Başgicəllənmə. Səbəbləri, səbəblərin diaqnozu, başgicəllənməyə səbəb olan patologiyanın müalicəsi. Şiddətli başgicəllənmə: səbəbləri, başgicəllənmə hiss edirsinizsə nə etməli? Başgicəllənmənin əlamətləri nə ola bilər?

Başgicəllənmə - ən çox yayılmış şikayətlərdən biridir. Başgicəllənmə müxtəlif nevroloji və psixi xəstəliklərin, ürək-damar sisteminin, gözlərin və qulaqların xəstəliklərinin əlaməti ola bilər.

Tərif.
Xəstələr müxtəlif hissləri "başgicəllənmə" adlandıra bildiyi üçün müsahibə zamanı ilk növbədə bu hisslərin təbiətini aydınlaşdırmaq lazımdır. Onlar adətən dörd kateqoriyadan birinə təsnif edilə bilər.

Vestibulyar vertigo (həqiqi vertigo, vertigo) adətən vestibulyar sistemin periferik və ya mərkəzi hissəsinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Öz bədəninin və ya ətrafdakı obyektlərin hərəkət illüziyası kimi özünü göstərir.
Presenkop və Bayılma.
Bu terminlər müvəqqəti şüur itkisinə və ya yaxınlaşan şüur itkisinə aiddir. Bayılmadan əvvəlki vəziyyətdə tez-tez artan tərləmə, ürəkbulanma, qorxu hissi və gözlərin qaralması müşahidə olunur. Bayılmanın dərhal səbəbi beyin qan axınının beyni təmin etmək üçün lazım olan səviyyədən aşağı düşməsidir.
Balans balanssızlığı qeyri-sabitlik, titrək (“sərxoş”) yerişlə xarakterizə olunur, lakin əsl başgicəllənmə deyil.
Bu vəziyyətin səbəbi lezyonlardır müxtəlif şöbələr məkan koordinasiyasını təmin edən sinir sistemi.
Qeyri-müəyyən hisslər Tez-tez başgicəllənmə olaraq xarakterizə edilən, kimi emosional pozğunluqlarla meydana gəlir Hiperventilyasiya sindrom, hipokondriakal və ya,
Başgicəllənmə şikayətləri olan bəzi xəstələr hisslərini təsvir etməkdə çətinlik çəkirlər. Bu vəziyyətdə təxribat xarakterli testlərin aparılması məqsədəuyğundur.

Ən çox ikisi ümumi səbəblər Vestibulyar vertigo:

Vestibulyar neyronit Və
Xoşxassəli mövqe vertigo.

A. Vestibulyar neyronit (kəskin periferik vestibulopatiya).

Ümumi məlumat.
Vestibulyar neyronit tez-tez ürəkbulanma, qusma, tarazlığın itirilməsi və qorxu hissi ilə müşayiət olunan qəfil, uzun müddət davam edən başgicəllənmə hücumu ilə xarakterizə olunur. Semptomlar başın hərəkəti və ya bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə pisləşir. Xəstələr bu vəziyyətə son dərəcə sərt dözürlər və çox vaxt yataqdan qalxmırlar. Tez-tez mövqe nistagmus qeyd olunur. Bəzən səs-küy və qulaqda dolğunluq hissi var. Eşitmə azalmır, audioloji müayinənin nəticələri normal olaraq qalır.
Beyin sapının zədələnməsini göstərən fokus simptomlar yoxdur (parez, diplopiya, dizartriya, hissiyyat pozğunluqları).
Xəstəlik hər yaşda olan yetkinlərdə baş verir. Kəskin başgicəllənmə adətən bir neçə saat ərzində öz-özünə yox olur, lakin növbəti bir neçə gün və ya həftə ərzində təkrarlana bilər. Sonradan, qalıq vestibulyar disfunksiya davam edə bilər, balanssızlıqla özünü göstərir, xüsusilə gəzinti zamanı tələffüz olunur. Demək olar ki, yarısında başgicəllənmə hücumları bir neçə ay və ya ildən sonra təkrarlanır.
Vestibulyar neyronitin səbəbi məlum deyil.
Viral etiologiya təklif edilmişdir (Bell iflicində olduğu kimi), lakin buna dair heç bir dəlil yoxdur. Vestibulyar neyronit ayrı bir nozoloji formadan daha çox bir sindromdur.

Dərmanlar.

Şiddətli ürəkbulanma üçün dərmanlar süpozituarlarda və ya parenteral olaraq təyin edilir. Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər arasında ağır balanssızlıq, həmçinin rehidratasiya tələb edən davamlı qusma daxildir.

H1 blokerləri
A) Fəaliyyət mexanizmi. Başgicəllənmə yalnız mərkəzi antikolinerjik təsiri olan H1-blokerlər tərəfindən azaldılır (dimenhidrinat, difenhidramin, meklozin, siklizin).
b)Əsas yan təsir- sedativ və hipnotik. Dimenhidrinat və difenhidramin tərkibində daha çox ifadə edilir. Şiddətli başgicəllənmə halında, bu hərəkət arzu edilir, əks halda meklozin və ya siklizin üstünlük təşkil edir. H1 blokerləri ağız quruluğu və ya yerləşmənin pozulması kimi antikolinerjik təsirlərə səbəb ola bilər. Daha uzun təsirə malik olan Meclozine gündə 1-2 dəfə, digər dərmanlar - gündə ən azı 3 dəfə təyin edilir.
Antixolinergiklər, mərkəzi vestibulyar strukturların fəaliyyətini maneə törədən, başgicəllənmə üçün də istifadə olunur. Hal-hazırda qana 0,5 mq buraxan skopolamin yamaqları mövcuddur. skopolamin 72 saat ərzində bəzən skopolaminlə birlikdə istifadə olunur prometazin və efedrin, sinergetik təsir göstərir. Skopolaminin yan təsirləri əsasən M-xolinergik reseptorların blokadası ilə əlaqədardır, onun istifadəsinə əks göstərişlər digər M-xolinergik blokerlərlə eynidir; Skopolamin yaşlılara psixoz və ya kəskin sidik tutma riski səbəbindən çox ehtiyatla təyin edilir.
Fenotiazinlər- antiemetik təsiri olan böyük bir dərman qrupu. Onların bir çoxu (məsələn, xlorpromazin və ya proxlorperazin) zəhərlənmə zamanı qusmağı azaldın, lakin hərəkət xəstəliyi və başgicəllənmə ilə kömək etmək üçün çox az kömək edin. Sonuncu vəziyyətdə ən təsirli olur prometazin, həm də antihistamin aktivliyə malikdir. Vestibulyar başgicəllənmə və hərəkət xəstəliyinə təsiri baxımından digər H1-blokerlərdən geri qalmır. Dərman tez-tez yuxululuğa səbəb olur, lakin digər fenotiazinlərə nisbətən ekstrapiramidal pozğunluqlara səbəb olma ehtimalı daha azdır.
Simpatomimetiklər vestibulyar vertigonu da azaldır.
a) Amfetaminlər prometazin və ya skopolamin ilə birlikdə astronavtlarda başgicəllənmə və hərəkət xəstəliyinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bununla belə, amfetaminlər tez bir zamanda narkotik asılılığına səbəb olur, buna görə də vestibulyar neyronit üçün istifadə edilmir.
b) Efedrin digər vestibulolitik dərmanların təsirini artırır.
Trankvilizatorlar(Misal üçün, diazepam və lorazepam) tez-tez başgicəllənmə ilə müşayiət olunan narahatlığı azaltmaq üçün istifadə olunur. U hidroksizin anksiyolitik təsir antihistaminik və antiemetik ilə birləşdirilir, bu da onu vestibulyar vertigo üçün xüsusilə təsirli edir. Yetkinlər üçün hidroksizinin adi dozası gündə 3-4 dəfə 25-100 mq təşkil edir.
Müalicə müddəti. Əksər hallarda ürəkbulanma və başgicəllənmə aradan qalxdıqdan sonra dərmanlar dayandırılır. Bəzən uzunmüddətli baxım terapiyası aparmaq lazımdır.
Başgicəllənmənin müalicəsi üçün bu qədər çox sayda dərman onların heç birinin kifayət qədər təsirli olmadığını göstərir. Müalicənin effektivliyi dərmanları birləşdirərək artırıla bilər müxtəlif qruplar(Misal üçün, antikolinerjik bloker Və simpatomimetik).

