Patoloģijas pētījumi, izmantojot rentgena starus, ir ārkārtīgi populāri un ieņem vadošo vietu diagnostikas sarakstā. Plaušu CT un fluorogrāfija nav izņēmums.

Šis modernas metodes diagnostika, pamatojoties uz rentgena stariem, kas iziet cauri cilvēka ķermenim un apkopo informāciju par plaušu stāvokli.

Atšķirības starp CT un fluorogrāfiju

Attēlu projicēšana

Galvenā atšķirība starp CT un fluorogrāfiju ir attēlu veidi, kas iegūti pēc pārbaudes. Fluorogrāfija nodrošina plakanus izmeklējamās zonas attēlus. Datortomogrāfijas laikā tomogrāfa sensori veido ne vairāk kā 0,2-0,8 mm biezas šķēles, kuras vēlāk ar specializētas programmas palīdzību pārvērš trīsdimensiju attēlos.

Pateicoties tam, radiologam, kurš interpretē izmeklējumu rezultātus, ir iespēja izmeklēt plaušas no dažādiem leņķiem un mērogiem un diagnosticēt patoloģiju jebkurā stadijā;

Radiācijas deva

Neskatoties uz to, ka pacients diagnostikas laikā saņem noteiktu starojuma devu, tie ir pilnīgi droši, jo nepārsniedz pieļaujamā norma gadā. Fluorogrāfijas laikā pacients saņem 0,5 milizīvertus, bet pēc CT - 10 milizīvertus;

Ilgums

Plaušu datortomogrāfijas izmeklēšanai bez kontrastvielas ievadīšanas būs nepieciešamas vidēji 20 minūtes, bet ar kontrastvielu – 10-20 minūtes ilgāk. Fluorogrāfija ilgst ne vairāk kā 3 minūtes;

Cena

Ir liela izmaksu atšķirība: Maskavā CT skenēšana vidēji maksā no 3500 līdz 4500 rubļiem, plaušu fluorogrāfija vienā projekcijā – 200 rubļu, divās projekcijās – 400 rubļu;

Attēla skaidrība

Fluorogrāfijai ir vismazākā attēlu skaidrība, jo procedūra ir profilaktiskāka. Viņi nevarēs noteikt galīgo un precīzu diagnozi, taču ar tiem pietiek, lai saņemtu nosūtījumu, piemēram, uz CT skenēšanu. Datortomogrāfijas attēli ir īpaši augstas izšķirtspējas, kas ļauj sniegt tikai ticamu informāciju pēc iespējas īsākā laikā.

Kuru pārbaudes metodi izvēlēties?

Ja nav sūdzību par elpošanas sistēmu, tad nav jēgas nekavējoties veikt datortomogrāfiju. Sākotnēji jūs varat iziet fluorogrāfiju. Tā kā tā ir vairāk profilaktiska apskate, tad nav nepieciešams saņemt ārsta nosūtījumu. Ja nepieciešams, to var veikt 4-5 reizes gadā.

Ja jums ir aizdomas par patoloģiju klātbūtni, pēc fluorogrāfijas jums jāveic plaušu CT skenēšana, kas sniegs visu informāciju par plaušām un apstiprinās vai atspēko diagnozi.

Bet pēc datortomogrāfijas nav jēgas veikt fluorogrāfiju, jo izpētes iespējas ir ierobežotas.

Katrs no mums ir saskāries ar tādu parādību kā plaušu patoloģijas noteikšana neatkarīgi no tā, vai tā tiek atklāta ar rentgena vai fluorogrāfijas palīdzību. Iepriekš visi tika nosūtīti tikai uz fluorogrāfiju, un tikai nesen medicīnas centri viņi sāka lepni teikt: "Mums sen nav veikta fluorogrāfija, mums ir rentgena stari." Tātad, kāda ir atšķirība? Un ko izvēlēties? Pēc dažu ārstu domām, rentgenstari satur vairāk informācijas nekā fluorogrāfija un ir nedaudz drošāki. Patoloģiskās izmaiņas ir skaidrāk redzamas rentgena staros.

Šādi izskatās fotogrāfija krūtis ar rentgena iekārtu radītu patoloģiju.

Un šādi izskatās krūškurvja rentgenogrāfija ar tādu pašu patoloģiju.

