A sada tačku po tačku (ako ste zainteresovani).
Moguće glavobolje koje traju dugo (ako je punkcija dura mater punkcija se javlja kod 3% žena, a 70% takvih žena pati od glavobolje) NE.
Mogući su višemesečni bolovi u leđima. VEĆ SAM NAPISAO DA AKO MU RUKE KRIVE ONDA JE OVO MOGUĆE... ONDA MOŽDA NE USTANE IZ KREVETA.
Može doći do smanjenja krvnog pritiska, što će zahtijevati ležanje i eventualno intravenozno davanje tečnosti. PRE I TOKOM UVOĐENJA ANESTETIKA STAVLJENA MI JE KAPALJICA SA SANE-om A babica JE KONTROLISALA PRITISAK I STANJE DJETETA. (OPET - ZAVISI OD PROFESIONALIZMA I ODNOSA LEKARA, Inace, DALA SAM BESPLATNO I BEZ DOGOVORA)
Prisiljava ženu da legne i na taj način otklanja efekat gravitacije, što pomaže napredovanju deteta (RANIJE SAM NAPISALA DA SAM SE RODILA 1,5 SAT NAKON EPIDURALNE, NI JA NI DJETE, NEDOSTATAK GRAVITACIJE U “ POTREBAN” PRAVAC NIJE NAPREZAO ONOG)
Oksitocin može biti potreban (naročito kod prvog porođaja) ODGOVOR NA TOČKU GORE
Može doći do drhtanja NIJE PRIJAVLJENO
Veći je rizik da će biti potrebne pincete i vakuum ekstrakcija (ovo povećava mogućnost ozljeda, fekalne i urinarne inkontinencije) NIŠTA OD NAVEDENOG SE NIJE DESILO! PORODILA SAM SE 5. POTISKA SA UZOM ZARIČNICOM I IAKO DEJSTVO ANESTEZIJE NIJE PRESTALO
Vjerovatnije je da će vam trebati C-section(naročito ako se EA radi prerano, i to u prvom porodu) ODGOVORITE U GORE. A O CARSKIM REZU NIJE BILO GOVORI.
Uklanjanje bola može biti jednostrano ili segmentno (na presecima OVO JE PRVO, ALI ANESTEZIOLOG JE BIO PROFESIONALAC I BRZO JE RESIO!
Može uzrokovati postporođajnu retenciju urina NE PRIMJEĆENO
Može uzrokovati porast temperature majke do 38 C zbog narušavanja termoregulacije kroz centralni nervni sistem (ovo se može vrlo teško razlikovati od infekcije, a samim tim postoji i veći rizik od primanja antibiotika nakon porođaja) NIŠTA SE TAKVO NIJE DESILO
Može zakomplikovati napore GORE NAPISANO
Može izazvati svrab lica, vrata, grudi NE (VEROVATNO JE OVO U SLUČAJU AKO ŽENA IMA ALERGIJU NA OVAJ LEK)
Može dovesti do septičkog meningitisa (infekcija usled punkcije i dugotrajnog stajanja katetera) VIDI GORE... NE TREBA RAĐATI U ŠTALI, AH!!! U PORODILIŠTIMA SAM POŠTOVAJUĆI SVE JE ZA JEDNOKRATNU UPOTREBU I NIKO TO NE KUPA NI LIŽE!
Može doći do hematoma zbog oštećenja krvnih sudova epiduralnog prostora, ALI OVO S-O-V-E-R-SH-E-N-N-O NIJE ZAstrašujuće... NEMATE HEMATOM???
Možda postporođajno krvarenje NIJE IMAO
Može doći do hidrotraume kičmene moždine (lijek se daje pod pritiskom) PA, PA.... ŠTA BI JOŠ NAPISAO AUTORU ČLANKA DA SE INTERIMIRATE:) PROČITAJTE KAKO SE RADI ANECEZIJA I ODABERITE PORODIlište GDJE LEKORI SU PROFESIONALCI, A NE STUDENTI!
MOŽE postojati alergija na epiduralne lijekove. ZAR NE ZNATE NA KOJE LIJEKOVE STE ALERGIJSKI?! VAM SE PRVO POSTAVLJA OVO PITANJE!
