Ang Tramal® injection solution 50 mg/ml ay inilaan para sa intravenous jet, intramuscular, subcutaneous at intravenous drip administration. Intravenous na pangangasiwa solusyon para sa iniksyon ay isinasagawa sa isang mabagal na stream o dropwise pagkatapos ng pagbabanto sa solusyon para sa iniksyon. Ang pamamaraan para sa paghahanda ng solusyon ng Tramal® para sa iniksyon ay inilarawan sa seksyong "Pagkalkula ng dami ng solusyon para sa iniksyon". Ang mga dosis na ginamit ay depende sa kalubhaan ng sakit na sindrom at ang indibidwal na sensitivity ng pasyente. Kinakailangang piliin ang pinakamababang epektibong dosis ng gamot. Kapag tinatrato ang talamak na sakit na sindrom, dapat kang sumunod sa isang tiyak na iskedyul ng pangangasiwa ng gamot.

Mga matatanda at tinedyer na higit sa 12 taong gulang

Ang isang solong dosis para sa isang administrasyon ay 50 - 100 mg ng tramadol (1-2 ml ng solusyon para sa iniksyon). Kung ang kasiya-siyang analgesia ay hindi nangyari 30-60 minuto pagkatapos ng unang administrasyon, 50 mg (1 ml) ng tramadol ay maaaring muling inireseta.

Para sa matinding pananakit, inirerekomenda ang 100 mg ng tramadol bilang paunang dosis. Depende sa intensity ng pain syndrome, ang analgesic effect ng tramadol ay tumatagal ng 4-8 na oras. postoperative period Ang panandaliang paggamit ng tramadol sa mga dosis na lumampas sa ipinahiwatig ay posible. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng tramadol ay hindi dapat lumampas sa 400 mg, maliban sa ilang mga klinikal na kaso (halimbawa, sa paggamot ng sakit sa mga pasyente ng kanser at sa postoperative period).

Mga batang may edad 1 hanggang 12 taon

Ang Tramal® sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon ay inireseta sa isang solong dosis sa rate na 1 - 2 mg / kg ng timbang ng katawan ng bata. Kinakailangang piliin ang pinakamababang epektibong dosis. Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng tramadol ay hindi dapat lumagpas sa 8 mg/kg ng timbang ng katawan ng bata o hindi hihigit sa 400 mg bawat araw, ang pagkalkula ay batay sa pinakamababang halaga.

Mga matatandang pasyente

Sa mga matatandang pasyente (hanggang 75 taong gulang) na walang klinikal na makabuluhang hepatic o renal failure, kadalasang hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Sa mga pasyente na higit sa 75 taong gulang, ang pag-alis ng gamot ay maaaring mas mabagal. Samakatuwid, kung kinakailangan, dagdagan ang agwat sa pagrereseta ng gamot alinsunod sa mga katangian ng pasyente.

Mga pasyenteng may pagkabigo sa bato o sa dialysis at mga pasyente na may pagkabigo sa atay

Kung ang bato at/o atay function ay may kapansanan, ang pag-aalis ng tramadol mula sa katawan ay bumagal. Kung kinakailangan, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ng gamot ay dapat tumaas.

Pagkalkula ng dami ng solusyon para sa iniksyon:

1. Upang kalkulahin ang kabuuang dosis ng tramadol (mg), kailangan mo: timbang ng katawan (kg) x dosis (mg/kg).

2. Ang dami (ml) ng diluted na solusyon na ibibigay ay kinakalkula tulad ng sumusunod: hatiin ang kabuuang dosis (mg) sa naaangkop na konsentrasyon ng diluted na solusyon (mg/ml; tingnan ang talahanayan sa ibaba).

Tramal® 50 mg (50 mg/ml - 1 ml) injection solution + idinagdag na solvent

Tramal® 100 mg (50 mg/mg - 2 ml) injection solution + idinagdag na solvent

Konsentrasyon ng diluted injection solution (mg tramadol/ml)

2 ml + 10 ml

2 ml + 12 ml

2 ml + 14 ml

2 ml + 16 ml

2 ml + 18 ml

Alinsunod sa pagkalkula, palabnawin ang mga nilalaman ng ampoule sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang solvent, ihalo at ipasok ang kinakalkula na dami ng tapos na solusyon. Itapon ang anumang hindi nagamit na solusyon sa iniksyon.

Tagal ng therapy

Ang Tramadol ay hindi dapat gamitin nang mas mahaba kaysa sa kinakailangan. Sa pangmatagalang paggamit ng tramadol, depende sa intensity o etiology ng pain syndrome, kinakailangan ang pana-panahong pagsubaybay (kung kinakailangan, na may mga pahinga sa pag-inom ng gamot) upang matukoy ang pangangailangan para sa karagdagang therapy at i-optimize ang regimen ng dosis.

