Inna Bereznikova

Timp de citire: 6 minute

A A

O tumoare a laringelui poate fi fie benignă, fie malignă. O tumoare malignă este considerată o boală mai frecventă după o tumoare de piele (malignă) și este mai frecventă la bărbați.

În plus, o tumoare malignă a laringelui este asociată cu abuzul de băuturi tari și fumatul. Tumorile benigne sunt vizibile cu ochiul liber și au un volum mic. Tumorile laringelui: semnele, diagnosticul, tratamentul depind de cancerul sau nu.

Tumori de origine benignă

Tumorile benigne ale laringelui sunt cel mai adesea diagnosticate la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani și sunt mult mai frecvente decât tumorile maligne.

Tumorile de origine epitelială includ papiloame și adenoame rare. Formațiunile non-epiteliale sunt:

• fibroame;
• limfangioame;
• angioame;
• lipoame;
• mixoame;
• condroame;
• neuroame;
• rabdomioame;
• fibroame.

Limfangioamele reprezintă, de asemenea, 1% din neoplasmele benigne. Hemangioamele apar mai ales pe pliurile vocale, în cazuri rare pe pliurile ventriculare. În timpul laringoscopiei, acestea sunt adesea de culoare roșiatică cu diferite nuanțe (albăstrui, maro, violet). În volume încep de la 5 mm și mai sus, suprafața lor este rugoasă.

Limfangioamele își au originea pe suprafața linguală a epiglotei și în zona cartilajului aritenoid, afectând de obicei 1 jumătate a faringelui.

Imaginea endoscopică a tumorilor laringiene

Angioamele și limfangioamele sunt tratate prin intervenție chirurgicală și radioterapie. Ele sunt îndepărtate folosind o buclă de electrocoagulare. În cazuri rare, se efectuează o biopsie din cauza posibilității de umflare a faringelui și asfixie.

Diagnosticul altor tumori non-epiteliale ale faringelui se stabileste prin laringoscopia indirecta cu biopsie. Pentru recuperarea completă, tumora este îndepărtată pe cale endolaringiană sau prin fisura laringo-laringă.

Papiloamele reprezintă 5-5% din toate cazurile. Papiloamele tind să crească foarte repede și să reapară. Ele pot apărea la absolut orice vârstă. Următoarele motive pot contribui la dezvoltarea papilomului:

• procese inflamatorii;
• tulburări endocrine;
• boli virale;
• tot felul de infecții.

Clasificarea tumorilor

În funcție de originea lor, tumorile sunt împărțite în congenitale și dobândite.Pot fi de diferite tipuri, în funcție de ce țesut a servit ca sursă de formare.

Principalele cauze ale bolilor din acest grup nu au fost încă stabilite.

Oamenii de știință cred că formațiunile de origine congenitală se dezvoltă sub influența anumitor factori teratogene asupra unei femei însărcinate, dintre care cei mai importanți sunt:

• boli infecțioase, în special înainte de 16 săptămâni;
• recepţie substanțe medicinale, care au un efect toxic asupra embrionului în creștere;
• băuturi alcoolice și fumat;
• expunerea la radiații.

Printre motivele etiologice, rolul principal este jucat de predispoziția genetică la o anumită tumoră.

Cu toate acestea, această tendință apare numai în cazul unei leziuni permanente a mucoasei laringiene, care include:

• fumatul, consumul frecvent de alcool;
• inflamația cronică a laringelui;
• virusuri, infecții cronice;
• suprasolicitarea aparatului vocal;
• ecologie proastă;
• activitatea de muncă asociată cu producția periculoasă.

Pe lângă aceste motive, imunitatea redusă foarte mult și tulburările sistemului endocrin sunt de o importanță considerabilă.

Simptomele dezvoltării bolii

Este destul de simplu să distingeți o formațiune benignă, datorită simptomelor evidente de manifestare:

1. creștere lentă;
2. limite clar definite;
3. suprafața este netedă, uniformă;
4. membrana mucoasă fără manifestări ulcerative;
5. absența metastazelor;
6. ganglionii limfatici nu sunt implicați în proces.

În stadiile inițiale nu se manifestă în niciun fel. De regulă, pacientul nu observă probleme cu propria sănătate și nici măcar nu este conștient de probleme atât de grave.

Pe măsură ce tumora laringiană crește, pacientul constată următoarele simptome:

• senzație de disconfort;
• apare o durere în gât;
• tuse periodică;
• dificultăți de respirație.

Când tumora crește în cavitatea nazală, pacientul are sângerări, simțul mirosului se agravează, se observă sunetul nazal și respirația pe nas devine imposibilă.

Cu formațiuni benigne, pacientul se plânge în principal de o modificare a timbrului vocii și de răgușeală. Dacă tumora este situată foarte aproape de sau pe corzile vocale, vocea poate dispărea cu totul.

Semnele tumorilor care au o tulpină lungă sunt tusea sistematică și modificări periodice ale forței și timbrului vocii. Tumorile mari care blochează lumenul faringelui provoacă dificultăți de respirație.

Diagnosticare

Doar un otolaringolog poate pune un diagnostic de încredere. Uneori, o tumoare de origine benignă este detectată în timpul examinării din cauza unei boli inflamatorii acute, cronice a organelor ORL.

O tumoare poate fi diagnosticată din cauza suspiciunilor medicului, pe baza plângerilor pacientului, a istoricului medical și a stilului de viață al pacientului. După aceasta, medicul va efectua o examinare directă a faringelui - laringoscopia sau o va examina folosind un tub flexibil cu o cameră - endoscop cu fibre.

În timpul endoscopiei, se pot preleva celule din formațiunea patologică găsită. În continuare, materialul va fi examinat la microscop pentru a determina relația acestuia cu orice boală.

Pentru a clarifica diagnosticul și a înțelege dacă organele situate în apropierea laringelui sunt implicate în procesul patologic, trebuie efectuată o examinare cu ultrasunete.

Tratamentul tumorilor benigne

Tumorile de acest tip, care provoacă dificultăți de respirație și tulburări de voce, agravează semnificativ starea de viață a pacientului. Tratamentul trebuie să înceapă chiar în primele etape ale bolii. Tumorile laringelui de origine benignă sunt tratate chirurgical în 100% din cazuri.

Metoda în care se va efectua operația depinde de tipul de tumoră întâlnită.

1. excizia tumorii. Se realizează cu îndepărtarea învelișului de formare. Conținutul tumorii este mai întâi aspirat;
2. endoscopie. Tumoarea este îndepărtată cu pense speciale;
3. tratarea cu azot lichid. Se efectuează pentru a preveni reapariția tumorii.
4. excizie chirurgicală. Zonele mucoasei modificate patologic sunt complet îndepărtate. prescris pentru papilomatoză în laringe;
5. excizia formațiunii cu diatermocoagulare suplimentară, iradiere cu laser sau tratament cu azot lichid. prescris pentru hemangioame;
6. ocluzia vaselor care alimentează tumora;
7. scleroza formatiei. Este prescris pentru hemangioame mari, care se caracterizează prin creșterea în grosimea peretelui laringian.

Acțiuni preventive

Prevenirea specifică a bolilor acestui grup nu a fost dezvoltată. Pentru a reduce semnificativ riscul de a dezvolta această patologie în perioada prenatală, mama copilului nenăscut trebuie să respecte următoarele reguli importante:

• ignorați acțiunile care au un efect teratogen asupra fătului;
• Fumatul și consumul de băuturi alcoolice este strict interzis;
• conduce acțiuni preventive din boli infecțioase;
• dacă reușiți totuși să contractați o infecție sau să răciți, atunci studiați cu atenție medicamentele înainte de a le folosi și nu utilizați substanțe care pot dăuna grav sănătății copilului nenăscut;
• ieșiți mai des în natură, plimbați-vă în aer curat, evitați locurile cu condiții nefavorabile pentru mediu.

Pentru a evita răspândirea tipurilor dobândite de formațiuni ale faringelui și laringelui, va fi necesar să se minimizeze toate efectele posibile asupra membranei mucoase a acestor organe. De asemenea, merită să eliminați prompt cauzele care contribuie la posibila dezvoltare a bolii:

1. fii atent la propria sănătate și, dacă este necesar, începe să tratezi bolile inflamatorii acute ale organelor ORL în timp util. Bolile nu trebuie lăsate să devină cronice;
2. Elimina pe cat posibil efectele nocive asupra laringelui din stilul tau de viata obisnuit. Fumatul vă poate dăuna foarte mult sănătății;
3. evita suprasolicitarea aparatului vocal;
4. Dacă este posibil, încercați să nu fiți prezent într-un mediu negativ pentru mediu.Evitați vizitele în condiții de fum și praf. Dacă locul de muncă este o producție periculoasă, atunci este obligatorie utilizarea echipamentului individual de protecție;
5. acordați o mare atenție imunității și stării sistemului endocrin.

În multe cazuri, pacienții a căror tumoră a fost diagnosticată la timp și a început terapia necesară în timp util, obțin o recuperare completă.

Unele dintre tumori, de exemplu, papilomatoza laringiană, au un potențial ridicat de recidivă. Cursul lor este cel mai puțin favorabil, deoarece nu se observă vindecarea completă și, în unele cazuri, chiar este necesară o intervenție chirurgicală repetată pentru a îndepărta resturile tumorii.

În cazurile în care este prea târziu pentru a diagnostica tumora, tumora poate deveni malignă. Adică atunci când o formațiune benignă degenerează și capătă o formă malignă.

În acest caz, pe lângă operație, pacientul este sfătuit terapie cu radiatii sau chimioterapie. Adevărat, este imposibil să se garanteze vindecarea completă în acest caz. Șansele unei recuperări complete depind de tipul tumorii, stadiul de răspândire a bolii, starea generală de sănătate a pacientului și răspunsul său individual la tratamentul primit.

Simptomele și tratamentul unei tumori la nivelul ochiului

Majoritatea oamenilor s-au confruntat cu papilomavirusul uman (HPV), atunci când este activat, pe corp apar tumori de diferite dimensiuni.

Aproape întreaga populație a globului este purtătoare a virusului.

Transportul este asimptomatic și nu reprezintă o amenințare pentru alte persoane.

• Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Vă poate oferi un DIAGNOSTIC EXACT numai DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați-vă la un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi!

Puțini oameni știu că papiloamele pot crește nu numai pe epidermă, ci și pe membranele mucoase ale organelor interne.

Dacă papilomul în gât, nas, laringe, la vârful uvulei sau pe pereții esofagului este periculos și ce trebuie făcut dacă sunt detectate excrescențe, depinde de tipul de virus uman și dacă are proprietăți oncogene.

Papilomul are o formă rotundă sau ușor alungită, poate fi de culoare deschisă sau închisă (în funcție de pigmentarea locației), are o tulpină lată sau subțire prin care este hrănit.

• Papiloamele care cresc pe membranele mucoase au de obicei un strat epitelial exterior și o submucoasă interioară.
• Creșterile individuale seamănă cu un bob de mazăre, iar papiloamele multiple (papilomatoză) arată ca conopida.
• Majoritatea formațiunilor de pe organele tractului digestiv și ale tractului respirator sunt benigne, adică nu pot provoca cancer.

Dar există un risc mare de degenerare a creșterii atunci când devine oncogenă.

De aceea, astfel de papiloame trebuie îndepărtate de un specialist, după o examinare atentă și un diagnostic.

Principalul motiv pentru apariția verucilor pe membranele mucoase este considerat a fi activarea HPV, care este prezent în mod constant în organism, dar nu dăunează.

Virusul este conținut de celule speciale de protecție care sunt responsabile pentru imunitatea locală și sistemică.

Foto: o durere în gât poate indica infecția cu HPV

O scădere a imunității duce la faptul că microorganismele încep să se înmulțească activ, în timp ce epiteliul crește patologic și se formează papiloame.

Scăderea proprietăților protectoare ale imunității are loc din următoarele motive:

• boli respiratorii acute cu procese inflamatoriiîn nazofaringe;
• boli endocrine;
• luarea de medicamente antibacteriene;
• lipsa de nutrienți și vitamine;
• nerespectarea standardelor sanitare și igienice;
• abuz de alcool, fumat.

Infecția virală se transmite de la persoană la persoană prin contact apropiat:

• sexual (riscul de a lua virusul se triplează cu promiscuitate);
• prin sărutări;
• prin mijloace casnice (în locuri publice);
• prin canalul de naștere la nou-născut de la mamă;
• pentru răni, microfisuri și alte daune (autoinfecție).

Foto: HPV se poate transmite printr-un sărut

La copii, factorii de risc sunt infectii frecvente Organe ORL:

• amigdalita cronica (angina);
• laringită, traheită, faringită;
• otita medie acută și purulentă.

Boala papilomatoza este frecventă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani, care duc un stil de viață inadecvat, sunt supuse stresului și au obiceiuri proaste.

Există factori indirecti care pot afecta activitatea virusului:

1. luarea de contraceptive hormonale de către femei;
2. fumat pasiv;
3. poluarea aerului de la gazele de eșapament și emisiile industriale;
4. îngrijire orală necorespunzătoare;
5. ereditate;
6. vârsta și dezechilibrele hormonale asociate (copiii sub doi ani, adolescenții în perioada pubertății, femeile în menopauză, gravidele sunt cele mai expuse riscului);
7. stres.

Soiuri

Există multe varietăți și clasificări de papiloame.

Doar cu o examinare vizuală un medic poate determina ce fel de tumoare este și prescrie tratamentul corect.

Clasificarea pe vârstă a papilomatozei:

• congenital sau intrauterin;
• dobândite prin contact domestic sau sexual;
• pentru copii (juvenili);
• recurent;
• adult, care apare mai des la bărbați când producția de hormoni sexuali scade.

După gradul de creștere:

• într-o anumită zonă a gâtului - aspect limitat;
• în zone multiple - răspândită;
• de tip obstructiv, perturbând fluxul de aer prin tractul respirator.

În funcție de simptome și starea funcțiilor tractului respirator:

1. este ușor dificil să inspirați și să expirați dacă apar răgușeală și zgomot în timpul respirației - acesta este primul grad compensator;
2. respirația scurtă, lipsa de oxigen, pielea albăstruie, anxietatea, transpirația rece sunt caracteristice gradului doi de decompensare;
3. oprirea completă a respirației, pierderea conștienței apare din cauza asfixiei în al treilea grad de papilomatoză.

Pe baza prezenței proprietăților oncogene, papiloamele sunt împărțite în:

• benign;
• malign.

Pericolul papilomatozei asupra sistemului respirator este că excrescentele multiple pot înfunda căile respiratorii, împiedicând aerul să pătrundă în plămâni.

Foto: modificări patologice în gât

În laringe

Creșterea papiloamelor în laringe este cea mai periculoasă.

• Adesea, excrescențe apar pe corzile vocale și interferează cu vorbirea.
• Localizarea neoplasmelor este aproape de tractul respirator, iar răspândirea lor în zona traheală este plină de probleme de respirație, inclusiv asfixie.

Prezența creșterilor multiple în laringe la un copil mic poate duce la consecințe negative din cauza scăderii lumenului respirator: sufocare, oprirea alimentării cu oxigen a creierului și chiar moartea.

La adulți, creșterea severă a papiloamelor în laringe este rară.

Papilomatoza se poate răspândi în esofagul superior, înfundând spațiul, afectând capacitatea de a înghiți alimente.

O tumoare benignă degenerează uneori într-una malignă.

Foto: papilom cu celule scuamoase ale esofagului

Prezența papiloamelor în esofag provoacă următoarele simptome:

• există un nod în gât;
• dificultate la înghițirea alimentelor;
• durere în zona superioară din spatele sternului.

Când papiloamele din esofag sunt deteriorate, apar vărsături sau scaun cu sânge.

Un gastroenterolog diagnostichează papilomatoza esofagiană.

Apariția papiloamelor în vestibulul nasului sau pe pereții laterali interiori nu este neobișnuită.

• Neoplasmele sunt de obicei mărime mică, dar poate îngreuna respirația nazală.
• Mai des apar la copii după vârsta de 6 ani și la adulți.

Există următoarele tipuri de papiloame nazale:

• exofitic- o ușoară creștere sub formă de papilă pe o tulpină subțire;
• inversat- crește pe pereții laterali ai nasului, poate provoca sângerare;
• celulă columnară- se răspândește adesea la sinusuri, fiind cel mai periculos tip, care poate provoca cancer prin distrugerea țesuturilor moi și cartilaginoase ale nasului.

Un mic papilom în gât adesea nu are deloc simptome, dar numai atunci când crește apar următoarele:

• senzație de corp străin în zona gâtului și amigdalelor;
• durere în gât, disconfort fără motiv;
• încălcarea funcțiilor de deglutiție;
• dificultăți de respirație;
• tulburări de vorbire, dacă negii sunt localizați pe corzile vocale, pierderea completă a vocii;
• tuse și cu excrescențe multiple, tusea bucăți de papiloame.

La debutul bolii, apar de obicei o ușoară răgușeală și o ușoară dificultăți de respirație.

La copii, papilomatoza poate duce la:

• la perturbarea dezvoltării mentale și fizice;
• tulburări endocrine;
• boli cronice ale nazofaringelui;
• la perturbarea sistemului nervos.

Papilomatoza este diagnosticată folosind mai multe metode simultan, permițând nu numai să se determine prezența creșterilor, ci și locația distribuției lor, gradul de afectare a organelor și dimensiunea.

Metode de diagnostic:

• examinare vizuală de către un otolaringolog folosind un laringoscop - un dispozitiv special pentru examinarea gâtului;
• examinarea gâtului cu ajutorul microscopului operator - microlaringoscopia;
• radiografie și tomografie computerizată;
• pentru a identifica tulburările de funcționare a aparatului vocal, în special, se folosesc ligamentele, laringostroboscopie și electroglotografie;
• analiza materialului obținut din biopsia excrescentelor;
• papiloamele îndepărtate sunt examinate pentru histologie - prezența celulelor canceroase.

Trebuie luat sânge pentru analiză.

Terapia complexă este eficientă, inclusiv îndepărtarea excrescentelor și administrarea medicamente.

Medicul decide ce metode de îndepărtare să folosească și cum să trateze papilomatoza.

Există următoarele metode pentru îndepărtarea papiloamelor:

• chimic, în timpul căruia se aplică pe negi acid, săruri de azotat de plumb sau argint, soluții de perhidrol și permanganat de potasiu. Această metodă este contraindicată pentru utilizare copiilor și persoanelor cu hipersensibilitate la substanțe chimice;
• Radioterapia este cea mai sigură modalitate de a scăpa de papiloame, fără a lăsa cicatrici sau tăieturi și eliminând aproape complet apariția recăderilor.

Îndepărtarea chirurgicală a papiloamelor se realizează cu ajutorul unui bisturiu, laser, expunere la azot lichid (crioterapie), electrocoagulare (utilizarea curentului electric) și dezintegrare cu ultrasunete.

• În locurile greu accesibile (în laringe, pe limbă), îndepărtarea cu laser este cea mai eficientă. După îndepărtare, sănătatea dumneavoastră revine rapid la normal, iar crustele formate la locurile tăiate cad de la sine.
• Noile excrescențe din interiorul laringelui sunt îndepărtate fără incizii externe ale pielii folosind laringoscopia sau o oglindă specială. Papiloamele din esofag sunt tăiate cu ajutorul pensei.
• Îndepărtarea creșterilor extralaringiene are loc printr-o incizie în piele, țesut subcutanat, trahee și aplicarea unei traheostomii - un tub prin care pacientul respiră în timpul intervenției chirurgicale.

După operație, utilizarea unguentelor antitumorale și a medicamentelor injectabile (Prospidin) este eficientă.

Neoplasmele din cavitatea bucală sunt periculoase?

• Formațiunile din cavitatea bucală sunt de obicei benigne, nu interferează cu respirația și nu afectează vorbirea.
• Cu toate acestea, cel mai probabil medicul va recomanda îndepărtarea chiar și a unui singur papilom, deoarece riscul ca acesta să se dezvolte într-o tumoare malignă există întotdeauna.