Može uzrokovati respiratorni distres kod nerođenog djeteta i zahtijevati mehaničku ventilaciju, intubaciju ili hospitalizaciju
Često uzrokuje dezorijentaciju, poremećene motoričke sposobnosti, poteškoće sa sisanjem, djeca nakon epiduralne anestezije imaju 5 puta veću vjerovatnoću da će njihova majka dijagnosticirati encefalopatiju
Ometa vezu majke i djeteta
Djeca majki koje imaju temperaturu češće primaju antibiotike
MOJ SIN JE ROĐEN 09.09. PO APGAR-u I NIJE IMAO DIZORIENTACIJU NI POREMEĆAJE. VEZA IZMEĐU NAS JE VEĆ OSTVARENA KADA SU MI STAVLJENI NA GRUDI. SUCKED WODERFUL. I OD DA SE S NJIM NISMO RAZVALI. NIJE BILO PROBLEMA SA NJIM U PORODIlištu, NIJE BILO INJEKCIJA SA ANTIBIOTICIMA, TEMPERATURA SE NIJE POVEĆAO, A APETIT ODLICAN!
Dakle...možda sam, naravno, imala veliku sreću na porođaju i sa anesteziologom, ali mislim da je ovaj članak sličan napomenama za lijekove - reosiguranje u svemu...
Ne zagovaram anesteziju, ali nema potrebe ni forsirati pitanje - nije sve tako strašno. i OPET PONAVLJAM, neki porođaji nisu kao drugi... I ja sam bila protiv anestezije kada sam stigla u porodilište. ali nakon 10 sati kontrakcija, kada su u zadnjih 5 sati moje kontrakcije bile skoro na pauzi: 1 minut, 20-40 sekundi svakih 15-20 sekundi. interval) su veoma jaki, ali neefikasni (4 cm „gaziti vodu“), sami doktori su insistirali da se odmorim. Hvala vam što me niste stimulisali, već ste me pustili da se opustim i zaspim na sat vremena. Priroda je sve uradila SAMA, pod uslovom da je ja nisam "ometao".
Dobar dan i dobro raspoloženje svima koji čitaju moj blog! Jedan od najznačajnijih događaja u životu žene je rođenje deteta. Praznik, rodjendan! Torta, svijeće, pokloni. Ali, nažalost, mnoge žene svoj porođaj pamte uopće ne kao praznik, već kao “užas, noćnu moru, beskrajno mučenje”. Zašto to zavisi i kako preživjeti porođaj i trudove bez psihičke traume doživotno?
Znanje je moć!
Unatoč činjenici da se porođaj čini prirodnim i programiranim procesom po prirodi, saznanje kako se događa čini ovih nekoliko sati mnogo lakšim.
Na primjer, moja prijateljica Alena je bila iskreno sigurna da je žena cijelo vrijeme porođaja isključivo vrištala i gurala se. Nije imala ni najmanju predstavu o kontrakcijama, kako su rasle, koliko su trajale i drugim "sitnicama". Istovremeno se plašila porođaja (pa, tako je, s obzirom na takve ideje!) i nije željela ništa naučiti o ovoj temi. Kao rezultat toga, tokom porođaja sam bila zbunjena, nisam slušala babicu, vrištala, stisnula se i potpuno iscrpila i sebe i dijete. Uz dobra uvodna uputstva, imala sam veoma težak porod.
moj savjet tebi: Obavezno proučite teoretski materijal već na početku trudnoće, ili još bolje prije nje (dok prolaktin još nije prožvakao oslikanu kolijevku iz vašeg mozga, a sposoban je da kritički percipira i pamti informacije). Idite na kurseve, gledajte video zapise, čitajte knjige. Od knjiga mogu preporučiti William i Martha Sears "Čekajući bebu" I Grantly Dick-Read "Porođaj bez straha".
Disanje i kretanje
Koji god izvor informacija da odaberete, glavni naglasak će biti na učenju pravilnog disanja i položaja tokom porođaja. Ovo su dva najefikasnija načina da lakše prođete kroz kontrakcije.
Glavni zadatak žene tokom porođaja je da se što više opusti. Što jače stišćemo, grlić će se otvarati gore, duže i bolnije. Maksimalno opuštanje, opuštena usta, slobodno disanje - to su glavne komponente porođaja bez bolova.
Specijalni kursevi
Ako nikada prije trudnoće niste vježbali disanje, bilo odvojeno ili tokom joge ili istezanja, obavezno pođite na čas na kojem će vas naučiti kako kontrolirati svoje disanje. To mogu biti specijalizirani kursevi za trudnice ili jednostavno obuka, na primjer, iz tjelesno orijentirane terapije.
Kućna praksa
Osim posebnih aktivnosti, provodite svakodnevne rituale disanja. Najlakše ih je organizirati u krevetu ujutro i navečer. Postavite sebi zadatak da uvežbate određenu vrstu disanja i pokušajte da ga završite. Na primjer:
- Udahnite 3 brojanja kroz nos, izdahnite 4 brojanja kroz usta. Nakon 20 ciklusa produžite disanje - udahnite kroz nos 5 brojanja, izdahnite kroz usta 7 brojanja. Nakon još 10 ciklusa, počnite da dišete vrlo često - udahnite kroz nos za 1 brojanje, izdahnite kroz usta za 1 brojanje.
