Фото: Tomas Anderson/Rusmediabank.ru

Воспаление или защемление седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас – все это синонимы, названия одной и той же болезни. Больные, хотя бы раз в жизни столкнувшиеся с данным неврологическим заболеванием, вряд ли когда-либо забудут свой печальный опыт: незначительный дискомфорт и ощущение слабого жжения в районе крестцово-копчикового отдела позвоночника достаточно быстро может смениться резкими прострелами, отдающими в ногу, с нарастающей силой болезненных ощущений.

Боль при носит характер приступов и может длиться иногда по нескольку часов, особенно в ночное время, она как бы «стекает» по задней стороне бедра, проходит под коленкой и по задней и боковой части голени достигает пальцев ноги. Стреляющий, режущий и сверлящий характер болей в сочетании с мышечной слабостью пораженной конечности, чувством жжения в нижней части спины, онемения или покалывания в ноге делает их невыносимыми, при этом смена положения тела на интенсивность боли влияния практически не оказывает. Боль также резко усиливается при попытке наступить на ногу, перевернуться в кровати, при чихании, кашле.

– два парных крупнейших нерва в организме человека, именно они отвечают за чувствительность и подвижность наших нижних конечностей.

http://lecheniespiny.ru

Один из основных симптомов воспаления или защемления седалищного нерва – первоначально односторонняя локализация болевых ощущений в правой или левой части ягодиц с переходом в ногу с той же стороны. Однако запущенный ишиас может с течением времени распространиться и на нерв с противоположной стороны. При переходе заболевания из острой в хроническую форму приступы болей могут повторяться периодически, после временного периода мнимого благополучия, причем спровоцировать их возобновление может множество внешних и внутренних факторов.

В острой стадии ишиаса больной почти что не может передвигаться: помимо сильнейших болей при ходьбе, нога со стороны развития воспаления просто-напросто «подламывается», человек теряет равновесие и падает. Резко меняется походка больного, он «тянет» за собой ногу. Больной не в состоянии получить облегчение ни стоя, ни сидя, ни лежа, а нарастающий невыносимый характер болей способен даже довести до потери сознания.

Спровоцировать воспаление и защемление седалищного нерва могут многие факторы :
- образование грыжи межпозвоночного диска;
- поднятие и перенос тяжестей;
- постоянные повышенные физические нагрузки;
- различные ;
- опухоли в районе локализации седалищного нерва;
- возрастное сужение просвета спинномозгового канала;
- явления остеохондроза;
- длительное переохлаждение;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в органах малого таза (в т.ч. гинекологические заболевания);
- склонность к тромбообразованию;
- рассеянный склероз;
- отравления, интоксикации;
- длительный стресс;
- сахарный диабет .

При желании, список можно продолжить… Особенно хотелось бы отметить влияние стрессовых ситуаций на возникновение ишиаса . Ученые установили, что человек способен легко напрягать мышцы спины, ягодиц, а вот расслабить их самостоятельно, волевым усилием – нет. Способствуют расслаблению данной группы мышц положительные эмоции, негативные же переживания приводят к их повышенному тонусу и спазму, как следствие – к защемлению седалищного нерва. В пользу справедливости данной теории говорит тот факт, что локализация воспалительного процесса при ишиасе у мужчин и женщин разная: у женщин в 80% случаев наблюдается поражение правого седалищного нерва, у мужчин наоборот, процесс носит левосторонний характер с той же частотой. Объясняется это тем, что у мужчин при стрессе активизируется правое полушарие головного мозга и, соответственно, напрягается левая сторона тела, у женщин наоборот, работает левое полушарие и спазм наблюдается с правой стороны.

При первых признаках ишиаса , еще до обращения к врачу, можно предпринять некоторые простые меры, чтобы не допустить его быстрого развития и не усугублять свое самочувствие:

- откажитесь от мягкого дивана и кресла, спать нужно на ровной, достаточно жесткой поверхности;
- для уменьшения болей во время сна можно попробовать подложить под колени скатанное валиком одеяло;
- не делайте резких движений, наклонов, не поднимайте тяжелые предметы, не тянитесь вверх и не удерживайте что либо на вытянутой руке;
- до посещения врача ни в коем случае не пользуйтесь никакими разогревающими мазями и гелями (к примеру, это категорически запрещено при смещении и выпадении межпозвоночных дисков!);
- исключите возможность длительного общего переохлаждения .
Все эти рекомендации хоть и не носят лечебного характера, но значительно повысят шансы избавиться от ишиаса в более сжатые сроки и без осложнений.

Одними народными средствами воспаление седалищного нерва не вылечить, без обращения к врачу тут не обойтись. Врач диагностирует заболевание и возможные причины, его спровоцировавшие, на основании жалоб пациента, проверки рефлексов неврологическим молоточком, оценки чувствительности кожных покровов, чтобы оценить степень поражения нерва. Дополнительно обязательно назначается рентген, в сложных случаях – КТ или МРТ. При подозрении на наличие новообразований в области позвоночника проводится ПЭТ-КТ с использованием радиоактивных изотопов.

Лечение ишиаса носит комплексный характер, это достаточно длительный процесс. В остром периоде основные усилия врачей будут направлены на купирование болевого синдрома, облегчение состояния больного и локализацию воспалительного процесса , исключение возможности его дальнейшего развития. Прежде всего, назначаются препараты НПВС (сейчас чаще назначают группу мелоксикама - Мовалис, Мелбек и другие), в начале в виде краткого курса инъекций, затем с переходом на таблетированные формы и средства для местного применения (мази, гели). С целью уменьшения вредного воздействия данных медикаментов на ЖКТ, обычно назначают Омепразол, Ланцерол, Нольпазу и другие подобные . Как правило, параллельно назначают инъекции витаминов группы В (В1, В6, В12), в тяжелых случаях возможно подключение стероидных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон). В зависимости от причин, спровоцировавших ишиас , могут быть назначены средства, влияющие на свертываемость крови (Гепарин, Варфарин), мышечные релаксанты .

На протяжении нескольких последних десятилетий мнения специалистов существенно разделились: одни, по старинке, рекомендуют тепло (грелки, компрессы, растирания, разогревающие мази) при воспалении седалищного нерва , другие, напротив, категорически ратуют за… лечение холодом ! Ну, что сказать: все мы разные, что может быть хорошо для одного больного, совершенно не подходит другому. Во всяком случае, метод опробован лично – после неослабевающих болей в течение 3-х часов, которые не смогли снять обезболивающие средства, была использована скоропомощная терапия в виде обкладывания ноги и ягодиц по ходу нерва содержимым морозилки. Приступ удалось снять в течение 20 минут! Могу порекомендовать больше прислушиваться к своему организму и смотреть самим, что вам реально помогает.

В основном после снятия острых проявлений заболевания возможно назначение физиотерапевтических процедур, иглоукалывания, лечебной гимнастики, грязелечения . Неплохие результаты порой дает применение Суджок-терапии , прочих мануальных практик . Однако сразу хочу предупредить: к мануальным терапевтам можно обращаться в том случае, если вы уверены, что это не шарлатан, и обязательно имея на руках хотя бы рентгеновские снимки – при наличии, к примеру, межпозвонковой грыжи, силовое вправление диска может быть чревато параличом и даже смертью пациента!

Из народных средств для лечения ишиаса применяют пчелиный воск с прополисом : в растопленном виде их наносят на область поясницы и крестца, покрывают полиэтиленом и укутывают шерстяным платком или шарфом. Такой компресс оставляют до утра.

Из меда и ржаной муки делают лепешку, прикладывают к больному месту, прикрывают полиэтиленом, укутывают шерстяными вещами и выдерживают ночь.

Настой зверобоя (1 ст. л. травы на стакан кипятка, можно настаивать в термосе 2 часа) рекомендуют пить по стакану 4 раза в день в течение месяца.

Отличной профилактикой ишиаса будет регулярное укрепление мышц спины и ягодиц, гимнастика и другие физические упражнения, утренний контрастный душ. Отнюдь не лишним будет также своевременное лечение сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать воспаление седалищного нерва.

Всем доброго здоровья !

