaksyon sa droga

Ang sabay-sabay na paggamit ng Fluimucil na may antitussives ay maaaring magpataas ng sputum stagnation dahil sa pagsugpo sa cough reflex. Sa sabay-sabay na paggamit na may mga antibiotics tulad ng tetracyclines (hindi kasama ang doxycycline), ampicillin, amphotericin B, maaari silang makipag-ugnayan sa pangkat ng thiol SH ng acetylcysteine, na humahantong sa pagbaba sa aktibidad ng parehong mga gamot, samakatuwid ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng acetylcysteine ​​​​at antibiotics ay dapat na hindi bababa sa 2 oras. Sabay-sabay na paggamit Ang Fluimucil at nitroglycerin ay maaaring humantong sa pagtaas ng vasodilator at antiplatelet na epekto ng huli. Binabawasan ng acetylcysteine ​​​​ang hepatotoxic na epekto ng paracetamol.

Overdose

Mga sintomas: mga pagbabago sa bacterial flora, superinfections. Posibleng tumaas na epekto ng gamot (maliban mga reaksiyong alerdyi). Inirerekomenda ang maintenance therapy.

Mga kondisyon ng imbakan

• mag-imbak sa isang tuyo na lugar
• ilayo sa mga bata

Impormasyong ibinigay ng Rehistro ng Estado ng mga Gamot.

Mga kasingkahulugan

• Acetylcysteine, ACC 100, ACC 200, ACC-Long, Mukonex, Fluimucil, Exomyuk 200, N-AC-Ratiopharm

Nilalaman

Ang mucolytic na gamot na Fluimucil ay isang karagdagang antioxidant na gamot na ang aktibong sangkap ay acetylcysteine. Ang Fluimucil ay ginawa ng Swiss company na Zambon at ginagamit sa paggamot sipon Mga organo ng ENT. Mayroong ilang mga format para sa pagpapalabas ng produkto, ang bawat isa ay may sariling mga tagubilin para sa paggamit.

Komposisyon ng Fluimucil

Ang gamot ay iniharap sa format ng effervescent tablets, granules para sa paggawa ng isang suspensyon at solusyon para sa paglanghap o iniksyon. Ang kanilang komposisyon:

	Mga tabletang effervescent
Paglalarawan	Mga puting bilog na tablet na may lemon-sulfur na amoy, ang tapos na likido ay bahagyang maulap, na may lasa ng lemon	Mga butil na puti-dilaw na may mga batik na kahel, na may amoy na orange-sulfur	Ang transparent na likido, sa matagal na pakikipag-ugnay sa hangin ay nag-o-oxidize sa isang kulay-rosas-violet na kulay
Konsentrasyon ng acetylcysteine, mg	600 bawat 1 piraso.	100 o 200 kada 1 sachet	100 bawat 1 ml (300 bawat ampoule)
Mga karagdagang bahagi	Lemon flavor, citric acid, aspartame, sodium bikarbonate	Sorbitol, orange na lasa, aspartame, beta-carotene	Tubig, disodium edetate, sodium hydroxide
Package	Mga paltos ng 2 o 10 mga PC., mga pakete ng 1, 2, 5 o 10 paltos	Mga pakete ng 20 o 30 bag na may mga tagubilin para sa paggamit	Mga ampoules na 3 ml, mga pakete ng 5 ampoules na may lalagyan ng plastik

epekto ng pharmacological

Ang mekanismo ng pagpapatakbo ng produkto ay batay sa diluting plema, pagtaas ng dami nito at pagpapadali sa paghihiwalay. Ang mga sulfhydryl na grupo ng acetylcysteine ​​​​ay nakakagambala sa disulfide intermolecular bond ng sputum mucopolysaccharides, nagde-depolarize ng mga mucoprotein, at binabawasan ang lagkit ng bronchial secretions. Ang gamot ay epektibo laban sa purulent na plema, binabawasan ang pagtatago nito, pinapabuti ang pagpapatuyo at pinapaginhawa ang sagabal. Ang paggamit ng gamot ay humahantong sa pagbawas sa pagdirikit ng bakterya sa bronchial mucosa.

Pinasisigla ng acetylcysteine ​​​​ang mga mucosal cells na na-lysed ng fibrin. Ang isang katulad na epekto ng sangkap ay nagpapakita ng sarili na may kaugnayan sa plema na inilabas sa panahon ng pamamaga. Ang aktibong sangkap ng komposisyon ay tumagos sa mga cell, bumubuo ng metabolite L-cysteine, kung saan nabuo ang glutathione. Ang mataas na reaktibong intracellular tripeptide na ito ay may malakas na antioxidant at cytoprotective effect, neutralisahin ang mga endo- at exogenous na libreng radicals.