- Promjene u dubini i trajanju disanja. Počinjemo sa dubokim i čestim udisajima i izdisajima u ovo vrijeme, možete zamisliti morski surf, kako se valovi snažno i brzo kotrljaju na obalu. Nakon minute prelazimo na duboke i spore udisaje i izdisaje - ovo disanje je slično oceanskim valovima. Zatim još minut dišemo "pas" - vrlo često plitko disanje. Nakon toga se gotovo prirodno javlja vrlo sporo plitko disanje – osjećaj kao da gotovo ne dišete.
- Prilikom svakog udobnog disanja svjesno opuštajte pojedine dijelove tijela. Lezimo i diktiramo sebi „čelo... nazolabijalni nabori... usne... jezik... donja vilica...vrat...ramena..." i tako dalje do nožnih prstiju. Trudimo se da osjetimo i opustimo upravo ono na šta obraćamo pažnju.
- Hajde da naučimo da pevamo. Duboko udahnemo, a dok izdišemo pjevamo zvuk "a-a-a" ili "mm-mm". Istovremeno, usne i grlo treba da budu opušteni. Ova vrsta pevanja mnogo pomaže kod jakih kontrakcija. Glavna stvar je da ne vrištite, već pjevate opušteno i duboko.
- Iznenađujuće, smeh vam pomaže da se opustite. Iako, ako razumijete mehaniku procesa, onda je smijeh dubok udah i nekoliko oštrih izdisaja. Naučite da se smejete i opuštate!
Učenje kretanja
I opet - ako ste se prije trudnoće bavili plesom, ili bilo kojom aktivnošću koja vas uči da osjećate i kontrolirate svoje tijelo, onda već imate odličan bonus. Slušajte svoje tijelo i krećite se kako vam ono govori.
Ako ne postoji takva praksa, onda je vrijedno saznati kako se možete i trebate kretati tijekom porođaja.
"Kitty." Početni položaj – oslonite se na koljena i dlanove. Kontrolišući disanje, zamahnite kukovima udesno i ulijevo, a zatim savijte donji dio leđa gore-dolje. Tokom porođaja, mnogi ljudi žele da se oslone ne na dlanove, već na laktove ili čelo, sa ispruženim rukama ispred sebe. Pomaže opuštanju želuca, podstiče bolje otvaranje. Druga opcija je da stojite na podu i oslonite se laktovima na prozorsku dasku/noćni ormarić/uzglavlje, dok možete ljuljati kukovima.
Skakanje na fitball. Ako se u rađaonici nalazi velika lopta, to može značajno olakšati tok kontrakcija. Sjedamo na nju u potpunosti, pete se oslanjaju na pod. Tokom kontrakcije, aktivno prolećemo ili se njišemo s jedne strane na drugu, pratimo svoje disanje, a zatim se odmaramo. Možete se odmoriti tako što ćete se nagnuti unazad ili naprijed, osloniti ruke na krevet.
Kod nekih porodilja, bol se ublažava čučeći u borbi sa raširenim kolenima. U tom slučaju morate se rukama držati za rub kreveta (odnosno, ne podižite ruke visoko). U idealnom slučaju, vaš muž ili babica bi trebalo da vam drže leđa.
Koji drugi načini za ublažavanje boli postoje?
U stvari, postoji mnogo različitih opcija. Koji je pravi za vas nije poznato. Ali što više načina znate, veća je vjerovatnoća da će se pronaći pravi način.
- Ako je strah od porođaja jak, a u glavi su vam zaglavile misli o smrti, povredama i nepodnošljivosti procesa, onda je najbolje otići na konsultaciju sa psihologom. Dobar psiholog će vam pomoći da identifikujete uzroke vaših strahova, prebrodite ih i postavite se u pozitivno raspoloženje.
- Ako se jako plašite bola i imate negativna iskustva o neprikladnom ponašanju tokom jakog bola, možda najbolji izlazće platiti epiduralnu anesteziju unaprijed.
- Ako vjerujete u Boga, molite se. I sama sam doživjela ovu snažnu molitvu. Dijelim sa vama drage djevojke, a onda u komentarima očekujem priče od vas da li vam je pomoglo ili ne.
Ako je neizdrživo izdržati dugu agoniju porođaja, neka se porodilja okrene u pravcu gde je sunce na nebu, a ako je noć, onda mesec. Treba da se prekrsti tri puta i kaže ovo:
O moj boze,
Ja, rob (ime), stojim ispred tebe.
Preda mnom su dva prijestolja,
Na tim prijestolima sjedi Isus i Majka Božja,
Gledaju u moje suze.
Presveta Majka Bogorodica
Drži zlatne ključeve
ona otvara kovčege sa mesom,
oslobađa bebu iz materice:
iz mog mesa, iz moje vrele krvi.
