Maltofer este un medicament antianemic utilizat pentru deficiența de fier.

Forma de eliberare și compoziția

Următoarele sunt eliberate forme de dozare Maltofera:

• Comprimate masticabile: plate, maro cu pete albe, rotunde, striate (în blistere a câte 10 buc.; 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton);
• Picături pentru administrare orală: lichid maro închis (în flacoane de sticlă închisă cu dozator de 10 sau 30 ml, 1 flacon într-un ambalaj de carton; în recipiente polimerice cu dozator de 10 sau 30 ml, 1 recipient într-un ambalaj de carton);
• Sirop: substanță maro închis (în sticle de sticlă închisă de 75 sau 150 ml cu capac dozator inclus; 1 set într-un ambalaj de carton);
• Soluție orală: lichid maro închis (în sticle de sticlă de 5 ml; 10 sticle într-un ambalaj de carton);
• Solutie pt injecție intramusculară: lichid maro (în fiole de sticlă transparentă de 2 ml; 5 fiole într-un ambalaj de carton).

O tabletă masticabilă conține:

• Ingredient activ: polimaltosat hidroxid de fier (III) – 375 mg;
• Componente auxiliare: celuloză microcristalină, talc purificat, dexrati, aromă de ciocolată, macrogol 6000, vanilină, pudră de cacao, ciclamat de sodiu.

20 ml de picături pentru administrare orală conțin:

• Ingredient activ: hidroxid de fier (III) polimaltosat – 178,6 mg;
• Componente auxiliare: hidroxid de sodiu, zaharoză, aromă de smântână, metil parahidroxibenzoat de sodiu, apă purificată, propil parahidroxibenzoat de sodiu.

1 ml de sirop contine:

• Ingredient activ: polimaltosat hidroxid de fier (III) – 35,7 mg;
• Componente auxiliare: parahidroxibenzoat de metil, apă purificată, aromă de smântână, soluție de sorbitol 70%, hidroxid de sodiu, etanol 96%, parahidroxibenzoat de propil, zaharoză.

1 ml soluție orală conține:

• Ingredient activ: polimaltosat hidroxid de fier (III) – 71,4 mg;
• Componente auxiliare: metil parahidroxibenzoat de sodiu, soluție de sorbitol 70%, hidroxid de sodiu, apă purificată, propil parahidroxibenzoat de sodiu, zaharoză, aromă de smântână.

1 ml soluție pentru administrare intramusculară conține:

• Ingredient activ: hidroxid de fier (III) polimaltosat – 50 mg;
• Componente auxiliare: apă pentru preparate injectabile, acid clorhidric/hidroxid de sodiu.

Indicatii de utilizare

• Tablete masticabile, sirop, picături și soluție orală: tratamentul deficitului de fier (LDI) semnificativ și latent clinic; prevenirea deficitului de fier la pacientele de vârstă fertilă, în timpul sarcinii și în timpul alaptarea, la copii, adolescenți și adulți (de exemplu, vegetarieni și pacienți vârstnici);
• Soluție pentru administrare intramusculară: tratamentul deficienței de fier în cazuri de ineficacitate, eficacitate insuficientă sau imposibilitate de a lua forme orale ale medicamentului, de exemplu, cu malabsorbție, la pacienții care refuză utilizarea regulată și pe termen lung a suplimentelor orale de fier, la pacienți. suferind de boli tract gastrointestinal(tractul gastrointestinal), preparate de fier pentru administrare orală în care pot agrava boala.

Maltofer sub formă de soluție pentru administrare intramusculară este prescris numai atunci când starea de deficit de fier este confirmată de studiile necesare (de exemplu, la determinarea nivelului de hemoglobină, feritina serică, numărul de globule roșii sau hematocritul, precum și parametrii acestora - conținutul mediu și/sau concentrația medie de hemoglobină dintr-un eritrocit, volumul mediu al eritrocitelor).

Contraindicatii

• Excesul de fier (de exemplu, hemocromatoză și hemosideroză);
• Utilizarea afectată a fierului (de exemplu, anemie sideroacrestică sau cu plumb);
• Anemie fără deficit de fier (de exemplu, anemie hemolitică sau megaloblastică cauzată de lipsa vitaminei B 12);
• Hipersensibilitate la componente medicament.

Contraindicații suplimentare pentru utilizarea soluției pentru administrare intramusculară sunt:

• ciroza hepatică decompensată;
• Astm bronsic;
• hepatită infecțioasă;
• Hiperparatiroidism necontrolat;
• Boli infecțioase ale rinichilor în stadiul acut;
• poliartrita cronică;
• sindromul Osler-Rendu-Weber;
• Sarcina (trimestrul I).

Soluția nu poate fi administrată intravenos. Trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu alergii, insuficiență renală sau hepatică.

Instructiuni de utilizare si dozare

Doza zilnica siropul, tabletele masticabile, picăturile sau soluția orală se iau dintr-o dată în timpul mesei sau imediat după masă.

Folosind capacul de măsurare inclus cu siropul, puteți calcula doza exactă de medicament.

Comprimatele masticabile pot fi înghițite întregi; sirop, picături sau soluție orală - se amestecă cu băuturi răcoritoare, sucuri de legume sau fructe. Culoarea slabă a băuturii nu afectează eficacitatea sau gustul Maltofer.

Doza zilnică de medicament în funcție de categoria/vârsta pacienților și de gradul de deficit de fier:

• Prematuri: doza la anemie cu deficit de fier(IDA) se determină pe baza calculului - 1-2 picături la 1 kg greutate corporală, timp de 3-5 luni;
• Copii sub 1 an: IDA – 10-20 picături, 2,5-5 ml sirop; LID și prevenirea afecțiunilor (IDA și LID) – 6-10 picături;
• Copii de la 1 an la 12 ani: IDA – 20-40 picături sau 5-10 ml sirop; LDH și prevenirea afecțiunilor – 10-20 picături sau 2,5-5 ml sirop;
• Copii peste 12 ani: IDA – 40-120 picături sau 10-30 ml sirop; LDH și prevenirea afecțiunilor – 20-40 picături sau 5-10 ml sirop;
• Adulți (inclusiv femeile care alăptează): IDA – 40-120 picături, 10-30 ml sirop, 1-3 comprimate masticabile, 1-3 flacoane soluție orală; LJ – 20-40 picături, 5-10 ml sirop, 1 comprimat masticabil, 1 flacon soluție orală; prevenire – 20-40 picături sau 5-10 ml sirop;
• Femei însărcinate: IDA – 80-120 picături, 20-30 ml sirop, 2-3 comprimate masticabile sau 2-3 sticle soluție orală; LDH și prevenirea afecțiunilor – 40 de picături, 10 ml sirop, 1 comprimat masticabil sau 1 flacon de soluție orală.