Ang paggamit ng Fluimucil ay pumipigil sa pagkahapo at pinatataas ang synthesis ng glutathione, na nagde-detoxifie ng mga nakakapinsalang sangkap. Pinoprotektahan ng aktibong sangkap ang enzyme alpha-antitrypsin (elastase inhibitor) mula sa inactivation ng mga oxidizing agent na gumagawa ng mga aktibong phagocytes gamit ang enzyme myeloperoxidase. Ang acetylcysteine ​​​​ay may anti-inflammatory effect; pinipigilan nito ang paggawa ng mga lason at mga aktibong sangkap na nakabatay sa oxygen na nagdudulot ng pamamaga sa epithelium ng tissue ng baga.

Ang mga oral form ng gamot ay mahusay na hinihigop sa tiyan, umabot sa pinakamataas na konsentrasyon pagkatapos ng dalawang oras, at may 10% bioavailability. Ang acetylcysteine ​​​​ay matatagpuan sa atay, baga, bato, bronchi, inunan, at nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 50%. Ang metabolismo ng sangkap ay nangyayari sa atay, ito ay bumubuo ng mga metabolite na cysteine, diacetylcysteine ​​​​at cystine. Ang kalahating buhay ng dosis ay isang oras, at sa kaso ng cirrhosis ng atay ito ay tumataas sa walong oras. Ang mga nalalabi ay inilalabas sa ihi at sa pamamagitan ng bituka.

Ang Fluimucil ba ay isang antibiotic o hindi?

Ang aktibong sangkap na acetylcysteine ​​​​ay hindi isang antibyotiko, samakatuwid ang gamot ay hindi maiuri bilang antibacterial. May isa pang anyo ng gamot - Fluimucil antibiotic AT, na naglalaman ng thiamphenicol glycinate acetylcysteinate at magagamit sa anyo ng isang lyophilisate para sa paghahanda ng isang parenteral na solusyon. Ang gamot na ito ay may bactericidal effect at dapat gamitin nang may pag-iingat.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa paghinga. Itinatampok ng mga tagubilin ang mga indikasyon:

• tracheitis, brongkitis, pulmonya, bronchiolitis;
• rhinitis, rhinorrhea, sinus congestion;
• paghahanda para sa mastoid surgery;
• bronchiectasis, abscess o emphysema;
• cystic fibrosis;
• laryngotracheitis, pulmonary atelectasis;
• mga interstitial na sakit sa baga;
• sinusitis, sinusitis;
• purulent, catarrhal otitis;
• pag-alis ng malapot na pagtatago sa mga kondisyon ng post-traumatic o postoperative, bilang paghahanda para sa bronchography;
• paghuhugas ng mga daanan ng ilong, paggamot sa mga fistula.

Paano kumuha ng Fluimucil

Ang bawat release form ay may sariling mga tagubilin para sa paggamit ng Fluimucil. Ang mga tablet at butil ay kinukuha nang pasalita, ang solusyon ay inilaan para sa panlabas, parenteral o paggamit ng paglanghap. Ang dosis, dalas ng pangangasiwa at tagal ng paggamot ay depende sa uri ng sakit, kalubhaan nito at indibidwal na katangian pasyente.

Mga tabletang Fluimucil

Ayon sa mga tagubilin, Ang Fluimucil cough tablets ay inireseta sa isang dosis na 600 mg (1 tablet) isang beses sa isang araw. Magdagdag ng isang piraso sa ikatlong bahagi ng isang baso ng malinis na tubig, maghintay para sa kumpletong paglusaw at inumin. Ang antas ng pagsipsip ng mga aktibong sangkap ay hindi apektado ng paggamit ng pagkain. Para sa mga talamak na sakit, ang paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 5-10 araw, para sa mga malalang sakit - hanggang 2-6 na buwan.

Mga butil

Ang mga pasyente na higit sa anim na taong gulang ay dapat kumuha ng 200 mg granules 2-3 beses sa isang araw, mga bata 2-6 taong gulang - 200 mg dalawang beses sa isang araw o 100 mg tatlong beses sa isang araw, mga bata 1-2 taong gulang - 100 mg dalawang beses sa isang araw. Ayon sa mga tagubilin, ang Fluimucil ay maaaring gamitin para sa mga bagong silang para sa mga kadahilanang pangkalusugan sa isang dosis na 10 mg/kg body weight sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang mga nilalaman ng sachet ay natunaw sa isang third ng isang baso ng tubig. Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang resultang solusyon ay ibinibigay mula sa isang bote o kutsara.