Gospode, skini bolove,
štipanje, visceralni bol!
Kako je Bogorodica rodila bez muke, bez bola,
otvori koštane kapije.
U ime Oca i Sina i Svetoga Duha.
- Masaža (samo-masaža) donjeg dijela leđa i sakruma pomaže većini žena.
- Možete razmišljati o - mužu, majci, sestri, bliskom prijatelju.
Pogledajte video, detaljno opisuju i disanje, i poze, i masažu:
Svim trudnicama zelim lak porod, zdrave bebe i laku noc!
Pretplatite se na ažuriranja, ostavite komentare, podijelite svoje omiljene članke sa prijateljima - ima još puno zanimljivih stvari!
Vrištati na porođaju ili ćutati, škrgućući zubima, kao ponosni partizan tokom mučenja? Mnoge žene pokušavaju čak i da riješe ovu dilemu ranim fazama trudnoća. Ali u stvari, odgovor na ovo pitanje je težak, i to ne zato što nema dovoljno razumnih argumenata u korist jednog ili drugog stava, već zato što je konkretan tok vašeg rada teško predvidjeti. Čak ni dobro poznata svojstva vaše vlastite psihe neće biti pouzdan trag: ponekad se vrlo strpljiva žena slomi vrišteći tokom porođaja, a osjetljiva mlada dama s niskim pragom boli rađa gotovo s osmijehom na licu.
Argumenti za vrištanje
Mišljenja ljekara o koristi ili štetnosti vrištanja tokom porođaja su podijeljena. Ponekad se iznosi niz argumenata u prilog suzdržanosti, koji neke porodilje tjeraju da skupe svu svoju volju u šaku, čak i kada se porođajni bol prestane uklapati u pojmove „pakleno“, „nepodnošljivo“ i „smrtonosno“. ”. Međutim, drugi liječnici preporučuju da se ne suzdržavate, da zaboravite na svoju stidljivost i imidž suzdržane žene. Sa ove tačke gledišta, možete vrištati koliko god želite, ali je preporučljivo ako vrisak dolazi pri izdisaju. Tada će se maternica malo opustiti, napetost će biti uklonjena sa njenog ždrijela, što onemogućuje normalno otvaranje vagine. Ovdje je glavna stvar da se ne izolujete u svom bolu, da ne padnete u histeriju, već da nastavite da se kontrolišete. Pomaže da se dobro nosite sa maglom nepodnošljive boli, idejom da doživljena muka nije vječna, uskoro će se sve završiti i zbog dugo očekivanog djeteta sve se može izdržati.
Pretpostavljene negativne posljedice plača tokom porođaja
Prvi i glavni argument protiv vrištanja tokom porođaja je poremećaj snabdijevanja bebe kiseonikom. Kada vrištite, ne dišete, pa shodno tome uskraćujete kiseonik ne samo sebi, već i bebi u sebi. Osim toga, kada porodilja vrišti, ne čuje pozive doktora i babice, koji je pokušavaju podsjetiti kako da pravilno diše kako bi smanjila bol. Bolje je prestati vrištati, poslušati preporuke medicinskog osoblja i možda će pravilno disanje vrlo brzo oslabiti jak bol.
Drugi teški argument protiv vikanja je slabljenje porodilje tokom njega. Bolje je ne trošiti energiju na vrištanje, već je ostaviti za guranje, i onda sve može završiti brže nego što se čini.
Međutim, treba napomenuti da čak i pravilno disanje i stav jake volje ne doprinose uvijek normalizaciji tijeka porođaja. Svi smo mi fizički i psihički individualni i jednostavno ne postoji univerzalni savjet za sve porodilje.
Pitanje posjetitelja:
Bojim se porođaja! Porađam se za mesec dana, i tako se bojim bola!!! noćna mora Akušer je protiv epiduralne anestezije, bojim se vjerovati drugom doktoru.
Kako se nositi sa bolovima tokom porođaja? Ovo je veoma bolno? Kako će olakšati stanje tokom porođaja i kako se pripremiti za to?
I mene će biti sramota da vrištim od divljih krikova, koje sam dosta čula dok sam slučajno trčala pored porodilišta. Moram li to izdržati ili vrištanje pomaže da se nosim s bolom?
