Ang anumang mga proseso ng pathological na nagaganap sa katawan ay hindi lamang nagiging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman, ngunit nakakaapekto rin sa metabolismo. Ang biochemical blood test ay nakakatulong na matukoy ang mga pagkabigo na ito, at ang tamang interpretasyon ng data ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit at magreseta ng sapat na paggamot. Ang dugo ay ibinibigay din para sa biochemistry upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy, o bago magreseta ng mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo.

Ano ang kasama sa isang biochemical blood test

Mayroong maraming mga tagapagpahiwatig na maaaring matukoy bilang bahagi ng isang biochemical blood test. Sa referral para sa pananaliksik, ang doktor ay nagpapahiwatig ng mga sa kanila na kinakailangan upang masuri ang sakit na kanyang pinaghihinalaan.

Pagsusuri ng biochemical ang dugo ay isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng diagnostic. Tinutulungan nito ang doktor na suriin:

• metabolic estado;
• aktibidad ng enzyme;
• konsentrasyon ng mga microelement.

Naturally, maraming mga tagapagpahiwatig na ito, at lahat sila ay napakahalaga para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga pathologies, ngunit hindi praktikal na pag-aralan ang buong komposisyon ng dugo. Halimbawa, kung may hinala, ang doktor ay hindi magsasaad ng iba pang partikular na marker ng ilang sakit sa referral form. Kaya naman, bago magpadala ng pasyente para sa pagsusuri, susuriin ng isang espesyalista ang pasyente at mangolekta ng anamnesis. Pagkatapos ay tutukuyin ng doktor kung ang isang maginoo na biochemical na pag-aaral ay sapat upang magtatag ng diagnosis o kung ang mga karagdagang parameter (mga marker ng kanser, mga hormone, pagsusuri para sa mga gamot o nakakalason na sangkap, atbp.) ay kinakailangan. Ito ay ipinag-uutos na mag-aral:

• aktibidad ng mga pangunahing enzyme;
• kabuuang mga fraction ng protina at protina;
• carbohydrates;
• taba;
• non-protein nitrogenous compounds;
• mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng pigment;
• mineral.

Ang paglihis ng anumang mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan, pataas o pababa, ay nagpapahiwatig ng isang tiyak na patolohiya.

Pag-decode ayon sa mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng enzyme

Ang mga enzyme ay pumapasok sa dugo mula sa iba pang mga organo, at ang kanilang pagbaba o pagtaas ng aktibidad ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa integridad ng cell. Dahil ang mga ito ay partikular sa organ, ang paglihis ng isang tiyak na tagapagpahiwatig mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng organ kung saan ang enzyme na ito ay sikreto:

enzyme	organ	halaga ng diagnostic
ά-Amylase	pancreas at salivary glands	, sialadenitis
ALT (alanine aminotransferase)	atay	pathologies ng parenchyma ng atay
AST (aspartate aminotransferase)	myocardium, atay	, mga pathology ng kalamnan ng kalansay, mga sakit sa atay
GGT (gamma-glutamyltransferase)	atay	pathologies ng biliary tract, alkoholismo
KK (creatine kinase)	skeletal at makinis na kalamnan, puso	myocardial infarction, pinsala sa kalamnan tissue
AF (acid phosphatase)	prostate, tissue ng buto	at, metabolic bone diseases
LDH (lactate dehydrogenase)	puso, atay, kalamnan ng kalansay, mga lymph node, mga pulang selula ng dugo at mga platelet	myocardial infarction, mga sakit ng parenkayma ng atay, hindi epektibong erythropoiesis,
lipase	lapay	acute pancreatitis
cholinesterase	atay	pagkalason sa mga organophosphorus compound, mga pathology sa atay
ALP (alkaline phosphatase)	atay, bato, bituka, tissue ng buto	mga sakit sa atay at biliary tract, metabolic disorder sa tissue ng buto

Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung aling mga pathologies ang aktibidad ng isang tiyak na enzyme sa serum ng dugo ay nagbabago.

α-Amylase

Karaniwan, sa mga matatanda (hanggang 70 taong gulang) ito ay dapat na 25–125 U/l, pagkatapos ng 70 taon – 20–160. Ang pagtaas sa aktibidad nito ng 5-10 beses ay napansin kapag:

• acute pancreatitis;
• cyst, pseudocyst ng pancreas;
• talamak na cholecystitis;
• trauma ng tiyan;
• sagabal sa bituka;
• ectopic pregnancy (kapag ang pagbubutas, amylase mula sa mga fallopian tubes ay pumapasok sa dugo);
• mga sakit ng mga glandula ng salivary (naka-block na mga duct, bato, beke);
• talamak na pagkalasing sa alkohol;
• macroamylasemia;
• mga bukol ng baga at ovary.

Lalo na madalas, ang isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad ng amylase ay sinusunod 3-6 na oras pagkatapos ng pag-atake ng sakit sa panahon ng pancreatitis.

Ang pagtaas sa aktibidad ay naiimpluwensyahan ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-urong ng sphincter ng Oddi (analgesics, secretin, bethanechol), ilang antibiotics, sulfonamides. Tumataas din ito pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray ng mga glandula ng salivary at kanilang mga duct.

Ang pagbaba sa indicator ay nangyayari sa hepatitis, toxicosis sa mga buntis na kababaihan, at hindi sapat na pancreatic function.

ALT at AST

Ang AST at ALT ay tinatawag na mga pagsusuri sa atay, dahil ang konsentrasyon ng mga sangkap na ito sa dugo ay nagpapahintulot sa doktor na hatulan kung ang atay ay gumagana nang normal.

Karaniwan, ang aktibidad ng AST at ALT ay dapat na 5-40 U/l.

Ang pagtaas ng pathological ay nagpapahiwatig ng:

• mga sakit sa atay;
• Atake sa puso;
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• malaria;
• leptospirosis.

Ang aktibidad ng AST at ALT ay bumababa dahil sa kakulangan ng bitamina B6, kabiguan ng bato, pagkatapos ng hemodialysis.

Ang Alanine aminotransferase ay isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng pagkasira ng hepatocyte, ngunit ang aktibidad nito ay pinag-aralan kasama ng AST, dahil ang pangunahing klinikal na kahalagahan ay may ratio ng mga aminotransferases na ito. Halimbawa:

1. Sa talamak na viral hepatitis, ang aktibidad ng ALT ay makabuluhang mas mataas kaysa sa aktibidad ng AST, at sa matinding pinsala sa parenchymal, ang kabaligtaran na relasyon ay sinusunod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mitochondrial form ng aspartate aminotransferase ay pumapasok sa dugo.
2. Ang aktibidad ng aminotransferases ay tumataas ng 2-3 beses dahil sa talamak na alcoholic hepatitis, at ang AST ay mas malaki kaysa sa ALT. Ang bagay ay sa patolohiya na ito ang nakakalason na epekto ay hindi lamang sa mga hepatocytes, kundi pati na rin sa mga myocytes at cardiomyocytes.
3. Ang talamak na myocardial infarction ay sinamahan ng isang pagtaas sa aktibidad ng AST. Sa dalawang araw ang figure ay tumataas ng 10-15 beses. Kung pagkatapos ng 3-4 na araw ang aktibidad ng aminotransferases ay hindi nagsisimulang bumaba, kung gayon ang pagbabala para sa paggamot ay hindi kanais-nais.

Ang paglihis mula sa pamantayan ng AST ay maaaring physiological. Natukoy ito dahil sa pag-inom ng gamot (ascorbic acid, codeine, morphine, erythromycin, gentamicin, cholinergic na gamot, heparin, oral contraceptive). Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagbawas sa aktibidad ng aminotransferase ay sinusunod.

GGT

Karaniwan, sa mga kababaihan ito ay mas mababa sa 30 U/l, sa mga lalaki ito ay mas mababa sa 50 U/l. Ang gamma-glutamyltransferase ay isang tagapagpahiwatig ng kondisyon ng atay at biliary tract.

Ang pagtaas ng aktibidad ay sumasalamin sa intra- at extrahepatic cholestasis (dahil sa pagkasira ng mga duct ng apdo), cytolysis ng mga selula ng atay (ngunit sa isang mas mababang lawak kaysa sa aminotransferases). Para sa diagnosis, hindi lamang ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay mahalaga, kundi pati na rin kung gaano karaming beses nadagdagan ang aktibidad:

1. Sa talamak na viral hepatitis, tumataas ito ng 5-10 beses, pinaka-binibigkas dahil sa cholestasis.
2. sinamahan ng isang 20-tiklop na pagtaas sa aktibidad.
3. Sa pamamaga ng atay na dulot ng droga, ang aktibidad ng GGT ay nakasalalay sa gamot at dosis.
4. Ang pangunahing biliary cirrhosis, kahit na sa asymptomatic stage, ay sinamahan ng isang 10-tiklop na pagtaas sa rate.
5. Ang hepatocellular carcinoma na walang jaundice ay humahantong sa pagtaas ng 10-20 beses, at may jaundice - 30 beses.
6. Ang pinakadakilang aktibidad ng GGT ay natutukoy sa mga metastases sa lugar ng portal vein, kasama ang mga duct ng apdo.
7. Ang isang bahagyang pagtaas ay sinusunod sa mga sakit sa neurological, nephrotic syndrome, pancreatitis.
8. Ang isang biglaang pagbaba sa GGT ay nagpapahiwatig.

Nakakaapekto sa pagtaas ng aktibidad at mga kagamitang medikal: hepatotoxic na gamot, barbiturates, streptokinase, estrogens.

Creatine kinase

Ang aktibidad ng creatine kinase ay nag-iiba ayon sa kasarian. Para sa mga babae, ang normal na antas ay mas mababa sa 170 U/L, para sa mga lalaki, mas mababa sa 190 U/L.

Ang isang tagapagpahiwatig ng aktibidad ng creatine kinase ay kinakailangan upang matukoy ang pagkasira ng mga selula ng kalamnan ng kalansay, makinis na kalamnan ng puso, at masuri ang mga neurogenic na sakit sa kalamnan at myopathies. At sa maagang yugto Ang aktibidad ng CK ay makabuluhang mas mataas. Sa mga huling yugto, kapag ang isang makabuluhang bahagi ng kalamnan tissue ay pathologically nagbago, ang tagapagpahiwatig ay bumababa.

Ang pagtaas ng CC ay nangyayari kapag:

• Atake sa puso;
• mga sakit ng mga kalamnan ng kalansay;
• hypothyroidism;
• matinding pagkalason;
• alkoholismo;
• hypoxic na pinsala sa myocardium at skeletal muscles.

Kung ang isang pagtaas sa aktibidad ng GGT ay napansin, ang isa ay hindi dapat magmadali upang magtatag ng diagnosis. Malaki ang impluwensya niya intramuscular injection(pagkatapos ng mga ito ang tagapagpahiwatig ay tumaas ng 5-8 beses), nadagdagan ang pisikal na aktibidad, ilang mga gamot (amphotericin, carbenoxolone, pinagsamang pangangasiwa ng halogen at succinylcholine, labis na dosis ng barbiturates).

