Содержание

Проблемы с пищеварением для современного человека являются почти привычными: виной тому образ жизни, неправильное питание, психоэмоциональные факторы. Кишечные заболевания среди всех гастроэнтерологических нарушений являются одними из самых распространенных и не всегда безопасных. По какими признакам их распознать и о чем конкретно могут говорить боль в толстой кишке или тонкой, нестабильность стула, метеоризм?

Какие бывают заболевания кишечника

В современной медицине упоминается большое количество различных кишечных патологий, среди которых даже особо распространенных болезней – более 10-ти. Их можно классифицировать по локализации (какой отдел затронут) или по характеру проблемы:

• Воспалительные – могут иметь инфекционную природу (влияние патогенных бактерий или вирусов), возникать на фоне травм, длительного раздражения слизистой оболочки. Характеризуются поражением тканей и изменением их структуры.
• Функциональные – характеризуются нарушением кишечной перистальтики, не подразумевают органических повреждений тканей, но приводят к сбоям пищеварительного процесса.
• Патологии с нарушением обменных процессов, влияющие на общее состояние организма, изменяющие состав крови и даже гормональный баланс.

Тонкого­

Энтериты в острой или хронической форме являются самыми распространенными заболеваниями тонкой кишки, которые могут сопровождаться синдромом недостаточного всасывания (мальабсорбции) питательных веществ. Не исключены и:

• диспепсия (болезненное или затрудненное пищеварение);
• врожденные или приобретенные дефициты ферментов (энзимопатии: целиакия или невозможность расщепления глютена, дисахаридная недостаточность);
• дивертикулез (растяжение стенки с образованием «кармана»).

Толстого­

Формирование калового комка из переваренной пищи, адсорбция (впитывание) ценных веществ из поступающих продуктов – основные задачи толстой кишки, которая подвержена воспалениям, опухолям и нарушениям перистальтики сильнее тонкой. Большая часть заболеваний этого отдела развивается постепенно, поэтому обращение к врачу становится запоздалым: когда появляются температура при воспалении кишечника, кровянистые выделения из заднего прохода. Самые распространенные болезни этого участка:

• язвенный колит;
• дивертикулез (растяжение стенки с образованием «кармана») сигмовидной кишки;
• новообразования толстой кишки (опухоли, полипы);
• врожденные и приобретенные аномалии (удлинение сигмовидной кишки – долихосигма, гипертрофия толстой кишки – мегаколон: обнаруживаются на рентгеновском снимке);
• болезнь Крона;
• ишемический колит (на фоне поражения сосудов, питающих стенки).

Симптомы заболеваний кишечника

Согласно данным медицинской статистики клиническая картина для большинства заболеваний, затрагивающих кишечник, примерно одинакова, поэтому точный диагноз можно поставить только после проведения инструментальных и лабораторных исследований. Самые распространенные симптомы проблем с кишечником:

• Болевой синдром: локальный или распространенный, разной степени интенсивности, связанный с дефекацией или приемом пищи. Основные зоны – область пупка, нижняя часть живота справа или слева.
• Диарея: жидкий, водянистый стул, может иметь примеси слизи, крови, гноя, частота дефекаций превышает 4 раза в сутки. Преимущественно данный симптом сопровождает воспалительные процессы в тонкой кишке.
• Запор: отсутствие позывов к дефекации несколько суток, отхождение плотных, спекшихся каловых масс. Является редким признаком функциональных расстройств.
• Метеоризм: повышенное образование газов, вздутие живота на фоне бродильных процессов, преимущественно вечером.
• Нарушения обменных процессов: падение веса, повышение сухости кожи, образование трещин в углах рта. Возникают на фоне проблем с всасыванием поступающих из пищи веществ.

Признаки заболевания кишечника у женщин зачастую сопряжены с проявлениями нарушений работы органов репродуктивной системы: расстройство менструального цикла (изменение длительности, графика), проблемы с зачатием – особенно при болезнях тонкой кишки. Метеоризм же у женщин может возникнуть при патологиях желчевыводящих путей, создающих дефицит пищеварительных ферментов. Несколько нюансов:

• У детей на фоне кишечных заболеваний, наблюдающихся длительное время, возможны нарушения общего развития и задержки роста, проявления авитаминоза, ослабление иммунитета.
• У мужчин при длительных кишечных расстройствах не исключена импотенция, у женщин может наблюдаться аменорея (отсутствие менструальных кровотечений на протяжении нескольких циклов).

Язва толстой кишки

Нарушение целостности эпителиального покрова, которое может являться единичным или множественным – такое определение врачи дают язвенной болезни. Поражение возникает в любом отделе толстой кишки, специфические симптомы у заболевания отсутствуют, поэтому самостоятельное его диагностирование затруднено. Воспаление хроническое, обостряется преимущественно осенью и весной. В стадии ремиссии симптомы заболевания кишечника могут полностью отсутствовать. Клиническую картину язвы составляют:

• боль разной степени интенсивности в области живота, которая может растекаться по всей поверхности или концентрироваться слева, в околопупочной зоне;
• расстройства стула: запор сменяется поносом, при тяжелом течении болезни позывы к дефекации возникают до 20-ти раз за сутки;
• кровотечение из прямой кишки;
• выделение слизи, гноя (в каловых массах или вместо них);
• тенезмы (спастические сокращения прямой кишки, имитирующие позывы к дефекации), хронический запор;
• вздутие живота;
• зуд в области заднего прохода (при инфекционном поражении), раздражение кожных покровов.

Развитие болезни происходит стремительно. У лиц с тяжелыми формами язвенной болезни с поражением толстой кишки могут наблюдаться повышение температуры до 38 градусов, потеря аппетита, головокружение, резкое снижение массы тела. Если заболевание дает о себе знать больше года, добавляются внекишечные симптомы:

• высыпания во рту;
• поражения кожных покровов;
• заболевания остальных органов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы (желудок, печень, желчный пузырь);
• поражение кровеносных сосудов.

Воспалительный процесс может способствовать развитию язвенного колита, который будет протекать с частыми обострениями по причине генетической предрасположенности к такому заболеванию или из-за нарушения обменных функций. При язвенном колите поражается не только толстая кишка, но и прямая, воспалительный процесс двигается вверх, становясь обширнее. Не исключен риск появления полипов и рост новообразований.

Синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание является функциональным нарушением, поскольку в кишечнике отсутствуют органические изменения или воспалительный процесс. В основе синдрома лежит нарушение моторики толстой кишки, что приводит к расстройствам стула, болям. Причины проблемы не выяснены, основным предрасполагающим фактором считается стресс, поскольку у большинства пациентов синдром раздраженного кишечника (СРК) возникал на фоне эмоциональных расстройств. Не исключено влияние:

• перенесенных кишечных инфекций;
• некачественного питания;
• пищевой аллергии;
• злоупотребления кофеином, газированными напитками, животными и растительными жирами.

Знание причин важно для дифференцирования синдрома раздраженного кишечника от иных заболеваний данного органа. У женщин он может возникать во время менструаций, что врачи связывают с повышением уровня половых гормонов. К характерным симптомам данного синдрома относят:

• рецидивирующие (повторяющиеся) боли или дискомфорт в животе, ослабевающие после дефекации;
• слишком редкий стул (менее 3-х раз за неделю) или учащенный (более 3-х раз за сутки);
• нарушения консистенции каловых масс (неоформленные, водянистые, мелкие твердые – «овечьи»);
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• метеоризм;
• слизь в стуле;
• запор (на фоне угнетения перистальтики толстой кишки);
• диарея на фоне психоэмоционального напряжения либо в утренние часы.

Основная триада симптомов синдрома раздраженного кишечника – боль, метеоризм и нарушения стула – может дополняться внекишечными проявлениями. При хроническом течении патологии возникают гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс в пищевод желудочного содержимого), мышечно-скелетные боли. К дополнительным симптомам относятся:

• синдром раздраженного мочевого пузыря (частые позывы к мочеиспусканию, боли);
• диспепсия неязвенного происхождения;
• вегетативные расстройства (мигрени, зябкость конечностей, озноб);
• психопатологические расстройства (тревожность, панические атаки, истерия, депрессии).

Колит

По официальной статистике воспалительному заболеванию слизистой оболочки толстого кишечника подвержены преимущественно женщины от 20-ти до 60-ти лет и мужчины возрастом 40-60 лет. Колит возникает на фоне дефицита растительной клетчатки, дисбактериоза, воспалений в прямой кишке (восходящий путь). Клиническая картина зависит от формы заболевания – острому колиту свойственны:

• урчание, метеоризм;
• частые тенезмы;
• жидкий стул (если поражение правостороннее) со зловонным запахом;
• запор, выделение слизи, продуцируемой внутренней стенкой, с кровью (если поражение левостороннее);
• резкие боли в животе;
• повышение температуры;
• общее недомогание.

У женщин при остром колите может нарушиться менструальный цикл, развиться бесплодие, уменьшиться масса тела. Хроническая форма по симптомам похожа на острую, но все проявления менее выраженные, к перечисленным моментам добавляются:

• слабость, вялость;
• потеря аппетита;
• чувство переполнения, сдавливания в брюшной полости;
• схваткообразные боли, утихающие после дефекации через 2-3 часа;
• частый стул (до 5-ти р/сутки).

