Ce este o analiză histologică? Interpretarea histologiei după histeroscopie. Cum sunt procesate aceste materiale pentru examinarea histologică?

În medicina modernă, din ce în ce mai multe metode sunt folosite pentru a studia și detecta diferite boli, abateri de la normă și neoplasme. Histologia este o astfel de metodă.

Aceasta este o direcție în medicina științifică care se află la intersecția citologiei și embriologiei. Odată cu apariția acestei metode de cercetare, a devenit posibil să se identifice condiții care anterior puteau fi evaluate doar în etapele ulterioare ale bolii.

Histologia este o direcție în biologie și medicină care studiază starea întregului organism prin diferite țesuturi ale organelor umane. Un studiu histologic se realizează prin prelevarea unei probe de țesut dintr-un organ și examinarea în detaliu cu un microscop. Foarte des, histologia este folosită în domeniul ginecologiei și oncologiei.

Ce studiază histologia?

La efectuarea examinării histologice, atenția principală este acordată studiului țesuturilor corpului uman la nivel celular. Este un studiu atât de detaliat care permite medicilor să diagnosticheze cu exactitate o boală sau să prevină dezvoltarea unei boli atât de groaznice precum cancerul.

Tipuri de țesuturi studiate prin histologie

Această știință deja la nivel celular ajută la stabilirea oricărui proces patologic care începe în organele sănătoase. Cu ajutorul microscopiei, este posibilă identificarea mutațiilor în organe, corpuri străine și apariția tumorilor oncologice.

Ce este histologia în ginecologie

Analiza histologică este considerată un tip de cercetare foarte important și cel mai informativ în ginecologie. Sănătatea femeilor în general depinde de funcționarea organelor genitale, așa că atenție diverse boli sau tratamentul lor deja în stadiile incipiente poate îmbunătăți semnificativ nivelul de viață al pacientului.

Cu ajutorul histologiei, a devenit posibil să se determine cauzele infertilității sau avortului spontan la femeile tinere cu probleme similare. Multe diagnostice ginecologice pot fi făcute numai după această examinare.

În ginecologie, există 5 tipuri principale de studii histologice:

Tipul de studiu Indicații și caracteristici ale procedurii
Definiţia OncologySe efectuează atunci când la o programare sau după o ecografie sunt detectate noi formațiuni sau tumori de natură necunoscută (benigne sau maligne). Pentru a determina calitatea lor, țesuturile bolnave sunt colectate pentru cercetări ulterioare.
Analiza pentru avort spontan sau sarcina inghetata, infertilitateSe efectuează pentru a stabili cauza adevărată a ceea ce s-a întâmplat. Explică cauzele infertilității
Analiza țesutului uterinVă permite să determinați cauzele sângerării, durerii, natura neoplasmelor și calitatea endometrului.
Examinarea țesutului ovarianEste prescris pentru orice tip de tumori detectate.
Examenul histologic al colului uterinSe realizează prin tăierea unei mici părți a țesutului cervical pentru examinare. Studiul oferă o idee despre prezența eroziunilor, condiloamelor, oncologiei și displaziei.

Indicatii

Histologia este un studiu care necesită în mod necesar dovezi convingătoare.

Medicul ginecolog trebuie să prescrie un examen histologic, pe lângă alte teste, dacă sunt detectate următoarele plângeri și simptome:

  • sindrom de durere de origine necunoscută în abdomenul inferior;
  • prezența unui proces inflamator;
  • sângerare prelungită;
  • intrerupere de sarcina;
  • în caz de avort spontan sau descoperirea unei sarcini înghețate;
  • examinarea țesutului fetal în caz de anomalii în timpul sarcinii;
  • apariția sau îndepărtarea tuturor formațiunilor noi;
  • endometru eterogen conform rezultatelor ecografiei;
  • prezența multor chisturi pe ovare;
  • leucoplazie;
  • studierea după îndepărtare a compoziției calitative a celulelor formațiunilor papilomatoase și polipilor.

Diagnosticul la timp facilitează inițierea timpurie a tratamentului.

Examenul histologic al endometrului

Studiu straturi interioarețesutul colului uterin și al uterului însuși, numit endometru, vă permite să monitorizați funcționarea ovarelor, să diagnosticați orice patologii și boli în stadiile inițiale și să identificați hiperplazia endometrială.

Pentru a colecta materiale pentru cercetare de laborator răzuirea se efectuează de pe pereții interiori ai uterului. Dacă sângerarea continuă, nu așteptați până când începe menstruația programată; prelevarea de țesut se efectuează imediat.

După chiuretaj, țesuturile colorate sunt trimise la laborator pentru analiză. Uneori se folosește tehnica Van Gieson în aceste scopuri.

Pe secțiunile colorate, puteți determina caracteristicile endometrului și structura acestuia. Glandele sănătoase, neschimbate, se deosebesc de cele bolnave prin formă; au formă de dinte de ferăstrău, cu citoplasmă ușor colorată. Și trebuie să existe un secret în interiorul lor.

Histologia colului uterin

Histologia țesuturilor prelevate din colul uterin se efectuează dacă există îngrijorări cu privire la apariția unor afecțiuni precanceroase, precanceroase sau prezența inflamației în acest organ. O particulă mică de material este prelevată de pe suprafața gâtului pentru analiză; prelevarea se efectuează fără deschiderea acesteia.

Micile modificări detectate în urma studiului indică cel mai adesea prezența inflamației, eroziunii sau a unei tumori benigne. Un număr mare de celule alterate indică o afecțiune precanceroasă și prezența unui neoplasm malign.

Histologia uterului

Pentru a prescrie un examen histologic al uterului, sunt necesare indicații, cum ar fi dureri abdominale de natură neclară în partea inferioară, sângerări uterine, formațiuni și tumori la palparea organului.

