Implantarea unui dinte artificial în locul unuia pierdut - refacerea esteticii și a capacității funcționale a aparatului masticator - include principalele etape ale implantării dentare: pregătitoare, chirurgicală și ortopedică.

Principalele etape ale implantării dentare, momentul acestora

Indiferent de tehnica aleasă – fie clasică – principalele etape de implantare sunt prezente în fiecare protocol. Opțiunile de gestionare a acestuia variază în funcție de adâncimea invaziei în țesutul osos maxilar și de momentul obținerii rezultatelor.

Tehnica clasică

Această opțiune trece printr-un ciclu complet în trei etape: pregătirea pentru implantare, implantarea unei tije de titan sau zirconiu, instalarea unei coroane.

Condiția principală pentru utilizarea metodei clasice este păstrarea stratului osos spongios de susținere în care este înșurubat implantul.

Tehnica și-a găsit aplicație activă în restaurarea estetică a dentiției frontale.

Tehnica bazală

Scopul instalării este de a oferi gingiei din jurul dintelui un contur corect, estetic și de a asigura o potrivire strânsă.

Formatori de gumă

Manipularea se efectuează sub anestezie locală, procedura durează de la două până la cinci minute.

Durata de purtare a gumei formatorului este determinata de medic in functie de caracteristici individuale. În medie, nu depășește o perioadă de două săptămâni.

Instalarea bontului

După faza de modelare a gingiei, prima este îndepărtată și un bont este înșurubat în implant în locul său. Procedura se referă la etapa chirurgicală: la instalarea colului uterin, o zonă mică a membranei mucoase este rănită.

Funcția principală a adaptorului este de a crea o rezistență suplimentară pentru coroană sau proteză: un capăt al acestuia este înșurubat în știftul rădăcină, iar o coroană este instalată la celălalt capăt.

Procesul de instalare a bontului

Spre deosebire de modelele cu doar vârfuri cilindrice, bonturile au configurații diferite și sunt realizate din materiale diferite. Adaptoarele sunt selectate pentru fiecare coroană sau structură de grinzi specifice.

Odată cu instalarea bontului, procedura de implantare și munca medicului stomatolog sunt considerate finalizate. O săptămână mai târziu începe etapa de ortopedie.

Îngrijire după instalarea bonturilor

Sarcina principală după instalarea bontului este de a preveni inflamația în acest scop sunt luate măsuri preventive:

• mențineți minuțiozitatea - după câteva zile puteți curăța cu grijă bonturile de placă de două ori pe zi cu o perie moale;
• irigare delicată cu soluții de aseptice sintetice și vegetale.

O consultație neprogramată cu un stomatolog este necesară în cazurile de creștere a durerii, umflături și scurgeri de lichid din buzunarele parodontale.

Ortopedice

Etapa finală a metodei clasice: pe bont se instalează o coroană sau o proteză, care poate fi înlocuită dacă este necesar.

Un dinte implantat artificial este o structură pliabilă din trei părți: un implant, un bont și o coroană.

Luarea de impresii

Etapa ortopedică începe cu munca stomatologilor ortopedici: prelevarea unei amprente de la ambele maxilare. Amprentele sunt ulterior transferate în laborator unui tehnician dentar pentru turnarea unui model de ipsos.

Instalarea protezei - etapa finală a implantării

Montarea protezei

Se desfășoară în mai multe etape:

• prima montare - ajustați modelul, eliminați deficiențele, selectați o nuanță de culoare;
• îmbrăcați, stabiliți poziția optimă a protezei;
• asigurate cu ciment sau elemente de fixare metalice speciale.

Perioada de la instalarea știftului până la fixarea coroanei poate varia de la o zi la șase luni.

Faza de reabilitare

Pentru longevitatea structurii implantate, ar trebui să respectați următoarele reguli pentru îngrijirea implantului:

• curățarea igienică a protezelor dentare fixe și amovibile condiționat se efectuează în mod standard - de două ori pe zi, cu o pastă și o perie de duritate medie;
• structurile detașabile sunt curățate suplimentar cu perii dentare;
• resturile alimentare sunt îndepărtate de la baza dintelui folosind un superfloss moale și larg sau un irigator.

Dentiștii glumesc că Dumnezeu dă dinți unei persoane gratis de două ori, dar pentru a treia trebuie să plătești. Dinții nu sunt capabili de auto-vindecare. A pierde chiar și unul nu este atât de inofensiv pe cât ar părea. Pe lângă disconfortul estetic, trăsăturile feței se modifică, funcția de mestecat și digestia sunt perturbate. Implantarea dentara vine in ajutor - iti poti returna un zambet frumos rapid si pentru totdeauna. Un chirurg implant și ortoped la Stomatologia Vimontale din Moscova vorbește despre toate nuanțele restaurării dentare cu implanturi.

Cum au apărut implanturile dentare?

Actorii care câștigă un Oscar îi mulțumesc de obicei lui Dumnezeu și părinților lor. Persoanele care, cu ajutorul implantului, își recapătă dinții și un stil de viață confortabil, ar trebui să-și amintească cu o vorbă bună de profesorul suedez Per-Ingvar Brånemark. Din întâmplare, a revoluționat stomatologia.

În 1965, Branemark a efectuat cercetări cu un grup de oameni de știință. Profesorul a implantat o capsulă de titan în iepure și a fost foarte surprins când nu a putut-o scoate. Așa că un accident fericit a ajutat la stabilirea faptului că titanul fuzionează cu osul. Brånemark a decis să folosească descoperirea în protetica dentară.

Prima persoană norocoasă cu implanturi de titan este Gust Larsson. Un simplu tâmplar, precum profesorul Branemark, a intrat în istoria implantologiei. Larsson, 34 de ani, avea o gură complet lipsită de dinți. Nu viața, ci chinul: a mânca, a vorbi, a zâmbi - totul este dificil. Bărbatul însuși l-a găsit pe Branemark, aflat accidental despre experimentele sale. Nu mai era nimic de riscat, iar Larsson a devenit prima persoană din lume care a primit implanturi. Pacientul a locuit cu ei mai bine de 40 de ani, până la moartea sa, dovedind eficacitatea și fiabilitatea noii metode.

Primul experiment a avut succes, dar pacientul Brånemark nu s-a grăbit să declare o revoluție în stomatologie. Omul de știință a vorbit public despre descoperirea sa 20 de ani mai târziu. Mesajul a făcut furori! O descoperire accidentală a dat peste cap lumea protezelor și a redat un stil de viață confortabil pacienților fără dinți.

Ce este implantul dentar?

Implantarea dentară este implantarea unei rădăcini artificiale în maxilarul superior sau inferior. Implantul este din titan, prin urmare este complet biocompatibil. Acest suport de coroană fiabil constă din:

• șurub de titan (implantat în maxilar în timpul intervenției chirurgicale);
• bont (se atașează de implant, seamănă cu un dinte șlefuit).

Răspunsul la întrebarea dacă să se supună implantării dentare este clar: desigur, da. Astăzi aceasta este cea mai progresivă metodă de protezare.

Fotografii înainte și după implantarea dentară

Chirurgie în partea laterală a dinților de mestecat.

Instalarea unui implant în zona dinților frontali.

Fotografia implantării dentare arată un caz clinic în care pacientului are edentie completă în maxilarul superior și îi lipsesc mai mulți dinți în maxilarul inferior.

Producători de top de implanturi

Metode de implantare dentara

O varietate de metode de implantare dentară vă permit să alegeți opțiunea ideală pentru fiecare pacient.

Într-o etapă

Pentru cei care nu vor să aștepte mult și care nu au contraindicații, medicii stomatologi oferă implantare într-o singură etapă cu încărcare imediată. Particularitatea metodei este că proteza temporară și implantul sunt fixate într-o singură etapă. Se face doar o mică incizie în gingie. Coroana temporară este înlocuită cu una permanentă după 3 până la 5 luni. În acest timp, implantul dentar prinde în sfârșit rădăcini.

În două etape

Implantarea în două etape este testată în timp. Operația durează mai mult, dar riscul de complicații este minim - medicul vede clar ce operează făcând o incizie în gingie și pliând lamboul înapoi. Bontul se instalează la șase luni după implantarea implantului, coroana – la o săptămână după bont. Acesta este un implant dentar clasic, propus de profesorul Branemark.