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

1. Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
2. Синдром грушевидной мышцы;
3. Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
4. Переохлаждение, инфекционные процессы;
5. Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за , физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

• защемление седалищного нерва грыжей;
• грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
• стеноз;
• спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

• симптом посадки – больной не может присесть;
• симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
• симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

1. Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
2. Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
3. Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента - в него должны входить:

• методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
• осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
• выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
• томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

• на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
• на спине появился отек или кожа покраснела;
• боль постепенно распространяется на новые участки тела;
• присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
• появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
2. Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
4. Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
5. Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
6. Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
8. Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
9. Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты – . Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится:

• «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») – выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
• «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
• «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
• «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
• «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц , обусловленного болевым синдромом. Это:

• Тизалуд;
• Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В :

• Нейробион;
• Мильгамма;
• Комбилипен;
• Тригамма;
• Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам - микродискэтомии, дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

• фитотерапия;
• иглоукалывание;
• точечный массаж;
• прогревание полынными сигарами;
• стоун терапия или массаж камнями;
• вакуумный или баночный массаж;
• гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массаж

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

1. Настойка из лаврового листа . Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
2. На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку . Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
3. Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков . Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
4. В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода . Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Профилактика

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

• требуется спать только на жесткой поверхности,
• избегать подъема тяжестей
• переохлаждения конечностей,
• не совершать резких движений.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

1. Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
2. Синдром грушевидной мышцы;
3. Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
4. Переохлаждение, инфекционные процессы;
5. Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за остеохондроза, физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

• защемление седалищного нерва грыжей;
• грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
• стеноз;
• спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

• симптом посадки – больной не может присесть;
• симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
• симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

1. Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
2. Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
3. Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента - в него должны входить:

• методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
• осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
• выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
• томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

• на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
• на спине появился отек или кожа покраснела;
• боль постепенно распространяется на новые участки тела;
• присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
• появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва. От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
2. Медикаментозное лечение. Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
4. Физиотерапевтическое лечение. К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
5. Нетрадиционное лечение, включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
6. Лечение народными рецептами. Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
8. Лечебная гимнастика. Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
9. Хирургическое лечение. При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты - НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится:

• «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») - выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
• «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
• «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
• «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
• «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц, обусловленного болевым синдромом. Это:

• Мидокалм;
• Тизалуд;
• Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В:

• Нейробион;
• Мильгамма;
• Комбилипен;
• Тригамма;
• Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам - микродискэтомии, дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

• фитотерапия;
• иглоукалывание;
• точечный массаж;
• прогревание полынными сигарами;
• стоун терапия или массаж камнями;
• вакуумный или баночный массаж;
• гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массаж

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

1. Настойка из лаврового листа. Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
2. На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку. Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
3. Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков. Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
4. В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода. Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Профилактика

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

• требуется спать только на жесткой поверхности,
• избегать подъема тяжестей
• переохлаждения конечностей,
• не совершать резких движений.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

Защемление седалищного нерва - проблема достаточно распространенная. Основным симптомом данной патологии являются сильные боли, которые значительно ухудшают качество жизни человека, беспокоят его постоянно, мешают нормально двигаться. При отсутствии терапии подобное нарушение может привести к неприятным последствиям. Именно поэтому многие люди интересуются дополнительной информацией об этой патологии. Каковы ее причины и симптомы? Возможно ли лечение седалищного нерва в домашних условиях? Можно ли предотвратить развитие подобного заболевания?

Что представляет собой защемление?

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом организме. Образуется это волокно из двух последних поясничных и всех крестцовых спинномозговых нервов. Именно седалищный нерв отвечает за иннервацию коленных и тазобедренных суставов.

Защемление седалищного нерва - патология, для которой в современной медицине используется термин «ишиас». Подобное нарушение сопровождается сдавливанием нервного волокна в костно-мышечном туннеле и последующим его воспалением. Как правило, поражение нерва является односторонним и чаще всего диагностируется у представителей мужского пола, особенно если речь идет о мужчинах, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками.

Основные причины защемления

Ущемление и неврит седалищного нерва могут развиваться под воздействием множества факторов. Как правило, подобная патология возникает на фоне других, уже имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это:

• межпозвоночная грыжа в поясничном отделе (выступающая часть межпозвоночного диска на выходе сдавливает седалищный нерв);
• остеохондроз поясничного отдела (из-за изменения толщины дисков нерв оказывается сдавленным между позвонками);
• любые травмы позвоночника, которые сопровождаются смещением позвонков, включая вывихи и подвывихи;
• дегенеративный спондилолистер;
• спондилез пояснично-крестцового отдела;
• наличие опухолей позвоночника, которые, в зависимости от места локализации, также могут давить на нерв.

К числу прочих причин можно отнести сдавливание нервных волокон спазмированными мышцами (это наблюдается при физическом перенапряжении, воспалении мышц или травме). А еще ишиас может развиваться во время беременности, в частности, на протяжении третьего триместра.

Существуют ли факторы риска?

Безусловно, помимо основных причин существуют и факторы, которые повышают вероятность развития защемления.

• Переохлаждение поясницы может вызвать воспаление и ущемление. Довольно часто люди обращаются к врачу, жалуясь, мол, «застудил» седалищный нерв. Воздействие холода действительно может усугубить ситуацию.
• Ишиас может развиться при опоясывающем герпесе в проекции ветвей седалищного нерва.
• К факторам риска также относится избыточный вес.
• Воспалительные болезни органов малого таза также способствуют развитию неврита.
• Повреждение седалищного нерва нередко развивается у людей с сахарных диабетом, так как при подобном заболевании нарушается нормальное питание нервных волокон.
• Также к перечню факторов риска относят туберкулезные поражения позвоночника, бруцеллез, полирадикулоневрит и рассеянный склероз.
• Чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, нарушения нормального кровообращения, сбои в процессах метаболизма, алкоголизм - все это повышает риск развития невритов и, в частности, поражений именно седалищного нерва.

Ущемление седалищного нерва: симптомы

На самом деле ишиас сопровождается довольно характерными признаками. Как распознать ущемление седалищного нерва? Симптомы его - сильная боль в бедре. Как правило, неприятные ощущения локализуются на задней поверхности бедра, но также могут распространяться на поясницу, голень и даже доходить до стопы.

На начальных этапах боль может быть несильной, но по мере развития воспалительного процесса она становиться острой, колющей, режущей. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек может потерять сознание. Дискомфорт усиливается после физической активности, хотя иногда даже медленная ходьба, сидение и стояние усугубляют состояние пациента.

Естественно, боль сказывается на подвижности человека. В первую очередь нарушается походка, так как пациент пытается не опираться на больную ногу. Нередко наблюдается жжение и покалывание в стопе, повышенная потливость ног. По мере развития заболевания человеку становится трудно сгибать ногу в колене, поворачивать стопу, двигать пальцами на ногах.

Какие методы диагностики используются?

На самом деле определить наличие ущемления и воспаления седалищного нерва достаточно просто, так как клиническая картина здесь на самом деле весьма характерна. Тем не менее потребуются некоторые дополнительные исследования для того, чтобы точно определить причину. Если этого не сделать, то высока вероятность повторного защемления.

Для начала проводят рентгенографическое исследование позвоночника, которое поможет выявить костные патологии, включая смещение позвонков, наличие остеофитов и т. д. По мере возможности рекомендуется пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, так как это более точная методика, позволяющая зарегистрировать даже малейшие изменения в костной и хрящевой структуре позвоночного столба. При подозрении на наличии опухоли проводят радиоизотопное сканирование позвоночника. Если есть основания полагать, что ущемление вызвано воспалением органов малого таза, то назначается соответствующее ультразвуковое исследование.

Медикаментозное лечение

Решение о том, будет ли проводиться лечение седалищного нерва в домашних условиях или же в стационаре, под постоянным присмотром медицинских сотрудников, принимает врач. Сразу же после осмотра специалист подберет максимально эффективные препараты. Основная группа лекарств - это нестероидные противовоспалительные средства, в частности, «Кетанов», «Ибупрофен», «Нурофен», «Денебол». Эти лекарства помогают замедлить развитие воспалительного процесса, а также быстро унять боль. Кстати, можно использовать такие же препараты, но в виде мазей и кремов («Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»).

Также показан прием витаминов группы В, которые восстанавливают трофику тканей, способствуют восстановлению функционирования нервных волокон. Довольно эффективными считаются «Нейрорубин» и «Мильгамма».

При сильном спазме мышц ног, ягодиц и спины используются препараты, которые помогают устранить подобную проблему, в частности, это «Сирдалуд» и «Мидокалм». При очень сильных резких болях на начальных этапах может быть проведена новокаиновая блокада.

