GGT sau gama-glutamiltransferaza este un indicator sensibil al mișcării lente a bilei în ficat în tractul biliar, precum și al alcoolismului cronic.

GGT este

o enzimă care transportă aminoacizi în celulele corpului. GGT este prezent pe scară largă în toate organele cu procese active de absorbție și secreție, adică. absorbția și excreția - în rinichi, ficat, prostată, splină, inimă, creier.

În interiorul celulei hepatice (hepatocite), GGT este situat în reticulul endoplasmatic - un mini-conveior de-a lungul căruia se deplasează enzimele; în celulele tractului biliar, GGT este situat pe suprafața membranei celulare. Prin urmare, GGT este un marker al stagnării bilei și, într-o măsură mai mică, a leziunilor hepatice, în care trecerea bilei încă încetinește.

Prezența enzimei în prostată explică faptul că la bărbați rata GGT este de 1,5 ori mai mare decât la femei.

GGT este cel mai abundent în rinichi, dar nu este un indicator al bolii renale. De ce? Deoarece conține în principal GGT din ficat. Și GGT renală poate apărea în urină, dar nu și în sânge.

Analiza GGT este prescrisă:

• dacă apar icter, greață, vărsături, mâncărimi ale pielii, urină închisă la culoare, scaun decolorat și oboseală, trebuie să faceți un test pentru GGT și fosfatază alcalină pentru a diagnostica stagnarea biliei
• diagnosticul alcoolismului cronic și controlul abstinenței – abstinența de la alcool
• pentru a monitoriza succesul tratamentului patologiei hepatice
• atunci când luați medicamente care cauzează

Norme de GGT în sânge în U/l

• nou-născuți 20-200
• copii sub 1 an 6-60
• copii de la 1 la 15 ani 6-23
• de la 15 la 110 ani
• bărbați 8-55
• femei 8-38

Amintiți-vă că fiecare laborator, sau mai degrabă echipamentul și reactivii de laborator, are propriile standarde. În formularul de testare de laborator apar în coloana - valori de referință sau normă.

O altă unitate de măsură pentru GGT este μkat/l sau mkat/l - acesta este micro kat pe litru. Este destul de ușor de recalculat, deoarece 1 U/l = 0,0167 mkat/l.

5 fapte despre GGT

1. la nou-născuți, nivelul de GGT este de 5 ori mai mare decât nivelul matern, dar sursa lor principală de GGT este placenta și apoi ficatul, care „se activează” activ la activitatea sa.

2. Activitatea GGT în celulele hepatice, sau mai degrabă în tractul biliar, este de 10 ori mai mare decât în ​​sânge

3. Există diferențe rasiale în ceea ce privește nivelul GGT din sânge - la afro-americani este de 2 ori mai mare

4. timpul de înjumătățire este de 7-10 zile, dar creșterea GGT după abuzul de alcool durează 26 de zile

5. alcoolul activează sinteza GGT, deci enzima este un indicator al alcoolismului

De ce să se determine nivelurile GGT?

• pentru diagnosticul și tratamentul adecvat al bolilor hepatice, în special a celor însoțite de o încetinire a excreției bilei -

Ce influențează rezultatul analizei?

• obezitatea și activitatea fizică scăzută cresc GGT
• luarea de medicamente care îngroașă bila sau reduc rata de excreție a acesteia - fenobarbital, heparină, furosemid, fenitoină
• fumatul crește GGT
• activitatea fizică scăzută reduce nivelul enzimelor

Motive pentru creșterea GGT

8. și metastaze în ea, tumoră a capului pancreasului (de 5-15 ori), hipertiroidism, diabet zaharat, artrita reumatoida, boala pulmonară obstructivă cronică.

GGT – gamma-glutamiltransferaza a fost modificat ultima dată: 10 august 2017 de Maria Bodyan

Pentru a diagnostica boli ale ficatului sau pancreasului, puteți dona sânge dintr-o venă pentru GGT. Această abreviere reprezintă gama-glutamil transpeptidază. Dacă primiți rezultate în care gama HT este crescută, atunci acest lucru poate indica calculi biliari, leziuni hepatice toxice, alcoolism, diabet zaharat, pancreatită acută sau faza cronica, hipertiroidism, chiar și cancer de prostată, ficat sau pancreatic. Dar nu intrați în panică în avans. Această cifră poate fi mai mare dacă luați contraceptive orale, estrogeni sau alte medicamente care afectează rezultatele testelor.

Dacă știi despre problemele tale cu ficatul, pancreasul, rinichii sau alte organe ale tractului gastrointestinal, atunci cel mai probabil ai donat deja sânge venos de mai multe ori pentru a determina indicatorul gamma-GT.

Este necesar să-l controlați dacă știți că aveți următoarele afecțiuni:

Inclusiv formele sale fără manifestarea icterului,

Cancer pancreatic, hepatic sau de prostată;

O dependență de alcool cu ​​care te lupți.

În cancer, indicatorul GGT este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului; în aceleași scopuri, este utilizat în combaterea dependenței de alcool.

Aceștia află dacă gama HT este crescută sau nu, tot pentru a diagnostica afectarea ficatului care este însoțită de colestază. Aceasta poate fi, de exemplu, cu hepatită virală sau congenitală și icter obstructiv, atrezie tractul biliar. Acest indicator este monitorizat după infarct miocardic. În plus, este posibil să se afle dacă nivelul gamma HT din sânge este crescut sau nu pentru a verifica hepatotoxicitatea medicamente.

Motive și mecanism pentru creșterea activității enzimelor

Gamma-glutamil transpeptidaza este direct implicată în metabolismul aminoacizilor. Este un catalizator pentru transferul reziduului gamma-glutamil din peptida gamma-glutamil. Organul principal în care se află este rinichii: în ei conținutul său este de 7000 de ori mai mare decât cantitatea din ficat.GGT este de 200-500 de ori mai mult în ficat, conținutul său în pancreas nu este prea diferit. Este prezent și în intestine, splină, inimă, creier, mușchi scheletici și prostată.

Analiza Gamma-GT este crescută, de obicei, datorită activității crescute a acestei enzime. Și se manifestă atunci când încep problemele cu ficatul sau tractul biliar. În mod normal, activitatea GGT este nesemnificativă; este direct legată de excreția enzimei, care este sintetizată în ficat. De aceea, chiar și atunci când apar probleme minore, gama GT crește.

Diagnosticul bolilor

Pentru a determina starea de sănătate a corpului uman și pentru a identifica multe boli diferite, se folosesc mai multe tipuri diferite. Unul dintre ele este un test pentru gamma-glutamil transferaza sau gamma GT. Acest tip de analiză poate fi denumit și GGT și poate fi numit și test gamma-glutamil transpeptidază.

Cel mai adesea, acest tip de analiză pentru a evalua starea de sănătate sau a diagnostica o boală este utilizat împreună cu alte tipuri de teste și examinări, dar o modificare a normei GGT indică în mod clar unele boli și afecțiuni. De exemplu, alcoolismul cronic provoacă modificări serioase ale nivelului acestei enzime, care se reflectă în rezultatele testelor.