Acest lucru se poate întâmpla după o traumă accidentală, cum ar fi atunci când vă spălați dinții sau mestecați sau înghițiți alimente tari.

Este posibil să-l eliminați singur?

Nu este strict recomandat să eliminați singur papiloamele de pe membranele mucoase ale gâtului, gurii și ale altor organe.

• Vizibilitatea slabă și posibila creștere a creșterilor adânci în laringe sau esofag nu vor permite îndepărtarea întregii tumori, ci doar o va răni.
• Ceea ce este periculos la o astfel de manipulare este că șansele ca papilomul să degenereze într-o tumoră canceroasă cresc semnificativ.

Nu ar trebui să te joci cu sănătatea ta; singura decizie corectă este să pui întrebările „cum să tratezi?” și „ar trebui să-l șterg?” unui specialist.

Copiii sunt indicați pentru îndepărtarea papiloamelor intralaringelui sub anestezie locală, tratament cu medicamente care au efecte antivirale și imunomodulatoare, dar numai conform prescripției medicului.

Îndepărtarea papiloamelor la copii este efectuată de un specialist cu experiență, deoarece există posibilitatea ca copilul să nu mai respire în timpul operației. Prin urmare, încercarea unei mame de a cauteriza papilomul ea însăși se poate transforma într-un mare dezastru.

O terapie complementară excelentă pentru copii și adulți va fi remediile populare:

• bea o lingură de miere diluată într-un pahar cu apă în fiecare zi, de preferință pe stomacul gol (în absența alergiilor);
• se amestecă o lingură de rădăcină de hrean zdrobită în pulpă cu o lingură de miere și se ia o dată pe zi cu apă caldă;
• Într-un termos, turnați apă clocotită peste un amestec de oregano, cimbru, rădăcină, rădăcină de lemn dulce, frunze de zmeură, pătlagină, coacăze negre și fructe de păsări în proporții egale și lăsați peste noapte. Beți colecția pe tot parcursul zilei timp de 3-4 luni. Poti adauga putina miere pentru ca copilul tau sa bea cu placere.

Tratament remedii populare nu va înlocui în niciun fel tratament medicamentosși necesitatea de a îndepărta tumora.

Nicio metodă de tratament, chiar chirurgicală, nu oferă o garanție de 100% că papiloamele nu vor apărea din nou.

• Pentru a reduce riscul de complicații sub forma unei recidive, va trebui să vă schimbați complet stilul de viață, să mâncați corect, să mâncați mai multe legume și fructe proaspete, să nu abuzați de obiceiurile proaste și să faceți exerciții fizice.
• Este important să îmbunătățim sfera emoțională a vieții, să reduceți numărul de factori care provoacă stres, să învățați să nu vă concentrați asupra emoțiilor negative și pur și simplu să vă bucurați de viață.

Ca urmare diverse boli Membranele mucoase ale faringelui, care ar trebui să fie netede și uniform colorate, pot deveni acoperite cu vezicule albe sau roșii.

veziculele în gură, în special în gât, sunt un eveniment neplăcut.

Acestea provoacă disconfort, durere la înghițire și o senzație de umflare.

vezicule pe gât - ce sunt acestea și de ce apare? Adesea veziculele pot fi cauzate de boli infecțioase sau cronice.

vezicule albe în gât: ce sunt acestea? Pot fi amigdalita foliculară. Aceasta este o boală infecțioasă gravă asociată cu inflamarea amigdalelor.

Boala este o consecință a hipotermiei la persoanele cu imunitate slabă.

Acesta este motivul pentru care ganglionii limfatici ai gatului situati pe amigdale sufera.

Foliculi- cheaguri dense de tesut limfatic se inflameaza si arata ca niste noduli albi. mărimea de obicei nu depășesc dimensiunea unui cap de chibrit. La capătul unui astfel de nodul se poate forma un abces.

Simptome:

• migrenă;
• creșterea temperaturii;
• greață, vărsături;
• durere în gât, dificultăți la înghițire;
• membrana mucoasă a gâtului este roșie, un strat alb este clar vizibil pe amigdale;
• ganglionii limfatici parotidieni și submandibulari măriți;
• curge nasul, tuse.

Prima durere foliculară în gât

poate semăna infecție intestinală . Dar este suficient să deschizi larg gura și să te uiți în oglindă pentru a fi sigur că diagnosticul este greșit: veziculele albe de pe amigdale se văd cu ochiul liber.

vezicule pe peretele gâtului: fotografie a foliculilor cu dureri foliculare în gât.

Este foarte contagios infecţie. Simptomul său principal este formarea de vezicule pe partea din spate a gâtului. cu continut transparent. Se numesc vezicule și se formează în număr mare.

Simptome:

• căldură;
• durere la înghițire;
• greață și vărsături;
• durere abdominală;
• sinuzită, nas care curge;
• vezicule albe cu lichid limpede în gât și gură.

Important! Nodulii ușoare ies în evidență strălucitor pe fundalul mucoaselor roșii strălucitoare ale gâtului. Nu le puteți elimina singur, deoarece în locul lor se pot forma ulcere dureroase.

vezicule pe spatele gâtului: materiale foto de mai jos.

Este o consecință transferat boala respiratorie. Simptomele sale, inclusiv veziculele în partea din spate a gâtului, nu vor dispărea până când cauza nu este complet tratată.

În acest caz, veziculele arată ca bule mici umplut cu lichid limpede. Ele provoacă disconfort, dar persoana nu simte durere acută.

vezicule în gât: materiale foto pentru faringită

Este cronică amigdalită, care se manifestă prin prezența unor ulcere dure albe sau gălbui în gât.

Nu provoacă disconfort, nu doare, dar provoacă apariția unui miros putred din gură.

vezicule pe amigdale îl poți șterge singur, deoarece puroiul iese sub formă de dopuri, dar este mai bine să lăsați tratamentul profesioniștilor.

După ce vizionați videoclipul, veți învăța cum să tratați amigdalita cronică.

vezicule roșii pe spatele gâtului: ce sunt acestea? Posibil un abces! Acest boala grava asociat cu inflamația purulentă a gâtului. Apare ca o consecință a unei dureri anterioare în gât sau a unei leziuni a membranei mucoase.

Pe peretele gâtului apar vezicule roșii mari, care crește doar în timp. ei umplut cu puroi, prin urmare, sub nicio formă nu trebuie îndepărtate acasă.

Simptome:

• febră;
• greaţă;
• durere în jurul abcesului;
• dificultate la inghitire;
• miros putred din gură;
• partea exterioară a gâtului este roșie, fierbinte și umflată.

vezicule roșii pe gât: fotografie cu supurație, ca un abces:

Când sistemul imunitar este slăbit, virusul herpesului devine activ în corpul uman. Vesiculele roșii în gât, pe buze, pe limbă și pe pereții gurii, de formă neregulată și de dimensiuni diferite, pot caracteriza herpesul.

Dacă boala se dezvoltă, capetele veziculelor pot deveni albe și apoi se pot sparge. Acest lucru va duce la răni extrem de dureroase.

vezicule pe gât: materiale foto de vezicule roșii din cauza virusului herpes.

Atenţie! vezicule pe partea din spate a gâtului: fotografiile de mai sus arată diferite grade de boală. La cea mai mică roșeață, ar trebui să consultați un medic!

Această boală la copii poate insotita de aparitia petelor rosiiîn gât. De obicei, nu se dezvoltă în vezicule și sunt tratate în același mod ca leziunile externe.

vezicule în gât, cum să trateze? Acesta este doar un simptom al unei boli. Prin urmare, pentru a scăpa de vezicule, boala de bază trebuie vindecată.

Deoarece veziculele albe de pe peretele gâtului sunt de obicei rezultatul unei boli infecțioase, ele sunt aproape întotdeauna tratate după o singură schemă.

Important! Dacă apar semne de durere în gât foliculară sau herpetică, ar trebui să fie imediat consulta un medic: Tratamentul necesită antibiotice, care pot fi prescrise doar de un specialist.

Pentru boli infecțioase medicul prescrie următorul tratament:

• antibiotice pentru a scăpa de bacterii;
• prebiotice pentru a susține organele digestive;
• medicamente antivirale;
• antihistaminice pentru a ameliora umflarea și a reduce inflamația;
• antiinflamator droguri;
• imunostimulante;
• analgezice medicamente (pastile, aerosoli);
• odihna la pat.

Dacă veziculele izbucnesc și se formează ulcere în locul lor, medicul dumneavoastră ar trebui să vă prescrie antiseptic : Va proteja rana deschisă de alți viruși și infecții. Acest lucru este valabil și pentru cazurile cu vezicule pe interiorul buzelor și pe limbă.

Acest regim de tratament este perfect completat remedii populare.

1. Bea multe lichide. Va ajuta la eliminarea intoxicației din organism, la reducerea temperaturii și la îmbunătățirea stării de bine. O băutură vitaminică pe bază de lămâie sau măceșe va întări sistemul imunitar.
2. Aportul de vitamine. Ele pot fi obținute din legume și fructe proaspete, sau puteți folosi un complex de vitamine și minerale din farmacie.
3. Inhalare. Se poate face din plante medicinale (salvie, musetel, menta) si propolis. În al doilea caz, este suficient să adăugați 1 lingură la 1 litru de apă clocotită. l. propolis. Trebuie să respiri aburul cel puțin 10-15 minute.
4. Ungerea gâtului tinctura de propolis.
5. Comprese cu varză. Acest remediu ameliorează umflarea, ameliorează durerea și febra. La fiecare 2 ore trebuie să aplicați o nouă frunză de varză pe gât.
6. Gargară. Dacă faci gargară bine la fiecare 2 ore, poți scăpa rapid de inflamația purulentă.

Sunt multe rețete:

• decocturi de musetel, calendula, eucalipt, salvie;
• soluție de 200 ml apă caldă, 0,5 linguriță. sifon și 10 picături de iod;
• soluție de sifon;
• decoct din set de plante: 0,5 linguri. l. Amestecați frunzele de tei și eucalipt cu 0,5 linguri. l. flori de musetel si se lasa 30 de minute;
• un amestec de 1 parte apă cu 1 parte suc de aloe;
• infuzie de scoarță de salcie;
• soluție de furatsilin.

