Dešifrovanje tomografije oka. Šta je OCT retine: kome je propisan, koliko je siguran, šta se može otkriti. Kada se propisuje koherentna tomografija?

Optička koherentna tomografija retine očne jabučice je moderna istraživačka tehnika. Tehnika istraživanja je beskontaktna, a specijalista dobija vrlo precizne informacije o stanju tkiva.

OCT tehnika je razvijena prije više od dvadeset godina u Americi. 1997. godine kompanija Karl Zeis Meditek predstavila je svoj prvi uređaj koji omogućava optičku tomografiju. Danas se uređaj koristi svuda, a uz njegovu pomoć oftalmolozi širom svijeta postavljaju dijagnozu razne bolesti očna jabučica.

Tomografija retine je tehnologija koja omogućava oftalmologu da pažljivo pregleda tkiva očne jabučice bez ometanja njihovog odmora. Koristeći ovu tehnologiju, postaje moguće procijeniti ne samo veličinu, već i dubinu svih dolaznih signala. Osim toga, liječnik može odrediti vrijeme kašnjenja za prodor svjetlosnog vala.

Obično se ova tehnika koristi za proučavanje prednjeg i stražnjeg područja oka. Budući da postupak ne uzrokuje nikakvu štetu organizmu, može se koristiti više puta, prateći dinamiku razvoja određenih procesa. OCT studija se može izvesti nekoliko puta, sa kratkim vremenskim intervalom. Postupak se propisuje bez obzira na dob, vrstu bolesti i njen stadijum.

OCT je moderna neinvazivna procedura za proučavanje očnih tkiva

Optička koherentna tomografija retine, šta je to? OCT je veliki korak u medicinskom napretku. Metodologija istraživanja danas ima najveću „rezoluciju“. Također, ne postoji duga lista kontraindikacija za korištenje ove metode pregleda, a sam pregled ne uzrokuje bol. Pravovremeni postupak može dijagnosticirati patologije povezane s bolestima mrežnice. ranim fazama. Ovo omogućava početak liječenja kada se vid još može spasiti.

Kada je propisana procedura?

OCT mrežnice propisuje se za dijagnosticiranje gotovo svih bolesti povezanih s vidnim organom i patološkim promjenama u centru mrežnice. Glavni razlozi za provođenje tomografskog postupka mogu biti prisutnost sljedećih bolesti:

  • ablacija retine;
  • širenje fibroznog tkiva duž mrežnice;
  • glaukom;
  • komplikacije dijabetesa;
  • pojava ulkusa na rožnici;
  • rupture molekula.

Uz pomoć procedure, doktor dobija stvarnu sliku procesa koji se odvijaju. Na osnovu dobijenih podataka može lako prilagoditi tretman. Jedinstvenost tehnike nam omogućava da identifikujemo veliki procenat bolesti koja je asimptomatska u prvim fazama, kao i da procenimo učinak terapije i procedura. Tomografija se koristi za dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

  • promjene na mrežnici povezane s naslijeđem;
  • ishodi povreda;
  • pregled neoplazmi, edema, abnormalnosti i atrofije;
  • pojava ulkusa na rožnici;
  • stvaranje krvnih ugrušaka, rupture i otekline.

Metoda je slična ultrazvučnoj tehnologiji, ali se umjesto ultrazvučnih valova koristi infracrveno zračenje za proučavanje stanja tkiva

Provođenje procedure

Prije početka postupka, podaci o pacijentu se unose u posebnu karticu i učitavaju u kompjutersku bazu podataka. To im omogućava da se koriste za praćenje procesa koji se odvijaju u retini očne jabučice. Sam proces se sastoji u tome da se prilikom upotrebe uređaja podesi vrijeme za koje svjetlosni snop dospijeva u područje pregleda.

Tokom zahvata, pacijent mora fokusirati svoj vid na posebno područje, u obliku trepćuće statičke tačke. Kamera se postepeno približava zenici dok se na ekranu ne pojavi slika traženog kvaliteta. Zatim, doktor koji vrši pregled popravlja uređaj i vrši skeniranje. U završnoj fazi, rezultirajuća slika se čisti od smetnji i izravnava. Na osnovu dobijenih podataka možete napraviti polazište pri propisivanju tretmana i preporukama.