Прочие этапы терапии защемления

Медикаменты помогают унять боль. Но ишиас требует комплексной терапии. Пациентам обязательно нужна специальная лечебная гимнастика, которая поможет вернуть подвижность. Комплекс максимально подходящих упражнений подберет врач.

Кроме того, используются различные методики физиотерапии, включая фонофорез, парафиновые аппликации, магнитно-лазерную терапию, УВЧ и электрофорез с новокаином, но-шпой или другими препаратами. Положительно на состоянии пациента скажется и курс лечебного массажа. Вне обострения пациентам рекомендуют по возможности время от времени проходить санаторно-курортное лечение.

Лечение седалищного нерва в домашних условиях

Безусловно, успешная терапия требует соответствующего режима. Лечение седалищного нерва в домашних условиях должно включать в себя правильное питание. Нужно на время отказаться от острых, копченых, жирных и жареных блюд. Желательно употреблять щадящую жидкую пищу, в частности, молочные каши, овощные и мясные супы - это поможет избежать запоров, которые лишь усугубляют ситуацию.

В острой фазе болезни необходимо соблюдать постельный режим. Количество передвижений должно быть минимальным. Только после стихания боли можно начинать ходить и постепенно, под контролем врача, возвращаться к привычному ритму жизни.

Народное лечение седалищного нерва также возможно, но только с разрешения врача. Довольно эффективными считаются кремы и мази, содержащие экстракт конского каштана, так как они помогают снять боль и расслабить мышцы. Хорошо помогают компрессы из пчелиного воска. Сначала его нужно разогреть, сформировать лепешку, которую затем наложить на бедро. Сверху рекомендуется покрыть его полиэтиленом, ватой и полотенцем или теплой шалью, оставив на ночь. Процедуры можно повторять каждый день в течение недели.

Очень хорошо помогают натирания настоями одуванчика, еловых и сосновых почек - их можно купить в аптеке или же приготовить самостоятельно. А еще эффективным считается баночный массаж, который легко можно проводить даже дома. Под банку на кожу рекомендуют наносить обезболивающую или противовоспалительную мазь.

Существуют ли эффективные профилактические меры?

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, можно ли защитить себя от повреждения такой составной части нервной системы, как седалищный нерв. Лечение, уколы, физиотерапевтические процедуры - можно ли всего этого избежать?

На самом деле специфических мер предосторожности не существует. Оптимальная профилактика заключается в своевременном выявлении различных заболеваний из группы риска и качественном их лечении. Кроме того, специалисты рекомендуют спать на жестком ортопедическом матрасе и следить за весом тела. Также необходима хотя бы минимальная, но регулярная утренняя зарядка. Тяжелые физические нагрузки требуют соответствующей спортивной подготовки.

Часто ли вам приходилось испытывать внезапную, сильную боль в ноге? Это явление является основным симптомом нарушения, при которой происходит защемление нерва.

Такая патология сама по себе не возникает и не проходит и часто сопровождается довольно сильными болями, доставляющими постоянный дискомфорт.

Защемление происходит, когда корешки нервов, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются позвонками или другими возможными образованиями, как патологическими, так и вполне анатомическими, например, спазмированными мышцами, хрящами, опухолями, сухожилиями, грыжами и другими.

Защемление всегда сопровождается сильным болевым синдромом, которые больные описывает как жгучие, стреляющие, колющие или тянущие боли в зависимости от локализации проблемы.

Болевой синдром, возникающий при защемлении нерва, и отдающий в ногу, носит название

ишиалгии

люмбоишиалгии

В первом случае боль расположена в ягодице и задней поверхности ноги, во втором в пояснице и задней части ноги.

Зри в корень или где кроется причина

Основной и наиболее распространенной причиной является межпозвонковая грыжа. Она, в свою очередь, часто является спутником такой болезни как остеохондроз. При этом заболевании нарушается анатомическая структура межпозвоночных дисков, причем часть диска может выходить за пределы позвоночного столба и сдавливать нервы.

Седалищный нерв, защемление которого чаще всего и является причиной боли в ноге, формируется из корешков спинномозговых нервов расположенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Он реагирует болью на ущемление этих корешков и отдает во всю ногу.

Причинами, почему защемляет нерв на ноге, считаются следующие факторы:

• остеохондроз в острой стадии заболевания;
• радикулит;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• сильные физические нагрузки и травмы.

Седалищный нерв является самым длинным и толстым в организме. Он образован пятью корешками спинномозговых нервов двумя нижними поясничными и тремя верхними крестцовыми. Спускаясь вдоль поверхности ягодиц и бедра, он разветвляется к мышцам, которые там расположены. В подколенной ямке разделяется на два нерва.

Защемление седалищного нерва происходит в области спинномозговых корешков. Боли при этом называют ишалгией, если добавляется симптомы простреливания – люмбоишалгией.

Как ни странно очень часто возникает защемление нерва при беременности. Когда матка увеличивается в размерах по мере прогрессирования беременности, она начинает сдавливать соседние органы, что приводит к развитию такой же патологии.

Во время беременности она считается вариантом нормы, однако может доставлять сильный дискомфорт. Назначение любых препаратов должно быть согласовано с акушером-гинекологом с учетом «интересного» положения.

Комплексная картина нарушения

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Основными симптомами, которые указывают на то что произошло защемление нерва в нижней части тела или в ногах являются:

• острые резкие боли в области защемления;
• покалывания и боли, отдающие в ногу;
• изменения кожи на красный цвет, отечность;
• редко, но все же встречается такой симптом как усиление потливости;
• часто невозможно утром разогнуть коленки, по мере прогрессирования заболевания симптом становится постоянным;
• нестерпимая боль при нахождении в вертикальном положении;
• болезненные ощущения в области поясницы.

Именно для защемления седалищного нерва характерны такие симптомы и признаки:

1. Боль в ногах . Может варьироваться от несильного дискомфорта до довольно сильной.
2. Боль в спине . Обычно слабее, чем боль в ногах, но часто доставляет сильный дискомфорт при хождении.
3. Изменение чувствительности . Могут возникать онемение, мурашки и покалывание, при этом распространяться на всю ногу от бедра до стопы.
4. Снижение двигательной активности и нарушение походки .
5. Снижение мышечной силы .

Оказание быстрой первой помощи

Что делать, если сильно прихватило низ спины с иррадацией боли в нижние конечности и есть подозрение, что защемило нерв в ноге, а обратиться к врачу тут же невозможно?

Снять боль помогут следующие меры:

• принятие обезболивающего лекарственного препарата, это может быть либо анальгетик, либо средство из группы нестероидных противовоспалительных средств;
• лечь на ровную твердую поверхность, ограничить движение, можно положить подушку под колени, чтобы держать ноги в приподнятом состоянии;
• можно приложить противовоспалительный компресс или использовать пластырь от боли в спине;
• как вариант намазать низ спины мазью, содержащей противовоспалительные средства, анальгетики или обезболивающие;
• при первой возможности обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

Диагностические процедуры

Перед началом курса лечения больной должен пройти диагностику. Часто врачи назначают рентген позвоночника и костей ног, а иногда, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Это делается для с целью выяснить причину, которая спровоцировала защемление.

Исключением являются состояние беременности, когда диагностика не требуется и не рекомендуется. В таких случаях чаще всего патология пройдет сама собой после родов.

При подозрении на опухоль проводят сцинтиграфию и радиологическое обследование позвоночника.

Комплексная медицинская помощь

Лечение, в случаях, когда диагностировано защемление нерва в ноге состоит из нескольких этапов:

1. Во-первых нервное волокно нужно освободить из зажатого состояния , именно это вызывает боль. Для этого используются разнообразные методики такие, как массаж, мануальная терапия, физиотерапия и другие. В большинстве случаев убрать защемление получается достаточно быстро. Особенно, если оно не сопровождается опухолью или протрузией.
2. Во-вторых восстановление функции нерва . Для этого назначается комплексная терапия, которая включает как лекарственные препараты, так и различные витаминные комплексы.
3. В-третьих, что делается обязательно, это выясняется причина, по которой зажат нерв . После того как выясняется в чем причина такой патологии ее лечат вместе с последствиями.

Применяемые методы

Лечение должно быть комплексным и заключаться, как уже было сказано, не только в применении медикаментозной терапии, но также и в физическом воздействии: мануальной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры.

В первую очередь при обнаружении симптомов стоит приложить тепло. Для этого может использоваться горчичник, теплый компресс или согревающие мази.