Mga tablet - 1 tablet. tramadol - 100 mg excipients: asukal sa gatas (lactose); magnesiyo stearate; patatas na almirol sa blister packing 10 mga PC.; sa isang karton pack 2 pack; o sa madilim na garapon ng salamin o mga garapon ng polimer ng 20 mga PC.; 1 lata sa isang kahon. Solusyon para sa iniksyon - 1 ml tramadol - 50 mg excipients: sodium acetate; tubig para sa iniksyon sa ampoules ng 1 o 2 ml, kumpleto sa isang ampoule kutsilyo; sa isang karton pack mayroong 10 ampoules o sa isang blister pack mayroong 5 ampoules; sa isang karton pack 1 o 2 pakete.

Dosis ng Tramadol

Mga tableta: pasalita, nang walang nginunguya, na may sapat na dami ng likido, anuman ang oras ng pagkain. Ang dosis ng gamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa depende sa intensity at likas na katangian ng sakit. Karaniwan, ang paunang dosis para sa mga matatanda at kabataan na higit sa 14 na taong gulang ay 1/2 (50 mg) o 1 tablet. (100 mg). Kung kinakailangan, ang gamot ay maaaring kunin muli pagkatapos ng 4-6 na oras. Araw-araw na dosis hindi dapat lumampas sa 400 mg (4 na tablet). Ang tagal at regimen ng paggamit ng tramadol ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Solusyon para sa iniksyon: intravenously (iniksyon nang dahan-dahan!), intramuscularly at subcutaneously. Karaniwan ang gamot ay inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang (timbang ng katawan na higit sa 50 kg). Ang regimen ng dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sakit na sindrom at ang sensitivity ng pasyente. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang gamot ay hindi dapat inireseta nang mas mahaba kaysa sa makatwiran mula sa isang therapeutic point of view. Ang karaniwang solong dosis para sa intravenous administration ay 50-100 mg (1-2 ml). Kung kinakailangan, sa kaso ng hindi sapat na epekto, pagkatapos ng 30-60 minuto ang isang paulit-ulit na solong dosis ng 50 mg (1 ml) ay maaaring ibigay. Para sa matinding sakit, ang 100 mg ng gamot ay ibinibigay bilang paunang dosis. Karaniwan, sapat na ang 400 mg/araw ng tramadol upang mapawi ang pananakit. Upang mapawi ang sakit sa kanser at matinding pananakit sa postoperative period, maaaring gumamit ng mas mataas na dosis. Kapag nagsasagawa ng IV drip infusion, ang paunang dosis na 0.05-0.1 g (50-100 mg) ay ibinibigay nang dahan-dahan (higit sa 20 minuto), pagkatapos ay ang maintenance drip infusion ay sinimulan sa bilis na 12 mg/h hanggang sa maximum. posibleng pang-araw-araw na dosis, na 0.4 g (400 mg). Sa intramuscular at subcutaneous administration, ang paunang dosis ay karaniwang 0.05-0.1 g (50-100 mg), ang karagdagang mga iniksyon ay posible, kung kinakailangan, sa isang dosis na 0.03 g (30 mg) hanggang sa maximum na posibleng pang-araw-araw na dosis . Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 0.4 g (400 mg). Para sa mga batang higit sa 1 taon, ang tramadol ay inirerekomenda na inireseta sa isang solong dosis sa rate na 1-2 mg/kg, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 4-8 mg/kg. Ang gamot ay dapat na lasaw ng tubig para sa iniksyon, at kinakailangang isaalang-alang kung anong mga konsentrasyon ng gamot ang maaaring makuha (1 ml ng gamot ay naglalaman ng 0.05 g (50 mg), 2 ml - 100 mg ng tramadol): Upang palabnawin ang gamot, maaari mong gamitin ang tubig para sa iniksyon, physiological solution at 5% dextrose solution. Sa mga matatandang pasyente, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay dapat na tumaas (dahil sa mas mabagal na pag-aalis ng gamot). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 300 mg. Ang mga pasyente na may sakit sa bato at atay ay dapat dagdagan ang pagitan sa pagitan ng mga solong dosis.

Ang Tramadol ay isang sintetikong analgesic, kabilang sa pangkat ng mga opioid na gamot, ay may epekto sa gitna sistema ng nerbiyos at ang spinal cord, na nagiging sanhi ng hyperpolarization ng mga lamad at inhibiting ang pagpapadaloy ng mga impulses ng sakit.

Nagbibigay ng malakas na analgesic effect na tumatagal ng mahabang panahon. Ina-activate ang mga opiate receptor sa utak at gastrointestinal tract. Pinapabagal ang pagkasira at pinapatatag ang konsentrasyon ng mga catecholamines sa central nervous system.

Sa artikulong ito titingnan natin kung bakit inireseta ng mga doktor ang Tramadol, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at mga presyo para dito gamot sa mga botika. Ang mga tunay na REVIEW ng mga taong nakagamit na ng Tramadol ay mababasa sa mga komento.

