Pag-decipher ng tomography ng mata. Ano ang OCT ng retina: sino ang inireseta nito, gaano ito kaligtas, ano ang maaaring matukoy. Kailan inireseta ang coherence tomography?

Ang optical coherence tomography ng retina ng eyeball ay isang modernong pamamaraan ng pananaliksik. Ang pamamaraan ng pananaliksik ay hindi nakikipag-ugnayan, at ang espesyalista ay tumatanggap ng lubos na tumpak na impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga tisyu.

Ang pamamaraan ng OCT ay binuo higit sa dalawampung taon na ang nakalilipas sa Amerika. Noong 1997, ipinakilala ng kumpanyang Karl Zeis Meditek ang unang device nito na nagbibigay-daan para sa optical tomography. Ngayon, ang aparato ay ginagamit sa lahat ng dako, at sa tulong nito ay nag-diagnose ang mga ophthalmologist sa buong mundo iba't ibang sakit bola ng mata.

Ang retinal tomography ay isang teknolohiya na nagpapahintulot sa isang ophthalmologist na maingat na suriin ang mga tisyu ng eyeball nang hindi nakakagambala sa kanilang pahinga. Gamit ang teknolohiyang ito, nagiging posible na suriin hindi lamang ang magnitude, kundi pati na rin ang lalim ng lahat ng mga papasok na signal. Bilang karagdagan, maaaring matukoy ng doktor ang oras ng pagkaantala para sa pagtagos ng liwanag na alon.

Karaniwan, ang pamamaraan ay ginagamit upang pag-aralan ang anterior at posterior area ng mata. Dahil ang pamamaraan ay hindi nagiging sanhi ng anumang pinsala sa katawan, maaari itong gamitin nang paulit-ulit, na sinusubaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng ilang mga proseso. Ang isang OCT na pag-aaral ay maaaring isagawa ng ilang beses, na may maikling pagitan ng oras. Ang pamamaraan ay inireseta anuman ang edad, uri ng sakit at yugto nito.

Ang OCT ay isang modernong non-invasive na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga ocular tissue

Optical coherence tomography ng retina, ano ito? Ang OCT ay isang malaking hakbang sa pag-unlad ng medikal. Ang pamamaraan ng pananaliksik ngayon ay may pinakamataas na "resolution". Gayundin, walang mahabang listahan ng mga kontraindikasyon para sa paggamit ng pamamaraang ito ng pagsusuri, at ang pagsusuri mismo ay hindi nagiging sanhi ng sakit. Ang isang napapanahong pamamaraan ay maaaring mag-diagnose ng mga pathology na nauugnay sa mga sakit sa retinal. maagang yugto. Ito ay nagpapahintulot sa paggamot na magsimula kapag ang paningin ay maaari pa ring iligtas.

Kailan inireseta ang pamamaraan?

Ang OCT ng retina ay inireseta upang masuri ang halos lahat ng mga sakit na nauugnay sa visual organ at mga pagbabago sa pathological sa gitna ng retina. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagsasagawa ng isang pamamaraan ng tomography ay maaaring ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

  • retinal detachment;
  • pagkalat ng fibrous tissue sa kahabaan ng retina;
  • glaucoma;
  • komplikasyon ng diabetes;
  • ang hitsura ng mga ulser sa kornea;
  • pagkalagot ng mga molekula.

Sa tulong ng pamamaraan, ang doktor ay tumatanggap ng isang tunay na larawan ng mga prosesong nagaganap. Batay sa data na nakuha, madali niyang maiayos ang paggamot. Ang pagiging natatangi ng pamamaraan ay nagbibigay-daan sa amin upang makilala ang isang malaking porsyento ng sakit na asymptomatic sa mga unang yugto, pati na rin suriin ang epekto ng therapy at mga pamamaraan. Ang tomography ay ginagamit upang masuri ang mga sumusunod na sakit:

  • mga pagbabago sa retina na nauugnay sa pagmamana;
  • mga resulta ng pinsala;
  • pagsusuri ng mga neoplasma, edema, abnormalidad at pagkasayang;
  • ang hitsura ng mga ulser sa kornea;
  • pagbuo ng mga clots ng dugo, ruptures at pamamaga.

Ang pamamaraan ay katulad ng teknolohiya ng ultrasound, ngunit ang infrared radiation ay ginagamit sa halip na mga ultrasound wave upang pag-aralan ang kondisyon ng mga tisyu

Isinasagawa ang pamamaraan

Bago simulan ang pamamaraan, ang data ng pasyente ay ipinasok sa isang espesyal na card at na-load sa isang database ng computer. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na magamit upang subaybayan ang mga proseso na nagaganap sa retina ng eyeball. Ang proseso mismo ay binubuo sa katotohanan na kapag ginagamit ang aparato, ang oras kung saan ang light beam ay umabot sa lugar ng pagsusuri ay nakatakda.