Buduća majka broji svaki minut dok ne upozna svoju bebu. Pa ipak, rijetko se može sresti trudnica koja čeka svoje prvo dijete, a koja se ne boji porođajnog procesa. Osim toga, poznanice koje su se već porodile često ne propuštaju priliku da buduću majku dodatno “zastraše” pričama o zastrašujućim bolovima tokom trudova. Hajde da shvatimo zašto nastaje bol i kako se nositi s tim. I općenito, kako preživjeti porođajne bolove? Šta se može učiniti da se bol riješi ili barem ublaži?
porođajni bolovi
Kontrakcije ukazuju da je počela prva faza - otvaranje. uslovno podeljen na tri perioda:
- početni (otvaranje ždrela materice je oko 3-4 cm, kontrakcije nisu jake, nepravilne i za mnoge bezbolne);
- srednja (dilatacija 4-8 cm, kontrakcije postaju sve češće, postaju redovite, ponavljaju se svakih tri do pet minuta, praćene bolom);
- prelazni (puna dilatacija, 8-10 cm, kontrakcije su česte i jake).
Ako se kontrakcije prije porođaja u početnom periodu u većini slučajeva lako podnose, kasnije će budućoj majci biti teže. Inače, granica između početnog i srednjeg perioda je vrlo proizvoljna;
Kontrakcije tokom porođaja nužno su praćene bolom. Bol se javlja zbog otvaranja uterusa. Stoga ih je nemoguće potpuno se riješiti. Ali možete ih olakšati.
Postoje faktori koji mogu uticati na jačinu bola tokom kontrakcija:
- prvi (kada buduća majka u praksi još ne zna kako dolazi do rođenja bebe, često preuveličava jačinu bola u svojim očekivanjima, a zbog briga i napetosti, a ponekad i panike, bol se zapravo može pojačati );
- nedostatak znanja o porođaju (što žena ima više informacija o ovom fenomenu, manje je uplašena i zabrinuta, a samim tim i manje boli);
- bolne menstruacije (najvjerovatnije će porođajni bolovi biti prilično bolni).
U porodilište treba ići kada pukne amnionska tečnost ili kada dođe do kontrakcija svakih 10 minuta.
Kako preživjeti kontrakcije
Mnogi ljudi znaju jednostavno i pristupačan način ublažavanje bolova - uzimanje anestetika. Međutim, nije pogodan za buduću majku. Na kraju krajeva, droge imaju nuspojave, što može imati negativan uticaj na porodilju ili njenu bebu. Kako preživjeti kontrakcije bez pribjegavanja lijekovima protiv bolova?
Prije svega, trebate se opustiti. Napetost može povećati bol. Pravilno disanje će takođe pomoći. Trebate disati na sljedeći način: polako i duboko udahnite kroz nos, brojeći u sebi do četiri, zatim isto tako polako izdahnite kroz usta, brojeći do šest. Ova metoda pomaže do određene tačke. Kada su kontrakcije postale jake i učestale, a duboko disanje više ne smanjuje jačinu boli, potrebno je "promijeniti taktiku". Prvo počnete da dišete duboko. Kada se kontrakcija pojača, počinjete disati brzo i plitko kroz usta (jeste li vidjeli kako psi dišu?) Kontrakcija prestaje, bol se smanjuje - ponovo prelazite na duboko disanje.
Dobar savjet o tome kako proći kroz kontrakcije bez bolova je preporučiti udoban položaj. Teško je reći koji će vam biti optimalan - sve je vrlo individualno. Ali ne možete ležati na leđima: to može pogoršati opskrbu bebe krvlju. Skrećemo vam pažnju nekoliko poza koje često pomažu porodiljama da smanje nelagodu. Možeš
- naslonite ruke na uzglavlje, sto itd. i savijte donji dio leđa (možete malo ljuljati karlicu);
- kleknite i ljuljajte se s jedne strane na drugu;
- stanite sa nogama u širini ramena, njišući se s jedne na drugu stranu;
- zauzmite položaj koljena i lakta, savijajući donji dio leđa;
- lezite na bok: jedna noga savijena u kolenu, druga ispravljena, jastuk između nogu.
Možete probati i hodanje. Ali ako to ne želite ili se osjećate neugodno, nemojte se prisiljavati.
Ako imate fitball, možete ga koristiti i za ublažavanje bolova. Samo treba da bude dovoljno mekan, a ne potpuno naduvan. On će vam pomoći da odaberete poziciju u kojoj ćete se osjećati najudobnije. Pokušajte da sednete na njega, da se kotrljate okolo, da ga opružate. Ili kleknite i naslonite se na loptu.
Voda pomaže u borbi protiv bolova. Istina, ne odobravaju svi doktori kupanje tokom kontrakcija. Stoga se unaprijed posavjetujte sa svojim ljekarom. Ako vam dozvoli da koristite ovu metodu, zapamtite da kupka ne smije biti vruća! Da li je kupanje zabranjeno? Onda se možete istuširati - i ovo pomaže.
Kada razmišljate o tome kako preživjeti porođaj i trudove, ne zaboravite da imate voljene osobe koje su uvijek spremne pomoći! Kako vam oni mogu pomoći? Na primjer, odvratiti vas razgovorom, pružiti moralnu podršku, dati pozitivne emocije. Ovo također pomaže u smanjenju boli!