Рак тонкой кишки

Злокачественное опухолевое поражение, затрагивающее 12-типерстную (50% случаев), тощую (30%) или подвздошную (20%) кишку, преимущественно наблюдается у мужчин преклонного возраста (старше 60-ти лет). Заболевание зачастую развивается как результат хронических патологий ЖКТ или на фоне эпителиальных доброкачественных опухолей. На начальных стадиях рака человека беспокоят:

• спастическая боль в эпигастральной области, склонная к периодическому повторению;
• жидкий стул, сменяющийся запорами;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• снижение массы тела, которое постоянно прогрессирует (связано с ростом опухоли).

Постепенно у больного формируется отвращение к еде, симптомы больного кишечника становятся все более выраженными, появляются кровотечения из пораженного органа. Не исключена перфорация (сквозное разрушение целостности) кишечной стенки, на фоне чего содержимое попадает в брюшную полость, развивается перитонит (инфекционное воспаление в этой области). При активном росте опухолей возможны:

• кишечная непроходимость;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• желтуха;
• асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
• кишечные свищи (при распаде рака).

Энтерит

Хроническое заболевание тонкой кишки, характеризующееся воспалением ее слизистой, является полиэтиологическим – возникновению способствуют несколько факторов. Зачастую энтерит носит вторичный характер: развивается на фоне кишечных инфекций, среди которых холера, брюшной тиф, сальмонеллез. Дополнительно поспособствовать формированию болезни могут:

• алкоголь;
• жирная и острая пища;
• наличие пищевой аллергии;
• отравление.

Клиническая картина зависит от конкретной формы заболевания: энтерит часто сочетается с воспалительными процессами в соседних отделах ЖКТ, что порождает гастроэнтерит (с желудком), энтероколит (с толстой кишкой), дуоденит (воспаление 12-типерстной кишки). «Чистому» острому энтериту, при котором не затронуты расположенные рядом органы, присущи следующие симптомы:

• внезапные боли в околопупочной области;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота, диарея;
• проявления общей интоксикации (слабость, вялость, потливость, головная боль);
• обезвоживание организма (сухость слизистых, судороги).

Если у энтерита вирусное происхождение, клиническая картина будет выглядеть иначе: начнется болезнь с повышения температуры, сильной слабости, головокружения. После добавятся кишечные симптомы: вздутие живота, диарея (частота дефекаций достигает 20-ти раз в сутки), поэтому возникает обезвоживание. При хроническом течении болезни наблюдаются:

• урчание в животе после еды;
• тупые боли слабой интенсивности возле пупка;
• тошнота;
• вздутие живота;
• частицы непереваренной пищи в кале;
• снижение массы тела.

Рак толстой кишки

Появление злокачественной опухоли в толстой кишке или аппендиксе (червеобразном отростке) даже на поздней стадии выявляется лишь в 70% случаев, что повышает риск летального исхода. Причинами заболевания могут выступить ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, кишечные патологии с воспалительным процессом. На ранних стадиях онкология имеет бессимптомное течение, но по мере роста опухоли появляются:

• запоры;
• вздутие живота, урчание;
• длительные тупые ноющие абдоминальные боли;
• кровь в кале;
• снижение аппетита или полная потеря;
• повышение температуры;
• общее недомогание (чувство разбитости, слабости);
• резкое исхудание;
• бледность кожных покровов.

Среди неспецифичных симптомов (свойственных большинству кишечных заболеваний) врачи упоминают изменение формы и/или характера стула, избыточное газообразование и постоянное чувство переполненности, провоцирующее ложные позывы к дефекации. Поводом для обращения к врачу и осмотра должны стать признаки кишечного кровотечения, анемия, повышенная утомляемость и снижение массы тела.

Спаечный процесс

При повреждении целостности эпителиальных клеток начинается разрастание соединительной ткани, что приводит к соединению близлежащих листков серозной оболочки – так происходит спаечный процесс. Он может возникнуть в результате хирургического вмешательства, травм живота, инфекционного процесса, аппендицита, заболеваний яичников у женщин, прорыва язвы желудка. Процесс формирования спаек медленный, поэтому симптомы появляются не сразу, больные обращаются к врачу уже с осложнениями. В клинической картине могут присутствовать:

• тянущие боли, усиливающиеся при физической нагрузке, поворотах туловища;
• ощущение распирания;
• вздутие живота, запоры;
• тошнота, рвота;
• отсутствие стула дольше 2-х дней (признак кишечной непроходимости) при нормальном режиме питания.

Синдром Крона

Альтернативным названием этой болезни является «гранулематозный энтерит». По симптоматике она схожа с язвенным колитом, но кровотечения наблюдаются редко. Синдром Крона характеризуется поражением всех отделов желудочно-кишечного тракта, трансмуральным (на всех слоях пищеварительной трубки) воспалением, формированием рубцов и язв на стенках. Среди причин заболевания упоминаются:

• наследственные;
• инфекционные – воспаление можно устранить антибиотиками;
• иммунологические – ввиду внутренних сбоев иммунные клетки воспринимают ткани желудочно-кишечного тракта как чужеродные.

У мужчин синдром Крона диагностируют чаще. Клиническая картина определяется локализацией, тяжестью и продолжительностью болезни. Среди самых распространенных симптомов врачами упоминаются:

• спастические боли в животе;
• диарея;
• снижение веса;
• потеря аппетита;
• повышение температуры тела;
• рвота, тошнота;
• вздутие живота;
• слизь и кровь в кале;
• анальные трещины, которые долго не заживают;
• свищи прямой кишки.

По мере прогрессирования заболевания нарушается обмен веществ, поражаются крупные суставы, наблюдаются кишечная непроходимость, железодефицитная анемия, образование желчных конкрементов (камни). Среди внекишечных осложнений возможны и ухудшение зрения, язвы в ротовой полости и кожные высыпания. Ввиду отсутствия специфической клинической картины болезнь Крона требует проведения колоноскопии с обязательным забором кишечной ткани для исследования.

Нарушение двигательных функций, которое не сопровождается органическими изменениями в тканях (без воспалительных процессов, язв, рубцов) и затрагивающее преимущественно толстую кишку, наблюдается у 30% населения планеты. Женщины страдают от дискинезии чаще мужчин. Набор симптомов зависит от типа заболевания. При спастическом (гипермоторном) появляются:

• запоры;
• колики в животе;
• головокружение (ввиду застоя каловых масс);
• тошнота, слабость;
• геморрой, трещины в заднем проходе.

При любой дискинезии толстой кишки могут возникать боли – ноющие, режущие, тупые, сверлящие, длящиеся от пары минут до нескольких часов. Четкой локализации у них нет, они могут растекаться по всему животу. Возможно их появление после эмоциональных потрясений, стрессов. Дополнительно возникают метеоризм, нарушения стула: они могут являться единственными симптомами дискинезии. При атоническом (гипомоторном) типе в клинической картине присутствуют:

• тупые боли;
• ощущение распирания;
• диспепсия;
• кишечная непроходимость (редко).

Синдром Уиппла

Природа этой болезни – инфекционная, но дополнительно предрасполагающим фактором может являться иммунологическое нарушение. Преимущественно синдром Уиппла диагностируется у мужчин возрастом 40-50 лет, поражает он разные органы, поэтому имеет большое число внекишечных симптомов. Клиническая картина обуславливается стадией болезни:

1. Лихорадка (повышение температуры), полиартрит (воспаление нескольких суставов), кашель с отделением мокроты.
2. Значительная потеря веса, анемия, сильный понос, нарушение всасывания питательных веществ, абдоминальные боли, атрофия мышц, проблемы с углеводным обменом, стеаторея (выведение жиров с калом).
3. Нарушение функции надпочечников, поражение нервной системы, сердечно-сосудистой.

Начальная стадия может длиться до 8-ми лет и на протяжении этого времени характерные признаки заболевания кишечника зачастую отсутствуют: гастроинтенстинальные симптомы (связанные с работой ЖКТ) наблюдаются только на 2-ой стадии. За счет этого диагностика болезни затруднительна. Лечение требует индивидуального подхода, назначения антибиотиков (преимущественно тетрациклиновый ряд), диеты.