Komposisyon at release form

Mga tablet mula puti hanggang puti na may madilaw na tint, flat-cylindrical, chamfered. Pinapayagan ang marbling sa ibabaw ng mga tablet. Komposisyon (1 talahanayan):

• aktibong sangkap: tramadol hydrochloride 100 mg;
• mga excipients: patatas na almirol - 100 mg; lactose monohydrate (asukal sa gatas) - 295 mg; magnesium stearate (magnesium stearate) - 5 mg.

Klinikal at pharmacological na grupo: opioid analgesic na may halo-halong mekanismo ng pagkilos.

Ano ang naitutulong ng Tramadol?

Mga pahiwatig para sa paggamit produktong panggamot Ang Tramadol ay matinding sakit na nauugnay sa:

• pagpapakita ng neuralgia;
• postoperative period;
• ang paglaki ng mga malignant na tumor sa katawan;
• mga pisikal na pinsala (pangunahin ang mga bali);
• exacerbation ng mga panloob na sakit, lalo na ang mga sakit ng vascular at inflammatory etiology;
• iba't ibang mga diagnostic at therapeutic procedure.

Gayundin, ang isang indikasyon para sa paggamit ng Tramadol tablets ay maaaring isang malubha, tuluy-tuloy na ubo.

Pharmacodynamics

Ang Tramadol ay isang opioid analgesic na may sentral na mekanismo ng pagkilos. Ito ay isang non-selective full agonist ng µ-, δ- at k-opioid receptors na may mataas na affinity para sa µ-opioid receptors. Ang pangalawang mekanismo ng pagkilos ng tramadol, na pinahuhusay ang analgesic effect nito, ay ang pagsugpo sa norepinephrine reuptake ng mga neuron at nadagdagan ang paglabas ng serotonin.

Ang Tramadol ay may antitussive effect. Sa mga therapeutic na dosis, hindi nito pinipigilan ang paghinga at halos walang epekto sa motility ng bituka. Impluwensiya sa cardiovascular system mahinang ipinahayag. Ang potensyal na analgesic ng tramadol ay 1/10-1/6 ng aktibidad ng morphine.

Sa matagal na paggamit ng Tramadol, maaaring umunlad ang pagpapaubaya sa pagkilos nito. Ang epekto ng gamot ay bubuo 15-30 minuto pagkatapos gamitin, ang tagal ng analgesic na epekto ay hanggang 6 na oras.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga tabletang Tramadol ay dapat lunukin nang buo na may kaunting tubig o ang tablet ay dapat na matunaw sa isang baso ng tubig. Ang gamot ay iniinom anuman ang pagkain.

• Mga matatanda at kabataan na higit sa 14 taong gulang: paunang dosis - 1 tablet. (50 mg) pasalita na may kaunting likido, anuman ang pagkain; kung walang epekto sa loob ng 30-60 minuto, maaari kang uminom ng 1 pang tableta; sa matinding sakit ang isang solong dosis ay maaaring maging 100 mg (2 tablet). Ang epekto, depende sa kalubhaan ng sakit, ay tumatagal ng 4-8 na oras Ang pang-araw-araw na dosis ng Tramadol ay hindi dapat lumagpas sa 400 mg (8 tablet).
• Ang form ng dosis na ito ay hindi dapat inireseta sa mga batang may timbang na mas mababa sa 25 kg at may edad na mas mababa sa 14 na taon.

Ang dosis ng gamot ay dapat iakma depende sa intensity ng pain syndrome at ang sensitivity ng pasyente. Para sa pag-alis ng sakit, dapat piliin ang pinakamababang epektibong therapeutic na dosis. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy din nang paisa-isa, ngunit ang gamot ay hindi dapat inireseta sa kabila ng panahon na nabigyang-katwiran mula sa isang therapeutic point of view.

Kung kinakailangan ang pangmatagalang paggamot na may tramadol, ang kondisyon ng pasyente at ang pagbibigay-katwiran para sa patuloy na paggamit ng gamot ay dapat na maingat at regular na masuri sa mga maikling pagitan.

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin, ang Tramadol ay kontraindikado para sa paggamit:

1. Kasabay ng MAO inhibitors;
2. Sa panahon ng pagbubuntis;
3. Kung may panganib na magpakamatay;
4. Kung ikaw ay madaling kapitan ng pag-abuso sa sangkap;
5. Sa pediatrics: hanggang 14 na taon - para sa oral administration, hanggang 1 taon - para sa parenteral administration;
6. Sa pagpapasuso(para sa pangmatagalang paggamit, ngunit ang pagpapasuso ay hindi dapat magambala sa isang solong paggamit ng gamot);
7. Sa kaso ng pagkalason sa alkohol, mga tabletas sa pagtulog, narcotic analgesics at iba pang mga psychoactive na gamot;
8. Sa kaso ng hypersensitivity sa aktibo (tramadol hydrochloride) o mga pantulong na bahagi ng Tramadol.