Gamma-glutamil transpeptidaza, sau GGT, este una care se găsește în celule și în căile biliare. Servește la stimularea unui număr de procese biochimice și nu se găsește direct în sânge.

Această enzimă intră în sânge numai după distrugerea celulelor, astfel încât nivelul GGT fluctuează constant, dar în limite normale. Dacă există, procesul de distrugere a celulelor se intensifică, iar cantitatea de enzimă din sânge crește brusc. Creșterile maxime ale gamma HT indică prezența unor boli grave și ajută la diagnosticarea acestora.

Pentru analiză, se prelevează sânge dintr-o venă și se examinează serul sanguin. Proba se ia dimineata, pe stomacul complet gol.

Regulile de pregătire pentru test sunt simple și nu diferă de cerințele pentru alte tipuri, dar trebuie respectate.

Înainte de a efectua un test de sânge, trebuie să vă abțineți de la mâncare cel puțin o jumătate de zi. Va trebui să vă abțineți de la fumat cu o oră înainte de test. Va trebui să renunțați la orice băutură alcoolică, chiar și la cele cu conținut scăzut de alcool, cu o zi înainte de a vizita laboratorul - chiar și o cantitate mică de alcool va afecta acuratețea rezultatului. Ca și în cazul altor tipuri de probe de sânge, se recomandă să păstrați calmul emoțional și să nu vă suprasolicitați fizic.

Video util - Boli hepatice: caracteristici de dezvoltare și metode de tratament.

O astfel de analiză este prescrisă în următoarele cazuri:

• Pentru a determina starea și nivelul daunei.
• Urmărirea dezvoltării cancerelor hepatice, pancreatice etc.
• Identificarea alcoolismului și monitorizarea efectelor tratamentului asupra alcoolicilor cronici.
• Evaluarea efectelor periculoase ale medicamentelor asupra ficatului.

Prezența diferitelor tulburări în funcționarea organelor interne este indicată de rezultatul analizei, în care gama GT este crescută.

Explicație: normal

La un bărbat adult, gamma HT este crescută în comparație cu cea a unei femei de aceeași vârstă, deoarece această enzimă conține un astfel de organ masculin specific ca. De-a lungul vieții unui bărbat, nivelul lui GGT rămâne stabil.

La nou-născuți, nivelul GGT este extrem de ridicat, dar de obicei se normalizează în primele luni de viață. Valorile acestei enzime sunt chiar mai mari la copiii prematuri.

Motive pentru creșterea enzimei

Dacă, după testare, se dovedește că gama GT din el este crescută, acest lucru poate indica schimbări semnificative în lucru organe interne. Cu toate acestea, dacă o persoană a consumat alcool, acest lucru poate afecta rezultatul testului, așa că recomandările pentru pregătirea testului subliniază necesitatea de a se abține de la băuturi alcoolice în avans.

Datorită acestei proprietăți a GGT, această analiză devine indicativă pentru determinarea stării de alcoolism cronic. La o persoană care bea vodcă sau altă băutură alcoolică, după un timp, nivelurile gamma HT scad la normal, în timp ce la un alcoolic rămân crescute, uneori destul de semnificativ. De asemenea, un gamma HT ridicat poate indica o stare de intoxicație acută cu alcool.

Nivelurile crescute ale gamma HT indică prezența următoarelor boli:

• Leziuni ale pancreasului. Aceasta poate fi pancreatită acută sau forma cronica, însoțită de diferite condiții nefavorabile, de exemplu, formarea sau alte tumori benigne. Niveluri foarte ridicate de exces de GGT pot indica prezența cancerului pancreatic.
• Boli. Există destul de multe dintre ele: complicații după boala Botkin, colecistită, pietre în vezica biliară și canale, complicații ale colelitiază, inclusiv după intervenții chirurgicale, ciroză, inclusiv cea cauzată de abuzul de alcool, tumori hepatice benigne și maligne, mecanice, cauzate de compresia cailor biliare si incapacitatea de a transporta bila. Metastaze la ficat din alte organe din cauza leziunilor canceroase (cel mai adesea în boli oncologice și plămâni). Colangita sclerozantă primară este o boală autoimună asociată cu obstrucția căilor biliare.
• Mononucleoza infecțioasă este o boală virală acută însoțită de febră mare, inflamație severă a faringelui și ganglioni limfatici măriți și inflamați. Adesea are un efect negativ asupra ficatului.
• Boli. Acestea includ: pielonefrita acută, cronică în stadiul acut, glomerulonefrita, tumori, inclusiv cele maligne.
• Cancer de prostată.
• Boala autoimuna - . Cu această boală, sistemul imunitar al unei persoane își percepe propriile țesuturi ca fiind străine și le atacă, provocând boala.
• Insuficienta cardiaca.
• Infarct miocardic, dar nu în stadiul acut, și cu implicare secundară a ficatului din cauza insuficienței cardiace crescute.
• Funcționare crescută – hipertiroidism.

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGTP)– o enzimă care arată funcționarea ficatului. Ia parte la metabolismul proteinelor, un fel de catalizator pentru procesele din organism. GGTP este prezent în ficat, intestine, splină, inimă, creier, mușchi și prostată.

Cum se determină GGTP?

Nivelul activității GGTP poate fi determinat folosind teste de sânge biochimice. Această analiză aparține grupului de teste hepatice.

GGTP este una dintre cele mai sensibile enzime care este prima care reacționează prin creșterea cantității sale ca răspuns la patologia hepatică, care este însoțită de stagnarea bilei.

Atunci când un număr semnificativ de hepatocite (celule hepatice) este deteriorat, o mare parte din această enzimă este eliberată, care servește drept semnal de alarmă, deoarece indică faza acută a unei boli a ficatului sau a altor organe.

Indicații pentru analiză

• În scopul controalelor de sănătate de rutină sau al depistarii precoce a bolilor;
• Dacă aveți reclamații despre:
  • Slăbiciune generală care a apărut brusc;
  • greață, vărsături;
  • Piele iritata;
  • Durere în hipocondrul drept;
  • Întunecarea urinei sau luminarea scaunului;
  • pregătirea pentru intervenția chirurgicală planificată;
  • Evaluări ale sănătății ficatului;
  • Pentru a diagnostica obstrucția tractului biliar (în prezența tumorilor pancreatice sau a pietrelor în căile biliare);
  • Pentru a detecta colangita sclerozantă;
  • Pentru a determina succesul tratamentului hepatic anterior;
  • Pentru a determina natura icterului.

Indicatori de norme GGTP

În conformitate cu standardele general stabilite, aceasta analiză biochimicăÎn sângele bărbaților, nivelul enzimei este considerat normal în intervalul de la 10,4 M/L la 33,8 M/L. Pentru corpul feminin, această cifră este puțin mai mică, de la 8 Mo/l la 22 mo/l.