Необходимо применять противовоспалительные средства такие, как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, также применяются новокаиновые блокады. Для местного применения используются те же самые средства в виде мазей или пластырей.

После снятия острого болевого синдрома назначаются физиопроцедуры. Хорошо для этих целей использовать Дарсонваль, амплипульс, УВЧ и другие. Потом может быть применена мануальная терапия, иглоукалывание, точечные массажи.

Больным необходимо придерживаться и общих рекомендаций, среди которых изменение рациона, - исключают маринованное, копченое, острое, соленое и алкогольные напитки.

Популярным и достаточно действенным методом является массаж.

Массаж помимо этого, способен улучшить состояние при остеохондрозе.

Но делается он только вне острой фазы болезни, и в любом случае делать его должен грамотный специалист с высшим медицинским образованием.

Назначаются также выполнение специальных упражнений, среди них: поднятие тела в позиции лежа, спиной вниз, упражнения для растяжек и расслабления.

Подводя итоги

Если вовремя не вылечить болезнь, это может привести к таким осложнениям:

• отмирание нервных окончаний;
• паралича ног;
• выраженной слабости в конечностях;
• атрофии органов малого таза;
• нестабильности позвоночника.

Для профилактики заболевания рекомендуется ежедневно делать зарядку, можно делать упражнения: кошка, велосипед, медленные приседания. Хорошо помогают любые упражнения, которые способствуют укреплению мышц спины. Можно периодически делать массаж.

Очень важно постоянно следить за своей осанкой и держать спину прямо. Поменьше стараться ходить на каблуках.

При длительном нахождении в одной позе, делать перерывы. Во время беременности носить специальный поддерживающий бандаж.

Нервные окончания располагаются по всему нашему организму, отходя от головного и спинного мозга, они оправляют важнейшие сообщения по всему телу. При наличии сдавливания (компрессии) нервов тело посылает предупреждающие сообщения в виде болевого симптома. Категорически не рекомендуется игнорировать подобные сигналы.

Расположение седалищного нерва

Седалищный нерв – крупнейший в человеческом организме, он пересекает сразу 5 секций позвоночника, спускаясь к ноге от пояснично-крестцового сплетения, отвечает за иннервацию в тазобедренном суставе и коленном соединении. Где находится и где проходит данное нервное образование видно на рисунке выше.

Боль в седалищном нерве – достаточно распространенное явление, которое проявляется, если защемило нервные корешки в местах их выхода их позвоночника. Так происходит в результате остеохондроза, грыжевых выпячиваний, артритах, различных травмах, постоянных нагрузках на позвоночный столб и диабете. Вне зависимости от причины болезни, у пациентов болит поясничная область и ноги.

Важно знать, почему болит низ спины! Ведь лишь в 5% случаев причина болей скрывается в повреждении седалищного нерва. В большинстве случаев виновато чрезмерное напряжение, растяжение мышц. Для правильного диагностирования следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который выяснит, как долго болит, был ли застужен нерв, проведет серию обследований и тестов.

Болевой синдром снижает качество жизни, мешает передвижению, а при отсутствии адекватного лечения приводит к печальным последствиям. Именно поэтому многих людей интересует дополнительная информация о данной патологии. Где расположен седалищный нерв, каковы причины и симптомы его защемления? Как проходит у человека данное заболевание? Как предотвратить рецидив? Существуют ли какие-либо ограничения?

Симптомы

Боль в области седалищного нерва – наиболее характерное проявление его защемления. Симптомы поражения могут быть разнообразны, боль в ягодице и по всей протяженности нерва отличается по своему характеру (бывает острая, простреливающая, тянущая, ноющая, пульсирующая), также, если зажат нерв, онемение в ноге – одно из стандартных проявлений болезни.

Важно знать, как проявляется недуг! Симптомы болезни ощущаются следующих областях:

• ягодицы;
• поясница;
• бедро;
• голень;
• пальцы ног.

В зависимости от того, как болит нога или поясница, врач диагностирует заболевание:

• болит нога, неприятные ощущения спускаются по задней поверхности бедра к голени и пяткам;
• пациенты жалуются, что у них онемела нога, наблюдается покалывание или жжение;
• симптомы боли усиливаются в положении сидя, а также при кашле, смехе и мышечном напряжении;
• минимальное притупление болезненности при приеме анальгетиков.

Кроме болезненности сдавливание нерва способно проявляться в затруднениях при передвижении, длительном стоянии, развивается хромата.

Признаки болезни у мужчин схожи с симптомами простатита, ягодица болит слева, с той же стороны происходит онемение голени.

Признаки заболевания у женщин могут быть несколько отличны, они варьируются в зависимости от того, почему защемило нерв. Часто присутствуют неприятные ощущения в пояснице, нога и ягодица болят справа. Достаточно распространено ущемление нервных корешков во время беременности, это связано с увеличением размеров плода и его давлением на стенки внутренних органов. Чаще всего такой зажим не требует лечения, симптомы уходят после родов.

Также ишиас может проявляться, если пациент застудил описываемую область. Симптомы застуженного нерва – это боль, сосредоточенная в пояснично-крестцовом отделе, отдающая в ногу.

Как понять, что вас постигло именно данная невралгия? У пациентов наблюдается:

• мышечная атрофия и слабость;
• снижается или, наоборот, увеличивается чувствительность;
• кожные покровы становятся сухими;
• во время осмотра проявляются патологические рефлексы;
• ограниченность движения конечностями.

Защемление вызывается раздражением нервных корешков нижнего поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наиболее распространенные причины ущемления:

• поясничный спинальный стеноз (сужение позвоночного канала в нижней части спины);
• дегенеративные заболевания позвоночных дисков, приводящие к их разрушению;
• спондилолистез (особое состояние, при котором позвонки начинают неправильно скользить;
• беременность;
• ушиб при падении;
• мышечный спазм в пояснице или ягодицах.

Другие причины боли, усугубляющие состояние больного – избыточный вес, отсутствие регулярных тренировок, ношение обуви на высоких каблуках, слишком мягкий матрас.

Защемило седалищный нерв, что делать

Когда болит поясница, немеет нога, естественно, что хочется избавить себя от дискомфорта, приняв срочные меры. Однако при защемлении, как и в любом другом случае, самолечение – не выход.

Первое, что нужно делать, если ущемлен нерв – обратиться к врачу, без консультации которого не стоит прибегать к каким-либо процедурам. Квалифицированный медик определит характер заболевания, даст определенные рекомендации, гарантирующие правильность лечения. Только комплексный подход поможет избавиться от дискомфорта в краткосрочной перспективе.

Что делать, если защемило нерв и сильно болит поясница (порядок действий):

1. лечь на живот на ровную поверхность, голову и плечи положить на подушку, тело прикрыть теплым одеялом;
2. не использовать грелки, теплые компрессы и массажи;
3. срочно обратиться к терапевту или неврологу для получения назначения на болеутоляющие препараты, физиопроцедуры.

Лечение седалищного нерва

Защемления седалищного нерва лечат как консервативными, так и хирургическими методами в зависимости от тяжести симптомов и прогрессирования заболевания. Причем обычно предпочтение врачей отдается неинвазивным способам лечения, поскольку с их помощью удается облегчить боль с минимальными рисками для здоровья пациента.

Комплексный подход в лечение ущемления, подразумевающий совмещение медикаментозной терапии, лечебно-профилактических мероприятий и корректировку режима, позволяет ослабить зажим, избавиться от боли.

Важно знать какой врач лечит данный тип заболеваний! Опытный невролог подскажет, как снять боль, поможет быстро вылечить застуженный или защемленный нерв, подскажет, чем лечиться в период обострения.

Если поясница сильно болит, что делать пациенту?

В таком случае рекомендован постельный режим, необходимо лежать на жестком матрасе в фиксированном положении. После того, как успокоить боль и немного снять воспаление все-таки удалось, разрешено вставать и передвигаться с использованием трости в качестве опоры.

Также лечить защемления принято корректировкой системы питания, переход на здоровое и правильное меню, обогащенное витаминами, полезными веществами, способствующее снижению веса.

Ни в коем случае не следуйте советам доброжелателей, точно «знающих» почему болит и защемило нерв на ноге, как вылечить подобный недуг. Практика показывает, что из лучших побуждений, но по незнанию истинной ситуации можно нанести своему организму еще больший вред, чем при полном отсутствии каких-либо действий вообще.