Ang isang analgesic ay dapat na inireseta nang may matinding pag-iingat sa mga taong may intracranial hypertension, pagkagumon sa droga, traumatikong pinsala sa utak, pagkalito, pananakit ng tiyan ng hindi kilalang etiology at epileptic syndrome.

Mga side effect

Ang paggamit ng Tramadol (mga pagsusuri ng pasyente ay nagpapatunay na ito) ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng mga hindi kanais-nais na mga reaksyon:

• Ang pinakakaraniwang side effect ng Tramadol ay mga karamdaman na nagmumula sa digestive tract at central nervous system. Kapag kumukuha ng gamot sa mga therapeutic na dosis, ang mga ito ay sinusunod sa humigit-kumulang bawat ikatlo hanggang ikadalawampu kaso ng isang daan.
• Ang mga masamang reaksyon na sinusunod sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso ay pagduduwal, pagkahilo, paninigas ng dumi, pagtaas ng antok, pananakit ng ulo, pagsusuka, pangangati, pagtatae, asthenia, pagtaas ng pagpapawis, igsi ng paghinga, pagtaas ng tuyong bibig.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay nagdudulot ng pag-asa. Sa biglaang pag-withdraw, lumilitaw ang withdrawal syndrome.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangmatagalang paggamit ng Tramadol ay dapat na iwasan dahil sa panganib na magkaroon ng pagkagumon sa fetus at withdrawal syndrome sa panahon ng neonatal. Kung kinakailangan na kunin ito sa panahon ng paggagatas, dapat itong isaalang-alang na ang Tramadol ay excreted sa gatas ng suso sa maliit na dami.

Mga analogue

Mga analogue ng Tramadol ayon sa aktibong sangkap:

• Protradon;
• Sintradon®;
• Tramadol Lannacher;
• Tramadol retard;
• Tramadol STADA;
• Tramadol-Acri;
• Tramadol-GR;
• Tramadol-Plethico;
• Tramadol-ratiopharm;
• Tramadol-Slovakofarm;
• Tramadol hydrochloride;
• Tramaclosidol;
• Tramal® retard;
• Tramal®;
• Tramolin;
• Tramundin retard.

Pansin: ang paggamit ng mga analogue ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Ang Tramal, o tramadol, ay isang gamot na sa mataas na dosis ay nagdudulot ng pagkagumon at pag-asa pagkatapos ng unang dosis. Ang patuloy na paggamit nito ay humahantong sa hindi maibabalik na pagkasira ng katawan at pag-iisip.

Ang Tramal at tramadol ay pantay na ginagamit sa gamot - ang mga pagkakaiba sa kanilang komposisyon ay minimal, sila ay halos pareho. Mga pangunahing kaalaman aktibong sangkap sa parehong mga kaso - tramadol hydrochloride. Ang pag-asa ay pantay na sanhi ng Tramal at Tramadol - ang pagkakaiba sa pagitan ng epekto ay higit sa lahat ay nakasalalay sa konsentrasyon ng mga gamot. Ang saloobin sa kanila ay dapat na pantay na kritikal.

Imposibleng sabihin nang walang pag-aalinlangan na ang tramadol ay isang gamot. Ang pangunahing aktibong sangkap ay isang makapangyarihang gamot. Binuo bilang isang sintetikong analogue ng mga opioid na pangpawala ng sakit, una itong inireseta sa mga pasyente sa mga huling yugto ng mga sakit sa oncological nagdurusa sa sakit.

Gayunpaman, kumbinsido ang mga eksperto na ang tramadol, tulad ng Tramal, ay isang gamot, dahil, sa katunayan, ito ay isang artipisyal na synthesized na analogue ng opium. Ang mga oral capsule, ampoules at suppositories ay unti-unting inalis mula sa sirkulasyon o ibinebenta nang mahigpit sa pamamagitan ng reseta, sa kabila ng kinikilalang analgesic effect. Sa pinakamaliit na labis sa dosis na ipinahiwatig ng doktor, ang Tramal ay nagdudulot ng pagkagumon. Sa mga tuntunin ng epekto, ito ay nasa pangalawang lugar pagkatapos ng trimethylphentamine.

Kasaysayan ng hitsura at paggamit sa gamot

Lumitaw ang Tramal at tramadol noong unang bahagi ng 60s. XX siglo. Noong 1962, binuo ng pharmaceutical company na Grünenthal ang gamot na Tramadol. Dahil sa maliit na pananaliksik, mahirap makahanap ng ligtas na dosis ng gamot. Ito ay humantong sa madalas na labis na dosis at ang katotohanan na ang narcotic effect kapag kinuha ay naging kapansin-pansin.