Ar neapbruņotu aci var redzēt, ka patoloģija ir skaidrāk redzama rentgenā, parādot gan bojājuma formu, gan laukumu, savukārt fluorogrāfiskajā attēlā ir redzami tikai izplūduši pavedieni. Daži ārsti uzskata, ka rentgena starus var veikt vairākas reizes atkarībā no tā, vai ir pierādījumi par novirzēm. Kas nemaz nav tik bīstami, kā cilvēki mēdza domāt. Lai gan dažām sociālajām grupām bez īpaša ārsta receptes šos 2 veidu izmeklējumus nevajadzētu veikt, piemēram, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, nepilngadīgiem bērniem un cilvēkiem ar vēzi un radiācijas slimībām.
Kāpēc tad mūs joprojām sūta uz fluorogrāfiju, ja tā nav tik detalizēta un dod ievērojamu radioaktīvo devu? Atbilde ir vienkārša. Jo kā vispārēja iedzīvotāju izmeklēšana valsts ārstniecības iestādēs fluorogrāfija valsts budžetam izmaksās vairākas reizes lētāk nekā informatīvāks rentgens. Palīgmateriālu ietaupījumi ir milzīgi.
Ja fluorogrāfiskās izmeklēšanas rezultāts rada šaubas vai tiek atklātas krūškurvja orgānu anomālijas, pacients bez šaubām tiek nosūtīts uz rentgenu, lai iegūtu pēc iespējas precīzāku priekšstatu par plaušu stāvokli. Un, lai gan rentgenstari dod mazāku starojuma devu, pēc fluorogrāfijas šī ir vēl viena kaitīga deva. Vai nebūtu vieglāk uzreiz uztaisīt rentgenu? Taču nevajadzētu aizmirst par nozīmīgajām fluorogrāfijas priekšrocībām – to veic tikai plaušu un sirds zonā, savukārt rentgenstari neaprobežojas tikai ar krūtīm un aptver citas ķermeņa zonas. Turklāt mēs nedrīkstam aizmirst, ka fluorogrāfija ir obligāta profilaktiska procedūra, savukārt rentgena starus veic saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Bet izdomāsim, kāda ir atšķirība starp rentgenstaru un fluorogrāfiju?

Šo divu procedūru pamatā ir viens un tas pats princips:

• Rentgena starojums ir nedaudz precīzāks nekā fluorogrāfija
• Fluorogrāfija sniedz tikai vispārīgu priekšstatu par sirds un plaušu stāvokli

Fluorogrāfija kā metode ir ļoti novecojusi, bet mazās provinču pilsētās tā joprojām ir visdrošākā agrīnas diagnostikas metode. onkoloģiskās slimības un tuberkuloze. Lielajās pilsētās ievērojama daļa klīniku un slimnīcu jau ir aprīkotas ar jaunākajām rentgena kabinetiem, un fluorogrāfija kļūst par vēstures lietu.

Apmeklētāja jautājums:

Lai iegūtu objektīvāku plaušu analīzi, ko labāk darīt, fluorogrāfiju vai krūškurvja rentgenu? Slimnīcā viņi prasa dienasgaismas lampu, bet medicīnas centrā saka, ka netaisa fluorogrāfiju, bet rentgenogrāfiju no visas krūškurvja.
Kuram tas interesē? Paskaidrojiet, es esmu apjukusi.

Tikai daži cilvēki zina, kā rentgenstari atšķiras no fluorogrāfijas, tomēr daudzus tas interesē. Nepieciešama atbilstoša informācija, lai saprastu, ko darīt ir kaitīgi un ko nē, un cik bieži var veikt šīs pārbaudes. Papildus atšķirīgajam ietekmes mehānismam aptaujas tiek interpretētas atšķirīgi un izmantotas dažādiem mērķiem.

Plaušu fluorogrāfija ir īpaša tehnika rentgena diagnostika, kuras būtība ir paša krūškurvja orgānu ēnas fotografēšana, kas tiek veikta, izmantojot fluorescējošu ekrānu tieši uz fotofilmas. Šī metode joprojām tiek izmantota, lai gan tā ir ļoti novecojusi. Mūsdienās to ir pilnīgi iespējams pārvērst digitālā attēlā.

Bet rentgens ir īpašs pētījums, ierakstot objektus uz filmas. Tas var būt ne tikai plaušas, bet visas ķermeņa daļas.

Plaušu rentgenam un fluorogrāfijai ir būtiska atšķirība. Pacientiem jāsaprot, ka fluorogrāfija tiek uzskatīta par drošāku, jo tā ir mazāk radioaktīva un tai nav tik negatīvas ietekmes uz cilvēku. Bet tā problēma ir tā, ka tai ir zemāka izšķirtspēja, kas var ietekmēt pašu rezultāta kvalitāti.

