Veronika, Sankt-Peterburq

Salam zəhmət olmasa hansı həkimə müraciət edəcəyimi anlamağa kömək edin. Hamiləliyin son dövrlərində hiss etməyə başladım ki, metroda pilləkənlərlə qalxanda bir az başım gicəllənməyə başladı, həkimlər doğumdan sonra hər şeyin keçəcəyini söylədilər. Doğuşdan sonra sağ çiynim çox ağrımağa başladı və boynuma bir az işıq saçmağa başladı, osteopata getdim və məşqlər etdim, hər şey normallaşdı, amma mağazalarda birdən-birə görünməyə başladım. yer ayağımın altından uzağa düşürdü, oturanda daha yaxşı hiss olunurdu. Beləliklə, doğuşdan sonra bir il yaşadım. Amma 7-8 ay əvvəl səhər saatlarında zəhərlənmə, qusma əlamətləri oldu və hər şey ayağımın altından yoxa çıxdı, divar boyunca hərəkət etdim, başqa cür edə bilmədim, baxışlarını gözünün qabağında bir yerə köçürən kimi , hər şey fırlanmağa başlayır. Bir gün sonra başın və ya görmənin vəziyyəti istisna olmaqla, daha doğrusu hər şey getdi. Və beləliklə 3 ay qaldı, yavaş-yavaş azaldı. Çox həkimlərə getdim, qan verdim, ultrasəs, rentgen, MRT etdim. Beynin və qan damarlarının MRT-si heç bir şey göstərmədi, boyun damarlarının ultrasəsi də normal idi, ultrasəsdə hər şey yaxşı idi, amma bəlkə də cüzi vegetativ-damar distoniyası, rentgen müayinəsi onurğanın osteoxondrozu və artrozunu göstərdi. , qan normaldı nevroloq belə nəticəyə gəldi ki, osteoxondroz özünü belə göstərir, şiroterapist vestibulyar sistemdə problemlərin olduğunu düşünür, boyunda ciddi problemlər görmür, homeopat bunun virusdan qaynaqlandığına inanır. Ümumiyyətlə, indiyə qədər hər şey yaxşılaşdı, üstəlik bir şiroterapiya getməyiniz kömək edə bilər. 2 aydır hər şey yaxşı idi, amma yanvar ayında anam insult keçirdi, çox əsəbi idi və onu xəstəxanada qaldırmağa kömək etdi, həqiqətən nə rol oynadığını bilmirəm, amma bu qəribə xəstəlik yenidən ortaya çıxdı, amma indi əksinə, əvvəlcə yavaş-yavaş, sonra daha da pis. indi 2 ay kecdi hec getmir men evden hec yere cixmirem evde de cox qorxulu olur menim erim isde men usaqla tek qeder hemişe gorunur yıxılacaqsan amma başım gicəllənmir onda hər şey öz yerindədir həkimlər vertixogel (sadəcə daha da pisləşdirdi) və betahistin (heç bir effekti yoxdu) və başqa bir dərman yazmışdılar, xatırladım. adınız, qan axını yaxşılaşdırmaq üçün yenidən osteopata baş çəkirəm, indiyə qədər heç bir təsiri yoxdur, xüsusilə də isti olanda daha da pisləşir. Terapevt məni nevropatoloqa göndərir, nevropatoloq osteoxondrozdan başqa bir şey hesab etmir, yenə betahistin yazır və osteopatın təsirini və homeopatın təkliflərini tamamilə inkar edir, sadəcə hansı həkimə müraciət edəcəyimi başa düşmürəm, daha nə yoxlayın. nə ola bilər və müalicə etmək mümkündür?

Başgicəllənmə insanın özünün və ya ətrafındakı əşyaların hərəkət illüziyası ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Bu müstəqil bir xəstəlik deyil, bir simptomdur. Əsas səbəbdən asılı olaraq başgicəllənmə saniyələr, dəqiqələr, saatlar və hətta günlərlə davam edə bilər.

Simptomlar

Aşağıdakı simptomlar başgicəllənmə hücumları üçün xarakterikdir:

• Balans itkisi;
• ürəkbulanma;
• Qusma;
• Ayağa qalxa və/və ya yeriyə bilməmək.

Bəzən başgicəllənmə qulaqlarda cingilti, eşitmə itkisi, bədən istiliyinin artması və nistagmus - nəzarətsiz göz hərəkətləri ilə müşayiət olunur.

Səbəblər

Labirintit

Labirintit, eşitmə və tarazlığı idarə edən maye ilə dolu olan daxili qulaqın infeksiyasıdır.