Лечение

Сбор данных анамнеза, проведение лабораторных исследований (кала, крови), инструментальных осмотров (рентгенография, колоноскопия, УЗИ, лапароскопия) необходимы для правильной постановки диагноза. Только при понимании всех особенностей конкретной проблемы может назначаться терапевтическая схема. При новообразованиях и спаечном процессе предполагается хирургическое вмешательство, в остальных случаях возможно консервативное лечение:

При запорах необходимы пшеничные отруби, растительная клетчатка (овощи, фрукты), послабляющие средства (отвары трав)	Использование отваров плодов черемухи, коры дуба, зверобоя при диарее. Из препаратов рекомендованы активированный уголь, полифепан. Обязательно частое питье для выведения токсинов, предотвращения обезвоживания	Успокоительные средства (натуральные или медикаментозные), антидепрессанты (на амитриптилине) при СРК или невропатической дискинезии, антиспазматические препараты (на дицикломине) при метеоризме и частых позывах к дефекации коротким курсом
Диета при кишечных заболеваниях
Уменьшение количества животных жиров, исключение сладостей, сдобы, жареной пищи, бобовых, черного хлеба, яиц, сметаны, консервов, молока	Употребление теплой пищи в протертом и вареном виде до 7-8 раз в сутки, порции маленькие, количество поваренной соли ограничено до 10 г	Основу рациона составляют каши на воде, курица, нежирная рыба, некислый творог, кисели, соки, термически обработанные овощи и фрукты
Хронический энтерит, колит, дисбактериоз
Прием ферментных препаратов (Фестал, Креон, Мезим) и восстанавливающих моторику кишечника (Цизаприд, Метоклопрамид)	Применение симптоматических препаратов: обезболивающих (Кетанов, Анальгин), спазмолитиков (Но-Шпа) не курсами	Прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника в конце лечения (Бифидумбактерин, Наринэ, Линекс)
Болезнь Крона, язвенный колит
При воспалительных процессах с диареей прием Норфлоксацина, Ципрофлоксацина, Офлоксацина не дольше недели в дозах, установленных врачом	При среднетяжелом или тяжелом течении назначается Преднизолон внутрь сначала в индивидуальной дозе, после 5-10 мг/неделя. Возможно длительное применение Сульфасалазина	При тяжелой свищевой форме болезни Крона внутривенно вводится Инфликсимаб (5 мг/кг веса) 3 р/сутки
Дополнительные методы лечения
Внутривенное введение растворов, выводящих токсины (физраствор, глюкоза) – под контролем врача при интоксикациях	Проведение очистительной клизмы для выведения застоявшихся каловых масс из нижних отделов кишечника (не больше 2-х процедур за сутки)	При острых инфекциях, дивертикулезе тонкого кишечника показаны антибиотики (подбираются врачом) и щадящая диета. После требуется восстановление нормализации микрофлоры пробиотиками

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Пищеварение - очень сложный и многоступенчатый процесс, в результате чего пища измельчается, смешивается с различными соками и передвигается из одного отдела пищеварительной системы в другой, задерживаясь в каждом из них столько, сколько нужно для ее переработки. То, что не используется и остается после пищеварения организм выбрасывает. Если мысленно представить себе, сколько всего мы едим и что едим, то становится понятно, какая нагрузка ложится на все отделы нашей пищеварительной системы.

Завершается процесс переваривания пищи в кишечнике, который делится на тонкую и толстую кишку. Длина кишечника взрослого человека в зависимости от его телосложения может быть от 8,5-12,0 метров. Пища из желудка попадает в тонкую кишку, а затем в толстую, длина которой около 1,5 метров. Основная функция тонкой и толстой кишки - переваривание, всасывание и передвижение пищи. Из тонкой кишки в толстую ежедневно поступает около двух литров содержимого, из которого всасываются электролиты и вода, а оставшаяся часть выводится из организма в виде каловых масс.

Болезни кишечника часто называют болезнями цивилизации, ведь за последние века характер питания людей сильно изменился. Многие продукты, которые едят сегодня, усваивается уже в тонкой кишке и для толстой кишки не остается работы. Нарушает работу кишечника и малоподвижный образ жизни, постоянные переедания и злоупотребление алкоголем. Проверить, нет ли у вас проблем с кишечником, поможет следующий тест:

1. Как часто вы страдаете от ?
а) более двух раз в неделю - 2 балла;
б) не более одного-двух раз в месяц - 1 балл;
в) не более одного раза в год - 0 балл.

2. Как часто вам хочется спать?
а) постоянно - 2 балла;
б) после обеда и вечером - 1 балл;
в) только вечером - 0 балл.

3. Как часто вы чувствуете себя никому не нужным?
а) постоянно - 2 балла;
б) только после нервного расстройства - 1 балл;
в) у меня никогда не бывает такого состояния - 0 балл.

4. Вы регулярно чистите зубы, но все равно у вас имеется неприятный запах изо рта?
а) да - 2 балла;
б) только иногда - 1 балл;
в) никакого запаха нет - 0 балл.

5. У вас есть желто-коричневый налет на зубах?
а) да, сильный налет имеется - 2 балла;
б) был, но теперь нет - 1 балл;
в) нет, и не было никогда - 0 балл.

6. Как часто у вас появляется непонятная сыпь на коже?
а) очень часто - 2 балла;
б) не более одного раза в год - 1 балл;
в) никогда - 0 балл.

Содержание

Связанные с кишечником заболевания – это очень деликатная тема, поэтому многие обращаются за помощью в уже запущенном состоянии. Не стоит стесняться возникшей проблемы, ведь на ранней стадии справиться с ней будет гораздо легче. Кроме того, многие болезни кишечника приводят к опасным осложнениям. Этот орган в теле человека отвечает за всасывание питательных веществ. С ним бывают связаны многие заболевания, которые отличаются определенными симптомами, но имеют несколько общих методов диагностики и лечения.

Что такое заболевание кишечника

Это патологии, при которых поражается слизистая оболочка кишечника в определенной части органа или на всем его протяжении. С данным отделом связана большая часть заболеваний желудочно-кишечного тракта. Медики отмечают, что практически все патологии кишечного канала хорошо изучены, поэтому легко поддаются лечению, хоть этот орган и имеет сложное строение. Он состоит из двух отделов:

1. Тонкого. Его функцией является всасывание необходимых организму питательных веществ. Начало отдел берет от привратника желудка и заканчивается илеоцекальным клапаном. Последний соединяет толстый и тонкий отделы кишечного канала. Включает двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки.
2. Толстого. Здесь различают три отдела: слепую (с червеобразным отростком – аппендиксом), ободочную и прямую кишки. Функцией их является всасывание из «бывшей пищевой кашицы» в кровь воды. Этот отдел дополнительно отвечает за оформление каловых масс и их своевременный вывод из организма.

Кишечный канал выполняет несколько жизненно важных функций, таких как переваривание пищи, эвакуация кала, газообразование, защита от пищевых аллергенов и инфекционных агентов. По этой причине любые расстройства, связанные с этим органом, сказываются на общем состоянии организма. Все заболевания данного отдела ЖКТ разделяют на:

• внекишечные – развиваются со стороны других органов, но влияют на пищеварительный тракт;
• кишечные, или местные – связаны непосредственно с кишечным каналом.

Данный орган имеет длину в несколько метров. По этой причине существует множество заболеваний, которые могут поражать любой из отделов кишечника. Общий список недугов и название кишки, которую затрагивает патологический процесс:

• сигмоидит – сигмовидная;
• проктит – прямая;
• энтерит – тонкая;
• колит – ободочная;
• аппендицит – аппендикс;
• еюнит – тощая;
• дуоденит – тонкая и двенадцатиперстная;
• илеит – подвздошная;
• тифлит – слепая.

Чаще встречаются такие заболевания тонкой кишки, как энтерит, дуоденит и спаечная болезнь. Здесь могут образовываться опухоли, как и в толстом кишечнике. Любой из отделов органа поражает Болезнь Крона. Заболевания толстого кишечника более многочисленны:

• дискинезия;
• дисбактериоз;
• геморрой;
• дивертикулез;
• синдром раздраженного кишечника;
• непроходимость;
• язвенный колит.

Болезни кишечного канала имеют еще одну классификацию, основанную на этиологии недугов. По этому критерию выделяют медикаментозные, токсические, травматические, радиологические, врожденные и другие патологии. Более распространенными из них считаются:

Выделяют множество различных причин кишечных болезней. В большинстве случаев на их развитие влияют сразу несколько факторов, что осложняет течение недуга и его последующее лечение. Самой распространенной причиной выступает неправильное питание. Острая, жирная, соленая, копченая пища, обилие сахара, жира и добавок приводят к расстройствам пищеварения. Среди других причин заболеваний выделяются:

Главным симптомом наличия проблем с кишечным отделом является боль в животе. Она может иметь разную локализацию и интенсивность в зависимости от заболевания. Если патология связана с тонкой кишкой, то наблюдаются сильные боли вокруг пупка тянущего и ноющего характера. В случае спазмов пациенты жалуются на кишечную колику. При заболеваниях толстой кишки боль локализуется в подвздошной области, слева или справа. Ощущения распирающие, причем они ослабевают после отхождения газов или дефекации и никак не зависят с приемом пищи.

Воспаление любого отдела кишечного канала сопровождается расстройством ЖКТ. Оно проявляется в виде следующих симптомов:

1. Диареи, когда частота стула превышает 3-4 раза в день. Каловые массы при болезнях тонкой кишки жидкие и обильные, могут содержать частицы непереваренной пищи, а при патологиях толстой – включают следы слизи или прожилки крови.
2. Метеоризма. Вне зависимости от локализации воспаления может наблюдаться вздутие живота, которое усиливается к вечеру.
3. Запоров. Длительная задержка стула характерна для болезней толстого отдела. Часто запоры чередуются с диареей.
4. Обменных нарушений. Сюда относятся анемия, снижение веса, дефицит витаминов, что проявляется сухостью кожи, трещинами в углах рта, точечными кровоизлияниями. Симптомы заболевания кишечника у женщин включают также сбой менструального цикла, из-за чего недуг путают с воспалением или раком яичников.

