Ang Dentin ang pangunahing sangkap na nagbibigay kulay sa mga ngipin at pinoprotektahan ang mga ito mula sa negatibong impluwensya ng mga nakakapinsalang salik. Ang lakas ng istraktura nito ay mas malakas kaysa sa tissue ng buto. Ang materyal na ito ay nagbibigay sa ngipin ng hugis nito at tinitiyak ang pagkalastiko nito. Mahalagang malaman kung paano nabuo ang tissue na ito, pati na rin komposisyong kemikal. Bilang karagdagan, kailangan mong magkaroon ng ideya kung ano ang nangyayari sa tisyu ng bahaging ito ng ngipin sa panahon ng mga proseso ng pathological ng ngipin. Makakatulong ito na mapanatili ang isang malakas na istraktura ng dentin at mabuting kalusugan ng ngipin sa mahabang panahon.

Ang Dentin ay isang espesyal na connective tissue na bumubuo sa karamihan ng ngipin sa buong haba nito. Marami itong pagkakatulad sa tissue ng buto, ngunit hindi tulad ng buto, ang dentin ay mas mineralized.

Ang Dentin ay itinuturing na isang calcified substance na naglalaman ng mga mineral na bahagi. Dahil sa bahaging ito ng ngipin, ang mga micronutrients ay dinadala sa pamamagitan ng mga tubules patungo sa enamel, na nagpoprotekta sa pulp mula sa iba't ibang negatibong impluwensya.

Pansin! Ang Dentin ay tumutukoy sa panloob na bahagi ng ngipin. Sa istraktura nito, ito ay mas malakas at mas matigas kaysa sa tissue ng buto, ngunit ito ay mas malambot kaysa sa enamel na sumasaklaw dito. Bilang karagdagan, ito ay nadagdagan ang pagkalastiko, ang ari-arian na ito ay lumalaban sa pagkasira nito.

Ang kapal ng dentin sa nginunguyang at cervical area ay may ilang pagkakaiba. Ang mga parameter nito ay maaaring mula 2 hanggang 6 mm, ang lahat ay nakasalalay sa kalusugan at kondisyon ng katawan ng bawat pasyente. Sa istraktura nito, ang sangkap na ito ay may dilaw o kulay-abo na tint, na itinuturing na natural na kulay ng mga ngipin.
Pakitandaan na ang saklaw ng dentin ay nag-iiba sa iba't ibang bahagi ng ngipin. Sa koronal na bahagi, ito ay enamel, na makikita sa panahon ng visual na inspeksyon. Sa lugar ng ugat, ang patong na ito ay pinalitan ng isang base ng semento, na hindi masyadong malakas sa istraktura. Ang koneksyon ng dentin sa enamel ay kadalasang nangyayari dahil sa mga espesyal na iregularidad na may perpektong akma sa isa't isa.

Mga tampok ng histological na istraktura

Ang Dentin ay binubuo ng mga sumusunod na uri ng tissue:

• predentin. Ang ganitong uri ng tissue ay pumapalibot sa dental pulp area at binibigyan ito ng iba't ibang kapaki-pakinabang na bahagi.

  Mahalaga! Ang pangunahing bahagi ng tisyu na ito ay mga odontoblast, mga selulang hugis peras. Dahil sa mga elementong ito, ang sensitivity ng ngipin ay natiyak, at ang metabolismo sa loob ng lukab nito ay nangyayari din;

• interglobular na bahagi. Ang elementong ito ay nagbibigay ng pagpuno sa lugar sa pagitan ng mga tubo ng dentin. Mayroon ding hiwalay na pag-uuri ng bahaging ito - peripulpal dentin at mantle dentin.

Ang unang uri ay karaniwang matatagpuan sa paligid ng pulp area, at ang pangalawang uri ay katabi ng enamel:

Mga bahagi

Ang kemikal na komposisyon ng dentin ay may ilang pagkakaiba kung ihahambing sa komposisyon ng iba pang mga tisyu. Ang pinakamalaking bahagi, halos 70%, ay naglalaman ng mga di-organikong sangkap:

1. Ang base ay calcium phosphate;
2. Magnesium pospeyt;
3. Kaltsyum plurayd;
4. Sodium carbonate at calcium.

Ang natitirang bahagi, lalo na 20%, ay naglalaman ng mga sangkap na may isang organikong istraktura - collagen, amino acids, lipids, polysaccharides. Ang natitirang 10% ay binubuo ng tubig.