Tokom tretmana, specijalista uzima u obzir promjene na vanjskoj ljusci mrežnice, kao i stepen njene transparentnosti. Pomoću optičke tomografije moguće je identificirati stanične slojeve koji su se istanjili ili, obrnuto, povećali svoju debljinu. Prikupljanjem takvih podataka može se spriječiti razvoj teških posljedica u kasnijim stadijumima bolesti.

Rezultat dobiven tokom studije može imati strukturu tablice, uz pomoć koje možete procijeniti stvarno stanje strukture očne jabučice i njenog okruženja. Tehnika je donekle slična ultrazvučna dijagnostika. Optička koherentna tomografija koristi infracrveno zračenje za otkrivanje patologija koje se ne mogu dijagnosticirati drugim sredstvima. Svi podaci dobijeni kao rezultat istraživanja pohranjuju se u kompjutersku bazu podataka.


Optička tomografija pokazuje najveću efikasnost u proučavanju patologija retine i optički nerv

Postupkom optičke tomografije mogu se dobiti sljedeći podaci:

  • analiza efikasnosti liječenja unutrašnjih organa vida;
  • određivanje ugla vanjske komore vidnih organa;
  • procijeniti stanje rožnice nakon operacije, na primjer, nakon keratoplastike;
  • vršiti kontrolu nad radom drenažnog sistema, koji je propisan za zaustavljanje napada glaukoma.

Vrlo često, kada se zahvat prvi put prepiše, ljudi se pitaju, OCT mrežnjače, šta je to? Optička tomografija je postupak za ispitivanje očnog dna, gdje specijalist koristi istoimeni laserski uređaj za dobivanje informacija. Ovo je jedina mjera koja vam omogućava čitanje informacija o udaljenim područjima očne školjke koja su ranije bila nedostupna. Slika dobivena kao rezultat pregleda je vrlo jasna, a zbog činjenice da tehnika ne zahtijeva direktan kontakt sa tkivom mrežnice, rizik od oštećenja je sveden na nulu.

Mogućnosti moderne oftalmologije značajno su proširene u odnosu na metode dijagnosticiranja i liječenja bolesti organa vida prije pedesetak godina. Danas se koriste složeni, visokotehnološki uređaji i tehnike za postavljanje tačne dijagnoze i prepoznavanje najmanjih promjena u strukturama oka. Jedna od takvih metoda je optička koherentna tomografija (OCT), koja se izvodi pomoću posebnog skenera. Što je to, ko i kada treba provesti takav pregled, kako se pravilno pripremiti za njega, postoje li kontraindikacije i moguće komplikacije - odgovori na sva ova pitanja su u nastavku.

Prednosti i karakteristike

Optička koherentna tomografija mrežnice i drugih elemenata oka inovativna je oftalmološka studija u kojoj se u visokoj rezoluciji vizualiziraju površinske i duboke strukture vidnih organa. Ova metoda je relativno nova, prema njoj neupućeni pacijenti imaju predrasude. I potpuno je uzalud, jer se danas OCT smatra najboljim što postoji u dijagnostičkoj oftalmologiji.

Izvođenje OCT traje samo nekoliko sekundi, a rezultati će biti gotovi u roku od najviše sat vremena nakon pregleda - možete svratiti u ambulantu za vrijeme pauze za ručak, obaviti OCT, odmah dobiti dijagnozu i započeti liječenje istog dana

Glavne prednosti OCT-a uključuju:

  • mogućnost pregleda oba oka u isto vrijeme;
  • brzina postupka i efikasnost dobijanja tačnih rezultata za dijagnozu;
  • u jednoj sesiji, doktor dobija jasnu sliku o stanju makule, optičkog živca, mrežnjače, rožnjače, arterija i kapilara oka na mikroskopskom nivou;
  • tkiva očnih elemenata mogu se temeljito proučiti bez biopsije;
  • rezolucija OCT-a je višestruko veća od one kod konvencionalne kompjuterske tomografije ili ultrazvuka - oštećenje tkiva ne veće od 4 mikrona i patološke promjene se otkrivaju u najranijim fazama;
  • nema potrebe za primjenom intravenskih kontrastnih boja;
  • Postupak je neinvazivan, stoga nema gotovo nikakvih kontraindikacija i ne zahtijeva posebnu pripremu niti period oporavka.