Симптомы заболевания тонкого кишечника

Основной функцией тонкой кишки является питание организма на клеточном уровне. При воспалении этого отдела ослабляется всасывание необходимых полезных веществ. На это указывают следующие симптомы:

• вздутие живота;
• частый жидкий стул с примесью слизи, кровяными вкраплениями или остатками непереваренной пищи;
• урчание внизу живота;
• болезненность области вокруг пупка или в животе справа.

Эозинофильный энтерит

1. Слизистую оболочку. В результате ее повреждения наблюдается непереносимость отдельных продуктов и синдром нарушенного всасывания.
2. Мышечную оболочку. В этом случае отмечаются ригидность и утолщение стенки тонкой кишки, симптомы кишечной непроходимости. На рентгене выявляют стеноз привратника.
3. Субсерозные ткани. При поражении этого слоя наблюдается асцит с эозинофилией в асцитической жидкости. Иногда из-за сужения просвета канала развивается непроходимость. Главным симптомом выступает понос, который возникает в 30-60% случаев.

Болезнь Уиппла

Это редкое заболевание кишечника имеет инфекционную природу. У него есть и другие названия: интестинальная липодистрофия, липогранулематоз брыжейки. Болезнь Уиппла сопровождается нарушением клеточного и гуморального иммунитета. Поражает недуг, кроме тонкой кишки, синовиальные оболочки суставов и мезентериальные лимфатические узлы. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются и другие органы. Протекает оно в несколько стадий:

1. Первая. Сопровождается внекишечными проявлениями: повышением температуры, головной болью, поражением лимфоузлов и суставов.
2. Вторая. Здесь наблюдается выраженная дисфункция кишечного отдела в виде нарушения пищеварения и потери веса.
3. Третья. На этом этапе поражаются сердечно-сосудистая и нервная система.

На фоне болезни Уиппла развивается синдром мальабсорбции, из-за чего у пациентов наблюдаются ночная слепота, признаки глоссита, хейлита и гингивита. Начинается же заболевание с увеличения лимфоузлов и покраснения кожи над суставами. Позже присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта:

• стеаторея, т.е. жирный стул;
• сильный понос со зловонным запахом и обильным, мазевидным или пенистым стулом;
• анемия;
• метеоризм;
• приступообразные боли в животе.

Возникновение злокачественных опухолей в тонкой кишке – редкое явление. На раковые образования в области пищеварительного тракта на них приходится всего 1%. Опасность такой патологии в том, что ее признаки совпадают с симптомами других болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Рак тонкой кишки вызывает:

• вздутие живота;
• тошнота, рвота;
• боль в эпигастральной области;
• слабость;
• потеря веса.

В гастроэнтерологии чаще встречается рак 12-перстной кишки, реже – тощей или подвздошной. Причинами могут выступать хронические воспалительные или ферментативные заболевания ЖКТ. С ростом опухоли к перечисленным симптомам присоединяется обструктивная кишечная непроходимость. В результате происходит сдавливание соседних органов, что может привести к:

• панкреатиту;
• асциту;
• желтухе;
• ишемии кишечника.

При изъязвлении опухолей появляются свищи. Прогноз не слишком утешительный: при резекции новообразований и отсутствии метастазов удается достичь выживаемости в 35-40% в последующие 5 лет. В целом, исход зависит от стадиальности процесса и гистологической структуры опухоли. В качестве профилактики заболевания важно вовремя удалять доброкачественные новообразования в тонкой кишке и наблюдаться у гастроэнтеролога при наличии хронических воспалений ЖКТ.

Толстой кишки

Этот отдел отвечает не только за всасывание белков, жиров и углеводов, но и за формирование каловых масс из остатков переработанной пищи и их вывод из организма. Основным симптомом воспаления в толстой кишке является дискомфорт в нижней части живота. Выделяют и другие характерные признаки:

• вздутие живота;
• недержание кала;
• урчание в животе;
• боль в заднем проходе, по бокам живота;
• выделение слизи из анального отверстия;
• нарушение полового влечения;
• поносы, запоры, их чередование;
• выпускания газов;
• непродуктивные позывы в туалет;
• слабость;
• снижение веса;
• дефицит витаминов.

Синдром раздраженного кишечника

Иначе это заболевание называется дискинезией, спастической кишкой и слизистым колитом. Сокращенно синдром раздраженного кишечника обозначается, как СРК. Недуг вызывают нарушения моторики толстой кишки, что приводит к расстройствам ЖКТ. Точная причина синдрома до сих пор неизвестна. Большое значение в его развитии отводится психоэмоциональному состоянию, наследственности, питанию и составу микрофлоры. Основными симптомами СРК являются:

• урчание в животе;
• нарушение стула;
• вздутие живота;
• боли в области кишечника.

Приступы диареи чаще отмечаются в утренние часы. Позывы к дефекации возникают после завтрака. При опорожнении кишечника боль и дискомфорт проходят. Пациенты отмечают, что диарея возникает и на фоне психоэмоционального напряжения. Независимо от питания больного мучает урчание, запоры, боль в животе. Иногда неприятные ощущения отмечаются даже в спине, сердце и суставах. СРК сложно отличить от хронического панкреатита, дисбактериоза и онкологии. Диагностика чаще основывается на субъективных жалобах больного и тщательном сборе анамнеза.

Дивертикулез

Понятие «дивертикул» означает растяжение кишечной стенки, которое приводит к образованию в ней кармана, выпячивающегося в брюшную полость. Такие образования чаще локализуются в нисходящем и сигмовидном отделах. Заболевание при этом называется дивертикулезом. Главными причинами его развития выступают слабый тонус кишечных стенок и постоянные запоры. Не осложненные ничем дивертикулы вызывают только запоры и тяжесть в животе. В случае их воспаления, кроме нарушения стула, появляются:

• повышенная температура;
• боль в животе;
• слизь и кровь в стуле;
• диарея.

Хронический колит

Согласно статистике, хронический колит отмечается у половины людей, имеющих проблемы с пищеварением. Заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Для патологии характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Колит может развиться в результате дисбактериоза, ослабления иммунитета, недостатка растительной клетчатки. На его наличие указывают:

• метеоризм;
• острые боли после еды;
• урчание;
• слабость;
• непостоянный характер стула с чередованием запоров и диареи;
• ощущение горечи во рту;
• ухудшение аппетита.

По степени распространенности колит бывает тотальным и сегментарным. В первом случае патологический процесс затрагивает все части толстой кишки, во втором – только определенный ее отдел. По другой классификации выделяют:

1. Спастический колит. Сопровождается сильной болью в разных отделах кишечника вследствие непроизвольных спазмов. Причиной является нарушение двигательной активности кишечника.
2. Неспецифический язвенный колит. Развивается из-за иммунных сбоев, причина которых еще не выяснена. К основным симптомам колита добавляются язвы и кровотечения. Эта форма колита опасна возможным развитием рака.

Рак­

Среди онкологических патологий одно из ведущих мест занимает рак толстой кишки. Ему более подвержены люди в возрасте старше 40 лет. Основным фактором риска является неправильное питание с низким содержанием нерастворимой клетчатки и витаминов. Негативно на толстую кишку влияют рафинированные продукты с большим количеством транс- и животных жиров. Предрасположенность к раку этого органа имеют люди, чьи родственники страдали от язвенного колита.

На ранних стадиях опухоль никак себя не проявляет. Рак часто обнаруживается при случайном эндоскопическом обследовании. Если больной его не проходил, то со временем он замечает следующие симптомы:

• запор;
• кровь в кале;
• сильное исхудание;
• болезненность при дефекации;
• слабость;
• температуру.

Рак толстой кишки по симптоматике схож с другими кишечными патологиями, поэтому опухолевый процесс нельзя исключать. При наличии перечисленных симптомов нужно обратиться к врачу: сдать кал на скрытую кровь, пройти ректороманоскопию или колоноскопию, проверить на онкогенность полипы и кисты. Рак толстой кишки лечится радикально посредством операции и химиотерапии. Прогноз пятилетней выживаемости на первой стадии патологического процесса составляет 90%, на 2-3 – 60-85%, а на последней – 7%.