In afara de asta, pacientul trebuie să rămână în pat.

Și camera lui trebuie ventilată în mod regulat.

Dacă în rezultat apare o veziculă albă abces purulent, medicul va prescrie interventie chirurgicala.

Pentru durerile frecvente în gât, poate fi indicată și intervenția chirurgicală - îndepărtarea amigdalelor.

Pe gât apar vezicule roșii ca urmare a stomatitei, poate fi tratat doar cu ajutorul unui profesionist. Medicul va prescrie:

• medicamente antivirale (în tablete sau intravenos);
• unguente antivirale pentru zonele afectate ale gâtului;
• imunostimulante;
• geluri anestezice.

Sfat! În timpul tratamentului stomatitei, strict cerințe de igienă orală, precum și pentru a exclude leziuni suplimentare ale membranelor mucoase. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați numai alimente moi la temperatura camerei.

Auto-medicația poate duce la complicații grave!

În orice caz, ar trebui să vizitați un medic. Bolile infecțioase care provoacă vezicule în gât nu pot fi eliminate fără tratament special.

Nu este nevoie să vă riscați propria sănătate: dacă ceva asemănător cu o veziculă roșie apare pe amigdale sau gât trebuie să vizitați urgent un terapeut sau un otolaringolog.

Este ușor să preveniți apariția bolilor de gât: doar întărește sistemul imunitar. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați mai multe legume și fructe proaspete, să luați vitamine sau imunostimulante și să petreceți mai mult timp în aer curat.

Sfat! Preferabil pentru fumători renunta la tigari. Vaporii de nicotină au un efect dăunător asupra membranei mucoase a gâtului, este distrusă și mai des susceptibilă la infecții.

O veziculă în gât este un semn de gravitate boli infecțioase. Nu se vindecă doar cu remedii la domiciliu: bolnavul trebuie să consulte un medic.

Tratamentul medicamentos va da rezultate rapide și va preveni posibilele complicații.

Vedeți inexactități, informații incomplete sau incorecte? Știi cum să faci un articol mai bun?

Doriți să sugerați fotografii pe această temă pentru publicare?

Vă rugăm să ne ajutați să îmbunătățim site-ul! Lasă un mesaj și contactele tale în comentarii - te vom contacta și împreună vom face publicația mai bună!

Puteți vedea acel cancer de amigdale în fotografia de pe stadiul inițial- acesta este un fel de proces malign în care are loc diviziunea rapidă a celulelor constând din membrana tisulară a amigdalelor. Amigdalele, care se află în gură, sunt formate din țesut limfoid. Puțini oameni știu că avem șase amigdale. Faringian, lingual și o pereche de tuburi și palatine. Adesea, palatinele sunt afectate. Neoplasmul constă în mici umflături sub formă de ulcere. Forma malignă se află pe locul doi printre cauzele de deces la pacienți.

Senzațiile neplăcute în gât pot fi un simptom al unei boli periculoase

Formațiunile maligne sunt împărțite în trei tipuri:

Înainte de a lua măsuri serioase, este necesar să se stabilească amploarea bolii. Este determinată în timpul diagnosticului de către medicul curant. După ce a evaluat stadiul bolii, medicul va prescrie examinarea necesară. Ca orice tumoare malignă, cancerul de amigdale, a cărui fotografie va permite uneori unui specialist să determine chiar și gradul stadiului inițial, este împărțit în 4 tipuri:

• Primul stagiu. Tumora este localizată pe membrana mucoasă. De regulă, pacientul nu experimentează senzații neplăcute, iar această etapă nu implică leziuni ale ganglionilor limfatici. Tumoarea poate fi găsită numai prin examinare.
• A doua etapă a tumorii ocupă aproape întreaga amigdale. Pe partea laterală a locației, ganglionii limfatici pot fi măriți. Principalele simptome sunt durerea în gât și disconfortul în timpul mesei.
• Etapa 3 - tumora afectează nu numai amigdalele, dar se extinde deja dincolo de ele. Cu ajutorul palpării, puteți observa mărirea ganglionilor limfatici. Pacientul începe să se plângă de durere severă în laringe sau de prezența sângelui în salivă; miros urât din gură.
• Etapa 4 - tumora acoperă zona laringelui și sunt implicate și părți precum nazofaringe și trompele lui Eustachio.

Cauzele cancerului de amigdale, care pot fi detectate din fotografii într-un stadiu incipient, încă nu sunt cunoscute. Există mulți factori care pot avea efecte negative. Unele dintre ele pot declanșa reapariția cancerului de amigdale. Acestea includ:

• Obiceiuri proaste precum fumatul, dependența de alcool;
• boala Einstein-Barr;
• Luarea de medicamente care ajută la depresie;
• Imunodeficiențe;
• Tratament cu chimioterapie;
• Contact direct cu substanțe foarte cancerigene.

Fotografiile care arată cancerul de amigdale în stadiul inițial pot fi examinate în detaliu după o radiografie. De ceva timp, boala nu se manifestă în niciun fel, dar ulterior simptomele cancerului încep să deranjeze pacientul, cel mai adesea manifestându-se astfel:

• La înghițire apar uscăciunea și durerea, disconfortul poate radia și în zona urechii, de la amigdale,
• Poate fi o cantitate mică de sânge sau puroi în salivă,
• Există o senzație de ceva străin în gât,
• În timpul examinării, medicul va găsi ulcere pe amigdalele inflamate,
• Pe glanda afectată se poate observa roșeață sau umflare evidentă,
• Poate provoca durere în zona ganglionilor limfatici,
• Iritabilitate, oboseală,
• Probleme de recunoaștere a gustului
• Deteriorarea sănătății generale (dureri de cap, probleme de somn).

De asemenea, este posibil să apară simptome precum tusea. Are origine reflexă și este însoțită de o abundență de spută. Cu o tuse puternică și prelungită, se observă și o cantitate mică de sânge. Un atac de la o boală precum cancerul poate apărea de multe ori, afectând laringele. Unii pacienți prezintă disfuncție a corzilor vocale.
Consultație cu un specialist israelian

Stadiul inițial al bolii, de regulă, nu are consecințe atât de grave. Manifestarea începe mai târziu. Răgușeala apare mai întâi. Tumora este ușor de recunoscut deoarece este permanentă. Acest lucru implică probleme serioase, deoarece pacientul își poate pierde complet vocea.

Dezvoltarea unei tumori poate avea o serie de consecințe, așa că este important să începeți tratamentul la timp

Unul dintre consecințe negative boală - disconfort în gât. Ca urmare a formării, tumora începe să crească în țesuturile adiacente, apoi durerea devine mai puternică și, în plus, este însoțită de o serie de preocupări, cum ar fi otita medie și pierderea auzului.

Pe măsură ce cancerul de amigdale progresează, afectează nervii, punând presiune asupra lor, provocând unele simptome:

• proces inflamator al nervului trigemen,
• Paralizia mușchilor extraoculari
• Apariția orbirii, cu condiția să nu fie detectate patologii oculare,
• Pareza palatina
• Dificultate la inghitire
• Tulburări de vorbire sau posibilă pierdere a auzului,
• Modificarea bruscă a greutății pacientului
• Toate tipurile de tulburări, cum ar fi vărsături, slăbiciune,
• Boala parodontala.

Un diagnostic precum cancerul de amigdale ar trebui pus doar după colectarea unei anamnezi. Anamneza este un istoric detaliat al vieții pacientului, care reflectă toți factorii de risc prezenți.

În momentul examinării, se observă roșeață severă a uneia sau mai rar două amigdale, pe care există ulcere. Gâtul se poate deforma și din cauza ganglionilor limfatici umflați. La palpare, ganglionii provoacă senzații neplăcute, tulburătoare; ei înșiși au o structură compactă. În stadiul de diagnostic, cea mai bună opțiune pentru stabilirea unui diagnostic ar fi un test de sânge, luarea de frotiuri și examinarea patohistologică a unei probe de biopsie.

Pentru a diagnostica cu precizie starea ganglionilor limfatici, se folosesc metode precum tomografia computerizată și tomografia cu emisie de pozitroni. Utilizarea acestor metode va ajuta la recunoașterea prezenței tumorilor și metastazelor. Avantajele acestei proceduri sunt diagnostic precoce boli canceroase.

Pentru a vindeca laringele, este prescris interventie chirurgicala, sau terapie chimică în combinație cu diferite medicamente. Având în vedere faptul că există un număr mare de terminații nervoase în gură, neoplasmul poate fi îndepărtat doar prin primele etape. Adesea, intervenția chirurgicală este prescrisă după radioterapie, deoarece tumora este redusă în dimensiune. Se poate folosi și terapia CRT.

Una dintre modalitățile de a trata boala este îndepărtarea chirurgicală

Să aruncăm o privire mai atentă asupra utilizării radioterapiei. Vă permite să determinați prezența metastazelor în cavitatea bucală. Folosind particule gamma sau beta, medicii vor putea identifica doar zonele afectate. După ce specialiștii administrează radioterapie, tumora rămasă și ganglionii limfatici care sunt de asemenea afectați vor fi îndepărtate chirurgical. Deoarece consecința bolii este stomatita, înainte de a începe tratamentul este necesară vindecarea tuturor dinților afectați de carii sau alte probleme dentare. Dacă există o infecție, atunci cu siguranță trebuie să scapi de ea. Specialiștii pot prescrie injecții sau IV pentru a ameliora inflamația.

De obicei, radioterapia este utilizată în combinație cu chimioterapia. A doua opțiune este mai eficientă când vine vorba de tumori foarte diferențiate. În astfel de cazuri, se folosesc citostatice care luptă activ cu celulele canceroase.

Chimioterapia folosește medicamente antitumorale. Sunt folosite ca tratament auxiliar alaturi de cel principal pentru reducerea semnificativa a tumorii. Pentru consecințele oncologice, este indicat să luați Erbitux.

Cu condiția ca pacientul să aibă cancer de mult timp și să fi apărut deja metastaze, se recomandă combinarea chimioterapiei și radioterapiei. Există momente în care cancerul afectează partea inferioară a maxilarului și nu există alte opțiuni decât să o îndepărtezi și să instalezi o grefă în locul ei.