B. Xoşxassəli mövqe vertiqo.

Ümumi məlumat.
Xoşxassəli mövqe vertiqo, ehtimal ki, vestibulyar pozğunluqların ən çox görülənidir. Bu vəziyyətdə başgicəllənmə yalnız başın mövqeyini hərəkət etdirərkən və ya dəyişdirərkən, xüsusən də irəli və geri əyildikdə görünür. Bu vəziyyət tez-tez xəstə arxadan yan tərəfə çevrildikdə və birdən başının müəyyən bir mövqeyində "otağın köçdüyünü" hiss etdikdə baş verir.
Başgicəllənmə adətən bir neçə saniyə davam edir. Çox vaxt xəstələr başın hansı vəziyyətində baş verdiyini bilirlər.

Mərkəzi mənşəli mövqe başgicəllənməsindən fərqlər.
Mövqeyi başgicəllənmə beyin sapının zədələnməsi (çox skleroz, insult və ya şiş) daxil olmaqla bir çox digər xəstəliklərlə də baş verə bilər. Xoşxassəli mövqeli başgicəllənməni mərkəzi sinir sisteminin daha təhlükəli xəstəliklərindən ayırmaq üçün Nil-Barani testi aparılır.

Etiologiyası.
Xoşxassəli mövqeli vertigo travmatik beyin zədəsi, viral xəstəlik və ya stapedektomiyadan sonra, həmçinin müəyyən intoksikasiyalarla (məsələn, spirt və barbituratlar) baş verə bilər.

Xəstəliyin gedişatı çox fərqli ola bilər.
Bir çox hallarda, simptomlar bir neçə həftə ərzində öz-özünə yox olur və sonra aylar və ya illər sonra geri dönmür. Bəzən qısa müddətli hücum həyatda yalnız bir dəfə baş verir. Yalnız nadir hallarda mövqeli vertigo uzun müddət davam edir.

Müalicə.
Simptomatik terapiya üçün yuxarıda göstərilən vasitələr istifadə olunur, lakin çox vaxt təsirsizdir. Başgicəllənməyə səbəb olan hərəkətlərin diqqətlə təkrarlanması ilə patoloji reaksiyalar tədricən "tükənir". Bəziləri təxribatçı baş hərəkətlərini ehtiva edən vestibulyar məşqlərin sağalmanı sürətləndirdiyinə inanırlar. Xəstələrə başını adətən 30 saniyə ərzində başgicəllənməyə səbəb olan bir vəziyyətdə tutmaq tövsiyə olunur. Bir neçə saatda 5 dəfə edilən bu sadə məşq əksər hallarda bir neçə həftə ərzində yaxşılaşma gətirir.

B. Post-travmatik başgicəllənmə.

1. Kəskin posttravmatik başgicəllənmə.
Vestibulyar başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma labirintlərdən birinin qəfil bağlanması (labirint şoku) səbəbindən zədədən dərhal sonra baş verə bilər. Daha az tez-tez başgicəllənmə, müvafiq olaraq, orta qulaqda qanaxma və ya xarici eşitmə kanalından qanaxma ilə qulaq pərdəsinin zədələnməsi ilə müşayiət olunan temporal sümüyün eninə və ya uzununa sınıqları nəticəsində yaranır.
Klinik şəkil.
Başgicəllənmə daimidir. Lezyona doğru yönəlmiş yavaş bir faza ilə spontan nistagmus və eyni istiqamətə düşmə meyli ilə balanssızlıq ilə xarakterizə olunur. Semptomlar ani baş hərəkətləri ilə güclənir.
Müalicə.
Vestibulolitik maddələr tez-tez simptomların şiddətini azaldır. IN kəskin mərhələən təsirli skopolamin
Uzunmüddətli müalicə üçün istifadə olunur meklozin və dimenhidrinat.
Adətən spontan yaxşılaşma ilk günlərdə baş verir. Lakin sonradan yavaşlayır və əksər xəstələr 1-3 ay ərzində sağalır.

2. Posttravmatik mövqeli vertigo .
Yaralanmadan sonra bir neçə gün və ya həftə ərzində başın hərəkəti ilə təhrik edilən vestibulyar başgicəllənmə və ürək bulanmasının təkrarlanan qısamüddətli hücumları baş verə bilər.
Klinik şəkil xoşxassəli mövqe vertigo ilə eynidir.
Proqnoz.
Əksər hallarda, spontan remissiya zədədən sonra 2 ay ərzində və 2 il ərzində - demək olar ki, hamısında baş verir.

G. Meniere sindromu.

Ümumi məlumat.
Meniere sindromu adətən 20-40 yaş arasında başlayır. Bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edən ağır vestibulyar vertiqonun qəfil hücumları ilə xarakterizə olunur. Hücumdan əvvəl və bəzən ondan sonra tıxac və dolğunluq hissi və ya qulaqda səs-küy, keçici eşitmə itkisi var. Hücumdan sonra, balanssızlıq uzun müddət davam edə bilər, xüsusilə gəzinti zamanı nəzərə çarpır.
Axın remissiya və kəskinləşmə ilə xarakterizə olunur.
Xəstəliyin başlanğıcında sensorinöral eşitmə itkisi (əsasən aşağı səslər üçün) epizodikdir. Təkrarlanan hücumlar nəticəsində eşitmə getdikcə azalır, lakin yaxşılaşma dövrləri mümkündür.
Patogenez.
Meniere sindromunda əsas morfoloji dəyişikliklər divarların uzanması və endolimfatik boşluq həcminin artmasıdır (endolimfatik damcı). Səbəb endolimfatik kisədə mayenin udulmasının pozulması və ya endolimfatik kanalın tıxanması ola bilər.
Müalicə.
Hücum zamanı təyin edilir yataq istirahəti və vestibulolitik dərmanlar.
Meniere sindromunun müalicəsi üçün diuretiklərlə birlikdə aşağı natriumlu pəhriz tövsiyə olunur ( tiazidlər və ya asetazolamid); bunun endolimfatik məkanda maye yığılmasını azalda biləcəyi irəli sürülüb.
İstifadə edərkən orta təsir əldə edildi betahistin (histamin törəməsi), hücumların qarşısını almağa kömək etdi.
Tez-tez, ağır, müalicəyə davamlı hücumları olan halların kiçik bir hissəsində göstərilir cərrahiyyə.
Meniere sindromu üçün ideal əməliyyat yoxdur. Endolimfa kisəsinin şuntlanması xəstələrin 70%-də başgicəllənməni azaldır, lakin 45%-də əməliyyatdan sonra eşitmə zəifləməyə davam edir. İntratimpanik və ya sistemli administrasiya ototoksik dərmanlar (gentamisin və ya streptomisin) başgicəllənmə hücumlarının qarşısını alır, lakin davamlı balanssızlığa və eşitmə itkisinin artmasına səbəb olur.
Diferensial diaqnoz.
1. Bütün hallarda serebellopontin bucağının şişini istisna etmək lazımdır. Bu yerin şişləri qulaqda səs-küyə, eşitmə qabiliyyətinin azalmasına, balansın pozulmasına səbəb olur, lakin nadir hallarda - başgicəllənmə hücumları.
2. Başgicəllənmə və eşitmə itkisi hücumlarının səbəbi də yoluxucu labirintit, perilimfatik fistula, Cogan sindromu və hiperviskozite sindromu ola bilər.
3. Anadangəlmə sifilis.

