Ang operasyon sa pagpapahaba ng binti, 20 taon na ang nakakaraan ay maaaring kakaiba at nakakatakot. Ngunit ngayon, kapag ang mga tao ay nakasanayan na sa paghabi ng buhok ng ibang tao sa kanila, radikal na binabago ang kanilang hitsura sa mga iniksyon, at kahit na ang pagbabago ng kanilang kasarian, ang pagpapahaba ng kanilang mga binti ay tila normal. Bukod dito, hindi ito palaging kapritso ng isang tao, ngunit kung minsan ay isang medikal na pangangailangan.

Mga indikasyon para sa pagpapahaba ng binti ng operasyon

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta ayon sa mga indikasyon: medikal o aesthetic. Sa kaso ng extension lower limbs, maaaring pareho.

Para sa ilang kadahilanan, ang ilang mga tao ay hindi nasisiyahan sa haba ng kanilang mga binti: kadalasan ito ay alinman sa mga kabataang lalaki na may mga kumplikadong tungkol sa kanilang taas, o mga batang babae na gustong gumawa ng karera sa pagmomolde na negosyo.

Iyon ay, ang pangunahing indikasyon ng aesthetic ay ang pagnanais na madagdagan ang taas sa pamamagitan ng pagpapahaba ng mga binti.

Ngunit mayroon ding mga medikal na indikasyon para sa pagsasagawa ng mga ganitong uri ng operasyon. ito:

• congenital o nakuha na mga depekto ng tissue ng buto ng mas mababang mga paa't kamay, na pumipigil sa normal (makinis) na paglalakad; halatang pagkapilay;
• may kapansanan sa pag-unlad ng tissue ng buto (dysplasia);
• hindi maayos na gumaling pagkatapos ng bali ng buto;
• iba't ibang haba ng binti (anisomelia).

Sa kasong ito, ang operasyon ay hindi kahit na advisory, ngunit sapilitan. Dahil ang mga problema sa normal na paglalakad ay nakakaapekto hindi lamang sa kalidad ng buhay dahil sa patuloy na pagkapilay, kundi pati na rin sa iba pang mga sistema ng skeletal system. Sa partikular, ang gulugod ay nagsisimulang magdusa dahil ang pagkarga dito ay hindi pantay. At nagreresulta ito sa mga malubhang sakit, kabilang ang kumpletong kawalang-kilos at kapansanan.

Bakit maaaring magkaiba ang haba ng mga binti?

Ang ilang mga sanggol ay ipinanganak na may iba't ibang mga binti. Ito ay maaaring mangyari dahil sa isang pagkabigo sa pagbuo ng bone apparatus sa panahon ng embryonic growth ng fetus. Ang kakulangan ng mga bitamina ay ang pangunahing sanhi ng patolohiya na ito, kaya dapat maingat na subaybayan ng mga umaasam na ina ang kanilang diyeta.

Siya nga pala! Ang toxicosis sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lamang isang sintomas, kundi isang pahiwatig din para sa babaeng katawan. At kung ang umaasam na ina ay gustong ngumunguya ng chalk, nangangahulugan ito na siya ay lubhang kulang sa calcium. Dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang maibalik ang balanse ng mineral na ito at hindi labis na labis.

Ang sanggol ay maaari ding aksidenteng masugatan sa panahon ng panganganak dahil sa isang obstetric error. Kung, halimbawa, ang isang binti ay hinila nang malakas, maaari itong maging sanhi hindi lamang ang pagpapaikli nito, kundi pati na rin ang dislokasyon o iba pang pagpapapangit.

Sa isang bata, ang anisomelia ay karaniwang nakikita lamang sa 10-12 buwan, kapag nagsimula siyang gawin ang kanyang mga unang hakbang. Pagkatapos ay napansin ng mga magulang o pedyatrisyan ang pagkapilay ng sanggol, o nakikita na ang mga hakbang ay mahirap para sa kanya. Bago ito, ang pagkakaiba sa haba ng mga binti ay maaaring hindi kapansin-pansin.

Sa isang may sapat na gulang na may magkaparehong mga binti, maaaring magsimula ang mga problema pagkatapos ng bali at hindi tamang pagsasanib. Samakatuwid, ang anumang pinsala ay dapat ipakita sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon upang siya ay makapag-diagnose at magreseta ng naaangkop na paggamot: immobilization (plastering), traksyon o operasyon.

Mga paraan ng kirurhiko paggamot ng anisomelia

Noong dekada 90, nabuo ang naturang direksyon bilang orthopedic cosmetology. Nag-aral at nagpatupad ito ng mga pamamaraan ng operasyon na naglalayong gamutin ang mga kumplikadong pinsala sa paa at pagwawasto ng iba't ibang haba ng binti. Ang tagapagtatag ay itinuturing na G.A. Ilizarov, na siyang unang nagmungkahi ng isang aparato na nagbibigay-daan sa pagpapasigla ng paglaki ng mga fragment ng buto.

Natanggap ng disenyo ang pangalan ng imbentor, at ito ay ginagamit pa rin hanggang ngayon. Gayundin ngayon, ang isa pang disenyo ay popular, na pinangalanang A.I Bliskunov, na nagmungkahi din ng isang katulad na paraan ng pag-uunat ng mga paa.

Bliskunov apparatus

Ito ay isang metal na istraktura na nagpapalawak ng mga binti at itinanim sa buto. Ang isang hawakan ay inilabas, kung saan maaari mong kontrolin ang mekanismo ng extension ng paa. Dahil sa mga tampok ng pagbabago ng disenyo ng Bliskunov, ito ay pangunahing ginagamit upang pahabain ang femoral bone. Ang buong proseso ng paggamot ay tumatagal mula 6 hanggang 12 buwan.

Ang isang mas popular at madalas na ginagamit na paraan ay ang extension ng paa. Ang pagpapahaba ng binti gamit ang Ilizarov apparatus ay nagsasangkot ng osteotomy at pag-install ng mga istrukturang metal. Ang Osteotomy ay isang artipisyal na bali ng buto para sa layunin ng karagdagang wastong pagsasanib o, tulad ng sa kasong ito, pagpapahaba ng mga fragment ng buto.

Ito ay nakakatakot: ang malusog at buo na binti ng pasyente ay nabali sa lugar ng shin o hita, ang mga karayom ​​sa pagniniting ay ipinasok doon at sinigurado ng mga espesyal na turnilyo. Nangyayari ito sa ilalim ng pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam (ang pangalawa ay ginagamit lamang para sa mga pasyenteng may malakas na kalooban na handang matanto kung ano ang nangyayari sa likod ng screen).

Rehabilitasyon pagkatapos ng pag-install ng Ilizarov apparatus

Tapos na ang operasyon, nakakatayo na ang pasyente gamit ang saklay. Ngunit ang mga istraktura ay kailangang magsuot ng napakahabang panahon (mga isang taon). Pagkatapos ng pag-install ng Ilizarov apparatus, magsisimula ang pangmatagalang rehabilitasyon.