Un pas

Monoetapă - implantarea are loc concomitent cu extracția dentară. Aceasta este o opțiune ideală pentru dinții din față, atunci când rezultatul estetic iese în prim-plan. Această tehnică este rar folosită pentru a mesteca dinții.

Etapele implantării dentare

Înainte de implantare. Implantarea dentara, ca orice alta operatie, necesita o pregatire atenta. Rezultatul depinde de asta. Medicul trebuie să planifice procedura de implantare cât mai exact posibil și să identifice toate posibile contraindicații. La prima programare, implantologul pune întrebări generale despre sănătatea dumneavoastră. Dacă este necesar, sunt oferite trimiteri pentru analize și consultații cu alți specialiști. Cavitatea bucală trebuie să fie sănătoasă - fără carii și inflamații ale țesuturilor moi. Cu câteva zile înainte de operație, trebuie să faceți o programare pentru o curățenie.




Anestezie. De regulă, anestezia locală este utilizată pentru implantare. Medicamentele moderne ameliorează complet pacientul de durere și disconfort. Dacă este necesar, se utilizează sedare sau anestezie.




Instalarea implantului. Dacă procesul de implantare dentară decurge fără surprize, conform unui plan pre-tras, operația va dura 20 – 40 de minute. Mai întâi, medicul va instala implantul, apoi va verifica gradul de stabilizare primară și apoi va decide dacă îl încarcă sau nu cu o coroană.




Fixarea coroanei. O coroană temporară este fixată dacă implantul dentar este ferm ancorat în os. În cazul unor probleme cu stabilizarea primară a implantului, se va instala doar un model de gingie. O coroană permanentă poate fi plasată după ce rădăcina artificială s-a grefat complet, după 3 până la 5 luni. Un bont va fi fixat pe implant, iar pe acesta va fi plasată o coroană permanentă.

Cât durează procedura de implantare?

Instalarea unui implant nu durează mai mult de 20 de minute. Rădăcina artificială durează de la 3 la 5 luni să prindă rădăcini. Întreaga perioadă de tratament și recuperare poate dura un an. Perioada de timp este diferită pentru fiecare, în funcție de numărul de implanturi - unii trebuie să aibă 6 sau mai mulți dinți implantați, alții au nevoie doar de unul. Durata procesului este afectată de volumul și calitatea țesutului osos. Fălcile au și ele particularități. Pe partea de jos, implantul dentar fuzionează cu osul mai repede, în 3–4 luni, deoarece osul este mai dens. În maxilarul superior volumul acestuia este mai mic, din această cauză perioada de osteointegrare este mai lungă, de 5 – 6 luni. Sfârșitul implantării este fixarea coroanelor permanente. Apare după ce implantul s-a vindecat complet.

Tipuri de proteze pe implanturi

Protezele dentare susținute pe implant sunt atașate ferm de maxilar. Există mai multe tipuri de structuri ortopedice. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți cel potrivit.

• Proteze dentare fixe. Coroanele sunt instalate pe implanturi, astfel de dinți nu sunt diferiți de cei reali. Metoda este potrivită pentru pierderea unui dinte sau a mai multor dinți la rând.


• Proteze fixe de tip punte. O punte în loc de coroane simple este o opțiune economică pentru pacient. Folosit pentru o zonă cu mai mulți dinți lipsă la rând. Minim – 2 implanturi.


• Proteze dentare amovibile. De regulă, ele sunt folosite pentru edentia completă. Instalarea pe un implant asigură că proteza nu va cădea din gură datorită fixării fiabile. În același timp, este ușor de îndepărtat prin desfacerea clemelor. Pacientul mestecă cu ușurință, dicția nu se schimbă și nu există reflexul de gag.


• Proteze amovibile condiționat. Sunt foarte asemănătoare cu protezele dentare amovibile, dar nu pot fi îndepărtate fără ajutorul unui medic. Proteza este asigurată nu cu încuietori, ci cu șuruburi. Cele mai comune metode de instalare diferă prin numărul de implanturi pe care este atașată structura. Pot exista minimum trei, patru și șase rădăcini de titan.

Înainte și după implantare cu instalarea coroanelor. Lucrarea lui Sokhov V.B de la clinica Vimontale

Implantarea unui dinte de obicei nu afectează stilul de viață al pacientului. Instalarea mai multor implanturi, și chiar și în cazul grefei osoase, poate provoca o ușoară umflare. Problema dispare la 2 până la 4 zile după operație. Pentru ca procesul de grefare și restaurare a implantului să aibă succes, ar trebui să ascultați recomandările medicului:

1. La început, evitați alimentele prea calde/reci;
2. mestecați pe partea în care nu a fost operată;
3. periați-vă cu atenție pe dinți;
4. baie, saună – amânare;
5. nu te raci prea tare.

După mărirea țesutului osos – lifting sinusal – există mai multe restricții:

1. nu zburați cu avionul;
2. nu te scufunda;
3. nu vă suflați nasul;
4. strănută și tușește cu deschide gura;
5. nu bea prin paie;

După 3-4 săptămâni, restricțiile sunt ridicate. Îngrijirea ulterioară după implanturile dentare nu este diferită de igiena orală cu proprii dinți. De asemenea, este necesar să vă spălați bine dinții, să vă clătiți gura după masă și să faceți o curățare igienă la fiecare șase luni. Experții recomandă adăugarea unui irigator la o perie și o pastă obișnuită. Dispozitivul este util în special după implantare complexă cu restaurarea unui număr mare de dinți.

Indicatii si contraindicatii

Implantarea dentara poate fi folosita in cazurile in care lipsesc unul, mai multi sau toti dintii. Mulți se tem de această tehnică, considerând-o riscantă. Lista contraindicațiilor nu este atât de lungă pe cât ar părea.

Contraindicatii absolute:

• vârsta (osul maxilarului este complet format numai la 17-22 de ani);
• probleme de coagulare a sângelui;
• boli oncologice;
• osteoporoza;
• recuperare după infarct miocardic;
• boli cardiovasculare în stadiul acut;
• diabet zaharat în stadiul de decompensare;
• boli ale țesutului conjunctiv;
• alcoolism;
• boli ale sistemului osos;
• defecțiuni sistem nervos;
• insuficiență hepatică și renală cronică;

Contraindicații relative:

• nașterea și hrănirea unui copil;
• fumatul activ;
• mușcătură anormală (necesită ajustare);
• parodontită acută (necesită tratament);
• tartru (necesită îndepărtare);
• diabet zaharat în stadiul de compensare;
• bruxism.

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații relative la implantarea dentară la femei. Dar medicii recomandă totuși amânarea procedurii. Femeilor care așteaptă un copil nu li se recomandă, în general, să se supună intervențiilor chirurgicale fără indicații speciale, mai ales în primul trimestru, când are loc formarea organelor vitale ale bebelușului. Implantarea se efectuează cu anestezie locală, după operație se prescriu analgezice și medicamente antiinflamatoare, iar înainte de implantare se efectuează radiografii. Toate acestea sunt extrem de nedorite pentru femeile însărcinate. În timpul sarcinii, imunitatea este redusă, iar recuperarea după implantare poate fi întârziată. Alăptarea– un alt motiv pentru a amâna implantarea: medicamentele sunt interzise, ​​iar stresul poate face ca laptele să dispară.

Sentimente în timpul intervenției chirurgicale

Instalarea unui implant este ca și cum ai scoate un dinte. Medicii fac această comparație atunci când pacienții îi întreabă la ce să se aștepte de la operația de implant dentar. În cele mai multe cazuri, rădăcinile artificiale sunt implantate sub anestezie locală. Dar pacienții care încep să se îngrijoreze chiar înainte de începerea operației sunt sedați cu anestezie locală. Acesta nu este un calmant, ci un sedativ, ameliorează stresul, anxietatea și crește pragul durerii. Pacientul rămâne conștient, dar într-o stare apropiată de somnul profund. Impulsurile dureroase sunt blocate, frica și anxietatea dispar, în timp ce contactul dintre pacient și medic este menținut. După sedare, nu există amintiri ale operației, nici bune, nici rele.

Frica severă, tratament deosebit de complex, implantare dentară complexă - în aceste cazuri pacientul poate fi adormit folosind anestezie. El adoarme cu gura fără dinți și se trezește cu dinți.