Chiar dacă acest rezultat indică faptul că nivelul este semnificativ crescut față de norma stabilită, acesta confirmă dezvoltarea unui proces inflamator sau patologic care este cauzat de o anumită boală.

Ce înseamnă dacă GGTP este crescut?

Creșterea numărului de GGTP apare datorită activității crescute a enzimelor, care apare dacă problemele încep la nivelul ficatului și tractului biliar. În mod normal, activitatea GGTP este nesemnificativă; este direct legată de eliberarea enzimei, care este sintetizată în ficat. De aceea, chiar și cu încălcări minime, GGTP crește în sus.

• pierdere bruscă în greutate;
• icter;
• piele iritata;
• întunecarea urinei;
• luminarea scaunului;
• pigmentare crescută a pielii.

Ce să faci dacă GGTP crește

Dacă rezultatele testului indică faptul că indicatorul este ridicat, ar trebui să vă consultați medicul: Nu nivelul enzimei în sine trebuie corectat și redus, ci boala care a provocat creșterea acestuia. Deci, dacă este crescut din cauza consumului de alcool, atunci trebuie să încetați să abuzați de alcool etilic.

Medicul pe care ar trebui să-l contactați pentru întrebări legate de creșterea enzimelor este hepatolog.

Pentru a face un diagnostic final, este necesar să folosiți metode suplimentare de diagnostic - raze X, ultrasunete, teste de sânge pentru hepatită.

Pregătirea pentru studiu

Nivelul enzimei este afectat de unele medicamente care sunt luate în doze mari, precum și de alcool.

Pentru a determina GGTP, sângele este luat pe stomacul gol; cu o zi înainte de test, băuturile alcoolice, alimentele grase și afumate trebuie excluse, care pot distorsiona tabloul clinic.

Este necesar să avertizați medicul despre medicamentele luate cu o zi înainte sau despre activitatea fizică intensă.

În acest caz, analiza va fi falsă.

Tratarea și corectarea indicatorilor

Scopul tratamentului este eliminarea cauzei primare a bolii, care a dus la acest rezultat. Principalul punct de aplicare este efectul asupra membranei celulelor hepatice.

În această situație, hepatoprotectorii vor ajuta, datorită cărora membranele celulare ale hepatocitelor sunt restaurate și funcția organului este normalizată.

Tratament cu remedii populare

Pentru o sănătate completă a ficatului, se recomandă utilizarea medicinei tradiționale, care ajută la refacerea eficientă a celulelor hepatice.

Există o serie de preparate și preparate pe bază de plante, a căror componentă principală este plantele (cicoare, ciulin de lapte). Decocturile sunt bune pentru stagnarea bilei, prezența pietrelor în vezica biliară.

Studiu compoziție biochimică sângele face posibilă detectarea disfuncției organelor interne și diagnosticarea organismului. Deci, pentru a evalua starea ficatului, se efectuează teste hepatice speciale, care arată cantitatea de enzime produsă de acest organ. Unul dintre principalii indicatori ai funcției hepatice corecte este nivelul enzimei GGT într-un test de sânge biochimic. Să ne dăm seama despre ce este vorba și ce îi va spune medicului stenograma analizei?

Funcții

Gamma-glutamil transpeptidaza este o enzimă proteică implicată în metabolismul aminoacizilor. Participă la reacții biochimice complexe, acționând ca un catalizator în transferul și schimbul de aminoacizi între celulele corpului. Această proteină este conținută în interiorul celulei, dar atunci când este distrusă, intră în sânge. Datorită faptului că celulele sunt reînnoite în timpul vieții corpului, sângele conține în mod constant o cantitate mică de glutamiltransferază (acest nume este sinonim cu numele complet al proteinei - gamma-glutamiltranspeptidază).

Cu toate acestea, în cazul dezvoltării oricărei boli, procesul de distrugere a celulelor este accelerat semnificativ, ceea ce duce la o creștere bruscă a cantității de GGHT din plasma sanguină.

Această proteină răspunde la deteriorarea celulelor hepatice mult mai rapid decât alte enzime hepatice. În diferite forme de hepatită, cantitatea de GGT crește mult mai devreme decât crește concentrația de aminotransferaze.

În plus, este foarte susceptibil la efectele alcoolului.

Din acest motiv, un narcolog folosește de obicei rezultatele testelor pentru a evalua eficacitatea tratamentului dependenta de alcool. La o lună de la ultimul consum de băuturi alcoolice, nivelul GGTP scade la jumătate. Trebuie remarcat faptul că, conform statisticilor, 30% dintre persoanele cu alcoolism mențin niveluri normale de proteine ​​în plasma lor.

Indicații pentru examinare

Un test de sânge pentru GGTP este instrumentul cel mai precis și eficient pentru evaluarea funcționalității ficatului, a căilor biliare și a pancreasului. Un test de sânge pentru glutamil transpeptidază este indicat în următoarele situații:

• în prezența simptomelor: greață periodică, vărsături frecvente, pierderea poftei de mâncare, durere sub coasta dreaptă,
• dacă există suspiciune de colecistită, colangită, colestază, icter,
• la determinarea cauzelor stagnării bilei,
• în diagnosticul și tratamentul dependenței de alcool,
• cu intoxicație medicamentoasă,
• atunci când se evaluează starea ficatului,
• în timpul examinării preoperatorii.

Această enzimă se acumulează cel mai puternic în rinichi, ficat și pancreas, unde nivelul său este de sute de ori mai mare decât concentrația din plasma sanguină. La primele semne de disfuncție a ficatului sau a tractului biliar, concentrația enzimei în plasma sanguină crește brusc în 90% din cazuri.

Un test biochimic de sânge pentru HGP este efectuat dacă există suspiciunea de blocare a fluxurilor biliare, apariția pietrelor în vezica biliară sau apariția unor formațiuni în pancreas.

Monitorizarea dinamicii cantității de GGTP din sânge ne permite să evaluăm eficacitatea tratamentului leziunilor hepatotoxice.

O analiză pentru GGTP este efectuată pe stomacul gol după pregătirea standard pentru un examen biochimic, care include o anumită dietă timp de 1-2 zile înainte de examinare, precum și o limitare temporară a activității fizice, refuzul de a efectua proceduri fiziologice și diagnostic examene. Sângele este prelevat dintr-o venă periferică. O atenție deosebită trebuie acordată efectului medicamentelor asupra citirilor testelor. Chiar și administrarea obișnuită de acid ascorbic poate da citiri GGT false.

Norme

Nivelul de GGT din sânge variază în funcție de vârsta, sexul și chiar rasa unei persoane. La nou-născuții, cantitatea de GGTP din sânge poate ajunge la 185 de unități/l, iar la copiii sub 6 luni această cifră poate crește până la 200 de unități/l. La adulți, valoarea GGT variază între 6-70 U/L, iar norma pentru femei este semnificativ mai mică decât pentru bărbați.