Sa panahon ng pamamaraan, dapat ituon ng pasyente ang kanyang paningin sa isang espesyal na lugar, sa anyo ng isang kumikislap na static na punto. Unti-unting lumalapit ang camera sa pupil hanggang sa lumabas sa screen ang isang larawan ng kinakailangang kalidad. Pagkatapos, inaayos ng doktor na nagsasagawa ng pagsusuri ang aparato at nagsasagawa ng pag-scan. Sa huling yugto, ang nagreresultang imahe ay na-clear ng interference at leveled. Batay sa data na nakuha, maaari kang gumawa ng panimulang punto kapag nagrereseta ng paggamot at mga rekomendasyon.

Sa panahon ng paggamot, isinasaalang-alang ng espesyalista ang mga pagbabago sa panlabas na shell ng retina, pati na rin ang antas ng transparency nito. Gamit ang optical tomography, posibleng matukoy ang mga cellular layer na nagnipis o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang kanilang kapal. Ang pagkolekta ng naturang data ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng malubhang kahihinatnan sa mga huling yugto ng sakit.

Ang resulta na nakuha sa panahon ng pag-aaral ay maaaring may istraktura ng isang talahanayan, sa tulong kung saan maaari mong masuri ang tunay na estado ng istraktura ng eyeball at ang kapaligiran nito. Ang pamamaraan ay medyo katulad sa diagnostic ng ultrasound. Ang optical coherence tomography ay gumagamit ng infrared radiation upang makita ang mga pathology na hindi ma-diagnose gamit ang ibang paraan. Ang lahat ng data na nakuha bilang isang resulta ng pananaliksik ay naka-imbak sa isang database ng computer.


Ang optical tomography ay nagpapakita ng pinakadakilang pagiging epektibo sa pag-aaral ng mga pathology ng retina at optic nerve

Gamit ang optical tomography procedure, maaaring makuha ang sumusunod na data:

  • pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ng mga panloob na organo ng pangitain;
  • pagpapasiya ng anggulo ng panlabas na silid ng mga visual na organo;
  • tasahin ang kondisyon ng kornea pagkatapos ng operasyon, halimbawa, pagkatapos ng keratoplasty;
  • mag-ehersisyo ang kontrol sa pagpapatakbo ng sistema ng paagusan, na inireseta upang ihinto ang pag-atake ng glaucoma.

Kadalasan, kapag ang pamamaraan ay unang inireseta, ang mga tao ay nagtataka, OCT ng retina, ano ito? Ang optical tomography ay isang pamamaraan para sa pagsusuri sa fundus ng mata, kung saan ang isang espesyalista ay gumagamit ng isang laser device na may parehong pangalan upang makakuha ng impormasyon. Ito ang tanging sukatan na nagbibigay-daan sa iyong magbasa ng impormasyon tungkol sa malalayong bahagi ng shell ng mata na dati ay hindi naa-access. Ang imahe na nakuha bilang isang resulta ng pagsusuri ay lubos na malinaw, at dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng direktang pakikipag-ugnay sa retinal tissue, ang panganib ng pinsala ay nabawasan sa zero.

Ang mga kakayahan ng modernong ophthalmology ay makabuluhang pinalawak kumpara sa mga pamamaraan ng pag-diagnose at paggamot ng mga sakit ng mga organo ng pangitain mga limampung taon na ang nakalilipas. Ngayon, ang mga kumplikadong, high-tech na mga aparato at diskarte ay ginagamit upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis at matukoy ang pinakamaliit na pagbabago sa mga istruktura ng mata. Ang optical coherence tomography (OCT), na isinagawa gamit ang isang espesyal na scanner, ay isang paraan. Ano ito, sino at kailan dapat magsagawa ng naturang pagsusuri, kung paano maayos na maghanda para dito, mayroon bang anumang mga kontraindiksyon at may mga posibleng komplikasyon - ang mga sagot sa lahat ng mga tanong na ito ay nasa ibaba.

Mga Benepisyo at Tampok

Ang optical coherence tomography ng retina at iba pang elemento ng mata ay isang makabagong ophthalmological na pag-aaral kung saan ang ibabaw at malalim na mga istruktura ng mga visual na organo ay nakikita sa mataas na resolution na kalidad. Ang pamamaraang ito ay medyo bago, at ang mga pasyenteng walang kaalaman ay may pagkiling laban dito. At ito ay ganap na walang kabuluhan, dahil ngayon ang OCT ay itinuturing na pinakamahusay na umiiral sa diagnostic ophthalmology.