Kas ir fluorogrāfija un kas jums jāzina pašam

Pilnīgi katrs cilvēks ir saskāries ar nosūtījumu uz fluorogrāfisko izmeklēšanu. Tas tiek darīts kā “legāls” plaušu slimību skrīnings. Un pats interesantākais ir tas, ka bez tā ārsts neparakstīs medicīnisko komisiju.

Fluorogrāfijas veikšana mūsdienās ir ļoti populāra – mūsu valstī ir liels tuberkulozes pacientu pieplūdums un ir nepieciešams novērst problēmas izplatīšanos.

Ir vērts saprast, ka pārbaudes veikšana reizi gadā nav kaitīga, jo viena deva nepārsniedz 0,015 mSv, savukārt profilaktiskā starojuma deva ir 1 mSv. Tas viss liecina, ka pārdozēšana no tādas procedūras kā fluorogrāfija var notikt tikai tad, ja tā tiek veikta aptuveni 1000 reizes viena gada laikā. Ir vērts saprast, ka bez ārsta receptes un viņa vēlmēm šī procedūra nav jāveic pašam.

Mūsdienās ir vairāki fluorogrāfijas veidi:

Diemžēl mūsu slimnīcās un klīnikās telpās, kurās tiek veiktas šādas procedūras, ir vecs aprīkojums. Pārbaude ir nepieciešama šādos gadījumos:

• FLG tiem, kuri pirmo reizi apmeklē šo vai citu medicīnas iestādi;
• Procedūra jāveic arī tiem, kuri dzīvo kopā ar grūtnieci vai ģimenē ar jaundzimušo bērnu;
• tiem, kuri iziet medicīnisko pārbaudi pirms iestāšanās armijā vai tiem, kuri stājas līgumdienestā;
• HIV inficēts.

Saskaņā ar juridiskajiem standartiem pietiek ar procedūru veikt ne vairāk kā divas reizes gadā.

Kas jums jāzina par plaušu rentgena stariem un to kaitīgumu

Radiogrāfija būtībā ir alternatīva pašai fluorogrāfijai, taču tai ir sava priekšrocība – lielāka izšķirtspēja. Interesanti, ka ar rentgenu var parādīt ēnas attēlā līdz 2 mm, ko nevar teikt par fluorogrāfiju, kur var novērot tikai 5 mm lielas ēnas.

Tāda procedūra kā rentgens ir paredzēta bronhīta, plaušu tuberkulozes, pneimonijas, vēža utt. Starp citu, fluorogrāfija tiek uzskatīta par profilaktisku metodi. Pati procedūras mehānisms ir pavisam vienkāršs: noteiktas zonas tiek izgaismotas, kad caur tām iziet rentgena stari. Kad pacientam tiek veikta šī procedūra, viņš tiek apstarots.

Medicīnas iestādēs redzam vecas ierīces, kurām raksturīgs tas, ka tās apstaro pacientu daudzkārt vairāk, nekā cilvēkam nepieciešams un iespējams. Ar jauno iekārtu no plaušu rentgena stariem nekāds kaitējums netiek novērots. Bet, runājot par akūtas pneimonijas ārstēšanu, ārsti neiet cauri privātām vai valsts klīnikām, lai izvēlētos jaunu aprīkojumu, jo ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk veikt steidzamu diagnozi. Iekārtas ekspozīcija nedrīkst pārsniegt 0,6 mSv gadā, bet, ja runājam par vecām iekārtām, tad cilvēks uz tās var saņemt 1,5 mSv.

Mūsdienu digitālās fluorogrāfijas metodei ir mazāka starojuma ietekme uz pacienta organismu, savukārt plaušu rentgenogrāfija ir informatīvāks, bet mazāk drošs veids plaušu patoloģiju noteikšanai.

Ir vērts saprast, ka ir bīstami veikt rentgena staru šādos gadījumos:

1. Grūtniecības laikā;
2. Pirms plānotās ieņemšanas.

Ja Jums ir pneimonija, ārsts var pasūtīt rentgenstaru. Lai veiktu šādu procedūru, pacientam nav iepriekš jāsagatavojas vai jāņem līdzi papildu priekšmeti. Lai pareizi veiktu rentgenu, ir nepieciešams tikai viens nosacījums - noņemiet no krūtīm visus nevajadzīgos piederumus (ķēdes, mežģīnes utt.). Izģērbties nav nepieciešams, var palikt apakšveļa (bet bez dzelzs stiprinājumiem).