Kod izvođenja koherentne tomografije pacijent nije izložen zračenju, što je također velika prednost s obzirom na štetno djelovanje vanjskih faktora kojima je već svaki savremeni čovjek izložen.

Šta je suština postupka

Ako svjetlosni talasi prolaze kroz ljudsko tijelo, oni će se reflektirati od raznih organa drugačije. Vrijeme kašnjenja svjetlosnih valova i vrijeme njihovog prolaska kroz elemente oka, intenzitet refleksije mjeri se posebnim instrumentima tokom tomografije. Zatim se prenose na ekran, nakon čega se dobijeni podaci dešifruju i analiziraju.

Retinal OCTA je apsolutno sigurna i bezbolna metoda, budući da uređaji ne dolaze u kontakt sa organima vida i ništa se ne ubrizgava subkutano ili unutar očnih struktura. Ali u isto vrijeme, pruža mnogo veći informativni sadržaj od standardnog CT ili MRI.


Ovako izgleda slika na kompjuterskom monitoru, dobijena skeniranjem OCT-om, za dešifriranje će biti potrebna posebna znanja i vještine stručnjaka

Upravo u metodi dešifrovanja rezultujuće refleksije leži glavna karakteristika OCT-a. Činjenica je da se svjetlosni valovi kreću vrlo velikom brzinom, što ne dozvoljava direktna mjerenja potrebnih indikatora. U te svrhe koristi se poseban uređaj - Mekelsonov interferometar. On deli svetlosni talas na dva snopa, a zatim se jedan snop propušta kroz njega očne strukture koje treba istražiti. A drugi je usmjeren na površinu ogledala.

Ako je potrebno pregledati retinu i makularno područje oka, koristi se infracrveni snop niske koherentnosti dužine 830 nm. Ako treba da uradite OCT prednje očne komore, biće vam potrebna talasna dužina od 1310 nm.

Oba snopa se kombinuju i ulaze u fotodetektor. Tamo se pretvaraju u interferencijski obrazac, koji se zatim analizira kompjuterskim programom i prikazuje na monitoru kao pseudo-slika. Šta će pokazati? Područja sa visokim stepenom refleksije biće obojena toplijim nijansama, a ona koja slabo reflektuju svetlosne talase će na slici izgledati skoro crna. Nervna vlakna i pigmentni epitel su na slici prikazani kao "topli". Nuklearni i pleksiformni sloj retine imaju prosečan stepen refleksivnost. A staklasto tijelo izgleda crno, jer je gotovo prozirno i dobro propušta svjetlosne valove, gotovo ih ne reflektirajući.

Da biste dobili potpunu, informativnu sliku, potrebno je proći svjetlosne valove kroz očnu jabučicu u dva smjera: poprečno i uzdužno. Izobličenja u rezultirajućoj slici mogu se pojaviti ako je rožnica otečena, ima zamućenja staklastog tijela, krvarenja i stranih čestica.


Dovoljan je jedan zahvat koji traje kraće od minute da se bez invazivne intervencije dobije najpotpunija informacija o stanju očnih struktura, da se identifikuju patologije u razvoju, njihovi oblici i stadiji.

Šta se može uraditi optičkom tomografijom:

  • Odredite debljinu očnih struktura.
  • Odredite veličinu glave optičkog živca.
  • Identificirati i procijeniti promjene u strukturi retine i nervnih vlakana.
  • Procijenite stanje elemenata prednjeg dijela očne jabučice.

Dakle, prilikom izvođenja OCT-a, oftalmolog ima priliku da prouči sve komponente oka u jednoj sesiji. Ali najinformativniji i najprecizniji je pregled mrežnice. Danas je optička koherentna tomografija najoptimalniji i najinformativniji način za procjenu stanja makularne zone vidnih organa.