Riscuri de implantare

Rata de supraviețuire a implanturilor astăzi este un record de 99%. Dar nimeni nu va da vreodată 100% este imposibil să elimini toate riscurile. Cineva va cădea cu siguranță în acest 1%. Complicațiile în timpul implantării sunt foarte rare, dar apar. În timpul implantării unei rădăcini artificiale, se pot întâmpla următoarele:

1. Inflamația țesutului din jurul implantului (periimplantită). Medicul va exclude cauza inflamației și va trata rădăcina cu soluții speciale. În caz de recidivă, implantul va trebui îndepărtat și țesutul osos va trebui restaurat.


2. Respingerea implantului. Se întâmplă extrem de rar. Rădăcina artificială este îndepărtată.


3. Implantul este deșurubat împreună cu dopul. Acest lucru poate apărea în timpul plasării bontului. În absența inflamației, rădăcina de titan este pusă la loc.


4. Implantul este împins în sinusul maxilar.În astfel de cazuri, numai îndepărtarea rădăcinii de titan va ajuta.


5. Expunerea părții superioare a implantului. O complicație destul de comună care afectează mai mult estetica decât sănătatea.

Face o programare

chiar acum!

Chirurg, terapeut, ortoped, implantolog

Implantarea dentară este o tehnică modernă, eficientă, care vă permite să înlocuiți dinții pierduți cu dinții artificiali prin introducerea unui implant în gingie. Rădăcinile artificiale sunt realizate dintr-un aliaj special de titan. Exista diverse metode implantare, indicații de intervenție chirurgicală și contraindicații.

Implantarea dentară este o tehnică relativ nouă care permite implantarea rădăcinilor artificiale în gingii sub formă de implanturi. După aceea, pe bază este plasată o coroană sau un dinte artificial, care practic nu este diferit ca aspect de cel real. Implantologia s-a dezvoltat acum mai bine de 30 de ani și este în prezent populară.

Există două tipuri de implantare în funcție de metoda și timpul de execuție:

• într-o etapă;
• În două etape.

Implantarea dentară într-o singură etapă durează doar 1-2 săptămâni și necesită 2-4 vizite la dentist. Atractivitatea sa constă în faptul că un dinte nou se formează rapid și nu este necesară nicio intervenție chirurgicală. Se mai numește fără sudură sau minim invaziv.

A doua opțiune durează aproximativ șase luni, deoarece mai întâi se introduce o nouă rădăcină - un implant - în gingie, apoi se efectuează proteze. Aceasta este o intervenție chirurgicală care are avantajele și dezavantajele sale. Principalele aspecte pozitive ale implantării în două etape sunt un efect cosmetic excelent și o durată lungă de viață a dinților noi. Indicațiile pentru această metodă de implantare sunt mai largi ea poate fi efectuată în cazurile în care implantarea într-o singură etapă nu este posibilă.

Puteti consulta mai detaliat despre ce este implantul dentar, tipuri si preturi la o clinica dentara.

Indicatii si contraindicatii

Implantarea dentara necesita anumite indicatii in prezent aceasta procedura se realizeaza in cazurile in care alte metode ortopedice nu conduc la rezultate. Posibilitatea implantării este determinată și de absența contraindicațiilor.

Indicațiile pentru operație sunt următoarele:

• Absența unui dinte cu dinți vecini sănătoși (defect de dentiție);
• Lipsa a doi sau mai multi dinti la rand;
• Absența ultimelor elemente ale dentiției, când este imposibilă utilizarea unui alt tip de proteză;
• Ca alternativă la protezele dentare amovibile în cazurile de absență completă a dinților;
• Incapacitatea din diverse motive de a purta proteze dentare amovibile (sensibilitate crescută, reflex de gag la îmbrăcare);
• Senzații dureroase în absența ocluziei funcționale.

Contraindicațiile pot fi de două tipuri - absolute și relative. A doua listă include motive care pot fi eliminate. Contraindicațiile absolute exclud complet posibilitatea intervenției chirurgicale de implantare. Acestea includ:

• boli de sânge;
• Boli mentale;
• oncologie;
• Boli care interferează cu creșterea și dezvoltarea țesutului conjunctiv;
• diabet zaharat insulino-dependent;
• Tuberculoză;

Operațiile nu pot fi efectuate în timpul sarcinii, inflamației cavității bucale sau dependenței de alcool și droguri. Implantarea dentara nu este posibila in cazurile de contraindicatii existente pentru orice interventie chirurgicala, precum si in perioadele de epuizare a organismului si imunitate scazuta.

Cum se desfășoară procesul de implantare în etape

Implantarea în două etape include anumite acțiuni pas cu pas. Înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale, trebuie să fii supus unui consult și să treci testele necesare, care va fi prescris de medicul stomatolog.

Consultație, imagini și teste panoramice și 3D

Această etapă joacă un rol decisiv în acest moment, se examinează tipul adentiei (câți dinți lipsesc), și se determină posibilitatea unei operații. Pe baza rezultatelor examinărilor, se selectează o metodă protetică, se determină tipul, dimensiunea, forma și designul implanturilor.

Pregătirea include eliminarea tuturor contraindicațiilor temporare pentru intervenție chirurgicală - tratamentul dinților deteriorați, boli bucale și alte motive care pot interfera cu procesul de implantare.

Intervenție chirurgicală

În această etapă, patul osos este pregătit pentru instalarea implanturilor. Pentru a face acest lucru, se face o incizie în gingie, se separă și se formează un loc pentru o nouă rădăcină artificială. Pentru aceasta se folosesc instrumente speciale.

Apoi se instalează un implant în patul rezultat, care este protejat de un dop înșurubat. Acest lucru vă permite să îl protejați de creșterea țesuturilor și pătrunderea alimentelor. După instalarea implantului, gingiile sunt suturate.

Procesul de vindecare a implantului

Este nevoie de 1,5 până la 6 luni pentru ca implantul să se grefeze complet. Daca operatia se executa pe maxilarul inferior, uneori sunt suficiente 2-3 luni, la vârf – până la 6. Durata acestei etape depinde de caracteristici fiziologice persoană. Un dinte cosmetic este plasat temporar în perioada de implantare.

După implantarea dentară și vindecarea implantului, gingia este tăiată din nou și se instalează un „formator de gingii”. Este necesar să se creeze o bază pentru un dinte artificial. Durata formării sale este de 1-2 săptămâni.

După îndepărtarea primului, când implantul s-a vindecat complet, se pune un bont. Reprezintă legătura dintre implant și proteză. După o săptămână, puteți începe protezarea.

Ultima etapă: protezarea

Medicul stomatolog face amprente, fabrică și instalează o coroană pe implant. Scopul principal al acestei etape este instalarea unei proteze. Pe baza principiului fixării unui dinte artificial, există proteze detașabile, combinate, detașabile condiționat și fixe. Sunt realizate de un medic ortoped folosind gips. Coroana este plasată pe implant.

Pe site-ul clinicii puteti vedea mai detaliat cum se realizeaza implantarea dentara - fotografii pas cu pas.

Implantarea bazală într-o singură etapă

Se efectuează după extracția dentară - imediată, sau după un anumit timp până când gaura se vindecă - întârziată. Avantajele sale sunt:

• Cost mai mic, deoarece o operație include trei pași simultan: îndepărtarea dintelui vechi, inserarea unui implant și formatorul de gingii;
• Nu este necesară nicio intervenție chirurgicală care duce la pierderea țesuturilor moi și a osului maxilar;
• Este mai ușor să instalați corect implantul și să monitorizați poziția acestuia;
• Posibilitatea instalarii unui implant mai mare decat in cazul interventiei chirurgicale intarziate;
• Peste 99% dintre astfel de operațiuni au succes.

Decizia de a efectua implantarea imediată se ia după extracția dintelui în acest scop, se examinează gaura. Un rezultat pozitiv este garantat dacă operația de îndepărtare este efectuată cu atenție și atraumatic, iar țesutul din jur nu este distrus de inflamație.

Implantarea simultana a dintilor sau a unui numar de dinti este posibila in cazurile in care este urgent necesara refacerea incisivilor frontali.

Când poate fi necesară grefarea osoasă?

Atunci când se efectuează implantarea dentară la cheie, este adesea necesară restaurarea (construirea) țesutului osos. Această operație se numește grefa osoasă. Deja după 3 luni după extracția dintelui, apare atrofia țesutului osos pe măsură ce încărcarea se oprește. După un an, acest proces atinge apogeul.