Colectarea materialului pentru examinare se efectuează simultan în timpul histeroscopiei în scopuri de diagnostic. Această intervenție este o examinare a țesuturilor interne și a suprafeței uterului folosind un dispozitiv optic special conceput pentru această procedură, numit histeroscop.

Medicul îndepărtează o bucată de țesut sub anestezie (de obicei generală, dar uneori se folosește doar anestezie). Țesuturile selectate sunt trimise pentru examinare histologică, care va ajuta la determinarea cauzei tulburărilor în funcționarea organului reproducător și la distingerea unei tumori maligne de una benignă (de exemplu, fibroame).

Histologie ovariană

Histologia ovariană se efectuează prin injectare prin perete abdominal ac de înțepare. Pătrunde în ovare înseși și selectează material pentru analiză direct din zonele discutabile (de natură chistică sau tumorală). Procesul de colectare a țesuturilor se desfășoară sub controlul unui aparat cu ultrasunete, acest lucru permite colectarea țesuturilor în mod specific din zonele care provoacă suspiciune.

Histologie după sarcina înghețată

Histologia este un studiu care poate fi efectuat pentru a determina cauzele unei sarcini înghețate. În acest caz, țesutul obținut din embrionul decedat este trimis la laborator pentru cercetare. Începând cu al 2-lea trimestru, fătul mort trebuie îndepărtat prin chiuretaj al cavității interne a uterului.


Cauzele sarcinii înghețate. Statistici

Analiza histologică ajută la determinarea cauzelor avortului omis pentru a preveni reapariția situației. Astfel, este posibil să se determine ce a cauzat moartea embrionului - viruși sau infecții, în special infecții genitale, diabet sau dezechilibru hormonal la o femeie, structură anormală a organelor genitale.

Histologie după chiuretaj

Chiuretajul uterului și al cavității acestuia este un proces complex de colectare a endometrului, deci se efectuează în sala de operație sub anestezie sau anestezie. Procedura durează mai mult de o jumătate de oră.

La chiuretaj, materialul este colectat cu o chiuretă. Tot materialul biologic obținut este colectat într-o eprubetă și trimis la laborator. Indicațiile pentru această procedură sunt probleme cu sarcina (avort spontan, infertilitate), hiperplazia endometrială. De asemenea, materialul poate fi colectat la îndepărtarea placentei rămase după naștere.

După chiuretaj, se examinează probe de țesut obținute direct din uter însuși. Pentru a face acest lucru, o parte a epiteliului este îndepărtată și materialul este selectat biologic după ce este îndepărtat din uter.

În ce perioadă a ciclului se efectuează prelevarea de țesut?

Recoltarea țesuturilor pentru examinarea histologică se efectuează imediat înainte de debutul menstruației pentru a minimiza pierderea de sânge. Interferența cu funcționarea organismului la mijlocul sau la sfârșitul ciclului poate provoca sângerări, debutul precoce al menstruației și perturbări ulterioare.

Numai medicul curant are dreptul de a stabili o zi pentru colectarea materialului pentru analiza histologică. Nu este nevoie să vă faceți griji înainte de a efectua procedura, deoarece colectarea materialului nu va provoca durere sau disconfort. În interiorul uterului și organelor genitale există un număr minim de terminații nervoase care sunt responsabile de durere sau disconfort.

Pregătirea pentru analiză

Cel mai adesea, înainte de a trimite pentru o analiză histologică, medicul curant prescrie o serie de alte studii.

De exemplu:

  • analize de sânge;
  • frotiuri pentru citologie;
  • teste pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală;

Dacă rezultatele acestor teste ridică suspiciuni de anomalii mai grave, atunci examinarea histologică va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Deoarece colectarea materialului se realizează cel mai adesea într-un cadru spitalicesc, data testului este stabilită în prealabil, de comun acord cu medicii care efectuează recoltarea endometrului și studiul în sine.

Pentru a obține rezultate mai fiabile, se recomandă să vă abțineți de la: 1-3 zile înainte de data stabilită:


Toaleta organelor genitale trebuie facuta doar cu apa calda, fara a folosi geluri pentru igiena intima.

În câteva săptămâni, pacientul ar trebui să înceteze să ia orice medicamente, cu excepția cazului în care acestea sunt absolut necesare și suplimente nutritive. Medicul trebuie avertizat în prealabil cu privire la utilizarea oricăror medicamente, deoarece unele dintre ele pot afecta coagularea sângelui.

Cum se face o analiză histologică?

Pentru a obține probe de țesut, se folosesc câteva metode de bază de colectare a materialului:


Metoda aleasă corect de îndepărtare a materialului pentru analiză și volumul acestuia influențează primirea rezultatului corect. Prin urmare, este foarte important ca medicul să aleagă metoda adecvată de recoltare a probei pentru fiecare caz particular.

Histologia este un studiu complex care trebuie efectuat de un patolog, care este specialist în studiul țesuturilor corpului uman. După colectarea materialului, este important să pregătiți corespunzător țesutul pentru examinare.

Pentru a face acest lucru, se efectuează pașii necesari:

  • fixarea țesuturilor într-un lichid special care previne descompunerea și putrezirea țesuturilor;
  • deshidratarea materialului (sau cablajului) pentru compactare;
  • umplerea materialului cu parafină sau alt preparat adecvat, obținându-se astfel un bloc solid din care se realizează secțiuni;
  • tăierea unui bloc solid cu un microtom special în plăci subțiri;
  • colorarea celor mai subțiri plăci pe lame de sticlă cu preparate speciale;
  • concluzie - acoperirea secțiunilor rezultate cu o altă lamă de sticlă cu un mediu special care facilitează depozitarea lor pe termen lung;
  • studierea preparatului rezultat la un microscop modern (electron, lumină, scanare, fluorescent).