Indikacije za upotrebu

Optička tomografija se u principu može propisati svakom pacijentu koji se obrati oftalmologu sa bilo kakvim tegobama. Ali u nekim slučajevima ovaj postupak se ne može izbjeći, on zamjenjuje CT i MRI, a čak ih i nadmašuje po sadržaju informacija. Indikacije za OCT su sljedeći simptomi i pritužbe pacijenata:

  • "Plutači", paučina, munje i bljeskovi pred očima.
  • Zamagljen vid.
  • Neočekivano i nagli pad vid na jednom ili oba oka.
  • Jaka bol u organima vida.
  • Značajno povećanje intraokularnog pritiska zbog glaukoma ili drugih razloga.
  • Egzoftalmus je izbijanje očne jabučice iz orbite spontano ili nakon ozljede.


Glaukom, povišen intraokularni pritisak, promene na glavi optičkog nerva, sumnja na ablaciju mrežnjače, kao i priprema za operaciju oka sve su indikacije za optičku koherentnu tomografiju

Ako ćete imati korekciju vida laserom, onda slična studija provodi se prije i poslije operacije radi preciznog određivanja ugla prednje očne komore i procjene stepena drenaže intraokularne tekućine (ako je dijagnosticiran glaukom). OCT je neophodan i kod izvođenja keratoplastike, implantacije intrastromalnih prstenova ili intraokularnih sočiva.

Šta se može odrediti i otkriti pomoću koherentne tomografije:

  • promjene intraokularnog tlaka;
  • urođene ili stečene degenerativne promjene u tkivu retine;
  • maligne i benigne neoplazme u strukturama oka;
  • simptomi i težina dijabetičke retinopatije;
  • razne patologije glave optičkog živca;
  • proliferativna vitreoretinopatija;
  • epiretinalna membrana;
  • krvni ugrušci koronarne arterije ili centralna vena oči i druge vaskularne promjene;
  • makularne suze ili odvajanje;
  • makularni edem, praćen stvaranjem cista;
  • ulkusi rožnice;
  • duboko penetrirajući keratitis;
  • progresivna miopija.

Zahvaljujući takvoj dijagnostičkoj studiji moguće je uočiti i manje promjene i anomalije vidnih organa, postaviti ispravnu dijagnozu, odrediti opseg oštećenja i optimalnu metodu liječenja. OCT zapravo pomaže u održavanju ili obnavljanju vizualnih funkcija pacijenta. A budući da je postupak potpuno siguran i bezbolan, često se izvodi kao preventivna mjera za bolesti koje mogu biti komplikovane patologijama očiju - s dijabetes melitus, hipertenzija, cerebrovaskularne nezgode, nakon ozljede ili operacije.

Kada ne treba izvoditi OCT

Prisustvo pejsmejkera i drugih implantata, stanja u kojima se pacijent ne može fokusirati, nesvjestan je ili ne može kontrolirati svoje emocije i pokrete, većina dijagnostičkih testova se ne radi. U slučaju koherentne tomografije sve je drugačije. Ovakav zahvat se može izvesti kada je pacijent zbunjen i ima nestabilno psiho-emocionalno stanje.


Za razliku od MR i CT koji, iako informativni, imaju niz kontraindikacija, OCT se može koristiti za pregled djece bez ikakvog straha - dijete se neće plašiti zahvata i neće imati nikakve komplikacije.

Glavna i, zapravo, jedina prepreka za izvođenje OCT-a je istovremeno provođenje drugih dijagnostičkih studija. Na dan na koji je propisan OCT ne mogu se koristiti druge dijagnostičke metode za pregled vidnih organa. Ako je pacijent već podvrgnut drugim zahvatima, onda se OCT odgađa za drugi dan.

Također, visoka miopija ili jako zamućenje rožnice i drugih elemenata očne jabučice mogu postati prepreka za dobijanje jasne, informativne slike. U tom slučaju svjetlosni valovi će se slabo reflektirati i proizvesti izobličenu sliku.