Fluimucil sa ampoules

Ayon sa mga tagubilin, Ang Fluimucil sa ampoules ay ginagamit sa maraming paraan. Tungkol sa bawat isa sa kanila nang detalyado:

1. Paglanghap - ginagamit ang mga nebulizer para sa pag-spray. Ang aerosol therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga aparato kung saan ang 3-9 ml ng solusyon ay ibinuhos, kung ang aparato ay may balbula ng pamamahagi - 6 ml. Ang mga paglanghap ay tumatagal ng 15-20 minuto 2-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot para sa mga talamak na sakit ay tumatagal ng 5-10 araw, para sa mga malalang sakit - hanggang anim na buwan. Ang dosis ay hindi nababagay para sa mga bata.
2. Intratracheal - ginagamit upang hugasan ang bronchi sa panahon ng bronchoscopy. Ang dosis ay 1-2 ampoules bawat araw.
3. Lokal - para sa instillation sa tainga at ilong, 150-300 mg sa isang pagkakataon.
4. Parenteral - ibinibigay sa intravenously drop sa drop, intramuscularly. Ang mga matatanda ay inireseta 300 mg 1-2 beses sa isang araw, mga bata 6-14 taong gulang - 150 mg 1-2 beses sa isang araw. Araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang anim na taong gulang ay 10 mg/kg body weight. Bago ang pangangasiwa, ang solusyon ay diluted na may 0.9% sodium chloride solution o 5% dextrose sa pantay na sukat. Ang Therapy ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 araw.

mga espesyal na tagubilin

Ang Fluimucil ay inireseta nang may pag-iingat para sa bronchial hika at obstructive bronchitis. Iba pa mga espesyal na tagubilin mula sa mga tagubilin:

1. Dahil sa pagkakaroon ng aspartame sa komposisyon, ang gamot ay hindi maaaring inireseta para sa phenylketonuria.
2. Kapag natutunaw ang mga tablet at butil, dapat kang gumamit ng mga lalagyan ng salamin at iwasan ang pakikipag-ugnay sa metal o goma.
3. Na may mababaw intramuscular injection ibig sabihin at may tumaas na sensitivity, maaaring maramdaman ang isang bahagyang lumilipas na nasusunog na pandamdam. Dahil dito, mas mainam na iturok ang gamot nang malalim sa kalamnan.
4. Ang mga ampoules na may solusyon ay binuksan kaagad bago gamitin.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ayon sa mga tagubilin, ang paggamit ng Fluimucil sa panahon ng pagbubuntis ay posible kung ang doktor, pagkatapos masuri ang kondisyon ng babae, ay nagpasiya na ang benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa inaasahang panganib sa bata. Kung kinakailangan, magreseta ng gamot habang pagpapasuso(lactation) nakansela ang pagpapasuso, ang bata ay inilipat sa artipisyal na nutrisyon, dahil Ang acetylcysteine ​​​​ay pumapasok sa gatas ng ina.

Fluimucil para sa mga bata

Ang paggamit ng gamot sa granule na format para sa paggawa ng solusyon ay kontraindikado sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. maliban sa mga kaso para sa mga kadahilanang pangkalusugan at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Ang mga effervescent tablet ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang. Ang mga intravenous injection ng Fluimucil, ayon sa mga tagubilin, ay posible sa mga batang wala pang isang taong gulang para lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan at habang nasa ospital.

Interaksyon sa droga

Ang kumbinasyon ng Fluimucil na may antitussives ay maaaring humantong sa pagtaas ng pagwawalang-kilos ng plema sa mga baga dahil huminto ang cough reflex. Iba pa interaksyon sa droga ang gamot ay inilarawan sa mga pahina ng tagubilin:

1. Ang kumbinasyon ng gamot na may antibiotics mula sa tetracycline group (maliban sa Doxycycline), Ampicillin, Amphotericin B ay humahantong sa pakikipag-ugnayan ng thiol group ng acetylcysteine, na binabawasan ang aktibidad ng mga gamot.
2. Ang pagsasama-sama ng gamot sa nitroglycerin ay maaaring mapahusay ang antiplatelet at vasodilatory effect ng dating.
3. Binabawasan ng acetylcysteine ​​​​ang hepatotoxicity ng paracetamol.
4. Ang solusyon ay hindi maaaring pagsamahin sa mga solusyon maliban sa asin at 5% dextrose.

Mga side effect

Ang paggamit ng Fluimucil sa isang dosis na 500 mg/kg body weight bawat araw ay hindi humahantong sa labis na dosis. Ang mga tagubilin ay naka-highlight side effects pasilidad:

• stomatitis, pagsusuka, heartburn, pagduduwal, pagtatae, pakiramdam ng isang buong tiyan;
• bronchospasm, pantal sa balat, urticaria, pangangati, mga reaksiyong alerhiya;
• nosebleeds, nabawasan ang platelet aggregation, ingay sa tainga, pagbagsak.

Contraindications

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat para sa mga ulser sa tiyan, duodenal erosion, varicose veins ng esophagus, arterial hypertension, hemoptysis, at bronchial hika. Dapat mag-ingat kapag gumagamit ng Fluimucil para sa pagdurugo ng baga. Itinatampok ito ng mga tagubilin contraindications para sa paggamit:

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Available ang mga tablet at butil na may reseta at iniimbak sa temperatura hanggang 25 degrees sa loob ng tatlong taon. Ang solusyon ay maaaring mabili sa pamamagitan ng reseta, dapat itong itago sa temperatura na 15-25 degrees, ang buhay ng istante ay limang taon.