Pentru a construi dinți, este mai bine să contactați un implantolog imediat după îndepărtare. În caz contrar, va trebui să recurgeți la grefarea osoasă. Dar acest lucru nu este întotdeauna necesar, în orice caz, decizia de a-l efectua este luată de medicul stomatolog. Deoarece există cazuri când, după o lungă absență a unui dinte, țesutul osos rămâne neschimbat. Cel mai adesea există probleme de atrofie osoasă sau deplasarea dinților adiacenți.

Partea frontală a maxilarului inferior și superior necesită grefarea osoasă mai des, deoarece aici se formează rapid o creastă alveolară ascuțită și subțire. Chirurgia plastică a acestei părți este destul de complexă, deoarece este necesar să se obțină un rezultat cosmetic bun.

Este dificil de lucrat cu secțiunile laterale ale maxilarului superior deoarece aici sunt localizate sinusurile maxilare. Grefarea osoasă a acestei secțiuni se numește, există versiuni deschise și închise ale acestei operații.

Înainte de a vă decide să vă operați, merită să înțelegeți că implantarea dentară are contraindicații și posibile complicații.

Contraindicații și complicații

Următoarele motive sunt considerate contraindicații complete pentru implantare:

• Boli oncologice, inclusiv în timpul etapei de tratament și după un curs de terapie;
• Diabet zaharat care nu poate fi corectat cu medicamente;
• Boli ale sistemului nervos central, inclusiv epilepsie;
• Scrâșnirea dinților în timpul somnului (bruxism);
• Probleme cu hematopoieza, tulburări de sângerare;
• Tulburări ale imunității de diverse etiologii;
• Lupus eritematos;
• Tuberculoză osoasă;
• Artrită.

În ceea ce privește contraindicațiile relative, mulți implantologi consideră că acestea nu există. Daca nu exista motive insurmontabile pentru care implantarea este contraindicata, alte motive pot fi eliminate prin eforturile pacientului si ale medicului.

Pregătirea stomatologului cavitatea bucală să efectueze operația astfel încât să fie într-o astfel de stare care să garanteze un rezultat de succes la instalarea implanturilor și să dea un prognostic bun pentru utilizarea lor viitoare.

Înainte de operație, cariile trebuie vindecate, problemele gingivale trebuie eliminate și fumatul trebuie oprit, ceea ce provoacă dezvoltarea focarelor de infecție. Un set de măsuri se efectuează împreună cu un medic.

ÎN perioada postoperatorie Pot apărea unele complicații care trebuie abordate. Rata de supraviețuire a implantului depinde de starea fizică și de caracteristicile fiziologice ale pacientului. Din moment ce implantarea se efectuează corp strain, care este plasat chirurgical în gingie, este destul de dificil de prezis din timp cum va decurge procedura.

Cele mai frecvente tipuri de complicații după implantarea dentară sunt: :

• Durere și sângerare;
• Inflamația țesuturilor moi din jurul dinților adiacenți%
• Hematoame în apropierea locului de intervenție;
• Cusăturile se despart.

Cea mai importantă complicație este eșecul implantului.

A evita consecințe negative Este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicului curant și să monitorizați igiena orală. Potrivit recenziilor, majoritatea operațiilor de implantare au succes și, dacă toate condițiile sunt îndeplinite, complicațiile grave pot fi evitate. Alergia la protezele dentare este foarte rară.

După ce au fost finalizate toate etapele operației și au fost introduse protezele dentare, nu mai este nevoie să vizitați medicul stomatolog. În scopuri preventive, merită să vizitați clinica pentru a identifica posibile abateri și alte probleme cu sănătatea dentară.

Poate un implant să nu prindă rădăcini?

Implanturile sunt fabricate din titan, care este considerat un material absolut sigur pentru sănătatea umană. În același timp, există un mic risc de respingere a acestuia și probleme cu implantarea. Acest lucru depinde de mai mulți factori, dintre care cei mai importanți sunt:

• Tipul implanturilor;
• Profesionalismul implantologului;
• Caracteristicile individuale ale corpului, în special, starea sistemului imunitar al persoanei sau prezența problemelor de sănătate.

Practica arată că ele prind rădăcini în 98 la sută din cazuri, ceea ce este asigurat de utilizarea unor tehnologii avansate pentru intervenția medicală, materiale de înaltă calitate și echipamente ultramoderne.

Înainte de instalarea acestora, pacientul este supus unei examinări complete, care asigură un rezultat pozitiv și anulează riscurile de respingere a implantului. Pentru fiecare dinte artificial instalat de clinica se acorda o anumita garantie.

Costul implantării

Costul operației de implantare dentară depinde de mulți factori: costul implantului, producătorul, calificările medicului și clinica la care merge persoana. De exemplu, un implant de clasă economică fabricat în Israel, inclusiv instalarea, va costa aproximativ 15.000 de ruble.

În categoria de preț mediu, putem evidenția implanturi fabricate în Franța și Germania costul cu instalare va fi de aproximativ 30-35 de mii de ruble pe dinte. Pentru elementele premium va trebui să plătiți de la 50.000 de ruble. Merită să înțelegeți că costul va include crearea unei coroane pentru dinte. În funcție de materialul de fabricație, prețul unei coroane variază de la 10 la 35 de mii de ruble.

Puteți afla mai precis la clinica unde se efectuează aceste operații.

Cele mai utilizate tipuri de implanturi

Este important să alegeți implanturi de înaltă calitate pentru instalare. Alegerea greșită poate provoca o supraviețuire slabă, ceea ce va duce nu numai la durere pe o perioadă lungă de timp, ci și la respingerea corpului străin.

Sistemele moderne constau în cea mai mare parte din materiale bune care nu sunt străine de țesutul osos și celulele corpului uman. Este mai bine să alegeți produse de încredere de la companii de încredere care și-au dovedit bine.

Următoarele tipuri de implanturi sunt cele mai solicitate:

• companie germană

Dezvoltarea unei tehnologii unice realizată de oamenii de știință germani este populară pe merit în majoritatea țărilor lumii. Se distinge prin calitate înaltă, fiabilitate și versatilitate.

Baza pentru proteză este un șurub de titan, care are un filet sigur, datorită căruia este fixat în siguranță în maxilarul uman. Este un înlocuitor funcțional și sigur pentru rădăcina reală. Avantajul unui implant este faptul că poate fi folosit pentru protezarea mai multor dinți deodată. Pentru a crea o proteză permanentă în absența dinților, sunt necesare doar câteva elemente.

Implanturile XIVE au o garanție de 5 ani. Implantarea dentară are loc în două etape.

• Tehnologie de la Nobel Biocare

Aceste implanturi sunt lider pe piața dentară. Popularitatea lor poate fi explicată simplu, această companie a fost una dintre primele care a început să efectueze astfel de operațiuni. Datorită experienței enorme, produsul a fost folosit de mai bine de 40 de ani, iar statisticile bune, această companie și-a câștigat autoritatea implanturile Nobel Biocare sunt moderne și de înaltă calitate.

Datorită tehnologiei inovatoare, implantarea dentară are loc într-o singură etapă. Produsul companiei îmbunătățește rata de supraviețuire și întărește țesutul osos din jurul noii rădăcini artificiale, ceea ce prelungește longevitatea implantului. Garanția de instalare pentru aceste elemente este de până la 10 ani.

Din segmentul premium se pot distinge următoarele companii:

• BranemarkSystem– optiunile pliabile sunt reprezentate de trei tipuri de implanturi, care au forma unui cilindru sau con cu filet dublu. Acest lucru vă permite să creșteți semnificativ rata de supraviețuire, prețul mediu al produsului este de 50-70 de mii de ruble;
• Sistem suedez OsseoSpeed ​​​​TX oferă produse cu o selecție largă de diametre și lungimi de știfturi, este de înaltă calitate și costuri relativ scăzute - 35-45 mii pe dinte;
• Compania elvețiană Straumann produce produse cu garanție de calitate pe viață această companie este cunoscută pe piața serviciilor stomatologice de foarte mult timp. Costul implanturilor produse de Straumann variază între 40-50 de mii de ruble.

Pe segmentul de preț mediu se remarcă produsele companiilor Dentsply Friadent cu sistem Ankylos, care dispun de metode speciale de conectare a rădăcinii artificiale la bont. Acest lucru vă permite să evitați lărgirea graniței dintre coroană și gingie pentru o lungă perioadă de timp. Costul instalării unui dinte este de aproximativ 30 de mii de ruble.