În cazurile în care este necesară o analiză accelerată, înghețarea de urgență a țesuturilor obținute se efectuează chiar în sala de operație, materialele preparate sunt tăiate în straturi subțiri și preparatele din acestea sunt studiate la microscop.

Ce arată analiza histologică?

Este necesar să se prescrie o analiză histologică în cazurile în care este necesară confirmarea prezenței celulelor canceroase în organism. Studiul va arăta prezența lor chiar și în stadiile incipiente ale bolii, care sunt asimptomatice. Acest lucru vă va ajuta să începeți tratamentul în timp util și să obțineți o recuperare completă.

Un test histologic efectuat după un avort spontan sau alte probleme de sarcină va dezvălui cauzele acestor probleme. Medicii de reproducere au avut mare succes în combaterea diverselor cauze ale infertilității cu ajutorul acestor cercetări.

Principalul lucru este să faceți un diagnostic precis și să aflați natura bolii, altfel tratamentul „orb” nu numai că nu va produce rezultate, ci poate provoca și rău.

De asemenea, histologia poate arăta starea organelor feminine sistemul genito-urinarȘi tract gastrointestinal pentru a determina prezența sau absența inflamației, a anomaliilor în dezvoltarea organelor sau a altor patologii.

Cât durează o analiză histologică?

Timpul necesar pentru a primi rezultatele unui test histologic depinde de clinica la care merge pacientul. Dar dacă testul de laborator este efectuat corect, va trebui să așteptați cel puțin o săptămână până la concluzie. De obicei, puteți obține rezultatul final în 10 zile.

Perioada poate crește dacă clinica în care a fost colectat materialul nu are laborator propriu. În astfel de cazuri, materialele selectate sunt pregătite pe teritoriul locului de colectare și luate pentru cercetare. Livrarea țesuturilor și apoi rezultatele pot dura 2-3 zile.

Daca in timpul interventiei chirurgicale exista suspiciunea de malignitate, chirurgul operator preia materialul direct în sala de operație, iar un specialist în țesuturi efectuează imediat o analiză rapidă. Dacă se confirmă temerile cu privire la prezența formațiunilor canceroase, tumora canceroasă este imediat îndepărtată.

Rezultatele și interpretarea analizei histologice

Patologul este responsabil pentru analiza în sine, efectuarea acesteia și eliberarea rezultatelor, dar decodificarea și interpretarea rezultatelor emise este responsabilitatea medicului curant. El trebuie să pună diagnosticul corect pe baza nu numai a rezultatelor histologiei, ci și a tuturor celorlalte studii prescrise, cum ar fi teste de sânge, teste de urină și frotiuri.

După ce ați descoperit multe cuvinte și simboluri latine necunoscute într-o concluzie scrisă, nu ar trebui să vă panicați și să trageți concluzii premature. Rezultatul este întotdeauna dat sub formă de termeni latini, așa că fără educația corespunzătoare, nu există nicio modalitate de a-l înțelege.

Incheierea unui laborator privat trebuie sa indice ora si locul recoltarii probei studiate, tipul de tesut examinat, precum si informatii despre solutiile folosite in timpul procesului de cercetare. Rezultatul este descris la sfârșitul formularului; acolo nu sunt indicate recomandări de tratament.

Poate un test histologic să fie greșit?

Analiza histologică, ca oricare alta, poate fi eronată. Dar histologia, după cum spun experții, este cea mai precisă metodă de cercetare, că procentul de rezultate eronate este foarte mic.

Nefiabilitatea sa poate fi determinată prin efectuarea unui studiu repetat. În orice caz, atunci când se face un diagnostic complex, cum ar fi oncologia, medicul va trimite pacientul pentru o examinare suplimentară pentru a confirma diagnosticul prezumtiv.

De asemenea, pacientul are dreptul de a solicita o mostră din materialul său la locul analizei pentru a-l trimite spre studiu la alt laborator.

Indicatorii vor fi mai precisi dacă a fost examinată o cantitate mai mare de material și a fost aleasă metoda corectă de prelevare de țesut. Colectarea incorectă și depozitarea incorectă ulterioară a țesuturilor vor oferi, de asemenea, o interpretare incorectă a analizei. Este important să alegeți o clinică și un medic cu experiență pentru a efectua astfel de studii complexe. recenzii pozitiveși cunoștințele și abilitățile necesare.

Ce trebuie făcut după primirea rezultatului

După ce pacientul primește rezultatul de la laborator, merită să așteptați o consultare cu medicul curant. Nu are rost să decriptezi singur datele primite, deoarece numai un medic curant cu experiență le va putea interpreta corect, pe baza rezultatelor obținute anterior la alte teste și a istoricului medical al pacientului.

Dacă specialistul are îndoieli, va trimite pacientul spre reexaminare. Iar dacă pacientul însuși are îndoieli și incertitudine cu privire la medicul său, poate apela la un alt medic cu toate analizele sale. În același mod, puteți trimite materialul pentru studiu la alt laborator.

Nu este nevoie să intrați în panică atunci când primiți o trimitere pentru un examen histologic. Histologia va ajuta la identificarea și prevenirea dezvoltării boli oncologice.

Acesta este un studiu care permite stabilirea unui diagnostic precis în stadiile incipiente ale bolii și chiar în stare precanceroasă. În acest caz, este foarte important să aflați despre boală cât mai devreme posibil. În plus, histologia va ajuta la rezolvarea problemei infertilității și a avortului spontan. Acum, acest lucru este valabil mai ales pentru multe zeci de familii.