Ang pagsasagawa ng OCT ay tumatagal lamang ng ilang segundo, at ang mga resulta ay magiging handa sa loob ng maximum na isang oras pagkatapos ng pagsusuri - maaari kang pumunta sa klinika sa panahon ng iyong lunch break, magsagawa ng OCT, agad na makatanggap ng diagnosis at magsimula ng paggamot sa parehong araw

Ang mga pangunahing bentahe ng OCT ay kinabibilangan ng:

  • ang kakayahang suriin ang parehong mga mata sa parehong oras;
  • bilis ng pamamaraan at kahusayan ng pagkuha ng tumpak na mga resulta para sa diagnosis;
  • sa isang sesyon, ang doktor ay nakakakuha ng isang malinaw na larawan ng kondisyon ng macula, optic nerve, retina, cornea, arteries at capillaries ng mata sa mikroskopikong antas;
  • ang mga tisyu ng mga elemento ng mata ay maaaring lubusang pag-aralan nang walang biopsy;
  • ang resolution ng OCT ay maraming beses na mas mataas kaysa sa conventional computed tomography o ultrasound - tissue damage na hindi hihigit sa 4 microns ang laki at pathological pagbabago ay nakita sa pinakamaagang yugto;
  • hindi kinakailangan ang intravenous administration ng contrast dyes;
  • Ang pamamaraan ay hindi nagsasalakay, samakatuwid ito ay halos walang contraindications at hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda o panahon ng pagbawi.

Kapag nagsasagawa ng coherence tomography, ang pasyente ay hindi tumatanggap ng anumang pagkakalantad sa radiation, na isa ring malaking kalamangan kung isasaalang-alang ang mga nakakapinsalang epekto ng mga panlabas na salik na nalantad na sa bawat modernong tao.

Ano ang kakanyahan ng pamamaraan

Kung ang mga light wave ay dumaan sa katawan ng tao, sila ay makikita mula sa iba't ibang organo iba. Ang oras ng pagkaantala ng mga light wave at ang oras ng kanilang pagpasa sa mga elemento ng mata, ang intensity ng pagmuni-muni ay sinusukat gamit ang mga espesyal na instrumento sa panahon ng tomography. Pagkatapos ay inilipat sila sa screen, pagkatapos kung saan ang data na nakuha ay na-decipher at nasuri.

Ang Retinal OCTA ay isang ganap na ligtas at walang sakit na pamamaraan, dahil ang mga aparato ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga organo ng paningin at walang na-injected subcutaneously o sa loob ng ocular structures. Ngunit sa parehong oras, nagbibigay ito ng mas mataas na nilalaman ng impormasyon kaysa sa karaniwang CT o MRI.


Ito ang hitsura ng imahe sa isang monitor ng computer, na nakuha sa pamamagitan ng pag-scan gamit ang OCT ay kinakailangan para sa espesyal na kaalaman at kasanayan ng isang espesyalista

Nasa paraan ng pag-decipher ng nagresultang pagmuni-muni na ang pangunahing tampok ng OCT ay namamalagi. Ang katotohanan ay ang mga ilaw na alon ay gumagalaw sa napakataas na bilis, na hindi pinapayagan ang mga direktang sukat ng mga kinakailangang tagapagpahiwatig. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang isang espesyal na aparato - ang Mekelson interferometer. Hinahati nito ang liwanag na alon sa dalawang sinag, pagkatapos ay dumaan ang isang sinag mga istruktura ng mata na kailangang tuklasin. At ang isa ay nakadirekta sa ibabaw ng salamin.

Kung kinakailangan upang suriin ang retina at macular area ng mata, ginagamit ang isang low-coherence infrared beam na may haba na 830 nm. Kung kailangan mong gawin ang OCT ng anterior chamber ng mata, kakailanganin mo ng wavelength na 1310 nm.

Ang parehong mga sinag ay pinagsama at pumasok sa photodetector. Doon sila ay binago sa isang pattern ng interference, na pagkatapos ay sinusuri ng isang computer program at ipinapakita sa monitor bilang isang pseudo-image. Ano ang ipapakita nito? Ang mga lugar na may mataas na antas ng pagmuni-muni ay ipininta sa mas maiinit na lilim, at ang mga mahina na sumasalamin sa mga light wave ay halos itim sa larawan. Ang mga nerve fibers at pigment epithelium ay ipinapakita bilang "mainit" sa larawan. Ang nuclear at plexiform layer ng retina ay mayroon average na degree reflectivity. At ang vitreous body ay mukhang itim, dahil ito ay halos transparent at nagpapadala ng mga light wave nang maayos, halos hindi sumasalamin sa kanila.

Upang makakuha ng isang kumpletong, nagbibigay-kaalaman na larawan, kinakailangan upang ipasa ang mga light wave sa pamamagitan ng eyeball sa dalawang direksyon: transverse at longitudinal. Maaaring mangyari ang mga pagbaluktot sa resultang larawan kung namamaga ang kornea, may mga vitreous opacities, pagdurugo, at mga dayuhang particle.


Ang isang pamamaraan na tumatagal ng mas mababa sa isang minuto ay sapat na upang makuha ang pinaka kumpletong impormasyon tungkol sa estado ng mga istruktura ng mata nang walang invasive na interbensyon, upang makilala ang pagbuo ng mga pathologies, ang kanilang mga anyo at yugto

Ano ang maaaring gawin sa optical tomography:

  • Tukuyin ang kapal ng mga istruktura ng mata.
  • Tukuyin ang laki ng ulo ng optic nerve.
  • Kilalanin at suriin ang mga pagbabago sa istraktura ng retina at nerve fibers.
  • Tayahin ang kondisyon ng mga elemento ng nauunang bahagi ng eyeball.