D. Labirintit.

1. Bakterial labirintit .
At bakterial infeksiya orta qulaq və ya mastoid prosesi (məsələn), bakterial toksinlər daxili qulaqın strukturlarının iltihabına səbəb ola bilər (seroz labirintit). İrinli labirintit - təhlükəli xəstəlik, tələb edir erkən diaqnoz və antibiotik terapiyası.
2. Viral labirintit.
Eşitmə və vestibulyar orqanların zədələnməsi müxtəlif hallarda müşahidə olunur viral infeksiyalar qrip, herpes, parotit, Epstein-Barr virusunun səbəb olduğu infeksiya daxil olmaqla. Əksər xəstələr özləri sağalırlar.

E. Funksional vertigo .

1. Gəmidə qapalı kabinədə və ya hərəkət edən avtomobilin arxa oturacağında olan insanda vestibulyar afferentasiya sürətlənmə hissi yaradır, vizual afferentasiya isə ətrafdakı obyektlərin nisbi hərəkətsizliyini göstərir.
Bulantı və başgicəllənmənin intensivliyi dərəcə ilə birbaşa mütənasibdir duyğu uyğunsuzluğu. Hərəkətin reallığını yoxlamaq üçün kifayət qədər panoramik görünmə olduqda hərəkət xəstəliyi azalır.
2. Görmə ilə əlaqəli başgicəllənmə hərəkət edən obyektləri müşahidə edərkən baş verir (məsələn, bir şəxs avtomobil təqibi filminə baxdıqda).
3. Yüksək hündürlükdə başgicəllənmə- insanla müşahidə etdiyi stasionar cisimlər arasındakı məsafə müəyyən kritik həddi aşdıqda baş verən ümumi hadisə.

G. Beyin sapının keçici işemiyası.

Klinik şəkil.
1) Vestibulyar vertigo və balanssızlıq- vertebrobazilar bölgənin arteriyalarının zədələnməsi nəticəsində beyin sapının keçici işemiyasının ən çox görülən iki əlaməti. Eyni zamanda, yalnız nadir hallarda bu xəstəliyin yeganə təzahürüdür.
2) Zəif balans və bulanıq görmə həm vestibulyar neyronit, həm də gövdənin lezyonları ilə baş verir və buna görə də lezyonun lokalizasiyasını aydınlaşdırmağa imkan vermir. Beyin sapının işemik lezyonları üçün kəskin eşitmə itkisi xarakterik deyil.
Müalicə (bax: serebrovaskulyar qəza).

Z. Osilopsiya.

Stasionar cisimlərin titrəməsi illüziyası .
Şaquli nistaqmus, qeyri-sabitlik və vestibulyar vertigo ilə birlikdə osilopsiya kraniovertebral anomaliyalar (məsələn, Arnold-Chiari sindromu) və serebellumun degenerativ lezyonları (olivopontoserebellar atrofiya və çox skleroz daxil olmaqla) ilə müşahidə olunur.
Müalicə.
Baklofen(GABA agonisti) osilopsiya dövri alternativ nistagmusla müşayiət olunarsa təsirli olur. Dərman gündə 3 dəfə 10-20 mq təyin edilir. Beyin sapı və serebellum təsirləndikdə, osilopsiya bəzən klonazepamla aradan qaldırılır.

I. Xroniki vestibulyar disfunksiya.

Ümumi məlumat.
Beyin vestibulyar, vizual və proprioseptiv siqnallar arasında pozulmuş əlaqəni düzəldə bilir. Mərkəzi uyğunlaşma prosesləri sayəsində kəskin başgicəllənmə, səbəbindən asılı olmayaraq, adətən bir neçə gün ərzində aradan qalxır. Ancaq bəzən vestibulyar pozğunluqlar vestibulo-okulyar və ya vestibulospinal reflekslərdən məsul olan beyin strukturlarının zədələnməsi səbəbindən kompensasiya edilmir.
Müalicə.
Daimi başgicəllənmə, pozulmuş balans və hərəkətlərin koordinasiyası xəstənin əlilliyinə səbəb ola bilər.
Belə hallarda dərman müalicəsi ümumiyyətlə təsirsizdir. Davamlı vestibulyar disfunksiyası olan xəstələr üçün xüsusi məşqlər dəsti tövsiyə olunur. (vestibulyar gimnastika) başgicəllənməni azaltmaq və tarazlığı yaxşılaşdırmaq üçün.

Standart vestibulyar gimnastika kompleksi.

Vestibulyar uyğunlaşmanın inkişafı üçün məşqlər müəyyən hərəkətlərin və ya pozaların təkrarlanmasına əsaslanır, başgicəllənməyə səbəb olur və ya balanssızlıq. Hesab edilir ki, bu, beynin vestibulyar strukturlarının uyğunlaşmasına və vestibulyar reaksiyaların qarşısını almağa kömək etməlidir.
Balans məşqləri koordinasiyanı yaxşılaşdırmaq və tarazlığı yaxşılaşdırmaq üçün bir çox hisslərdən gələn məlumatlardan istifadə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Hiperventilyasiya sindromu və psixogen başgicəllənmə.

A. Hiperventilyasiya sindromu - başgicəllənmənin ümumi səbəbi. Hiperventilyasiya hücumlarına narahatlıq və ya digər affektiv pozğunluqlar səbəb olur.

Ümumi məlumat.
Hiperventilyasiya hipokapniya, alkaloz, beyin damarlarının daralmasına və beyin qan axınının azalmasına səbəb olur. Xəstələr tez-tez dodaqların və barmaqların paresteziyası, nəfəs darlığı, tərləmə, titreme, ürək döyüntüsü və qorxu hissi ilə müşayiət olunan qeyri-müəyyən başgicəllənmə hissindən şikayət edirlər. Üç dəqiqəlik hiperventilyasiya ilə təxribat testi yalnız diaqnostik deyil, həm də vacib psixoterapevtik əhəmiyyətə malikdir, çünki simptomların mənşəyi xəstəyə aydın olur.
Müalicə.
İlk növbədə xəstəni onun xəstəliyinin təhlükəli olmadığına inandırmaq lazımdır. Ağır hallarda bir psixiatrla məsləhətləşmə və psixoterapiya göstərilir. Hiperventilyasiya hücumlarını xəstədən çantaya nəfəs almasını xahiş etməklə dayandırmaq olar (bu halda o, nəfəs aldığı karbon qazını nəfəs alacaq, bu da hipokapniya və alkalozun qarşısını alır).

B. Psixogen başgicəllənmə

Ümumi məlumat.
Bəzi nevrozlar və psixozlarda başgicəllənmə məlum şərtlərin heç birinə (vestibulyar başgicəllənmə, huşunu itirmə və ya balanssızlıq) bənzəməyən və yuxarıda təsvir edilən təxribat testlərinin heç biri ilə təkrarlanmayan başgicəllənmə baş verir. Başgicəllənmə hipokondriakal nevrozlu xəstələrin təxminən 70% -də və isterik nevrozlu xəstələrin 80% -dən çoxunda müşahidə olunur. Belə xəstələrdə başgicəllənmə çox vaxt illərlə davam edir və epizodik deyil, daimi olur. Onların bir çoxu "baş gicəllənməsini" ümumi zəiflik, diqqətin pozulması və başda çaşqınlıq hissi adlandırır.
2 . Narahatlıq və ya narahatlıq psixogen başgicəllənməni mütləq göstərmir, çünki onlar çox vaxt səbəb deyil, kəskin və xroniki vestibulyar pozğunluqların nəticəsidir.

Bir çox xəstəlik başgicəllənmə ilə əlaqələndirilir. Semptomun görünüşü vestibulyar aparat, vizual refleks və motor analizatoru arasında balansın itirilməsi ilə əlaqədardır. Bu zaman xarici aləmi qavrayışın təhrifi baş verir.

Tez-tez xəstə başgicəllənməni vizual qavrayışda oxşar olan digər simptomlar adlandırır.

Başgicəllənmə nə və niyə baş verir? Zərərsiz ola bilərmi? Patologiyaya nə səbəb olur? Səbəbləri məqalədə nəzərdən keçirəcəyik.