Compania germană Schutz prezintă consumatorilor sisteme de diferite dimensiuni, atât prefabricate, cât și nedemontabile. O companie americană produce implanturi Zimmer, care sunt concepute pentru a fi implantate în os subțire. Costul mediu începe de la 18 mii de ruble.

Produsele de fabricație rusă care sunt fabricate cu componente germane sunt, de asemenea, disponibile clienților clinicilor dentare. Costul implanturilor de la compania națională Niko este de 23-28 mii pe dinte. Și prețul tehnologiilor israeliene, care sunt, de asemenea, solicitate în Rusia, variază între 15-25 de mii de ruble.

Există și opțiuni bugetare care sunt folosite în implantologie. Acestea sunt sisteme produse în Rusia, Ucraina, Belarus, costul implantării dentare este scăzut. Instalarea unui dinte va costa de la 7 la 17 mii de ruble. Dar aceste sisteme nu au garanțiile de durabilitate și fiabilitate pe care le oferă companiile străine.

Articol util? Adaugă la marcajele tale!

Metodele moderne de implantare dentară oferă o mare varietate de metode, permițând pacienților să aleagă liber opțiunea care li se potrivește. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu înțeleg ce diferențe există între metodele prezentate - în mare măsură acest lucru se datorează faptului că pe Internet puteți găsi o mulțime de informații diferite, contradictorii, confuze, care nu sunt deloc postate de profesioniști. , ci de persoane care nu au legătură cu domeniul stomatologiei și implantării. Vă prezentăm atenției un articol ușor de înțeles care vă va ajuta să înțelegeți cu ușurință toate subtilitățile și nuanțele acestui subiect.

Ce este implantarea: analizăm conceptele și termenii de bază

Conceptul de implant dentar are rădăcini latine, deoarece termenul „dentalis” tradus din latină înseamnă de fapt „dentar”. Se presupune că implantul restabilește rădăcina unui dinte natural și își asumă toate funcțiile principale - susținerea unităților vecine și a mușchilor faciali, încărcarea în timpul mestecării alimentelor, face ca osul maxilarului să funcționeze și ajută la menținerea volumului acestuia pentru a menține funcționalitatea deplină. a aparatului maxilo-facial.

Implantarea este un termen care include mai multe componente:

• implantul dentar în sine: pe Internet și în pronunție puteți găsi adesea și „implant”, „implant”. Cu toate acestea, este corect și corect să folosiți un implant, deoarece cuvântul vine de la implant,
• suprastructură la o rădăcină artificială: termenul „suprastructură” include toate elementele care au fost instalate deasupra implantului la una sau alta etapă de tratament, adică. ele se ridică deasupra gingiei, în timp ce implantul este scufundat în os. Suprastructurile includ formatoare de gingii (pentru a crea un contur uniform al membranei mucoase), dopuri (instalate numai pentru anumite tipuri de implantare, atunci când este necesară închiderea vârfului implantului de influențe externe în timpul vindecării), bonturi (pentru a conecta implant pe proteză).

Asta este tot, aici este limitat termenul „implantare”. În ceea ce privește instalarea unei punți, proteze sau coroane pe un implant, aceasta se referă deja la domeniul proteticii. Apropo, acesta este motivul pentru care unele clinici care nu funcționează foarte transparent nu transmit acest fapt pacienților. Acestea. Inițial, pacientul crede că costul implantării include toate manipulările, iar la final va primi un nou dinte cu drepturi depline. Dar se dovedește că trebuie să plătiți separat pentru implantare, iar protetica va fi o altă linie în lista de prețuri. Nu ne certam, este o manevra dificila, dar pentru a nu te indragosti, alege clinici care functioneaza la cheie, si afla din timp ce este inclus in pret - fie ca este vorba doar de instalarea unui implant, sau a unui proteza de asemenea.

Principalele tipuri de implantare

Pentru astazi metode moderne implantaţiile sunt reprezentate în patru direcţii separate. Adevărat, atunci când vine vorba de restaurarea completă și pe termen lung a dinților, atunci medicii cu experiență sugerează să ia în considerare doar trei dintre ei, deoarece a patra poate fi folosită doar ca măsură temporară, în plus, astăzi este considerată învechită, dar vă vom spune totul în ordine.

Metoda clasică în două etape cu încărcarea întârziată a protezei

Principala tehnologie pe care o folosesc astăzi majoritatea specialiștilor este metoda clasică. Dar utilizarea sa nu este deloc legată de faptul că metoda este cea mai bună, este pur și simplu considerată tradițională, a fost predată de mult timp în toate instituțiile medicale. Pentru a obține cunoștințe despre aceasta, medicul nu trebuie să se perfecționeze și să studieze în mod constant, clinica nu trebuie să achiziționeze echipamente inovatoare și să cheltuiască bani pentru îmbunătățirea calificărilor specialiștilor săi în străinătate. Mai simplu spus, utilizarea acestei tehnologii nu necesită o investiție serioasă de bani și efort din partea medicului și a clinicii.

1. Caracteristicile metodei

Tratamentul se desfășoară în două etape și poate dura un an întreg (uneori chiar mai mult), fiind necesare mai multe intervenții chirurgicale pentru a obține un nou zâmbet. În cel mai bun caz, aceasta este instalarea implantului în sine și la 4-6 luni de la grefarea acestuia, instalarea unui formator de gingie, pentru care din nou este necesară, deși ușor, deschiderea mucoasei. Între aceste două proceduri chirurgicale, pacientul va trebui să poarte o proteză dentară amovibilă, deoarece Nu trebuie aplicată nicio sarcină pe implanturile instalate. Abia după ce rădăcinile artificiale s-au grefat complet, medicul vă va plasa cu o structură ortopedică permanentă, nedemontabilă.

2. Dezavantajele tehnologiei

• există multe contraindicații: de exemplu, nu poate fi efectuat în caz de diabet, osteoporoză, inflamație a țesutului mucos și osos, la fumători,
• cerințe ridicate pentru calitatea țesutului osos: pentru a instala implanturi, este necesar ca acesta să aibă un volum bun, dar de multe ori acest lucru nu se întâmplă, deoarece pacientul și-a pierdut dinții cu mult timp în urmă, iar osul are timp să se atrofieze, adică. pierderea volumului necesar pentru fixarea implantului,
• poate fi necesară creșterea țesutului osos, ceea ce va întârzia procedura finală cu încă cinci luni în medie: acest dezavantaj rezultă din al doilea punct. Merită spus că procedura necesită costuri separate și reabilitare pe termen lung - recuperarea va dura 3-6 luni - în consecință, acest lucru va întârzia instalarea implanturilor,
• dacă trebuie să eliminați unitățile distruse, va trebui să așteptați până când găurile se vindecă: cu această metodă de tratament, este imposibil să îndepărtați și să instalați simultan rădăcini artificiale. În primul rând, va trebui să îndepărtați dinții, iar așteptarea ca gingiile să se vindece după îndepărtarea unui dinte bolnav durează în medie 3-6 luni,
• în perioada grefei rădăcinii, va trebui să purtați o proteză detașabilă: atunci când purtați un „dispozitiv de îndepărtare”, va trebui să urmați o dietă, să interziceți alimentele solide,
• uneori trebuie să faci o intervenție chirurgicală plastică a mucoasei: dacă dinții au lipsit de mult timp, nu este întotdeauna posibil să se obțină o estetică înaltă doar prin formatorul gingiilor, așa că unii pacienți trebuie să decidă asupra intervenției chirurgicale plastice - asta din nou. înseamnă bani, timp, reabilitare.

3. Avantaje importante ale tehnicii clasice

Metoda este ideală la restaurarea a 1-2 unități. Vă permite să obțineți o estetică ridicată a zâmbetului. Fiecare clinică are specialiști care sunt pregătiți să restaureze în acest fel unitățile lipsă. Disponibil și pentru pacienți o gamă largă de modele clasice de rădăcini artificiale care sunt utilizate în această abordare. Această metodă, în ciuda duratei procedurii, este una dintre cele mai dovedite. Această metodă este folosită pentru a instala, de exemplu, implanturi de la BioHorizons.

Tehnologie într-o singură etapă cu încărcare imediată a protezei

Metoda clasică este o abordare separată care implică un singur regim de tratament. Tehnologia într-o etapă include cele mai recente metode implant dentar, de ex. nu una, ci mai multe soluții complexe deodată, pe care medicul le alege pe baza tablou clinic. Există mult mai multe opțiuni pentru restaurarea dentară de înaltă calitate aici decât în ​​primul caz. În consecință, datorită variabilității sale, tehnologia este posibilă chiar și în cazuri clinice complexe când metoda clasică în două etape este contraindicată.