Kaya, kapag nagsasagawa ng OCT, ang ophthalmologist ay may pagkakataon na pag-aralan ang lahat ng bahagi ng mata sa isang sesyon. Ngunit ang pinakakaalaman at tumpak ay ang pagsusuri sa retina. Ngayon, ang optical coherence tomography ay ang pinakamainam at nagbibigay-kaalaman na paraan upang masuri ang kondisyon ng macular zone ng mga visual na organo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang optical tomography, sa prinsipyo, ay maaaring inireseta sa bawat pasyente na nakikipag-ugnayan sa isang ophthalmologist na may anumang mga reklamo. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pamamaraang ito ay hindi maaaring iwasan; Ang mga indikasyon para sa OCT ay ang mga sumusunod na sintomas at reklamo mula sa mga pasyente:

  • Mga "Floaters", mga pakana, kidlat at kumikislap sa harap ng mga mata.
  • Malabong paningin.
  • Ang hindi inaasahan at isang matalim na pagbaba paningin sa isa o magkabilang mata.
  • Malakas na sakit sa mga organo ng paningin.
  • Makabuluhang pagtaas sa intraocular pressure dahil sa glaucoma o iba pang dahilan.
  • Ang Exophthalmos ay pag-usli ng eyeball mula sa orbit nang kusang o pagkatapos ng pinsala.


Ang glaucoma, tumaas na intraocular pressure, mga pagbabago sa optic nerve head, hinala ng retinal detachment, pati na rin ang paghahanda para sa operasyon sa mata ay lahat ng mga indikasyon para sa optical coherence tomography.

Kung magkakaroon ka ng pagwawasto ng paningin gamit ang isang laser, kung gayon katulad na pag-aaral isinasagawa bago at pagkatapos ng operasyon upang tumpak na matukoy ang anggulo ng anterior chamber ng mata at masuri ang antas ng pagpapatuyo ng intraocular fluid (kung ang glaucoma ay nasuri). Kinakailangan din ang OCT kapag nagsasagawa ng keratoplasty, pagtatanim ng mga intrastromal ring o intraocular lens.

Ano ang maaaring matukoy at matukoy gamit ang coherence tomography:

  • mga pagbabago sa intraocular pressure;
  • congenital o nakuha na mga degenerative na pagbabago sa retinal tissue;
  • malignant at benign neoplasms sa mga istruktura ng mata;
  • sintomas at kalubhaan ng diabetic retinopathy;
  • iba't ibang mga pathology ng optic nerve head;
  • proliferative vitreoretinopathy;
  • epiretinal lamad;
  • coronary artery blood clots o gitnang ugat mga mata at iba pang mga pagbabago sa vascular;
  • macular luha o detatsment;
  • macular edema, na sinamahan ng pagbuo ng mga cyst;
  • mga ulser sa kornea;
  • malalim na matalim na keratitis;
  • progresibong myopia.

Salamat sa naturang diagnostic na pag-aaral, posible na matukoy ang kahit na menor de edad na mga pagbabago at anomalya ng mga visual na organo, gumawa ng tamang pagsusuri, matukoy ang lawak ng pinsala at ang pinakamainam na paraan ng paggamot. Ang OCT ay talagang tumutulong sa pagpapanatili o pagpapanumbalik ng visual function ng pasyente. At dahil ang pamamaraan ay ganap na ligtas at walang sakit, madalas itong ginagawa bilang isang preventive measure para sa mga sakit na maaaring kumplikado ng mga pathologies ng mga mata - na may Diabetes mellitus, hypertension, mga aksidente sa cerebrovascular, pagkatapos ng pinsala o operasyon.

Kung kailan hindi magpe-perform OCT

Ang pagkakaroon ng isang pacemaker at iba pang mga implant, mga kondisyon kung saan ang pasyente ay hindi makapag-focus, walang malay, o hindi makontrol ang kanyang mga emosyon at paggalaw, karamihan sa mga diagnostic na pagsusuri ay hindi ginagawa. Sa kaso ng coherence tomography, lahat ay naiiba. Ang isang pamamaraan ng ganitong uri ay maaaring isagawa kapag ang pasyente ay nalilito at may hindi matatag na kalagayang psycho-emosyonal.


Hindi tulad ng MRI at CT, na, kahit na nagbibigay-kaalaman, ay may isang bilang ng mga contraindications, ang OCT ay maaaring gamitin upang suriin ang mga bata nang walang anumang takot - ang bata ay hindi matatakot sa pamamaraan at hindi magdaranas ng anumang mga komplikasyon

Ang pangunahing at, sa katunayan, ang tanging hadlang sa pagsasagawa ng OCT ay ang sabay-sabay na pagsasagawa ng iba pang diagnostic na pag-aaral. Sa araw kung saan ang OCT ay inireseta, walang ibang diagnostic na pamamaraan para sa pagsusuri ng mga visual na organo ang maaaring gamitin. Kung ang pasyente ay sumailalim na sa iba pang mga pamamaraan, pagkatapos ay ipagpaliban ang OCT sa ibang araw.