Format articol: Mila Friedan

Video despre histologie

Cum se efectuează examenul histologic:

SM-Clinic


Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 10 milioane de cazuri noi de cancer sunt diagnosticate în fiecare an în întreaga lume (0,5 milioane în Rusia). Un rol important în tratament îl joacă oportunitatea vizitei la medic și calitatea studiilor de diagnosticare. Cele mai importante și informative metode de diagnosticare a cancerului includ histologia tumorii. Cercetarea expertă într-un laborator cu echipamente de ultimă generație vă permite să faceți un diagnostic precis, obiectiv și să creați un program de tratament eficient.


Ce este un examen histologic?

Diagnosticul histologic este inclus în mod necesar în programul de examinare pentru pacienții cu suspiciune de cancer înainte de operație, chimioterapie sau radioterapie. Acest tip Studiul implică examinarea directă a țesutului tumoral pentru a confirma sau infirma un diagnostic oncologic. Colectarea tesuturilor se realizeaza din organe interneși țesutul pacientului la locul leziunii. Biospecimenele sunt apoi prelucrate și studiate în laborator la microscop.

Metoda face posibilă:

  • detecta cancerul prin stadiu timpuriu, precum și metastaze;
  • determina disfuncția și structura țesuturilor studiate;
  • alege combinația potrivită de metode de tratament și tehnică chirurgicală.

Este utilizat pentru boli oncologice ale tractului gastrointestinal, pielii și țesuturilor moi, sânilor și glandele tiroide, organe cufăr, precum și pentru boli oncologice urologice și ginecologice.

Adesea, studiile histologice ale țesuturilor sunt completate de diagnostice citologice, în timpul cărora medicii studiază anomalii în structura și funcțiile celulelor. În unele cazuri, pentru a efectua citologie, este suficient să luați un frotiu (de exemplu, din țesutul uterin), o spălare sau o probă de lichid. Metoda histologică este asociată cu necesitatea colectării biomaterialului din organele interne.

În ce cazuri se efectuează o examinare histologică a materialului?

Histologia se efectuează în cazurile în care este necesar:

  • confirmați sau infirmați diagnosticul, mai ales dacă situația este controversată;
  • efectuează diagnostice diferențiale pentru a distinge între boli similare;
  • Verifică disponibilitatea tumoare malignaîntr-un stadiu incipient;
  • studiază dinamica dezvoltării neoplasmului (creștere, proliferare);
  • analizează rezultatele și evaluează eficacitatea tratamentului curent;
  • planificați o operație pentru îndepărtarea tumorii;
  • determinați malignitatea țesutului direct în timpul intervenției chirurgicale pentru a lua o decizie cu privire la îndepărtarea sau conservarea unei părți a organului.

Este imposibil să înlocuiți examenul histologic cu alte metode. Poate fi prescris în combinație cu radiografie simplă și de contrast, ecografie cu Doppler, RMN și CT, examen endoscopic, diagnostic cu radionuclizi, precum și teste de laborator.

Doriți să vă sunăm înapoi?

Metode de examinare histologică

Principala metodă de colectare a biomaterialului din organele interne este biopsia. Se efectuează folosind mai multe metode.

  • străpungere. O metodă comună pentru obținerea de probe biologice de țesuturi hepatice, prostate și glande mamare. Aceasta implică introducerea unui ac subțire de biopsie în organ.
  • Ciupiți. Se folosesc pense microscopice, care se introduc prin metoda endoscopica (bronhoscopie, colonoscopie, gastroscopie). Folosit pentru tumori ale intestinelor, esofagului, stomacului și organelor respiratorii.
  • Aspiraţie. Folosind un tub subțire, lichidul secretor al glandelor și nodurilor miomatoși ai uterului este aspirat.
  • Chiuretaj. Folosit la examinarea cariilor. Biomaterialul este răzuit de pe suprafață folosind o lingură - o chiuretă.
  • Frotiu. Folosit pentru a diagnostica tumorile localizate pe membranele mucoase. Gardul este realizat cu o perie miniaturală.
  • Excizie și incizie. Instrumentele chirurgicale sunt utilizate pentru excizia unei părți sau a întregii tumori, urmată de examinare.

Nu este necesară o pregătire specială pentru histologie. Biomaterialul este colectat pe stomacul gol, cel mai adesea dimineața. Procedura se efectuează sub anestezie locală, deci nu provoacă durere. Dacă neoplasmul este localizat în piele, suficiente sedative (calmante).

Toate metodele de biopsie sunt absolut sigure pentru organism și sunt asociate cu traume minime. Procedura se efectuează sub supravegherea vizuală a unui medic prin ultrasunete, ceea ce elimină riscul de deteriorare a organelor.

Avantajul biopsiei este numărul minim de contraindicații. Acestea includ probleme cu coagularea sângelui, reactie alergica pe anestezice, insuficienta cardiaca de grad inalt. Femeile nu sunt supuse procedurii dacă aceasta amenință sarcina.

Cum funcționează cercetarea

Examinarea histologică de laborator a materialului de biopsie se efectuează într-un mod tradițional și accelerat. În mod tradițional, biomaterialul suferă o prelucrare specială pentru a-și menține forma. Este compactat și tăiat în plăci groase de câțiva microni pentru examinare la microscop. Rezultatul poate fi obținut în 7-10 zile.

Metoda accelerată este utilizată în cazurile în care se efectuează o biopsie în timpul intervenției chirurgicale. Oncologul are nevoie de rezultatele studiului pentru a determina dacă să salveze țesutul sau să-l îndepărteze. În acest caz, bioproba este înghețată în decurs de 1 oră, separată și microscopată.