Pe Internet puteți găsi multe denumiri diferite - inovatoare, implantare expresă, fără sudură, fără sânge, minim invazivă, într-o etapă, imediată, fără creșterea țesutului osos, Implantare cu încărcare imediată - datorită varietății de nume, pacienții devin confuzi, încep a crede că acestea sunt tehnici diferite. Deși toate acestea sunt denumiri pentru aceeași abordare, și anume, implantare într-o singură etapă cu încărcare imediată a protezei.

1. Varietăți de noi tehnici de implantare într-o singură etapă

Protocolul este potrivit pentru cei cărora le lipsesc toți sau aproape toți dinții. Dacă luăm în considerare tehnologia, aceasta include următoarele soluții cuprinzătoareși opțiuni de tratament: all-on-6, all-on-3 sau Trefoil, tehnică bazală sau zigomatică. Dar cel mai comun protocol de astăzi este considerat a fi foarte democratic și obțineți dinți noi imediat. Apropo, pot fi mestecate complet imediat după fixare. Citiți despre fiecare metodă în detaliu în articolele tematice.

Complexele enumerate sunt adesea numite noi sau inovatoare în Rusia, deoarece În stomatologia rusă sunt folosite relativ recent, deși majoritatea rezolvă cu succes problemele pacienților din Europa de zeci de ani. Merită subliniat faptul că, pentru a stăpâni aceste protocoale de tratament, medicul trebuie să-și îmbunătățească constant abilitățile și să urmeze o pregătire în mai multe etape în Europa. Clinicile trebuie să fie echipate cu echipamente inovatoare de cea mai înaltă tehnologie și de înaltă precizie pentru a oferi rezultate rapide, precise și fără erori pentru orice pacient, chiar și pentru cel mai complex.

2. Caracteristici ale tehnologiei cu o singură etapă

Abordarea permite recuperarea în cel mult o săptămână, într-o singură etapă și cu o singură intervenție chirurgicală. Aici, în 90% din cazuri, nu este nevoie să se supună intervenției chirurgicale de mărire osoasă - chiar dacă nu există suficient țesut osos, acest tip de restaurare este posibilă prin utilizarea unei tehnologii speciale de instalare, precum și a implanturilor speciale. Puteți elimina simultan elementele distruse și puteți instala rădăcini artificiale. Iar cel mai valoros lucru pentru pacient este că nu va trebui să poarte proteze dentare amovibile, dopuri și formatoare de gingii pentru o singură zi, pentru că... În termen de 1-3 zile de la instalarea implanturilor, veți fi imediat echipat cu o structură ortopedică nedemontabilă.

Pe o notă! Acest tip de restaurare dentară se numește o singură etapă deoarece două etape - instalarea implanturilor și protezele fixe de înaltă calitate pe ele - aici practic se contopesc într-una singură, adică. Toate tratamentele au loc în cel mai scurt timp posibil.

Instalarea instantanee a protezei este o condiție care trebuie îndeplinită pentru ca implanturile implantate să dobândească imediat stabilitatea necesară, să fie atelete în mod fiabil și protejate de deplasare. Mai mult, atunci când începe să mestece cu o astfel de proteză, pacientul face perioada de reabilitare cât mai rapidă pentru el însuși - proteza încarcă implanturile și, la rândul lor, afectează țesutul osos al maxilarului, care începe să funcționeze activ și recuperați (ca urmare, crește și prinde strâns implantul pe toate părțile).

3. Avantajele tehnologiei

Acest tip are un număr mare de proprietăți pozitive:

• posibilitatea de instalare pe o falcă care nu are absolut niciun dinți și are masă tisulară minimă,
• posibilitatea de a efectua procedura imediat după finalizarea extracției dentare,
• acest tip nu depinde de circulația sângelui în gingii,
• la acest tip de restaurare, în majoritatea cazurilor nu este nevoie să tăiați gingia și să o suturați după finalizare: nu degeaba se numără cuvântul „minim invaziv” printre denumirile alternative. Faptul este că, înainte de a instala implanturi, medicii lucrează mai întâi prin întregul proces în 3D pentru a elimina toate riscurile și erorile, iar apoi, folosind tehnologii inteligente, creează șabloane de ghidaj chirurgical cu găuri - prin care rădăcinile artificiale sunt literalmente înșurubate în os. ca șuruburi autofiletante printr-o mică incizie. Acesta este un plus pentru pacient, deoarece... chiar și cu intervenții extinse, traumatismele tisulare sunt minime, nu există sângerare, nu sunt necesare cusături, perioada de reabilitare este destul de rapidă,

• un număr mare de indicații: procedura poate fi efectuată la pacienții cu deficiență osoasă acută, parodontită și boală parodontală, osteoporoză, vârstnici și persoane cu diabetul zaharat tip compensat. Este permis să fie efectuat la fumători, deoarece datorită utilizării modelelor speciale de implant, riscul lor de a dezvolta periimplantită este redus,
• Perioada de instalare a protezei este de maximum trei zile: nu este nevoie să purtați o proteză detașabilă pentru o singură zi, vi se va instala imediat o proteză fixă, care poate fi ușoară (din metal-plastic) sau; imediat permanent (din compozit ceramic). Cel metal-plastic va trebui înlocuit cu unul mai durabil după ce rădăcinile s-au grefat complet în țesutul osos, adică. după aproximativ 3-6 luni, dar dacă urmați recomandările medicului, poate fi purtat cu succes mai mult timp - până la 3-5 ani. Compozitul ceramic va dura 15 ani sau mai mult, va trebui să plătiți mai mulți bani pentru el, dar nu va trebui să reprotezați,
• Puteți mesteca imediat mâncarea cu dinții tăi noi: dar, în mod natural, sarcina asupra acestora trebuie să crească treptat,
• protezele refac estetica unui zâmbet: vor avea o margine artificială a gingiei care va acoperi mucoasa deteriorată a pacientului și va elimina necesitatea intervenției chirurgicale plastice pe mucoase,
• costul final al unei restaurări complete va fi semnificativ mai mic decât cel al tipului clasic, ceea ce se explică prin mai puține vizite la medic și nu este nevoie de grefarea osoasă sau grefarea mucoasei.

4. Dezavantajele tehnologiei

Metodele de implantare cu încărcare imediată sunt bune pentru pacienții care au nevoie să restaureze mulți dinți deodată, dar nu sunt potrivite pentru restaurări individuale. Iar cel mai semnificativ dezavantaj este că în țara noastră există destul de mulți medici care au experiență în lucrul cu aceste complexe și toată certificarea necesară.

Se întâmplă adesea ca medicul să cunoască o singură tehnică, iar pentru pacienți acesta este un factor de risc - în acest caz, specialistul poate insista să efectueze această tehnică specială, în timp ce aveți nevoie de o abordare diferită, de exemplu, nu 4, ci 6 sau 8-12 implanturi . Aici cel mai bun sfat ar fi acesta: dacă este posibil, căutați clinici în care specialiștii să poată oferi nu doar una, ci toate metodele noi de implantare dentară. Acest lucru, în primul rând, vă va oferi garanția că specialiștii vor selecta exact metoda potrivită pentru cazul dumneavoastră clinic. În al doilea rând, vă va permite să alegeți dintre mai multe opțiuni de tratament.

De ce implantarea bazală trebuie discutată separat?

Pe Internet puteți găsi adesea informații că implantarea bazală este o abordare complet diferită a restaurării dentare. Deși, după cum am menționat mai sus, aceasta este una dintre opțiunile de tratament incluse în tehnologia implantării într-o singură etapă cu încărcare imediată a protezei.

Pe o notă!În urmă cu zece ani, implanturile bazale însemnau modele speciale de implanturi care erau foarte masive și în formă de litera „T”. Pentru a le instala, medicul a trebuit să efectueze o operație foarte traumatizantă și de amploare. Cu toate acestea, astăzi astfel de modele nu sunt utilizate și au fost înlocuite cu rădăcini artificiale subțiri, solide și alungite îmbunătățite, care nu necesită o intervenție extinsă.