Ang unang yugto ng rehabilitasyon ay distraction. Ito ay nangyayari 7-10 araw pagkatapos ng pag-install ng device. Ang distraction ay ang paghihigpit ng mga turnilyo upang mapahaba ang paa. Sa ganitong paraan, ang pag-igting ng tissue ng buto ay kinokontrol, at ang mga binti ay humahaba, sa karaniwan, 0.8-1 mm bawat araw. Maaaring mag-iba ang mga rate dahil sa mababang threshold ng sakit ng pasyente o iba pang anatomical na kondisyon.

Siya nga pala! Minsan natututo ang mga pasyente na higpitan ang mga mani at gawin ito sa kanilang sarili, batay sa kanilang masakit na sensasyon.

Kapag ang mga binti ay umabot sa nais na haba (ito ay tinutukoy hindi lamang ng mga kagustuhan ng pasyente, kundi pati na rin ng mga indikasyon ng doktor), magsisimula ang ikatlo at huling yugto ng rehabilitasyon. Tumatagal ng 6 hanggang 12 buwan para mag-ossify ang pinahabang proseso ng buto, na ginugugol pa rin ng tao sa isang istrukturang metal na katulad ng mga tanikala. At, sa katunayan, lumilikha sila ng malubhang kakulangan sa ginhawa: masakit na lumakad kasama nila (nagpapatuloy pa rin ang pilay), nakakasagabal sila sa normal na pag-upo at pagtulog, at ang mga sugat ay maaaring makati at mamaga.

Buhay pagkatapos ng pagpapahaba ng binti ng kirurhiko

Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang Ilizarov apparatus ay tinanggal. Nangyayari ito nang walang anesthesia, dahil ang pasyente ay sanay na sa patuloy na sakit na halos wala siyang nararamdaman maliban sa kakulangan sa ginhawa. Matapos alisin ang mga istruktura, ang mga sugat ay nananatili sa mga binti, kung saan inilalapat ang mga sterile bandage na may mga healing ointment.

Ang pagkakaroon ng pagtatasa sa kondisyon ng tissue ng buto, tinutukoy ng doktor kung ang pasyente ay nangangailangan ng karagdagang fixation splint o plaster. Ngunit sa anumang kaso, sa una ay kailangan mong gumamit ng saklay. Bilang karagdagan, ang isang tao ay hindi mabubuhay kung wala sila, dahil ang ilang mga kalamnan ay bahagyang pagkasayang sa panahon ng kanilang pananatili sa istraktura ng Ilizarov.

Ang masahe, physiotherapy at exercise therapy ay makakatulong na mapabilis ang paggaling pagkatapos tanggalin ang leg lengthening device. Makakatulong ito na mapabuti ang daloy ng dugo, ibalik ang nutrisyon sa mga limbs at ibalik ang kanilang kadaliang kumilos. Unti-unti, nawawala ang pagkapilay, ang tao ay nagsisimulang lumakad nang pantay-pantay at may kumpiyansa. Mabilis din gumaling ang mga sugat.

Ang pagpapahaba ng binti ay isang mahaba at mahirap na panahon, na medyo mahirap magpasya. Kung minsan ang pasyente ay walang pagpipilian, at ang mga doktor ay walang nakikitang ibang opsyon upang itama ang deformity. Ngunit kung ang isang tao ay sinasadya na pumunta para dito, na hinahabol ang mga aesthetic na layunin, kailangan niyang maging handa para sa mga paghihirap.

Ang isang matinding solusyon sa problema ng maikling tangkad ay ang pagpapahaba ng binti ng operasyon. Binubuo ito ng pagpapahaba ng femur at (o) tibia ng ilang sentimetro dahil sa isang surgical fracture at kasunod na pagsasanib ng mga buto.

Kadalasan ang mga tao, dahil sa kanilang mga genetic na katangian, mga pinsala, hormonal imbalance o iba pang mga dahilan, ay nagdurusa sa maikling tangkad. Marami ang handang ipagsapalaran ang kanilang kalusugan upang makuha ang nawawalang ilang sentimetro.

Sa industriya ng fashion at kagandahan, ang mahahabang binti ay itinuturing na isang mahusay na kalamangan upang ipakitang mas matangkad ang maraming kababaihan sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga sapatos na may mataas na takong, ngunit mayroon ding mga mas radikal na paraan upang gawing mas mahaba ang mga binti, tulad ng operasyon sa pagpapalaki ng taas.

Cosmetic orthopedics

Ito ang pagwawasto ng lower at upper extremities gamit ang operasyon. Ang pangunahing layunin ay upang madagdagan ang paglago. Ang direksyon na ito ay nabuo medyo kamakailan lamang, sa pagtatapos ng ikadalawampu siglo, noon ay nasubok ang mga unang paraan ng reconstructive surgery para sa mga taong may deformed limbs.

Sa kabila ng malawak na karanasan sa buong mundo sa paggamit ng surgical intervention upang pahabain nang matagal tubular bones, kasama ang lahat ng iba't ibang mga pamamaraan, ang pangunahing isa ay ang paraan ng Ilizarov.

Surgical technique para sa pagpapahaba ng binti

Dalawang paraan ang ginagamit upang pahabain ang mga paa:

Paano isinasagawa ang operasyon sa pagpapahaba ng binti?

Ang operasyon upang baguhin ang haba ng isang paa ay napakasakit, mahal at matagal, kaya bago simulan ang operasyon dapat mong pag-isipang mabuti kung ito ay talagang kinakailangan.

Isa sa mga madalas itanong ay, gaano mo kayang pahabain ang iyong binti? Mga modernong pamamaraan Ang interbensyon sa kirurhiko upang madagdagan ang taas ay nagpapahintulot sa iyo na pahabain ang hita hanggang 10 cm, at ang ibabang binti hanggang 6 cm

Ang operasyon ay isinasagawa sa maraming yugto:

• Ang bawat karayom ​​sa pagniniting ay nakakabit sa tibia o fibula. Kung ang mga wire ay hindi inilagay nang may ganap na katumpakan, maaari silang makapinsala sa tissue o nerbiyos;
• Pagkatapos ay naka-install ang isang metal na frame, na tumutulong sa pag-aayos ng mga karayom ​​sa pagniniting at panatilihing buo ang lahat ng mahahalagang tisyu;
• Susunod, ang operasyon para mabali ang buto ay magaganap sa loob ng humigit-kumulang 10 minuto.

Matapos makumpleto ang operasyon, sa susunod na ilang buwan ang mga binti ay pinahaba gamit ang Ilizarov apparatus ay unti-unting tataas dahil sa pagpapalawak ng mga frame sa apparatus; Ang mga buto ay lalago at mag-uunat upang punan ang puwang.

Mahalaga! Ang operasyon ay hindi dapat ituring bilang isang simple at madaling paraan upang mapataas ang taas. Dapat mong laging tandaan na ang anumang surgical intervention ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan na kahit na ang isang doktor ay madalas na hindi mahulaan.

Mga indikasyon at contraindications

Walang ganap na mga medikal na indikasyon para sa cosmetic orthopedics. Ang lahat ng mga dahilan para sa pagkakaroon ng operasyon ay puro indibidwal, ang mga pangunahing ay:

• Curvature ng mga binti;
• Maikling tangkad;
• Pagnanais na bawasan ang baywang sa pamamagitan ng pag-alis ng mga tadyang.