İltihablı olduqda, beynə göndərdiyi məlumat sağlam daxili qulağın göndərdiyi məlumatdan fərqlidir. Bu, labirintitin əsas simptomu olan başgicəllənməyə səbəb ola bilər.

Labirintit adətən səbəb olur viral infeksiya; daha az tez-tez səbəb olur bakterial infeksiya Daxili qulaq. Başgicəllənmə ilə yanaşı, labirintit əlamətləri də daxil ola bilər istilik bədən və şiddətli baş ağrısı.

Vestibulyar nevrit

Vestibulyar nevrit sinir ağrısı və iltihaba səbəb olan daxili qulaqın xəstəliyidir. Bu, bir neçə saat və ya gün davam edən başgicəllənmə hücumuna səbəb ola bilər.

Viral infeksiya da vestibulyar nevritə səbəb ola bilər - tarazlığı qorumaq üçün istifadə edilən vestibulyar sinirə yayılarsa.

Xoşxassəli paroksismal mövqeli vertigo

Qısa, intensiv, mütəmadi olaraq təkrarlanan başgicəllənmə hücumları (adətən otuz saniyədən az davam edən) tez-tez xoşxassəli paroksismal mövqeli vertigonun (BPPV) nəticəsidir. BPPV epizodları adətən bir şəxs qəflətən başını çevirdikdə, yuxarı baxdıqda, ayağa qalxdıqda və ya əyildikdə baş verir. Başgicəllənmə ürəkbulanma, nadir hallarda qusma, həmçinin nistagmusla müşayiət oluna bilər.

BPPV-nin nədənsə daxili qulaq kanallarının selikli qişasından ayrılan kiçik fraqmentlərdən qaynaqlandığı düşünülür. Onlar adətən maye ilə dolu kanallara düşmədikcə problem yaratmırlar.

Çox vaxt bu fraqmentlər kanalların dibində qalır. Lakin başın müəyyən hərəkətləri nəticəsində daxili qulağın kanallarının divarlarında olan həssas tüklərə toxunurlar. Beyinə başgicəllənməyə səbəb olan bir siqnal göndərilir.

BPPV ən çox yaşlı insanlara təsir edir, lakin gənclərə də təsir edə bilər. Əksər hallarda, pozğunluq heç bir aydın səbəb olmadan inkişaf edir, lakin bəzən qulaq infeksiyası, cərrahiyyə, baş zədəsi və ya uzun müddət uzanan bir nəticədir - məsələn, xəstəlik səbəbindən.

Meniere xəstəliyi

Şiddətli başgicəllənmə Meniere xəstəliyi kimi nadir bir xəstəlik səbəb ola bilər. Bu vəziyyətin digər simptomları arasında eşitmə itkisi, qulaqlarda cingilti və qulaqlarda təzyiq hissi var.

Meniere xəstəliyi olan bir xəstə iyirmi dəqiqədən iyirmi dörd saata qədər davam edən qəfil başgicəllənmə hücumları ilə qarşılaşa bilər. Hücumlar tez-tez ürəkbulanma və qusma səbəb olur. Meniere xəstəliyinə xas olan tinnitus zamanla daha da pisləşə bilər. Xəstəliyin ilk mərhələsində eşitmə qabiliyyətinin pisləşməsi və ya itməsi müvəqqəti olsa da, zaman keçdikcə qalıcı ola bilər.

Baş zədəsi

Bəzən başgicəllənmə baş zədəsindən sonra başlayır. Bu, ciddi zədələnmənin əlaməti ola bilər, buna görə də bu əlamət baş verərsə, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Migren

Bəzi hallarda şiddətli baş ağrısından başqa miqren və işığa və səslərə qarşı həssaslığın artması başgicəllənməyə səbəb olur.

Yer ayağınızın altından yoxa çıxır kimin, kimin. Ekspres Kiminsə mövqeyi son dərəcə etibarsız və qeyri-müəyyən olur. - Gün gələcək ki, bütün ölkələrin zəhmətkeşləri başlarını qaldırıb qətiyyətlə deyəcəklər: bəsdir!.. Onda güclülərin illüziya qüdrəti onların hərisliyi ilə yıxılacaq, onların ayaqları altından yer yox olacaq və arxalanacaq heç nə qalmayacaq. haqqında(M. Qorki. Ana).

Rus frazeoloji lüğəti ədəbi dil. - M .: Astrel, AST. A. I. Fedorov. 2008.