Mga analogue

Maaari mong palitan ang gamot ng mga gamot na may katulad na komposisyon o gumaganap ng parehong epekto sa katawan. Ang mga sikat na analogue ay:

• Ang ACC ay isang analogue ng Fluimucil sa komposisyon, sa anyo ng mga butil para sa paghahanda ng oral emulsion, tablet at syrup;
• Vicks-active Expectomed - mga effervescent tablet na batay sa acetylcysteine, nakakatulong sa paglaban sa ubo at plema.

Presyo ng Fluimucil

Maaari kang bumili ng Fluimucil sa pamamagitan ng mga parmasya o mga online na tindahan sa mga presyo na naiimpluwensyahan ng uri ng pagpapalabas ng produkto, ang antas ng aktibong sangkap, at markup ng nagbebenta. Tinatayang gastos sa Moscow:

Uri ng gamot	Presyo sa Internet, rubles	Gastos sa parmasya, rubles
Effervescent tablets 600 mg 10 pcs.
Effervescent tablets 600 mg 20 pcs.
Granules para sa solusyon 200 mg 20 sachet
Solusyon 20 mg/ml 100 ml

Video

Presyo sa online na website ng parmasya: mula sa 141

Form ng produksyon, mga bahagi ng produktong panggamot

Ang Fluimucil ay isang napakabisang ahente ng parmasyutiko na pampanipis ng plema.

Available sa ilang mga variation:

• Isang solusyon para sa panloob na paggamit na walang kulay na katangian, transparent, na may lasa ng raspberry at isang tiyak na amoy ng asupre - 20 mg / ml.
• Ang isang solusyon na 40 mg/ml para sa panloob na paggamit ay transparent na may bahagyang dilaw na tint, na may lasa ng granada-raspberry na may bahagyang sulfur aroma. Nakabalot sa madilim na mga bote ng salamin na 110 ml, 150 ml, 200 ml, na nakaimpake sa mga lalagyan ng karton.
• Solusyon para sa paglanghap at iniksyon. Isang malinaw, walang kulay na likido na may bahagyang amoy ng asupre. Matapos alisin ang takip sa ampoule, ang solusyon ay tumutugon sa oxygen, pagkatapos ay malamang na lumitaw ang isang kulay-rosas na tint na may isang lilang tint. Naka-package sa malinaw na glass ampoules na 3 ml sa blister pack na 5 ampoules, naka-pack sa 1 blister pack sa isang karton na kahon.
• Granules para sa paghahanda ng solusyon. Puti na may madilaw na kulay na may kahel na aroma at bahagyang amoy ng asupre. Naka-pack sa mga nakalamina na bag. Mayroong 20 o 60 sachet sa isang karton na kahon.
• Ang mga effervescent tablet ay bilog sa hugis, puti, magaspang, lasa ng lemon, na may bahagyang amoy ng asupre. Naka-pack sa mga blister pack ng 2, 10 tablet ng 1, 2, 5, 10 paltos sa isang karton na kahon.

Solusyon para sa panloob na paggamit 20 mg/ml o 40 mg/ml

Aktibong sangkap: acetylcysteine ​​​​- 20, 40 mg.

Mga hindi aktibong sangkap: preservative E218 (para-hydroxybenzoic acid methyl ester), E211 (sodium benzoate), disodium salt ng ethylenediaminetetraacetic acid, cellulose gum, saccharin, propylparaben (preservative E216), raspberry, strawberry, granada na pampalasa at iba pa.

Solusyon para sa paglanghap at iniksyon

Aktibong sangkap sa 1: acetylcysteine ​​​​- 300 mg.

Mga hindi aktibong sangkap: sodium hydroxide, disodium ethylenediaminetetraacetic acid, tubig para sa iniksyon.

Granules para sa paggawa ng solusyon

Aktibong sangkap: acetylcysteine ​​​​- 200 mg.

Mga hindi aktibong sangkap: sorbitol, aspartame (E951), orange na lasa, beta-carotene.

Mga tabletang effervescent

Aktibong sangkap: acetylcysteine ​​​​- 600 mg at iba pang mga sangkap ng hindi aktibong sangkap.

Pharmacology

Ang Fluimucil ay isang napakabisang ahente ng parmasyutiko na pampanipis ng plema na nagpapataas ng dami nito at nagpapadali sa pagtanggal nito. Ang epekto ay nakamit sa pamamagitan ng pagsira sa mga grupo ng thiol ng acetylcysteine ​​​​ng intramolecular at intermolecular disulfide bridges ng acidic glycosaminoglycans ng plema, na nagiging sanhi ng depolymerization ng mucoproteins at pagbaba sa density ng plema. Ang gamot ay aktibo laban sa purulent na uri ng plema.