Mai multe tipuri de microscopie sunt utilizate în oncologie:

  • lumină – studiul unei probe biologice în partea vizibilă a spectrului;
  • ultraviolet – studiu în partea ultravioletă a spectrului;
  • electronic – cercetare sub un fascicul dirijat de electroni;
  • fluorescent – ​​studiu sub iluminare fluorescentă după colorarea preliminară a probei biologice;
  • interferență – determinarea concentrației și indicatorilor cantitativi ai unei substanțe în celule;
  • citospectrofotometrie – cercetare compoziție chimică;
  • autoradiografie – evaluarea izotopică a activității proceselor metabolice.

În concluzie, specialistul descrie în detaliu proprietățile tuturor tipurilor de țesuturi care au fost găsite în bioproba. Doar un oncolog calificat poate descifra rezultatele histologiei.

Sunt posibile erori în timpul cercetării?

Există 4 condiții principale care pot afecta rezultatele histologice.

  1. Medicul care efectuează biopsia trebuie să preleveze o probă țintită din țesutul afectat cu acuratețe maximă – direct din tumoră. În acest scop, sunt utilizate cele mai noi aparate cu ultrasunete, permițând medicului să-și monitorizeze vizual acțiunile.
  2. Depozitarea și pregătirea biospecimenelor trebuie să respecte standardele medicale. În mod ideal, proba este depozitată astfel încât să poată fi utilizată pentru re-testare.
  3. Cercetarea în sine trebuie efectuată de un specialist înalt calificat, cu mulți ani de experiență.
  4. Echipamentele de cercetare trebuie să fie de ultimă generație și să aibă o gamă largă de capacități tehnice.

Dacă toate condițiile sunt îndeplinite, atunci riscul de eroare este redus la zero.

Cea mai sigură modalitate de a obține informații despre starea sistemului reproducător feminin este histologia uterină. Această examinare ne permite să identificăm cele mai complexe procese patologice într-un stadiu incipient.

Histologia ne permite să evaluăm starea organismului la nivel de țesut.

Pregătirea și indicațiile pentru studiu

Trebuie înțeles că pacientul va suferi o intervenție chirurgicală minoră, indiferent de modul în care va fi îndepărtat materialul (răzuire sau biopsie), trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru aceasta. Prin urmare, pentru a vă proteja și a obține rezultate de cercetare fiabile, trebuie să respectați cu strictețe regulile de pregătire:

Cu 8 ore înainte de histologie, ar trebui să nu mai mâncați, deoarece femeia va fi sub anestezie.

Examinarea histologică este prescrisă în următoarele cazuri:

Colectarea materialelor

Există mai multe moduri de a lua material din uter pentru examinare.


Când se face histologie?

La colectarea materialului, trebuie luați în considerare următorii factori:

Experții spun că chiuretajul de diagnostic este cel mai informativ, deoarece materialul este destul de mare și de înaltă calitate.

Histologie după conizare

Conizarea colului uterin este excizia unei bucăți dintr-un organ. Procedura vă permite să diagnosticați organul și să identificați modificări patologice într-un stadiu incipient. O bucată de țesut cervical în formă de con este trimisă pentru histologie.

Metode de manipulare:


Conizarea colului uterin este necesară pentru a confirma displazia. Datorită acestui studiu, cancerul de organ poate fi detectat. Se efectuează și când:

  • o femeie are mai mulți parteneri sexuali;
  • femeia fumează;
  • un frotiu pentru oncocitologie a evidențiat displazie de gradul doi sau trei;
  • În timpul colposcopiei, a fost identificată o zonă a colului uterin cu patologie, care trece în canalul cervical.

Conizarea este interzisă dacă fungi sau nivel mai înalt leucocite și, de asemenea, dacă cancerul de organ este diagnosticat în timpul examinării.

Procedura de conizare se efectuează a doua zi după finalizare sângerare menstruală, astfel, colul uterin va avea timp să se vindece înainte de următorul ciclu.

Decriptare și recuperare după manipulare

Un patolog studiază și descifrează materialul histologic din cavitatea uterină. Pacientul va primi rezultatele analizei numai după 10 zile, deoarece studiul durează un anumit timp.

Există un diagnostic expres care vă permite să obțineți o decriptare în câteva ore, dar metoda conține un minim de informații. Este prescris înainte de operație.

Nu merită studiat decodare independentă rezultatul obtinut. Acest lucru trebuie făcut numai de către medicul curant.

Endometrul este foarte sensibil la hormonii circulanți și este supus schimbărilor constante. Această receptivitate este cea care permite unei femei să rămână însărcinată.

Atunci când se evaluează starea endometrului, se disting următoarele:

  1. Strat funcțional– se schimba in timpul ciclului si iese odata cu menstruatia.
  2. Stratul bazal rămâne neschimbat și ajută la reînnoirea stratului funcțional după fiecare menstruație.

Atunci când se efectuează un studiu endometrial, trebuie luate în considerare fazele ciclului:

  1. Menstruală – în această perioadă stratul funcțional este retras și stratul bazal este comprimat. În același timp, începe creșterea de noi celule.
  2. Proliferativ– creșterea endometrului, care atinge un maxim.
  3. Secretar - sub influența hormonului progesteron, are loc secreția de mucus, glicogen și alte substanțe.

Studiul va identifica anomaliile în țesut și, după stabilirea nivelului de afectare a endometriului, va selecta tratamentul corect.

În timpul manipulării, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Irigarea vaginală nu poate fi efectuată.
  2. Nu ridicați lucruri grele.
  3. Sauna, baia de aburi și baia fierbinte sunt interzise.
  4. Nu fi activ sexual timp de o lună.

Aproape toți pacienții raportează minor probleme sângeroase din vagin după o intervenție chirurgicală minoră. Acest lucru este considerat normal dacă încetează în 10 zile.

Dacă după manipulare temperatura unei femei crește, ea simte durere puternicăîn abdomen şi scurgeri au miros urât, atunci ar trebui să contactați urgent o unitate medicală și să luați un frotiu pentru a identifica infecția.