Как лечить седалищный нерв медикаментозно

Лекарства при защемлении седалищного нерва делятся на несколько групп:

• анальгетики и противовоспалительные препараты;
• иммуномодуляторы;
• также к лекарствам от седалищного нерва относят специальные мази и гели, способствующие улучшению кровообращения, снимающие отечность и уменьшающие воспалительный процесс;
• витамины группы В.

Какими препаратами лечить решает врач в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, тяжести симптомов и наличия аллергических реакций.

Лечение медикаментами назначается в форме таблеток (выбор лежит в широком диапазоне от обыкновенного анальгина до опиодив) или инъекций нестероидными препаратами. Большая часть этих веществ имеет ряд противопоказаний, поэтому, чем лечить, назначает врач. Наркотические вещества и мышечные релаксанты применяются при сильных болях на чрезвычайно короткий срок (от пары дней до нескольких недель).

Уколы при защемлении седалищного нерва

При значительных болях уколы от защемления показывают хороший результат. Стероиды эффективно снимают воспаление. Уколы при боли ставятся непосредственно в пораженную область, расположенную вокруг нерва.

Стероидные уколы для лечения защемления носят временный эффект (облегчение наступает на период от одной недели до года). Однако они имеют внушительные последствия, поэтому выбор того, что колоть пациенту должен оставаться за квалифицированным врачом.

Массаж седалищного нерва

Можно ли делать массаж при защемлениях седалищного нерва?
Как и при большинстве других заболеваний опорно-двигательной системы, данный тип воздействия помогает расслабить мышцы, уменьшить болезненность.

Массаж при защемление можно выполнять даже при острых стадиях недуга, избегая резких движений и сильных надавливаний. Допустимы только легкие поглаживания и растирания, что способствует улучшению кровотока в поврежденной области.

Как разминать и какую именно область определяет специалист исходя из причины возникновения защемления. Допускается массаж ягодиц, голени, стоп, задней поверхности бедер.

Обезболивающие

Для облегчения состояния пациента назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток и уколов. Чем обезболить в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, чаще всего назначаются Ибупрофен, Пироксикам, Ортофен и прочие.

Мази

Крема и мази при ущемлении седалищного нерва помогают снять спазм мышц, уменьшить воспаление.
Успехом пользуются гомеопатические мази для лечения данного заболевания и облегчения его симптоматики Траумель С и Цель Т.

Также применяются средства с разогревающее-раздражающим действием. Название мази – Финалгон, Никофлекс и прочие.

Блокада седалищного нерва

Медикаментозная блокада при защемлении применяется только в сложных случаях, когда методы традиционной терапии оказываются не результативными. Для медикаментозного уменьшения боли применяются следующие препараты:

• новокаин;
• лидокаин;
• диклофенак;
• мовалис.

Техника выполнения данной процедуры заключается в вводе препарата в определенную точку непосредственно над нервом. Давая согласие на блокаду, следует быть уверенным в мастерстве специалиста, так как есть риск повреждения нерва.

Мануальная терапия

Ручная корректировка положения позвоночника (мануальная терапия) производится специально подготовленным специалистом, помогает уменьшить болезненность. Однако к выбору мануального терапевта следует подойти с максимальной ответственностью, осуществлять процедуры только на массажном столе.

Операция при защемлении седалищного нерва

Операция на седалищном нерве назначается только в экстренных случаях, при прогрессирующей слабости в ногах, потере контроля над кишечником и мочевым пузырем.

ЛФК при защемлении седалищного нерва

Специально разработанный комплекс упражнений позволяет разработать пораженную область. Изначальное внимание уделяется пальцам и стопам, а после уменьшения болезненности гимнастические занятия дополняются заданиями для других групп мышц.

Иглоукалывание

Тонкие, как волос, иголочки вставляются в определенные точки на теле, расположенные вблизи пораженной области. Обычно воздействие происходит безболезненно и показывает хорошие результаты.

Плавание

Занятия в бассейне под присмотром опытного инструктора помогают вернуться к привычному темпу жизни, устранить последствия защемления.

Аппликатор Кузнецова

Данное приспособление – эффективная мера для лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях. Оно находится в свободной продаже и показывает впечатляющий результат.

Капельницы

Для увеличения скорости поступления лекарственных препаратов в кровь, их ввод может осуществляться в форме внутривенной капельницы. Таким образом вводятся витамины группы В или обезболивающие средства.

Йога

Электрофорез

Курс электрофореза с но-шпой достаточно часто назначается в качестве физиотерапевтической процедуры при описываемом заболевании. Позволяет достаточно быстро избавиться от неприятных симптомов.

Физиотерапия

Перечень возможных к назначению процедур достаточно велик, кроме уже названных это – УВЧ, парафиновые аппликации, магнитотерапия и прочие.

Лечение седалищного нерва пиявками

Во избежание осложнений категорически не рекомендуется выполнять данную процедуру самостоятельно. При квалифицированном подходе она помогает наладить кровоснабжение в пораженной области снять отечность и воспаленнность.

Народные средства лечения седалищного нерва

Лечить народными средствами ущемление – достаточно распространенная практика. Однако стоит подойти к данному процессу разумно и совмещать методы народной медицины с традиционной терапии.

Популярные народные методы:

• лечение яблочным уксусом с медом (компресс из стакана меда и столовой ложки уксуса);
• подогретая медово-спиртовая смесь (300г на 50 мл) втирается при массаже;
• измельченный корень лопуха для седалищного нерва, смешивается со стаканом кагора, подогревается, процеживается и пьется в два приема;
• ванная с побегами сосны.

Перечисленные способы и любые другие методы используются только после консультации с врачом.

Лечение в домашних условиях

Чаще всего лечение защемления осуществляется амбулаторно (в домашних улсовиях).

После осмотра врач ставит диагноз, продумывает, как лечить пациента в каждом конкретном случае, назначает курс медикаментозных средств, чаще всего это нестероидные противоспалительные препараты в виде таблеток и уколов, а также при надобности анальгетики. Обычно больному рассказывают, как успокоить защемленный нерв, вылечить себя поскорей на дому.

Естественно, что лечение ущемления при помощи массажа, иглоукалывания, акупунктуры и ряда физиопроцедур следует проводить в специально предназначенных для этого кабинетах, но кое-чем можно помочь себе и самостоятельно.

Лечение нерва дома можно осуществлять посредством приема теплых сидячих ванн, снимающих острую боль, аромотерапии, выполняя предписанные физические упражнения. Все это поможет в разблокировке сжатого спазмом нервного корешка, ускорит ваше выздоровление.

Более подробно узнать, как лечить нерв на ноге, вы сможете у своего невролога.

Восстановление седалищного нерва

Продолжительность периода восстановления после защемления зависит от своевременности обращения к врачу. Поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы, заниматься самолечением, использовать сомнительные методики.

После исчезновения симптомов для избегания возникновения рецидивов рекомендуется контролировать свой вес, спать на ортопедическом массаже, выполнять утреннюю гимнастику и прибегать к регулярным физическим нагрузкам.

Как спать при защемлении седалищного нерва

При острой стадии заболевания следует ограничить собственную активность, несколько дней придерживаться постельного режима, спать врачи рекомендуют исключительно на животе, на жестком матраце. При этом голова и плечи должны располагаться на подушке.

Последствия и ограничения

При отсутствии адекватного лечения данной невралгии существенно снижается качество жизни пациента, его способность самостоятельно себя обслуживать. Постоянные сильные боли при защемлении сказываются на эмоциональном состоянии, приводят к депрессиям, бессоннице. Также подобный недуг опасен возможным повреждением внутренних органов, искривлением позвоночника.

Пациентов часто интересует можно ли греть седалищный нерв. Ответ на данный вопрос зависит от специфики заболевания. В ряде случаев показано сухое тепло, в некоторых, его рекомендуют заменить на холодные грелки. Поэтому для получения персональных рекомендаций следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Соблюдайте все назначения невролога, разумно комбинируя методы традиционной и народной медицины, физиотерапевтические процедуры и разумные нагрузки, тогда положительный результат не заставит себя долго ждать.

Болью и общим дискомфортом сопровождается распространенная сегодня патология — защемление седалищного нерва. Безусловно, данное расстройство лишает человека работоспособности и значительно снижает качество его жизни. Избавиться от защемления помогут только квалифицированные врачи, а мы раскроем все волнующие вас вопросы, касающиеся ущемления нерва. Данный пост носит исключительно информативный характер и не призывает к использованию каких-либо способов лечения.