Mayroong pagtaas sa mucoregulatory effect ng secretory cells, ang kakayahan ng mga microorganism na mag-adsorb sa matitigas na ibabaw at sensitibong mga cell na may kasunod na kolonisasyon sa mucous epithelium ng bronchi ay bumababa. Ang produktong parmasyutiko ay nagpapagana sa mauhog na lamad ng mga selula ng bronchial, ang pagtatago nito ay sumisira sa fibrin. Ang parehong epekto ay nangyayari na may kaugnayan sa pagtatago na nabuo sa panahon ng pamamaga sa mga organo ng respiratory system. Tumutulong na pigilan ang oksihenasyon ng mga organikong compound na dulot ng pagkakaroon ng sulfhydryl group, na nagne-neutralize sa electrophilic oxidative toxins. Ang aktibong sangkap ay agad na pumapasok sa cell, kung saan ito ay na-deacetylated at na-convert sa L-cysteine, kung saan ang isang maikling peptide na binubuo ng tatlong amino acid residues ay ginawa: glycine, glutamic acid at cysteine. Pinoprotektahan ng Acetylcysteine ​​​​ang pag-ubos at pinatataas ang paggawa ng glutathione, na kasangkot sa mga reaksyon na nangyayari sa mga pagbabago sa mga estado ng oksihenasyon ng mga elemento, na nagtataguyod ng pagkasira at neutralisasyon ng iba't ibang mga nakakalason na sangkap.

Pinoprotektahan ang A1AT mula sa pagbabawas ng aktibidad ng impluwensya ng NOS 1, isang oxidizing agent na ginawa ng myeloperoxidase ng mga aktibong phagocytes. Ang aktibong sangkap ay matagumpay na nakikipaglaban sa pamamaga.

Pharmacokinetics

Kapag ang Fluimucil ay natutunaw, agad itong hinihigop mula sa digestive tract. Dumadaan sa interstitial space, na ipinamamahagi sa mga hepatocytes, bato, mga tisyu ng baga at sa mga pagtatago mula sa bronchi. Dumadaan sa inunan. Sa atay, ang diacetylation ay nangyayari bago ang conversion sa cysteine. Ang isang labile na balanse ng aktibong sangkap at mga produktong biotransformation ay nabanggit sa plasma. Ang Fluimucil ay pinalabas sa pamamagitan ng sistema ng ihi sa anyo ng mga hindi aktibong produkto ng biotransformation;

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang produktong parmasyutiko ay inireseta sa pagkakaroon ng mga sumusunod na hanay ng mga pathologies na nakakapinsala sa pag-alis ng plema mula sa bronchi:

Bilang karagdagan sa mga nakalistang indikasyon, ang Fluimucil solution para sa paglanghap at iniksyon ay inireseta:

• Bago magsagawa ng tracheobronchoscopy.
• Bago ang pagsusuri sa X-ray ng trachea at bronchi na may isang contrast agent. Bago maghanda para sa aktibong pagsipsip ng likido, mga nilalaman ng mga sugat at mga lukab gamit ang iba't ibang mga aparato at aparato.
• Paggamot ng mga channel na nabuo sa mga tisyu o organo dahil sa mga proseso ng ulcerative.
• Paggamot sa lugar ng kirurhiko sa panahon ng operasyon sa proseso ng mastoid at lukab ng ilong.
• Paghuhugas ng gitnang tainga, respiratory canals ng ilong, abscesses, ulcers, akumulasyon ng nana sa mga organo o tissue dahil sa nagpapasiklab na proseso, maxillary sinuses.

Contraindications para sa paggamit

• Exacerbation ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum.
• Fructosemia (para sa isang solusyon na 40 mg/ml).
• Mga batang wala pang 2 taong gulang (para sa solusyon at mga butil para sa paggawa ng solusyon).
• Mga batang wala pang 6 taong gulang (form ng paglanghap at solusyon para sa iniksyon).
• Hanggang 18 taong gulang (effervescent tablets).
• Labis na pagiging sensitibo ng katawan sa aktibong sangkap o iba pang sangkap ng gamot.
• Ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang pharmaceutical na gamot ay ginagamit nang may pag-iingat:

Sakit sa adrenal gland.

Paglabas ng dugo mula sa respiratory tract.

Altapresyon.

Ulcerative lesyon ng tiyan at duodenum.

Heoptysis.

Phlebectasia ng esophagus.

Bronchial hika

Mga sakit sa atay.

Phenylpyruvic oligophrenia.

Mga batang wala pang 12 buwan.

Ang panahon ng pagbubuntis.

