Ang ADHD ay isang diagnosis ng pagbubukod.

Epidemiology Sa mga lalaki ito ay sinusunod 2-8 beses na mas madalas, sa mga bata - pantay na madalas sa parehong kasarian ay sinusunod sa 11-90% ng mga kaso, mas madalas sa mga kababaihan. Ang dalas ng mga napakataba na kababaihan sa edad ng panganganak ay 19/37% ng mga kaso ay nakarehistro sa mga bata, 90% sa kanila ay may edad na 5-15 taon, napakabihirang mas bata sa 2 taon Ang peak development ng sakit ay 20-30 taon.

Sintomas (senyales)

Klinikal na larawan Mga sintomas Sakit ng ulo (94% ng mga kaso), mas matindi sa umaga Pagkahilo (32%) Pagduduwal (32%) Mga pagbabago sa visual acuity (48%) Diplopia, mas madalas sa mga matatanda, kadalasan dahil sa paresis ng abducens nerve ( 29%) Ang mga sakit sa neurological ay karaniwang limitado sa visual system Pamamaga ng disc optic nerve(minsan unilateral) (100%) Pinsala sa abducens nerve sa 20% ng mga kaso Paglaki ng blind spot (66%) at concentric na pagpapaliit ng visual field (bihira ang pagkabulag) Visual field defect (9%) Ang paunang anyo ay maaaring sinasamahan lamang ng pagtaas sa occipito-frontal circumference ng ulo , kadalasang nawawala sa sarili at kadalasang nangangailangan lamang ng pagmamasid nang walang tiyak na paggamot Kawalan ng mga karamdaman sa kamalayan, sa kabila ng mataas na ICP Kasabay na patolohiya Reseta o pag-alis ng glucocorticosteroids Hyper-/hypovitaminosis A Paggamit ng iba pang mga gamot: tetracycline, nitrofurantoin, isotretinoin Dural sinus thrombosis SLE Disorders cycle ng regla Anemia (lalo na ang iron deficiency).

Mga diagnostic

Pamantayan sa diagnostic CSF pressure sa itaas ng 200 mm water column. Komposisyon ng CSF: nabawasan ang nilalaman ng protina (mas mababa sa 20 mg%) Mga sintomas at palatandaan na nauugnay lamang sa pagtaas ng ICP: papilledema, sakit ng ulo, kawalan ng focal symptoms (pinahihintulutang pagbubukod - paresis ng abducens nerve) MRI/CT - walang patolohiya. Mga katanggap-tanggap na eksepsiyon: Parang hiwa ng ventricles ng utak na tumaas na laki ng ventricles ng utak.

Mga pamamaraan ng pananaliksik MRI/CT na may at walang contrast Lumbar puncture: pagsukat ng presyon ng cerebrospinal fluid, pagsusuri ng cerebrospinal fluid kahit man lang para sa nilalaman ng protina ng CBC, electrolytes, PT Examinations upang ibukod ang sarcoidosis o SLE.

Differential diagnosis Mga sugat sa CNS: tumor, abscess ng utak, subdural hematoma Nakakahawang sakit: encephalitis, meningitis (lalo na basal o sanhi ng mga impeksyong granulomatous) Mga nagpapaalab na sakit: sarcoidosis, SLE Mga metabolic disorder: pagkalason sa lead Vascular pathology: occlusion (dural sinus thrombosis) o bahagyang obstruction, Behcet's syndrome Meningeal carcinomatosis.

Paggamot

Mga taktika sa diyeta No. 10, 10a. Paglilimita sa pag-inom ng likido at asin Paulit-ulit na maingat pagsusuri sa ophthalmological, kabilang ang ophthalmoscopy at pagtukoy ng mga visual field na may pagtatasa sa laki ng blind spot Pagmamasid nang hindi bababa sa 2 taon na may paulit-ulit na MRI/CT upang ibukod ang isang tumor sa utak Paghinto ng mga gamot na maaaring magdulot ng ADHD Pagbaba ng timbang Maingat na pagsubaybay sa outpatient ng mga pasyenteng may asymptomatic ADHD na may pana-panahong pagtatasa ng mga visual function. Ang Therapy ay ipinahiwatig lamang sa hindi matatag na mga kondisyon.

Drug therapy - diuretics Furosemide sa isang paunang dosis ng 160 mg / araw sa mga matatanda; ang dosis ay pinili depende sa kalubhaan ng mga sintomas at visual disturbances (ngunit hindi sa presyon ng cerebrospinal fluid); kung hindi epektibo, ang dosis ay maaaring tumaas sa 320 mg/araw.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa lamang sa mga pasyenteng lumalaban sa drug therapy o may nagbabantang pagkawala ng paningin Paulit-ulit na lumbar puncture hanggang sa makamit ang remission (25% pagkatapos ng unang lumbar puncture) Lumbar shunting: lumboperitoneal o lumbopleural Iba pang paraan ng shunting (lalo na sa mga kaso kung saan ang arachnoiditis ay pumipigil sa access sa lumbar arachnoid space): ventriculoperitoneal shunt o cisterna magna shunt Fenestration ng optic nerve sheath.

Kurso at pagbabala Sa karamihan ng mga kaso - pagpapatawad sa pamamagitan ng 6-15 na linggo (relapse rate - 9-43%) Ang mga visual disorder ay nabubuo sa 4-12% ng mga pasyente. Ang pagkawala ng paningin ay posible nang walang nakaraang sakit ng ulo at papilledema.

kasingkahulugan. Idiopathic intracranial hypertension

ICD-10 G93.2 Benign intracranial hypertension G97.2 Intracranial hypertension pagkatapos ng ventricular bypass surgery

Aplikasyon. Ang hypertension-hydrocephalic syndrome ay sanhi ng pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid sa mga pasyente na may hydrocephalus ng iba't ibang pinagmulan. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit ng ulo, pagsusuka (madalas sa umaga), pagkahilo, sintomas ng meningeal, pagkahilo, at kasikipan sa fundus. Ang mga craniogram ay nagpapakita ng pagpapalalim ng mga digital na impression, pagpapalawak ng pasukan sa sella turcica, at pagtindi ng pattern ng diploic veins.

Mga palatandaan at pamamaraan ng pag-aalis ng intracranial hypertension

Kadalasan, ang intracranial hypertension (nadagdagang intracranial pressure) ay nagpapakita ng sarili dahil sa dysfunction ng cerebrospinal fluid. Ang proseso ng paggawa ng cerebrospinal fluid ay tumitindi, kaya naman ang likido ay walang oras upang ganap na masipsip at mag-circulate. Nabubuo ang pagwawalang-kilos, na nagiging sanhi ng presyon sa utak.

Sa venous congestion, ang dugo ay maaaring maipon sa cranial cavity, at sa cerebral edema, ang tissue fluid ay maaaring maipon. Ang presyon sa utak ay maaaring ibigay ng dayuhang tisyu na nabuo dahil sa lumalaking tumor (kabilang ang isang oncological).

Ang utak ay isang napaka-sensitibong organ para sa proteksyon, inilalagay ito sa isang espesyal na daluyan ng likido, ang gawain kung saan ay upang matiyak ang kaligtasan ng tisyu ng utak. Kung nagbabago ang dami ng likidong ito, tataas ang presyon. Ang karamdaman ay bihirang isang independiyenteng sakit, ngunit madalas na kumikilos bilang isang pagpapakita ng isang neurological na uri ng patolohiya.

Mga salik ng impluwensya

Ang pinakakaraniwang sanhi ng intracranial hypertension ay:

• labis na pagtatago ng cerebrospinal fluid;
• hindi sapat na antas ng pagsipsip;
• dysfunction ng mga pathway sa fluid circulation system.

Ang mga hindi direktang dahilan na pumupukaw ng kaguluhan:

• traumatikong pinsala sa utak (kahit na pangmatagalan, kabilang ang kapanganakan), mga pasa sa ulo, concussion;
• encephalitis at meningitis na mga sakit;
• pagkalasing (lalo na ang alkohol at gamot);
• congenital anomalya ng istraktura ng central nervous system;
• aksidente sa cerebrovascular;
• banyagang neoplasms;
• intracranial hematomas, malawak na pagdurugo, cerebral edema.

Sa mga may sapat na gulang, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakikilala din:

• sobra sa timbang;
• talamak na stress;
• paglabag sa mga katangian ng dugo;
• malakas pisikal na ehersisyo;
• ang epekto ng mga gamot na vasoconstrictor;
• asphyxia ng panganganak;
• mga sakit sa endocrine.

Ang labis na timbang ay maaaring hindi direktang sanhi ng intracranial hypertension

Dahil sa presyon, ang mga elemento ng istraktura ng utak ay maaaring magbago ng posisyon na may kaugnayan sa bawat isa. Ang karamdamang ito ay tinatawag na dislocation syndrome. Kasunod nito, ang gayong pag-aalis ay humahantong sa bahagyang o kumpletong dysfunction ng central nervous system.

Sa International Classification of Diseases, 10th revision, ang intracranial hypertension syndrome ay may sumusunod na code:

• benign intracranial hypertension (inuri nang hiwalay) - code G93.2 ayon sa ICD 10;
• intracranial hypertension pagkatapos ng ventricular bypass surgery - code G97.2 ayon sa ICD 10;
• cerebral edema – code G93.6 ayon sa ICD 10.

Ang International Classification of Diseases 10th revision sa teritoryo ng Russian Federation ay ipinakilala sa medikal na kasanayan noong 1999. Ang paglabas ng na-update na 11th revision classifier ay pinlano para sa 2017.

Mga sintomas

Batay sa mga salik na nakakaimpluwensya, ang sumusunod na pangkat ng mga sintomas ng intracranial hypertension na matatagpuan sa mga matatanda ay natukoy:

• sakit ng ulo;
• "kabigatan" sa ulo, lalo na sa gabi at sa umaga;
• vegetative-vascular dystonia;
• pagpapawis;
• tachycardia;
• nanghihina na estado;

• pagduduwal na sinamahan ng pagsusuka;
• nerbiyos;
• mabilis na pagkapagod;
• mga bilog sa ilalim ng mga mata;
• sekswal at sekswal na dysfunction;
• nadagdagan ang presyon ng dugo sa mga tao sa ilalim ng impluwensya ng mababang presyon ng atmospera.