KF

Ang acid phosphatase ay isang napaka tiyak na enzyme. Sa mga lalaki, ito ay ginawa pangunahin sa prostate, at sa mga kababaihan - sa atay, mga pulang selula ng dugo, at mga platelet. Iyon ang dahilan kung bakit, karaniwan, sa mga lalaki ito ay dapat na hindi hihigit sa 6.5 U/L, at sa fairer sex hindi ito dapat lumampas sa 5.5 U/L.

Tumaas na aktibidad – tagapagpahiwatig:

• adenoma at kanser sa prostate;
• mga tumor na nag-metastasize sa tissue ng buto;
• hemolytic anemia;
• thromboembolism;
• hyperparathyroidism.

Ang cystoscopy, prostate biopsy, strained bowel movements, at sekswal na aktibidad ay nakakatulong na tumaas.

LDGL

Ang lactate dehydrogenase ay matatagpuan sa lahat ng mga organo, ngunit ang tagapagpahiwatig ng aktibidad nito ay pinakamahalaga sa pagsusuri at pagsubaybay sa mga sakit sa atay at puso. Karaniwan, hindi ito lalampas sa 250 U/l. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng:

• stagnant;
• hepatitis;
• nakakalason na pinsala sa atay;
• myopathies;
• acute pancreatitis;
• myocardial infarction, bato, atay;
• lobar pneumonia;
• myositis;
• pinsala sa atay, bato, kalamnan ng kalansay, puso;
• shock, hypoxia;
• germinomas.

Ang aktibidad ng LDH ay tumataas sa mga buntis na kababaihan pagkatapos uminom ng mga gamot (lalo na ang heparin, analgesics, sulfonamides).

Lipase

Ang lipase ay isang tagapagpahiwatig ng pancreatitis at ilang iba pang mga sakit ng pancreas.

Karaniwan, ang aktibidad ay hindi hihigit sa 190 U/l. Hindi tulad ng amylase, ang lipase ay isang mas tumpak na tagapagpahiwatig ng pancreatitis, dahil hindi ito tumataas dahil sa mga pathology ng mga glandula ng salivary o apendisitis. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ng tagapagpahiwatig na ito ay nakakatulong sa pag-diagnose:

• kanser, pancreatic cyst;
• peritonitis;
• pagbubutas ng bituka;
• mga sakit sa gallbladder.

Maaaring makaapekto dito ang heparin, analgesics, tetracyclines, cytostatics, at secretin.

Bumababa ang aktibidad dahil sa pag-abuso sa matatabang pagkain at cancer (maliban sa pancreatic cancer).

Cholinesterase

Ang aktibidad ng Cholinesterase ay pinag-aaralan sa mga kaso ng pinaghihinalaang pagkalason sa mga organophosphorus compound, may kapansanan sa synthesis ng protina sa atay, at upang masuri ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko. Karaniwan, sa mga nasa hustong gulang hanggang 39 taong gulang ito ay 5300-11200 U/l, pagkatapos ng 40 – 5300-12900 U/l.

Ang pagbaba ay sinusunod kapag:

• pagkalason sa mga compound ng organophosphorus;
• mga sakit sa atay;
• kanser sa metastatic;
• muscular dystrophy;
• anemya;
• talamak na impeksyon;
• malnutrisyon at malnutrisyon;
• Atake sa puso.

Ang labis na aktibidad ay napansin dahil sa nephrosis, type 4 dyslipoprotenemia.

alkalina pospeyt

Ang aktibidad ng alkaline phosphatase sa mga matatanda ay hindi hihigit sa 150 U/l. Ito ay isang tagapagpahiwatig ng pinsala sa buto at ang paglitaw ng cholestasis. Ang pagtaas ay naitala kapag:

• pathologies ng atay at biliary tract;
• metastases sa tissue ng buto;
• osteomalacia;
• osteogenic sarcoma;
• pagbubutas ng bituka.

Ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng:

• hypothyroidism;
• scurvy;
• anemya;
• hypophosphatasemia;
• cretinism.

Para sa isang mas tumpak na diagnosis ng mga pathologies ng bone tissue, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik. Sa kaso ng hyper- at hypoparathyroidism, kinakailangang pag-aralan ang pag-andar ng parathyroid gland, matukoy ang mga marker ng mga pathology ng bone tissue, at pag-aralan ang bone alkaline phosphatase gamit ang ELISA.

Pag-decode ng mga tagapagpahiwatig ng protina

Upang masuri ang iba't ibang mga pathology, higit sa 200 mga uri ng iba't ibang mga protina ang pinag-aralan. Naturally, ang mga ito ay pangunahing partikular na mga marker na tinutukoy para sa differential diagnosis. Kapag tinutukoy ang biochemistry ng dugo, ang mga sumusunod ay sinusuri:

• kabuuang protina;
• albumen;
• mga globulin.

Ang normal na halaga ng kabuuang protina sa mga matatanda ay 65-85 g/l. Ang tagapagpahiwatig na ito ay lubos na naiimpluwensyahan ng nutrisyon. Kung ang pasyente ay sumunod sa isang vegetarian, low-protein diet o pag-aayuno, ang konsentrasyon ng protina ay mababawasan. Ang isang pathological na pagbaba sa kabuuang konsentrasyon ng protina ay nagpapahiwatig:

• mga sakit sa atay na nangyayari sa hepatodepression syndrome (cirrhosis);
• pancreatitis;
• sakit sa bato;
• pagbuo ng mga exudate, transexudate (umalis ang mga protina sa vascular bed);
• malubhang sakit sa somatic;
• kondisyon ng postoperative.

Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng:

• talamak Nakakahawang sakit;
• hindi nakakahawang hepatitis;
• autoimmune pathologies;
• dehydration;
• myeloma;
• lymphoma.

Ang hyperproteinemia ay nangyayari dahil sa mga paso, pagkatapos ng pagsusuka.

Ang isang maling pagtaas ay sinusunod dahil sa labis na paghihigpit ng ulnar vein na may tourniquet kapag kumukuha ng pagsusuri, isang pagbabago sa posisyon ng katawan mula sa pahalang hanggang patayo (sa loob ng kalahating oras bago ang pag-sample ng dugo).

Ang albumin sa plasma ng dugo ng isang may sapat na gulang ay dapat na 30-50 g/l. Ang pagtaas ay nangyayari para sa parehong mga kadahilanan tulad ng maling hyperproteinemia, pati na rin dahil sa pag-aalis ng tubig, paggamit ng mga anabolic steroid, labis na intravenous administration albumin. Ngunit ang pagbaba sa konsentrasyon ay higit pa tanda ng babala, ito ay nagpapahiwatig ng:

• malnutrisyon;
• malubhang pinsala sa mga bato at atay;
• hyperthyroidism;
• Cushing's syndrome.

Para sa may sakit malalang sakit atay, ang pagtaas ng konsentrasyon ng albumin pagkatapos ng hypoalbuminemia ay isang senyales na matagumpay ang paggamot.

Para sa pagsusuri ng mga systemic autoimmune pathologies, mga sakit sa atay at bato at iba pang mga sakit, ang ratio ng mga globulin ay mahalaga. Normal sa mga matatanda:

Sa iba't ibang mga pathologies, nagbabago ang ratio ng mga globulin:

1. Talamak na tugon sa yugto. Pagkatapos ng operasyon, may matinding atake sa puso myocardium, trauma, impeksyon, pagtaas ng α 1 -, α 2 -globulins.
2. Pamamaga ng lalamunan. Ito ay ipinahiwatig ng isang pagtaas sa γ-globulins.
3. Sa cirrhosis ng atay, ang konsentrasyon ng γ-globulins ay tumataas dahil sa pagsasanib ng β-globulins, habang ang albumin ay bumababa.
4. Ang nephrotic syndrome ay sinamahan ng isang pagtaas sa α 2 -globulin at isang pagbawas sa albumin (dahil ito ay intensively excreted sa ihi).

Kapag nag-aaral ng mga fraction ng protina, maaari din nilang matukoy ang mga pathogenic na protina (Bence Jones protein, M protein, C-reactive na protina), na nagpapahiwatig ng iba't ibang sakit.

Pag-decode ng carbohydrates

Upang makilala at makontrol ang mga pathology na dulot ng kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat dahil sa mga pathologies ng mga glandula ng endocrine, atay, sa iba't ibang mga kritikal na kondisyon, pagkakaiba-iba ng diagnosis ng hyper- at hypoglycemic coma, ang konsentrasyon ng glucose sa serum ng dugo ay pinag-aralan - 4.0-6.1.

Ang hyperglycemia ay sanhi ng:

emosyonal na stress;

sakit;

diabetes;

nadagdagan ang pagtatago ng hyperglycemic hormones (na may patolohiya ng pituitary gland, thyroid gland, adrenal glands);

nabawasan ang produksyon ng insulin dahil sa mga sakit sa pancreatic;

mga tumor o pinsala sa utak.

Para sa isang tumpak na diagnosis, ang iba pang mga pag-aaral ay kinakailangan, halimbawa, kung ang diabetes ay pinaghihinalaang, glucose tolerance, C-peptide concentration at ang antas ng glycosylated hemoglobin ay dapat na pag-aralan para sa napapanahong pagtuklas ng dysfunction ng pituitary gland, adrenal glands, at thyroid gland, ang mga hormone na itinago ng mga ito ay dapat pag-aralan.

Ang hypoglycemia ay pinukaw ng:

• labis na dosis ng insulin;
• insulinoma;
• pagpapahina ng pag-andar ng glycogen sa atay (cirrhosis, cancer, pinsala sa alkohol);
• matagal na pag-aayuno;

Para sa panandaliang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot sa diyabetis at pagsusuri ng mga buntis na kababaihan para sa nakatagong diyabetis, kinakailangan na pag-aralan ang isang espesyal na kumplikado ng mga protina at glucose - fructosamine.

Pag-decode ng mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng lipid

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng metabolismo ng lipid ay kolesterol, ngunit para sa tumpak na pagsusuri kinakailangan na malaman hindi lamang ang kabuuang halaga nito, kundi pati na rin ang konsentrasyon ng mataas at mababang density ng lipoprotein (HDL at LDL):

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mahalaga para sa pagtatasa ng panganib ng pagbuo sakit sa coronary puso, atherosclerosis. Kabaligtaran sa mataas na LDL, ang mga konsentrasyon ng HDL sa ibaba 0.78 ay nauugnay sa mas mataas na posibilidad na magkaroon ng mga malubhang sakit na ito.

Bilang karagdagan sa labis na katabaan, ischemic heart disease at atherosclerosis, ang konsentrasyon ng triglycerides ay apektado ng paggana ng thyroid gland. Ang isang pinababang halaga ay nagpapahiwatig ng hyperthyroidism, ang isang tumaas na halaga ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism.