Mahalaga! Dahil sa magkakaibang komposisyon nito, ang dentin ay itinuturing na napakatigas at matibay na tisyu na may mataas na antas ng pagkalastiko. Para sa kadahilanang ito, pinoprotektahan nito ang istraktura ng enamel mula sa pag-crack at pinapayagan din itong makatiis ng mas mataas na pag-load ng pagnguya.

Bilang karagdagan, ang komposisyon ay naglalaman ng ilang mga macroparticle at microelement. Sa istraktura nito, ang tisyu ng dentin ay mas malakas kaysa sa tisyu ng buto at semento. Ngunit sa parehong oras, ang dentin ay halos 5 beses na mas malambot kaysa sa enamel, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng dalawang mahahalagang kondisyon:

• Sa kabila ng katotohanan na ang enamel coating ay itinuturing na matigas, ito ay napaka-babasagin din. Para sa kadahilanang ito, ang enamel ay maaaring mabilis na pumutok;
• dentin ang batayan ng korona. Nagbibigay ito ng mas mataas na proteksyon sa enamel coating mula sa napaaga na mga bitak.

Ang dentin ay naglalaman ng mas kaunting calcareous na bahagi kaysa sa enamel ng ngipin. Pangunahing binubuo ito ng calcium phosphate, magnesium phosphate, calcium fluoride, sodium carbonate at calcium, at naglalaman din ng mga amino acid.

Mga uri

Mayroong tatlong uri sa kabuuan - pangunahin, pangalawa, tersiyaryo.
Ang pangunahing anyo ng dentin ay nabanggit sa pinakamaagang yugto ng pagbuo at pag-unlad ng materyal na ito ng ngipin. Nangangahulugan ito na ang iba't ibang ito ay umiiral sa mga tao lamang hanggang sa paglitaw ng mga unang yunit ng dentisyon.
Matapos lumitaw ang mga unang ngipin, nagsisimula silang isagawa ang kanilang mga likas na pag-andar. Sa oras na ito, sumasailalim sila sa pagbabago ng pangunahing dentin sa pangalawang dentin. Hindi tulad ng pangunahing anyo, ang species na ito ay may mas mabagal na rate ng paglago, at ang istraktura ay nagiging hindi gaanong regular. Kapansin-pansin na ang istraktura ng species na ito ay naiiba nang kaunti sa pangunahing anyo ng dentin. Kasabay nito, ang mga ngipin ng gatas ay may malalawak na tubule ng ngipin na may maliit na sukat haba. Ito ang kadahilanan na nagsisiguro ng madaling pag-access ng mga pathogenic microorganism sa pulp cavity. Ang mga permanenteng ngipin ay may mahaba at makitid na tubule ng ngipin.
Ang proseso ng pag-synthesize ng pangalawang dentin sa mga tao ay nangyayari sa buong buhay, at sa mga lalaki ito ay nangyayari nang mas mabilis, hindi katulad sa mga kababaihan. Dahil sa ang katunayan na ang pangalawang dentin ay idineposito sa loob ng mga tubules, ang laki ng lumen ng pulp cavity ay nagiging makitid sa edad. Minsan ang lumen ay maaaring ganap na magsara.
Ang tertiary form ay may ilang kakaiba - ang iregularidad nito. Ang ganitong uri ay karaniwang nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng pagkakalantad ng dentinal tissue sa iba't ibang mga nakakainis na kadahilanan:

• erosive lesyon;
• pagbuo ng karies;
• ang pagkakaroon ng abrasion ng mga yunit ng dentition;
• paggiling ng ngipin.