Ang mga palatandaan ng intracranial hypertension sa isang bata ay hiwalay na natukoy, bagaman ang isang bilang ng mga nakalistang sintomas ay lilitaw din dito:

• congenital hydrocephalus;
• pinsala sa panganganak;
• prematurity;
• mga nakakahawang karamdaman sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol;
• pagtaas sa dami ng ulo;
• visual sensitivity;
• dysfunction ng visual organs;
• anatomical abnormalities ng mga daluyan ng dugo, nerbiyos, utak;
• antok;
• mahinang pagsuso;
• ingay, iyak.

Ang pag-aantok ay maaaring isa sa mga sintomas ng intracranial hypertension sa isang bata

Ang karamdaman ay nahahati sa ilang uri. Kaya, ang benign intracranial hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid nang walang mga pagbabago sa estado ng cerebrospinal fluid mismo at walang mga stagnant na proseso. Ang mga nakikitang sintomas ay kinabibilangan ng pamamaga ng optic nerve, na nagiging sanhi ng visual dysfunction. Ang ganitong uri ay hindi nagiging sanhi ng malubhang neurological disorder.

Intracranial idiopathic hypertension(tumutukoy sa talamak na anyo, unti-unting umuunlad, ay tinukoy din bilang katamtamang ICH) ay sinamahan altapresyon cerebrospinal fluid sa paligid ng utak. May mga palatandaan ng pagkakaroon ng isang tumor ng organ, bagaman sa katunayan ay wala. Ang sindrom ay kilala rin bilang pseudotumor cerebri. Ang pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid sa organ ay tiyak na sanhi ng mga stagnant na proseso: isang pagbawas sa intensity ng mga proseso ng pagsipsip at pag-agos ng cerebrospinal fluid.

Mga diagnostic

Sa panahon ng diagnosis, hindi lamang ang mga klinikal na pagpapakita ay mahalaga, kundi pati na rin ang mga resulta ng pananaliksik sa hardware.

1. Una, kailangan mong sukatin ang intracranial pressure. Upang gawin ito, ang mga espesyal na karayom ​​na konektado sa isang pressure gauge ay ipinasok sa spinal canal at sa fluid cavity ng bungo.
2. Ang isang ophthalmological na pagsusuri sa kondisyon ng mga eyeballs ay isinasagawa din upang matukoy ang nilalaman ng dugo ng mga ugat at ang antas ng dilation.
3. Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga cerebral vessel ay gagawing posible upang matukoy ang intensity ng pag-agos ng venous blood.
4. MR at CT scan ay isinasagawa upang matukoy ang antas ng rarefaction ng mga gilid ng ventricles ng utak at ang antas ng pagpapalawak ng mga fluid cavity.
5. Encephalogram.

Ang computed tomography ay ginagamit upang masuri ang intracranial hypertension

Ang diagnostic na hanay ng mga panukala sa mga bata at matatanda ay naiiba nang kaunti, maliban na sa isang bagong panganak, sinusuri ng isang neurologist ang kondisyon ng fontanelle, sinusuri ang tono ng kalamnan at kumukuha ng mga sukat ng ulo. Sa mga bata, sinusuri ng isang ophthalmologist ang kondisyon ng fundus ng mata.

Paggamot

Ang paggamot ng intracranial hypertension ay pinili batay sa diagnostic data na nakuha. Ang bahagi ng therapy ay naglalayong alisin ang mga nakakaimpluwensyang kadahilanan na pumukaw ng mga pagbabago sa presyon sa loob ng bungo. Iyon ay, para sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Ang paggamot sa intracranial hypertension ay maaaring konserbatibo o surgical. Ang benign intracranial hypertension ay maaaring hindi nangangailangan ng anumang mga therapeutic na hakbang. Maliban kung sa mga nasa hustong gulang, ang diuretic na gamot ay kinakailangan upang madagdagan ang pag-agos ng likido. Sa mga sanggol, ang benign na uri ay nawawala sa paglipas ng panahon;

Minsan ang mga maliliit na pasyente ay inireseta ng gliserol. Ang oral administration ng gamot na diluted sa likido ay ibinigay. Ang tagal ng therapy ay 1.5-2 na buwan, dahil ang gliserol ay kumikilos nang malumanay at unti-unti. Sa katunayan, ang gamot ay nakaposisyon bilang isang laxative, kaya hindi ito dapat ibigay sa isang bata nang walang reseta ng doktor.

Kung hindi makakatulong ang mga gamot, maaaring kailanganin ang bypass surgery.

Minsan kailangan ang spinal puncture. Kung ang therapy sa droga ay hindi nagdudulot ng mga resulta, maaaring sulit na gumamit ng bypass surgery. Ang operasyon ay nagaganap sa departamento ng neurosurgery. Kasabay nito, ang mga sanhi ng pagtaas ng presyon ng intracranial ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon:

• pag-alis ng isang tumor, abscess, hematoma;
• pagpapanumbalik ng normal na pag-agos ng cerebrospinal fluid o paglikha ng isang roundabout na ruta.

Sa pinakamaliit na hinala ng pag-unlad ng ICH syndrome, dapat mong agad na makita ang isang espesyalista. Lalo na maagang pagsusuri na may kasunod na paggamot ay mahalaga sa mga bata. Ang huli na pagtugon sa problema ay magreresulta sa iba't ibang karamdaman, kapwa pisikal at mental.

Iba pang mga sugat sa utak (G93)

Nakuha ang porencephalic cyst

Hindi kasama:

• periventricular acquired cyst ng bagong panganak (P91.1)
• congenital cerebral cyst (Q04.6)

Hindi kasama:

• kumplikado:
  • aborsyon, ectopic o molar na pagbubuntis (O00-O07, O08.8)
  • pagbubuntis, panganganak o panganganak (O29.2, O74.3, O89.2)
  • surgical at medikal na pangangalaga (T80-T88)
• neonatal anoxia (P21.9)

Hindi kasama ang: hypertensive encephalopathy (I67.4)

Benign myalgic encephalomyelitis

Compression ng utak (brain stem)

Paglabag sa utak (trunk)

Hindi kasama:

• traumatic compression ng utak (S06.2)
• focal traumatic compression ng utak (S06.3)

Hindi kasama: cerebral edema:

• dahil sa trauma ng kapanganakan (P11.0)
• traumatiko (S06.1)

Encephalopathy na dulot ng radiation

Kung kinakailangan upang matukoy ang isang panlabas na kadahilanan, gumamit ng karagdagang code ng mga panlabas na sanhi (klase XX).

Sa Russia, ang International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong dokumentong normatibo upang itala ang morbidity, mga dahilan para sa mga pagbisita ng populasyon sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, mga sanhi ng kamatayan.

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. Hindi. 170

Ang pagpapalabas ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO sa 2017-2018.

Sa mga pagbabago at karagdagan mula sa WHO.

Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

Intracranial hypertension code ICD 10

Mga sanhi, paggamot at pagbabala para sa cerebral dystonia

Ang cerebral vascular dystonia ay isang disorder ng autonomic nervous system, kung saan ang mga organo at tisyu ay hindi sapat na ibinibigay ng oxygen. Ang sakit ay nangyayari sa parehong mga matatanda (hanggang sa 70% ng mga kaso) at mga bata (hanggang 25%). Ang mga lalaki ay dumaranas ng sakit na ito nang mas madalas kaysa sa mga babae.

Sintomas ng sakit

Iba-iba ang mga sintomas ng cerebral dystonia. Ang kundisyong ito ay isa sa mga pagpapakita ng vegetative-vascular dystonia.

1. Intracranial pressure.
2. Mga karamdaman ng nervous system - pagkamayamutin, pagluha. Ang ulo ay sumasakit at nahihilo, ang kalamnan twitching (tics) ay posible. Ang katangian ay ang hitsura ng ingay sa tainga, ang pagtulog ay naghihirap, at ang kawalan ng takbo ng lakad ay nabanggit.
3. Pagbabago ng presyon pataas o pababa.
4. Puffiness ng mukha at pamamaga ng eyelids.
5. Pagduduwal at minsan pagsusuka.
6. Mabilis na pagkapagod, pangkalahatang kahinaan, nabawasan ang pagganap.

Mga sanhi ng sakit

Sa mga bata, ang vascular dystonia ay nabuo dahil sa isang pagkakaiba sa pagitan ng bilis ng pag-unlad at ang antas ng kapanahunan ng neurohormonal system, pati na rin kung mayroong isang namamana na predisposisyon.

Sa mga matatanda, ang mga sanhi ng sakit ay:

1. Pagkapagod ng katawan dahil sa pagkalasing, pinsala o mga nakaraang nakakahawang sakit.
2. Mga karamdaman sa pagtulog, na ipinakikita ng maagang paggising sa umaga, kahirapan sa pagtulog ng mahabang panahon, o hindi pagkakatulog.
3. Mga asul, nalulumbay na kalooban, patuloy na pagkapagod.
4. Maling diyeta, hindi malusog na diyeta.
5. Kakulangan ng pisikal na aktibidad o, sa kabaligtaran, isang sobrang aktibong pamumuhay.
6. Ang kawalan ng timbang ng mga hormone sa panahon ng pagbubuntis at menopause sa mga kababaihan, at pagdadalaga sa mga kabataan.
7. Mga karamdaman sa endocrine.
8. Ang pagkakaroon ng masamang ugali.
9. Ang compression ng mga vessel ng leeg na may osteochondrosis, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo sa utak ay nagambala.
10. Biglang pagbabago sa klima o time zone.
11. Hindi magandang ekolohiya ng rehiyon.

Diagnosis at paggamot ng sakit

Upang magtatag ng diagnosis tulad ng cerebral vascular dystonia, kailangan mong kumunsulta sa isang neurologist, therapist, surgeon, endocrinologist, o cardiologist. Ang mga espesyalista na ito ang tutulong na ibukod ang mga organikong sakit at kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng vascular dystonia.