Симптомы ущемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва проявляется болью

Все пациенты с диагнозом защемление седалищного нерва жалуются на мешающий жить болевой синдром. Эти ощущения специфические. Боль отдает в ногу следующим образом: она захватывает нерв в пояснице, распространяется по ягодицам, переходя на заднюю часть бедер, идет на голень, область пятки и некоторые пальцы ног. Наиболее часто люди указывают на иррадиацию к большому пальцу ноги.

Характер боли отличается у разных людей и в зависимости от тяжести патологии — у одних она острая и пульсирующая, у других слабая и ноющая. Характерный симптом — краткие приступы простреливающей сильной боли по всей длине седалищного нерва во время нахождения в положении стоя. Нередко боль в ягодице, тыльной стороне ноги, зоне поясницы, становится сильнее в положении сидя.

Сложности с двигательной активностью на фоне ишиаса

Весь спектр симптомов обычно обнаруживается или становится ярче при любой двигательной активности, от поднятия тяжестей, во время кашля. У людей, страдающих односторонним защемлением, меняется походка, корпус подается вперед, опора идет больше на нормальную ногу. Так происходит от боли. Больную ногу человек при ходьбе ставит неправильно, подтягивает ее за собой.

Если патологический процесс происходит сразу с двух сторон, что бывает нечасто, то хромают обе ноги, человек не может долго пребывать в положении стоя. Запущенные случаи воспалительного процесса под названием ишиас сопряжены с полной или частичной дисфункцией седалищного нерва, потому двигательная активность в зоне ягодиц, бедер, голени, стопы, ножных пальцев может быть существенно ограничена.

Не только в сложных случаях, но и от легких вполне терпимых болевых импульсов человек неспособен подолгу стоять, сидеть, ему может быть сложно ходить на большие дистанции.

Другие недомогания при ущемлении нерва

Для ишиаса характерны жжение, чувство покалывания в области пальцев или нижней части конечности. Есть еще немало симптомов. Иногда встречаются отеки конечностей. Не исключено онемение ноги. Защемление связано с неправильной иннервацией, от этого появляется слабость мышц. Неприятные чувства покалывания, жжения могут охватывать крестцовый нерв и ягодицы, бедро, области голени и стопы.

Возможно, как обострение чувствительности кожи, проявляющееся мурашками или покалыванием, так и тактильный спад в виде онемения в месте воспаления — оба варианта свидетельствуют о патологии. Все указанные проявления защемления нерва в ноге или тазобедренной области могут иметь место все сразу или по одному, но жгучие, режущие или колющие боли и дискомфорт всегда усиливаются при движении.

Неврит часто дает о себе знать в ночные часы и именно после физических или эмоциональных перегрузок вкупе с переохлаждением тела, но возможны и другие варианты начала болезни.

возникает на фоне заболеваний позвоночника и неправильного образа жизни

Причины защемления седалищного нерва

Все вышерассмотренные симптомы беспокоят человека на фоне сжимания нервного корешка и ствола. Далее расскажем о заболеваниях, вместе с которыми чаще всего прогрессирует ишиас.

Патология седалищного нерва как часть заболевания

Самый обширный в человеческом теле седалищный нерв проходит по телу от крестцово-поясничного отдела вниз, распространяется по всей длине ноги. Проблема ущемления и воспаления может развиться на почве следующих расстройств и состояний:

• любая стадия остеохондроза позвоночника (дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках);
• травмы позвонков;
• сахарный диабет;
• грыжа, локализующаяся на межпозвоночном диске;
• стеноз позвоночника (патология поясничного отдела);
• мышечный спазм вблизи седалищного нерва;
• сбои обмена веществ;
• абсцесс в зоне седалищного нерва;
• рассеянный склероз;
• опухолевые процессы в зоне седалищного нерва (злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночника);
• спондилолистез;
• радикулит позвоночника (поражение пояснично-крестцовой области);
• защемление грушевидной мышцы;
• ожирение или наличие лишнего веса;
• алкоголизм;
• аллергические и инфекционные заболевания;
• интоксикация организма различной этиологии;
• нарушения кровообращения в теле;
• инфекционные процессы, влияющие на нервную систему (например, опоясывающий герпес, туберкулез и бруцеллез);
• сдвиг позвонков;
• резкие быстрые движения тела;
• возложение сильной нагрузки на позвоночный столб после долгого нахождения в состоянии покоя;
• переохлаждение тела;
• различные врожденные или приобретенные нарушения в позвоночнике;
• гормональные расстройства;
• беременность (беременные больше подвержены ущемлению нервов);
• генетическая предрасположенность к защемлению нервов;
• послеоперационная реабилитация;
• постоянные физические нагрузки, превышающие возможности тела;
• нарушения осанки (у людей с неправильной осанкой чаще развивается защемление и множество других проблем).

Как правило, защемление нерва беспокоит людей не в детском или молодом, а во взрослом или пожилом возрасте, зачастую заболевание имеет не одну причину, а целый спектр предпосылок — патологические изменения позвоночного столба, сосудистые патологии возле нерва. Замечено, что ущемление нервов чаще диагностируется у женщин.

Связь патологий седалищного нерва с эмоциями

Особенно интересен тот факт, что исследования показали прямую связь эмоционального состояния и переживаний человека с защемлением и воспалительным процессом нервов. Вероятно именно по этой причине нередко после проведения лечения у многих не проходит боль от защемления, если они вместе с терапией не постарались изменить все окружающее к лучшему, не переключились на здоровый образ жизни, не освободились от негативных эмоций и бесконечной тревоги.

Стало известно, что при стрессовых ситуация или фоновой депрессии у женщин чаще страдает правая часть тела — ягодица, бедро, колено, голень, стопа, у мужчин левая; первый и второй случай вероятны на 80%, эта закономерность связана с особенностями работы мозга у представителей разных полов. Также ученые подметили, что после устранения раздражающих факторов из жизни и приведения психики в гармонию, исчезает проблема боли и дискомфорта от ущемления седалищного нерва.

Какими способами диагностируется защемление нерва?

Поставить диагноз ущемление седалищного нерва несложно для доктора. Главное, чтобы он не перепутал это заболевание с грыжей межпозвоночного диска. Для уточнения всех особенностей расстройства используются следующие виды диагностики:

• рентген поясницы и тазовой области;
• КТ поясничной области (компьютерная томография);
• МРТ поясницы (магнитно-резонансная томография);
• УЗИ позвоночника в районе крестца и поясницы;
• осмотр, опорос и тесты на рефлексы с молоточком у невролога;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови;
• анализ мочи.

Этап постановки диагноза чрезвычайно важен, так как врач непременно должен выяснить, на почве каких именно патологий развилось ущемление и назначить эффективное комплексное лечение.

Защемление седалищного нерва: лечится противовоспалительными средствами, анальгетиками, витаминами, упражнениями, массажем, мазями и гелями

Медикаментозное лечение пациентов с защемлением нерва

Следующие обезболивающие уколы и таблетки для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома назначают при боли, вызванной защемлением седалищного нерва:

• НПВП — противодействуют воспалению и снимают боли (например, Артрозан, Вольтарен, Кеторол, Диклофенак);
• препараты из группы анальгетиков — показаны в случае непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (например, анальгин способствует снижению температуры, уменьшает боль);
• наркотические анальгетики — применяются в крайнем случае как мощные обезболивающие, если человек не в состоянии вытерпеть простреливающие резкие боли;
• препараты-глюкокортикоиды — угнетают очаг воспаления, быстро работают при эпидуральном способе введения, используются в тех случаях, когда НПВП не справляются с задачей снятия болевого синдрома (например, часто назначают Преднизолон, Дексаметазон);
• препараты-миорелаксанты — используются вместе с НПВП, нейтрализуют спазмы в зоне защемления;
• блокада — обезболивающая мера, положительно влияющая на нервные окончания, обеспечивающая облегчение за счет того, что болевые импульсы не достигают ЦНС (блокаду делают посредством Новокаина, в случае его непереносимости используют Лидокаин).
• витамины — на организм хорошо действуют витамины С, Е, D и витамины из группы В (к примеру, сегодня востребован комплексный препарат Мильгамма);
• мази и гели тоже эффективно действуют против ишиаса, снимая боль и воспаление в обрабатываемой области и улучшая подвижность тела (известны такие согревающие средства как Финалгон, Капсикам, хондропротекторы Терафлкс, Хондроксид, НПВС Вольтарен, Ибупрофен и комбинированный препарат Долобене);
• лечебный массаж при защемлении седалищного нерва способствует ускорению выздоровления (как делать точечный или баночный массаж — об этом может знать только квалифицированный специалист);
• многим удалось излечиться от патологий седалищного нерва, проделывая упражнения по Бубновскому (гениальный доктор с нестандартным подходом предлагает действенную методику выполнения упражнений несмотря на боль);
• говорят, что пиявки помогают улучшить состояние при многих заболеваниях, включая воспаление и ущемление нервов в разных зонах тела (лечение при помощи пиявок называется гирудотерапия);
• особенно эффективна при патологии седалищного нерва ЛФК — это значит, лечебная физкультура (принципиально то, что комплекс упражнений при защемлении нерва в любой зоне тела подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии и сложности расстройства, наличия других патологий и возможностей организма).