Диагностика

Поскольку симптомы разных кишечных заболеваний схожи, нельзя ставить себе диагноз самостоятельно. При появлении первых патологических признаков необходимо обратиться к врачу. На основании осмотра и ряда исследования специалист сможет получить полное представление о заболевании, его характере и локализации. Для постановки правильного диагноза используют следующие методы:

1. Гибкую ректороманоскопию. При помощи специального прибора – ректороманоскопа, врач осматривает все отделы кишечника.
2. Ирригоскопию. Это рентгенологическая процедура, при которой в полость исследуемого органа вводят контрастное вещество. Для изучения тонкой кишки пациенту дают проглотить взвесь сульфата бария, а толстой – вводят через анальное отверстие специальный препарат.
3. Верхнюю эндоскопию. Данный метод предполагает использование эндоскопа, который имеет подсветку и волоконную оптику. Это помогает специалисту исследовать ткани пищеводной трубки, желудка и кишечника.
4. Колоноскопию. Это специализированный тип эндоскопии. Прибор эндоскоп в этом случае вводят через анальное отверстие, а не через рот.
5. Капсульную эндоскопию. Это современная методика, при которой осмотр кишечника происходит за счет крохотного контейнера. Пациент его просто проглатывает. На протяжении суток прибор записывает поступающую информацию.

Лечение

Кишечные болезни лечит врач-гастроэнтеролог. Недугами прямой кишки занимается проктолог, инфекционными поражениями – инфекционист, опухолями – онколог. При появлении первых симптомов стоит обратиться к терапевту. После осмотра он направит вас к более узким специалистам. Схема лечения будет зависеть от заболевания. Опухоли устраняют хирургическим путем, а другие кишечные патологии сначала лечат консервативными методами. Обязательно назначают лекарства из следующего списка:

1. Улучшающие перистальтику кишечника: Метоклопрамид, Цизаприд. Улучшают активность пищеварительного тракта, ускоряют процессы опорожнения, оказывают противорвотный эффект.
2. Иммуностимуляторы: Иммунал, Виферон. Используются в качестве дополнительной терапии для уравновешивания работы иммунной системы.
3. Противовоспалительные: Ректодельт, Салофальк. Они помогают быстро облегчить состояние, сняв болевой синдром.
4. Антибактериальные: Бифидумбактерин, Лактобактерин. Данные лекарства оказывают антибактериальное действие по отношению к ряду микробов: стафилококкам, шигеллам, кишечной палочке. Дополнительно они нормализуют работу ЖКТ, положительно влияют на обменные процессы.
5. Ферментативные: Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим. Эти препараты улучшают процесс пищеварения за счет восполнения дефицита ферментов поджелудочной железы.
6. Нормализующие микрофлору: Линекс, Лактофильтрум. Их часто назначают после длительных антибактериальных курсов или сразу вместе с антибиотиками.
7. Спазмолитики: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон. Снимают боль и спазмы, вызванные проблемами в кишечнике.

При хроническом течении патологии прием медикаментов может длиться около полугода. Некоторые кишечные болезни лечат хирургическим. Большинство операций направлено на удаление пораженных отделов или устранение непроходимости. При необходимости накладывают искусственный задний проход – колостому. При раке кишечника не обойтись без лучевой и химиотерапии.

Медикаментозное лечение часто дополняют физиотерапевтическими методами. При проблемах с кишечником используют следующие процедуры:

• колоногидротерапию;
• восходящий душ;
• селективную хромотерапию;
• кислородные, радоновые, хвойные, жемчужные ванны;
• тепловые процедуры на подложечную область (озокерит, парафин, грязевые аппликации);
• гальванический ток;
• ионофорез;
• диатермию.

Диета

Одного приема медикаментов для лечения кишечных болезней недостаточно. Пациент должен соблюдать особую диету, которая направлена на:

• нормализацию пищеварения;
• стимуляцию восстановительных процессов в слизистой кишок;
• приведению в норму микрофлоры;
• пополнение организма питательными веществами;
• устранение нарушения обмена веществ.

Блюда должны включать максимум витаминов и полезных микроэлементов. Используемые продукты хорошо проваривают, тушат или запекают, но не жарят. Пищу необходимо принимать по 5-6 раз каждый день через равные промежутки времени. Оптимальный объем порции – 200-250 г. Другие правила питания:

• не есть всухомятку;
• не переедать;
• не есть за 3-4 часа до сна;
• не голодать.

Из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые ухудшают пищеварение, приводят к запорам, диарее или метеоризму. Их список включает:

• жареное;
• жирное;
• копченое;
• острое;
• сладости;
• жирные бульоны;
• супы с зажаркой;
• бананы;
• жирное мясо, рыбу;
• крепкий кофе и чай;
• сдобы.

Меню не должно содержать продукты с грубой клетчаткой: картофель, бобы, капусту, кабачки, сельдерей, отруби, фасоль, орехи. При диарее необходимо уделить внимание жидкости. Рекомендуется пить больше теплой воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Полезны в этом случае чай лимоном, негазированные щелочные напитки, отвары из черники, яблочный сок. Их употребляют в первый день диареи. На вторые сутки можно добавить сухари без специй и добавок, на третьи – продукты, уменьшающие моторику кишечника:

• рисовые отвары;
• жидкие каши;
• слабые куриные бульоны;
• мелкозернистый нежирный творог;
• овощное пюре;
• кисель из ягод и фруктов.

При запорах, наоборот, нужно употреблять больше клетчатки, но тоже продолжать пить много жидкости. Активизировать работу кишечника в случае затруднения дефекации помогают уменьшенные порции съедаемой пищи. Для легкого усваивания она должна иметь температуру 38-40 градусов и быть максимально измельченной. Полезными при запорах являются:

• гречневая, перловая, пшеничная и овсяная каши;
• свежие овощи;
• зелень;
• яблоки, сливы, киви;
• наваристые овощные супы;
• кефир, сметана, йогурт, простокваша.

Профилактика

Залог здоровья ЖКТ заключается в рациональном питании. Есть рекомендуется каждый день в одно и то же время, чтобы пищеварительные соки выделялись синхронно. Пищу нужно распределять равномерно между всеми приемами. Чтобы не возникали запоры, нельзя есть всухомятку – ежедневно нужно выпивать достаточное количество воды. Оптимальная температура еды не слишком отличается от комнатной. В таком случае пища не будет раздражить слизистую пищеварительного тракта. Другие меры профилактики:

• отказ от вредных привычек;
• поддержание веса в норме;
• осторожный прием любых медикаментов и только по согласованию с врачом;
• соблюдать правила гигиены;
• вести активный образ жизни;
• избегать стрессов и переживаний.

Видео

Болезни кишечника: причины, патогенез, симптомы

Заболевания пищеварительной системы уверенно выходят на лидирующие позиции из-за неправильных привычек в питании, стресса и других нарушений в работе ЖКТ. Одним из первых на существующее нарушение реагирует желудок. Когда возникают проблемы с желудком у человека начинается дефицит полезных минеральных веществ, появляются дисфункции других систем организма. Поэтому важно своевременно выявить малейшие симптомы неправильной работы желудка и провести его лечение.

Существует несколько заболеваний первого отдела ЖКТ. Они имеют свои симптомы и признаки. Но существует ряд характерных примет, которые встречаются при всех нарушениях в работе желудка. Специалисты условно делят эти признаки на три группы.

1. Болевой синдром. Он локализуется в подложечной области. Дискомфорт может носить режущий, ноющий, острый и нарастающий характер. Определение типа боли важно для постановки точного диагноза. При этом врач учитывает, появилось нарушение после еды, до приема пищи, после физической нагрузки или иной активности.
2. Неприятные ощущения в области органа. Чаще всего больных мучает тяжесть в эпигастральной области, которая возникает во время приема пищи или сразу после этого. При этом качество и количество еды не играет существенной роли. При онкологиях и атрофическом гастрите тяжесть в области живота может появиться даже от выпитого стакана воды.
3. Диспепсические нарушения. К таким симптомам относятся такие проблемы, как частая , тошнота, рвота и проблемы с дефекацией. При заболеваниях желудка больного редко мучает понос, чаще он страдает из-за запора. Это связано с медленным перевариванием пищи и ее недостаточным продвижением дальше по ЖКТ.

Также при проблемах в желудке больной может столкнуться со следующими нарушениями:

• быстрая потеря или набор массы тела, при этом аппетит может оставаться прежним и не меняется физическая активность пациента;
• нередко у больного возникает изжога, особенно при наличии слабости желудочных сфинктеров, когда кислота постоянно выходит за пределы желудка;
• возникает сильная жажда, чаще всего мучает пациента в утреннее и вечернее время;
• из-за постоянных поносов и запора могут наблюдаться кровотечения из ректальной области, иногда обостряется или появляется геморрой;
• частые нарушения стула могут приводить к дисбактериозу кишечника, когда полезная микрофлора полностью вытесняется болезнетворной;
• из ротовой полости постоянно идет неприятный запах, не помогают самые хорошие пасты и жевательные резинки, при этом все зубы у пациента могут быть целы;
• кожа становится сухой, на слизистых рта могут появляться трещинки и стоматит, особенно при частых забрасываниях содержимого желудка и рвоте;
• кал меняет свой цвет от нормального к светлому, темному, зеленому, может сильно пениться и покрываться слизью;
• может появляться отвращение к определенным продуктам;
• при частой рвоте, плохом переваривании пищи, из-за недостатка витаминов может разрушаться зубная эмаль;
• общее состояние отличается слабостью, сонливостью, раздражительностью, апатией и подавленностью.

Внимание! При появлении подобных неприятных симптомов следует сразу обращаться к гастроэнтерологу. К этим признакам постепенно присоединяться другие нарушения в работе желудка, указывающие на развитие гастритов, язвы, желудочной грыжи и даже раковых новообразований.