Sa panahon ng proseso ng diagnostic, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

1. Pagsusuri sa ihi at pagsusuri sa dugo.
2. Mga functional na pagsusuri, kabilang ang electrocardiography, duplex scan ng mga vessel ng ulo at leeg; Maaaring kailanganin ang Transcranial Doppler sonography.
3. X-ray ng gulugod (cervical spine), bungo.
4. Sa ilang mga kaso, hindi maiiwasan ang tomography (computer at magnetic resonance imaging).

Ang therapy sa droga para sa vascular dystonia ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang grupo ng mga gamot upang mapabuti ang paggana ng autonomic nervous system. Kabilang dito ang:

1. Mga sedative na naglalaman ng barbiturates, bromides, valerian at hawthorn.
2. Ibig sabihin upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak.
3. Mga gamot na nakakaapekto sa autonomic at central nervous system - antidepressants, antipsychotics, sleeping pills, nootropics, caffeine-based psychostimulants.
4. Pwede ring gamitin mga bitamina complex, antioxidants, diuretics, calcium supplements, adaptogens na may extract ng eleutherococcus, lemongrass, ginseng.
5. Upang mabawasan ang excitability ng autonomic nervous system at mapabuti ang mga proseso, inireseta ng mga doktor ang Glycine. Ang amino acid na ito ay nakakatulong na mapabuti ang mga metabolic process sa utak. Bilang resulta, ang astenoneurotic na bahagi ng dystonia ay nagiging hindi gaanong binibigkas.

Bilang karagdagan sa paggamot para sa vascular dystonia, ang masahe, acupuncture, herbal na gamot, physiotherapeutic at mga pamamaraan ng tubig ay ipinahiwatig.

Ang pahinga at paggamot sa isang sanatorium ay maaaring gamitin bilang rehabilitasyon para sa sakit.

Kung ang pasyente ay nasuri na may vascular dystonia, inirerekomenda ng mga doktor:

1. Panatilihin ang isang pang-araw-araw na gawain. Araw-araw ang isang tao ay dapat matulog ng hindi bababa sa walong oras. Ang mahimbing na pagtulog ay nakakatulong na gawing normal ang presyon ng dugo.
2. Madalas na i-ventilate ang silid kung saan ka natutulog. Kahaliling pisikal at mental na stress. Gumugol ng kaunting oras hangga't maaari sa computer. Maglakad sa labas nang hindi bababa sa dalawang oras sa isang araw.
3. Gumawa ng mga pisikal na ehersisyo, paglangoy, pagbibisikleta, skiing, skating. Sa panahon ng pagsasanay, iwasan ang mga ehersisyo na may pagwawalis ng mga paggalaw ng ulo at katawan, o matalim na pagliko.
4. Pagalitin ang iyong sarili. Araw-araw, punasan ang iyong katawan ng basang tuwalya. Magsagawa ng hydromassage, kumuha malamig at mainit na shower. Magiging kapaki-pakinabang ang mga coniferous salt at radon bath.

Ang tagumpay sa paggamot sa sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa psycho-emotional na estado ng pasyente. Alamin ang mga patakaran ng pagpapahinga, makibahagi sa auto-training, at gumamit ng mga paraan ng psychological relief.

Mga kahihinatnan ng sakit

Kadalasan, ang sakit ay paunang yugto hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan at hindi nagdudulot ng malubhang kahihinatnan. Gayunpaman, ang mga sintomas ng sakit ay nakakasagabal sa normal na trabaho at pag-aaral, na nagiging sanhi ng pagkabalisa at pagkapagod.

Ang talamak na anyo ng sakit ay malubha at, kung hindi maayos na ginagamot, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypertension, sakit sa coronary, at kasunod - sa stroke at myocardial infarction.

Napapanahon at karampatang paggamot- recipe para sa tagumpay. Pagkatapos ng therapy, sa 90% ng mga kaso, ang mga sintomas ng sakit ay nawawala, ang pagtulog at gana ay na-normalize, at ang mga kakayahang umangkop ng katawan ay naibalik.

Intracranial hypertension syndrome sa mga bata at matatanda

Ang intracranial hypertension ay tumaas na presyon sa cranium. Ang Intracranial pressure (ICP) ay ang puwersa kung saan ang intracerebral fluid ay pumipindot sa utak. Ang pagtaas nito ay kadalasang dahil sa pagtaas ng dami ng mga nilalaman ng cranial cavity (dugo, cerebrospinal fluid, tissue fluid, foreign tissue). Maaaring pana-panahong tumaas o bumaba ang ICP dahil sa mga pagbabago sa mga kondisyon sa kapaligiran at pangangailangan ng katawan na umangkop sa mga ito. Kung ang mataas na halaga nito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang intracranial hypertension syndrome ay nasuri.

Ang mga sanhi ng sindrom ay iba, kadalasan ito ay congenital at nakuha na mga pathology. Ang intracranial hypertension sa mga bata at matatanda ay nagkakaroon ng hypertension, cerebral edema, mga bukol, traumatikong pinsala sa utak, encephalitis, meningitis, hydrocephalus, hemorrhagic stroke, pagpalya ng puso, hematomas, abscesses.

Ang intracranial hypertension ay inuri depende sa mga sanhi ng pag-unlad nito:

• Maanghang. Nangyayari sa mga stroke, mabilis na paglaki ng mga tumor at cyst, at mga pinsala sa utak. Nangyayari ito bigla at kadalasang nakamamatay.
• Katamtaman. Ito ay pana-panahong sinusunod sa mga taong may vegetative-vascular dystonia at sa mga malulusog na tao na may pag-asa na sensitibo sa panahon. Ang presyon sa loob ng bungo ay karaniwang tumataas sa biglaang pagbabago ng panahon.
• Venous. Nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng dugo mula sa cranial cavity, na nangyayari kapag ang mga ugat ay na-compress sa panahon ng osteochondrosis at mga proseso ng tumor, kapag ang lumen ng mga ugat ay sarado ng mga clots ng dugo.
• Benign intracranial hypertension (BIH), o idiopathic. Ang form na ito ay walang malinaw na dahilan at nabubuo sa mga malulusog na tao.

Pangunahing sintomas

Ang mga palatandaan ng intracranial hypertension ay maaaring mag-iba depende sa iba't ibang tao. Kabilang sa pinakakaraniwan ang mga sumusunod:

• Sakit ng ulo. Ito ang pangunahing tanda ng patolohiya, kadalasang nangyayari sa umaga. Ang sakit ng ulo ay karaniwang pumuputok, maaari itong sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, at pinalala ng pag-ubo, pagbahing, o pagyuko.
• Sira sa mata. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang fog at double vision, may kapansanan sa kalinawan, sakit na tumitindi kapag umiikot ang mga eyeballs, ang hitsura ng mga spot at pagkutitap sa harap ng mga mata.
• Pag-aantok at pagkahilo.
• May kapansanan sa pandinig. Pagbaba, pagkaluskos o pakiramdam ng pagkabara sa mga tainga.

Ang hitsura ng mga palatandaang ito sa mga matatanda, kabataan at bata ay hindi pa nagpapahiwatig ng pag-unlad ng intracranial hypertension, ngunit nangangailangan ng ipinag-uutos na pagsusuri.

Ang pagtaas ng ICP ay maaari ding magkaroon ng mga hindi direktang sintomas, kabilang ang:

• hindi nakatulog ng maayos;
• pagdurugo ng ilong;
• panginginig ng mga daliri at baba.

Intracranial hypertension sa mga bata

Ang pagtaas ng ICP sa mga bata ay humahantong sa mga kaguluhan sa pag-unlad ng utak, kaya mahalaga na matukoy ang patolohiya nang maaga hangga't maaari.

Mayroong dalawang uri ng patolohiya sa mga bata:

1. Ang sindrom ay dahan-dahang tumataas sa mga unang buwan ng buhay, kapag ang mga fontanelles ay hindi sarado.
2. Ang sakit ay mabilis na bubuo sa mga bata pagkatapos ng isang taon, kapag ang mga tahi at fontanelles ay sarado na.

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, dahil sa bukas na cranial suture at fontanelles, ang mga sintomas ay kadalasang banayad. Ang kompensasyon ay nangyayari dahil sa pagbubukas ng mga tahi at fontanelles at isang pagtaas sa dami ng ulo.

Ang unang uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• ang bata ay madalas na umiiyak at sa loob ng mahabang panahon nang walang dahilan;
• ang mga fontanelles ay namamaga, ang pintig sa kanila ay hindi maririnig;
• ang pagsusuka ay nangyayari nang maraming beses sa isang araw;
• ang sanggol ay natutulog nang kaunti;
• cranial sutures diverge;
• malaki ang bungo para sa edad nito;
• ang mga buto ng bungo ay nabuo nang hindi katimbang, ang noo ay lumalabas nang hindi natural;
• ang mga ugat ay malinaw na nakikita sa ilalim ng balat;
• ang mga bata ay naantala sa pag-unlad at kalaunan ay nagsimulang itaas ang kanilang ulo at umupo;
• kapag ang isang bata ay tumingin sa ibaba, sa pagitan ng iris at itaas na talukap ng mata isang puting guhit ng puti ng eyeball ang makikita.

Kapag ang mga fontanelles at cranial sutures ay nagsara, ang mga manifestations ng intracranial hypertension ay nagiging binibigkas. Sa oras na ito, ang bata ay nagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

Sa kasong ito, dapat kang tumawag ng isang ambulansya.

Ang sindrom ay maaari ring bumuo sa isang mas matandang edad. Sa mga bata na higit sa dalawang taong gulang, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang mga sumusunod:

• sa umaga kapag nagising, lumilitaw ang mga pagsabog ng ulo na naglalagay ng presyon sa mga mata;
• kapag tumataas, ang sakit ay humina o umuurong dahil sa pag-agos ng cerebrospinal fluid;
• ang mga pag-andar ng mga organo ng pandama ay may kapansanan dahil sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid;
• nangyayari ang pagsusuka;
• ang bata ay bansot at sobra sa timbang.

Diagnosis sa mga bata

Ang diagnosis ay maaaring gawin sa tatlong yugto: sa panahon ng prenatal, sa kapanganakan, sa panahon ng regular na pagsusuri ng mga sanggol.