Ang mga benta ng gamot ay tumaas ng maraming beses, at sa panahon ng "epidemya" humigit-kumulang 350 milyong tao ang namatay dahil sa labis na dosis. Noong unang bahagi ng 60s, hanggang 25 libong pagbisita sa ambulansya ang naitala araw-araw, ngunit wala pang isang katlo ng mga pasyente ang nakakatulong. Ngayon, ang tramadol at tramal ay kumikitil ng buhay ng 10-15 katao bawat minuto. Mayroong higit sa 120 milyong mga tao na gumon dito sa buong mundo.

Ngayon ang gamot ay ginawa at ibinebenta sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng pamahalaan. Ang bawat bansa ay nakapag-iisa na nagpapasya kung ang tramadol ay isang gamot o hindi:

• Hindi isinama ng Russia ang gamot sa listahan ng mga narcotic na gamot, ngunit nililimitahan ang sirkulasyon nito: sa Russian Federation, ang tramadol ay isang gamot na inireseta ayon sa isang espesyal na reseta;
• Opisyal na tinukoy ng Ukraine, Belarus, Uzbekistan: ang tramadol ay isang gamot, na nagbabawal sa libreng sirkulasyon nito;
• Ang Sweden at ilang iba pang mga bansa ay nagbebenta ng tramadol o tramal sa ilalim ng karaniwang mga resetang medikal.

Komposisyon, mekanismo ng pagkilos at epekto

Kaya, tramadol - ano ito? Ang gamot ay isang synthesized na opiate. Ang Tramal ay kadalasang ginagamit bilang kapalit ng heroin. Ang pagkagumon at labis na dosis ng gamot sa mga tuntunin ng mga negatibong epekto ay maihahambing sa opyo, kaya't ang tanong na "ang tramadol ba ay gamot o hindi" ay kailangang sagutin sa sang-ayon. Ang isang pagbubukod ay kapag ang pag-inom ng gamot nang eksakto tulad ng inireseta (halimbawa, sa palliative na pangangalaga).

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Tramal at Tramadol at ano ang pagkakaiba sa pagitan ng kanilang mga release form? Mayroon silang karaniwang pangunahing aktibong sangkap, ngunit ang mga partikular na bahagi ay ginagamit para sa bawat isa sa mga komersyal na gamot. Ang sodium acetate ay idinagdag sa solusyon sa iniksyon, ang asukal sa gatas at magnesium stearate ay idinagdag sa mga kapsula, at iba pa. Kung walang masusing pagsusuri sa kondisyon at katangian ng pasyente, hindi matutukoy ng doktor kung ano ang gagamitin, Tramal o Tramadol - na mas mabuti, ang mga espesyalista ay nagpasya nang paisa-isa.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot ay magkatulad. Ang aktibong sangkap, kapag inilabas sa sistematikong sirkulasyon, ay kumikilos bilang isang analgesic, na humaharang sa paghahatid ng mga impulses ng sakit. Gumagaan ang pakiramdam ng pasyente sa loob ng 20 minuto pagkatapos uminom ng gamot sa anyo ng mga tablet/capsule. Ang mga pasyente na kumukuha ng parehong Tramal at Tramadol ay nakakaramdam ng kaluwagan - ang pagkakaiba sa pagitan ng mekanismo ng pagkilos ay halos hindi nakikita. Ang mga gamot ay nakakaapekto sa central nervous system, na nagiging sanhi ng: kung ang dosis ay lumampas:

• pagsugpo ng mga reaksyon;
• ang hitsura ng mga guni-guni;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pagkahilo at iba pa.

Paano ginagamit ang tramadol ng mga adik sa droga - ang narkotikong epekto at pagkagumon sa tramadol

Bilang isang gamot, ang tramal ay karaniwang mga tablet at kapsula. Ang mga solusyon sa iniksyon ay pangunahing ginagamit para sa paggawa ng isang puro gamot sa likidong anyo sa mga artisanal na kondisyon. Nararamdaman ng mga adik sa droga ang epekto sa loob ng 1-5 minuto pagkatapos itong inumin. Ang euphoric state, katulad ng epekto ng ecstasy, ay tumatagal ng hanggang 36 na oras. Ito ay sinamahan ng hindi likas na emosyonal na sensitivity, empatiya at pakikiramay para sa lahat ng tao, isang pag-akyat ng lakas at relaxedness. Parehong may epekto ang tramadol at tramal - hindi mahalaga kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot mula sa pananaw ng mga adik sa droga. Ang parusa para sa kanila ay mas magaan kaysa sa "tradisyonal" na mga gamot.

Pagkagumon sa Tramadol - ano ito? Ang mekanismo ay "nagsisimula" isa o dalawang araw pagkatapos kumuha ng "non-therapeutic" na dosis ng gamot (7-8 capsules), kapag ang epekto nito ay nawala. Ang isang tao ay nagdurusa sa mga bangungot at natatakot na mag-isa. Nagsisimula siyang mag-hallucinate, na pinipilit siyang uminom ng isa pang dosis. Habang nasasanay ka, ang tagal ng pagkilos ng gamot ay bumababa, at ang paranoid at manic na estado ay pumapalit sa euphoria. Iyan ay kung ano ang tramal, at ang sikolohikal na epekto ay hindi lamang ang epekto nito.