Ir divu veidu krūškurvja rentgenogrāfija:

Procedūras galvenais mērķis ir iegūt īpašu attēlu, kuru izmeklējot ārsts var noteikt diagnozi un nozīmēt ārstēšanas kursu. Protams, šādu fotogrāfiju pašam ir grūti atšifrēt. To veic speciāli apmācīta persona. Viņš viegli izpētīs aptumšošanas un noskaidrošanas formas, kā arī varēs ņemt vērā līniju intensitāti un to nokrāsu, kā arī no visa materiāla varēs izdarīt secinājumu par darbu un patoloģiju iekšējie orgāni. Piemēram, plaušu vēzis attēlā tiks attēlots kā dažāda diametra apaļi plankumi, bet tajā pašā laikā ar skaidrām robežām. Ja robežas nav skaidras, bet izplūdušas, tas norāda sirds un asinsvadu slimības vai pneimonija. Bet tuberkuloze attēlā tiks attēlota intensīvu līniju veidā kombinācijā ar maziem, aptumšotiem laukumiem.

Radiācijas devas un vai ir iespējams aizstāt vienu metodi ar citu

Rentgens vai fluorogrāfija, kas ir labāks un kādas atšķirības tiem raksturīgas? Tie būtībā ir divi krūškurvja rentgena attēli. Bet ar ko viņi atšķiras? Protams, tie ir saistīti ar starojumu, un pati starojuma deva ir atkarīga ne tikai no izpētes metodes, bet arī no pašas iekārtas un tās īpašībām.

Fluorogrāfija parasti tiek veikta tikai ar vienu attēlu, ko nevar teikt par rentgena stariem, kas tiek uzņemti vairākās projekcijās. Ja runājam par FLG, tad pacients saņem devu 0,5 VZM, bet ar rentgenu (katrā no abām projekcijām) - 0,5 VZM.

Fluorogrāfija un plaušu rentgens, kāda ir atšķirība? Pirmajā variantā mēs iegūstam ļoti mazu attēlu. Ja mēs runājam par maza kadra fotogrāfiju, tad tas ir 30*30, un, ja mēs runājam par liela kadra fotogrāfiju, tas ir 70*70. Rentgena starojums ļauj iegūt lielāku attēlu, kas ļauj detalizētāk redzēt savus orgānus.
Loģiski, ka fluorogrāfija ietaupa filmu, jo attēls ir ļoti mazs, bet metodes standartizācija ir samazināta, kas nozīmē, ka pētījuma laikā ir grūti noteikt precīzu diagnozi.

Grūtniecības laikā, barošana ar krūti, kā arī plānojot, nav nepieciešams veikt gan rentgena, gan fluorogrāfisko krūškurvja orgānu izmeklēšanu.

Kas ir labāks: fluorogrāfija vai rentgena starojums? Vai ir iespējams aizstāt vienu ar otru? Rentgens pēc būtības ir vienkāršākā un informatīvākā metode cilvēka iekšējo orgānu un kaulu pētīšanai. Bet fluorogrāfiskā izmeklēšana ir vienkārši vērsta uz plaušu slimību identificēšanu. Princips abos gadījumos ir vienāds, bet tam visam mērķi ir atšķirīgi. Ir nepareizi teikt, vai var darīt vienu, nevis otru.

• starojuma deva nav tik liela;
• caurbraukšanas vieglums un vienkāršība, minimāla laika izšķiešana;
• var identificēt pacienta problēmu, pēc tam būs iespējams nosūtīt tālākai izmeklēšanai un ārstēšanai.

Ir vērts saprast, ka neviens neparedz rentgena starus kā skrīningu, tāpēc šeit ir fluorogrāfijas pārākums.

Arī daudzi cilvēki interesējas par jautājumu: vai pēc fluorogrāfijas var veikt rentgena starus? Kad cilvēks dodas uz fluorogrāfiju un saņem neapmierinošus rezultātus, viņu var nosūtīt uz rentgenu. Bet pēc rentgena nav ieteicams veikt fluorogrāfiju. Ja cilvēkam ir veikta plaušu rentgena izmeklēšana, tad loģiski, ka viņam FLG nevajag. Ja viņš uzņēma mugurkaula rentgenu (kur ir liela starojuma deva), nav nepieciešams uzreiz veikt fluorogrāfiju. Ir vērts nedaudz pagaidīt.

Visbiežāk ārsts pēc fluorogrāfijas izraksta rentgenu šādos gadījumos:

• ja ir sēkšana plaušās;
• ja pacients jūt sāpes krūtīs;
• ja pacientam ir smags elpas trūkums;
• ar spēcīgu un ilgstošu klepu.