Bədənin vəziyyəti haqqında məlumat daxili qulaqdan beyinə sinir impulsları ilə ötürülür. Burada məlumatların işlənməsi baş verir. Sonra məlumat temporal zonada yerləşən balans mərkəzinə daxil olur. Bir sinir impulsunun yolunda hər hansı bir pozulma ətraf aləmin vizual təhrifinə səbəb olur.

Elm 80-dən çox xəstəlik müəyyən etmişdir ki, onların da əlamətlərindən biri başgicəllənmədir.

Patologiya həm bədən sistemləri pozulduqda, həm də xarici amillərin təsiri altında baş verir.

Sağlam insan aşağıdakı hallarda başgicəllənmə hiss edir.

Qanda qlükoza çatışmazlığı. Balanssız qidalanma, yorucu pəhrizlər və aclıq nəticəsində baş verir. Diabetli insanlar üçün təhlükəlidir.
Alkoqoldan sui-istifadə. Həddindən artıq spirt tez-tez başgicəllənmə ilə başa çatır. Asmalıq tez-tez başgicəllənmə ilə kölgədə qalır.
Emosiyalar. Qana böyük miqdarda adrenalin buraxılır. Nəticədə qan damarları daralır və beyinə oksigen axını çətinləşir ki, bu da sensor sistemlərdən gələn siqnalların işlənməsinə mənfi təsir göstərir.
Həddindən artıq yorğunluq. Fiziki və əsəb yükü səbəbindən baş fırlanır.
Yeniyetməlik dövründə qan damarlarının və beynin inkişafı baş verdikdə, ani hərəkətlər və dönüşlər başgicəllənməyə səbəb olur.
Baxışlar uzun müddət bir nöqtəyə yönəldilsə, vəziyyət dəyişdikdə, hər şeyin ətrafında fırlandığı hissi yaranacaq.
Nəqliyyatda hərəkət xəstəliyi. Yolda başgicəllənməyə səbəb olan titrəmə var.
Karuselə minmək. Bu təbii haldır, çünki vestibulyar aparatın kosmosda bədən mövqeyinin dəyişməsi barədə vizual analizatora siqnal göndərmək üçün vaxtı yoxdur.
Hamiləlik və menopoz zamanı bədənin yenidən qurulması.
Yaşlılıqda iş pisləşir vestibulyar aparat, ani tarazlığın itirilməsinə səbəb olur.
Premenstrüel simptomlar və yumurtlama ilə əlaqəli qadınlarda hormonal dəyişikliklər.

Sağlam bir insanın başgicəllənmə hiss etməsinə baxmayaraq, tez-tez hücumlar diqqətdən kənarda qalmamalı və bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidir. Başgicəllənmə bir sıra xəstəliklərə səbəb ola bilər və digər simptomlar fonunda inkişaf edə bilər.

Həkimlər 12 əsas səbəbi müəyyən edirlər:

Anemiya. Əsasən, bu, qanda hemoglobin səviyyəsinin azalmasına səbəb olan dəmir çatışmazlığıdır. Bu, oksigenin orqanlara daşınmasını çətinləşdirir, sinir sisteminin işini maneə törədir, görmə qavrayışını pozur.
Migren. Başgicəllənmə baş ağrısından əvvəl olur və ürəkbulanma və ya qusma ilə müşayiət olunur.
Artıb kəllədaxili təzyiq. Tez-tez hava dəyişdikdə baş verir.
Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri. Təzyiq dəyişiklikləri başgicəllənməyə səbəb olur.
Sinir sisteminin patologiyaları.
Bədxassəli şişlər.
Servikal onurğanın osteoxondrozu. Patologiyada beyinə qan tədarükü pozulur. Başgicəllənmə müddəti və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması ilə xarakterizə olunur.
Nəticədə baş verir yan təsir narkotik. Məsələn, antibiotiklər, sedativlər, antiseptiklər.
Pis vərdişlər: siqaret, alkoqol, narkotik.
Baş zədələri. Məsələn, beyin sarsıntısı.
Eşitmə cihazının işində pozğunluqlar. Otit mediası ilə baş tez-tez başgicəllənmə hiss edir.
Allergik reaksiya.

Hamilə qadınlar üçün müvafiq olacaq - hamiləlik zamanı başgicəllənmənin səbəbləri haqqında.

Başgicəllənmə formaları

Patologiya formasından asılı olaraq fərqli şəkildə özünü göstərir. Bu vəziyyətin 3 təsnifatı var. Başgicəllənməni (vertiqonu) kosmosa nisbətən təsnif etsək, belə olur:

toxunma - qeyri-sabitlik hissi, yer ayaqlarınızın altından "üzər";
proprioseptiv - bədənin fırlanması hissi;
vizual - xarici dünyanın qavrayışı təhrif olunur, ətrafdakı hər şeyin hərəkət illüziyası yaranır.

Hisslərin parlaqlığına əsasən, onlar şərti olaraq 2 növə bölünür:

mərkəzi - onlar daha aydın görünür, tədricən inkişaf edir və tez-tez mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri ilə müşayiət olunur;
periferik - qəfil baş verir, bir neçə gün davam edir və balansın pozulması ilə xarakterizə olunur.

Və son təsnifat - obyektlərin yeri ilə əlaqədar olaraq, sistemli və qeyri-sistemik vertigo var.

Sistemli olanlar ani hücumlarla xarakterizə olunur. Bu forma ilə vestibulyar aparatda nasazlıq yaranır. Məsələn, Meniere sindromu.

Qeyri-sistemik başgicəllənmə daxildir:

lipotimik - onlar huşunu itirməyə bənzər bir vəziyyətlə xarakterizə olunur, lakin daha zəifdir;
qarışıq təbiət - patologiyanın səbəbi öyrənilməmişdir, bəzi məlumatlara görə bu, anadangəlmə anomaliyalar və onurğanın xəstəlikləridir;
psixogen - onların fonunda qorxu və narahatlıq yaradan sinir pozğunluqları yaranır.

Patologiyanın formasını müəyyən etmək üçün bir sıra tədqiqatlar aparmaq və başgicəllənmə zamanı vəziyyəti ətraflı izah etmək lazımdır.

Terapiya təyin etmək üçün həkimə hücumun təsviri lazımdır: bədən mövqeyi ilə əlaqə, ürək bulanması, görmə problemləri və digər şikayətlər.

Simptomlar

Başgicəllənmə bədənin və ya ətrafdakı obyektlərin fırlanma hissləri ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, ayağınızın altından torpağın yox olması hissi var.

Vəziyyət adətən digər xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunur:

hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
ürəkbulanma və ya qusma;
eşitmə problemləri;
gözlərin qaralması;
əzələ zəifliyi.

Hisslər başın ani hərəkətləri və dönüşləri ilə artır.

Böyük miqdarda maye, həmçinin spirt və tütün içmək vəziyyəti daha da ağırlaşdırır.

Başgicəllənmə deyil nədir?

Vertigo tez-tez digər xoşagəlməz hisslərlə qarışdırılır. Tibbdə yalançı başgicəllənmə anlayışı var.

Xəstələr "gözlərdə qaralma", "birdən özünü pis hiss etmək", "gözlərdə üzənlər" kimi vəziyyəti təsvir edirlər.

Səbəb həddindən artıq işləmə, dəmir çatışmazlığı və ya təzyiq dəyişiklikləridir.

Yalançı başgicəllənmə ilə vestibulyar aparatda heç bir pozğunluq yoxdur.

Bu, onların həssas qavrayışın pozulması ilə əlaqəli həqiqi vertigodan fərqidir.

Yalan başgicəllənmənin simptomları:

fikirlər qarışıqdır;
ürəkbulanma;
gözlərdə qaralır;
əzələ zəifliyi;
gözlər qarşısında pərdə hissi.

Bu şərtlər adətən vertigo ilə qarışdırılır. Onlar əlamətlər ola bilər müxtəlif xəstəliklər. Məsələn, əzələ problemlərini, epilepsiyanı göstərin.

Bir nevroloq patologiyanın səbəblərini və formalarını anlamağa kömək edəcəkdir.