O concentrație atât de mare de gamma HT în plasma sanguină a sugarilor se explică prin faptul că, timp de câteva zile după naștere, enzima nu este practic produsă de ficat, iar sursa sa principală este placenta.

Există o concentrație mai mare de GGTP în probele de chimie ale sângelui colectate de la oameni de culoare.

Mai mult, indicatorii pot depăși norma pentru europeni de aproape două ori.

Obezitatea afectează, de asemenea, producția de enzime și duce la creșterea concentrațiilor de GGT în sânge.

Tabelul de norme GGT arată clar un nivel crescut al concentrației de proteine ​​în sânge la bărbații cu vârsta peste 12 ani, comparativ cu femeile din aceeași grupă de vârstă. Acest decalaj se datorează faptului că o anumită cantitate de enzimă se acumulează în glanda prostatică. Acest lucru ajută la diagnosticarea prostatitei și a altor boli ale acestei glande, deoarece în acest caz biochimia arată un salt brusc în concentrația de GGT.

Activitatea fizică regulată, precum și o dietă strictă care exclude consumul de carne și produse lactate, vor reduce nivelul de GGT în mod natural, fără a lua medicamente.

Motivele abaterilor

Indicatorii GGT din analiză se pot abate de la normă în sus sau în jos. Medicul trebuie să analizeze cu atenție datele obținute și să identifice cauzele abaterii, apoi să prescrie tratamentul adecvat.

Dacă GGT este crescut, atunci putem vorbi despre următoarele patologii:

• obstrucția căilor biliare, care poate fi cauzată de apariția de pietre, neoplasme, cicatrici postoperatorii, cancer pancreatic;
• hepatită acută sau cronică;
• mononucleoză infecțioasă, cu infecție răspândită la ficat;
• pancreatita,
• unele boli autoimune;
• Diabet;
• cancer de prostată sau de sân;
• insuficiență cardiacă sau infarct miocardic, în care concentrația de enzime crește în a 4-a zi de la debutul bolii;
• artrita reumatoida.

Nivelurile ridicate de GGTP pot fi cauzate de administrarea anumitor tipuri de medicamente: aspirină, paracetamol, medicamente antibacteriene, hormonale sau contraceptive și alte medicamente.

Nivelurile scăzute de enzime pot fi cauzate din trei motive:

• hipotiroidism;
• luarea anumitor medicamente care scad nivelul colesterolului și trigliceridelor din sânge, cum ar fi clofibratul;
• efect post-terapeutic la pacienții recuperați din dependența de alcool. Etanolul stimulează producția intensivă de enzime de către celulele hepatice, astfel încât absența unui stimulent suplimentar reduce brusc sinteza GGT și, în consecință, afectează concentrația acestuia în sânge.

Medicul trebuie să descifreze indicatorii de analiză biochimică în mod cuprinzător, analizând nu numai nivelul de GGT, ci și cantitatea de alte enzime hepatice, bilirubină, lipază etc.

Efectuarea unui test biochimic de sânge pentru nivelurile de GGT ne va permite să identificăm bolile ficatului și pancreasului în cele mai incipiente stadii de dezvoltare. Datorită acestui fapt, medicul va putea prescrie un tratament eficient. Și respectarea recomandărilor medicului vă va permite să normalizați toți parametrii sanguini și funcționalitatea sistemelor corpului într-un timp scurt.

Pentru a diagnostica boli ale ficatului sau pancreasului, puteți dona sânge dintr-o venă pentru GGT. Această abreviere reprezintă gama-glutamil transpeptidază. Dacă primiți rezultate în care gama HT este crescută, atunci aceasta poate indica calculi biliari, leziuni hepatice toxice, alcoolism, diabet zaharat, pancreatită în faza acută sau cronică, hipertiroidism, chiar și cancer de prostată, ficat sau pancreatic. Dar nu intrați în panică în avans. Această cifră poate fi mai mare dacă luați contraceptive orale, estrogeni sau altele consumabile medicale, afectând rezultatele testelor.

Dacă știi despre problemele tale cu ficatul, pancreasul, rinichii sau alte organe ale tractului gastrointestinal, atunci cel mai probabil ai donat deja sânge venos de mai multe ori pentru a determina indicatorul gamma-GT.

Este necesar să-l controlați dacă știți că aveți următoarele afecțiuni:

Inclusiv formele sale fără manifestarea icterului,

Cancer pancreatic, hepatic sau de prostată;

O dependență de alcool cu ​​care te lupți.

În cancer, indicatorul GGT este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului; în aceleași scopuri, este utilizat în combaterea dependenței de alcool.

Aceștia află dacă gama HT este crescută sau nu, tot pentru a diagnostica afectarea ficatului care este însoțită de colestază. Aceasta poate fi, de exemplu, cu hepatită virală sau congenitală și icter obstructiv, atrezie biliară. Acest indicator este monitorizat după infarct miocardic. În plus, se poate afla dacă nivelul gamma HT din sânge este sau nu crescut pentru a verifica hepatotoxicitatea medicamentelor.

Motive și mecanism pentru creșterea activității enzimelor

Gamma-glutamil transpeptidaza este direct implicată în metabolismul aminoacizilor. Este un catalizator pentru transferul reziduului gamma-glutamil din peptida gamma-glutamil. Organul principal în care se află este rinichii: în ei conținutul său este de 7000 de ori mai mare decât cantitatea din ficat.GGT este de 200-500 de ori mai mult în ficat, conținutul său în pancreas nu este prea diferit. Este prezent și în intestine, splină, inimă, creier, mușchi scheletici și prostată.

Analiza Gamma-GT este crescută, de obicei, datorită activității crescute a acestei enzime. Și se manifestă atunci când încep problemele cu ficatul sau tractul biliar. În mod normal, activitatea GGT este nesemnificativă; este direct legată de excreția enzimei, care este sintetizată în ficat. De aceea, chiar și atunci când apar probleme minore, gama GT crește.

Diagnosticul bolilor

Depinde de general tablou clinic, alte hemograme și rezultate ale testelor, medicul dumneavoastră vă poate sugera că dezvoltați anumite boli. Astfel, gamma HT poate fi crescută cu următoarele afecțiuni:

1. Colestază - cantitatea de enzimă crește atât în ​​formele extrahepatice, cât și în cele intrahepatice ale bolii. Acest lucru poate duce la probleme precum calculi biliari, icter obstructiv cauzată de o tumoare la ficat, colangită.

2. Hepatită acută de etiologie virală, diverse boli toxice.

3. Hepatită cronică.

4. Pancreatita – GGT va fi crescută parcă forma acuta, iar în cazurile cronice.

5. Alcoolismul.

6. Boli oncologice ficat, pancreas sau prostată.

În plus, dacă luați contraceptive orale, barbiturice, estrogeni sau cefalosporine, nivelul gamma TG poate fi, de asemenea, crescut. Nu ar trebui să încercați să vă diagnosticați singur bolile; doar un medic le poate diagnostica.