OCT tehnika

Odmah se mora reći da se optička koherentna tomografija obično ne provodi u okružnim klinikama, jer oftalmološke ordinacije nemaju potrebnu opremu. OCT se može uraditi samo u specijalizovanim privatnim medicinskim ustanovama. U velikim gradovima neće biti teško pronaći pouzdanu oftalmološku ordinaciju s OCT skenerom. Preporučljivo je unaprijed dogovoriti postupak, cijena koherentne tomografije za jedno oko počinje od 800 rubalja.

Za OCT nije potrebna nikakva priprema; sve što vam treba je funkcionalni OCT skener i sam pacijent. Od subjekta će se tražiti da sjedne na stolicu i fokusira svoj pogled na naznačenu oznaku. Ako oko čiju strukturu treba ispitati nije u stanju da se fokusira, onda je pogled fiksiran što je više moguće drugim, zdravim okom. Nije potrebno više od dvije minute da ostanete nepomični - to je dovoljno da se snopovi infracrvenog zračenja prođu kroz očnu jabučicu.

U tom periodu se napravi nekoliko slika u različitim planovima, nakon čega medicinski službenik bira najjasnije i najkvalitetnije. Njihov kompjuterski sistem ih provjerava u odnosu na postojeću bazu podataka koja je sastavljena od pregleda drugih pacijenata. Baza podataka je predstavljena različitim tabelama i dijagramima. Što se manje podudaranja pronađe, veća je vjerovatnoća da su strukture oka pacijenta koji se ispituje patološki promijenjene. Budući da se sve analitičke radnje i transformacije dobijenih podataka izvode automatski pomoću kompjuterskih programa, za dobijanje rezultata neće biti potrebno više od pola sata.

OCT skener proizvodi savršeno precizna mjerenja i obrađuje ih brzo i efikasno. Ali da biste postavili ispravnu dijagnozu, još uvijek je potrebno ispravno dešifrirati dobivene rezultate. A to zahtijeva visoku profesionalnost i duboko znanje u području histologije retine i horoide oftalmologa. Iz tog razloga interpretaciju rezultata istraživanja i dijagnozu provodi nekoliko stručnjaka.

Sažetak: većinu oftalmoloških bolesti izuzetno je teško prepoznati i dijagnosticirati u ranim fazama, a još manje utvrditi stvarni opseg oštećenja očnih struktura. Za sumnjive simptome obično se propisuje oftalmoskopija, ali ova metoda nije dovoljna da se dobije što preciznija slika stanja očiju. Date su potpunije informacije CT skener i magnetnom rezonancom, ali ove dijagnostičke mjere imaju niz kontraindikacija. Optička koherentna tomografija je potpuno sigurna i bezopasna, može se raditi čak iu slučajevima kada su druge metode pregleda vidnih organa kontraindicirane. Danas je to jedini neinvazivan način da se dobiju najpotpunije informacije o stanju očiju. Jedina poteškoća koja se može pojaviti je da sve oftalmološke ordinacije nemaju potrebnu opremu za izvođenje zahvata.

Danas su takva istraživanja najnaprednija tehnologija za proučavanje struktura organa vida. Ovo je nezamjenjiv način rana dijagnoza bolesti mrežnice i druge patologije koje dovode do sljepoće. Ranije su se takve opasne i ozbiljne bolesti razvijale kod pacijenata uglavnom zbog činjenice da nisu na vrijeme prošli kvalitetan oftalmološki pregled. Pogledajmo kako se izvodi tomografija oka, šta je ova metoda i zašto postaje toliko popularna.

Indikacije za dijagnozu

Oftalmolozi koriste ovu vrstu pregleda kako bi otkrili sljedeće bolesti.

  • Makularne rupe.
  • Oštećenje oka zbog dijabetesa.
  • Glaukom.
  • Blokada centralne vene retine trombom.
  • Odvajanje ovog dijela organa vida, što je jedno od najopasnijih stanja koje doprinosi razvoju sljepoće.
  • Degenerativne promjene u očnim šupljinama.
  • Makularna degeneracija povezana sa starenjem.
  • Pojava cistoidnih formacija na retini oka.
  • Oticanje i druge neravne abnormalnosti, što dovodi do značajnog smanjenja vidne oštrine, pa čak i sljepoće.
  • Vitreoretinopatija.