Başgicəllənmə yorğunluğun zərərsiz əlaməti ola bilər. Ancaq tez-tez baş verənlərə göz yummaq olmaz, çünki... gizli xəstəliklərə səbəb ola bilərlər.

Mütəxəssis ilə vaxtında məsləhətləşmə və düzgün seçilmiş terapiya qarşı qoruyacaqdır mümkün fəsadlar və nəticələri.

Mövzu ilə bağlı video

Şiddətli başgicəllənmənin səbəbləri vestibulyar sinirlərin iltihabı, miqren, beyin, servikal onurğanın osteoxondrozu, Meniere xəstəliyi və s. Bu xəstəliklərin bir çoxunun simptomları oxşardır. Məsələn, həm xoşxassəli mövqeli başgicəllənmə zamanı, həm də miqren zamanı xəstə ürəkbulanma, qusma və zəiflikdən əziyyət çəkir. Meniere xəstəliyi karlıq (adətən bir qulaqda) ilə xarakterizə olunur, bu da tədricən qulağın tamamilə itməsinə səbəb ola bilər.

Osteoxondroz, vertebrobazilar çatışmazlığı və baş və boyun xəsarətləri ilə başgicəllənmə tez-tez yüksək qan təzyiqi, baş ağrısı, tinnitus və yaddaş itkisi fonunda baş verir.

Müalicə

Şiddətli başgicəllənmənin müalicəsi diaqnoz əsasında fərdi olaraq təyin edilir. Manual terapiya, fizioterapiya, akupunktur və terapiya daha çox effektivlik göstərmişdir. Tez-tez bu simptomla daxili qulaq maye ilə doldurulur, onu çıxarmaq üçün xəstəyə duz və duzlu qidaların istehlakını azaltmaq, maye qəbulunu məhdudlaşdırmaq, tütünü aradan qaldırmaq və daha az çay və qəhvə içmək tövsiyə edilə bilər.

Yaxşı bir mövqe vəziyyəti ilə idman kömək edəcəkdir. Məsələn, aşağıdakı məşqləri edə bilərsiniz:
- ayaqlarınızı uzadaraq yerdə oturun; tez uzanın, sonra kəskin şəkildə sol tərəfinizə dönün, tez sağınıza dönün və sonra arxa tərəfinizə dönün; bir neçə dəfə təkrarlayın;
- düz durun, sola dönün, sol daban ətrafında dönün, sağa dönün, sağ daban ətrafında dönün.

Şiddətli başgicəllənmə ilə müalicə edilə bilər: ənənəvi tibb. Məsələn, aşağıdakı kompozisiyanı hazırlayın: soğanı ətçəkən maşından keçirin və yarım şüşə bankaya doldurun. Konteynerin qalan hissəsi bal və şəkər arasında bərabər bölünməlidir. Hər şeyi yaxşıca qarışdırmaq və sərin yerə qoymaq lazımdır. Səhər səhər yeməyindən dörddə bir saat əvvəl bir kaşığı götürün. Lazım gələrsə, dozaların sayını gündə üç dəfəyə qədər artıra bilərsiniz.

Vegetativ-damar distoniyasının səbəb olduğu ağır başgicəllənmə Vasoket, Venoplant və Detralex ilə müalicə olunur. Başdakı səs-küy üçün Betaserc təyin edilir. Lazım gələrsə, antidepresanlar və trankvilizatorlar təyin edilir.

Başgicəllənmə, insanın tarazlıq hissini itirdiyi və kosmosda yerini təyin etməkdə çətinlik çəkdiyi bir vəziyyətdir.

Bəzi hallarda bu simptom artan tərləmə, sürətli ürək döyüntüsü, ürəkbulanma, qan təzyiqində artım və qusma ilə müşayiət olunur.

Çox vaxt insan başgicəllənməyə səbəb olanı başa düşə bilmir. Bu simptomun səbəbləri və müalicəsi bir-biri ilə sıx bağlıdır. Buna görə də, bu problemi tamamilə aradan qaldırmaq üçün bu pozğunluğun səbəbini müəyyən etmək çox vacibdir.

Üçü bir insanın ətrafdakı oriyentasiyasından məsuldur fizioloji sistemlər: vizual, toxunma və vestibulyar. Başgicəllənmə bu sistemlərdən gələn məlumatların uyğunsuzluğunu göstərir.

Başgicəllənmənin əsas səbəbləri:

Avtonom disfunksiya (neyrodairəvi və ya vegetativ-damar distoniyası). Vertigo anidən dönmək və ya ayağa qalxmaq cəhdi nəticəsində yaranır.
Otit - iltihablı xəstəlik qulaq. Bu pozğunluq qulaqlarda cingilti və səs-küy, eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur. Çox vaxt bu, əvvəlki soyuqdəymələrin fonunda baş verir.
Daxili qulaqın hidropsiyası və ya düşməsi.
Migren.
Beyin şişləri. Şişlərin olması halında, başgicəllənmə şiddətli baş ağrıları ilə müşayiət olunur.
Kəskin qan dövranı pozğunluqları (insult daxil olmaqla). Başgicəllənmə və digər simptomlarla müşayiət olunur: şüur itkisi, uyğunsuz danışma, koordinasiyanın olmaması, zəiflik.
Oturma vəziyyətində uzun müddət qalmaq. Uzun müddətli oturaq iş boyun əzələlərinin həddindən artıq yüklənməsinə və beynin hissələrinə qan tədarükünün pozulmasına kömək edir. Vertigo ayağa qalxmağa və ya başınızı qəfil çevirməyə çalışarkən görünür.
Yüksək qan təzyiqi dərmanları və ya antibiotiklər kimi dərmanların həddindən artıq dozası.
Servikal onurğanın əvvəlki zədələri. Əlaqədar simptomlar- boyun əzələlərinin gərginliyi və şiddətli ağrı.
Aqorafobiya (açıq yer qorxusu).
Avtomobil, dəniz və ya hava nəqliyyatında hərəkət xəstəliyi.
Başgicəllənmə ilə əlaqəli nevroloji simptomlar.

Bu gün başgicəllənmənin iki növü var: sistemli və qeyri-sistemik. Müşayiət edən simptomlara diqqət yetirməklə növü müəyyən edilə bilər.

Sistemli başgicəllənmə

Səbəb vestibulyar aparatda və ya vestibulyar aparatı beyinlə birləşdirən sinirlərdə olarsa, başgicəllənmə sistemli adlanır.

Adətən hücumlar şəklində özünü göstərir və bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir.

Çox vaxt bu pozğunluq narahatlıq və çaxnaşma hücumları ilə müşayiət olunur. Üstəlik, gözləri bağlamaq simptomların zəifləməsinə, başın hərəkət etdirilməsi isə onların artmasına kömək edir.

Sistemli olmayan

Qeyri-sistemik başgicəllənmə mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin pozulması nəticəsində yaranan pozğunluq kimi müəyyən edilir. Bu tip başgicəllənmə qeyri-sabitlik hissi və zəif məkan oriyentasiyası ilə müşayiət olunur. Bəzi hallarda oftalmoloji problemlər yaranır: qismən görmə itkisi, görmə sahəsində kor nöqtənin görünüşü, bulanıq görmə, ikiqat görmə və s.

Bütün bu simptomlar olduqca yavaş inkişaf edir və tez-tez baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Semptomların müddəti bir neçə saniyədən aylara və ya illərə qədər dəyişir.

Servikal onurğanın osteokondrozu ilə əlaqədar başgicəllənmənin müalicəsi bir tibb müəssisəsində diaqnozdan sonra aparılmalıdır. Bu material terapiyanın əsas üsullarının və profilaktik tədbirlərin təsvirini təqdim edir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Aşağıdakı simptomlar görünsə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız:

baş ağrısı ilə müşayiət olunan müntəzəm şiddətli başgicəllənmə;
38,5-dən yuxarı temperatur;
bacaklarda əzələ zəifliyi, əzaların karıncalanması və uyuşması, koordinasiya itkisi;
şüur itkisi;
bulanıq görmə, uyğunsuz nitq;
əvvəlki baş travması;
aritmiya (nizamsız ürək döyüntüsü - çox yavaş / çox sürətli);
sinə ağrısı;
boyun əzələlərinin daimi gərginliyi (sərtliyi).