Ang mga karies ng dentin ay sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng ngipin na may pagbuo ng isang lukab. Ngunit kadalasan ang carious cavity ay hindi nakikita at natuklasan lamang sa appointment ng dentista kapag sinusuri ang ngipin gamit ang isang espesyal na instrumento para sa pag-diagnose ng mga karies.

Ang iregularidad ng ganitong uri ng dentin ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga paikot-ikot na tubo sa loob nito ay nakaayos sa isang magulong estado. Bilang karagdagan, ang ari-arian na ito ay nagbibigay ng mas mataas na proteksyon ng enamel. Kapag ang isang malakas na proseso ng pathological ay nangyayari, ang mga tubules ay maaaring ganap na mawala.

Ano ang mga uri ng sakit sa dentin?

Pansin! Kapag nasira ang ngipin, kadalasang sinusuri ito ng doktor bilang isang katamtamang anyo ng carious lesion. Kapag ang mga labi ng pagkain ay nakapasok sa nagresultang lukab pagkatapos ng isang carious lesion, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng hyperesthesia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity at matinding pagkamayamutin kapag ang ngipin ay nakalantad sa mainit o malamig.

Sa mga advanced na form, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon.
Kung hindi ka magsisimula napapanahong paggamot, maaaring magresulta ang matinding komplikasyon, at maaaring tumagos ang pathogenic bacteria sa pulp area. Kung lilitaw nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ganap na maalis ng doktor ang patay na tisyu. Pagkatapos ng operasyong ito, ang lahat ng mga metabolic na proseso sa dentin ay ganap na huminto.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-highlight mga mapanganib na sakit, na lumitaw sa panloob na istraktura ng ngipin:

1. Carious lesyon ng anumang anyo;
2. Tumaas na antas ng enamel abrasion;
3. Depekto sa hugis ng wedge;
4. Hypersthesia. Ang sakit na ito ay maaaring magpakita mismo nang nakapag-iisa o bilang isang komplikasyon na nagreresulta mula sa paglitaw ng mga pathologies sa itaas.

Ang isang depekto na hugis wedge ay isang non-carious lesion na nangyayari sa matitigas na tisyu ng ngipin, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang hugis-wedge na depekto sa lugar ng leeg ng ngipin.

Proseso ng pagpapanumbalik ng dentin

Ang pagbabagong-buhay ng dentinal tissue ay nangyayari dahil sa paggana ng mga odontoblast. Ang prosesong ito ay kadalasang nangyayari sa mga kaso kung saan ang innervation ng dental epithelium ay malusog at hindi nababagabag. Kung ang nerve ay ganap na tinanggal mula sa isang malusog na ngipin, pagkatapos ay hihinto ang pagpapanumbalik ng dentin.
Maraming mga siyentipiko sa daigdig sa larangan ng dentistry, lalo na ang mga Amerikano, ang nakagawa ng pinakamahusay na pag-unlad sa larangan ng pagpapanumbalik ng dentin. Sila ang nakagawa ng malawak na hanay ng mga pagtuklas, na sa hinaharap ay masisiguro ang natural na pagpapanumbalik ng dentin sa pagkakaroon ng matinding pagkasira nito. Sa mga laboratoryo, salamat sa pag-activate ng mga kinakailangang gene, posible na lumikha ng isang malusog na natural na ngipin.
Ang mga kasunod na pagsisikap sa pananaliksik ay binubuo ng isang pagtatangka na ibalik ang istraktura sa antas ng micromechanical. Sa pamamagitan ng paggamit ng colloidal calcium phosphate compounds, solusyon sa asin, collagen, electrical discharges, ang mga siyentipiko ay nakakuha ng biocomposite type na materyal na ganap na tumutugma sa natural na istraktura ng isang natural na ngipin.

Mahalaga! Ngunit sa panahong ito, upang maisagawa ang regular na pagpapanumbalik ng dentin, ginagamit ang mga bitamina-mineral complex. Ang mga sumusunod na sangkap ay partikular na kahalagahan para sa nutrisyon ng dentin: magnesium, calcium, phosphorus, bitamina A, B, C, E at D.