Osim toga, tomografija oka koristi se i za praćenje efikasnosti prethodno propisanog liječenja. Uz njegovu pomoć možete najpotpunije odrediti kut prednje očne komore, karakteristike njegovog drenažnog sistema (zbog toga tomografija daje najtačnije rezultate u slučajevima sumnje na glaukom). Neophodan je i kod ugradnje intraokularnog sočiva i izvođenja keratoplastike.

Ovim pregledom možete dijagnosticirati stanje rožnice, optičkog živca, šarenice, retine i prednje očne komore. Također treba napomenuti da se svi rezultati pohranjuju u memoriju uređaja, što omogućava liječniku da prati dinamiku stanja oka

Kako se obavlja pregled?

Ovo je vrsta moderne neinvazivne procedure za dijagnosticiranje očnog tkiva. Vrlo je sličan običnom ultrazvučnom pregledu, s jednom razlikom - koristi infracrvene zrake, a ne zvuk. Sve informacije dolaze na monitor nakon mjerenja stepena kašnjenja zračenja iz tkiva koje se ispituje. Ova tomografija omogućava otkrivanje promjena koje se ne mogu odrediti drugim metodama.

Ova studija je najefikasnija u odnosu na retinu i optički nerv. Unatoč činjenici da se u pitanju tip dijagnostike koristi medicinska praksa sa nešto više od 20 godina, uspeo je da stekne popularnost.

Tokom pregleda, pacijent se mora fokusirati na istaknutu oznaku. To se mora učiniti uz pomoć oka koje treba proučiti. Istovremeno se skeniraju tkiva organa vida. Ako osoba ne može fokusirati svoj pogled na znak, treba koristiti drugo oko koje ima bolji vid.

Ako dođe do krvarenja, otoka ili zamućenja sočiva, tada se informativni sadržaj postupka naglo smanjuje. Za određivanje tačne dijagnoze mogu se koristiti i druge metode.

Rezultati tomografije su dati u obliku sažetih tabela, slika i detaljnih protokola. Doktor može analizirati stanje oka koristeći kvantitativne i vizualne podatke. Uspoređuju se s normalnim vrijednostima, što omogućava postavljanje tačne dijagnoze.
Nedavno se koristi i trodimenzionalno ispitivanje. Zahvaljujući sloj-po-slojnom skeniranju membrana oka, doktor identificira gotovo sve moguće abnormalnosti u njemu.

Prednosti ove dijagnostičke metode

Tomografija retine ima sljedeće prednosti:

  • omogućava vam da precizno odredite da li osoba ima glaukom;
  • omogućava snimanje napredovanja bolesti;
  • ne izaziva bol ili nelagodu;
  • najpreciznije dijagnosticira makularnu degeneraciju, odnosno stanje u kojem osoba vidi crnu mrlju u vidnom polju;
  • savršeno se kombinira s drugim metodama za određivanje očnih bolesti koje dovode do sljepoće;
  • ne izlaže tijelo štetnom zračenju (prvenstveno rendgenskim zracima).

Šta takva studija može utvrditi?

Tomografija, koja se koristi za proučavanje strukturnih karakteristika oka, omogućava vam da vidite različite bolesti, procese i pojave u ovom organu.

  • Bilo kakve morfološke promjene na mrežnici ili nervnim vlaknima.
  • Bilo kakve promjene u parametrima nervnog diska.
  • Značajke anatomskih struktura koje se nalaze u prednjem segmentu oka i njihove promjene u odnosu na normu.
  • Bilo koji slučaj degenerativne promjene u retini, što dovodi do značajnog oštećenja vida.
  • Poremećaji povezani s razvojem dijabetičke retinopatije, uključujući njene početne faze, koje je teško dijagnosticirati konvencionalnom oftalmoskopom.
  • Lezije staklastog tijela i drugih područja oka povezane s razvojem glaukoma.
  • Promjene na mrežnici koje su posljedica venske tromboze.
  • Različiti stepen ablacije retine.
  • Razne anomalije u građi oka, vidnog živca i drugi poremećaji koji zahtijevaju detaljnu dijagnozu.