Upang matukoy ang patolohiya sa isang bata, kinakailangan ang mga sumusunod na hakbang:

• pagsusuri ng isang pedyatrisyan;
• pagsusuri ng isang ophthalmologist;
• konsultasyon sa isang neurologist;
• NSG (neurosonography);
• X-ray ng utak;
• MRI at katangian ng mga palatandaan ng MR.

Paggamot

Ang paraan ng paggamot ay pinili ng doktor depende sa mga manifestations ng sakit. Para sa mga banayad na sintomas, ang non-drug therapy ay ipinahiwatig, na kinabibilangan ng:

• espesyal na diyeta at rehimen ng pag-inom;
• therapeutic exercises at masahe;
• pisikal na therapy;
• paglangoy;
• acupuncture.

Patolohiya katamtamang antas ang kalubhaan ay ginagamot sa mga gamot. Sa mga malubhang kaso, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko, na binubuo ng paglikha ng mga channel para sa pag-agos ng cerebrospinal fluid.

Ang resulta ng paggamot ay depende sa kung ito ay nagsimula sa isang napapanahong paraan.

Intracranial hypertension sa mga matatanda

Ang mga sintomas sa mga matatanda ay tinutukoy ng mga kaguluhan sa central nervous system na dulot ng presyon sa utak. Kabilang dito ang:

• pagpindot sa sakit sa ulo sa ikalawang kalahati ng gabi at sa umaga;
• pagduduwal, pagsusuka sa umaga;
• pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo;
• tachycardia;
• pagpapawis;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nerbiyos;
• asul na bilog sa ilalim ng mga mata, binibigkas na venous pattern sa balat sa ilalim ng mga mata;
• meteosensitivity, pagkasira kapag nagbabago ang panahon;
• guni-guni;
• pagkatapos ipagpalagay ang isang pahalang na posisyon, mayroong isang mas mataas na paglabas ng cerebrospinal fluid at mas mabagal na reabsorption, kaya ang kalubhaan ng mga sintomas sa ikalawang kalahati ng gabi at sa umaga.

Kung magpapatuloy ang mga sintomas sa mahabang panahon, maaaring magkaroon ng encephalopathy.

Bilang karagdagan, ang natitirang encephalopathy ay maaaring bumuo, ang paglitaw nito ay sanhi ng pinsala sa nervous tissue. Karaniwan itong umuunlad nang dahan-dahan at unti-unting tumataas ang mga palatandaan ng dysfunction ng utak. Ang natitirang encephalopathy ay ipinakikita ng mga pagbabago sa mood, pagkagambala sa pagtulog, pananakit ng ulo, pagkahilo, at pangkalahatang kahinaan.

Mga diagnostic

Ang pagsukat ng intracranial pressure ay posible lamang gamit ang isang invasive na paraan. Upang gawin ito, kailangan mong magpasok ng isang karayom, kung saan nakakonekta ang isang pressure gauge, sa spinal canal. Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng intracranial hypertension. Ginagawa ito gamit ang mga sumusunod na uri ng pagsusuri:

• pagsusuri ng isang neurologist;
• lumbar puncture;
• pagsusuri ng fundus;
• X-ray ng utak;
• rheoencephalography.

Paggamot para sa mga matatanda

Ang intracranial pressure syndrome ay nangangailangan ng agarang paggamot, kung hindi, ang katawan ay hindi magagawang gumana nang normal. Sa pagtaas ng ICP, bumababa ang katalinuhan, na nakakaapekto sa pagganap ng pag-iisip.

Ang kakanyahan ng symptomatic na paggamot ay upang mabawasan ang produksyon ng cerebrospinal fluid at mapahusay ang reabsorption nito. Para dito, ginagamit ang mga diuretics.

Kung ang diuretic therapy ay walang epekto, ang mga corticosteroids ay inireseta kasama ng mga vasodilator at barbiturates. Nakakatulong ang mga steroid na gamot na bawasan ang permeability ng blood-brain barrier. Ang Troxevasin ay ginagamit upang mapabuti ang pag-agos ng venous blood, at ang mga gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at anti-migraine na gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit. Bilang karagdagan, ang mga bitamina at mga gamot ay maaaring ipahiwatig upang mapabuti ang paghahatid ng mga neural impulses.

Sa banayad na mga kaso ng sakit, ang mga espesyal na ehersisyo at isang espesyal na rehimen ng pag-inom ay karaniwang inireseta upang mabawasan ang presyon sa cranial cavity. Sa tulong ng physiotherapy, ang venous bed sa ulo ay diskargado. Sa tulong ng mga hakbang na ito, posible na bawasan ang intracranial pressure at bawasan ang mga sintomas sa loob ng isang linggo, kahit na hindi kumukuha ng diuretics, na hindi palaging maaaring gawin ng isang may sapat na gulang.

Kadalasan, para sa mekanikal na pag-alis ng maliliit na halaga (hindi hihigit sa 30 ml sa isang pagkakataon) ng cerebrospinal fluid, lumbar puncture. Sa ilang mga kaso, ang pagpapabuti ay nangyayari sa unang pagkakataon, ngunit, bilang isang patakaran, higit sa isang pamamaraan ang kinakailangan. Ang dalas ay isang pagmamanipula bawat dalawang araw.

Ang isa pang opsyon para sa surgical intervention ay bypass surgery, o ang pagtatanim ng mga tubo kung saan isasagawa ang pag-agos ng cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito ay may mas malinaw at pangmatagalang epekto.

Ang intracranial hypertension ay maaaring alisin lamang kung ang sanhi ng paglitaw nito, iyon ay, isa pang sakit, ay inalis.

Ang mga banayad na anyo ng patolohiya sa mga matatanda ay maaaring gamutin ng mga remedyo ng katutubong:

• Gilingin ang bawang at lemon, magdagdag ng tubig, hayaan itong magluto ng 24 na oras. Salain at kumuha ng isang kutsara sa loob ng dalawang linggo. Para sa isa at kalahating litro ng tubig kakailanganin mo ng dalawang limon at dalawang ulo ng bawang.
• Paghaluin ang pantay na dami ng mga durog na dahon ng hawthorn, mint, eucalyptus, valerian at motherwort. Ibuhos ang vodka (0.5 l) sa isang kutsara ng pinaghalong at umalis sa loob ng pitong araw. Salain at kumuha ng 20 patak tatlong beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.
• Ibuhos ang vodka (0.5 l) sa mga bulaklak ng klouber at umalis sa loob ng dalawang linggo. Salain at kumuha ng isang kutsarang diluted sa kalahating baso ng tubig tatlong beses sa isang araw.
• I-chop ang mga tuyong dahon ng lavender (isang kutsara), ibuhos ang tubig na kumukulo (0.5 l), mag-iwan ng isang oras. Uminom ng strained infusion isang kutsara kalahating oras bago kumain sa loob ng 1 buwan.

Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng benign intracranial hypertension (code G93.2 ayon sa ICD 10). Ito ay pansamantalang pagtaas ng ICP nang walang mga palatandaan ng impeksyon, hydrocephalus, hypertensive encephalopathy at maaaring sanhi ng mga pagbabago sa hormonal, labis na katabaan, hypovitaminosis, sakit sa thyroid, pagbubuntis, pag-inom ng mga hormone at iba pang mga kadahilanan.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ADHD at ang pathological form ng sakit ay ang kawalan ng mga palatandaan ng nalulumbay na kamalayan. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pananakit ng ulo na lumalala kapag umuubo at bumabahing.

Kadalasan, ang benign intracranial hypertension ay hindi nangangailangan ng partikular na paggamot at kusang nawawala. Maaaring magreseta ng diuretics, na kadalasang sapat upang gawing normal ang presyon ng dugo. Bilang karagdagan, inirerekomenda na limitahan ang dami ng likido na natupok, sundin ang isang diyeta na walang asin at magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo.

Diet

Ang regimen ng nutrisyon at pag-inom ay dapat makatulong na maiwasan ang pag-iipon ng likido ng katawan. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• alisin ang asin mula sa diyeta;
• iwanan ang mga produktong pinausukan at harina;
• huwag uminom ng mga juice na binili sa tindahan at mga carbonated na inumin;
• huwag uminom ng mga inuming nakalalasing;
• umiwas sa fast food.

Konklusyon

Ang paggamot sa intracranial hypertension ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Ang hindi kanais-nais na kurso ng sakit ay humahantong sa mabilis na pagkawala ng paningin. Sa advanced na yugto, ang optic nerve atrophy ay hindi maibabalik. Kung ang patolohiya ay hindi ginagamot, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging katakut-takot: ang presyon sa utak ay tataas, ang mga tisyu nito ay magsisimulang lumipat, na kung saan ay hindi maaaring hindi humantong sa kamatayan.

Mga sanhi ng sinus bradyarrhythmia, mga paraan ng paggamot

Ang sinus bradyarrhythmia ay isang sakit na nangyayari sa lahat ng kategorya ng edad ng mga pasyente at nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga contraction ng puso. Sa isang malusog na tao, ang rate ng pulso ay nagbabago sa loob ng mga beats bawat minuto. Sa patolohiya ng puso na ito, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring mag-iba mula 40 hanggang 59 na mga pag-urong, sa napakalubhang mga kaso na may hangganan sa panganib ng malawak na cerebral infarction - mula 30 hanggang 39.

Ano ang nagiging sanhi ng bradyarrhythmia?

Ang sinus bradyarrhythmia ay nahahati sa dalawang uri: katamtaman at malubha, depende sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pulso. Sa unang kaso, ang rate ng puso ay hindi bababa sa 50 beats, sa pangalawa - sa ibaba 40. Kadalasan, ang katamtamang bradyarrhythmia ay maaari ding mangyari sa mga taong regular na nakikibahagi sa sports at isang normal na physiological phenomenon dahil sa adaptasyon. ng cardio-vascular system sa patuloy na pagkarga.