Ipinagbabawal ang interbensyon sa kirurhiko para sa mga may mga sumusunod na problema:

• Mga sakit sa isip;
• Pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos;
• Diabetes;
• Mga sakit sa oncological;
• Sakit sa buto;
• Mga nagpapasiklab na proseso ng balat.

Kailangan ding paghandaan posibleng mangyari mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon:

• Pagkasira ng mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng tissue ng buto, na magdudulot ng mas mahabang paggaling ng sugat.
• Ang nagpapasiklab na proseso ng tissue sa paligid ng Ilizarov apparatus.
• May kapansanan sa paggalaw ng tuhod at kasukasuan ng bukung-bukong, na nagpapahirap sa paggalaw (nakakatulong ang therapeutic gymnastics upang mapupuksa ang problemang ito).

Magkano ang gastos sa operasyon?

Ang mga presyo para sa pag-opera sa pagpapalaki ng paa ay nakasalalay sa pamamaraan na ginamit at ang segment ng buto na kailangang palakihin - femur o tibia, at kung gaano kalaki ang babaguhin ng buto na ito. Ipinapakita ng talahanayan ang average na presyo sa Russia.

Ang mga presyo sa iba't ibang mga klinika ay maaaring o hindi kasama ang halaga ng mga paunang diagnostic, ang Ilizarov apparatus, pananatili sa ospital at rehabilitasyon.

Rehabilitasyon

Ang pagbawi pagkatapos ng naturang kumplikadong operasyon ay nangangailangan ng isang tiyak na hanay ng mga pagsasanay, na dapat na regular na isagawa, at pagkatapos ay walang alinlangan na ito ay magiging kapaki-pakinabang.

Kadalasan, ang halaga ng mga serbisyo sa pagpapahaba ng paa ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga hakbang sa rehabilitasyon na tumutulong sa pagpapanumbalik ng normal na paggana ng binti. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan, pagkatapos ng ospital sa klinika, ang pasyente ay pinauwi at pagkatapos ay gumaling sa kanyang sarili.

Sa panahon ng rehabilitasyon, para sa mabilis na paggaling, paglangoy, liwanag pisikal na ehersisyo, naglalakad. Pagkatapos ng 2-3 buwan, maaari kang magsimula ng mas mabibigat na load at sports.

Mahalaga! Ang tagumpay ng rehabilitasyon ay nakasalalay lamang sa pasyente mismo. Dapat tandaan na ang pagbawi mula sa naturang mga pangunahing operasyon ay nangangailangan ng oras at pasensya.

Mga kalamangan at kahinaan ng operasyon

Ang pangunahing bentahe na maaaring mag-alok ng pagtitistis sa pagpapahaba ng binti ay kahusayan. Pagkatapos ng operasyon at kurso sa pagbawi, ang resulta ng pagtaas ng paglago ay magagarantiyahan. Gayunpaman, huwag kalimutan ang tungkol sa mga kawalan ng pamamaraang ito, ang mga pangunahing ay:

• Sakit. Mula sa sandali ng operasyon at sa buong panahon ng rehabilitasyon ay sasamahan ka ng matinding sakit na kailangang tiisin ng ilang buwan.
• Mga komplikasyon. Maaaring magsimula ang iba't ibang komplikasyon, tulad ng nagpapasiklab na proseso, maaaring masira ang device, na mangangailangan ng bagong operasyon, atbp.
• Oras. Upang maisagawa ang operasyong ito, kakailanganin mong gumugol ng ilang buwan sa klinika, at pagkatapos ay bumawi ng ilang buwan sa pamamagitan ng mga hakbang sa rehabilitasyon.
• Presyo. Ang halaga ng pamamaraang ito ng pagtaas ng taas ay napakataas, at hindi lahat ay makakapagbayad para sa naturang operasyon.

Nang walang operasyon

Kung natatakot ka sa operasyon, subukang taasan ang iyong taas sa pamamagitan ng ehersisyo. Ang resulta ay hindi garantisadong, ngunit kung ikaw ay bata pa at walang malinaw na kurbada ng coli, kung gayon marahil ay magkakaroon ng epekto. Panoorin ang video na ito.

Ang mga modernong pag-unlad sa medisina ay ginagawang posible na makabuluhang bawasan ang oras ng pagpapahaba ng mga operasyon sa mga paa, habang pinapanatili ang kalidad ng buhay

Ano ang mga paraan ng pagpapahayag

Mga paraan ng pagpapahayag- ito ay mga paraan ng pagwawasto ng kirurhiko ng hugis at haba ng mga binti, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang kalidad ng buhay sa panahon ng proseso ng paggamot. Ang mga paraan ng pagpapahayag ay batay sa panloob na pag-aayos (karaniwan ay may isang pin), na nag-iwas sa pangmatagalang pag-aayos sa mga kagamitang Ilizarov.

Sa anong mga kaso posible na gumamit ng mga express na pamamaraan:

• pagpapanumbalik ng mga sukat

Ang prinsipyo ng mga paraan ng pagpapahayag

Binago ng pamamaraang Ilizarov ang orthopedics noong 50s ng huling siglo. At sa kasalukuyan, ginagawang posible ng pamamaraang ito na makamit ang mahusay na mga resulta kapwa sa paggamot ng mga malubhang sakit at mga deformidad, at, siyempre, na may at. Malaking kawalan pamamaraan ng hardware- mahabang panahon ng paggamot.

Sa kasalukuyan, posible na makabuluhang bawasan ang oras na kinakailangan para sa pag-aayos sa aparato at paggamot sa pangkalahatan. Ang unang hakbang ay magsagawa ng osteotomy ng buto at ilipat ang axis sa tamang posisyon gamit ang device. Ang buto ay pagkatapos ay sinigurado ng isang baras at ang panlabas na fixator ay tinanggal.

Scheme para sa pagwawasto ng deformity at pagpapahaba ng femur: osteotomy ng femur (1), pagdadala nito sa tamang posisyon gamit ang device (2), pagpasok ng pin (3), pagpapahaba sa pin gamit ang device (4), pagtanggal ng panlabas na aparato, panghuling pag-aayos gamit ang isang pin (5 )

Ang deformity ay naitama at ang tibia ay pinahaba sa katulad na paraan. Ang interbensyon sa kirurhiko sa bawat segment ay may sariling katangian na nauugnay sa anatomikal na istraktura. Sa isang banda, mas kaunti ang malambot na tissue sa ibabang binti, na nangangahulugang ang laki ng mga peklat pagkatapos ng operasyon ay mas maliit. Sa kabilang banda, ang ibabang binti ay binubuo ng dalawang buto, at ito ay kinakailangan upang mamagitan sa pareho. Ang lahat ng mga tampok na ito ay tinalakay sa panahon ng isang harapang konsultasyon.