Durata terapiei pentru deficitul de fier semnificativ clinic (IDA) este de 3-5 luni până când nivelul hemoglobinei se normalizează. În continuare, Maltofer este continuat la doza utilizată pentru tratarea LID încă câteva luni; în timpul sarcinii, trebuie continuat cel puțin până la naștere (pentru a restabili rezervele de fier).

Durata terapiei LID este de 1-2 luni. În cazul deficitului de fier pronunțat clinic, refacerea rezervelor de microelemente și normalizarea nivelului de hemoglobină are loc numai după 2-3 luni de la începerea medicamentului.

Înainte de prima administrare a unei doze terapeutice de soluție pentru administrare intramusculară, se efectuează un test intramuscular: copiilor li se administrează jumătate din doza zilnică, adulților - de la 1/4 la 1/2 doză (25-50 mg de fier). Dacă nu există reacții adverse în decurs de 15 minute de la administrare, restul dozei inițiale de Maltofer poate fi administrată. Este important să existe resurse care să ajute la dezvoltarea șocului anafilactic.

Doza de medicament pentru administrare intramusculară este determinată individual și adaptată în conformitate cu deficitul general de fier folosind formula: deficit general de fier (mg) = greutatea corporală (kg) × (nivel normal de hemoglobină - nivelul hemoglobinei pacientului) (g/l) ) × 0,24 * + rezerve de fier (mg);

Dacă greutatea corporală< 35 кг: hemoglobina normala(Hb) este de 130 g/l, ceea ce corespunde rezervelor de fier - 15 mg/kg;

Dacă greutatea corporală > 35 kg: nivelul normal de Hb este de 150 g/l, ceea ce corespunde rezervelor de fier - 500 mg;

*Coeficient 0,24 = 0,0034×0,07×1000 (conținut de fier în Hb – 0,34%×volum sanguin – 7% din greutatea corporală×coeficient 1000 – conversie din g în mg).

Numar total de fiole cu solutie pentru administrare intramusculara = deficit total de fier (mg)/100 mg.

Numărul total de fiole în funcție de greutatea corporală a pacientului și de nivelul hemoglobinei – Hb 60 g/l/Hb 75 g/l/Hb 90 g/l/Hb 105 g/l:

• 5 kg: 1,5/ 1,5/1,5/1;
• 10 kg: 3/3/2,5/2;
• 15 kg: 5/4,5/3,5/3;
• 15 kg: 6,5/4,5/3,5/3;
• 20 kg: 6,5/5,5/5/4;
• 25 kg: 8/7/6/5,5;
• 30 kg: 9,5/8,5/7,5/6,5;
• 35 kg: 12,5/11,5/10/9;
• 40 kg: 13,5/12/11/9,5;
• 45 kg: 15/13/11,5/10;
• 50 kg: 16/14/12/10,5;
• 55 kg: 17/15/13/11;
• 60 kg: 18/16/13,5/11,5;
• 65 kg: 19/16,5/14,5/12;
• 70 kg: 20/17,5/15/12,5;
• 75 kg: 21/18,5/16/13;
• 80 kg: 22,5/19,5/16,5/13,5;
• 85 kg: 23,5/20,5/17/14;
• 90 kg: 24,5/21,5/18/14,5.

Dacă doza necesară depășește doza maximă zilnică, medicamentul trebuie administrat în fracțiuni.

Regimul de dozare în funcție de vârsta pacientului:

• Adulți: 1 fiolă pe zi (2 ml – 100 mg fier);
• Copii: doza se stabileste in functie de greutatea copilului.

Doze zilnice maxime admise:

• Adulti: 2 fiole (4 ml – 200 mg fier);
• Copii cu greutatea mai mică de 5 kg: 1/4 fiolă (0,5 ml - 25 mg fier);
• Copii cu greutatea de la 5 la 10 kg: 1/2 fiolă (1 ml - 50 mg fier).

Dacă nu există răspuns din partea parametrilor hematologici după 7-14 zile de terapie (de exemplu, nivelul Hb crește cu aproximativ 100 mg/dL pe zi), se recomandă reconsiderarea diagnosticului inițial.

Doza totală de Maltofer per curs de terapie nu trebuie să depășească numărul calculat de fiole.

Tehnica de administrare a medicamentului este de o importanță decisivă. Dacă injecția este efectuată incorect, pot apărea dureri și colorări ale pielii la locul injectării. Soluția trebuie administrată folosind tehnica de injectare ventrogluteală în locul celei convenționale. Acul trebuie să aibă cel puțin 5-6 cm lungime, spațiul său nu trebuie să fie prea larg. Pentru adulții cu greutate corporală mică și copii, trebuie utilizate ace mai scurte și mai subțiri.

1. Linia coloanei vertebrale la nivelul articulației lomboiliace este fixată ca punct A. Dacă pacientul este culcat pe partea dreaptă, este necesar să se plaseze degetul mijlociu mâna stângă;
2. Degetul arătător trebuie îndepărtat de degetul mijlociu, astfel încât să fie sub linia crestei iliace în punctul B;
3. Triunghiul, care este situat între degetele arătător și mijlociu, precum și falangele proximale este locul injectării.

Înainte de injectare, instrumentele trebuie dezinfectate ca de obicei. Înainte de a introduce acul, este necesar să mutați pielea cu aproximativ 2 cm - acest lucru va închide strâns canalul de puncție după ce acul este îndepărtat, ceea ce va preveni pătarea pielii și pătrunderea medicamentului injectat în țesutul subcutanat.

Acul trebuie pozitionat vertical in raport cu suprafata pielii - unghiul fata de punctul articulatiei iliace trebuie sa fie mai mare decat fata de punctul articulatiei femurale. La finalizarea administrării soluției, acul trebuie îndepărtat, menținând zona de piele adiacentă locului de injectare timp de 5 minute. Pacientul trebuie să se miște imediat după procedură.