Gayundin, ang mataas na myopia o matinding pag-ulap ng kornea at iba pang mga elemento ng eyeball ay maaaring maging isang balakid sa pagkuha ng isang malinaw, nagbibigay-kaalaman na imahe. Sa kasong ito, ang mga light wave ay hindi masasalamin nang hindi maganda at magbubunga ng isang magulong imahe.

diskarteng OCT

Dapat sabihin kaagad na ang optical coherence tomography ay karaniwang hindi isinasagawa sa mga klinika ng distrito, dahil ang mga opisina ng ophthalmology ay walang kinakailangang kagamitan. Ang OCT ay maaari lamang gawin sa mga espesyal na pribadong institusyong medikal. Sa malalaking lungsod, hindi magiging mahirap na makahanap ng mapagkakatiwalaang opisina ng ophthalmology na may OCT scanner. Maipapayo na sumang-ayon sa pamamaraan nang maaga ang gastos ng coherence tomography para sa isang mata ay nagsisimula mula sa 800 rubles.

Walang kinakailangang paghahanda para sa OCT ang kailangan mo lang ay isang gumaganang OCT scanner at ang pasyente mismo. Ang paksa ay hihilingin na umupo sa isang upuan at ituon ang kanyang tingin sa ipinahiwatig na marka. Kung ang mata na ang istraktura ay kailangang suriin ay hindi makapag-focus, kung gayon ang titig ay naayos hangga't maaari ng isa pa, malusog na mata. Ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang minuto upang manatiling hindi gumagalaw - ito ay sapat na upang maipasa ang mga sinag ng infrared radiation sa pamamagitan ng eyeball.

Sa panahong ito, maraming mga larawan ang kinunan sa iba't ibang mga eroplano, pagkatapos ay pinipili ng opisyal ng medikal ang pinakamalinaw at pinakamataas na kalidad. Sinusuri sila ng kanilang computer system laban sa isang umiiral na database na pinagsama-sama mula sa mga pagsusuri ng ibang mga pasyente. Ang database ay ipinakita sa iba't ibang mga talahanayan at diagram. Ang mas kaunting mga tugma ay natagpuan, mas mataas ang posibilidad na ang mga istruktura ng mata ng pasyente na sinusuri ay pathologically binago. Dahil ang lahat ng analytical na aksyon at pagbabago ng nakuhang data ay awtomatikong ginagawa ng mga program sa computer, aabutin ng hindi hihigit sa kalahating oras upang makuha ang mga resulta.

Ang OCT scanner ay gumagawa ng perpektong tumpak na mga sukat at pinoproseso ang mga ito nang mabilis at mahusay. Ngunit upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan pa rin na wastong matukoy ang mga resulta na nakuha. At ito ay nangangailangan ng mataas na propesyonalismo at malalim na kaalaman sa larangan ng histology ng retina at choroid ng isang ophthalmologist. Para sa kadahilanang ito, ang interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik at diagnosis ay isinasagawa ng ilang mga espesyalista.

Buod: karamihan sa mga sakit sa mata ay napakahirap kilalanin at i-diagnose sa mga unang yugto, lalo na upang maitaguyod ang tunay na lawak ng pinsala sa mga istruktura ng mata. Para sa mga kahina-hinalang sintomas, ang ophthalmoscopy ay karaniwang inireseta, ngunit ang pamamaraang ito ay hindi sapat upang makuha ang pinakatumpak na larawan ng kondisyon ng mga mata. Ang mas kumpletong impormasyon ay ibinigay CT scan at magnetic resonance imaging, ngunit ang mga diagnostic na hakbang na ito ay may ilang contraindications. Ang optical coherence tomography ay ganap na ligtas at hindi nakakapinsala; Ngayon, ito ang tanging hindi nagsasalakay na paraan upang makuha ang pinaka kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga mata. Ang tanging kahirapan na maaaring lumitaw ay hindi lahat ng mga opisina ng ophthalmology ay mayroong kagamitan na kinakailangan upang maisagawa ang pamamaraan.

Ngayon, ang naturang pananaliksik ay ang pinaka-advanced na teknolohiya para sa pag-aaral ng mga istruktura ng organ ng pangitain. Ito ay isang kailangang-kailangan na paraan maagang pagsusuri mga sakit ng retina at iba pang mga pathologies na humahantong sa pagkabulag. Noong nakaraan, ang mga naturang mapanganib at malubhang sakit ay nabuo sa mga pasyente higit sa lahat dahil sa ang katunayan na hindi sila sumailalim sa isang mataas na kalidad na pagsusuri sa ophthalmological sa oras. Tingnan natin kung paano isinasagawa ang eye tomography, kung ano ang pamamaraang ito, at kung bakit ito nagiging napakapopular.

Mga indikasyon para sa diagnosis

Ginagamit ng mga ophthalmologist ang ganitong uri ng pagsusuri upang makita ang mga sumusunod na karamdaman.