Bilang karagdagan, upang matiyak ang mataas na lakas at kalusugan ng dentin, inirerekomenda na mapanatili ang regular na kalinisan sa bibig gamit ang isang espesyal na toothpaste. Inirerekomenda na linisin ang iyong mga ngipin gamit ang mga pabilog na paggalaw ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 minuto. Kailangan mo ring kumain ng tama.

Matigas na tisyu ng ngipin binubuo ng mga organiko, di-organikong sangkap at tubig.
Sa pamamagitan ng kemikal na komposisyon enamel binubuo ng 96% inorganic substances, 1% organic substances at 3% water.

Mineral enamel base bumubuo ng apatite crystals. Bilang karagdagan sa pangunahing isa - hydroxyapatite (75%), ang enamel ay naglalaman ng carbonate apatite (19%), chlorapatite (4.4%), fluorapatite (0.66%). Mas mababa sa 2% ng masa ng mature enamel ay binubuo ng mga non-apatite form.

Mga pangunahing bahagi ng enamel ay hydroxyapatite Ca 10 (P0 4) sa (OH) 2 at octalcium phosphate - Ca 8 H 2 (P0 4) 6 x 5H 2 0. Maaaring mayroon ding iba pang mga uri ng molekula kung saan ang nilalaman ng mga atomo ng calcium ay nag-iiba mula 6 hanggang 14. Molar ang ratio ng Ca/P sa hydroxyapatite ay 1.67. Gayunpaman, ang mga hydroxyapatite na may ratio ng Ca/P mula 1.33 hanggang 2.0 ay nangyayari sa kalikasan.
Isa sa mga dahilan nito ay ang pagpapalit ng Ca sa hydroxyapatite molecule na may Cr, Ba, Mg at iba pang elemento.

Malaking praktikal na kahalagahan kapalit na reaksyon ng fluoride ions, na nagreresulta sa pagbuo ng hydroxyfluorapatite, na mas lumalaban sa pagkatunaw. Ito ay sa kakayahan ng hydroxyapatite na ang preventive effect ng fluoride ay nauugnay.

Mga organikong sangkap ng enamel binubuo ng mga protina, lipid, carbohydrates. Ang tubig ay sumasakop sa libreng espasyo sa kristal na sala-sala at matatagpuan din sa pagitan ng mga kristal.

Dentine ay binubuo ng humigit-kumulang 70% inorganic substance sa anyo ng mga apatite at mga 30% organic substance at tubig. Ang organic na batayan ng dentin ay collagen, pati na rin ang isang maliit na halaga ng mucopolysaccharides at taba.

Semento sa pamamagitan ng katigasan makabuluhang mas mababa sa enamel at bahagyang dentin. Binubuo ito ng 66% inorganic substance at 32% organic substances at tubig. Sa mga di-organikong sangkap, ang nangingibabaw na mga asing-gamot ay pospeyt at calcium carbonate. Ang mga organikong sangkap ay pangunahing kinakatawan ng collagen.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa periodontium

Isang kumbinasyon ng ilang mga tisyu na nakapalibot at sumusuporta sa isang ngipin, na nauugnay sa kanilang pag-unlad, topograpiya at paggana.
kabilang ang gum, cementum, periodontal ligament at alveolar bone mismo. Conventionally, maaari itong nahahati sa dalawang malalaking grupo: ang attachment apparatus at ang gum.

Ang enamel ay isang protective shell na sumasaklaw sa anatomical crown ng ngipin. Ito ay may iba't ibang kapal sa iba't ibang mga lugar: halimbawa, sa lugar ng tubercles ito ay mas makapal (hanggang sa 2.5 mm), at sa cement-enamel junction ay mas payat.

Sa kabila ng katotohanan na ito ay ang pinaka-mineralized at hardest tissue sa katawan, ito rin ay napaka-babasagin.

Ang enamel ay ang pinakamahirap na tisyu sa katawan ng tao, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng mataas na nilalaman ng mga hindi organikong sangkap - hanggang sa 97%. Mayroong mas kaunting tubig sa enamel ng ngipin kaysa sa ibang mga organo, 2-3%. Ang tigas ay umabot sa 397.6 kg/mm² (250-800 Vickers). Ang kapal ng enamel layer ay naiiba sa iba't ibang bahagi ng korona ng ngipin at maaaring umabot sa 2.0 mm, at nawawala sa leeg ng ngipin.