В каждом случае методы лечения будут отличаться, ведь у конкретного пациента имеются свои особенности картины заболевания и сопутствующие расстройства. Чем обезболить область ноги или таза — такое решение не стоит принимать самостоятельно, этим должен заниматься только врач. Курс лечения может включать не только уколы и таблетки, также назначаются капельницы, компрессы, свечи, а в тяжелейших случаях операция.

Защемление седалищного нерва в вопросах и ответах

Какой врач лечит защемление нервов?

Как только человек обнаружил у себя недомогания, которые могут свидетельствовать о защемлении, ему следует записаться на прием к врачу неврологу. Также к лечению могут быть подключены нейрохирург, профессиональный массажист, физиотерапевт и мануальный терапевт. Без консультации специалиста невозможно определить, как вылечить пациента с защемлением нерва.

Может ли само пройти защемление нерва?

Речь идет о серьезной патологии, которая требует комплексного лечения. Когда человек не предпринимает эффективных мер, возникают другие негативные более сложные последствия. Если не лечить заболевание, то естественно, оно не исчезнет самопроизвольно, а состояние только ухудшится. То, сколько проходит защемление нерва, зависит от конкретного человека. Резервы у каждого организма разные. Также скорость излечения зависит от правильности выбора лекарств, корректности и своевременности применения назначенных препаратов.

Чем опасно защемление нерва для организма?

При отсутствии должного лечения при ущемлении нерва нарушается питание нервных волокон и прилегающих тканей, далее развивается сильнейшее воспаление. В запущенных случаях двигательная активность больного существенно ограничена, его беспокоят невыносимые боли.

Можно ли делать прогревание при защемлении нерва?

Мнения специалистов на эту тему расходятся. Первая версия — сухое тепло глубокого проникновения положительно влияет на пациентов с патологиями седалищного или других нервов. Вторая версия — при болевом синдроме эффективны растирки и компрессы. Третья версия — наше тело не требует таких процедур, как прогревание, потому что оно может спровоцировать ухудшение в виде усиления болей и увеличения отечности. Также многие интересуются тем, можно ли при защемлении нерва ходить в баню. Мы считаем, что париться крайне нежелательно, учитывая вышесказанное. В любом случае относительно подобных процедур нужно консультироваться со своим врачом, ведь весь образ жизни больного может меняться, заболевания диктуют свои ограничения.

Можно ли плавать при защемлении нерва?

Ишиас часто связан с проблемами позвоночника. Плавание в бассейне или теплом водоеме положительно отражается на всем теле, включая позвоночник. Обязательно нужно учитывать то, что ходить в бассейн можно только по показаниям лечащего врача. В остром периоде большинства заболеваний плавание запрещено, его рекомендуют только в ремиссии.

Как связаны защемление нерва и беременность?

При любых заболеваниях, в том числе ущемлении и воспалении нервов, не стоит планировать беременность. Носить ребенка и рожать лучше в здоровом состоянии. Сначала обоим партнерам надо полноценно обследоваться и пролечиться, затем заниматься вопросами зачатия. Также отметим, что беременность и защемление нервов взаимосвязаны — вынашивание ребенка часто становится почвой для обострения воспаления седалищного нерва. В случае обнаружения такой патологии при беременности, нужно лечиться очень осторожно под контролем врачей, так как многие медикаменты мамам противопоказаны.

Мы привели общую полезную информацию на тему ишиалгии, но знание всех аспектов проблемы не заменяет лечебных мер. Однозначно необходимо прибегнуть к врачебной помощи, независимо от степени дискомфорта. Если вы подозреваете у себя защемление нерва в любой зоне тела, то надо обратиться к традиционной медицине. Не стоит писать на форумы, искать чудодейственные средства в интернете и применять их в домашних условиях, лучше всего быстрее отправиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильной терапии. Все народные способы лечения являются сомнительными и их можно использовать только с согласия лечащего врача. Таким образом можно увеличить шансы на выздоровление и защититься от опасных осложнений.

Воспаление седалищного нерва (ишиас) может неожиданно возникнуть даже у людей, считающих себя здоровыми. Седалищный нерв – наиболее длинный в организме человека. Он начинается в районе поясницы, проходит через копчик, заднюю поверхность таза и обеих нижних конечностей, доходит до ступней. Поэтому боль и нарушение чувствительности при ишиасе затрагивает не только поясничную область, но и распространяется на ноги по ходу всего нерва.

Само по себе воспаление не является отдельной болезнью и обычно служит проявлением другой патологии.

Причины ишиаса

Наиболее распространенной причиной ишиаса является защемление седалищного нерва структурами позвоночника вследствие какого-либо патологического процесса в них.

• Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
• Синдром грушевидной мышцы;
• Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
• Переохлаждение, инфекционные процессы;
• Наличие новообразований.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Основным признаком этого состояния является боль в области седалищного нерва. Как правило, она локализуется с одной стороны тела, а с противоположной стороны ощущается онемение соответствующей области, которое периодически сменяется покалыванием. Но бывает, что в процесс вовлечены обе ноги одновременно.

Интенсивность болевых проявлений может быть различной. В начале воспаления они выражены слабо, усиливаются при физической нагрузке, чихании, смехе. По мере развития нарушения неприятные ощущения нарастают, присутствуют постоянно, становясь особенно интенсивными в ночное время. Больной может просыпаться от приступов. В тяжелых случаях пациент не может шевелиться из-за острой боли.

Диагностика

При появлении симптомов необходимо обратиться к неврологу. Врач проведет общий осмотр. При ишиасе может наблюдаться снижение подвижности суставов коленей или ступней, ослабленные или аномальные неврологические рефлексы, усиление боли при попытке поднять прямую ногу вверх.

Подтвердить диагноз помогут общий и биохимический анализ крови, рентгеновские снимки, выполненные в разных проекциях в положении стоя и лежа, магнитно-резонансная томография. Иногда может потребоваться дополнительно посещение другого специалиста – ревматолога, сосудистого хирурга, вертебролога.

Срочная консультация врача требуется если:

• На фоне боли повышается температура тела до 38 о С;
• На спине появился отек или кожа покраснела;
• Боль постепенно распространяется на новые участки тела;
• Присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
• Появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Лечение ишиаса

Комплекс процедур подбирается различный для каждого больного и зависит о конкретной симптоматики и тяжести состояния. В него входят:

• Режим. В период острой боли пациенту нужно лежать на кровати с жестким матрасом, а также ограничить двигательную активность, пока воспаление не спадет;
• Медикаменты. Применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, миорелаксанты, витамины. Местно наносятся мази и гели раздражающего действия, которые снимают боль и уменьшают спастический синдром;
• Физиотерапия. Назначают согревающие компрессы, прогревания, электро- или фонофорез. При сочетании использования лекарственных препаратов (спазмолитиков, противовоспалительных, миорелаксантов, витаминов) с физиопроцедурами их эффект значительно увеличивается;
• Массаж. Начинают проводить после стихания острого процесса. Он способствует уменьшению боли, повышает проводимость поврежденного нерва, улучшает кровоснабжение и лимфоток, предупреждает гипотрофию мышц;
• Лечебная физкультура. После установления причины воспаления седалищного нерва пациенту индивидуально подбирается программа упражнений. Некоторые из них нужно выполнять уже в первые дни болезни, лежа в постели. По мере восстановления двигательной активности нагрузку постепенно увеличивают. Рекомендованы также занятия в бассейне. Вода снижает болевые ощущения, снимает спазм мышц, облегчает движение;
• Оперативное лечение. Показано в случаях, когда консервативные методы не действуют и выраженный болевой синдром становится хроническим, а также при тяжелых нарушениях работы органов таза.