Analiza histologică este foarte importantă și informativă. Mai multe detalii despre acest tip de cercetare găsiți în articol.

Examinarea histologică face posibilă determinarea cu precizie dacă sunt prezente celule sau neoplasme periculoase. Histologia este efectuată pentru a studia cu atenție țesuturile diferitelor sisteme și organe interne. Caracteristicile distinctive ale sondajului din alte metode sunt următoarele - ca rezultat, puteți obține cele mai precise rezultate.

Studiile moderne ale corpului sunt efectuate folosind diferite metode: pacientul este examinat de un medic, medicul ia teste de la pacient și îi face o ecografie. Cu toate acestea, nu în toate cazurile, aceste metode fac posibilă determinarea cu precizie a diagnosticului sau găsirea de celule periculoase sau formațiuni noi. Pentru astfel de cazuri a fost inventată o metodă care oferă cele mai precise rezultate - histologie. Probabil ați auzit despre un frotiu histologic, dar nu aveți idee despre ce este. Metoda de examinare histologică face posibilă studierea cu atenție a celulelor și țesuturilor și detectarea patologiei creșterii bolii. Această metodă este adesea folosită de medicii din ginecologie și alte domenii medicale.

Doriți să știți ce înseamnă examenul histologic în sine, cum se efectuează și ce poate arăta? Vă rugăm să citiți cu atenție materialul nostru.

Ce este histologia?

Această știință este considerată foarte importantă deoarece studiază toate țesuturile organismelor vii. Țesutul este o colecție de celule și structuri între celule, combinate într-un singur sistem unificat. Acest sistem îndeplinește anumite funcții vitale. Corpul uman este format din 5 tipuri principale de țesuturi:

  • Epitelială
  • Muscular
  • Agitat
  • Conjunctiv
  • Sânge

Fiecare tip are propriile sale caracteristici de structură și creștere în timpul procesului de viață. Știința histologiei permite medicilor să studieze în mod corespunzător structura țesuturilor enumerate și, prin urmare, este considerată cunoștințe obligatorii pentru fiecare medic din orice domeniu.

Histologie patologică este o știință specială care studiază țesutul în timpul diferitelor boli și afecțiuni care nu sunt normale. Cunoașterea profundă a stării normale a fiecărei celule și organe umane permite medicilor și patologilor să detecteze patologia și apoi să pună diagnosticul necesar.

Astăzi, în medicină, această știință este considerată una dintre cele mai importante dintre alte metode de examinare. Există laboratoare care efectuează examinări histologice în aproape orice centru medical.

Examene histologice adesea efectuate în secțiile de chirurgie, obstetrică și ginecologie. Se consideră obligatorie examinarea țesuturilor folosind această metodă după moartea persoanei însăși pentru a stabili cauza morții și a determina prezența bolilor.

In afara de asta, metoda de examinare histologică ajută la stabilirea unui diagnostic de încredere dacă decesul este legat de infracțiune. Folosind această metodă se instalează timpul exact leziuni cauzate. Se stabilește termenul de prescripție pentru răni. Astfel de procese sunt efectuate în laboratoare speciale cu persoane care au educația corespunzătoare. Datele obținute ajută agențiile de aplicare a legii să investigheze o anumită infracțiune.

Ce poate arăta o analiză histologică?

Cu ajutor examen histologic Medicul poate examina țesutul sau organul la nivel celular.

Această metodă face posibilă detectarea următoarelor procese în organism:

  • Procese inflamatorii în formă acută sau cronică.
  • Găsiți hemoragii, cheaguri de sânge și alte tulburări asociate cu sistemul circulator.
  • Găsiți formațiuni noi, aflați care sunt: ​​benigne sau maligne.
  • Determinați nivelul de malignitate dacă medicii observă o tumoare canceroasă.


Foarte des, examinarea unei răzuire a suprafeței uterului vă permite să determinați prezența oricăror modificări în diferite zile ale menstruației. Rezultatele obținute în timpul unor astfel de examinări fac posibilă aflarea modului în care funcționează ovarele. Și acestea, la rândul lor, sunt date foarte importante care fac posibilă vindecarea multor boli, de exemplu, infertilitatea feminină.

Când se examinează colul uterin cu această metodă, este posibil să se detecteze boli care tocmai au început să se dezvolte, cu excepția cazului, desigur, tratament conservator nu a adus rezultate pozitive.

Analiza histologică: cum are loc procesul în sine?

Mulți oameni nici măcar nu știu cum se efectuează un test histologic. Examinarea nu are nimic în comun cu alte metode familiare oamenilor. În funcție de organul studiat, forma analizei prezintă unele diferențe. Pacientul poate lua:

  • Frotiu
  • Decupat material
  • Film din material textil
  • Imprima

Procesul de colectare trebuie efectuat întotdeauna cu atenție, iar medicul însuși urmează reguli clare de examinare. De îndată ce medicul primește o bucată de țesut, o pune într-un recipient cu formaldehidă sau etanol, face o secțiune subțire și o colorează folosind un preparat special. Metodele de vopsire a secțiunilor de țesătură au și unele diferențe. Hematoxilina sau eozina sunt adesea folosite pentru astfel de proceduri. După ce medicamentul începe să acționeze asupra țesutului, își schimbă culoarea.

De exemplu, din cauza hematoxilinei acizi nucleici capătă o culoare albăstruie. Dar proteinele devin roșii după contactul cu acest medicament. După ce medicul termină toate procedurile, începe să examineze proba rezultată. Pentru muncă ia un microscop electronic, cu ajutorul căruia caută celule patogene și foarte periculoase.

Există și o altă metodă pentru efectuarea histologiei. Uneori, secțiuni de țesut sunt plasate în balsam.