Scheme ng pagpapahaba ng tibia sa isang baras: intersection ng tibia at osteosynthesis na may isang pin (1), application ng Ilizarov apparatus (2), pagpapahaba sa isang pin gamit ang device (3), pag-alis ng device at panghuling pag-aayos gamit ang isang pin (4)

Paano itama ang mga baluktot na binti sa loob ng 19 na araw

Ang klasikong paraan ng Ilizarov ay nagbibigay-daan sa iyo upang iwasto ang kurbada nang mabilis. Gayunpaman, upang makabalik sa isang normal na pamumuhay, kinakailangan upang makamit ang pagsasanib ng mga fragment ng buto sa lugar ng osteotomy. Sa karaniwan, ito ay tumatagal ng 55-90 araw na nagpapahintulot sa iyo na lumipat sa panahon ng rehabilitasyon nang mas mabilis - halos kaagad pagkatapos ipasok ang pin at alisin ang panlabas na fixator. Upang gawin ito, kailangan mong dumaan sa maraming yugto ng paggamot:

• Araw 1 - operasyon: corrective osteotomy at osteosynthesis sa Ilizarov apparatus;
• 2-5 araw - maaga postoperative period, pagsusuri ng resulta ng pagwawasto;
• 5-11 araw - panghuling pagwawasto ng hugis gamit ang mga device laban sa background ng pagtanggi sakit na sindrom at pagbabawas ng pamamaga pagkatapos ng operasyon;
• Araw 12 - intramedullary osteosynthesis na may isang pin, pag-alis ng panlabas na apparatus;
• 12-19 araw - postoperative period, pag-alis ng mga tahi.

Pagkatapos nito, maaari mong unti-unting simulan ang rehabilitasyon at dagdagan ang pagkarga. Ang buto ay naayos gamit ang isang pin, ang mga panlabas na aparato ay tinanggal.

Paano pahabain ang iyong mga binti ng 5 cm sa loob ng 2 buwan.

Tulad ng pagwawasto ng mga baluktot na binti, ang paggamot ay binubuo ng ilang mga yugto:

• Araw 1 - operasyon: osteotomy, osteosynthesis sa Ilizarov apparatus, pagpasok ng isang pin;
• 2-5 araw - maagang postoperative period;
• Araw 5-55 - distraction (pagpapahaba) gamit ang device sa bilis na 1 mm/araw;
• Araw 56-60 - pagharang (pagpapanatag ng pin), pag-alis ng panlabas na kagamitan.

Pagkatapos nito, isang unti-unting pagsisimula ng rehabilitasyon laban sa background ng pag-aayos ng buto na may isang pin.

Tinatayang timing para sa pagpapahaba ng iba't ibang halaga:

• sa pamamagitan ng 3 cm - sa 1.5 na buwan
• sa pamamagitan ng 4 -5 cm - sa 2 buwan
• sa pamamagitan ng 6-7 cm - sa 3 buwan

Mga kalamangan ng mga paraan ng pagpapahayag:

• kapag itinatama ang deformity o pagwawasto ng curvature, maaari mong iwanan ang panlabas na fixator at simulan ang rehabilitasyon kaagad pagkatapos ng operasyon;
• kapag pinahaba ang hita o ibabang binti, ang panahon ng pagsusuot ng aparato ay limitado sa panahon ng pagpapahaba (distraction) mismo - 1 mm bawat araw, pagkatapos nito ay tinanggal ang aparato at ang aparato ay naayos na may isang baras.

Mga disadvantages ng express method:

• ang pangangailangan na magsagawa ng hindi bababa sa dalawang operasyon - aplikasyon ng aparato at pagpasok ng baras. Kung gusto mong tanggalin ang baras, kakailanganin ang ikatlong operasyon;
• Ang pagsasagawa ng ilang mga operasyon + pagbili ng mga karagdagang istruktura (rods) ay makabuluhang pinatataas ang gastos ng paggamot;
• kapag ang pagwawasto ng kosmetiko sa kurbada ng mga binti, ang katumpakan ng pagwawasto ay hindi magagarantiyahan, dahil sa isang hakbang na pagwawasto at pagpasok ng baras, ang pasyente ay nasa ilalim ng anesthesia at hindi masuri ang resulta ng kosmetiko;
• Kapag pinahaba ang hita o ibabang binti, maaaring mayroong ilang paglihis ng axis mula sa nais na direksyon, na maaari ring makaapekto sa aesthetic na resulta.

Pinahusay na paraan ng pagpapahayag ng pagwawasto at pagpapahaba

Upang mabawasan ang mga disadvantages ng pamamaraang ito, ginagamit ang isang pinahusay na pamamaraan.

Ang kakaiba nito ay nakasalalay sa katotohanan na una, sa tulong ng Ilizarov apparatus, alinman sa curvature ay naitama o pinahaba ayon sa karaniwang pamamaraan. Sa pagkamit ng nais na resulta (sa hugis at haba), sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, nang hindi inaalis ang Ilizarov apparatus, ang hita o ibabang binti ay naayos na may isang pin, at pagkatapos lamang na ang panlabas na fixator ay tinanggal.

Mga kalamangan ng pinahusay na paraan ng pagpapahayag:

• ang nais na resulta ng aesthetic ay nakamit, na maaaring suriin ng pasyente mismo;
• maaari mong limitahan ang iyong sarili sa isang yugto - - at tanggihan ang karagdagang pag-aayos gamit ang isang pamalo.

Mga limitasyon sa paggamit ng mga paraan ng pagpapahayag

Ang lahat ng mga paraan ng pag-aayos gamit ang isang baras ay batay sa pagpapakilala ng isang fixative sa medullary canal. Ang isang kailangang-kailangan na kondisyon para dito ay ang itaas at mas mababang mga fragment ng buto ay matatagpuan sa itaas ng bawat isa. Kapag nagwawasto sa mga binti, napakadalas (sa halos 60% ng mga kaso) ang isang paraan ng pagwawasto tulad ng medialization ay ginagamit upang mapabuti ang aesthetic na resulta - kapag ang mas mababang fragment ay inilipat papasok pagkatapos ng osteotomy ng buto. Sa ganitong mga kaso, ang pagpasok ng isang baras ay magiging imposible o hahantong sa pagbaba sa epekto ng medialization. Ang lahat ng mga tampok na ito ay tinalakay sa panahon ng isang harapang konsultasyon.

Tagal ng paggamot at rehabilitasyon

Iyon ang dahilan kung bakit tinawag namin ang pamamaraang ito - paraan ng pagpapahayag- na nagbibigay ito ng pinakamaikling posibleng oras ng pagbawi. Ang paraan ng Ilizarov ay ang pinaka maaasahan, ligtas at napatunayang paraan ng pagwawasto o pagpapahaba. Gayunpaman, upang maganap ang pagsasanib o ang pagbuo ng isang pagbabagong-buhay, ilang buwan ng mahigpit na pag-aayos ay kinakailangan. Ang pagsusuot ng device sa loob ng ilang buwan ay hindi isang madaling gawain.

Ang pag-aayos gamit ang isang baras (intramedullary osteosynthesis) ay nagbibigay ng napakahigpit na katatagan. At ang baras mismo ay nasa loob at hindi naramdaman ang sarili sa anumang paraan, hindi katulad ng aparato. Samakatuwid, maaari kang magsimulang mag-load sa baras sa susunod na ilang araw pagkatapos ng operasyon, at pagkatapos ng 2-4 na linggo maaari kang maglakad nang walang karagdagang paraan ng suporta. Kaya, kung ang deformity ay naitama at naayos gamit ang isang pin, maaari kang bumalik sa iyong normal na pamumuhay sa loob ng isang buwan.