Ovakvi pregledi se obavljaju u specijalizovanim klinikama sa odgovarajućom opremom. Naravno, malo dijagnostičkih centara ima takvu opremu. Međutim, vremenom postaje sve dostupniji, a sve više klinika će primati pacijente da pregledaju oči progresivnom metodom. Od nedavno je OCT (optička koherentna tomografija) dostupan u klinikama u regionalnim centrima.

I iako je cijena CT skeniranja prilično visoka, ne biste trebali odbiti da ga izvršite, pogotovo ako oftalmolog inzistira na takvoj dijagnozi. Ima mnogo veće mogućnosti od običnog medicinskog pregleda, čak i uz upotrebu precizne opreme. Na taj način će biti moguće otkriti opasne očne patologije čak i u fazi kada simptomi još nisu izraženi.

Jedan od glavnih zadataka bilo koje grane medicine je postavljanje ispravne, tačne i, što je najvažnije, pravovremene dijagnoze. Kako bi se efikasno nosili s ovim zadatkom, stručnjaci stalno poboljšavaju svoje tehnologije. Ako govorimo o oftalmologiji, vrijedi napomenuti da oko ima vrlo složenu strukturu i najfinija tkiva. Sve do 90-ih godina prošlog vijeka za proučavanje očnih bolesti koristili su se rendgenski zraci ili ultrazvuk. Sada je jedna od najmodernijih i najsigurnijih tehnologija. Prvi optički koherentni tomograf napravljen je 2001.

Princip rada optičke koherentne tomografije

Tomografija je po principu rada slična ultrazvuku, ali umjesto zvučnih valova, OCT koristi optičko zračenje u bliskom infracrvenom opsegu valnih dužina. Drugim riječima, OCT metoda koristi laserski snop niskog intenziteta.

Centar Konovalov sada koristi optički koherentni tomograf (OCT) koristeći tehnologiju obrade RTVue, u kojoj se dijagnostički snop reflektiran od retine obrađuje OCT analizom Fourier Domain. RTVue sistem vam omogućava da dobijete slike tkiva retine velikom brzinom. na neinvazivan način i skeniranja visoke rezolucije.

Prednosti upotrebe optičke koherentne tomografije

Upotreba OCT-a ima niz jasnih prednosti. Studija je potpuno neinvazivna, tj. Tkiva oka uopšte nisu povređena. OCT metodom oftalmolog dobija dvo- i trodimenzionalne slike očnog dna. Važno je napomenuti da svi dobijeni skenogrami ne samo da odražavaju strukturu tkiva fundusa, već pokazuju i funkcionalno stanje tkiva. Rezolucija optičke koherentne tomografije je oko 10-15 mikrona (ovo je 10 puta jasnija slika nego kod drugih metoda proučavanja mrežnjače), što omogućava da se na snimcima vide pojedinačni ćelijski slojevi retine i odredi bolest na najranijoj fazi njegovog razvoja.

Optička koherentna tomografija je prikladna za dijagnosticiranje ablacije retine, distrofije mrežnice itd. Mnogi liječnici su prepoznali visoku dijagnostičku vrijednost ove metode za bolesti mrežnice. U oftalmološkom centru Profesora Konovalova za dijagnostiku i liječenje se koristi samo najsavremenija oprema i tehnike koje će vam ne samo vratiti vid, već i spriječiti nastanak ovakvih problema.

Ako postoje problemi s vidom na jednom ili oba oka, propisuje se sveobuhvatna dijagnoza. Optička koherentna tomografija je moderna, precizna dijagnostička procedura koja vam omogućava da dobijete jasne slike poprečnog presjeka struktura očne jabučice - rožnice i retine. Studija se provodi prema indikacijama kako bi rezultati bili što precizniji. Važno je da se pravilno pripremite za proceduru.