Симптомы формирования гастрита

У пациента может развиваться острый и хронический гастрит. Первый тип заболевания формируется из-за активного воздействия раздражающих веществ, которые могут находиться в пище, алкоголе или медикаментах. Хроническая форма гастрита возникает из-за систематического влияния агрессивных веществ на слизистую желудка, благодаря чему возникает неприятная симптоматика. Для хронического течения патологии характерны периоды ремиссии и обострения.

При развитии гастрита острого типа больной жалуется на следующие симптомы неправильной работы желудка:

• сильные боли в подложечной области, они могут быть настолько выраженными, что человек не может передвигаться и принимает позу эмбриона;
• к болям присоединяется изжога, тошнота;
• постепенно развивается сильная рвота с кислым содержанием полости желудка;
• в рвотных массах отмечаются следы желчи и слизи;
• в тяжелых случаях из-за сильного поражения слизистой могут развиваться желудочные кровотечения.

Внимание! Симптоматика гастрита в хронической стадии схожа с признаками острого нарушения. Но в большинстве случаев она носит более умеренный и терпимый характер.

Гастрит может быть с пониженной и повышенной кислотностью, это также влияет на характеристику признаков неправильной работы желудка. При повышенной кислотности боли проходят сразу после приема пищи, но могут возникнуть вновь через два часа, как только начинает вырабатываться гормон чувства голода. При гастрите с повышенной кислотностью также проявляются следующие признаки:

• белый налет на языке;
• сильная сухость в ротовой полости, но иногда наблюдается повышенное слюноотделение, которое невозможно контролировать;
• больного постоянно мучает тяжесть в области желудка, урчание и вздутие;
• отрыжка имеет кислый привкус, отделяется с большим количеством воздуха.

При гастрите с пониженной кислотностью пациент сталкивается с этими же признаками нарушения, но боль появляется после еды. Это связано с недостаточным количеством кислоты для переваривания пищи. В итоге начинаются признаки брожения, может появиться газообразования. При гастритах любого типа из-за неправильной работы в желудке происходит нарушение в работе кишечника и больного мучают запоры.

Особенно опасны для пациента симптомы, при которых наблюдаются признаки и слюне. Такое состояние говорит о развитии гастрита эрозивного типа. Дополнительными признаками этой патологии становятся темный кал, развитие анемии, тахикардия и падение артериального давления.

Внимание! Длительное течение любого из типов гастрита может приводить к развитию атрофии на стенках желудка. В итоге появляются такие симптомы, как быстрая потеря массы тела, сильная слабость, падение гемоглобина, аритмия и авитаминоз.

Симптомы язвенного поражения желудка

Язва на слизистой органа может развиваться из-за длительного гастрита. Но у многих больных патология возникала, минуя стадию гастритного поражения, сразу образуя небольшие или обширные язвенные участки.

Главный симптом такого нарушения в желудке – слабая или умеренная боль, возникающая в подложечной области. Она всегда носит «голодный» характер. Чаще боль при язве возникает до приема завтрака, днем она менее заметна и легко терпима, если не наблюдается обострения.

Также при язве желудка больной страдает от изжоги, отрыжки с кислым вкусом, тошноты и рвоты. Если наблюдается рвота, человек сразу чувствует заметное облегчение. В период обострения патологии наблюдаются следующие симптомы:

• острая кинжальная боль в области живота, может носить опоясывающий характер;
• мгновенное ухудшение состояния больного, вплоть до потери сознания, если болезненные ощущения носят невыносимый характер;
• кожные покровы становятся выраженно бледными;
• при возникновении тахикардии, помутнения сознания существует риск прободения язвы.

Симптомы желудочной грыжи

Желудочная грыжа чаще всего возникает в возрасте после 55 лет. Патология представляет собой такое нарушение, при котором часть желудка выходит в брюшную полость. Существуют случаи врожденного и приобретенного заболевания. Если не было внутриутробного нарушения, болезнь провоцируют такие проблемы, как слабость брюшных мышц, частые запоры и метеоризм, беременность, травмы живота, большая или недостаточная масса тела.

Распознать желудочную грыжу можно по наличию следующих симптомов:

• боль возникает в передней части живота или за грудиной, ее легко можно принять за нарушение в работе сердца;
• чаще всего подобная симптоматика проявляется после еды и физической нагрузки;
• болевой синдром острого типа при грыже желудка всегда возникает после переедания;
• дополнительно больной жалуется на отрыжку с кисловатым или горьким привкусом, она возникает только после еды;
• пациент постоянно чувствует тошноту, в некоторых случаях могут мучить рвотные позывы;
• дефекация осложняется запорами, повышенным газообразованием;
• из аноректальной области может идти кровь или присутствовать ее следы в каловых массах.

Внимание! Если при диагностированной пищевой грыже у больного наблюдаются проблемы с глотанием, состояние пациента является крайне тяжелым. Такой признак говорит о смещении пищевода и его непроходимости.

Симптомы онкологии желудка

Риск раковых новообразований на слизистой желудка повышается при наличии гастрита и язвы. Но иногда опухоли вырастают и без предварительной деформации стенок органа. Если раковый процесс развивается самостоятельно, длительное время он никак себя не проявляет, что значительно затрудняет диагностику и может сделать лечение бесполезным из-за перехода болезни в 3-4 стадию.

Постепенно у больного начинаются такие признаки нарушения в работе желудка:

• постоянная слабость, которая не проходит после полноценного отдыха;
• быстрая потеря массы тела при нормальном питании;
• значительное ухудшение аппетита;
• болезненные ощущения различной интенсивности, могут затихать и вновь возобновляться;
• сильное чувство тяжести после небольшого количества еды;
• тухлая отрыжка, выходящая часто и с большим количеством воздуха;
• может увеличиваться живот, появляются проблемы с поджелудочной, почками и печенью;
• при большом росте опухоли ее можно пальпировать, обычно это становится возможным на 3-4 стадии болезни.

Причины развития проблем в работе желудка

Большинство причин возникновения нарушений в органе вполне можно избежать, если следить за своим питанием и образом жизни. Спровоцировать проблемы могут следующие факторы.

Внимание! Иногда переедание приводит к сильному брожению внутри полости желудка. Из-за этого орган настолько раздувается, что выходит в грудную клетку, пациент умирает.

Видео — Причины возникновения проблем с желудком

Диагностика нарушений в желудке

Поставить точный диагноз при наличии даже большого количества симптомов сложно и сделать это можно только при наличии данных диагностических процедур.

Таблица 1. Диагностика желудка

Процедура	Характер	Для чего нужна
УЗИ	Проводить следует только на голодный желудок, дополнительно проверяются все органы брюшной полости для исключения патологий в их функционировании.	Определяет наличие крупных полипов, опухолей, неоднородности слизистой структуры.
Рентген	Проводится методом облучения, после чего появляется четкое изображение органа.	Позволяет изучить структуру органа, степень его наполненности, смещения и растяжения.
Гастроскопия	Проводится при помощи небольшого эластичного шланга с камерой и щипцами.	Позволяет выявить опухоли, полипы, изменения в слизистой, кровотечения. При помощи эндоскопа можно взять биоматериал для биопсии.

Внимание! В обязательном порядке больной сдает кровь и мочу. При помощи исследования этих материалов можно проследить уровень гемоглобина, лейкоцитов, проследить за работой почек.

Препараты для лечения желудка

При проблемах с органом требуется подбирать оптимальный комплекс медикаментов, которые способны устранить сразу все причины и симптомы нарушения. Используются препараты только в сочетании с правильным питанием, иначе их воздействие окажется кратковременным и бесполезным.

Слабительные и противодиарейные

Мягкое по воздействию слабительное, эффект от которого развивается в течение 1-2 дней после приема. Не токсичен и хорошо переносится больными. Взрослая доза Дюфалака составляет 15-45 мл суспензии, принимается однократно. При необходимости возможно длительное использование препарата, но только в поддерживающих дозах 10-30 мл.

Препарат не только оказывает противодиарейное воздействие, но также выводит из организма вредные токсины и создает тонкую пленку на органах ЖКТ. Для достижения необходимого эффекта следует принимать 1-3 пакетика Смекты в течение суток с учетом выраженности поноса. За один раз принимается один пакетик, растворенный в 50-100 мл воды. Лечение проводят до одной недели.

Противоизжоговые средства

Они также позволяют устранить такие проблемы, как вздутие, газообразование и чувство распирания.

Принимается лекарственный препарат по одной-две таблетке активного вещества. Рекомендованное количество суточных приемов – 4. При необходимости можно принимать 12 таблеток за день, но делать это разрешается только при острых приступах изжоги 1-2 дня. В дальнейшем следует перейти на терапевтически рекомендованные дозы активного вещества.

Популярное и эффективное средство против изжоги. Оказывает быстрый и продолжительный эффект. Для лучшего эффекта рекомендуется принимать суспензию, которая создает тонкую пленку на пищеводе и слизистой желудка. Разовая доза составляет 15-30 мл, за сутки можно выпивать 180 мл Маалокса.