At kapag pinalawig, ang panahon ng paggamot ay talagang matutukoy ng panahon ng pagkagambala. Halimbawa, upang pahabain ang isang binti ng 5 cm, aabutin ng humigit-kumulang 2 buwan ng pagkagambala (traksyon), pagkatapos nito ay tinanggal ang aparato at tanging ang pag-aayos na may isang baras ang natitira, kung saan maaari kang magsimulang maglakad nang buo. Kapag pinahaba ng 7 cm, ang panahong ito ay tataas ng mga 3-4 na linggo, atbp.

Photo gallery ng mga gawa

Babae 30 taong gulang. Express leg lengthening ng 5 cm.

Ang problema sa taas at haba ng binti ngayon ay nag-aalala hindi lamang sa mga lalaki: ang mga kababaihan ngayon ay nais na hindi mas mababa sa 170-175 cm (at hindi mas malawak kaysa sa "90x60x90"). Handa silang isakripisyo ang kalusugan at maging ang buhay para sa mga nawawala o, kabaligtaran, dagdag na ilang sentimetro.

Ang pagtitistis sa pagpapahaba ng binti ay napaka-kumplikado at mahaba - dapat talagang malaman ng mga batang babae ang tungkol dito

Samantala, kamakailan lamang ay ipinakita ng National Geographic channel ang ika-apat na yugto ng ikalawang season ng dokumentaryo na serye na "Taboos" na "Make Me More Beautiful" tungkol sa mga kakila-kilabot ng plastic at orthopedic surgeries. Marami sa mga pag-shot ay nakakagulat: ang mga ito ay nagpapakita nang detalyado, halimbawa, kung paano isinasagawa ang operasyon sa pagpapahaba ng binti at kung ano ang mangyayari pagkatapos nito.

Kung alam ng mga batang babae ang tungkol sa pamamaraan ng operasyon mismo, tungkol sa lahat ng mga epekto at komplikasyon pagkatapos nito, tungkol sa kung gaano katagal ang buong masakit na prosesong ito, kung gayon magkakaroon ng mas kaunting mga tao na handang pahabain ang kanilang mga binti.

Sa orthopedics, ang mga operasyon sa mga limbs ay napakahalaga at ginagawa sa mga sumusunod na kaso:

1. Para sa mga kumplikadong bukas na bali ng tibia.
2. Upang itama ang matinding V-shaped o C-shaped curvature ng mga limbs.
3. Pag-aalis ng depekto ng pagkakaiba sa haba ng binti.
4. Para sa magkasanib na kapalit.

Sa alinman sa mga kasong ito, may mga medikal na indikasyon para sa operasyon:

• dysfunction ng motor,
• matinding sakit,
• binibigkas na pagkapilay,
• impluwensya sa biomechanics ng gulugod, atbp.

Ano ang cosmetic orthopedics

Ang mga orthopedics ay nagsimulang gamitin para sa mga layuning kosmetiko sa pagtatapos ng nakaraang siglo.

Ang mga kosmetikong orthopedics ay isang modernong subsection ng operasyon na nagsasagawa ng mga operasyon sa joint sa kahilingan ng pasyente na baguhin ang kanilang mga anthropometric na parameter.

Walang mga medikal na indikasyon para sa mga operasyong ito.

Mga uri ng modernong orthopedic cosmetic surgeries:

1. Pagpapahaba ng hita o ibabang binti.
2. Pagwawasto ng mga baluktot na binti.
3. Pagbabago ng laki at hugis ng paa.
4. Pag-alis ng mas mababang tadyang.

Ang mga pagnanais ng kliyente na baguhin ang kanyang hitsura ay puro subjective:

• Ang kurbada ng mga binti ay maaaring minimal (nakikita lamang ng kanilang may-ari).
• Ang "paboritong" laki ng sapatos na 39 - 40 para sa mga kababaihan ngayon ay hindi karaniwan, at sa prinsipyo ay walang kakila-kilabot tungkol dito: ang industriya ng sapatos ay matagal nang iniayon sa mga sukat ng paa ng modernong Cinderellas.
• Ang isang "modelo" na taas na 180 cm at isang "Japanese" na binti na may sukat na 35 ay mukhang kakaiba, at ang pagsuporta sa pag-andar ng binti ay malinaw na nagdurusa sa gayong disproporsyon.

Wala ring mali sa isang baywang na 72 cm, dahil, inuulit namin, hindi ang laki ang mahalaga, ngunit ang mga proporsyon, at bukod pa, ang isang matalim na pagbaba sa laki ng baywang ay nagbabanta sa kalusugan:

• ang pag-alis ng mga buto-buto ay malubhang nakakapinsala at nagpapahina sa gulugod;
• pangalawa, sa mga kababaihan na may isang artipisyal na baywang ng wasp na 45 cm, parehong nagdurusa ang mga bituka at reproductive organ.

Sasabihin sa iyo ng video sa ibaba ang tungkol sa unang orthopedic surgery upang mapataas ang taas sa pamamagitan ng pagpapahaba ng mga binti:

Video: Pagtaas ng taas sa pamamagitan ng operasyon

Surgical technique para sa pagpapahaba ng binti

Ang pagpapahaba ng paa ay isinasagawa gamit ang dalawang pamamaraan:

Intraosseous:

• Sa pamamaraang ito, ang isang matibay na implant ng baras na may kakayahang mag-extend ay ipinasok sa kanal ng buto, na naayos sa mga buto mula sa loob.
• Dahil sa mataas na halaga ng mga tungkod (isa – 20 libong euro), ang halaga ng operasyon ay maaaring umabot sa 70 libo.
• Mas madalas itong ginagamit sa ibang bansa, sa ating bansa ay mas kilala ito bilang Bliskunov method.

Bliskunov apparatus para sa pagpapahaba ng binti

Transosseous:

• Ito ay isang paraan ng panlabas na pag-aayos ng binti gamit ang mga wire na direktang dumadaan sa mga buto at metal na singsing na konektado ng mga sliding rod upang makamit ang distraction (unti-unting pagpapahaba).
• Ang pamamaraan ay mas mura at mas ligtas, ngunit ang halaga ay maaari pa ring umabot sa 10,000 euro o higit pa (depende sa kung gaano karaming cm ang extension).
• Ito ay pangunahing isinasagawa gamit ang Ilizarov compression-distraction apparatus - isang napaka-maginhawa, simpleng domestic orthopaedic device, mahalaga sa traumatology, ngunit hindi sa cosmetology.

Ang Ilizarov apparatus ay gumagamit ng isang percutaneous na paraan ng pagpapahaba ng binti na may panlabas na pag-aayos

Osteosynthesis at osteotomy

Ang lahat ng pagpapahaba ng operasyon ay batay sa osteosynthesis - ang mga katangian ng mga selula ng buto upang hatiin.

Pansin: Ang Osteosynthesis ay nauuna sa isang osteotomy - isang intersection (bali) ng isang buto, iyon ay, bago magdagdag ng ilang sentimetro sa iyong mga binti, sila ay unang i-drill out gamit ang isang drill, at pagkatapos, halos pagsasalita, sila ay simpleng masira.

Para sa mga impressionable, siyempre, mas mahusay na huwag makita ito.

Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang paraan ng osteotomy - leg fracture

• pagkakapilat, adhesions, hindi kumpletong pagsasanib;
• mga contracture ng kalamnan;
• sakit sa postoperative;
• pangmatagalang hindi gumagaling na mga sugat sa balat, atbp.

Upang malaman kung ano ang karaniwang nararanasan ng mga tao sa panahong ito, kausapin ang mga nakaranas ng trahedya na may trauma.

Ang pagpapagaling sa panahon ng pagpapahaba ng paa ay nabibigatan ng pangangailangan para sa pang-araw-araw na pagkagambala, at samakatuwid ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa isang normal na bali

Surgery gamit ang Ilizarov apparatus

Upang pahabain ang binti ng hindi bababa sa 2 cm, maaaring tumagal ng humigit-kumulang dalawang buwan ng pagkagambala (kung walang mga komplikasyon)

• Ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng pangkalahatang o epidural anesthesia.
• Sa ikatlong araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nakatayo sa mga saklay.
• Magsisimula ang distraction (pagpapahaba) makalipas ang isang linggo.

Ang ilang mga salita tungkol sa aktwal na pagpapahaba ng binti gamit ang Ilizarov apparatus:

• Maaari mong pahabain ang ibabang binti (maximum na 7 cm) o ang hita (hanggang 9 – 10 cm).
• Mas madalas, ang pagpapahaba ng tibia ay isinasagawa gamit ang Ilizarov apparatus (inirerekomenda ang pagpapahaba ng femur na isagawa gamit ang Bliskunov method).
• Ang paa ay pinahaba ng 0.075 - 0.1 cm bawat araw, i.e. mula 0.75 hanggang 1 mm:
  • bawat araw, ang mga mani sa Ilizarov apparatus ay kailangang higpitan ng apat na beses.
• Maaaring tumagal ng hanggang dalawang buwan ng pagkagambala upang pahabain ang binti ng kahit 2 cm.
• Ang isang 10 cm na pagpapahaba ay nangangailangan ng humigit-kumulang 10 buwan ng pagkagambala.

Gaano katagal bago humaba ng 10 cm?

Ang pagdurusa ay hindi nagtatapos sa pagtatapos ng kaguluhan:

• Ang Ilizarov apparatus ay kailangang alisin (ang pamamaraan ay hindi rin kaaya-aya).
• Susunod ay ang pangmatagalang (hanggang 4 na buwan) immobilization:
  • ang binti ay inilalagay sa isang cast o splint;
  • Kailangan kong maglakad sa saklay ng mahabang panahon.
  • Matapos alisin ang cast, ang pangunahing yugto ng rehabilitasyon ay nagsisimula sa mga kumplikadong pagsasanay sa loob ng ilang buwan.

Kalkulahin kung gaano karaming oras ang aabutin, kabilang ang rehabilitasyon, upang pahabain ang isang binti kung magpasya kang lumaki mula 165 hanggang sa hinahangad na 175 cm - ito ay malinaw na higit sa isang taon!

• Sa una, intraosseous na pamamaraan, ang panahon ng pag-aayos ng pinahabang paa ay mas maikli, ngunit nangangailangan ito ng isa pang operasyon upang alisin ang baras mula sa buto, at muli sa kasunod na immobilization at pag-unlad.
• Ang pagpapahaba ng binti ay pinakamahusay na ginawa sa dalawang yugto, bagama't sa kabilang banda, ang isang yugtong operasyon ay mas mainam sa pagkamit ng perpektong simetrya at pantay na haba ng parehong mga paa.

Ngunit kung mabali mo ang dalawang paa nang sabay-sabay:

• posibleng malaking pagkabigla at masakit na pagkabigla para sa pasyente;
• ang rehabilitasyon ay mas mahirap;
• Kahit na may sabay-sabay na pagpapahaba, ang aparato ay tinanggal sa mga yugto:
  • una mula sa isang binti, pagkatapos ay mula sa isa pa;
  • ang ipinangakong dalawang linggong yugto sa pagitan ng mga yugto ay maaaring tumagal nang mahabang panahon kung may mali.

Tulad ng nakikita mo, hindi posible na lumaki nang madali, mabilis at walang pagdurusa: ang pagpapahaba ng parehong mga binti ng 10 cm na may pagkagambala, pag-aayos at rehabilitasyon ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang taon o higit pa.

Ang ganitong mahabang panahon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga buto sa lugar ng pagsasanib ay lubhang mahina at maaaring mabali o yumuko bilang resulta ng stress.

Sa wakas, ang aparato ay ganap na naalis sa aking mga paa!

Sino ang ipinahiwatig para sa pagpapahaba ng binti?

Ang isa pang paraan upang bigyang-katwiran ang naturang operasyon ay upang itama ang mga halatang pagkukulang:

• isang malaking antas ng kurbada ng mga binti;
• pagkapilay dahil sa malaking pagkakaiba sa haba ng paa;
• dwarf tangkad (sa mga kababaihan - mas mababa sa 135 cm).

Sino ang kontraindikado para sa operasyon?

• diabetes,
• osteoporosis,
• lahat ng uri ng arthritis o rayuma,
• osteomyelitis,
• tuberkulosis ng buto,
• malubhang sakit ng central nervous system,
• mga abnormalidad sa pag-iisip.

Garantisado ang mga resulta

Walang makakagarantiya na magiging maayos ang lahat sa paraang iyong pinlano:

Iyon ay, maaaring hindi posible na lumaki sa ipinangakong 10 cm dahil sa mahinang pagpapalawak ng tissue o napaaga na pagsasara ng mga zone ng paglago.

• Sa teoryang, ang mga zone ng paglago ay bukas hanggang sa edad na 16, ngunit ito ay isang kamag-anak na tagapagpahiwatig: ang ilang mga tao ay natapos nang mas maaga, ang ilan ay mamaya.
• Sa pagbibinata, ang operasyon ay makakamit ang pinakamahusay na epekto sa pagtanda, ang resulta ay maaaring maging mas masahol pa.
• Ang buong kabalintunaan at kawalan ng katarungan ay ang mga posibilidad ng pagpapahaba ay direktang proporsyonal sa iyong taas - nangangahulugan ito:
  • ang mas mataas na babae, mas maraming cm ang maaari niyang pahabain ang kanyang mga binti;
  • sa kabaligtaran, ang isang natural na maliit na batang babae ay malamang na hindi madaling tumaas ng 7-10 cm.

Bottom line: sulit ba ang panganib at pagdurusa para sa marahil dalawang kapus-palad na idinagdag na sentimetro?

Mga side effect at posibleng komplikasyon

• Habang ang aparato ay nasa iyong mga paa, kailangan mong uminom ng maraming pangpawala ng sakit, at tumama ang mga ito sa maraming mga organo, lalo na sa tiyan at bituka.
• Ang mga karayom ​​ng Ilizarov apparatus ay madalas na pumuputok kapag naglalakad at kailangang baguhin nang madalas, at ito rin ay isang operasyon na may lokal na kawalan ng pakiramdam.
• Dahil sa mga karayom ​​sa pagniniting, ang balat sa mga binti ay patuloy na nasugatan, ang mga tahi at sugat sa balat ng mga binti ay nagdudulot ng maraming abala: sakit, pangangati at pangangati, kasama ang mga ito ay aesthetically hindi magandang tingnan. (Ngunit lahat ng ito ay naaayos, dahil maaga o huli ang aparato ay aalisin at lahat ay gagaling).