Efecte secundare

Când se utilizează Maltofer sub formă de soluție pentru administrare intramusculară, poate exista reactii adverse din unele sisteme și organe:

• Sistemul digestiv: rareori – vărsături, greață;
• Corpul ca întreg: rar - durere de cap, crește noduli limfatici, stare de rău, dureri articulare, febră; foarte rar - răspunsuri anafilactice sau alergice;
• Reacții locale: modificarea culorii pielii, durere și inflamație la locul injectării (dacă tehnica de administrare a soluției este încălcată).

Când luați tablete masticabile, sirop, picături sau soluție orală, reacții adverse de la sistem digestiv: posibil – colorarea întunecată a scaunului (datorită eliberării fierului neabsorbit); foarte rar - simptome de iritație gastrointestinală (greață, diaree, constipație, senzație de plenitudine, presiune în regiunea epigastrică).

Instrucțiuni Speciale

Pentru diabetul zaharat, trebuie luat în considerare faptul că un comprimat masticabil și un ml de sirop conțin 0,04 XE (unități de pâine), un ml de picături - 0,01 XE.

Preparatele de fier administrate parenteral pot provoca reactii anafilactice si alergice. În caz de răspunsuri alergice moderate, se recomandă utilizarea antihistaminice; Dacă apare o reacție anafilactică severă, administrați imediat epinefrină/adrenalină. Este important să existe resuscitare cardiopulmonară disponibilă în timpul administrării.

Cursul bolii de bază poate fi agravat de efectele secundare care apar la pacienții cu patologii ale sistemului cardiovascular.

Pacienții cu risc crescut de a dezvolta reacții anafilactice sau alergice includ: astm bronsic, insuficienta acid folicși/sau capacitatea scăzută de legare a fierului a serului.

Înainte de a utiliza soluția pentru administrare intramusculară, se recomandă inspectarea fiolelor pentru sedimente sau deteriorare. Trebuie folosite numai fiole care nu conțin sedimente și nu sunt deteriorate. Soluția trebuie administrată imediat după deschiderea fiolei; nu poate fi amestecat cu alte medicamente terapeutice.

Administrarea parenterală a medicamentului la copii poate avea un efect negativ asupra cursului procesului infecțios.

Interacțiuni medicamentoase

Soluția injectabilă Maltofer nu poate fi utilizată în combinație cu preparate de fier pentru uz oral (absorbția acestora din tractul gastrointestinal este redusă). În acest sens, terapia medicamente orale Se recomandă începerea suplimentării cu fier nu mai devreme de 7 zile de la ultima administrare a soluției.

La administrare simultană cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (de exemplu, enalapril), pot crește reacțiile adverse sistemice care apar la utilizarea soluției injectabile.

Termeni si conditii de depozitare

A se pastra la temperaturi de pana la 25°C intr-un loc uscat, ferit de lumina. Stai departe de copii.

Data maximă înainte:

• Comprimate masticabile, soluție pentru administrare intramusculară, soluție și picături pentru administrare orală – 5 ani;
• Sirop - 3 ani.

Dacă un copil este diagnosticat cu anemie cauzată de deficit de fier, medicii recomandă să ia medicamente care conțin fier. Unul dintre ei este „Maltofer”.

Pentru tratamentul copiilor, acest remediu este cel mai adesea ales sub formă de picături, deoarece a le oferi pacienților tineri este foarte convenabil. Eficacitatea medicamentului a fost confirmată de multe studii. Cu toate acestea, înainte de a utiliza un astfel de medicament, trebuie să studiați instrucțiunile de utilizare.

Formular de eliberare

„Maltofer” în picături se prezintă ca o soluție maro închis plasată în tuburi de polimer sau sticle de sticlă echipate cu un dozator de plastic. Un tub/sticlă conține 10 sau 30 ml de medicament. Medicamentul este produs și sub formă de sirop, în fiole pentru injecții intramusculare, tablete masticabile și o soluție care se administrează pe cale orală.

Compus

Ingredientul principal al oricărei forme de Maltofer este fierul feric sub formă de hidroxid de polimaltosat. În 1 ml de picături, acest compus este reprezentat de o doză de 178,6 mg. Dacă luăm în considerare conversia în fier, conținutul acestui element pe mililitru de medicament va fi de 50 mg. Deoarece fiecare mililitru de Maltofer conține 20 de picături, o picătură conține 2,5 mg de fier.

În plus, soluția conține hidroxid de sodiu, parahidroxibenzoat de metil și parahidroxibenzoat de propil de sodiu. Aromă cremoasă și zaharoza conferă picăturilor un gust dulce neexprimat și un miros plăcut. Restul medicamentului este reprezentat de apă purificată.

Principiul de funcționare

Ingredientul activ „Maltofer” are o structură multinucleară care amintește de feritina proteică, care este un depozit fiziologic de fier în corpul uman. Sub această formă, compusul este stabil și nu devine imediat o sursă de cantități mari de ioni de fier. În același timp, medicamentul este foarte bine absorbit în intestine.

Odată ajuns în sânge, fierul de la Maltofer se combină cu transferina și este transferat în măduva osoasă, unde este inclus în procesul de sinteză a hemoglobinei. În plus, se combină cu feritina, după care se deplasează în ficat și se păstrează acolo până când este necesar pentru formarea hemoglobinei. Acel fier Maltofer care nu este absorbit în intestine părăsește corpul cu fecale.

Indicatii

„Maltofer” este cel mai adesea prescris pentru deficiența de fier. Medicamentul este solicitat atât pentru deficiența latentă (când anemia nu s-a dezvoltat încă, dar riscul de apariție a acesteia este foarte mare), cât și atunci când apar manifestări clinice ale anemiei, numite deficit de fier. În plus, Maltofer poate fi folosit și pentru prevenire - de exemplu, dacă un copil nu mănâncă carne sau are nevoie crescută de minerale.

La ce vârstă este permis să-l ia?

„Maltofer” sub formă de picături este utilizat atât în ​​tratamentul sugarilor, cât și al copiilor mai mari. Această formă de medicament este prescrisă la orice vârstă dacă există motive pentru aceasta, fie că este vorba despre un copil de 3 luni sau un adolescent de 14 ani. Poate fi administrat chiar și copiilor prematuri.