Razlozi za više
Vrijedi priznati činjenicu da gotovo sve žene koje rađaju, u ovoj ili onoj mjeri, doživljavaju bol koji ima objektivne uzroke.
U našem tijelu sve promjene koje nastaju, kao i svi vanjski i unutrašnji utjecaji, zahvaćaju receptori – posebne ćelijske strukture. Bilo koja vrsta iritansa poznata tijelu može biti bolna. Njegova glavna karakteristika je visok intenzitet izlaganja, što uzrokuje oštećenje tkiva i povlači promjene u svim sistemima tijela.
Najduži i najbolniji period porođaja je prvi, tokom kojeg redovne, postupno sve češće i pojačane kontrakcije dovode do proširenja grlića materice. Tokom kontrakcija, mišići maternice se skupljaju - zbog toga se otvara, omogućavajući prolaz bebi. Bebina glava vrši pritisak na tkiva materice, iritirajući nervne završetke u njima; Istegnuti su ligamenti maternice iz čijih receptora dolaze i impulsi bola. Na samom početku, kontrakcije mogu ličiti na mučne bolne senzacije tokom menstruacije kako se intenzitet i trajanje kontrakcija povećavaju, bolne senzacije se pojačavaju. Međutim, normalno prirodni procesi ne bi trebali uzrokovati preopterećenje boli u majčinom tijelu. U drugoj fazi porođaja, kada je cerviks potpuno proširen, počinje potiskivanje i fetus se izbacuje. Ovaj bol je jasnije izražen i osjeća se na mjestu pritiska fetusa na nervne završetke u predjelu trtice, vagine, perineuma i vanjskih genitalija.
Međutim, bol koji žena doživljava tokom porođaja samo je 30% uzrokovan iritacijom nervnih završetaka, vlakana, pleksusa kao rezultat kontrakcija materice i kompresije mekog tkiva od strane prezentovanog dijela fetusa (najčešće glave), istezanje ligamentnog aparata maternice i perineuma. Na kraju krajeva, u telu porodilje, tokom prirodnog procesa, kao što je normalan porođaj, uključuje se sistem protiv bolova. Uloga sistema protiv bola u ljudskom tijelu je da inhibira prekomjeran protok bolnih impulsa koji ulaze u kičmenu moždinu i mozak, i na taj način zaštiti centralni nervni sistem od prenadraženosti, razvoja šokova stanja, hronični bol.
Osim toga, sistem protiv bola igra ulogu svojevrsnog filtera: uključuje strukture nervnog sistema, posebno mozga, odgovorne za emocionalne reakcije, u kojima se svi dolazni stimulansi smatraju opasnim ili bezopasnim, koji ne zahtijevaju trenutni odgovor. Potonji se filtriraju od strane sistema protiv bolova, a preostali impulsi se upućuju u centre odgovora nervnog sistema. Tokom porođaja, sistem protiv bolova blokira pretjerane impulse bola i potiče oslobađanje prirodnih lijekova protiv bolova u krv.
Priroda se pobrinula za žene i pripremila žensko tijelo za porođaj, postavljajući prag boli u ženskom tijelu mnogo viši nego kod muškaraca - samo prilično jaki iritanti mogu dostići ovaj nivo i izazvati bolnu reakciju. Osim toga, prije porođaja smanjuje se osjetljivost maternice, a prag boli se dodatno povećava. Zbog toga bezbolan ili bezbolan porođaj nije tako rijedak.
Šta je uzrok do 70% bolova tokom porođaja? Protiv čega je mudra priroda nemoćna i jedino može pomoći lijekovi i medicinska intervencija? Ako ne uzmemo slučajeve teške akušerske patologije, gdje bol nastaje ozbiljnim poremećajem prirodnog procesa porođaja i gdje se stvara realna prijetnja zdravlju i životu majke i bebe, onda je ovih 70% posljedica banalan strah. Strah od samog porođaja, od nepoznatog, strah za sebe, tjeskoba za svoje zdravlje, strah i iščekivanje baš onih „smrtnih muka“ koje sa sobom nosi proces rađanja djeteta. Kulminacija straha pri porođaju dovodi do oslobađanja hormona stresa - adrenalina, napetosti mišića, kompresije žila i živaca maternice, te ishemije tkiva materice (tzv. pogoršanje opskrbe krvlju i rezultirajući nedostatak hranljive materije i kiseonik koji se isporučuju krvlju). Osim toga, strah uzrokuje smanjenje praga boli: sada čak i manji iritant može izazvati bolne senzacije, a očekivanje boli će dovesti do činjenice da će se ti osjećaji definitivno pojaviti i biti nekoliko puta jači.