Tratamentul chirurgical este cel mai bine combinat cu o altă procedură, cum ar fi iradierea zonei deteriorate. După ce pacientul a fost supus unui tratament adecvat, este necesar să vizitați în mod regulat un medic care va monitoriza modul în care progresează recuperarea.

După diagnostic, medicul poate prescrie utilizarea formării tumorii. Tratamentul are loc în cazul:

• Procesul de rulare, cu condiția ca țesutul să fie afectat,
• Există umflare în ganglionii limfatici,
• Există celule canceroase pe organe.

Dacă leziunea s-a răspândit foarte repede și țesuturile vitale sunt afectate, se recurge la intervenția chirurgicală. Se desfășoară următoarele activități operaționale:

• Dacă tumora este mică, se poate folosi terapia cu laser
• Dacă celulele au acoperit suprafețe mari de țesut afectat, poate fi indicată excizia zonelor afectate.
• O mică zonă a palatului moale sau o parte a limbii poate fi îndepărtată. Medicul le poate reface prin chirurgie plastică.

Pacientul trebuie să fie conștient de faptul că aceste tratamente pot avea efecte secundare negative. Una dintre ele poate fi dificultăți de respirație, care apare din cauza micilor umflături în apropierea urechilor. Unele tipuri de intervenții pot afecta funcția vorbirii.

Terapia fotodinamică este utilizată ca metodă de tratament experimental. Acest tip de tratament presupune administrarea de medicamente care pot lupta împotriva celulelor infectate. Această procedură medicală folosește o lumină specială care distruge formațiunile tumorale.

Renunțarea la fumat și întreținerea imagine sănătoasă viata - masuri cheie pentru prevenirea bolii

Nu există nicio garanție sută la sută că, luând orice măsuri de precauție, vă veți proteja de o astfel de boală precum cancerul de amigdale. Cu toate acestea, trebuie urmate următoarele recomandări:

• Este mai bine să excludeți complet produsele din tutun și băuturile alcoolice din dietă;
• Respectați regulile de igienă personală;
• Încercați să preveniți orice interacțiune cu substanțe concentrate care pot dăuna tractului respirator;
• Încercați să minimizați contactul cu persoanele infectate cu HPV;
• Vizitați medicul dentist cât mai des posibil.

Costul diagnosticului în timp util este foarte mare. În articol vom aborda subiectul tumorilor laringiene - tipurile lor, locațiile, când puteți suspecta prezența unei tumori în dvs. și pe scurt despre abordările utilizate pentru a le trata.

Laringele este primul organ din punct de vedere al frecvenței de apariție a neoplasmelor, atât benigne, cât și maligne. O tumoare laringiană se manifestă clinic diferit în funcție de localizare și gradul de diferențiere. Colateral tratament eficient este un diagnostic oportun.

O tumoare este un proces patologic în care influența anumitor factori a dus la întreruperea creșterii și diferențierea țesuturilor anterior normale.

Cum tumori maligne laringele diferă de cele benigne:

1. Caracter de creștere. Tumorile maligne, pe măsură ce cresc, invadează țesuturile sănătoase, crescând în vasele de sânge care le alimentează. Cele benigne, dimpotrivă, nu se infiltrează, ci împing țesuturile normale.

În cazul celor maligne, din cauza creșterii, tumora poate fi localizată între esofag și laringe. Când apare o tumoare laringiană, creșterea acesteia afectează toate organele din apropiere - glanda tiroida, faringe, esofag, glande paratiroide, cadrul cartilaginos al laringelui (vezi).

1. Maturitatea celulelor tumorale. Cu cât țesutul este mai puțin diferențiat, cu atât prognosticul pacientului este mai rău. Celulele slab și moderat diferențiate sunt caracteristice tumorilor maligne. Ele se aseamănă puțin sau sunt complet diferite de celulele lor predecesoare și au capacitatea de a crește și de a progresa continuu. Informații mai detaliate despre patogeneză sunt în videoclip.
2. Metastaze. Este screeningul celulelor tumorale din zona leziunii primare către alte organe sau ganglioni limfatici. Acest proces poate fi realizat prin sânge (hematogen), limf (limfogen) sau contact. Este caracteristic unui proces malign și indică progresia procesului oncologic.

Regional noduli limfatici pentru zona gatului sunt submandibulare, cervicale anterioare si posterioare, barbie si in unele cazuri supraclaviculare.

1. Recidiva. Reapariția unei tumori care a fost îndepărtată anterior este cea mai tipică pentru un proces malign sau pentru unele tipuri de tumori benigne.

Oncologie benignă a laringelui

Următoarele tipuri de tumori cu un curs benign sunt caracteristice laringelui:

• papilom;
• angiom.

Pe lângă cele de mai sus, zona laringelui este caracterizată și de formațiuni asemănătoare tumorilor:

• polipi ai corzii vocale sau formațiuni polipe difuze;
• noduli fibroși sau vocali ai laringelui;
• chisturi laringiene, de exemplu, laringocel.

Important! Factorul determinant în eficacitatea tratamentului este diagnosticul precoce.

Formațiuni asemănătoare tumorilor

Asa de:

1. Polipi. Ele apar cel mai adesea la femeile de vârstă mijlocie cu tendință de a fuma. Localizat pe marginea liberă a corzii vocale. Ele reprezintă o formațiune falsă, deoarece se formează din cauza proeminenței epiteliului din cauza edemului tisular subiacent. Este un tip de laringită polipă.

De obicei sunt bilaterale și în unele cazuri apar semne ale unei tumori laringiene, sub formă de tuse, dificultăți de respirație, din cauza diferitelor grade de stenoză a căilor respiratorii. Locația lor contribuie la acest lucru.

Diagnosticul și tratamentul lor nu sunt de obicei dificile. Acesta din urmă se efectuează chirurgical folosind un laringoscop fibroscopic.

1. Fibromul cordurilor vocale. Este o formațiune fibroasă care apare din cauza tensiunii vocale repetate prelungite, de exemplu la cântăreți. Situat pe corzile vocale pe ambele părți. Din acest motiv, al doilea nume este „noduri cântătoare”.

Oamenii tratează de obicei această formație din cauza răgușelii bruște a vocii. Tratamentul este preponderent chirurgical.

1. Chisturi laringiene. Ele sunt de obicei localizate pe epiglotă și de cele mai multe ori sunt retenționale, adică apar din cauza acumulării de secreții ale glandelor în ele.

Ele nu deranjează o persoană mult timp, dar încep să prezinte simptome ale unei tumori laringiene cu o creștere semnificativă a dimensiunii. Pacienții se plâng de o senzație de corp străin în gât sau de o schimbare a vocii dacă aceasta din urmă este situată pe corda vocală.

Adevărate tumori benigne

Papilomul, ca unul dintre cele mai frecvente neoplasme ale laringelui, nu numai din punct de vedere al frecvenței de apariție, ci și al recidivei, necesită o atenție deosebită. Din punct de vedere morfologic, provine din țesuturile epiteliale și conjunctive și duce la disfuncții vocale și respiratorii ale laringelui.

Important! Această tumoare se caracterizează prin perioade de creștere intensă și de subsidență. De obicei, în timpul pubertății, creșterea sa încetinește oarecum. Dacă persistă la vârsta adultă, riscul de malignitate este de până la 20%.

Localizarea lor preferată este treimea anterioară a corzilor vocale și zona comisurii laringiene. În exterior, seamănă oarecum cu conopida, de culoare roz pal.

Este clasificat nu numai pe etape, ci și după localizare:

• cancerul spațiului supraglotic;
• cancer al etajului mijlociu al laringelui;
• cancer de secțiune inferioară.

Cel mai adesea este afectată partea superioară a laringelui. O bună dezvoltare a grăsimii subcutanate în această zonă creează premisele pentru metastazele limfatice, în primul rând la ganglionii jugulari și supraclaviculari.

Simptomele clinice slabe ale cancerului supraglotic contribuie la diagnosticul întârziat și la reducerea eficacității terapiei acestuia. Tratamentul unei tumori maligne a laringelui în această zonă este rareori limitat la utilizarea unei singure metode chirurgicale.

Atenţie! În unele cazuri, primul simptom tardiv al cancerului este plângerea pacientului că laringele lui este umflat. Cancerul ar trebui întotdeauna exclus mai întâi atunci când se suspectează vreuna dintre boli.

Deteriorarea unui neoplasm al părții mijlocii a laringelui se manifestă clinic printr-o încălcare a funcției de formare a vocii, și anume răgușeală, o schimbare bruscă a vocii care nu este tipică pentru o anumită persoană și, uneori, afonie.

Partea inferioară a laringelui este afectată de cancer într-o măsură mai mică decât altele. Cursul procesului oncologic în această zonă este diferit prin faptul că este caracterizat de creștere exofitică, datorită căreia organele din apropiere pot fi afectate. Prin urmare, la o scanare CT poate apărea că tumora este situată între laringe și esofag și coboară.

Tratamentul tumorilor maligne depinde de localizarea, metastazele și extinderea acestora. Fără îndoială, un rol important joacă și caracteristicile morfologice și răspunsul tumorii la terapie. În cazurile avansate severe, când îndepărtarea țintită a tumorii este imposibilă, laringele este îndepărtat pentru o tumoare malignă și perioada postoperatorie crește.

Este important de menționat în concluzie că în absența altora semne clinice din sistemul respirator și fără date anamnestice, laringele este umflat brusc - consultați un medic. Uneori, acest simptom poate însoți tumorile laringiene.

Fibrom al laringelui ocupă primul loc între toate tumorile benigne ale laringelui. Apare la fel de des la bărbați și femei în vârstă de 20-50 de ani și este extrem de rară la copii. De obicei cresc pe marginea liberă de-a lungul suprafeței superioare a corzii vocale, au o culoare vișinie închisă (uneori mai deschisă), sunt de obicei unice, mobile (Fig. 4.18). Dimensiunea sa este de la un bob de linte la un bob de mazăre. Plângerile pacientului se reduc doar la disfonie. Tratamentul este doar chirurgical. Se îndepărtează sub anestezie locală, endolaringian cu pense speciale Moritz-Schmidt (Fig. 4.19) sau Cordes (Fig. 4.20). Dacă, din cauza unui reflex faringian ridicat, îndepărtarea este dificilă, se recurge la anestezie endotraheală de înaltă frecvență. Tehnica chirurgicală este simplă, prognosticul favorabil, recidivele sunt extrem de rare.