Ang wastong pangangalaga sa enamel ng ngipin ay isa sa mga pangunahing aspeto ng personal na kalinisan ng tao.

enamel permanenteng ngipin ay isang translucent na tela, ang kulay nito ay nag-iiba mula sa madilaw-dilaw hanggang sa kulay-abo-puting lilim. Dahil sa napaka-translucency na ito, ang kulay ng ngipin ay higit na nakasalalay sa kulay ng dentin kaysa sa kulay ng enamel. Kaya naman halos lahat makabagong pamamaraan Ang pagpaputi ng ngipin ay naglalayong gumaan ang dentin.

Tulad ng para sa mga pangunahing ngipin, ang enamel ay lumilitaw na mas maputi dahil sa mataas na nilalaman ng mga mala-kristal na anyo.

Komposisyong kemikal

Ang enamel ay may sumusunod na komposisyon: mga inorganic na sangkap - 95%, organic - 1.2%, tubig - 3.8%. Sa ibaba ay ipapakita namin ang isang mas detalyadong komposisyon ng kemikal ng enamel ng ngipin.

Ang enamel ng ngipin ay binubuo ng maraming uri ng apatite, ang pangunahing nito ay hydroxyapatite Ca10(PO4)6(OH)2. Ang komposisyon ng inorganic na sangkap ng enamel ay ipinakita: hydroxyapatite - 75.04%, carbonapatite - 12.06%, chlorapatite - 4.39%, fluorapatite - 0.663%, calcium carbonate - 1.33%, magnesium carbonate - 1.62%. Ang komposisyon ng mga kemikal na inorganikong compound ay naglalaman ng 37% calcium at 17% phosphorus. Ang ratio ng Ca/P ay higit na tumutukoy sa kondisyon ng enamel ng ngipin. Ito ay hindi pare-pareho at maaaring magbago dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, bukod dito, maaari itong magbago sa loob ng isang ngipin.
Mahigit sa 40 microelement ang natukoy sa enamel ng ngipin ay hindi pantay. Ang panlabas na layer ay nagsiwalat ng mataas na nilalaman ng fluorine, lead, iron, zinc na may mas mababang nilalaman ng sodium, magnesium, at carbonates. Isang mas pare-parehong pag-aayos sa mga layer ng strontium, tanso, aluminyo at potasa.

Sa enamel, ang organikong bagay ay kinakatawan ng mga protina, lipid at carbohydrates. Ang kabuuang halaga ng mga protina ay 0.5%, lipids - 0.6%. Ang mga citrates (0.1%) at napakakaunting polysaccharides (0.00165%) ay natagpuan din sa enamel.

Ang istraktura ng enamel ng ngipin

Ang enamel prisms ay ang pangunahing istrukturang pagbuo ng enamel, ang kanilang diameter ay 4-6 microns lamang, ngunit dahil sa kanilang paikot-ikot na hugis, ang haba ng prisma ay lumampas sa kapal ng enamel. Ang mga enamel prism, na nagtitipon sa mga bungkos, ay bumubuo ng mga liko na hugis-s. Dahil dito, ang mga madilim at magaan na guhitan ay makikita sa mga seksyon ng enamel: sa isang lugar ang mga prisma ay pinutol sa pahaba na direksyon, at sa isa pa - sa nakahalang direksyon (Gunter-Schräger stripes).

Sa pinakintab na mga seksyon ng enamel maaari mong makita ang mga linya na tumatakbo sa isang pahilig na direksyon at umaabot sa ibabaw ng enamel - ito ay mga linya ng Retzius, ang mga ito ay lalo na malinaw na nakikita kapag tinatrato ang enamel na may acid. Ang kanilang pagbuo ay nauugnay sa cyclical mineralization ng enamel sa panahon ng pagbuo nito. At tiyak sa mga lugar na ito na ang mineralization ay hindi gaanong binibigkas, samakatuwid, sa panahon ng pag-ukit na may acid, ang pinakamaagang at pinaka-binibigkas na mga pagbabago ay nangyayari sa mga linya ng Retzius.