Bilang karagdagan, ang diyeta at pag-inom ng ilang mga gamot ay nakakaapekto sa metabolismo ng taba. Iyon ang dahilan kung bakit, bago kumuha ng pagsusulit, ang pasyente ay kinakailangang sumunod sa isang espesyal na diyeta at huminto sa pagkuha ng ilang mga gamot (kung hindi ito posible, isasaalang-alang ng clinician ang kadahilanan na ito kapag nag-decipher ng biochemistry ng dugo, ang pangunahing bagay ay huwag kalimutan upang ipaalam sa kanya ang tungkol dito).

Pag-decipher ng mababang molekular na nitrogen compound

Ang mga mababang molekular na nitrogen compound (creatine, creatinine, urea, uric acid, natitirang nitrogen) ay mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng protina. Ang kanilang konsentrasyon ay magbabago sa mga pathologies ng bato, urinary tract at atay. pamantayan:

index	sahig	edad (taon)	mga halaga ng sanggunian
creatinine (µmol/l)	mga lalaki	18–60	80–115
		60–90	71–115
		mahigit 90	88–150
	mga babae	18–60	53–97
		60–90	53–106
		mahigit 90	53–115
uric acid (µmol/l)	mga lalaki	18–60	262–452
		60–90	250–476
		mahigit 90	208–494
	mga babae	18–60	137–393
		60–90	208–434
		mahigit 90	131–458
urea	–	18–60	2,5–6,4
		mahigit 60	2,9–7,5
natitirang nitrogen	–	–	14,3–28,6

Ang urea ay isang tagapagpahiwatig hindi lamang ng kondisyon ng mga bato; ang pag-aaral ng konsentrasyon nito ay kinakailangan upang makilala ang gout at leukemia.

Para sa mas tumpak na diagnosis ng renal dysfunction, ang pasyente ay kailangang kumuha ng Rehberg test (creatinine clearance), at suriin din ang ihi para sa mga indicator na ito. Bilang karagdagan, ang sanhi ng paglihis mula sa pamantayan ay maaaring nutrisyon, kakulangan o labis sa mga pagkaing protina, o labis na pisikal na aktibidad.

Pag-decode batay sa mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng pigment

Sinusuri ng biochemical analysis ang bilirubin (kabuuan, direkta, hindi direkta). Ang mga tagapagpahiwatig na ito ng metabolismo ng pigment ay mga tagapagpahiwatig ng kondisyon ng atay at tumutulong upang makilala ang mga sumusunod na pathologies sa oras:

• viral hepatitis;
• cirrhosis;
• mga bukol sa atay;
• hemolytic anemia.

Lumilitaw ang Bilirubin sa dugo bilang resulta ng pagkasira ng hemoglobin. Karaniwan, dapat itong magbigkis sa albumin - ito ay hindi direktang bilirubin, habang ang direktang bilirubin ay isang nakakalason na sangkap, at ang konsentrasyon nito sa plasma ay dapat na minimal. Sa atay, ang libreng bilirubin ay nagbubuklod sa glucuronic acid at pinalalabas sa pamamagitan ng mga duct ng apdo.

Alinsunod dito, ang pagtaas ng konsentrasyon ay nangyayari dahil sa masinsinang pagkasira ng hemoglobin at patolohiya sa atay. Sa sandaling ang konsentrasyon ng bilirubin ay lumampas sa 45 µmol / l, ang balat at mauhog na lamad ay nagiging dilaw (nabubuo ang jaundice) - isang sintomas ng iba't ibang mga pathologies sa atay. Ang pagtaas sa antas sa itaas ng 200 µmol/l ay nagdudulot ng matinding nakakalason na pinsala.

Pag-decode ng mga mineral

Mababang antas Ang bakal sa dugo ay nagpapahiwatig ng anemya ng parehong pangalan.

Mayroong maraming mga mineral na sangkap na kailangan ng katawan, ngunit ang mga pag-aaral ng biochemical ay nag-aaral lamang sa mga pangunahing:

• bakal;
• sosa;
• potasa;
• kaltsyum;
• chlorine;
• magnesiyo;
• posporus.

Ang pagtaas o pagbaba sa konsentrasyon ng bawat isa sa kanila sa dugo ay hindi lamang isang tanda ng isang sakit, kundi pati na rin isang pathological na kondisyon:

1. bakal. Sa mga lalaki, ang normal na antas ay 10.7-30.4 µmol/l, sa mga babae - 9-23.3. Ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng pagdurugo, kakulangan ng bitamina C. Ang pagtaas ay nangyayari dahil sa pinsala sa atay, labis na dosis ng mga gamot na naglalaman ng bakal, pagkuha ng mga estrogen at oral contraceptive.
2. Sosa (136-145 mmol/l). Ito ay pinag-aaralan upang matukoy ang mga sakit sa bato at makontrol kapag umiinom ng diuretics. Ang hypernatremia ay nangyayari dahil sa labis na corticosteroids, sakit na Cushing, pagkawala ng likido, at pagpapanatili ng sodium sa mga bato. Hyponatremia - talamak na pagkabigo sa bato, patolohiya ng adrenal glands.
3. Potassium (3.5-5.1 mmol/l). Ay isang tagapagpahiwatig ng katayuan ng cardio-vascular system, excretory function ng mga bato. Bilang karagdagan, ang konsentrasyon nito ay pinag-aaralan upang masubaybayan ang kondisyon ng pasyente kapag gumagamit ng diuretics.
4. Kaltsyum (1.17-1.29 mmol/l). Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng dysfunction ng parathyroid at thyroid gland, kakulangan ng bitamina D, mga pathologies ng tissue ng buto, pinsala sa mga kalamnan ng kalansay, mga malignant na tumor.
5. Chlorine. (98-107 mmol/l). Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan upang masuri ang balanse ng acid-base at masuri ang mga pathology ng mga bato at adrenal glandula.
6. Magnesium (0.66-1.07 mmol/l). Ang kakulangan nito ay nagdudulot ng iba't ibang neurological disorder at nangyayari sa talamak na pancreatitis at hyperthyroidism. Ang pagtaas ay nangyayari dahil sa kabiguan ng bato.
7. Posporus (0.87-1.45 mmol/l). Ang microelement na ito ay isang tagapagpahiwatig ng mga sakit ng mga buto, bato, at mga glandula ng parathyroid. Para sa pagsusuri, mas mahusay na pag-aralan ang tagapagpahiwatig na ito sa kumbinasyon ng kaltsyum.

Ang konsentrasyon ng mga mineral, gayunpaman, tulad ng iba pang mga biochemical indicator, ay naiimpluwensyahan ng pagkain at paggamit iba't ibang gamot. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na maayos na maghanda para dito upang ang doktor ay makagawa ng tumpak na diagnosis sa oras.

Konklusyon

Kasama sa isang biochemical blood test ang maraming indicator. Upang tumpak na matukoy ang mga ito, dapat silang pag-aralan hindi isa-isa, ngunit sa kabuuan. Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa nito nang nakapag-iisa, at ang mga pasyente ay hindi dapat magpatingin sa kanilang sarili pagkatapos makakita ng mga paglihis mula sa pamantayan ng ilang mga sakit. Pagkatapos ng lahat, ang gayong diskarte ay magdudulot ng hindi makatwirang pagkabalisa tungkol sa kalusugan ng isang tao at pukawin ang pag-unlad ng mga sakit na iatrogenic dahil sa labis na self-hypnosis. Ire-refer ka ng dumadating na manggagamot para sa biochemistry ng dugo at bigyang-kahulugan ang mga resulta.

Sa loob ng maraming dekada, ang bawat isa sa atin ay kinakailangang sumailalim sa mga pana-panahong pagsusuri. Ito ay kinakailangan upang makontrol ang iyong sariling kalusugan, mas tiyak upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo, kontrolin ang hemoglobin at ang pagkakaroon ng posibleng panloob na pamamaga ng katawan. Ano ang naitutulong sa atin ng ordinaryong "dugo ng daliri", at mas partikular na sasagutin natin ang tanong: WBC blood test decoding.

Nagsasagawa kami ng mga pagsusulit nang hindi nalalaman kung ano ang ibig sabihin at ipinapahiwatig ng lahat ng mga pagtatalagang ito sa mga resulta ng pagsusulit. Kaya ano ang pagsusuri sa dugo ng WBC?

Ang pagsusuri na ito ay isang biochemical diagnosis ng ating dugo. Ang layunin ng pagsusuri na ito ay upang matukoy ang bilang ng mga leukocytes sa serum ng dugo. Ang pamamaraang ito nagbibigay ng pag-unawa sa pangkalahatang larawan ng kalagayan ng isang tao at ang kanyang kaligtasan sa sakit.

Ang mga leukocyte ay itinuturing na isa sa pinakamahalagang pangkalahatang tagapagpahiwatig ng kondisyon ng katawan ng tao.

Upang gawing mas malinaw: ang mga leukocytes ay mga selula ng immune system. Nagbibigay sila ng proteksyon sa katawan ng tao. Ang isang pagbabago sa bilang ng mga leukocytes sa plasma ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang patolohiya.

Ang uri ng leukocytes ay nagpapahiwatig ng likas na katangian ng impeksiyon o patolohiya. Kahit na walang nakikitang mga palatandaan ng sakit, ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay makakatulong pa rin na matukoy ang pagkakaroon ng anumang impeksiyon ( iba't ibang uri bacteria, virus, cancer).
Halimbawa, sa leukemia, ang isang regular (klinikal) na pagsusuri sa dugo ay makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng sakit.

Pamantayan sa pagsusuri ng dugo ng WBC

Kapag tinutukoy ang isang pagsusuri sa dugo, ginagamit ang mataas na katumpakan na kagamitan - isang awtomatikong hematology analyzer. Sa dugo, ang bawat indibidwal na tagapagpahiwatig ay may sariling pinaikling pangalan. Isa sa mga indicator na ito ay WBC. Na sa pagsasalin ay parang mga puting selula ng dugo. Sa medikal na wika - leukocytes.

Hindi alam ng lahat kung ano ang sinasabi ng pamantayan at interpretasyon ng pagsusuri sa dugo ng WBC. Ang pag-decipher sa pagsusuri na ito ay makakatulong na matukoy ang mga dahilan na nauugnay sa mga pagbabago sa antas ng mga leukocytes sa dugo. Kabilang sa mga kadahilanang ito ang: kanser, pinalaki na pali, tuberculosis, syphilis, lupus erythematosus, viral hepatitis, sakit sa radiation at marami pang iba. Sa katunayan, mayroong isang malaking bilang ng mga sakit na nakakaapekto sa kondisyon ng dugo.