Plaušu rentgenogrāfija var diagnosticēt pacientam šādas slimības:

Vai ir iespējams aizstāt vienu ar otru? Jautājums ir nopietns. Bieži tiek uzskatīts, ka fluorogrāfija ir kaitīga, bet rentgenstari nē, vai otrādi. Bet jebkurā gadījumā cilvēkam kaut kas jādara, lai noskaidrotu problēmas ar elpošanas sistēmu. Ja pats izvēlaties rentgenu, tad visa atbildība gulstas uz paša pacienta pleciem.

Runājot par veikto procedūru skaitu, šeit var redzēt sekojošo: Plaušu rentgenu, pacients var veikt tieši tik reižu, cik ārsts viņam liek. Ja mēs runājam par profilakses pasākumiem, tad deva nedrīkst pārsniegt 1 mSv gadā. Loģiski, ka ārstam, izrakstot zāles, jāņem vērā paša rentgena starojuma kaitējums.

Kur var veikt rentgenu vai fluorogrāfiju?

Jo šo procedūru saistīta ar apstarošanu, tad, lai iegūtu detalizētu rezultātu, iekārtai jābūt ļoti kvalitatīvai un uzticamai. Jo vecāks ir aprīkojums, jo lielāka iespēja iegūt pārmērīgu starojuma iedarbību un sliktas kvalitātes attēlus. Jaunās ierīces nodrošina izcilu attēla kvalitāti un minimālu kaitējumu veselībai. Bet pašvaldības iestādē šādu aprīkojumu ir gandrīz neiespējami atrast, jo tur aprīkojums lielākoties ir novecojis. Turklāt privātajās klīnikās par maksu var veikt fluorogrāfiju, izmantojot labu aprīkojumu.

Rentgena starojums un fluorogrāfija ir divi cilvēka iekšējo orgānu izmeklēšanas veidi, bez kuriem nevar noteikt lielāko daļu diagnozes. Jums rūpīgi jāpieiet šai diagnozes metodei un nepārkāpjiet režīmu un ieteikumus tās īstenošanai. Ja jums ir veikta fluorogrāfija, jums tas nav jādara ik pēc trim vai četriem mēnešiem. Pietiek ar 1 reizi gadā. Un, ja vienreiz veicāt FLG, bet zaudējāt rezultātu, slimnīcas palīdzības dienestā varat saņemt kopiju, lai jums tas nebūtu jādara vēlreiz. Ja nav jātaisa reģents, tad loģiski to nedarīt tāpat vien. Apstarošana iekšā lielas devas var būt kaitīgs, tāpēc esiet piesardzīgs un uzmanīgs šiem diviem pētījumiem.

Pārskats

No visām radiācijas diagnostikas metodēm tikai trīs: rentgena (ieskaitot fluorogrāfiju), scintigrāfiju un datortomogrāfija, ir potenciāli saistīti ar bīstamu starojumu – jonizējošo starojumu. Rentgenstari spēj sadalīt molekulas to sastāvdaļās, tāpēc to ietekmē ir iespējams iznīcināt dzīvo šūnu membrānas, kā arī sabojāt nukleīnskābes DNS un RNS. Tādējādi cietā rentgena starojuma kaitīgā ietekme ir saistīta ar šūnu iznīcināšanu un nāvi, kā arī ģenētiskā koda bojājumiem un mutācijām. Parastajās šūnās mutācijas laika gaitā var izraisīt vēža deģenerāciju, un dzimumšūnās tās palielina deformāciju iespējamību nākamajā paaudzē.

Tādu diagnostikas veidu kā MRI un ultraskaņas kaitīgā ietekme nav pierādīta. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pamatā ir starojums elektromagnētiskie viļņi, un ultraskaņas pētījumi - par mehānisko vibrāciju emisiju. Neviens no tiem nav saistīts ar jonizējošo starojumu.

Jonizējošais starojums ir īpaši bīstams ķermeņa audiem, kas intensīvi atjaunojas vai aug. Tāpēc pirmie cilvēki, kas cieš no radiācijas, ir:

• kaulu smadzenes, kur veidojas imūnās šūnas un asinis,
• āda un gļotādas, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta,
• augļa audi grūtniecei.

Visu vecumu bērni ir īpaši jutīgi pret starojumu, jo viņu vielmaiņas ātrums un šūnu dalīšanās tie ir daudz augstāki nekā pieaugušie. Bērni nepārtraukti aug, kas padara tos neaizsargātus pret radiāciju.