• Kung pagkatapos ng operasyon ay may masyadong magaspang na mga peklat at peklat mula sa mga karayom, kung gayon ang siruhano ay maaaring itama ang mga ito sa hinaharap gamit ang madaling tulong mga plastik.
• Upang mapabuti ang mga resulta (lalo na sa mga saradong lugar ng paglago), ang pagtitistis ay kadalasang sinasamahan ng reseta ng mga growth hormone, at ito ay maaaring humantong sa pagbaba ng timbang o ilang iba pang mga problema na kadalasang dala ng mga hormone, na nakakagambala sa natural na balanse ng hormonal.
• Ang pagsusuot ng aparato sa ibabang binti sa mahabang panahon ay humahantong sa hindi kumpletong pagbaluktot at pagpapahaba ng binti at pagbuo ng contracture.
• Ang pagwawasto ng mga contracture ay posible lamang sa pamamagitan ng pinahusay na rehabilitasyon, kung hindi, ang pagpapahaba ay maaaring magresulta sa pagkapilay, pagkasayang ng kalamnan, at kawalaan ng simetrya.
• Ang mga madalas na komplikasyon pagkatapos ng operasyon gamit ang Ilizarov apparatus ay arthrosis ng paa, bukung-bukong at mga kasukasuan ng tuhod.

Sikolohikal na aspeto

Ito ay hindi para sa wala na ang mga sakit sa pag-iisip ay binanggit bilang contraindications sa leg lengthening surgery.

Ngayon, ang mga surgeon, siyempre, ay nagsisikap na masiyahan ang bawat kapritso para sa iyong pera, itinutuwid ang mga bahid na iyon sa hitsura na, ayon sa mga pasyente, ay nakakasagabal sa kanilang buhay. Pero sa totoo lang may isa pang problema dito, mas mabigat.

Nakikita ng mga psychologist ang mga karamdaman sa pagnanais na makamit ang isang perpektong hitsura sa anumang gastos...

• Pagiging kumplikado, kakila-kilabot na kawalan ng katiyakan tungkol sa hitsura ng isang tao, isang panatikong pagnanais na baguhin ang panlabas na shell ng isang tao sa anumang gastos, pagtanggap bilang kapalit, marahil, pinsala - ito ay dysmorphophobia, isang sakit sa isip (karaniwan ay sa pagbibinata, ngunit hindi palaging).
• Bilang karagdagan sa mga kumplikado, ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng isang manic na layunin na maging tulad ng isang tao:
  para sa isang Barbie doll, para sa iyong paboritong artista o modelo, atbp.
• Ang isa pang uri ng naturang sakit: ang pagnanais na gawing muli ang sarili sa ilang solong naka-istilong (sa konsepto nito) na imahe. Kadalasan ay hindi sila tumitigil sa isang operasyon:
  Ngayon ang ilong ay redone, bukas ang mga labi ay redone, ang araw pagkatapos bukas silicone ay ipinasok sa dibdib, pagkatapos ay ang "dagdag" ribs ay tinanggal, atbp.

Ito ay kagiliw-giliw na ang gayong mga metamorphoses ay maaaring masira ang anyo ng isang babae, ngunit siya, nang hindi napapansin ito, ay ganap na nalulugod sa kanyang bagong hitsura.

Ang ganitong mga tao ay hindi pupunta sa isang siruhano, ngunit sa ganap na magkakaibang mga doktor.

Paanong nangyari to?

• Kung gusto mo talagang lumaki, mayroong:
  • Mga kaugnay na ehersisyo upang pahabain ang iyong mga binti at payat:
  • Kung ikaw ay lumalaki pa, pagkatapos ay pahabain ang iyong mga binti ng 7-10 cm sa loob ng isang taon sa tulong ng himnastiko ay posible.
  • Kung huminto ang iyong paglaki, kung gayon ang parehong mamahaling hardware na operasyon upang pahabain ang iyong mga binti at ehersisyo ay maaaring humantong sa parehong mga resulta, na may pagkakaiba na sa pamamagitan ng pagpili ng pangalawang paraan, maiiwasan mo ang mahabang shocks at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
• Mga visual na pamamaraan para sa pagpapahaba ng mga binti gamit ang mahusay na napiling mga bahagi ng banyo:
  • ang paggamit ng iba't ibang mga silhouette ng modelo ng damit, ang mahusay na napiling tono at kulay kung minsan ay nagbibigay ng isang kapansin-pansin na epekto.

Noong 90s ng ikadalawampu siglo, sa batayan ng traumatology, orthopedics at plastic surgery Ang isang bagong larangang medikal ay nabuo - orthopedic (anthropometric) cosmetology - isang hanay ng mga pamamaraan ng operasyon na naglalayong iwasto ang mga deformidad (congenital o nakuha) ng itaas at mas mababang mga paa't kamay ng katawan ng tao. Ang direksyon ay lumitaw laban sa backdrop ng mga pag-unlad ng sikat na orthopedic surgeon na si G. A. Ilizarov, na nag-imbento ng isang aparato para sa percutaneous osteosynthesis (pag-aayos ng mga fragment ng sirang buto at pagpapasigla ng kanilang paglaki). Ang unang pagpapahaba ng kirurhiko binti ay isinagawa ng mga tagasunod ng Volgograd ng Ilizarov noong 1992 - A. G. Kaplunov at M. F. Egorov.

Mga pamamaraan at indikasyon para sa pagpapatupad

Gumagamit ang mga orthopedic surgeon ng dalawang paraan upang maisagawa ang operasyon - Ilizarov at Bliskunov. Ang parehong mga pamamaraan ay kumplikadong mga interbensyon sa kirurhiko, sinamahan sila ng sakit at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon, kaya bago magpasya na pahabain ang mga binti sa operasyon, inirerekomenda ng mga doktor ang kanilang mga pasyente na mag-isip nang mabuti.

Sa panahon ng operasyon gamit ang pamamaraang Ilizarov, ang doktor ay gumagawa ng isang serye ng mga paghiwa sa pasyente, gumagamit ng isang espesyal na instrumento upang i-dissect ang panlabas na bahagi ng tissue ng buto, at nag-i-install ng isang aparato na kasunod na mag-uunat sa buto. Ang pagpapahaba ng binti gamit ang Ilizarov apparatus ay napakabagal, masakit, at ang tao ay gumugugol ng halos lahat ng oras sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na nakikibahagi sa araw-araw na paghihigpit ng mga fastener.

Ang pamamaraan ng Bliskunov ay may bahagyang naiibang konsepto, ayon sa kung saan ang isang bone stretching apparatus ay itinanim sa tissue ng buto. Ang isang mekanismo ng ratcheting ay nananatili sa labas ng mas mababang paa, na inaayos ng pasyente nang nakapag-iisa (ang proseso ng pag-uunat ng buto ay pangunahing nangyayari sa bahay). Ang maximum na haba ng pagpapalaki ng binti ay 16 cm (ang ibabang binti ay nadagdagan ng 6 cm, at ang mga balakang ng 10), ngunit ang figure na ito ay nakasalalay sa paraan ng interbensyon sa kirurhiko at indibidwal na katangian tissue ng buto ng bawat organismo.