Kada se propisuje optička koherentna tomografija?

Moderna oftalmologija ima na raspolaganju niz dijagnostičkih tehnologija i tehnika koje omogućavaju precizno ispitivanje složenih intraokularnih struktura, čineći liječenje i rehabilitaciju mnogo uspješnijim. Optička koherentna tomografija oka je informativna, beskontaktna i bezbolna metoda kojom je moguće detaljno proučavati transparentne očne strukture koje su nevidljive u tradicionalnim studijama na poprečnom presjeku.

Postupak se provodi prema indikacijama. OCT omogućava dijagnosticiranje sljedećih oftalmoloških bolesti:

  • makularni edem i ruptura;
  • deformacija optičkog diska (OND);
  • glaukom;
  • distrofija staklastog tijela mrežnice;
  • disekcija retine;
  • makularna degeneracija;
  • subretinalna neovaskularna i epiretinalna membrana;
  • senilna makularna degeneracija.

Funkcionalnost uređaja omogućava doktoru da detaljno pregleda oboljeli organ i dobije potpunu informaciju o njegovom stanju.

Postoje 2 vrste optičkog koherentnog tomografa - za skeniranje prednjeg i stražnjeg segmenta. Moderni uređaji imaju obje funkcije, pa se dijagnostički rezultati mogu dobiti naprednijim. Okularni OCT se često izvodi na pacijentima nakon operacije glaukoma. Metoda detaljno pokazuje efikasnost terapije u postoperativni period, dok električna tomografija, oftalmoskopija, biomikroskopija, MRI ili CT oka nisu u mogućnosti da daju podatke takve tačnosti.

Prednosti postupka

OCT retine može se propisati pacijentima u bilo kojoj dobi.

Procedura je beskontaktna, bezbolna i ujedno što je moguće informativnija. Tokom skeniranja, pacijent nije izložen zračenju, jer se u procesu ispitivanja koriste svojstva infracrvenih zraka, koje su apsolutno bezopasne za oči. Tomografija omogućava dijagnosticiranje patoloških promjena na mrežnici čak i kod početnim fazama razvoj, što značajno povećava šanse za uspješno liječenje i brzi oporavak.

Kako teku pripreme?


Neki lijekovi su zabranjeni u pripremnom periodu.

Nema ograničenja u jelu i piću prije zahvata. Uoči istraživanja ne smijete piti alkohol ili druge zabranjene supstance; Vaš liječnik može od vas zatražiti i da prestanete koristiti određene grupe lijekova. Nekoliko minuta prije pregleda ukapaju se kapi u oči za proširenje zjenice. Važno je da pacijent koncentriše svoj pogled na trepćuću tačku koja se nalazi u objektivu fokusne kamere. Zabranjeno je treptanje, pričanje i pomeranje glave.

Kako se radi OCT?

Optička koherentna tomografija mrežnjače traje u prosjeku do 10 minuta. Pacijent se postavlja u sjedeći položaj, tomograf sa optičkom kamerom se postavlja na udaljenosti od 9 mm od oka. Kada se postigne optimalna vidljivost, kamera se fiksira, a zatim doktor prilagođava sliku kako bi se dobila što preciznija slika. Kada je slika tačna, snima se serija slika.

Gotov rezultat ankete može izgledati kao mapa.

  • prisustvo ili odsustvo promjena u vanjskim očnim strukturama;
  • relativni položaj slojeva očne jabučice;
  • prisutnost patoloških formacija i inkluzija;
  • smanjena ili povećana transparentnost tkiva;
  • debljina struktura koje se proučavaju;
  • dimenzije i prisustvo deformacija na ispitivanoj površini.

Tumačenje tomograma je predstavljeno u obliku tabele, karte ili protokola, koji može najpreciznije prikazati stanje proučavanih područja vidnog sistema i postaviti tačnu dijagnozu čak iu ranim fazama. Ako je potrebno, liječnik može propisati ponovnu OCT studiju, što će omogućiti praćenje dinamike progresije patologije, kao i učinkovitost procesa liječenja.