Tajā pašā laikā medicīnā plaši tiek izmantotas rentgena diagnostikas metodes: fluorogrāfija, radiogrāfija, fluoroskopija, scintigrāfija un datortomogrāfija. Daži no mums pakļauj sevi rentgena aparāta stariem pēc savas iniciatīvas: lai nepalaistu garām kaut ko svarīgu un atklātu neredzamu slimību agrīnā stadijā. Bet visbiežāk ārsts nosūta uz radiācijas diagnostiku. Piemēram, jūs ierodaties klīnikā, lai saņemtu nosūtījumu uz labsajūtas masāžu vai sertifikātu par baseinu, un terapeits nosūta jūs uz fluorogrāfiju. Jautājums ir, kāpēc šis risks? Vai ir iespējams kaut kā izmērīt rentgenstaru “kaitīgumu” un salīdzināt to ar šādu pētījumu nepieciešamību?

Sp-force-hide ( displejs: nav;).sp-forma ( displejs: bloks; fons: rgba(255, 255, 255, 1); polsterējums: 15 pikseļi; platums: 450 pikseļi; maksimālais platums: 100%; apmale- rādiuss: 8px; apmales krāsa: rgba (255, 101, 0, 1) - ģimene: Arial, "Helvetica Neue"; atkārtojums: no-repeat; background-size: centr -wrapper ( margin: 0 auto; platums: 420px;).sp-form .sp-form-control ( fons: #ffffff; apmales krāsa: rgba (209, 197, 1); apmales platums: 1px; polsterējums- pa kreisi: 8,75px; -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 100%; izmērs: 13px; fonta stils: parasts; .sp-forma .sp-button ( border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -Webkit-border-radius: 4px; fona krāsa: #ff6500; krāsa: #ffffff; platums: auto; fonta svars: 700; fonta stils: normāls; fontu saime: Arial, sans-serif; kaste-ēna: nav; -moz-box-shadow: nav; -webkit-box-shadow: nav;).sp-form .sp-button-container ( text-align: center;)

Radiācijas dozu uzskaite

Saskaņā ar likumu katrs diagnostikas tests, kas saistīts ar rentgenstaru iedarbību, ir jāreģistrē devu reģistrēšanas lapā, kuru aizpilda radiologs un ielīmē jūsu ambulatorajā ierakstā. Ja tiekat pārbaudīts slimnīcā, tad ārstam šie skaitļi jāpārnes uz izrakstu.

Praksē šo likumu ievēro maz cilvēku. Labākajā gadījumā jūs varēsiet atrast devu, kas jums tika pakļauta pētījuma ziņojumā. Sliktākajā gadījumā jūs nekad neuzzināsiet, cik daudz enerģijas jūs saņēmāt ar neredzamiem stariem. Tomēr jums ir visas tiesības pieprasīt no radiologa informāciju par to, cik liela bija "efektīvā starojuma deva" - tas ir indikatora nosaukums, pēc kura tiek novērtēts rentgenstaru radītais kaitējums. Efektīvo starojuma devu mēra mili- vai mikrozīvertos – saīsināti kā mSv vai µSv.

Iepriekš radiācijas devas tika novērtētas, izmantojot īpašas tabulas, kurās bija vidējie skaitļi. Tagad katrā modernajā rentgena aparātā vai datortomogrāfā ir iebūvēts dozimetrs, kas uzreiz pēc izmeklējuma parāda saņemto zīvertu skaitu.

Radiācijas deva ir atkarīga no daudziem faktoriem: apstarotā ķermeņa laukuma, rentgenstaru cietības, attāluma līdz staru kūļa caurulei un, visbeidzot, paša aparāta tehniskajiem parametriem, uz kuriem tika veikts pētījums. ārā. Efektīvā deva, kas saņemta, pārbaudot vienu un to pašu ķermeņa zonu, piemēram, krūtis, var mainīties divas reizes vai vairāk, tāpēc pēc tam būs iespējams tikai aprēķināt, cik daudz starojuma esat saņēmis. Labāk ir uzzināt uzreiz, neizejot no biroja.

Kura pārbaude ir visbīstamākā?

Salīdzināt "kaitīgumu" dažādi veidi Rentgena diagnostiku, varat izmantot vidējās efektīvās devas, kas norādītas tabulā. Tie ir dati no metodiskajiem ieteikumiem Nr.0100/1659-07-26, ko Rospotrebnadzor apstiprināja 2007. gadā. Katru gadu tehnoloģija tiek pilnveidota, un devu slodzi pētījumu laikā var pakāpeniski samazināt. Iespējams, klīnikās, kas aprīkotas ar jaunākajām ierīcēm, jūs saņemsiet mazāku starojuma devu.