Sadalanan simptomlar bədənin işində ciddi problemləri göstərə bilər. Onlardan ən azı ikisi görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Diaqnostika

Bu pozğunluğun diaqnozu bir nevroloqa baş çəkməklə başlayır, burada həkim başgicəllənmə faktını təyin edir. Fakt budur ki, xəstələr "başgicəllənmə" anlayışına öz mənalarını qoya bilərlər (görmə pozğunluğu, baş ağrıları və s.).

Xəstənin müayinəsi zamanı həkimə məlumat lazım ola bilər:

simptomların görünüşünə hansı amillərin kömək etdiyi haqqında;
vertigo simptomlarının müddəti haqqında;
vertigo zamanı yaranan hisslər haqqında;
müşayiət olunan simptomlar haqqında;
müəyyən xəstəliklər və qəbul edilən dərmanlar şəklində predispozan amillərin olması haqqında.

Xəstənin nevroloji müayinəsinə xüsusi diqqət yetirilir. Buraya nistagmus və nevroloji çatışmazlıqların müəyyən edilməsi, koordinasiya testləri daxildir. Diaqnoz qoyarkən səhv etməmək üçün həkimlər əvvəlki iltihablı və otoimmün xəstəliklər və intoksikasiyalar haqqında məlumatları öyrənə bilərlər. Bəzi hallarda vestibuloloq və otonevroloq ilə məsləhətləşmələr, servikal onurğanın müayinəsi tələb olunur ( CT scan, rentgenoqrafiya, MRT).

Başgicəllənməni müalicə edən dərmanlar

Baş dönməni həblərlə necə müalicə edəcəyinə baxaq. Vertiqonu müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanları 4 qrupa bölmək olar:

nöroleptiklər: Propazin, Prometazin, Xlorpromazin, Tietilperazin;
təsir deməkdir ürək-damar sistemi: Cinnarizine, Polfilin, Betahistine, Flunarizine, Nicergoline;
antihistaminiklər: Clemastin, Dimenhydrinate;
beyinə təsir edən dərmanlar (nootropiklər): Piracetam.

Özünü müalicə mövcud vəziyyəti ağırlaşdıra bilər xroniki xəstəliklər və özünüzü daha pis hiss etdirin. Bu dərmanların istifadəsi yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür.

Evdə başgicəllənməni xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar

Başgicəllənmənin səbəblərini təyin edərək, xalq müalicəsi ilə müalicəyə başlaya bilərsiniz. Bu gün çoxları məlumdur xalq reseptləri, başgicəllənməni tez və diqqətlə aradan qaldırmağa imkan verir. Onlardan ən təsirlilərinin siyahısı:

Əgər təzyiqiniz normaldırsa, yemişandan istifadə edə bilərsiniz. Bunun üçün yemişan meyvələri qaynar su ilə tökülür və termosda dəmlənir. Yaranan mayeni çay əvəzinə mütəmadi olaraq içmək məsləhət görülür.
Dəniz yosunu una qədər doğrayın. Tez-tez hücumlar üçün 1 tsp miqdarında qidaya kələm əlavə edin.
Müalicəvi içkinin köməyi ilə səhər başgicəllənməsindən xilas ola bilərsiniz. Onu hazırlamaq üçün kök, nar və çuğundur suyunu 3:2:1 nisbətində qarışdırmaq lazımdır. Səhər yeməyindən əvvəl ortaya çıxan mayeni için.

İstifadəsi xalq müalicəsi başgicəllənmənin müalicəsi üçün dərman müalicəsi üçün əla alternativdir. Ənənəvi üsulların istifadəsi yalnız vertigonun ciddi daxili xəstəliklərdən qaynaqlanmadığı hallarda məna kəsb edir.

Mövzu ilə bağlı video

Niyə başgicəllənmə hiss edirsən? Ən ümumi səbəblər

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Başgicəllənmə- Bu simptom demək olar ki, hər bir insanın həyatında ən azı bir dəfə qarşılaşdığı. Adətən, bir az başgicəllənmə hiss etdikdə, bir çox insanlar bunu həddindən artıq işin əlaməti kimi qəbul edirlər.

Başgicəllənmənin bir çox səbəbi var. Onların bəziləri həqiqətən yorğunluq və ya digər funksional şərtləri göstərir, digərləri isə müxtəlif xəstəliklərlə əlaqələndirilir, bəzən çox ciddidir.

Sağlam insan niyə başgicəllənmə hiss edir?

Sağlam bir insan aşağıdakı səbəblərə görə başgicəllənmə hiss edə bilər:
1. Adrenalin tələsik. Bu, stresli vəziyyətlərdə, səhnə tamaşaları, hava səyahətləri və s. zamanı baş verir. Bu zaman insan qanına böyük miqdarda stress hormonu adrenalin daxil olur. Qan damarlarını daraldır, artırır arterial təzyiq və oksigenin beyinə çatdırılmasını pozur. Bu tamamilə normaldır və heç bir patologiya ilə əlaqəli deyil.
2. Sürətli səyahət. Bu hallarda baş gicəllənir, çünki insan bir istiqamətdə hərəkət gözləyir, lakin digərində olur. Balans orqanı özünü yenidən təşkil edə bilmir və ona gələn sinir impulslarını adekvat şəkildə qəbul edə bilmir. Bu səbəbdən bir çox insanlar karusellərə minəndə başları gicəllənir.
3. Baxışların konsentrasiyasının pozulması. Bu, xüsusilə yüksəklikdə özünü göstərir. İnsan uzun müddət məsafəyə baxdıqda, göz əzələləri çox rahatlaşır. Baxışlar daha yaxın obyektlərə keçən kimi onların fırlandığı hissi yaranacaq.
4. Qidalanma. Bu səbəb hazırda təkcə aşağı sosial statuslu insanlar arasında baş vermir. Bir çox ofis işçiləri və biznes qurumlarının işçiləri tez-tez qeyri-müntəzəm qrafiklə işləyirlər və qidalı yemək əvəzinə qəlyanaltılar yeyirlər. Yeməklər arasında uzun fasilələr. Bu, beynin daim lazımi miqdarda qlükoza almamasına səbəb olur.
5. Bir çox insanlar ani dönüşlər, əyilmələr və ya fırlanma hərəkətləri edərkən başgicəllənmə hiss edirlər. Bu həmişə bəzi xəstəliklərin əlaməti deyil. Məsələn, bu vəziyyət beyin də daxil olmaqla bütün qan damarlarının böyümə prosesində olduğu yeniyetmələr arasında yaygındır.

Başgicəllənmənin ümumi səbəbləri - video

Hansı dərmanları qəbul etdikdən sonra başgicəllənmə hiss edə bilərsiniz?

Bir çox dərman üçün qeydlər xəstənin onu qəbul etdikdən sonra başgicəllənmə hiss edə biləcəyini göstərir. Ancaq bəzi dərmanlarda bu xüsusiyyət xüsusilə nəzərə çarpır:
1. Antiallergik dərmanlar. Xüsusilə güclü təsir göstərir sinir sistemi və balans orqanı olan difenhidramin, hazırda nisbətən nadir hallarda istifadə olunur.
2. Antibiotiklərin və antiseptiklərin ən güclü qrupları.
3. Trankvilizatorlar və güclü sedativlər.

Ümumiyyətlə, başgicəllənmə çoxlarının ümumi yan təsiridir dərmanlar, onun hərəkəti sinir sisteminə yönəlmişdir.

Baş gicəllənməsinə səbəb olan pis vərdişlər?

Tez-tez bir həkim qəbulunda belə bir şikayət eşidə bilərsiniz: "siqaret çəkəndə başım gicəllənir." Siqaret çəkəndə hər kəs bir az baş gicəllənir. Bu, qana nüfuz edən nikotinin beyin damarlarını genişləndirməsi ilə bağlıdır.