Профилактика

В подостром периоде болезни одним из эффективных лечебных мероприятий является массаж.

Для предупреждения воспаления седалищного нерва необходимо обратить внимание на поддержание в тонусе мышц спины. Следует заниматься и контролировать правильную осанку. При сидячей работе регулярно делать перерывы и разминку.

Нужно избегать травм, не поднимать тяжести и не допускать переохлаждения. Также необходимо вовремя обращаться к специалистам для лечения патологий, которые вызывают ишиас.

К какому врачу обратиться

При воспалении седалищного нерва следует обратиться к неврологу. Дополнительно может потребоваться консультация нейрохирурга, вертебролога (при заболеваниях позвоночника), сосудистого хирурга (для дифференциальной диагностики с поражением сосудов конечности). В лечении участвуют также врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, можно обратиться и к остеопату.

Видео версия статьи:

Об ишиасе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

В программе «Здоровье» с Еленой Малышевой о синдроме паралитического ишиаса:

Седалищный нерв - это самый длинный нерв в человеческом организме. Он проходит по задней части таза, по ягодицам, ногам, и доходит до ступней. Воспаление седалищного нерва, которое также называют ишиас, вызвано его сжатием или раздражением, в результате чего возникает боль в пояснице, которая обычно отдается в ноги - то есть, ощущается вдоль всего нерва. Диапазон болевых ощущений при ишиасе широк - от слабых до очень интенсивных.

Смещение позвоночных дисков - самая распространенная из известных причин воспаления седалищного нерва. Реже ишиас бывает вызван стенозом позвоночного канала (патологический процесс, при котором постепенно уменьшается диаметр позвоночного канала), травмами, инфекциями, или наростами на позвоночнике.

Наиболее часто причиной воспаления седалищного нерва являются:

• Смещение позвоночного диска
• Синдром грушевидной мышцы
• Повреждения органов или мышц в области таза
• Опухоли

Симптомы воспаления седалищного нерва

Боль при воспалении седалищного нерва может быть в диапазоне от слабой до сильной, и сохраняться в течение срока от пары дней до нескольких месяцев. Если боль не проходит за шесть недель и более, говорят о хроническом ишиасе.

Во многих случаях боль усиливается со временем. Она также может становиться сильнее, когда человек чихает, кашляет или смеется (импульсная боль), наклоняется назад, стоит или сидит в течение длительного времени.

Также симптомами ишиаса могут быть онемение, покалывание в ногах, мышечная слабость и потеря рефлексов сухожилий.

Срочно обратитесь за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

• Онемение поясницы, ягодиц и ног;
• Недержание мочи и/или кала;
• Резкая слабость в ногах.

Такие признаки могут быть у редкого нарушения, известного как синдром конского хвоста, при котором лечение нужно начать как можно скорее.

Как правило, боль появляется только с одной стороны тела. Некоторые пациенты ощущают острую боль в одной ноге или бедре, а в другой - онемение. Боль или онемение могут ощущаться и только в задней части голени или только в ступне. Это, как правило, сопровождается ощущением слабости в ноге.

Боль возникает постепенно и усиливается, когда человек встает или садится, чихается, кашляет или смеется, когда наклоняется назад. Нередко боль становится особенно сильной ночью.

Когда обращаться к врачу

У большинства людей боль, вызванная воспалением седалищного нерва, проходит сама по себе несколько дней или недель спустя. Однако следует обратиться к доктору, если:

• Вместе с болью в спине и ноге появились и другие симптомы, например, снижение веса, недержание мочи или кала;
• Со временем боль и дискомфорт усиливаются;
• Боль настолько сильна, что ее не удается снять безрецептурными обезболивающими.

Диагностика

Как правило, пациенты, страдающие от воспаления седалищного нерва, обращаются к врачу, только если симптомы нарушения не исчезают в течение нескольких недель, или если они вызывают очень сильный дискомфорт. В таких случаях обращаться к врачу необходимо, чтобы выявить или исключить серьезные нарушения, которые могли стать причиной развития ишиаса.

Прежде всего, врачу необходимо выяснить, действительно ли боль вызвана воспалением седалищного нерва; для этого существует простой тест. Пациент ложится на спину и вытягивает ноги, а затем врач просит его поднять одну ногу. Если это вызывает боль, или от этого действия боль усиливается, это с большой вероятностью указывает на то, что проблема, действительно, в седалищном нерве.

В первую очередь при подозрении на заболевания, связанные с воспалением седалищного нерва, врач проводит обследование, которое может показать:

• Ухудшение подвижности коленного сустава или ступни (в частности, пациенту может быть трудно выворачивать ступню внутрь и вытягивать ее вперед)
• Аномальные или слабые рефлексы
• Болевые ощущения, когда пациент поднимает вверх выпрямленную ногу
• Для подтверждения диагноза могут понадобиться:
• Анализ крови
• Рентгеновское обследование
• Магнитно-резонансная томография или другие методы медицинской визуализации
• Если боль слабая или умеренная и непродолжительная, дополнительные тесты, как правило, не требуются.

В ходе диагностики необходимо исключить тяжелые заболевания, которые могли вызвать воспаление седалищного нерва, например, синдром конского хвоста, инфекция позвоночника или рак.

Факторами, которые увеличивают вероятность того, что у пациента синдром конского хвоста, является наличие таких симптомов, как недержание кала мочи, и слабость мышц ног. К факторам, связанным со значительной вероятностью выявления рака и инфекций позвоночника, относятся:

• Возраст старше 50 лет и отсутствие болей в спине в анамнезе;
• Рак в анамнезе;
• Жар, озноб или беспричинное снижение веса;
• Недавно перенесенная бактериальная инфекция, например, инфекция мочевыводящих путей;
• Пациент принимает или принимал ранее нелегальные наркотики, например, героин или кокаин (основной фактор риска по развитию позвоночных инфекций);
• Наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему;
• Структурная деформация позвоночника.

При подозрении на то или иное серьезное заболевание, для дальнейшей диагностики могут быть использованы: анализ крови, рентгенологическое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Чтобы избавиться от симптомов, следует лечить основное заболевание. В некоторых случаях лечение не требуется и состояние пациента вскоре улучшается само по себе.

Чтобы уменьшить боль и снять воспаление, рекомендуется в течение первых 48-72 часов после появления симптомов пользоваться холодными компрессами (лучше всего подходят кусочки льда, завернутые в мягкую ткань.

Боль также можно снять при помощи таких безрецептурных препаратов, как ибупрофен и ацетаминофен.

Постельный режим не рекомендуется. В первые 2-3 дня можно уменьшить физическую активность, а затем постепенно вернуться к привычному образу жизни. В течение шести недель после появления симптомов воспаления седалищного нерва нужно избегать поднятия тяжестей. К полноценным тренировкам желательно вернуться через 2-3 недели, предварительно проконсультировавшись с врачом. Следует уделить особенное внимание упражнениям для мышц живота и улучшения гибкости позвоночника.

Если домашние средства не помогают снять боль, врач может выписать вам сильные обезболивающие и противовоспалительные средства.

• Физиотерапия. Для пациентов с воспалением седалищного нерва и смещением позвонков, физиотерапия является крайне важным этапом терапии. После того, как будет устранена острая боль, врач разработает специальную реабилитационную программу упражнений, которая поможет предотвратить повторные повреждения. Как правило, такая программа включает в себя упражнения для коррекции осанки, укрепления мышц спины и общего повышения гибкости. Приступать к физиотерапии рекомендуется как можно раньше - тогда она даст наилучшие результаты. Ни в коем случае не игнорируйте ее - это краеугольный камень вашего плана лечения, а рекомендованные врачом упражнения должны стать частью ваших обычных тренировок.
• Рецептурные препараты. В некоторых случаях при воспалении седалищного нерва врач может назначить прием противовоспалительного препарата вместе с мышечным релаксантом. Для облегчения сильной боли на короткое время могут быть выписаны опиоидные обезболивающие. Трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты могут быть использованы для облегчения хронических болей. Они блокируют болевые сигналы, поступающие в головной мозг, или стимулируют выработку эндорфинов, которые являются натуральными обезболивающими.

Как можно скорее свяжитесь со своим лечащим врачом, если воспаление седалищного нерва у вас сопровождается следующими симптомами.