Ito ay itinuturing na normal para sa isang may sapat na gulang kung ang antas ng leukocyte ay mula 4.0 hanggang 8.8 * 10/9 bawat litro ng dugo. Sa mga kababaihan ang kanilang bilang ay mas kaunti (mga 3.2-10.2), at sa mga lalaki ito ay higit pa (4.3-11.3).

Ang leukocyte formula ng isang may sapat na gulang ay normal, isinasaalang-alang sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig: metamyelocytes at myelocytes ay wala, eosinophils 0 - 5%, band cell: 1 - 6%, lymphocytes 9.0 (4.3 - 13.7), monocytes 1.9 (0 .7 - 3.1), naka-segment na 45 - 70%, plasma cells 0.9 (0.1 - 1.8), basophils 0.2 (0 - 0.5)%.
Ang antas ng WBC sa isang pagsusuri sa dugo ay lalampas sa pamantayan sa mga kababaihan ilang araw bago ang simula ng cycle ng regla(ang mas malapit na regla ay, mas mataas ang tagapagpahiwatig) at sa panahon ng kurso nito, ang isang pagtaas ay sinusunod din sa panahon ng pagdadala ng isang bata at ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Interpretasyon ng pagsusuri sa dugo ng WBC sa mga matatanda sa talahanayan

Ang mga resulta ng pag-decipher ng WBC blood test sa mga matatanda ay normal sa talahanayan sa ibaba:

Pag-decode ng pamantayan ng pagsusuri sa dugo ng WBC sa mga bata

Upang maipaliwanag nang tama ang pagsusuri ng dugo ng WBC sa mga bata, mahalagang malaman ang mga pamantayan na naaayon sa bawat edad. Para sa isang bagong panganak na sanggol hanggang sa 3 buwan, ang pamantayan ay 5.5-12.5. Para sa mas matatandang mga bata, lalo na mula anim na buwan hanggang 6 na taon, ang pamantayan ay 5.0-12.0. Mula 6 na taon hanggang 15 taon 4.3 – 10.0. At para sa mga batang mahigit 15 taong gulang 4.0 – 9.0.

Halimbawa, mula 5.5 hanggang 12.5 ay nangangahulugan na sa katawan mayroong mula 5500 hanggang 12500 cubic cell bawat 1 mC ng dugo.

Ang maximum na bilang ng mga leukocytes sa isang bata ay ang unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Pagkatapos, habang lumalaki sila, bumababa sila at umabot sa antas ng isang may sapat na gulang. Ang pag-decode ng bilang ng mga leukocytes sa katawan ng isang bata ay maaaring magsabi tungkol sa mga patuloy na nagpapasiklab na proseso (otitis, meningitis, brongkitis, pamamaga ng subcutaneous tissue, matinding pagdurugo, pagkabigo sa bato).

Interpretasyon at pamantayan ng pagsusuri sa dugo ng RBC

Ang isang pagsusuri sa dugo ng RBC ay isinasagawa sa oras ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo. Ang RBC ay isang pagsusuri sa dugo na sumusukat sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (RBC) na nilalaman nito. Ang mga katawan na ito ay nagdadala ng hemoglobin, nagdadala sila ng oxygen sa lahat ng mga tisyu ng katawan ng tao.

Ang interpretasyon at pamantayan ng pagsusuri ng RBC ay nagbibigay ng sagot tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng sakit. Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas dahil sa dehydration (labis na pagpapawis, pagsusuka, pagtatae, lagnat). Gayundin, ang pag-decipher sa pagsusuri na ito ay maaaring gawing malinaw ang tungkol sa isang mas malubhang sakit, halimbawa, tulad ng polycystic kidney disease, kanser sa atay at bato, sakit sa puso, mga sakit sa baga, hydronephrosis, Cushing's syndrome at maraming karamdaman ng tao.

Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa mga resulta ay maaaring magbago hindi lamang dahil sa anumang nagresultang karamdaman, ngunit nagbabago din ito alinsunod sa edad ng tao, ang kanyang nakuha na masamang gawi, tulad ng paninigarilyo, alkoholismo. Ang kanilang bilang ay maaaring depende rin sa mga kondisyon sa pagtatrabaho o kalidad ng buhay.

Halimbawa: sa isang tao na madalas ilantad ang kanyang katawan sa matinding stress, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas. Ang mga pagbabago sa quantitative ratio ay matutukoy din sa mga pasyenteng may nabagong komposisyon ng dugo, na dapat gumugol ng maraming oras o nasa altitude (climbers, high-altitude climber, rock climber at iba pa).

Ang mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo ng WBC at RBC ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Upang masubaybayan ang iyong kalusugan, kailangan mong kumuha ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo, at siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa mga resulta, dahil siya lamang ang maaaring tumpak na bigyang-kahulugan ang mga pagsusuri para sa iyo at matukoy ang tamang diagnosis.

At sa wakas, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na, marahil, wala tayong mas mahalaga kaysa sa kalusugan. Kaya't alagaan natin ito. Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Para sa mataas na kalidad na koleksyon ng mga pagsusuri at ang kanilang tamang pag-decode, gamitin ang mga serbisyo ng site:

• pumili ng doktor para sa iyong problema (ang form na "Pagpili ng Doktor" ay matatagpuan sa tuktok ng artikulo);
• pumili ng isang espesyalista mula sa listahan na inaalok sa iyo (ang bloke sa kaliwa ng artikulo);
• pumili ng sarili mong klinika para sa konsultasyon, pagsusuri at paggamot (listahan sa ibaba sa ilalim ng artikulo).

Kadalasan, ang isang biochemical blood test ay inireseta ng isang doktor kung pangkalahatang pagsusuri ang ilang mga pathologies ay nakilala. Gayundin, ang lahat ng mga pasyente na higit sa 45-50 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri sa pag-iwas at sa parehong oras ay sumailalim sa "biochemistry". Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang ipapakita ng resulta sa iyong appointment. Tingnan natin kung ano ang kinakatawan nito pagsusuring ito dugo.

Bakit sila ipinadala sa biochemistry?

Kaya, ano ang ipapakita ng isang biochemical blood test? Bilang isang patakaran, madalas na inireseta ito ng doktor upang matukoy ang isang tumpak na diagnosis. Ngunit kadalasan ang biochemistry ay ginagawa sa panahon ng proseso ng paggamot, kapag ang diagnosis ay kilala na, pinapayagan ka nitong kontrolin ang proseso at mga resulta ng paggamot. tumpak klinikal na larawan magbibigay ng biochemical blood test. Ano ang ipapakita nito? Ang pagkakaroon ng pamamaga, anemia, mga reaksiyong alerdyi, mga impeksyon, mga sakit sa pamumuo ng dugo. Ang mga sumusunod na pagsusuri ay kinakailangan para sa mga sakit:

• bato;
• hepatobiliary system;
• mga karamdaman sa endocrine;
• musculoskeletal system;
• mga puso;
• dugo.

Interesanteng kaalaman. Ang kabuuang dugo ay bumubuo ng 6 hanggang 8% ng masa ng isang may sapat na gulang. Para sa isang bata - 8-9%. Ang katawan ay naglalaman ng average na 5 hanggang 6 na litro ng dugo.

Paghahanda at pamamaraan ng pagkolekta ng dugo

Kung kailangan mong gumawa ng biochemical blood test, ang ipapakita ng resulta ay higit na nakadepende sa kung paano ka naghanda para sa pag-aaral. Ang mga patakaran ay napaka-simple. Madali silang sundin:

Hindi bababa sa 8 oras bago kumuha ng dugo, kailangan mong iwasan ang matamis at carbonated na inumin, huwag kumain ng kahit ano, at huwag manigarilyo.

Limitahan ang iyong pagkonsumo sa simpleng tubig. Ito ay para sa mga kadahilanang ito na ang biochemistry ay inireseta nang maaga sa umaga.

Dapat mong ganap na iwanan ang alkohol sa loob ng dalawang araw.

kung tatanggapin mo mga bitamina complex, dietary supplements, kailangan kong magpahinga.

Kapag gumagamit ng makabuluhan mga gamot Dapat mong tiyak na ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito, ipapaliwanag niya kung ano ang gagawin sa kasong ito.

Ang araw bago ang pagsusulit, pigilin ang sarili pisikal na Aktibidad, mula sa sauna at paliguan.

Gumugol ng araw sa kapayapaan, nang walang stress. Ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring makaapekto sa mga resulta.

Ang dugo para sa biochemical analysis ay kinuha mula sa isang ugat. Ang pinaka-maginhawang lugar para kumuha ng dugo ay ang siko. Ngunit sa mga kaso kung saan walang access dito, maaari kang kumuha ng dugo sa ibang lugar. Bago ang pagbutas, ang lugar ay ginagamot ng isang antiseptiko. Ang dugo ay iginuhit sa isang sterile tube sa halagang 5 hanggang 10 ml. Ang ganitong pagkawala ng dugo ay hindi gaanong mahalaga para sa pasyente.

Ano ang ipinapakita ng isang biochemical analysis ng dugo mula sa isang ugat? Pag-decode

Sa pagsasagawa, may pagkakaiba sa pagitan ng basic at advanced na biochemical blood tests. Hindi praktikal na tukuyin ang ganap na lahat ng mga tagapagpahiwatig. Kung kinakailangan ito, ipahiwatig ito ng doktor. Palaging nakatalaga ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuri, kabilang dito ang:

1. Direkta at hindi direktang bilirubin.
2. Kabuuang protina.
3. ALT, AST.
4. Urea.
5. Creatinine.
6. Cholesterol.
7. Glucose.
8. Mga electrolyte.

Sa maraming klinika, handa na ang biochemical blood test kinabukasan. Ipapakahulugan ng doktor kung ano ang ipinapakita ng resulta. Ang mga pasyente mismo ay malamang na hindi maunawaan ang mga tagapagpahiwatig. Nangangailangan ito ng espesyal na kaalaman. Para sa mga layunin ng pangkalahatang impormasyon, nagbibigay kami ng impormasyon sa breakdown ng biochemistry.

Mga ardilya

Ano ang ipinapakita ng isang biochemical test ng dugo mula sa isang ugat sa column na "Kabuuang Protein"? Ang kabuuang konsentrasyon ng lahat ng mga protina sa suwero ng dugo. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay masyadong mataas, kung gayon marahil mayroong ilang uri ng impeksiyon sa katawan. Katibayan ng labis na pagpapahalaga at rheumatoid arthritis, rayuma o dehydration (pagtatae o pagsusuka). Kung mababa ang protina, maaaring ito ay dahil sa mga sakit ng pancreas, bato, atay, bituka, pati na rin ang mga proseso ng tumor at pagdurugo.

Kawili-wiling katotohanan. Ang dugo ng isang malusog na tao ay patuloy na nababago. Limang bilyong puting selula ng dugo, isang bilyong pulang selula ng dugo at dalawang bilyong platelet ang namamatay bawat oras. Pinapalitan sila ng mga bagong selula na ginawa ng bone marrow. Araw-araw 25 g ng dugo ay na-renew.