Препараты против повышенной секреции

Активно взаимодействуют с желудочным соком, снижая выработку соляной кислоты до нормальной. Препятствуют раздражению и ожогу слизистой желудка.

Гевискон

Суспензия направлена на подавление воздействия соляной кислоты и восстановление правильного пищеварения. Применяется в дозе 10-20 мл препарата разово. С учетом выраженности проблемы, обширности пораженного участка слизистой за день можно выпивать до 80 мл активного вещества. Терапию продолжают индивидуально подобранное время.

Гевискон

Дозировка препарата должна подбираться с учетом выраженности заболевания и количества соляной кислоты. Принимать Ранисан можно в дозе 0,15 г препарата утром и вечером, или же по 0,3 г медикамента, если симптомы нарушения беспокоят больше в ночное время. Длительность лечения зависит от болезни.

Противоязвенные медикаменты

Помогают не только при язвенном поражении, но также при повышенной выработке желудочного сока и наличия гастрита. Длительность лечения определяется индивидуально для каждого заболевшего.

Омепразол

При язвенной болезни желудка рекомендуется принимать по 1-2 капсулы Омепразола. Терапия может продолжаться в течение двух месяцев, минимальный курс лечения составляет 3-4 недели. Омепразол устраняет боль, заживляет слизистую и восстанавливает ее структуру.

Омепразол

Препарат чаще назначается в стадии обострения язвенного поражения желудка. Разовое количество Разо составляет 10-20 мг действующего компонента. Частота приема средства зависит от степени поражения слизистой органа и сопутствующих симптомов.

Спазмолитические препараты

При болезненных симптомах нарушения из-за болезней желудка лучше использовать спазмолитические медикаменты. Они воздействуют на гладкую мускулатуру, устраняя спазм и боль.

Одестон

Дополнительно оказывает желчегонное воздействие. Принимается Одестон за полчаса до еды, дозировка активного вещества составляет 0,2-0,4 г трижды в сутки. Нельзя пропускать дозы препарата. Если это случилось, следует сразу принять средство. Если подходить время приема следующего количества активного компонента, двойная доза не принимается. Курс терапии длится две недели.

Эффективное спазмолитическое средство, которое может применяться длительное время. Для лечения необходимо пить 200 мг действующего компонента утром и вечером. Длительность лечения индивидуально для каждого заболевшего, обычно курс продолжают 2-4 недели.

Ферменты для лечения желудка

Препараты улучшают функцию пищеварения, устраняют загазованность ЖКТ, улучшают продвижение кала по пищеварительному тракту. Эти медикаменты стимулируют также ток желчи, являясь профилактикой желчнокаменной болезни. Прием может осуществляться короткими и длительными курсами.

Фестал

Препарат помогает также после отравлений, доставляя в организм недостающее количество ферментов – амилазы и липазы. Для устранения нарушений в работе желудка рекомендуется принимать 1-2 драже. В течение суток принимают 3-6 таблеток Фестала, прием можно осуществлять во время еды и после нее.

Принимать препарат требуется в индивидуально подобранных дозировках. Обычно за раз больному назначают 2-4 капсулы активного вещества с каждым приемом пищи. Точное количество суточных доз рассчитывают с учетом наличия иных хронических заболеваний и симптомов нарушения в работе желудка.

Антибактериальные средства

Эти препараты назначают при гастрите и язве желудка, которые вызваны активным воздействием бактерий Хеликобактер пилори. Принимаются медикаменты курсами по 10-14 суток в комбинации с другими средствами. Обычно в 80-90% случаев удается добиться ремиссии больного. Если этого не случилось, антибактериальная терапия дополняется лекарствами на основе висмута и проводится еще один курс лечения.

Препарат применяется дважды в сутки в дозировке 150 мг действующего компонента. Пить средство лучше через час после еды. При проблемах с почками изменение дозы не требуется. При печеночной недостаточности Рулид пьют только один раз в день, доза составляет 150 мг в утреннее время. Длительность лечения по показаниям и рекомендациям врача.

Флагил

Доступное по стоимости антибактериальное средство, применяется при гастрите и язве желудка. Суточное количество активного вещества равно 1,5 г Флагила, его делят на три приема. Рекомендованная длительность лечения составляет одну неделю.

Пробиотики для желудка

Необходимы для нормализации микрофлоры ЖКТ. Оказывают благотворное воздействие на пищеварение, быстрее расщепляя и продвигая поглощенную еду.

В состав препарата входит большое количество ацидофильных лактобактерий. Для нормализации функции желудка следует принимать препарат до трех раз в сутки за полчаса до еды. Дозировки лекарственного средства подбираются индивидуально для каждого пациента. Обычно Ацилакт принимают по 5 доз в течение 7-8 дней.

Полностью натуральный препарат, нормализующий работу всего пищеварительного тракта. Особенно хорошо помогает после приема антибиотиков, когда наблюдается гибель нормальной микрофлоры желудка и кишечника. Доза Энтерола составляет одна капсула или один пакетик порошка не более двух раз в сутки. Длительность приема составляет 10 суток.

Ветрогонные и энтеросорбенты

Изгоняют газы из пищеварительного тракта, избавляют от токсинов, отрыжки и вздутия.

Взрослые пациенты могут принимать препарат в форме суспензии и капсул. Терапия предусматривает прием 1-2 капсул или 2,5-5 мл активного вещества не более пяти раз в сутки. Средство также избавляет от сильного распирания в желудке и чувстве его переполненности. Терапия продолжается по рекомендациям врача.

Неосмектин

Препарат, являющийся аналогом Смекты, но отличается большей эффективностью. Выводит токсины и нормализует моторику кишечника. Лечение предусматривает прием 1 пакетика порошка за один раз, его хорошо разбавляют в 100 мл воды и сразу выпивают вместе с осадком. За сутки осуществляется три приема Неосмектина. Терапию продолжают до одной недели.

Неосмектин

Препараты для повышения кислотности

Оказывают замещающее воздействие. Они поднимают уровень соляной кислоты до естественного и нормализуют функцию пищеварения.

Ацидин Пепсин

Курсы лечения определяются для пациента индивидуально с учетом степени выраженности пониженной кислотности. Обычно принимается по 500 мг Ацидин Пепсина за полчаса до еды или после нее. В сутки можно принимать 1,5-2 г действующего компонента.

Ацидин Пепсин

Желудочный сок

Полностью натуральное средство, позволяющее выровнять уровень концентрации кислотности в желудочном соке. Пациентам с учетом выраженности гастрита с пониженным количеством соляной кислоты рекомендуется принимать по 15-30 мл активного вещества во время приема пищи. Прием осуществляется трижды в день через одинаковые промежутки времени.

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения используются при развитии язвы и онкологии. В случае раковых заболеваний врач вырезает патологические клетки, после этого проводится длительный курс облучения или химиотерапии. С их помощью удается убить оставшиеся раковые клетки и не дать им переродить здоровые.

Операции на желудке проводятся только при неэффективности проведенной до этого консервативной терапии. Для лечения используются следующие методы:

• ваготомия, подразумевающая иссечение ветвей блуждающего нерва, после чего снижается секреция желудочного сока;
• частичное или полное удаление желудка, обычно вырезают только часть слизистой, которая гиперактивно воспроизводит соляную кислоту;
• пилоропластика, позволяет устранить стеноз привратника желудка, который возник из-за язвенного поражения;
• подшивание стенок желудка, проводится при прободениях и сильном кровотечении из-за язвы.

Операции могут проводиться открытым и лапароскопическим методом. После прободения обязательно проводится дренирование брюшной полости, чтобы убрать содержимое желудка и последствия ожогов.

Народные методы лечения желудка

Позволяют оказать быстрый антибактериальный, ранозаживляющий эффект. Домашние рецепты нормализуют выработку соляной кислоты и устраняют брожение, изжогу и отрыжку. Применяются только в комплексной терапии.

Для приготовления препарата требуется взять две столовые ложки сухого вещества, чабрец обязательно измельчают, а затем заливают 500 мл белого вина. Настаивают растение в стеклянной банке или бутылке в течение семи суток. После этого все содержимое выливают в эмалированную посуду и доводят, постоянно мешая, до кипения. После остывания чабрец процеживают и принимают по 10 мл три раза в сутки за 20 минут до еды. Лечение длится две недели, хранят траву в холодном месте.

Лекарственное средство позволяет оказать мощный антибактериальный и ранозаживляющий эффект. Для лечения ежедневно требуется пережевывать 5-10 г прополиса. Лечение допускается проводить в течение четырех недель.

В сочетании с медом вещество показывает мощный противовоспалительный эффект. Для лечения потребуется взять три столовые ложки ягод, они должны быть свежими, и залить облепиху 250 мл кипятка. Воду кипятят 5-10 минут на медленном огне, после этого ягоды процеживают. Как только раствор станет +40 градусов, в него добавляет 50 г меда и хорошо размешивается. Хранить настой в холодильнике, принимая перед завтраком 5 мл вещества в течение месяца.