Sa kabila ng katotohanan na sa panahon ng isang karaniwang pagsusuri sa medikal, ang isang taong nagdurusa mula sa isang mababang rate ng puso ay tila normal, mayroon pa ring direktang banta sa kanyang kalusugan. Pagkatapos ng lahat, ano ang sinus bradyarrhythmia? Una sa lahat, ito ay hypoxia sa lahat lamang loob at mahahalagang sistema, kabilang ang utak. Ang pangunahing panganib ay ang puso ay hindi makayanan ang gawain nito at ang isang matinding pagbaba ng pulso ay maaaring humantong sa klinikal na kamatayan, halimbawa, sa isang panaginip.

Ang sinus node ay responsable para sa dalas ng mga contraction at ritmo; Ang hitsura ng sinus bradyarrhythmia sa mga bata ay dahil sa pagtaas ng tono vagus nerve dahil sa mga pathological na pagbabago sa myocardium. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng sakit sa mga sanggol at kabataan ay maaaring:

• hypothermia (karaniwan ay sa mga sanggol at mga batang wala pang tatlong taong gulang);
• intracranial hypertension;
• nakaraang viral at mga nakakahawang sakit na may mga komplikasyon;
• genetic predisposition;
• hormonal disorder (karaniwan ay sa mga kabataan);
• namamagang lalamunan, pulmonya.

Ang automaticity ng sinus rhythm ay maaaring maputol sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa tibok ng puso. Sa mga matatanda, ang mga sanhi ng bradyarrhythmia ay maaaring:

• malubhang atherosclerosis;
• nakaraang myocardial infarction o stroke;
• nagpapasiklab na pagbabago sa tisyu ng puso;
• labis na katabaan ng ikalawa at ikatlong antas;
• laging nakaupo sa pamumuhay;
• vascular trombosis;
• cardiosclerosis (pinaka madalas na matatagpuan sa mga matatandang tao);
• ischemia ng puso;
• hypothyroidism;
• mga nakakahawang sakit at viral.

Bilang karagdagan sa mga dahilan sa itaas, ang arrhythmia ay madalas na napansin sa iba't ibang mga pathologies thyroid gland, vegetative-vascular dystonia at mga sakit ng gastrointestinal tract.

Mga diagnostic

Sa panahon ng medikal na pagsusuri ang uri ng bradyarrhythmia ay maaaring maitatag, na maaaring physiological o organic. Ang sinus bradycardia ay kabilang sa klase ng patolohiya na ito, samakatuwid ang diagnosis na ito ay madalas na lumilitaw sa mga ulat ng medikal na pagsusuri. Sa kasong ito, ang isang nabawasan na antas ng rate ng puso ay sinusunod, ngunit ang ritmo ng sinus ay pinananatili. Ang Bradycardia ay kadalasang matatagpuan sa mga atleta.

Kung ang isang bata o matanda ay may mga sintomas ng katangian bradyarrhythmias, at ang pagsukat ng rate ng pulso ay nagpakita ng mga halaga sa ibaba ng normal, dapat kang agad na humingi ng medikal na atensyon Medikal na pangangalaga. Kung kritikal na bumaba ang rate ng iyong puso, dapat kang tumawag ng ambulansya. SA kondisyon ng inpatient Isang electrocardiogram ang isasagawa. Kung nagpapakita siya ng malinaw na paglabag rate ng puso at matagal na pagitan sa pagitan ng ventricular contraction, ang pasyente ay naospital. Susunod na kailangan niyang pumunta mga diagnostic ng ultrasound puso, paulit-ulit na ECG at araw-araw na pagsubaybay sa mga pagtaas ng presyon ng dugo. Matapos matukoy ang uri ng bradyarrhythmia, ang paggamot na naaangkop sa diagnosis ay irereseta.

Sintomas ng sakit

Minsan ang mga taong may katamtamang anyo ng bradyarrhythmia ay maaaring mabuhay sa kanilang buong buhay nang hindi napapansin ang presensya nito, dahil ito ay nagpapakita lamang ng sarili sa anyo ng isang bahagyang nabawasan na rate ng puso. Ang binibigkas na antas ng patolohiya ay sinamahan ng mga sumusunod na kondisyon:

• pagpapatirapa;
• pagkahilo;
• nagdidilim sa mata,
• kawalan ng pag-iisip;
• pagkawala ng koordinasyon;
• nabawasan ang visual acuity;
• malamig na pawis;
• pagtaas ng presyon ng dugo.

Sa matalim na pagbaba maaaring bumaba ang rate ng puso presyon ng arterial sa isang kritikal na antas, na magdudulot ng arrhythmic shock. Sa ilang mga kaso, mayroong biglaang paghinto ng sirkulasyon ng dugo, na humahantong sa hindi sinasadyang pag-alis ng laman Pantog at bituka.

Ang sinus bradyarrhythmia sa isang bata ay madalas na napansin ng pagkakataon, dahil bihira itong may binibigkas na klinikal na larawan. Ngunit sa mga malubhang kaso, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• biglaang pagkawala ng malay;
• malabong paningin;
• pananakit ng dibdib;
• talamak na pagkapagod, pagkahilo;
• walang gana.

Kung sa panahon ng paglanghap ang tibok ng puso ay bumibilis, at sa panahon ng pagbuga ang rate ng puso ay bumagal nang husto, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng respiratory bradyarrhythmia. Kung pipigilan mo ang iyong hininga, dapat mawala ang mga sintomas nito. Kung hindi ito mangyayari, kung gayon hindi ito isang respiratory sinus bradyarrhythmia.

Posible bang maglaro ng sports at maglingkod sa hukbo na may bradyarrhythmia?

Ang sinus bradyarrhythmia ay may sariling ICD code (International Classification of Diseases) - R00.1 at tumutukoy sa mga pathology na nahahati sa physiological at organic. Kung ang sakit ay walang binibigkas na mga sintomas at ito ang pamantayan para sa isang partikular na tao (na may mahusay na pisikal na paghahanda), pagkatapos ay tatawagin siya upang maglingkod sa hukbo. Kung sa panahon ng isang medikal na pagsusuri ay napatunayan na ang bradyarrhythmia ay organic (ang resulta ng malubhang karamdaman sa katawan), kung gayon ang conscript ay hindi kasama sa tungkulin ng militar.

Sa sakit na ito, ang mga aktibidad na may katamtamang ehersisyo sa cardio (halimbawa, pagtakbo) ay hindi ipinagbabawal, ngunit dapat na iwasan ang pagsasanay sa lakas.

Paggamot

Sinus bradyarrhythmia sa mga kabataan sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil wala itong binibigkas na mga sintomas at ito ay isang kinahinatnan ng hormonal imbalance na katangian ng kabataan. Sa ibang mga kaso, na may katamtamang bradyarrhythmia, ang mga pangkalahatang restorative na gamot ay inireseta sa anyo ng mga tincture at bitamina complex.

Kung malubha ang sakit, ang tao ay naospital at niresetahan ng mga gamot na nagpapabilis sa pagpapadaloy ng puso (halimbawa, Nifedipine). Ang Prednisolone, Eufillin, ang hormone dopamine, atropine at adrenaline ay ibinibigay sa intravenously.

Kung ang rate ng puso ay mas mababa sa 20, kinakailangan ang mga kagyat na hakbang sa resuscitation. Sa kaso ng patuloy na pagkahimatay, ang mga doktor ay nag-i-install ng isang pacemaker sa pamamagitan ng isang simpleng operasyon sa operasyon. Ngunit ito ay ginagamit lamang sa mga kritikal na sitwasyon kapag walang ibang mga gamot ang makakapigil sa pag-atake ng bradyarrhythmia.

Pagtataya

Kung hindi ginagamot ang organic bradyarrhythmia, maaaring mangyari ang klinikal na kamatayan dahil sa biglaang pag-aresto sa puso. Ang sakit na ito ay naghihikayat din sa pagbuo ng thromboembolism, na humahantong sa atake sa puso at stroke.

Sa physiological bradyarrhythmia (halimbawa, sa mga atleta o sa pagbibinata sa mga bata), ang patolohiya ay may kanais-nais na pagbabala, dahil sa karamihan ng mga kaso wala itong epekto sa cardiovascular at iba pang mga sistema ng katawan.

Intracranial hypertension: ICD code 10

Ang pangalan ng sakit ay binubuo ng dalawang salitang Griyego na "over" at "tension". Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng intracranial.

Kinokontrol ng utak ng tao ang lahat ng mga function at pangangailangan ng katawan maaasahang proteksyon, na may sa labas nagbibigay ng cranium, at kasama ang panloob na cerebral fluid, na tinatawag na cerebrospinal fluid. Binubuo ito ng 90% na tubig, 10% na mga pagsasama ng protina at cellular matter sa pantay na sukat. Ang komposisyon at pagkakapare-pareho nito ay katulad ng plasma ng dugo. Ang alak ay naghuhugas ng utak at nagsisilbing shock absorber, na nagpoprotekta laban sa mga pasa, concussion at iba pang mekanikal na pinsala.

Paglalarawan

Dahil ang bungo ay isang limitadong espasyo kung saan matatagpuan ang utak at ang nakapaligid na likido, isang tiyak na presyon ang nalikha sa loob nito. Karaniwan, sa mga bagong silang umabot ito sa 1.5 hanggang 6 mm ng haligi ng tubig. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang - 3-7 mm. Sa mga may sapat na gulang ito ay umaabot sa 3 hanggang 15 mm.

Ang intracranial hypertension code ayon sa ICD 10 ay isang sakit na nasuri kapag ang antas ng presyon ay tumaas sa 200 mm ng column ng tubig.

Maaari itong tumaas sa sobrang produksyon ng cerebrospinal fluid, mahinang pagsipsip ng cerebral fluid, para sa mga kadahilanang humahadlang sa normal na pag-agos, pagkakaroon ng mga tumor at edema.

All-Russian na mga classifier

Ang internasyonal na pag-uuri sa Russia ay ipinakilala noong 1999, ang rebisyon nito ay binalak para sa 2017.

Ayon sa kasalukuyang ICD, ang benign intracranial hypertension ay tinukoy bilang isang kumplikadong mga sintomas ng polyetiological, na sanhi ng pagtaas ng ICP sa kawalan ng mga pathological neoplasms at mga palatandaan ng hydrocephalus.