Nivelul și vârsta GGT

Dacă mergi să donezi sânge pentru a-ți afla nivelul de gamma-glutamil transpeptidază, atunci trebuie să reții următoarele. În mod normal este scăzut, dar valorile obținute vor depinde de sex și vârstă. De asemenea, nu trebuie să vă bazați pe date din alte laboratoare; uitați-vă doar la standardele indicate în rezultatele cercetării. Nivelul determinat depinde de unitățile de măsură și de echipamentul utilizat.

Astfel, unele laboratoare indică faptul că gamma GT va fi crescută cu condiția ca acesta să fie mai mare de 36 pentru femei și 64 U/l pentru bărbați. În același timp, pentru copii este permisă creșterea cantității de enzimă de 2 sau chiar de 4 ori.

În alte laboratoare există o diviziune în funcție de vârstă. Astfel, pentru femeile adulte norma va fi cantitatea de enzimă în intervalul de la 6 la 42 de unități, pentru bărbați - de la 10 la 71. La adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani, cantitatea de GGT din ser nu trebuie să depășească 33 U. /l la fete și 45 la bărbați tineri. Indiferent de sex, la vârsta de 6-12 ani limita superioară a normalului este considerată a fi de până la 17 U/l, de la 3 la 6 - până la 23, de la 1 an la 3 - până la 18, de la 6 la 12 luni - până la 34.

Imaginea este ușor diferită cu nou-născuții, la care activitatea tuturor sistemelor corpului este din ce în ce mai bună. Este în regulă dacă GGT este de până la 185 înainte de vârsta de 5 zile și înainte de 6 luni poate crește chiar și la 204 U/L.

Cum să interpretăm rezultatele

Chiar dacă primești teste care arată o creștere a gamma-GT, nu trebuie să intri în panică. Pentru a pune un diagnostic, cunoașterea numai a informațiilor despre activitatea acestei enzime în serul sanguin nu este suficientă. De asemenea, este important să se afle reacția GGT la aminotransferaze - GGT/AST sau raportul dintre GGT și ALT - aceasta determină răspândirea colestazei în raport cu membranele celulare. Interacțiunea gama-GT cu alte enzime responsabile de dezvoltarea colestazei, de exemplu, fosfataza alcalină, este, de asemenea, clarificată.

Dacă nivelul GGT depășește norma de 50 de ori, în timp ce indicatorii pentru alte enzime nu sunt prea modificați, atunci acest lucru indică alcoolism. În plus, aceasta va fi crescută la persoanele care fumează mai mult de două pachete de țigări pe zi, sunt obezi sau au mâncat înainte de a face testul. Vă rugăm să rețineți că, dacă indicele de masă corporală depășește 30 kg/m2, atunci GGT poate fi cu 50% mai mare.

Tratarea și ajustarea indicatorilor

Dacă, conform rezultatelor testelor, gama-GT este crescută, modul de corectare a acestui indicator trebuie stabilit cu un medic. La urma urmei, nu nivelul enzimei trebuie tratat, ci motivul care a determinat creșterea acestuia. Deci, dacă este crescută din cauza consumului excesiv de alcool, atunci există o singură cale de ieșire - să renunți la alcool.

În alte cazuri, este imposibil să faci fără consultarea unui specialist. Dacă vorbim, de exemplu, despre pancreatită, atunci este importantă o dietă, în care ar trebui să renunți la prăjeli și grăsimi, ciocolată și cafea. De asemenea, este o idee bună să luați medicamente care afectează funcția hepatică. Unii pacienți cu hepatită li se prescrie un medicament precum Ursofalk. Poate fi folosit și pentru icter la nou-născuți pentru a ajuta la stabilirea funcției hepatice normale.

Gamma-glutamiltransferaza (gamma-glutamiltranspeptidaza) este una dintre enzimele ficatului și pancreasului care este implicată în anumite reacții biochimice. Direct în sânge, GGT poate fi conținut în cantități minime, deoarece celulele sunt reînnoite în mod constant, iar produsele lor de descompunere pătrund în fluxul sanguin.

Cu toate acestea, o creștere a nivelurilor de GGT peste normal (un anumit indicator pentru diferite categorii de vârstă și sex) este întotdeauna o dovadă a unui proces patologic la nivelul ficatului, pancreasului și rinichilor.

Gamma GT este crescută - ce înseamnă asta?

Cea mai mare activitate a gamma-GT este observată în rinichi, căile biliare și ficat, dar enzima se găsește și în cantități minime în alte organe și sisteme (în țesuturile creierului, inimii, mușchilor scheletici, intestinelor, splinei, prostata).

Când cantitatea de GGT din sânge crește brusc, pot exista mai multe motive pentru aceasta:

• colestază (stagnarea bilei);
• citoliză (moartea celulelor hepatice);
• expunerea la alcool;
• luarea de medicamente;
• procese oncologice;
• patologii ale altor organe.

În unele cazuri (intoxicație cu alcool sau droguri), nivelurile crescute de GGT sunt temporare și se pot normaliza fără tratament. Prin urmare, se recomandă teste repetate pentru GGT.

Când este prescris un test pentru GGTP?

Cantitatea de enzimă din serul sanguin este cea mai informativă atunci când:

• diagnosticul patologiilor ficatului, vezicii biliare, căilor biliare;
• monitorizarea proceselor oncologice;
• monitorizarea tratamentului bolilor sistemului hepatobiliar;
• monitorizarea alcoolismului;
• identificarea cauzelor creșterii fosfatazei alcaline (ALP);
• apariția simptomelor de afectare a ficatului, căilor biliare, vezicii biliare (icter, piele iritata, întunecarea urinei etc.).

Important! O analiză pentru GGT poate fi, de asemenea, prescrisă în diagnosticul patologiilor extrahepatice ca unul dintre elementele unui studiu cuprinzător.

Gamma-GT este ridicat - motive

Diagnosticul unei boli care a provocat o modificare a nivelului de GGT este apanajul specialiștilor, dar depășirea normei este întotdeauna un semnal din partea organismului despre starea nefavorabilă a ficatului.

Astfel, se observă un exces al nivelului de GGT de 5 ori atunci când:

• luarea anumitor medicamente;
• consumul de băuturi alcoolice;
• stare post-infarct;
• insuficiență cardiacă congestivă.

de 5-10 ori – la:

• hepatită;
• ciroză;
• alte leziuni ale ficatului și ale căilor biliare.

de 10 ori și mai mult – la:

• hepatită, ciroză, colangită;
• leziuni oncologice ale ficatului;
• intoxicație cu alcool;
• blocarea căilor biliare intrahepatice sau a căilor biliare;
• insuficienta hepatica.

Cu toată varietatea de afecțiuni patologice posibile, doar câteva dintre ele sunt diagnosticate în marea majoritate a cazurilor.

Sindromul de colestază

Stagnarea bilei poate fi cauzată de tulburări la orice nivel al sistemului hepatobiliar.