Care sunt caracteristicile sale fundamentale Pentru implementarea protocolului, nu se folosesc modele clasice din două părți (ca în majoritatea celorlalte cazuri), ci așa-numitele implanturi bazale, care sunt dintr-o singură parte. Sunt mai lungi decât cele standard, iar în timpul instalării implică nu numai stratul central, destul de lax, de os, ci și cel dens și steril cortical și bazal, adică. ele pătrund mai adânc. Datorită acestei caracteristici, sunt fixate mai sigur în osul maxilarului și sunt potrivite pentru pacienții care au atrofie foarte severă sau proces inflamator. Datorită acestei caracteristici, pacienții nu au nevoie de grefa osoasă și pot primi imediat o proteză fixă ​​care poate fi folosită pentru a mesteca alimente (ca și în cazul oricărui alt protocol de implantare într-o singură etapă).

De asemenea, majoritatea modelelor bazale au o acoperire netedă pentru a minimiza riscul de respingere a implantului la pacienții cu parodontită, fumători și cei cu diabet. Netezimea și structura monolitică (implantul și bontul sunt un singur întreg) împiedică acumularea plăcii bacteriene și nu irită membrana mucoasă.

Revizuirea pacientului: implantare bazală FĂRĂ mărirea țesutului osos.

Implantarea într-o singură etapă - ce este?

Pacienții confundă adesea această tehnologie cu tehnologia cu o singură etapă. Deși o abordare nu o exclude pe cealaltă, acestea sunt tehnologii diferite. Metoda cu o etapă vă permite să îndepărtați simultan dintele distrus și să plasați un implant în alveolele acestuia, dar nu garantează deloc încărcarea imediată cu o proteză fixă, spre deosebire de metoda cu o etapă. Cu un proces într-o singură etapă, așa cum am scris mai devreme, este, de asemenea, posibil să îndepărtați simultan unitățile care nu pot fi restaurate și să plasați rădăcini artificiale în găurile lor.

Încă o dată într-un limbaj accesibil:

• abordare într-un singur pas: extracția dintelui, instalarea unui implant în gaură (sau lângă acesta), protezarea, în funcție de situație, poate fi amânată (apoi se pune o proteză detașabilă timp de 4-6 luni până la vindecarea completă a țesuturilor ) sau imediat. Există, de asemenea, proteze timpurii - vom vorbi despre asta mai jos,
• abordare într-o singură etapă: îndepărtarea, instalarea implantului în orificiu, protezarea este întotdeauna și în toate cazurile imediată (adică în 2-3 zile) și imediat nedemontabile.

1. Caracteristicile tehnologiei

Vă permite să instalați implanturi simultan cu îndepărtarea dinților deteriorați - utilizat dacă trebuie să îndepărtați orice număr de unități (cel puțin una, cel puțin toate odată).

Dacă se îndepărtează 1 unitate de dentiție, atunci în majoritatea cazurilor sarcina va fi întârziată până când țesuturile sunt complet vindecate, va trebui purtată o proteză detașabilă; Dacă situația clinică permite, de exemplu, unitatea anterioară este restaurată, care este mai puțin implicată în procesul de mestecare a alimentelor și nu preia o sarcină semnificativă, atunci medicul poate instala imediat o coroană ușoară cu o eliberare a mușcăturii - nu poate. fi mestecat, dar estetica zâmbetului va fi imediat îmbunătățită la cel mai înalt nivel.

Dacă trebuie să restabiliți multe defecte simultan sau să rezolvați problema edentiei complete, atunci încărcarea va fi imediată.

2. Avantajele și dezavantajele metodei

Economisind timp și bani, păstrând țesutul osos de la atrofie, nu este nevoie de grefarea osoasă, așteptând ca țesutul să se vindece după extracția dentară.

Printre dezavantaje este că nu în toate cazurile este posibilă efectuarea încărcării imediate cu o proteză fixă. Există contraindicații - metoda nu poate fi utilizată atunci când este necesar să se efectueze îndepărtare de urgență dinte, și nu mai rămâne timp să se pregătească pentru implantare și să elimine contraindicațiile.

Mini-implant pentru proteze amovibile

Această tehnologie se deosebește de restul, în plus, nu poate fi comparată nici măcar îndeaproape cu cele enumerate mai sus. următoarele motive: folosește rădăcini artificiale cu dimensiuni și diametre mici, care nu pot suporta sarcina funcțională de înaltă calitate a protezei. Nu pot decât să fixeze mai sigur structura ușoară detașabilă și să împiedice căderea acesteia din gură în cel mai inoportun moment.

Dar nu vei putea mesteca confortabil alimentele dacă sunt prezente în țesutul osos, va trebui să te limitezi constant și să renunți la alimentele solide; În plus, mini-modelele nu protejează țesutul osos de atrofie, adică. dacă sunt prezente, osul continuă să se atrofieze și să scadă în volum, ceea ce deja la 1-3 ani de la instalarea lor duce la inconveniente și perturbarea esteticii restaurării protezei poate începe pur și simplu să se miște.

Această opțiune este temporară și, dacă totuși vă decideți asupra ei, atunci principala recomandare este să nu folosiți protezele dentare pe mini-modele mai mult de 3 ani, deoarece este incomod și nepractic.

Etape și proceduri principale la instalarea implanturilor

Procesul de obținere a unui nou zâmbet constă în mai multe etape importante care urmează una după alta și în niciun caz nu trebuie excluse:

Când se instalează protezele după instalarea implanturilor?

Nu toți pacienții știu că pot exista mai multe opțiuni în funcție de metoda de tratament aleasă. Să ne uităm la fiecare dintre ele.

1. Încărcare întârziată cu o proteză

Încărcarea întârziată înseamnă că veți primi o proteză permanentă și funcțională numai după ce rădăcina artificială s-a implantat complet în osul maxilarului, adică. aproximativ șase luni de la instalarea implanturilor. În acest timp va trebui să purtați un dispozitiv ortopedic detașabil. Această opțiune protetică este utilizată numai cu metoda clasică de implantare în două etape.

2. Încărcare imediată

În acest caz, nu va trebui să purtați proteze dentare amovibile pentru o singură zi, deoarece În termen de 3 zile de la momentul instalării implanturilor, pe acestea vor fi instalate structuri nedemontabile, cu ajutorul cărora puteți reveni treptat la o dietă hrănitoare și confortabilă. Pentru cel mai mare confort, este necesar ca structurile să fie întărite cu o bază metalică rezistentă, care să stabilizeze simultan implanturile și, în cel mai scurt timp posibil de la instalarea acestora, să vă permită să mestecați alimentele dorite, și nu doar cele. mâncare pe care o poți. Astfel de proteze sunt utilizate pentru protocoale complexe de implantare într-o singură etapă, când este necesară refacerea multor dinți deodată.

3. Încărcare accelerată sau timpurie

În timp ce majoritatea pacienților moderni au auzit despre primele două opțiuni într-un fel sau altul, nu toată lumea știe despre asta. Ce înseamnă termenul „devreme” în acest context? Se înțelege că nu veți primi o structură permanentă imediat după instalarea implanturilor, dar nu este nevoie să așteptați șase luni. Medicul va instala o punte sau o coroană permanentă la 2-4 săptămâni după stadiul chirurgical al tratamentului. Acest lucru nu este întotdeauna posibil, ci numai în cazurile în care anumite modele de implanturi au fost folosite pentru restaurare - de exemplu, sau. Linia acestor mărci include modele care au o acoperire activă care promovează creșterea rapidă a celulelor țesutului osos, un proces rapid de osteointegrare și o stabilitate primară crescută a întregului sistem.

Fotografii cu lucrările înainte și după implantare

1 Litvinenko V.N., Materiale de curs la disciplina „Dispozitive de implantare medicală”. Inginerie Biomedicală și Electronică, 2015.

Implantul dentar este o procedură care necesită respectarea strictă a protocolului de măsuri terapeutice și diagnostice stabilit, care include mai multe etapele implantării dentare. Cantitate și caracter etapele implantării dentare poate diferi în funcție de starea inițială a aparatului dentofacial al pacientului, precum și de tipul și metodologia alese pentru procedura de instalare a implantului în sine - în una sau două etape.

Tehnica în două etape este cea mai fiabilă și previzibilă, se caracterizează prin rate foarte mari de supraviețuire a implanturilor (97-98%), iar dinții artificiali instalați cu ajutorul acesteia pot dura 15-20 de ani și adesea mai mult. Vă vom prezenta principalul etapele implantării dentare atunci când se utilizează tehnica clasică în două etape, deoarece această metodă este cea mai des folosită pentru instalarea implanturilor dentare, inclusiv de către specialiștii din clinica noastră.