Mga direksyon para sa paggamit, dosis

Solusyon para sa panloob na paggamit. Ang pinakamalaking bahagi ng isang produktong parmasyutiko sa loob ng 24 na oras ay 600 mg/araw.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 15 ml ng isang 40 mg/ml na solusyon isang beses sa isang araw.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay malinaw na nagpapahiwatig ng lahat ng mga rekomendasyon para sa paggamit ng mga parmasyutiko para sa mga bata:

• 2-5 taon - 5 ml ng isang solusyon ng 20 mg / ml hanggang 2-3 beses sa isang araw.
• 6-14 taon - 5 ml ng isang solusyon ng 20 mg/ml hanggang sa 3-4 beses sa isang araw o 4 ml ng isang solusyon ng 40 mg/ml 2 beses sa isang araw.
• Mula sa 14 na taong gulang at mas matanda - 15 ml ng isang 40 mg/ml na solusyon isang beses sa isang araw.

Mga paglanghap. Para sa aerosol therapy, ang 3-9 ml ng isang 10% na solusyon ay ini-spray sa mga ultrasonic device, at 6 ml sa mga device na may distribution valve.

Pangmatagalang paglanghap - 15-20 minuto, 2-4 beses sa isang araw.

Ang paggamot para sa mga talamak na sakit ay tumatagal ng humigit-kumulang 5-10 araw;

Dahil ang Fluimucil ay isang napakaligtas na gamot, ang dalas ng paggamit at sukat ng dosis ay maaaring baguhin ng dumadating na manggagamot. Ang dosis ng pang-adulto ay hindi binabago para sa paggamot ng isang bata.

Kung ang isang mataas na epekto ng paglabas ng plema ay nakamit, pagkatapos ito ay sinipsip, at ang dosis na inireseta para sa araw ay nabawasan.

Upang hugasan ang puno ng tracheo-bronchial sa panahon ng therapeutic na pagsusuri ng trachea at bronchi gamit ang isang endoscope, gumamit ng 1-2 ampoules o higit pa bawat araw.

Ang 1.5 - 3 ml ay tumutulo sa daanan ng panlabas na tainga at ilong sa bawat pagmamanipula.

Ang Fluimucil ay iniksyon sa isang ugat sa pamamagitan ng drop method, dahan-dahan sa isang stream o sa isang kalamnan.

Matanda: 3 ml 1-2 beses bawat 24 na oras, mga bata mula 6 na taon hanggang 14 - 1.5 ml 1-2 beses bawat 24 na oras.

Bago ipasok ang isang pharmaceutical sa isang ugat, ito ay diluted isotonic na solusyon sodium chloride o 5% dextrose solution 1:1. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot partikular para sa indibidwal na pasyente.

Ang effervescent tablet ay diluted sa isang third ng isang baso ng tubig. Para sa paggamot, inirerekumenda na kumuha ng 1 tablet isang beses sa isang araw. Ang mga talamak na yugto ng sakit ay inirerekomenda na tratuhin sa loob ng 5-10 araw, ang mga matagal na sakit ay ginagamot sa loob ng mahabang panahon - ilang buwan.

Mga masamang pangyayari

Kapag ginagamot sa Fluimucil, maaaring magkaroon ng mga hindi kanais-nais na epekto:

• Epistaxis.
• Tinnitus.
• Mga karamdaman sa digestive system.
• Allergoses ng iba't ibang mga manifestations.
• Talamak na anyo vascular insufficiency na may matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.
• Hindi makontrol na matagal na pag-urong ng mga makinis na kalamnan ng bronchial na may mga pagbabago sa kanilang lumen.
• Nabawasan ang reaksyon ng mga platelet na dumidikit.
• Pamamaga ng mucous epithelium na lining sa oral cavity.

Kapag ginagamot sa isang solusyon para sa paglanghap at iniksyon, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga pagpapakita ay posible:

Ang mga iniksyon sa kalamnan ay maaaring magdulot ng iba't ibang masamang reaksyon:

• Mga alerdyi.
• Isang nasusunog na pandamdam sa lugar ng pagpapasok.
• Sa pangmatagalang therapy sa pharmaceutical na gamot na Fluimucil, maaaring mangyari ang mga sakit sa atay/bato.

Mga tampok ng paggamit

Para sa mga taong nagdurusa sa bronchial hika at spasmodic bronchitis, ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat at kontrol sa bronchial patency.

Ang isang light sulfur aroma ay katangian ng aktibong sangkap ng produktong parmasyutiko. Ang ampoule na may solusyon sa paglanghap ay binuksan bago ang pamamaraan. Ang bukas na gamot ay dapat na nakaimbak sa refrigerator nang hindi hihigit sa isang araw.

Ang gamot ay itinuturok nang malalim sa kalamnan;

Ang solusyon, na inihanda mula sa mga tablet, butil o handa na, ay hindi dapat makipag-ugnay sa mga ibabaw ng metal o goma.