Există 2 variante principale ale acestei afecțiuni:

Simptomele caracteristice ale colestazei (indigestie, mâncărimi ale pielii, urină închisă la culoare, ficatul mărit etc.) pot avea grade diferite severitatea în funcție de severitatea bolii de bază (hepatită, ciroză, intoxicație cu alcool sau droguri, sarcoidoză etc.).

Tratament

Atunci când alegeți tactica de tratament, se efectuează diagnostice extinse (biochimia sângelui, analiza urinei, ultrasunetele organelor). cavitate abdominală, studii de permeabilitate a căilor biliare și gradul de deteriorare).

Regimul general de tratament constă din mai multe puncte obligatorii:

• Dacă este posibil, eliminați cauza patologiei;
• O dietă specială care presupune consumul unei anumite cantități de grăsimi neutre;
• La identificarea unei încălcări a permeabilității membranelor celulare, se utilizează Heptral, Metadoxil și antioxidanți;
• Pentru a normaliza compoziția bilei, se prescriu preparate cu rifampicină și acid ursodeoxicolic;
• Corticosteroizii pot fi utilizați ca stabilizatori ai membranei celulare.

Ca mijloc de tratament simptomatic și în cursul cronic al bolii, Naloxona sau Ondansetron, vitaminele A, E, K, precum și vitamina D sunt prescrise simultan cu suplimente de calciu.

Citoliza

Moartea celulelor hepatice poate trece neobservată mult timp și se exprimă doar prin simptome secundare de etiologie implicită:

• amărăciune în gură;
• greaţă;
• flatulență;
• greutate în zona stomacului sau a hipocondrului drept, mai ales evidentă după masă;
• constipație sau diaree.

Ca și în cazul sindromului de colestază, primul și Principalul punct al terapiei este eliminarea cauzei stării patologice:

Pentru a normaliza starea, este posibil să utilizați hepatoprotectori (Heptral, Karsil), soluții de detoxifiere, adsorbanți și vitamine.

Important! O importanță deosebită este acordată dietei: mese împărțite, refuz mâncare proastă(gras, sărat, bogat, acru etc.), limitarea sării, creșterea aportului de lichide.

Efectele alcoolului

Eliberarea de GGT este direct legată de consumul de alcool - chiar și atunci când se determină nivelurile inițiale ridicate ale enzimei din sânge. Renunțarea la alcool reduce nivelul de GGT de 2 ori după doar 10 zile.

Dacă după o lună nivelul GGT revine la normal, înseamnă că nu există nicio patologie. Dacă indicatorii sunt aproape de a depăși norma, merită să ne gândim la renunțarea completă la alcool, deoarece acesta este cel care provoacă alcoolism și afecțiuni atât de grave, cum ar fi ciroza, leziuni în stare de ebrietate și delirium tremens.

Un test pentru GGT, realizat împreună cu alte studii ale enzimelor hepatice (ALT, AST), poate determina nu numai alcoolismul, ci și steatohepatita alcoolică - un proces inflamator cu formarea paralelă a zonelor de necroză sub influența produselor metabolice ale etanolului. Cu alte cuvinte, o înclinație pentru consumul de alcool care nu s-a dezvoltat încă în alcoolism.

Important! Unele companii au făcut ca un astfel de test să fie obligatoriu în timpul unui examen medical, iar în cazul unui rezultat pozitiv, acesta devine un motiv de recunoaștere a nepotrivirii profesionale.

Luarea de medicamente

Când diagnosticul nu dezvăluie cauze patologice pentru creșterea GGT în sânge, un exces de enzime poate fi declanșat prin administrarea anumitor medicamente care provoacă intoxicație hepatică. Acestea pot fi medicamente din următoarele grupuri:

• Antibiotice, antivirale, antifungice;
• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• Anestezice;
• Anticoagulante;
• Agenți hipotonici;
• diuretice;
• Statine, etc.

Lista acestor medicamente este departe de a fi completă; este posibil să se determine exact care dintre ele a cauzat modificări în compoziția sângelui pe baza informațiilor pacientului despre ce medicamente a luat cu o zi înainte. Informații mai precise vor fi furnizate prin teste de sânge suplimentare.

Oncologie

Formarea de tumori la nivelul ficatului determină o creștere a nivelului de GGT de câteva ori mai mare decât în ​​mod normal. Cancerul hepatic primar, precum și metastazele din alte organe afectate, pot fi detectate atunci când GGT este activat în sânge.

Alte motive

Uneori, un test de sânge biochimic arată o abatere de la normă către o creștere a GGT în alte patologii:

• Pancreatita ( procese inflamatoriiîn pancreas);
• Tireotoxicoza (nivel crescut de hormoni tiroidieni);
• Diabet;
• Insuficienta cardiaca;
• Insuficiență renală, glomerulonefrită, pielonefrită;
• Boli neurologice;
• Condiții patologice ale creierului;
• Leziuni;
• leziuni de arsuri;
• Medicamente hormonale pentru tratamentul glandei tiroide.

Gamma GT crescută la femei

Nivelurile standard de GGT la femei pot fi ușor crescute în următoarele cazuri:

• formațiuni oncologice în glanda mamară;
• utilizarea de contraceptive sau medicamente hormonale pentru a menține echilibrul hormonilor feminini;
• în timpul sarcinii.

În orice caz, regimul de tratament este întocmit de medicul curant, în funcție de amploarea excesului de GGT, precum și de severitatea bolii primare.

În primul rând, cauza principală este eliminată, urmată de respectarea strictă a dietei și sprijinul medicamentos pentru ficat. În cazurile cele mai extreme este indicată intervenția chirurgicală (pentru oncologie).

Gamma GT crescută la bărbați

Pentru bărbați, lista motivelor specifice sexului pentru creșterea GGT este cel mai adesea limitată la următoarele puncte:

• Cancer de prostată;
• Dependența de alcool.

Merită luat în considerare faptul că valorile standard pentru bărbați depășesc standardele femeilor datorită conținutului de enzime din glanda prostatică.

Tratamentul patologiei identificate depinde de stadiul bolii și se efectuează numai sub supravegherea unui medic. În cazul unei singure intoxicații alcoolice este suficientă o perioadă de abstinență pentru ca indicatorii să revină la normal.

Cum se efectuează un test de sânge pentru Gamma GT?

Un test biochimic de sânge pentru GGT este întotdeauna prescris pentru a testa sensibilitatea la alcool.

Cu toate acestea, studiul poate fi efectuat în mai multe alte cazuri:

• în timpul pregătirii preoperatorii;
• la diagnosticarea problemelor hepatice;
• când pacientul dezvoltă simptome alarmante: greață, vărsături, slăbiciune, durere în hipocondrul drept;
• dacă apar semne de ciroză sau hepatită;
• pentru a confirma oncologia detectată.

Cum se pregateste?

De regulă, sângele este prelevat dintr-o venă pentru analiză.