Mga lipid

Ang normal na halaga ay 4.6-7.0 g/l. Kung ang mga lipid ng dugo ay tumaas, maaaring ito ay isang senyales ng hepatitis, diabetes, o labis na katabaan. Isang hiwalay na pag-aaral ng lipid - kolesterol. Ang normal na halaga nito ay 3.0-6.0 mmol/l. Ang mga pagtaas ay sanhi ng sakit sa atay, hypothyroidism, pag-abuso sa alkohol, at atherosclerosis. Ang kolesterol ay maaari ding tumaas sa mga buntis na kababaihan at kapag umiinom ng oral contraceptive. Ang mababang kabuuang antas ng kolesterol ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa pagsipsip ng taba at hyperthyroidism.

Mga karbohidrat

Ang indicator na ito ay tinatawag na blood glucose o "asukal". Ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig sa metabolismo ng karbohidrat. Ang isang pagtaas ay sinusunod sa diabetes mellitus, pheochromocytoma, acromegaly, Cushing's syndrome, mga sakit sa pancreas, bato at atay, pati na rin sa emosyonal at pisikal na labis na karga. Kung ang tagapagpahiwatig ay mas mababa sa normal, marahil ang lahat ng ito ay dahil sa hindi sapat na nutrisyon (kadalasan sa mga diyeta), o isang labis na dosis ng insulin. Maaaring mangyari ang mababang asukal dahil sa mga sakit ng pancreas, hindi wastong paggana ng mga glandula ng endocrine, pati na rin ang mga tumor.

Mga di-organikong sangkap, bitamina

Dapat sabihin at ipakita ng dumadating na manggagamot ang pamantayan ng biochemical blood test.

bakal. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay mula 11.6 hanggang 30.4 mmol / l, para sa mga kababaihan ang figure na ito ay mula 8.9 hanggang 30.4. Para sa mga bata, ang pamantayan ay mula 7.1 hanggang 21.4 mol/l. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa sickle cell anemia, hemolytic anemia, na may talamak na leukemia, pati na rin sa walang kontrol na paggamit ng mga suplementong bakal. Ang isang pinababang rate ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism, iron deficiency anemia, nakatagong pagdurugo, at malignant neoplasms.

Potassium. Ang mataas na potassium ay nagpapahiwatig ng dehydration, pagkasira ng cell, at talamak na adrenal o liver failure. Nabawasan - na may kakulangan ng potasa sa pagkain, bunga ng matagal na pagtatae at pagsusuka, kapansanan sa paggana ng bato.

Kaltsyum. Ang pagtaas sa pamantayan ay maaaring kapag malignant na mga bukol(kapag apektado ang mga buto), may sarcoidosis, dehydration, labis na bitamina D. Mababang calcium - thyroid dysfunction, renal failure, hypoalbuminemia.

Sosa. Ang pagtaas ng bilang ay nangyayari sa labis na pagkonsumo ng asin, hyperactivity ng adrenal cortex, at mga kaguluhan sa metabolismo ng tubig-asin sa katawan. Ang mababang sodium ay nangyayari sa mga diabetic, na may mga pathology sa bato, at may cirrhosis ng atay.

Chlorine. Ang pagtaas ng chlorine ay nangyayari sa diabetes insipidus, na may salicylate poisoning, na may talamak na pagkabigo sa bato, bilang isang tanda ng pag-aalis ng tubig. Mababang mga numero - labis na pagpapawis, pagkatapos ng pagsusuka at gastric lavage.

Folic acid. Ang pagtaas ay nangyayari sa mga vegetarian diet, at pagbaba sa B 12 deficiency, alkoholismo, malnutrisyon, at malabsorption.

Bitamina B12. Ang labis ay nagpapahiwatig ng hindi balanseng diyeta. Para sa parehong dahilan, mayroong kakulangan ng bitamina na ito.

Mababang molekular na timbang nitrogenous na mga sangkap

Urea. Ang isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ay isang tanda ng kapansanan sa pag-andar ng bato, nadagdagan ang nilalaman ng protina sa pagkain, sa kaso ng myocardial infarction, pagkasunog. Nabawasan ang mga numero - na may protina na gutom, pagbubuntis, malabsorption.

Creatinine. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng tagapagpahiwatig ay katulad ng para sa tagapagpahiwatig ng urea.

Uric acid. Ang pagtaas ay nangyayari sa gout, multiple myeloma, renal failure, toxicosis sa mga buntis na kababaihan, at mabigat na pisikal na pagsusumikap.

Mga pigment at enzyme

Mga pigment

Kabuuang bilirubin. Ang pagbabasa sa itaas 27 ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng jaundice. Mataas na pagganap kabuuang bilirubin ipahiwatig ang kanser, pagkalason o cirrhosis, sakit sa atay, hepatitis, cholelithiasis.

Direktang bilirubin. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng talamak na viral, nakakalason na hepatitis, cholecystitis, nakakahawang pinsala sa atay, syphilis, jaundice sa mga buntis na kababaihan, hypothyroidism sa mga bagong silang.

Mga enzyme

Aminotransferase. Nagdaragdag ito sa nekrosis ng atay, talamak at talamak na hepatitis, myocardial infarction, cholestasis, tissue hypoxia.

Lactate dehydrogenase. Nagdaragdag ito sa renal infarction, myocardial infarction, malawak na hemolysis, myocarditis, at acute hepatitis.

Creatine phosphokinase. Ang pamantayan ay hanggang sa 200 U/l. Ang indicator ay tumaas sa mga kaso ng skeletal muscle necrosis, myocardial infarction, epilepsy, muscular dystrophy, at myositis.

Mga tagapagpahiwatig ng kanser. Biochemistry para sa hepatitis

Ang oncology ay isang napakaseryosong sakit. Ang mga biochemical na pag-aaral sa mga pasyente ng kanser ay naiiba sa maraming paraan mula sa isang malusog na tao. Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng mga malignant na sakit, tiyak na ipapadala ka ng doktor para sa karagdagang pagsusuri. Kaya ano ang ipinapakita ng isang biochemical blood test sa oncology?

• Mababa ang hemoglobin.
• Tumaas na antas ng leukocytes.

Ang mga selula ng kanser ay umuunlad sa katawan, at ang mga partikular na protina ng antigen ay inilabas. Salamat sa kanila, posible na matukoy nang eksakto kung saan tumor ng kanser. Ang mga antigen na ito ay tinatawag na mga marker ng tumor. Pinaka sikat:

• PSA (prostate gland).
• CA 15-3 (mga glandula ng dibdib).
• CA 125 (endometrial ovaries).
• CA 19-9 (gastrointestinal tract).
• CEA (bituka, baga, atay, pantog, pancreas).

Sa mga kaso kung saan ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng kanser, ang pagkumpirma ng diagnosis na may mga marker ng tumor at karagdagang mga diagnostic ay kinakailangan. Ang hepatitis ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib. Kapag nag-diagnose ng sakit na ito, ang biochemistry ay kinakailangang inireseta. Ang isang biochemical blood test ay magpapakita ng hepatitis kung ang mga sumusunod na indicator ay masyadong mataas:

• ALT, AST.
• Kabuuan at direktang bilirubin.
• Triglyceride.
• Gamma globulin.

Ang antas ng albumin ay minamaliit. Dapat ding magsagawa ng PCR blood test at immunological test.

Impeksyon sa HIV at biochemistry

Kapag nakapasok ang HIV sa katawan, sinisira at pinapahina nito ang immune system. Ang katawan ay madaling nakakakita ng iba't ibang mga impeksyon, mga sakit sa kanser. Sa mga taong nahawaan ng HIV, ang biochemistry ng dugo ay nagpapakita ng anemia, thrombocytopenia, at leukopenia. Ngunit hindi natin direktang masasabi na ang isang biochemical blood test ay magpapakita ng HIV. Ang pag-aaral ay magsasaad lamang ng mga pagbabagong nagaganap sa katawan. Upang direktang matukoy ang HIV, kailangan mong gumawa ng isang espesyal na pagsusuri. Siya ang nakakakita ng mga antibodies sa virus sa katawan. Ginagamit din ang paraan ng PCR;

Pagsusuri ng biochemical sa mga bata

Biochemical blood test - ano ang ipinapakita nito sa isang bata at ano ang ipinapakita nito sa isang may sapat na gulang? Ang pagkakaiba lamang ay ang mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang katawan ng bata ay patuloy na lumalaki at ang mga pamantayan ay dapat bigyang kahulugan batay sa mga pagbabagong nauugnay sa edad. Kadalasan, kapag ang isang doktor ay nagrereseta ng biochemistry ng dugo para sa isang bata, nais lamang niyang pabulaanan o kumpirmahin ang ilan sa kanyang mga hinala.

Kapag kumukuha ng pagsusuri sa dugo, dapat mong sundin ang parehong mga patakaran tulad ng mga nakalista sa itaas para sa mga nasa hustong gulang. Ang lahat ay nakasalalay sa mga magulang. Dapat nilang kontrolin ito. Dapat tandaan na ang tamang paghahanda ay magbibigay ng pinakatumpak na resulta. Ang doktor ay hindi gagawa ng diagnosis batay lamang sa mga resulta ng biochemistry. Ang isang komprehensibong pagsusuri ay tiyak na naka-iskedyul.

Ano ang ipinapakita ng biochemical blood test sa mga pusa?

Tulad ng para sa mga tao, tinalakay namin nang detalyado ang biochemical blood test. Ngunit paano kung ang sakit ay nakakaabala sa mga hayop, katulad ng aming mga alagang hayop na mabalahibo na pusa? Magpapakita ba ang isang biochemical blood test ng anumang abnormalidad sa kanilang katawan? Walang alinlangan. Ang pag-decipher ng "mga pagsubok sa pusa" ay isang napakahirap na gawain. Iwanan ito sa isang bihasang beterinaryo. Maraming pusa ang madaling kapitan urolithiasis, ito ang dahilan kung bakit unang tinitingnan ng doktor ang ratio ng phosphorus at calcium sa dugo. Ang pagtaas ng calcium ay maaaring magpahiwatig ng:

• sakit sa bato;
• iba't ibang uri ng kanser;
• patolohiya ng parathyroid gland;
• iba't ibang mga pagkalason na humahantong sa mga komplikasyon sa sistema ng ihi.

Kung ang posporus ay nakataas, posibleng masuri ang pinsala sa bato o mga sakit ng sistema ng pagtunaw.

Ang amylase at lipase ay tumaas na may pancreatitis.

Maaaring magkaroon ng diabetes mellitus ang mga pusa pati na rin ang Cushing's syndrome. Ito ay ipahiwatig ng mataas na antas ng glucose, kolesterol at triglyceride. Ang pinababang antas ng asukal ay nagpapahiwatig ng mga problema sa atay.