Başgicəllənmə - xarakterik xüsusiyyət asma sindromu. Bu vəziyyətdə, simptom bədəndə etil spirti və onun emal məhsulları ilə zəhərlənmə ilə əlaqələndirilir. Beynin şişməsi, onun kiçik kapilyarlarının trombozu, qan təzyiqinin artması baş verir. Bu patoloji dəyişikliklərin fonunda bir insan başgicəllənmə və digər simptomlardan narahatdır:

Baş ağrısı;
ümumi depressiya hissi, zəiflik;
pis əhval-ruhiyyə və emosional fonun azalması;
ürəkbulanma və qusma.

Çoxlu dərman qəbul edəndə başım gicəllənir.

Beyin və kəllə orqanlarının patologiyaları səbəbindən başgicəllənmə

Həqiqi başgicəllənmə (vertigo)

İnsan hansı mövqedə olursa olsun, onun əzələlərinin tonusu yenidən paylanır ki, bədən kosmosda tarazlığı qorusun. Bu funksiya üçün iki anatomik quruluş məsuldur:
1. Vestibulyar aparat daxili qulaqda yerləşən tarazlıq orqanıdır.
2. Serebellum və beyin qabığı balansdan məsul olan əsas sinir mərkəzlərini ehtiva edir.

Şiddətli başgicəllənmə və ürəkbulanma: vestibulyar aparatın zədələnməsi əlamətləri

Daxili qulaqda yerləşən balans orqanının müxtəlif patologiyaları ilə, klinik şəkil, buna "əsl başgicəllənmə" və ya "vertigo" deyilir. Xəstə başgicəllənmə hiss edir və aşağıdakı simptomlara malikdir:

eşitmə pozğunluğu;

kardiopalmus;
ürəkbulanma və qusma;
artan tərləmə.

Hücumlar kəskin şəkildə inkişaf edir və çox vaxt xəstə bir terapevt və nevroloqun qəbulunda başgicəllənmə və ürək bulanmasından şikayətlənir. Vertigo daxili qulaqın müxtəlif pozğunluqları nəticəsində yarana bilər.

Xoşxassəli mövqe vertigo

Xoşxassəli mövqeli vertigo daxili qulaqda duz kristallarının çökməsi ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Bu zaman baş dönərkən, əyildikdə və ya kosmosda bədənin mövqeyini dəyişdirərkən başgicəllənmə hiss etməyə başlayır. Hücum ümumiyyətlə bir neçə dəqiqədən çox çəkmir.

Xəstə həmişə müəyyən bədən mövqelərində başının gicəllənməsini hiss etmir. Bu baxımdan, vertigo ilə dəqiq bir diaqnoz qoymaq həmişə mümkün deyil.

Daxili qulaqda qan axınının pozulması

Müxtəlif səbəblərdən ola bilər. Çox vaxt damarların aterosklerozu bu vəziyyətə gətirib çıxarır. Beynin damarları eyni vaxtda təsirlənirsə, başgicəllənmə baş ağrısı, artan qan təzyiqi, yaddaşın pozulması və digər xarakterik simptomlarla birləşdirilir.

Meniere xəstəliyi

Meniere xəstəliyi daxili qulaqda maye təzyiqinin güclü artması nəticəsində başgicəllənmənin meydana gəldiyi bir patologiyadır. Bu vəziyyətin səbəbləri tam başa düşülməmişdir, lakin əsas olanlar arasında qeyd etmək lazımdır. damar pozğunluqları, daxili qulaqın əvvəlki infeksiyaları və iltihabi xəstəlikləri, travmatik beyin xəsarətləri.

Bir nevroloqa müraciət edərkən xəstə başgicəllənmədən, eləcə də digər simptomlardan şikayətlənir:

balanssızlıq: əvvəlcə xəstənin yerişi sarsılır, qeyri-müəyyən olur, sonra isə ümumiyyətlə normal yeriyə bilmir;
ürəkbulanma və qusma;
qan təzyiqinin azalması (bəzən artıb), baş ağrısı;
səs-küy hissi, qulaqlarda cingilti.

Meniere xəstəliyi ilə başgicəllənmə hücumlar şəklində baş verir. Xəstəliyin gedişi çox vaxt tamamilə gözlənilməzdir. Bəzən heç bir şey xəstəni uzun müddət narahat etmir və bəzən hücumlar çox güclü ola bilər və bir-birinin ardınca davam edə bilər. Patologiyanın diaqnozu və müalicəsində nevroloq və otorinolarinqoloq iştirak edir.

Tipik olaraq, Meniere xəstəliyi zamanla tədricən irəliləyir. Eşitmə itkisi artır, xəstə daha tez-tez başgicəllənmə hiss etdiyini qeyd edir. Nadir hallarda, bütün simptomlar 7-10 ildən sonra tamamilə yox olur. Uyğundur dərman müalicəsi, hücumları azaltmağa kömək edir, lakin patologiyanın səbəbini aradan qaldırmağa qadir deyil.

Birdən çox başgicəllənmə və qızdırma: labirintit

Labirintit daxili qulaqın iltihabi xəstəliyidir. Adətən infeksiya bura viral və bakterial xəstəliklər zamanı qanla keçir. Tez-tez daxili otit mediası qrip və soyuqdəymələrin bir komplikasiyasıdır.

Labirintit bir neçə gün və həftə ərzində şiddətli başgicəllənməyə səbəb olur. Xəstəliyin digər əlamətləri:

bədən istiliyində artım ola bilər;
bəzən hücum o qədər şiddətlidir ki, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur;
qulaqlarda səs-küy və tıxanma, eşitmə itkisi.

Xəstəlik azaldıqda bütün bu təzahürlər də yox olur. Ancaq başgicəllənmə çox uzun müddət davam edə bilər.

Labirintit səbəbiylə başın fırlanmasına dair şübhələr varsa, bu, son diaqnoz qoymağa kömək edir. ümumi təhlil qan, maqnit rezonans və ya daxili qulağın bilgisayarlı tomoqrafiyası. Labirintiti KBB həkimi müalicə edir. Antibakterial, antiviral və antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir.

Başgicəllənmə paroksismal xarakter daşıyırsa (görünür, uzun sürmür və yox olur, bir müddət sonra yenidən görünür və s.), səs-küy və ya qulaqlarda cingilti, taxikardiya, ürəkbulanma və ya qusma ilə birləşirsə, tərləmənin artması, bəzən balansın pozulması; istənilən vaxt və ya duruş dəyişdirildikdə (başı və ya gövdəni çevirmək, əyilmək və s.) görünür, bu, simptomun vestibulyar aparatın xəstəlikləri ilə təhrik edildiyini göstərir, buna görə də belə bir vəziyyətdə eyni vaxtda əlaqə saxlamalısınız. nevroloq (qəbul yazın) Və otorinolarinqoloq (ENT) (qəbul yazın). İki ixtisas üzrə həkimlərə müraciət etmək zərurəti, vestibulyar aparatın strukturlarının həm beyində (nevroloqun səlahiyyətinə aid olan), həm də daxili qulaqda (bir həkimin peşəkar səlahiyyətinə aid olan) yerləşməsi ilə əlaqədardır. otorinolarinqoloq). Üstəlik, ilk növbədə, bir nevroloqla əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur və bu mütəxəssis, zəruri hallarda, sizi otorinolarinqoloqa göndərəcəkdir.

Başgicəllənmə baş ağrıları, yüksək qan təzyiqi, ayağınızın altından torpağın yoxa çıxması hissi, yaddaşın zəifləməsi, diqqət və analiz qabiliyyəti ilə birləşirsə, o zaman həkimə müraciət etməlisiniz. ümumi praktikant (randevu alın), çünki belə simptomlar beyin aterosklerozundan şübhələnməyə imkan verir. Bir terapevtdən əlavə, intellektual funksiyanın xüsusi pozğunluqlarının müalicəsi üçün əlavə olaraq bir nevroloqla əlaqə saxlaya bilərsiniz.