Ang enamel prism ay may transverse striation, na sumasalamin sa pang-araw-araw na ritmo ng pag-aalis ng mga mineral na asing-gamot. Sa cross section, ang enamel prism ay may arcade o scale-like na hugis, ngunit maaaring bilog, hexagonal o polygonal. Ang interprismatic substance ng enamel ay binubuo ng parehong mga kristal bilang prisma mismo, ngunit naiiba sa kanilang oryentasyon. organikong bagay Ang enamel ay may hitsura ng pinakamahusay na mga istruktura ng fibrillar, na, ayon sa umiiral na opinyon, tinutukoy ang oryentasyon ng mga kristal ng enamel prism.
Sa enamel ng ngipin ay may mga pormasyon tulad ng mga plato, fascicle at spindle. Ang mga plato (tinatawag din silang lamellae) ay tumagos sa enamel sa isang malaking lalim, ang mga bundle - sa isang mas mababaw na lalim, ang mga spindle (mga proseso ng odontoblast) ay pumapasok sa enamel sa pamamagitan ng dentin-enamel junction.

Ang pinakamaliit na structural unit ng enamel ay isang apatite-like substance na bumubuo ng enamel prisms. Sa cross-section, ang mga kristal na ito ay may heksagonal na hugis;

Ang mga kristal ng enamel ay ang pinakamalaking kristal ng matigas na tisyu ng tao. Ang kanilang haba ay 160nm, lapad ay 40-70nm, at kapal ay 26nm. Ang mga kristal sa enamel prism ay magkasya nang mahigpit sa bawat isa, ang puwang sa pagitan ng mga ito ay hindi lalampas sa 2-3 nm, sa core ng prisma ang mga kristal ay nakadirekta parallel sa axis ng prisma. Sa interprismatic substance, ang mga kristal ay hindi gaanong nakaayos at nakadirekta patayo sa axis ng enamel prism.

Ang bawat kristal ay may hydration shell na 1 nm ang kapal. at napapalibutan ng isang layer ng mga protina at lipid.
Bilang karagdagan sa nakatali na tubig, na bahagi ng hydration shell, mayroong libreng tubig sa microspaces ng enamel. Ang kabuuang dami ng tubig sa enamel ay 3.8%.

Ang isang manipis na layer ng prism-free enamel ay madalas na matatagpuan sa ibabaw ng korona ng ngipin ng tao. Ang kapal nito ay 20-30 microns at ang mga kristal sa loob nito ay magkasya nang mahigpit sa isa't isa, na matatagpuan parallel sa ibabaw. Ang prismless enamel ay madalas na matatagpuan sa mga ngipin ng sanggol at mga bitak, gayundin sa lugar ng leeg ng mga pang-adultong ngipin.

Mga pag-andar ng enamel ng ngipin

- Proteksyon ng dentin at pulp mula sa panlabas na mekanikal, kemikal at temperatura na mga irritant.
- Dahil sa mataas na tigas at lakas nito, pinapayagan ng enamel ang mga ngipin na matupad ang kanilang layunin - ang pagkagat at paggiling ng pagkain.

Anatomical at histological na istraktura

Ang pangunahing structural formation ng enamel ay isang enamel prism (4-6 microns sa diameter), na binubuo ng hydroxyapatite crystals. Ang interprismatic substance ng enamel ay binubuo ng parehong mga kristal bilang prisma, ngunit naiiba sila sa oryentasyon. Ang panlabas na layer ng enamel at ang panloob na layer sa hangganan ng dentin-enamel ay hindi naglalaman ng mga prisms (prismless enamel). Ang mga layer na ito ay naglalaman ng maliliit na kristal at mas malaki - mga lamellar.

Gayundin sa enamel mayroong mga enamel plate (lamellae) at mga bundle, na kumakatawan sa isang hindi sapat na mineralized interprismatic substance. Dumaan sila sa buong kapal ng enamel.