Ang pagiging tugma ng gamot sa iba pang mga gamot

Kapag ang gamot ay sabay-sabay na ginagamot sa mga gamot na pumipigil sa ubo, posible ang pagwawalang-kilos ng plema dahil sa pagsugpo sa mga reflexes ng ubo.

Sa parallel na paggamot na may ampicillin, tetracycline, amphotericin B, ang pagiging epektibo ng lahat ng mga gamot ay nabawasan. Inirerekomenda na mapanatili ang isang agwat sa pagitan ng paggamit ng higit sa 2 oras.

Ang pharmaceutical na gamot ay binabawasan ang mga nakakalason na epekto ng paracetamol.

Imbakan

Malayo sa pag-access ng mga bata at pagtagos ng solar radiation, sa mga kondisyon ng temperatura hanggang sa 25°C.

Panahon ng imbakan

Ang mga tagal ng buhay ng istante ay ipinahiwatig sa lalagyan ng packaging pagkatapos ng kanilang pag-expire, ang produktong pharmaceutical na Fluimucil ay hindi pinapayagang gamitin.

Ibinigay ng mga parmasya

Ang Fluimucil ay ibinebenta ayon sa isang reseta.

Manufacturer

Switzerland, Zambon Switzerland Ltd

Mga analogue

Ang produktong pharmaceutical na Fluimucil ay mayroong maraming imported at domestic na gawa na mga produkto na magkapareho sa aktibong sangkap at epekto:

• Ang N-AC-Ratiopharm ay ginawa sa Germany, Ratiopharm, GmbH.
• Ang N-acetylcysteine ​​​​ay isang domestic pharmaceutical product, Marbiopharm.
• Ang Acestine ay ginawa sa Germany, Stada Arzneimittel AG.
• Acetylcysteine analogue ng Ruso, Vertex JSC.
• Ang Acetylcysteine ​​​​Canon ay inilabas sa Russia ng Canonpharma Production CJSC.
• Acetylcysteine-Teva German analogue, Salutas Pharma GmbH.
• ACC na ginawa sa Germany, Salutas Pharma GmbH. Austria, Hermes Pharma.
• Mukobene na ginawa sa Austria, Merkle GmbH.
• Mucomist analogue ng Great Britain, Bristol-Myers Squibb.
• Mukonex na ginawa sa Turkey, Tripharma.
• Inilabas ang Exomyuk sa Germany, Merkle GmbH.

Ang Fluimucil 600 ay isang effervescent tablet na may mucolytic effect na nagpapakita ng mga katangian ng antioxidant. Aktibong sangkap: Acetylcysteine.

Pinapatunaw ang uhog, pinapataas ang dami nito at pinapadali ang paghihiwalay nito. Ang pagkilos ng acetylcysteine ​​​​ay nauugnay sa kakayahan ng mga pangkat ng sulfhydryl nito na masira ang intra- at intermolecular disulfide bond ng acidic mucopolysaccharides ng plema, na humahantong sa depolarization ng mucoproteins at pagbawas sa lagkit ng plema. Nananatiling aktibo sa pagkakaroon ng purulent sputum.

Pinapataas ng Fluimucil ang pagtatago ng hindi gaanong malapot na mga sialomucin ng mga goblet cell at binabawasan ang pagdirikit ng bakterya sa mga epithelial cells ng bronchial mucosa. Pinasisigla ang mga mucous cell ng bronchi, ang pagtatago nito ay lysed ng fibrin. Ito ay may katulad na epekto sa mga pagtatago na nabuo sa panahon ng mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT.

Bukod pa rito, mayroon itong antioxidant effect dahil sa pagkakaroon ng isang SH group na maaaring neutralisahin ang electrophilic oxidative toxins.

Available ang Fluimucil sa anyo ng mga effervescent tablet sa mga paltos ng 2, 5, 10 piraso sa isang karton na kahon. Ang mga tablet ay bilog, malaki, puti ang kulay na may kakaibang amoy ng lemon.

Ang bawat Fluimucil tablet ay naglalaman ng 600 mg ng aktibo aktibong sangkap, pati na rin ang isang bilang ng mga pantulong na bahagi: sodium bikarbonate, citric acid, lemon flavor, aspartame. Kapag natunaw sa tubig, ang nagreresultang inumin ay may lasa at amoy ng limon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ano ang tulong ng Fluimucil 600 mg? Ayon sa mga tagubilin, ang mga effervescent tablet ay inireseta para sa paggamot ng mga sakit ng respiratory system, na sinamahan ng mahirap na paglabas ng plema:

• brongkitis, tracheitis, bronchiolitis, pneumonia, bronchiectasis, cystic fibrosis, baga abscess, emphysema, laryngotracheitis, bronchial hika, pulmonary atelectasis (dahil sa pagbara ng bronchi sa pamamagitan ng mucus plug);
• catarrhal at purulent otitis media, sinusitis, sinusitis (facilitation of secretion discharge);
• pag-alis ng malapot na pagtatago mula sa respiratory tract sa mga kondisyon ng post-traumatic at postoperative;
• paghahanda para sa bronchoscopy, bronchography, aspiration drainage;
• para sa paghuhugas ng mga abscesses, mga daanan ng ilong, maxillary sinuses, gitnang tainga; paggamot ng fistula, patlang ng kirurhiko sa panahon ng mga operasyon sa lukab ng ilong at proseso ng mastoid.