Mga internasyonal na klasipikasyon

Ayon sa ICD 10, ang sakit ay nakatanggap ng mga sumusunod na code ng pag-uuri:

• G2 benign intracranial hypertension.
• G2 ICH pagkatapos ng ventricular bypass.
• G 6 – cerebral edema.

Mga sintomas at palatandaan

Para sa napapanahong pagsisimula ng therapy para sa intracranial hypertension, mahalagang kilalanin ang sakit. Upang gawin ito, kailangan mong maunawaan kung paano ito nagpapatuloy, kung paano ito nailalarawan, at kung ano ang dapat bigyang pansin.

Ang mga sintomas ay naiiba sa mga bata at matatanda.

Ang kahirapan sa pagtukoy ng mga palatandaan ng sakit sa mga sanggol ay hindi maipahayag ng bata ang kanyang mga reklamo. Sa ganitong sitwasyon, dapat maingat na subaybayan ng mga magulang ang pag-uugali ng sanggol. Kung ang sanggol ay may mga sumusunod na palatandaan, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa intracranial hypertension.

• Ang madalas na pagsusuka ay hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain.
• Paputol-putol na pagtulog.
• Hindi mapakali, umiiyak at sumisigaw sa hindi malamang dahilan.
• Namamagang fontanelles na walang pulsation.
• Hypertonicity ng kalamnan.
• Pagtaas ng laki ng ulo, nakausli ang noo.
• Dehiscence ng cranial sutures.
• Syndrome, ang tinatawag na paglubog ng araw.
• Visualization ng mga ugat sa ulo.
• Pagkaantala ng pag-unlad mula sa mga pamantayan ng edad.

Sa mga batang may edad na 1 hanggang 2 taon, ang proseso ng labis na paglaki ng mga fontanelles ay humihinto, na humahantong sa mas malubhang sintomas. Fountaining pagsusuka, nahimatay, at kombulsyon ay sinusunod.

Sa paglipas ng edad na 2 taon, ang isang bata ay maaaring magreklamo ng pananakit ng ulo at makaramdam ng presyon sa bahagi ng mata mula sa loob ng bungo. Ang mga pandamdam na sensasyon ng pasyente, ang pang-unawa ng amoy ay may kapansanan, ang paningin ay nabawasan, at ang paggana ng motor ay may kapansanan.

Bilang karagdagan, ang intracranial hypertension ay sinamahan ng mga endocrine disorder, labis na katabaan, at diabetes mellitus.

Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang intracranial hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Pag-atake ng matinding sakit ng ulo, na lumalala sa gabi.
• Pagduduwal.
• Pagkairita.
• Pagkapagod na may kaunting pagsusumikap.
• Mga estado ng pagkahilo at pagkahilo.
• Maitim na bilog sa ilalim ng mata.
• Tumaas na pagpapawis, tinatawag na hot flashes.
• Ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag.

Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng paggamot.

Mga diagnostic

Bago magreseta ng therapy, kinakailangan na magsagawa ng masusing pagsusuri sa pasyente at itatag ang mga sanhi ng intracranial hypertension, dahil sa ilang mga kaso ang epektibong therapy ay hindi posible nang hindi inaalis ang mga pinagbabatayan na sanhi.

Ang diagnosis ng ICH ay isinasagawa gamit ang makabagong pamamaraan Kasama sa mga pag-aaral sa hardware ang encephalography, neurosonography, Doppler, CT at MRI. Bilang karagdagan, ang mga konsultasyon ay gaganapin sa isang neurologist at ophthalmologist.

Paggamot

Ang therapy ay isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan:

• Ang gamot, na binubuo ng pagrereseta ng diuretics upang alisin ang likido mula sa katawan. Ang paggamit ng sedatives, painkillers, antipsychotic at nootropic na gamot, bitamina.
• Ang paraan ng pag-opera ay nagpapahintulot sa iyo na ilihis ang cerebrospinal fluid o i-clear ang landas para sa pagpapatuyo nito.
• Ang non-drug therapy ay kinabibilangan ng pagsunod sa isang diyeta na walang asin at regimen sa pag-inom. Isang complex ng exercise therapy, acupuncture, at masahe ang inireseta.

Bilang karagdagan, ang symptomatic therapy ay isinasagawa upang mabawasan ang sakit at mga kaugnay na sintomas.

Droga

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit sa paggamot ng ICH: levulose, caffeamine, sorbilact, mannitol.

G93.2 benign intracranial hypertension

ICD-10 diagnosis tree

• g00-g99 class vi sakit ng nervous system
• g90-g99 iba pang mga sakit sa nervous system
• g93 iba pang mga sugat sa utak
• G93.2 benign intracranial hypertension(Napiling ICD-10 diagnosis)
• g93.1 anoxic brain injury, hindi inuri sa ibang lugar
• g93.3 fatigue syndrome pagkatapos ng isang viral na sakit
• g93.4 encephalopathy, hindi natukoy
• g93.6 cerebral edema
• g93.8 iba pang tinukoy na mga sugat sa utak
• g93.9 pinsala sa utak, hindi natukoy

Mga sakit at sindrom na nauugnay sa diagnosis ng ICD

Mga pamagat

Paglalarawan

Mga sintomas

Ang mga layuning senyales ng intracranial hypertension ay ang pamamaga ng optic nerves, pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid, at mga karaniwang pagbabago sa x-ray sa mga buto ng bungo. Dapat tandaan na ang mga palatandaang ito ay hindi lilitaw kaagad, ngunit pagkatapos ng mahabang panahon (maliban sa pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid).

Sa isang makabuluhang pagtaas sa intracranial pressure, ang mga kaguluhan ng kamalayan, mga convulsive seizure, at mga pagbabago sa visceral-vegetative ay posible. Sa dislokasyon at herniation ng mga istruktura ng stem ng utak, bradycardia, nangyayari ang respiratory failure, bumababa o nawawala ang tugon ng pupillary sa liwanag, at tumataas ang systemic blood pressure.

Mga sanhi

Sa cerebral edema, ang isang pagtaas sa dami ng tisyu ng utak ay nangyayari at, nang naaayon, ang intracranial hypertension ay bubuo. Ang pagbara ng mga duct ng cerebrospinal fluid ay nagdudulot ng paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa cranial cavity, ang akumulasyon nito (obstructive hydrocephalus) at, nang naaayon, intracranial hypertension. Ang intracranial hemorrhage na may pagbuo ng hematoma ay humahantong din sa pagtaas ng intracranial pressure.

Kapag ang presyon ng intracranial ay tumaas sa isa sa mga lugar ng bungo, ang isang lugar ng distension ay nangyayari, na humahantong sa isang pag-aalis ng mga istruktura ng utak na nauugnay sa bawat isa - ang mga dislocation syndrome ay bubuo. Ang patolohiya na ito ay nagbabanta sa buhay at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang dislocation syndromes ay:

* pag-aalis ng cerebral hemispheres sa ilalim ng proseso ng falciform.

* displacement ng cerebellar tonsils sa foramen magnum.

Kapag ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tumaas sa 400 mm na tubig. (mga 30 mm) pag-aresto sa sirkulasyon ng tserebral at pagtigil ng aktibidad ng bioelectrical utak

Benign intracranial hypertension sa mga bata

RCHR ( Sentro ng Republikano pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan)

Bersyon: Mga klinikal na protocol Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan

Pangkalahatang Impormasyon

Maikling Paglalarawan

Expert Commission on Health Development Issues

Ang benign intracranial hypertension ay isang polyetiological symptom complex na sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure sa kawalan ng mga palatandaan ng pagbuo ng space-occupying o hydrocephalus.

Pamagat ng Protocol: Benign intracranial hypertension sa mga bata

Mga pagdadaglat na ginamit sa protocol:

Petsa ng pagbuo ng protocol: 2014.

Mga gumagamit ng protocol: pediatric neurologist, pediatrician at general practitioner, ambulansya at mga emergency na manggagamot.

Pag-uuri

Pag-uuri ayon sa etiological na mga kadahilanan

Hindi kasama ang: hypertensive encephalopathy (I67.4)

Benign myalgic encephalomyelitis

Compression ng utak (brain stem)

Paglabag sa utak (trunk)

Hindi kasama:

• traumatic compression ng utak (S06.2)
• focal traumatic compression ng utak (S06.3)

Hindi kasama: cerebral edema:

• dahil sa trauma ng kapanganakan (P11.0)
• traumatiko (S06.1)

Encephalopathy na dulot ng radiation

Kung kinakailangan upang matukoy ang isang panlabas na kadahilanan, gumamit ng karagdagang code ng mga panlabas na sanhi (klase XX).

Sa Russia, ang International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong normatibong dokumento para sa pagtatala ng morbidity, mga dahilan para sa pagbisita ng populasyon sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, at mga sanhi ng kamatayan.

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. Hindi. 170

Ang pagpapalabas ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO sa 2017-2018.

Sa mga pagbabago at karagdagan mula sa WHO.

Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

hypertensive syndrome code ayon sa ICD 10

svv syndrome code ayon sa ICD 10

Sa seksyong Pangkalusugan ng mga Bata, ang tanong ay ano ang code ng sakit ayon sa ICD-10 para sa hyperexcitability syndrome? o sindrom ng tumaas na neuro-reflex excitability na tinanong ng may-akda ELENA GUSCHINA ang pinakamagandang sagot ay nabigla ako! Nakarating na kami sa ICD. Bakit kailangan mo ito? Ito ay para lamang sa mga propesyonal.

Class V - Mga karamdaman sa pag-iisip and conduct disorders Block (F90-F98) - Mga karamdaman sa emosyonal at pag-uugali, kadalasang nagsisimula sa pagkabata at pagbibinata

Mga palatandaan at pamamaraan ng pag-aalis ng intracranial hypertension

Kadalasan, ang intracranial hypertension (nadagdagang intracranial pressure) ay nagpapakita ng sarili dahil sa dysfunction ng cerebrospinal fluid. Ang proseso ng paggawa ng cerebrospinal fluid ay tumitindi, kaya naman ang likido ay walang oras upang ganap na masipsip at mag-circulate. Nabubuo ang pagwawalang-kilos, na nagiging sanhi ng presyon sa utak.