Ang susunod na elemento ng istruktura ng enamel ay enamel spindles - hugis-plasko na pampalapot ng mga proseso ng odontoblast na tumatagos sa mga junction ng dentinoenamel.

Personal na kalinisan

Matatagpuan sa oral cavity, ang natural na kapaligiran kung saan ay alkalina, ang enamel ng ngipin ay kailangan ding mapanatili ang balanseng alkalina. Pagkatapos ng bawat pagkain, kapag ang mga carbohydrates ay nasira, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang bakterya na nagpoproseso ng mga natirang pagkain at naglalabas ng mga acid, ang alkaline na kapaligiran ay nasisira. Sinisira ng acid ang enamel at humahantong sa mga karies, na nangangailangan ng pag-install ng mga fillings upang maalis ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Upang maiwasan ang mga karies, pagkatapos ng bawat pagkain kinakailangan na banlawan man lang ng tubig ang iyong bibig, o mas mabuti pa, gamit ang isang espesyal na banlawan sa bibig, magsipilyo ng iyong ngipin, o ngumunguya man lang ng walang asukal na gum.

Karies susceptibility ng enamel ng ngipin

Susceptibility ng karies o paglaban ng ibabaw ng ngipin ay nakasalalay sa mga sumusunod na salik.
1. Pag-aari ng anatomical na ibabaw ng ngipin: sa mga natural na fissure at sa mga puwang sa pagitan ng mga ngipin ay may mga kanais-nais na kondisyon para sa pangmatagalang pag-aayos ng dental plaque.
2. Saturation ng enamel ng ngipin na may fluoride: ang mga resultang fluorapatite ay mas lumalaban sa mga acid.
3. Kalinisan sa bibig: ang napapanahong pag-alis ng plaka ay pumipigil sa karagdagang pag-unlad ng mga karies.
4. Diet factor: ang malambot, mayaman sa carbohydrate na pagkain ay nakakatulong sa pagbuo ng plake. Ang dami ng bitamina at microelement ay nakakaapekto rin sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at lalo na sa laway.
5. Kalidad at dami ng laway: Ang isang maliit na halaga ng malapot na laway ay nagtataguyod ng pagkakadikit ng bakterya sa "pellicle" at ang pagbuo ng dental plaque (tingnan ang Dental plaque). Ang mga katangian ng buffering ng laway (na nag-neutralize sa mga acid) at ang dami ng immunoglobulin at iba pang mga proteksiyon na salik sa laway ay may napakahalagang impluwensya sa enamel caries resistance (tingnan ang Laway).
6. genetic na kadahilanan.
7. Pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Ang ngipin ay nabuo sa pamamagitan ng matigas (dentin, enamel, semento) at malambot (pulp) na mga tisyu (Larawan 11). Ang batayan ng ngipin ay dentin, dentinum, na naglilimita sa lukab ng ngipin. Sa mga tao, ang dentin ay natatakpan sa lugar ng korona na may enamel, at sa lugar ng ugat na may semento, iyon ay, sa isang malusog na ngipin, ang dentin ay hindi nakakaugnay sa panlabas na kapaligiran at mga tisyu na nakapalibot sa ngipin. Patuloy na ginagawa ang Dentin sa buong buhay. Ang pagbuo ng pangalawang at pagkatapos ay tertiary dentin ay humahantong sa pagbaba sa lukab ng ngipin sa edad. Sa istraktura nito, ang dentin ay katulad ng coarse-fibered bone, naiiba mula dito sa kawalan ng mga cell at higit na lakas. May mantle at peripulpal dentin. Binubuo ang dentin ng mga tubule ng dentin (mga 75,000 bawat 1 kubiko mm) at ang sangkap sa lupa. Ang mga tubo ng dentin sa layer ng mantle ay nakatuon sa radially, at sa peripulpar layer - tangentially. Naglalaman ang mga ito ng mga proseso ng odontoblast na matatagpuan sa mga peripheral na bahagi ng pulp. Ang pangunahing sangkap ng dentin ay naglalaman ng mga hibla ng collagen, sa pagitan ng kung saan ang mga mineral na asing-gamot ay idineposito (mga pospeyt at carbonates ng calcium, magnesium, sodium salts, atbp.). Ang mga di-mineralized na bahagi ng dentin ay tinatawag na interglobular space.