Contraindicatii

Medicamentul nu este prescris copiilor:

• cu hipersensibilitate detectată la orice component al Maltofer;
• cu hemocromatoză sau hemosideroză;
• cu anemie, a cărei cauză nu este deficitul de fier (hemolitic, megaloblastic etc.);
• cu intoleranță la fructoză;
• cu probleme cu utilizarea fierului - de exemplu, cu talasemie sau anemie sideroacrestică;
• cu absorbția afectată a glucozei/galactozei;
• cu lipsa izomaltazei sau a zaharazei în organism.

Efecte secundare

Corpul unui copil reacționează adesea la tratamentul cu „Maltofer” în picături prin schimbarea culorii scaunului, dar o astfel de întunecare nu afectează în niciun fel bunăstarea copilului sau rezultatele tratamentului. La unii pacienți, administrarea acestui medicament provoacă scaune moale, dureri de cap, erupții cutanate și greață. În cazuri rare, medicamentul provoacă constipație, dureri abdominale, vărsături, mâncărimi ale pielii sau modificări ale culorii dintelui.

Instructiuni de utilizare si dozare

Deoarece fierul de la Maltofer este mai bine absorbit în prezența alimentelor, se recomandă administrarea medicamentului copiilor în timpul hrănirii sau imediat după masă. Pentru a măsura cu precizie picăturile, tubul sau sticla trebuie poziționate vertical. Dacă lichidul nu apare imediat, puteți atinge puțin pachetul până când încep să apară picături. Nu agitați tubul sau sticla.

Dozele zilnice recomandate de medicament sunt notate în adnotare. Ele sunt prezentate într-un tabel care indică vârsta pacientului și motivul utilizării (tratamentul anemiei, utilizarea pentru deficiența de fier în absența anemiei și prevenirea deficitului de fier). Pentru a preveni deficiența de fier, unui copil sub un an i se administrează 2 până la 4 picături pe zi, iar dacă manifestari clinice pentru anemie, doza este crescută la 10-20 picături.

Doza zilnică de medicament poate fi luată o dată sau împărțită în mai multe doze. Picăturile pot fi adăugate în suc de legume sau fructe, formulă sau alte alimente pentru copii. Deși mâncarea este ușor colorată, gustul băuturii sau al alimentelor nu se schimbă. De asemenea, o astfel de colorare nu afectează eficacitatea medicamentului.

Durata tratamentului cu Maltofer este influențată de motivul utilizării unui astfel de supliment de fier. Dacă este anemie, atunci medicamentul poate fi prescris timp de 3-5 luni într-o doză terapeutică și apoi încă câteva luni într-o doză profilactică. Pentru a determina când terapia poate fi întreruptă, analiza generala sânge (se determină cantitatea de hemoglobină). Dacă pacientul are o deficiență de fier, dar nu a dezvoltat încă anemie (sau trebuie să prevină o astfel de deficiență), Maltofer este de obicei prescris timp de 1-2 luni.

Supradozaj

Nu au existat cazuri de Maltofer care să provoace otrăvire în doză mare până în prezent. Producătorul asigură că compusul de fier dintr-un astfel de medicament are toxicitate scăzută, astfel încât nu există supraîncărcare cu un astfel de element sau intoxicație chiar și cu o doză depășită de picături.

Interacțiuni cu alimente și alte medicamente:

• Picăturile nu trebuie prescrise în același timp cu orice alte preparate de fier, deoarece aceasta va reduce absorbția substanței sale active.
• Medicamentul poate fi prescris împreună cu preparate cu hidroxid de aluminiu, precum și cu antibiotice tetracicline. Studiile au arătat că componenta activă a Maltofer nu interacționează în niciun fel cu astfel de medicamente.
• În plus, nu a existat nicio incompatibilitate a picăturilor cu vitaminele (E, D, A), colină, ulei de soia, acid oxalic, taninuri și alte componente alimentare. Aceasta înseamnă că aportul alimentar nu afectează tratamentul cu Maltofer.

Condiții de vânzare

Dacă intenționați să cumpărați picături Maltofer într-o farmacie, trebuie să vă consultați medicul și să obțineți o rețetă de la el. Prețul mediu al unei sticle de astfel de medicamente este de 250-260 de ruble.

Conditii de depozitare

Picăturile trebuie păstrate acasă la o temperatură sub +25 de grade, ascunse de copiii mici și de lumina soarelui. Perioada de valabilitate a acestei forme de medicament este de 3 ani.

Maltofer este un medicament care completează lipsa de fier din organism. Instrucțiunile de utilizare sugerează luarea de picături și sirop pentru copii, comprimate și injecții pentru adulți pentru anemie feriprivă.

Forma de eliberare și compoziția

1. Solutia pentru administrare intramusculara este de culoare maro, disponibila in fiole de 2 ml, in cutii de carton a cate 5 fiole.
2. Picăturile Maltofer pentru administrare orală sunt un lichid maro închis, cu gust cremos. Medicamentul este disponibil în picături de 30 ml, în sticle cu dozator.
3. Tabletele sunt sub formă de cilindri plate. Culoare – maro, cu incluziuni și semne albe. Blistere de 10 bucăți, pachete de 3 blistere.
4. Soluția orală este, de asemenea, de culoare maro închis.
5. Siropul maro are o consistenta vascoasa si este disponibil in sticle de 150 ml cu cana dozatoare.
6. Tablete masticabile („Maltofer FOL”).

Componenta activă principală a medicamentului este fierul, prezentat sub formă de polimaltosat de hidroxid de fier (III). Acest complex macromolecular se distinge prin stabilitatea și capacitatea sa de a nu elibera ioni liberi de fier în tractul gastrointestinal.

Comprimatele Maltofer Fol conțin acid folic în plus față de principalul ingredient activ.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul "Maltofer", instrucțiunile de utilizare confirmă acest lucru, - conține fier sub formă de complex de polimaltoză de hidroxid de fier. Acest complex macromolecular este stabil și nu eliberează fier sub formă de ioni liberi în tractul gastrointestinal.

Structura medicamentului este similară cu feritina compusului natural de fier. Datorită acestei asemănări, fierul se deplasează din intestine în sânge prin transport activ. Fierul absorbit se leagă de feritină și este stocat în organism, în principal în ficat.