Digər lüğətlərdə “Yer ayağınızın altından yoxa çıxır” nəyə baxın:

YER SİZİN AYAQLARININ ALTINDAN GEÇİR

YER SİZİN AYAQLARININ ALTINDAN SÜRÜŞÜR- kimdən, kimdən, kimin mövqeyi təhlükəli olur. Bu, çox vaxt mövcud vəziyyətin ümidsizliyini və nəticədə vəziyyəti ağılla qiymətləndirmək qabiliyyətinin itirilməsini nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, bir şəxs və ya bir qrup şəxs (X) əvvəlkini itirir... ... Rus dilinin frazeoloji lüğəti

YER SİZİN AYAQLARININ ALTINDAN KEÇİB- kimdən, kimdən, kimin mövqeyi təhlükəli olur. Bu, çox vaxt mövcud vəziyyətin ümidsizliyini və nəticədə vəziyyəti ağılla qiymətləndirmək qabiliyyətinin itirilməsini nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, bir şəxs və ya bir qrup şəxs (X) əvvəlkini itirir... ... Rus dilinin frazeoloji lüğəti

SİZİN AYAQLARININ ALTINDAN TORPAQ GİDİR- kimdən, kimdən, kimin mövqeyi təhlükəli olur. Bu, çox vaxt mövcud vəziyyətin ümidsizliyini və nəticədə vəziyyəti ağılla qiymətləndirmək qabiliyyətinin itirilməsini nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, bir şəxs və ya bir qrup şəxs (X) əvvəlkini itirir... ... Rus dilinin frazeoloji lüğəti

TORPAQ SİZİN AYAQLARININ ALTINDAN SÜRÜŞÜR- kimdən, kimdən, kimin mövqeyi təhlükəli olur. Bu, çox vaxt mövcud vəziyyətin ümidsizliyini və nəticədə vəziyyəti ağılla qiymətləndirmək qabiliyyətinin itirilməsini nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, bir şəxs və ya bir qrup şəxs (X) əvvəlkini itirir... ... Rus dilinin frazeoloji lüğəti

TORPAQ AYAQLARININ ALTINDAN KEÇİB- kimdən, kimdən, kimin mövqeyi təhlükəli olur. Bu, çox vaxt mövcud vəziyyətin ümidsizliyini və nəticədə vəziyyəti ağılla qiymətləndirmək qabiliyyətinin itirilməsini nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, bir şəxs və ya bir qrup şəxs (X) əvvəlkini itirir... ... Rus dilinin frazeoloji lüğəti

Yer Dmitriyevin izahlı lüğəti

Yer- Yer və torpaq adı, f., istifadə olunur. maks. tez-tez Morfologiya: (yox) nə? torpaq, nə? yer, (bax) nə? torpaq, nə? torpaq, nə haqqında? yer haqqında; PL. Nə? torpaq, (yox) nə? torpaqlar, nə? torpaqlar, (görürəm) nə? torpaq, nə? torpaqlar, nə haqqında? Yer planeti haqqında...... Dmitriyevin izahlı lüğəti

Yer ensiklopedik lüğət

Yer- 1. YER, və, şərab. torpaq; PL. torpaqlar, torpaqlar, torpaqlar; və. 1. [böyük hərflə] Günəş sisteminin öz oxu ətrafında və Günəş ətrafında fırlanan üçüncü planeti, orbiti Venera və Mars arasındadır. Yer Günəş ətrafında hərəkət edir. Dövrə... ... ensiklopedik lüğət

Kitablar

• Tamamlanmayanların Gücü, Maks Fry. Rahat Dünya kartlar evi kimi dağılır: Böyük Britaniyanın kənarında, Google Bataqlıqlarının mərkəzində, vampirlər insanları ovuna çıxırlar. Yer gedir...

Ekaterina İvanova

İnsanların çoxu həyatında ən azı bir dəfə başgicəllənmə ilə qarşılaşıb. Bu xoşagəlməz hiss müxtəlif CNS pozğunluqlarını müşayiət edə bilər və bəzi hallarda olur real problem xəstə üçün. Bununla belə, patoloji simptomları tez bir zamanda aradan qaldıran və normal həyat tərzini bərpa edən bu vəziyyəti müalicə etmək üçün effektiv üsullar var.