Pentru a obține rezultatul corect pacientul trebuie să respecte mai multe recomandări:

• deoarece sângele este luat pe stomacul gol, mâncați cu cel puțin 8 ore înainte de momentul analizei;
• excludeți alcoolul și alimentele cu conținut ridicat de grăsimi din dietă cu 2-3 zile înainte de test;
• nu expuneți organismul la o activitate fizică intensă;
• opriți temporar luarea medicamentelor după acordul prealabil al medicului;
• studii suplimentare (ultrasunete, raze X etc.) și proceduri fizioterapeutice trebuie efectuate după test.

Normă

Standardele medii sunt:

• pentru bărbați – până la 49 U/l;
• pentru femei – până la 32 U/l.

La copii, indicatorii standard depind de vârstă și scad treptat. Cel mai înalt nivel de GGT este la nou-născuți. Până la vârsta de 12 ani, indicatorii pentru băieți și fete sunt aproximativ aceiași, apoi începe pubertatea, iar standardul pentru băieți crește treptat.

Video

Decodare

Doar un specialist calificat (terapeut, gastroenterolog etc.) poate interpreta corect studiile efectuate.

În funcție de rezultatele obținute, precum și ținând cont de alți parametri sanguini și factori suplimentari (vârstă, sex, rasă etc.), medicul face o concluzie și întocmește un plan de tratament ulterior.

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT) se găsește în cantități mari în rinichi, ficat, pancreas și intestine. Enzima este localizată în membrana celulară. Studiul gamma-GT vă permite să evaluați bolile ficatului și ale tractului biliar. În aproximativ 70% din cazuri, rezultatele analizei ne permit să identificăm alcoolismul cronic, precum și să monitorizăm respectarea abstinenței la alcoolici în timpul terapiei. Cantitatea sa în celule poate crește sub influența diferitelor medicamente (fenitoină, barbiturice, estrogeni) și a alcoolului (în special consumat regulat). Sub influența substanțelor enumerate, cantitatea de gamma-HT din celule în sânge poate crește.

Uneori, activitatea acestor enzime în sânge poate crește fără niciun motiv provocator. Cel mai adesea, sursa creșterii cantității acestei enzime în sânge este ficatul.

Analiza biochimică

Concentrația de gamma-GT ne informează despre starea ficatului, rinichilor, pancreasului și glandei prostatei. Să aflăm ce standarde GGT există.

Analiza biochimică a GGT este efectuată în diagnosticul bolilor hepatice și ale tractului biliar. Rezultatele studiului depind de mai mulți factori. Să luăm în considerare valorile normei și abaterii.

Norma pentru femei este de 10-66 U/l, iar pentru bărbați - 18-100 U/l. Valori crescute Nivel GGT - de la 120 la 1000 U/l.

Dacă rezultatele testelor deviază de la normal

Trebuie remarcat faptul că intervalele de valori acceptate ca normale pentru GGT în diferite laboratoare și diferite surse de literatură pot varia foarte semnificativ, chiar de mai multe ori. În acest sens, este necesar să comparați propriul rezultat cu standardele laboratorului în care ați făcut testul de sânge. Gamma-GT crește în sânge în timpul bolilor diverse organeși sisteme: ficat, rinichi, plămâni și pancreas.

Boli hepatice

Activitatea crescută a acestei enzime poate duce la o gamă largă de boli hepatice. Acestea includ:

1. Boala alcoolică a ficatului. Se observă o creștere a nivelurilor de enzime, gama GT este crescută de 10 ori de la Limita superioară normelor. Oprirea consumului de alcool nu reduce automat și rapid nivelul substanței. Este nevoie de aproximativ 4 săptămâni pentru ca nivelul enzimelor să scadă în limitele normale.

2.Blocarea secreției biliare sau a căilor biliare (colestază). Tot în acest caz, creșterea activității gamma-GT domină în rândul modificărilor biochimice (în special cu colestaza extrahepatică). Poate chiar de peste 10 ori mai mare decât în ​​mod normal. Bila este produsă de celulele hepatice și merge mai întâi în vezica biliară și apoi în intestine. Blocarea fluxului său (sau a secreției de către celule) poate avea diverse motive:

• boli ale organului digestiv;
• ciroza hepatică;
• boala vezicii biliare;
• utilizarea anumitor medicamente;
• tumori;
• chisturi;
• infectii.

Un simptom tipic al colestazei este o creștere semnificativă a activității fosfatazei alcaline (ALP) în sânge, precum și a concentrației de bilirubină.

3. Steatoză hepatică non-alcoolică.În acest caz, de regulă, creșterea gamma-GT este relativ mai ușoară (de 2-3 ori mai mare decât limitele superioare ale normalului). Obezii sunt cei mai vulnerabili diabetul zaharat al doilea tip, hiperlipidemia. Acest lucru poate duce la fibroză și ciroză hepatică.

4. Hepatita C cel mai adesea se manifestă prin viruși: HAV, HBV, HCV. Cantitatea de gamma-GT din serul sanguin poate crește odată cu inflamația ficatului. Cu toate acestea, în hepatita acută, se observă în primul rând o creștere mare a activității aminotransferazei.

5. Ciroza hepatică. Pe lângă creșterea activității gamma-GT, această boală se poate manifesta nivel crescut amoniac, bilirubina, fosfataza alcalina, uneori cresterea protrombina si scaderea nivelului de albumina. Merită să ne amintim că, în cazul cirozei, activitatea aminotransferazei este adesea în limite normale.

6. Tumori hepatice poate determina o creștere semnificativă (de câteva ori mai mare decât limita superioară a normalului) a activității gamma-GT. Activarea acestei enzime în sânge poate provoca cancer hepatic primar și metastaze ale acestui organ din tumori localizate în alte locuri.

Alți factori care afectează GGT

Inflamația pancreasului și cancerul pancreatic cresc nivelul GGT.

Multe medicamente pot provoca o creștere a activității gamma-GT în serul sanguin chiar și în absența semnelor de afectare a oricăror organe. Acestea includ fenobarbital, fenitoină, warfarină, estrogeni. Alcoolul poate avea un efect similar.

Testul gamma-GT se efectuează de obicei pe stomacul gol dimineața, ceea ce înseamnă că pacientul nu trebuie să mănânce nimic cu opt ore înainte de test. Pentru analiză, sângele este luat dintr-un deget sau venă cubitală.

Spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre tot ce luați. medicamente sau aditivi alimentariînainte de a face analiza.

Gamma-glutamil transpeptidaza este o enzimă (proteină) a ficatului și a pancreasului, a cărei activitate în sânge crește odată cu bolile hepatice și abuzul de alcool.

Sinonime rusă

Gamma-glutamat transpeptidază, gamma-glutamat transferază, GGT, gamma-glutamat transpeptidază, gamma-glutamat transferază, GGTP.

Sinonime în engleză

Gamma-glutamil transferaza, Gamma-glutamil transpeptidaza, GGTP, Gamma GT, GTP.