Papiloame laringiene (papilomatoză) Ele aparțin unor tumori condițional benigne, deoarece au un curs persistent și o tendință de recidivă. Apar de obicei la copiii mici, începând de la vârsta de doi ani, iar prin operații repetate se răspândesc la faringe, trahee și chiar la pielea din jurul traheostomiei. De aspect amintește de conopida sau dud, de culoare roz pal. De obicei papilomatoza duce la afonie persistentă și canulare. Papilomatoza activă apare și la adulți. Așadar, la clinică am operat un pacient de 52 de ani căruia i s-au îndepărtat papiloame laringiene de peste 30 de ori în trecut. Îndepărtarea papiloamelor se efectuează în prezent, de regulă, sub anestezie generală. Cu recidive frecvente, se efectuează operații mai extinse asupra laringelui, de exemplu, laringotomie longitudinală (disecția laringelui) pentru îndepărtarea radicală a papiloamelor.

Laringocel se referă la tumori rare caracteristice doar laringelui - tumefierea sinusului morganian cu aspect de tumefiere doar laringelui (tumori interne) sau la nivelul gâtului (extern). Ele nu dăunează mult sănătății, dar trebuie să se distingă de tumorile de alte origini, ceea ce ajută la radiografie (Fig. 4.21).

Cancer laringian

Printre tumorile laringiene (inclusiv cele benigne), cancerul laringian este frecvent: de la 1,5 la 6% din toate tumorile din organism, iar printre tumorile tractului respirator superior - 69-70%. În plus, trebuie remarcat faptul că cancerul laringian afectează aproape exclusiv bărbații, iar în rândul bărbaților peste 55 de ani se află pe primul loc între toate bolile laringelui. Consumul de alcool și fumatul joacă un rol important. Din păcate, pacienții merg la medic, de regulă, târziu cu disfonie severă sau dureri în gât la înghițire, când dezvoltarea cancerului este deja destul de activă.

În prezent, nu există un punct de vedere unic asupra etiologiei și patogenezei tumorilor; nu există nici măcar o definiție exactă a ceea ce este o „tumoare adevărată”? Cele mai cunoscute proprietăți ale unei tumori adevărate sunt:

Proliferarea celulelor tumorale fără dezvoltare inversă, cu continuare nesfârșită;

Creșterea tumorii nu este reglată, este „atipică”, foarte diferită de normal;

Tumora distruge tesuturile vecine si ocupa spatiul lor vital;

Metastaze - transferul celulelor tumorale către alte țesuturi și organe, urmat de creșterea ulterioară a acestora;

Celulele tumorale au capacitatea de a-și transmite proprietățile maligne către celulele descendente.

Totul luat împreună determină proprietatea și esența conceptului „tumoare adevărată”.

Potrivit lui A.I. Paches (1997), numărul tumorilor capului și gâtului în rândul tuturor tumorilor (în Rusia) variază de la 17 la 20%, adică o cincime, în timp ce numărul absolut de pacienți, inclusiv cei cu faringian, crește. tumori si laringe.

Clasificarea tumorilor faringelui și laringelui nu este, de asemenea, complet unificată. Preferăm clasificarea lui N.A. Karpov (1966), care se bazează pe afilierea țesuturilor, gradul de diferențiere și sensibilitatea la radiațiile ionizante.

Tipul I - tumori foarte diferențiate, practic insensibile la radiații.

Grupa 1 - benign (fibrom, osteom, angiom, condrom etc.)

Grupa 2 - tumori limită, deoarece au unele elemente de malignitate - creștere infiltrativă, dar lentă, metastaze benigne (de exemplu, fibrom la baza craniului, cilindrom, epiteliom).

Tipul II – tumori diferențiate. Acestea sunt tumori maligne, caracterizate prin creștere infiltrativă și metastaze, dar gradul de diferențiere face posibilă stabilirea afilierii tisulare.

Grupa 1 - tumori maligne epiteliale (adenocarcinom, cancere cu celule scuamoase keratinizante si nekeratinizante, cancer slab diferentiat). Acest grup de tumori este mai sensibil la radiații, cu atât este mai puțin diferențiat.

Grupa 2 - tumori maligne ale țesutului conjunctiv, care sunt mai maligne, cu creștere rapidă și metastaze. Sensibilitatea la radiații este foarte scăzută. Aceasta include sarcoame (osteosarcom, fibrosarcom, condrosarcom, sarcom cu celule mari etc., cu excepția sarcomului amigdalelor și a limfosarcomului).

Grupa 3 - tumori neurogenice, cum ar fi melanoblastomul, estesioneuroblastomul (tumora nervului olfactiv), caracterizate prin recidive persistente și capacitatea de diseminare. Nu este sensibil la radiații.

Tipul III - tumori radiosensibile (amigdale) slab diferențiate. Gradul de malignitate este cel mai mare - creștere rapidă și metastaze, generalizarea procesului tumoral, cu creșterea mai rapidă a metastazelor comparativ cu tumora principală. Acestea includ limfoepiteliomul (tumoare Schminke), reticulocitomul și citoblastomul. Toate tumorile provin din țesuturile amigdalelor.

După structura histologică, cancerul laringian este cel mai adesea reprezentat (97%) ca celule scuamoase cu sau fără cheratinizare. Adenocarcinomul este mai puțin frecvent, sarcomul este extrem de rar (0,4%).

Diagnosticul cancerului laringian se bazează pe plângeri, anamneza bolii, examinarea laringelui folosind laringoscopia indirectă (Fig. 4.22, 4.23 și 4.24), examinarea externă a gâtului și palparea ganglionilor limfatici. Dacă este necesar, se efectuează tomografia cu raze X a laringelui (Fig. 4.25 și 4.26), iar în prezent tomografia computerizată. Adesea este necesar să se recurgă la laringoscopia directă pentru a efectua o biopsie sub anestezie generală.

În cazul unui diagnostic pozitiv, se efectuează trei tipuri de tratament: iradiere, chirurgicală și combinată, aceasta din urmă cel mai des atunci când se utilizează intervenția chirurgicală, apoi iradierea cu o doză de 30-40 Gray. Tratamentul cu radiațiiîn forma sa pură, de exemplu, tumorile amigdalelor, implică telegamaterapie la o doză terapeutică completă de 60 Gray.

Conform lui A. N. Paches (1997), tumorile maligne ale faringelui se găsesc cel mai adesea în partea superioară (45-55%), apoi în orofaringe (30-35%) și mai rar în hipofaringe (Fig.). Aceleași caracteristici topografice ale ratei de creștere a tumorilor laringiene (cu cât mai mare, cu atât mai frecvente) sunt supraglotice - 56%, pliate - 41% și subglotice - aproximativ 3% din toate tumorile laringiene.

Amploarea tratamentului chirurgical pentru cancerul laringian este determinată de stadiul de dezvoltare a bolii. În stadiile incipiente se efectuează operații relativ blânde: cordectomie sau rezecție anterolaterală a laringelui, iar în cazurile de volum mare a tumorii - laringectomie, adică îndepărtarea completă a laringelui.

În orice caz, operația începe cu o traheostomie, apoi se administrează anestezie endotraheală prin stomă și prin aceasta se asigură respirația după operație, iar în timpul laringectomiei - continuu.

În timpul unei cordectomie, țesuturile moi sunt disecate longitudinal de la osul hioid până la crestătura jugulară a sternului, iar cartilajul tiroidian este expus, apoi este disecat longitudinal, plăcile sale sunt depărtate pentru a accesa corzile vocale. Pliul bolnav este excizat, iar inciziile mucoasei laringiene, cartilajului tiroidian și țesuturilor moi sunt cusute secvenţial.

Rezecția anterolaterală a laringelui este similară ca tehnică cu cea anterioară, deși sfera sa este mai largă, deoarece o parte din placa cartilajului tiroidian este îndepărtată împreună cu pliul de pe partea bolnavă.

Laringectomia începe și cu aplicarea unei traheostomii, în care se face o incizie oblică a traheei în direcția anteroposterioră pentru sutura ulterioară a părții inferioare a traheei la piele. Anestezia prin inhalare este apoi administrată prin stomă. Incizia pielii este în formă de T de la osul hioid până la crestătura jugulară și transversală la nivelul imediat sub osul hioid, separând țesuturile moi și mușchii. Glanda tiroidă se împarte la nivelul istmului și se suturează cu catgut, sau se împarte prin două incizii verticale, lăsând istmul pe preparatul traheal. Separarea unui singur exemplar - secțiunea superioară a traheei și a laringelui este de preferat de jos în sus, cu separare de esofag și faringe, apoi osul hioid este tras în jos cu un instrument și mușchii și membrana mucoasă a sinusurilor piriforme sunt încrucişat deasupra lui cu foarfecele. Laringele este îndepărtat, defectul faringian este suturat cu două rânduri de suturi, iar apoi rana este suturată în straturi. O stomă se formează prin suturarea marginilor traheei și ale pielii. Un tub de cauciuc este introdus în stomac pentru a hrăni pacientul, deoarece înghițirea independentă este restabilită în prima săptămână după operație. Ulterior, dupa 2-3 luni, se formeaza in sfarsit stoma si pacientul se poate descurca fara tub de traheotomie. De departe, cea mai gravă consecință a laringectomiei este pierderea funcției vocii. Au fost dezvoltate metode și tehnici pentru formarea unei pseudovoci la pacienții cu extirpare laringiană; metodologii special instruiți învață pacienții cum să stăpânească o nouă voce.

GRANULOAME INFECTIOASE ALE LARINXULUI.