Ķermeņa daļa, orgāns	Devas mSv/procedūra
	filma	digitāls
Fluorogrammas
Ribu būris	0,5	0,05
Ekstremitātes	0,01	0,01
Dzemdes kakla mugurkaula	0,3	0,03
Krūškurvja mugurkauls	0,4	0,04
	1,0	0,1
Iegurņa orgāni, gūžas	2,5	0,3
Ribas un krūšu kauls	1,3	0,1
Radiogrāfijas
Ribu būris	0,3	0,03
Ekstremitātes	0,01	0,01
Dzemdes kakla mugurkaula	0,2	0,03
Krūškurvja mugurkauls	0,5	0,06
Jostas mugurkauls	0,7	0,08
Iegurņa orgāni, gūžas	0,9	0,1
Ribas un krūšu kauls	0,8	0,1
Barības vads, kuņģis	0,8	0,1
Zarnas	1,6	0,2
Galva	0,1	0,04
Zobi, žoklis	0,04	0,02
Nieres	0,6	0,1
Krūtis	0,1	0,05
Fluoroskopija
Ribu būris	3,3
Kuņģa-zarnu trakta	20
Barības vads, kuņģis	3,5
Zarnas	12
Datortomogrāfija (CT)
Ribu būris	11
Ekstremitātes	0,1
Dzemdes kakla mugurkaula	5,0
Krūškurvja mugurkauls	5,0
Mugurkaula jostas daļas	5,4
Iegurņa orgāni, gūžas	9,5
Kuņģa-zarnu trakta	14
Galva	2,0
Zobi, žoklis	0,05

Acīmredzot lielāko starojuma devu var iegūt fluoroskopijas un datortomogrāfijas laikā. Pirmajā gadījumā tas ir saistīts ar pētījuma ilgumu. Fluoroskopija parasti aizņem dažas minūtes, un rentgens tiek uzņemts sekundes daļā. Tāpēc dinamiskas izpētes laikā jūs esat pakļauts lielākam starojumam. Datortomogrāfija ietver attēlu sēriju: jo vairāk šķēlumu, jo lielāka slodze, tā ir cena, kas jāmaksā par iegūtā attēla augsto kvalitāti. Starojuma deva scintigrāfijas laikā ir vēl lielāka, jo organismā tiek ievadīti radioaktīvie elementi. Vairāk par fluorogrāfijas, radiogrāfijas un citu radiācijas pētījumu metožu atšķirībām var lasīt.

Lai samazinātu radiācijas izmeklējumu iespējamo kaitējumu, ir pieejami aizsardzības līdzekļi. Tie ir smagi svina priekšauti, apkakles un plāksnes, kas ārstam vai laborantam jums ir jāsagādā pirms diagnozes noteikšanas. Varat arī samazināt rentgena vai CT skenēšanas risku, veicot pētījumus pēc iespējas tālāk. Radiācijas ietekme var uzkrāties, un ķermenim ir jādod laiks, lai atgūtu. Ir neprātīgi mēģināt veikt visa ķermeņa skenēšanu vienā dienā.

Kā noņemt starojumu pēc rentgena?

Parastie rentgena stari ir gamma starojuma ietekme uz ķermeni, tas ir, augstas enerģijas elektromagnētiskās svārstības. Tiklīdz ierīce tiek izslēgta, iedarbība apstājas, pati starojums neuzkrājas un neuzkrājas ķermenī, tāpēc nekas nav jānoņem. Bet scintigrāfijas laikā ķermenī tiek ievadīti radioaktīvie elementi, kas ir viļņu izstarotāji. Pēc procedūras parasti ieteicams dzert vairāk šķidruma, lai palīdzētu ātrāk atbrīvoties no starojuma.

Kāda ir pieļaujamā radiācijas deva medicīniskiem pētījumiem?

Cik reizes jūs varat veikt fluorogrāfiju, rentgena vai CT skenēšanu, neradot kaitējumu jūsu veselībai? Tiek uzskatīts, ka visi šie pētījumi ir droši. Savukārt grūtniecēm un bērniem tos neveic. Kā saprast, kas ir patiesība un kas ir mīts?