  • Macular hole.
  • Pagkasira ng mata dahil sa diabetes.
  • Glaucoma.
  • Pagbara ng gitnang ugat ng retina ng isang thrombus.
  • Detatsment ng bahaging ito ng organ of vision, na isa sa mga pinaka-mapanganib na kondisyon na nag-aambag sa pag-unlad ng pagkabulag.
  • Mga degenerative na pagbabago sa mga cavity ng mata.
  • Macular degeneration na may kaugnayan sa edad.
  • Ang hitsura ng cystoid formations sa retina.
  • Pamamaga at iba pang mga abnormalidad ng nerve, na humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa visual acuity at kahit pagkabulag.
  • Vitreoretinopathy.

Bilang karagdagan, ginagamit din ang tomography ng mata upang subaybayan ang pagiging epektibo ng naunang iniresetang paggamot. Sa tulong nito, maaari mong ganap na matukoy ang anggulo ng anterior chamber ng mata, ang mga tampok ng sistema ng paagusan nito (ito ang dahilan kung bakit ang tomography ay nagbibigay ng pinakatumpak na mga resulta sa mga kaso ng pinaghihinalaang glaucoma). Ito rin ay kailangang-kailangan kapag nag-i-install ng intraocular lens at nagsasagawa ng keratoplasty.

Ang pagsusuring ito ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kondisyon ng kornea, optic nerve, iris, retina at anterior chamber ng mata. Dapat ding tandaan na ang lahat ng mga resulta ay naka-imbak sa memorya ng device, na nagpapahintulot sa doktor na subaybayan ang dynamics ng kondisyon ng mata.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Ito ay isang uri ng modernong non-invasive na pamamaraan para sa pag-diagnose ng tissue ng mata. Ito ay halos kapareho sa isang ordinaryong pagsusuri sa ultrasound, na may isang pagkakaiba - gumagamit ito ng mga infrared ray sa halip na tunog. Ang lahat ng impormasyon ay dumarating sa monitor pagkatapos sukatin ang antas ng pagkaantala ng radiation mula sa tissue na susuriin. Ginagawang posible ng tomography na ito na makita ang mga pagbabago na hindi matukoy ng ibang mga pamamaraan.

Ang pag-aaral na ito ay pinaka-epektibong may kaugnayan sa retina at optic nerve. Sa kabila ng katotohanan na ang uri ng diagnostic na pinag-uusapan ay ginagamit sa medikal na kasanayan higit sa 20 taong gulang, nakuha niya ang katanyagan.

Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat tumuon sa naka-highlight na marka. Dapat itong gawin sa tulong ng mata na kailangang pag-aralan. Kasabay nito, ang mga tisyu ng organ ng pangitain ay na-scan. Kung hindi maitutuon ng isang tao ang kanyang tingin sa marka, dapat niyang gamitin ang kabilang mata, na may mas mahusay na paningin.

Kung may mga pagdurugo, pamamaga, o pag-ulap ng lens, kung gayon ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay nabawasan nang husto. Maaaring gumamit ng iba pang mga pamamaraan upang matukoy ang tumpak na diagnosis.

Ang mga resulta ng tomography ay ibinibigay sa anyo ng mga summarized na mga talahanayan, mga larawan at mga detalyadong protocol. Maaaring pag-aralan ng doktor ang kondisyon ng mata gamit ang quantitative at visual na data. Ang mga ito ay inihambing sa mga normal na halaga, na ginagawang posible upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis.
Kamakailan, ginamit din ang three-dimensional na pagsusuri. Salamat sa layer-by-layer scanning ng mga lamad ng mata, kinikilala ng doktor ang halos lahat ng posibleng abnormalidad dito.

Mga kalamangan ng pamamaraang ito ng diagnostic

Ang retinal tomography ay may mga sumusunod na pakinabang:

  • pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy kung ang isang tao ay may glaucoma;
  • ginagawang posible na itala ang pag-unlad ng sakit;
  • hindi nagiging sanhi ng sakit o kakulangan sa ginhawa;
  • pinakatumpak na pag-diagnose ng macular degeneration, iyon ay, isang kondisyon kung saan ang isang tao ay nakakakita ng isang itim na lugar sa larangan ng pangitain;
  • mahusay na pinagsama sa iba pang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga sakit sa mata na humahantong sa pagkabulag;
  • hindi inilalantad ang katawan sa mapaminsalang radiation (pangunahin ang X-ray).

Ano ang maaaring matukoy ng naturang pag-aaral?

Ang Tomography, na ginagamit upang pag-aralan ang mga tampok na istruktura ng mata, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga sakit, proseso at phenomena sa organ na ito.