Tuberculoza laringelui apare ca o complicație a procesului pulmonar; infecția apare concomitent, prin sputa atunci când pacientul tusește. Laringele este afectat la 8-30% dintre pacienții cu tuberculoză pulmonară la vârste (20-40 de ani), mai des la bărbați. Forme patomorfologice: infiltrat, ulcer, pericondrite, in esenta stadii ale bolii. De obicei sunt afectate părțile posterioare ale laringelui: spațiul interaritenoidian, cartilajele aritenoide și părțile posterioare adiacente ale pliurilor vocale. Infiltrarea se manifestă prin îngroșarea mucoasei, prezența tuberculilor asemănători cu papiloame, culoarea lor este palidă, sputa groasă este vizibilă. Odată cu creșterea ulterioară a țesuturilor, se formează tuberculomul, urmat de ulcerație: ulcere plate cu margini franjuri subminate și fund murdar (granulație și spută). În cazul pericondritei, cartilajele aritenoide devin semnificativ mărite, capătă un aspect gelatinos, iar mobilitatea este limitată. Diagnosticul final se face împreună cu un ftiziatru, deoarece, după cum sa menționat mai sus, tuberculoza laringelui este întotdeauna combinată cu tuberculoza pulmonară, prin urmare tratamentul este efectuat de ftiziatrici. Diagnostic diferentiat cu alte granuloame infectioase si pahidermie laringiana. Traheotomia se efectuează extrem de rar atunci când există o infecție secundară nespecifică care crește umflarea țesutului laringian.

Sifilisul laringelui. Există manifestări secundare și terțiare ale sifilisului. Secundar la 6-7 săptămâni după șancrul primar, terțiar - de la câteva luni la câțiva ani. Forme de sifilis laringelui: eritem, papule (2), gumă, infiltrat gumos difuz, condropericondrită (3). Eritemul apare ca o erupție cutanată roșie (rozeole) pe pliurile vestibulare, uneori pe epiglotă și sclera. Corzile vocale sunt aspre („limba pisicii”). Nu există simptome subiective (uneori disfonie).Papulele seamănă cu nodulii cântăreților, dar sunt mai mari, afectând pliurile vocale, vestibulare, lingual-epiglotice și epiglota. Ele se ulcerează rapid, fuzionendu-se pentru a forma condiloame largi cu trei inele concentrice: un ulcer, apoi un inel cenușiu de epiteliu care se desprinde, un inel roșu de mucoasă inflamată. În această perioadă, pacientul este foarte contagios. Guma laringelui are aspectul unui infiltrat limitat sau a unei tumori roșii cupru, de dimensiunea unui bob de mazăre până la o nucă și se dezintegrează rapid pentru a forma un ulcer. Infiltratul gumos difuz acoperă zone mai mari ale laringelui, până la spațiul subglotic și poate provoca stenoză laringiană. În stadiul de ulcerație a gumei, apare și condropericondrita, adesea a epiglotei cu respingerea sa completă, în timp ce ganglionii limfatici regionali aproape că nu reacţionează. Pentru a diagnostica corect sifilisul laringian, este necesar să se țină cont de simptomele pielii, mucoasei faringiene și ale gurii. Prin urmare, dacă se suspectează sifilis, este necesară implicarea unui dermato-venerolog, urmată de tratament. O manifestare frecventă a sifilisului tardiv este pareza cordului vocal stâng (leziunea mușchiului posterior al laringelui) fără alte manifestări patologice ca urmare a periaortitei sifilitice și implicarea nervului recurent stâng în proces. În diagnosticul diferențial al unor astfel de leziuni, sifilisul trebuie exclus.

Scleromul laringelui. Dacă epidemiologia bolilor anterioare nu ridică întrebări (bacilul Koch, spirocheta palid), atunci agentul cauzal al scleromului nu a fost stabilit definitiv, iar semnificația bacilului Frisch-Volkovich, despre care scriu un număr de autori, este îndoielnică. . Scleromul are zone de răspândire endemice - vestul Belarusului, Ucraina. Stadiile scleromului: nodular, difuz-infiltrativ și cicatricial. Mai întâi, în spațiul subglotic se formează mici infiltrate moi, apoi se contopesc, devin extinse și dense, iar în a treia etapă se cicatriciază cu o îngustare bruscă a glotei cu formarea unei membrane și stenoză (Fig. 4.27). Pe lângă localizarea tipică a scleromului, toate celelalte părți ale laringelui pot fi afectate, până la suprafața linguală a epiglotei. Alte locuri preferate pentru deteriorarea scleromului sunt cavitatea nazală și faringele cu formarea de „scene” în zona coanelor și faringelui. Plângerile pacientului se reduc la modificări ale vocii, dificultăți de respirație, gât uscat și formarea de cruste. Stenoza crește lent de-a lungul anilor. Tratament: terapie cu streptomicina 500 mii unități pe zi intramuscular, radioterapie. Se folosesc și metode chirurgicale, în esență paliative - chiuretaj, mușcarea membranelor, excizia cicatricilor.

DETERMINAREA LARINXULUI

În timp de pace, leziunile laringiene sunt relativ rare. Distinge închis și deschis leziuni, în timp ce cele închise sunt împărțite în intern si extern.

Intern leziunile apar ca urmare a unor corpuri străine, manipulări medicale, de exemplu, intubarea traheală. Astfel de leziuni nu prezintă niciun pericol deosebit, cu excepția posibilității de a dezvolta condropericondrită a cartilajului laringian, când prognosticul devine grav.

Exterior închis leziuni - vânătăi, compresie a laringelui, fracturi de cartilaj, os hioid, separarea laringelui de trahee. Acest lucru se poate întâmpla ca urmare a lovirii laringelui cu obiecte dure sau într-o luptă cu marginea palmei. Victima își pierde adesea cunoștința, apare șoc, hemoragii locale, emfizem subcutanat, care poate exista, iar dacă se răspândește în țesutul laringofaringelui, există pericolul de asfixie, în astfel de cazuri este necesară o traheotomie. Pe lângă examenul extern și laringoscopia indirectă, radiografia are o mare importanță în diagnosticarea traumatismelor laringiene, nu numai pentru examinarea cartilajului, ci și pentru răspândirea emfizemului prin spațiile celulare interne.

Prognosticul pentru vânătăi ale laringelui, în special în cazul fracturilor de cartilaj, este întotdeauna grav. Pacientul este în pericol de sufocare nu numai din cauza stenozei laringelui, ci și posibilă tamponare a traheei și bronhiilor cu sânge vărsat și uscat, iar în zilele următoare dezvoltarea mediastinitei este posibilă datorită pătrunderii infecției acolo. Traheotomia în astfel de cazuri este necesară nu numai pentru a restabili respirația, ci și pentru a suge sângele din arborele bronșic. Tratamentul acestor pacienți se efectuează exclusiv într-un spital. Dacă este necesar, în caz de zdrobire semnificativă a cartilajului, se efectuează o laringofisură pentru îndepărtarea fragmentelor și hemostază. Pacienții sunt hrăniți printr-un tub de alimentare.

Leziuni deschise Există trei tipuri de laringe - tăiat, înjunghiat și împușcat (glonț și schije), acestea din urmă sunt extrem de rare în timp de pace, iar în timpul luptei ocupă primul loc între toate leziunile de laringe.

Datele din analiza rănilor de la gât în ​​timpul războaielor locale au arătat că rănile organelor ORL reprezintă 2-3% din toate rănile, rănile gâtului 1-1,8% din totalul răniților și până la 80% din numărul de răniți ORL, în timp ce rănile de glonț a gâtului a reprezentat până la 55%, iar dintre toate rănile gâtului, rănile laringelui ocupă primul loc - până la 43% (G.I. Burenkov).

A tăia leziunile laringelui apar atunci când gâtul este disecat, de obicei în plan orizontal (de la ureche la ureche), iar în funcție de înălțimea inciziei se disecă membrana tirohioidiană sau ligamentul conic. În primul caz, rana se deschide și laringofaringele sunt clar vizibile, respirația nu este afectată, dar cu o incizie joasă, respirația poate fi afectată din cauza scurgerii de sânge. Moartea unei persoane rănite se produce rapid numai dacă arterele carotide sunt tăiate. Dacă acest lucru nu se întâmplă, prognosticul depinde de severitatea inflamației laringelui și a țesuturilor din jur.

Înjunghiat rănile gâtului cu leziuni ale laringelui sunt provocate cu obiecte subțiri, înguste, lungi și lasă un canal îngust, care, atunci când obiectul rănit este îndepărtat, este blocat pe lungimea sa de fascia gâtului (sindromul coulis), ceea ce contribuie la formarea emfizemului și dezvoltarea mediastinitei, așa că un astfel de canal trebuie tăiat. De asemenea, trebuie amintit că, în cazul leziunilor gâtului de orice origine, în special cu afectarea vaselor de sânge și a nervilor, se dezvoltă șocul, care necesită și o terapie adecvată.

Arme de foc rănile laringelui sunt cel mai adesea combinate, deoarece și alte organe ale gâtului sunt afectate. Ele sunt de obicei împărțite în prin, oarbă și tangentă. Răni penetrante, atunci când un proiectil rănitor (glonț) străpunge ambii pereți ai laringelui și trece dincolo de acesta; în cazul unei răni oarbe, glonțul rămâne în cavitatea laringelui, deplasându-se mai departe fie în faringe, fie în trahee. Cu o rană tangențială, glonțul lovește doar peretele traheei fără a o rupe.

Principiile de asistență pentru astfel de răniți nu diferă de rănile de alte origini, dar au propriile lor caracteristici. În primul rând, în condiții de luptă, poate fi dificil să evacuați o persoană rănită pentru a oferi asistență adecvată în timp util, iar acesta moare din cauza șocului.

În al doilea rând, aproximativ 80% dintre astfel de răniți nu au o rană izolată a traheei, ci una combinată, iar organele vitale precum vasele de sânge, coloana vertebrală, esofagul, nervii și glanda tiroidă pot fi deteriorate.

Măsurile de tratament sunt efectuate în două etape - îngrijire de urgență și reabilitare ulterioară. Îngrijirea de urgență include asigurarea respirației, oprirea sângerării, tratarea unei plăgi împușcate (laringofisura, dacă este necesar), îndepărtarea unui corp străin (proiectil rănit) și introducerea unui tub de alimentare. Leziunile combinate necesită uneori participarea altor specialiști în furnizarea de îngrijiri de urgență (de exemplu, un neurochirurg, un chirurg maxilo-facial). Etapa de reabilitare poate fi destul de lungă, în funcție de amploarea prejudiciului.