Izrādās, ka pieļaujamā starojuma deva cilvēkiem medicīniskās diagnostikas laikā nepastāv pat oficiālajos Veselības ministrijas dokumentos. Zīvertu skaits tiek stingri reģistrēts tikai rentgena kabineta darbiniekiem, kuri, neskatoties uz visiem aizsardzības pasākumiem, dienu no dienas tiek pakļauti starojuma iedarbībai kopā ar pacientiem. Viņiem atsevišķos gados vidējā slodze nedrīkst pārsniegt 20 mSv, izņēmuma kārtā starojuma doza var būt 50 mSv. Bet pat šī sliekšņa pārsniegšana nenozīmē, ka ārsts mutāciju dēļ sāks spīdēt tumsā vai izaugs ragi. Nē, 20–50 mSv ir tikai robeža, pēc kuras palielinās radiācijas kaitīgās ietekmes uz cilvēku risks. Vidējo gada devu, kas ir mazākas par šo vērtību, briesmas nevarēja apstiprināt daudzu gadu novērojumos un pētījumos. Tajā pašā laikā ir tīri teorētiski zināms, ka bērni un grūtnieces ir neaizsargātākas pret rentgena stariem. Tāpēc viņiem ir ieteicams izvairīties no starojuma katram gadījumam, ja visi ar rentgena starojumu saistītie pētījumi tiek veikti tikai veselības apsvērumu dēļ.

Bīstama starojuma deva

Deva, pēc kuras tā sākas staru slimība- ķermeņa bojājums starojuma ietekmē - cilvēkam ir no 3 Sv. Tas vairāk nekā 100 reižu pārsniedz radiologiem pieļaujamo gada vidējo, un parastam cilvēkam medicīniskās diagnostikas laikā to iegūt vienkārši nav iespējams.

Ir Veselības ministrijas rīkojums, kas ievieš ierobežojumus starojuma devai veseliem cilvēkiem medicīnisko pārbaužu laikā - tas ir 1 mSv gadā. Tas parasti ietver tādus diagnostikas veidus kā fluorogrāfija un mammogrāfija. Turklāt tiek teikts, ka grūtniecēm un bērniem ir aizliegts ķerties pie rentgena diagnostikas profilakses nolūkos, kā arī nevarot izmantot fluoroskopiju un scintigrāfiju kā profilaktisko pētījumu, jo tās ir "smagākās" ziņā. par radiācijas iedarbību.

Rentgenstaru un tomogrammu skaits jāierobežo, ievērojot stingra saprātīguma principu. Proti, pētījumi ir nepieciešami tikai tajos gadījumos, kad atteikšanās no tās radītu lielāku kaitējumu nekā pati procedūra. Piemēram, ja jums ir pneimonija, jums var būt nepieciešams veikt krūškurvja rentgenu ik pēc 7-10 dienām līdz pilnīgai atveseļošanai, lai uzraudzītu antibiotiku iedarbību. Ja runājam par sarežģītu lūzumu, tad pētījumu var atkārtot vēl biežāk, lai nodrošinātu pareizu kaulu fragmentu salīdzināšanu un kallusa veidošanos utt.

Vai radiācijai ir kādas priekšrocības?

Ir zināms, ka telpā cilvēks ir pakļauts dabiskajam fona starojumam. Tā, pirmkārt, ir saules enerģija, kā arī starojums no zemes zarnām, arhitektūras ēkām un citiem objektiem. Pilnīga jonizējošā starojuma ietekmes uz dzīviem organismiem izslēgšana izraisa šūnu dalīšanās palēnināšanos un agrīnu novecošanos. Un otrādi, nelielām starojuma devām ir vispārēja stiprināšana un terapeitiskais efekts. Tas ir pamatā slavenās spa procedūras - radona vannu - iedarbībai.

Vidēji gadā cilvēks saņem aptuveni 2–3 mSv dabiskā starojuma. Salīdzinājumam, ar digitālo fluorogrāfiju jūs saņemsiet devu, kas līdzvērtīga dabiskajam starojumam 7-8 dienas gadā. Un, piemēram, lidošana ar lidmašīnu dod vidēji 0,002 mSv stundā, un pat skenera darbs kontroles zonā ir 0,001 mSv vienā piegājienā, kas ir līdzvērtīgs devai 2 parastās dzīves dienās saskaņā ar saule.

Visus vietnes materiālus ir pārbaudījuši ārsti. Tomēr pat visuzticamākais raksts neļauj mums ņemt vērā visas slimības pazīmes konkrētai personai. Tāpēc mūsu mājaslapā ievietotā informācija nevar aizstāt vizīti pie ārsta, bet tikai to papildina. Raksti ir sagatavoti informatīviem nolūkiem un tiem ir ieteikuma raksturs. Ja parādās simptomi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.