Mga palatandaan ng paggamit at mga kahihinatnan

Sa isang therapeutic dosage, ang tramadol ay maaaring hindi maging sanhi ng pisikal o sikolohikal na pag-asa, ngunit ito ay bubuo kahit na ang mga indikasyon ay bahagyang lumampas. Kung ang gamot ay ginagamit nang higit sa tatlong buwan nang sunud-sunod, ito ang magiging tanging gamot na iniinom. Ang pagkansela nito ay mahirap - ito ay tumatagal ng hanggang 15 taon upang mapagtagumpayan ang mga sikolohikal na pagnanasa ay inalis sa loob ng 20-25 taon.

Tramal o tramadol - alin ang mas sumisira sa katawan? Ang mga negatibong epekto ng mga gamot ay magkapareho. Ang napakalakas na analgesics tulad ng Tramal at Tramadol, side effects sa panahon ng abstinence malakas din sila. Ito ay madilim at makatotohanang mga guni-guni, mga karamdaman sa pag-iisip(hysterics, depression, aggressiveness). Ang katawan ng isang taong kumukuha ng tramadol ay naghihirap din: ang mga larawan ng mga pasyente sa malubhang yugto ay nagpapakita ng mga kahihinatnan ng pagkagumon. Ito ay pagkahapo dahil sa kawalan ng gana, maputlang balat na may bullous na pantal, maulap na mata, dilat na mga pupil, at iba pa.

Mga palatandaan na "nagbibigay" ng isang taong gumagamit ng tramal - ano sila? Ang pag-asa ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

• pag-aatubili na makipag-usap sa mga mahal sa buhay, panlilinlang at kawalang-interes;
• kaguluhan sa pagtulog at karaniwang antas ng aktibidad;
• labis na gesticulation, hindi matatag na lakad;
• biglaang pagbabago ng mood;
• matinding pananakit ng ulo, nahimatay, pagkalagas ng buhok at iba pa.

Paano mapupuksa ang pagkagumon

Mga problema sa sikolohikal na sanhi ng katotohanan na ang isang tao ay kumukuha ng Tramal, side effects at ang kumpletong pagkasira ng katawan na nagbabanta sa hinaharap ay nagpipilit sa atin na maghanap ng mga paraan upang maalis ang pagkagumon. Ngunit sa pagsasagawa, tatlong quarter ng mga pasyente ang patuloy na umiinom ng tramadol pagkatapos ng paggamot sa ospital - hindi nila alam kung paano huminto.

Ang programang Narcon, hindi tulad ng mga tradisyonal na kurso sa gamot, ay hindi kasama ang paggamit ng mga kapalit na gamot. Ito ay isang hakbang-hakbang na pamamaraan, ang epekto nito ay nakamit pagkatapos ng 8-10 na linggo. Kabilang dito ang mga natatanging hakbang-hakbang na mga diskarte para sa pagtagumpayan ng pagkagumon:

• non-drug weaning - ang mga espesyalista ay palaging nasa tabi ng pasyente, sinusubaybayan ang kanyang kondisyon at gumagamit ng mga pisikal na pantulong na pamamaraan upang mabawasan ang sakit;
• "Bagong Buhay" - pagbabawas ng pisikal na pananabik para sa mga gamot sa pamamagitan ng pagtakbo, sauna, pagkuha ng mga bitamina-mineral complex na may niacin at tumpak na mga dosis ng nutrients;
• "Mga Proseso ng Layunin", "Pagtagumpayan ang mga Ups and Downs ng Buhay" - pagpapanumbalik ng mga kasanayan sa panlipunan at ang kakayahang malinaw na makita ang mundo sa paligid mo;
• "Mga personal na halaga" at "Pagbabago ng mga estado sa buhay" - pagkuha ng responsibilidad para sa mga aksyon ng isang tao, pagtanggap sa nakaraan upang makapagpatuloy.

Ang huling bahagi ng programa ay "Mga Kasanayan sa Buhay". Ang mga ito ay mga klase upang makamit ang mga pangmatagalang resulta, kinakailangan upang hindi bumalik sa droga at magsimulang muli ng isang buong buhay.

MAG-SIGN UP PARA SA LIBRENG KONSULTASYON

Tutulungan natin na ma-motivate ang isang tao upang magkaroon siya ng pagnanais na mawala ang pagkagumon.
Magbibigay kami ng mga rekomendasyon kung paano makipag-usap sa isang adik sa droga.