Başgicəllənmə əvvəlcə güclənən, pik həddə çatan, sonra tədricən keçən və taxikardiya və tərləmə ilə birləşdirilən, lakin heç vaxt ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan dövri hücumlarda özünü göstərirsə, onda belə hallarda bir nevroloqa müraciət etməlisiniz, çünki belə simptomlar sinir sistemi xəstəlikləri səbəb olur.

Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, ayaqlarda və qollarda zəiflik, görmə, nitq və ya eşitmə pozğunluqları, müxtəlif bölgələrdə dərinin həssaslığının azalması, sidik və defekasiya pozğunluqları ilə birlikdə hücumlar şəklində başgicəllənmə halında bir nevroloqa müraciət etməlisiniz. , çünki bu simptom kompleksi dağınıq sklerozu göstərir.

Başgicəllənmə daim mövcuddursa və hücumlar şəklində baş vermirsə, yüksək bədən istiliyi, ürəkbulanma, qusma, qulaqlarda tıkanıklıq və səs-küy, eşitmə pozğunluğu ilə birləşdirilirsə, o zaman bir otorinolarinqoloqa müraciət etməlisiniz, çünki bu cür simptomlar labirintiti göstərir ( daxili qulaqın strukturlarında yoluxucu və iltihablı proses).

Əgər bir şəxs stress keçirdikdən sonra vaxtaşırı başgicəllənmə hücumlarını yaşayırsa, bunlar başın içərisində fırlanma hissi, gözlər qarşısında pərdə, huşunu itirmənin baş verəcəyi hissi, sürətli ürək döyüntüsü və nəfəs alma, tərləmə ilə birləşirsə, onda siz əlaqə saxlamalıdır psixiatr (randevu alın) və ya psixoloq (qeydiyyatdan keçin), çünki bu vəziyyətdə post-stress sindromu var.

Başgicəllənmə səhər başlayır və gün ərzində davam edirsə, xüsusilə narahat vəziyyətdə yatdıqdan sonra, boyun ağrısı və baş ağrıları ilə birlikdə, baş döndərərkən boyunda bir xırıltı, yuxululuq, zəiflik, qollarda həssaslığın azalması ilə müşayiət olunur. və çiyinlər, əzələ zəifliyi əllər, onda bu osteokondrozu göstərir və buna görə də belə bir vəziyyətdə əlaqə saxlamalısınız. Vertebroloq (randevu alın) və əgər yoxdursa, nevroloqa müraciət edin, ortoped (randevu alın), osteopat (qeydiyyatdan keçin) və ya şiroterapi (randevu alın).

Başgicəllənmə yüksək qan təzyiqi (simptomlar: başgicəllənmə, baş ağrıları, çırpınan ləkələr, gözlər qarşısında parıltı və ya ləkələr, səs-küy və ya qulaqlarda cingilti, isti hiss, üz qızarması, ürək döyüntüsü) və ya aşağı qan təzyiqi (simptomlar: başgicəllənmə, zəiflik) səbəb olduqda , soyuq tər, gözlərin qaralması, solğunluq, hava çatışmazlığı hissi), ümumi praktik həkimə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, bir nevroloqla əlaqə saxlaya bilərsiniz.

Başgicəllənmə vegetativ-damar distoniyası ilə müşahidə olunarsa, dövri aritmiyalar, çarpıntılar, arterial təzyiqin artması və ya azalması, həzm pozğunluqları, tərləmə və digər simptomlar olduqda, bir nevroloqa müraciət etməlisiniz.

Başgicəllənmə səbəbiylə meydana gəlirsə bağırsaq infeksiyası və ya qida zəhərlənməsi, əlaqə saxlayın infeksionist (qəbul yazın) və terapevt.

Başgicəllənmə ishal, qəbizlik, şişkinlik, köp, bağırsaq kolikası, qarın ağrısı ilə birləşirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Qastroenteroloq (qəbul yazın) və ya bir terapevt, çünki çox güman ki, həzm sisteminin xəstəliklərindən danışırıq, məsələn, disbioz, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, malabsorbsiya sindromu və s.

Əgər başgicəllənmə başlamazdan əvvəl bir şəxs kəllə-beyin travması almışsa (zərbə, yıxılma və s.) və başgicəllənmə ürəkbulanma, qusma, süstlük, zəiflik, yuxululuq ilə birləşirsə, onda nevroloqa müraciət etmək lazımdır. travmatoloq (randevu alın), çünki bu cür simptomlar daxili qulaqda və ya beyində vestibulyar aparatın strukturlarının zədələnməsini göstərir. Kəllə sümüklərində qırıqları və çatları müəyyən etmək üçün bir travmatoloqla məsləhətləşmə lazımdır.

Bir insanda yalnız arabir başgicəllənmə hücumları varsa və başqa əlamətlər yoxdursa, o zaman bir nevroloq və ya həkimə müraciət etməlidir. epileptoloq (qəbul yazın), belə bir simptom başgicəllənmə nöbetləri əvəz etdikdə, temporal lob epilepsiyasının xüsusi bir formasını əks etdirə biləcəyi üçün.

Bir şəxs anemiya əlamətləri fonunda başgicəllənmə yaşayırsa - solğunluq dəri, zəiflik və s., sonra ümumi praktiki həkimə müraciət etməlisiniz və ya hematoloq (qəbul yazın) hemoglobin səviyyəsinin normallaşması və görmə orqanının patologiyası ilə məşğul olanlar.

Hücumlarda başgicəllənmə baş verdikdə və bu hücumların tezliyi və müddəti zamanla artdıqda, insanı əlavə olaraq baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, tərləmə, yüksək və ya aşağı qan təzyiqi narahat edir, tarazlıq və hərəkətlərin koordinasiyasında pozğunluqlar, dəri həssaslığı var. , bəzən epileptik tipli qıcolmalar, ona elə gəlir ki, ayağınızın altından torpaq yox olur, yerişiniz qeyri-sabit olur, onda bu halda əlaqə saxlamalısınız. onkoloq (qəbul yazın) və nevroloq, çünki simptomlar beyin şişini göstərir.

Başgicəllənmə üçün həkim hansı testləri təyin edə bilər?

Baş gicəllənməsi geniş diapazondan qaynaqlansa da müxtəlif xəstəliklər, bu patologiyaların diaqnostikası üsulları demək olar ki, bütün hallarda eynidir. Buna görə həkimlər demək olar ki, həmişə başgicəllənmə üçün eyni müayinələri təyin edirlər:
;

Beyin damarlarının angioqrafiyası (qeydiyyatdan keçin);

Elektrokardioqramma (EKQ) (qeydiyyatdan keçin);

CT scan;

Maqnit rezonans görüntüləmə (qeydiyyatdan keçin);

Nevroloji testlər (Romberg mövqeyi, Halmagi testi, Dix-Hallpike testi).

İlk növbədə, başgicəllənmə zamanı həkimlər nevroloji testlər aparır, qan təzyiqini ölçür, elektrokardioqram, ümumi qan testi, ümumi sidik analizi təyin edir, biokimyəvi analiz qan, koaquloqramma, elektroensefaloqrafiya, reoensefaloqrafiya, beyin damarlarının ultrasəsi və Onurğanın rentgenoqrafiyası (randevu alın). Bu tədqiqatlar əksər hallarda başgicəllənməyə hansı patologiyanın səbəb olduğunu öyrənməyə və lazımi müalicəni təyin etməyə imkan verir. Ancaq metodlar qeyri-informativ olduğu ortaya çıxdısa, onların nəticələri dəqiq müəyyən etməyə imkan vermir törədici amil başgicəllənmə, həkim əlavə olaraq kompüter və ya təyin edir Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi (qeydiyyatdan keçin) və daxili qulaqın strukturları. Və əldə edilən nəticələr başgicəllənməyə səbəb olan xəstəliyi yüksək dəqiqliklə diaqnoz qoymağa və müvafiq olaraq terapiyaya başlamağa imkan verir. İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.