O examinare se efectuează folosind diferite microscoape. Cu ajutor:

  • Microscop cu lumină
  • Microscop cu scanare
  • Microscop electronic
  • Microscop cu fluorescență și așa mai departe

Când se utilizează un microscop cu contrast de fază, medicii pot vizualiza mostre care nu pot fi examinate cu tehnologia convențională. Proba necesară este colectată folosind un ac special de puncție, os trapez sau aspirație.

Cum este pregătită tehnica de examinare histologică?

Realizarea unor astfel de echipamente este un proces foarte complex. Acesta include următorii pași:

  • Fixare. Este folosit pentru a păstra structura intravitală a țesuturilor și a fiecărei celule. Le împiedică să se descompună bacterian, digeră enzimele celulare. Acest pas necesită un lichid fixativ, cum ar fi formol.
  • Cablaj. Are loc deshidratarea țesuturilor, care sunt pregătite pentru etapa următoare, adică pentru turnare. Țesutul și lichidul de fixare sunt îndepărtate, iar apoi țesătura este impregnată cu parafină și devine mult mai tare. Acest lucru este necesar pentru a vă asigura că tăierea țesăturii este de o calitate mai bună. Dacă țesutul rămâne moale, se poate șifona, ceea ce face dificilă detectarea patologiei. Anterior, cablarea se făcea în mai multe etape și manual. Astăzi, acest proces a fost îmbunătățit semnificativ.
  • Umplere. Este necesar să se creeze un bloc solid, care este apoi tăiat. Țesătura este umplută cu parafină în casete mici. Ca rezultat, se formează un mic bloc de parafină.
  • Tăiere. Secțiunile subțiri sunt realizate folosind microtomi. Aceste dispozitive au lame subțiri și foarte ascuțite.
  • Colorare. Pentru a efectua microscopia țesutului, acesta este colorat. Înainte de aceasta, felia este așezată pe un pahar special și îndreptată. Pentru a efectua o examinare suplimentară, au fost dezvoltate un număr mare de metode de colorare. Cea mai ideală metodă este aleasă chiar de medic. Totul depinde de scopul examinării. Vopsirea se realizează folosind mașini automate sau manual.


  • Concluzie. Etapa finală este plasarea piesei pictate sub sticlă. Acest lucru se face folosind un produs special care are o structură transparentă și are capacitatea de a refracta lumina. Această etapă face posibilă păstrarea materialului neschimbat timp de câțiva ani. Acest lucru este necesar, de exemplu, pentru reluarea anchetei după 1 an, 2 ani, și așa mai departe.

Metoda de examinare histologică este considerată accesibilă și oferă informații exacte. Vă permite să detectați un număr mare de boli, să determinați natura bolii și nivelul de severitate. Ca urmare, medicul curant poate prescrie tratamentul necesar.

Când se efectuează un examen histologic?

Durata examinării depinde de mai mulți factori importanți. Dacă laboratorul are echipamente vechi, înseamnă că analiza durează mult. Dar nu există nicio instituție medicală care ar putea da rezultate precise mai târziu 7 zile. De obicei, timpul mediu pentru completarea unui sondaj este 10 zile.



  • Uneori și alți factori influențează momentul. De exemplu, profesionalismul personalului medical, timpul de livrare a țesutului studiat, calitatea reactivilor utilizați.
  • Dacă instituția în care este planificată prelevarea de țesut este echipată cu propriul laborator, atunci timpul de examinare este mult redus. Dacă examinarea țesuturilor este planificată să fie efectuată într-un oraș complet diferit, atunci timpul crește cu câteva zile.
  • Există o singură metodă care vă permite să efectuați o examinare în cel mai scurt timp posibil - aceasta este o examinare expresă. Această examinare se efectuează în timpul intervenției chirurgicale dacă medicul trebuie să ia decizia corectă.
  • De regulă, ultrasunetele sau CT ajută la detectarea și identificarea naturii tumorii. În consecință, medicii dau deja o concluzie provizorie despre modul în care va decurge operația. Dar uneori, în timpul inciziei tisulare, neoplasmul rezultat nu corespunde prognosticului menționat anterior.
  • Cercetare expresă– o metodă care determină rapid prezența celulelor canceroase în țesuturi. Când sunt detectate, aria de intervenție chirurgicală se extinde, deoarece în acest caz țesutul care controlează tumora trebuie îndepărtat.

Examenul histologic poate fi eronat?

Persoanele care primesc un raport de sondaj care indică prezența tumoră canceroasă ei visează că există o greșeală în ea. Păcat, dar nu există niciodată greșeli în astfel de cercetări. Dacă se întâmplă acest lucru, este foarte rar.

Această metodă este considerată cea mai precisă și, prin urmare, vă permite să detectați celulele canceroase și motivele pentru care au apărut. În ciuda faptului că metoda este cea mai precisă, medicii spun că există un mic procent de rezultate eronate, incorecte. Dar dacă procesul de colectare și examinare a probelor este urmat corect, astfel de erori sunt pur și simplu excluse.

Video: Efectuarea analizei histologice

Examinarea histologică (termenul „histologie” provine din cuvintele grecești care înseamnă „studiul țesuturilor”) se efectuează prin macro(micro)scopie a materialelor tisulare prelevate din organe și formațiuni patologice folosind diferite metode.

În medicină, în special în disciplinele teoretice, se folosește și denumirea de „studiu patomorfologic”.

Examinarea histologică a materialelor este indispensabilă pentru un diagnostic precis. „Histologia” are o importanță deosebită în determinarea cancerului uman, pentru monitorizarea dinamică a progresului tratamentului și evaluarea precisă a rezultatelor.

De ce este prescris examenul histologic?