  • Anumang morphological na pagbabago sa retina o nerve fibers.
  • Anumang mga pagbabago sa mga parameter ng nerve disc.
  • Mga tampok ng mga anatomical na istruktura na matatagpuan sa anterior segment ng mata at ang kanilang mga pagbabago kumpara sa pamantayan.
  • Kahit anong kaso degenerative na pagbabago sa retina, na humahantong sa makabuluhang pagkasira ng paningin.
  • Mga karamdaman na nauugnay sa pag-unlad ng diabetic retinopathy, kabilang ang mga paunang yugto nito, na mahirap i-diagnose gamit ang conventional ophthalmoscopy.
  • Mga sugat ng vitreous body at iba pang bahagi ng mata na nauugnay sa pagbuo ng glaucoma.
  • Mga pagbabago sa retina na nagreresulta mula sa venous thrombosis.
  • Iba't ibang antas ng retinal detachment.
  • Iba't ibang mga anomalya sa istraktura ng mata, optic nerve at iba pang mga karamdaman na nangangailangan ng detalyadong pagsusuri.

Ang ganitong mga pagsusuri ay isinasagawa sa mga dalubhasang klinika na may naaangkop na kagamitan. Siyempre, kakaunti ang mga diagnostic center na may ganoong kagamitan. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon ito ay nagiging mas madaling ma-access, at mas maraming mga klinika ang tatanggap ng mga pasyente upang suriin ang kanilang mga mata gamit ang progresibong pamamaraan. Kamakailan, ang OCT (optical coherence tomography) ay naging available sa mga klinika sa mga sentrong pangrehiyon.

At kahit na ang gastos ng isang CT scan ay medyo mataas, hindi mo dapat tanggihan na gawin ito, lalo na kung ang ophthalmologist ay nagpipilit sa naturang diagnosis. Ito ay may higit na higit na mga kakayahan kaysa sa isang simpleng medikal na pagsusuri, kahit na sa paggamit ng mataas na katumpakan na kagamitan. Sa ganitong paraan, magiging posible na tuklasin ang mga mapanganib na pathologies sa mata kahit na sa isang yugto kung kailan hindi pa ipinahayag ang mga sintomas.

Ang isa sa mga pangunahing gawain ng anumang sangay ng medisina ay ang gumawa ng tama, tumpak at, higit sa lahat, napapanahong pagsusuri. Upang epektibong makayanan ang gawaing ito, patuloy na pinapabuti ng mga espesyalista ang kanilang mga teknolohiya. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa ophthalmology, nararapat na tandaan na ang mata ay may isang napaka-komplikadong istraktura at ang pinakamahusay na mga tisyu. Hanggang sa 90s ng huling siglo, ang X-ray o ultrasound ay ginamit upang pag-aralan ang mga sakit sa mata. Ngayon ang isa sa mga pinakamoderno at ligtas na teknolohiya ay. Ang unang optical coherence tomograph ay nilikha noong 2001.

Prinsipyo ng pagpapatakbo ng optical coherence tomography

Ayon sa prinsipyo ng operasyon nito, ang tomography ay katulad ng ultrasound, ngunit sa halip na mga sound wave, ang OCT ay gumagamit ng optical radiation sa near-infrared wavelength range. Sa madaling salita, ang pamamaraan ng OCT ay gumagamit ng isang low-intensity laser beam.

Gumagamit na ngayon ang Konovalov Center ng optical coherence tomograph (OCT) gamit ang teknolohiyang pagproseso ng RTVue, kung saan ang diagnostic beam na makikita mula sa retina ay pinoproseso gamit ang Fourier Domain OCT analysis sa paraang hindi nagsasalakay at mataas na resolution na pag-scan.

Mga kalamangan ng paggamit ng optical coherence tomography

Ang paggamit ng OCT ay may ilang malinaw na pakinabang. Ang pag-aaral ay ganap na hindi nagsasalakay, i.e. Ang mga tisyu ng mata ay hindi nasugatan. Sa pamamaraang OCT, nakakakuha ang ophthalmologist ng dalawa at tatlong-dimensional na larawan ng fundus ng mata. Mahalagang tandaan na ang lahat ng mga scanogram na nakuha ay hindi lamang sumasalamin sa istraktura ng mga tisyu ng fundus, ngunit ipinapakita din ang pagganap na estado ng mga tisyu. Ang resolusyon ng optical coherence tomography ay humigit-kumulang 10-15 microns (ito ay isang 10 beses na mas malinaw na larawan kaysa sa iba pang mga pamamaraan ng pag-aaral ng retina), na ginagawang posible na makita ang mga indibidwal na cellular layer ng retina sa mga imahe at matukoy ang sakit sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito.

Ang optical coherence tomography ay angkop para sa pag-diagnose ng retinal detachment, retinal dystrophy, atbp. Maraming mga doktor ang nakilala ang mataas na diagnostic na halaga ng pamamaraang ito para sa mga sakit ng retina. Sa ophthalmological center ng Propesor Konovalov, tanging ang pinaka-modernong kagamitan at pamamaraan lamang ang ginagamit para sa pagsusuri at paggamot, na hindi lamang maibabalik ang iyong paningin, ngunit maiwasan din ang paglitaw ng mga naturang problema.