Ang wastong pagpapakain ay ang pangunahing gawain ng may-ari. Malaki ang nakasalalay sa pagpili ng pagkain para sa iyong alagang hayop. Maging responsable sa mga tinuturuan mo. Makinig sa payo ng mga karampatang eksperto.

Chemistry ng dugo ay isang komprehensibong pagsusuri sa laboratoryo na isinagawa upang masuri ang kalagayan ng lamang loob at mga sistema at pagtukoy sa pangangailangan ng katawan para sa mga microelement at ang antas ng kasiyahan nito.

Batay sa mga biochemical indicator ng komposisyon ng dugo, pangunahing diagnosis ang paggana ng atay, bato, pancreas at iba pang mga organo, kumuha ng data sa mga proseso ng metabolic (lipid, protina, metabolismo ng karbohidrat).

Pagsasagawa ng detalyadong biochemical blood test (BAC) inirerekomenda para sa mga layuning pang-iwas upang masubaybayan ang kalagayan ng kalusugan at maagang pagsusuri mga sakit taun-taon, pati na rin para sa pagbuo ng somatic o mga nakakahawang sakit, sa panahon ng proseso ng sakit at sa yugto ng klinikal na pagbawi.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng biochemical analysis ay isinasagawa ng isang espesyalista batay sa mga pamantayan ng laboratoryo at ang kanilang pagsunod sa mga natukoy na tagapagpahiwatig. Self-decoding Ang mga pagsusuri ay kadalasang nagbibigay ng isang napakababaw na ideya ng estado ng kalusugan at maaaring maging sanhi ng hindi tamang pagsusuri sa sarili at kasunod na paggamot sa sarili, dahil kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang mga tagapagpahiwatig ng kasarian at edad, kundi pati na rin ang impluwensya ng umiiral at nakaraang mga sakit, pagkuha ng ilang mga gamot na maaaring makaapekto sa komposisyon ng dugo , at isaalang-alang din ang larawan ng pagsusuri sa kabuuan: maraming mga tagapagpahiwatig ang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng iba't ibang mga proseso, parehong physiological at pathological, at isang espesyalista lamang ang maaaring wastong bigyang-kahulugan ang sanhi ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo. Bukod dito, madalas para sa pagsusuri, pagkatapos ng pagsusuri ng dugo gamit ang pamamaraang ito, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri upang linawin at maiba ang mga sanhi ng natukoy na kondisyon ng pasyente.

Paghahanda para sa isang biochemistry test: kung paano hindi papangitin ang mga resulta

Para sa pagsusuri ng biochemistry, ginagamit ang venous blood, mga 5 ml, na ipinamahagi sa ilang mga tubo. Dahil ang pag-aaral ay may kasamang mga tagapagpahiwatig na maaaring magbago dahil sa paggamit ng pagkain, tubig, pisikal na aktibidad o neuro-emosyonal na pagpukaw, gayundin dahil sa paggamit ng ilang mga gamot, may mga panuntunan para sa paghahanda para sa pag-donate ng dugo para sa pag-aaral. Kabilang dito ang:

• pag-aayuno ng 10-12 oras bago ang pag-sample ng dugo;
• pagbubukod ng kape at malakas na brewed tea mula sa diyeta sa ikalawang kalahati ng araw bago ang pagsusuri;
• isang banayad na diyeta para sa 2-3 araw bago ang mga pagsubok: ipinapayong huwag kumain ng mataba, pinirito, maanghang na pagkain, alkohol, atbp.;
• sa nakaraang 24 na oras, kinakailangan upang maiwasan ang mataas na pisikal na aktibidad at mga thermal procedure (sauna, mahabang mainit na paliguan);
• Kinakailangang mag-abuloy ng dugo bago uminom ng pang-araw-araw na gamot, magsagawa ng karagdagang mga medikal na pamamaraan at manipulasyon (mga iniksyon, intravenous administration ng mga gamot, pag-aaral sa pamamagitan ng pisikal na pamamaraan– radiography, fluorography, atbp., mga pagbisita sa dentista);
• Sa araw ng pag-sample ng dugo, dapat mong iwasan ang pisikal na aktibidad, pag-jogging sa umaga o mahabang paglalakad sa laboratoryo. Ang anumang pisikal na aktibidad ay nakakaapekto sa larawan ng dugo at ginagawang mahirap na bigyang-kahulugan ang mga resulta;
• , pag-igting ng nerbiyos, dahil ang emosyonal na pagpukaw ay maaari ring papangitin ang mga resulta;
• kaagad bago ang pagsusuri, kailangan mong umupo nang tahimik sa loob ng 10 minuto at siguraduhin na ang iyong paghinga at rate ng puso ay normal;
• Para sa tumpak na mga resulta ng pagsusuri sa glucose, isa sa mga salik na tinutukoy sa biochemistry, lalo na mahalaga sa pag-diagnose ng diabetes, dapat mong iwasan ang mga inumin sa umaga (kabilang ang tubig) at chewing gum, kundi pati na rin ang pagsipilyo ng iyong ngipin, lalo na sa toothpaste. Ang mga lasa ng panlasa ay tumutulong sa pag-activate ng pancreas at paggawa ng insulin;
• hindi inirerekomenda na kunin ito sa araw bago ang pagsusulit mga gamot hormonal, diuretic, antibacterial, thrombus-absorbing effect, mga gamot na nakakaapekto sa lagkit ng dugo, atbp.;
• kung kinakailangan upang masuri ang dami ng kolesterol sa dugo habang kumukuha ng mga statin, ang kurso ng therapy (sa konsultasyon sa isang espesyalista) ay dapat na ihinto 10-14 araw bago;
• kung kinakailangan ang isang paulit-ulit na pag-aaral upang linawin ang mga resulta, ang pag-sample ng dugo ay dapat isagawa sa ilalim ng pinakakaparehong mga kondisyon: ang parehong laboratoryo, oras ng araw, hanggang sa ruta mula sa bahay patungo sa lugar ng pag-sample ng dugo (sa paglalakad o sa pamamagitan ng transportasyon ).

Kawili-wiling katotohanan:

Ang anumang aktibidad ng tao ay tinutukoy ng mga biochemical na proseso sa katawan at, nang naaayon, ang mga sanhi pagbabago sa komposisyon ng dugo. Ang mga pamantayan na ginagabayan ng mga eksperto kapag ang mga pagsusuri sa pag-decipher ay pinagsama-sama sa batayan ng pag-aaral ng impluwensya ng mga na-average na mga kadahilanan - ang dugo ay iginuhit sa walang laman na tiyan, sa pahinga, nang walang paunang aktibong pagkilos o pag-activate sistema ng pagtunaw. Ang mga matalim na pagbabago sa komposisyon ng dugo ay kapansin-pansin kahit na ang mga tagapagpahiwatig ay baluktot sa pamamagitan ng pag-jogging sa likod ng bus o mga tagapagpahiwatig, gayunpaman, ang mga resulta ay bahagyang lumampas sa normal na limitasyon o papalapit dito, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, ay maaaring magbago dahil sa hindi pagsunod sa mga tuntunin ng paghahanda para sa pagsusuri ng biochemistry at humantong sa hindi tumpak at hindi mapagkakatiwalaang interpretasyon.

Average na halaga ng mga tagapagpahiwatig: pamantayan para sa mga matatanda

Ang normal na hanay para sa dami ng iba't ibang sangkap na nakapaloob sa dugo ay batay sa isang pag-aaral ng mga istatistikal na tagapagpahiwatig sa isang pag-aaral ng mga malulusog na tao at mga pasyente na may iba't ibang sakit at mga patolohiya. Kapag nag-interpret, dapat tandaan na ang mga pamantayan ay naiiba depende sa edad para sa ilang mga bahagi mayroong mga tiyak na pamantayan para sa mga kalalakihan at kababaihan. Sa mga kondisyong pisyolohikal (halimbawa,) nagbabago rin ang mga hangganan ng pamantayan: halimbawa, ang halaga ng kolesterol sa panahon ng gestational ay maaaring lumampas sa karaniwang pamantayan ng dalawang beses, at ang hemoglobin sa isang tiyak na panahon ng pagbubuntis ay bumababa dahil sa pagtaas ng dami ng dugo, at ito ay itinuturing na pamantayan, at hindi isang indikasyon para sa therapy.

Upang isaalang-alang ang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta, inirerekumenda na makipag-ugnay sa isang espesyalista na sinusuri ang pangkalahatang kasaysayan ng pasyente at larawan ng dugo sa kabuuan, at hindi lamang ang mga resulta ng pagsunod ng tagapagpahiwatig sa mga pamantayan sa talahanayan. Sinusuri ng mga doktor ang mga pangkalahatang sintomas, reklamo, tampok propesyonal na aktibidad, isang kasaysayan ng mga sakit at genetic predispositions.

Kapag tinatasa ang mga resulta, kinakailangang tumuon sa mga pamantayang ginagamit sa isang partikular na laboratoryo, dahil ang iba't ibang kagamitan sa laboratoryo ay maaaring tantyahin ang dami ng ilang mga sangkap sa iba't ibang mga yunit ng pagsukat - micrograms, mmol bawat litro, porsyento, atbp. Ito ay lalong mahalaga. upang isaalang-alang ang impormasyong ito kapag binibigyang-kahulugan ang mga tagapagpahiwatig ng paggana ng atay ng mga enzyme (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase), kung saan ang mga resulta ay apektado din ng sample na temperatura ng incubation, na kadalasang ipinahiwatig sa form ng mga resulta.

Ang ilang mga normal na halaga para sa mga matatanda ay ibinibigay sa talahanayan.

Index	Yunit ng pagkalkula	Mga wastong halaga	Mga Tala
Kabuuang protina	Gram kada litro	64-86	Sa mga batang wala pang 15 taong gulang, ang pamantayan ng edad ay mas mababa
Albumen	Gram kada litro o porsyento ng kabuuang protina	35-50 g/l 40-60 %	Mayroong hiwalay na mga patakaran para sa mga bata
Transferrin	Gram kada litro	2-4	Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig ay tumataas, sa katandaan ay bumababa sila
Ferritin	microgram kada litro	Lalaki: 20-250 Babae: 10-120	Ang mga pamantayan ay iba para sa mga nasa hustong gulang na lalaki at babae
Kabuuang bilirubin Bilirubin hindi direkta Direktang bilirubin	Micromoles bawat litro	8,6-20,5 0-4,5 0-15,6	Mga napiling tagapagpahiwatig para sa pagkabata
Alpha fetoprotein	Yunit bawat ml	0	Posibleng physiologically tinutukoy ang hitsura ng kadahilanan sa 2-3 trimester ng pagbubuntis
Pangkalahatang globulin	Porsiyento	40-60
Rheumatoid factor	Yunit bawat ml	0-10	Anuman ang mga katangian ng kasarian at edad

Ang isang detalyadong biochemical blood test ay maaaring maglaman ng marami iba't ibang mga tagapagpahiwatig, parehong inirerekomenda para sa regular na preventive testing, at mga partikular, na pinag-aralan kapag may pinaghihinalaang mga partikular na sakit at karamdaman. Walang pangangailangan para sa detalyadong biochemistry, kabilang ang maximum na bilang ng mga pag-aaral, kapag pinag-aaralan para sa layunin ng preventive examination, pati na rin para sa mga indibidwal na reklamo at sintomas. Karagdagan sa mga pangkalahatang tagapagpahiwatig, ang mga pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng sangkap ay nakasalalay sa katayuan ng kalusugan ng pasyente: halimbawa, sa mga reklamo ng pagtaas ng pagkauhaw, ang pangunahing pansin ay babayaran sa dami ng glucose sa dugo, na may pagtaas presyon ng dugo– lipid spectrum, para sa mga sintomas ng anemia – iron, transferrin, ferritin, TIC (kabuuang iron-binding capacity ng serum), para sa mga senyales ng liver dysfunction o ang posibilidad na magkaroon ng hepatitis – liver enzymes (AST, ALT), bilirubin at alkaline phosphatase mga antas.