Periferik və mərkəzi səviyyələrdə vestibulyar analizatorun zədələnməsi

Başgicəllənmənin səbəbi vestibulyar analizatorun periferik və ya mərkəzi hissəsinin zədələnməsidir ki, bu da müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Periferik səviyyədəki lezyonlar adətən daxili qulaqın labirintinin və onu innervasiya edən periferik neyronların patologiyası deməkdir. Ən çox görülən vestibulyar pozğunluqlardan biri başın və gövdənin müəyyən mövqeyi və ya sürətli hərəkət (irəli və ya geri əyilmə) ilə qısa (1 dəqiqədən az) hücumlarda baş verən xoşxassəli paroksismal mövqeli vertigodur (BPPV). Qalan vaxtlarda başgicəllənmə əlamətləri yoxdur. Bu pozğunluq travmatik beyin zədəsi, infeksiya və ya sonra baş verə bilər iltihabi xəstəliklər orta qulaq və ya intoksikasiya, xüsusən də spirt nəticəsində. Bir çox hallarda simptomlar bir müddət sonra yox olur və xüsusi müalicə tələb etmir. Meniere xəstəliyi şiddətli başgicəllənmədir, hücumları bir neçə saat davam edə bilər. Bir qayda olaraq, ürəkbulanma, nistagmus, təzyiq hissi, qulaqda səs-küy və eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur. Adekvat müalicə olmadıqda, geri dönməz eşitmə pozğunluğu, otolitin zədələnməsi və Korti orqanında patoloji dəyişikliklər inkişaf edə bilər. Xəstəlik infeksiya səbəbiylə labirintdə endolimfatik ödem nəticəsində baş verir, allergik reaksiya və ya heç bir aydın səbəb olmadan. Tipik olaraq, patoloji proses əvvəlcə bir qulaqda inkişaf edir, lakin zamanla ikinciyə də təsir edir (ikitərəfli olur). İlkin mərhələlərdə səkkizinci cütün kranial sinirinin neyroması eşitmənin tədricən azalması ilə xarakterizə olunur, sonradan başgicəllənmə hücumları ilə müşayiət olunur, bəzən olduqca ağır olur. İntoksikasiya sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər, o cümlədən. çoxlu dərmanlar. Bu vəziyyətdə dərmanın dayandırılması lazımdır. Labirintit viral və ya bakterial infeksiya, kəskin və otit mediası və ya cərrahi müdaxilənin nəticəsidir.

Onun yaratdığı pozğunluqlar vestibulyar aparat bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə və xəstəliyin səbəbi aradan qaldırıldıqca yox ola bilər. Vestibulyar neyronit, hərəkət və ya baş mövqeyinin dəyişməsi ilə artan ürəkbulanma, nistagmus və balansın pozulması ilə qəfil və uzun müddət davam edən başgicəllənmə hücumu ilə müşayiət olunan naməlum etiologiyalı bir sindromdur. Eşitmə itkisi müşahidə edilmir. Xəstədə belə simptomlar varsa, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ehtimalını istisna etmək üçün nevroloji müayinə aparmaq lazımdır. Hücumlar adətən bir neçə ay və ya ildən sonra təkrarlanır. Posttravmatik başgicəllənmə labirintlərdən birinin və qulaq pərdəsinin sümük strukturunun zədələnməsi və bununla bağlı qanaxma və şişkinlik nəticəsində inkişaf edə bilər. Belə hallarda başın qəfil hərəkəti simptomların pisləşməsinə gətirib çıxarır və ağrı ilə müşayiət olunur.

Vestibulyar aparatın mərkəzi səviyyədə zədələnməsi mərkəzi sinir sisteminin bir sıra pozğunluqları, o cümlədən beyin sapı ensefaliti, beyincik və beyin sapının kistləri və şişləri nəticəsində yaranır. kəllədaxili hipertansiyon, işemiya və beyin qansızmaları və s. Bu xəstəliklərdən şübhələnirsinizsə, hərtərəfli nevroloji diaqnoz və yüksək ixtisaslı müalicə lazımdır.

Başgicəllənmənin müalicəsi: müasir yanaşmalar

Başgicəllənmənin müalicəsi adətən xoşagəlməz simptomların aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur. Semptomatologiya müəyyən edilmiş bir patologiyaya əsaslanırsa, onun müalicəsi üçün bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan xüsusi vasitələr istifadə olunur. Bir çox hallarda beyin sonda vestibulyar sistemin patoloji vəziyyətinə uyğunlaşır və başgicəllənmə yox olur. Bu prosesi xüsusi hazırlanmış məşq dəstlərini yerinə yetirməklə sürətləndirmək olar. Belə hallarda dərman terapiyası patologiyanın inkişafının ilkin mərhələlərində simptomları tez bir zamanda aradan qaldırmaq və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün istifadə olunur, istifadə olunan dərmanlar isə mərkəzi sinir sistemində normal uyğunlaşma proseslərinin gedişatını pozmamalıdır.