Внимание! Применять народные средства при наличии язвы и онкологии, атрофического и эрозивного гастрита можно только с разрешения врача. Безопасные на первый взгляд препараты в итоге могут стать причиной усиленного развития симптомов и деформации тканей.

Профилактика и питание при болезнях желудка

Методика недопущения развития проблем с пищеварительной системой проста и оказывается эффективной даже после диагностирования гастрита и язвы. В таком случае удастся избежать обострения патологий и улучшить качество жизни пациента. К профилактике относятся следующие советы:

Подведем итоги

Заболевания желудка и их симптомы требуют обязательного врачебного контроля, так как в тяжелых случаях они приводят к развитию необратимых и опасных для человека процессов. Использование специальных препаратов, народных методов и по необходимости хирургического вмешательства – гарант жизни человека и нормального функционирования ЖКТ.

Внимательное отношение ко всем переменам, возникающим в организме, позволяет вовремя заподозрить патологический процесс в тех или иных частях организма. Ведь поражение каждого из органов имеет свои специфические признаки. Существуют они и у кишечных болезней.

Кишечник выполняет немало жизненно важных функций (переваривание и всасывание съеденной пищи, всасывание воды, формирование и эвакуация кала, продукция разных биологически активных субстратов, газообразование, защита от пищевых аллергенов и инфекционных агентов и др.). Поэтому любые его расстройства довольно быстро манифестируют и частенько сказываются на общем состоянии.
Многообразные проявления кишечных недугов можно подразделить на:

• кишечные или местные (связанные непосредственно с больным кишечником);
• внекишечные (т. е. со стороны иных органов, но все они – следствие имеющегося кишечного заболевания).

Кишечные (местные) признаки

Частый симптом болезней кишечника - расстройства стула (запор или диарея).

Наиболее яркими и характерными, безусловно, являются местные признаки. Они присутствуют при большинстве болезней, поражающих кишечник, вне зависимости от их происхождения (инфекционного, двигательного, иммунного, опухолевого, аллергического и др.). К таким признакам относят:

• расстройства стула (как , так и );
• абдоминальные боли (в животе);
• посторонние примеси в кале;
• ложные позывы на опорожнение;
• тенезмы (болезненные позывы).

Расстройства стула

Нормы частоты опорожнения кишечника весьма вариабельны. Обыватели считают, что здоровый человек посещает с этой целью туалет единожды в сутки. На самом же деле стул может быть и более 3 раз в день или, наоборот, раз в 2–3 дня. Но при этом он должен быть нормальной консистенции (быть оформленным в виде «колбаски»), не прилипать к унитазу и не иметь никаких посторонних примесей. К тому же сам процесс опорожнения не должен сопровождаться натуживанием и болями, а после него у здорового человека должно возникать субъективное ощущение «полного очищения кишки».
Нарушения стула бывают постоянными или ситуационными. Так, при расстройствах, обусловленных нехваткой каких-либо ферментов или пищевой аллергией, можно выявить связь их возникновения с употреблением определенных продуктов. При зачастую диарея или запор провоцируются неким психологическим дискомфортом (семейный конфликт, экзамен и др.).

При поносах (диарее) учащение опорожнений кишечника непременно сопровождается разжижением стула. Кал становится кашицеобразным или совсем жидким. При проблемах с тонкой кишкой, как правило, существенно возрастает его суточный объем (он гораздо больше стакана). В случае толстокишечной локализации недуга стул очень частый, но его выделяется мало. Запор подразумевает не только задержку стула более 48–72 часов, но и твердый, фрагментированный или слишком сухой оформленный кал, который с трудом выделяется из кишечника. У таких пациентов опорожнение (самостоятельное или в результате слабительных средств) может происходить и не один раз в сутки, но оно не заканчивается ожидаемым облегчением. Фрагментированный скудный кал (по типу овечьего) нередко встречается при спастических сокращениях толстой кишки, возникающих при синдроме раздраженного кишечника, воспалительных болезнях, инфекционных заболеваниях толстой кишки. При атонических запорах (например, при слишком длинной кишке – мегаколон, после инфекции или при моторных расстройствах) стул, напротив, очень объемный. Лентообразная форма кала может свидетельствовать о наличии некоего механического препятствия ( , рубцового сужения и др.), поэтому считается настораживающим симптомом.

Абдоминальные боли

Локализация болей, вызванных той или иной патологией кишечника, не всегда бывает определенной. Нередко болевые ощущения мигрируют по всему животу. К тому же даже если они регулярно появляются в одной зоне, то о точном местоположении проблемы можно судить лишь условно, т. к. реальное расположение разных частей кишечника у многих пациентов отличается от картинки из анатомического атласа. Однако принято условно считать, что боли, связанные с тонкой кишкой, локализуются в околопупочной области. А при проблемах с толстой кишкой они . В случае поражения прямой кишки у пациентов может болеть не живот, а задний проход или промежность. Кроме того, боли могут отдавать в крестец или позвоночник.
При анализе болей нередко удается обнаружить связь их возникновения с той или иной пищей (например, ), опорожнением кишечника, психотравмирующими ситуациями.
В зависимости от механизмов их развития боли бывают непрекращающимися или периодическими. По своему характеру болевые ощущения при болезнях кишечника делятся на:

• спастические, вызванные спазмом гладкомышечных волокон кишечной стенки (они приступообразные, достаточно интенсивные, исчезают или уменьшаются в тепле, после приема спазмолитических лекарств, отхождения стула);
• перитонеальные, возникающие из-за перехода воспаления с кишки на брюшину или разрыва кишки (постоянные, непрерывно усиливающиеся, сопровождаются явлениями нарастающей интоксикации);
• дистензионные, связанные с растяжением стенок кишечника газом (тянущие, тупые, разлитые, малоинтенсивные, купируются или существенно уменьшаются после отхождения газов);
• сосудистые, обусловленные нарушением кишечного кровотока из-за спазма или закупорки сосудов тромбами и/или эмболами (внезапные, нестерпимые, разлитые, нарастающие).

Вздутие живота и урчание

В норме у каждого человека в его кишечнике живут микроорганизмы, вырабатывающие некоторое количество газов. Но этот процесс не вызывает никаких негативных ощущений. Вздутие живота и урчание чаще всего объясняются повышенным газообразованием из-за (нарушения микробного состава кишки) – неотъемлемого спутника всех кишечных недугов.
Однако существуют и более серьезные причины этих симптомов: нарушение пищеварительной функции кишечника, спайки, опухоли, рубцовое сужение кишечного просвета.

Патологические примеси

При подозрении на любую болезнь кишечника нужно внимательно изучать каловые массы. В случае ускоренной кишечной моторике или воспаления в них появляется слизь. Фрагменты недостаточно переваренной пищи могут свидетельствовать о проблемах с тонкой кишкой, а беловатые и желтоватые вкрапления или непонятные плотные «палочки» – о . При или крупных (иногда уже распадающихся) опухолях в стуле видна кровь (алая или темная) и иногда гной.

Ложные позывы и тенезмы

При выраженном воспалении толстой кишки, которое характерно для инфекционных колитов (например, при дизентерии) и язвенного колита, у пациентов могут появляться ложные позывы. Им нестерпимо хочется опорожнить кишку, но из нее совсем ничего не выделяется или вместо каловых масс выходят лишь гной, слизь и кровь. Эту смесь доктора еще называют «ректальным плевком». Кроме того, позывы зачастую бывают мучительно болезненными (тенезмы), превращая поход в отхожее место в настоящую пытку.

Внекишечные признаки

Слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, снижение веса - все это может оказаться внекишечными проявлениями хронического заболевания кишечника.

К сожалению, некоторые кишечные болезни проявляются не только местными симптомами. Внекишечные признаки воспалительных заболеваний (язвенного колита, ), аллергических поражений, некоторых опухолей, сочетаются с кишечными или даже предшествуют их возникновению. Ими являются:

• похудание (характерно для болезней тонкой кишки, при которых угнетается нормальное всасывание питательных веществ, для онкологических заболеваний, тяжелого воспаления кишечника);
• слабость (следствие потери крови, недостаточности питательных веществ или интоксикации);
• суставные боли (возможны при инфекционном или иммунном поражении кишечника);
• интоксикационные симптомы: утрата аппетита, подъем температуры, тошнота и др. (встречаются при тяжелом инфекционном или иммунном воспалении, при прогрессирующем раке);
• высыпания (самая различная сыпь наблюдается при инфекционных, аллергических и иммунных заболеваниях кишечника);
• психоэмоциональные расстройства (плаксивость, раздражительность, проблемы со сном, излишняя фиксированность на своем здоровье и др.);
• симптомы (сухость кожи, мышечная слабость, заеды, кровоточивость десен, стоматит, боли в языке и др.).

Следует заметить, что обнаружение у себя местных (кишечных) или внекишечных признаков должно послужить мощным стимулом к полноценному обследованию. Ведь с некоторыми кишечными недугами практически невозможно справиться без врачебного вмешательства. Кроме того, большинство из рассмотренных проявлений может наблюдаться при болезнях иной локализации. Так, например, кровь в стуле бывает признаком , а запор – патологии щитовидной железы.