Mga tagapagpahiwatig ng kabuuang protina at mga fraction

Sa mga resulta klinikal na pagsubok at LHC general komposisyong kemikal(TC) na dugo ay palaging sinusuri ang dami ng kabuuang protina at ang mga fraction nito - mga protina. Sa pangkalahatan, ang dugo ay naglalaman ng higit sa 160 iba't ibang mga protina, na pinagsama ayon sa komposisyon at mga pag-andar sa tatlong mga praksyon ng protina: albumin, globulin (apat na uri) at fibrinogens.

Ang lahat ng mga protina ay mahalaga para sa katawan upang gumana nang epektibo. Ang pangunahing organ na responsable para sa paggawa ng mga protina ay atay, at ang isang pinababang halaga ng protina na nauugnay sa normal ay sumasalamin sa kawalan ng kakayahan ng atay na mag-synthesize ng mga protina. Ang dysfunction na ito ay maaaring maiugnay kapwa sa mga sakit ng organ at sa iba pang mga kondisyon at kadahilanan, bukod sa kung saan ay ang impluwensya ng mga sumusunod:

Ang mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng albumin ay ginagamit sa pag-diagnose ng mga pathology ng mga organo ng parenchymal, pagkilala sa rayuma, mga palatandaan ng pag-unlad ng mga neoplasma, ang epekto ng mga hormonal na gamot sa katawan at ang mga kahihinatnan ng pag-aayuno at diyeta.

Kasabay nito, ang mga nabawasan na antas ng bahagi ng protina ng albumin ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng nephrotic syndrome, pagkabigo sa atay o bato, mga tumor ng sistema ng pagtunaw, mga proseso ng pagkabulok ng tissue, cardiospasm, lymphorrhea, paracentesis, pagkahapo, atbp.

Pagpapalitan ng nitrogen

Ang urea, creatinine, uric acid, natitirang nitrogen, ammonia at ilang iba pang bahagi ng dugo ay mga mababang molekular na nitrogenous na sangkap. Sa pangunahing LHC, ang mga halaga ng urea at creatinine ay sinusuri, pagdaragdag ng mga karagdagang pag-aaral kung may mga hinala ng iba't ibang mga karamdaman at pathologies.

Mga dahilan para sa pagbabagu-bago sa antas ng nitrogen compounds

Ang mga nitrogen compound ay ginawa sa panahon ng pagkasira ng mga selula at tisyu, isang proseso na hindi maiiwasang kasama ng normal na paggana ng mga buhay na organismo. Ang mga halaga na lumampas sa pamantayan ay kadalasang nagpapahiwatig ng dysfunction ng atay (kung saan ang mga nitrogenous na sangkap ay synthesize sa panahon ng proseso ng pagkasira), bato (na may akumulasyon ng mga compound sa katawan dahil sa nabawasan na pagsasala at may kapansanan sa paglabas sa ihi) o pagtaas ng pagkasira ng mga protina para sa isa o iba pang mga kadahilanan.

Ang isang pagbawas sa dami ng mga compound ng nitrogen ay naitala na may polyuria, pagkabigo sa atay, hypothyroidism, metabolic disorder, matagal na pag-aayuno, pati na rin pagkatapos ng mga pamamaraan ng hemodialysis at intravenous administration ng glucose solution.

Carbohydrates sa dugo

Ang pangunahing marker ng metabolismo ng carbohydrate sa katawan ay glucose (kilala rin bilang "asukal"). Alam ng karamihan sa mga tao na ang mataas na antas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes o prediabetes. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa mga antas ng glucose ay maaari ding sanhi ng mga pinsala, pagkasunog, pagkagumon sa mga matatamis, at mga paglabag sa mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri. Bukod sa mga malinaw na dahilan na ito tumaas na pagganap ang mga antas ng glucose ay maaaring mangyari sa mga sakit ng pancreas at mga pathology sa atay.

Bilang karagdagan sa glucose, upang makilala ang mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat, ginagamit nila ang pagtatasa ng dami ng glycated (o glycolyzed) na mga protina: fructosamine (glycated albumin), glycolyzed hemoglobin, glycated lipoprotein.

Mga sanhi ng pagbabago sa antas ng glucose

Kapag ang antas ng glucose ay mababa, ang hypoglycemia ay nasuri, at kapag ang antas ng glucose ay mataas, ang hyperglycemia ay nasuri.

Mga posibleng sanhi ng hypoglycemia	Mga posibleng sanhi ng hyperglycemia
Hindi magandang nutrisyon, pagdidiyeta, gutom	Diabetes mellitus type 1, 2
Mga sakit sa gastrointestinal na nakakasagabal sa pagsipsip ng carbohydrates (colitis, enteritis, atbp.)	Mga pinsala, mga tumor sa utak (madalas na pituitary gland)
Hypothyroidism	Tumor neoplasms, pathologies ng adrenal cortex
Mga pathology sa atay	Thyrotoxicosis, pathologies ng thyroid gland
Pangmatagalang walang kontrol na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng insulin at mga gamot na hypoglycemic	Epileptic syndrome
Encephalitis, meningoencephalitis, meningitis	Nadagdagang excitability, hindi matatag na estado ng psycho-emosyonal
Kakulangan ng adrenal cortex function	Pangmatagalang paggamot na may glucocorticosteroids

Mga pigment sa tangke

Ang ilang mga uri ng mga protina ay may isang tiyak na kulay, kadalasan dahil sa isang kumbinasyon sa mga metal (bakal, tanso, kromo). Kapag nasira ang mga ito, ang bilirubin ay inilabas sa dugo sa hindi direkta o libreng anyo. Ang mga kasunod na proseso ay nagko-convert nito sa isang bound form. Kapag tinatasa ang mga parameter ng dugo, tatlong uri ng hemoglobinogenic pigment ay nakikilala: kabuuang bilirubin, ang halaga ng direktang (nakatali, conjugated) bilirubin at ang antas ng hindi direktang (libre, hindi nakatali, hindi nakatali). Ang lahat ng tatlong mga tagapagpahiwatig ay mahalaga at maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit at pathologies. Ang partikular na atensyon ay pangunahing binabayaran sa libreng bilirubin, dahil ito ay nakakalason sa katawan.

Ang mga sakit na pumukaw sa paglago ng pigment sa dugo ay naiiba - mula sa genetic pathologies hanggang sa mga kahihinatnan ng pagsasalin ng dugo ng donor at paglipat ng mga organo at tisyu sa tatanggap. Ang diagnosis ay batay sa ratio ng mga fraction ng bilirubin. Sa karamihan ng mga kaso, ang paglampas sa pamantayan ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng mga sakit sa atay at/o mga pathology ng biliary tract.

Bilirubin bilang tagapagpahiwatig ng jaundice

Ang pagkakaroon ng dumaan sa isang kadena ng mga pagbabago sa mga koneksyon sa atay at apdo, ang bilirubin ay pumapasok sa mga bituka, kung saan ang urobilinogen compound ay na-convert - isang pigment na, kapag pinalabas mula sa katawan, nagpapakulay ng ihi at dumi.
Sa kaso ng hindi sapat na paggana ng atay o apdo, mga pathologies at mga karamdaman ng biliary tract, isang makabuluhang bahagi ng bilirubin ang nananatili sa katawan, kung saan, kumakalat sa mga tisyu, binibigyan sila ng dilaw na kulay. Dahil sa sintomas na ito, lumitaw ang pangalan na "jaundice", na mali na nauugnay na eksklusibo sa hepatitis A. Gayunpaman, sa medikal na kasanayan, mayroong tatlong uri ng mga proseso na pumukaw sa pag-unlad ng jaundice:

• nakakalason na epekto, pagkalason, anemia ng hemolytic etiology, mga pathological na proseso sa pali, na sinamahan ng hyperfunction nito, humantong sa isang pagbilis ng pagkasira ng pigment protein at isang pagtaas sa dami ng hindi nakatali na bilirubin sa mga dami na walang oras upang maproseso. sa atay at maipon sa dugo at mga tisyu;
• pagkabigo sa atay, na nangyayari dahil sa hepatitis, cirrhosis, trauma, mga pagbuo ng tumor sa atay, kung saan ang organ ay hindi maproseso ang kinakailangang halaga ng bilirubin;
• sa kaso ng mga kaguluhan sa pag-agos ng apdo mula sa gallbladder, na sinamahan ng compression ng biliary tract, ang bilirubin ay muling pumapasok sa daluyan ng dugo at higit pa sa mga tisyu. Ang kundisyong ito ay nakarehistro sa cholecystitis, cholelithiasis, acute cholangitis, mga pagbuo ng tumor na humahadlang sa pag-agos ng apdo, atbp.

Sa anong mga kaso inireseta ang pagtatasa ng bahagi ng bilirubin?

Ang kabuuang bilirubin indicator ay kasama sa karaniwang BAC set. Ang isang pag-aaral sa antas ng mga fraction (conjugated at unconjugated bilirubin) ay kadalasang ginagamit sa pagkakaroon ng mga sintomas o nasuri na mga sakit: hepatitis ng anumang etiology, liver cirrhosis, jaundice, atbp.

Pagsusuri ng lipid spectrum

Ang mga antas ng lipid (taba) sa dugo ay bumubuo sa lipid spectrum. Sa isang diagnostic biochemical test, ang antas ng kabuuang kolesterol, low- at high-density na lipoprotein ("masamang" at "magandang" kolesterol), triglycerides ay tinasa, at ang atherogenicity coefficient ay kinakalkula batay sa ratio ng mga bahagi. Sa ilang mga kaso, upang linawin ang diagnosis, ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang dami ng mga phospholipid.