În procedura de instalare a implanturilor dentare folosind o metodă în două etape, există 3 principale: stadiul de implantare:

1. pregătitoare.
2. Chirurgical.
3. Ortopedice.

pregătitoare stadiul de implantare: diagnosticare și modelare

În timpul pregătirii stadiul implantării dentare se efectuează o examinare vizuală pentru a evalua starea dinților și a aparatului dentofacial, precum și o serie de măsuri de diagnosticare folosind metode de cercetare instrumentală și de laborator. Sarcina principală cu care se confruntă chirurgul de implant în această etapă este de a evalua posibilitatea fundamentală de a efectua procedura de implantare la un anumit pacient, precum și de a alege opțiunea optimă pentru implementarea acesteia, proiectarea sistemului de implantare, tipul de suprastructură. instalat pe el - coroane simple sau o structură de pod.

Cea mai activă participare la toate evenimentele la aceasta stadiul implantării dentare este acceptat de pacientul însuși, deoarece decizia sa determină în mare măsură ce tip de implantare va fi ales, ce implanturi de la producător vor fi utilizate pentru aceasta, cum și cu ce proteze de proiectare vor fi realizate pe implanturile instalate. Și, desigur, o persoană va putea să-și dea seama cât va costa întreaga procedură.

În etapa pregătitoare, în primul rând, se evaluează indicațiile și contraindicațiile pentru această procedură. În implantologia dentară, există o serie de indicații clasice pentru implementarea acesteia, în funcție de natura defectelor de dentiție: unic, limitat - nu există 2-3 dinți la rând, capăt - absența dinților exteriori, precum și absența lor completă. - adentia. Decizia finală o ia pacientul însuși: dacă a decis ferm că vrea să aibă dinți artificiali pe implanturi, aproape nimeni nu îl poate împiedica să facă acest lucru.

Contraindicațiile pentru instalarea implanturilor sunt boli severe în stadiul de decompensare, când starea generală a pacientului nu permite o astfel de intervenție chirurgicală. Implantarea este de asemenea contraindicată dacă boli inflamatorii cavitatea bucală (carii, parodontite, gingivite, stomatite), igiena bucală deficitară, prezența dinților de îndepărtat, prezența oricăror caracteristici congenitale sau dobândite ale aparatului dentofacial care împiedică implantarea. Cele mai multe dintre aceste contraindicații sunt relative, adică după eliminarea motivului care împiedică implantarea (îmbunătățirea stării generale a pacientului, eliminarea focarelor de inflamație în cavitatea bucală, îndepărtarea dinților cariați), aceasta poate fi în continuare efectuată.

Pentru a efectua implantarea, este necesar să existe un volum suficient de țesut osos. Dacă este deficitară, va fi necesară grefarea osoasă. În acest scop, pot fi utilizate atât țesutul osos propriu al pacientului (autogrefă) și materialul donor (alogrefă), cât și materiale sintetice (bioceramică, hidroxiapatită, fosfat de calciu) sau xenogrefe (pe bază de țesut osos animal).

După ce toate contraindicațiile au fost excluse, se efectuează proceduri standard pentru toate intervențiile chirurgicale. cercetare de laborator- clinice generale si analiză biochimică sânge, se determină indicatorii de coagulare a sângelui, precum și teste pentru infecția cu HIV, hepatita B și C și sifilis. Metodele instrumentale de cercetare includ radiografia (ortopantomograma - imagine panoramică a dinților) și, dacă este necesar, CT sau RMN al maxilarului superior și inferior.
Și în final, medicul, împreună cu pacientul, ia decizia finală asupra tehnică de implantare și a sistemului de implantare. În funcție de aceasta, chirurgul de implant va întocmi un plan de implantare și va începe să modeleze structura viitoare a aparatului dentar al pacientului. Cu cât protocolul de implantare este întocmit mai atent, cu atât vor apărea mai puține situații neprevăzute și complicații în timpul implementării acestuia.

Chirurgical stadiul implantării dentare: instalare implant si modelator

Pe aceasta stadiul de implantare Implantul în sine și primul sunt instalați - un adaptor între partea rădăcină a implantului și suprastructurile sale. Astfel, în stadiul chirurgical se pot distinge două etape intermediare: stadiul de implantare:

1. Instalarea modelului.

Atunci când se utilizează tehnica clasică de implantare în două etape, implantul în sine este instalat mai întâi și numai după grefarea sa completă și finală, o suprastructură - o coroană sau o punte - este fixată pe acesta printr-un adaptor (fost). Diferența dintre acestea două etapele implantării dentare este de câteva luni.

Prima operatie stadiul implantării dentare - instalare implant

Guma este incizată de-a lungul crestei procesului alveolar și lamboul mucoperiostal este decojit pentru a crea câmpul necesar pentru munca chirurgului implant. Apoi, folosind freze de diferite diametre (de la cel mai mic la cel mai mare), se forează un canal cu diametrul și adâncimea necesare - se formează un pat osos pentru rădăcina artificială. Implantul este instalat în acest pat la adâncimea necesară: structurile cu șuruburi sunt înșurubate, cele cilindrice sunt instalate cu o ușoară tensiune.

Când implantul este instalat, un dop este înșurubat în el, protejându-l de stresul mecanic, precum și prevenind infectarea patului osos și creșterea țesutului în orificiul filetat. După aceasta, lamboul mucoperiostal este plasat în locul inițial, iar incizia este suturată strâns. Aceasta este prima operație stadiul implantării dentare se termină.

Aceasta este urmată de o „pauză”, care este necesară pentru o implantare fiabilă. În țesutul osos al maxilarului inferior, care este mai dens și mai voluminos, aceasta necesită 2-3 luni în osul spongios mai puțin dens al maxilarului superior, este nevoie de 4-6 luni pentru a se înrădăcina.

A doua operatie stadiul implantării dentare - instalare modelator

Când partea rădăcină a implantului a prins rădăcină în mod fiabil, pe ea este instalată un fost, sau mai degrabă, două soiuri ale acestuia, care sunt plasate alternativ. În primul rând, este instalat un bont, care acționează ca un formator de gingie pentru a crea un contur clar, uniform, care nu se poate distinge de marginea gingivală a dinților „nativi”. Pentru a face acest lucru, în loc de un dop, este instalat un model de gumă, care iese cu câțiva milimetri deasupra acestuia. Este nevoie de aproximativ 2 săptămâni pentru ca marginea gingiei să se formeze.

Ortopedice stadiul implantării dentare- proteze pe implanturi

După 2 săptămâni, bontul de vindecare este îndepărtat și se instalează un bont permanent în locul lui. Cu ajutorul bontului, va fi posibil, dacă este necesar, reglarea lungimii părții coronare a implantului și a unghiului de înclinare a acestuia. În acest scop, se folosesc bonturi de lungimi diferite și cu unghiuri de înclinare diferite, ceea ce vă permite să „potriți” implantul în dentiție cât mai precis posibil.

Implantul poate avea instalată propria sa coroană și poate servi și ca suport pentru o proteză fixă ​​sau amovibilă. Opțiunea protetică este selectată în funcție de numărul inițial de dinți sănătoși, precum și în funcție de dorințele și cerințele pacientului.

Desigur, cea mai preferată este protezarea bazată pe principiul „un implant - o coroană”, atunci când pe implant este instalată o coroană „individuală”, totuși, această opțiune este destul de costisitoare și este de obicei folosită atunci când lipsesc mai mulți dinți. Dacă lipsesc un număr semnificativ de dinți, înlocuirea lor pe toți cu implanturi nu este fezabilă din punct de vedere financiar, deoarece nu va fi ieftină ar fi mai rațional să se instaleze o proteză punte pe implanturi, când, de exemplu, 2 implanturile vor susține 3-4 dinți artificiali. Deși, desigur, dacă pacientul dorește să înlocuiască toți dinții lipsă cu dinții artificiali, acest lucru este destul de realizabil - chiar și 14 rădăcini artificiale pot fi instalate („molarii de minte” nu sunt restaurați, deoarece nu au o semnificație funcțională specială).

Ce proteze pot fi instalate pe implanturi? Da, orice fel - fix, detașabil, detașabil condiționat, combinat. Protezele fixe pot fi asigurate fie prin ciment, fie prin șuruburi (o astfel de proteză este, de fapt, detașabilă condiționat). Protezele detașabile se fixează folosind un suport în formă de bilă sau pe o structură de grinzi.