Ang Fluimucil solution ay isa sa mabisa at ligtas na gamot para sa paglanghap.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Fluimucil 600 mg, dosis ng mga effervescent tablet

Ang effervescent tablet ay natunaw sa 100-150 ML ng malinis na tubig (hanggang sa ganap na matunaw) at iniinom pagkatapos kumain.

Ang karaniwang dosis, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ay 1 tablet ng Fluimucil 600 mg isang beses sa isang araw.

Ang mga effervescent tablet ay ginagamit lamang para sa mga matatanda. Para sa mga bata na higit sa 6 taong gulang, inirerekomenda ng mga tagubilin ang paggamit ng Fluimucil granules.

Dosis ng mga butil para sa mga bata:

• mga batang may edad na 2 hanggang 6 na taon - 200 mg 2 beses / araw o 100 mg 3 beses / araw;
• mga batang may edad na 1 hanggang 2 taon - 100 mg 2 beses sa isang araw.

Bago gamitin, ang kinakailangang halaga ng mga butil ay natunaw sa 1/3 baso ng tubig.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Para sa mga talamak na sakit, ang tagal ng paggamot ay mula 5 hanggang 10 araw, para sa mga malalang sakit - hanggang sa ilang buwan.

mga espesyal na tagubilin

Para sa mga pasyente na may bronchial hika at obstructive bronchitis, ang Fluimucil ay maaaring inireseta nang may pag-iingat sa ilalim ng sistematikong pagsubaybay ng bronchial conduction.

Kapag tinutunaw ang gamot, dapat kang gumamit ng mga lalagyang salamin at iwasan ang pagkakadikit sa ibabaw ng metal at goma. Kapag binubuksan ang isang bag ng butil, maaaring may amoy ng asupre, na siyang amoy ng aktibong sangkap.

Mga side effect

Ang pagtuturo ay nagbabala tungkol sa posibilidad ng pagbuo ng mga sumusunod side effects kapag inireseta ang Fluimucil 600 mg:

• Mula sa digestive system: bihira - heartburn, pagduduwal, pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, pagsusuka, pagtatae; Ang mga kaso ng pag-unlad ng stomatitis ay inilarawan.
• Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pantal sa balat, pangangati, urticaria; Ang mga kaso ng bronchospasm ay inilarawan.
• Iba pa: bihira - nosebleeds, ingay sa tainga; Ang mga kaso ng pagbagsak at pagbaba ng platelet aggregation ay inilarawan.

Contraindications

Ito ay kontraindikado na magreseta ng Fluimucil tablet sa mga sumusunod na kaso:

• peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto;
• panahon ng paggagatas;
• mga batang wala pang 2 taong gulang (para sa mga butil para sa paghahanda ng isang solusyon para sa oral administration);
• mga bata at kabataan hanggang 18 taong gulang (para sa effervescent tablets);
• hypersensitivity sa acetylcysteine.

Maingat:

• para sa mga peptic ulcer ng tiyan at duodenum,
• varicose veins ng esophagus,
• hemoptysis, pulmonary hemorrhage,
• phenylketonuria,
• bronchial hika,
• mga sakit sa adrenal glandula,
• pagkabigo sa atay at/o bato,
• arterial hypertension.

Overdose

Mga kaso ng labis na dosis effervescent tablets ay hindi inilarawan, ngunit hindi mo dapat sinasadyang lumampas sa inirekumendang dosis upang maiwasan ang pagbuo ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract.

Mga analogue ng Fluimucil 600, presyo sa mga parmasya

Kung kinakailangan, maaari mong palitan ang Fluimucil tablet na may isang analogue ayon sa aktibong sangkap- ito ay mga gamot:

1. ACC effervescent tablets;
2. Inaasahan ang VicksActiv.

Kapag pumipili ng mga analog, mahalagang maunawaan na ang mga tagubilin para sa paggamit ng Fluimucil 600 mg, presyo at mga pagsusuri ay hindi nalalapat sa mga gamot na may katulad na epekto. Mahalagang kumunsulta sa doktor at huwag baguhin ang gamot sa iyong sarili.

Presyo sa mga parmasya ng Russia: Fluimucil effervescent tablets 600 mg 10 pcs. – mula 125 hanggang 159 rubles, halaga ng mga butil 200 mg orange 20 mga PC. – mula 155 hanggang 194 rubles, ayon sa 429 na parmasya.

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura ng silid na hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

Pagbebenta sa mga parmasya nang walang reseta ng doktor.