Apoi, în măduva osoasă este inclusă în hemoglobină. Fierul, care face parte din complexul de polimaltoză al hidroxidului de fier, nu are proprietăți pro-oxidante, spre deosebire de sărurile simple de fier.

Există o corelație între severitatea deficitului de fier și nivelul de absorbție a acestuia (cu cât severitatea deficitului de fier este mai mare, cu atât absorbția este mai bună). Medicamentul "Maltofer" nu provoacă colorarea dinților. Cel mai activ proces de absorbție are loc în duoden și intestinul subțire.

Sirop, tablete, picături "Maltofer": cu ce ajută medicamentul?

Indicațiile de utilizare includ

• tratamentul și prevenirea anemiei prin deficit de fier, care nu se manifestă în mod clar deficit de fier;
• profilaxia pacienților cu dietă strictă, vârstnici, femei însărcinate, copii și adolescenți în perioadele de creștere activă.

De ce se mai prescrie Maltofer? Medicii prescriu injecții numai după confirmarea deficitului de fier prin examinarea compoziției sângelui (nivelul de hemoglobină în sânge, globule roșii, hematocrină, feritină în ser).

Instructiuni de utilizare si dozare

Soluţie

„Maltofer” în flacoane cu doză unică este destinat administrării orale. Doza zilnică poate fi luată dintr-o dată în timpul meselor sau imediat după masă. Soluția de băut poate fi amestecată cu sucuri de fructe și legume sau cu băuturi răcoritoare. Culoarea slabă a băuturii nu își schimbă gustul și nu reduce eficacitatea medicamentului. Doza zilnică de medicament depinde de gradul de deficit de fier.

Copii peste 12 ani, adulți și mame care alăptează: tratamentul deficitului de fier semnificativ clinic (anemie feriprivă): 1 flacon de 1-3 ori pe zi timp de 3-5 luni până la normalizarea hemoglobinei din sânge. După aceasta, administrarea medicamentului trebuie continuată timp de câteva luni pentru a restabili rezervele de fier din organism la o doză de 1 sticlă pe zi. Pentru tratamentul deficitului de fier latent și pentru prevenirea deficitului de fier: 1 flacon pe zi timp de 1-2 luni.

Femei însărcinate: tratamentul deficitului de fier semnificativ clinic (anemie feriprivă): 1 flacon de 2-3 ori pe zi timp de 3-5 luni până la normalizarea hemoglobinei din sânge. După aceasta, medicamentul trebuie continuat la o doză de 1 sticlă pe zi, cel puțin până la livrare pentru a restabili rezervele de fier.

Pentru tratamentul deficienței latente: 1 flacon pe zi timp de 1-2 luni. În cazul deficitului de fier pronunțat clinic, normalizarea nivelului de hemoglobină are loc la numai 2-3 luni de la începerea tratamentului.

Picături sau sirop

Medicamentul se administrează pe cale orală în timpul meselor sau imediat după masă. Picăturile și siropul pot fi amestecate cu sucuri de fructe, legume sau băuturi răcoritoare.

Pastile

Comprimatele Maltofer se iau după mese. Pentru a trata deficiența severă de fier, luați un comprimat o dată sau de trei ori pe zi timp de 3 până la 5 luni, după care terapia este continuată încă câteva luni, pentru a restabili nivelul de fier din organism, luați 1 comprimat pe zi.

Femeilor însărcinate li se prescrie 1 comprimat Maltofer de două sau trei ori pe zi până când hemoglobina se stabilizează. După aceasta, trebuie să bei 1 comprimat/zi înainte de a naște pentru a preveni carența de fier și a trata carența de fier ascunsă. Fault "Maltofer" este luat după sau în timpul meselor.

Adulții, copiii cu vârsta peste 12 ani și femeile care alăptează cu deficit de fier trebuie să ia 1 comprimat. unu, trei r/zi. După ce nivelul hemoglobinei este atins, luați 1 comprimat. o r/zi.

În general, tratamentul durează 5 - 7 luni. Femeile însărcinate cu anemie cauzată de deficit de fier iau 1 comprimat. De 2-3 ori pe zi. și treceți la un comprimat pe zi după ce nivelul hemoglobinei este restabilit. Feedback bun despre „Maltofer”, de la gravide care continuă să-l ia până la naștere. Copii peste 12 ani, adulți cu deficit de fier ascuns și pentru prevenirea acidului folic și a deficitului de fier iau 1 comprimat. o r/zi. Prevenirea durează de obicei 1-2 luni.

Instrucțiuni de utilizare a soluției injectabile

Doza zilnică și durata tratamentului trebuie stabilite de medic. Acestea sunt calculate în funcție de greutatea pacientului folosind tabele speciale (folosind o formulă).

Înainte de administrarea primei doze, trebuie efectuat un test de sensibilitate. Jumătate sau un sfert dintr-o singură doză se administrează intramuscular. În lipsa vreunuia efecte secundare injectați lichidul rămas în seringă.

De regulă, pentru adulți, doza zilnică este de o fiolă de soluție. Cantitatea maximă de medicamente administrate pe zi:

• pentru copiii cu o greutate de până la 5 kg – un sfert din fiolă;
• pentru copiii cu greutatea de la 5 la 10 kg - o jumătate de fiolă;
• 10-50 kg – o fiolă;
• pentru adulți – două fiole.

Dacă după 2 săptămâni de utilizare nu există nicio îmbunătățire a parametrilor hemodinamici, tratamentul trebuie ajustat și diagnosticul reconsiderat.

Contraindicatii

• anemie fără deficit de fier (anemie hemolitică sau anemie megaloblastică cauzată de deficit de vitamina B12);
• exces de fier (de exemplu, hemosideroză și hemocromatoză);
• afectarea utilizării fierului (anemie cu plumb, anemie sideroacrestică, talasemie).

Efecte secundare

Efecte negative pentru formele orale:

• vopsirea smalțului în negru;
• urticarie, eczeme, reacții anafilactice;
• durere în regiunea epigastrică, greață, diaree, constipație, vărsături.

Reacții adverse la utilizarea injecțiilor Maltofer:

• durere de cap;
• artralgie;
• dispepsie;
• reactii alergice;
• febră și ganglioni limfatici umflați.

Dacă injecția a fost efectuată incorect, pielea se poate schimba culoarea, inflamația și durerea pot apărea la locul injectării.