Ublažavanje bolova ili strpljenje?
Šta učiniti, ili možda ne raditi? Naravno, u nekim situacijama doktor će ovaj problem riješiti korištenjem jedne ili druge metode ublažavanja bolova. Ali da li je normalan porođaj vrijedan ublažavanja bolova?
Moderna medicina, a posebno anesteziologija, ostvarila je veliki napredak posljednjih godina. Poboljšana je tehnika ublažavanja boli, izmišljene su nove metode i lijekovi za anesteziju, a sofisticirana oprema pomaže u praćenju stanja pacijenta. Međutim, organizmi trudnice i njenog djeteta toliko su međusobno povezani da će bilo koji lijek koji se daje budućoj majci, čak i u maloj dozi, ipak ući u bebinu krv. Lijekovi protiv bolova mogu uzrokovati pospanost i mogu depresirati disanje novorođenčeta, a lokalni anestetici mogu imati negativne učinke kardiovaskularni sistem dijete.
Tokom porođaja, ne samo buduća majka doživljava strah i bol, već i novorođenče. Dakle, miran, samouvjeren glas majke, njena pomoć, činjenica da tokom porođaja ne misli na svoj bol, već na njega, na dijete, smiruje ga, sažaljeva ga i raduje se njegovom rođenju - sve to ima neprocjenjivu vrijednost. utiče na bebu, a pomaže ženi da lakše podnese sve neprijatne senzacije.
Psihoprofilaktička priprema za porođaj ključ je uspjeha
Budući da je jedan od glavnih uzroka boli strah, morate ga pokušati eliminirati. Prvo, žena mora znati šta će se desiti sa njom i njenim djetetom tokom porođaja, jer nepoznato samo pogoršava stres, napetost, a samim tim i bol. Međutim, čak i uz punu svijest (a to sada nije teško, budući da postoji mnogo informacija o porođaju i glavna stvar je želja da se to prouči), podsvjesni životinjski strah od bola može ostati i pogoršati cijeli prirodni proces porođaj.
Metoda psihoprofilaktičke pripreme trudnica za porođaj u našoj zemlji počela se razvijati 50-ih godina 20. vijeka, ali u to vrijeme nije bila u širokoj primjeni, jer je zahtijevala individualni pristup svakoj trudnici. Trenutno, budući roditelji imaju pristup kursevima pripreme za porođaj. Tokom nastave buduće majke i očevi će dosledno učiti karakteristike sva tri perioda porođaja: kontrakcije (dilatacija grlića materice), izbacivanje fetusa (guranje), pražnjenje posteljice; uče pravilno ponašanje u svakom periodu, disanje, položaj, metode kontrole svog stanja, metode samoanestezije. Tada budući roditelji biraju porodilište, odlučuju da li će otac ili neko od njihovih rođaka prisustvovati porođaju itd.
Za postizanje maksimalnog emocionalnog komfora, savremena porodilišta su opremljena odjeljenjima koja uz odličnu tehničku opremljenost obezbjeđuju potrebno medicinska oprema održavati udobnost, približavajući atmosferu doma. Za psihološka podrška Porodilici je dozvoljeno prisustvo muža, druge rodbine i ličnih asistenata. Nakon obuke u školi za pripremu porođaja, pružiće neprocjenjivu uslugu, umirujući i ohrabrujući ženu, pomažući joj da pravilno diše i pružajući masažu protiv bolova.
Druge metode samoanestezije tokom porođaja
Nakon analize uzroka i mehanizama nastanka porođajni bol, možete shvatiti da mnogo u smanjenju boli tokom porođaja zavisi od same žene.
Obično je najbolnija faza porođaja period dilatacije grlića materice. Prve kontrakcije mogu ličiti na menstrualni bol. Postepeno, kontrakcije će postajati sve češće, duže i jače. Tokom kontrakcija, maternica postaje tvrda zbog kontrakcije mišića, a zatim se opušta. Kontrakcije se dešavaju protiv volje žene, bez obzira na njenu želju, a porodilja ih ne može kontrolisati.
Za ublažavanje bolova tokom kontrakcija, u nedostatku kontraindikacija i uz dozvolu ljekara, porodilja može izabrati položaj (sjedeći, ležeći, stojeći, oslonjeni na ruke) i vrstu ponašanja (aktivno ili pasivno) njoj je najudobnije. Za većinu žena u prvoj fazi porođaja najudobnije je biti u uspravnom položaju: hodanje (posebno je efikasno hodanje sa visoko podignutim nogama) ili stajanje s rukama oslonjenim na zid ili uzglavlje kreveta. Možete koristiti podršku partnera. Ako ipak više volite da ležite, bolje je da se okrenete na bok, a ne na leđa. U ležećem položaju maternica komprimira donju šuplju venu, sprečavajući normalan dotok krvi u srce. Kao rezultat toga, opskrba krvlju mnogih organa se pogoršava i može se smanjiti arterijski pritisak, može doći do vrtoglavice, gubitka svijesti. Osim toga, ležeći položaj smanjuje intenzivne kontrakcije materice, čime se produžava period kontrakcija i dilatacije grlića materice.