Ang operasyon ay isinasagawa para sa aesthetic at medikal na mga kadahilanan, na kinabibilangan ng:

• hindi katimbang na haba ng lower limbs na may kaugnayan sa torso;
• ang pagkakaroon ng congenital (curvature) o nakuha na mga depekto sa tissue ng buto ng mga binti na pumipigil sa isang tao mula sa normal na paggalaw;
• dysplasia ng paa (may kapansanan sa pag-unlad ng tissue ng buto);
• hindi tamang pagpapagaling ng mga buto pagkatapos ng bali;
• iba't ibang haba ng binti;
• ang pagnanais ng pasyente na tumaas ang kanyang taas.

Paano maghanda para sa operasyon?

Bago ang operasyon sa pagpapahaba ng binti, ang pasyente ay dapat sumailalim sa a pagsusuri ng biochemical dugo at ihi, kumunsulta sa isang orthopedic surgeon, cardiologist at anesthesiologist, gumawa ng fluorography, x-ray ng lower extremities at ultrasound examination ng mga joints.

• dalawang linggo bago ang pamamaraan kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga thinner ng dugo;
• Kung maaari, dapat mong ihinto ang paninigarilyo at pag-inom ng alak (pinabagal nila ang tissue ng buto);
• Hindi ka makakain o makakainom ng anuman sa araw ng operasyon.

Pamamaraan

Ang pagpapahaba ng kirurhiko ng mga binti ng tao ay isinasagawa gamit ang compression-distraction osteosynthesis method gamit ang mga device para sa panlabas at panloob na pag-aayos ng buto. Ang pamamaraang ito ay maaaring palakihin ang dalawang bahagi ng isang paa - ang ibabang binti o ang hita (hindi ka maaaring mag-unat ng ilang mga buto sa parehong oras). Para sa distraction (pag-unat ng tissue ng buto), kailangan ng doktor na gumawa ng medikal na bali ng femur (upang pahabain ang femur) o dissect ang tibia at fibula (sa kaso ng pagpapalaki ng tibia). Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatan, mas madalas - lokal o intraosseous anesthesia, binubuo ito ng tatlong yugto:

Ang tagal ng operasyon upang madagdagan ang taas ay depende sa paraan ng pagpapatupad nito sa karaniwan, ito ay tumatagal ng 2.5-3 na oras.

Kamusta ang post-operative period?

Ang pagpapahaba ng mas mababang mga paa't kamay ay isang masalimuot at mahabang proseso. Ang pasyente ay gumugugol ng mga unang linggo (25-30 araw) pagkatapos i-install ang distractor sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Pinahihintulutan ka ng mga doktor na lumipat ng mga maikling distansya (30-50 metro bawat araw) sa tulong ng mga saklay 4-5 araw pagkatapos ng operasyon. Ang sakit na sindrom ay nag-aalala sa pasyente sa buong proseso ng pagpapalaki ng paa. Ang sakit ay tumitindi kapag ang mode ng aktibidad ng motor ay nilabag at ang bilis ng pagkagambala ay hindi sinusunod. Upang maibsan ang pananakit, inireseta ng doktor ang mga pangpawala ng sakit sa bibig sa pasyente.

Ang proseso ng pagpapahaba ng mas mababang mga paa ay tumatagal ng 5-7 na buwan, pagkatapos nito ay tinanggal ang aparato, at nagsisimula ang isang panahon ng pag-aayos, na pumipigil sa pagbuo ng mga deformidad sa pinahabang paa.

Sa panahong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga at isang dosed na halaga ng pagpapanumbalik ng pisikal na ehersisyo (ang matagal na kakulangan ng pisikal na aktibidad ay humahantong sa pagkasayang ng kalamnan at dysfunction ng mga kasukasuan). Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng 4-6 na buwan.

• sa panahon ng rehabilitasyon, inirerekomenda ng mga doktor na ang mga pasyente ay magsagawa ng mga therapeutic at restorative na pisikal na ehersisyo na makakatulong na maalis ang kakulangan sa ginhawa sa pinahabang paa;
• Maaari kang magsimulang maglaro ng sports apat na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng pag-aayos ng paa;
• Ang pagtalon, rollerblading, skating, o aktibong pagsasayaw ay inirerekomenda nang hindi mas maaga kaysa sa isang taon mamaya.

Ang paunang resulta pagkatapos ng pamamaraan ay tinasa sa pagtatapos ng yugto ng pagkasira, at ang huling resulta ay tinasa apat na buwan pagkatapos ng panahon ng rehabilitasyon. Ang mga peklat mula sa paggamit ng mga fixation device ay halos hindi nakikita pagkatapos ng anim na buwan.

Mga resulta ng pagpapahaba ng binti: bago at pagkatapos ng mga larawan

Posibleng mga komplikasyon at contraindications

Bago ang pagtaas ng taas sa kirurhiko, ang isang tao ay kailangang pamilyar sa listahan ng mga kontraindiksyon, na kinabibilangan ng:

• mga depekto sa puso;
• mga sakit ng nervous system;
• aktibong tuberkulosis;
• diabetes;
• oncology;
• hepatitis;
• mga sakit sa dugo;
• nagpapasiklab na proseso sa balat.

Itinuturing ng mga doktor na ang edad sa ilalim ng 18 taong gulang ay isang kamag-anak na kontraindikasyon sa pamamaraan, dahil ang mga pagpapahaba ng binti ay inirerekomenda na isagawa pagkatapos na ang tissue ng buto ng katawan ng tao ay ganap na nabuo.

Mga posibleng komplikasyon:

• mabagal na pagbabagong-buhay ng tissue ng buto sa lugar ng dissection (madalas na nangyayari sa mga pasyente ng paninigarilyo);
• pamamaga ng malambot na mga tisyu sa paligid ng mga wire ng Ilizarov (wire osteomyelitis);
• contracture (paghihigpit ng paggalaw) ng kasukasuan ng tuhod o bukung-bukong (pinipigilan ang isang tao na yumuko o ituwid ang isang paa, maaaring gamutin sa mga therapeutic exercise).

Mga tinantyang presyo para sa operasyon para tumaas ang taas

Ang halaga ng pagpapahaba ng binti ay nakasalalay sa kung aling bahagi ng buto ang kailangang palakihin - ang tibia o ang femur, at kung ilang sentimetro ang paa na kailangang pahabain. Ang halaga ng pamamaraan ay kinabibilangan ng 30-50 araw ng pamamalagi sa ospital (ang bilang ng mga araw ay depende sa klinika at surgical technique) at postoperative outpatient observation ng isang doktor. Tinatayang mga presyo Ang mga operasyon ay ipinakita sa talahanayan.

Ang compression-distraction osteosynthesis method ay bihirang nagdudulot ng mga komplikasyon, kaya tinawag ito ng mga doktor na isa sa pinakaligtas na paraan ng surgical correction sa mundo, ngunit upang makakuha ng isang positibong resulta, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor pagkatapos ng operasyon at gawin ang mga kinakailangan. therapeutic exercises at huwag guluhin ang regime ng pagbawi pagkatapos ng pamamaraan.