Un medic care diagnostichează și tratează bolile prescrie pacientului un examen histologic pentru:

  • confirmarea exactă a unui diagnostic prezumtiv sau neclar;
  • determinarea etapelor procesului patologic;
  • monitorizarea dinamică a evoluției bolii;
  • diagnosticul distinctiv (diferențial) al diferitelor boli;
  • stabilirea extinderii tumorii;
  • determinarea domeniului de aplicare a tratamentului chirurgical;
  • monitorizarea modificărilor țesuturilor sub influența radiațiilor și a tratamentului citostatic.

Cum se colectează materialul pentru examinarea histologică?

Metoda utilizată pentru analiza patomorfologică a țesuturilor se numește .

O biopsie permite colectarea materialului tisular pentru examinare macroscopică și diagnostic celular prin microscopie.

Biopsia este utilizată ca metodă principală de confirmare a datelor obținute în urma examinărilor cu raze X și a altor tehnici de diagnosticare.

Cel mai adesea, o biopsie este indicată pentru neoplasme, pentru a confirma inflamația ficatului (), boli ale colonului, diagnosticul patologiilor tiroidiene, bolilor ginecologice, în practica examenului urologic și nefrologic.

Tipuri de biopsie în funcție de metoda de obținere a materialului histologic

Materialul pentru examinarea histologică este luat sub control vizual în timpul intervenției chirurgicale.

Ei pot fi:

  • țesături alese;
  • părți și organe întregi;
  • muschii;
  • Piele;
  • membrana mucoasă a bronhiilor, intestinelor, stomacului și duodenului;
  • Ganglionii limfatici;
  • Măduvă osoasă;
  • Colul uterin;
  • glanda prostatică etc.

Tipuri de biopsie:

  • excizional– materialul se recoltează prin excizie în timpul tratamentului chirurgical al întregii formațiuni sau organ patologic;
  • incizional– excizia unei părți dintr-o formațiune sau organ patologic;
  • străpungere– colectarea materialului pentru cercetare prin perforarea unui organ sau a unui țesut cu un ac;
  • aspiraţie– prelevarea de probe de material cu un ac subțire prin aspirație din organe și formațiuni care au cavități umplute cu conținut;
  • biopsie trepană– folosind un ac gros special, materialele osoase sunt colectate prin această metodă;
  • forceps– materialul este colectat prin „mușcare” din organe și țesuturi (în timpul gastroscopiei, colonoscopiei etc.);
  • prin chiuretaj– pereții interni (uter, cavități);

O biopsie poate fi efectuată în mod deschis (extern); materialul de testat poate fi obținut prin luarea de frotiuri și tampoane. În timpul biopsiei, pot fi utilizate suplimentar echipamente cu raze X și ultrasunete. O biopsie poate fi atât diagnostică, cât și terapeutică, adică nu sunt luate doar formațiuni patologice, ci și îndepărtarea acestora.

Metoda biopsiei este utilizată atât pentru studii histologice (studiul secțiunilor de țesut), cât și pentru studii citologice (analiza structurilor celulare).

Pentru rezultatele analizei histologice este important ca materialul să fie luat din locul potrivit. Cel mai bine este să prelevați probe la granița cu țesutul normal; țesuturile deteriorate de modificări necrotice sau înmuiate în sânge nu trebuie folosite.

După colectare, materialul trebuie livrat urgent la laborator. Dacă există probleme cu livrarea, este necesar un reparator. De obicei, în aceste scopuri se utilizează o soluție de formaldehidă sau alcool medical 70%. Volumul fixativului trebuie să fie suficient (de cel puțin 20-30 de ori volumul de țesut obținut). Examenul histologic se efectuează de obicei împreună cu examenul citologic (care este mai simplu și mai rapid, dând un rezultat preliminar).

Examenul histologic: interpretarea rezultatelor

Analiza țesuturilor este efectuată de un patolog sau patolog.

Diagnosticul macroscopic evaluează:

  • dimensiunea materialului testat;
  • culoare, densitate și consistență;
  • modificări patologice (înmuiere, înlocuire și germinare cu alte țesuturi etc.).

Microscopia permite, după analiza secțiunii de țesut pregătită, să efectueze o analiză patologică detaliată pentru a identifica creșterea atipică a țesuturilor și alte modificări.

Pe baza rezultatelor obținute, medicul patolog examinează datele studii clinice din istoricul medical și trage o concluzie. În cazuri clare, se pune un diagnostic definitiv.

Dacă nu există date suficiente, poate fi compilată doar o descriere a modificărilor detectate, ceea ce va ajuta medicul curant în diagnostic diferentiat cu alte patologii.

Dacă materialul care nu conține modificări patologice ajunge la patolog, se poate face un diagnostic distorsionat. Prin urmare, este foarte important să colectezi corect țesuturile studiate.

În cazuri controversate și neclare, este programat un consult medical comun.

Diagnosticul histologic se stabilește conform clasificărilor acceptate și aprobate de Ministerul Sănătății sau OMS.

Analiza histologică, cu organizare corespunzătoare și prelevare calificată de material, durează în decurs de o săptămână. Uneori – până la 2 săptămâni (în cazul examinării țesutului osos).

Materialul este livrat laboratorului de către o persoană responsabilă cu înregistrări în reviste speciale. În laborator, materialul este acceptat de către asistentul de laborator responsabil.

În timpul transportului pe termen lung, este important să respectați regulile:

  • ambalarea atentă a materialului (pentru a preveni efectele termice și spargerea ustensilelor de colectare);
  • Recipientul de ambalare trebuie să fie marcat clar cu adresa, detaliile pacientului, secția în care se află și ora exactă.
  • materialul este trimis la un singur laborator.

Medicul curant este obligat să controleze livrarea și primirea rezultatelor testelor.

Veți primi informații mai detaliate despre metodele de cercetare histologică urmărind recenzia video:

Lotin Alexander, editorialist medical