Care sunt analogii medicamentului "Maltofer"

Pentru a completa deficiența de fier în organism, sunt prescriși analogi:

1. Ferri.
2. Venofer.
3. Ferlatum.
4. Vitrum Superstress.
5. Complexul Pikovit.
6. Actiferin compozit.
7. Tardiferon.
8. Ferrum Lek.
9. Elixir biovital.
10. Multi file Active.
11. Ferogrademet.
12. Formula de stres cu fier.
13. Totema.
14. Enfamil Premium 2.
15. Sirop de aloe cu fier.
16. Ferro Folgamma.
17. Enfamil cu fier.
18. Ferrinat.
19. Gyno Tardiferon.
20. Sorbifer Durules.
21. Supradin Kids Junior.
22. „Maltofer” Fol.
23. Complexul Fenyuls.
24. drajeu special Merz.
25. Likferr 100.
26. Ferronal.
27. Fier polimaltoză.
28. Circul Vitrum.
29. Heferol.
30. Biofer.
31. Hemofer.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Maltofer se referă la medicamente destinate tratamentului anemiei cu deficit de fier. În plus, soluția, picăturile, siropul, comprimatele masticabile FOL completează rezervele de hemoglobină în perioadele de nevoie crescută.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil în următoarele forme de dozare:

1. Picături. Medicamentul este disponibil în picături de 30 ml, în sticle cu dozator. Un mililitru de picături pentru administrare orală conține 50 mg complex de polimaltoză de hidroxid de fier trivalent + propil parahidroxibenzoat de sodiu. În ceea ce privește fierul, o picătură de soluție conține 2,5 mg.
2. Sirop (forma ideala pentru copii). Siropul maro are o consistenta vascoasa si este disponibil in sticle de 150 ml cu cana dozatoare. Siropul Maltofer (1 ml) conține: 10 mg complex de fier polimaltoză și excipienți (parahidroxibenzoat de propil, soluție de sorbitol 70%, apă, aromă de smântână, parahidroxibenzoat de metil, hidroxid de sodiu, etanol 96%, zaharoză).
3. Solutia pentru administrare intramusculara (injectii) este de culoare maro, disponibila in fiole de 2 ml, in cutii de carton a cate 5 fiole. Un ml de soluție pentru administrare intramusculară conține de la 141 la 182 mg hidroxid de polimaltosat de fier (50 mg fier).
4. Soluția orală este, de asemenea, de culoare maro închis. Un ml de soluție orală conține 20 mg de fier (sub formă de complex hidroxid de fier polimaltoză).
5. Tablete masticabile. Se vand blistere de 10 bucati, pachete de 3 blistere. O tabletă din produs conține: fier 100 mg. Comprimatele Maltofer FOL, pe lângă fier 100 mg, conțin suplimentar acid folic - 0,35 mg.

Indicatii de utilizare

Cu ce ​​ajută Maltofer? Medicamentul este prescris pacienților pentru tratamentul anemiei severe și latente cu deficit de fier, precum și în perioadele de viață în care organismul are nevoie de un aport crescut de fier:

• Debutul menstruației la adolescente.
• Dietă limitată, predominanța produselor vegetale în alimente, de exemplu, printre vegetarieni.
• Perioada de alăptare.
• Sarcina.
• Pierdere masivă de sânge sau intervenție chirurgicală abdominală extinsă recentă.
• Sângerare abundentă sau menstruație la femei.

Instructiuni de folosire

Tablete Maltofer

Luați după masă. Pentru a trata deficiența severă de fier, luați câte un comprimat Maltofer de 1-3 ori pe zi timp de 3-5 luni, după care terapia se continuă încă câteva luni, pentru a restabili nivelul de fier din organism, luați 1 comprimat pe zi.

Femeilor însărcinate li se prescrie 1 comprimat Maltofer de 2-3 ori pe zi până când hemoglobina se stabilizează. După aceasta, trebuie să bei 1 comprimat/zi înainte de a naște pentru a preveni carența de fier și a trata carența de fier ascunsă.

Maltofer fault este luat după sau în timpul meselor. Adulții, copiii cu vârsta peste 12 ani și femeile care alăptează cu deficit de fier trebuie să ia 1 comprimat de 1-3 ori pe zi. După ce nivelul hemoglobinei este atins, luați 1 comprimat. o r/zi. În general, tratamentul durează 5-7 luni.

Femeile însărcinate cu anemie cauzată de deficit de fier iau 1 comprimat. De 2-3 ori pe zi și treceți la un comprimat pe zi după ce nivelul hemoglobinei este restabilit. Recenzii bune despre Maltofer, de la gravide care continuă să-l ia până la naștere.

Copii peste 12 ani, adulți cu deficit de fier ascuns și pentru prevenirea acidului folic și a deficitului de fier iau 1 comprimat. 1 pe zi. Prevenirea durează de obicei 1-2 luni.

Picături sau sirop

Medicamentul se administrează pe cale orală în timpul meselor sau imediat după masă. Picăturile și siropul pot fi amestecate cu sucuri de fructe, legume sau băuturi răcoritoare. Comprimatele masticabile pot fi mestecate sau înghițite întregi. Doza zilnică de medicament depinde de gradul de deficit de fier.

Soluție Maltofer

Soluția orală în flacoane cu doză unică este destinată administrării orale. Doza zilnică poate fi luată dintr-o dată în timpul meselor sau imediat după masă. Soluția de băut poate fi amestecată cu sucuri de fructe și legume sau cu băuturi răcoritoare. Culoarea slabă a băuturii nu își schimbă gustul și nu reduce eficacitatea medicamentului.

Doza zilnică de medicament depinde de gradul de deficit de fier. Copii peste 12 ani, adulți și mame care alăptează: Tratamentul deficitului de fier semnificativ clinic (anemie feriprivă): 1 flacon de 1-3 ori pe zi timp de 3-5 luni până la normalizarea nivelului hemoglobinei din sânge. După aceasta, administrarea medicamentului trebuie continuată timp de câteva luni pentru a restabili rezervele de fier din organism la o doză de 1 sticlă pe zi.

Pentru tratamentul deficitului de fier latent și pentru prevenirea deficitului de fier: 1 flacon pe zi timp de 1-2 luni.