Kung may mga problema sa paningin sa isa o parehong mga mata, ang isang komprehensibong diagnosis ay inireseta. Ang optical coherence tomography ay isang moderno, high-precision na diagnostic procedure na nagbibigay-daan sa iyong makakuha ng malinaw na cross-section na mga larawan ng mga istruktura ng eyeball - ang cornea at retina. Ang pag-aaral ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon upang ang mga resulta ay tumpak hangga't maaari. Mahalagang maghanda nang maayos para sa pamamaraan.

Kailan inireseta ang optical coherence tomography?

Ang modernong ophthalmology ay may sari-saring mga diagnostic na teknolohiya at pamamaraan na ginagawang posible upang tumpak na suriin ang mga kumplikadong intraocular na istruktura, na ginagawang mas matagumpay ang paggamot at rehabilitasyon. Ang optical coherence tomography ng mata ay isang nagbibigay-kaalaman, non-contact at walang sakit na pamamaraan kung saan posible na pag-aralan nang detalyado ang mga transparent na istruktura ng mata na hindi nakikita sa tradisyonal na pag-aaral sa isang cross section.

Ang pamamaraan ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon. Ginagawang posible ng OCT na masuri ang mga sumusunod na sakit sa mata:

  • macular edema at pagkalagot;
  • pagpapapangit ng optic disc (OND);
  • glaucoma;
  • retinal vitreous dystrophy;
  • retinal dissection;
  • macular degeneration;
  • subretinal neovascular at epiretinal membrane;
  • senile macular degeneration.

Ang pag-andar ng aparato ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang may sakit na organ nang detalyado at makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon nito.

Mayroong 2 uri ng optical coherence tomograph - para sa pag-scan sa anterior at posterior segment. Ang mga modernong aparato ay may parehong mga pag-andar, kaya ang mga resulta ng diagnostic ay maaaring makuha nang mas advanced. Ang Ocular OCT ay madalas na ginagawa sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon ng glaucoma. Ipinapakita ng pamamaraan nang detalyado ang pagiging epektibo ng therapy sa postoperative period, habang ang electrical tomography, ophthalmoscopy, biomicroscopy, MRI o CT ng mata ay hindi makakapagbigay ng data ng ganoong katumpakan.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ang OCT ng retina ay maaaring ireseta sa mga pasyente sa anumang edad.

Ang pamamaraan ay contactless, walang sakit at sa parehong oras bilang nagbibigay-kaalaman hangga't maaari. Sa panahon ng pag-scan, ang pasyente ay hindi nalantad sa radiation, dahil ang proseso ng pagsusuri ay gumagamit ng mga katangian ng infrared ray, na ganap na hindi nakakapinsala sa mga mata. Ginagawang posible ng Tomography na masuri ang mga pathological na pagbabago sa retina kahit na sa mga paunang yugto pag-unlad, na makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot at mabilis na paggaling.

Kumusta ang paghahanda?


Ang ilang mga gamot ay ipinagbabawal sa panahon ng paghahanda.

Walang mga paghihigpit sa pagkain at pag-inom bago ang pamamaraan. Sa bisperas ng pag-aaral, hindi ka dapat uminom ng alak o iba pang mga ipinagbabawal na sangkap ay maaari ring hilingin sa iyo ng iyong doktor na huminto sa paggamit ng ilang grupo ng mga gamot. Ilang minuto bago ang pagsusuri, ang mga patak ay inilalagay sa mga mata upang palakihin ang mag-aaral. Mahalaga para sa pasyente na ituon ang kanyang tingin sa kumikislap na tuldok na matatagpuan sa focus camera lens. Ipinagbabawal ang pagpikit, pakikipag-usap at paggalaw ng iyong ulo.

Paano ginaganap ang OCT?

Ang optical coherence tomography ng retina ay tumatagal ng average hanggang 10 minuto. Ang pasyente ay inilalagay sa isang posisyong nakaupo, ang tomograph na may optical camera ay naka-install sa layo na 9 mm mula sa mata. Kapag ang pinakamainam na visibility ay nakamit, ang camera ay naayos, pagkatapos ay inaayos ng doktor ang imahe upang makuha ang pinakatumpak na imahe na posible. Kapag ang larawan ay tumpak, isang serye ng mga larawan ang kinunan.

Ang natapos na resulta ng survey ay maaaring magmukhang isang mapa.

  • ang pagkakaroon o kawalan ng mga pagbabago sa mga panlabas na istruktura ng mata;
  • ang kamag-anak na posisyon ng mga layer ng eyeball;
  • ang pagkakaroon ng mga pathological formations at inclusions;
  • nabawasan o nadagdagan ang transparency ng mga tisyu;
  • kapal ng mga istrukturang pinag-aaralan;
  • mga sukat at pagkakaroon ng mga deformasyon sa ibabaw na pinag-aaralan.

Ang interpretasyon ng tomogram ay ipinakita sa anyo ng isang talahanayan, mapa o protocol, na maaaring pinakatumpak na ipakita ang estado ng mga pinag-aralan na lugar ng visual system at magtatag ng isang tumpak na diagnosis kahit na sa mga unang yugto. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring magreseta ng paulit-ulit na pag-aaral sa OCT;