Metodă de cercetare

Metoda colorimetrică cinetică.

Unități

U/L (unitate pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos, capilar.

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

• Nu mâncați cu 12 ore înainte de test.
• Evitați stresul fizic și emoțional și nu fumați cu 30 de minute înainte de test.

Informații generale despre studiu

Bila este produsă în celulele hepatice și este secretată printr-un sistem de microtubuli numit canaliculi biliari. Apoi se unesc în canalele hepatice, care se extind dincolo de ficat și formează canalul biliar comun, care se varsă în intestinul subtire. Bila este necesară pentru absorbția grăsimilor din alimente. Unele sunt, de asemenea, excretate prin bilă substanțe medicinale. Se formează în mod constant, dar intră în intestine numai în timpul și după mese. Când nu este necesar, se acumulează în vezica biliară.

Gamma-glutamil transpeptidaza este o enzimă care se găsește în celulele ficatului și tractului biliar și este un catalizator pentru anumite reacții biochimice. Nu este conținut în fluxul sanguin, doar în celule, când este distrus, conținutul lor intră în sânge. În mod normal, unele celule sunt reînnoite, astfel încât în ​​sânge este detectată o anumită activitate GGT. Dacă mor multe celule, activitatea sa poate crește semnificativ.

Testul GGT este cel mai sensibil test pentru stagnarea bilei - colestaza. Când fluxul biliar este obstrucționat, de exemplu din cauza pietrelor în căile biliare, activitatea GGT crește mai devreme decât activitatea fosfatazei alcaline. Cu toate acestea, această creștere este nespecifică, deoarece apare în majoritatea bolilor acute ale ficatului și ale căilor biliare, de exemplu, în hepatita virală acută sau cancerul și, de obicei, acest rezultat nu este foarte informativ în identificarea bolii sau stării specifice care a cauzat afectarea ficatului. .

Spre deosebire de alte enzime hepatice, producția de GGT este declanșată de alcool, astfel încât activitatea sa poate fi crescută la cei care abuzează de alcool chiar și în absența bolilor hepatice. În plus, producția de GGT este stimulată de unele medicamente, inclusiv fenobarbital și paracetamol, așa că vă puteți aștepta la o creștere a GGT fără afectarea ficatului în timp ce le luați.

GGT se găsește și în rinichi, splină, pancreas, creier, prostată, iar creșterea activității sale este nespecifică doar pentru afecțiunile hepatice.

La ce se folosește cercetarea?

• Pentru a confirma boala ficatului și a căilor biliare, mai ales dacă se suspectează blocarea căilor biliare din cauza pietrelor în căile biliare sau a unei tumori a pancreasului.
• Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului pentru alcoolism sau hepatită alcoolică.
• Pentru diagnosticul bolilor care afectează tractul biliar - ciroza biliară primară și colangita sclerozantă primară.
• Pentru a determina dacă creșterea activității fosfatazei alcaline se datorează bolii hepatice sau patologiei osoase.
• Pentru a monitoriza starea pacienților cu boli în care GGT este crescută sau pentru a evalua eficacitatea tratamentului acestora.

Când este programat studiul?

• Atunci când se efectuează panouri de diagnostic standard care pot fi utilizate în timpul examinărilor medicale de rutină în pregătirea pentru intervenție chirurgicală.
• La efectuarea „testelor hepatice” utilizate pentru a evalua funcția hepatică.
• Pentru plângeri de slăbiciune, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri abdominale (în special în hipocondrul drept), icter, întunecarea urinei sau luminarea scaunului, mâncărime.
• Când se suspectează abuzul de alcool sau când se monitorizează pacienții tratați pentru alcoolism sau hepatită alcoolică.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referinta

Vârsta, sexul		Valori de referinta
5 zile - 6 luni.

Cel mai adesea, următoarea afirmație este adevărată: cu cât activitatea GGT este mai mare, cu atât este mai gravă afectarea ficatului sau a căilor biliare.

Motive pentru creșterea activității GGT

• Leziuni ale ficatului și căilor biliare
  • Icter mecanic asociat cu obstrucția căilor biliare.
    • Pietre ale căilor biliare, cicatrici ale căilor biliare după operație.
    • Tumori ale căilor biliare.
    • Cancer al capului pancreasului, cancer de stomac prin compresia mecanică a căii biliare comune, prin care bila pătrunde în duoden.
  • Alcoolism. După renunțarea la alcool, activitatea GGT revine la normal în decurs de o lună. Deși o treime dintre alcoolici au activitate GGT normală.
  • Cancer la ficat, metastaze ale tumorilor altor organe la ficat.
  • Ciroza hepatică este un proces patologic în timpul căruia țesutul hepatic normal este înlocuit cu țesut cicatricial, care inhibă toate funcțiile ficatului.
  • Hepatită acută și cronică de orice origine, în special alcoolică.
  • Mononucleoza infectioasa. Este picant infectie virala, care se manifestă de obicei prin febră, inflamație a faringelui și ganglioni limfatici măriți. În acest caz, ficatul este adesea implicat în procesul patologic.
  • Ciroza biliară primară și colangita sclerozantă primară sunt boli rare care apar la adulți și sunt asociate cu leziuni autoimune ale căilor biliare. Însoțită de activitatea extrem de ridicată a GGT și a fosfatazei alcaline.
• Alte motive
  • Pancreatita - inflamație acută pancreas. Adesea declanșată de otrăvirea cu alcool.
  • Cancer de prostată.
  • Cancer mamar și pulmonar cu metastaze hepatice.
  • Lupusul eritematos sistemic este o boală în care se produc anticorpi împotriva propriilor țesuturi.
  • Infarct miocardic. În stadiul acut al infarctului miocardic, activitatea GGT rămâne de obicei normală, dar poate crește după 3-4 zile, reflectând implicarea secundară a ficatului din cauza insuficienței cardiace.
  • Insuficienta cardiaca.
  • Hipertiroidism – funcția crescută a glandei tiroide.
  • Diabet.

Motive pentru scăderea activității GGT

• Hipotiroidismul este o afecțiune în care funcția glandei tiroide este redusă.

Ce poate influența rezultatul?

• Activitatea GGT este crescută în obezitate.
• Aspirina, paracetamolul, fenobarbitalul, statinele (medicamente care scad colesterolul), antibioticele, blocantele histaminei (utilizate pentru a reduce secretia de acid gastric), antifungicele, antidepresivele, contraceptivele orale, testosteronul si o serie de alte medicamente pot creste activitatea GGT.
• Utilizarea pe termen lung a acidului ascorbic poate duce la o scădere a activității GGT.



Notite importante

În patologia țesutului osos, activitatea GGT, spre deosebire de fosfataza alcalină, rămâne normală, precum și în condițiile asociate cu creșterea osoasă, sarcină și insuficiență renală.

Cine comandă studiul?

Medic generalist, internist, gastroenterolog, medic specialist in boli infectioase, hematolog, endocrinolog, chirurg.