Pravilno disanje ima dobar efekat ublažavanja bolova i ometanja. Za ublažavanje kontrakcija koristi se takozvano “sporo” ili ekonomično disanje koje karakteriziraju spori, duboki udisaji i još duži izdisaji.
Prilikom dugotrajnih i čestih kontrakcija koristi se disanje poput psa, pri čemu su tihi, brzi udahi i bučni, kratki dah približno jednaki po trajanju. Pravilno disanje smanjuje bol i štedi energiju.
Masaža (koju radite sami ili neko drugi) može značajno ublažiti porođajne bolove. Glavne tehnike ove masaže uključuju maženje, trljanje, gnječenje ili pritiskanje. Učinkovitost svake tehnike je prilično individualna, tako da žena sama mora odabrati najprikladniju metodu masaže za nju. Najčešće korištene metode su maženje donje polovine trbuha, pritiskanje i trljanje donjeg dijela leđa. Gnječenje i pritiskanje u bočnim uglovima lumbalnog romba (udubljenja iznad zadnjice) također imaju dobar analgetski učinak.
Tokom normalnog porođaja, možete iskoristiti jedinstvena svojstva tople vode koja ublažavaju bol. Voda djeluje opuštajuće, umirujuće, masirajuće, povećava elastičnost, savitljivost i rastegljivost tkiva. Porodilica se može tuširati ili kupati (neka porodilišta imaju posebne bazene u porođajnim salama). Nakon rupture amnionske tečnosti, bolje je suzdržati se od kupanja, jer se povećava rizik od infekcije tokom porođaja.
Porođaj, posebno prvi, prilično je dugotrajan proces. Budućoj majci će biti potrebna njena glavna snaga na kraju - tokom guranja i izbacivanja fetusa. Zato u prvom periodu treba da iskoristite svaku priliku da se odmorite i odmorite bebu. Između kontrakcija treba da se opustite (koristeći bilo koju metodu opuštanja: masažu, samohipnozu), i ako je moguće, odspavati.
Mirna, opuštajuća muzika može imati dobar efekat.
Optimalno ponašanje tokom guranja
U drugoj fazi porođaja, kada je cerviks potpuno proširen, fetus se izbacuje uz pomoć guranja - voljnih kontrakcija prednjih mišića. trbušni zid. Pokušaje, za razliku od kontrakcija, žena može kontrolirati, na primjer, odgoditi ih ili ih pojačati. Tokom ovog perioda porođaja, za ublažavanje bolova, potrebno je sinhronizovati guranje, disanje i pridržavati se komandi babice, koje štite međicu od pucanja, a bebu od oštećenja i traume tokom porođaja. Morate gurati nakon dubokog udaha, kao da gurate bebu uz pomoć dijafragme koja pritiska maternicu. Da biste to učinili, svoje napore morate usmjeriti prema dolje, prema perineumu, a ne prema glavi. Nema potrebe da naprežete mišiće lica ili vrištite: potrošit ćete mnogo energije bez pomoći djetetu i procesu porođaja. Nakon guranja, trebalo bi da izdahnete glatko, a ne oštro: to pomaže da se konsoliduje rezultat guranja uz oštar izdisaj, fetus se može povući u prethodni položaj. Nakon napora, disanje je mirno, ujednačeno: duboko udahnite i izdahnite potpuno. Trebali biste pokušati da se opustite i odmorite prije sljedećeg guranja.
Treća faza porođaja - rođenje posteljice - obično ne uzrokuje akutne bolne senzacije i ne zahtijeva ublažavanje bolova.
Svaka žena i svaki porođaj su individualni: teško je izabrati metodu nemedikamentnog ublažavanja bolova koja je podjednako efikasna za sve. Glavno je da se ne plašite, slušajte svoje telo, mislite na bebu - i onda će sve biti u redu!
Nekonvencionalne metode ublažavanja boli
Zbog široke upotrebe netradicionalnih metoda liječenja, metode aromaterapije, muzikoterapije i refleksologije postaju sve popularnije - utičući na biološke aktivne tačke na površini ljudskog tijela. Međutim, još uvijek je malo stručnjaka koji poznaju ove tehnike, posebno za ublažavanje bolova tokom porođaja. Osim toga, osjetljivost na efekte ovih metoda je vrlo individualna.