Sa venous congestion, ang dugo ay maaaring maipon sa cranial cavity, at sa cerebral edema, ang tissue fluid ay maaaring maipon. Ang presyon sa utak ay maaaring ibigay ng dayuhang tisyu na nabuo dahil sa lumalaking tumor (kabilang ang isang oncological).

Ang utak ay isang napaka-sensitibong organ para sa proteksyon, inilalagay ito sa isang espesyal na daluyan ng likido, ang gawain kung saan ay upang matiyak ang kaligtasan ng tisyu ng utak. Kung nagbabago ang dami ng likidong ito, tataas ang presyon. Ang karamdaman ay bihirang isang independiyenteng sakit, ngunit madalas na kumikilos bilang isang pagpapakita ng isang neurological na uri ng patolohiya.

Mga salik ng impluwensya

Ang pinakakaraniwang sanhi ng intracranial hypertension ay:

• labis na pagtatago ng cerebrospinal fluid;
• hindi sapat na antas ng pagsipsip;
• dysfunction ng mga pathway sa fluid circulation system.

Ang mga hindi direktang dahilan na pumupukaw ng kaguluhan:

• traumatikong pinsala sa utak (kahit na pangmatagalan, kabilang ang kapanganakan), mga pasa sa ulo, concussion;
• encephalitis at meningitis na mga sakit;
• pagkalasing (lalo na ang alkohol at gamot);
• congenital anomalya ng istraktura ng central nervous system;
• aksidente sa cerebrovascular;
• banyagang neoplasms;
• intracranial hematomas, malawak na pagdurugo, cerebral edema.

Sa mga may sapat na gulang, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakikilala din:

• sobra sa timbang;
• talamak na stress;
• paglabag sa mga katangian ng dugo;
• malakas na pisikal na aktibidad;
• ang epekto ng mga gamot na vasoconstrictor;
• asphyxia ng panganganak;
• mga sakit sa endocrine.

Ang labis na timbang ay maaaring hindi direktang sanhi ng intracranial hypertension

Dahil sa presyon, ang mga elemento ng istraktura ng utak ay maaaring magbago ng posisyon na may kaugnayan sa bawat isa. Ang karamdamang ito ay tinatawag na dislocation syndrome. Kasunod nito, ang gayong pag-aalis ay humahantong sa bahagyang o kumpletong dysfunction ng central nervous system.

Sa International Classification of Diseases, 10th revision, ang intracranial hypertension syndrome ay may sumusunod na code:

• benign intracranial hypertension (inuri nang hiwalay) - code G93.2 ayon sa ICD 10;
• intracranial hypertension pagkatapos ng ventricular bypass surgery - code G97.2 ayon sa ICD 10;
• cerebral edema – code G93.6 ayon sa ICD 10.

Ang International Classification of Diseases, ika-10 rebisyon, ay ipinakilala sa medikal na kasanayan sa Russian Federation noong 1999. Ang paglabas ng na-update na 11th revision classifier ay pinlano para sa 2017.

Mga sintomas

Batay sa mga salik na nakakaimpluwensya, ang sumusunod na pangkat ng mga sintomas ng intracranial hypertension na matatagpuan sa mga matatanda ay natukoy:

• sakit ng ulo;
• "kabigatan" sa ulo, lalo na sa gabi at sa umaga;
• vegetative-vascular dystonia;
• pagpapawis;
• tachycardia;
• nanghihina na estado;

• pagduduwal na sinamahan ng pagsusuka;
• nerbiyos;
• mabilis na pagkapagod;
• mga bilog sa ilalim ng mga mata;
• sekswal at sekswal na dysfunction;
• nadagdagan ang presyon ng dugo sa mga tao sa ilalim ng impluwensya ng mababang presyon ng atmospera.

Ang mga palatandaan ng intracranial hypertension sa isang bata ay hiwalay na natukoy, bagaman ang isang bilang ng mga nakalistang sintomas ay lilitaw din dito:

• congenital hydrocephalus;
• pinsala sa panganganak;
• prematurity;
• mga nakakahawang karamdaman sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol;
• pagtaas sa dami ng ulo;
• visual sensitivity;
• dysfunction ng visual organs;
• anatomical abnormalities ng mga daluyan ng dugo, nerbiyos, utak;
• antok;
• mahinang pagsuso;
• ingay, iyak.

Ang pag-aantok ay maaaring isa sa mga sintomas ng intracranial hypertension sa isang bata

Ang karamdaman ay nahahati sa ilang uri. Kaya, ang benign intracranial hypertension ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid nang walang mga pagbabago sa estado ng cerebrospinal fluid mismo at walang mga stagnant na proseso. Ang mga nakikitang sintomas ay kinabibilangan ng pamamaga ng optic nerve, na nagiging sanhi ng visual dysfunction. Ang ganitong uri ay hindi nagiging sanhi ng malubhang neurological disorder.

Ang intracranial idiopathic hypertension (tumutukoy sa isang talamak na anyo, unti-unting umuunlad, tinukoy din bilang katamtamang ICH) ay sinamahan ng pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid sa paligid ng utak. May mga palatandaan ng pagkakaroon ng isang tumor ng organ, bagaman sa katunayan ay wala. Ang sindrom ay kilala rin bilang pseudotumor cerebri. Ang pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid sa organ ay tiyak na sanhi ng mga stagnant na proseso: isang pagbawas sa intensity ng mga proseso ng pagsipsip at pag-agos ng cerebrospinal fluid.

Mga diagnostic

Sa panahon ng diagnosis, hindi lamang ang mga klinikal na pagpapakita ay mahalaga, kundi pati na rin ang mga resulta ng pananaliksik sa hardware.

1. Una, kailangan mong sukatin ang intracranial pressure. Upang gawin ito, ang mga espesyal na karayom ​​na konektado sa isang pressure gauge ay ipinasok sa spinal canal at sa fluid cavity ng bungo.
2. Ang isang ophthalmological na pagsusuri sa kondisyon ng mga eyeballs ay isinasagawa din upang matukoy ang nilalaman ng dugo ng mga ugat at ang antas ng dilation.
3. Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga cerebral vessel ay gagawing posible upang matukoy ang intensity ng pag-agos ng venous blood.
4. Ginagawa ang MRI at computed tomography upang matukoy ang antas ng paglabas ng mga gilid ng ventricles ng utak at ang antas ng pagpapalawak ng mga fluid cavity.
5. Encephalogram.

Ang computed tomography ay ginagamit upang masuri ang intracranial hypertension

Ang diagnostic na hanay ng mga panukala sa mga bata at matatanda ay naiiba nang kaunti, maliban na sa isang bagong panganak, sinusuri ng isang neurologist ang kondisyon ng fontanelle, sinusuri ang tono ng kalamnan at kumukuha ng mga sukat ng ulo. Sa mga bata, sinusuri ng isang ophthalmologist ang kondisyon ng fundus ng mata.

Paggamot

Ang paggamot ng intracranial hypertension ay pinili batay sa diagnostic data na nakuha. Ang bahagi ng therapy ay naglalayong alisin ang mga nakakaimpluwensyang kadahilanan na pumukaw ng mga pagbabago sa presyon sa loob ng bungo. Iyon ay, para sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Ang paggamot sa intracranial hypertension ay maaaring konserbatibo o surgical. Ang benign intracranial hypertension ay maaaring hindi nangangailangan ng anumang mga therapeutic na hakbang. Maliban kung sa mga nasa hustong gulang, ang diuretic na gamot ay kinakailangan upang madagdagan ang pag-agos ng likido. Sa mga sanggol, ang benign na uri ay nawawala sa paglipas ng panahon;

Minsan ang mga maliliit na pasyente ay inireseta ng gliserol. Ang oral administration ng gamot na diluted sa likido ay ibinigay. Ang tagal ng therapy ay 1.5-2 na buwan, dahil ang gliserol ay kumikilos nang malumanay at unti-unti. Sa katunayan, ang gamot ay nakaposisyon bilang isang laxative, kaya hindi ito dapat ibigay sa isang bata nang walang reseta ng doktor.

Kung hindi makakatulong ang mga gamot, maaaring kailanganin ang bypass surgery.

Minsan kailangan ang spinal puncture. Kung ang therapy sa droga ay hindi nagdudulot ng mga resulta, maaaring sulit na gumamit ng bypass surgery. Ang operasyon ay nagaganap sa departamento ng neurosurgery. Kasabay nito, ang mga sanhi ng pagtaas ng presyon ng intracranial ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon:

• pag-alis ng isang tumor, abscess, hematoma;
• pagpapanumbalik ng normal na pag-agos ng cerebrospinal fluid o paglikha ng isang roundabout na ruta.

Sa pinakamaliit na hinala ng pag-unlad ng ICH syndrome, dapat mong agad na makita ang isang espesyalista. Ang maagang pagsusuri at kasunod na paggamot ay lalong mahalaga sa mga bata. Ang huli na pagtugon sa problema ay magreresulta sa iba't ibang karamdaman, kapwa pisikal at mental.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi bumubuo ng isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Kumonsulta sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Hypertension syndrome sa mga bata

Ang hypertension syndrome ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure, na, naman, ay nauugnay sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa utak. Tulad ng alam mo, ang utak ay patuloy na hinuhugasan ng cerebrospinal fluid, na sa mga eksperto ay tinatawag na cerebrospinal fluid. Karaniwan, palaging may balanse sa pagitan ng paggawa ng sangkap na ito at ng pagsipsip nito. Gayunpaman, ito ay madalas na nabalisa, at maaaring may ilang mga dahilan para sa gayong kawalan ng timbang. Kabilang dito ang intrauterine hypoxia, mga pinsala sa panganganak, at maging Problema sa panganganak pag-unlad iba't ibang antas grabidad.