Femei însărcinate: Tratamentul deficitului de fier semnificativ clinic (anemie feriprivă): 1 flacon de 2-3 ori pe zi timp de 3-5 luni până la normalizarea nivelului hemoglobinei din sânge. După aceasta, medicamentul trebuie continuat la o doză de 1 sticlă pe zi, cel puțin până la livrare pentru a restabili rezervele de fier.

Pentru tratamentul deficienței latente: 1 flacon pe zi timp de 1-2 luni. În cazul deficitului de fier pronunțat clinic, normalizarea nivelului de hemoglobină are loc la numai 2-3 luni de la începerea tratamentului.

efect farmacologic

Intrarea fierului în fluxul sanguin se explică prin transportul activ. Fierul absorbit se leagă de feritină (proteina de depozitare a fierului) și se acumulează în organism, în principal în ficat.

Există o relație directă între deficitul de fier din organism și nivelul de absorbție al acestui microelement - cu cât deficitul de fier este mai pronunțat, cu atât procesul de absorbție a microelementului este mai activ, care are loc în principal în intestinul subțire și duodenal.

Gradul de absorbție depinde și de doza de medicament luată. Acidul folic, care este inclus în Maltofer Fol, aparține vitaminelor B și participă la sinteza. acizi nucleici, purine, aminoacizi și pirimidine, stimulează eritropoieza. Utilizarea medicamentului ajută la îmbunătățirea metabolismului colinei, care aparține vitaminelor B.

Medicamentul intră în circulația sistemică și este excretat în urină și bilă, precum și cu celulele epiteliale moarte și exfoliate. Femeile pierd și fier în timpul menstruației.

Contraindicatii

Maltofer este contraindicat în:

• sindromul Osler-Rendu-Weber;
• ciroză hepatică necompensată și boală renală în stadii acute, finale;
• stenoză sau alte boli gastrointestinale;
• prezența reacțiilor de hipersensibilitate;
• transfuzii de sânge regulate;
• anemie sideroacrestică, anemie cu plumb, porfirie cutanată, talasemie;
• hemocromatoză, hemosideroză;
• încălcarea eritropoiezei;
• hipoplazia măduvei osoase;
• poliartrita cronică.

În prezența bolilor tractului gastrointestinal, este adesea folosită o soluție injecții intramusculare. Nu poate fi folosit pentru administrare intravenoasă, în primul trimestru de sarcină, pentru copiii sub 4 luni.

Efecte secundare

Când luați medicamentul, sunt posibile următoarele: efecte secundare:

• tulburări ale scaunului;
• greață, vărsături;
• durere în regiunea epigastrică.

Se observă adesea întunecarea scaunului. Simptom semnificație clinică nu are.

Copii, sarcina si alaptarea

În studiile controlate la femeile însărcinate în trimestrul 2 și 3 de sarcină, nu au fost observate efecte nedorite ale medicamentului asupra mamei și fătului. Nu există date despre efectul nedorit al medicamentului asupra fătului în primul trimestru de sarcină.

Datorită necesității de a prescrie doze mai mici, se recomandă utilizarea medicamentului Maltofer picături la prematuri și a siropului de medicament la copiii sub 12 ani (inclusiv sugari).

Instrucțiuni Speciale

Suferind de astm bronșic, pacienții cu capacitate scăzută de legare a fierului seric și/sau deficit de acid folic sunt expuși riscului de a dezvolta reacții alergice sau anafilactice.

Tratamentul pacientilor care sufera diabetul zaharat, ar trebui efectuată ținând cont de compoziția medicamentului.

Pacienții cu alergii, ficat și insuficiență renală medicamentul trebuie luat cu prudență.

Înainte de a utiliza soluția pentru administrare intramusculară, fiolele trebuie inspectate pentru sedimente și deteriorare. Fiolele cu sedimente și deteriorare nu trebuie utilizate. Înainte de prima doză, trebuie efectuat un test pentru a exclude reactie alergica: la adulți se administrează de la 1/4 la 1/2 doză de medicament, la copii de la 4 luni - 1/2 doză zilnică.

Dacă nu se observă reacții adverse în decurs de 15 minute, restul dozei poate fi administrat. În timpul injectării, este necesar să se asigure disponibilitatea mijloacelor de furnizare îngrijire de urgență in caz de soc anafilactic.

Interacțiuni medicamentoase

Antiacidele, vitamina E, ouăle, laptele, cafeaua și ceaiul negru, brânzeturile și unele cereale pot interfera cu absorbția fierului în intestine. Acidul citric și vitamina C, dimpotrivă, îmbunătățesc procesul.

Concentrațiile plasmatice de penicilamină, tetraciclină și sulfasalazină sunt reduse prin acțiunea sărurilor de fier.

Analogi ai medicamentului Maltofer

Analogii substanta activași alte medicamente pentru a elimina condițiile de deficit de fier:

1. Supradin Kids Junior.
2. Complexul Fenyuls.
3. Actiferin compozit.
4. Ferlatum.
5. Ferronal.
6. Complexul Pikovit.
7. Hemofer.
8. Formula de stres cu fier.
9. Maltofer Fol.
10. Vitrum Superstress.
11. Multi file Active.
12. Heferol.
13. Venofer.
14. Ferrinat.
15. drajeu special Merz.
16. Gyno Tardiferon.
17. Likferr 100.
18. Enfamil cu fier.
19. Elixir biovital.
20. Tardiferon.
21. Circul Vitrum.
22. Sirop de aloe cu fier.
23. Ferri.
24. Enfamil Premium 2.
25. Ferrum Lek.
26. Biofer.
27. Ferro Folgamma.
28. Ferogrademet.
29. Fier polimaltoză.

Conditii de vacanta si pret

Costul mediu al lui Maltofer (picături de 30 mg) la Moscova este de 276 de ruble. Prețul unei sticle de sirop de 150 ml este de 312 ruble. Tabletele masticabile sunt vândute pentru 337 de ruble, injecții - pentru 1055 de ruble pentru 5 fiole de 2 ml. Medicamentul este aprobat pentru eliberarea fără prescripție medicală din farmacii.

A se pastra intr-un loc ferit de lumina si la indemana copiilor, la o temperatura care sa nu depaseasca +25 C. Perioada de valabilitate – 5 ani.

Vizualizări post: 335

Anemia feriprivă este o boală destul de comună care apare adesea la copii și adolescenți. Puteți compensa deficitul de fier cu ajutorul unor medicamente speciale, care includ Maltofer.