Pagtatasa ng kolesterol

Karaniwan, ang kabuuang kolesterol sa isang malusog na nasa hustong gulang ay nasa hanay na 3.0-5.2 mmol/l. Mula 40 hanggang 60% ng kabuuang kolesterol ay "magandang" kolesterol. Ano ito?

Ito ay matatagpuan sa katawan sa dalawang pangunahing anyo - mataas na molekular na timbang na may mga protina at mababang molekular na timbang. Ang mga high-density na lipoprotein ay pangunahing ginawa sa atay at kinakailangan para sa katawan na lumahok sa pagbuo ng lamad ng cell, regulasyon ng mga proseso ng hormonal, estado ng psycho-emosyonal, atbp.
Ang mababang (at napakababang) density ng lipoprotein ay pangunahing nagmumula sa pagkain. Ang mga compound na ito ay may posibilidad na maipon sa mga daluyan ng dugo, na bumubuo ng mga plake ng kolesterol (atherosclerosis). Bilang resulta ng pagbuo ng tulad ng isang kumpol, ang lumen ng daluyan ay makitid, na nagreresulta sa isang pinababang suplay ng dugo sa mga organo at tisyu. Kapag ang isang akumulasyon ng lipoprotein ay nawasak, ang mga fragment nito ay mapanganib din, dahil maaari silang mag-ambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo.

Mga sanhi ng mga karamdaman sa metabolismo ng lipid

Pagsusuri ng enzyme

Kadalasan, ang hanay ng mga enzyme sa isang biochemical test ay limitado sa pagsusuri ng "mga pagsusuri sa atay", AlT at AST, at amylase. Ang isang pinahabang pagsusuri ay maaaring magsama ng mas malawak na hanay ng mga enzyme.

Pagsusuri para sa "mga pagsusuri sa atay"

Pangunahing sinusukat ng mga antas ng Alaminoninotransferase (ALT) ang kahusayan ng paggana ng atay, ngunit maaari ring magpahiwatig ng mga abnormalidad sa kalamnan ng kalansay at kalamnan ng puso.
Ang pag-aaral ng antas ng aspartate aminotransferase (AST) ay ginagamit sa pagsusuri ng mga sakit at pathologies ng atay, at ginagamit din upang makilala ang mga pathologies ng puso (myocardial infarction, angina attack, rheumatic carditis), at ilang mga nagpapaalab na proseso ng nakakahawang etiology. .

Alpha amylase at pancreatic amylase

Ang enzyme na ito ay responsable para sa proseso ng pagbagsak ng mga kumplikadong carbohydrates. Ang parehong pagtaas at pagbaba sa konsentrasyon ng amylase na may kaugnayan sa pamantayan ay may halaga ng diagnostic.
Sa karamihan ng mga kaso, ang labis sa normal na halaga ng amylase sa dugo ay kasama ng mga sakit at pathologies ng pancreas. Gayunpaman, maaari din itong maobserbahan sa hepatitis ng viral etiology, endemic mumps ("mumps"), pagkabigo sa bato, alkoholismo, pangmatagalang kurso ng therapy na may mga tetracycline na gamot at glucocorticosteroids.
Ang mga pinababang rate ay nabanggit sa mga sumusunod na kondisyon at sakit:

• gestational toxicosis ng unang trimester ng pagbubuntis;
• thyrotoxicosis;
• Atake sa puso;
• mga necrotic na proseso sa pancreas.

Creatine kinase at mga fraction nito

Ang creatine kinase enzyme ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang kahusayan ng metabolismo ng enerhiya sa tissue ng kalamnan (MM fraction), kalamnan ng puso (CF) at tisyu ng utak (BB). Ang pagtaas sa antas ng konsentrasyon ng enzyme na ito, na nangangahulugang tumaas na pagkasira ng tissue, ay may kahalagahang diagnostic. Kaya, ang creatine kinase MB subtype ay ginagamit, halimbawa, sa pag-diagnose ng pagkakaroon ng myocardial infarction, pagtatasa ng lawak ng pinsala sa tissue at paghula sa sitwasyon.

Lipase

Ang Lipase ay responsable para sa proseso ng pagbagsak ng mga neutral na taba. Ang pancreatic lipase ay kinikilala bilang isang mas mahalagang tagapagpahiwatig para sa pag-diagnose ng mga sakit sa pancreatic kaysa amylase, at ginagamit upang linawin ang diagnosis at lawak ng pinsala sa organ.

Mga uri ng phosphatase at ang kanilang diagnostic na kahalagahan

Mayroong dalawang uri ng phosphatase: acidic (ginagamit ang pagsusuri para sa enzyme na ito kapag differential diagnosis mga sakit ng skeletal system, mga sakit sa atay, mga pathology ng biliary tract) at alkalina, isang pagbabago sa antas kung saan sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng sarili sa mga sakit ng prostate gland.

Mga antas ng electrolyte

Sa kabila ng katotohanan na ang mga electrolyte sa dugo ay nasa medyo maliit na dami, ang mga pagbabago sa kanilang konsentrasyon ay may masamang epekto sa buong katawan at maaaring nakamamatay. Ang pangunahing extracellular cation ay sodium.

Ang sodium na pumapasok sa katawan kasama ang pagkain at likido (sodium chloride -) ay responsable para sa antas ng osmotic pressure sa mga tisyu at balanse ng acid-base. Ang parehong pagtaas at pagbaba ng mga antas ng sodium sa dugo ay maaaring humantong sa parehong menor de edad na pagbabago sa kagalingan at, depende sa konsentrasyon, sa mga pathological na kondisyon at pagkawala ng malay.

Potassium sa dugo

Ang electrolyte potassium ay responsable para sa pagpapadaloy ng mga electrical impulses sa kalamnan ng puso. Ang parehong labis at pagbaba sa konsentrasyon ng potasa ay maaaring humantong sa pag-aresto sa puso.

Biochemical blood test - paraan mga diagnostic sa laboratoryo ng katawan ng tao, na tumutulong na suriin ang pag-andar ng iba't ibang mga panloob na organo. Maipapayo na magsagawa ng naturang pag-aaral isang beses sa isang taon bilang isang preventative check.

Ang biochemistry ay ipinag-uutos para sa mga nakakahawa, nagpapasiklab at somatic na sakit ng mga panloob na organo. Pinapayagan ka nitong masuri ang mga antas ng hormone, mga tagapagpahiwatig nagpapasiklab na proseso at iba pang mga parameter na nauugnay sa mga sakit sa somatic.

Ano ang kasama sa isang detalyadong pagsusuri sa dugo ng biochemical, anong mga tagapagpahiwatig ang nagpapahiwatig ng mga problema sa kalusugan, bakit kailangan ang biochemistry, kung paano maayos na maghanda para dito, kung dadalhin ito nang walang laman ang tiyan o hindi? Ang mga sagot sa lahat ng iyong mga katanungan ay nasa artikulong ito.

May mga patakaran para sa pagsusumite ng materyal sa pananaliksik. Ito tinitiyak ang pagiging tunay nakuhang resulta.

Kung ang biochemistry ay isinasagawa para sa layunin ng pagsubaybay sa dinamika ng sakit, kung gayon ang naturang pagsusuri ay pinakamahusay na isinasagawa sa parehong laboratoryo sa parehong oras. Papataasin nito ang pagiging maaasahan ng mga inihambing na tagapagpahiwatig.

Ang pamamaraan ay isinasagawa nars mga laboratoryo. Siya ay kumukuha ng dugo para sa biochemistry mula sa ulnar vein sa mga kaso kung saan ito ay imposible, ang koleksyon ay isinasagawa mula sa iba pang naa-access na peripheral veins.

Ang algorithm para sa sampling (pagkuha) ng dugo para sa biochemical analysis ay ang mga sumusunod:

1. Ang isang tourniquet ay inilapat sa itaas ng lugar ng iniksyon.
2. Paggamot sa lugar ng pagbutas gamit ang isang antiseptikong solusyon.
3. Matapos mapuno ng dugo ang ugat (kuyom ang pasyente at inaalis ang kamao), isang karayom ​​ang ipinapasok sa sisidlan.
4. Pagkatapos alisin ang tourniquet at alisin ang karayom, dapat panatilihin ng pasyente ang kanyang braso sa isang baluktot na posisyon para sa ilang oras.

Kailangan dapat sundin ang mga tuntunin sa kalinisan mga tauhang medikal. Kabilang dito ang pagtatrabaho sa mga disposable gloves, paggamit ng mga disposable syringe at tubes, pati na rin ang paggamit ng antiseptic solution o alcohol wipes.

Ano ang ipinapakita nito: mga katangian ng mga punto ng biochemistry

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo na bumubuo sa pagsusuri ng biochemical:

Normal na antas sa mga sanggol, lalaki at babae

Gamit ang mga talahanayan na ito, maaari mong matukoy ang mga resulta ng isang detalyadong pagsusuri sa dugo ng biochemical sa mga matatanda o bata at makahanap ng mga paglihis mula sa pamantayan ang data ay ipinahiwatig ng edad at kasarian.

Ang paglihis ng mga parameter ng biochemical blood test mula sa mga itinatag na pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga pathologies.

Posibleng mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig: ano ang ipinapahiwatig nila?

Mga resulta ng pananaliksik sa diagnosis ng cardiovascular system

Ang biochemical analysis ay ginagamit sa diagnosis ng cardiovascular pathologies upang kumpirmahin ang pisikal at instrumental na data ng diagnostic. Pinapayagan ka nitong matukoy ang kalubhaan ng sakit, pati na rin ang kasalukuyang kondisyon ng mga daluyan ng puso at dugo.

Ang partikular na kahalagahan sa klinikal sa pag-diagnose ng mga cardiovascular pathologies ay ang kolesterol at mga lipid ng dugo, mga transferase at phosphatase, at mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng electrolyte.

Mga karamdaman sa lipid ay hindi isang kahulugan ng anumang sakit sa cardiovascular, ngunit pinapataas ang panganib ng paglitaw nito. Samakatuwid, kung may nakitang pagbabago sa mga pagsusuri, kailangan mong simulan ang pag-inom ng mga gamot at ipakilala ang isang diyeta na magwawasto sa mga halagang ito.

Mga transferase- ito ay mga marker ng tulad ng isang malubhang patolohiya bilang isang atake sa puso. Ang kanilang numero ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang yugto at kalubhaan ng sakit. Nakakatulong ito na pumili ng mga taktika para sa karagdagang therapy.

Gayundin, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mas mataas kaysa sa normal sa matinding pagpalya ng puso. At ang mga pagbabago sa dami ng komposisyon ng mga electrolyte, sa partikular na potasa at sodium, ay maaaring makaapekto.

Ang napapanahong pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapahintulot linawin ang diagnosis at tukuyin ang regimen ng paggamot. Kung kinakailangan na madalas na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig, dapat itong isaalang-alang na ang dami ng dugo na kinuha ay hindi lalampas sa pinahihintulutang taunang halaga.