Panlabas na pagpapakita ng sakit

• Sa maliliit na bata, ang hypertension syndrome ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng patuloy na pag-iyak, mga karamdaman sa pag-uugali, at pagkagambala sa pagtulog. Kadalasan, sa oras na ang sakit ay umabot sa kasukdulan nito, kapag ang pananakit ng ulo ay hindi tumigil sa mahabang panahon, ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring lumitaw. Ang ilang mga bata ay nakakaranas ng pagtaas ng pagpapawis at biglaang pagbabago sa temperatura ng katawan.
• Tulad ng para sa mas matatandang mga bata, ang kanilang hypertension syndrome ay sinusunod, bilang isang patakaran, sa anyo ng isang sumabog na sakit ng ulo. Sa simula ng sakit mga sindrom ng sakit maaaring maitala sa umaga, gayundin pagkatapos ng bawat pisikal na aktibidad. Sa pag-unlad nito, nagiging regular ang pananakit ng ulo.

Hypertension syndrome. Paggamot

• Una sa lahat, dapat tandaan na kapag ang sakit na ito ay nasuri sa mga sanggol, kaagad pagkatapos ng kapanganakan, dapat silang obserbahan ng isang pediatric neurologist. Pagkatapos, sa kawalan ng mga panlabas na palatandaan at sintomas, ang hypertension syndrome ay hinalinhan. Batay mga klinikal na pagpapakita, pati na rin ang kalubhaan ng sakit, ang espesyalista, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng naaangkop na paggamot. Kadalasan, ang therapy sa droga ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na gamot, ang pangunahing epekto nito ay ang pag-alis ng labis na cerebrospinal fluid mula sa lugar ng mga meninges. Sa kabilang banda, ang mga paraan ay ginagamit din na tono sa lahat ng mga daluyan ng dugo. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbubuhos ng mga halamang gamot (halimbawa, mint, motherwort, valerian o sage) ay inireseta para sa mga layuning pampakalma.
• Ang hypertension syndrome sa mga matatanda ay ginagamot gamit ang halos parehong mga pamamaraan. Gayunpaman, bilang karagdagan sa pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon sa itaas, kinakailangan ding regular na suriin ang fundus ng mata at magsagawa ng pagsusuri sa X-ray ng bungo (isang beses bawat tatlong taon). Sa ilang mga kaso lamang, kinakailangan ang mas masusing paggamot sa inpatient.

Dapat tandaan na bilang karagdagan sa lahat kapaki-pakinabang na mga tip na ibinigay sa artikulong ito, dapat mong maingat na subaybayan ang bata at ang kanyang pag-uugali, kasama na sa mga usapin ng pang-araw-araw na nutrisyon. Mas mainam na turuan ang iyong anak na kumain sa isang tiyak na oras ng araw. Inirerekomenda na protektahan ang iyong sanggol mula sa mga impeksyon at dalhin siya sa paglalakad sa sariwang hangin nang mas madalas. Sa madaling salita, dapat mong gawin ang lahat para hindi gaanong kinakabahan ang bata, umiyak at mag-alala tungkol sa mga bagay na walang kabuluhan, at maging mas masaya at magsaya sa buhay.

Mga palatandaan at paggamot ng hypertension syndrome sa mga bata

Ang hypertension syndrome ay isang mapanganib na sakit na maaaring magpakita mismo sa mga bata, anuman ang kanilang kasarian at edad.

Kung ang sakit ay nangyayari sa isang bagong panganak na bata, pinag-uusapan natin ang isang congenital form sa mas matatandang bata, ang hypertension syndrome ay nakuha.

Ang patolohiya na ito ay itinuturing na isang sintomas ng mga mapanganib na sakit, kaya ang isang bata na na-diagnosed na may sakit na ito ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Gayunpaman, ang diagnosis na ito ay madalas na mali, sa partikular, kung minsan ang hypertension syndrome ay nasuri sa mga bata na may masyadong malaki ang laki ng ulo, bagaman ang mga katotohanang ito ay hindi nauugnay sa bawat isa.

Ang intracranial pressure ay maaari ding tumaas sa panahon ng matinding pag-iyak o labis na pisikal na aktibidad. Ito ay itinuturing na isang variant ng pamantayan sa kasong ito hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa patolohiya.

Basahin ang tungkol sa mga sintomas at paggamot ng hydrocephalic syndrome sa mga bata dito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang cranium ay may pare-parehong dami, ngunit ang dami ng mga nilalaman nito ay maaaring mag-iba.

At kung ang anumang mga pormasyon (benign o malignant) ay lumitaw sa lugar ng utak, ang labis na likido ay naipon, lumilitaw ang mga pagdurugo, at ang intracranial pressure ay tumataas. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang tinatawag na hypertension syndrome.

Ang sakit ay maaaring mabilis na umunlad o maging tamad. Ang unang opsyon ay nagsasangkot ng mabilis na pagtaas ng mga sintomas bilang resulta ng kondisyong ito, ang sangkap ng utak ay nawasak, ang bata ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay.

Sa tamad na anyo ng sakit, ang presyon sa loob ng bungo ay unti-unting tumataas, nagdudulot ito ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa bata, ang patuloy na pananakit ng ulo ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng maliit na pasyente.

Mga sanhi ng paglitaw

Maaaring mangyari ang hypertension syndrome sa mga bata na may iba't ibang edad. Depende sa edad, iba-iba ang mga sanhi ng sakit.

Ang klinikal na larawan ng hypertension syndrome sa mga bagong silang at mas matatandang bata ay maaaring magkakaiba, gayunpaman, ang mga palatandaan ng sakit ay palaging binibigkas.

1. Ang bata ay patuloy na tumatanggi sa dibdib ng ina.
2. Moodiness, madalas na umiiyak ng walang dahilan.
3. Habang natutulog o nagpapahinga, maririnig ang isang tahimik at malalim na daing habang ikaw ay humihinga.
4. Hypotonicity ng kalamnan tissue.
5. Nabawasan ang paglunok ng reflex.
6. Mga kombulsyon (hindi nangyayari sa lahat ng kaso).
7. Panginginig ng mga paa.
8. Malubhang strabismus.
9. Napakaraming regurgitation, madalas na nagiging pagsusuka.
10. Paglabag sa istraktura ng mata (hitsura ng isang puting guhit sa pagitan ng mag-aaral at itaas na takipmata, itinatago ang iris ng mata sa pamamagitan ng mas mababang takipmata, pamamaga ng eyeball).
11. Pag-igting ng fontanelle, pagkakaiba-iba ng mga buto ng bungo.
12. Unti-unting labis na pagtaas sa laki ng ulo (sa pamamagitan ng 1 cm o higit pa bawat buwan).

1. Malubhang pananakit ng ulo na nangyayari pangunahin sa umaga (ang mga masakit na sensasyon ay naisalokal sa mga templo at noo).
2. Pagduduwal, pagsusuka.
3. Pagpindot sa sensasyon sa lugar ng mata.
4. Matalim na sakit na nangyayari kapag binabago ang posisyon ng ulo (pag-ikot, pagkiling).
5. Pagkahilo, mga kaguluhan sa paggana ng vestibular apparatus.
6. pamumutla ng balat.
7. Pangkalahatang kahinaan, pag-aantok.
8. Sakit sa kalamnan.
9. Tumaas na sensitivity sa maliliwanag na ilaw at malalakas na tunog.
10. Tumaas na tono ng mga kalamnan ng mga limbs, bilang isang resulta kung saan ang lakad ng bata ay nagbabago (siya ay gumagalaw pangunahin sa kanyang mga daliri sa paa).
11. May kapansanan sa konsentrasyon, memorya, nabawasan ang mga kakayahan sa intelektwal.

Mga posibleng komplikasyon

Ang utak ay isang napakasensitibong organo ang anumang pagbabago ay humahantong sa mga pagkagambala sa paggana nito.

Sa hypertension syndrome, ang utak ay nasa isang naka-compress na estado, na humahantong sa napaka hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, sa partikular, sa pagkasayang ng organ tissue.

Bilang isang resulta, ang intelektwal na pag-unlad ng bata ay nabawasan, ang proseso ng nervous regulation ng aktibidad ng mga panloob na organo ay nagambala, na, naman, ay humahantong sa pagkawala ng kanilang pag-andar.

Sa mga advanced na kaso, kapag ang malalaking tangkay ng utak ay na-compress, maaaring magkaroon ng coma at kamatayan.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang patolohiya, ang isang visual na pagsusuri at pagtatanong sa pasyente ay hindi sapat, kaya ang bata ay dapat sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri, kabilang ang:

• X-ray ng bungo;
• EchoCG;
• rheoencephalogram;
• angiography;
• pagbutas at pagsusuri ng naipong cerebrospinal fluid.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot sa sakit ay maaaring konserbatibo (gamit ang mga gamot) o kirurhiko.

Ang pangalawang opsyon ay inireseta lamang bilang isang huling paraan, sa mga malubhang kaso ng sakit, kapag may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon, o kapag ang paggamot sa droga ay hindi epektibo.

Konserbatibo

Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot na inireseta ng doktor, ang bata ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta at pamumuhay.

Sa partikular, kinakailangan na bawasan ang paggamit ng likido hangga't maaari (habang iniiwasan ang pag-aalis ng tubig sa katawan), at alisin din ang mga pagkaing nakakatulong sa pagpapanatili ng likido sa katawan (halimbawa, maalat, pinausukan, adobo na pagkain, matapang na tsaa at kape. ).

Ang labis na pisikal na aktibidad ay kontraindikado. Bilang karagdagang paggamot, ang masahe at acupuncture ay inireseta upang makatulong na mapawi ang sakit. Kinakailangang uminom ng mga gamot, tulad ng:

1. Diuretics (Furosemide). Ang aksyon ng gamot ay upang alisin ang naipon na cerebrospinal fluid mula sa lugar ng utak. Ang gamot ay dapat gamitin lamang bilang inireseta ng isang doktor at sa dosis na ipinahiwatig niya, dahil ito ay maaaring maging sanhi side effects.
2. Ang mga gamot upang gawing normal ang aktibidad ng sistema ng nerbiyos (Glycine) ay kinakailangan upang mabawasan ang pagkarga sa utak at maibalik ang paggana ng paggawa ng mga mahahalagang enzyme.

Kadalasan, ang bata ay inireseta na kumuha ng Glycine o mga analogue nito. Kasama sa mga positibong katangian ng gamot ang isang ligtas na epekto sa katawan at walang mga side effect. Gayunpaman, ang gamot ay may sedative effect, na dapat isaalang-alang kapag kinuha ito.