Enamel, enamelium - sumasaklaw sa dentin sa lugar ng korona. Binubuo ito ng enamel prisms at ang pangunahing interprismatic substance na pinagdikit ang mga ito. Ang kapal nito iba't ibang departamento ang mga korona ay hindi pareho at saklaw mula sa 0.01 mm sa lugar ng leeg hanggang 1.0-2.5 mm sa antas ng mga tubercle at mga punto ng nginunguyang ibabaw ng mga molar, na dapat tandaan kapag binubuksan ang lukab ng ngipin. Ang mature na enamel ay ang pinakamatigas na tissue ng katawan ng tao, at ang katigasan ay tumataas mula sa cervical hanggang sa occlusal na bahagi. Ang kulay ng enamel ay nag-iiba mula sa dilaw hanggang sa iba't ibang kulay ng kulay abo-puti, depende sa transparency ng enamel. Kung mas transparent ang enamel, mas nakikita ang dentin, na may dilaw na kulay. Ang transparency ng enamel ay tinutukoy ng homogeneity nito at mataas na antas (hanggang sa 97%) ng mineralization. Ang enamel ay natatakpan ng manipis ngunit matibay, walang lime-free na shell - ang cuticle, na pinoprotektahan ito mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga acid at alkalis. Ang semento, sementum - isang sangkap na sumasaklaw sa ugat ng isang ngipin, ay may istraktura ng magaspang na fibrous connective tissue. Binubuo ito ng mga collagen fibers na tumatakbo sa iba't ibang direksyon at isang ground substance na pinapagbinhi ng mga calcium salts (hanggang sa 70%). Naglalaman ng mga cementocytes sa tuktok at interroot na ibabaw; Ginagawa ng semento ang mga sumusunod na function: nag-uugnay sa tissue ng ngipin na may mga collagen fibers ng periodontal ligament; pinoprotektahan ang root dentin mula sa mga nakakapinsalang impluwensya; nagsasagawa ng mga proseso ng reparative pagkatapos ng mga bali o paggamot. Ang pagsasaayos ng hangganan ng enamel-cementum ay nag-iiba depende sa iba't ibang grupo ngipin.

Tatlong uri ng koneksyon sa pagitan ng enamel at semento ay posible:

1) sila ay konektado end-to-end;

2) magkakapatong sila sa isa't isa;

3) ang enamel ay hindi umabot sa gilid ng semento at isang bukas na lugar ng dentin ay nananatili sa pagitan nila.

Cavity at pulp ng ngipin(Larawan 10). Ang lukab ng ngipin, cavitas dentis (pulparis) - isang silid sa loob ng ngipin, na limitado ng dentin. Ang cavity ng ngipin ay nahahati sa crown cavity, cavitas coronae at ang root canal, canalis radicis dentis - mga seksyon ng cavity na matatagpuan sa mga kaukulang bahagi ng ngipin. Ang pader ng cavity na nakaharap sa chewing surface (cutting edge) ay tinatawag na vault. Sa bubong ng lukab ay may mga pagkalumbay sa direksyon ng mga tubercle sa ibabaw ng nginunguyang. Ang bahagi ng lukab ng korona ng ngipin sa tapat ng arko ay tinatawag na ilalim ng lukab. Sa mga single-rooted na ngipin, ang ilalim ng cavity, unti-unting lumiliit, ay pumasa sa root canal, sa multi-rooted na ngipin, ito ay pipi at may mga bukana (mga bibig) na humahantong sa root canal;

kanin. 10. Estruktura ng ngipin.

1 - enamel, 2 - semento, 3 - hangganan ng enamel-cementum, 4 - dentin,

5 - cavity ng korona, 6 - root canal, 7 - dulo ng tuktok ng ngipin.