Compoziția și forma de eliberare a Maltoferului

Principalul ingredient activ al produsului este complex de hidroxid de fier (III) și maltodextrină. Se știe că fierul este transportat de transferină (o proteină specifică din plasmă), fiecare dintre moleculele căreia combină doi atomi ai acestui element și îl transportă în măduva osoasă, unde este sintetizată hemoglobina. Este fierul feric care stimulează activ formarea acestuia. După ce produsul este ingerat, se produce absorbția fierului în intestine. În 4-7 ore, concentrația sa maximă în serul sanguin este atinsă, în timp ce capacitatea sa de a lega fierul scade.

Maltofer este produs de compania elvețiană Vifor International. Există două forme de dozare ale medicamentului:

• sirop 10 mg/ml- lichid brun, cu gust specific dulceag în sticle de sticlă închisă la culoare cu o capacitate de 75 sau 150 ml;
• picături 50 mg/ml- un lichid închis la culoare cu gust acru-dulce în sticle cu dozator de 10 sau 30 ml.

Important! Aproximativ 1 ml conține 20 de picături, fiecare picătură conținând 2,5 mg de fier.

În medie, costul medicamentului în picături variază de la 250 la 300 de ruble. Prețul Maltofer în sirop în sticle de 150 ml este de la 275 la 320 de ruble.

Indicatii de utilizare

Picăturile și siropul Maltofer sunt utilizate în următoarele cazuri:

• anemie cu deficit de fier, inclusiv la prematuri;
• deficit de fier ascuns (fără anemie);
• prevenirea anemiei.

Important! Maltofer nu afectează formarea globulelor roșii, deci dacă cauza anemiei nu este deficitul de fier, atunci medicamentul nu are efectul dorit.

Instructiuni de utilizare si doze

Doza și durata de utilizare depind de vârsta copilului și de gradul de deficit de fier. Dacă este necesar să utilizați doze mici de medicament, utilizați Maltofer sub formă de picături. Astfel, pentru tratamentul anemiei feriprive la prematuri, se recomandă utilizarea numai a picăturilor în rată de 1-2 picături pe kilogram de greutate corporală (dacă nivelul hemoglobinei este mai mare de 70 g/l, în caz contrar medicamentul este nu foarte eficient). Doza lor exactă poate fi determinată cu ajutorul unui dozator. Pentru a măsura siropul, utilizați capacul de măsurare furnizat împreună cu medicamentul.

Doza de sirop și picături Maltofer pentru copii

Boala	Vârsta până la 12 luni (număr de picături și ml de sirop)	De la 12 luni la 12 ani (număr de picături și ml de sirop)	Adolescent (număr de picături și ml de sirop)	Durata admiterii
Anemia prin deficit de fier	10-20 picături	20-40 picături	40-120 picături	3-5 luni
	2,5-5,0 ml	5,0-10,0 ml	10-30 ml
Deficit de fier (fără anemie)	6-10 picături	10-20 picături	20-40 picături	4-8 saptamani
		2,5-5,0 ml	5-10 ml
Prevenirea	2-4 picaturi	4-6 picături	4-6 picături	4-8 saptamani
	Se recomandă utilizarea picăturilor în loc de sirop.	Se recomandă utilizarea picăturilor în loc de sirop.	Se recomandă utilizarea picăturilor în loc de sirop.

După ce nivelul hemoglobinei a revenit la normal, utilizarea picăturilor Maltofer trebuie continuată încă 1-2 luni pentru a se reface rezervele de fier din organism, dar la doza recomandată pentru deficit de fier fără anemie. Medicamentul este utilizat imediat după mese sau în timpul meselor, caz în care este bine absorbit și acționează activ.

Dacă copilul nu dorește să ia picături sau sirop de Maltofer, acestea pot fi amestecate cu sucuri de legume sau fructe, precum și cu formule de lapte. Schimbarea culorii lichidului nu afectează gustul sau eficacitatea medicamentului.

Important! Înainte de a începe să luați medicamentul, trebuie să vă consultați medicul. Dacă, după utilizarea produsului timp de 2 sau 3 luni, nivelul de hemoglobină din corpul copilului nu crește, ar trebui să solicitați consultații repetate.

Deoarece substanta activa Maltofera are toxicitate scăzută; probabilitatea de intoxicație în caz de supradozare a medicamentului este scăzută. Reacții adverse posibile crescute din intestine sau stomac. Nu au fost raportate cazuri de otrăvire fatală.

Efecte secundare

Maltoferul în picături și sirop este în cele mai multe cazuri bine tolerat fără a provoca efecte secundare. Dar uneori, în timp ce îl ia, un copil poate dezvolta următoarele simptome.

1. Din stomac și intestine: greață, dureri abdominale, diaree, vărsături, dispepsie. În cele mai multe cazuri, scaunul bebelușului devine negru.
2. Din afară sistem nervos: cefalalgie (dureri de cap).
3. Din piele: erupție cutanată, mâncărime.

Contraindicatii

1. Sensibilitate crescută la componentele medicamentului.
2. Cantitate crescută de fier în organism cu hemosideroză sau hemocromatoză.
3. Boli în care mecanismul de eliminare a fierului din organism este afectat (talasemie, anemie de plumb).
4. Stenoză intestinală (îngustarea lumenului său).
5. Obstructie intestinala.
6. Diverticul intestinal (proeminența pereților săi).

Interacțiuni medicamentoase

Înainte de a lua Maltofer, este necesar să informați medicul că copilul utilizează anumite medicamente pentru a elimina consecințele negative.

1. Acid ascorbic. Dacă sunt utilizate simultan, absorbția fierului crește.
2. Antiacide(ale căror componente sunt componente precum aluminiu, magneziu, calciu) sau enzime pancreatice. Ele interferează cu absorbția fierului.
3. Antibiotice. La utilizarea simultană a siropului Maltofer sau a picăturilor cu antibiotice din grupul tetraciclinei, este posibilă formarea de compuși complexi chelat, care afectează negativ absorbția ambelor medicamente. Dacă medicamentul este utilizat în combinație cu antibiotice din grupul de fluorochinolone, concentrația acestora din urmă în sânge și urină scade. Dacă este necesar să combinați aceste medicamente, atunci ar trebui să existe un interval de cel puțin o oră între doze.