Tumorile benigne ale faringelui și laringelui sunt, din fericire, de peste 10 ori mai frecvente. Ele afectează predominant bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani. În ciuda denumirii formațiunilor tumorale din acest grup - benigne, unele dintre ele sunt afecțiuni precanceroase, adică sub influența anumitor factori își pot schimba structura, degenerând în cancer. Prin urmare, diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al bolilor din acest grup sunt extrem de importante și, cu cât aceste măsuri sunt luate mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului pentru o recuperare completă.

Clasificarea tumorilor benigne ale faringelui și laringelui

Papilomatoza laringiană în caz de leziuni extinse poate duce la atacuri de sufocare.

În funcție de momentul apariției, tumorile sunt împărțite în congenitale (care apar în perioada prenatală) și dobândite (care se dezvoltă în timpul vieții unei persoane).
În funcție de țesutul sursă al tumorii, acestea pot fi:

• epidermic (papiloame);
• țesut conjunctiv (polipi, fibroame);
• vasculare (hemangioame, limfangioame);
• cartilaginoase (condroma);
• din țesutul adipos (lipoame);
• din țesut nervos (neurinom);
• mixt (din țesuturi conjunctive și vasculare - fibroangiom, din țesuturi nervoase și conjunctive - neurofibroame).

De ce apar tumori benigne ale gâtului și laringelui?

Din păcate, cauzele exacte ale bolilor din acest grup sunt necunoscute.
Se crede că tumorile congenitale se dezvoltă sub influența anumitor factori teratogene asupra unei femei însărcinate, dintre care cei mai importanți sunt:

• boli infecțioase, în special în primele 16 săptămâni de sarcină - rujeolă, rubeolă, sifilis, HIV, hepatită virală, micoplasmoză etc.;
• luarea de medicamente care au un efect toxic asupra embrionului în creștere;
• fumatul și consumul de alcool;
• efectul radiațiilor.

Printre factorii etiologici ai tumorilor benigne dobândite ale faringelui și laringelui, rolul principal este jucat de predispoziția genetică la o anumită tumoră. Cu toate acestea, această predispoziție nu va duce neapărat la o boală - va apărea numai în cazul unei leziuni regulate a membranei mucoase a faringelui și a laringelui din cauza anumitor factori, dintre care principalii sunt:

• fumatul (inclusiv fumatul pasiv - inhalarea fumului de tutun de la un fumător din apropiere) și consumul de băuturi alcoolice;
• boli inflamatorii cronice ale faringelui și laringelui – , ;
• acută și cronică infecții virale– herpes, adenovirus, papilomavirus uman, rujeolă, gripă etc.;
• încărcare excesivă asupra aparatului vocal (profesori, lectori, cântăreți, de exemplu);
• ecologie slabă - inhalarea substanțelor iritante conținute în aer și praf (particule de cărbune, azbest);
• lucrează într-o cameră cu fum și poluare.

Pe lângă acești factori, sunt importante și starea imunitară redusă a organismului și patologia sistemului endocrin.

Semne de tumori benigne ale faringelui și laringelui

Tumorile benigne au o serie de caracteristici care le permit să fie distinse de tumorile cu evoluție malignă:

• creștere lentă;
• limite clare;
• suprafață plană, netedă;
• membrana mucoasă care acoperă tumora nu tinde să se ulcereze;
• structura tumorii este similară cu structura țesutului din care a provenit;
• nu are capacitatea de a metastaza;
• ganglionii limfatici nu sunt implicați în procesul patologic;
• în anumite condiții, este posibilă malignitatea tumorii.

În stadiile incipiente ale bolii, tumorile benigne ale faringelui și laringelui nu se manifestă în niciun fel - pacientul se simte ca de obicei, fără a observa modificări ale stării sale și nu bănuiește cât de grav este bolnav.

Pe măsură ce tumora faringelui crește, pacientul observă o senzație de disconfort, o durere în gât, tuse periodică și unele dificultăți la respirație pe nas. Când o tumoare crește din faringe în cavitatea nazală sau pacientul dezvoltă sângerări nazale, simțul mirosului se deteriorează, respirația prin nas pe partea afectată se oprește și apare un ton nazal. Când tumora crește exofitic (într-o cavitate de organ și, în acest caz, faringele), blochează parțial lumenul faringelui, împiedicând pătrunderea aerului în tractul respirator - pacientul constată dificultăți de respirație (este dificil pentru el. a inspira si a expira).

Cu tumorile benigne ale laringelui, principala plângere a pacienților este o modificare a timbrului vocii - se observă răgușeala sau răgușeala, devine mai aspră. În unele cazuri, dacă tumora este localizată în imediata apropiere sau pe corzile vocale, vocea poate dispărea complet. Simptomele tumorilor care au o tulpină lungă sunt tusea constantă și modificări periodice ale forței și timbrului vocii. Tumorile mari care blochează în mod semnificativ lumenul laringelui provoacă dificultăți de respirație; în plus, astfel de pacienți își pierd adesea vocea.

Diagnosticul tumorilor benigne ale faringelui și laringelui

Un medic ORL detectează o tumoare efectuând laringoscopia (examinarea laringelui).

Diagnosticul este pus de un otorinolaringolog (medic ORL). În unele cazuri, o tumoare benignă este descoperită întâmplător - în timpul unei examinări pentru o boală inflamatorie acută sau cronică a organelor ORL.

Diagnosticul unei tumori poate fi suspectat de un specialist pe baza plângerilor, anamnezei bolii (cu cât timp în urmă au început plângerile și cum a evoluat boala de atunci) și viață (o atenție deosebită se acordă factori cauzali tumori) a pacientului. După aceasta, medicul va efectua o examinare directă a laringelui - laringoscopia sau o va examina folosind un tub flexibil cu o cameră la capăt - un endoscop cu fibre. În timpul endoscopiei, pot fi prelevate și celule dintr-o formațiune patologică găsită în laringe (biopsie), care sunt apoi examinate la microscop pentru a determina dacă aparțin unui anumit tip de țesut.

• stroboscopie;
• fonetografia;
• electroglotografie;
• determinarea timpului de fonaţie maximă.

Pentru a clarifica diagnosticul și a determina dacă organele situate în apropierea faringelui și a laringelui sunt implicate în procesul patologic, se pot efectua ecografii (ultrasunete), precum și metode imagistice precum radiografia craniană, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică (CT sau RMN).

Tratamentul tumorilor benigne ale faringelui și laringelui

Deoarece tumorile de acest tip, care provoacă probleme de respirație și tulburări de voce, înrăutățesc semnificativ calitatea vieții pacientului, acestea trebuie tratate cât mai curând posibil după diagnostic. Tratamentul tumorilor benigne ale faringelui și laringelui este chirurgical în 100% din cazuri. Tehnicile chirurgicale variază în funcție de tipul de tumoră:

• operații endoscopice - îndepărtarea tumorii cu pense speciale laringiene sau o ansă (pentru papiloame izolate, polipi mici și fibroame);
• excizia tumorii împreună cu membrana cu sau fără aspirarea prealabilă a conținutului acesteia (chisturi de faringe și laringe);
• pentru a preveni reapariția tumorii, baza acesteia este tratată cu azot lichid;
• excizia zonelor modificate patologic ale membranei mucoase (pentru papilomatoza laringiană);
• excizia tumorii urmată de diatermocoagulare, iradiere cu laser sau tratament cu azot lichid (hemangioame mici care cresc în lumenul organului);
• ocluzia vaselor de hrănire a tumorii, scleroza tumorii (hemangioame mari, caracterizate prin creșterea grosimii peretelui faringelui sau laringelui).

Prevenirea tumorilor benigne ale faringelui și laringelui

Prevenirea specifică a bolilor acestui grup nu a fost dezvoltată. Pentru a reduce riscul de a dezvolta această patologie în perioada prenatală, viitoarea mamă ar trebui să evite expunerea la factori care au un efect teratogen asupra fătului: nu fumați, evitați consumul de alcool, preveniți bolile infecțioase și, în caz de boală, luați medicamente. care sunt sigure pentru făt și, dacă este posibil, rămân în condiții favorabile pentru mediu.
Pentru a preveni dezvoltarea unor tipuri dobândite de tumori ale faringelui și laringelui, este, de asemenea, necesar să se minimizeze impactul asupra membranei mucoase a acestor organe a factorilor care cresc probabilitatea dezvoltării lor:

• tratarea promptă a bolilor inflamatorii acute ale organelor ORL, prevenind cronicizarea acestora;
• eliminați obiceiurile proaste - fumatul și consumul de alcool;
• evitați stresul crescut regulat asupra aparatului vocal;
• încercați să nu vă aflați într-un mediu nefavorabil pentru mediu - în încăperi cu fum și praf, iar în cazul unor astfel de condiții la locul de muncă, utilizați prin mijloace individuale protecţie;
• monitorizează starea de sănătate a sistemului imunitar și endocrin.

Prognosticul tumorilor benigne ale faringelui și laringelui

În majoritatea cazurilor, pacienții a căror tumoră a fost diagnosticată în timp util și care au primit o terapie adecvată se recuperează complet, adică prognosticul este complet favorabil pentru recuperare.

Anumite tipuri de tumori (de exemplu, papilomatoza laringiană) au o capacitate mare de recidivă - cursul lor este mai puțin favorabil, deoarece recuperarea completă nu are loc și sunt necesare intervenții chirurgicale repetate din când în când pentru îndepărtarea tumorii.

Dacă tumora este diagnosticată târziu, poate avea semne de malignitate (tranziție de la un proces benign la unul malign). În acest caz, pe lângă operație, pacientului i se va prescrie radioterapie sau chimioterapie conform protocoalelor și, din păcate, nu există garanții pentru o vindecare completă - șansele de recuperare depind de tipul de tumoră, de gradul de neglijare. a procesului, starea generală de sănătate a pacientului și răspunsul său individual la tratamentul primit.

În acest articol ați aflat despre caracteristici generale tumori benigne ale faringelui și laringelui. Despre caracteristicile anumitor tipuri de neoplasme din acest grup.