Ang Tramadol ay isang opioid synthetic analgesic. Nakakaapekto ito hindi lamang sa central nervous system, kundi pati na rin sa spinal cord. Ang gamot ay nagbibigay ng mabilis at malakas na analgesic effect. Ang Tramadol ay pangalawa lamang sa morphine sa aktibidad nito. Maaaring gamitin bilang inireseta ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Paglalarawan at komposisyon

Ang Tramadol ay isang malakas na psychotropic na gamot. Ang analgesic effect ay sinusunod 15-30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa at tumatagal ng 6 na oras. Ang gamot ay maaaring inireseta bilang isang hiwalay na gamot o kasama ng paracetamol. Ang Tramadol ay kasama sa listahan ng mga narcotic na gamot.

Ang komposisyon ng oral solution at kapsula ay bahagyang naiiba. Ang solusyon ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:

• Tramadol hydrochloride;
• sucrose;
• langis ng anise;
• gliserol;
• propylene glycol;
• polysorbate;
• sodium saccharin;
• purified tubig;
• potassium sorbate

Ang gelatin capsule ay naglalaman ng itim na pangulay. Ang kapsula mismo ay naglalaman ng aktibong sangkap - Tramadol hydrochloride, lactose monohydrate at magnesium stearate.

Ang mga tablet ay ginawa sa isang shell ng pelikula. Ang komposisyon ay ang mga sumusunod:

• Tramadol hydrochloride;
• hypromellose;
• magnesiyo stearate;
• microcrystalline cellulose.

Para sa produksyon rectal suppository kinakailangang aktibong sangkap - Tramadol hydrochloride at solid fat.

Ang Tramadol ay isang medyo malakas na gamot, kaya dapat itong inumin nang mahigpit ayon sa mga indikasyon. Ang tagal ng therapy ay dapat matukoy ng doktor. Ang hindi awtorisadong paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa malubha at mapanirang kahihinatnan. Sa panahon ng Tramadol therapy, dapat mong ihinto ang pagmamaneho ng kotse at paggawa ng trabaho na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon.

Ang Tramadol ay isang opioid agonist at maaaring magdulot ng sikolohikal at pisikal na pag-asa. Inuri ng International Convention ang gamot na ito bilang isang narcotic, kaya maaari lamang itong bilhin sa reseta ng doktor. Ang gamot na ito ay inireseta lamang kung walang epekto sa katawan ang mga non-opioid na gamot sa pananakit.

Mga indikasyon at contraindications

Ang gamot ay inireseta upang maalis ang malubha at katamtamang pananakit. Pinapaginhawa nito ang mga sintomas ng iba't ibang etimolohiya. Ang Tramadol ay kadalasang ginagamit sa mga sumusunod na klinikal na sitwasyon:

• bali;
• interbensyon sa kirurhiko;
• matinding sakit na nagreresulta mula sa pinsala;
• neuralgia na may sakit na sindrom.

Ang mga ganap na contraindications ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kondisyon:

• hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
• nalulumbay na paghinga;
• pagkalason ng alak;
• pagkahilig sa paggamit ng mga psychoactive substance;
• pagbubuntis;
• pagkabigo sa bato at atay;
• panahon ng paggagatas;
• pagkuha ng MAO inhibitors.

Ang gamot ay maaaring inumin nang may pag-iingat ng mga pasyente na may traumatic brain injury, mataas presyon ng intracranial at epilepsy. Sa ilalim ng anesthesia, ang Tramadol ay maaari lamang ibigay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot at sa mga pinababang dosis. Ang gamot ay hindi maaaring pagsamahin sa iba pang narcotic analgesics. Ipinagbabawal na uminom ng alak sa panahon ng paggamot na may Tramadol.

Mga tagubilin para sa paggamit

Mga tagubilin para sa paggamit

Mayroong ilang mga form ng dosis gamot. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian ng pagtanggap. Ang mga patak para sa oral na paggamit ay maaaring inireseta sa mga pasyente na higit sa 14 taong gulang. Ang pinakamainam na solong dosis ay 20 patak. Ang mga patak ay dapat inumin na may likido o may asukal. Kung pagkatapos ng isang oras ang inaasahan ay hindi lilitaw therapeutic effect, pagkatapos ay dapat na ulitin ang dosis.

Para sa mga bata mula 1 taon hanggang 14 na taon, ang dosis ay kinakalkula depende sa kanilang timbang. Para sa 1 kg ng timbang ng katawan, 1-2 mg ng gamot ang iniinom. Ang paulit-ulit na paggamit ay pinapayagan lamang pagkatapos ng 4-6 na oras.

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Tramadol sa mga ampoules, higit sa 0.4 g ng gamot ay hindi dapat gamitin bawat araw. Ang tanging pagbubukod ay ang pag-alis ng sakit sa mga pasyente na may kanser o may binibigkas na postoperative sakit na sindrom. Sa mga kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring umabot ng hanggang 0.6 g.

Ang gamot ay maaaring inumin sa anyo ng mga suppositories. Ang pang-araw-araw na dosis ay 0.1 g para sa mga pasyente na higit sa 14 taong gulang. Ang agwat sa pagitan ng paggamit ng suppository ay dapat mula 4 hanggang 6 na oras.