Başgicəllənmə üçün dərman müalicəsinin ən təsirli yanaşmalarından biri bu simptomların inkişafında rolu çox vacib olan histaminergik sistemə təsirdir. Endogen histamin orqanizmdə bir çox həyati funksiyaları yerinə yetirir və demək olar ki, bütün orqan və toxumalarda tapılır, indi onun reseptorlarının üç növü aşkar edilmişdir: H1, H2 və H3;

Histaminin venadaxili tətbiqi azalmaya səbəb olur qan təzyiqi, artan keçiricilik və kapilyarların genişlənməsi. Zəif histamin məhlulunun yeridilməsi ilk dəfə 30 ildən çox əvvəl Meniere xəstəliyinin müalicəsində uğurla istifadə edilmişdir. Bu vəziyyətdə, dərmanın dozasının dəqiq hesablanması xüsusi əhəmiyyət kəsb edirdi, çünki histamin bir çox yan təsirlərə səbəb olur.

Betahistin dərmanının klinik effektivliyi

Bu yan təsirlərdən məhrum olan histaminin müasir analoqu betahistindir. Bu maddə histaminlə əhəmiyyətli struktur oxşarlıqlara malikdir, lakin ondan fərqli olaraq qaraciyərdə metabolizə olunmur və şifahi olaraq qəbul edilə bilər. Betahistin beyin qan axınının artmasına səbəb olur və daxili qulağa qan tədarükünü yaxşılaşdırır, həmçinin beynin vestibulyar nüvələrinin neyronlarına təsir göstərir. Başgicəllənmənin müalicəsində bu dərmanın terapevtik təsiri mürəkkəbdir və üç təsir səviyyəsini əhatə edir: koxlear qan axınına, vestibulyar aparatın mərkəzi və periferik hissələrinə. Histaminin funksional analoqu olan betahistin daxili qulaqın qan damarlarının hüceyrələrində lokallaşdırılmış H1 reseptorları ilə birləşərək mikrosirkulyasiyanın yerli yaxşılaşmasına və endolimfatik ödemin azalmasına səbəb olur. Mərkəzi səviyyədə betahistin güclü histamin antaqonisti kimi beyindəki H3 reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədə olur. Bu yolla, histaminin özünün və bəzi digər neyromodulyatorların sinir hüceyrələrindən sərbəst buraxılmasını tənzimləyir. Bu təsir sayəsində betahistin mərkəzi sinir sistemində bərpa proseslərini təşviq edir, məsələn, heyvan təcrübələrində nümayiş etdirilən neyrektomiyadan sonra. Həmçinin müəyyən edilmişdir ki, betahistin medial vestibulyar nüvənin sinir hüceyrələrinin həyəcanlılığını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, başgicəllənmə hissinin formalaşmasında iştirak edən vestibulyar sinirdə arzuolunmaz fəaliyyət potensialının inkişafına inhibitor təsir göstərir. Dərmanın periferik səviyyədə terapevtik təsiri vestibulyar reseptor neyronlarının impuls aktivliyini azaltmaqdır. Məlumdur ki, bu hüceyrələrin fəaliyyətindəki dəyişikliklər başgicəllənmə hissinin birbaşa səbəblərindən biridir. Betahistinin vacib üstünlüklərindən biri açıq bir sedativ təsirin olmamasıdır: dərman yuxululuğa səbəb olmur və yaxşı tolere edilir, xüsusən də bir insanın sürücülük qabiliyyətini azaltmır.

Klinik sınaqlar zamanı, o cümlədən. Plasebo istifadə edərək ikiqat kor tədqiqatlar müxtəlif etiologiyalı başgicəllənmənin müalicəsi üçün betahistinin yüksək effektivliyini göstərdi. Meniere xəstəliyini müalicə etmək üçün dərman istifadəsi erkən mərhələlər vestibulyar aparatın neyronlarına qoruyucu təsiri sayəsində eşitmə pozğunluğunun inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Betahistin əlverişli farmakokinetik profilə malikdir və bağırsaqda sürətlə sorulur. Yarımxaricolma dövrü 3-4 saatdır və 24 saat ərzində dərman demək olar ki, tamamilə sidiklə xaric olur. Dərmanın orqanizmdə əmələ gələn metabolitləri heç bir aktivliyə malik deyil. Betahistin çox nadir hallarda səbəb olur yan təsirlər və təhlükəsiz bir dərman olduğunu sübut etdi.