Maaaring gamitin ang Tramadol sa pamamagitan ng intravenous, intramuscular, o subcutaneous injection. Ang karaniwang dosis para sa iniksyon sa mga matatanda at kabataan na higit sa 14 taong gulang ay 50−100 ml ng gamot. Kung isang oras pagkatapos ng pangangasiwa komposisyon ng gamot Ang analgesia ay hindi nangyayari, pagkatapos ay ang paulit-ulit na pangangasiwa ng 50 mg na solusyon ay posible.

Ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat uminom ng Tramadol sa loob ng mahabang panahon. Kung hindi, maaaring mangyari ang fetal addiction at withdrawal syndrome. Kung may pangangailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, dapat mong isaalang-alang ang katotohanan na ang sangkap ay maaaring pumasa sa gatas ng suso sa maliit na dami.

Mga side effect

Humigit-kumulang 5% ng mga pasyente ang nakakaranas ng mga sumusunod na epekto:

• sakit ng ulo;
• pagduduwal;
• asthenia;
• pagtatae;
• pagkahilo;
• pagtitibi;
• dyspnea;
• antok estado.

• sakit ng ulo;
• pagduduwal;
• asthenia;
• pagtatae;
• pagkahilo;
• pagtitibi;
• dyspnea;
• antok estado.

Hindi hihigit sa 1% ng mga pasyente ang nakakaranas ng mas mataas na pagkabalisa, pagkalito at mga karamdaman sa koordinasyon sa panahon ng paggamot sa Tramadol. Minsan ang pananakit ng tiyan, pantal at visual disturbances ay sinusunod.

Sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente, ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring mangyari habang umiinom ng gamot:

• mataas na aktibidad ng seizure;
• cognitive impairment;
• panginginig;
• guni-guni;
• negatibong reaksyon mula sa puso at vascular system;
• pantal;
• mga problema sa paglunok;
• amnesia;
• isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan.

Kapag lumitaw ang mga unang negatibong sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista. Siya ay mag-diagnose at magrereseta ng naaangkop na paggamot. Maaaring kailanganin na palitan ang gamot ng isang mas ligtas na analogue.

Mga sintomas ng labis na dosis

Sa panahon ng paggamot, dapat mong mahigpit na sundin ang iniresetang dosis. Kung hindi magkakaroon mapanganib na sintomas, na hindi lamang maaaring magpalubha sa sitwasyon, ngunit pumatay din ng pasyente. Ang ganitong mga pagpapakita ng labis na dosis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na klinikal na sitwasyon:

• pagkawala ng malay;
• pagkalito;
• kombulsyon;
• hypotension.

Ang hindi wastong pag-inom ng gamot ay maaaring humantong sa depresyon sa paghinga. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng malubhang dilat na mga mag-aaral. Tama na mapanganib na komplikasyon ay tachycardia.

Sa kaso ng matinding labis na dosis, nangyayari ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mababaw na paghinga. Upang maalis ang kundisyong ito, ibinibigay ang Naloxone. Para sa mga convulsion, inireseta ang Diazepam. Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:

• pagbagsak;
• pagduduwal;
• pagsusuka;
• aploe.

Interaksyon sa droga

Interaksyon sa droga

Pinahuhusay ng Tramadol ang therapeutic effect ng mga gamot na may depressant effect sa central nervous system. Kabilang dito ang mga sleeping pills, sedatives, anesthetics at tranquilizers.

Ang mga sangkap tulad ng carbamazepine at barbiturates ay nagpapababa ng analgesic effect ng Tramadol at nagpapaikli din sa tagal ng therapeutic action. Dahil sa ang katunayan na ang carbamazepine ay aktibo metabolic proseso, tumataas ang panganib na magkaroon ng mga seizure.

Pinapahusay ng anxiolytics ang analgesic effect. Upang alisin ang analgesia mula sa opioid analgesic, ibinibigay ang Naloxone. Ang Quinidine ay may posibilidad na mapataas ang konsentrasyon ng Tramadol sa plasma. Ang aktibidad ng gamot ay bumababa kapag pinagsama sa psychostimulants at analgesics. Kapag kumukuha ng Tramadol na may MAO inhibitors, may panganib na magkaroon ng serotonin syndrome.

Mga tampok ng imbakan at analogue

Mayroong maraming mga analogues. Kabilang dito ang Tramal. Ang gamot na ito ay ginagamit bilang pain reliever para sa mga matatanda, bata at mga buntis na kababaihan. Ang mga sumusunod na gamot ay generics ng Tramadol:

• Tramadol GR;
• Retard;
• Stada;
• Tramadol-ratiopharm;
• Tramal retard;
• Tramolin.

Ang gamot ay maaaring mabili sa anumang parmasya, ngunit may reseta mula sa isang doktor. Ang presyo ng Tramadol sa mga ampoules ay nag-iiba mula 110 hanggang 320 rubles.